Sunteți pe pagina 1din 23

MINISTERUL AGRICULTURII I DEZVOLTRII

RURALE

Program Naional De Dezvoltare Rural


Modernizare Ciupercrie

Formularul de cerere de finanare nerambursabil


Pentru Solicitarea de propuneri de proiecte 2015
Msura 121 Ferma de familie
Phare CBC 2006/018.449
Linia bugetar: B 22.0202
Referina: 2006/018.449.01.01 (Prioritile 1 sau 2)
Referina: 2006/018.449.01.02 (Prioritatea 3)

Numele Solicitantului:

S.C.CATINA S.R.L

Dosar nr.
(numai pentru uz oficial)

2015

FORMATUL NOTEI CONCEPTUALE

1. Sumarul aciunii
V rugm furnizai urmtoarele informaii:
1.1
Scurt descriere a aciunii propuse.
Administratorii afacerii ii propun achiziia - Echipamentele i tehnologia performant care
reprezint motorul acestui plan de cretere pe urmtorii ani. Aceasta pentru c ofer o precizie
n timp real, dar i o reducere a costurilor de prestare a serviciilor.

Astfel se urmrete mentinerea productiei pe tot parcursul anului, chiar si in luniile cu


temperaturi ridicate .

2. Relevant:
V rugm s descriei urmtoarele:
2.1
Cat de relevant este propunerea dvs. pentru nevoile i constrngerile din ara (rile)
sau din regiunea int?
Suprafeele cultivate cu catina sunt n plin cretere. n Europa, producia de catina
reprezint 65% din producia mondial, care se ridic la peste 1.00.000 de tone anual.
Cultivarea catinei a crescut, n ultimii 20 de ani, de 11 ori n SUA, de 14 ori n
Frana, de 9 ori n Anglia datorita scopurilor medicinal si nu numai.
Secretul catinei const n capacitatea sa de stimulare a imunitii, fiind din acest
punct de vedere campionul vitaminei A i a ntregului complex de vitamine B, att de
important n lupta cu cancerul. Oamenii de tiin au reuit s inventarieze pn n acest
moment peste 60 de substane active, din care 20 sunt minerale: calciu, magneziu, zinc, fier i
altele. Prin coninutul mare de vitamina C, de aproape 10 ori mai mult decat citricele, ctina
ajut n lupta mpotriva cancerului i la ntrirea sistemului imunitar.
Piaa de desfacere romneasc are nevoie de cantitti mari de catin din produc ie
autohton, fiindc majoritatea firmelor prefer s cumpere de la cultivatorii romani, costurile
de achiziie fiind mai mici, calitate mai bun, posibilitatea de a cumpra puin i des,
nlturnd astfel riscul ca marfa s se altereze. De asemenea exist pia de desfacere n:
Piee agro-alimentare, Magazine alimentare, Lanurile de supermarketuri, Restaurante,
Export n rile Uniunii Europene.

2.2

Care sunt problemele care trebuie rezolvate i nevoile care trebuie avute n vedere?

Cerea de produse este n cretere, iar noi considerm c am putea face fa unui rulaj
mai mare, astfel umrim extinderea capacitii de producie.
Pentru extinderea capacitii de producie avem dou variante: prima ar fi extinderea
suprafeei de cultivare i a 2-a extinderea sezonului de cultivare. Avnd n vedere cerina
pieei ce se manifest pe tot parcursul anului vom alege varianta a 1-a, ce presupune
extinderea suprafetei de cultivare pentru a face fat cererii pe tot parcursul anului.
2.3
2015

Care sunt actorii implicai (beneficiari finali, grupuri int)?

Beneficiarul final n primul rnd va fi administratorul afacerii, ce isi va maximiza


profiturile, dar i distribuitorii i nu n ultimul rnd consumatorii.
Grupul nostru int este format din consumatorii de catina, crora vrem sa le oferim
produsele nostre pe tot parcursul anului. Catina este recomandata tuturor persoanelor, mai ales
celor care au anumite afectiuni, sau, trebuie s in o diet bazat pe un consum redus de
calorii.
O analiz detaliat a consumatorilor, presupune detalierea acestora pe grupe de vrst,
nivelul de venit, clasa social, ocupaia, nivelul de educaie i alte caracteristici. Datorit
beneficiilor consumului de catina, nu este necesar o detaliere foarte atent a acestor grupe
delimitative, pentru c, aa cum am mai spus, consumul este recomandat pentru toate
persoanele, indiferent de vrst, sex, ocupaie etc.
Produsul nostru se adreseaz, momentan, locuitorilor oraselor Falticeni, Roman i
Suceava care i fac aprovizionarea din urmatoarele hypermarket-uri: Carrefour, Metro ,
Selgros, Real, Kaufland i Auchan.
2.4

Care sunt obiectivele i rezultatele ateptate?


