i

C O A L A P O S T L IC E A I . S A N I T A R A DE S T A T G R I G O R E G H IC A V O D A "

lai, Str. Nicolae Blcescu nr. 19 cod 700117

Telefon/fax: 0232.219516 e-mail: grigoreghicavod3@scoalasanitara-iasi.ro

b ib l io t e c a

COLARA PO STU CEA L s a n it a r a

GRIGO RE GHICA VODA' A
N R. IN VEN TA R ,

calificarea profesional: asisten t m edical generalist

.i

Editura StudIS

tidicenter@ycihoo.com
w w w .a d ic e n t e r .e u

Iai, os. tefancel Mare, nr.5

Tel./Fax:0232-217.754

Ghidul examenului de absolvire 2012

IS B N 978-606-624-098-7

Pre-press, tipar digital i finisare

' SC A DI CRN I ER S R L
os. tefan cel Mare, nr. 5
T e l.: 0232.217.754
www.adicenter.eu

Copyright 2012
drepturile asupra acestei ediii sunt rezervate autorilor

Argument
Aceast lucrare a fost elaborat pe baza Curriculum-ului i a Standardelor
de

Pregtire

Profesionala

pentru

calificarea

profesional

asistent

medical

generalist, nivel 3 avan sat, aprobate prin Ordinul M inistrului Ed u caiei, C ercetrii i
Tineretului Nr. 2 7 1 3/2 9 .1 1 .2 0 0 7 .

n luna august 2010 s-a desfurat exam enul de ab so lvire al prim ei

prom oii

de

profesionale

asisteni

m edicali

generaliti

prevzute de acest curriculum

care

i-a

form at

com petenele

i standarde. Exp erien a

acestui

exam en, dorina de a oferi un in strum en t de lucru util i com plet elevilo r notri i
cadrelor didactice, ne-au determ inat s concepem aceast lucrare.
Dup Ghidul exam enului de absolvire 2011 urm eaz, n mod fire sc Ghidul
examenului de absolvire 2012. Au fost nltu rate m icile erori, an u m ite probe ale
exam enului au fost regndite. Scopul principal a avut n vedere o eva lu are fidel i
obiectiv a nivelului dobndirii com p etenelo r de ctre absolvenii n o tri.

n anul colar 2011-2012 exam enul de absolvire se desfoar n baza

OM EdCT nr. 51 7 2/ 2 9 .08.2008 privind M eto d o lo g ia de organizare i d esf u ra re a
exam enelor de certifica re a ca lificorii p rofesion ale a ab solven ilo r din nvm ntul
p rofesion al i tehnic preu n iversita r i a OM EdCTS

nr. 5 2 4 9 /3 1 .0 8 .2 0 1 1 privind

aprobarea graficului de d esf u ra re a exa m en elo r de certifica re a nvm ntului

p rofesion al i tehnic preu n iversita r n anul colar 2011-2012.
Facem precizarea c M eto d o lo g ia i Calendarul pot suferi m odificri n
fiecare an colar.

Calendarul su sin erii exam enului de absolvire din luna august 2012 este:

nscrierea candidailor

6-10 august 2012

Afiarea rezultatelor la proba scris

17 august 2012

Depunerea i soluionarea contestaiilor la proba scris

17 august 2012

S E H S B

m m m m

Afiarea rezultatelor finale

22 august 2012

m
Exam enul de ab solvire cuprinde 3 probe, n ordine:
*

proba practic,

proba scrisa,

susinerea unui proiect.

D etaliile le gsim n

a lucrrii.

Proba practic se desfo ar pe parcursul a dou zile n spital, in stitu ii de

sntate sau n serviciile de asisten prim ar i n sala de de m o n straie. Sperm ca
i n acest an colar, n baza re laiilo r de colaborare stabilite de-a lungul tim pului n
desfurarea nvm ntului clinic, proba practica s se desfoare n clinicile
Spitalului Clinic Judeean de Urgene Sfntul Spiridon" lai, aflat n im ediata
vecin tate a colii.
Proba practic se desfoar n urm to arele etape:
1)

ntr-o prima etap, candidaii vor com pleta o [f

f|8|1 m | ;\ (l|) la

patul bolnavului, culegnd astfel un set de info rm aii de baz (fia de

interviu se gsete n partea I a lucrrii). Dup com pletare fia de
interviu va fi predat com isiei de exam en.
2)

n sala de demonstraie a colii, candidatul extrage un bilet de exam en

cu trei subiecte:
a.

primul

subiect

va

avea

ved ere

recu n o a terea

instru m en ta ru lu i m edica l i chirurgical

b.

al doilea subiect va cere candidatului s ntocm easc un

f

n baza inform aiilor prelim inare cuprinse n fia

de interviu. Precizm c fia de interviu com p letat n sp ital va f i

nm nat candidatului nainte de ntocm irea planului de ngrijire
(m odelul planului de ngrijire se gsete n partea I a lucrrii).
c.

al treilea subiect va cere candidatului s prezinte i s efectueze o

l's

tehnicilor de ngrijire care se vor

constitui n subiecte de exam en se gsete n partea I a lucrrii)

>

Rezultatul probei practice se apreciaz cu note de la 1 la 10 i nu poate fi contestat.

>

Nota minim de prom ovare a

>

Prom ovarea probei practice d dreptul cand idailo r s susin urm to area
prob, cea scris.

D etaliile le gsim n

a lucrrii.

Proba scris cuprinde item i de evaluare (ntrebri tip gril) din m odulele de
specialitate prevzute de cu rriculu m .
Proba scris v a cuprinde 100 de itemi de evaluare,
domeniul ff,!

vor viza

vor avea n vedere toate celelalte m odule

denumite generic

Cei 100 de itemi de evaluare

vor fi selectai de ctre comisia de exam en din itemii cuprini n lucrarea de fa.
Item ii de evaluare au mai m ulte varian te posibile de rspuns:

u lm b im

e)m

% b) mm k)

h ti m

a, tj t

Pentru fiecare rspuns

corect se acord 1 punct. La final punctajul obinut se transform n not {d e

exem plu, 90 de puncte ob inu te, n sea m n nota 9 ,0 0 ). Se corecteaz dup principiul
totul sau n im ic" adic nu se dau p unctaje pariale. Nu se acord puncte din oficiu.
>

Proba scris dureaz]

>

Nota m inim de prom ovare e s t e !

>

Rezultatul probei scrise poate fi contestat.

i m
Detaliile le gsim n

a lucrrii.

Pe parcursul ultim ului sem e stru de studiu ai redactat partea scris a

proiectului, cu respectarea stru ctu rii stabilite n cadrul catedrei de N ursing.
Proiectul a fo st m onitorizat de c tre nd ru m to ru l lucrrii care a com pletat o
(prile l-lll) pe parcursul elaborrii acesteia. Partea a IV a fiei de
evaluare Aprecierea prezentrii susinerii orale a proiectului va fi com pletat de
ctre com isia de exam en.
La examen va trebui s prezentai sintetic, echilibrat i argumentat proiectul pe
care l-ai ntocmit. Este bine s sintetizai din timp varianta scris a proiectului de
absolvire, astfel nct s realizai o com unicare oral clar, coerent i fluenta. M ffiU lUb!
Nu citii sinteza pe care o facei. ncercai s prezentai liber, argumentat. M odul n
care prezentai proiectul de absolvire se noteaz n partea a IV-a a fiei de evaluare a
proiectului. Dup prezentarea prii scrise a proiectului, comisia de examen va adresa
candidatului ntrebri cu referire la tem a care a fost aleas.
5

Proiectul este notat cu note de la 1 la 10.

Nota minim de prom ovare a
i nu poate fi co n testat.

Facem o observaie. Curriculumul n baza cruia v-ai pregtit cuprinde 56 de

module: n anul I de studiu se studiaz modulele 1-18, n anul II modulele 19-38, n anul III
se studiaz modulele 39-56. Nu vei gsi formulate ntrebri grile din toate aceste
module. Unele fac parte

din pregtirea dumneavoastr general, competenele

dobndite la aceste module interfernd cu cele dobndite la modulele de specialitate,

fiind aplicate sub diverse forme pe parcursul desfurrii examenului de absolvire.
De exemplu, nu exist ntrebri gril din Modulul 1. Utilizarea calculatorului i
tehnologia comunicaiilor, dar dumneavoastr aplicai competenele dobndite la acest
modul atunci cnd redactai partea scris a proiectului de absolvire. Un alt exemplu, nu
exist ntrebri gril din Modulul 7 Psihologie general sau Modulul 8 Sociologie, politici
sociale i de sntate, dar dumneavoastr aplicai competenele dobndite la aceste
module atunci cnd analizai factorii care influeneaz satisfacerea unei anumite nevoi,
dup modelul Virginiei Henderson, factori biologici, fa cto ri psihologici i fa cto ri sociali. Nu
exist ntrebri gril din Modulul 19 Comunicarea n limba m odern - limba englez, dar
competenele dobndite la acest modul pot fi aplicate atunci cnd consultai surse
bibliografice n limba englez. Exemplele pot continua. n mod explicit sau implicit, toate
cele 56 de module se regsesc, sub o form sau alta, n desfurarea examenului de
absolvire, fiind indicat tematica pentru fiecare n parte.

______ _____________________

n luna mai a fiecrui an, se desfoar o

i](3 iM fl] de

absolvire. Aceast sim ulare s-a dovedit benefic att pentru elevi ct i pentru
o rganizatori. Elevii intra n atm o sfera de exam en i pot stabili nivelul de pregtire
la care se situeaz. O rganizatorii pot constata even tu alele deficiene i pot lua
m suri pentru rem ed ierea lor.
Vreau s adresez pe aceast cale m ulum iri tu tu ro r celor care au fcut
posibil apariia acestei lucrri. La ea i-au adus contrib uia cadre didactice ale
colii, asisteni m edicali-profesori de nursing, m edici, pro fesori, tutori de practic.

V dorim m ult succes I

Prof. Edmond CIUM AU
D irectorul colii Postliceale Sanitare G rigore Ghica-Vod" lai

Tematica examenului de absolvire - 2012

pe b37.a Curriculum-ului i a Standardelor de pregtire profesional pentru
calificarea profesional asistent medical generalist, nivel 3 avansat, aprobate prin
Ordinul M inistrului Ed ucaiei, Cercetrii i Tin ere tu lu i Nr. 2713/29 .1 1 .2 0 0 7 .
MODULUL
elementare de operare: pornirea i nchiderea calculatonilui, repomirea calculatorului, obiecte de lucru
pe desktop. Interfaa sistemului Windows. Organizarea informaiilor n sistemul de operare Windows.
Elemente avansate de operare. Operaii de operare asupra structurii unui tabel i a foilor de calcul.
Formatare document i foi de calcul. Prelucrarea informaiilor dintr-un tabel. Trasare diagrame. Inserare
obiecte. Tipuri de date. Structura bazei de date. Operaii asupra tabelului dintr-o baz de date.
ncrcarea unei baze de date. Exploatarea unei baze de date. Tehnici de cutare adecvate surselor de
informaii. Operaii pentru transmitere informaii. Metode de schimb al informaiilor. Surse de
informaii. mbinare informaii ntr-un mod coerent. Prezentare materialului realizat.
MODULUL 2J B^ )r jit[^
Scopul comunicrii. Surse de informare.
Metode de comunicare adecvate. Metode de verificare a eficienei comunicrii: strategii de ascultare in
funcie de situaie, ocazie, subiectul in cauz, vorbitor, metode de ascultare. Susinere: n situaii formale
sau informale n funcie de numrul de vorbitori, prin modulaia vocii, prin alegerea tonului si a
vocabularului, prin structur, prin comunicare non verbal, prin articulare. Argumentare prin idei clare,
relevante, concise, persuasive, adaptate contextului i interlocutorului. Facilitarea comunicrii eficiente
prin: acceptarea de opinii diferite, ncurajarea discuiei, asigurarea posibilitii de exprimare, oferirea
feedback-ului, stimularea creativitii, ncadrarea n timp, viteza vorbirii, adaptarea comunicrii la nivelul
de nelegere al auditorului, folosirea unui suport specific. Informaii selectate n funcie de
complexitatea temei, publicul int, relevan. Coninutul i structura raportului n funcie de: tipul
informaiei, succesiunea logic, suportul (grafica, standardul de prezentare, formatul). Raport formal
elaborat: document coerent, bine structurat, adecvat scopului propus.
MODULUL 3 J
i Organizarea generala a corpului uman regiuni, structuri morfofiziologice, aparate i sisteme. Axele i planurile de orientare n organism.
Nomenclatura anatomic: niveluri de organizare anatomic i fiziologic (celule, esuturi, organe,
aparate i sisteme}. Celula - tipuri de celule, compartimentele celulare (organizat - organitele
celulare; neorganizat - apa, substane anorganice i organice), diviziunea celular (mitoza i meioza).
esuturile (epitelial, conjunctiv, muscular, nervos, sngele). Sngele - componente (elemente figurate
i plasma sanguin) i proprieti. Sistemul osos, structura osului, compoziia chimic a oaselor,
scheletul (scheletul capului, scheletul trunchiului, scheletul membrelor). Sistemul muscular, structura
muchiului, principalele grupe de muchi somatici (muchii capului, muchii gtului, muchii
trunchiului, muchii membrelor). Componentele anatomice de la nivelul capului, gtului, trunchiului i
membrelor. Componentele anatomice ale principalelor sisteme i aparate - denumire i localizare.
Topografia corpului - etajele i regiunile cavitii abdomeno-pelviene; principalele ligamente i
mezouri care leag ntre ele organele cavitii abdomeno-pelviene. Principalele funcii ale
organismului uman (de relaie, de nutriie, de reproducere); specificarea aparatelor i sistemelor care
le ndeplinesc i a interrelaiilor dintre acestea. Funciile sngelui; hemostaza; grupele sanguine

