Hotarirea 1397 2010 Forma Sintetica Pentru Data 2015-03-05

Hotarirea 1397/2010 - forma sintetica pentru data 2015-03-05
HOTRRE nr. 1397 din 28 decembrie 2010 privind modelul, coninutul, modalitatea de
depunere i de gestionare a "Declaraiei privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale,
impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor asigurate"
n temeiul art. 108 din Constituia Romniei, republicat, i al art. 296 19 alin. (6) din Legea nr. 571/2003 privind Codul
fiscal, cu modificrile i completrile ulterioare,
Guvernul Romniei adopt prezenta hotrre.
Art. 1
(1) Se aprob modelul i coninutul "Declaraiei privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i
evidena nominal a persoanelor asigurate", precum i anexele nr. 1.1 "Anexa angajator" i nr. 1.2 "Anexa asigurat" la
aceasta, prevzute n anexa nr. 1.
(2) Anexa nr. 1.1 "Anexa angajator" i anexa nr. 1.2 "Anexa asigurat" fac parte integrant din formularul prevzut la
alin. (1).
(3) Se aprob nomenclatoarele prevzute n anexele nr. 2-6.
Art. 2
Formularul prevzut la art. 1 se completeaz i se depune conform instruciunilor prevzute n anexa nr. 7.
Art. 3
(1) Persoanele fizice i juridice care au calitatea de angajator sau entiti asimilate angajatorului, prevzute la art.
296 3 din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificrile i completrile ulterioare, au obligaia depunerii
declaraiilor prevzute la art. 1 prin mijloace electronice de transmitere la distan, cu respectarea condiiilor prevzute
n anexa nr. 8, prin intermediul portalului e-Romnia.
(2) Prin excepie de la prevederile alin. (1), pn la data de 1 iulie 2011, formularul "Declaraie privind obligaiile de
plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor asigurate" se poate depune la
organul fiscal competent sau la oficiile acreditate de Ministerul Finanelor Publice, n format hrtie, semnat i tampilat,
conform legii, nsoit de declaraia n format electronic, pe suport electronic.
Art. 4
Caracteristicile de tiprire, modul de difuzare, de utilizare i pstrare a formularului prevzut la art. 3 alin. (2) sunt
stabilite n anexa nr. 9.
Art. 5
Anexele nr. 1-9 fac parte integrant din prezenta hotrre.
Art. 6
"Declaraia privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor
asigurate" se utilizeaz pentru declararea contribuiilor sociale datorate, ncepnd cu obligaiile aferente lunii ianuarie
2011, cu termen de depunere pn la data de 25 februarie 2011 inclusiv.
Art. 7
Prezenta hotrre intr n vigoare la data de 1 ianuarie 2011.
-****PRIM-MINISTRU
EMIL BOC
C ontrasemneaz:
Ministrul finanelor publice,
Gheorghe Ialomiianu
Ministrul muncii, familiei i proteciei sociale,
Ioan Nelu Boti
Ministrul comunicaiilor i societii informaionale,
Valerian Vreme
ANEXA nr. 1:
112
DEC LARAIE PRIVIND OBLIGAIILE DE PLAT A C ONTRIBUIILOR SOC IALE,

IMPOZITULUI PE VENIT I EVIDENA NOMINAL A PERSOANELOR ASIGURATE
Perioada de raportare
Lun
An
Declaraie Rectificativ |_|

DATE DE IDENTIFICARE A PLTITORULUI
Cod de identificare fiscal |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Denumire ...........................................
Adres domiciliu fiscal ..................................................
Telefon .................. Fax .................. E-mail ..................
- SECIUNEA - Creane fiscale
Nr.
C rt.
Denumire crean fiscal
Suma
C od bugetar
1. Datorat
2. Deductibil
3. De plat (rd. 1 - rd. 2)
Total obligaii de plat
Prezenta declaraie reprezint titlu de crean i produce efectele juridice ale ntiinrii de plat de la data depunerii
acesteia, n condiiile legii.
Sub sanciunile aplicate faptei de fals n acte publice, declar c datele din aceast declaraie sunt corecte i complete.
Nume,
Funcia/calitatea
Prenume,
Semntura i tampila
Loc rezervat autoritii competente

Numr de nregistrare
Din data
Numr de operator de date cu caracter personal 759

pag. 1
3/5/2015 : info@absoluteschool.net
Cod 14.13.01.01/d.u
ANEXA nr. 11: Anexa angajator

SEC IUNEA A: Alte date de identificare a pltitorului
Numr ordine registrul comerului |_|_|_|/|_|_|_|_|_|/|_|_|_|_| Cod CAEN |_|_|_|_|
Adres sediu social ........................................................
Telefon .................. Fax .................. E-mail ..................
Casa de asigurri de sntate angajator |_|_| Tarif de risc (%) |__| Datoreaz contribuii accidente de munc D/N
|__|
SEC IUNEA B: Indicatori statistici
1
2
3
4
Numr de asigurai omaj

Numr de asigurai concedii i indemnizaii
Numr de asigurai pentru care angajatorul datoreaz C AS
Total fond de salarii brute
SEC IUNEA C:
C.1. Condiii de munc
Nr.
C rt.
C ondiii de munc
Total baz de calcul

a contribuiei la
BASS aferent
Total venit realizat
indemnizaiei
conform O.U.G.
158/2005
Scutiri angajator
1
2
3
4
normale
deosebite
speciale
Total
5
6
Baz calcul punctaj omaj tehnic beneficiar de scutire

Total sum de recuperat de angajator de la BASS - aferent lunii de raportare
Total sum de recuperat de angajator de la FAAMBP, aferent lunii de raportare
C ontribuie C AS angajator
C.2. Indemnizaii sntate (conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, cu modificrile i completrile
ulterioare)
Nr.
C rt.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Tip indemnizaie
Nr.
cazuri
Total zile
prestaii
Zile prestaii
suportate de
angajator
Zile prestaii
suportate din
FNUASS
Suma
Suma
suportat de suportat
angajator din FNUASS
Incapacitate
temporar de
munc
Prevenire
mbolnvire
Sarcin i luzie
ngrijire copil bolnav
Risc maternal
Total
Total contribuii pentru concedii i indemnizaii, calculate la fond salarii
Total contribuii pentru concedii i indemnizaii datorate pentru indemnizaiile
suportate din FAAMBP
Total contribuii datorate pentru concedii i indemnizaii
Total cuantum prestaii de suportat din bugetul FNUASS pentru concedii i
indemnizaii
Total sum recuperat de angajator din contribuia lunii curente
Total sum de virat la FNUASS pentru concedii i indemnizaii
Total sum rmas de recuperat de la FNUASS pentru concedii i indemnizaii
C.3. Indemnizaii pentru accidente de munc i boli profesionale

Nr.
C rt.
1
2
3
4
5
Tip indemnizaie
Numr cazuri Zile prestaii
Sum total
accidente de
munc
Sum
suportat din
FAAMPB
Incapacitate temporar de munc

Trecerea temporar la alt loc de munc
Reducerea timpului de lucru
C ursuri de calificare i reconversie
profesional
Total
Ajutoare de deces
Numr cazuri
Sum
C.4. Sum scutit din contribuia la omaj a angajatorului potrivit prevederilor legale n vigoare |______|
C.5. Subvenii/scutiri/reduceri (conform Legii nr. 76/2002, cu modificrile i completrile ulterioare)
Nr.
C rt.
1
Subvenie/scutire/reducere
Sum de recuperat din contribuia

datorat
C .6. C ontribuie omaj datorat de angajator

C .7. C ontribuie fond de garantare datorat de
angajator
Sum de restituit de la
AJOFM/AMOFM
Baza de calcul
C ontribuie
Baza de calcul
C ontribuie
Seciunile D i E se completeaz numai de instituii asimilate angajatorilor

SEC IUNEA D: Indicatori statistici
1
2
3
pag. 2

Numr de asigurai (concedii i indemnizaii)
Numr de asigurai pentru care angajatorul datoreaz C AS

4
Total indemnizaii de omaj
SEC IUNEA E:
E.1. Condiii de munc
C ondiii de munc
Total baz de calcul a

contribuiei la BASS aferent
indemnizaiei cf. O.U.G.
158/2005
Total venit realizat
C ontribuie C AS - angajator
normale
E.2. Indemnizaii sntate (conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, cu modificrile i completrile
ulterioare)
Nr.
C rt.
Nr.
cazuri
Tip indemnizaie
Zile prestaii
suportate din
FNUASS
Total zile
prestaii
1
2
3
4
5
6

Prevenire mbolnvire
Sarcin i luzie
ngrijire copil bolnav
Risc maternal
Total
7
8
Total contribuii pentru concedii i indemnizaii calculate la total indemnizaii

Total contribuii concedii i indemnizaii datorate pentru indemnizaiile suportate din
FAAMBP
Total contribuii datorate pentru concedii i indemnizaii
Total cuantum prestaii de suportat din bugetul FNUASS pentru concedii i
indemnizaii
Total sum recuperat de instituia asimilat angajatorului din contribuia lunii
curente
Total sum de virat la FNUASS pentru concedii i indemnizaii
Total sum rmas de recuperat de la FNUASS pentru concedii i indemnizaii
9
10
11
12
13
Sum suportat
din FNUASS
E.3. Indemnizaii pentru accidente de munc i boli profesionale

Nr.
C rt.
1
2
3
4
5
Tip indemnizaie
Numr cazuri Zile prestaii
Sum total
accidente de
munc
Sum
suportat din
FAAMBP

Trecerea la alt loc de munc
Reducerea timpului de lucru
C ursuri de calificare i reconversie
profesional
Total
Ajutoare de deces
Numr cazuri
Sum
SEC IUNEA F: Impozit pe venitul din salarii, defalcat pe sediul principal i sediile secundare
F.1. Sediu principal
Sum de plat
F.2. Sedii secundare

Nr.
C rt.
C od de nregistrare fiscal sediu secundar
Sum de plat
ANEXA nr. 12: Anexa asigurat

DATE DE IDENTIFICARE A ASIGURATULUI
Nr. crt. |_|
C NP/NIF |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Nume
Prenume
Data angajare |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
C NP/NIF anterior |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|

Nume anterior
Prenume anterior
Data plecare |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Casa de asigurri de sntate a asiguratului |_|_|

Asigurat/neasigurat pentru concedii i indemnizaii de asigurri sociale de sntate |_|
Asigurat n sistemul de asigurri pentru omaj |_|
DETALII COASIGURAI
Tip asigurat
Printe
Printe
So/soie
C NP
Nume
Prenume
SEC IUNEA A:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
pag. 3
Tip asigurat din punct de vedere al contractului de munc

Pensionar
Tip contract de munc din punct de vedere al timpului de lucru
Ore norm zilnic contract
Ore lucrate efectiv n lun
Ore suspendate n lun
Total zile lucrate
Venit brut realizat
Baz C ontribuie Individual OMAJ
C ontribuie Individual OMAJ
Baz C ontribuie Individual SNTATE

12
13
14
15
C ontribuie Individual SNTATE

Baz C ontribuie Individual ASIGURRI SOC IALE plafonat
C ontribuie Individual ASIGURRI SOC IALE
Baz de calcul pentru contribuia la fondul de garantare
SEC IUNEA B:
B.1. Contract/Contracte de munc sau/i omaj tehnic beneficiar de scutire
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Tip asigurat din punct de vedere al contractului de munc

Pensionar
Tip contract munc din punct de vedere al timpului de lucru
Ore suspendate lun
Din care ore omaj tehnic n lun, beneficiare de scutire
Total zile lucrate
Zile omaj tehnic beneficiare de scutire
Baza de calcul la contribuia individual OMAJ
Baza de calcul pentru contribuia la fondul de garantare
B.1.1. Scutiri la plat

1
2
3
4
7
8
9
10
11
Motiv scutire
ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire OMAJ
ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire SNTATE
ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire ASIGURRI SOC IALE I
ASIGURRI PENTRU AC C IDENTE DE MUNC I BOLI PROFESIONALE n condiii
normale de munc
deosebite de munc
speciale de munc
ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire OMAJ
ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire SNTATE
ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire ASIGURRI SOC IALE n
condiii normale de munc
condiii deosebite de munc
condiii speciale de munc
B.2. C.N.P.A.S. - Condiii de munc

1
2
3
4
5
6
7
Indicativ condiii speciale

Zile lucrate n condiii normale
Zile lucrate n condiii deosebite
Zile lucrate n condiii speciale
Venit brut realizat - condiii normale
Venit brut realizat - condiii deosebite
Venit brut realizat - condiii speciale
B.3. Indemnizaii Asigurri Sociale conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, cu modificrile i
completrile ulterioare sau Prestaii conform Legii nr. 346/2002, republicat
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Zile Indemnizaii n condiii normale

Zile Indemnizaii n condiii deosebite
Zile Indemnizaii n condiii speciale
Total zile lucrtoare concediu medical (conform O.U.G. 158/2005)
Total zile lucrtoare concediu medical pentru accidente de munc
Zile prestaii suportate din FAAMBP
Zile de concediu fr plat indemnizaie pentru creterea copilului dup primele 3
nateri
Baz de calcul a C AS aferent indemnizaiilor (conform O.U.G. 158/2005) asigurat
Sum prestaii de asigurri sociale suportat de angajator (conform Legii
346/2002)
Sum prestaii de asigurri sociale suportat din FAAMBP
Total venit asigurat din indemnizaii/prestaii
Total indemnizaie sntate suportat de angajator (cf. O.U.G. 158/2005)
Total indemnizaie sntate suportat din FNUASS
B.4. Centralizator
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Total zile lucrate

Total zile omaj tehnic beneficiare de scutire
Baz de calcul pentru contribuia la fondul de garantare
SEC IUNEA C: Raportri pentru asigurai, completate de alte entiti asimilate angajatorului
1
2
pag. 4
Tip asigurat alte entiti asimilate

Zile

3
Total zile concediu medical (conform O.U.G. 158/2005)
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Zile concediu medical pentru accidente de munc

Venit brut realizat
Prestaii pentru accidente de munc
Suma prestaii de asigurri sociale suportat din FAAMBP
SEC IUNEA D: Concedii medicale conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, cu
modificrile i completrile ulterioare
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
Seria certificatului de concediu medical

Numrul certificatului de concediu medical
Seria certificatului de concediu medical iniial
Numrul certificatului de concediu medical iniial
Data acordrii certificatului medical (zz.ll.aaaa)
Dat nceput valabilitate concediu medical
Data ncetare valabilitate concediu medical
C odul numeric personal al copilului
C odul indemnizaiei notat pe certificatul de concediu medical
Locul de prescriere a certificatului medical
C od de urgen medico-chirurgical
C od boal infectocontagioas grupa A
Numrul avizului medicului expert
Zile prestaii (zile lucrtoare) suportate de angajator
Zile prestaii (zile lucrtoare) suportate din FNUASS
Total Zile prestaii (zile lucrtoare) aferente concediului medical
Suma veniturilor din ultimele 6 luni
Numr de zile aferente veniturilor din ultimele 6 luni
Media zilnic a bazei de calcul
Indemnizaie sntate suportat de angajator
Indemnizaie sntate suportat din FNUASS
ANEXA nr. 2: NOMENCLATORUL "CREANE FISCALE"

Nr.
Denumire crean fiscal
crt.
1 Impozit pe venitul din salarii
2
C ontribuia individual de asigurri sociale

reinut de la asigurai
C ontribuia de asigurri sociale datorat pentru

persoanele pentru care plata drepturilor se
suport din bugetul asigurrilor pentru omaj
C ontribuia de asigurare pentru accidente de

munc i boli profesionale pentru omeri
C ontribuia de asigurri sociale datorat de

angajator
C ontribuia de asigurare pentru accidente de

munc i boli profesionale datorat de angajator
C ontribuia pentru asigurri sociale de sntate

reinut de la asigurai

datorat pentru persoanele pentru care plata
drepturilor se suport din bugetul asigurrilor
pentru omaj
C ontribuia de asigurri sociale de sntate
pentru persoanele care se afl n concediu
medical pentru incapacitate de munc din cauz
de accident de munc sau boal profesional,
suportat de angajator, conform Legii nr.
95/2006, cu modificrile i completrile
ulterioare, i alte deduceri conform legislaiei
specifice privind contribuiile sociale
pag. 5
Temei legal
Legea nr. 571/2003 privind C odul fiscal, cu modificrile
i completrile ulterioare
Legea nr. 571/2003, cu modificrile i completrile
ulterioare
Legea nr. 263/2010 privind sistemul unitar de pensii
publice, cu modificrile i completrile ulterioare,
Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005
privind concediile i indemnizaiile de asigurri sociale
de sntate, aprobat cu modificri i completri prin
ulterioare
ulterioare
ulterioare
ulterioare
Legea nr. 346/2002 privind asigurarea pentru
accidente de munc i boli profesionale, republicat
ulterioare
ulterioare, Ordonana de urgen a Guvernului nr.
158/2005, aprobat cu modificri i completri prin
ulterioare
ulterioare
Legea nr. 346/2002, republicat.
ulterioare
Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul
sntii, cu modificrile i completrile ulterioare
ulterioare
ulterioare
ulterioare
ulterioare

