Sunteți pe pagina 1din 22

Formula leucocitara

Leucocitele
globule albe
rol in apararea antiinfectioasa

Leucocitele
5 tipuri
derivate dintr-o celula stem multipotenta

Leucocitele

Neutrofile
Eozinofile
Bazofile
Monocite
Limfocite

Neutrofilele
Rol antiinfectios
apararea impotriva bacteriilor si fungilor
primele care raspund
activarea si moartea unui numar mare de neutrofile puroi

Caracteristici structurale
diametru de 10
citoplasma colorata in roz
granulatii neutrofile de culoare violet

Neutrofilele
dupa forma nucleului se impart in

Metamielocite (forma tanara)


nucleu oval sau reniform
0,5 %

Neutrofile nesegmentate
nucleu in forma de bastonas
23%

Neutrofile segmentate
nucleu lobat, punti filiforme
cel mai raspandit 60 70 %

Neutrofilele
cresterea numarului de neutrofile > 70 % = neutrofilie
infectii acute, hemoragii acute

scaderea numarului de neutrofile = neotropenie


viroze, agranulocitoza

Eozinofilele
Rol antiinfectios si antialergic
infectii parazitare
principalele celule inflamatorii implicate in reactiile alergice

Caracteristici structurale

diametru de 10 - 16
citoplasma cu granulatii rosii-caramizii
nucleu de forma bilobata (bisac)
2-4%

Eozinofilele
cresterea numarului de eozinofile > 5 % = eozinofilie
alergii, helmintiaze, colagenoze, neoplasme, intoxicatii
medicamentoase

scaderea numarului de eozinofile = eozinopenie


infectii bacteriene, stress

Bazofilele
Rol antialergic
raspuns alergic si fata de antigeni
eliberare de histamina

Caracteristici structurale

diametru de 11 - 13
citoplasma cu granulatii mari, albastru inchis
nucleu trilobat (forma de trefla)
0,5 - 1 %

Bazofilele
cresterea numarului de bazofile = bazofilie
rara
in ciroze, leucemii, variola, varicela

scaderea numarului de bazofile = bazopenie


foarte rara
in stress

Monocitele
Rol antiinfectios
paticipa la procesul de fagocitoza impreuna cu neutrofilele
prezinta antigenii celulelor T
parasesc sangele pentru a deveni macrofage tisulare

Caracteristici structurale
elementele cele mai mari
diametru de 30
citoplasma cenusie, albastruie, ca fumul de tigara, uneori cu
granulatii fine azurofile
nucleu reniform, cu aspect spumos, colorat violaceu
4-8%

Monocitele
cresterea numarului de monocite = monocitoza
in mononucleoza infectioasa, leucemia monocitara

Limfocitele
2 tipuri morfologice
limfocitul mic - diametru de 7
limfocitul mare - diametru de 10 15

Caracteristici structurale
citoplasma putina, albastru deschis
nucleu relativ mare, albastru-violaceu
20 30 %

Limfocitele

cresterea numarului de limfocite = limfocitoza


in viroze, leucemie, hepatita, tuberculoza, lues

scaderea numarului de limfocite = limfopenie


tratament cu corticoizi, stress

Formula leucocitara
permite stabilirea proportiilor dintre diferitele serii
leucocitare din sangele periferic
examinarea frotiului de sange colorat May Grunwald
Giemsa
se identifica 100 de leucocite
se exprima in procente valoarea gasita pentru fiecare
tip de celule

Formula leucocitara
Materiale necesare

lame de sticla degresate


lame de sticla cu marginea slefuita
ace sterile, vata, alcool
microscop optic
colorant May Grunwald Giemsa
apa distilata
pipete Pasteur, pipete gradate

Formula leucocitara
Tehnica efectuarii frotiului

se recolteaza sangele pe marginea unei lame slefuite


se aplica pe o alta lama degresata - unghi de contact 30
miscare de translatie - sangele se etaleaza in strat subtire
lama se agita pentru uscare rapida

Formula leucocitara
Colorarea frotiului sanguin

frotiul se aseaza pe un stativ


se acopera cu solutie May Grunwald
se lasa 2-3 minute, pentru fixarea stratului de sange
se pun un numar egal de picaturi de apa distilata
se omogenizeaza si se lasa 3-4 minute
lichidul se indeparteaza si se inlocuieste cu solutie Giemsa
diluata
se lasa in repaus 20 min
se spala la robinet si se usuca la temperatura camerei

Formula leucocitara
Citirea frotiului
se face la microscop cu obiectivul de imersie in lumina
puternica
parcurgerea frotiului se face in zig-zag
se aplica pe frotiu o picatura de ulei de cedru
se coboara obiectivul de imersie pana ce lentila atinge
picatura de ulei si cu micrometrul se fixeaza imaginea
se cauta 100 de leucocite
dupa identificare se noteaza in rubrica corespunzatoare a
tabelului Schilling
se calculeaza procentajul leucocitelor

Formula leucocitara
Citirea frotiului
Tip de leucocite
Metamielocite

Neutrofile nesegmentate

Neutrofile segmentate

58

Eozinofile

Bazofile

Monocite

14

Limfocite

19

10

10

10

10

10

10

10

10

10

10

100

Formula leucocitara
Interpretarea rezultatelor
Tipuri de celule

Neutrofile nesegmentate

2-3

Neutrofile segmentate

60 - 70

Eozinofile

2-4

Bazofile

0,5 - 1

Limfocite

20 - 30

Monocite

4-8