(sistemul AOB i Rh) i importana acestora (principiile transfuziei de snge, stabilirea paternitii,
stabilirea compatibilitii sanguine dintre mam i ft etc.). Artrologie: articulaiile fixe, semimobile,
mobile; fiziologia articulaiilor (sistemul de prghii); patologia articulaiilor (entorse, luxaii). Fiziologia
muchilor, proprietile muchilor, manifestrile externe ale contraciilor musculare. Aparatul
respirator: descriere, structur, vascularizaia, inervaia plmnului, respiraia (ventilaia pulmonar,
difuziunea i schimburile de gaze la nivelul membranei alveolo-capilare, transportul gazelor n snge,
respiraia celular), reglarea respiraiei. Aparatul cardio-vascular: descriere, configuraia interna a
inimii, structura, vascularizaia i inervaia inimii, arborele circulator (sistemul arterial, sistemul venos,
sistemul limfatic), splina, fiziologia circulaiei sngelui (proprietile funcionale ale inimii, modificri
patologice ale proprietilor inimii, revoluia cardiac, manifestrile activitii cardiace), tensiunea
arterial (definiie, factorii care o influeneaz, determinare i reglare), circulaia capilar, reglarea
circulaiei sngelui. Aparatul digestiv: cavitatea bucal, faringele, esofagul, organele tubului digestiv
din cavitatea abdominal (stomacul, intestinul subire, intestinul gros), glandele anexe ale tubului
digestiv (glandele salivare, ficatul, pancreasul), fiziologia aparatului digestiv (digestia bucal, deglutiia,
digestia gastric,digestia n intestinul subire, digestia n intestinul gros, defecaia, absorbia produilor
de digestie), funciile ficatului. Metabolismul: definiie, tipuri de metabolism (intermediar - glucidic,
lipidic, proteic; energetic i bazai - substanele energetice, mecanismele termogenezei/termolizei,
mecanismele de reglare a temperaturii corpului). Aparatul excretor - descriere, structura,
vascularizaia i inervaia rinichiului, caile urinare, fiziologia aparatului excretor (formarea urinei,
reglarea formrii urinei, proprietile fizico-chimice ale urinei, miciunea).Aparatul genital: descriere
(aparat genital feminin, aparat genital masculin), componente, structur, fiziologia gonadelor,
reproducerea (fecundaia, nidaia i gestaia). Sistemul nervos: descriere, componente, fiziologia
sistemului nervos, fiziologia neuronului, fiziologia sinapsei, fiziologia centrilor nervoi (mduva spinrii,
encefalul, sistemul nervos vegetativ), reflexul necondiionat, reflexul condiionat, procese corticale
fundamentale, activitatea nervoas superioar. Analizatorii (cutanat, kinestezic, olfactiv, gustativ,
vizual, acustico-vestibular), fiziologia analizatorilor. Glandele endocrine (hipofiza, suprarenalele,
tiroida, paratiroidele, pancreasul endocrin, timusul, epifiza. Factorii perturbatori ai echilibrului
organismului: externi (temperatura, umiditatea, calitatea i cantitatea alimentelor i a apei, calitatea i
compoziia aerului i solului, microorganismele patogene i paraziii, drogurile etc. - interni - hipoxia,
dezechilibre hidro-electrolitice, metabolice, endocrine etc. Interrelaiile dintre funciile organismului
uman. Mecanisme specifice de adaptare a organismului la variaiile mediului intern i extern

15

MODULUL ^
j
IJ* ]j
f =(\1(*j ^jfi I
^ Viruso
(inframicrobiologia). Caracterele generale ale virusurilor. Clasificarea virusurilor. Bacteriologie.
Morfologia si fiziologia bacteriilor. Patogenitatea bacteriilor. Cocii patogeni. Bacilii patogeni. Toxiinfeciile
alimentare. Treponema pallidum. Leptospirele. Genul Brucella. Rickettsiile. Micologie. Tricofiia. Favusul.
Microsporia. Epidermofiia. Candidoza i actinomicoza. Noiuni generale de parazitologie. Protozoologie.
Helmintologie. Entomologie. Proprietile macro- i microorganismelor participante la procesul infecios.
Aprarea organismului (mijloacele de aprare nespecifice i specifice). Procesul infecios. Recoltarea
probelor biologice i patologice. Metode de laborator pentru stabilirea diagnosticului etiologic al bolilor
infecioase. Infeciile nosocomiale. Ageni etiologici implicai n declanarea infeciilor nosocomiale. Caile
de transmitere a organismelor patogene (directe si indirecte). Metodele de distrugere a organismelor
patogene, dezinfecia, sterilizarea, dezinsecia, deratizarea. Medicaia profilactica i curativ mpotriva
organismelor patogene - antibioticoterapia, chimioterapia, vaccinoterapia, fitoterapia, apiterapia.

MODULUL 5 jnijTiflfflja Componentele materiei vii, elementele fundamentale (C,H,0,N,P,S),

substane organice(proteine, glucide, lipide) i anorganice (apa, cationi i anioni). Structura i
proprietile materiei vii; legturile dintre acestea. Metabolismul: anabolism, catabolism. Tipuri de
metabolism (intermediar, glucidic, lipidic,proteic, hidroelectrolitic; energetic i bazai, substanele
energetice, mecanismele termogenezei, termolizei, mecanismele de reglare a temperaturii corpului); cai
metabolice principale. Interrelaiile dintre diferitele tipuri de metabolism, cile metabolice comune,
reglarea cilor metabolice, utilizarea specific a resurselor metabolice, dereglrile metabolice i efectele
lor asupra organismului. Vitaminele. Enzimele. Hormonii. Metodele fizice utilizate in laborator: pHmetrie, spectrofotometrie, cromatografie, electroforeza. Determinarea principalelor constante
biologice: VSH, timp de coagulare, hematocrit, glicemie, uremie, colesterolemie, hemograma etc.
Biochimia sngelui compoziie chimic, proteine plasmatice. Biochimia digestiei: sucul pancreatic, gastric
intestinal, bila. Biochimia urinei. Biochimia materiilor fecale. Examenul sngelui
MODULUL 6j
j
j
j

j
j
Caracterizarea perioadei preembrionare:
gametogeneza, spermatogeneza, ovogeneza. Etapele de dezvoltare prenatal. Diferenierea. Derivatele
foielor embrionare. Derivatele ectoblastului. Derivatele endoblastului. Diviziunea direct (amitoza).
Diviziunea indirect (cariokineza sau mitoza), diviziunea nucleului (cariokineza), diviziunea citoplasmei
(citocineza). Etapele mitozei. Diviziunea reducional (meioza): are loc n celulele germinale (sexuale) i
const n dou diviziuni nucleare succesive, una reducional i una mitotic ecuatorial. Natura
materialului genetic: cromozomi, acizi nucleici, gena. Legile lui Mendel. Uniformitatea hibrizilor primei
generaii. Segregarea hibrizilor n a ll-a generaie. Segregarea independen sau legea asortrii
independente. Transmiterea mendelian: monohibridarea, dihibridarea, ereditatea poiigenic.
Histodisplazia malformaiilor. Factori ecologici: fizici (radiaiile ionizante, energia termica, factori
mecanici), chimici, medicamentoi, biologici, materni (starea fiziologic i patologic a mamei). Factori
genetici. Maladii metabolice ereditare: fenilcetonuria, albinismul, cretinismul sporadic cu gu,
tirozinoza, alcoptonuria, anemia falciform, hemofilia, daltonismul. Etiologia.
MODULUL 7.S^ |lf^Jf!cii3f^^^l^;^^Natura psihicului uman. Psihicul form a vieii de
relaie (legea adaptrii, funcii de semnalizare). Psihicul forma de reflectare ideal subiectiv i de
construcie a realitii (imaginea,ca proces primar i trirea, ca proces secundar). Psihicul - proces
determinat social-istoric (comportament i cutume, tradiii, mentaliti etc.). Niveluri structuralfuncionale ale psihicului. Contient. Subcontient. Incontient. Relaii ntre structuri i funcia de
adaptare (reglare i autoreglare). Captarea i prelucrarea informaiilor. Senzaii. Percepii. Reprezentri.
Gndire. Memorie. Imaginaie. Stimularea i energizarea comportamentului. Motivaie. Afectivitate.
Reglarea psihic a comportamentului. Comunicare i limbaj. Atenie Conceptul de personalitate. Individ
individualitate. Persoana personalitate. Personaj social i masca. Teorii psihologice ale dezvoltrii psihice
(Piaget, Kohlberg, Erickson). Structura personalitii. Personalitatea entitate biopsihosocial i cultural.
Temperament i tipologii: constituionale, psihologice, psihofziologice. Aptitudinea, caracterul,
inteligenta, creativitatea. Relaii ntre componente. Temperament-caracter. Aptitudini-caracter.
Temperainent-aptiUidini. Comunicare nonverbai. Semnificaia gesturilor, posturii, proximitate, spaiu
personal, poziia corpului, atingere. Expresii facial: categoriile Osgood (fericire, surpriz, team, tristee,
furie, curiozitate, dezgust). Paralimbaj (tonul i ritmul vocii, flux verbal, contact vizual, emoii). Formare
impresii. Relaii interpersonale i de munca (efectul halo; trsturi centrale; prima impresie; stereotipuri
sexuale, rasiale; obedien i conformism). Atracie interpersonal. Atribuire dispoziionala i atribuire
situaional. Covarianta (Kelly)- consens comportamental, consisten comportamental, specificitate
comportamental; ncadrarea n abloane: boal i bolnav; Componentele unei atitudinixognitiv,
9

afectiv, comportamental; Dezvoltarea prejudecilor: presiunea grupului; teoria "apului ispitor";

frustrare (personalitate prejudiciat); Reducerea prejudecilor: cooperare, team-building.
MODULUL
Problematica sociologiei:
concept de sociologie, problematica i funciile sociologiei, probleme sociale,realitate social, colectiviti
umane,comportament uman; funcii: cognitiv ,de prognoza social praxiologic; Max Weber; Emile
Durkheim; Talcott Parsons. Noiuni de antropologie fizic, socio-cultural, filozofic, raportul dintre
umanism i antropologie. Natura uman din perspectiv religioas, naturalist, social. Viaa social,
relaii individ societate, umanizare, socializare. Elemente de sociologie a colectivitii. Forme de
asocierexolectiviti umane: mulimea, colectivitile statistice i sociale. Noiunea de grup social mare:
definiie, caracteristici, clasificarea grupurilor sociale mari, clase sociale: structur i stratificare social;
statut i rol social; stratificare social, mobilitate social: dimensiunile pe vertical i orizontal, procesul
de integrare social i reintegrare, problematica demografic. Grupuri sociale mici, structur, structuri
semnificative: de comunicare, cognitiv, socioafectiv; funcii i procese la nivelul grupului; grupul de
munc: competiie i cooperare, conducerea, funciile grupului de munc, condiiile constituirii grupului
de munc, liderul fonnal i informai. Familia ca grup social: interpretarea sociologic a familiei, tipologii
ale familiei; funciile familiei (economic, biologic, juridic, socio-afectiv, familia n societate; dinamica
familiei contemporane; modele alternative ale vieii de familie. Cultur organizaional: instituii i
organizaii, conceptul de cultur, funciile culturii, sociologia culturii. Elemente de sociologie medical.
Instituia medical. Aspecte sociale ale bolii: noiunea de boal, consecinele bolii, atitudini fa de boal.
Rolurile sociale n relaia terapeutic: status social, rol social al asistentului medical,al pacientului. Tipuri
de relaii asistent medical-pacient: de complementaritate, conducere, cooperare, coparticipare. Conflict
de roluri: situaii conjuncturale, expectane, evaluarea gravitii bolii, interese i prioriti, stingerea
conflictului. Strategii de control comunicarea verbal, nonverbal, limbaj, paralimbaj, expresie facial,
atitudini, posturi, persuasiunea, negocierea, reguli pentru pacient, reguli pentru asistentul medical.
Componente de design i realizare n cercetarea sociologic. Pregtirea cercetrii: elaborarea proiectului
de cercetare, studierea bibliografiei, precizarea conceptelor, operaionalizarea conceptelor, stabilirea
ipotezelor de lucru, alegerea metodelor i tehnicilor, construirea instrumentelor de lucru, delimitarea
eantionului, organizarea aciunii practice, studiul pilot. Chestionarul sociologic n anchete i sondaje:
Definire. Reguli de formulare a ntrebrilor, Clasificarea chestionarelor/ ntrebrilor, Structura
chestionarelor. Logica ntocmirii lor. Eantionarea sau cercetarea selectiv. Cercetare pe baz de
eantion. Proceduri de eantionare. Scheme de eantionare i tipuri de eantionare. Tipuri de
eantioane. Erori frecvente n anchete sau sondaje i sursele lor. Conceptul de "eroare". Surse principale
de erori. Concluzii. Finalitatea rezultatelor anchetelor i sondajelor. Metode i tehnici simple de
prelucrare a datelor. Distribuiile de frecvene. Vizualizarea datelor prin reprezentri grafice. Procentele
i frecventele relative. Indicatorii caracteristicilor cantitative. Mrimile medii. Metode de culegere a
informaiei. Observaia sociologic. Caracteristici. Condiii i reguli ale observaiei sociologice. Tipuri de
observaie sociologic. Valoarea i limitele observaiei sociologice. Experimentul sociologic. Valoare i
specific. Definiie i concepte. Tipuri de experimente sociologice. Metoda interviului sociologic. Specificul
interviului sociologic. Tipurile interviului sociologic. Regulile aplicrii interviului. Metoda analizei
documentelor. Definiia documentului. Clasificarea documentului. Tehnici de documentelor. Ancheta
sociologica i sondajul de opinie, metode predilecte actuale. Definirea i specificul metodei anchetei
sociologice. Tehnici de anchet. Tipurile anchetei sociologice. Raportul dintre cercetare anchet sondaj
de opinie. Anchet, interviu: comparaii. Politica social, conceptualizare, strategii i obiective,
parteneriate, etapizarea (stabilirea agendei, formularea politicii, luarea deciziilor, implementare i