10
C ontribuia pentru asigurri sociale de sntate Legea nr. 571/2003, cu modificrile i completrile
datorat de pensionari pentru veniturile din
ulterioare
pensii care depesc plafonul prevzut de lege Legea nr. 95/2006, cu modificrile i completrile
ulterioare
11

datorat pentru persoanele care execut o
pedeaps privativ de libertate sau se afl n
arest preventiv
C ontribuia individual pentru asigurri sociale
de sntate pentru persoanele aflate n concediu
i indemnizaie pentru creterea copilului pn
la mplinirea vrstei de 2 ani i, n cazul copilului
cu handicap, pn la mplinirea de ctre copil a
vrstei de 3 ani sau se afl n concediu i
indemnizaie pentru creterea copilului cu
handicap cu vrsta cuprins ntre 3 i 7 ani
datorat de angajator
12
13
14
C ontribuia pentru concedii i indemnizaii

datorat de persoanele aflate n omaj
15
C ontribuia pentru concedii i indemnizaii de la

persoanele juridice sau fizice care au calitatea
de angajator
16
C ontribuia individual de asigurri pentru

omaj reinut de la asigurai
17
C ontribuia de asigurri pentru omaj datorat

de angajator
18
C ontribuia angajatorilor la Fondul de garantare

pentru plata creanelor salariale
19

datorat pentru persoanele care fac parte dintro familie care are dreptul la ajutor social,
potrivit Legii nr. 416/2001 privind venitul minim
garantat, cu modificrile i completrile
ulterioare
C ontribuia individual de sntate datorat
pentru persoanele, ceteni strini, aflate n
centrele de cazare n vederea returnrii ori
expulzrii, precum i pentru persoanele,
ceteni strini, victime ale traficului de
persoane, care se afl n timpul procedurilor
necesare stabilirii identitii i sunt cazate n
centrele special amenajate, potrivit legii
pentru persoanele care se afl n executarea
msurilor prevzute la art. 105, 113 i 114 din
C odul penal, precum i pentru persoanele care
se afl n perioada de amnare sau ntrerupere
a executrii pedepsei privative de libertate
pentru personalul monahal al cultelor
recunoscute
20
21
22
23
24
25
26
27
pag. 6

ulterioare
ulterioare
ulterioare
Ordonana de urgen a Guvernului nr. 148/2005
privind susinerea familiei n vederea creterii copilului,
aprobat cu modificri i completri prin Legea nr.
7/2007, cu modificrile i completrile ulterioare
ulterioare
ulterioare
ulterioare
ulterioare
Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005,
ulterioare
Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005,
399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare.
ulterioare
Legea nr. 76/2002 privind sistemul asigurrilor pentru
omaj i stimularea ocuprii forei de munc, cu
ulterioare
ulterioare
Legii nr. 571/2003, cu modificrile i completrile
ulterioare
Legea nr. 200/2006 privind constituirea i utilizarea
Fondului de garantare pentru plata creanelor salariale,
cu modificrile ulterioare
ulterioare
ulterioare;
Legea nr. 416/2001 privind venitul minim garantat, cu
ulterioare
ulterioare

ulterioare
ulterioare

ulterioare
ulterioare
pentru persoanele, ceteni romni, care sunt
ulterioare
victime ale traficului de persoane, pentru o
perioad de cel mult 12 luni
ulterioare
C ontribuia de asigurri sociale de sntate
datorat de angajator pentru persoanele care se ulterioare
afl n concediu medical pentru incapacitate de Legea nr. 95/2006, cu modificrile i completrile
munc, din cauza unui accident de munc sau
ulterioare
boal profesional suportat din Fondul de
asigurare pentru accidente de munc i boli
profesionale (FAAMBP), conform Legii nr.
95/2006, cu modificrile i completrile
ulterioare
C ontribuia individual de asigurri sociale
art. III din Ordonana de urgen a Guvernului nr.
datorat de persoanele care realizeaz venituri 58/2010 pentru modificarea i completarea Legii nr.
de natur profesional, altele dect cele de
571/2003 privind C odul fiscal i alte msuri financiarnatur salarial
fiscale, aprobat prin Legea nr. 279/2010, cu
modificrile ulterioare
C ontribuia individual de asigurri pentru
art. III din Ordonana de urgen a Guvernului nr.
omaj datorat de persoanele care realizeaz
58/2010, aprobat prin Legea nr. 279/2010, cu
venituri de natur profesional, altele dect cele modificrile ulterioare
de natur salarial
Impozit pe veniturile din pensii
ulterioare

28
29
Impozit pe veniturile din drepturi de autor i

drepturi conexe, definite potrivit art. 7 alin. (1)
pct. 131 din Legea nr. 571/2003, cu modificrile
i completrile ulterioare
Impozit pe veniturile rezultate din activiti
profesionale desfurate n baza
contractelor/conveniilor ncheiate potrivit
C odului civil
art. III alin. (1) i (11) din Ordonana de urgen a

Guvernului nr. 58/2010, aprobat prin Legea nr.
279/2010, cu modificrile ulterioare
art. III alin. (1) i (11) din Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 58/2010, aprobat prin Legea nr.
a se vedea Actul din Ordinul 52/2011, M.Of. 68 din 26-ian-2011 privind actualizarea, din oficiu, a vectorului fiscal
privind impozitul pe venitul din salarii i contribuii sociale i procedura de declarare a obligaiilor prevzute n
Nomenclatorul ''Creane fiscale'' din anexa nr. 2 la Hotrrea Guvernului nr. 1.397/2010 privind modelul, coninutul,
modalitatea de depunere i de gestionare a ''Declaraiei privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe
venit i evidena nominal a persoanelor asigurate'', aferente unor perioade de raportare anterioare datei de 1 ianuarie
2011
(la data 01-feb-2011 anexa 2 a se vedea referinte de aplicare din Actul din Ordinul 52/2011 )
ANEXA nr. 3: NOMENCLATORUL "SUBVENII/SCUTIRI/REDUCERI"

Valoare
1
2
3
4
5
7
8
9
10
Explicaie
Subvenii conform art. 80 din Legea nr. 76/2002 privind sistemul asigurrilor de omaj i
stimularea forei de munc, cu modificrile i completrile ulterioare
Scutire de la plata contribuiei datorate de angajator conform art. 80 din Legea nr. 76/2002, cu
Subvenii conform art. 85 din Legea nr. 76/2002, cu modificrile i completrile ulterioare
Scutire de la plata contribuiei datorate de angajator conform art. 85 alin. (1) din Legea nr.
Subvenii conform art. 7 alin. (3) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 58/2001 privind
organizarea i finanarea rezideniatului, stagiaturii i activitii de cercetare medical n sectorul
sanitar, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 41/2002, cu modificrile i
completrile ulterioare
Subvenii conform Legii nr. 116/2002 privind prevenirea i combaterea marginalizrii sociale i
Normelor metodologice de aplicare a prevederilor Legii nr. 116/2002 privind prevenirea i
combaterea marginalizrii sociale, aprobate prin Hotrrea Guvernului nr. 1.149/2002
Reduceri ale contribuiei datorate de angajator conform art. 93 i 94 din Legea nr. 76/2002, cu
Subvenii conform art. 17 alin. (1) lit. a) din Legea nr. 279/2005 privind ucenicia la locul de
munc, cu modificrile i completrile ulterioare
Subvenii conform art. 17 alin. (1) lit. b) din Legea nr. 279/2005, cu modificrile i completrile
ulterioare
Subvenii conform art. 1 din Legea nr. 72/2007 privind stimularea ncadrrii n munc a elevilor
i studenilor, cu modificrile ulterioare
ANEXA nr. 4: NOMENCLATORUL "TIP ASIGURAT PENTRU ALTE ENTITI ASIMILATE

ANGAJATORULUI"
Valoare
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Explicaie
Personal monahal al cultelor recunoscute, declarat de Secretariatul de Stat pentru C ulte
omer, declarat de Agenia Naional pentru Ocuparea Forei de Munc
Pensionari, pentru veniturile din pensii care depesc plafonul prevzut de Legea nr. 95/2006
privind reforma n domeniul sntii, cu modificrile i completrile ulterioare, sau/i cel
prevzut de Legea nr. 571/2003 privind C odul fiscal, cu modificrile i completrile ulterioare,
declarai de C asa Naional de Pensii i Alte Drepturi de Asigurri Sociale prin casele judeene
de pensii i alte case de pensii
Persoane beneficiare de ajutor social, declarate de primrii
Persoane care beneficiaz de indemnizaia de cretere a copilului cu vrsta cuprins ntre 2 i 3
ani, declarate de Agenia Naional pentru Prestaii Sociale
Persoane care beneficiaz de indemnizaia de cretere a copilului cu handicap cu vrsta cuprins
ntre 3 i 7 ani, declarate de Agenia Naional pentru Prestaii Sociale
Persoane care execut o pedeaps privativ de libertate sau se afl n arest preventiv,
declarate de Ministerul Justiiei
Persoane care se afl n executarea msurilor prevzute la art. 105, 113 i 114 din C odul penal
i persoanele care se afl n perioada de amnare sau ntrerupere a pedepsei privative de
libertate, declarate de Ministerul Justiiei
Persoane returnate sau expulzate ori victimele traficului de persoane care se afl n timpul
procedurilor necesare stabilirii demnitii, declarate de Ministerul Administraiei i Internelor
Persoane prevzute la art. 1 alin. (2) sau art. 23 alin. (3) ori art. 32 din Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005 privind concediile i indemnizaiile de asigurri sociale de sntate,
aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile
ulterioare, declarate de casele de asigurri de sntate
Asigurai preluai de casele judeene de pensii de la unitile n faliment, declarai de casele
judeene de pensii
So/Soie pentru personalul romn trimis n misiune permanent n strintate,
declarat/declarat de unitile trimitoare
Membrii corpului diplomatic care particip la cursuri de pregtire n strintate pe o durat care
depete 90 de zile calendaristice, declarai de unitile trimitoare
Persoane disponibilizate care beneficiaz de pli compensatorii suportate de bugetul asigurrilor
de omaj, declarate de Agenia Naional pentru Ocuparea Forei de Munc
Persoane, ceteni romni, care sunt victime ale traficului de persoane, pentru o perioad de cel
mult 12 luni
Persoane care realizeaz venituri profesionale din drepturi de autor i drepturi conexe prevzute
la art. III din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 58/2010 pentru modificarea i completarea
Legii nr. 571/2003 privind C odul fiscal i alte msuri financiar-fiscale, aprobat prin Legea nr.
Persoane care realizeaz venituri profesionale din contracte/convenii civile prevzute la art. III
din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 58/2010, aprobat prin Legea nr. 279/2010, cu
modificrile ulterioare
C onsilieri locali
*) La coloana "Valoare", dup numrul 11 urmeaz numrul 13, cu renumerotarea corespunztoare a rndurilor
pag. 7
urmtoare, de la 14 la 19.
(la data 20-ian-2011 anexa 4 rectificat de Actul din Rectificare din 2011 )
ANEXA nr. 5: NOMENCLATORUL "TIP ASIGURAT"

Nr.
Tip asigurat
crt.
1. Salariat
2. Salariat militar
3. Alte categorii de persoane care realizeaz venituri asimilate salariilor, care nu au contract individual de
munc sau raport de serviciu - nu este salariat
4. C enzori, membri n consiliul de administraie
5. Persoane disponibilizate care beneficiaz de pli compensatorii acordate n baza contractului colectiv
sau individual de munc, suportate din fondul de salarii
ANEXA nr. 6: NOMENCLATORUL "INDICATIV CONDIII SPECIALE"

Valoare
1
2
3
4
5
6
7
Explicaie
C onform art. 30 alin. (1) lit. a) din Legea nr. 263/2010 privind sistemul unitar de pensii publice,
cu modificrile i completrile ulterioare
C onform art. 30 alin. (1) lit. b) din Legea nr. 263/2010, cu modificrile i completrile ulterioare,
zona I radiaii
C onform art. 30 alin. (1) lit. b) din Legea nr. 263/2010, cu modificrile i completrile ulterioare,
zona II radiaii
C onform art. 30 alin. (1) lit. c) din Legea nr. 263/2010, cu modificrile i completrile ulterioare
C onform art. 30 alin. (1) lit. d) din Legea nr. 263/2010, cu modificrile i completrile ulterioare
C onform art. 30 alin. (1) lit. e) din Legea nr. 263/2010, cu modificrile i completrile ulterioare
C onform art. 30 alin. (1) lit. f) din Legea nr. 263/2010, cu modificrile i completrile ulterioare
ANEXA nr. 7: INSTRUCIUNI DE COMPLETARE a formularului "Declaraie privind obligaiile

