Sunteți pe pagina 1din 3

ENTAMOEBA HYSTOLITICA

Entamoeba histolitica produce o parazitoza numita amibiaza Amibiaza poate elua


asimptomatic la purtatori sanatosi sau ca o enterita acuta de tip dizenteriform:
amibiaza boala sau amibiaza invaziva (amibiaza intestinala acuta sau dizenteria
amibiana), complicata uneori cu amibiaza viscerala, in special hepatica, cu
prognostic sever .O particularitate a acestei parazitoze este procentul crescut de
purtatori sanatosi in zonele endemice (90-95% dintre persoanele infectate), boala
invaziva fiind intalnita cu incidenta crescuta la copin din zonele endemice, la
homosexuali (30%) si la calatori din zonele neendemice [6].
Amibiaza este endemica in tarile tropicale, fiind intalnita la 50% din populatie.
Produce aproximativ 100.000 de decese anual pe glob. in tarile cu climat temperat,
parazitoza este intalnita cu incidenta redusa. la 5% din populatie, eluand frecvent
asimptomatic [6].
Amibiaza este farizata de conditii de igiena defectuoasa. Poate fi importata" din
zonele endemice de catre calatori sau imigranti purtatori sanatosi.
Amibiaza este in prezent o cauza importanta de diaree la pacientii AIDS.
Cuprins:
Morfologie
Ciclul biologic
Contaminare umana
Morfologie

sus

Entamoeba histolitica este un protozoar din familia Sarcodinia (Pseudopodia),


superclasa Rhizopode [6].
Este un protozoar monocelular, care se deplaseaz prin pseudopode.
Se disting 3 forme morfologice:
1.Forma vegetativa minuta" - Entamoeba hystolitica minuta" este o amib mic,
oval, de 10-20 um, puin mobil, nehematofag, nepatogen. Triete ca saprofit
n lumenul colic al persoanelor aparent sntoase - purttori sntoi", hrnindu-se
cu resturi alimentare sau bacterii [6, 15].
2.Forma vegetativ magna" - Entamoeba hystolitica hystolitica: este forma
vegetativ patogen, mobil prin pseudopode care apar brusc, exploziv, n direcia
de naintare, hematofag, histolitica (necrozant) tisular. Este mare, de 30 - 40 um
(forma magna), n citoplasm fiind nglobate hematii. Se nmulete prin multiplicare
asexuat. Nu este rezistent n condiiile mediului extern [6, 11, 15].

3 Chistul este imobil, sferic, de 12- 14 um. Posed 4 nuclei i o membran dubl
subire, care i confer o rezistent aparte. Este forma de rezisten i de
diseminare a parazitozei. Eliminate cu materiile fecale, chisturile asigur
contaminarea mediului i transmiterea infeciei. Rezist 6 zile pe sol, 2-3 sptmni
n MF i 2-3 luni n ap.Ciclul biologic sus
Gazda definitiv este omul. Entamoeba histolytica este un parazit specific uman.
Localizare: Entamoeba histolytica paraziteaz organismul uman la nivelul
intestinului gros (cec, colon, sigmoid).
Ciclul intraintestinal al Entamoebei histolitica este dublu: la purttori sntoi
deruleaz un ciclu nepatogen, care asigur diseminarea bolii iar la bolnavi un ciclu
patogen, responsabil de boala clinic manifest (amibiaza).
1. Ciclul nepatogen la purttorii sntoi" asimptomatici se produce la nivelul
lumenului colic (intracolic).
Sub aciunea sucurilor digestive se distruge membrana chistic, cei patru nuclei se
divid, individualizndu-se 8 amibe de talie mic, corespunztoare formei minuta".
Formele minuta" rezultate se divid activ, prin sciziparitate i dau natere la noi
descendeni. Formele minuta" pot tri n lumenul intestinal fr a produce
perturbri. Sub influena factorilor fizico-chimici locali (modificarea pH-ului), formele
minuta" se pot transforma n chisturi: se nconjoar de o membran i prin 2
diviziuni ale nucleului se formeaz patru nuclei. Chisturile sunt eliminate cu MF,
contaminnd mediul.
Ciclul nepatogen poate evolua nedefinit, fiind responsabil de diseminarea
parazitozei la persoane susceptibile, prin chisturi eliminate cu dejeciile purttorilor
sntoi.
Producerea chisturilor este intermitent, existnd perioade negative de 4-5 zile, n
eliminarea acestora prin MF [2,6,11].
2. Ciclul patogen - amibiaza invaziv (amibiaza boal).
La un numr relativ mic de persoane infectate, sub aciunea unor factori
favorizani, forma minuta" crete, devine mobil, hematofag i se transform n
forma magna" patogen, responsabil de boal. Formele histolitice posed un
bogat echipament enzimatic, care le confer o capacitate necrozant tisular. Ele
strbat peretele colic, ajung n submucoas unde se multiplic activ, formnd
microabcese colice. Formele histolitice coninute n aceste microabcese
submucoase sunt eliminate n lumenul colic, unde au 2 posibiliti evolutive: se
elimin prin materiile fecale sau pot reveni la forma minuta", care se transform n
chisturi, eliminate cu MF.Contaminare umana sus

Purttorii sntoi la care se deruleaz un ciclu nepatogen i elimin chisturi, au un


rol important n diseminarea parazitozei n colectiviti i n contaminarea mediului
extern.
Boala nu se transmite n faza acut, formele magna", histolitice eliminate de
bolnav, fiind labile n mediul extern [15].
Contaminarea uman se realizeaz cu chisturi, fie prin consum de ap, alimente
contaminate sau prin contact interuman direct, n condiii de igien defectuoas
[15].
* contactul direct dintre persoana bolnav sau purttoare de amibe i persoana
sntoas, prin mini murdare, este modalitatea de transmitere a parazitozei n
colectiviti.
* contaminarea hidric prin consum de ap infectat, cu materii fecale umane
provenite de la bolnavi sau purttori de amibe, este modalitatea primordial de
transmitere a parazitozei.* contaminarea alimentar prin consum de zarzavaturi,
poluate cu dejecii umane este o modalitate accesorie de transmitere a parazitozei.
Mutele i alte insecte pot vehicula chisturi .