10

evaluarea) criterii rJe analiz a politicilor sociale: context sociopolitic, locul n ierarhia politic i agenda de
lucru a executivului, parteneriate, identificare resurse, vizibilitatea practicii. Paradigme: funcionaliste,
conflidualiste, interacioniste. Modele de sntate: Bismarck, Beveridge, Semasko, Roman (indicatori ai
strii de sntate). Politici sociale de sntate: obiectivele Uniunii Europene, direcii strategice n
domeniul sntii n Romnia.
MODULUL
Biofizica: definiie, descrierea caracterului
interdisciplinar, exemplificarea legturii cu disciplinele nrudite. Biofizica moleculara: proprietile
moleculelor care alctuiesc materia vie i fenomenele la care iau parte acestea. Biofizica molecular a
apei i a soluiilor apoase (fizica molecular a lichidelor, structura molecular a apei i a soluiilor apoase,
noiuni de fizic a sistemelor, disperse, fenomene de transport n soluii i prin membrana celular).
Biofizica celular, biomecanica: definiie, principalele mrimi utilizate n mecanica, proprietile
mecanice ale corpurilor solide, noiuni de mecanica fluidelor, aspecte biomecanice ale contraciei
musculare, efecte biologice ale unor factori mecanici. Noiuni de termodinamic biologic: definiia,
termodinamicii, sisteme termodinamice, fluxuri i forte, termodinamice, principiile termodinamicii (I si II)
i aplicaiile acestora n biologie. Noiuni de bioeledricitate i de bioexcitabilitate: fenomenele
electrostatice i electrocinetice, potenialul membranar de repaus, poteniale electrice celulare de
aciune i propagarea acestora, excitabilitatea i legile acesteia. Biofizica sistemelor complexe, noiuni de
bioacustic: sunetele auzite caracteristicile acestora, biofizica recepiei auditive, elemente de fonaiune,
efectele biologice ale ultrasunetelor, elemente de optic biologic: ochiul uman i proprietile optice ale
acestuia, biofizica recepiei vizuale, bioluminiscena, recepia, prelucrarea i transmiterea la distan a
informaiei n sistemele biologice. Culegerea biosemnalelor: electrozi (definiie i exemple: de hidrogen,
de argint dorurat, celule de calomel; transductori; biosenzori. Sisteme de amplificare i de nregistrare a
biosemnalelor: nregistratoare grafice, osciloscop, fonocardiograma, EKG, EEG, electrochimografia,
oculografia, velocimetria Doppler etc. Bazele fizice ale imagisticii medicale. Roentgendiagnosticul.
Radiaiile Roentgen. Imaginea radiologic. Tehnica general a roentgendiagnosticului: instalaia de
roentgendiagnostic convenional, radioscopia cu ecran convenional (fluoroscopia), radioscopia
televizat, radiografia, tomografia convenional, xeroradiografia, radiografia digital, tomografia
computerizat, Ultrasonografia (ecografa), noiuni elementare de fizic a ultrasunetelor, modurile
investigrii ecografice (modul A, modul TM, modul B, modul D); metode alternative (endoscopia
ultrasonica, dirijarea punciilor biopsice, ultrasonografia Doppler, prelucrarea digitala), imaginea
ecografic a structurilor fundamentale, lichidele pure (ex: bila, sngele, urina etc.), lichidele impure" (ex:
colecii purulente, esuturi necrotice, chisturi etc.), esuturile moi (parenchimele), structurile solide (ex:
os, cartilaj, calcul etc.), gazele, interfeele i pereii, formaiunile canaliculare, imagini parazitare
(artefacte). Imagistica RMN. Diagnosticul radioizotopic, radioactivitatea; imaginea radioizotopic,
scintigrafia (scinigraful liniar i camera de scintilaie) i tomografia computerizat de emisie (TEC).
Tertnografa. Procedee terapeutice bazate pe factori fizici (termoterapia, crioterapia, electroterapia,
ultrasonoterapia, radioterapia, fototerapia LASER). Radiobiologia. Radiaiile ionizante (raze X, raze
gamina, radiaii corpusculare: alfa, beta, protoni, neutroni, deuteroni etc.), dozimetria radiaiilor. Efectele
biologice ale radiaiilor ionizante la nivel celular, la nivelul esuturilor, la nivelul organelor, la nivelul
organismului (iradierea acut, iradierea repetat). Principalele efede scurtarea nespecific a vieii,
cancerogeneza, anomaliile genetice, anomalii ale embrionului i ftului, moartea. Metode de protecie
fizic mpotriva radiaiilor, distana ct mai mare ntre surs i individ, timp ct mai mic petrecut n
vecintatea sursei i interpunere de ecrane ntre surs i individ. Radioterapia (radioterapia cu efede
fundionale, radioterapia antiinflamatorie, radioterapia ant'rtumoral). Sursele de radiaii X, gamma, beta,
11

corpusculare. Tehnici de iradiere pe calea transcutanata sau pe calea mucoaselor cavitilor naturale
(teleiradiere sau teleradioterapie, brahiradioterapie, iradierea de contact sau curie-terapie); iradierea
interna (cu izotopi artificiali - 1131, P 32, Au 198, introdui n organism pe cale metabolic). Bazele clinice
ale tratamentului radiologie antitumoral radiosensibilrtatea i radiocurabilitatea tumorilor; formele de
tratament radiologie antitumoral (curativ i paliativ); stadializarea clinic (preterapeutic TNM i
postchimrgical pTNM), cu finalitate de stadiu clinic I, II, III sau IV.
MODULUL
Igiena tiin medical care promoveaz sntatea.
Ecologia, ramurile ecologiei, noiuni de ecologie general, elemente de ecologie uman.
Sntatea:definiia OMS; se adreseaz individului i colectivitilor. Modificrile aprute n medicin; n
caracteristicile sale definitorii; medicina tiina de a pstra, reda i promova sntatea. Factorii etiologici
ai sntii: factori interni care pot avea o influen decisiv n producerea anumitor afeciuni cunoscute
sub denumirea de boli genetice sau ereditare (hemoglobinopatii ereditare; DZ) i factori externi care
acioneaz asupra organismului i se mai numesc factori de mediu sau ecologici. Factorii de mediu:
factori fizici (temperatura, radiaiile ionizate) chimici (substane chimice existene n natur) biologici
(bacteriile, virusurile, paraziii, fungi i parazii i alte microorganisme) care acioneaz asupra
organismului uman, i factori sociali rezultai din aciunea omului asupra mediului su din interrelaiile
dintre oameni. Cunoaterea factorilor sanogeni pentru pstrarea i promovarea sntii. Prezena
factorilor patogeni care poate fi similar cu producerea bolilor. Aciunea factorilor de mediu asupra
organismului uman i sntii populaiei; intensitatea, durata aciunii lor asupra organismului uman.
Supravegherea sanitar corect prin stabilirea unor indicatori ct mai precii ai strii de sntate, masuri
sanitare medicale i nemedicale. Igiena aerului: compoziia chimic a aerului i influena sa asupra
organismului uman. Poluarea aerului i aciunea sa asupra sntii. Contaminarea aerului i aciunea sa
asupra sntii. Igiena apei. Necesarul de ap i modul de acoperire. Patologia infecioas transmis
prin apa. Patologia neiinfecioas transmis prin ap. Condiiile de potabilitate a apei. Igiena solului. Solul
i importana sa sanitar. ndeprtarea reziduurilor solide i lichide. Igiena radiailor. Radiaiile ionizate:
iradiere natural i artificial, efecte, profilaxie. Radiaiile neionizate. Igiena habitatului uman. Igiena
localitilor i relaia cu sntatea. Poluarea sonor i influena ei asupra sntii. Igiena locuinei i
relaia sa cu sntatea. Igiena alimentaiei. Necesitile nutritive ale omului sntos. Valoare nutritiv;
igiena alimentelor. Igiena unitilor cu profil alimentar. Igiena copilului i adolescentului. Obiectivul i
importana igienei copilului i adolescentului, orientarea actual. Caracteristicile generale ale dezvoltrii
fizice i neuropsihice a copiilor i tinerilor. Factori endogeni i exogeni care influeneaz dezvoltarea
uman. Criterii de apreciere a gradului de maturizare evolutiv. Criterii, metode i tehnici pentm
examinarea psihologic a copiilor i adolescenilor. Prevenirea i combaterea bolilor transmisibile n
instituiile pentru copii. Prevenirea i combaterea accidentelor la copii i adolesceni. Caracteristicile de
vrst ale morbiditii prin boli infectocontagioase. Organizarea msurilor de lupt antiepidemic n
instituiile pentru copii permanente i sezoniere. Factori care favorizeaz producerea accidentelor
(condiii deficitare de igien a locuinei; lipsa de supraveghere a copiilor. Fenomen explicabil prin
particularitile de vrst i comportament. Boli transmisibile pe calea aerului, a apei, a solului. Msuri de
profilaxie. Msuri privitoare la sursa de infecie. Msuri privitoare la cile de transmitere. Msuri
privitoare la organismul rece

t i v

___________

MODULUL l l l F j l j [ ^ j i l l i ^ . ^ i f j ^ l . M ^ l l Ditriensiunile strii de sntate: definiiile

sntii, conceptul de sntate, conceptul de boal (definiii, dimensiuni), piramida Maslow,
dimensiunile sntii (emoional, fizic, ocupaional, intelectual, spiritual, social), abordare
holistic. Condiiile eseniale pentru sntate: pace, adpost, educaie, alimentaie, venituri, ecosistem
12

stabil, resurse confirmate, dreptate. Determinanii sntii: definiie, factori (de risc, de protecie,
indiferent), riscul de mbolnvire, populaia la risc, persoanele la risc nalt, populaia inta. Grupele de
determinani (OMS) direci i indireci: macroeconomici, factori de mediu, socio-demografici,
educaionali. Consecinele problemelor de sntate, stilul de via, modul de via. Relaia dintre
educaia pentru sntate i promovarea sntii: delimitarea conceptelor, delimitarea obiectivelor,
principii, domenii de interes, msuri posibile, abordri posibile. Trecerea de la educaia pentru sntate
la promovarea sntii: definiii, baza, mediul, calea spre o sntate mai bun, transmiterea
cunotinelor i informaiilor, implicarea tehnologiei. Promovarea snti i prevenirea mbolnvirilor:
modele de abordare (modelul bazat pe nelegerea etiologiei bolilor, modelul epidemiologie, modelul
etapelor vieii), strategii preventive (strategia bazat pe demersul individual, strategia populaional),
Strategia OMS - "Sntate pentru toi n secolul XXI", Obiectivele 11 si 12, metode de educaie n
promovarea sntii (metoda socului/nspimntrii, metoda tiinific/a furnizrii de informaii,
metoda Stilul de via i modul de via: definiii, stilul de via sntos, sntatea ca i concept pozitiv,
schimbarea comportamentului. Caracteristicile stilului de via: consumul alimentar: bazele pentru
promovarea unei alimentaii sntoase (modele de consum alimentar, atitudini i cunotine individuale,
factori care influeneaz alegerea n alimentaie, schimbrile dietei - motive i bariere), rolul educaiei n
nutriie, aciuni de promovarea unei alimentaii mai sntoase (educaia public direct, munca n
aezminte i comuniti, grupuri int). Consumul de substane potenial nocive pentru organism,
igiena, micarea fizic, conduita psihic, relaionarea cu mediul social. Dimensiunile modului de via:
cadrul social: mediu social, condiii de locuit, venit, tip de familie, ocupaia (tipul de adivitate, locul de
munc). Tipul de consum: servicii de sntate, alimentar, cafea, igri, alcool, droguri (solveni, canabis,
stimulente, extasi, halucinogene, tranchilizante i sedative, heroina). Petrecerea timpului liber. Atitudini,
percepii: fa de religie, risc, ad medical i de ngrijire, reguli i norme, sex. Relaii interpersonale: familie,
prieteni, colegi, vecini. Probleme de sntate: culegerea informaiilor privind stilul de via i modul de
viaa. Caracteristici socio-demografice. Indicatori utilizai pentru evaluarea strii de sntatea populaiei
(sperana de via, mortalitatea, morbiditatea) i calitii vieii (DAIY). Caraderistici necorespunztoare
ale stilului de via care pot afeda starea de sntate: indicatori pentru evaluarea stilului de via
(consum de tutun, consum de alcool, consum de droguri, dieta) i a fadorilor de risc asociai sntii.
Stabilirea populaiei int: populaia la risc, grupurile susceptibile de a-i schimba comportamentul,
grupurile de populaie mai accesibile (coli, locuri de munc etc.), populaia cu risc nalt de mbolnvire.
Scop i obiedive: Charta de la Ottawa (premisele sntii, aciunile de promovare a sntii,
reorientarea serviciilor de sntate), politica O.M.S., obiedive generale. Obiedive particulare pe
domeniile specifice de aplicabilitate: alimentaia, consumul de substane nocive - alcool, tutun, droguri,
igien, micare fizic, conduita psihic, relaionare cu mediul social, sex, planificare familial. Strategii de
intervenie: strategii preventive (strategii populaionale, strategii bazate pe demersul individului),
intervenii clinice, tipuri de planificare (normativ, strategic, tadic i operaional). Comunicarea n
procesul de educaie pentru sntate (scopul i funciile comunicrii, regulile comunicrii, tipuri de
comunicare, principii pentru influenarea comportamentului, percepia mesajelor privind sntatea).
Implicarea profesionitilor de sntate: educaia pentru sntate nonformal/formal, abordri posibile
(medical, educaional, orientat spre individ, schimbarea social), metode (clasificarea n funcie de
calea de transmitere a mesajului, n funcie de adresabilitate, directe/indirecte). Promovarea sntii
prin mass-media. Abordarea comunitii: echitate, adivitate multisedorial, participarea comunitii,
dezvoltarea comunitii. Modele de educaie pentiu sntate. Cercetarea participativ. Stabilirea reelei
de instituii pentru conlucrare, stabilirea echipei. Program de educaie pentru sntate: definiie,
13

justificare, beneficiul comunitii, premise privind realizarea programului, beneficiari, durat,