de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor
asigurate"
PARTEA 1:
Declaraia se completeaz de ctre persoanele fizice i juridice prevzute la art. 296 3 lit. e) din Legea nr. 571/2003
privind Codul fiscal, cu modificrile i completrile ulterioare, la care i desfoar activitatea sau se afl n concediu
medical persoanele prevzute la art. 296 3 lit. a) i b), de ctre pltitorii de venituri pentru persoanele prevzute la art.
296 3 lit. c), de ctre persoanele asimilate angajatorului prevzute la art. 296 3 lit. f), precum i de ctre orice pltitor
de venituri de natur salarial sau asimilate salariilor, prevzut la art. 296 3 lit. g).
PARTEA 2:
CAPIT OLUL I: Depunerea declaraiei
Declaraia privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor
asigurate se completeaz i se depune de pltitorii de impozite i contribuii crora le revin, potrivit legislaiei n vigoare,
obligaiile de plat cuprinse n Nomenclatorul "Creane fiscale".
I. Termenul de depunere a declaraiei:
Lunar, pn la data de 25 inclusiv a lunii urmtoare celei pentru care se datoreaz impozitul pe venit i contribuiile
sociale.
II. Organul fiscal competent:
Organul fiscal n a crui eviden contribuabilul este nregistrat ca pltitor de impozite, taxe i contribuii.
III. Modul de depunere:
Declaraia se depune n format electronic sub forma unui fiier PDF, conform anexei nr. 1 la hotrre, care are ataat
fiierul XML descris n anexa nr. 8 la hotrre.
1. Declaraia se depune prin mijloace electronice de transmitere la distan, pe portalul e-Romnia.
Pentru depunerea declaraiei, pltitorul trebuie s dein un certificat calificat, eliberat n condiiile Legii nr. 455/2001
privind semntura electronic.
2. Pn la data de 1 iulie 2011, declaraia se poate depune i n format electronic, pe suport electronic, nsoit de
formularul prevzut n anexa nr. 1 la hotrre - "Declaraie privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului
pe venit i evidena nominal a persoanelor asigurate", n format hrtie, semnat i tampilat, conform legii.
Declaraia n format electronic, nsoit de formularul listat, semnat i tampilat, conform alineatului precedent, se
depune direct la registratura organului fiscal competent sau la oficiile acreditate de Ministerul Finanelor Publice ori se
comunic prin pot cu confirmare de primire.
Declaraia privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor
asigurate se completeaz/valideaz cu ajutorul programelor de asisten.
Programele de asisten sunt puse la dispoziia contribuabililor gratuit de unitile fiscale subordonate sau poate fi
descrcat de pe site-ul Ageniei Naionale de Administrare Fiscal, la adresa www.anaf.mfinante.gov.ro
CAPIT OLUL II: Completarea declaraiei
(A) Anexa nr. 1 "Declaraie privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a
persoanelor asigurate"
1. Caseta "Perioada de raportare":
n rubrica "Lun" se nscrie cu cifre arabe numrul lunii la care se refer obligaia (de exemplu: 01 pentru luna ianuarie).
"Anul" pentru care se completeaz declaraia se nscrie cu cifre arabe, cu 4 caractere (de exemplu: 2011).
2. Caseta "Declaraie rectificativ" - se bifeaz cu X n situaia n care declaraia este rectificativ.
Rectificarea declaraiei
2.1. Declaraia privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor
asigurate poate fi corectat de contribuabili din proprie iniiativ, prin depunerea unei declaraii rectificative.
2.2. Declaraia rectificativ se utilizeaz pentru:
- corectarea impozitului pe venit, precum i a contribuiilor sociale datorate de angajatori i entiti asimilate
angajatorilor i reinute de ctre acetia de la asigurai;
- modificarea unor elemente de identificare a asiguratului;
pag. 8
- modificarea unor date pe baza crora se determin stagiile de cotizare i punctajul asiguratului n sistemul public de
pensii, pentru situaia cnd a fost omis nscrierea unui/unor asigurat/asigurai sau n cazul n care asiguratul/asiguraii
a/au fost nregistrat/nregistrai fr temei i este necesar anularea respectivei nregistrri;
- corectarea altor informaii prevzute de formular.
2.3. Declaraia rectificai v se ntocmete pe acelai model de formular ca i declaraia care se corecteaz, bifndu-se
cu X csua aflat pe prima pagin a formularului.
2.4. Declaraia rectificativ se completeaz integral, nscriindu-se toate datele i informaiile prevzute de formular,
inclusiv cele care nu difer fa de declaraia iniial.
2.5. n cazul veniturilor din salarii i/sau al diferenelor de venituri din salarii stabilite pentru perioade anterioare,
conform legii, impozitul se calculeaz i se reine n conformitate cu dispoziiile Legii nr. 571/2003, cu modificrile i
completrile ulterioare, i ale normelor de aplicare a acestuia.
2.6. Pentru contribuiile sociale, n situaiile n care au fost acordate drepturi bneti n baza unor hotrri judectoreti
definitive i irevocabile, precum i n situaiile n care prin astfel de hotrri se dispune rencadrarea n munc a unor
persoane, se ntocmesc declaraii rectificative corespunztoare fiecrei luni.
2.7. Declaraia rectificativ ntocmit conform prezentei proceduri se depune numai pentru rectificrile care vizeaz
perioadele de raportare ulterioare datei de 1 ianuarie 2011.
2.8. Pentru perioadele de raportare anterioare datei de 1 ianuarie 2011 contribuabilii vor depune declaraii rectificative
potrivit legislaiei specifice n vigoare n perioada la care se refer.
Atenie! Sumele nscrise n declaraie nu cuprind diferenele de impozite i contribuii sociale stabilite prin actele de
control.
- Seciunea "Date de identificare a pltitorului"
Caseta "Cod de identificare fiscal" - se completeaz codul de identificare fiscal atribuit pltitorului conform legii,
nscriindu-se cifrele cu aliniere la dreapta.
n situaia n care declaraia se completeaz de ctre mputernicit/reprezentant fiscal, desemnat potrivit legii, se nscriu
codul de identificare fiscal atribuit de organul fiscal competent persoanei ale crei obligaii sunt ndeplinite, precum i
datele de identificare a acesteia, iar la rubrica "Funcia/Calitatea" din formular se nscrie "mputernicit".
n cazul n care contribuabilul este nregistrat n scopuri de tax pe valoarea adugat conform art. 153 din Legea nr.
571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare, n prima csu se nscrie prefixul RO.
Caseta "Denumire" - se nscrie, dup caz, denumirea sau numele i prenumele pltitorului de impozite i contribuii.
Caseta "Adres domiciliu fiscal" - se completeaz adresa domiciliului fiscal, conform prevederilor Ordonanei Guvernului
nr. 92/2003 privind Codul de procedur fiscal, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare.
- Seciunea "Creane fiscale"
Pentru impozitul pe venit i pentru fiecare contribuie prevzute n Nomenclatorul "Creane fiscale", datorate n
perioada de raportare, se completeaz n acelai formular cte un tabel generat cu ajutorul programului de asisten,
nscriindu-se n rndurile corespunztoare (rd.1-rd.3) sumele reprezentnd obligaiile constituite n perioada de
raportare la care se refer declaraia, n conformitate cu instruciunile de mai jos.
n situaia n care n perioada de raportare nu au rezultat sume datorate/de plat pentru impozitul pe venit i/sau
contribuiile cuprinse n vectorul fiscal, la rubrica "Suma datorat/de plat" se nscrie cifra 0 (zero).
Necompletarea tabelului din aceast seciune pentru impozitul pe venit sau contribuia pentru care exist obligaie
declarativ potrivit legii echivaleaz cu nedeclararea obligaiei respective.
Coloana "Denumire crean fiscal" - se nscrie denumirea obligaiei de plat conform Nomenclatorului "Creane
fiscale", datorat n perioada de raportare.
Coloana "Suma":
- Rndul 1 "Suma datorat" - se nscrie suma reprezentnd impozitul pe venit/contribuia datorat/datorat n perioada
de raportare, conform legii.
- Rndul 2 "Suma deductibil" - se nscriu sumele care pot fi deduse n perioada de raportare din contribuiile sociale
datorate de angajatori, conform legislaiei specifice privind contribuiile sociale. Nivelul sumei deductibile nu va depi
nivelul sumei datorate n perioada de raportare.
- Rndul 3 "Suma de plat (rd.1-rd.2)" - se nscrie suma de la rndul 1 sau, dup caz, diferena ntre suma de la rndul
1 i cea de la rndul 2.
- Rndul "Total obligaii de plat" - se nscrie totalul obligaiilor de plat, pentru perioada de raportare, respectiv totalul
sumelor declarate, nscrise la rndul 3 "Suma de plat".
Suma nscris la rndul "Total obligaii de plat" se pltete n contul unic corespunztor.
Pentru impozitul pe venit i contribuiile prevzute la poziiile 1-4, 7-13, 16, 18-29 din Nomenclatorul "Creane
fiscale", formularul se completeaz de ctre angajatori sau entiti asimilate acestora, n conformitate cu dispoziiile
Legii nr. 571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare, i ale legislaiei specifice privind contribuiile sociale.
Rndul 1 "Suma datorat" - se nscrie suma reprezentnd impozitul pe venit/contribuia datorat/datorat n perioada
de raportare, conform legislaiei specifice.
Rndul 3 "Suma de plat" - se nscrie suma de la rndul 1.
La poziia 1 din Nomenclatorul "Creane fiscale" se declar impozitul pe venitul din salarii reinut de ctre contribuabil,
inclusiv pentru sediile secundare care au obligaia nregistrrii fiscale, potrivit legii.
La poziiile 28 i 29 din Nomenclatorul "Creane fiscale" se declar impozitul pe veniturile din drepturi de autor i
drepturi conexe, definite potrivit art. 7 alin. (1) pct. 13 1 din Legea nr. 571/2003, cu modificrile i completrile
ulterioare, respectiv impozitul pe veniturile din activiti profesionale desfurate n baza contractelor/conveniilor
ncheiate potrivit Codului civil, pentru care obligaia declarrii, calculrii, reinerii i plii revine pltitorului de venit, n
conformitate cu prevederile art. III alin. (11) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 58/2010 pentru modificarea i
completarea Legii nr. 571/2003 privind Codul fiscal i alte msuri financiar-fiscale, aprobat prin Legea nr. 279/2010,
cu modificrile ulterioare.
Pentru contribuiile sociale datorate de angajatori, prevzute la poziiile 5, 6, 14, 15 i 17 din Nomenclatorul "Creane
fiscale", formularul se completeaz de ctre angajatori sau entiti asimilate acestora, n conformitate cu dispoziiile
Legii nr. 571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare, i ale legislaiei specifice privind contribuiile sociale astfel:
Rndul 1 "Suma datorat" - se nscrie suma datorat de angajatori n perioada de raportare, conform prevederilor
legale specifice contribuiilor sociale.
pag. 9
Rndul 2 "Suma deductibil" - se nscriu sumele care pot fi deduse n perioada de raportare din contribuiile sociale
datorate de angajatori, conform legislaiei specifice privind contribuiile sociale. Nivelul sumei deductibile nu va depi
nivelul sumei datorate n perioada de raportare.
La rndul "Suma deductibil" se nscriu, cu respectarea condiiei prevzute mai sus, sumele reprezentnd:
a) faciliti/deduceri acordate din bugetul asigurrilor pentru omaj, n conformitate cu prevederile Legii nr. 76/2002
privind sistemul asigurrilor pentru omaj i stimularea ocuprii forei de munc, cu modificrile i completrile
ulterioare, i alte deduceri conform legislaiei specifice;
b) deduceri efectuate din bugetul asigurrilor sociale de stat, n conformitate cu prevederile Legii nr. 263/2010 privind
sistemul unitar de pensii publice, cu modificrile i completrile ulterioare (contribuia asigurrilor sociale de sntate,
conform Legii nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, cu modificrile i completrile ulterioare, i alte
deduceri conform legislaiei specifice privind contribuiile sociale);
c) indemnizaiile care se calculeaz i se pltesc de ctre angajatori, conform prevederilor Legii nr. 346/2002 privind
asigurarea pentru accidente de munc i boli profesionale, republicat, i ale Ordinului ministrului muncii, solidaritii
sociale i familiei i al ministrului sntii nr. 450/825/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a
Legii nr. 346/2002 privind asigurarea pentru accidente de munc i boli profesionale, cu modificrile i completrile
ulterioare, i alte deduceri conform legislaiei specifice privind contribuiile sociale;
d) pentru poziiile 14 i 15 din Nomenclatorul "Creane fiscale" se completeaz indemnizaiile de asigurri sociale de
sntate, care se calculeaz i se pltesc de angajatori, conform art. 38 din Ordonana de urgen a Guvernului nr.
158/2005 privind concediile i indemnizaiile de asigurri sociale de sntate, aprobat cu modificri i completri prin
Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare. Nivelul sumei deductibile nu va depi nivelul sumei
datorate n perioada de raportare.
Rndul 3 "Suma de plat" - se nscrie suma reprezentnd diferena dintre suma datorat i cea deductibil, respectiv
dintre suma nscris la rndul 1 i suma nscris la rndul 2.
Pentru contribuiile sociale prevzute la poziiile 14 i 15 din Nomenclatorul "Creane fiscale", sumele reprezentnd
indemnizaii pltite de ctre angajatori asigurailor, care depesc suma contribuiilor datorate de acetia n luna
respectiv, respectiv suma care se regsete la rndul C.2.-13 se recupereaz din bugetul Fondului naional unic de
asigurri sociale de sntate din creditele bugetare prevzute cu aceasta destinaie, n condiiile Ordonanei de urgen
a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i
completrile ulterioare.
(B) Anexa nr. 1.1 "Anexa angajator"
1. SECIUNEA A - Alte date de identificare a pltitorului
Caseta "Numr de ordine n registrul comerului" - se completeaz cu numrul de ordine de la registrul comerului.
Caseta "Cod CAEN" - se completeaz cu codul CAEN al pltitorului conform Nomenclatorului privind clasificarea
activitilor economice la nivel naional.
Caseta "Adres sediu social" - se completeaz adresa sediului social al pltitorului.
Caseta "Casa de asigurri de sntate angajator" - conine codificarea casei de asigurri de sntate la care este luat
n eviden angajatorul.
Caseta "Tarif de risc" - se nscrie procentul contribuiei de asigurri pentru accidente de munc i boli profesionale, care
este n funcie de ncadrarea n clasele de risc (cod CAEN).
Caseta "Datoreaz contribuie de accidente de munc D/N" - se nscrie:
"D" - dac se datoreaz contribuie de accidente de munc i boli profesionale;
"N" - dac nu se datoreaz contribuie de accidente de munc i boli profesionale (pentru angajatorii la care nu se
aplic prevederile Legii nr. 346/2002, republicat).
2. SECIUNEA B - Indicatori statistici
Rndul 1 "Numr de asigurai omaj" - se completeaz cu numrul de asigurai obligatoriu n sistemul asigurrilor
pentru omaj, potrivit legii, n luna de raportare, respectiv cu numrul de asigurai din "Anexa asigurat" pentru care att
asiguratul, ct i angajatorul acestuia datoreaz contribuii de asigurri sociale de omaj. Se calculeaz prin nsumarea
unic a cazurilor pentru care caseta "Asigurat n sistemul asigurrilor pentru omaj" = "1", iar n seciunea A sau/i B.1
din "Anexa asigurat", rubrica "Tip asigurat din punct de vedere al contractului de munc" = "1 - salariat" sau "3 - alte
categorii de persoane care realizeaz venituri asimilate salariilor - care nu au contract individual de munc sau raport
de serviciu (nu este salariat)". n situaia asigurailor cu mai multe contracte de munc ncheiate cu respectivul
angajator, acetia vor fi numrai o singur dat.
Rndul 2 "Numr de asigurai concedii i indemnizaii" - se completeaz cu numrul efectiv de angajai (asigurai) care
au realizat venituri n luna pentru care se ntocmete declaraia i pentru care angajatorul datoreaz contribuia pentru
concedii i indemnizaii de asigurri sociale de sntate.
Rndul 3 "Numr de asigurai pentru care angajatorul datoreaz CAS" - se completeaz cu numrul de asigurai
pentru care se datoreaz contribuia de asigurri sociale.
Rndul 4 "Total fond de salarii brute" - se completeaz cu suma ctigurilor brute realizate de asiguraii nscrii la
"rndul 2" (venituri de natur salarial, venituri asimilate salariilor, precum i sumele suportate de angajator, primele 5
zile de incapacitate temporar de munc, pentru concedii medicale conform prevederilor Ordonanei de urgen a
Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile
ulterioare, i sumele suportate de angajator, primele 3 zile, pentru concediile medicale conform Legii nr. 346/2002,
republicat) i nu poate fi mai mare dect produsul dintre numrul asigurailor din luna pentru care se calculeaz
contribuia pentru concedii i indemnizaii i valoarea corespunztoare a 12 salarii minime brute pe ar garantate n
plat.
3. SECIUNEA C
C.1. Condiii de munc
- Seciunea C.1. "Condiii de munc" conine informaii despre angajatorii care au condiii diferite de munc.
Coloana "Total venit realizat" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Condiii normale - total venit realizat" (C1_11) - conine totalul ctigurilor brute lunare realizate n condiii
normale de munc de asiguraii nscrii n "Anexa asigurat", exclusiv cele realizate de persoanele exceptate de lege.
- Rndul 2 "Condiii deosebite - total venit realizat" (C1_21) - conine totalul ctigurilor brute lunare realizate n
condiii deosebite de munc de asiguraii nscrii n "Anexa asigurat", exclusiv cele realizate de persoanele exceptate de
pag. 10
lege.
- Rndul 3 "Condiii speciale - total venit realizat" (C1_31) - conine totalul ctigurilor brute lunare realizate n condiii
speciale de munca de asiguraii nscrii n "Anexa asigurat", exclusiv cele realizate de persoanele exceptate de lege.
- Rndul 4 "Total venit realizat" (C1_T1) - conine totalul ctigurilor brute lunare realizate de asiguraii nscrii n
"Anexa asigurat", exclusiv cele realizate de persoanele exceptate de lege.
Coloana "Total baz de calcul a contribuiei la BASS aferent indemnizaiei, conform Ordonanei de urgen a
Guvernului nr. 158/2005, cu modificrile i completrile ulterioare", se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Condiii normale" (C1_12) - conine totalul bazei de calcul a contribuiei la bugetul asigurrilor sociale de
stat, aferent indemnizaiilor conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i
completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, n situaia n care asiguratul a lucrat n
ziua premergtoare concediului medical n condiii normale de munc, exclusiv ajutorul de deces.
- Rndul 2 "Condiii deosebite" (C1_22) - conine totalul bazei de calcul a contribuiei la bugetul asigurrilor sociale de
ziua premergtoare concediului medical n condiii deosebite de munc, exclusiv ajutorul de deces.
- Rndul 3 "Condiii speciale" (C1_32) - conine totalul bazei de calcul a contribuiei la bugetul asigurrilor sociale de
ziua premergtoare concediului medical n condiii speciale de munc, exclusiv ajutorul de deces.
- Rndul 4 "Total baz de calcul a contribuiei la BASS aferent indemnizaiei conform Ordonanei de urgen a
ulterioare" (C1_T2) - conine totalul bazei de calcul a contribuiei la bugetul asigurrilor sociale de stat, aferent
indemnizaiilor conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i completri prin
Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, exclusiv ajutorul de deces.
Coloana "Scutiri angajator" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Condiii normale - scutiri angajator" (C1_13)- conine totalul sumelor pentru care angajatorul beneficiaz
de scutire n condiii normale de munc, pentru asiguraii nscrii n "Anexa asigurat".
- Rndul 2 "Condiii deosebite - scutiri angajator" (C1_23)- conine totalul sumelor pentru care angajatorul beneficiaz
de scutire n condiii deosebite de munc, pentru asiguraii nscrii n "Anexa asigurat".
- Rndul 3 "Condiii speciale - scutiri angajator" (C1_33)- conine totalul sumelor pentru care angajatorul beneficiaz
de scutire n condiii speciale de munc, pentru asiguraii nscrii n "Anexa asigurat".
- Rndul 4 "Total scutiri angajator" (C1_T) - conine totalul sumelor pentru care angajatorul beneficiaz de scutire.
Coloana "Contribuie CAS angajator" se completeaz astfel:
- Rndul 4 "Total Contribuie CAS angajator" - conine totalul contribuiei de asigurri sociale datorate de angajator
(C1_T3).
Varianta I
Dac baza de calcul angajator nu depete baza de calcul plafonat:
Dac (C1_T1 + C1_T2 - C1_T) [ = BCP -]
C1_T3 = (C1_11 + C1_12 - C1_13) * CotaAngN + (C1_21 + C1_22 - C1_23) * CotaAngD + (C1_31 + C1_32 C1_33) * CotaAngS
Varianta II
Dac baza de calcul angajator depete baza de calcul plafonat:
Dac (C1_T1 + C1_T2 - C1_T) ] BCP -]
C1_T3 = [(C1_11 + C1_12 - C1_13) * CotaAngN + (C1_21 + C1_22 - C1_23) * CotaAngD + (C1_31 + C1_32 C1_33) * CotaAngS] * BCP/(C1_T1 + C1_T2 - C1_T),
unde:
BCP (baza de calcul plafonat) - produsul dintre numrul de asigurai pentru care angajatorul datoreaz contribuii de
asigurri sociale din luna pentru care se calculeaz contribuia i valoarea corespunztoare a de cinci ori ctigul salarial
mediu brut.
Baza de calcul angajator (C1_T1 + C1_T2 - C1_T) = totalul ctigurilor brute lunare realizate de asiguraii nscrii n
"Anexa asigurat" + totalul bazei de calcul a contribuiei la bugetul asigurrilor sociale de stat, aferent indemnizaiilor
conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr.
399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, exclusiv ajutorul de deces - totalul sumelor pentru care
angajatorul beneficiaz de scutire.
CotaAngN = cota de contribuie de asigurri sociale datorat de angajator pentru condiii normale de munc.
CotaAngD = cota de contribuie de asigurri sociale datorat de angajator pentru condiii deosebite de munc.
CotaAngS = cota de contribuie de asigurri sociale datorat de angajator pentru condiii speciale de munc.
- Rndul 5 "Baz calcul punctaj omaj tehnic beneficiar de scutire" - se completeaz cu suma salariilor de baz minime
brute pe ar garantate n plat, proporionale cu numrul de zile de omaj tehnic.
- Rndul 6 "Total sum de recuperat de angajator de la BASS, aferent lunii de raportare" - se completeaz cu suma
reprezentnd ajutorul de deces care se recupereaz de ctre angajator de la bugetul asigurrilor sociale de stat, n
situaia n care ajutorul de deces depete contribuia de asigurri sociale datorat de acesta.
- Rndul 7 "Total sum de recuperat de angajator de la FAAMBP, aferent lunii de raportare" - se completeaz cu
suma reprezentnd cuantumul prestaiilor de asigurri sociale suportate din Fondul de asigurare pentru accidente de
munc i boli profesionale, contribuia de asigurri sociale de sntate aferent concediilor medicale pentru incapacitate
temporar de munc cauzate de accidente de munc i boli profesionale conform Legii nr. 95/2006, cu modificrile i
completrile ulterioare, i contribuia pentru concedii i indemnizaii conform art. 6 alin. (7) din Ordonana de urgen a
ulterioare, care se recupereaz de ctre angajator din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli
profesionale, n cazul n care aceasta depete contribuia de accidente de munc i boli profesionale datorat de
acesta.
C.2. Indemnizaii sntate (conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, cu modificrile i completrile
ulterioare)
pag. 11
Coloana "Numr cazuri" se completeaz astfel:

