Hubungan Pemberian Tablet Fe dan Faktor Lainnya Terhadap Kejadian

Anemia pada Ibu Hamil yang Berkunjung ke Puskesmas Kelurahan Wijaya

Kusuma pada Bulan Oktober 2015
Oleh:
Jamil Hasim Masahida
Anggi Aviandri Putra
Carlson
Yulius Adi Pratama Ciputra

Tugas Akhir Pendidikan Dokter

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana
Jakarta, Oktober 2015

Hubungan Pemberian Tablet Fe dan Faktor Lainnya Terhadap Kejadian

Anemia pada Ibu Hamil yang Berkunjung ke Puskesmas Kelurahan Wijaya
Kusuma pada Bulan Oktober 2015
Oleh:
Jamil Hasim Masahida 11 2013 201
Anggi Aviandri Putra 11 2013 256
Carlson 11 2013 225
Yulius Adi Pratama Ciputra 11 2013 242

Tugas Akhir Pendidikan Dokter

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana
Jakarta, Oktober 2015

Hubungan Pemberian Tablet Fe dan Faktor Lainnya Terhadap Kejadian

Anemia pada Ibu Hamil yang Berkunjung ke Puskesmas Kelurahan Wijaya
Kusuma pada Bulan Oktober 2015

Lembar Persetujuan

Jakarta, Oktober 2015

Dosen Pembimbing

(Dr.dr. A. Aris Susanto, MS, Sp.Ok)

Dosen Penguji

Dosen Penguji

(dr. Irwandy. T)

(dr.Ester Suryawati MKM )

Kata Pengantar

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan karunia-Nya
sehingga kami dapat menyelesaikan penelitian ini.

Penelitian ini kami laksanakan dalam rangka menjalankan Kepaniteraan Klinik Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana, yang berlokasi di
Puskesmas Kelurahan Wijaya Kusuma.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian tablet Fe dan faktor lainnya
terhadap kejadian anemia pada ibu hamil yang berkunjung ke Puskesmas Kelurahan Wijaya
Kusuma pada bulan Oktober 2015.
Akhir kata, kami mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya atas segala bimbingan
yang telah diberikan dalam penyelesaian penelitian ini kepada:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Dr.dr. A. Aris Susanto, MS, Sp.Ok

dr. Djap Hadi S. Mkes.
dr. Irwandy Tirtawidjaja
dr. Diana L. Tumilisar, MKes
dr. Melda Suryana M.Epid
Kepala Puskesmas Kelurahan Wijaya Kusuma
Seluruh responden serta semua pihak yang ikut memberikan dukungan dan bantuan sehingga
penelitian ini dapat diselesaikan dengan baik.

Kami menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penelitian ini, oleh karena itu
kami mengharapkan kritik dan saran yang membangun sehingga di masa mendatang dapat
ditingkatkan lebih baik lagi.

Jakarta, 28 Oktober 2015

Penyusun

Hubungan Pemberian Tablet Fe dan Faktor Lainnya Terhadap Kejadian Anemia pada Ibu
Hamil yang Berkunjung ke Puskesmas Kelurahan Wijaya Kusuma pada Bulan Oktober
2015
Jamil Masahida, Anggi Aviandri Putra
Carlson, Yulius Adi Pratama Ciputra

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana, Jakarta

Email : carlson.renovatio@gmail.com
Abstrak
Anemia dalam kehamilan adalah kondisi dimana kadar hemoglobin di bawah 11 g/dL. Penyebab sebagian
besar anemia di Indonesia adalah kekurangan zat besi. Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) 2013
menunjukkan bahwa prevalensi anemia pada ibu hamil sekitar 37,1%. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui hubungan pemberian tablet Fe dan faktor lainnya terhadap kejadian anemia pada ibu hamil
yang berkunjung ke Puskesmas Kelurahan Wijaya Kusuma pada bulan Oktober 2015. Desain penelitian
yang digunakan adalah studi observasional dengan rancangan deskriptif-analitik dan pendekatan cross
sectional. Data primer diambil menggunakan kuesioner dan pengukuran Hemoglobin (Hb) menggunakan
digital Hb meter. Populasi terjangkau adalah ibu hamil yang berkunjung ke Puskesmas Kelurahan Wijaya
Kusuma, Jakarta Barat pada bulan Oktober 2015. Sampel diambil secara purposive sampling. Uji statistik
menggunakan Chi Square dengan batas kemaknaan () = 5%. Hasil penelitian menunjukkan 35% ibu
hamil mengalami anemia dan 65% ibu hamil tidak mengalami anemia. Dari hasil penelitian didapatkan
13% ibu hamil tidak mendapat tablet Fe dan 34% tidak mendapat asupan protein yang cukup. Didapat juga
sebesar 26% subyek penelitian mempunyai frekuensi ANC yang kurang, 43 % subyek memiliki tingkat
pendidikan yang rendah (dasar) dan 62% subyek memiliki tingkat pengetahuan yang kurang. Didapati juga
sebesar 48% subyek penelitian bekerja dan 47% subyek memiliki pendapatan di bawah UMR. Sebesar
40% subyek tidak mendapat dukungan dari keluarganya dan 40% subyek memiliki tingkat kepatuhan yang
kurang dalam mengonsumsi tablet Fe. Dari hasil analisis didapatkan bahwa hanya faktor pemberian tablet
Fe, status kerja, frekuensi ANC, dukungan keluarga, asupan protein, tingkat kepatuhan dalam
mengonsumsi tablet Fe memiliki hubungan dengan kejadian anemia pada ibu hamil, sementara faktor
pendapatan keluarga, tingkat pengetahuan, tingkat pendidikan menunjukkan tidak ada hubungan dengan
kejadian anemia pada ibu hamil.
Kata kunci : anemia, ibu hamil, tablet Fe, Puskesmas

