Explorați Cărți electronice
Categorii
Explorați Cărți audio
Categorii
Explorați Reviste
Categorii
Explorați Documente
Categorii
Diareea
Diareea este un sindrom caracterizat prin cresterea numarului de
evacuari intestinale(mai mult de 3 ori /zi) si /sau emisia unor scaune
semiformate sau neoformate in volum majorat (mai mult de 200300 g in zi).
Mecanismele patogenetice:
1)golirea rapida a stomacului
2)tranzitul intestinal accelerat cu hipersecretia intestinala
3)malabsorbtia ileala de acizi biliari ,care inhiba absorbtia apei la
nivelul colonului
4)poluarea bacteriana a intestinului subtire
Tipurile Diareii
a)Diareea acuta.
b)Diareea cronica:
Diareea osmotica sau malabsorbtiva
Diareea secretorie
Diareea prin cresterea presiunii hidrostatice si limfatice
Diareea prin tulburari de motilitate
Diareea prin leziuni inflamatorii ale mucoasei
Diareea acuta
Diareea acut se caracterizeaz prin emisia de mai mult de trei
scaune neformate pe zi, avnd o durat de 2 3 sptmni.
Debutul este de regul brusc:
astenie marcat
cefalee
febra
crampe abdominale
Diareea secretorie
In
Diagnosticul diareei
Diagnosticul diareei impune 2 etape clinic-paraclinice : ambulatorie si de
spitalizare. In prima se utilizeaza urmatoarele investigatii:
Examenul macroscopic ce nregistreaz numrul de evacuri/24 ore,
consistena, culoarea, cantitatea, prezena de produse patologice.
Examenul microscopic al scaunului poate evidenia prezena paraziilor,
Campilobacterului, Cryptosporidiumului, E. histolytica, Giardia,
Strongyloides, Anchilostoma etc.
Coprocitograma evideniaz leucocitele polimorfonucleare (PMN) n scaun
prin coloraia Giemsa sau cu albastru de metilen. Prezena de PMN orienteaz
diagnosticul spre o infecie cu germeni invazivi, avnd ca consecin indicaia
pentru un tratament antibacterian.
In diareea functionala din intestinal iritabil scaunele diareice se produc numai
ziua ,au legatura cu starea emotiva, nu apare scaderea in greutate ,febra.
Tratamentul diareei
Tratamentul vizeaz cteva direcii fundamentale:
Tratamentul etiologic
Tratamentul etiologic
Tratament antibacterian se indica n caz de
diaree infecioase: holera, Shigella,
Clostridium difficile, E. coli enteropatogeni,
Salmonella, Yersinia, Campilobacter.
De reinut c unele antibiotice, n special cele
cu spectru larg, modific ecologia intestinal
i pot induce prin ele nsele accidente
diareice.