Principalele noastre obiective sunt:
crearea de minim 20 locuri de munc
cretere import export cu minim 10%
achiziionare echipament tenologice de productie
promovare produs i regiune
Rezultate atepatate
Anul I de activitate: obinerea unui profit net de minim 50.000 lei.
Anul II de activitate: creterea profitului net cu 30%.
Anul III de activitate: creterea profitului net cu 60%.
Anul IV de activitate: creterea profitului net cu 90%
Anul V de activitate: obinerea unei cote de piat de 30%.

2.5

Care este valoarea adaugata a aciunii (n ce mod aciunea propusa suplimenteaz


sau completeaz aciunile
autoritatilor centrale sau
locale sau aciunile
implementate de actorii non-guvernamentali)?

n urma analizei noastre nu am gsit concureni direci pentru noi, din punct de vedere
al produciei de catina, majoritatea comerciantilor de catina nu se axeaz pe o cultura
intensiv a acestora, ci mizeaz pe culturi sezoniere, i i valorific marfa n special pe
pieele din orae, aadar, n zona noastr, avem concuren zero pentru acest tip de activitate.
3. Metodologie i sustenabilitate:
Va rugm sa descriei urmtoarele:
3.1

Care sunt principalele activitati ale proiectului?


Principala activitate a proiectului este achiziia echipamentului tehnologic pentru
irigarea plantatiei.
3.2

2015

Care vor fi principalii parteneri n implementare, care este amploarea relaiilor cu


acetia (de ct timp avei relaii cu acetia) i cum vor fi implicai n proiect?

Partener - S.C. ECO-INGR S.R.L. firma are relaii de parteneriat de la nfiin are,
acesta fiind unul dintre furnizorii de compost.
Asociat Directia Silvica Suceava nceputul unei rela ii de colaborare n vederea
sustemabilitii zonei
3.3

Cum ii va demonstra proiectul sustenabilitatea (cum va deveni sustenabil)?

3.4

Proiectul va avea efecte multiplicatoare?


Nu.

4. Expertiza i capacitate operationala:


Va rugm sa descriei urmtoarele:
4.1
Care este experiena organizaiei dvs. n managementul proiectelor?
Acesta se dorete a fi primul proiect pentru finanare pentru care firma aplic.
4.2.

Care este experiena organizaiei dvs. i a partenerului (partenerilor) n problematica


abordat prin proiect(creia proiectul i se adreseaz)?
Partenerul nostru a aplicat in urma cu 1 ani pentru un proiect cu finanare Europeana,
proiect pentru Modernizarea Exploataiilor Agricole.

2015

FORMULARUL COMPLET AL APLICAIEI

I. ACIUNEA
1. DESCRIERE
1.1

Titlu - Extindere planttie de catina

1.2

Locaia (locaiile) - Com. Cornu-lunci, jud. Suceava

ar / ri, regiune / regiuni, ora / orae


Costul aciunii i suma solicitat de la Ministerul Dezvoltrii, Lucrrilor Publice i Locuinelor

1.3

Suma solicitat de la

Costuri totale eligibile ale


aciunii

Ministerul Dezvoltrii, Lucrrilor


Publice i Locuinelor

% din costul eligibil total al


aciunii

( Romania)
EUR 10800

6200 EUR

60 %

N.B. Procentul din totalul costurilor eligibile se calculeaz prin mpartirea Sumei solicitate de
la Autoritatea Contractant la Costul eligibil total al aciunii i nmultirea cu 100.
1.4

Sumar

Maxim 1 pagina1
Durata aciunii
Obiectivele aciunii

6 luni
Obiectivul general
-

Dezvoltare regional rural prin creterea calitii ve ii

Numrul de pagini menionat este maxim i poate fi redus numai pentru finanari nerambursabile mici ca valoare.