Association Between Supplementation of Iron Tablets and Other Factors Within Anemia Of
Pregnancy Among Pregnant Women That Visit Wijaya Kusuma District General Health Care
Center Through October 2015
Jamil Masahida, Anggi Aviandri Putra
Carlson, Yulius Ciputra

Christian University of Krida Wacana Faculty of Medicine, Jakarta

Email : carlson.renovatio@gmail.com
Abstract
Anemia of pregnancy is a condition which the Hemoglobin level below 11 g/dL. The most common cause
of anemia in Indonesia is iron deficiency. Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) in 2013 has shown that
the national prevalence of anemia among pregnancy is 37.1%. This study aims to determine the
association between supplementation of iron tablets and other factors within anemia of pregnancy among
pregnant women that visit Wijaya Kusuma District General Health Care Center, West Jakarta in October
2015. This study is an observational study with descriptive-analytic and cross sectional approach. The
primary data was taken using a questionnaire and Hb measurement using digital Hb meter. Population
used was pregnant women that visit Wijaya Kusuma District General Health Care Center, West Jakarta in
October 2015 with a total sample of 100 women. Samples were taken by purposive sampling using Chi
Square statistical test with significance limit () = 5%. The result showed 35% were having anemia of
pregnancy, while 65% were normal. The analysis showed that 13% of subjects havent got the
supplementation of iron tablet and 34% of subjects werent having enough protein intake. 26% of subjects
were having less frequency of antenatal care, 43% of subjects were having poor education level and 62%
of subjects were having low level of knowledge. 48% of subjects were working and around 47% of subjects
were having income lower than Minimal Regional Wage (UMR). 40% of subjects werent supported by
their family and 40% of subjects having low level of obedience on taking iron tablets. From the analysis,
this study showed the factors that have significant relationship with the incidence of anemia of pregnancy
are supplementation of iron tablets, working state, frequency of antenatal care, family support, protein
intake, obedience level on taking iron tablets, while the factors of family income, knowledge level,
education level showed no significant relationship with the incidence of anemia in pregnancy.
Keywords : anemia, pregnancy, iron tablet, general health care center

Daftar Isi

Halaman Judul .........................................................................................................................ii

Lembar Pengesahan Penelitian ................................................................................................iii