'continuitatea programului. Etape: identificarea i caracterizarea consumatorilor, identificarea nevoilor i
ierarhizarea lor, formularea de scopuri i obiective strategice, tactice, identificarea resurselor pentm a
forma un comportament favorabil sntii, elaborarea coninutului i alegerea metodelor de folosit,
aciunea propriu-zis de influenare, de formare de aptitudini, comportamente, evaluarea rezultatelor
procesului. Resurse (umane, materiale, financiare, informaionale), mijloace de comunicare, servicii de
sprijin, obstacole. Documentaie de program: chestionare, rezultatele cercetrii socio-medicale, plan de
aciune, materiale de educaie (scrise i audio-video), materiale de informare i promovare a
programului. Desfurarea programului: riscuri de aciune, riscuri de program, surse de risc, documente
specifice, aciuni conform obiectivelor, respectarea planului de aciune, comunicarea in cadrul echipei,
sistemul de informaii, rapoaite de etap, recomandri de aciune. Analiza rezultatelor: comparare cu
obiectivele propuse, standarde. Beneficii obinute, schimbri ale comportamentului, reprezentarea
grafic comparativ a indicatorilor de sntate. Feed-back: reevaluarea activitilor, revizuirea
procedurilor, msuri anieliorative, gestionarea schimbrilor.
MODULUL
N'urii de baz; Definiii; farmacologie,
medicament; Ramurile farmacologiei; (cu caracter fundamental i aplicativ): farmacocinetica,
farmacodinamia, farmacotoxicologia, farmacografia, farmacoterapia, farmacoepidemiologia.
Biofarmacie general; Biodisponibilitatea medicamentelor; bioechivalena, tipuri de echivalen,
biodisponibilitate absolut, relativ, optimala; Factorii care influeneaz biodisponibilitatea: legai de
medicament; forma farmaceutic a substanei active; Legai de organism; generali (transferul prin
membrane); particulari (calea de administrare, starea fiziologic, starea patologic). Asocierea cu diverse
substane. Noiuni de farmacocinetic. Transferul prin membrane: tipuri de membrane. Factori care
influeneaz transferul (factori ce depind de substana medicamentoas, de membran, de mediu! din
vecintatea membranelor) Tipuri de transfer: transfer pasiv, transfer specializat. Absorbia
medicamentelor n organism. Efecte la nivelul cilor de administrare. Factori care influeneaz absorbia:
factori generali, factori particulari. Cile de administrare i factorii care influeneaz. Absorbia i
biodisponibilitatea. Ci naturale: oral, sublingual, intrarectal, respiratorie, ocular, intravaginal,
uretral, cutanat. Ci artificiale: la nivel cardio-vascular: cile intravasculare: intravenoas, intraarterial,
intracardiac; la nivel tisular: cile extravasculare care pot fi: subcutanat, intramuscular; calea
intraosoas, la nivelul seroaselor: caile intraseroase: intraperitoneal, intrapleural, intrapericardic,
intraarticulara, intrarahidian, intraventricular; Distribuirea medicamentelor n organism se desfoar
la nivelul esuturilor i cuprinde patru subetape acestea fiind: transportul n snge, difuziunea n esuturi,
distribuirea propriu-zis, fixarea n esuturi. Epurarea exprimat cantitativ prin clearance i tipuri de
clearance: sisternic, plasmatic, de organ i intrinsec. Metabolizarea i eliminarea medicamentelor: tipuri
i locuri de biotransformri (la locul administrrii n snge, ficat, plmn), eliminarea digestiv,
respiratorie, cutanat, secreia lactat. Farrnacodinamie general. Aciunea farmacodinamic.
Clasificarea medicamentelor. Medicaia aparatului digestiv si elemente de metabolism. Medicaia
obezitii, preparate diuretice. Medicaia antidiabetica. Vitaminele, biocatalizatorii organismului uman.
Substanele minerale i tonice. Medicaia aparatului respirator. Medicaia antituberculoas.
Antibioterapia, sulfamidoterapia. Medicaia aparatului cardiovascular. Medicaia cu aciune ocitocic i
tocolitica. Medicaia cu aciune antineoplazic. Medicaia sistemului musculo scheletic: Preparate
antiinflamatoare i antireumatice. Preparate antigutoase. Medicamente pentru tratamentul afeciunilor
osoase. Alte medicamente pentru afeciuni ale sistemului musulo-scheletic. Medicaia deprimant a
SNC Simpatomimetice i parasimpatomimetice. Medicaia neuroleptic i antihistaminic. Medicaia cu

aciune analgezic Medicaia aparatului genito-urinar i hormonii sexuali. Medicaia ORL Medicaia
dermatologic Corticosteroizi de uz dermatologic. Antiseptice i dezinfectante utilizate n sectorul
medical i farmaceutic. Medicaia antibelmintic i antiparazitar, antiprotozoare, antihelmetice.
Preparate antimalarice. Interaciuni medicamentoase: asocieri in v'rtro, in vivo (sinergism, antagonism).
Efecte secundare toxice i adverse Intolerana: congenital i dobndit de specie, de grup, mecanisme
imunologice. Tolerana nnscut, dobndit (acut i cronic). Farmacodependena psihic fizica.
Toxicomania (drug addiction"): monotoxicomanii i politoxicomanii
MODULUL 13.| ^ j j l f f i 3
jj) ngrijirea bolnavilor din comuna primitiv pn
la primul rzboi mondial: autongrijirea, ngrijiri acordate de vindectori, vraci, preoi, cavaleri, clugri i
clugrie, ajutoarele medicului, apariia caselor de ngrijire, a spitalelor, activiti de ngrijire pn la al IIlea rzboi mondial, coli pe lng biserici i ordine religioase, clugri, clugrie. Florence Nightingale prima coal laic. Societatea de Cruce Roie. Organizaii i asociaii profesionale: OMS; ICN. Evoluia
clupa cel de-al ll-lea rzboi mondial. Asistenii medicali-ajutoare ale medicului, asisteni mediali
profesioniti autonomi organizai n asociaii pe Specialiti. Apariia primei teorii de ngrijire, procesul de
ngrijire. Dezvoltarea i inovarea nvmntului. Practica medical din comuna primitiv pn la epoca
feudal: comuna primitiva; practici magice, ngrijiri realizate de tmduitori, sclavagismul: ngrijiri
realizate de preoi, medici militari romni, vindectorii rurali, practici magice, evul mediu: ngrijiri
acordate de preoi, clugri ortodoci i catolici, medici laici; spitalele mnstirilor i aezmintele
medico-sociale oreneti. ngrijirea bolnavilor n sec. XIVXVII!. ngrijiri efectuate de medici, brbierichirurgi, moae, biei, clugri, vraci; asistena public, marile epidemii, prima coal pentru moae.
ngrijirea bolnavilor n sec. XIX, legislaia sanitar, organizarea sanitar, colile pentru ajutoarele medicilor
civili i militari, moae. Progrese n ngrijirea bolnavilor n sec. XIX i pn n prezent, evoluia medicinii i
pregtirea cadrelor medii sanitare, personalitii reprezentative. Teoria V. Henderson: postulate, valori,
elemente cheie: scop, beneficiar (client), rolul asistentului medical, surse de dificultate, intervenii,
rezultat. Procesul de ngrijire: culegerea i analiza informaiilor, planificarea interveniilor, efectuarea
interveniilor, evaluarea i reajustarea. Teorii: D. Orem, M. Rogers, C. Roy, M. Sevin, B. Neuman, N. Roper
(tema centrala, concepia despre om, elemente cheie, definiia nursingului, concepia despre procesul
de ngrijire, aplicabilitatea n practica ngrijirilor, originea teoriei. Definiia, rolurile i funciile asist entului
medical conform legislaiei n vigoare, normelor europene, ICN, ANA, OMS. Strategia Sntate 21.
Statutul asistentului medical n cadrul echipei medicale conform legislaiei. Locul de munc. Competene
profesionale conform legislaiei. Caliti i abiliti fizice, morale, intelectuale, tehnico-manageriale.
MODULUL 14^
I
a comunica (debit verbal facil,ritm moderat,
limbaj clar i precis, facies expresiv, gesturi i posturi adecvate, percepia obiectiv a mesajelor primite,
atitudini de receptivitate i ncredere n ceilali, apartenena la grupuri de interes divers etc. Probleme de
dependen: comunicare ineficace la nivel senzoro motor, comunicare ineficace la nivel intelectual,
comunicare ineficace la nivel afectiv. Manifestri de dependen: tulburri senzoriale, tulburri de
vorbire, dificulti de nelegere, limbaj incoerent, confuzie, dezorientare, dificultatea de a-i exprima
sentimentele, de a se afirma, dificultatea sau imposibilitatea de a stabili relaii semnificative, etc. Surse de
dificultate : deficit senzorial, surmenaj, durere, consum de droguri, dezechilibru hidroelectrolitic,
anxietate, stres, neadaptarea la boal, statut socio-economic defavorizant, izolare social, educaie
inadecvat, lipsa de cunotine.), a respira (respiraia silenioasa, ritmic, fr efort, pe nas, coloraie
normal a tegumentelor i mucoaselor, dependena n satisfacerea nevoii: culegere de date despre
modul n care pacientul i satisface nevoia. Probleme de dependen: dispnee, alterarea vocii, clearance
ineficient al cilor respiratorii. Manifestri de dependen: respir cu dificultate, respir pe nas, cu
15

zgomot, cianoz, epistaxis, tuse, expectorale, ortopnee, senzaie de sufocare, tahipnee, bradipnee.
Surse de dificultate: inflamaia mucoasei, tabagismul, obstrucia, anxietatea, poluarea, lipsa de
cunotine.), a mnca, a bea (ingestie de alimente i de lichide n cantitate i calitate corespunztoare
vrstei, activitii; masticaie lent cu gura nchis; reflex de deglutiie prezent, digestie lent, obiceiuri
alimentare sntoase, stare de constituie normal. Probleme de dependen: alimentaie inadecvat
(deficit sau surplus), intolerana digestiv. Manifestri de dependen: anorexie, disfagie, greuri,
vrsturi, deshidratare, slbire sau cretere n greutate, apatie, diminuarea energiei, edeme, etc. Surse
de dificultate: alterarea mucoasei tubului digestiv i a peristaltismului intestinal, refuzul alimentar,
obstrucia, durerea, tulburrile de gndire, anxietatea, srcia, deficitul de cunotine.), a elimina
(eliminri fiziologice n limite normale, absena eliminrilor patologice, stare de confort. Probleme de
dependen: diareea, constipaia, incontinena de urin i materii fecale, retenia de urin, eliminare
urinar inadecvat prin deficit sau surplus, diaforez, etc. Manifestri de dependen: scaune frecvente
de consisten redus sau crescut, crampe abdominale, colici abdominale, semne de deshidratare,
balonare, flatulen, anorexie, cefalee, pierderi necontrolate de urin i de materii fecale, iritaia pielii,
durere, glob vezical, anurie, oligurie, disurie, hematurie, piurie, poliurie etc. Surse de dificultate: alterarea
mucoasei intestinale, vezicale, intoxicaii alimentare, medicamentoase, stresul, obstrucia, infecia,
situaia de criza, schimbarea modului de via sau a mediului ambiental, alterarea centrilor nervoi,
tulburri de gndire, lipsa de cunotine, etc.), a te mica, a-i menine o bun postur (micri ample,
nedureroase, articulaii mobile, postur adecvat, normotonie, puls i T.A. n limite normale. Probleme
de dependen: imobilitate, hiperactivitate, necoordonarea micrilor, postur inadecvat, circulaie
inadecvat. Manifestri de dependen: dificultatea de a se mobiliza, diminuarea sau absena micrilor,
anchiloze, atrofie muscular, spasme, ticuri, manie, euforie, micri rapide i frecvente (mers i gestica),
ataxie, convulsii, rigiditate muscular, deformri, dificultatea de a rmne n poziie adecvat, cifoz,
lordoz, scolioz etc. Surse de dificultate: traumatisme, alterarea centrilor nervoi i a sistemului
locomotor, tulburri de gndire, anxietate, deficit senzorial, drogurile, durerea, excesul de stimuli din
mediu sau privare de stimuli, alcoolismul, condiii de munc inadecvate, lipsa de cunotine etc.), a
v dormi, a te odihni (numr de ore de somn corespunztor vrstei i activitii depuse, somn linitit, fr
ntreruperi i fr comaruri, stare de relaxare. Probleme de dependen: insomnie, hipersomnie,
disconfort/incomoditate, fatigabilitate. Manifestri de dependen: dificultatea de a dormi, oboseal,
iritabilitate, lentoare n comportamentele verbale i nonverbale, scderea randamentului, diaforez,
dureri musculare, facies palid, ncercnat, astenie, scderea T.A. i a pulsului, somnolen diurna, etc.
Surse de dificultate: leziuni cerebrale, constrngeri fizice, durerea, surmenajul, tulburrile de gndire,
situaiile de criza, anxietatea, stresul, temperatura inadecvat a mediului, zgomotul, eecul profesional,
conflicte sociale lipsa de cunotine, etc.), a se mbrca/dezbrca (deprinderi corecte, mbrcminte
curat, adecvat rolului i temperaturii mediului ambiant, purtarea de obiecte semnificative, intimitate,
capacitatea fizic de a se mbrca i a se dezbrca singur, de a-i alpge vestimentaia. Probleme de
dependen: inabilitatea de a se mbrca i a se dezbrca. Manifestri de dependen: dificultatea de a
se mbrca i a se dezbrca, refuzul de a se mbrca/dezbrca, veminte inadecvate, dificultatea de a-l
pstra vemintele curate, dezinteres pentru mbrcminte, haine inconfortabile. Surse de dificultate:
atingere fizic, constrngeri fizice, durere, tulburri de gndire, anxietate, stres, situaii de criz, srcie,
conflict de rol, eec profesional, lipsa de cunotine etc.), a-i menine temperatura n limite nonnale
(valori constante ale temperaturii corporale 37 Cn cavitatea bucal, 37,3 C n cavitatea rectal i 36,4
C. n regiunea axilar, coloraie normal a tegumentelor, piele uscat, fr transpiraii, stare de confort,
fr modificri ale strii de cunotina i ale funciilor vitale. Probleme de dependen: hipertennie,
16