2015

Obiective specifice

Partener(i)
Grup (grupuri int)2

Beneficiari finali3

Rezultate estimate
Activitati principale

crearea de minim 20 locuri de munc

cretere import-export cu minim 10%

achiziionare echipament tehnologice de irigtie

promovare produs i regiune cu o cretere de 10% a cotei de pia

cretere profit cu minim 10%

culegerea de reete tradiionale pentru a veni n ajutorul clientului

S.C. ECO-INGR S.R.L


-

Consumatorii de catina

Consumatori produse din catina

distribuitorii

furnizorii

societatea

consumatorii

Indeplinirea Obiectivelor Specifice


-

achizitionarea de echipament tehnologice de irigatie

instalarea acestuia

training personal

promovare produs

producie

Unde este posibil, indicai n mod clar sectorul, tema sau aria geografica la care se refera
aciunea propusa, asa dup cum se menioneaz n Solicitarea de propuneri de proiecte.
1.5

Obiective

Obiectivul general
-

Dezvoltare regional rural prin creterea calitii ve ii. Att timp cat noi ca scocietate comercial
reuim s ne meninem i s cretem pe pia cu siguran asta va aduce plus valoare zonei i regiunii
din care facem parte, ba mai mult prin creterea numarului locurilor de munca vom ajuta la cre terea
calitii vieii i a nivelului de trai.
2

Grupurile int sunt acele grupuri/entiti care vor fi afectate pozitiv n mod direct de proiect la nivelul Scopului
Proiectului
3
Beneficiarii finali sunt cei care vor beneficia pe termen lung de rezultatele proiectului la nivelul societii sau al
sectorului vizat
2015

Obiective specifice
-

crearea de minim 20 locuri de munc

cretere import-export cu minim 10%

achiziionare echipament tehnologice de irigtie

promovare produs i regiune cu o cretere de 10% a cotei de pia

cretere profit cu minim 10%

1.6

Fundamentare

1.6.1

Relevana aciunii pentru obiectivele i prioritatile programului


Obiectivele specifice ale programului ce sunt relevante n proiectul nostru:

introducerea i dezvoltarea de tehnologii i procedee noi, diversificarea produciei,


ajustarea profitului, nivelului i calitii produciei la cerinele pieei, inclusiv a celei
ecologice, precum i producerea i utilizarea energiei din surse regenerabile acest
obiectiv este ndeplinit prin achiziia efectuat

adaptarea exploataiilor la standardele comunitare

creterea volumului exploataiilor agricole sprijinite

sprijinirea membrilor grupurilor de productori sau ai altor forme asociative n vederea


ncurajrii fenomenului de asociere.

1.6.2

Identificarea nevoilor i constrngerilor observate n ara/ rile int, n special n


regiunea/regiunile vizate.

Suprafeele cultivate cu catina sunt n plin cretere. n Europa, producia de


catina reprezint 65% din producia mondial, care se ridic la peste 1.00.000 de tone anual.
Cultivarea catinei a crescut, n ultimii 20 de ani, de 11 ori n SUA, de 14 ori n
Frana, de 9 ori n Anglia datorita scopurilor medicinal si nu numai.
Secretul catinei const n capacitatea sa de stimulare a imunitii, fiind din acest
punct de vedere campionul vitaminei A i a ntregului complex de vitamine B, att de
important n lupta cu cancerul. Oamenii de tiin au reuit s inventarieze pn n acest
moment peste 60 de substane active, din care 20 sunt minerale: calciu, magneziu, zinc, fier i
altele. Prin coninutul mare de vitamina C, de aproape 10 ori mai mult decat citricele, ctina
ajut n lupta mpotriva cancerului i la ntrirea sistemului imunitar.
2015

Piaa de desfacere romneasc are nevoie de cantitti mari de catin din produc ie
autohton, fiindc majoritatea firmelor prefer s cumpere de la cultivatorii romani, costurile
de achiziie fiind mai mici, calitate mai bun, posibilitatea de a cumpra puin i des,
nlturnd astfel riscul ca marfa s se altereze. De asemenea exist pia de desfacere n:
Piee agro-alimentare, Magazine alimentare, Lanurile de supermarketuri, Restaurante,
Export n rile Uniunii Europene.
Referitor la materia prim n Romnia se gsesc de o calitate deosebit i ieftin, n
comparaie cu celelalte tri din UE, lucru care ce avantajeaz la export. In plus, statul roman
acord i el un sprijin financiar de 800 lei/tona de catina vndut.
1.6.3

Descrierea grupului/ grupurilor int i a beneficiarilor finali, numrul estimat al


acestora

Piaa noastr de desfacere este reprezentat de orasele Falticeni, Roman i Suceava.


Conform informaiilor de care dispunem, n proporie de peste 50%, catina din hypermarketuri sunt din import, pentru c n Romnia oferta de catina este situat mult sub nivelul cererii,
mai
exact
cererea
este
de
10
ori
mai
mare
decat
oferta.
Din punct de vedere al analizei pieei de desfacere, am efectuat doua tipuri de analize,
una primar i una secundar. n cadrul analizei primare am efectuat investigaii privind preul
de comercializare al catinei n varianta en-gross i care este cantitatea ce poate fi absorbit pe
pia.
n urma analizei secundare, adic n urma consultrii informa iilor publice de
specialitate am alcatuit o baz de date privind cele mai indicate metode de cultur pentru
catina alba.