- Rndul 1 "Numr cazuri pentru incapacitate temporar de munc" - se completeaz cu total concedii medicale
pentru incapacitate temporar de munc.
- Rndul 2 "Numr cazuri pentru prevenire mbolnvire" - se completeaz cu total concedii medicale pentru prevenire
mbolnvire.
- Rndul 3 "Numr cazuri pentru sarcin i luzie" - se completeaz cu total concedii medicale pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Numr cazuri pentru ngrijire copil bolnav" - se completeaz cu total concedii medicale pentru ngrijire copil
bolnav.
- Rndul 5 "Numr cazuri pentru risc maternal" - se completeaz cu total concedii medicale pentru risc maternal.
Coloana "Total zile prestaii" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Total zile prestaii pentru incapacitate temporar de munc" - se completeaz cu numrul total de zile
prestaii aferente concediilor medicale pentru incapacitate temporar de munc.
- Rndul 2 "Total zile prestaii pentru prevenire mbolnvire" - se completeaz cu numrul total de zile prestaii
aferente concediilor medicale pentru prevenire mbolnvire.
- Rndul 3 "Total zile prestaii pentru sarcin i luzie" - se completeaz cu numrul total de zile prestaii aferente
concediilor medicale pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Total zile prestaii pentru ngrijire copil bolnav" - se completeaz cu numrul total de zile prestaii aferente
concediilor medicale pentru ngrijire copil bolnav.
- Rndul 5 "Total zile prestaii pentru risc maternal" - se completeaz cu numrul total de zile prestaii aferente
concediilor medicale pentru risc maternal.
Coloana "Zile prestaii suportate de angajator" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Zile prestaii suportate de angajator pentru incapacitate temporar de munc" - se completeaz cu
numrul total de zile prestaii suportate de angajator aferente concediilor medicale pentru incapacitate temporar de
munc.
Coloana "Zile prestaii suportate din FNUASS" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru incapacitate temporar de munc" - se completeaz cu
numrul total de zile prestaii suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate, aferente concediilor
medicale pentru incapacitate temporar de munc.
- Rndul 2 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru prevenire mbolnvire" - se completeaz cu numrul total de
zile prestaii suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate, aferente concediilor medicale pentru
prevenire mbolnvire.
- Rndul 3 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru sarcin i luzie" - se completeaz cu numrul total de zile
prestaii suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate, aferente concediilor medicale pentru
sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru ngrijire copil bolnav" - se completeaz cu numrul total de zile
prestaii suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate, aferente concediilor medicale pentru
ngrijire copil bolnav.
- Rndul 5 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru risc maternal" - se completeaz cu numrul total de zile
prestaii suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate, aferente concediilor medicale pentru risc
maternal.
Coloana "Suma suportat de angajator" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Suma suportat de angajator pentru incapacitate temporar de munc"- se completeaz cu suma
suportat de angajator, aferent concediilor medicale pentru incapacitate temporar de munc.
Coloana "Suma suportat din FNUASS" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Suma suportat din FNUASS pentru incapacitate temporar de munc" - se completeaz cu suma
indemnizaiilor suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale pentru
incapacitate temporar de munc.
- Rndul 2 "Suma suportat din FNUASS pentru prevenire mbolnvire" - se completeaz cu suma indemnizaiilor
suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale pentru prevenire
mbolnvire.
- Rndul 3 "Suma suportat din FNUASS pentru sarcin i luzie" - se completeaz cu suma indemnizaiilor suportate
din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Suma suportat din FNUASS pentru ngrijire copil bolnav" - se completeaz cu suma indemnizaiilor
suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale pentru ngrijire copil
bolnav.
- Rndul 5 "Suma suportat din FNUASS pentru risc maternal" - se completeaz cu suma indemnizaiilor suportate din
Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale pentru risc maternal.
- Rndul 6 "Total suma suportat din FNUASS" - se completeaz cu suma total a indemnizaiilor suportate din Fondul
naional unic de asigurri sociale de sntate.
- Rndul 7 "Total contribuii pentru concedii i indemnizaii calculate la fond salarii" - se completeaz cu suma care
reprezint total contribuii pentru concedii i indemnizaii calculate la fond salarii (Fondul de salarii se regsete nscris la
seciunea B, rndul 4).
- Rndul 8 "Total contribuii pentru concedii i indemnizaii datorate pentru indemnizaiile suportate din FAAMBP" - se
completeaz cu suma care reprezint contribuiile pentru concedii i indemnizaii datorate pentru indemnizaiile
suportate din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 9 "Total contribuii datorate pentru concedii i indemnizaii" - se completeaz cu suma dintre total contribuii
pentru concedii i indemnizaii calculate la fond salarii (rndul 7) i total contribuii pentru concedii i indemnizaii
datorate pentru indemnizaiile suportate din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale (rndul
8).
- Rndul 10 "Total cuantum prestaii de suportat din bugetul FNUASS pentru concedii i indemnizaii" - se completeaz
cu total cuantum prestaii de suportat din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate pentru concedii i
indemnizaii.
- Rndul 11 "Total sum recuperat de angajator din contribuia lunii curente" - se completeaz cu suma recuperat
pag. 12
de angajator din contribuia lunii curente. Suma recuperat de angajator nu poate depi suma reprezentnd
contribuia datorat, n luna curent, pentru concedii i indemnizaii, nscris la rndul 9.
- Rndul 12 "Total sum de virat la FNUASS pentru concedii i indemnizaii" - se completeaz cu total sum de virat la
Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate pentru concedii i indemnizaii.
- Rndul 13 "Total sum rmas de recuperat de la FNUASS pentru concedii i indemnizaii" - se completeaz cu total
sum rmas de recuperat n luna de raportare de la Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate pentru
concedii i indemnizaii.
C.3. Indemnizaii pentru accidente de munc i boli profesionale
Coloana "Nr. cazuri" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - conine numrul total de cazuri de indemnizaie pentru incapacitate
temporar de munc cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - conine numrul total de cazuri de indemnizaie pentru trecerea
temporar n alt loc de munc cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - conine numrul total de cazuri de indemnizaie pentru reducerea timpului
de lucru cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" - conine numrul total de cazuri de indemnizaie pe
durata cursurilor de calificare i reconversie profesional cauzate de accidente de munc i boli profesionale la nivel de
unitate.
Coloana "Zile prestaii" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - numrul total de zile lucrtoare de prestaii pentru incapacitate
temporar de munc cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, din certificatele medicale.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - numrul total de zile lucrtoare de prestaii pentru trecerea
temporar n alt loc de munc cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, din certificatele
medicale.
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - numrul total de zile lucrtoare de prestaii pentru reducerea timpului de
lucru cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, din certificatele medicale.
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" - numrul total de zile lucrtoare de prestaii pe durata
cursurilor de calificare i reconversie profesional cauzate de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate,
din certificatele medicale.
Coloana "Sum total accidente de munc" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - cuantumul total al prestaiilor pentru incapacitate temporar de
munc cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - cuantumul total al prestaiilor pentru trecerea temporar n alt
loc de munc cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - cuantumul total al prestaiilor pentru reducerea timpului de lucru cauzat de
accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" - cuantumul total al prestaiilor pe durata cursurilor de
calificare i reconversie profesional cauzate de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 5 "Total" - cuprinde cuantumul total al prestaiilor de asigurri sociale cauzate de accidente de munc i boli
profesionale, la nivel de unitate.
Coloana "Suma suportat din FAAMBP" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - este suma prestaiilor pentru incapacitate temporar de munc
cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, suportate din Fondul de asigurare pentru
accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - este suma prestaiilor pentru trecerea temporar n alt loc de
munc cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, suportate din Fondul de asigurare pentru
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - este suma prestaiilor pentru reducerea timpului de lucru cauzat de
accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, suportate din Fondul de asigurare pentru accidente de
munc i boli profesionale.
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" - este suma prestaiilor pe durata cursurilor de calificare i
reconversie profesional cauzate de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, suportate din Fondul de
asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 5 "Total sum suportat din FAAMBP" - conine total cuantum de prestaii de asigurri sociale de suportat din
Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
Caseta "Ajutoare de deces"
- "Numr cazuri" - se completeaz cu numrul total de cazuri pentru care s-au acordat ajutoare de deces, la nivel de
unitate.
- "Sum" - se completeaz cu suma total a ajutoarelor de deces acordate la nivel de unitate, suportate din bugetul
asigurrilor sociale de stat.
C.4. Sum scutit din contribuia la omaj a angajatorului potrivit prevederilor legale n vigoare
Se completeaz cu suma reprezentnd contribuia datorat de angajator la bugetul asigurrilor pentru omaj,
aferent categoriilor de persoane asigurate obligatoriu, prin efectul legii, n sistemul asigurrilor pentru omaj, pentru
care angajatorul este scutit de plata acestei contribuii n temeiul prevederilor legale n vigoare, n situaia n care pentru
acordarea acestei scutiri nu se prevede potrivit dispoziiilor legale ncheierea unui act juridic sau aprobarea unei solicitri
de a beneficia de scutire.
Se calculeaz prin nsumarea produsului dintre suma prevzut la seciunea B.1.1. poziia 2 "Angajator - Suma pentru
care se beneficiaz de scutire" din "Anexa asigurat" i cota de contribuie datorat de angajator la bugetul asigurrilor
pentru omaj, prevzut de lege.
C.5. Subvenii/Scutiri/Reduceri (conform Legii nr. 76/2002, cu modificrile i completrile ulterioare)
"Subvenie/scutire/reducere" - se completeaz prin selectarea din Nomenclatorul "Subvenii/scutiri/reduceri" a tipului
de subvenie, scutire i/sau reducere, dup caz, de care beneficiaz angajatorul respectiv, potrivit legislaiei n vigoare,
din bugetul asigurrilor pentru omaj.
pag. 13
"Suma de recuperat din contribuia datorat" - se completeaz cu suma corespunztoare tipului de subvenie, scutire
i/sau reducere selectat, de recuperat prin deducere din totalul contribuiei datorate de angajator, diminuat cu scutirea
de la plat de care angajatorul este scutit n temeiul prevederilor legale n vigoare (prevzut la cap. C.4.).
La completarea creanei fiscale "Contribuia de asigurri pentru omaj datorat de angajator" prevzut n seciunea
"Creane fiscale", totalul sumelor de recuperat din contribuia datorat, prevzute la C.5., se nscrie ca sum
deductibil, cu respectarea condiiei ca nivelul sumei deductibile s nu depeasc nivelul sumei datorate.
"Sum de restituit de la AJOFM/AMOFM" - se completeaz cu suma corespunztoare tipului de subvenie, scutire
i/sau reducere selectat, de restituit de ctre agenia judeean pentru ocuparea forei de munc/Agenia Municipal
pentru Ocuparea Forei de Munc Bucureti. Se completeaz numai n situaia n care suma deductibil din "Contribuia
de asigurri pentru omaj datorat de angajator" din Nomenclatorul "Creane fiscale" este egal cu suma datorat.
C.6. Contribuie omaj datorat de angajator
"Baz de calcul" - se completeaz cu suma reprezentnd totalul veniturilor care constituie baza lunar de calcul a
contribuiei datorate de angajator la bugetul asigurrilor pentru omaj, potrivit prevederilor legale n vigoare. Se
calculeaz prin nsumarea bazelor lunare de calcul a contribuiei individuale la bugetul asigurrilor pentru omaj.
"Contribuie" - se completeaz cu suma reprezentnd contribuia datorat de angajator la bugetul asigurrilor pentru
omaj, potrivit prevederilor legale n vigoare. Se calculeaz prin aplicarea cotei prevzute de prevederile legale n
vigoare pentru contribuia datorat de angajator la bugetul asigurrilor pentru omaj asupra sumei bazelor de calcul ale
contribuiei individuale la bugetul asigurrilor pentru omaj.
C.7. Contribuie fond de garantare datorat de angajator
"Baza de calcul" - se completeaz cu suma reprezentnd baza de calcul a contribuiei datorate de angajator, conform
Legii nr. 200/2006 privind constituirea i utilizarea Fondului de garantare pentru plata creanelor salariale, cu
modificrile ulterioare, la Fondul de garantare pentru plata creanelor salariale.
"Contribuie" - se completeaz cu suma reprezentnd contribuia datorat de angajator la Fondul de garantare pentru
plata creanelor salariale, cu rotunjire potrivit prevederilor legale.
4. SECIUNEA D - Indicatori statistici
Se completeaz numai de ctre entitile asimilate angajatorului, pentru anumite categorii de asigurai, conform
Nomenclatorului "Tip asigurat pentru alte entiti asimilate angajatorului".
Rndul 1 "Numr de asigurai omaj" - se completeaz cu numrul de asigurai n sistemul asigurrilor pentru omaj,
raportai de angajatori asimilai.
Se calculeaz prin nsumarea asigurailor pentru care n "Anexa asigurat" caseta "Asigurat n sistemul asigurrilor
pentru omaj" = "1" iar rubrica "Tip asigurat alte entiti asimilate" din seciunea C din "Anexa asigurat" = "17 Drepturi de autor" sau/i "18 - Convenii civile".
Rndul 2 "Numr de asigurai (concedii i indemnizaii)" - se completeaz cu numrul efectiv de asigurai din luna
pentru care se ntocmete declaraia, pentru care instituia asimilat datoreaz contribuia pentru concedii i
indemnizaii.
Rndul 3 "Numr de asigurai pentru care angajatorul datoreaz CAS" - se completeaz cu numrul de asigurai
pentru care se datoreaz contribuia de asigurri sociale.
Rndul 4 "Total indemnizaii de omaj" - se completeaz suma indemnizaiilor de omaj pentru care instituia asimilat
pltete contribuia pentru concedii i indemnizaii.
5. SECIUNEA E
Se completeaz numai de ctre entitile asimilate angajatorului, pentru anumite categorii de asigurai.
E.1. Condiii de munc
- Seciunea E.1 "Condiii de munc" conine informaii despre entitile asimilate angajatorului care au condiii normale
de munc.
Coloana "Total venit realizat" se completeaz pentru "Condiii normale de munc" (E1_venit) - conine totalul
ctigurilor brute lunare realizate n condiii normale de munc de asiguraii nscrii n "Anexa asigurat" (se calculeaz
pentru tipurile de asigurat 2, 13, 14, 15, 17 i 18 din Nomenclatorul "Tip asigurat pentru alte entiti asimilate
angajatorului").
Coloana "Total baz de calcul a contribuiei la BASS aferente indemnizaiei conform Ordonanei de urgen a
Guvernului nr. 158/2005, cu modificrile i completrile ulterioare" se completeaz pentru "Condiii normale de
munc" (E1_baza) - conine totalul bazei de calcul a contribuiei la bugetul asigurrilor sociale de stat, aferent
indemnizaiilor conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i completri prin
Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, n situaia n care asiguratul a lucrat n ziua
premergtoare concediului medical n condiii normale de munc, exclusiv ajutorul de deces (se calculeaz pentru
tipurile de asigurat 2, 13 i 14 din Nomenclatorul "Tip asigurat pentru alte entiti asimilate angajatorului").
Coloana "Contribuie CAS - angajator" - conine total contribuia de asigurri sociale datorat de entitatea asimilat
angajatorului (E1_ct).
Varianta I
Dac baza de calcul angajator nu depete baza de calcul plafonat
Dac [(E1_venit - S_plcomp-S_oug58)+ E1_baza] [= BCP -] E1_ct = (E1_venit-S_plcomp-S_oug58) * CotaAngN +
E1_baza * CotaAngN
Varianta II
Dac baza de calcul angajator depete baza de calcul plafonat
Dac [(E1_venit-S_plcomp-S_oug58) + E1_baza] ] BCP -] E1_ct = (E1_venit-S_plcom-S_oug58) * CotaAngN +
E1_baza * CotaAngN) * BCP/[(E1_venit - S_plcom-S_oug58)+ E1_baza]
Unde:
S_plcomp = total ctig brut realizat de asigurat, exceptat din calculul CAS angajator pentru tip asigurat = 15 din
Nomenclatorul "Tip asigurat pentru alte entiti asimilate angajatorului"
S_oug58 = total ctig brut realizat de asigurat, exceptat din calculul CAS angajator pentru tip asigurat = 17 i 18 din
Nomenclatorul "Tip asigurat pentru alte entiti asimilate angajatorului"
BCP = baza de calcul plafonat = produsul dintre numrul asigurailor din lun pentru care se calculeaz contribuia i
valoarea corespunztoare a de 5 ori ctigul salarial mediu brut.
CotaAngN = cota de contribuie de asigurri sociale datorat de angajator pentru condiii normale de munc.
pag. 14
n baza de calcul CAS angajator nu se includ sumele reprezentnd pli compensatorii pltite din bugetul asigurrilor de
omaj, precum i veniturile prevzute de Ordonana de urgen a Guvernului nr. 58/2010, aprobat prin Legea nr.
279/2010, cu modificrile ulterioare.
n cazul persoanelor beneficiare de indemnizaie de omaj, cota CAS folosit este cota total CAS pentru condiii
normale de munc (Cipens + CotaAngN), unde Cipens = cota de contribuie individual de asigurri sociale reinut de
la asigurat.
E.2. Indemnizaii sntate (conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, cu modificrile i completrile
ulterioare)
Coloana "Numr cazuri" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Numr cazuri pentru incapacitate temporar de munc" - se completeaz cu total concedii medicale
pentru incapacitate temporar de munc.
- Rndul 2 "Numr cazuri pentru prevenire mbolnvire" - se completeaz cu total concedii medicale pentru prevenire
mbolnvire.
- Rndul 3 "Numr cazuri pentru sarcin i luzie" - se completeaz cu total concedii medicale pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Numr cazuri pentru ngrijire copil bolnav" - se completeaz cu total concedii medicale pentru ngrijire copil
bolnav.
- Rndul 5 "Numr cazuri pentru risc maternal" - se completeaz cu total concedii medicale pentru risc maternal.
Coloana "Total zile prestaii" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Total zile prestaii pentru incapacitate temporar de munc" - se completeaz cu numrul total de zile
prestaii aferente concediilor medicale pentru incapacitate temporar de munc.
- Rndul 2 "Total zile prestaii pentru prevenire mbolnvire"- se completeaz cu numrul total de zile prestaii aferente
concediilor medicale pentru prevenire mbolnvire.
- Rndul 3 "Total zile prestaii pentru sarcin i luzie" - se completeaz cu numrul total de zile prestaii aferente
concediilor medicale pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Total zile prestaii pentru ngrijire copil bolnav" - se completeaz cu numrul total de zile prestaii aferente
concediilor medicale pentru ngrijire copil bolnav.
- Rndul 5 "Total zile prestaii pentru risc maternal" - se completeaz cu numrul total de zile prestaii aferente
concediilor medicale pentru risc maternal.
Coloana "Zile prestaii suportate din FNUASS" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru incapacitate temporar de munc" - se completeaz cu
numrul total de zile prestaii suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor
medicale pentru incapacitate temporar de munc.
- Rndul 2 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru prevenire mbolnvire" - se completeaz cu numrul total de
zile prestaii suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale pentru
prevenire mbolnvire.
- Rndul 3 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru sarcin i luzie" - se completeaz cu numrul total de zile
prestaii suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale pentru sarcin
i luzie.
- Rndul 4 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru ngrijire copil bolnav" - se completeaz cu numrul total de zile
prestaii suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale pentru ngrijire
copil bolnav.
- Rndul 5 "Zile prestaii suportate din FNUASS pentru risc maternal" - se completeaz cu numrul total de zile
prestaii suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale pentru risc
maternal.
Coloana "Suma suportat din FNUASS" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Suma suportat din FNUASS pentru incapacitate temporar de munc" - se completeaz cu suma
indemnizaiilor suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale pentru
incapacitate temporar de munc.
- Rndul 2 "Suma suportat din FNUASS pentru prevenire mbolnvire" - se completeaz cu suma indemnizaiilor
suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale pentru prevenire
mbolnvire.
- Rndul 3 "Suma suportat din FNUASS pentru sarcin i luzie" - se completeaz cu suma indemnizaiilor suportate
din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale pentru sarcin i luzie.
- Rndul 4 "Suma suportat din FNUASS pentru ngrijire copil bolnav" - se completeaz cu suma indemnizaiilor
suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale pentru ngrijire copil
bolnav.
- Rndul 5 "Suma suportat din FNUASS pentru risc maternal" - se completeaz cu suma indemnizaiilor suportate din
Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate aferente concediilor medicale pentru risc maternal.
- Rndul 6 "Total sum suportat din FNUASS" - se completeaz cu suma indemnizaiilor suportate din Fondul naional
unic de asigurri sociale de sntate.
- Rndul 7 "Total contribuii pentru concedii i indemnizaii calculate la total indemnizaii" - se completeaz cu suma
care reprezint total contribuii pentru concedii i indemnizaii calculate la total indemnizaii.
- Rndul 8 "Total contribuii pentru concedii i indemnizaii datorate pentru indemnizaiile suportate din FAAMBP" - se
completeaz cu suma care reprezint contribuiile pentru concedii i indemnizaii datorate pentru indemnizaiile
suportate din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 9 "Total contribuii datorate pentru concedii i indemnizaii" - se completeaz cu suma dintre total contribuii
pentru concedii i indemnizaii calculate la total indemnizaii i total contribuii pentru concedii i indemnizaii datorate
pentru indemnizaiile suportate din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 10 "Total cuantum prestaii de suportat din bugetul FNUASS pentru concedii i indemnizaii" - se completeaz
cu total cuantum prestaii de suportat din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate pentru concedii i
indemnizaii.
- Rndul 11 "Total sum recuperat de instituia asimilat angajatorului din contribuia lunii curente" - se completeaz
cu suma recuperat de instituia asimilat angajatorului din contribuia lunii curente. Suma recuperat de instituia
pag. 15
asimilat angajatorului nu poate depi suma reprezentnd contribuia datorat, n luna curent, pentru concedii i
indemnizaii nscris la rndul 9.
- Rndul 12 "Total sum de virat la FNUASS pentru concedii i indemnizaii" - se completeaz cu total sum de virat la
Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate pentru concedii i indemnizaii.
- Rndul 13 "Total sum rmas de recuperat de la FNUASS pentru concedii i indemnizaii" - se completeaz cu total
sum rmas de recuperat n luna de raportare de la Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate pentru
concedii i indemnizaii.
