Dezvoltarea motricitii i evaluarea funciei

motorii. Definirea dizabilitii motorii

Definirea dizabilitii motorii

Prezena unei boli, afeciuni de natur fizic

Tulburri neurologice cu impact asupra uneia sau mai
multor arii de dezvoltare
ntrziere semnificativ la nivelul dezvoltrii motricitii
grosiere sau fine, care nu poate fi remediat prin
intervenie medical
Limitarea mobilitii i micrilor, postur deficitar

Abilitile motorii nu sunt la nivelul cerinelor colare, n

sarcini de tipul scris/ comunicare verbal
Rspunsuri motorii grosiere (planificarea motorie) lipsite de
acuratee
Ex.: paralizie cerebral, distrofie muscular, spina bifida,
osteogenesis imperfecta, amputaii, traumatisme medulare

Condiii asociate, posibile

Problema medical nu are tratament i este

considerat permanent
Condiia medical reprezint ameninare la
adresa vieii

Compromiterea tonusului muscular

Prezena problemelor de tipul incontinenei i
tulburrilor controlului sfincterian
Depresia ca i consecin a lipsei de
independen i a nevoii continue de asisten
din partea altora

Scopuri generale, pe termen lung

Meninerea unui nivel maxim posibil al mobilitii i accesului n

mediul fizic (ex., colar)

Meninerea nivelului ridicat/ posibil al independenei, date fiind

restriciile cauzate de condiia medical
Independena la nivelul managementului ngrijirii propriei
persoane
Creterea stimei de sine
Progres la nivelul performanei academice, vocaionale,
abilitilor de comunicare
Demonstrarea iniiativei n exprimarea nevoilor de baz sau a
celor referitoare la mobilitate, n mediul colar (self-advocacy)
Colaborarea dintre prini i specialiti pentru creterea calitii
programelor educaionale oferite copilului

Stimularea dezvoltrii la nivelul ariei/ ariilor

deficitare
Compensarea deficitelor fizice, medicale,
nvarea unor abiliti eseniale

Dezvoltarea strategiilor de coping adaptative,

att la nivel individual, ct i familial

Definirea unor concepte generale

Planurile seciunii: poziia corpului n spaiul
tridimensional, poziia diferitelor pri ale
acestuia

- reper: corpul aflat n ortostatism, cu braele

ntinse de-a lungul corpului, cu privirea
ndreptat nainte.

a. Plan median sagital mparte

corpul vertical (jumtate dreapt,
jumtate stng)
b. Planurile verticale care formeaz
unghiuri drepte cu planul median
- planuri frontale
c. Plan orizontal transversal
formeaz unghiuri drepte cu
planul sagital i cu cel frontal

Termeni care descriu modul n care diverse pri ale corpului

sunt aranjate n spaiu
Anterior ventral din fa
Posterior dorsal din spate
Cranial superior (de sus)
Caudal inferior (de jos)
Proximal ceva ce este mai aproape de rdcina membrului (mai
aproape de umr sau coaps)
Distal mai ndeprtat de rdcina membrului (ctre mn, talp)
Suprafa, profunzime distana relativ a organelor fa de
suprafee i centrul corpului

Definiii

Abiliti motorii fine implicarea muchilor mici

ai minii, a celor care controleaz micrile
precise, muchilor articulatori ai gurii

Abiliti motorii grosiere implicarea muchilor

mari ai minilor i picioarelor, necesari n
coordonare, mers, echilibru

Staiunea (ortostaiunea): integrare armonioas

ntre sistemele motilitii voluntare, sistemele de
coordonare i echilibru, sistemele de reglare
extrapiramidale, sistemul reticulat, sistemul
cerebelos, sistemele medulare, sistemele
proprioceptive de reglare a tonusului muscular.

Mers, salt uniped, fuga: acte motorii

necesitnd integrarea funciilor
piramidal, extrapiramidal, cerebelos,
a aferenelor proprioceptive i a
muscular

complexe,
sistemului
vestibular,
sistemului

Fora muscular

0 deficit total (fr contracie)

1 contracie fr deplasarea segmentului
2 deplasare numai n plan orizontal
3 deplasare posibil i pe vertical (nvinge
gravitaia)

posibilitatea unei contracii

rezistenei examinatorului

5 for muscular normal

mpotriva

Motilitatea pasiv (tonusul

muscular)
Tonus - o stare permanent (incusiv n repaus)
de tensiune a muchiului striat, datorat unei
contracii uoare, involuntare.
- de repaus, postural, de aciune

Micri automate
- aciuni motorii, iniial contiente i voluntare, care
prin repetare i obinuin devin automate
- pot fi modificate prin intervenia voinei i pot fi
contientizate

- control extrapiramidal
- ex.: mers, vorbire, scris, clipit, fug, rs, plns

Micrile asociate patologic (sincineziile)

-micri asociate anormal unor micri voluntare;

-pot fi i fiziologice (e.x., la nchiderea pleoapelor
globii oculari se ndreapt n afar i n sus)
- patologic: la membrele paralizate cu contractur
piramidal, cnd la execuia unei micri a
membrului sntos, rezult micri ale membrului
contralateral, care nu pot aprea n mod voluntar.

Motilitatea involuntar (diskineziile)

- activiti motorii atipice, spontane, independente
de voin, n afeciuni ale sistemului
extrapiramidal.
- tremurturi, micri coreice, atetozice, balism,
fasciculaii, ticuri etc.

Dezvoltarea abilitilor motorii

grosiere
-2 luni->cap n poziie axial
-3 luni->sprijin pe coate,burt
-5 luni->poziie eznd cu sprijin
-6 luni->poziie eznd fr sprijin, instabil
-8 luni->poziie eznd foarte stabil

-9 luni->se aga de obiectele din jur i se ridic

-10 luni->merge inut de ambele mini
-11 luni->merge inut de o mn
-12 luni->merge singur

Dezvoltarea motricitii fine

-nou-nscutul prinde cu pumnul

-2-3 luni->prinde cu palma

-3-4 luni->prinde palmo-cubital
-5-6 luni->prinde palmo-radial
-7-8 luni->pens police-index
-1 an->pens cu orice deget

!!!!!

O perioad lung de timp dup natere, copiii

cu boli neurologice nu se manifest dect prin
retard!

Concepte cheie de revizuit

Defect, deficien, dizabilitate, handicap

Nevoie speciale, cerine educative speciale

Dezinstituionalizare

Incluziune/ scoal incluziv

Advocacy

Limbaj persoana mai nti (person first)

PIP

Adaptare

reabilitare

Seminar sarcini i teme, maxim 2

pcte
1. Prezentare o tem la alegere, dintre cele
propuse sau o alta de interes maxim 1 pct,
dac nu este prezentat maxim 0.5 pct

2. Discuie de caz fie un caz real, fie un caz

dintr-un film sau din literatura de specialitate 1
pct, dac nu este prezentat maxim 0.5 pct