1.6.4

Motivele seleciei grupului/ grupurilor int i identificarea nevoilor i constrngerilor


acestora. Cum contribuie Aciunea la nevoile grupului (grupurilor) int i a
beneficiarilor finali?
prin creterea calitii i cantitii produselor ce vor fi disponibile pe pia/

1.7 Descrierea detaliat a activitilor

1- Managmentul proiectului crearea ideii de proiect


2
Constituirea echipei
3
Planificarea. Coordonare. Control
4
Audit Proiect
5
Achiziii echipament
6
Obinere autorizaii
7
Instalare
8
Training personal
9
Producie
10 - Promovare

2015

1.9

Durata i planul de aciune

Durata aciunii va fi de _6 luni


Planul de aciune trebuie elaborat n urmtorul format:
Anul 1
Activitatea
Managmentul proiectului
Constituirea echipei

Semestrul 1
Luna 2

Planificare. Coordonare.
Control
Audit Proiect
Achiziii
Autorizaii
Instalare
Training personal
Producie
Promovare

Partener + Aplicant
Expert audit
Aplicant
Aplicant
Tehnicieni
Aplicant
Aplicant

2.
2.1

Organismul de implementare
Aplicantul
Partener + Aplicant

REZULTATE PREVIZIONATE

Impactul anticipat asupra grupurilor int/beneficiarilor

2.1.1

Situaia grupurilor int/beneficiarilor

Conform criteriului demografic, segmentul vizat cuprinde persoane cu venituri medii si


ridicate, cu ocupatii diferite, cu varsta cuprinsa intre 14-60 de ani , atat de sex feminin cat si
masculin
2.2

Rezultate concrete
1. ncheierea de parteneriate cu poteniali clieni din afara rii nostre cu uniti de profil
alimentar i farmaceutic
2. Creterea numrului de clini de la an la an prin extinderea valorificrii produsului
pentru clienii din afara judeului Suceava

2.4
2.4.1

Sustenabilitate
Aspectul financiar (Cum vor fi finanate activitile dup ncetarea finanrii
nerambursabile?)
Dup ncetarea finanrii nerambursabile societatea i va finana activitatea din
fondurile proprii.

2.4.2
2015

Aspectul politic

Se spera mbuntirea legislaiei, scderea taxelor i impozitelor

2.5.

Matricea cadru logic


Anexa 1

3.

BUGETUL ACIUNII
Anexa 2

Contribuii n natur
Aplicantul pune la dispoziia proiectului ntreaga societate i tot ce este nregistrat c
deine ea.

2015

II.

SOLICITANTUL

1. Partenerul principal (solicitantul)4


1.1 Date de identificare
Denumirea legal complet
(numele organizaiei):

S.C. CATINA S.R.L

Numrul de nregistrare ca
pltitor de TVA
(dup caz):

J 07/ 2014

Naionalitatea

Romn

Statutul legal (precizai


forma de organizare
ONG, etc.)

Societate cu Raspundere Limitat

Adresa oficial

Comuna Cornu-lunci, jud. Suceava

Nr. telefon : codul rii +


codul oraului + numrul)

0755343841, 71522

Adresa de e-mail a
organizaiei

catina2014@gmail.com

Site ul organizaiei

www.catina.ro

Persoana de contact pentru


aciune

Ionela Tacaliuc

Orice modificare n adres, numere de telefon, numere de fax i mai ales a adresei de e-mail trebuie anunate n scris Autoritii Contractante. Autoritatea
Contractant nu va fi responsabil n cazul n care Solicitantul nu poate fi contactat.

2. DATE BANCARE
nainte de semnarea contractului de finanare nerambursabil, solicitanii selectati vor furniza
4

Partenerul principal (Solicitantul) organizaie, persoana juridica sau unitate administrativ care depune o
aplicaie in vederea obtinerii unei finanari nerambursabile i, in cazul in care proiectul sau este selectat de
Comitetul Mixt de Evaluare, va primi aceasta finanare nerambursabil in vederea realizarii activitatilor proiectului.
Partenerul principal (Solicitantul) este responsabil de coordonarea tuturor partenerilor implicai in proiect. In cazul
proiectelor comune aceasta implica, printre altele, armonizarea activitilor proiectului, stabilirea i meninerea de
contacte regulate cu toi partenrii de proiect din fiecare ara participant i pregatirea de rapoarte comune asupra
proiectului, inclusiv rapoartele financiare.
Partenerul principal (solicitantul) din fiecare ara este responsabil de implementarea proiectului in conformitate cu
conditiile i modalitatile de implementare specificate in contract. Contractul oblig Partenerul principal
(solicitantul) sa asigure folosirea corecta a fondurilor publice de care va beneficia pentru implementarea proiectului,
precum i conformitatea cu conditiile i cerinele referitoare la raportare, audit i plata.
2015

