Sunteți pe pagina 1din 66

HOTRRE nr.

355 din 11 aprilie 2007


privind supravegherea sntii lucrtorilor
EMITENT:
GUVERNUL
PUBLICAT N: MONITORUL OFICIAL nr. 332 din 17 mai 2007
n temeiul art. 108 din Constituia Romniei, republicat, i al
art. 46 alin. (2) lit. b) din Legea securitii i sntii n
munca nr. 319/2006,
Guvernul Romniei adopta prezenta hotrre.
CAP. I
Dispoziii generale
ART. 1
Prezenta hotrre stabilete cerinele minime pentru
supravegherea sntii lucrtorilor fata de riscurile pentru
securitate i sntate, pentru prevenirea imbolnavirii lucrtorilor
cu boli profesionale cauzate de ageni nocivi chimici, fizici,
fizico-chimici sau biologici, caracteristici locului de munca,
precum i a suprasolicitarii diferitelor organe sau sisteme ale
organismului n procesul de munca.
ART. 2
n sensul prezentei hotrri, supravegherea sntii
lucrtorilor reprezint totalitatea serviciilor medicale care
asigura prevenirea, depistarea, dispensarizarea bolilor profesionale
i a bolilor legate de profesie, precum i meninerea sntii i a
capacitii de munca a lucrtorilor.
ART. 3
Potrivit prevederilor Legii securitii i sntii n munca
nr. 319/2006, Ministerul Sntii Publice este autoritatea
competenta n domeniul medicinii muncii i al supravegherii strii
de sntate a lucrtorilor.
ART. 4
Supravegherea sntii lucrtorilor este asigurata de ctre
medicii specialiti de medicina muncii.
CAP. II
Obligaiile angajatorilor
ART. 5
(1) Angajatorul trebuie sa se afle n posesia unei evaluri a
riscului asupra sntii lucrtorilor.
(2) Evaluarea riscului asupra sntii se actualizeaz dac sau produs schimbri semnificative din cauza crora evaluarea ar fi
depit sau atunci cnd rezultatele supravegherii sntii o
impun.
ART. 6
Angajatorii din orice domeniu de activitate, att din sectorul
public, cat i din sectorul privat, sunt obligai sa respecte
reglementrile n vigoare privind supravegherea sntii
lucrtorilor.
ART. 7
Angajatorii sunt obligai sa asigure fondurile i condiiile
efecturii tuturor serviciilor medicale profilactice necesare pentru
supravegherea sntii lucrtorilor, acetia nefiind implicai n
niciun fel n costurile aferente supravegherii medicale profilactice
specifice riscurilor profesionale.
CAP. III
Servicii medicale profilactice
ART. 8
(1) Serviciile medicale profilactice prin care se asigura
supravegherea sntii lucrtorilor sunt: examenul medical la

angajarea n munca, de adaptare, periodic, la reluarea activitii,


promovarea sntii la locul de munca.
(2) Serviciile medicale profilactice prevzute la alin. (1) se
efectueaz potrivit prevederilor anexei nr. 1, precum i ale actelor
normative specifice.
(3) n cazuri argumentate medical, tiinific, statistic,
examenele medicale profilactice se vor adapta periodic, specific
noilor riscuri profesionale.
(4) Testarea psihologic a aptitudinilor n munca se face
potrivit prevederilor anexei nr. 1.
ART. 9
(1) n sensul prezentei hotrri, aptitudinea n munca
reprezint capacitatea lucrtorului din punct de vedere medical de a
desfasura activitatea la locul de munca n profesia/funcia pentru
care se solicita examenul medical.
(2) Pentru stabilirea aptitudinii n munca, medicul specialist
de medicina muncii poate solicita i alte investigaii i examene
medicale de specialitate, suplimentare celor prevzute la art. 8.
ART. 10
n condiiile n care medicul de medicina muncii face
recomandri de tip medical, aptitudinea este condiionat de
respectarea acestora, iar n fia de aptitudine anexa nr. 5, avizul
medical va fi "apt condiionat".
ART. 11
(1) Inaptitudinea temporar n munca, n sensul prezentei
hotrri, reprezint incapacitatea medical a lucrtorului de a
desfasura activitatea la locul de munca n profesia/funcia pentru
care se solicita examenul medical privind aptitudinea n munca, pana
la reevaluarea sntii de ctre medicul de medicina muncii.
(2) n situaia n care lucrtorul se afla temporar, din cauza
unei boli, n situaia de incapacitate medical privind desfurarea
activitii la locul de munca n profesia/funcia pentru care se
solicita examenul medical de medicina muncii, medicul de medicina
muncii stabilete inaptitudinea temporar pana la disparitia cauzei
medicale, iar n fia de aptitudine - anexa nr. 5, avizul medical va
fi "inapt temporar".
ART. 12
(1) Inaptitudinea permanenta n munca, n sensul prezentei
hotrri, reprezint incapacitatea medical permanenta a
lucrtorului de a desfasura activitatea la locul de munca n
profesia/funcia pentru care se solicita examenul medical privind
aptitudinea n munca.
(2) Toate cazurile de inaptitudine medical permanenta vor fi
rezolvate de ctre medicii de medicina muncii n colaborare cu
medicii de expertiza capacitii de munca, care se vor informa
reciproc asupra rezolvarii situaiei de fapt.
ART. 13
Examenul medical al lucrtorilor la angajarea n munca
stabilete aptitudinea/aptitudinea condiionat/ inaptitudinea
permanenta sau temporar n munca pentru profesia/funcia i locul
de munca n care angajatorul i va desemna sa lucreze privind:
a) compatibilitatea/incompatibilitatea dintre eventualele
afeciuni prezente n momentul examinrii i viitorul loc de munca;
b) existenta/inexistenta unei afeciuni ce pune n pericol
sntatea i securitatea celorlali lucrtori de la acelai loc de
munca;
c) existenta/inexistenta unei afeciuni ce pune n pericol
securitatea unitii i/sau calitatea produselor realizate sau a
serviciilor prestate;
d) existenta/inexistenta unui risc pentru sntatea populaiei
creia i asigura servicii.
ART. 14
n funcie de rezultatul examenului medical la angajarea n
munca, medicul de medicina muncii poate face propuneri pentru:

a) adaptarea postului de munca la caracteristicile anatomice,


fiziologice, psihologice i la starea de sntate a lucrtorului, n
situaia prevzut la art. 15 lit. b);
b) ndrumarea persoanei care urmeaz a fi angajata ctre alte
locuri de munca;
c) includerea n circuitul informaional i operational din
sistemul sanitar a acelor persoane care necesita o supraveghere
medical deosebita.
ART. 15
Examenul medical la angajarea n munca se efectueaz pentru:
a) lucrtorii care urmeaz a fi angajai cu contract individual
de munca pe perioada determinata sau nedeterminat;
b) lucrtorii care isi schimba locul de munca sau sunt detasati
n alte locuri de munca ori alte activiti;
c) lucrtorii care isi schimba meseria sau profesia.
ART. 16
(1) Examenul medical la angajarea n munca se face la
solicitarea angajatorului, care va completa fia de solicitare a
examenului medical la angajare, conform modelului prevzut n anexa
nr. 2, i fia de identificare a factorilor de risc profesional,
conform modelului prevzut n anexa nr. 3.
(2) n situaia schimbrii locului de munca, lucrtorul este
obligat sa prezinte copia dosarului medical de la serviciul medical
de medicina muncii de la locul sau de munca anterior.
(3) Examenul medical la angajarea n munca consta n:
a) anamneza medical profesional i neprofesionala i examenul
clinic general, conform modelului dosarului medical prevzut n
anexa nr. 4;
b) examenele medicale clinice i paraclinice, conform modelului
de fia prevzut n anexa nr. 1.
(4) La indicaia medicului de medicina muncii, pentru stabilirea
incompatibilitilor medicale cu riscurile profesionale evaluate,
examenul medical la angajarea n munca pentru locurile de munca i
activitile cu expunere la factori de risc profesional cuprinde i
examene medicale suplimentare celor prevzute n anexa nr. 1.
(5) Rezultatele examenului clinic i ale celorlalte examene
medicale se nregistreaz n dosarul medical.
(6) Medicul specialist de medicina muncii, n baza fisei de
solicitare a examenului medical la angajare, fisei de identificare a
factorilor de risc profesional, dosarului medical i a examenelor
medicale efectuate, completeaz fia de aptitudine cu concluzia
examenului medical la angajare: apt, apt condiionat, inapt temporar
sau inapt pentru locul de munca respectiv.
(7) Numai medicul de medicina muncii are dreptul de a efectua
examenul medical prevzut la alin. (3).
ART. 17
Fia de aptitudine care finalizeaz examenul medical la
angajarea n munca se completeaz numai de ctre medicul de medicina
muncii, n doua exemplare, unul pentru angajator i cellalt pentru
lucrator.
ART. 18
Examenul medical de adaptare n munca se efectueaz la indicaia
medicului specialist de medicina muncii n prima luna de la angajare
i are urmtoarele scopuri:
a) completeaz examenul medical la angajarea n munca, n
condiiile concrete noilor locuri de munca (organizarea fiziologica
a muncii, a mediului de munca, relaiile om-masina, relaiile
psihosociale n cadrul colectivului de munca);
b) ajuta organismul celor angajai sa se adapteze noilor
condiii;
c) determina depistarea unor cauze medicale ale neadaptarii la
noul loc de munca i recomanda msuri de inlaturare a acestora.
ART. 19
Efectuarea examenului medical periodic are urmtoarele scopuri:

a) confirmarea sau infirmarea la perioade de timp stabilite a


aptitudinii n munca pentru profesia/funcia i locul de munca
pentru care s-a fcut angajarea i s-a eliberat fia de aptitudine;
b) depistarea apariiei unor boli care constituie
contraindicatii pentru activitile i locurile de munca cu expunere
la factori de risc profesional;
c) diagnosticarea bolilor profesionale;
d) diagnosticarea bolilor legate de profesie;
e) depistarea bolilor care constituie risc pentru viata i
sntatea celorlali lucrtori la acelai loc de munca;
f) depistarea bolilor care constituie risc pentru securitatea
unitii, pentru calitatea produselor sau pentru populaia cu care
lucrtorul vine n contact prin natura activitii sale.
ART. 20
Examenul medical periodic se efectueaz obligatoriu tuturor
lucrtorilor.
ART. 21
Frecventa examenului medical periodic este stabilit prin fiele
ntocmite conform modelului prevzut n anexa nr. 1 i poate fi
modificat numai la propunerea medicului specialist de medicina
muncii, cu informarea angajatorului.
ART. 22
Examenul medical periodic cuprinde urmtoarele:
a) nregistrarea evenimentelor medicale care s-au petrecut n
intervalul de la examenul medical n vederea angajrii sau de la
ultimul examen medical periodic pana n momentul examenului medical
respectiv;
b) examenul clinic general, conform dosarului medical prevzut
n anexa nr. 4;
c) examenele clinice i paraclinice, conform modelului de fia
prevzut n anexa nr. 1 i examenului indicat de ctre medicul
specialist de medicina muncii;
d) nregistrarea rezultatelor n dosarul medical prevzut n
anexa nr. 4;
e) finalizarea concluziei prin completarea fisei de aptitudine,
conform modelului prevzut n anexa nr. 5, de ctre medicul
specialist de medicina muncii, n doua exemplare, unul pentru
angajator i cellalt pentru lucrator.
ART. 23
Examenul medical la reluarea activitii se efectueaz dup o
ntrerupere a activitii de minimum 90 de zile, pentru motive
medicale, sau de 6 luni, pentru orice alte motive, n termen de 7
zile de la reluarea activitii, cu respectarea dispoziiilor art.
22.
ART. 24
Efectuarea examenului medical la reluarea activitii are
urmtoarele scopuri:
a) confirmarea aptitudinii lucrtorului pentru exercitarea
profesiei/funciei avute anterior sau noii profesii/funcii la locul
de munca respectiv;
b) stabilirea unor msuri de adaptare a locului de munca i a
unor activiti specifice profesiei sau funciei, dac este cazul;
c) reorientarea spre un alt loc de munca, care sa asigure
lucrtorului meninerea sntii i a capacitii sale de munca.
ART. 25
Medicul de medicina muncii are dreptul de a efectua examenul
medical la reluarea activitii ori de cte ori l considera
necesar, n funcie de natura bolii sau a accidentului pentru care
lucrtorul a absentat din producie.
ART. 26
Promovarea sntii la locul de munca reprezint supravegherea
activa a sntii lucrtorilor n raport cu caracteristicile
locului de munca i, n mod particular, cu factorii de risc
profesionali.
ART. 27

