Modificarea gndurilor negative i a comportamentelor aferente presupune

urmtoarele etape:
- raionalizarea. Pacientului trebuie s i se explice raiunile tratamentului prin
demonstrarea relaiei dintre gndire, sentiment i comportament;
- furnizare unor informaii cu privire la comportamentul dezadaptativ. Simptomele
sevrajului nicotinic trebuie descrise n detaliu precizndu-se evoluia lor probabil;
- distragerea este folosit pentru a avea un control direct i imediat asupra
simptomului de sevraj nicotinic, astfel pacientul concentrndu-se asupra
coninutului unei conversaii i nu asupra strii proprii;
- programarea activitilor. Se cere fumtorilor s noteze, or de or, activitile pe
care le desfoar, evalundu-le dup o scal de la 0-100 sub aspectul unor stri
afective cum ar fi anxietatea, oboseal, plcerea sau gradul de control asupra
situaiei etc. stri care snt asociate abstinenei tabagice. Fumtorilor care snt
presai de timp le este recomandat o planificare riguroas a activitilor pentru a
nu avea tentaia s fac mai multe lucruri deodat, fapt ce le-ar spori tensiunea i
suprancordarea.
- verificarea veridicitii gndurilor negative automate. Specialistul, colabornd cu
pacientul-fumtor n scopul de a gsi soluii raionale pentru a nlocui gndurile
negative automate, i adreseaz acestuia o serie de ntrebri pentru a-l ajuta s
evalueze gndurile negative i s le nlocuiasc cu unele mai realiste.
- experimentarea n sfera comportamentului. Medicul i cere pacientului s verifice
n viaa real dac gndurile negative snt adevrate.
- nlturarea comportamentelor de evitare. Acest lucru este necesar deoarece
modalitile de evitare tind s menin gndurile negative ale pacienilor, iar
specialistul trebuie s ncurajeze pacientul s intre n situaii sau s se angajeze n
activitile pe care au tendina s le evite, ca urmare a renunrii la fumat, pentru a
verifica dac lucrurile de care se tem se vor produce ntr-adevr. Este important s
se modifice i modelele de comportament pe care pacienii s-au obinuit s le pun
n aciune atunci, cnd simptomele de sevraj nicotinic se declaneaz.
- nvarea unor noi modele de comportament i a unor deprinderi
de a face fa situaiilor. Terapeutul trebuie s antreneze abilitile
pacientului pentru ca acesta s poat s se integreze social,
odat ce aceasta este unul din motivele pentru care pacientului i
este greu s renune la fumat.