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 COLERA
DEFINICION:
DEFINICION Es una infección del intestino delgado
provocada por la bacteria Vibrio cholerae, que
ocasiona una gran cantidad de diarrea acuosa

El cólera es una enfermedad aguda caracterizada por

diarrea acuosa. La toxina liberada por la bacteria
causa mayor secreción de iones de cloruro y agua en
el intestino, lo cual puede producir diarrea profusa.

Se puede presentar la muerte como resultado de la

deshidratación severa ocasionada por la diarrea.
 COLERA
• El cólera se presenta como epidemia cuando existen
condiciones sanitarias deficientes, hacinamiento,
guerra e inanición.
• Las áreas endémicas son:
- India, Asia, África, el Mediterráneo
- recientemente, América Central y del Sur
• La infección se contrae al ingerir agua o alimentos
contaminados
• AGENTE ETIOLOGICO: Vibrio cholerae, una
bacteria en forma de vara.
• El Vibrio cholerae, serogrupo O1, con sus dos biotipos
(cholerae y El Tor). La enterotoxina colérica provoca
una excreción exagerada de sodio y agua hacia la luz
intestinal, sin invadir la mucosa.
• RESERVORIO:
RESERVORIO el hombre
• El colón. Sitio de invasión y reproducción del Vibrio
Cholerae
 INCIDENCIA Y DISTRIBUCION

• Mundialmente es endémica por lo menos 80 países

con epidemias ocurriendo en varias regiones, África,
Sudamérica y el sur y sudeste de Asia. Solamente en
África se estima que unas 79 millones de personas
estén en riesgo de infección del cólera.

• Causa 120,000 muertes al año. El vibrio responsable

por la séptima pandemia, ahora en progreso, es
conocida como V. cholerae o1, biotipo E1 Tor.
 INCIDENCIA Y DISTRIBUCION

• La pandemia comenzó en 1961 cuando apareció el

vibrio por primera vez como causa de epidemia de
cólera en Celebes (Sulawesi), Indonesia. La
enfermedad se propagó rápidamente a otros países de
Asia del este y llegó a Bangladesh en 1963, a India en
1964, y a la URSS, Irán e Irak en 1965-1966.
 TRANSMISION
• La cólera es esparcida por los alimentos o el agua
contaminados. Cuando surge una epidemia repentina
usualmente es causada por un suministro de agua
contaminada.
• Raramente el cólera es transmitido por contacto
directo de persona -a- persona.
• En las área altamente endémicas es una enfermedad
principalmente de los niños, aunque durante la
lactancia los niños son raramente afectados.
 TRANSMISION

• Los crustáceos marinos y el plancton son las reservas

principales del V. cholerae. El tipo E1 Tor también
puede sobrevivir en el agua fresca por periodos
largos.

• Las personas con infecciones asintomáticas juegan un

papel importante en portar el V. cholerae de lugar a
lugar, causando que las epidemias se extiendan.
 PERIODO DE CONTAMINACION

• de cuatro horas a cinco días .

• promedio de dos a tres días.

PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD:
hasta 15 días después de la infección. El portador
crónico meses o años.

SUCEPTIBILIDAD:
- mayor en ancianos
- nivel socio económico bajo
• INMUNIDAD:

- La adquirida naturalmente es duradera

- las vacunas no han demostrado ser efectivas.

• LETALIDAD:
el 1% puede ser alta sino recibe tratamiento.
 SINTOMAS
• La mayoría de las personas infectadas con el V.
cholerae no se enferman.
• Diarrea aguda, que en su momento de máxima
expresión se puede acompañar con una pérdida de 1
litro de líquido por hora. Sin fiebre
• Deshidratación
• Vómitos
 CUANDO LA PERDIDA DE LIQUIDO ES SEVERA
PUEDE ACOMPAÑARSE DE:

• Calambres
• Hipotensión
• Oliguria (se orina por debajo de la normalidad
• Sed intensa
• Hemoconcentración (como consecuencia de la pérdida
de líquidos, la sangre se torna más viscosa)
• Acidosis Metabólica (el pH de la sangre se hace más
ácido)
• Hipopotasemia (disminuyen los niveles de potasio)
• Insuficiencia renal aguda
• Dolores musculares
 DIAGNOSTICO

• Si la persona tiene antecedentes de vivir en zonas

endémicas se debe analizar por los síntomas
• También se puede hacer reacciones de aglutinación
 TRATAMIENTO

• Rehidratación : sueros y sales minerales

• Fármacos:
- Tetraciclinas 500 mg c/6 h x 7 días en etapa critica
- Doxiciclina 300 mg dosis única
- Otros:
- Clornfenicol
- Norfloxacino
- Ampicilina
 PREVENCION
• Disponer de agua potable
• Hervir el agua
• Disponer de sistemas óptimos de eliminación de heces
(drenajes y fosas sépticas)
• No defecar al aire libre
• Lavar y desinfectar los diferentes alimentos
 PREVENCION
• Cocer los alimentos, especialmente los de origen acuático
• Lavarse las manos
• No comer mariscos y pescados crudos
• Evitar ingerir alimentos en sitios no adecuados o que
carezcan de las medidas higiénicas necesarias (puestos
de la calle, bares sin suficiente limpieza, etc.)
 FORMATE TU EN VEZ DE
ESPERAR A QUE TE FORMEN Y
MODELEN