n vederea constientizarii nevoilor i obiectivelor privind


sntatea i securitatea n munca n rndul lucrtorilor, medicii
specialiti cu pregtire n domeniu efectueaz activiti specifice
de promovare a sntii la locul de munca pentru realizarea
bunastarii lucrtorilor, bazate pe identificarea problemelor
acestora.
ART. 28
Serviciile de medicina muncii participa la realizarea i
implementarea programelor de informare, educare i formare
profesional cu privire la sntatea i securitatea n munca pentru
lucrtorii la care s-a efectuat supravegherea sntii prin examene
medicale profilactice.
ART. 29
Pentru promovarea msurilor privind adaptarea la munca a
lucrtorilor i pentru mbuntirea condiiilor de munca i de
mediu, medicii de medicina muncii desfoar activitate de
consiliere privind sntatea i igiena ocupationala a lucrtorului
i a reprezentanilor acestora din ntreprindere i din comitetul de
sntate i securitate n munca, dup caz, i colaboreaz cu
organismele din domeniul securitii i sntii n munca.
ART. 30
Persoana examinata poate contesta rezultatul dat de ctre
medicul specialist de medicina muncii privind aptitudinea n munca.
ART. 31
Contestaia prevzut la art. 30 se adreseaz autoritii de
sntate publica judeene sau a municipiului Bucureti, n termen de
7 zile lucrtoare de la data primirii fisei de aptitudine n munca.
ART. 32
Autoritatea de sntate publica judeteana sau a municipiului
Bucureti desemneaz o comisie format din 3 medici specialiti de
medicina muncii i convoac prile implicate n termen de 21 de
zile lucrtoare de la data primirii contestaiei.
ART. 33
Decizia comisiei este consemnat ntr-un proces-verbal i este
comunicat n scris persoanei examinate medical.
ART. 34
Concluzia procesului-verbal este consemnat n fia de
aptitudine, n care a fost precizat rezultatul examenului medical
contestat.
CAP. IV
Dispoziii finale
ART. 35
La aplicarea msurilor preventive tehnico-organizatorice la
locurile de munca, angajatorii vor tine seama de rezultatele
supravegherii sntii.
ART. 36
Lucrtorii trebuie sa fie informati n legatura cu rezultatele
proprii ale supravegherii sntii lor.
ART. 37
Dosarul medical i fia de expunere la riscuri profesionale se
pstreaz la structura de medicina muncii unde s-au efectuat
examenele medicale de angajare i examenul medical periodic.
ART. 38
nregistrrile medicale sunt pstrate o perioada de timp cel
puin egala cu durata medie de expunere - afectare a strii de
sntate, pentru fiecare categorie de risc profesional, astfel:
a) cabinetul de medicina muncii pstreaz dosarele medicale,
fiele de expunere la riscuri profesionale i datele de morbiditate
profesional;
b) angajatorul pstreaz lista locurilor de munca cu riscuri
profesionale i concluzia examinrii medicale (fia de aptitudine);
c) n cazul schimbrii structurii de medicina muncii cu care a
fost realizat supravegherea strii de sntate a lucrtorilor,

nregistrrile medicale se predau noului cabinet de medicina muncii


agreat de angajator.
ART. 39
Lucrtorul este obligat sa se prezinte la examenele medicale de
supraveghere a sntii la locul de munca, conform planificarii
efectuate de ctre medicul de medicina muncii cu acordul
angajatorului.
ART. 40
Orice lucrator are dreptul sa consulte medicul specialist de
medicina muncii, pentru orice simptome pe care le atribuie
condiiilor de munca i activitii desfurate.
ART. 41
La schimbarea locului de munca n alta unitate, lucrtorului i
se vor inmana, la solicitare, copii ale dosarului sau medical i ale
fisei de expunere la riscuri profesionale, pentru a fi predate la
structura de medicina muncii a unitii respective.
ART. 42
Angajatorii n procedura de faliment vor informa structura de
medicina muncii, care va preda la rndul ei nregistrrile medicale
autoritii de sntate publica judeene sau a municipiului
Bucureti, dup caz.
ART. 43
La ntreruperea temporar sau definitiva a activitii
lucrtorului, structura de medicina muncii va preda dosarul medical
al acestuia medicului sau de familie.
ART. 44
Medicul specialist de medicina muncii i medicul de familie al
lucrtorului se vor informa reciproc i operativ referitor la
apariia unor modificri n starea de sntate a lucrtorului.
ART. 45
Pentru protecia sntii comunitare, n cazul sectoarelor cu
riscuri (alimentar, zootehnic, farmaceutic, aprovizionare cu apa
potabil, servicii ctre populaie, cazare colectiv, piscine,
salubritate etc.), examenele medicale la angajare, periodic, la
reluarea muncii se pot completa cu examinarile specifice sectorului
de activitate, la indicaia medicului specialist de medicina muncii.
ART. 46
Dosarului medical i sunt aplicabile prevederile art. 21-25 din
Legea drepturilor pacientului nr. 46/2003, referitoare la dreptul la
confidenialitatea informaiilor i viata privat a pacientului.
ART. 47
Lucrtorii au acces, la cerere, la toate informaiile
referitoare la starea lor de sntate.
ART. 48
Anexele nr. 1-5 fac parte integrant din prezenta hotrre.
ART. 49
Pe data intrrii n vigoare a prezentei hotrri se abroga art.
48-81 din titlul II cap. VI i anexele nr. 4, 5, 6, 7 i 8 din
Normele generale de protecie a muncii, aprobate prin Ordinul
ministrului muncii i solidaritii sociale i al ministrului
sntii i familiei nr. 508/933/2002, publicat n Monitorul
Oficial al Romniei, Partea I, nr. 880 din 6 decembrie 2002.
PRIM-MINISTRU
CALIN POPESCU-TARICEANU
Contrasemneaz:

Ministrul sntii publice,


Gheorghe Eugen Nicolaescu
Ministrul muncii,
familiei i egalitii de sanse,
Paul Pacuraru

Ministrul economiei i finanelor,


Varujan Vosganian
Bucureti, 11 aprilie 2007.
Nr. 355.
ANEXA 1
FISE
privind serviciile medicale profilactice detaliate n funcie de
expunerea profesional
EXPLICAREA FIELOR
Examenul medical la angajare
a) La acest punct este menionat obligativitatea efecturii
examinrii clinice conform datelor din Dosarul medical, pentru toi
lucrtorii.
b) La acest punct se includ pentru fiecare lucrator examinarile
clinice, de laborator sau paraclinice n funcie de agentul la care
este expus, de situaia special de munca,
profesie/ocupaie/funcie.
Examenul medical periodic:
La acest punct sunt menionate: examenul clinic complet (cu
atentie deosebita pe anumite aparate i sisteme), examenele de
laborator i paraclinice de efectuat n funcie de factorul nociv
profesional la care este expus lucrtorul respectiv sau
profesia/ocupaia/funcia detinuta.
Contraindicatii:
Contraindicatiile sunt relative; ele necesita evaluarea
raportului dintre gravitatea bolii i a factorilor constitutivi ai
condiiei de munca, evaluare efectuat de medicul specialist de
medicina muncii.
Contraindicatiile menionate sunt valabile att pentru examenul
medical la angajare, cat i periodic.
Observaii:
a) Bolile acute, pana la vindecarea lor, constituie
contraindicatii absolute.
b) Medicul specialist de medicina muncii poate solicita, dac
considera necesar pentru confirmarea unui diagnostic, examenul unui
medic de alta specialitate.
c) Menionarea n prezentele fise a terminologiei: examen
oftalmologic, neurologic, ORL, psihiatric, psihologic presupune
efectuarea examinrii de ctre medicul specialist respectiv la
indicaia medicului de medicina muncii.
d) Examenul medical periodic (clinic, de laborator sau
paraclinic) se poate efectua i la intervale mai scurte dect cele
prevzute n fise, dac acest lucru este prevzut n contractul
colectiv de munca sau alte dispoziii n acest sens, cu acordul
conducerii unitii i al reprezentanilor lucrtorilor.
e) La ncadrarea n munca, precum i cu ocazia controlului
medical periodic al lucrtorilor care concura la siguranta
circulaiei din sectorul transporturi feroviare, navale i aeriene,
al conductorilor auto, precum i al altor categorii de lucrtori
care desfoar activiti specifice, se vor efectua i examinarile
stabilite prin reglementri speciale, n scopul constatrii dac
starea sntii le permite sa ndeplineasc munca ce li se
ncredineaz.
f) n funcie de situaia epidemiologica local, autoritile de
sntate publica teritoriale vor stabili att completarea examenelor
medicale, cat i modificarea periodicitatii acestora n cadrul
controalelor medicale periodice, n fiecare an calendaristic. Aceste
modificri trebuie transmise n scris structurilor care desfoar
activitatea de supraveghere medical de medicina muncii.

g) Pentru lucrtorii expusi la radiatii ionizante se va respecta


legislaia n vigoare ce reglementeaz domeniul activitilor
nucleare.
Prescurtri:
ECG = electrocardiografie
EEG = electroencefalografie
EMG = electromiografie
RPS = radiografie pulmonara standard
I. AGENI CHIMICI
Fia 1. Acid acrilic, acrilati (monomeri), metilmetaacrilat
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 2. Acid cianhidric i compui cianici, cu excepia
cianamidei calcice
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - ECG
- hemograma
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- tiocianati n snge i/sau urina, la sfritul schimbului de
lucru - anual
- ECG - anual
- hemograma - anual
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli sau deformatii care impiedica purtarea mastii
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- anemie
- boli ale aparatului cardiovascular
- etilism cronic
- anosmie
- dermatoze
Fia 3. Acizi organici i derivati (anhidride, lactone,
halogenuri acide, nitrili i amide)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze

Fia 4. Acrilamida
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) nu este cazul
c) contraindicatii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
Fia 5. Acrilonitril i metaacrilonitril
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- tiocianati n snge i/sau n urina (la sfritul schimbului
de lucru) anual
- examen sumar de urina - anual
- spirometrie - anual
- ECG - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
- boli cronice ale aparatului cardiovascular
Fia 6. Alcool metilic
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen oftalmologic (fund de ochi)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen oftalmologic - din 3 n 3 ani
- alcool metilic n urina - anual
Contraindicati:
- boli ale nervului optic i/sau ale retinei
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- etilism cronic
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
Fia 7. Alcooli (cu excepia alcoolului metilic)
Examen medical la angajarea:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemograma pentru metilciclohexanol
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemograma (pentru metilciclohexanol) - anual
- determinarea acetonei n urina (pentru alcool izopropilic)
anual
Contraindicatii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice pentru alcoolul alilic, inclusiv
astmul bronsic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
- leucopenii pentru metilciclohexanol
Fia 8. Aidehide
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical

b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite cronice, cherati cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 9. Amine alifatice
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 10. Amine aromatice carcinogene (benzidina - i naftilamina, auramina, 4- aminodifenil, 2- acetilaminofluoren,
dimetilaminoazobenzen, aminoazotoluen etc.)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen sumar de urina (urobilinogen)
- creatinina sanguina
- hemograma
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urina (urobilinogen) - anual
- determinarea benzidinei n urina (pentru benzidina) - anual
- hemograma - anual
- examen citologic al exfoliatului vezical - la 10 ani de la
angajare i apoi anual
Contraindicatii:
- cistite
- infectii urinare acute sau cronice
- litiaza renala, nefropatii cronice
- anemie
Fia 11. Amoniac
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicatii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 12. Anhidrida ftalica

