LUCRARE METODICA

NR 1
TEMA: Edentatia partiala
redusa. Amprentarea si
realizarea modelului.
Studenta: Midoni Daniela; Grupa S1403; USMF Nicolae Testemitanu Facultatea
Stomatologie.

NTREBRI DE CONTROL:
1. Definitie Edentatie partiala. Varietati dupa dimensiuni.

Edentatia partiala este dereglarea integritatii arcadei dentare

prin lipsa de la 1 pina la 13-15 dinti, acesta cuprinde brese situate
in zonele frontala si laterala, marginite de dinti restanti. Este o
forma nazologica de
patologie a Sistemului Stomatognat. La
prezenta in arcade dentara a spatiului edentat (bresei) toate
organele si tesuturile Sistemului Stomatognat pot sa se adapteze la
aceasta situatie morfologica datorita capacitatilor compensatorii
ale fiecarui organ al Sistemului.
Clasificarea edentaiei pariale dup Kennedy.
Edentatia partiala dupa Kennedy se imparte in 4 clase, iar primele
3 au impartite in 4 subdiviziuni:
1) Edentatia de clasa I
sunt incluse arcadele dentare edentate partial cu prezenta
obligatorie a breselor
bilaterale
terminale,
adica
marginite
de
dinti numai mezial.
2) Edentatia de clasa II

este
prezenta
obligatorie numai a
unei brese terminale,
adica
marginita
de
dinti numai mezial.
3) Edentatia de clasa III

este
prezenta
obligatorie a bresei
laterale
intercalate,
adica marginita si medial si distal de dinti.

4) Edentatia de clasa IV
sunt incluse arcadele dentare edentate partial cu localizarea
bresei numai in zona frontala.
2. Etiologia edentatiei partiale.
Factorii care duc la aparitia edentatiei partiale, conditional pot fi
repartizati in 2 grupe:
1) Factorii congenitali
se caracterizeaza prin lipsa mugurilor dentari sau al distructiei
lor in stadiile incipiente de dezvoltare. Ea se mai numeste edentatia
primara. Daca lipsesc toti dintii
se numeste anodontie. Daca lipsesc citeva dinti
Hipodontie a dintilor temporari:

se numeste hipodontie (oligodontie).

2) Factorii postanatali
apare ca urmare afectiunilor odontale, parodontale, a proceselor
inflamatorii
(osteomielita,
etc),
interventiilor
chirurgicale
(inlaturarea tumorilor beningne sau maligne), traumatismul. Se mai
numeste edentatia secundara.
3. Simptomele exo- i endobucale a pacientului edentat
parial.
Exobucal: la lipsa a 1-2 molari sau 1-2 dinti chiar din zona frontala,
simptomele exobucale vor lipsi deoarece in asemenea cazuri
inaltimea treimii inferioare a fetei nu va fi micsorata, iar tesuturile
moi peribucale isi vor pastra pozitia obisnuita, deoarece bresele
sunt mici. In caz de lipsa a unui numar mare de dinti, cand bresele
arcadelor dentare sunt intinse sau cand este pierduta dimensiunea
verticala de ocluzie, vor surveni diferite simptome exobucale. La
lipsa dintilor frontali superiori simptomul facial va fi determinat de
prabusirea buzei superioare spre oral. Lipsa dintilor laterali va duce

la prabusirea obrajilor creand aspectul de obraji supti, pe cand

lipsa acestui grup de dinti unilateral, din cauza prabusirii obrazului
corespunzator, va duce la o asimetrie a fetei. In caz de pierdere a
dimensiunii verticale de ocluzie, se va observa micsorarea treimii
inferioare a fetei, pronuntarea plicilor nazolabiale si mentoniera, iar
comisurile gurii vor fi coborite.
Endobucal: dereglari de integritate a unei sau ambelor arcade
dentare; dezintegrarea arcadelor dentare in care apar doua grupe
de dinti: 1) grupa care functioneaza (care si-au pastrat antagonistii
si participa la actul de masticatie); 2) grupa care un functioneaza.
4. Clasificarea edentaiei pariale Kennedy
Clasa I -sunt incluse arcadele dentare edentate parial cu prezena
obligatorie a breelor bilaterale terminale,adic mrginite de dini