E.3. Indemnizaii pentru accidente de munc i boli profesionale
Coloana "Nr. cazuri" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - conine numrul total de cazuri de indemnizaie pentru incapacitate
temporar de munc cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - conine numrul total de cazuri de indemnizaie pentru trecerea
temporar n alt loc de munc cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - conine numrul total de cazuri de indemnizaie pentru reducerea timpului
de lucru cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" - conine numrul total de cazuri de indemnizaie pe
durata cursurilor de calificare i reconversie profesional cauzate de accidente de munc i boli profesionale la nivel de
unitate.
Coloana "Zile prestaii" se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - numrul total de zile lucrtoare de prestaii pentru incapacitate
temporar de munc cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, din certificatele medicale.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - numrul total de zile lucrtoare de prestaii pentru trecerea
temporar n alt loc de munc cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, din certificatele
medicale.
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - numrul total de zile lucrtoare de prestaii pentru reducerea timpului de
lucru cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, din certificatele medicale.
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" - numrul total de zile lucrtoare de prestaii pe durata
cursurilor de calificare i reconversie profesional cauzate de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate,
din certificatele medicale.
Coloana "Suma total accidente de munc" (pe total se poate verifica cu Cuantum prestaii de asigurri sociale
suportate de Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale + Cuantum prestaii de asigurri
sociale suportate de angajator, conform Legii nr. 346/2002, republicat) se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - cuantumul total al prestaiilor pentru incapacitate temporar de
munc cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - cuantumul total al prestaiilor pentru trecerea temporar n alt
loc de munc cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - cuantumul total al prestaiilor pentru reducerea timpului de lucru cauzat de
accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" - cuantumul total al prestaiilor pe durata cursurilor de
calificare i reconversie profesional cauzate de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate.
- Rndul 5 "Total" cuprinde cuantumul total al prestaiilor de asigurri sociale cauzate de accidente de munc i boli
profesionale la nivel de unitate, pentru entitile asimilate angajatorului.
Coloana "Suma suportat din FAAMBP" (pe total se poate verifica cu Cuantum prestaii de asigurri sociale suportate
din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale) se completeaz astfel:
- Rndul 1 "Incapacitate temporar de munc" - este suma prestaiilor pentru incapacitate temporar de munc
cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, suportate din Fondul de asigurare pentru
- Rndul 2 "Trecerea temporar la alt loc de munc" - este suma prestaiilor pentru trecerea temporar n alt loc de
munc cauzat de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, suportate din Fondul de asigurare pentru
- Rndul 3 "Reducerea timpului de lucru" - este suma prestaiilor pentru reducerea timpului de lucru cauzat de
accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, suportate din Fondul de asigurare pentru accidente de
munc i boli profesionale.
- Rndul 4 "Cursuri de calificare i reconversie profesional" - este suma prestaiilor pe durata cursurilor de calificare i
reconversie profesional cauzate de accidente de munc i boli profesionale la nivel de unitate, suportate din Fondul de
asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 5 "Total sum suportat din FAAMBP" - conine total cuantum de prestaii de asigurri sociale de suportat din
Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
Caseta "Ajutoare de deces"
"Numr cazuri" - se completeaz cu numrul total de cazuri pentru care s-au acordat ajutoare de deces la nivel de
unitate.
"Sum" - se completeaz cu suma total a ajutoarelor de deces acordate la nivel de unitate, suportate din bugetul
asigurrilor sociale de stat.
6. SECIUNEA F - Impozit pe venitul din salarii, defalcat pe sediul principal i sediile secundare
F.1. Sediul principal
Rndul "Suma de plat" - se nscrie suma reprezentnd impozitul pe venitul din salarii datorat n perioada de raportare,
conform legii, pentru sediul principal.
F.2. Sedii secundare
Se completeaz numai de ctre pltitorii care au sedii secundare cu minimum 5 persoane care realizeaz venituri din
salarii, potrivit Legii nr. 273/2006 privind finanele publice locale, cu modificrile i completrile ulterioare.
Coloana "Cod de nregistrare fiscal sediu secundar" - se completeaz codul de nregistrare fiscal atribuit fiecrui
sediu secundar care are obligaii de plat, conform legii, nscriindu-se cifrele cu aliniere la dreapta.
Coloana "Suma de plat" - se nscrie suma reprezentnd impozitul pe venitul din salarii datorat n perioada de
pag. 16
raportare, conform legii, pentru fiecare sediu secundar care are atribuit cod de nregistrare fiscal.
(C) Anexa nr. 1.2 "Anexa asigurat"
Se completeaz cte o anex pentru fiecare asigurat pentru care exist obligaia declarrii, conform legii.
- Seciunea "Date de identificare a asiguratului"
1. Caseta "CNP/NIF" - se completeaz codul numeric personal sau numrul de identificare fiscal, atribuit conform legii,
nscriindu-se cifrele cu aliniere la dreapta.
2. Caseta "CNP/NIF anterior" - se completeaz codul numeric personal sau numrul de identificare fiscal anterior celui
actual (din declaraia anterioar), atribuit conform legii, nscriindu-se cifrele cu aliniere la dreapta (Se completeaz
numai n cazul declaraiilor rectificative.).
3. Caseta "Nume" i caseta "Prenume" - se nscrie numele, respectiv prenumele asiguratului.
4. Caseta "Nume anterior" i caseta "Prenume anterior" - se completeaz numai n cazul declaraiilor rectificative - se
nscrie numele, respectiv prenumele asiguratului anterior celui actual (din declaraia anterioar).
5. Caseta "Data angajare" - se completeaz numai pentru sistemul de asigurri sociale de sntate - se nscrie data de
la care asiguraii ncep activitatea dependent la un angajator, respectiv data de la care ncepe relaia de dependen
dintre asigurat i instituia asimilat.
6. Caseta "Data plecare" - se completeaz numai pentru sistemul de asigurri sociale de sntate - se nscrie data la
care nceteaz activitatea asiguratului la un angajator, respectiv data la care nceteaz relaia de dependen dintre
asigurat i instituia asimilat angajatorului.
Caseta "Data angajare" i caseta "Data plecare", dup caz, se completeaz de fiecare dat cnd se ntocmete
declaraia.
7. Caseta "Casa de asigurri de sntate a asiguratului" - conine codificarea casei de asigurri de sntate la care sunt
luai n eviden asiguraii, n funcie de opiunea acestora, i cu care s-a ncheiat contractul de asigurri sociale de
sntate. Codificarea cuprinde dou caractere, ca de exemplu: _B este CAS Municipiul Bucureti, _A este AOPSNAJ, _T
este CASMTCT. Pentru restul judeelor prescurtarea este identic cu codificarea de la autoturisme.
8. Caseta "Asigurat/neasigurat pentru concedii i indemnizaii de asigurri sociale de sntate" - se nscriu persoanele
asigurate pentru care exist obligaia plii contribuiei pentru concedii i indemnizaii n luna de raportare, potrivit legii,
respectiv persoanele neasigurate pentru care nu exist obligaia plii contribuiei pentru concedii i indemnizaii i se
completeaz astfel:
"1" - persoanele pentru care se pltete contribuia (de exemplu, persoanele care au realizat venituri din salarii sau
asimilate salariului, n luna de raportare, n baza contractului individual de munc sau n baza raportului de serviciu,
precum i din orice alte activiti dependente etc);
"2" - persoanele pentru care nu se pltete contribuia (de exemplu, dac sunt numai cenzori, membri n consiliul de
administraie sau dac sunt cadre militare n activitate i funcionari publici cu statut special care i desfoar
activitatea n ministerele i instituiile din sectorul de aprare, ordine public i siguran naional etc.).
9. Caseta "Asigurat n sistemul asigurrilor pentru omaj" (1/0) - se completeaz pentru a se evidenia dac persoana
este asigurat obligatoriu n sistemul asigurrilor pentru omaj, potrivit legii, n luna de raportare, astfel:
"1" - pentru persoanele asigurate obligatoriu n sistemul asigurrilor pentru omaj, potrivit legii, n luna de raportare;
"2" - pentru persoanele care nu sunt asigurate obligatoriu n sistemul asigurrilor pentru omaj, potrivit legii, n luna de
raportare.
- Seciunea "Detalii coasigurai"
Se nscriu coasiguraii sistemului de asigurri sociale de sntate conform prevederilor Legii nr. 95/2006, cu
modificrile i completrile ulterioare, astfel:
- CNP coasigurat;
- Nume coasigurat;
- Prenume coasigurat;
- Tip coasigurat, care se completeaz astfel:
S - so/soie;
P - printe (mam, tat).
Atenie! Pentru fiecare asigurat se va completa una dintre seciunile A, B sau C, dup caz.
- SECIUNEA A
Se nscriu datele pentru asiguraii care realizeaz n luna de raportare numai venituri din salarii i asimilate salariilor i
care au avut un singur raport de munc cu angajatorul respectiv, nu au lucrat n condiii deosebite/speciale i nu au
beneficiat de indemnizaii de concedii medicale sau de scutiri potrivit prevederilor legale.
Rndul 1 "Tip asigurat din punct de vedere al contractului de munc" - se nscrie tipul de asigurat, conform
Nomenclatorului "Tip asigurat".
Pentru asiguraii n sistemul asigurrilor pentru omaj se va selecta din Nomenclatorul "Tip asigurat" "1 - Salariat" sau
"3 - Alte categorii de persoane care realizeaz venituri asimilate salariilor - care nu au contract individual de munc sau
raport de serviciu (nu este salariat)".
Rndul 2 "Pensionar" - se completeaz cu "1" n cazul asigurailor care au i statutul de pensionar i "0" pentru
celelalte situaii. n cazul n care se completeaz rndul 2 "Pensionar" cu cifra "1", se completeaz obligatoriu i rndul
1 "Tip asigurat din punct de vedere al contractului de munc".
Rndul 3 "Tip contract munc din punct de vedere al timpului de lucru" - se completeaz cu:
- "N" - pentru norm ntreag (6, 7, 8 ore); sau
- "Pn" (parial P1, P2... P7), unde "n" reprezint numrul de ore zilnice de contract parial.
Rndul 4 "Ore norm zilnic contract" - se completeaz cu programul normal de lucru specific locului de munc al
asiguratului, exprimat n ore. Prin program normal de lucru se nelege programul prevzut la art. 109 alin. (1) din
Legea nr. 53/2003 - Codul muncii, cu modificrile i completrile ulterioare, sau programul normal de lucru sub 8 ore
stabilit cu respectarea prevederilor Legii nr. 31/1991 privind stabilirea duratei timpului de munc sub 8 ore pe zi pentru
salariaii care lucreaz n condiii deosebite - vtmtoare, grele sau periculoase ori alin. (2) din art. 109 din Legea nr.
53/2003, cu modificrile i completrile ulterioare. Norma zilnic poate s fie de 8, 7 sau 6 ore.
Rndul 5 "Ore lucrate efectiv n lun" - se completeaz cu numrul de ore efectiv lucrate n lun. Pentru persoana care
are raporturile de munc sau de serviciu suspendate pentru incapacitate temporar de munc, perioada suportat de
angajator din fondul de salarii potrivit legii se consider perioad lucrat (orele din programul de lucru n care raporturile
pag. 17
de munc sau de serviciu sunt suspendate pentru incapacitate temporar de munc i plata indemnizaiei se suport
de angajator din fondul de salarii sunt considerate ore efectiv lucrate).
Rndul 6 "Ore suspendate lun" - se completeaz cu numrul de ore din programul de lucru n care raporturile de
munc sau de serviciu sunt suspendate, conform legii, cu excepia suspendrii pentru incapacitate temporar de munc
suportat de angajator din fondul de salarii.
Rndul 7 "Total zile lucrate" - se completeaz cu numrul total de zile lucrate i nu poate fi mai mare dect numrul
de zile lucrtoare din lun, stabilit conform Legii nr. 53/2003, cu modificrile i completrile ulterioare.
Rndul 8 "Venit brut realizat" - se nscrie ctigul brut neplafonat realizat de asigurat. Nu se includ indemnizaiile de
asigurri sociale.
Rndul 9 "Baz Contribuie individual OMAJ" - se completeaz cu suma reprezentnd baza lunar de calcul asupra
creia angajatorii au obligaia de a reine i de a vira contribuia individual la bugetul asigurrilor pentru omaj.
Rndul 10 "Contribuie individual OMAJ"- se completeaz cu suma reprezentnd contribuia individual la bugetul
asigurrilor pentru omaj datorat de asigurat i reinut de angajator, potrivit prevederilor legale n vigoare. Se
calculeaz prin aplicarea cotei prevzute de prevederile legale n vigoare pentru contribuia individual la bugetul
asigurrilor pentru omaj asupra bazei de calcul a contribuiei individuale de omaj.
Rndul 11 "Baz Contribuie individual SNTATE" - se nscrie venitul baz de calcul pentru contribuia de asigurri de
sntate datorat de asigurat i reinut de angajator, potrivit legii.
Rndul 12 "Contribuie individual SNTATE" - se nscrie suma reprezentnd contribuia individual datorat de
asigurat i reinut de angajator, potrivit legii.
Rndul 13 "Baza Contribuie individual ASIGURRI SOCIALE plafonat" - se nscrie ctigul brut care constituie baz
de calcul pentru contribuia individual de asigurri sociale, plafonat conform legilor n vigoare.
Rndul 14 "Contribuie individual ASIGURRI SOCIALE" - se nscrie contribuia individual de asigurri sociale datorat
de asigurat i reinut de angajator, potrivit legii.
Rndul 15 "Baza de calcul pentru contribuia la fondul de garantare" - se completeaz cu suma reprezentnd baza de
calcul pentru contribuia la Fondul de garantare pentru plata creanelor salariale dac pentru asiguratul respectiv
angajatorul are obligaia de a plti contribuia la fondul de garantare i "0" dac pentru asiguratul respectiv angajatorul
nu are obligaia acestei pli.
- SECIUNEA B
Se completeaz numai dac salariatul nu se ncadreaz la Seciunea A (a avut mai multe contracte de munc la
acelai angajator sau a avut concedii medicale ori a lucrat n condiii diferite de munc sau a beneficiat de indemnizaii
ori de motive de scutire).
- B.1. Contract/Contracte de munc sau/i omaj tehnic beneficiar de scutire
n situaia n care asiguratul are mai multe contracte de munc ncheiate cu angajatorul respectiv sau persoana fizic
se ncadreaz n mai multe tipuri de asigurat, se va completa cte o nregistrare pentru fiecare contract ncheiat de
asigurat cu angajatorul respectiv, sau pentru fiecare tip de asigurat, cu date referitoare la:
Rndul 1 "Tip asigurat din punct de vedere al contractului de munc" - se completeaz cu tipul de asigurat, conform
Nomenclatorului "Tip asigurat".
Pentru asiguraii n sistemul asigurrilor pentru omaj se va selecta din Nomenclatorul "Tip asigurat" "1 - Salariat" sau
"3 - Alte categorii de persoane care realizeaz venituri asimilate salariilor - care nu au contract individual de munc sau
raport de servicii (nu este salariat)".
Rndul 2 "Pensionar" - se completeaz cu "1" n cazul asigurailor care au i statutul de pensionar i "0" pentru
celelalte situaii. n cazul n care se completeaz Rndul 2 "Pensionar" cu cifra "1" se completeaz obligatoriu i Rndul
1 "Tip asigurat din punct de vedere al contractului de munc".
Rndul 3 "Tip contract munc din punct de vedere al timpului de lucru" - se completeaz cu N (norma ntreag 6, 7, 8)
sau Pn (parial P1, P2,..., P7) unde n reprezint numrul de ore zilnice de contract parial.
Rndul 4 "Ore norm zilnic contract" - se completeaz cu programul normal de lucru - specific locului de munc al
asiguratului, exprimat n ore. Prin program normal de lucru se nelege programul prevzut la art. 109 alin. (1) din
Legea nr. 53/2003, cu modificrile i completrile ulterioare, sau programul normal de lucru sub 8 ore, stabilit cu
respectarea prevederilor Legii nr. 31/1991 ori alin. (2) din art. 109 din Legea nr. 53/2003, cu modificrile i
completrile ulterioare. Norma zilnic poate s fie de 8, 7 sau 6 ore.
Rndul 5 "Ore lucrate efectiv n lun" - se completeaz cu numrul de ore efectiv lucrate n lun. Pentru persoana care
are raporturile de munc sau de serviciu suspendate pentru incapacitate temporar de munc, perioada suportat de
angajator potrivit legii se consider perioad lucrat (orele din programul de lucru n care raporturile de munc sau de
serviciu sunt suspendate pentru incapacitate temporar de munc i plata indemnizaiei se suport de angajator
potrivit legii sunt considerate ore efectiv lucrate).
Rndul 6 "Ore suspendate lun" - se completeaz cu numrul de ore din programul de lucru n care raporturile de
munc sau de serviciu sunt suspendate, conform legii, cu excepia suspendrii pentru incapacitate temporar de munc
suportat de angajator potrivit legii (orele din programul de lucru n care raporturile de munc sau de serviciu sunt
suspendate pentru incapacitate temporar de munc i plata indemnizaiei se suport de angajator potrivit legii sunt
considerate ore efectiv lucrate).
Rndul 7 "Din care ore omaj tehnic n lun, beneficiare de scutire" - se completeaz cu numrul de ore din programul
de lucru n care raporturile de munc sunt suspendate n temeiul art. 52 alin. (1) lit. d) din Legea nr. 53/2003, cu
modificrile i completrile ulterioare, i pentru care salariaii i angajatorul acestora sunt scutii de plata contribuiilor la
bugetul asigurrilor pentru omaj n condiiile legii. Se completeaz numai n situaia n care salariaii i angajatorul sunt
scutii de plata contribuiilor sociale la bugetul asigurrilor pentru omaj n temeiul prevederilor legale n vigoare; n caz
contrar se completeaz cu zero.
Rndul 8 "Total zile lucrate" - se completeaz cu numrul total de zile lucrate i nu poate fi mai mare dect numrul
de zile lucrtoare din lun, stabilit conform Legii nr. 53/2003, cu modificrile i completrile ulterioare.
Rndul 9 "Zile omaj tehnic beneficiare de scutire" - se completeaz cu numrul de zile lucrtoare n care raporturile
de munc sunt suspendate n temeiul art. 52 alin. (1) lit. d) din Legea nr. 53/2003, cu modificrile i completrile
ulterioare, i pentru care salariaii i angajatorul acestora sunt scutii de plata contribuiilor sociale potrivit legii.
Rndul 10 "Baza de calcul la contribuia individual OMAJ"- se completeaz cu suma reprezentnd totalul veniturilor
care constituie baza lunar de calcul a contribuiei individuale la bugetul asigurrilor pentru omaj, potrivit prevederilor
pag. 18
legale n vigoare.
Rndul 11 "Baza de calcul pentru contribuia la fondul de garantare" - se completeaz cu suma reprezentnd baza de
calcul pentru contribuia la Fondul de garantare pentru plata creanelor salariale n situaia n care pentru asiguratul
respectiv angajatorul are obligaia de a plti contribuia la fondul de garantare i "0" n situaia n care pentru asiguratul
respectiv angajatorul nu are obligaia acestei pli.
- B.1.1. Scutiri la plat
Se completeaz, dup caz, pentru fiecare asigurat care beneficiaz, n mod direct sau prin angajatorul su, de
prevederi legale care prevd scutiri, totale sau pariale, de la plata contribuiilor sociale.
- Rndul 1 "Motiv scutire" - se completeaz, prin selectarea din "Lista de valori" a motivului/temeiului legal potrivit
cruia angajatorul sau/i asiguratul beneficiaz de scutire sau/i reducere de la plata contribuiilor sociale. "Lista de
valori" se actualizeaz n funcie de actele normative care vor fi n vigoare ncepnd cu anul 2011, atribuindu-se cte o
valoare distinct pentru fiecare act normativ.
- Rndul 2 "ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire OMAJ" - se nscrie suma care nu intr n baza
de calcul la stabilirea contribuiei de asigurri pentru omaj datorate de angajator.
- Rndul 3 "ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire SNTATE" - se nscrie suma care nu intr n
baza de calcul la stabilirea contribuiei de asigurri pentru sntate datorate de angajator.
- Rndul 4 "ANGAJATOR - Suma pentru care se beneficiaz de scutire - ASIGURRI SOCIALE I ASIGURRI PENTRU
ACCIDENTE DE MUNC I BOLI PROFESIONALE n condiii normale de munc" - se nscrie suma baza de calcul a
contribuiei de asigurri sociale care nu intr n baza de calcul la stabilirea contribuiei de asigurri sociale datorate de
angajator n condiii normale de munc.
ACCIDENTE DE MUNC I BOLI PROFESIONALE n condiii deosebite de munc" - se nscrie suma baza de calcul a
angajator n condiii deosebite de munc.
ACCIDENTE DE MUNC I BOLI PROFESIONALE n condiii speciale de munc" - se nscrie suma baza de calcul a
angajator n condiii speciale de munc.
- Rndul 7 "ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire OMAJ" - se nscrie suma care nu intr n baza de
calcul la stabilirea contribuiei individuale de asigurri pentru omaj.
- Rndul 8 "ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire SNTATE" - se nscrie suma care nu intr n baza
de calcul la stabilirea contribuiei individuale de asigurri pentru sntate.
- Rndul 9 "ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire ASIGURRI SOCIALE n condiii normale de
munc" - se nscrie suma baza de calcul a contribuiei de asigurri sociale care nu intr n baza de calcul la stabilirea
contribuiei individuale de asigurri sociale n condiii normale de munc. n cazul n care nu se datoreaz contribuia
individual de asigurri sociale, contribuia asigurat se completeaz cu "0".
- Rndul 10 "ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire ASIGURRI SOCIALE n condiii deosebite de
contribuiei individuale de asigurri sociale n condiii deosebite de munc. n cazul n care nu se datoreaz contribuia
- Rndul 11 "ASIGURAT - Suma pentru care se beneficiaz de scutire ASIGURRI SOCIALE n condiii speciale de
contribuiei individuale de asigurri sociale n condiii speciale de munc. n cazul n care nu se datoreaz contribuia
- B.2. C.N.P.A.S. - Condiii de munc
Se completeaz pe tipuri de condiii de munc: normale, deosebite sau speciale.
- Rndul 1 "Indicativ condiii speciale" - conine temeiul legal al ncadrrii n condiii speciale de munc (se completeaz
conform Nomenclatorului "Indicativ condiii speciale")
- Rndul 2 "Zile lucrate n condiii normale" - se nscrie numrul de zile lucrate de asigurat n condiii normale de munc.
- Rndul 3 "Zile lucrate n condiii deosebite" - se nscrie numrul de zile lucrate de asigurat n condiii deosebite de
munc.
- Rndul 4 "Zile lucrate n condiii speciale" - se nscrie numrul de zile lucrate de asigurat n condiii speciale de munc.
- Rndul 5 "Venit brut realizat n condiii normale" - se nscrie ctigul brut realizat de asigurat n condiii normale de
munc.
- Rndul 6 "Venit brut realizat n condiii deosebite" - se nscrie ctigul brut realizat de asigurat n condiii deosebite de
munc.
- Rndul 7 "Venit brut realizat n condiii speciale" - se nscrie ctigul brut realizat de asigurat n condiii speciale de
munc.
- B.3. Indemnizaii asigurri sociale conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, cu modificrile i
completrile ulterioare, sau prestaii conform Legii nr. 346/2002, republicat
Se completeaz dac exist n luna de raportare indemnizaii de asigurri sociale sau concedii medicale.
- Rndul 1 "Zile indemnizaii n condiii normale" - se nscrie numrul total de zile lucrtoare n care asiguratul a
beneficiat de indemnizaii prevzute de Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i
completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, i de prestaii prevzute de Legea nr.
346/2002, republicat (numr total de zile lucrtoare aferente prestaiei i/sau indemnizaiei acordate).
- Rndul 2 "Zile indemnizaii n condiii deosebite" - se nscrie numrul total de zile lucrtoare corespunztoare
concediului medical pentru incapacitate temporar de munc, n situaia n care asiguratul a lucrat n ziua
premergtoare concediului medical n condiii deosebite de munc.
Nu se nregistreaz zilele de concediu de maternitate, concediu cretere copil, concediu ngrijire copil sau prestaii
pentru prevenirea mbolnvirilor i recuperarea capacitii de munc, care sunt corespunztoare, n aceste situaii,
condiiilor normale de munc.
- Rndul 3 "Zile indemnizaii n condiii speciale" - se nscrie numrul total de zile lucrtoare corespunztoare
concediului medical pentru incapacitate temporar de munc, n situaia n care asiguratul a lucrat n ziua
pag. 19
premergtoare concediului medical n condiii speciale de munc.