Examen medical la angajare:


a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
Fia 13. Arsen i compusii si (cu excepia hidrogenului
arseniat)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- hemograma
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- hemograma - anual
- arsenurie - anual i la nevoie, la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- anemie
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- dermatoze
Fia 14. Bariu (compui solubili)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- ECG - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- cardiopatii cronice
- hipertensiune arteriala
- dermatoze
- ulcer gastric sau duodenal
Fia 15. Benzen
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemograma
- timp de sangerare, timp de coagulare
- examen psihologic sau examen psihiatric - la indicaia
medicului specialist de medicina muncii
- spirometrie
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial
- hemograma - semestrial
- timp de sangerare, timp de coagulare - semestrial
- fenoli urinari totali la sfritul schimbului de lucru sau
acid S-fenilmercapturic urinar semestrial
- sulfat index la sfritul schimbului de lucru - semestrial

- TGO, TGP, gamma GT


- spirometrie - semestrial
- examen psihologic sau examen psihiatric - la indicaia
medicului specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- afeciuni hematologice
- sindroame hemoragipare
- hepatopatii cronice
- boli ale sistemului nervos central
- stomac operat
Fia 16. Benzochinona i produi de oxidare ai hidrochinonei
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: ochi,
tegumente)
b) c) contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- dermatoze
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: ochi, tegumente)
- examen oftalmologic - anual, la indicaia medicului specialist
de medicina muncii
Fia 17. Beriliu i compui
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
- dozarea beriliului n urina - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 18. Brom
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: tegumente,
aparat
respirator)
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: tegumente, aparat
respirator)
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
- colite cronice
Fia 19. Cadmiu metalic (pulberi i fumuri)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemograma
- examen sumar de urina
- spirometrie
Examenul medical periodic:

- examen clinic general - anual


- hemograma - anual
- examen sumar de urina - anual
- testul cu acid tricloracetic n urina - anual, la indicaia
medicului specialist de medicina muncii
- cadmiurie - anual
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- nefropatii cronice
- anemii
- boli cronice ale cilor respiratorii
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- emfizem pulmonar
Fia 20. Carbamati
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual i n timpul campaniei de lucru
- sptmnal
- colinesteraza eritrocitara sau serica n timpul campaniei de
lucru, din 10 n 10 zile sau dup o expunere sever accidentala
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- boli cronice sau deformatii care impiedica purtarea mastii de
protecie
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- dermatoze
Fia 21. Cetone
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: ochi,
tegumente)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: ochi, tegumente)
- acetonurie (numai pentru acetona) - anual
- metiletilcetonurie (numai pentru metiletilcetona) - anual
- 2,5- hexandionurie i 4,5- dihidroxi- 2- hexanonurie (numai
pentru metil- nbutilcetona) - anual
Contraindicatii: Fia 22. Chinone
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: ochi)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: ochi)
- examen oftalmologic - anual, la indicaia medicului specialist
de medicina muncii
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- dermatoze
Fia 23. Cianamida calcica
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: tegumente,
aparat respirator, etilism cronic)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: tegumente, aparat
respirator, etilism cronic)
Contraindicatii:
- etilism cronic

- boli cronice ale cilor respiratorii superioare


- dermatoze
Fia 24. Clor i compui (n afar hidrocarburilor clorurate)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- spirometrie
- ECG
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- ECG - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- boli cardiace cronice
- dermatoze
Fia 25. Clorcianul i clorura de cianuril
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: sistemul nervos
central i periferic)
b) - spirometrie
- ECG
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: sistemul nervos
central i periferic)
- spirometrie - anual
- ECG - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- tiocianati n snge sau n urina la sfritul schimbului de
lucru - anual
- hematocrit, hemoglobina - anual
- TGO, TGP, gamma GTP - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli cronice ale aparatului cardiovascular: boala arteriala
periferica, boala cardiaca ischemica, valvulopatii
- etilism cronic
- hepatopatii cronice
- dermatoze
Fia 26. Clorura de vinil
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - TGO, TGP, gamma GTP
- numaratoare de trombocite
- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- TGO, TGP, gamma GGT - anual
- numaratoare trombocite - anual

- radiografia mainilor - la indicaia medicului specialist de


medicina muncii
- test presor la rece - anual
- fosfataza alcalina - anual
- examen sumar urina (urobilinogen) - anual
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- hepatopatii cronice
- arteriopatii
- sindrom Raynaud, boala Raynaud
- sclerodermie
- dermatoze
- afeciuni osoase difuze
- trombocitopenii
Fia 27. Cobalt (oxizi, saruri)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: aparat
respirator)
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: aparat respirator)
- examen ORL - din 2 n 2 ani
- cobalturie - anual
Contraindicatii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astm bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- boli alergice
- dermatoze
Fia 28. Crezoli
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemograma
- examen sumar urina (urobilinogen)
- TGO, TGP, gamma GT
- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemograma - anual
- examen sumar urina (urobilinogen) - anual
- TGP, TGP, gamma GT - anual
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- anemie
- hipertensiune arteriala
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 29. Crom i compui
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: cai aeriene
superioare - ulceratie, perforatie sept nazal pentru cromul
hexavalent)
b) - hemograma
- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:

- examen clinic general - anual (atentie: cai aeriene superioare


- ulceratie, perforatie sept nazal pentru cromul hexavalent)
- examen ORL inclusiv laringoscopie - la 3 ani de la angajare i
apoi anual
- spirometrie - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- cromurie - anual
- examen citologic al sputei - la 10 ani de la angajare i apoi
din 3 n 3 ani
Contraindicatii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- ulcer gastric i duodenal
- colita cronica
- hepatopatii cronice
- anemii
- dermatoze
Fia 30. Cupru (fumuri i pulberi)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: aparat
respirator)
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - din 2 n 2 ani
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
Contraindicatii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astm bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
Fia 31. Decaboran, pentaboran
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: sistemul
nervos, starea psihic)
b) - TGO, TGP, gamma GT
- examen sumar de urina (urobilinogen)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: sistemul nervos,
starea psihic)
- TGO, TGP, gamma GT - anual
Contraindicatii:
- boli organice ale sistemului nervos central
- hepatopatii cronice
Fia 32. Diazometan, nitrozometil uretan, nitrozometil uree
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 33. Diboran

Examen medical la angajare:


a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale aparatului cardiovascular
Fia 34. Difenil i derivati (- metan, - etan, - eter),
decalina, tetralina, difeniloxid
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: tegumente,
aparat respirator)
b) - spirometrie
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: tegumente, aparat
respirator)
- ECG - anual
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
- HTA
Fia 35. Dimetilformamida, dimetil acetamida
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen sumar de urina (urobilinogen)
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urina (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT (+ alte teste hepatice stabilite de medicul
de medicina muncii) - anual
- metilformamida n urina (pentru dimetilformamida) - anual
- n-metilacetamida n urina (pentru n-n-demetilacetamida) anual
Contraindicatii:
- hepatopatii cronice
- ulcer gastric i/sau duodenal
- dermatoze
Fia 36. Dimetilnitrozamina
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen sumar de urina (urobilinogen)
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urina (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de medicul
de medicina muncii - anual
Contraindicatii:
- hepatopatii cronice
Fia 37. Dimetilsulfat
Examen medical la angajare:

a) conform datelor din Dosarul medical


b) - TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de
medicul de medicina muncii
- creatinina sanguina
- examen sumar de urina (urobilinogen)
- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de medicul
de medicina muncii - anual
- creatinina sanguina - anual
- examen sumar de urina (urobilinogen) - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
Fia 38. Dinitrofenol, dinitrocrezol, dinitrobutil fenol
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- astm bronsic
- dermatoze
Fia 39. Dioxan (dietilendioxid)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen sumar de urina (urobilinogen)
- creatinina sanguina
- spirometrie
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de
medicul de medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urina (urobilinogen) - anual
- creatinina sanguina - anual
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de medicul
de medicina muncii - anual
Contraindicatii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 40. Dioxid de sulf (inclusiv acid sulfuric)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie

- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicatii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 41. Esteri organo-fosforici
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - la fiecare 10 zile de la nceperea
campaniei
- determinarea colinesterazei serice sau eritrocitare - n
timpul campaniei de lucru, din 10 n 10 zile, sau dup o expunere
sever accidentala
Contraindicatii:
- boli ale sistemului nervos central i periferic
- boli cronice care impiedica portul mastii i costumului de
protecie
- dermatoze
Fia 42. Eteri i derivati
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemograma
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemograma - anual
Contraindicatii:
- afeciuni psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- anemie
- litiaza renala
Fia 43. Etilenclorhidrina, monoclorhidrina, diclorhidrina,
epiclorhidrina
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen sumar de urina (urobilinogen)
- spirometrie
- creatinina sanguina
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de
medicul de medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urina (urobilinogen) - anual
- spirometrie - anual
- creatinina sanguina - anual
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de medicul
de medicina muncii - anual
Contraindicatii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze

Fia 44. Etilenimina, propilenimina


Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 45. Etilenoxid
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale sistemului nervos central
- dermatoze
Fia 46. Fenilhidrazine
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemograma
- timp de sangerare, timp de coagulare
- examen sumar de urina
- creatinina sanguina
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemograma, reticulocite (cnd exista anemie) - anual
- timp de sangerare, timp de coagulare - anual
- examen sumar de urina - anual
- creatinina sanguina - anual
Contraindicatii:
- anemie
- trombocitopenii
- sindroame hemoragipare
- boli alergice
- nefropatii cronice
- dermatoze
Fia 47. Fenoli, omologii si i derivatii lor halogenati
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - fenoli totali n urina
- TGO, TGP, gamma GT
- creatinina sanguina
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- fenoli totali urinari - anual
- dozarea pentaclorfenolului n urina (pentru pentaclorfenol) anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- bronhopneumopatii cronice

- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- dermatoze
Fia 48. Fluor i compui
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- determinarea fluorului n urina - anual
- radiografia unui element al scheletului: carp, bazin, coloana
lombara - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani, la
indicaia medicului specialist de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 49. Fluor acetat i metilfluoracetat de sodiu
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
Contraindicatii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- miocardiopatii
- hipoparatiroidii
- hipocalcemii
Fia 50. Fosforul i compui si anorganici
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemograma
- examen sumar de urina (urobilinogen)
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemograma - anual
- radiografie dentara i a mandibulei - din 3 n 3 ani
- examen sumar de urina - anual
- TGO, TGP, gamma GT - semestrial
- creatinina sanguina - semestrial
- examen stomatologic - din 3 n 3 ani (inclusiv radiografia
dentara i a mandibulei)
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- hipertiroidie manifesta
- ulcer gastric i duodenal, colita cronica
- stomatite ulcerative
- osteopatii cronice, leziuni ale mandibulei
Fia 51. Fosgen (oxiclorura de carbon)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: aparatul
respirator)
b) spirometrie
Examenul medical periodic:

- examen clinic general - anual (atentie: aparatul respirator)


Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
Fia 52. Glicoli i derivatii halogenati
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemograma completa (n special pentru metil- i butilcelosolv)
- examen sumar de urina
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urina - anual
- creatinina sanguina - anual
- acidul oxalic n urina sau acidul glicolic n snge (pentru
etilenglicol) - anual
- hemograma (n special pentru metil i butil- celosolv) - anual
Contraindicatii:
- nefropatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central
- hemopatii - numai pentru metil i butil- celosolv
Fia 53. Hidrazina, dimetilhidrazina
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- hidrazinurie (pentru hidrazina) - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 54. Hidrocarburi alifatice i aromatice halogenate (n
afar de clorura de vinil i tetraclorura de carbon)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - creatinina sanguina
- TGO, TGP, gamma GT
- examen sumar de urina (urobilinogen)
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- acid tricloracetic i tricloretanol n urina - anual
- acid trifluoroacetic n urina (pentru halotan) - anual
- hexaclorbenzen n ser (pentru hexaclorbenzen) - anual
- hexaclorciclohexan n snge sau ser (pentru gamma
hexaclorciclohexan) - anual
- examen sumar de urina (urobilinogen) - anual
- creatinina sanguina - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
Contraindicatii:
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice
- miocardiopatii cronice
- etilism cronic

- dermatoze
Fia 55. Hidrocarburi aromatice (n afar de benzen): toluen,
xilen, naftalina etc.)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemograma
- spirometrie
- examen psihologic sau examen psihiatric - la indicaia
medicului specialist de medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- acid hipuric i/sau orto- cresol n urina (pentru toluen) anual
- acid metilhipuric n urina (pentru xilen) - anual
- examen oftalmologic (pentru naftalen) - anual
- hemograma - anual
- spirometrie - anual
- examen psihologic sau examen psihiatric - la indicaia
medicului specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- boli hematologice
- boli cronice ale sistemului nervos central
- cataracta pentru naftalen
Fia 56. Hidrocarburi din petrol alifatice i aliciclice
(benzine, white-spirit, solvent nafta etc.)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- etilism cronic
- dermatoze
Fia 57. Hidrocarburi policiclice aromatice produse din
distilarea gudroanelor, a carbunelui, a ieiului i a sisturilor
bituminoase (antracen, benzantracen, 3- 4- benzapiren, fenantren,
metilcolantren etc.)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: tegumente,
aparat respirator)
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: tegumente, aparat
respirator)
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
- spirometrie - anual
- examen citologic al sputei - la 10 ani de la angajare, apoi
din 2 n 2 ani
Contraindicatii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- dermatoze
Fia 58. Hidrogenul arseniat i stibiat
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical

b) - hemograma
- examen sumar de urina
- ECG
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemograma i reticulocite - anual
- examen sumar de urina (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
- creatinina sanguina - anual
- arsen sau stibiu n urina - anual
Contraindicatii:
- anemie
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- boli cronice cardiace
Fia 59. Hidrogenul fosforat
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen sumar de urina
- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urina (urobilinogen) - anual
- spirometrie - anual
- pseudocolinesteraza serica - la indicaia medicului specialist
de medicina muncii
Contraindicatii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- hepatopatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central
Fia 60. Hidrogen seleniat i telurat
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urina (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
- spirometrie - anual
- telur n urina (pentru telur i compui) - anual
Contraindicatii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- hepatopatii cronice
Fia 61. Hidrogen sulfurat
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- anosmie

Fia 62. Insecticide organoclorurate (DDT, HCH)


Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) nu este cazul
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- determinarea substanelor n snge - anual, la indicaia
medicului de medicina muncii
Contraindicatii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- epilepsie
- dermatoze
Fia 63. Izocianati
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 64. Mangan
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) examen neurologic
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen neurologic- anual, la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- manganurie - anual
Contraindicatii:
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
Fia. 65. Mercaptani
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice
Fia 66. Mercur metalic i compui anorganici i organici
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: sistem nervos
central i periferic, stare psihic, tiroida, cavitatea bucala)
b) creatinina sanguina
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- mercur n urina - semestrial
- mercur n snge - semestrial
- creatinina sanguina - anual

- examen stomatologic (specialist) - anual, la indicat


medicului specialist de medicina muncii
- examen neurologic - anual, la indicaia medicului specialist
de medicina muncii
Contraindicatii:
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- boli psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- boli endocrine: hipertiroidie, hipoparatiroidie
- nefropatii cronice
- stomatite
Fia 67. Nichel i compui (n afar nichelului carbonil)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- nichel n urina - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
- examen citologic al sputei la muncitorii de la rafinarea
nichelului - la 10 ani de la angajare i apoi din 2 n 2 ani
- examen ORL - anual, la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Contraindicatii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 68. Nichel carbonil i ali carbonili metalici
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemograma
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- nichel n urina - anual
- carboxihemoglobinemie - anual
- hemograma - anual
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- cardiopatii cronice
- anemie
- boli organice ale sistemului nervos central
- epilepsie
Fia 69. Nicotina
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
Contraindicatii:
- boala cardiaca ischemica
- epilepsie
- arteriopatii periferice
Fia 70. Nitro i aminoderivati ai hidrocarburilor aromatice (n
afar de amine carcinogene, trinitrotoluen i trinitrofenol)
Examen medical la angajare:

a) conform datelor din Dosarul medical


b) - hemograma
- examen sumar de urina (urobilinogen)
- ECG
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemograma (la sfritul schimbului de lucru) - anual
- methemoglobinemie la sfritul schimbului de lucru - anual
- paranitrofenol urinar (pentru nitrobenzen) - anual
- examen sumar de urina (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
- creatinina sanguina - anual
Contraindicatii:
- anemie
- hepatopatii cronice
- cardiopatii cronice
- etilism cronic
- boli alergice
- cistite, infectii urinare, litiaza renala (pentru toluidina,
difenil- amina, dinitrofenol)
- dermatoze
Fia 71. Oxid de calciu, hidroxid de sodiu, hidroxid de potasiu
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- examen ORL - anual, la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 72. Oxid de carbon
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - ECG
- hemograma
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- ECG - anual
- carboxihemoglobinemie - anual, la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli cronice ale aparatului cardiovascular
- anemie
- epilepsie
Fia 73. Oxizi de azot (inclusiv acid azotic)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: ochi, aparat
respirator)
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual

Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
Fia 74. Ozon
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- ECG - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- boala cardiaca ischemica
Fia 75. Piridina, omologi i derivati (aminopiridina,
cloropiridina, picoline - metil piridine -, piperidina)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urina (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice indicate de medicul de
medicina muncii - anual
- creatinina sanguina - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- boli neuropsihice cronice
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- dermatoze
Fia 76. Platina (saruri complexe solubile)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 77. Plumb metalic oxizi de plumb i compui anorganici
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemograma
- creatinina sanguina
- uroporfirine urinare
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial

- acid deltaaminolevulinic sau protoporfirina libera


eritrocitara - anual i la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- plumbemie - anual
- hemograma anual
- creatinina sanguina - anual
- EMG - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- boli cronice ale aparatului cardiovascular (HTA, boala
cardiaca ischemica)
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- afeciuni psihice
- anemie
- porfirii
- nefropatii cronice
- femei n perioada de fertilitate, minori (sub 18 ani)
Fia 78. Plumb tetraetil
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen neurologic
- examen psihiatric
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- plumb total sau plumb dietil n urina - semestrial sau imediat
dup o expunere sever accidentala
Contraindicatii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- epilepsie
- boli psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- hepatopatii cronice
- dermatoze
Fia 79. Propiolactona (beta-propiolactona)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen sumar de urina (urobilinogen)
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urina (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
- creatinina sanguina - anual
Contraindicatii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- dermatoze
Fia 80. Rasini epoxidice
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare

- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie


de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 81. Seleniu i compui (n afar de hidrogenul seleniat)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemograma
- examen sumar de urina (urobilinogen)
- spirometrie
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
- examen sumar de urina (urobilinogen) - anual
- coproporfirine - anual
- spirometrie - anual
- seleniu n urina - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- hipertiroidism
- anemie
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- dermatoze
Fia 82. Staniu (compui organici)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) nu este cazul
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
Contraindicatii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
Fia 83. Stibiu i compui (n afar de hidrogen stibiat)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urina (urobilinogen) - anual
- spirometrie - anual
- stibiu n urina - anual
- ECG - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- polinevrite
Fia 84. Stiren
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemograma
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- acid mandelic urinar sau fenilglioxalic urinar sau stiren n
snge (pentru stiren) - semestrial
- acid mandelic sanguin - semestrial
- hemograma - semestrial

- TS, TC, teste de fragilitate vasculara - semestrial


- TGO, TGP, gamma GT - semestrial
Contraindicatii:
- hemopatii
- boli cronice ale sistemului nervos central
Fia 85. Sulfura de carbon
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- testul iodazidic la sfritul schimbului de lucru - lunar, la
indicaia medicului specialist de medicina muncii
- profil lipidic - la 3 ani de la angajare i apoi anual
- ECG - anual
- EMG - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- boli psihice (inclusiv nevrozele)
- boli endocrine manifeste
- arterioscleroza
- boala cardiaca ischemica
- hipertensiune arteriala
- etilism cronic
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
Fia 86. Taliu i compui
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: sistem nervos
central i periferic)
b) - glicemie
- examen de urina pentru glicozurie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: sistem nervos central
i periferic)
- examen de urina (glicozurie) - anual
- ECG - anual
- taliu n urina - anual
Contraindicatii:
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- etilism cronic
- hipertensiune arteriala, boala cardiaca ischemica
- diabet zaharat
- hipertiroidism
Fia 87. Telur i compui (n afar hexafluorurii de telur vezi fluor)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) nu este cazul
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- telur n urina - anual
Contraindicatii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- dermatoze
Fia 88. Terebentina
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) examen sumar de urina

Examenul medical periodic:


- examen clinic general - anual
- examen sumar de urina - anual
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- nefropatii cronice
- boli cronice ale cilor urinare
- dermatoze
Fia 89. Tetraclorura de carbon
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen sumar de urina (urobilinogen)
- TGO, TGP, gamma GT
- creatinina sanguina
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urina (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
- creatinina sanguina - anual
Contraindicatii:
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice
- afeciuni cronice ale aparatului cardiovascular
- etilism cronic
- dermatoze
Fia 90. Tetraoxid de osmiu
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 91. Triclorura, pentaclorura i pentasulfura de fosfor etc.
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 92. Trimetilen, trinitramina
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) nu este cazul
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual

Contraindicatii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- epilepsie
- boli psihice cronice
- dermatoze
Fia 93. Trinitrotoluen i trinitrofenol
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemograma
- examen sumar de urina (urobilinogen)
- examen oftalmologic (pentru cristalin)
- ECG
- TGO, TGP, gamma G
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- examen oftalmologic (pentru cristalin) - din 3 n 3 ani
- hemograma - anual
- examen sumar de urina (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
- methemoglobinemie - anual
Contraindicatii:
- anemie
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- boli cronice cardiovasculare
- tulburri cristaliniene
- etilism cronic
- dermatoze
- boli alergice
Fia 94. Uleiuri minerale, gudroane, smoala, negru de fum
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examenul tegumentelor
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- dermatoze
Fia 95. Vanadiu (pentaoxidul de vanadiu i ali oxizi)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din dosarul medical
b) spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- vanadiu n urina - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 96. Vinilcarbazol
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemograma
- examen sumar de urina (urobilinogen)
- TGO, TGP, gamma GT

Examenul medical periodic:


- examen clinic general - anual
- hemograma - anual
- examen sumar de urina (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice indicate de medicul
specialist de medicina muncii - anual
Contraindicatii:
- hepatopatii cronice
- boli neuropsihice cronice
- anemie
- leucopenii
- dermatoze
Fia 97. Warfarina i alte cumarinice
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemograma
- timp de sangerare, timp de coagulare, timp de protrombina
- examen sumar de urina pentru hematurie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemograma - anual
- coagulograma - anual
- examen sumar de urina pentru hematurie - anual
Contraindicatii:
- diateze hemoragipare
- ulcer gastric i duodenal
- hemoroizi cu sangerari
- anemie
Fia 98. Zinc i compui
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: tegumente,
aparat respirator)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: tegumente, aparat
respirator)
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor aeriene superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
II. AGENI FIZICI
GHz

