BRONHOPNEUMOPATIA OBSTRUCTIVA CRONICA

PLAN GENERAL DE NURSING

DIAGNOSTIC DE NURSING
1 .Dificultate n respiraie
legat de obstrucia nazal
manifestata prin
dispnee,tuse ,
rinoree

OBIECTIV
Pacientul s prezinte
ci
respiratorii
petmeabile
i o buna respiraie

ACIUNI

-se
-se
-se

ale
-se
-se
-se

MOTIVAREA
ACIUNILOR
umezete aerul n camer
-scopul actiunilor
este
asigur poziia seznd in dispnee
acela de a asigura
bolnaadministraz tratamentul prescris :
vului o buna
respiraie si
antibiotice ,oxigen
o circulaie
,expectorante,decongestionante
sanguine
mucoasei traheo-bronsice .
-trebuie evitate
complisupravegheaza bolnavul
caiile legate de
boal i
msoar si se noteaza respiratia n F.O. de vrst
exploreaz preferinele pacientului

2. Dificultatea de a se
Pacientul s fie
alimenta leechilibrat
gat de obstrucia nazala i nutriional pe toat
-se stabilete impreun cu medicul o diet
starea
pecare s-i
generala alterat
rioada spitalizarii i n
asigure aportul de vitamine ,sruri
,manifestat
conminerale care s-i
prin consum deficitar al
valecena
consolideze rezultatele terapeutice
dietei ,
obtinute prin
scadere ponderal.
medicaie
-s respecte orele de mas se servesc

Pacientul trebuie s
se
hidrateze
corespunztor
cu ceai ,compot,
sucuri
de fructe
-dieta imbuntit

trei mese
principale i doua gustri pe zi

3. Dificultatea de a
dormi ,a se
Odihni,legat de
dispnee ,manifestat prin somn
intrerupt ,
neodihnitor
,agitaie,neliniste .

Pacientul s
beneficieze
de un numr de ore
de
somn (7-8
ore/noapte)

4.Hipertermie legat de
procesul
Infecios manifestat prin
valori crescute ale
temperaturii corpului
agitaie ,transpiraie.

-S prezinte o
temperatur
n limitele fiziologice

5.Alterarea strii generale

-se asigur o hidratare de -2000ml / 24h

-se supravecheaz pacientul .
-se identifica metodele de diminuare a
factorilor
cauzatori
-se creeaz in climat de ncredere si
confort .
-se ncurajeaz i se liniteste pacientul .
-se observ toate modificrile care apar n
starea
pacientului legate de somn i odihn .
-se asigur o bun ventilaie n camer
-se asigura o imbracaminte lejer ,

-se administreaz medicaie

corespunztoare
antitermic,antibiotic ,sedative .

-Pacientul s

-se masoar i se noteaz temperatura

corporal in
foaia de temperatur
-s asigure necesarul de lichide n funcie

cu
-alimente aduse de
familie ,,l determin sa
mnnce pentru a
compensa deficitul
ponderal

somnul are rol

terapeutic

-astfel se asigura un
climat plcut ,uor
de
suportat.
-trebuie s evite
suprancalzirea.

-sunt proceduri prin

legate
de procesul infecios
datorit rezistenei sczute a
organismului
manifestat prin
mbolnviri
respiratorii repetate .

6. Comunicare ineficace la
nivel
afectiv ,legat de boala
actual,
de mediul de spital
,manifestat

beneficieze
de un mediu de
sigurant
fr accidente sau
infectii

de pierderi
-se asigur condiii de mediu adecvate
pentru a evita
pericole prin accidentare ,
-se iau masuri de evitare a transmiterii
infectiilor
(respectarea regulilor de igiena,
dezinfecie)
-se urmrete i se apreciaz correct
potecialul
infecios al pacientului ,receptivitatea sa,

-Pacientul s
comunice cu
alte persoane din
echipa
de ngrijire n mod
eficace

-se aleg proceduri de investigare i

tratament cu risc
minim de infecie
-se administreay antibiotic ,
-se urmareste administrarea corect a
tratamentului
i se observ dac exist efecte negative
ale medicaiei
-se d posibilitatea pacientului s
comunice cu
personalul medical despre boal.
-se antreneaz pacientul n activiti
relaxante

care
se evit infeciile
nosocomiale ,dar si
infeciile
legate de boala
actual
-pacientul este
monorizat clinic
-medicaia
antiinfecioas aplicat corect
conform schemei i
asigur o protecie
Fizic.

-trebuie s
stabileasc
o relaie terapeutic
ntre personalul
medical

prin stare de nelinite

,ngrijorare.

7.Refuzul de a face
activiti fizice
legate de intolerana la
efort ,
manifestat prin
neparticiparea la
activitaile cotidiene.
8.Posibil alterare a
mucoasei
bucale legat de efectele
secundare ale bolii i hidratare
insuficient.

-pacientul s
primeasc
informaii ,s fie
educat
despre boala sa
,comportamentul n
convalescen.
-s aib tonusul
muscular
adecvat activitaii
depuse.

-s prezinte o
mucoas
bucal intact.

-se acord masaj al spatelui , se

incurajaz i se ndrum s fac gimnastic respiratorie .
-se sugereaz familiei s-l viziteze i s-l
viziteze i
-s-l susina att fizic ct i psihic .

- se planific un program de exerciii

i pacient .
-activitile de
relaxare
cu medicul i
asistenta
i micoreaz
ngrijorarea
-familia este
receptiv ,
l sprijin.

-Se ajut ,se incurajeaz, i se antrenez

pacientul n
-activiti pe care le poate desfaura cu
ceilali pacieni din salon.
-se face inspecia zilnic a cavitii
bucale .
- se hidrateaz pacientul cocorespunztor
bilanului
hidroelectrolitic evaluat periodic

-pentru ca
alimentaia
pacientului s se
fac
fr dificultate.

-se face toaleta bucal zilnic.

- pentru evitarea
scderii
greutii corporale

-se supravegheaz pacientul pentru

descoperirea
efectelor secundare ale medicamentelor.

ca o consecin a

9. Dezinteres n a
desfaura activiRecreative legate de starea
general modificat de boala
actual.

-s-i exprime
interesul n
ndeplinirea
activitilor
recreative.

lipsei
-s exploreze ectivitile care i fac plcere de hidratare si
pacientualimenta-lui
re.
-planificarea unor activiti n concordant
cu starea
fizic i psihic a pacientului , antrenndul
n acest fel.
-se are n vedere ca activitaile planificate
s nu
oboseasc sau s suprasolicite pacientul.

10. Deficit de cunotine

datorat
neglijenei,manifestat prin
dorina
de a nvaa despre boal.

-pacientul s
primeasc
Informaii, s fie
educat
despre boala
sa,comporamentul n
convalescen.

-se noteaz reactiile bolnavului ,oboseala,

agravarea
strii generale.
-se educa pacientul s respecte programul
de odihn
att de zi (aprox. 2 h) ct i cea
nocturn( 8-9h)
-alimentaia s fie mai variat i
hiposodat.
-gimnastica respiratorie pentru prevenirea
aderentelor
-administrarea corecta ambulatorie a
medicaiei

-pentru pacient este

necesar i
benefic recreerea n condiiile
n
care se implic i
ine
cont de starea de
boal.

-pacientul inelege
mesajul transmis ,trebuie
s
pun ntrebri, i
noteaz,cere pliante
despre
diet, mod de via,
sntate.

conform indicaiei medicului.

-control periodic la medicul specialist
pneumofiziolog