hipotermie. Manifestri de dependen: temperatura corporal crescut {peste 38 C) sau sczut (sub
36 C), frisoane, diminuarea sau creterea pulsului i a T.A., senzaie de frig sau de cldur, piele calda sau
rece, cefalee, agitaie, roea sau paloare, cianoz, dezorientare, diaforez, convulsii, halucinaii, nevoia
imperioas de a dormi, dureri la nivelul regiunilor afectate, degeraturi/arsuri, etc. Surse de dificultate:
atingere fizic, dereglri n funcionarea hipotalamusului, expuneri excesive la cldur sau la frig,
anxietate, condiii de mediu inadecvate, mbrcminte inadecvat, lipsa de cunotine, etc.), a fi
curat/ngrijit (piele curat, ngrijit, integr, fanere curate i intacte, stare de confort. Probleme de
dependen: murdria, alterarea tegumentelor l fanerelor. Manifestri de dependen: piele murdar,
leziuni la nivelul tegumentelor, semne de inflamaie, fanere murdare (par gras, secreii nazale, prezena
de tartru pe dini), halen, pediculoza, dezinteres pentru igiena corporal, edeme, leziuni de grataj, etc.
Surse de dificultate: imobilizarea, constrngerile fizice, circulaie inadecvat, tulburri de gndire,
anxietate, stres, situaii de criz, srcia, eecul profesional, conflictul de rol, lipsa de cunotine,
ignorana), a evita pericolele (capacitatea fizic i psihic de a se proteja de pericolele din mediu,
utilizarea mecanismelor naturale de aprare, msuri preventive, securitate fizic i psihologic. Probleme
de dependen: vulnerabilitate faa de pericole, atingerea integritii fizice sau psihologice sau
amndurora. Manifestri de dependen: predispoziie la accidente, la infecii, la boli, surmenaj,
depresie sau agresivitate, semne de inflamaie, durere. Surse de dificultate: semne de insecuritate
psihologic, tulburri de gndire, anxietate, stres, pierderea imaginii corporale, situaia de criz, mediul
insalubru, poluarea, condiii grele de munc, srcia, promiscuitatea, lipsa de cunotine, defidt
senzorial.), a aciona conform propriilor credine i valori (gesturi i atitudini corporale, asistarea la
ceremoniile religioase, utilizarea de obiecte religioase, apartenena la grupuri religioase sau umanitare,
participarea la opere de caritate, angajarea n activiti sociale, umanitare sau creative. Probleme de
dependen: culpabilitate, frustrare. Manifestri de dependen: poziie umil - micri lente, insomnie,
plns, autonvinuire, depresie, manifestri de anxietate (tahicardie, piele rece, hiperventilaie),
agresivitate, senzaie de pierdere a libertii, sentiment de inutilitate etc. Surse de dificultate: atingere
fizic, surmenaj, dureri, tulburri de gndire, anxietate, stres, pierderea - separarea, situaiile de criz,
pierderea imaginii i a stimei de sine, eecuri personale i profesionale, constrngeri familiale i sociale,
lipsa de cunotine.), a fi util, a se realiza (autonomie, stima de sine, imagine de sine pozitiv, manifestri
de satisfacie, luarea deciziei, valorizarea propriei munci, ocupaie individual care permite satisfacerea
nevoii, apartenena la un gmp social. Probleme de dependen: devalorizarea, neputina. Manifestri de
dependen: sentiment de inferioritate i de pierdere a imaginii de sine, dificultatea de a participa la
activiti obinuite sau noi; dificultatea de a lua decizii i de a controla evenimentele, izolare, depresie sau
agresivitate, sentiment de inutilitate, de respingere. Surse de dificultate: handicap fizic, alterarea unor
funcii, constrngeri fizice, tulburri de gndire, anxietate, pierderea imaginii de sine, situaie de criz,
conflicte de rol, constrngeri din mediul social, lipsa de cunotine), a se recrea (divertisment, joc, loisir,
relaxare. Probleme de dependen: neplcere, nemulumire, deficit de diversificare a activitilor
recreative. Manifestri de dependena: tristee, descurajare, plns, diminuarea interesului, dificultatea
de a se concentra, agresivitate, plictiseal, dezinteres fa de sine, incapacitatea de desfura activiti
recreative - privilegiate. Surse de, dificultate: atingere fizic, surmenaj, durere, tulburri de gndire,
anxietate, stres, pierderea - separarea, situaia de criz, pierderea imaginii i a stimei de sine,
neadaptarea la boal, singurtatea, pensionarea, lipsa de cunotine), a nva (dorin, interes pentru a
nva, stare de receptivitate, achiziia de cunotine, modificarea comportamentului fa de sntate,
achiziia de noi atitudini i abiliti pentru a i menine sntatea. Probleme de dependen: ignorana,
deficitul de cunotine. Manifestri de dependen; insuficienta cunoatere a bolii sale, a msurilor
17

preventive, a tratamentului, refuzul de a nva, lipsa de receptivitate, tulburri de nvare,

nenelegerea informaiilor, lipsa interesului de a nva, dificultatea de a nva msurile preventive i
curative. Surse de dificultate: atingere fizica, handicap, durere, tulburri de gndire, anxietate, stres,
pierdere - separare, situaia de criz, mediul necunoscut, lipsa de educaie, schimbarea rolului, lipsa de
cunqtine). Definiia nevoii, independena n satisfacerea nevos, factorii care influeneaz nevoia,
interferena cu alte nevoi, manifestri de dependen, intervenii pentru evaluarea i facilitarea
nevoii. Surse de dificultate: fizice, psihologice, sociologice, lipsa de cunotine. Elemente de
supraveghere i intervenii specifice problemelor de dependen identificate la nevoi. Etapele procesului
de ngrijire: culegerea datelor, analiza i interpretarea datelor, planificarea interveniilor, implementarea
planului de intervenii, evaluarea. Elementele cheie ale etapelor procesului de ngrijire (nursing). Metode
de culegere a datelor (observaia, interviul) Surse de culegere a datelor (primare i secundare);
clasificarea datelor (subiective, obiective, date fixe, date variabile).Probleme de sntate: clasificare
(actuale, poteniale, colaborative), diagnosticele de nursing: definiie, formularea diagnosticului de
nursing dup modelul P.E.S., diagnostice NANDA; obiective: criterii de formulare (SPIRO), clasificarea
obiectivelor (specifice, generale, comportamentale). Intervenii: autonome, delegate, interdependente;
tipuri de ngrijire (acut, cronic, recuperatorie); prioriti de ngrijire. Tipuri de planuri de ngrijire
(nursing); metode de implementare; responsabiliti manageriale. Pai n procesul de evaluare: stabilirea
criteriilor de evaluare /standardelor; compararea rezultatelor obinute cu standardele; totalizarea
rezultatelor evalurii, identificarea nereuitelor; modificarea planului de intervenii. Culegere de date
prin diverse metode; clasificarea datelor culese pe sisteme funcionale de sntate: percepia sntii gestionarea sntii; nutriie i metabolism; eliminare; activitate - micare; odihn - repaus; rol i relaii;
tolerana la stres; valori i credine; percepia de sine; sexualitate - reproducere. Diagnostice de nursing:
tipuri de probleme identificate, prioriti. Planul de ngrijire: obiective adaptate resurselor pacientului i
problemelor identificate; intervenii aplicate n funcie de prioriti. Bilanul ngrijirilor aplicate. Evidene:
F.O. - evoluie; planul de nursing - rezultatele evalurii. Starea pacientului: ameliorat, staionar,
agravat; nivelul de independen /dependen. Nevoile de baz: satisfcute - pacient independent,
nesatisfcute - pacient dependent. Bilanul negativ: revizuirea etapelor procesului de ngrijire (nursing).
Criterii de revizuire: identificarea cauzelor bilanului negativ, reformularea obiectivelor, refacerea
planului de ngrijire (nursing), evaluarea.
MODULUI. 1

Semne prin care se manifest boala. Semn fizic semn

obiectiv: Simptom semn subiectiv. Sindrom. Componentele anamnezei. Abordarea bolnavului. Motivele
internrii. Istoricul bolii. Antecedentele bolnavului: antecedente heredocolaterale, antecedente
personale fiziologice, patologice. Condiiile de via i de munc. Termeni medicali n efectuarea
anamnezei. Cefalee, durere, vertij, extrasistole, amenoree, eructaii, pirozis, epistaxis, echimoze, etc.
Metode fizice de examen clinic. Inspecia. Palparea. Percuia. Auscultaia. Modificri observabile la
inspecia general. Atitudini i posturi: normal, pasiv, forat (ortopneea, decubit lateral, decubit
ventral, "cocos de puc", torticolis, opistotonus, alte poziii forate). Fciesul: mitral, acromegalic,
mixedematos, hipertiroidian, tetanic, peritoneal, parkinsonian, cushingoid, lupic, ftizie, "de paia, "de
mumie", vulturos, "nas n a", aortic, rinofima, alte tipuri de facies. Modificri tegumentare de culoare
paliditate, roea, cianoz, icterul, discromiile, leziuni elementare ale pielii, erupii cutanate, hemoragii
cutanate, circulaie venoas colateral superficial, edemul, tulburri trofice, ganglioni limfatici, noduli
subcutanai. Statura (normal, nanism, gigantism) i tipul de constituie; clasificarea tipurilor de
constituie Starea de nutriie (normal i modificri patologice). Starea de contien: torpoarea,
obnubilarea, stupoarea, pierderea contienei (sincopa, coma). Semne neurologice: echilibru static

(proba Romberg), echilibru dinamic (tulburri de mers: spasmodic, tarat", cosit", stepat", rigid",
dansant", tatonat", ebrios", legnat), motilitate voluntar (micri spontane, amplitudinea micrii),
coordonarea micrilor (ataxia cerebeloas, ataxia tabetic), reflexe (reflexe cutanate, osteotendinoase,
pupilare), sensibilitatea (tulburri de sensibilitate subiective i obiective), micri involuntare
(tremurturi, convulsii, fasciculaii musculare, micri coreice, mioclonii, crampe funcionale, ticuri,
trismus). Simptome cheie Durerea, cefaleea, oboseala, vertijul, palpitaiile, febra. Principale simptome pe
aparate i sisteme. Aparatul respirator (tuea, expectoraia, dispneea, durerea toracic, hemoptizia).
Aparatul cardio circulator (palpitaiile, dispneea, durerea precordial, edemele, alte simptome). Aparatul
digestiv (greaa, anorexia, vrsturile, diareea, constipaia, durerea). Aparatul renal (anuria, disuria,
hematuria, poliuria, nicturia, durerea colicativ). Sistemul ganglionar: adenopatii. Sistemul nervos
(atitudini, echilibru static i dinamic, motilitate voluntar, reflexe, micri involuntare). Sindromul
bronitic, sindrom de condensare pulmonar, sindrom pleural, sindromul din astm bronic, sindromul
din cancerul bronhopulmonar, sindrom emfi7.ematos, sindromul de insuficien coronarian, sindromul
de insuficien cardiac, sindromul clinic din hipertensiune cardiac, sindroame pericardice, sindromul
icteric, sindromul oclusiv intestinal, sindromul colestatic, sindroame urinare, sindroame anemice,
sindroame hemoragipare, sindrom de impregnare bacilar, neoplazic, sindrom meningeal, sindrom
adenohipofizar.
MODULUI.
Asigurarea evidenei i micrii
bolnavilor: internarea, transferul, externarea. Asigurarea condiiilor de igien i confort: patul i anexele
sale, pregtirea patului; schimbarea lenjeriei de pat i de corp, toaleta pe regiuni la bolnavul imobilizat,
incontient, materiale pentm igien i confort: lenjerie de pat i de corp, material de protecie a patului,
auxiliare, obiecte de igien, vesela, tacmuri, plosc, urinar, lighean etc., captarea dejeciilor bolnavului
imobilizat, observarea poziiei bolnavului n pat: activ, pasiv, forat (impus de boal, tratament,
proceduri); schimbarea poziiei bolnavului n pat, mobilizarea i transportul bolnavului, alimentaia
bolnavului: activ, pasiv, artificial (enteral, parenteral, pe gastrostom); calcularea raiei alimentare,
regimurile alimentare; msurarea, notarea i reprezentarea grafic a funciilor vitale i vegetative,
temperatur, puls, respiraie, tensiune arterial, greutate i nlime corporal, eliminri (diurez, scaun,
sput, vrsturi), efectuare de sondaje, splaturi, disme, sondaj gastric, duodenal, vezical) i splturi
(gastrica, ocular, auricular, vezical, vaginal). Puncie venoas i capilara. Investigaii. Recoltarea
sngelui pentru examene de laborator: biochimice, hematologice, serologice, parazitologice. Recoltarea
urinei pentru examene biochimice, bacteriologice; recoltarea urinei din 24 de ore. Recoltarea materiilor
fecale pentru examene biochimice, bacteriologice i parazitologice. Recoltarea sputei pentru examene
citologice, bacteriologice. Recoltarea vrsturilor pentru examene toxicologice. Recoltarea secreiilor
purulente din leziuni deschise i din colecii nchise (abcese, vezicule, pustule). Recoltarea exsudatului
faringian. Recoltarea secreiilor oculare, otice, vaginale. Echipamente i materiale pentm tehnicile de
nursing. Documente de eviden i micare: bilete de internare, transfer, externare, foaie zilnic de
micare a bolnavilor internai, registru de intrri-ieiri, foaia de observaie. Materiale pentm igiena i
confort: lenjerie de pat i de corp, material de protecie a patului, auxiliare, obiecte de igien, vesel,
tacmuri, plosc, urinar, lighean etc. Instrumente i materiale pentru msurarea i notarea funciilor
vitale i vegetative: termometru, tensiometru, stetoscop biauricular, ceas cu secundar, balan
antropometric, taliometru sau band metric, cilindru gradat, tvi renala, creioane colorate, foi de
temperatur. Instrumente i materiale pentru efectuarea de splaturi, sondaje i clisme: sonde digestive,
vezicale, cateter vezical, irigator, canul, sering Guyon, plnie, recipient cu picurtor, comprese,
tampoane, recipient cu lichidul de spltur, tvi renal, bazinet, urinar, tub de gaze. Instrumente i
19