formularul de identificarea financiara, folosind modelul din Anexa V a Ghidului


Solicitantului,
certificat de banca prin care se vor efectua platile.

3. DESCRIEREA SOLICITANTULUI

3.1

Cnd a fost nfiinat i cnd i-a nceput activitatea organizaia dvs.?

S.C. Ciuperca S.R.L a fost nfiinat in Ianuarie 2014 i i-a nceput activitatea in Martie 2014
3.2. Care sunt principalele activiti pe care le desfoar n prezent organizaia dvs.?
Principala activitate pe care o desfoar este cultivarea i distribuia catinei

3.3. Lista cu membrii consiliului/comitetului director al organizaiei dvs.


___________________________________________________________________________

Vechime n
consiliu

Nume

Profesie

Dn Ionela
Tacaliuc
Dl. Avapoaie
Daniel
Dn Berar Ancuta

Economist

Naiona Funcie
litate
RO
Manager

Horticultir

RO

Manager adjunct

1,5 ani

Economist

RO

Contabil

1,5 ani

1,5 ani

4. CAPACITATEA DE MANAGEMENT I DE IMPLEMENTARE A ACIUNILOR


4.1. Experien n aciuni similare

4.1.1

Obiectul i localizarea aciunii


Cultivarea catinei in Com. Cornu-Lunci, jud. Suceava

4.1.2

Rezultatele aciunii
Comercializarea i Distribuia catinei

4.1.3

Rolul jucat de organizaia dvs.


Productor

2015

4.1.4

Costul aciunii

Lunar exist urmtoarele cheltuieli:


- cheltuieli cu salariile 15 000 lei
- contribuiile la stat pentru fondul salarii 54% * 15000 = 8100lei
- cheltuieli cu ntreinerea plantatiei 2 000lei
- TVA 20 000
Total cheltuieli: 45.100lei/ lun
Dup cum putem observa ncasrile totale depsesc cheltuielile, rmnand un cashflow
n valoare de 12 910lei.

2015

III.

PARTENERI AI PARTENERULUI PRINCIPAL (SOLICITANT)


CARE PARTICIP LA ACIUNE
1. DESCRIEREA PARTENERILOR

Aceast seciune trebuie completat pentru fiecare organizaie partener, n conformitate


cu seciunea 2.1.2 din Ghidul Solicitantului.Orice asociati definiti n aceeai seciune nu
trebuie menionati. Acest tabel va fi multiplicat astfel nct s fie completat pentru toi
partenerii.
Partener
Denumirea legal
complet a organizaiei:

S.C. VasileCompost S.R.L

Naionalitatea

RO

Statutul juridic

persoan juridic

Adresa oficial

Iai

Persoana de contact

Adomicai Vasile

Nr. telefon

0767541567

Nr. fax

0232546541

Adres de e-mail

vasileadomicai@gmail.com

Numrul de angajai

Alte resurse relevante

ferm agricol

Experiena n aciuni
similare, n corelaie cu
rolul n implementarea
aciunii propuse

a mai depus un proiect pentru


finanare europeana n urm cu
3 ani

Istoricul cooperrii cu
solicitantul

cooperare excelent

Rolul i implicarea n
pregtirea aciunii
propuse

cooperare excelent

Rolul i implicarea n
implementarea aciunii
propuse

cooperare excelent

Important: Acest formular de cerere de finanare nerambursabil trebuie nsoit de o


declaraie de parteneriat semnat i datat de catre fiecare partener, n conformitate cu
modelul furnizat pe pagina urmtoare.

