Sintrom

Clasa farmaceutica:
-

Anticoagulante DCI: acenocumarolum

Denumire comerciala:
-

Sintrom

Forma de prezentare:
-

Cutie cu 40 tablete divizibile de 4 mg, colorate in galben si de 2mg( Rrombostop).

Actiune terapeutica:
-

Anticoagulant oral.

Farmacocinetic:
-

Debut RAPID
T1/2 8-11h
Varf 1-3h

Indicatii:
-

Tratamentul si profilaxia bolii tromboembolice.

Contraindicatii:
-

Alergie cunoscuta la Acenocumarol sau alti derivati cumarinici inruditi

lipsa de cooperare a pacinetului:
o pacienti senili
o alcoolici
o tulburari psihice
diateze hemoragice
discrazii sanguine
interventiilor chirurgicale:

la nivelul SNC

oculare

traumatizante
hemoragii ale:
o
tractului gastrointestinal
o
urogenital
o
aparatului respirator
o
precum si hemoragii cerebrale
endocardite bacteriene subacute.
HT severa
Activitate fibrinolitica crescuta
Reactii adverse:
-

Hemoragii: Daca hemoragia apare la un pacient cu un timp de tromboplastina in limite

terapeutice, cazul trebuie diagnosticat cu atentie (de ex., posibilitatea unei ulceratii,
tumori, tulburari congenitale de coagulare)
Locurile predilecte pentru aparitia hemoragiei include:

tractul gastrointestinal (melena)

creierul

tractul urogenital (hematurie macro- si microscopica)

uterul (metroragii si menoragii)

ficatul

vezicula biliara (hemobilie)

ochiul

tulburari gastrointestinale:

pierderea apetitului

greata

varsaturi

reactii alergice

febra

alopecie reversibila

Cazuri izolate:

necroza hemoragica cutanata, asociata de obicei unui deficit congenital de

proteina C

Interactiuni medicamentoase:
- tulburarile de absorbtie
-inhibitia sau activarea sistemului enzimatic de metabolizare si scaderea cantitatii de Vitamina K
-Efectul anticoagulant poate fi potentat de tratamentul concomitent cu:

Steroizi anabolizanti

Androgeni

Antiaritmice

Antibiotice (Eritromicina, Tetraciclina, Neomicina, Cloramfenicol)

Glucagon

Metronidazol

Miconazol

Sulfamide cu durata lunga de actiune

Antidiabetice orale

Hormoni tiroidieni

-efectul anticoagulant poate fi potentat, crescandu-se astfel riscul aparitiei hemoragiei

gastrointestinale:

Heparina

Inhibitorii agregarii plachetare (acid salicilic)

Fenilbutazona

-Efectul anticoagulant poate fi diminuat prin administrarea concomitenta a:

Barbituricelor

Aminoglutetimidului

Carbamazepinei

Colestiraminei

Contraceptivelor orale

Rifampicinei

Diureticelor tiazidice

Mod de administrare:
-Sensibilitatea la anticoagulante variaza de la un pacient la altul si poate varia in cursul
tratamentului.
-este necesara efectuarea regulata a testelor de coagulare si adaptarea dozelor in functie de
rezultate
-Doza zilnica trebuie prescrisa ca doza unica si administrata la aceeasi ora a zilei. Sintrom-ul este
sub forma de tablete de 4 mg (marcate)
-Doza initiala: Daca timpul de tromboplastina inaintea tratmentului este in limite normale, doza
recomandata este in prima zi 8-12 mg; in a doua zi 4-8 mg
-Daca timpul de tromboplastina este initial anormal, tratamentul trebuie inceput cu precautie
Reteta: