Hipnoza clinica si psihoterapia Ericksoniana

Gandirea postmodernista si contributia lui Milton Erickson

Tehnicile lui Milton Erickson pot fi mai degrab ncadrate n curentul postmodernist, care susine c, la
nivel social, nu exist o singur cunoatere adevrat a oamenilor, famililor sau funcionrii
societii.
n 1965 Erickson spunea: Sarcina terapeutului nu ar trebui s fie aceea de prozelitism a propriilor
credine i cunotine. Nici un pacient nu poate s neleag cu adevrat ceea ce nelege
psihoterapeutul su, i nici nu are nevoie de aa ceva. Ceea ce este nevoie este dezvoltarea unei
situaii terapeutice care s permit pacientului s i foloseasc propria gndire, propria nelegere,
propriile emoii, ntr-un fel care s se potriveasc cel mai bine schemei lui de via.
Modernismul consider metoda tiinific ca fiind cea mai bun spre cunoaterea avansat. Se
presupune c istoria cunotinelor este istoria progresului. Modernitii folosesc metafore bazate pe
fizica Newtonian: cauz-efect, impact, DSM-IV-R, etc, care au scopul de a clasifica toate posibilele
devieri fa de norme ale funcionrii mentale umane, cu scopul ultim de a gsire a unui leac specific
pentru fiecare entitate nosologic.
Postmodernitii consider c vederea modernitilor asupra lumii este una din multele poveti posibile:
o poveste util n cutarea criteriilor pentru predictibilitate i control, dar o poveste care nu este mai
adevrat sau mai real dect alte poveti despre natura universului. Postmodernitii sunt mai
interesai de diferene dect de asemnri. Excepiile i intereseaz mai mult dect regulile. Clifford
Bertz, antropolog postmodernist, scria n 1983: lumea este un loc variat, diferit pentru avocai i
antropolog, diferit pentru musulmani i hindui, diferit pentru tradiiile mari i mici, diferit pentru
colonialitii de atunci i naionalitii de acum, i putem obine multe din confruntarea acestori vederi
diferite, mai multe din confruntarea acestor vederi diferite, mai multe dect dac ne acoperim de
generaliti lipsite de for i de un fals confort..
n timp ce modernitii sunt mai degrab interesai de fapte, postmodernitii sunt interesai de neles.
Posmodernitii gsesc c metaforele umaniste sunt mai utile dect metaforele moderniste din fizic.
Gndirea postmodernist aplicat n psihoterapie se bazeaz pe ase idei de baz:
1.realitile sunt constructe sociale
2.exist posibili multiple de descriere i clasificare a realitii n orice situaie
3.cunotinele sunt realizate, nu gsite
4.cunotinele se constituie prin limbaj
5.realitile sunt organizate i meninute prin naraiune
6.nu exist adevruri eseniale.

Milton Erickson valorifica n psihoterapie posibilitile multiple ale lumii. Spunea poveti despre indienii
Tarahumara, avand ideea c nu trebuie s fim limitai de sistemul de credine n care ne natem.
Erickson spunea c a fost ntotdeaunea interesat de antropologie, pentru c diferite grupuri etnice au
moduri de gndire diferite.
Conform cu Erickson, pentru a ne pune n practic cunotinele trebuie s facem ceva. De aceea i
punea clienii s fac diverse lucruri.
Ne construim realitatea prin limbaj, i limbajul nu se refer doar la cuvinte, ci i la imagini, gesturi, i
alte asemenea toate semnele care transfer nelesuri. Limbajul pe care l folosim constituie lumea i
credinele noastre. Conform postmodernitilor singurele lumi pe care le cunotem sunt acelea pe care
ni le descriem unul altuia prin limbaj, iar descrierea este un proces activ.
Erickson era foarte contient de puterea constituiv a limbajului. Mult din munca sa a fost realizat
plecnd de la presupunerea c un anumit limbaj poate duce la anumite stri modificate de constiinta.
Adesea Erickson vorbea despre importana alegerii unui anumit limbaj n sugerarea unei realiti cu
care este mai uor de lucrat cu pacientul.
Dac diferenele care aduc n lumin diferite realiti sunt realizate prin limbaj, atunci acele diferene
sunt circulate i reamintite n poveti. Rolul central al naraiunii n organizarea, pstrarea i circularea
cunotinelor despre noi i despre lume a fost subliniat de mai muli scriitori post moderniti (Brumer,
1986, Geertz, 1986, Rorty, 1990) n psihoterapie ne putem da seama de faptul c oamenii i neleg
viaa funcie de nelesul pe care l ataeaz anumitor evenimente. Fiecare performan amintit
constituie o poveste, i povetile individuale sunt legate ntre ele n timp pentru a constitui naraiunea
vieii. Atunci cnd povestea vieii ofer puine alegeri, ele pot fi schimbate n psihoterapie prin
sublinierea unor evenimente diferite sau prin conferirea unui nou neles evenimentelor, astfel
constituindu-se n noi naraiuni.
Erickson folosea foarte multe poveti n psihoterapie, nelegnd partea naraiunilor n modelarea
vieii. Abordarea lui Erickson Omul din februarie (February Man) (Erickson i Rossi, 1979) ilustreaz
modul n care lucra ca i co-autor al povetii vieii omului respectiv. Una din cele mai impresionante
ilustrri a nelegerii de ctre Erickson a importanei povetii n modelarea realitii este modul n care
i-a scris i rescris propria poveste de via pe msur ce o tria, conferind un neles pozitiv la ceea
ce alii ar fi trit ca fiind o adversitate.
Dac realitile sunt constructe sociale, i dac cunotinele sunt realizate i constituite prin limbaj,
atunci cel puin la nivel social, adevrul este oarecum fluid i negociabil, i nu exist adevruri
eseniale De exemplu, ideile moderniste legate de norme, asemenea criterii pentru sntatea mental
sau stadiile de dezvoltare este dominant n cultura noastr. Muli oameni se compar cu normele
creznd c dac fac astfel vor descoperi un adevr esenial despre ei nii. Dac ne uitm la aceste
aspecte din perspectiv atunci vedem c asemenea concepte sunt poveti despre felul nostru de a fi,
i nu descrieri ale adevrului esenial.
Tradiia, istoricul personal i bunul sim ne constrng, legndu-ne de anumite posibiliti i fcndune s le vedem pe altele dezirabile.

Pe de alt parte, Erickson spunea: Psihoterapeuii nu pot depinde de rutine generale sau proceduri
standardizate care s fie aplicate nediscriminativ la toi pacienii. Psihoterapia nu este simpla aplicare
a adevrurilor i principiilor despre care presupunem c au fost descoperite de academicieni n
experimente de laborator controlate. Fiecare ntlnire psihoterapeutic este unic i necesit un efort
creativ nou, att din partea psihoterapeutului, ct i a pacientului, pentru a descoperi principiile i
mijloacele de realizare a rezultatului terapeutic.
Psihoterapia ericksonian- principii
Psihoterapia ericksonian se bazeaz pe o serie de strategii, cum sunt:
Incurajarea rezistenei. Pacientului rezistent i se spune s nu divulge nici un fel de informaii i s
spun numai ce dorete cu adevrat n acel moment.
Furnizarea unei alternative mai rele sau dubla legtur. Dubla legtur este cea n care
pacientului i se prezint dou opiuni, acceptarea oricreia din ele reprezentnd accepterea sugestiei
terapeutice. Dubla legtur este o situaie de comunicare n care o persoan primete mesaje diferite
sau contradictorii. Termenul de dubl legtur, introdus de antropologul Gregory Bateson, explic
parial debutul schizofreniei. Milton Erickson a utilizat dubla legtur n scop terapeutic, fiind bazat pe
un paradox transformat n contradicie.
Comunicarea metaforic.
Incurajarea recderilor. Prin producerea deliberat a recderilor pot fi controlate variabilele acelei
recderi astfel nct s aib un aspect terapeutc pozitiv pentru pacient.
Incurajarea unui rspuns prin frustrarea lui. Aceast abordare paradoxal acioneaz asupra
rezistenei la schimbare a pacientului. De exemplu, pacienilor obezi li se poate cere s creasc n
greutate.
Utilizarea spaiului i poziiei pentru a contribui la transformarea terapeutic.
Sublinierea aspectelor pozitive. Pacientul poate fi complimentat pentru simptomele sale i poate fi
ncurajat n anumite aspecte ale simptomului.
Prescrierea simptomului i amplificarea unei devieri.
Dezvoltarea i influenarea ideilor. Hipnoza face ca ceea ce am invat deja s devin mai accesibil.
Evitarea explorrii sinelui. n general nu intereseaz dezvoltarea psihologic timpurie a pacientului.