Nu se nregistreaz zilele de concediu de maternitate, concediu cretere copil, concediu ngrijire copil sau prestaii
pentru prevenirea mbolnvirilor i recuperarea capacitii de munc, care sunt corespunztoare n aceste situaii
condiiilor normale de munc.
- Rndul 4 "Total zile lucrtoare concediu medical (conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, cu
modificrile i completrile ulterioare)" - se nscrie numrul total de zile lucrtoare corespunztoare concediului
medical.
- Rndul 5 "Total zile lucrtoare concediu medical pentru accidente de munc" - se nscrie numrul total de zile
lucrtoare corespunztoare concediului medical (conform Legii nr. 346/2002, republicat).
- Rndul 6 "Zile prestaii suportate din FAAMBP" - se nscrie numrul de zile lucrtoare prestaii pentru cuantum
prestaii suportat din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale.
- Rndul 7 "Zile de concediu fr plata indemnizaiei pentru creterea copilului dup primele 3 nateri" - se nscrie
numrul de zile de concediu fr plata indemnizaiei pentru creterea copilului, conform art. 6 1 alin. (1) i (2) din
Ordonana de urgen a Guvernului nr. 148/2005 privind susinerea familiei n vederea creterii copilului, aprobat cu
modificri i completri prin Legea nr. 7/2007, cu modificrile i completrile ulterioare. Se acord integral (3 luni), o
singur dat n perioada pn la mplinirea de ctre copil a vrstei de 2 ani, respectiv 3 ani n cazul copilului cu handicap.
Se acord pentru persoanele care ndeplinesc condiiile prevzute la art. 1 dup primele 3 nateri sau, dup caz, dup
primii 3 copii ai persoanelor aflate n una dintre situaiile prevzute la art. 5 alin. (2) din Ordonana de urgen a
ulterioare.
Atenie!
- Rndul 7 "Zile de concediu fr plata indemnizaiei pentru creterea copilului dup primele 3 nateri" nu se
completeaz pentru persoanele aflate n concediu pentru creterea copilului pn la mplinirea vrstei de 2 ani,
respectiv 3 ani n cazul copilului cu handicap (cu activitate suspendat) i raportate de ageniile de prestaii sociale
judeene i a municipiului Bucureti.
- Rndul 8 "Baza de calcul a CAS aferent indemnizaiilor (conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005,
cu modificrile i completrile ulterioare) - asigurat" - conine suma reprezentnd 35% din ctigul salarial mediu brut
utilizat la fundamentarea bugetului asigurrilor sociale de stat, n cazul indemnizaiilor de asigurri sociale de sntate,
corespunztor numrului zilelor lucrtoare din concediul medical, cu excepia cazurilor de accident de munc sau boal
profesional i a ajutorului de deces.
- Rndul 9 "Sum prestaii de asigurri sociale suportat de angajator (conform Legii nr. 346/2002, republicat)" - se
nscrie totalul sumelor reprezentnd prestaii de asigurri sociale de suportat de ctre angajator.
- Rndul 10 "Sum prestaii de asigurri sociale suportat din FAAMBP" - se nscrie totalul sumelor reprezentnd
prestaii de asigurri sociale de suportat din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale. Acest
rnd se completeaz numai pentru concediile medicale cauzate de accidente de munc sau boli profesionale.
- Rndul 11 "Total venit asigurat din indemnizaii/prestaii" - conine cuantumul indemnizaiei pentru incapacitate
temporar de munc cauzat de accident de munc sau boal profesional plus baza de calcul a contribuiei la bugetul
asigurrilor sociale de stat aferente indemnizaiilor conform art. 45 din Ordonana de urgen a Guvernului nr.
158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare,
conform legilor n vigoare, exclusiv ajutorul de deces.
- Rndul 12 "Total indemnizaie sntate suportat de angajator" - conine cuantumul indemnizaiei de asigurri
sociale de sntate suportate de angajator.
- Rndul 13 "Total indemnizaie sntate suportat din FNUASS" - conine cuantumul indemnizaiei de asigurri sociale
de sntate suportat din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate.
- B.4. Centralizator asigurat
Se completeaz obligatoriu.
Se nscriu datele centralizate pe asigurat (pe CNP sau NIF), astfel:
- Rndul 1 "Total zile lucrate" - se nscrie numrul de zile lucrate n condiii de munc normale, deosebite sau speciale.
Acestea nu pot depi numrul de zile lucrtoare din lun stabilit conform Legii nr. 53/2003, cu modificrile i
completrile ulterioare.
- Rndul 2 "Total zile omaj tehnic beneficiare de scutire" - se completeaz cu numrul total de zile lucrtoare n care
raporturile de munc sunt suspendate n temeiul art. 52 alin. (1) lit. d) din Legea nr. 53/2003, cu modificrile i
completrile ulterioare, i pentru care salariaii i angajatorul acestora sunt scutii de plata contribuiilor sociale potrivit
legii.
- Rndul 3 "Baza contribuie individual OMAJ" - se completeaz cu suma reprezentnd totalul veniturilor care
constituie baza lunar de calcul a contribuiei individuale la bugetul asigurrilor pentru omaj, potrivit prevederilor legale
n vigoare. Se calculeaz prin nsumarea bazelor de calcul ale contribuiei individuale la bugetul asigurrilor pentru omaj
corespunztoare tuturor contractelor ncheiate de asigurat cu angajatorul respectiv.
- Rndul 4 "Contribuie individual OMAJ" - se completeaz cu suma reprezentnd contribuia individual la bugetul
asigurrilor pentru omaj datorat de asigurat i reinut de angajator, potrivit prevederilor legale n vigoare, cumulat
pentru toate contractele ncheiate de asigurat cu angajatorul respectiv. Se calculeaz prin nsumarea contribuiilor
individuale la bugetul asigurrilor pentru omaj corespunztoare tuturor contractelor ncheiate de asigurat cu
angajatorul respectiv.
- Rndul 5 "Baza contribuie individual SNTATE" - se nscrie venitul baz de calcul pentru contribuia individual
pentru asigurri sociale de sntate, potrivit legii.
- Rndul 6 "Contribuie individual SNTATE" - se nscrie contribuia datorat de asigurat i reinut de angajator,
potrivit legii.
- Rndul 7 "Baza Contribuie individual ASIGURRI SOCIALE plafonat" - se nscrie ctigul brut care constituie baza
de calcul pentru contribuia individual de asigurri sociale, plafonat, conform legilor n vigoare.
- Rndul 8 "Contribuie individual ASIGURRI SOCIALE" - se completeaz cu CAS datorat de asigurat, rezultat prin
aplicarea cotei CAS asigurat asupra ctigului baz de calcul CAS.
- Rndul 9 "Baza de calcul pentru contribuia la fondul de garantare" - se nscrie venitul baz de calcul pentru
contribuia angajatorului la fondul de garantare, cumulat pentru toate contractele ncheiate de asigurat cu angajatorul
pag. 20
respectiv.
- SECIUNEA C - Raportri pentru asigurai, completate de alte entiti asimilate angajatorului
Se completeaz numai pentru categorii de asigurai din Nomenclatorul "Tip asigurat pentru alte entiti asimilate
angajatorului", astfel:
- Rndul 1 "Tip asigurat alte entiti asimilate" - se completeaz conform Nomenclatorului "Tip asigurat pentru alte
entiti asimilate angajatorului".
Pentru asiguraii n sistemul public de pensii i n sistemul asigurrilor pentru omaj care realizeaz venituri din drepturi
de autor i drepturi conexe sau pentru cei care realizeaz venituri n baza conveniilor/contractelor ncheiate potrivit
Codului civil se va selecta din nomenclator "17 - Drepturi de autor", respectiv "18 - Convenii civile".
- Rndul 2 "Zile" - se completeaz numrul zilelor de asigurare din luna de raportare, inclusiv zilele de concediu pentru
creterea copilului pn la 2/3 ani. Se exclud zilele de concediu medical.
- Rndul 3 "Total zile concediu medical (conform Ordonanei de urgent a Guvernului nr. 158/2005, cu modificrile i
completrile ulterioare)" - se completeaz cu numrul total de zile lucrtoare corespunztoare concediului medical
conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr.
399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare.
- Rndul 4 "Zile concediu medical pentru accidente de munc" - se nscrie numrul total de zile lucrtoare
corespunztoare concediului medical (conform Legii nr. 346/2002, republicat).
- Rndul 5 "Zile prestaii suportate din FAAMBP" - se nscrie numrul de zile lucrtoare de prestaii de asigurri sociale,
cauzate de accidente de munc i boli profesionale, suportate din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i
boli profesionale.
- Rndul 6 "Venit brut realizat" - se nscrie ctigul brut realizat de asigurat.
- Rndul 7 "Prestaii pentru accidente de munc" - se nscrie suma prestaiilor de asigurri sociale, cauzate de
accidente de munca i boli profesionale, conform Legii nr. 346/2002, republicat.
- Rndul 8 "Sum prestaii de asigurri sociale suportat din FAAMBP" - conine suma prestaiilor de asigurri sociale,
cauzate de accidente de munc i boli profesionale, suportate din Fondul de asigurare pentru accidente de munc i
boli profesionale.
- Rndul 9 "Baz contribuie individual OMAJ" - se completeaz cu suma reprezentnd totalul veniturilor care
constituie baza lunar de calcul a contribuiei individuale la bugetul asigurrilor pentru omaj, potrivit prevederilor legale
n vigoare, n situaia asigurailor n sistemul asigurrilor pentru omaj pentru care rndul 1 "Tip asigurat alte entiti
asimilate" = "17 - Drepturi de autor" sau/i "18 - Convenii civile".
- Rndul 10 "Contribuie individual OMAJ" - se completeaz cu suma reprezentnd contribuia individual la bugetul
asigurrilor pentru omaj datorat de asigurat i reinut de entitatea asimilat angajatorului, potrivit prevederilor
legale n vigoare. Se calculeaz prin aplicarea cotei prevzute de prevederile legale n vigoare pentru contribuia
individual la bugetul asigurrilor pentru omaj asupra bazei de calcul a contribuiei individuale de omaj, n situaia
asigurailor n sistemul asigurrilor pentru omaj pentru care rndul 1 "Tip asigurat alte entiti asimilate" = "17 Drepturi de autor" sau/i "18 - Convenii civile".
- Rndul 11 "Baza contribuie individual SNTATE" - se nscrie venitul baz de calcul pentru contribuia individual
pentru asigurri sociale de sntate, potrivit legii.
- Rndul 12 "Contribuie individual SNTATE" - se completeaz cu contribuia individual de asigurri pentru
sntate datorat pentru asigurat de entitatea asimilat angajatorului, potrivit legii.
- Rndul 13 "Baza contribuie individual ASIGURRI SOCIALE plafonat" - se completeaz cu suma ctigurilor care
constituie baza individual de calcul pentru stabilirea contribuiei de asigurri sociale, plafonat potrivit legilor n vigoare.
- Rndul 14 "Contribuie individual ASIGURRI SOCIALE" - se nscrie contribuia individual de asigurri sociale.
- SECIUNEA D - Concedii medicale conform Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, cu modificrile i
completrile ulterioare
Se completeaz pentru fiecare certificat de concediu medical astfel:
- Rndul 1 "Seria certificatului de concediu medical" - se completeaz cu seria certificatului de concediu medical.
- Rndul 2 "Numrul certificatului de concediu medical" - se completeaz cu numrul certificatului de concediu medical.
- Rndul 3 "Seria certificatului de concediu medical iniial" - se completeaz cu seria certificatului de concediu medical
iniial, doar atunci cnd exist i certificate medicale n continuare.
- Rndul 4 "Numrul certificatului de concediu medical iniial" - se completeaz cu numrul certificatului de concediu
medical iniial, doar atunci cnd exist i certificate medicale n continuare.
- Rndul 5 "Data acordrii certificatului medical (zz.ll.aaaa)" - se completeaz data acordrii certificatului medical,
nscris pe acesta n format zz.ll.aaaa.
- Rndul 6 "Data nceput valabilitate concediu medical" - se completeaz data nceperii valabilitii certificatului medical,
- Rndul 7 "Data ncetare valabilitate concediu medical" - se completeaz data ncetrii valabilitii certificatului medical,
- Rndul 8 "Codul numeric personal al copilului" - se nscrie codul numeric personal al copilului pentru care a fost
eliberat certificatul medical, pe cod de indemnizaie "09".
- Rndul 9 "Codul indemnizaiei notat pe certificatul de concediu medical" - se nscrie codul indemnizaiei notat pe
certificatul de concediu medical, conform legii.
- Rndul 10 "Locul de prescriere a certificatului medical"- se completeaz cu:
"1" - cnd certificatul a fost eliberat de medicul de familie;
"2" - cnd certificatul a fost eliberat de spital;
"3" - cnd certificatul a fost eliberat de ambulatoriu;
"4" - cnd certificatul a fost eliberat de Casa de asigurri de sntate (numai pentru certificatele medicale eliberate de
casele de asigurri de sntate pentru persoanele care intr n cmpul personal de aplicare a Ordinului preedintelui
Casei Naionale de Asigurri de Sntate nr. 592/2008 pentru aprobarea Normelor metodologice privind utilizarea n
cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate din Romnia a formularelor emise n aplicarea Regulamentului (CEE)
nr. 1.408/71 al Consiliului privind aplicarea regimurilor de securitate social n raport cu lucrtorii salariai, cu lucrtorii
independeni i cu familiile acestora care se deplaseaz n cadrul Comunitii, precum i a Regulamentului (CEE) nr.
574/72 de stabilire a normelor de aplicare a Regulamentului (CEE) nr. 1.408/71, cu modificrile i completrile
pag. 21
ulterioare.
- Rndul 11 "Cod de urgen medico-chirurgical"- se completeaz codul de urgen medico-chirurgical care este
nscris n certificat.
- Rndul 12 "Cod boal infectocontagioas grupa A" - se completeaz codul de boal infectocontagioas grupa A care
este nscris n certificat.
- Rndul 13 "Numrul avizului medicului expert" - se completeaz numrul de aviz al medicului expert nscris n
certificat.
- Rndul 14 "Zile prestaii (zile lucrtoare) suportate de angajator" - se completeaz numrul de zile de prestaii (zile
lucrtoare) pentru incapacitate temporar de munc, suportate de angajator.
- Rndul 15 "Zile prestaii (zile lucrtoare) suportate din FNUASS" - se completeaz numrul de zile prestaii (zile
lucrtoare), suportate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate.
- Rndul 16 "Total zile prestaii (zile lucrtoare) aferente concediului medical" - se completeaz numrul total de zile
prestaii (zile lucrtoare) aferente concediului medical acordat.
- Rndul 17 "Suma veniturilor din ultimele 6 luni" - se completeaz cu suma veniturilor din ultimele 6 luni, care fac
parte din baza de calcul.
- Rndul 18 "Numr de zile aferente veniturilor din ultimele 6 luni" - se completeaz cu numrul de zile aferente
veniturilor realizate n ultimele 6 luni, care fac parte din baza de calcul.
- Rndul 19 "Media zilnic a bazei de calcul" - se completeaz cu media zilnic a bazei de calcul a indemnizaiilor i se
determin ca raport ntre suma veniturilor realizate n ultimele 6 luni i numrul total de zile aferente celor 6 luni.
- Rndul 20 "Indemnizaie sntate suportat de angajator" - se completeaz cu cuantumul indemnizaiei de asigurri
sociale de sntate, suportat de angajator.
- Rndul 21 "Indemnizaie sntate suportat din FNUASS" - se completeaz cu cuantumul indemnizaiei de asigurri
sociale de sntate, suportat din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate."
ANEXA nr. 8: CONDIIILE ce trebuie respectate de ctre fiierul XML pentru depunerea
electronic a declaraiilor de la art. 1
Nr. crt.
1
2
3
3b
3bb
3bbb
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
20b
21
22
23
24
25
26
28
29
30
Tag/atribut
[Declaraie]
luna_r
an_r
d_rec
nume_declar
prenume_declar
Funcie_declar
[Angajator]
cif
rgC om
caen
den
adrSoc
telSoc
faxSoc
mailSoc
adrFisc
telFisc
faxFisc
mailFisc
casaAng
tRisc
dat
totalPlata_A
[angajatorA]
A_codOblig
A_codBugetar
A_datorat
A_deductibil
A_plata
[/angajatorA]
[angajatorB]
B_cnp
B_sntate
B_pensie
B_brutSalarii
[/angajatorB]
[angajatorC1]
C 1_11
C 1_12
30B
C 1_13
31
32
C 1_21
C 1_22
32B
C 1_23
pag. 22
Denumire cmp
Perioada de raportare - Luna
Perioada de raportare - An
Declaraie Rectificativ
Nume declarant
Prenume declarant
Funcie declarant
1 apariie
C od de identificare fiscal
Nr. nmatriculare la Registrul C omerului
C od C AEN
Denumire sau Nume i prenume
Adres sediu social
Telefon sediu social
Fax sediu social
E-mail sediu social
Adres domiciliu fiscal
Telefon domiciliu fiscal
Fax domiciliu fiscal
E-mail domiciliu fiscal
C as de asigurare de sntate angajator
Tarif de risc
Datoreaz D/N (tarif de risc)
Total obligaii de plat
1-28 apariii
C od obligaie
C od bugetar
1. Sum Datorat
2. Sum Deductibil
3. Sum De plat (rd.1-rd.2)
1 apariie
Numr de asigurai concedii i indemnizaii
Numr de asigurai pentru care angajatorul
datoreaz contribuii de asigurri sociale
Total fond de salarii brute
0-1 apariii
Total venit realizat - condiii de munc normale
Total baz de calcul a contribuiei la BASS
aferente indemnizaiei cf. O.U.G. 158/2005 condiii de munc normale
Total scutire angajator aferent condiiilor
normale de munc
Total venit realizat - condiii de munc deosebite
aferente indemnizaiei cf. O.U.G. 158/2005 condiii de munc deosebite
deosebite de munc
Tip i lung.
cmp
C mp oblig.
N(2)
N(4)
N(1)
C (75)
C (75)
C (50)
DA
DA
N(13)
C (14)
N(4)
C (200)
C (1000)
C (15)
C (15)
C (200)
C (1000)
C (15)
C (15)
C (200)
C (2)
N(1.3)
N(1)
N(15)
DA
N(3)
C (10)
N(15)
N(15)
N(15)
DA
DA
DA
N(6)
N(6)
N(5)
DA
DA
DA
N(15)
DA
DA
DA
DA
DA
DA
DA
DA
DA
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)