Kata Pengantar.........................................................................................................................iv
Abstrak ....................................................................................................................................v
Daftar Isi...................................................................................................................................vii
Daftar Tabel .............................................................................................................................xi
Bab I. Pendahuluan ..................................................................................................................1
1.1 Latar Belakang ......................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah .................................................................................................2
1.3 Tujuan Penelitian....................................................................................................2
1.3.1 Tujuan Umum .............................................................................................2
1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................................................3
1.4 Manfaat Penelitian .................................................................................................3
1.4.1 Manfaat bagi Peneliti ..................................................................................3
1.4.2 Manfaat bagi Perguruan Tinggi ..................................................................3
1.4.3 Manfaat bagi Puskesmas..............................................................................4
1.4.4 Manfaat bagi Masyarakat.............................................................................4
Bab II. Tinjauan Pustaka .........................................................................................................5
2.1 Definisi .................................................................................................................5
2.1.1 Anemia Defisiensi Besi ..............................................................................5
2.1.2 Hemoglobin ................................................................................................6
2.1.3 Zat Besi .......................................................................................................6
2.2 Fisiologi Penyerapan Besi .....................................................................................7
2.3 Asupan Besi ...........................................................................................................8
2.4 Etiologi .................................................................................................................. 8
2.5 Patofisiologi ...........................................................................................................9
2.6 Faktor Resiko Dan Hubungan terhadap Kejadian Anemia Defisiensi Besi ......... .12
2.6.1 Pemberian Tablet Fe .....................................................................................12
2.6.2 Status Gizi ...................................................................................................12
2.6.3 Frekuensi ANC ...........................................................................................15
2.6.4 Tingkat Pendidikan .................................................................................... .16
2.6.5 Tingkat Pengetahuan ..................................................................................17
2.6.6 Status Kerja .................................................................................................17
2.6.7 Pendapatan Keluarga ..................................................................................18
2.6.8 Dukungan Keluarga ....................................................................................18
2.6.9 Tingkat Kepatuhan ......................................................................................19
2.6.10 Umur Ibu .....................................................................................................19
2.6.11 Paritas .........................................................................................................20
2.6.12 Jarak Kehamilan ..........................................................................................20
2.7 Gejala Klinis ..........................................................................................................21
2.7.1 Gejala Umum Anemia .................................................................................21
2.7.2 Gejala Khas Anemia Defisiensi Besi ..........................................................21
2.7.3 Gejala Defisiensi Besi .................21
2.8 Penatalaksanaan..............................................22

2.8.1 Tatalaksana Umum ......................................................................................22

2.8.2 Tatalaksana Khusus .....................................................................................22
2.9 Komplikasi
.....................................................................................................23
2.10 Pencegahan
.....................................................................................................23
2.11 Kerangka Teori ......................................................................................................26
2.12 Kerangka Konsep...................................................................................................27
Bab III. Metode Penelitian ......................................................................................................28
3.1 Desain Penelitian ...................................................................................................28
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................................28
3.3 Sumber Data ..........................................................................................................28
3.4 Populasi .................................................................................................................28
3.5 Kriteria Inklusi dan Eksklusi ..................................................................................28
3.5.1 Kriteria Inklusi..............................................................................................28
3.5.2 Kriteria Eksklusi .........................................................................................28
3.6 Sampel ...................................................................................................................29
3.6.1 Besar Sampel ..............................................................................................29
3.6.2 Teknik Pengambilan Sampel .......................................................................30
3.7 Identifikasi Variabel ...............................................................................................30
3.8 Cara Kerja ..............................................................................................................30
3.9 Manajemen Data ....................................................................................................31
3.9.1 Pengumpulan Data.......................................................................................31
3.9.2 Pengolahan Data .........................................................................................31
3.9.3 Penyajian Data ............................................................................................31
3.9.4 Analisis Data................................................................................................31
3.9.5 Intepretasi Data............................................................................................32
3.9.6 Pelaporan ....................................................................................................32
3.10 Definisi Operasional...............................................................................................32
Bab IV. Hasil Penelitian......................................................................................................35
Bab V.
Pembahasan ......................................................................................................37
5.1 Analisa Sebaran Variabel- Variabel yang Berhubungan dengan Kejadian Anemia pada
Ibu Hamil di Puskesmas Kelurahan Wijaya Kusuma...38
5.2 Hubungan Pemberian Tablet Fe dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil............39
5.3 Hubungan Status Gizi dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil........40
5.4 Hubungan Frekuensi ANC dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil ...........40
5.5 Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil..............41
5.6 Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil........41
5.7 Hubungan Status Kerja dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil..................42
5.8 Hubungan Pendapatan Keluarga dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil............42
5.9 Hubungan Dukungan Keluarga terhadap Kejadian Anemia pada Ibu Hamil....42
5.10 Hubungan Tingkat Kepatuhan dalam Mengonsumsi Tablet Fe terhadap Kejadian
Anemia pada Ibu Hamil..............43
Bab VI. Kesimpulan dan Saran ..................................................................................................44
6.1 Kesimpulan ...............................................................................................................44
6.2 Saran .......................................................................................................................45
Daftar Pustaka ...........................................................................................................................47

Lampiran ...................................................................................................................................50

Daftar Tabel
Tabel

Halaman

Tabel 1 Kandungan Besi Elemental dalam Berbagai Sediaan Besi

22

Tabel 2 Perhitungan Sampling untuk Beberapa Variabel

30

Tabel 3 Definisi Operational

32

Tabel 4 Analisis Univariat dari Berbagai Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Anemia pada
Ibu Hamil yang Berkunjung ke Puskesmas Kelurahan Wijaya Kusuma

35

Tabel 5 Analisis Bivariat dari Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Anemia pada
Ibu Hamil yang Berkunjung ke Puskesmas Kelurahan Wijaya Kusuma

36