materiale pentru igiena plgilor: msu rulant, trus cu instrumente sterile, casolet cu material textil
steri!, soluii dezinfectante, antiseptice, fei de tifon, leucoplast, soluii adezive, tvi renal, material de
protecie (muama, aleza). Instrumente i materiale pentru efectuarea punciei venoase i capilare:
seringi i ace sterile, garou, lanete, soluii i materiale dezinfectante, lame de sticl i lamele, recipiente.
Echipamente i materiale pentru investigaii. Instrumente i materiale pentru recoltarea sngelui pentru
examene de laborator: seringi i ace sterile, soluii anticoagulante, soluii i materiale dezinfectante,
balon sau flacon cu mediu de cultur, recipiente curate, uscate sau sterile, vacutainere pentru analizor,
garou, tvi renal, mnui de cauciuc, cmp steril pentru hemocultur. Instrumente i materiale
pentnj recoltarea urinei: sonde sterile, cateter vezical steril, recipiente curate, uscate sau sterile, mnui
de cauciuc. Instrumente i materiale pentru recoltarea materiilor fecale: coprocultor cu mediu de
cultur, sond rectal steril, plosc, materiale de igien i protecie. Materiale pentnj recoltarea sputei:
cutii Petri curate sau sterile, masc de tifon, materiale pentru toaleta cavitii bucale dup recoltare.
Materiale pentru recoltarea vrsturilor: tvia renal, recipient curat, uscat, materiale pentru toaleta
cavitaii bucale dup vrstur. Instrumente si materiale pentru recoltarea secreiilor purulente: seringi i
ace groase sterile, eprubete sterile cu tampoane montate pe porttampoane, soluii i materiale
dezinfectante, lamp de spirt., mnui. Instrumente i materiale pentru recoltarea exsudatului faringian:
deschiztor de gur, abexlang, eprubet steril cu mediu de cultur, masc de tifon. Instrumente i
materiale pentru recoltarea secreiilor otice, oculare, vaginale: specul auricular, valve vaginale, eprubete
sterile, lame de sticl. Pregtirea psihic a pacientului pentru tehnici i investigaii de nursing: informarea,
explicarea n termeni accesibili a tehnicii i investigaiei, obinerea consimmntului i a colaborrii
pacientului contient, orientat; decizia i acordul implicit n cazul bolnavilor comatoi, incontieni.
Pregtirea fizic a pacientului pentru tehnici i investigaii de nursing: mbrcarea/dezbrcarea
pacientului, poziionarea adecvat, respectarea intimitii i a pudorii, sistarea alimentaiei pe cale oral,
dezinfocia tegumentului, toaleta regiunii, asigurarea confortului fizic. Prioriti n executarea tehnicilor i
investigaiilor de nursing: tehnici care asigur suportul vieii: hemost3za i ngrijirea plgilor sngernde,
infectate; combaterea durerii ocogene; evacuarea coninutului gastric prin spltur; efectuarea
sondajului vezical n caz de retenie acut de urin, msurarea funciilor vitale. Tehnici care se execut
dimineaa cu bolnav a jeun: recoltrile de snge, urin, exsudat faringian, sput; sondajul gastric i
duodenal. Tehnici care asigur confortul: igiena, alimentarea, clisma evacuatoare, ndeprtarea corpilor
strini oculari i auriculari. Efectuarea tehnicilor i investigaiilor de nursing: etape de execuie i timpi de
execuie; motivarea gesturilor, norme de asepsie i antisepsie; norme de protecie i securitate a muncii.
Msurarea eficacitii tehnicii i investigaiei. Indicatori de msurare a eficacitii n funcie de tehnic i
investigaie. Indicatori de apreciere a gradului de confort i de satisfacie a pacientului: facies,
comportament, mobilitate, evoluia strii generale, reaciile pacientului.
m o d u lu i i 7 . B i E f f l E a E j E E i i E m
* m ** *
norme P5I,norme protecia muncii, regulament de ordine interioar, riscuri, manipulare incorect a

instrumentarului/ aparaturii medicale (nepare, lovire, strivire etc.), boli profesionale (prin poziii
incorecte, prin stres,prin contagiune), probleme specifice sntii personalului (fumat, alcoolism, abuz
de droguri) noxe profesionale (cureni de aer, umiditate,radiaii, zgomote i vibraii, suspensii de praf,
substane chimice sau iritante), mediu, condiii necorespunztoare (de nclzire, aerisire, iluminat).
Eficiena muncii, criterii de eficien,: timp de lucru; calitatea actelor de munc; numr asistai i mod de
implicare / soluionare n probleme de interes profesional (planuri aplicate i evaluate, tehnici
performante); absenteism, incapacitate temporar de munc; satisfacie n munc: prezena/absena
conflictelor; conflicte afective, interpersonale, individuale; conflict intergrupuri; cauze ale conflictelor
20

(comunicare defectuoas, scopuri diferite, ambiguitate organizaionala, resurse umane i materiale

limitate, statut profesional necorespunztor); soluionare conflicte: atitudini personale (evitare,
colaborare, competiie, compromis, acomodare); atitudini la nivel organizaional (negociere, conciliere i
mediere) Sntate i disfuncionalitate, integrare profesional: atribuii, familiarizarea cu mediul de
munca, drepturi i ndatoriri, ierarhie profesional; competen i caracteristici personale (cunotine
profesionale; vigilen, disponibilitate, autocontrol; dosar medical: vaccinri, controale medicale
periodice; stres i surmenaj: persoane vulnerabile; simptome; cauze; prevenire (mbuntirea climatului
de lucru, Implicare, organizare i management); sprijin i ncurajare; solicitri i rspunsuri ale
managerului; perfecionare i oportuniti de dezvoltare; Condiii de baz ale prevenirii. Circuite
funcionale (intrare/ieire personal; vizitatori; alimente; instrumentar medical; lenjerie, material moale
etc.), analiza, costuri i beneficii ale prevenirii: costuri materiale i umane; resurse financiare i materiale;
beneficii pentru unitate i pentru sntatea personalului; metode de prevenire, autoprotecie:splare pe
mini; pansamente; asepsie, antisepsie; igienizare: pmtuf, perii, crpe, burei, glei, detergeni etc.;
izolare pacient (infecii intestinale, boli infectocontagioase; evacuare reziduuri (seringi, ace, materiale
utilizate); zone cu risc crescut:exemple (nou nscui, secii boli infecioase), managementul riscului,
echipament de protecie; dezinfecie (soluii, circumstane, condiii de eficien).
MODULUL
calitativ al medicamentului:
culoare, aspect, form de prezentare, concentraie, termen de valabilitate. Prescripia medicala: reeta,
condica, foaie de observaie. Document medical: condica, reeta, etc. Cai de administrare: oral,
percutanat, respiratorie, parenteral etc. Materiale de unic folosin ; cu termen de valabilitate.
Condiii de asepsie i antisepsie: splarea minilor, utilizarea mnuilor de cauciuc, etc. Informarea
pacientului: conversaie, confirmarea acceptului. Reacii induse: durere, cldur, modificarea gustului,
alte senzaii. Poziie pacient: adaptat cii de administrare. Testare sensibilitate: interviu cu pacientul.
Orar i doz : indicate de medic prin documente medicale (condic, reet, foaie de observaie). Ci de
administrare: oral, percutanat, respiratorie, parenteral, pe suprafaa mucoaselor i a tegumentelor.
Norme de asepsie i antisepsie: splarea minilor, folosirea mnuilor de cauciuc, materiale de unic
folosin etc. Incompatibilitate ntre medicamentele indicate. Efecte terapeutice ale medicamentului
observabile: Facies, postur, funcii vitale, comportament. Reacii adverse: tegumentare, pe mucoase,
modificarea funciilor vitale; anunarea medicului. Restricii impuse de administrarea unor
medicamente: diet, adicii (alcool, cafea, tutun),mobilizare.
MODULUL 19.f gjf1$1jj?|( f i f l I 1 >13 ^ Tipuri de informaii. Surse i tipuri de
mesaje orale. Tipuri de texte. Tipuri de informaii scrise. Tipuri de discurs. Moduri de comunicare. Tipuri
i formate de documente i texte funcionate. Teme specifice. Discuii profesionale. Comunicare
telefonic. Coresponden profesional._________________________
MODULUL

Management general: Definiie.

Abiliti. Factori implicai direct n desfurarea activitii. Sistemul de informaii: (structuri formale i
informale). Comunicarea managerial. Management organizaional (definiie i obiectiv, activiti,
organizaii formale i informale, parametri de caracterizare a organizaiei, componentele principale ale
organizaiei, cultura organizaionala, managementul echipei, stresul organizaional), managementul
timpului de lucru (folosirea eficient a timpului, stabilirea obiectivelor i prioritilor, instrumente
utilizate, metode de raionalizare a timpului), managementul schimbrii (tipuri de schimbare,
metode/abordri dup Mintzberg, strategii clasice ale procesului schimbrii). Etapele procesului de
management: Planificarea. Organizarea. Dirijarea. Controlul. Dezvoltarea performanei. Schimbarea.
Tipologiile i caracteristicile sistemelor de sntate: Relaia santate-boala-ngrijiri de sntate, servicii de
21

sntate, furnizori de servicii de sntate, beneficiari de servicii de sntate, definirea sistemelor de

sntate, performana sistemelor de sntate, eficiena sistemelor de sntate, modele de sisteme de
sntate. Principiile economiei sanitare: Noiuni i termeni de baz. Finanarea serviciilor de sntate,
mecanisme de alocare a resurselor, mecanisme de plat (plata per serviciu, plata bazat pe diagnostic,
capitaia, bugetul global, salariul, plata dup timpul lucrat), principii de realizare a sistemelor de plat.
Reforma sistemelor de sntate: Principii pe care se bazeaz reformele sistemelor de sntate, scopurile
i obiectivele reformelor, stabilirea prioritilor, criterii de evaluare n compararea reformelor din diferite
ri. Reforma sistemului de sntate din Romania, prioriti: descentralizarea SIS, modificarea metodelor
de planificare i gestionare, accesibilitate larg, dezvoltarea serviciilor de sntate comunitare,
dezvoltarea serviciilor preventive bazate pe factorii de risc prevaleni, mbuntirea sistemului de
formare a personalului de sntate. Managementul serviciilor sociale i de sntate: Definiie, scopul i
obiectivele, funciile, roluri manageriale, unitile medico-sanitare ca organizaii, nivelurile ngrijirilor de
sntate (primar, secundar i teriar). Leadership n ngrijirile de sntate. Domeniile de aplicare a
managementului sanitar. Managementul sanitar pe cele trei nivele ale sistemului de ngrijiri de sntate.
Managementul serviciilor de ngrijiri primare de sntate: serviciul de primire al pacienilor, modul de
organizare al ngrijirilor primare de sntate (cabinetele de medicin de familie, cabinetele
stomatologice, cabinetele de specialitate private, ngrijirile de sntate comunitare i ngrijirile la
domiciliu), nregistrrile medicale, sistemul informaional, interrelaiile profesionale. Managementul
serviciilor de ngrijiri secundare de sntate: spitalul ca organizaie (scopurile generale, structura,
componente, tipuri, circuitul bolnavului, roluri), finanarea spitalului (spitalul public/non-profit, spitalul
privat/pentm profit, parteneriatul public-privat), aprecierea performanei unui spital (indicatori de
eficien pentru paturile de spital, indicatori financiari, indicatori ai calitii serviciilor, satisfacia
pacientului), alte uniti medicale i medico-sociale cu paturi (centre de ngrijire i asisten pentru copii,
vrstnici, persoane cu handicap, uniti medico-sociale). Nivelul teriar: uniti medicale de nalt
performan, profesioniti de sntate, tipuri de servicii. . Noiuni de drept medical. Definiie, noiuni
despre stat i drept, izvoare de drept medical (Constituia Romniei, legi organice i ordinare, hotrrile
de guvern, ordine de ministru, actele cu caracter normativ elaborate de O.A.M.M.R.), drepturile i
obligaiile cetenilor, asistena medical acordat populaiei, asistena social, drepturile pacienilor.
Domenii medicale cu reglementri speciale: medicina muncii, sntatea mintal, activitatea de medicin
legal, medicina experimental, transplantul de organe i esuturi. Legislaia privind organizarea i
funcionarea sistemului de asigurri sociale de sntate: asigurrile sociale de sntate, casele de
asigurri sociale de sntate, administraia de sntate public, drepturile i obligaiile asigurailor,
furnizorii de servicii de sntate. Principalele acte normative care reglementeaz exercitarea profesiei n
domeniul ngrijirilor de sntate. Formarea profesional. Autorizarea, acreditarea, atestarea i
reatestarea profesional (conform reglementarilor legale). Desfurarea activitii: codul muncii n
vigoare, criterii specifice de ocupare a funciilor i gradelor sau treptelor profesionale, standarde,
competene, atribuii, evaluarea performanelor, salarizare (legislaie n vigoare). Asociaii profesionale
(Statutul i Regulamentul O.A.M.M.R., Codul de etic i deontologie profesional al O.A.M.M.R.),
asociaii sindicale (contractul colectiv de munc), n vigoare.
MODULUL

Noiuni de baz ale epidemiologiei:

Definire, obiectul preocuprilor Obiective: descrierea distribuiei bolilor/factorilor de risc n populaiile

umane, explicarea etiologiei bolilor/modului de transmitere a acestora, predicia n legtur cu numrul
probabil al bolilor, fundamentarea programelor de prevenire i combatere a bolilor/ameliorare a serviciilor
de sntate. Domenii de aplicare: n sntatea public, n medicina clinic. Nivelele cercetrii

epidemiologice: nivelul cunoaterii (cercetarea fundamental) i nivelul interveniei (cercetarea aplicativ).

Caracterul cauzal al unor asociaii. Termenul de inferene (generalizri) de tip cauzal elemente luate n
consideraie n cazul asocierii epidemiologice, relaia de cauzalitate dintre un factor i boal (argumente:
fora asociaiei, consistena asociaiei, specificitatea, relaia temporal, relaia tip doz-efect, plauzibilitatea,
coerena, insi rficiena altor explicaii, dovada experimental). Strategia bazat pe factori de risc comuni mai
multor boli, strategia ecologic. Epidemiologie bolilor infecioase. Procesul epidemic, clasificarea
epidemiolagica a bolilor infecioase, activitatea i asistena antiepidemica. Supravegherea epidemiologic
(infecii digestive, infecii aerogene, zooantroponoze, parazitoze, infecia HIV/SIDA, infecii nosocomiale).
Caracteristicile epidemiologiei bolilor cronice: Distribuia i determinanii bolilor cronice n populaii diferite,
controlul problemelor cronice de sntate, metode folosite de epidemiologie. Anchetele epidemiologice
(descriptive, analitice, experimentale i operaionale), screening-ul i studiile de prevalen. Modele de
sntate public: Modelul epidemiologie Denver (starea de sntate influenat de biologia umana, mediu,
comportament i serviciile de sntate). Modelul integrat al strii de sntate (starea de sntate
influenat de srcie, factori sociali, stilul de via, omajul, locuinele nesntoase, poluarea mediului,
nivelul de educaie). Modelul strii de sntate, a determinanilor i a interveniilor (determinani direci fumatul, nutriia, alcoolul, consumul de droguri, accesul la apa potabil, sanrtaa, habitatul, violena mai ales
n familie, accesul la ngrijiri de sntate i determinani indireci - produsul intern bmt, distribuia veniturilor
intre judee/n interiorul judeului, srcia, modificrile climei, factori sododemografici, educaia, situaiile
de criz). Conceptul "structur-proces-rezultate de analiz a determinanilor sntii n relaie cu calitatea
vieii. Managementul datelor i al infonnaiilor medicale. Managementul sistemelor de informaii. Definiie,
concepte, tipuri de informaii (clasificarea dup surs, dup natur, dup nivelul managerial, dup
temporalitate, dup frecvena de colectare, dup utilizare, dup format, dup apariie, dup tip). Calitatea
datelor (relevana, corectitudinea, exhaustivitatea, ncrederea n sursa informaiei), metode de comunicare
a informaiei (fa n fa, scris, vizual, oral, electronic), instrumente, analiza i interpretarea datelor.
Probleme de sntate public. Determinanii majori ai principalelor probleme de sntate i condiionarea
lor, asocierea determinanilor n producerea efectului (boal, deces), relaia dintre determinani. Calitatea
vieii i organizarea serviciilor de sntate (tipuri de modele de cercetare a calitii vieii - generale,
individualizate, specifice bolii, indicatori sintetici - indicele dezvoltrii umane, indicele disparitii ntre sexe,
indicele participrii femeii, indicele srciei). Indicatori utilizai n monitorizarea strii de sntate a
comunitii. Propui de U.E. (indicatori ai strii de sntate, indicatori ai stilului de via, indicatori de
caracterizare a condiiilor de viaa i munca, protecia sntii, caracteristici demografice i sociale). Propui
de O.M.S. - strategia "Sntate pentru toi n secolul XX", ngrijirile de sntate (nursingul) n contextul
strategiei "Sntate XXI". Strategia naional de sntate public: starea de sntate a populaiei, politica de
sntate a guvernului, principii directoare, scopul i obiectivele strategiei naionale de sntate public,
domenii prioritare de intervenie (boli netransmisibile, boli transmisibile, sntatea mintal, sntatea
familiei, servicii preventive, implementare, monitorizare, evaluare, statistica populaiei, dinamica populaiei,
(concepte, msurarea natalitii i fertilitii, ani poteniali de via pierdui, anii de via ajustai cu
incapacitatea, msurarea mortalitii infantile). Metode de monitorizare a strii de sntate bazate pe rate
demografice. Statistica populaiei (numrul, repartiia teritorial, ponderea n mediul urban/rural,
densitatea, structura pe sexe, structura pe grupe de vrst). Dinamica populaiei (concepte, msurarea
natalitii i fertilitii, ani poteniali de via pierdui, anii de via ajustai cu incapacitatea, msurarea
mortalitii infantile, msurarea mortalitii generale i specifice). Implicaiile statisticii i dinamicii populaiei
pentru serviciile de sntate. Morbiditatea i tipurile de morbiditate: supravegherea bolilor acute i cronice
(caracteristici comune i difereniate), definiia morbiditii, comorbiditatea, utilizarea morbiditii n studiile
23