2015

2. DECLARATIE DE PARTENERIAT5
Important: Aceasta declaratie trebuie furnizata de Solicitant i fiecare partener.
Un parteneriat este o relaie efectiv ntre dou sau mai multe organizaii, implicnd
mprirea unor responsabiliti comune n derularea aciunilor finanate de Ministerul
Dezvoltrii, Lucrrilor Publice i Locuinelor (Romania). Pentru a se asigura asupra bunei
desfurri a aciunii, Ministerul Dezvoltrii, Lucrrilor Publice i Locuinelor (Romania)
solicita ca toi partenerii (inclusiv partenerul principal/solicitantul care semneaz contractul)
s-i nsueasc aceasta, prin asumarea respectrii principiilor de bun parteneriat enunate n
continuare.
1. Toi partenerii trebuie s fi citit formularul de cerere de finanare nerambursabil i s fi
neles rolul care le revine n derularea aciunii, nainte ca propunerea s fie naintat
Ministerul Dezvoltrii, Lucrrilor Publice i Locuinelor (Romania).
2. Toi partenerii trebuie s fi citit contractul standard de acordare a finanrii nerambursabile
i s fi neles obligaiile care le revin n conformitate cu acesta. Acetia l autorizeaz pe
partenerul principal (solicitant) s semneze contractul i s-i reprezinte n relaia cu
Ministerul Dezvoltrii, Lucrrilor Publice i Locuinelor (Romania), pe parcursul i n
contextul implementrii aciunii.
3. Solicitantul trebuie s se consulte cu partenerii si n mod regulat i s-i informeze
permanent asupra progresului aciunii.
4. Toi partenerii trebuie s primeasc copii ale rapoartelor tehnic i financiar care se
transmit ctre Ministerul Dezvoltrii, Lucrrilor Publice i Locuinelor (Romania).
5. Propunerile care modific n mod substanial proiectul (de ex. activiti, parteneri, etc.)
trebuie aprobate de parteneri nainte de a fi naintate ctre Ministerul Dezvoltrii,
Lucrrilor Publice i Locuinelor (Romania). Dac nu poate fi obinut aprobarea
partenerilor, solicitantul trebuie s precizeze aceasta n momentul n care nainteaz
modificrile spre aprobare ctre Ministerul Dezvoltrii, Lucrrilor Publice i Locuinelor
(Romania).
6. Dac Beneficiarul nu are sediul n ara n care se implementeaz aciunea, partenerii
trebuie s convin nainte de finalizarea aciunii asupra distribuirii echitabile a
echipamentelor, mainilor i bunurilor aferente aciunii, achiziionate din finanarea
nerambursabil acordat de Uniunea European ntre partenerii locali sau beneficiarii
finali din rile int.
Am citit i suntem de acord cu coninutul propunerii naintate ctre Ministerul Dezvoltrii,
Lucrrilor Publice i Locuinelor (Romania). nelegem s ne confromm principiilor de
parteneriat cu bun practic.
Numele:

Adomici Vasile

Organizaia:

S.C. VasileCompost S.R.L

Funcia:

Director

Semntura:
Data i locul:
5

15.05.2014

Va fi furnizata de catre solicitant i de fiecare partener in toate cazurile in care acest partener exista.

2015

IV. ASOCIATI AI SOLICITANTULUI CARE PARTICIPA LA ACIUNE


3. DESCRIEREA ASOCIATILOR
Aceasta seciune trebuie completat pentru fiecare organizaie asociat n conformitate cu
seciunea 2.1.2 din Ghidul Solicitantului . Trebuie s furnizai un numr de copii egal cu numrul
intrrilor n tabel.
Asociatul 1
Numele legal complet

Direcia Silvic Suceava

Nationalitate

Romn

Statutul legal
Adresa oficial

Suceava

Persoana de contact

Ion Vasile

Telefon nr

0768543234

Fax nr

0342678765

E-mail

ionvasile@yahoo.com

Numr de angajai

15

Alte resurse relevante


Experiena n aciuni
similare n corelaie cu
rolul n implementarea
aciunii propuse

exist numeroase contracte de asociere

Istoricul cooperrii cu
solicitantul

cooperare excelent

Rolul i implicarea n
pregtirea aciunii propuse

cooperare excelent

Rolul i implicarea n
implementarea aciunii
propuse

cooperare excelent

2015

V.