Fia 99. Cmpuri electromagnetice neionizante din banda 0-300

Examen medical la angajare:


a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen oftalmologic (cristalin) - la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- ECG
- glicemie
- hemograma completa
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen oftalmologic (cristalin) - la 10 ani de la angajare i
apoi din 3 n 3 ani
- examen psihologic sau examen psihiatric - la indicaia
medicului specialist de medicina muncii
- ECG - anual
- hemograma - anual

- glicemie - anual
Contraindicatii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- boli cronice ale aparatului cardiovascular
- afeciuni hematologice (leucemii)
- boli endocrine: tiroida, hipofiza, gonade
- cataracta, glaucom, atrofie optica
- diabet zaharat
Fia 100. Presiunea atmosferica crescut
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen ORL
- examen oftalmologic
- examen neurologic
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen ORL - din 3 n 3 luni
- examen oftalmologic - din 3 n 3 luni
- examen neurologic - din 3 n 3 luni
- ECG - anual
Contraindicatii:
- varsta peste 45 ani
- obezitate: peste 20% din greutatea normal
- etilismul cronic
- boli cronice ORL: otite, sinuzite, catar ototubar
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale aparatului cardiovascular: hipertensiunea
arteriala, boala cronica ischemica, valvulopatii, arteriopatie
cronica obliteranta
- osteoartropatii inflamatorii sau degenerative
- boli cronice ale sistemului nervos central sau periferic
- retinite, glaucom
- afeciuni endocrine
Fia 101. Radiatii infrarosii
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) examen oftalmologic
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen oftalmologic - la 5 ani de la angajare i apoi din 2 n
2 ani
Contraindicatii:
- keratite, cataracta, retinopatii
- dermatoze
Fia 102. Radiatii ionizante
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) se va insista:
- anamneza familial, personal i profesional, referitoare la
expunerile neprofesionale la radiatii ionizante, la expunerile
medicale n scop diagnostic sau terapeutic i la eventuale
tratamente cu substane cu aciune medulostimulatoare sau
meduloinhibitoare;
- efectuarea hemogramei complete, cu reticulocite
- teste citogenetice (la indicaie)
- examen oftalmologic (specialist), pentru activiti cu surse
de neutroni sau particule grele i pentru cei care lucreaz n
imagistica;
- examen psihologic;

- examen psihologic, examen psihiatric, examen neurologic


(specialist), examen oftalmologic, examen ORL, pentru operatorii
care lucreaz nemijlocit la comanda centralelor nuclearoelectrice i
a reactorilor nucleari
Examenul medical periodic:
1. pentru toate categoriile de personal expus la radiatii
ionizante;
- examen clinic general - anual;
- examen hematologic - la 2 ani;
- examen citogenetic dup 5 ani de expunere, apoi din 5 n 5 ani
(la indicaie)
2. examinari speciale:
- pentru operatori care lucreaz nemijlocit la comanda
centralelor neuclearoelectrice i a reactorilor nucleari: examen
neurologic (specialist) i examen psihiatric (specialist), examen
oftalmologic, examen ORL, glicemie, EKG - anual;
- pentru angajaii expusi la neutroni i particule grele din
obiectivele nucleare majore (reactori i centrale nuclearoelectrice,
centre de producie radiochimica, uzine de prelucrare a
combustibilului nuclear, precum i n alte activiti (la aprecierea
medicului de medicina muncii): examen oftalmologic (specialist) din 2 n 2 ani;
- pentru angajaii n sectorul de prelucrare a materiei prime
nucleare din minele radioactive n subteran, n centrele de
producie radiochimica, n staiile de tratare a deeurilor
radioactive, cu o vechime de peste 10 ani; radiografie pulmonara
posteroanterioara, citologie n sputa, analize citogenetice,
contorizare de corp uman - apoi din 5 n 5 ani;
- pentru angajaii din unitile de producie radiochimica i
din unitile de medicina nucleara care lucreaz n mod curent cu
iod radioactiv, cu o vechime de peste 5 ani: investigarea funciei
tiroidiene - din 2 n 2 ani;
- pentru cei care lucreaz n imagistica - examen oftalmologic
(specialist) la 2 ani interval;
3. n situaii de expunere exceptionala sau accidentala prin
expunere externa sau interna:
- examen clinic general;
- examen hematologic complet;
- analize citogenetice (aberatii cromozomiale);
- contorizare de corp uman;
- investigaii de radiotoxicologie;
- alte examene de specialitate necesare precizarii
diagnosticului
Contraindicatii:
A. pentru toate categoriile de activiti nucleare:
1. stri fiziologice:
- varsta sub 18 ani
- sarcina, dac nu se asigura de ctre angajator expunerea
produsului de conceptie sub 1 mSv n perioada restanta de sarcina
- sarcina i alaptarea pentru contaminarea interna
2. boli actuale:
- boli psihice
- etilism cronic
- boli ce necesita tratament cu surse de radiatii ionizante sau
investigaii i tratamente radiologice de lung durata
- diabet zaharat decompensat - pentru cei care lucreaz cu surse
deschise de radiatii ionizante i pentru operatorii de reactor
nuclear
- stri precanceroase, neoplazii n evoluie, leziuni cutanate
capabile de malignizare
- afeciuni hematologice
3. antecedente personale i profesionale:
- boala acuta de iradiere sau alte manifestri patologice n
urma unor expuneri cronice la radiatii ionizante
B. pentru activiti cu surse de radiatii ionizante specifice:

- activitatea cu particule grele i neutroni: cataracta de pol


anterior
- activitatea n mine radioactive: bronhopneumopatii cronice
- activitatea cu surse de radiatii ionizante deschise:
hepatopatii cronice, nefropatii cronice, dermite sau eczeme cronice,
pemfigus, psoriazis, ihtioza, tiroidopatii, boli psihice
- pentru operatorii de reactor nuclear orice condiie care
produce incapacitate subita, cum ar fi: epilepsia, tulburri
mintale, diabetul zaharat, hipertensiunea arteriala, bolile
cardiovasculare sau pierderi de constienta.
Fia 103. Radiatii laser
Examen medical de angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: examen
oftalmologic)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen oftalmologic - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- cataracta
- glaucom
- retinopatii
Fia 104. Ultrasunete i infrasunete
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: sistemul nervos
central)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: sistemul nervos
central)
Contraindicatii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
Fia 105. Radiatii ultraviolete
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: ochi,
tegumente, aparat respirator)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: ochi, tegumente,
aparat respirator)
- examen oftalmologic - la 5 ani de la angajare i apoi din 2 n
2 ani
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- dermatoze
- leziuni precanceroase ale pielii
Fia 106. Temperatura ridicat
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - ECG (cu ECG de efort, la indicaia medicului specialist de
medicina muncii)
- ecografie cardiaca, la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- glicemie
- examen sumar de urina
- examen endocrinologic, la indicaia medicului de medicina
muncii
- examen neuropsihiatric, la indicaia medicului specialist
de medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- ECG - anual
- glicemie - anual

- examen sumar de urina - anual


- ionograma - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
Contraindicatii:
- boli cronice ale aparatului cardiovascular
- litiaza renala
- insuficienta corticosuprarenaliana
- hipertiroidie
- hipotiroidie
- dermatoze cronice
- ulcer gastric sau duodenal
- obezitate (IMC>35 kg/mp)
- capacitate sudorala diminuata prin absenta sau hipoplazia
glandelor sudoripare (displazia ectodermica ereditara)
- afectarea nervilor periferici: diabet zaharat, alcoolism
cronic
- mucoviscidoza
- perioada de convalescenta dup o afectiune medical acuta sau
o intervenie chirurgicala
- stare febrila
- afeciuni neuropsihice
- intoleranta idiopatica la caldura
Fia 107. Temperatura sczut
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen ORL
- ECG
- examen sumar de urina
- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- ECG - anual
- RPS - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- otite, mastoidite, sinuzite cronice
- conjunctivite, dacrioadenite cronice
- boli cronice ale aparatului cardiovascular: boala ischemica
cronica, HTA, valvulopatii, arteriopatie cronica obliteranta
- sindrom Raynaud
- dermatite a frigore
- nefropatii cronice
- boli imunitare cu anticorpi precipitanti la rece
(crioglobulinemii)
- afeciuni musculoosteoarticulare cu puseuri repetate
Fia 108. Vibratii mecanice (trepidatii)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) nu este cazul
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen radiologic al coloanei vertebrale pentru vibratiile
aplicate ntregului corp - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen radiologic al membrelor superioare pentru vibratiile
aplicate sistemului mana-bra - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Contraindicatii:
- arterita, arteriopatie cronica obliteranta
- artrite sau artroze ale articulatiilor supuse aciunii
vibratiilor

- sindrom Raynaud, boala Raynaud


- polinevrite
- miozite, tenosinovite ale muschilor i tendoanelor supuse
aciunii vibratiilor
Fia 109. Zgomot
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- audiometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- audiometrie - anual
- examen ORL - anual, la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- ECG i examen cardiologic - la indicaia medicului specialist
de medicina muncii
- examen psihologic din 3 n 3 ani - la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- boli cronice ale urechii medii i interne
- psihopatii, nevroze manifeste
- hipertensiunea arteriala, forma medie sau sever, asociata cu
ali factori de risc
III. AGENI FIZICO-CHIMICI
Valori limita de expunere profesional pentru pulberi
*T*

Nr.
Valoare limita
crt.
Denumire
(8 ore)
Observaii

1. Fibre de sticla cu filament continuu


1 fibra/cmc
fraciune
respirabila
2. Bumbac, n, canepa
1 mg/mc
fraciune
inhalabila
3. Fina de gru
0,5 mg/mc
fraciune
inhalabila
4. Cereale (pulberi de)
4 mg/mc
fraciune
inhalabila
5. Celuloza
10 mg/mc
fraciune
inhalabila
6. Crbune, cocs, grafit (SiO(2) sub 5%)
2 mg/mc
fraciune
respirabila
7. Fibre de p-amida
1 fibra/cmc
8. Caolin
2 mg/mc
fraciune
inhalabila
9. Ipsos, gips
10 mg/mc
fraciune
inhalabila
10. Marmura, creta (carbonat de calciu)
10 mg/mc
fraciune
inhalabila
11. Mica
3 mg/mc
fraciune
inhalabila
12. Ciment Portland
10 mg/mc
fraciune
inhalabila
13. Talc fr fibre de azbest
2 mg/mc
fraciune
inhalabila
14. Tutun (pulberi de)
10 mg/mc
fraciune
inhalabila

15. Lemn de esenta moale (pulberi)


5 mg/mc
fraciune
inhalabila
16. Carbura de siliciu (carborund)
10 mg/mc
fraciune
inhalabila
17. Stearat de zinc
10 mg/mc
fraciune
inhalabila
18. Pulberi fr efect specific
10 mg/mc
fraciune
respirabila

*ST*
Fia 110. Aluminiu i oxid de aluminiu
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- aluminiu n urina - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicatii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care
impiedica respiratia nazala
Fia 111. Azbest
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare, apoi din 3 n 3 ani
- spirometrie - anual
- examen citologic al sputei - la indicaia medicului specialist
de medicina muncii
Contraindicatii:
- tuberculoza pulmonara activa sau sechele pleuropulmonare, cu
excepia complexului primar calcificat
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care
impiedica respiratia nazala
Fia 112. Bariu
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicatii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor aeriene superioare
Fia 113. Carburi metalice (pulberi de metale dure)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie

- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - din 5 n 5 ani
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronicie ale cilor respiratorii superioare, care
impiedica respiratia nazala
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
Fia 114. Ciment
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - la 5 ani de la ncadrare i apoi din 3 n 3 ani
- RPS - la 5 ani de la ncadrare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicatii:
- conjunctivite, keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice (n funcie de rezultatele
spirometriei)
- astm bronsic
- dermatoze
Fia 115. Dioxid de siliciu liber cristalin
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la 5 ani de la ncadrare i apoi din 3 n 3 ani
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- forme active sau sechele de tuberculoza pleuropulmonara, cu
excepia complexului primar calcificat
- tuberculoza extrapulmonara actuala sau sechele de orice fel
- fibroze pulmonare de orice natura
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care
impiedica respiratia nazala, rinite atrofice
- deformatii mari ale cutiei toracice, afeciuni ale
diafragmului
- boli cardiovasculare: valvulopatii, miocardiopatii
- boli cronice care diminueaz rezistenta general a
organismului: diabet zaharat, hipertiroidie, colagenoze (P.C.E.,
sclerodermie, lupus eritematos diseminat s.a.)
Fia 116. Fier
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani

Contraindicatii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care
impiedica respiratia nazala
Fia 117. Pulberi cu coninut nesemnificativ de dioxid de
siliciu liber cristalin (sub 5%) (lignit, sticla, lemn, fibre
minerale artificiale, carborund etc.)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicatii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care
impiedica respiratia nazala
Fia 118. Pulberi organice de natura vegetala i animala, cu
aciune sensibilizanta i/sau iritanta (fina de gru, cereale,
tutun, bumbac, amestec de fibre textile, ricin, lemn exotic etc.)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
Fia 119. Silicati (cu excepia azbestului)
- silicati simpli: bentonita, caolin, sepiolita, steatita,
zirconiu, willemita, orto- i metasilicati de sodiu
- silicati dubli: mica, topaz, jad, feldspaturi i piatra ponce
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicatii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care
impiedica respiratia nazala
Fia 120. Staniu
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual

- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani


Contraindicatii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (n funcie
de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care
impiedica respiratia nazala
IV. AGENI BIOLOGICI
Fia 121. Ageni biologici: bacterii, virusuri, ricketsii,
fungi, paraziti
Riscul de boala profesional decurge din posibilitatea
infectarii angajatului la locul de munca
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) nu este cazul
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examene serologice specifice i/sau investigaii pentru
depistarea agentului patogen profesional - anual, la indicaia
medicului specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- afectiunile sau starile imunosupresive
Fia 122. Substane cu aciune hormonala
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial
Contraindicatii:
- boli endocrine
V. CONDIII DE MUNCA PARTICULARE
Fia 123. Munca la nlime
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: acuitate
vizuala i probe vestibulare de echilibru)
b) - examen oftalmologic
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- audiometrie
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen psihologic sau examen psihiatric
- ECG
- glicemie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: acuitate vizuala i
probe vestibulare de echilibru)
- examen oftalmologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- ECG - anual
- glicemie - anual
- audiometrie - anual
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- probe vestibulare, probe de echilibru efectuate de medicul de
medicina muncii - anual
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen psihologic sau examen psihiatric - la indicaia
medicului specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- epilepsie

- boli psihice
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- surditate
- tulburri de echilibru
- dizartrie
- afeciuni musculoscheletale care impiedica prehensiunea,
statica sau echilibrul
- hipertensiune arteriala, forma medie sau sever
- boala cardiaca ischemica
- insuficienta cardiaca
- disfunctie ventilatorie medie sau sever, indiferent de cauza
generatoare
- boli endocrine manifeste
- scderea acuitatii vizuale sub 0,3 la un ochi i sub 0,7 la
cellalt ochi fr corectie sau sub 0,7 la ambii ochi fr corectie
optica suficienta (diferena de corectie optica > 3D ntre ochi)
- miopie peste -3D cu astigmatism care sa nu depeasc 2D cyl
- glaucom cu unghi ingust neoperat
- glaucom cu unghi deschis (diagnosticat anterior)
- dezlipire de retina (inclusiv postoperator)
- afachie
- ingustarea periferica a cmpului vizual mai mare de 20, n
cel puin 3 cadrane la AO
- retinopatie pigmentara confirmat (prin adaptometrie sau EOG)
- strabism i pareze sau paralizii ale muschilor oculomotori
- nistagmus
- hialite, corioretinite, uveite
- orice afectiune oculara acuta i evolutiva pana la vindecare
i reevaluare funcional vizuala
- varsta sub 18 ani i peste 55 ani
Fia 124. Munca n reelele de foarte inalta, inalta, medie i
joasa tensiune, aflate sau nu sub tensiune
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: acuitate
vizuala i simt cromatic, probe vestibulare de echilibru)
b)
A. pentru reelele electrice de inalta tensiune:
- examen oftalmologic
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen psihologic
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- ECG
B. pentru reelele electrice de medie i joasa tensiune:
- examen oftalmologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: acuitate vizuala i
simt cromatic numai la cei care lucreaz cu fire colorate, probe
vestibulare de echilibru)
- examen oftalmologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii

- examen psihologic - (pentru reelele de medie i joasa


tensiune - doar la indicaia medicului specialist de medicina
muncii)
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- ECG - anual
Contraindicatii:
A. pentru reelele electrice de inalta tensiune:
- afeciuni musculoscheletale care impiedica prehensiunea,
statica sau echilibrul
- boala cardiaca ischemica
- insuficienta cardiaca
- hipertensiune arteriala - forma medie sau sever
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- boli psihice
- surditate
- dizartrie
- tulburri de echilibru
- epilepsie
- afachie
- dezlipire de retina (inclusiv postoperator)
- discromatopsie: la cei care lucreaz cu fire colorate
- glaucom cu unghi deschis (anterior diagnosticat)
- glaucom cu unghi ingust neoperat
- hialite, corioretinite, uveite
- ingustare periferica de camp vizual mai mare de 20 grade n
cel puin 3 cadrane la AO
- miopie peste -3 D cu astigmatism care depete 2D cyl
- nistagmus
- scderea acuitatii vizuale sub 0,5 la AO fr corectie sau sub
0,7 la AO cu corectie optica eficienta (diferena de corectie optica
> 3D ntre ochi)
- retinopatie pigmentara confirmat (prin adaptometrie sau EOG)
- strabism i pareze sau paralizii ale muschilor oculomotori
- orice afectiune oculara acuta pana la vindecare i reevaluare
funcional vizuala
B. pentru reelele electrice de medie i joasa tensiune:
- boli psihice
- discromatopsie
- scderea acuitatii vizuale sub 0,5 la AO fr corectie
- orice afectiune oculara acuta i evolutiva pana la vindecare
i reevaluare funcional vizuala
Fia 125. Presiuni locale prelungite la nivelul prilor moi i
ale osului sau la nivelul formatiunilor nervoase
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: sistem
osteomusculoarticular, sistem nervos periferic)
Examenul medical periodic:
a) examen clinic general - anual (atentie: sistem
osteomusculoarticular, sistem nervos periferic)
- radiografii ale segmentelor osteoarticulare interesate - la
indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- miozite, tendinite, tenosinovite
- artroze sau artrite la nivelul muschilor i articulatiilor
antrenati n procesul de munca
Fia 126. Suprasolicitarea analizatorului vizual
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: acuitate
vizuala)
b) examen oftalmologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Examenul medical periodic:

- examen clinic general - anual (atentie: acuitate vizuala)


- examen oftalmologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Contraindicatii:
- scderea acuitatii vizuale sub 0,5 la AO fr corectie sau sub
0,7 la ambii ochi cu corectie optica eficienta (diferena de
corectie optica > 3D ntre ochi)
- glaucom cu unghi ingust neoperat
- glaucom cu unghi deschis (anterior diagnosticat)
- disfunctii severe ale echilibrului oculomotor
- tulburri ale simtului cromatic pentru lucrrile vizuale care
constituie un risc n cadrul neperceperii lor
- retinopatie pigmentara
- orice afectiune oculara acuta pana la vindecare
Fia 127. Suprasolicitarea aparatului locomotor
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) nu este cazul
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- ECG - anual
Contraindicatii:
- malformatii congenitale i dobndite ale aparatului locomotor,
n funcie de solicitarile specifice profesiei
- afeciuni osteoarticulare inflamatorii sau degenerative,
tenosinovite, miozite
PERSONALUL DIN SECTOARE SPECIALE, CU RISC DE TRANSMITERE
A BOLILOR INFECTIOASE DIRECT SAU INDIRECT (PRIN ALIMENTE, APA
etc.)
Fia 128. Sectorul alimentar
1. Personalul care manipuleaza carnea cruda din unitile de
industrializate a carnii.
2. Personalul care lucreaz nemijlocit la prepararea alimentelor
n buctriile unitilor de alimentaie publica i colectiv, n
laboratoare de semipreparate culinare, de cofetarie, de inghetata i
de buturi racoritoare.
3. Personalul din unitile de colectare i industrializare a
laptelui
4. Personalul din industria semiconservelor de peste i oua
5. Restul personalului din unitile de alimentaie publica i
colectiv
6. Restul personalului din fabricile i seciile de preparate de
carne
7. Personalul din unitile de mbutelierea apelor minerale i
din fabricile de buturi racoritoare
8. Personalul din unitile i punctele de desfacere a
alimentelor, care manipuleaza alimente neambalate
9. Personalul din fabricile de produse zaharoase
10. Personalul din fabricile i seciile de conserve sterilizate
11. Personalul din industria de panificatie, a pastelor
fainoase, buturilor alcoolice
OBS: Coninutul i prevederile acestei fise se aplica numai
persoanelor care vin n contact direct cu alimente neambalate
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: examenul
tegumentelor i mucoaselor)
b) - examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
- VDRL
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial (atentie examenul
tegumentelor i mucoaselor)

- examen coprobacteriologic - n trimestrul II i trimestrul III


- examen coproparazitologic - anual
- VDRL - anual
Contraindicatii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
(furunculoze, piodermite);
- boli infectocontagioase n evoluie pana la vindecare
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
Fia 129. Sectorul zootehnic - personalul care lucreaz la
ngrijirea animalelor din unitile zootehnice cu producie de lapte
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: examenul
tegumentelor)
b) - spirometrie
- VDRL
- examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial (atentie: examenul
tegumentelor)
- RPS - anual
- spirometrie - la fiecare 3 ani
- examen coprobacteriologic - n trimestrul II i trimestrul III
- examen coproparazitologic - anual
- VDRL - anual
Contraindicatii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
Fia 130. Industria farmaceutica
1. Personalul care lucreaz nemjlocit cu materia prima i
produsul finit care nu sufer un proces de sterilizare
2. Personalul care lucreaz n laboratoare de preparare seruri,
vaccinuri i derivate de snge
3. Personalul care lucreaz cu materia prima i produsul finit
ce sufer un proces de sterilizare
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din dosarul medical (atentie: examenul
tegumentelor, aparatul respirator)
b) - spirometrie - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- Ag HBs - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- anticorpi anti-HCV - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- VDRL - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen coproparazitologic - la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
- examen coprobacteriologic - la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: examenul tegumentelor,
aparatul respirator)
- RPS - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- spirometrie - anual
- Ag HBs - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- anticorpi anti-HCV - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- VDRL - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen coproparazitologic - la indicaia medicului specialist
de medicina muncii