33
34
C 1_31
C 1_32
34B
C 1 33
35
36
C 1_T1
C 1_T2
36B
37
38
C 1_T
C 1_T3
C 1_5
39
C 1_6
39b
C 1_7
40
41
42
[/angajatorC 1]
[angajatorC2]
C 2_11
C 2_12
C 2_13
43
C 2_14
44
C 2_15
45
C 2_16
46
47
48
C 2_21
C 2_22
C 2_24
49
C 2_26
50
51
52
C 2_31
C 2_32
C 2_34
53
54
55
56
C 2_36
C 2_41
C 2_42
C 2_44
57
C 2_46
58
59
60
C 2_51
C 2_52
C 2_54
61
63
64
C 2_56
C 2_T6
C 2_7
65
C 2_8
66
C 2_9
67
C 2_10
68
C 2_110
69
C 2_120
70
C 2_130
71
72
73
[/angajatorC 2]
[angajatorC3]
C 3_11
C 3_12
C 3_13
74
C 3_14
75
76
77
C 3_21
C 3_22
C 3_23
78
C 3_24
79
80
C 3_31
C 3_32
pag. 23
Total venit realizat - condiii de munc speciale

aferente indemnizaiei cf. OUG 158/2005condiii de munc speciale
speciale de munc
TOtal - Total venit realizat
Total - Total baz de calcul a contribuiei la
BASS aferente indemnizaiei cf. O.U.G.
158/2005
Total scutire angajator
C ontribuie C AS - angajator
Baza calcul punctaj omaj tehnic beneficiare de
scutire
Total sum de recuperat de angajator de la
BASS aferent lunii de raportare
Total sum de recuperat de angajator de la
FAAMBP aferent lunii de raportare
0-1 apariii
Nr. C azuri - Incapacitate temporar
Total zile prestaii - Incapacitate temporar
Zile prestaii suportate de angajator Incapacitate temporar
Zile prestaii suportate din FNUASS Incapacitate temporar
Sum suportat de angajator - Incapacitate
temporar
Sum suportat de FNUASS - Incapacitate
temporar
Nr. C azuri - Prevenire mbolnvire
Total zile prestaii - Prevenire mbolnvire
Zile prestaii suportate din FNUASS - Prevenire
mbolnvire
Sum suportat de FNUASS - Prevenire
mbolnvire
Nr. C azuri - Sarcin i luzie
Total zile prestaii - Sarcin i luzie
Zile prestaii suportate din FNUASS - Sarcin i
luzie
Sum suportat de FNUASS - Sarcin i luzie
Nr. C azuri - ngrijire copil bolnav
Total zile prestaii - ngrijire copil bolnav
Zile prestaii suportate din FNUASS - ngrijire
copil bolnav
Sum suportat de FNUASS - ngrijire copil
bolnav
Nr. C azuri - Risc maternal
Total zile prestaii - Risc maternal
Zile prestaii suportate din FNUASS - Risc
maternal
Sum suportat de FNUASS - Risc maternal
Total - Sum suportat de angajator FNUASS
Total contribuii pentru concedii, indemnizaii
calculate la fond salarii
Total contribuii concedii i indemnizaii datorate
pentru indemnizaiile suportate de FAAMBP
Total contribuii datorate pentru concedii i
indemnizaii
Total cuantum prestaii de suportat din bugetul
FNUASS pentru concedii i indemnizaii
Total sum recuperat de angajator din
contribuia lunii curente
Total sum de virat la FNUASS pentru concedii i
indemnizaii
Total sum rmas de recuperat de la FNUASS
pentru concedii i indemnizaii
0-1 apariii
Numr cazuri - Incapacitate temporar
Zile prestaii - Incapacitate temporar
Sum total accidente de munc - Incapacitate
temporar
Sum suportat din FAAMPB - Incapacitate
temporar
Numr cazuri - Trecerea la alt loc de munc
Zile prestaii - Trecerea la alt loc de munc
Sum total accidente de munc - Trecerea la
alt loc de munc
Sum suportat din FAAMPB - Trecerea la alt loc
de munc
Numr cazuri - Reducerea timpului de lucru
Zile prestaii - Reducerea timpului de lucru
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(6)
N(5)
N(5)
N(5)
N(15)
N(15)
N(6)
N(5)
N(5)
N(15)
N(6)
N(5)
N(5)
N(15)
N(6)
N(5)
N(5)
N(15)
N(6)
N(5)
N(5)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(6)
N(5)
N(15)
N(15)
N(6)
N(5)
N(15)
N(15)
N(6)
N(5)