LISTA DE VERIFICARE

NUMRUL DE REFERIN + TITLUL SOLICITRII DE PROPUNERI DE


PROIECTE + LINIA BUGETAR

2007

DATE ADMINISTRATIVE

Se va completa de catre Solicitant

Numele Solicitantului

Crihan Sabina- Florina

Naionalitatea

RO

Statutul legal14

persoan juridic

Data nfiinrii organizaiei

Ianuarie 2013

Partener 1

Nume: Adomici Vasile


Naionalitate: RO
Statut legal: persoan juridic

Partener

Nume: Direcia Silvic Suceava

NB: Adugai un numr de rnduri egal cu


numrul partenerilor

Naionalitate: RO

14

Statut legal: persoan juridic

De ex. Organizaii non-guvernamentale, non-profit, organizaii internationale

2007

NAINTE DE A EXPEDIA PROPUNEREA, VA RUGM SA VERIFICAI DAC FIECARE DINTRE


URMTOARELE DOCUMENTE A FOST COMPLETAT I DAC RESPECT URMTOARELE CRITERII:

Se va completa de
ctre Solicitant
Da

1. A fost utilizat Formularul corect de cerere pentru finanarea nerambursabil, publicat pentru aceasta Solicitare
de propuneri de proiecte
2. Propunerea este dactilografiat i este n conformitate cu condiiile prevzute n Ghidul Solicitantului aferent
solicitrii de propuneri de proiecte lansat - respectiv, n limba romn pentru proiectele simple i complementare i
conine un rezumat n limba englez (traducerea n englez a Notei Conceptuale).
3. Sunt incluse 1 original i 4 copii

4. Este anexat un floppy-disk sau CD-rom

5. Fiecare partener a completat i semnat declaraia de parteneriat, iar declaraiile sunt incluse

6. Bugetul este prezentat n formatul solicitat, este exprimat n Euro i este anexat

7. Matricea cadru logic a fost completat i este anexat

8. Durata aciunii este egal sau mai mic dect.(perioada maxim specificat n Ghidul Solicitantului, pentru
msura corespunzatoare, vezi seciunea 2.1.3)
9. Durata aciunii este egal sau mai mare dect.(perioada minim specificata n Ghidul Solicitantului, pentru
msura corespunztoare, vezi seciunea 2.1.3)
10. Contribuia solicitat este egal sau mai mare dect..Euro (suma minima permisa) vezi seciunea 1.3 din
Ghidul Solicitantului

11. Contribuia solicitat este egal sau mai mica dect..Euro (suma maxim permisa) vezi seciunea 1.3 din
Ghidul Solicitantului

2007

X
X

Nu

Se va completa de
ctre Autoritatea
Contractant
Da

Nu

12. Contribuia solicitat este egal sau mai mare dect .% din totalul costurilor eligibile (procentul minim
admis) vezi seciunea 1.3 din Ghidul Solicitantului

13. Contribuia solicitat este egal sau mai mica dect .% din totalul costurilor eligibile (procentul maxim
admis) vezi seciunea 1.3 din Ghidul Solicitantului

14. Declaratia Solicitantului a fost completat i semnat

Titlul propunerii

Msura 121 fema de familie

VI. DECLARAIA SOLICITANTULUI


A. Solicitantul declar urmtoarele:

Are sursele de finanare, competena profesional i calificrile cerute n seciunea 2.3 din GhidulSolicitantului;
ntelege s se conformeze principiilor de bun parteneriat menionate n seciunea III.2 din formularul de cerere de finanare nerambursabil:
Este direct responsabil de pregatirea i managementul aciunii impreuna cu partenerii si i nu va aciona ca intermediar;
El i partenerii si nu fac parte din categoriile (a) pana la (f) enumerate n seciunea 2.1.1(3) din Ghidul Solicitantului;
El i partenerii si sunt constieni ca vor fi exclui din participarea la solicitarea de propuneri de proiecte dac, la momentul lansrii acesteia, fac parte din una dintre
categoriile (g) pana la (i) enumerate n seciunea 2.1.1 (3) din GhidulSolicitantului;
El i partenerii si sunt constieni de faptul ca nu este permisa dubla finanare i vor anunta Autoritatea Contractant asupra acivitatilor care sunt deja finanate sau sunt
n curs de a obtine finanarea, sau asupra aplicaiilor depuse n vederea obtinerii de fonduri guvernamentale, UE sau alte surse internationale, i ca se angajeaz sa
asigure exploatarea i ntretinerea infrastructurii finanate pentru o perioada de cel putin 10 ani de la finalizarea proiectului;
Garanteaz propria sa contribuie n numerar, cel putin 10% din totalul costurilor eligibile ale proiectului, numai n numerar 6;
n cazul n care i va fi acordata mai mult dect o finanare nerambursabil, are capacitatea s furnizeze toate resursele necesare implementrii tuturor proiectelor 7.
n cazul n care va fi selectat, este capabil s furnizeze imediat, la cerere, documentele justificative menionate n Ghidul Solicitantului
Se va completa de
Se va completa de
Mai mult, Solicitantul declar urmtoarele :
catre Solicitant
catre Autoritatea
Contractant
6