- examen coprobacteriologic - la indicaia medicului specialist


de medicina muncii
Contraindicatii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
- afeciuni alergice
Fia 131. Instalaii centrale de aprovizionare cu apa potabil
i alte uniti de interes public - personalul care participa la
urmtoarele activiti: amenajarea paturilor filtrante, curatarea
filtrelor i rezervoarelor, repararea i ntreinerea puurilor de
captare, a drenurilor, a captarilor de izolare
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: examenul
tegumentelor)
b) - examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
- VDRL
- anticorpi antivirus hepatita A
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: la examenul
tegumentelor)
- examen coprobacteriologic - trimestrul II i trimestrul III
- exemen coproparazitologic - anual
- anticorpi antivirus hepatita A - anual
- VDRL - anual
Contraindicatii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute
- boli infectocontagioase n evoluie pana la vindecare,
inclusiv starea de purttor pana la sterilizare
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
Fia 132. Personal din unitile de coafura, frizerie i
cosmetica (manichiura i pedichiura)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: examenul
tegumentelor i mucoaselor)
b) - Ag Hbs
- anticorpi anti-HCV
- HIV
- VDRL
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: examenul tegumentelor
i mucoaselor)
- RPS - anual, la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- Ag HBs - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- anticorpi anti-HCV - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- VDRL - anual
Contraindicatii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- boli infectocontagioase n evoluie, pana la vindecare
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
Fia 133. Personal care asigura ntreinerea cureniei n
unitile de cazare publica i colectiv
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: examenul
tegumentelor)
b) - VDRL
- examen coproparazitologic
- RPS

Examenul medical periodic:


- examen clinic general - semestrial (atentie: examenul
tegumentelor)
- RPS - anual, la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- examen coproparazitologic - anual
- VDRL - anual
Contraindicatii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- boli infectocontagioase n evoluie pana la vindecare
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
Fia 134. Personalul de la bi, spltorii publice i piscine
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: examenul
tegumentelor)
b) - VDRL
- examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: la examenul
tegumentelor)
- RPS - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen coprobacteriologic - trimestrul II i trimestrul III
- exemen coproparazitologic - anual
- VDRL - anual
Contraindicatii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- boli infectocontagioase n evoluie pana la vindecare
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
Fia 135. Personalul din sectorul de salubritate i ecarisaj
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: examenul
tegumentelor)
b) - examen coproparazitologic
- anticorpi antivirus hepatita A
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atentie: examenul tegumentelor)
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- examen coproparazitologic - anual
- anticorpi antivirus hepatita A - la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- boli infectocontagioase n evoluie pana la vindecare
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
Observaii la fiele 128-135
1. Contraindicatii relative:
- afeciuni dermatologice transmisibile acute - lucrtorii cu
aceste boli sunt eliminati temporar de la locul de munca pana la
vindecarea completa a bolii;
- boli infectocontagioase n evoluie pana la vindecare;
- lucrtorii depistati cu leziuni pleuropulmonare pe radiografia
pulmonara posteroanterioara vor fi indrumati ctre unitatea
teritorial TBC pentru tratament de specialitate;
- lucrtorii cu reactie serologica pentru lues pozitiva pot fi
mentionati n activitate numai cu avizul medicului specialist
dermatovenerolog;
- examenul coprobacteriologic urmrete depistarea strii de
purttor de shigella, salmonella, vibrion holeric.

Purtatorii acestor germeni vor efectua tratament specific i isi


pot relua vechiul loc de munca numai dup efectuarea a 3
coproculturi succesive care s-au dovedit negative. Prima din seria
celor 3 coproculturi se recolteaza la 24 de ore de la terminarea
tratamentului, iar urmtoarele 2 pana la 72 de ore.
n cazul n care dup 2 serii de tratament persoana continua sa
fie purttoare de salmonella sau shigella, se impune schimbarea
locului de munca, purtatorul putnd fi repartizat la alte locuri de
munca fr risc de producere de epidemii.
Lucrtorii vor efectua examen coprobacteriologic ori de cte ori
prezint tulburri digestive acute.
2. n sectorul alimentar, efii de uniti trebuie sa informeze
lucrtorii asupra urmtoarelor simptome i afeciuni:
- febra
- diaree
- varsaturi
- icter
- amigdalita
- furuncule
- panaritii
- plagi ale mainilor
- infectii ale pielii
- supuratii
i sa-i trimit la medic la apariia acestora i a oricrei alte
stri de boala.
Reprimirea la locul de munca se face de ctre efii de uniti
pe baza avizului scris al medicului specialist n care a fost
trimis, aviz care va fi prezentat medicului specialist de medicina
muncii.
3. Medicii specialiti de medicina muncii care acorda asistenta
medical n unitile cu profil alimentar au urmtoarele obligaii:
- sa examineze lucrtorii trimii de efii de unitate i sa
precizeze n dosarele medicale ale acestora diagnosticul stabilit i
msurile care trebuie luate, dup caz: internare, schimbare
temporar sau definitiva a locului de munca, examen
coprobacteriologic sau alte examene medicale ori de laborator
necesare:
- sa se deplaseze, dac este cazul, la locul de munca al
lucrtorului examinat pentru a efectua examenul medical al
ntregului personal;
- sa informeze, dup caz, autoritatea de sntate publica
teritorial;
- sa solicite efectuarea examenelor de laborator pentru
depistarea strii de "purttor", n situaii epidemiologice
deosebite i pentru categoriile de personal care prezint risc
crescut de transmitere de boli infectioase.
4. Personalul medico-sanitar din cadrul autoritilor de
sntate publica cu rol de inspecie n domeniul alimentar au
urmtoarele obligaii:
- n cadrul controlului condiiilor ingienico-sanitare sa
verifice i existenta fielor de aptitudine ale lucrtorilor;
- n situaii epidemiologice deosebite, pentru anumite categorii
de personal care prezint un risc crescut de transmitere a unor boli
infectioase, sa dispun efectuarea de examene de laborator
profilactice pentru depistarea strii de "purttor".
Prevederile pct. 2, 3 i 4 se aplica n mod corespunztor i
personalului de la staii de aprovizionare cu apa potabil, ferme i
uniti productoare de lapte, uniti ale industriei farmaceutice,
laboratoare de preparare seruri, vaccinuri i derivate de snge.
Angajaii din aceasta categorie expusi profesional la factori nocivi
profesionali (microclimat cald, zgomot, cloramina insecto-fungicide
organo-fosforice, radiatii infrarosii, microunde etc.) vor efectua
examenul medical la angajare i examenul medical periodic, conform
fielor factorilor nocivi respectivi.

COLECTIVITI DE COPII MICI (CRESE, LEAGANE), GRDINIE I CASE


DE COPII;
SECII (COMPARTIMENTE) DE NOU-NSCUI, SPITALE (SECII) DE
PEDIATRIE
Fia 136. Personalul sanitar elementar i personalul de
ngrijire
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: examenul
tegumentelor)
b) - Ag HBs
- anticorpi anti-HCV
- VDRL
- HIV
- examen coproparazitologic
- examen coprobacteriologic
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial (atentie: examenul
tegumentelor)
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- examen coprobacteriologic - n trimestrul II i trimestrul III
- examen coproparazitologic - anual
- VDRL - anual
- Ag HBs - anual
- anticorpi anti HCV - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
- examen coprobacteriologic pozitiv
- examen coproparazitologic pozitiv
- boli infectocontagioase n evoluie pana la vindecare
- psihoze
Fia 137. Personal sanitar superior, mediu i personal educativ
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atentie: examenul
tegumentelor)
b) - examene paraclinice n funcie de specialitatea medical i
caracteristicile postului/locului de munca
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- Ag HBs
- anticorpi anti HCV - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- VDRL
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen coproparazitologic - la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
- examen coprobacteriologic - la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial (atentie examenul
tegumentelor)
- RPS - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- VDRL - anual, la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- Ag HBs - anual
- anticorpi anti HCV - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii

- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii


- examen coproparazitologic - anual, la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
- examen coprobacteriologic - n trimestrul II i trimestrul
III, la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicatii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
- examen coprobacteriologic pozitiv
- boli infectocontagioase n evoluie pana la vindecare
- psihoze
Fia 138. Instituii de nvmnt
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - RPS
- examen psihologic
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- examen psihologic (teste de comportament, teste de
personalitate) - anual
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Contraindicatii:
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
- psihoze
- alcoolism cronic
Fia 139. Unitile de T.B.C.
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - Ag HBs
- anticorpi anti HCV
- HIV
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- Ag HBs - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- anticorpi anti HCV - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- RPS - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
c) contraindicatii:
- psihoze
Fia 140. Personal medico-sanitar din unitile de chirurgie
general, ORL, oftalmologie, obstetrica-ginecologie, stomatologie
etc. (uniti spitaliceti sau ambulatorii)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - Ag HBs
- anticorpi anti HCV
- HIV
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- Ag HBs - anual

- anticorpi anti HCV - anual


- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Contraindicatii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
- boli infectocontagioase n evoluie pana la vindecare
- psihoze
Fia 141. Personal cu funcie de decizie
(funcionar public aflat temporar ntr-o funcie din viata
politica sau social, cu atribuii de interpretare i aplicare a
legilor n vigoare pe teritoriul sau de activitate)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen psihologic (coeficient de inteligenta, teste de
comportament, teste de personalitate)
- examen psihiatric
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen psihologic (teste de comportament, teste de
personalitate) - anual
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Contraindicatii:
- psihoze
Fia 142. Personal care n cadrul activitii profesionale
conduce utilaje, vehicule de transport intrauzinal i/sau masina
instituiei
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din examenul medical (atentie: acuitate
vizuala i auditiva, probe neurologice, etilism cronic)
b) - examen psihologic
- examen oftalmologic
- audiometrie
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- ECG
- glicemie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general -anual (atentie: acuitate vizuala i
auditiva, probe neurologice, etilism cronic)
- examen psihologic - anual
- examen oftalmologic - anual
- audiometrie anual
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- ECG - anual
- glicemie - anual
Contraindicatii:
- tulburri psihice de orice natura
- scderea acuitatii vizuale sub 0,3 fr corectie la ambii ochi
- surditate
- epilepsie
- diabet zaharat decompensat
- etilism cronic
Fia 143. Personal care lucreaz n condiii de izolare
Examen medical la angajare:

a) conform datelor din Dosarul medical


b) - ECG
- examen psihologic
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- glicemie
- investigaii specifice, n funcie de tipul de expunere
profesional
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial
- ECG - anual
- examen psihologic - anual
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- glicemie - anual
Contraindicatii:
- etilism cronic
- boli psihice (inclusiv nevroze, tulburri de personalitate)
- diabet zaharat decompensat
- boala cardiaca ischemica
- hipertensiune arteriala (gradul 3, complicata)
- altele, date de tipul expunerii profesionale
Fia. 144. Personal din strintate care va lucra n Romnia
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - investigaii specifice, n funcie de tipul de expunere
profesional
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- VDRL
- Ag HBs
- anticorpi anti HCV
- HIV
- serologie sau investigaii specifice pentru afeciuni
infectioase endemice n ara/regiunea de provenienta
Examenul medical periodic:
- examenul clinic general - anual sau semestrial, conform
specificului postului de munca
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- investigaii corespunztoare expunerii profesionale
Contraindicatii:
- specifice expunerii profesionale
Fia 145. Personal care lucreaz n tura de noapte (n
intervalul orar 22,00-6,00)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - glicemie
- ECG
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- glicemie - anual
- ECG - anual
- examen psihologic - anual
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Contraindicatii:
- diabet zaharat decompensat
- epilepsie

- psihoze manifeste
ANEXA 2
*T*

FIA
de solicitare a examenului medical la angajare

Subsemnatul
......,

.......................................................