epidemiologice descriptive. Msurarea morbiditii observate. Determinarea factoriilor de risc ca precursori

ai bolilor, calcularea relaiei dintre factorii de risc i boal, abordarea transversal i abordarea longitudinal,
populaia la risc Abordarea morbiditii observate: unitatea de observare = evenimentul (cazul de
mbolnvire, persoana bolnav) i aspectul morbiditii =fenomenul (incidena, prevalena, morbiditatea ar
ITM, morbiditatea cu invaliditate, morbiditatea spitalizat, mortalitatea specific, morbiditatea individual pe contingent, morbiditatea succesiv - n dinamic), sursa datelor i informaiilor (date de rutin i date
obinute prin studii speciale - cercetri, screening, anchete medicale). Indicatorii de morbiditate. Incidena,
prevalena, morbiditatea spitalizat, morbiditatea cu incapacitate de munc, indici de structur pentnj
indden/prevalen - obiective, formule de calcul, reprezentri grafice. Conceptul de vizualizare a
informaiilor referitoare la sntate (aplicabil la nivelul individului, familiei, comunitii, cu evaluri la nivel
regional i naional) descriere cantitativ i evaluare cantitativ a aspectelor multidimensionale ale sntii
ntr-o populaie (gruparea infonnaiilor - starea de boal i deteriorarea sntii, sistemul de ngrijiri de
sntate, caracteristicile socioculturale, determinanii de mediu, alimentaia i nutriia), metodologia de
ierarhizare i scala standardizata, construirea tabelelor i reprezentarea grafic a datelor, comparri ntre
evoluia aspectelor din diferite perioade, evoluia fenomenelor pe zone, relevana pentru implementarea
unor programe de sntate. Iniierea. Prezentarea situaiei existente, (elemente de biostatistic, analiza
statistic, reprezentarea grafic a informaiilor, utilizarea software-ului specializat). Identificarea
problemelor, descrierea prioritilor i formularea problemei de sntate. Specificarea participanilor i
colaboratorilor, stabilirea populaiei int i a beneficiarilor, durata programului. Oportuniti i constrngeri.
Planificarea: Scop, obiective (generale, intermediare, specifice, operaionale), rezultate ateptate.
Implementarea. Evaluarea: indicatori de monitorizare, criterii i norme utile n control i evaluare, evaluri
pariale, evaluare final, concluzii i propuneri.
caracterul iluzoriu, caracterul pasional, caracterul contradictoriu, caracterul limitat. Postulatele
cunoaterii tiinifice: principiul realismului, principiul determinismului, principiul cognoscibilitii,
principiul regularitii. Concepte i termeni: teorie, ipoteza, variabile, date cantitative i calitative. Principii
metodologice: unitatea dintre teoretic i empiric, unitatea dintre nelegere i explicativ, unitatea dintre
cantitativ i calitativ, unitatea dintre judecile constatative i cele evaluative. Etape: definirea problemei,
selectarea bibliografiei, formularea ipotezei, alegerea planului de cercetare, efectuarea cercetrii,
interpretarea rezultatelor, redactarea raportului final, comunicarea concluziilor cercetrii.
MODULUL ?
.
3
S
e
m
n
e
i simptomele afeciunilor
aparatului respirator: tuse, expectoraie, dispnee, ortopnee, cianoz, junghi toracic, modificri toracice,
febr, Probleme de dependen i diagnostice de ngrijire (nursing): alterarea vocii, dispnee, obstrucia
cilor aeriene, comunicare ineficace, durere, hipertermie, vulnerabilitate, risc de accidente, risc de
infecie, afeciuni: bronite, pneumonii, BPOC, astm bronic, TBC, pneumotorax, cancer pulmonar,
(definiie, etiopatogenie, simptomatologie, investigaii, principii de tratament.) Prioriti de ngrijire:
meninerea funciilor vitale, supravegherea strii de contien, supravegherea funciilor vegetative,
profilaxia infeciilor, prevenirea complicaiilor. Intervenii proprii: comunicare, hidratare, alimentare,
mobilizare, igien, profilaxie, educaie. Intervenii delegate: pregtirea pentm investigaii i analize i
ngrijirea dup efectuarea acestora, administrarea tratamentului general i local. Intervenii specifice:
dezobstruarea cilor aeriene, aspirarea secreiilor oro-faringiene, oxigenoterapie, tapotaj, tuse asistat,
inhalaii, instilaii, gargarisme, drenaj postural, recoltri sput, puncie plurai etc., plan de ngrijire.
MODULUL 24- P j1^1
1 v .I*f^ lv ^
I Simptome funcionale: dispnee
(cardiac, de efort, decubit, paroxistic), durere (precordial, extracardiac, cardiac) palpitaii, cianoz, puls

24

(frecven, ritm,amplitudine), T.A, cianoz, febr. Simptome clin partea altor aparate: respirator (tuea
cardiac, hemoptizia), digestive (greuri, vrsturi, balonare,ascit, hepatomegalie), nervos (cefalee, ameeli
tulburri vizuale i auditive, tulburri de echilibru), accidente motorii trectoare sau definitive (afazii,
paralizii, hemiplegii). Semne fizice: culoarea tegumentelor i mucoaselor, poziia bolnavului (ortopnee,
genu-pectoral), anorexie tisular, astenie, anxietate, tulburri de diurez, dansul arterial, turgescena
venelor jugulare, bombarea abdomenului, ocul apexlan, freamtele, zgomotele, sufluri, tulburri de ritm.
Afeciuni: definiie, etiopatogenie, simptomatologie, investigaii, principii de tratament endocarditele,
stenoza mitral, stenoza aortic, insuficien aortica, insuficien mitral, miocardite, pericardite, cardiopatii
valvulare, cardiopatii congenitale, tulburri de ritm cardiac, aritmii, tulburri de conducere, angin
pectorala, sindrom intermediar, Infarctul miocardic, insuficien cardiac stg., dr., global, edem pulmonar
acut, cord pulmonar cronic, hipertensiune arterial, hipotensiune arterial, ocul, sincopa, leinul, moartea
subit, ateroscleroz, anevrismele arteriale, bolile venelor, tromboflebita, varicele etc. Plan de ngrijire
(planul nursing). Probleme de dependen: durere acut/cronic, imobilitate, ncordarea micrilor,
postura inadecvat, edeme ale membrelor, dispnee, circulaie inadecvat, vulnerabilitate fa de pericole,
comunicare ineficient, palpitaii. Manifestri de dependen: dificultate de deplasare, alterarea strii de
confort, deficit de autongrijire, risc de infecii, risc de complicaii, escara de decubit, cianoz,modificri ale
funciilor vitale, sentiment de inferioritate i de pierdere a imaginii de sine. Prioriti de ngrijire:
supravegherea funciilor vitale i vegetative, a strii de contien, profilaxia infeciilor, prevenirea
complicaiilor. Intervenii proprii (autonome): comunicare, hidratare, alimentare, igiena, asigurarea
condiiilor de mediu, asigurarea poziiilor, mobilizare, prevenirea complicaiilor, educaie etc. Intervenii
delegate: pregtirea pentm investigaii i analize, recoltri de snge i urin, administrarea tratamentului
general i local specific, administrarea anticoagulantelor i cardiotonicelor. Intervenii specifice Intervenii de
urgen: masaj cardiac extern, respiraie artificial, imobilizare, oxigenoterapie, intubaie orotraheal,
montarea unei perfuzii etc. Transportul pacienilor: metode de transport (brancarda, crucior, pat, metode
improvizate). Prevenirea complicaiilor imobilizrii: prevenirea escarelor, a complicaiilor, tromboembolice
(administrarea de anticoagulant), prevenirea complicaiilor pulmonare. Respiraie artificial : dezobstruarea
cilor aeriene, aspirarea secreiilor, respiraie artificial gur la gur " sau gur la nas", trus de ventilaie,
trus de intubaie (pregtirea materialelor necesare, tehnica de execuie, scop, indicaii / contraindicaii,
supravegherea bolnavului, supravegherea funciilor vitale, reorganizarea locului de munc. Oxigenoterapia:
sursa de oxigen, materiale necesare, poziia pacientului, supravegherea pacientului, rolul asistentei.
Msurarea TA, msurarea pulsului central i periferic, msurarea presiunii venoase, oscilometria,
determinarea masei de snge circulant: pregtire pacientului, pregtirea dispozitivelor necesare, pregtirea
materialelor necesare, tehnid de execuie, reorganizarea locului de munc, notarea n F.O. a parametrilor
msurai. Recoltarea analizelor biochimice, hematologice, bacteriologice: pregtirea pacientului, pregtirea
materialelor necesare, tehnica de execuie, supravegherea pacientului. Electrocardiograma,
fonocardiograma , flebografia, apexograma, testul Rumpel-Lee: pregtirea dispozitivelor i a materialelor
necesare, tehnici de execuie, supraveghere bolnavului, notarea n F.O. Cateterismul cardiac: indicaii/
contraindicaii, definiie, scop, materiale necesare, pregtirea pacientului, supravegherea pacientului.
Examenul radiologie: radioscopia, radiografia, radiocardiograma, angiocardiografia, ecografia cardiac:
pregtirea pacientului, pregtirea materialelor necesare, rolul asistentei medicale. Puncia pericardic:
definiie, scop, indicaii/ contraindicaii, pregtirea pacientului, supravegherea pacientului dup puncie.
MODULUL
Semne:
durere, pirozis, regurgitai?, eructaie, inapeten, anorexie, disfagie, odinofagie, vrsturi, flatulen,
tulburri de tranzit, icter, denutriie, edeme, asdt, alterarea funciilor vitale i vegetative, dispnee,
25

tahicardie, hipotensiune, paloare, transpiraii profuze, scdere n greutate, tulburri ale strii de
cunotin, (confuzie, encefalopatie, coma)etc. Afeciuni: definiie, etiopatogenie, simptomatologie,
investigaii, principii de tratament, esofagita caustic, esofagita de reflux, hernia hiatal, gastrita acut i
cronic, ulcerul gastro-duodenal, sindromul dispeptic biliar, sindroame pancreatice, boala inflamatorie a
intestinului, hepatita cronic, ciroza hepatic, colecistita acut i cronic nelitiazic, colonul iritabil,
redocolita ulcero-hemoragic, parazitozele intestinale. Probleme de dependenta: alterarea nutriiei,
durere acut/cronic, postura inadecvat, disconfort abdominal, alterarea eliminrii digestive, exces de
volum lichidian, risc nalt de sugerare, modificarea tegumentelor i mucoaselor, risc nalt de alterare a
conceptului de sine. Manifestri de dependen: durere, hematemez, melen, rectoragil, vrsturi,
Innpcton, edeme, Icter, somnolen, hipotensiune arterial, dispnee, etc. Plan de ngrijire. Pregtirea
pacientului; psihic: informare, explicaii, obinerea consimmntului, asigurarea confortului psihic.
Pregtirea fizic: asigurarea condiiilor de confort ambiental, poziie adecvat, igien, crearea cmpului
operator, golirea colonului, sistarea alimentaiei pe cale orala. Intervenii: Alimentaia pacienilor:
natural (activ, pasiv), artificial; igiena alimentaie. Transportul pacienilor: metode de transport
(brancard, fotoliu rulant, pat). Intervenii de urgen: aspiraia digestiv continu sau intermitent,
spltura gastric, paracenteza abdominala evacuatoare. Prevenirea complicaiilor:prevenirea
vrsturilor, oprirea hemoragiei prin aspiraie digestiv, administrarea de hemostatice; prevenirea
deshidratrii prin hidratare Darenteral; prevenirea ocului neurogen i a tulburrilor de comportament
prin administrarea de antaigjce (n sindroamele pancreatice). examene radiologice: tranzitul baritat,
irigografta, colangiografia; pregtirea bolnavului; rolul asistentului medical; examene endoscopice:
esofagoscopia, colonoscopia, rectosigmoidoscopia; pregtirea bolnavului; rolul asistentului medical,
puncia hepatic i abdominal: definiie, scop, indicaii/contraindicaii, locuri de elecie, materiale
necesare, pregtirea pacientului, tehnica de execuie, pregtirea produsului recoltat pentru examinare,
supravegherea pacientului dup puncie, reorganizarea locului de munc, notarea punciei n l-'.O.,
incidente i accidente.
MODULUL 26.
Semne:
durere lombar uni- sau bilateral, tulburri calitative ale urinei (culoare, aspect, miros),polakiuria,
disuria, cistalgia, ischiurie, incontinen de urin, poliuria, oliguria, oligoanuria, anuria, piuria, bematuria
etc. Semne generale: alterarea aparent nejustificat a strii generale; astenie fizic progresiv, tulburri
digestive cu inapeten, grea, balen amoniacal, vrsturi, alternana diaree-constipaie,
hematemez, melen; accese febrile, transpiraii profuze, epistaxis, somnolen sau chiar tulburri
psihice. Afeciuni: definiie, etiopatogenie, simptomatologie, investigaii, principii de tratament
glomerulonefrit acut i cronic, sindrom nefrotic, infecie urinar, pielonefrit acut i cronic,
malformaii congenitale renale, ectopia renal, rinichiul polichistic litiaz renal, tuberculoz renal,
tumori renale,Jnsuficien renal acut i cronic, patologia aparatului genital masculin, adenomul de
prostat, cancerul de prostat, varicocelul, hidrocelul, tumorile renale traumatisme renale. Probleme de
dependen: alterarea eliminrii urinare, alterarea confortului, alterarea eliminrii digestive, comunicare
ineficace la nivel senzorial j afectiv, anxietate, deficit de autongrijire, risc potenial de violen risc nalt
de deteriorare a strii de sntate. Manifestri de dependen: disurie, cistalgie, oligurie, poliur ie, grea,
vrsturi, disconfort fizic, agitaie, odihn insuficien, glob vezical, tulburri de dinamic sexual, etc.
Plan de ngrijire. Intervenii: pregtirea pentm investigaii i analize, radiografia abdominal pe gol,
urografia, cistografia; cistoscopia, ureteroscopia, pregtirea pentnj dializ, pentm operaie Pregtirea
general: bilanul clinic general, bilanul paraclinic (HLH, hematocrit, teste de coagulare, grup sanguin,
uree, creatinina, glicemie). Explorarea mecanismelor funcionale propriu-zise (clearance-uri la uree i

creatinin). Supravegherea postoperatorie: aspectul general, parametri fiziologici, pierderile lichidiene