81
C 3_33
82
C 3_34
83
84
85
C 3_41
C 3_42
C 3_43
86
C 3_44
87
88
89
90
91
C 3_total
C 3_Sum
C 3_aj_nr
C 3_aj_Sum
[/angajatorC 3]
[angajatorC4]
C 4_scutitaSo
92
[/angajatorC 4]
[angajatorC5]
C 5_subv
93
94
95
C 5_recuperat
C 5_restituit
[/angajatorC 5]
[angajatorC6]
C 6_baza
96
C 6_ct
97
[/angajatorC 6]
[angajatorC7]
C 7_baza
98
C 7_ct
99
100
101
[/angajatorC 7]
[angajatorD]
D1
D2
D3
102
103
D4
[/angajatorD]
[angajatorE1]
E1_venit
104
E1_baza
105
E1_ct
106
107
108
[/angajatorE1]
[angajatorE2]
E2_11
E2_12
E2_14
109
E2_16
110
111
112
E2_21
E2_22
E2_24
113
E2_26
114
115
116
E2_31
E2_32
E2_34
117
118
119
120
E2_36
E2_41
E2_42
E2_44
121
E2_46
122
123
124
E2_51
E2_52
E2_54
125
126
E2_56
E2_66
pag. 24
Sum total accidente de munc - Reducerea

timpului de lucru
Sum suportat din FAAMPB - Reducerea
timpului de lucru
Numr cazuri - C ursuri de calificare/reconversie
Zile prestaii - C ursuri de calificare/reconversie
Sum total accidente de munc - C ursuri de
calificare/reconversie
Sum suportat din FAAMPB - C ursuri de
Total - Sum total accidente de munc
Total - Sum suportat din FAAMPB
Numr cazuri - Ajutoare de deces
Sum - Ajutoare de deces
0-1 apariii
Sum scutit din contribuia la omaj a
angajatorului
0-10 apariii
Subvenie/scutire/reducere (poziie din
nomenclator)
Sum de recuperat din contribuia datorat
Sum de restituit de la AJOFM/AMOFM
1 apariie
Baz de calcul - C ontribuie OMAJ datorat de
angajator
C ontribuie - C ontribuie OMAJ datorat de
angajator
0-1 apariii
Baz de calcul - C ontribuie fond de garantare
C ontribuie - C ontribuie fond de garantare
0-1 apariii
Numr de asigurai (concedii i indemnizaii)
Numr de asigurai pentru care angajatorul
datoreaz contribuii de asigurri sociale
Total indemnizaii omaj
0-1 apariii
Total venit realizat - n condiii de munc
normale
aferente indemnizaiei cf. O.U.G. 158/2005 - n
condiii de munc normale
C ontribuie C AS - angajator - n condiii de
munc normale
0-1 apariii
Nr. C azuri - Incapacitate temporar
Total zile prestaii - Incapacitate temporar
Zile prestaii suportate din FNUASS Incapacitate temporar
Sum suportat de FNUASS - Incapacitate
temporar
Nr. C azuri - Prevenire mbolnvire
Total zile prestaii - Prevenire mbolnvire
Zile prestaii suportate din FNUASS - Prevenire
mbolnvire
Sum suportat de FNUASS - Prevenire
mbolnvire
Nr. C azuri - Sarcin i luzie
Total zile prestaii - Sarcin i luzie
Zile prestaii suportate din FNUASS - Sarcin i
luzie
Sum suportat de FNUASS - Sarcin i luzie
Nr. C azuri - ngrijire copil bolnav
Total zile prestaii - ngrijire copil bolnav
Zile prestaii suportate din FNUASS - ngrijire
copil bolnav
Sum suportat de FNUASS - ngrijire copil
bolnav
Nr. C azuri - Risc maternal
Total zile prestaii - Risc maternal
Zile prestaii suportate din FNUASS - Risc
maternal
Sum suportat de FNUASS - Risc maternal
Total - Sum suportat de FNUASS
N(15)
N(15)
N(6)
N(5)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(6)
N(15)
N(15)
N(2)
N(15)
N(15)
N(15)
DA
N(15)
DA
N(15)
N(15)
N(6)
N(6)
N(5)
DA
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(6)
N(5)
N(5)
N(15)
N(6)
N(5)
N(5)
N(15)
N(6)
N(5)
N(5)
N(15)
N(6)
N(5)
N(5)
N(15)
N(6)
N(5)
N(5)
N(15)
N(15)

127
E2_7
128
E2_8
129
E2_9
130
E2_10
131
E2_110
132
E2_120
133
E2_130
134
135
136
[/angajatorE2]
[angajatorE3]
E3_11
E3_12
E3_13
137
E3_14
138
139
140
E3_21
E3_22
E3_23
141
E3_24
142
143
144
E3_31
E3_32
E3_33
145
E3_34
146
147
148
E3_41
E3_42
E3_43
149
E3_44
150
151
E3_total
E3_Sum
[/angajatorE3]
[angajatorE4]
E4_aj_nr
E4_aj_Sum
[/angajatorE4]
[angajatorF1]
F1_Sum
[/angajatorF1]
[angajatorF2]
F2_cif
F2_id
F2_Sum
[/angajatorF2]
[/Angajator]
154
155
156
157
157b
158
1
1b
2
3
4
5
6
7
8
9
9b
9bb
10
11
12
13
14
15
16
pag. 25
[Asigurat]
cnpAsig
idAsig
numeAsig
prenAsig
cnpAnt
numeAnt
prenAnt
dataAng
dataSf
casaSn
asigC I
asigSO
[CoAsigurai]
tip
cnp
nume
prenume
[/C oAsigurai]
[asiguratA]
A_1
A_2
A_3
Total contribuii pentru concedii, indemnizaii

calculate la total indemnizaii
Total contribuii concedii i indemnizaii datorate
pentru indemnizaiile suportate de FAAMBP
N(15)
Total contribuii datorate pentru concedii i

indemnizaii
Total cuantum prestaii de suportat din bugetul
FNUASS pentru concedii i indemnizaii
Total sum recuperat de instituia asimilat
angajatorului din contribuia lunii curente
Total sum de virat la FNUASS pentru concedii i
indemnizaii
Total sum rmas de recuperat de la FNUASS
pentru concedii i indemnizaii
N(15)
0-1 apariii
Numr cazuri - Incapacitate temporar
Zile prestaii - Incapacitate temporar
Sum total accidente de munc - Incapacitate
temporar
Sum suportat din FAAMPB - Incapacitate
temporar
Numr cazuri - Trecerea la alt loc de munc
Zile prestaii - Trecerea la alt loc de munc
Sum total accidente de munc - Trecerea la
alt loc de munc
Sum suportat din FAAMPB - Trecerea la alt loc
de munc
Numr cazuri - Reducerea timpului de lucru
Zile prestaii - Reducerea timpului de lucru
Sum total accidente de munc - Reducerea
timpului de lucru
Sum suportat din FAAMPB - Reducerea
timpului de lucru
Numr cazuri - C ursuri de calificare/reconversie
Zile prestaii - C ursuri de calificare/reconversie
Sum total accidente de munc - C ursuri de
Sum suportat din FAAMPB - C ursuri de
Total - Sum total accidente de munc
TOtal - Sum suportat din FAAMPB
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(6)
N(5)
N(15)
N(15)
N(6)
N(5)
N(15)
N(15)
N(6)
N(5)
N(15)
N(15)
N(6)
N(5)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
0-1 apariii
Numr cazuri - Ajutoare de deces
Sum - Ajutoare de deces
N(6)
N(15)
0-1 apariii
Sum de plat sediu principal (impozit pe venit)
N(15)
0-1000 apariii
C od de nregistrare fiscal sediu secundar
Nr. crt. sediu secundar
Sum de plat sediu secundar (impozit pe venit)
N(10)
N(5)
N(15)
DA
DA
DA
N(13)
N(6)
C (75)
C (75)
N(13)
C (75)
C (75)
D(10)
D(10)
C (2)
N(1)
DA
DA
N(1)
DA
C (1)
N(13)
C (75)
C (75)
DA
DA
DA
DA
N(1)
N(1)
C (2)
DA
DA
DA
0-n apariii
C NP/NIF
Nr.crt.
Nume
Prenume
C NP/NIF anterior
Nume anterior
Prenume anterior
Data angajare
Data plecare
C asa de asigurare de sntate
Asigurat pentru concedii i indemnizaii de
asigurri sociale de sntate
Asigurat n sistemul de asigurri pentru omaj
0-3 apariii
Tip asigurat
C NP
Nume
Prenume
0-1 apariii
Tip asigurat dpdv contract de munc
Pensionar
Tip contract de munc dpdv timp de lucru
DA

17
18
A_4
A_5
19
A_6
20
21
22
23
24
25
26
A_7
A_8
A_9
A_10
A_11
A_12
A_13
27
28
29
30
31
32
33
A_14
A_20
[/asiguratA]
[asiguratB1]
B1_1
B1_2
B1_3
B1_4
B1_5
34
35
36
B1_6
B1_7
B1_8
37
38
39
40
41
B1_9
B1_10
B1_15
[asiguratB11]
B11_1
B11_2
42
B11_3
43
B11_41
43b
B11_42
43bb
B11_43
44
B11_5
45
B11_6
46
B11_71
46b
B11_72
46bb
B11_73
54
55
56
57
58
[/asiguratB11]
[/asiguratB1]
[asiguratB2]
B2_1
B2_2
B2_3
B2_4
B2_5
B2_6
B2_7
[/asiguratB2]
[asiguratB3]
B3_1
B3_2
B3_3
B3_4
B3_5
59
B3_6
47
48
49
50
51
52
53
pag. 26

Baz de calcul pentru plata fondului de
garantare
N(1)
N(15)
Ore suspendate n lun

Total zile lucrate
Baza C ontribuie Individual OMAJ
Baza C ontribuie Individual SNTATE
Baza C ontribuie Individual ASIGURRI
SOC IALE plafonat
Venit brut realizat
N(3)
N(5)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
DA
DA
DA
N(15)
N(15)
DA
DA
N(2)
N(1)
C (2)
N(1)
N(15)
DA
DA
DA
DA
0-5 apariii
Tip asigurat dpdv contract de munc
Pensionar
Tip C ontract Munc dpdv timp de lucru
Baza de calcul pentru plat fondului de
garantare
Ore suspendate lun
Din care ore omaj tehnic n lun beneficiare de
scutire
Zile omaj tehnic beneficiare de scutire
Baza de calcul la C ontribuie Individual OMAJ
Total zile lucrate
0-10 apariii
Motiv scutire
ANGAJATOR Sum pentru care se beneficiaz
de scutire OMAJ
de scutire SNTATE
de scutire ASIGURRI SOC IALE i ASIGURRI
PENTRU AC C IDENTE DE MUNC i BOLI
PROFESIONALE pentru condiii normale de
munc
PROFESIONALE pentru condiii deosebite de
munc
PROFESIONALE pentru condiii speciale de
munc
ASIGURAT Sum pentru care se beneficiaz de
scutire OMAJ
scutire - SNTATE
scutire - ASIGURRI SOC IALE pentru condiii
normale de munc
deosebite de munc
speciale de munc
0-1 apariii
Indicativ condiii speciale
Zile lucrate condiii normale
Zile lucrate condiii deosebite
Zile lucrate condiii speciale
Venit brut realizat condiii normale
Venit brut realizat condiii deosebite
Venit brut realizat condiii speciale
0-1 apariii
Zile indemnizaii condiii normale
Zile indemnizaii condiii deosebite
Zile indemnizaii condiii speciale
Zile concediu fr plata indemnizaiei pt.
creterea copilului dup primele 3 nateri
Total zile lucrtoare concediu medical (cf.
O.U.G. 158/2005)
DA
N(3)
N(3)
N(3)
N(3)
N(2)
N(15)
N(2)
DA
N(2)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(1)
N(2)
N(2)
N(2)
N(15)
N(15)
N(15)
N(2)
N(2)
N(2)
N(2)
N(2)
N(2)

60
B3_7
61
B3_8
62
B3_9
63
B3_10
64
65
B3_11
B3_12
66
B3_13
67
68
69
70
71
72
73
[asiguratB4]
B4_1
B4_2
B4_3
B4_4
B4_5
B4_6
B4_7
74
75
B4_8
B4_14
76
77
78
[/asiguratB4]
[asiguratC]
C _1
C _2
C _3
79
80
C _4
C _5
81
82
83
84
85
C _6
C _7
C _8
C _9
C _10
86
87
88
C _11
C _17
C _18
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
C _19
[/asiguratC ]
[asiguratD]
D_1
D_2
D_3
D_4
D_5
D_6
D_7
D_8
D_9
99
100
101
102
103
D_10
D_11
D_12
D_13
D_14
104
D_15
105
D_16
106
107
D_17
D_18
108
109
110
D_19
D_20
D_21
[/asiguratD]
[/Asigurat]
[/Dedaraie]
Baz calcul C AS aferenta indemnizaiilor (O.U.G.

158/2005) - asigurat
Total zile lucrtoare din concediu medical pentru
accidente de munc
Sum prestaii de ASIGURRI sociale suportate
din FAAMBP
N(15)

de angajator (conform legi 346/2002)
Total venit asigurat din indemnizaii/prestaii
Total indemnizaie sntate suportat de
angajator (cf. O.U.G. 158/2005)
Total indemnizaie sntate suportat din
FNUASS
1 apariie
Total zile lucrate
Total zile omaj tehnic beneficiare de scutire
Baz C ontribuie Individual ASIGURRI
SOC IALE plafonat
Baz de calcul pentru plata fondului de
garantare
N(15)
0-1 apariii
Tip asigurat alte entiti asimilate
Zile
Zile concediu medical pentru accidente de
munc
Indemnizaie pentru accidente de munc
Total zile concediu medical (cf. O.U.G.
158/2005)
Baza C ontribuie Individual OMAJ
Baza C ontribuie Individual SNTATE
Baza C ontribuie Individual ASIGURRI
SOC IALE plafonat
din FAAMBP
Venit brut realizat
0-10 apariii
Seria certificatului de concediu medical
Numrul certificatului de concediu medical
Seria certificatului de concediu medical iniial
Numrul certificatului de concediu medical iniial
Data acordrii certificatului medical (zz.ll.aaaa)
Data nceput valabilitate C M
Data ncetare valabilitate C M
C odul numeric personal al copilului
C odul indemnizaiei notat pe certificatul de
concediu medical
Locul de prescriere a certificatului medical
C od urgen medico-chirurgical
C od boal infectocontagioas grupa A
Numrul avizului medicului expert
Zile prestaii (zile lucrtoare) suportate de
angajator
Zile prestaii (zile lucrtoare) suportate de
FNUASS
Total Zile prestaii (zile lucrtoare) aferente
concediului medical
Sum venituri ultimele 6 luni
Numr de zile aferente veniturilor din ultimele 6
luni
Media zilnic a bazei de calcul
Indemnizaie sntate suportat de angajator
Indemnizaie sntate suportat din FNUASS
N(2)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(2)
N(2)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(2)
N(2)
N(2)
DA
N(15)
N(2)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(15)
N(2)
N(15)
N(15)
C (5)
C (10)
C (5)
C (10)
D(10)
D(10)
D(10)
N(13)
C (2)
DA
DA
N(2)
C (3)
C (2)
C (10)
N(2)
DA
DA
DA
DA
DA
N(2)
N(2)
N(6)
N(3)
DA
DA
N(6.4)
N(15)
N(15)
DA
OBS. Se va pune gratuit la dispoziia contribuabililor schema XSD a fiierului XML.
ANEXA nr. 9: CARACTERISTICI DE TIPRIRE, MODUL DE DIFUZARE, DE UTILIZARE I

PSTRARE a "Declaraiei privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe
venit i evidena nominal a persoanelor asigurate"
pag. 27
(1) Denumirea formularului: Declaraie privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena
nominal a persoanelor asigurate
(2) Cod: 14.13.01.01/d.u
(3) Format: A4/t2
(4) Caracteristici de tiprire:
- se utilizeaz echipament informatic pentru completare i editare.
(5) Se utilizeaz la:
- declararea contribuiilor de asigurri sociale i impozitului pe venit, calculate i reinute de angajator i entitile
asimilate acestuia.
(6) Se ntocmete de: angajator i entitile asimilate acestuia.
(7) Circul:
- n format electronic, la organul fiscal competent;
- formularul "Declaraie privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a
persoanelor asigurate" n format hrtie, n dou exemplare listate, semnate i tampilate conform legii: un exemplar la
angajator sau entitatea asimilat acestuia i un exemplar la organul fiscal competent.
(8) Se arhiveaz:
- la organul fiscal: formatul electronic, n arhiva de documente electronice, iar formularul "Declaraie privind obligaiile
de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor asigurate" nsoitor, listat,
semnat i tampilat conform legii, la dosarul fiscal al angajatorului sau al entitii asimilate acestuia.
Publicat n Monitorul Oficial cu numrul 897 din data de 31 decembrie 2010
*) Hotrrea Guvernului nr. 1.397/2010 privind modelul, coninutul, modalitatea de depunere i de gestionare a
"Declaraiei privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor
asigurate", publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 897 din 31 decembrie 2010, rectificat, se abrog la
data intrrii n vigoare a ordinului comun prevzut la art. 296 19 alin. (6) din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu
modificrile i completrile ulterioare.
(la data 01-ian-2012 Actul abrogat de Art. IV din Ordonanta urgenta 125/2011 )
pag. 28

Hotarirea 1397 2010 Forma Sintetica Pentru Data 2015-03-05

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Hotarirea 1397 2010 Forma Sintetica Pentru Data 2015-03-05

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Hotarirea 1397/2010 - forma sintetica pentru data 2015-03-05

DEC LARAIE PRIVIND OBLIGAIILE DE PLAT A C ONTRIBUIILOR SOC IALE,

Declaraie Rectificativ |_|

Denumire crean fiscal

Total obligaii de plat

Loc rezervat autoritii competente

Numr de operator de date cu caracter personal 759