In cazul autoritilor administraiei publice, va fi furnizat o Hotrre a Consiliului Local privitoare la asumarea acestui anagajament

Aceasta situaie va fi luat n calcul numai dac Solicitantul depune mai mult dect o singur propunere pentru aceast Solicitare de propuneri de proiecte

2015

Da
1. Este eligibil (n conformitate cu criteriile menionate la pct. 2.1.1 din Ghid)

2. Partenerul 1 este eligibil (n conformitate cu criteriile menionate la pct. 2.1.1 din Ghid) (dac exist) 8

5. Contribuia n numerar este de3200..EURO

Nu

Da

Nu

B. SEMNATURA:
Eu, subsemnatul i persoana responsabil cu aceasta propunere de proiect n cadrul organizaiei solicitante, declar c informaiile furnizate n acesta Declaraie sunt corecte.
Data:
Nume:

Semntura:

Pozitia/Funcia:

VII. GRILA DE EVALUARE


(NUMAI PENTRU UZUL AUTORITII CONTRACTANTE)
DA
1. Termenul limit a fost respectat

2. Formularul de Aplicaie ndeplinete toate criteriile menionate n Lista de verificare (Seciunea V din Formularul de cerere de finanare
nerambursabil).

Verificarea Listei de verificare a fost efectuat de La data de ..


8

2007

Menionai Nu se aplica (NA) dac nu avei nici un partener

NU

DECIZIA 1: Comitetul a decis s recomande Nota Conceptual n vederea Evalurii dup verificarea Conformitii administrative
.
(n caz contrar, justificrile se vor meniona n Grila de verificare administrativ CRIS i n Raportul de verificare administrativ CRIS)
DECIZIA 2: Comitetul a aprobat Nota Conceptual i a decis s evalueze ntreaga propunere dup pre-selecia celor mai bune
Note Conceptuale.
(n caz contrar, justificarile se vor meniona n Grila de evaluare a Notelor Conceptuale CRIS aceasta include evaluri din partea
asesorilor i a evaluatorilor, n Raportul de evaluare a Notei Conceptuale i n nstiinrile transmise aplicanilor)
DA
DECIZIA 3: A. Comitetul a recomandat propunerea n vederea verificarii eligibilitii dup selectarea provizorie a acesteia n
topul punctajelor acordate i n limita disponibilitilor financiare.
(n caz contrar, justificrile se vor meniona n Grila de evaluare CRIS aceasta include evaluri din partea asesorilor i a evaluatorilor, n
Raportul de evaluare i n ntiintrile transmise aplicanilor.)
B. Comitetul a recomandat propunerea n vederea verificrii eligibilitii propunerii dup includerea acesteia pe
lista de rezerv, n cazul n care oricare dintre propunerile temporar selectate nu va ndeplini condiiile de eligibilitate n urma
verificrii acesteia, n conformitate cu topul punctajelor acordate i n limita disponibilitilor financiare.
(n caz contrar, justificrile se vor meniona n Grila de evaluare CRIS aceasta include evaluri din partea asesorilor i a evaluatorilor, n
Raportul de evaluare tehnic CRIS i n ntiintrile transmise aplicanilor.)
3. Documentele justificative enumerate mai jos, depuse n conformitate cu Ghidul Solicitantului (seciunea 2.2.5), ndeplinesc criteriile de eligibilitate pentru
Solicitant i partenerii si (dac exist).

a. Statutul solicitantului.
b. Statutele i documentele de nfiinare ale tuturor partenerilor .
c. Raportul de audit extern al Solicitantului (dup caz)9
d. Formularul de persoana juridic (vezi anexa D) este completat i semnat de Solicitant i este nsoit de documentele justificative
solicitate.
e. Formular de identificare financiar n conformitate cu modelul prezentat n Anexa V 10
9

2007

Menionati Nu se aplic (NA) dac prin valoarea grantului solicitat nu este necesar prezentarea raportului de audit extern (Grant < 300 000 - Grant operational < 75 000)

NU

f. Copii dup cele mai recente extrase de cont ale Solicitantului.

Verificarea eligibilitii a fost efectuat de . La data de .


DECIZIA 4: Comitetul a selectat propunerea n vederea finanarii dup verificarea eligibilitii n conformitate cu criteriile
menionate n Ghid.
(n caz contrar, justificrile se vor meniona n Grila de evaluare CRIS aceasta include evaluri din partea asesorilor i a evaluatorilor, n
Gila de evaluare a eligibilitii CRIS i n ntiinrile transmise Solicitanilor.)

10

2007

Va fi menionat numai dac Autoritatea Contractant este un organism al Comisiei Europene