(numele i prenumele)
angajator la ntreprinderea/societatea
comercial/unitatea .................,
adresa: ............................................................
........,
tel.: .............. fax: ..............., Cod CAEN i domeniu de
activitate:
..................................................................
...........
solicit examen medical de medicina muncii pentru:
_
_
_
ANGAJARE _ CONTROL MEDICAL PERIODIC _ ADAPTARE _
_
_
_
RELUAREA MUNCII _ SUPRAVEGHERE SPECIAL _ LA CERERE _
_
_
SCHIMBAREA LOCULUI DE MUNCA _ ALTELE _
conform legislaiei de securitate i sntate n munca n vigoare,
pentru:
domnul/doamna ......................., nscut/a
la .........................,
CNP: ...................., avnd profesiunea/ocupaia
de: ................ i
care urmeaz a fi/este angajat/a n
funcia: ......................, la locul
de munca: ........................ din secia (atelier,
compartiment etc.)
........................................................... .
Persoana examinata urmeaz sa efectueze activitatea profesional
la un loc/
post de munca ce prezint riscurile profesionale detaliate n Fia
de
identificare a factorilor de risc profesional, anexat prezentei
cereri.
Data ...............
angajatorului

Semnatura i tampila
.................................

..........
*ST*

*T*

ANEXA 3

Unitatea ......................
Subunitatea ...................
Adresa ........................
Adresa ........................
Telefon .......................
Telefon .......................
FIA
de identificare a factorilor de risc profesional

Denumirea
postului: .........................................................
Secia/Departamentul ..........................
Atelierul ...................
NAVETA: da _ cte ore/zi? _ nu _
Descrierea activitii: * n echipa: da _ nu _
Nr. ore/zi _ Nr. schimburi de lucru _ Schimb de noapte __
Pauze organizate _ sau nu _ /Banda rulanta _
* Risc de: infectare _ /electrocutare _ /inalta tensiune
_ /joasa,
medie tensiune _ /inecare _ /asfixiere _ /blocare _
/microtraumatisme
repetate _ /lovire _ /muscatura _ /zgariere _ / strivire
_ /
tiere _ /intepare _ /impuscare _ /ardere _ /oparire
_ /degerare _
/miscari repetitive _
* Alte riscuri: ...............................
Conduce masina instituiei: da _ _ nu _ Dac da, ce
categorie: ........
Loc de munca: n condiii deosebite _ /n condiii speciale _
sector
alimentar _ port-arma _
Operaiuni executate de lucrator n cadrul procesului tehnologic:
..................................................................
...........
..................................................................
...........
..................................................................
...........
..................................................................
...........
..................................................................
...........
Descrierea spaiului de lucru: * Dimensiuni ncpere:
L......l......H.......m
* Suprafata de lucru: verticala _ orizontala _ oblica _
* Munca: n condiii de izolare _ /la nlime _ la
altitudine _ /n
micare _ /pe sol _ /n aer _ /pe apa _ /sub apa _ /nisa
_ /
cabina etansa _ /aer liber _ /altele:
Efort fizic: mic __ mediu __ mare __ foarte mare
__
Poziie preponderent: ortostatica/n picioare _ aezat _
aplecata _
mixt _ /Poziii forate: da _ nu _ Dac da, ce
tip: ..................
Poziii
vicioase: ..........................................................
.
Gesturi
profesionale: ......................................................
.
Suprasolicitari: vizuale _ auditive _ stres neuropsihic _
Suprasolicitari osteomusculoarticulare: da _ nu _ Dac da, ce
articulatii: coloana vertebrala (cervicala, toracala, lombara) _
membre
superioare (umar, cot, pumn) _ membre inferioare (sold,
genunchi,glezna)_
Manipulare manual a maselor: dac da, precizati caracteristicile
maselor
manipulate: ridicare _ coborare _ impingere _ tragere _
purtare _

deplasare _
..................................................................
...........

Ageni chimici: (enumerati mai jos


i bifati caracteristicile lor)*)
< L.A.
> L.A.
Fp
C
P

..................................... ........ ....... ...... ...


... .......
..................................... ........ ....... ...... ...
... .......
..................................... ........ ....... ...... ...
... .......
..................................... ........ ....... ...... ...
... .......
..................................... ........ ....... ...... ...
... .......
______________
*) Legenda: L.A. = Limite admisibile / Fp = Foarte periculos /C =
Cancerigen/
P = Ptrunde prin piele (Puteti ataa fisei un tabel separat.)
Ageni biologici: .............................
Grupa ..............
Ageni
cancerigeni: .......................................................
..
Pulberi profesionale:
_ < L.A.
_ > L.A.
...................
...................
_
_
...................

...................

...................

...................

Zgomot profesional: < L.A. _ / > L.A. _ /Zgomote impulsive da


_ /nu _
Vibratii mecanice: < L.A. _ / > L.A. _
Microclimat (conform actelor normative n vigoare):
TEMPERATURA
AERULUI: ...................................................
* VARIATII REPETATE DE TEMPERATURA: da _ nu _
PRESIUNEA AERULUI: ..............................................
UMIDITATE: ......................................................
Radiatii: da _ nu _ Dac da:
Radiatii Ionizante < L.A. _ > L.A. _ Dac da, se va completa
partea
special:
PARTE SPECIAL PENTRU EXPUNEREA PROFESIONAL LA RADIATII
IONIZANTE:
Data intrrii n mediu cu expunere profesional la radiatii
ionizante:
Z Z L L A A A A
________
Clasificare actuala n grupa A _ sau B _ i condiii de
expunere:

Aparatura
folosit: .........................................................
Proces
tehnologic: ........................................................
..
..................................................................
...........
Operaiuni
ndeplinite: .....................................................
..................................................................
...........
Surse folosite: nchise _ deschise _
Tip expunere: X externa _; gamma externa _; interna _;
externa i
interna _.
Msuri de protecie individual
folosite ....................................
..................................................................
...........
Expunere anterioar:
Perioada: ........................ Nr. ani: __
Doza cumulat prin expunere externa (mSv):

____

Doza cumulat prin expunere interna:

____

Doza total:

____

Supraexpuneri anterioare
- excepionale
- Tip expunere: X externa _; gamma externa _; interna _;
externa i
interna _;
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- Tip expunere: X externa _; gamma externa _; interna _;
externa i
interna _;
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Radiatii Neionizante < L.A. _ > L.A. _
Tipul: ..........................
Iluminat: suficient _ insuficient _ /natural _ artificial
_ mixt _
Mijloace de protecie
colectiv: ............................................
Mijloace de protecie
individual: ..........................................
Echipament de
lucru: ........................................................

Anexe igienico-sanitare: vestiar _ chiuveta _ WC _ dus _


sala de mese _ spaiu de recreere _
Altele: ............................................................
.........
Observaii:
Data
completrii: ..............
Angajator
............
....
*ST*

*T*

ANEXA 4

Unitatea medical:
Adresa:

Tel.:

DOSAR MEDICAL Nr. .........

NUMELE .................................
PRENUMELE .......................
SEX: M _ F _
VARSTA ............... DATA
NATERII .................
CNP ................................................................
.........
ADRESA .............................................................
.........
OCUPAIA/FUNCIA ...................................................
.........
FORMARE
PROFESIONAL .......................................................
.
RUTA PROFESIONAL

LOC DE MUNCA
PERIOADA
OCUPAIA/FUNCIA
NOXE

Activiti ndeplinite la actualul loc de munca:

Boli profesionale da _ nu _
Accidente de munca da _ nu _
Medic de familie .................................
tel. ....................

Declar pe propria rspundere ca nu sunt n evidenta cu epilepsie,


boli

psihice, boli neurologice i nu sunt sub tratament pentru boli


neuropsihice,
diabet: ......................

ANTECEDENTE HEREDOCOLATERALE
..................................................................
..........
ANTECEDENTE PERSOANELE FIZIOLOGICE I PATOLOGICE/vaccinari/droguri
UM: ............... N= ..................
..................................................................
..........
..................................................................
..........
Fumat: 0 _ /de la ............ ani, n medie ................
tigari/zi
Alcool: 0 _ /ocazional _
EXAMEN MEDICAL LA ANGAJARE:
T ......... cm
_ grad

G ........ kg

IMC: obezitate nu _

da

EXAMEN CLINIC:

1. tegumente i
mucoase ................................................
2. tesut celular
subcutanat ............................................
3. sistem
ganglionar ...................................................
4. aparat
locomotor ....................................................
5. aparat
respirator ...................................................
6. aparat
CV: ..........................................................
TA ......... mmHg, AV ......../min, pedioase .........,
varice .........
7. aparat
digestiv .....................................................
8. aparat
urogenital ...................................................
9. SNC,
analizatori: ...................................................
a) acuitate vizuala
vedere cromatica
vedere n relief fr
corectie
optica _cu corectie optica: OD ........... OS ...............

b) voce tare
voce soptita

10. sistem
endocrin ....................................................

Concluzii examen clinic:

_ sanatos clinic n momentul examinrii


Semnatura i
parafa

medicului,

_ diagnostic: .....................

.....................................
................
...

EXAMENE SUPLIMENTARE (conform anexei):

....................................................................
.....

....................................................................
.....


....................................................................
.....

....................................................................
.....

Concluziile examinrii de specialitate (medicina muncii):

_ sanatos clinic n momentul examinrii

_
diagnostic: .................................................

....................................................................
.....

AVIZ MEDICAL:

pentru exercitarea
ocupaiei/funciei ...................................

Recomandri:

APT
_ .............................

APT CONDIIONAT
_ .............................

INAPT TEMPORAR
_ .............................

INAPT
_ .............................

Medic de medicina
muncii,

Semnatura i parafa

Data:

Data urmatorului control medical:

EXAMEN MEDICAL PERIODIC:


Simptome
actuale ...........................................................
Reactualizarea anamnezei
profesionale ......................................
Simptome la locul de
munca .................................................
Reactualizarea anamnezei
neprofesionale ....................................
T ............. cm G ......... kg IMC: obezitate nu _ da _
grad

EXAMEN CLINIC:

1. tegumente i
mucoase ................................................
2. tesut celular
subcutanat ............................................
3. sistem
ganglionar ...................................................
4. aparat
locomotor ....................................................
5. aparat
respirator ...................................................
6. aparat
CV: ..........................................................
TA ......... mmHg, AV ......../min, pedioase .........,
varice .........
7. aparat
digestiv .....................................................
8. aparat
urogenital ...................................................
9. SNC,
analizatori: ...................................................
a) acuitate vizuala
vedere cromatica
vedere n relief fr
corectie

optica _cu corectie optica: OD ........... OS ...............

b) voce tare
voce soptita

10. sistem
endocrin ....................................................

Concluzii examen clinic:

_ sanatos clinic n momentul examinrii


Semnatura i
parafa

medicului,

_ diagnostic: .....................

.....................................
...

................

EXAMENE SUPLIMENTARE (conform anexei):

....................................................................
.....

....................................................................
.....

....................................................................
.....

....................................................................
.....

Concluziile examinrii de specialitate (medicina muncii):

_ sanatos clinic n momentul examinrii

_
diagnostic: .................................................

....................................................................
.....

AVIZ MEDICAL:

pentru exercitarea
ocupaiei/funciei ...................................

Recomandri:

APT
_ .............................

APT CONDIIONAT
_ .............................

INAPT TEMPORAR
_ .............................

INAPT
_ .............................

muncii,

Data:

Data urmatorului control medical:

Medic de medicina
Semnatura i parafa

*ST*

*T*

ANEXA 5

Unitatea medical:
Adresa:

Tel.:

Angajare _ Control medical periodic _ Adaptare _ Reluarea


muncii _
Supraveghere special _ Alte _
MEDICINA MUNCII - FIA DE APTITUDINE
Nr. ......../.........
(Un exemplar se trimite la angajator, unul se nmneaz
angajatului)
Societate ..........................................................
........
Adresa: ......................... Tel.: ..................
Fax: ............
NUME ........................ PRENUME .........................
CNP _____________
OCUPAIE/FUNCIE ...................................................
........
LOC DE
MUNCA ..............................................................
.
AVIZ MEDICAL:
APT
_ .............................
APT CONDIIONAT
_ .............................

Recomandri:

INAPT TEMPORAR
_ .............................
INAPT
_ .............................
Data
i parafa)

Medic de medicina muncii (semnatura

*ST*
-------