numai mezial
Clasa II-este caracteristic prezena obligatorie numai unei bree
terminale ,adic mrginit de dini numai mezial
Clasa III -este caracteristic prezena obligatorie a breei laterale
intercalate ,adic mrginit att mezial ct i distal de dini
Clasa IV-sunt incluse arcadele dentare edentate parial cu
localizarea breei numai n zona frontal
Primele trei clase sunt mprite n 4 subdiviziuni,n dependen de
numrul breelor.
5.Consecutivitatea examenului clinic a pacientului
cu edentaie parial
S determine starea dinilor restani,apofizei alveolare n spaiile
edentate i a mucoasei cavitii bucale.
1)anamneza
2)examenul exobucal
3)examenul endobucal

4)diagnosticul
5)planul de tratament

6.Compenentele cmpului protetic edentat parial

Cmpul protetic este alctuit din totalitatea elementelor
morfologice ale oaselor maxilare pe care se aplic protezele
pariale acrilice sau scheletale
Elementele morfologice sunt: dinii restani,crestele edentate
,bolta palatin,tuberozitile maxilare i tuberculii piriformi.
7.Indicatii catre terapia
edentatiei partiale cu
punti dentare.
Restabilirea integritatii
arcadelor dentare cu ajutorul
puntilor dentare constitue
indicatia de baza a
tratamentului protetic,care se
datoreaza si volumului mic al
puntii,mecanismului fiziologic
de transmisie a presiunii masticatoare, insusirii de a forma
impreuna cu parodontul si dintii stilpi un complex biomecanic
integru.Puntile dentare sun indicate pentru inlocuirea a 1.2.3 dinti
pierduti la nivelul unei singure brese si in cazuri
exceptionale,pentru inlocuirea a 4 dinti,de exmplu a lipsa 4
incisivi.Puntile dentare sunt indicate si in edentatiile multiple
.intercalate si in foarte rare cazuri,ca exceptia in edentatie
terminale.
8.Clasificarea puntilor dentare

Puntea
Puntea
Puntea
Puntea
Puntea
Puntea
Puntea
Puntea
Puntea
Puntea

din elemente separate

dintr-o bucata
metalo-acrilica (semifizionomica si fizionomica)
metalo-ceramica
din acrilat sau ceramic
cu extesnie
mobilizabila
demontabila
fixate fizico-chimic
provizorie

9.Cerintele catre dintii stilp preparati la

confectionarea puntilor dentare
Prepararea dintilor stilpi incipient nu se deosebeste de prepararea
care se efectueaza in leciunile odontale coronare pentru utilizarea
diferitor corane de invelis.Ulterior specificul consta in : obtinerea
unei forme corcte specific pentru tipul de microproteza ales ca
elemente de agregare; obtinerea paralelismului intre axele
coronare ale dintilor stilpi astfel incit toate elementele de agregare
sa se aseze uniform pe dintii stilp ; asigurarea paralelismului intr
dintii stilpi se poate efectua vizual in caz cind sunt folositi 2 sau 3
dinti.Redarea paralelismului se poate efectua si prin prepararea
dintilor stilpi in forma de con cu o inclinatie a suprafetelor coroanei
catre axul longitudinal nu cu mai mult de 10 grade.

13.Linguri amprentare.Varietati.
Reprezinta un support rigid,rezistent,nedeformabil pe care se
depune materialul de amprentare si se preseaza pe cimpul
protetic.Lingura este compusa din baza,care acopera palatal dur,
versantul vestibular al apofizei alveolare si arcada dentara.
Exista 2 tipuri de linguri :
Linguri standart cunoscute sub denumirea de linguri
universal,variate ca dimensiuni din material metalice si
nemetalice;
Linguri individuale- sunt confectionate in conditii clinice din
material termo-plastice sau in conditii de laborator din
acrylate auto si termo polimerizabile;
14.Modelul. Materiale de confectionare
Modelul- reprezinta o copie pozitiva a cimpului protetic.Modele pot
fi documentare,auxiliare si de baza.
15.Tehnica realizarii modelului din ghips medical
Etapele :

Analiza amprentei;
Izolarea si tratarea ei;
Spalarea amprentei.prepararea si turnarea pastei de ghips;
Confectionarea soclului modelului;
Eliberarea modleului cu materialul amprentar si fasonarea
soclului;