(snge, urin, vrsturi, transpiraie, lichide de drenaj), hidratarea pacientului, plaga operatorie,
pansamentul ngrijirile postoperatorii legate de: igien, alimentaie, mobilizare, combaterea durerii,
ngrijirea plgii, prevenirea complicaiilor: retenie de urina, constipaie, alte complicaii de decubit.
administrarea tratamentului, efectuarea sondajului vezica! i a splturii vezicale, ngrijirea stomelor
(nefrostom, ureterostom, cistostom), montarea unei sonde demeure, puncia renal, dializ
peritoneal, hemodializ, reintegrarea socio-profesional a dializatului, cistostomie, nefrostomie,
ureterostomie, intervenii chirurgicale: nefrectomie, nefropexie, cistectomie; litotriia extracorporal.
MODULUL 2 7 J 3 S E 2 G T O
semne clinice:
anorexie, grea, vrstur, regurgitaie, eructaie, plrozis, meteorism, diaree, constipaie, hematemez,
melen, rectoragii, durere, febr, frison, hiperemie, tumefiere, cefalee, tahicardie, dispnee, adenopatie,
contractur etc. Afeciuni: patologia esofagului, ulcerul gastric, neoplasmul gastric, ulcerul duodenal,
tumorile intestinului subire, enteritele regionale (boala Crohn), rectocolita ulcero-hemoragic, cancerul
de colon, diverticuloz, apendicit, ocluzie intestinal, cancer rectal, patologie ano-rectal, patologie
chirurgical a ficatului i cilor biliare (ciroz, tumorile ficatului, abcesele ficatului, chistul hidatic hepatic,
litiaza biliar, colecistit acut), patologia chimrgical a pancreasului (pancreatit acut, cronic,
neoplasmul de pancreas), patologia chimrgical a splinei, peritonit, herniile, eventraia, evisceraia,
contuziile i plgile abdomenului etc. Infecii chirurgicale acute i cronice: furunculul, hidrosadenita,
abcesul cald, flegmonul, erizipelul, gangren gazoas, tuberculoz ganglionar, abcesul rece, antraxul,
tetanosul, septicemia, piemia etc. definiie, etiopatogenie simptomatologie, investigaii, tratament.
Probleme de dependen, diagnostice de ngrijire (nursing) specifice afeciunilor pacienilor xonstipaia,
deshidratarea, diareea, anxietatea, durerea, alterarea tegumentelor i mucoaselor, devalorizarea,
intolerana la activitate, risc de infecie, deficit nutriional legat de incapacitatea de a digera sau a absorbi
alimentele, deficit de autongrijire, perturbarea stimei de sine, alterarea imaginii corporale, dificultatea
sau refuzul de a urma dieta, alimentaie inadecvat prin deficit etc. Plan de ngrijire Prioriti n ngrijire:
reechilibrarea hidroelectrolitic, alimentarea, meninerea funciilor vitale, a strii de contien,
supravegherea funciilor vegetative, profilaxia infeciilor, prevenirea complicaiilor, Intervenii hidratare,
alimentare, igien, mobilizare, profilaxie, educaie, pregtirea preoperatorie, ngrijiri postoperatorii,
tratamentului, sondaj gastric., duodenal, aspiraie gastric, clisme, prelevri de produse biologice, puncii
(biopsic, hepatic, abdominal), alimentaie artificial, ngrijire stome, aplicare pansamente, intervenii
chirurgicale elementare etc___________________________________________________________________
MODULUL

semne:

junghi toracic, dispnee expiratorie, tuse uscat sau cu expectoraie, febr, transpiraii, hemoptizie;
durere anginoas, dispnee de efort i repaus, hipoxie hipercapnie, palpitaii, edem, cianoz, ameeli,
fatigabilitate, lipotimii, sincope, daudicaie intermitenta manifestri digestive: balonare, greuri,
vrsturi; manifestri nervoase: cefalee, insomnii, astenie fizic i psihic, confuzii, anxietate etc.
Afeciuni: chist hidatic pulmonar, pleurezie purulent netuberculoas, abces pulmonar,
tromboembolism pulmonar, pericardit constrictiv sau supurat, tetralogia Fallot, stenoz aortic,
stenoz mitral, canalul arterial, stenoz istmului aortic, traumatismele toracice, anevrismele arteriale
varicele membrelor inferioare, tromboze, limfangita adenit i elefantiazisul definiie, etiopatogenie
simptomatologie, investigaii, tratament. Manifestri de dependen: dificultate de deplasare,
diminuarea sau absena micrii, alterarea strii de confort, risc de complicaii, risc de infecii, escare de
decubit, cianoz, tegumente palide i reci, modificri ale funciilor vitale, sentiment de inferioritate. Plan
de ngrijire. Intervenii pregtirea pentru investigaii i analize, pregtirea preoperatorie, ngrijiri
27

postoperatorii, administrarea tratamentului general i local, dezobstmarea cailor aeriene superioare,

aspirarea secreiilor, efectuarea pansamentelor, recoltri de secreii patologice, toracocentez, inhalaii,
supravegherea funciilor vitale i vegetative, supravegherea cilor vasculare, supravegherea drenurilor,
supravegherea plgii i pansamentului. Pregtirea preoperatorie. Pregtirea intraoperatorie. ngrijirea
postoperatorie Prevenirea complicaiilor postoperatorii.
m o d u iu l

2 9 jE S B B E E 5 3 E B 5 E B l^ lB S B !E B 3 E [ H 2B!B E !3 g E E IE ^ n

durere, inflamaie, febr, anosmie, edem, rinoree, dispnee, hemoragie, disfonie, rgueal, disfagie,
obstrucie, parestezie faringian, afonie, hipoacuzie, surditate, otoree, epistaxis etc. Afeciuni: definiie,
etiopatologie, simptomatologie, investigaii, principii de tratament rinit, sinuzit, obstrucie cu corpi
strini, adenoidit, polipoz, stomatit, herpes, traumatisme, faringit, iaringit, otit, mastoidita,
furuncul conduct auditiv extern, tumori. Plan de ngrijire. Intervenii specifice: tamponament nazal,
auricular, dezobstruarea cilor aeriene, auditive, aspirarea secreiilor oro-faringiene, laringiene, splaturi
auriculare, inhalaii, instilaii, gargarisme, puncia sinusurilor maxilare, paracentez auricular, recoltri
secreii nazale, buco-faringiene, auriculare, adenoidectomie, traheotomie, laringectomie tratamentului
general si local, pregtirea preoperatorie i ngrijiri postoperatorii etc._________
MODULUL 3
0
scderea acuitii
vizuale, durerea, reacie pupilar, fotofobie, diplopie, cecitate, ochiul rou, secreii oculare. Afeciuni: vicii
de refracie: miopie, hipermetropie, presbitism, astigmatism, strabism; afeciuni inflamatorii i infecii ale
ochiului: blefarite, orjelet, dacriocistit, conjunctivit, keratit, iridocidit; cataract; glaucorn;
traumatisme ale ochiului i corpi strini intraoculari (contuzii, plgi, arsuri chimice, arsuri fizice, corpi
strini conjunctivali, comeeni, intraoculari) definiie, etiopatogenie simptomatologie, investigaii
tratament Plan de ngrijire Inten/enii: tratament ortoptic, instilaii i unguente oftalmice, recoltare
secreie ocular, pansament ocular, splaturi oculare, perfuzii cu Manitol 15%, diuretice, alimentaie
hiposodat, aport redus de lichide.______________________________________
MODULUL
Semne: durere, modificri
cutaneo-mucoase (paloare, icter), hemoragiile mucoaselor i esuturilor (peteii, purpur, hematom,
herrwturie etc.), adenopatii, inapeten, disfagie, modificri ale constanelor hematologice (Hb.,Ht.,
hematii, leucocite, trombocite, formul leucocitar, indici eritrocitari, teste de coagulare). Semne
generale: alterarea funciilor vitale i vegetative (dispnee, tahicardie, hipotensiune arterial, extremiti
reci, acrocianoza, tulburri de echilibru, astenie fizica, scdere n greutate, lipotimie, febr. Afeciuni:
anemiile, leucemii, hemoflie, purpur trombocitopenic, hemopatii maligne, boala HODGKIN, mielomul
multiplu - definiie, etiopatogenie, simptomatologie, investigaii, tratament Probleme de dependen:
intoleran la activitate, risc nalt de infecie, risc nalt de sngerare, alterarea mucoasei orale, alterarea
nutriiei, tulburri cardio-respiratorii, vulnerabilitate crescut fa de pericolele din mediu. Manifestri de
dependen: paloarea tegumentelor i mucoaselor, hipotensiune arterial, tahicardie, dispnee,
oboseal, lipotimii, inapeten, disfagie, peteii, hematoame, dureri etc. Plan de ngrijire. Prioriti de
ngrijire: supravegherea funciilor vitale i vegetative, a sngerrilor, profilaxia infeciilor i a
complicaiilor. Intervenii: puncia osoas, ganglionar, biopsia, transfuzia cu snge (integral, MER, MT.
sau plasm antihemofilic), igiena cavitaii orale, administrarea chimioterapicelor. Intervenii de urgen:
hemostaza, imobilizarea, oxigenoterapie.
MODULUL 32J

TiiiffTwmBawiwtfimw mmm unrw-*i bot vi hm-j iu

semne: durere,

hemoragie, plag, echimoz, hematom, edem, tumefacie, deformarea regiunii, scurtarea aparent sau
reala a segmentelor osoase, mobilitate anormal sau reducerea mobilitii/imobilitate, crepitaii osoase,
impoten funcional; prbuirea tensiunii arteriale, dispnee, tahicardie, puls filiform, tegt imente palide,

>

_._j

cianoz, hipertermie, transpiraii profuse, ntreruperea diurezei. Afeciuni: afeciuni congenitale:

coxartroza congenital, piciorul equin, genu varum, genu valgum, torticolis, deformrile coloanei
vertebrale (cifoz, lordoz, scolioz -congenitale); afeciuni infecioase: osteit, osteomielit; afeciuni
degenerative i inflamatorii: osteoporoz, tumorile osoase; traumatisme: traumatismele capului
(comoia i contuzia cerebral); traumatismele toracelui (fracturi costale i fracturi ale sternului);
traumatismele coloanei vertebrale; traumatismele bazinului; traumatismele membrelor (contuzii,
entorse, luxaii, fracturi) etc. definiie, etiopatogenie, simptomatologie, investigaii, tratament.
Manifestri de dependen: dificultate de deplasare, diminuarea sau absena micrii, alterarea strii de
confort, atonie muscular, atrofie muscular, contractur muscular, anchiloz, cramp, deformri ale
coloanei vertebrale i ale membrelor, risc de accidente, risc de complicaii, risc de infecii, escara de
decubit, cianoza, tegumente palide, reci, modificri ale semnelor vitale, sentiment de inferioritate i de
pierdere a imaginii de sine. Plan de ngrijire Intervenii: ngrijirea plgilor, (hemostaza, toaleta plgii,
pansamente i bandaje, profilaxia tetanosului), transportul, imobilizarea, poziionarea pacienilor,
oxigenoterapia, intubaia orotraheal, prevenirea complicaiilor imobilizrii (escara, complicaiile
tromboembolice, pneumonia hipostatic, atrofiile musculare, anchilozele etc.), puncia articular,
puncia biopsica, examenul radiologie, administrarea tratamentului anticoagulant, pregtirea
preoperatorie, ngrijirea postoperatorie etc.
tumefiere, congestie, anchiloz, deformri osoase, febr, tahicardie etc. Afeciuni: reumatismul articular
acut, poliartrit reurnatoid, spondilit anchilozant, reumatismul articular degenerativ definiie,
etiopatogenie, simptomatologie, investigaii, tratament, manifestri de independenta: poziie corect (in
ortostatism, eznd, n decubit), micri (de abducie, adducie, extensie, flexie, rotaie etc.), exerciii
fizice (active, pasive, izometrice, de rezisten, coordonate, armonioase, complete) manifestri de
dependen: hipotonie, atonie, atrofie, contractura, anchiloz. Plan de ngrijire Intervenii: masaj, bi,
friciuni, mobilizare, comunicare, alimentaie, educaie, profilaxie, pregtirea pentru investigaii i analize,
administrarea tratamentului general i local (electroterapie, hidroterapie, termoterapie, cur balnear,
ionizri, ultraviolete, ergoterapie, crisoterapie, corticoterapie) etc., micri izometrice, masaj cu micare
activ, bi medicamentoase, micri izotone, injecia intraarticular.
MODULUL 34 j [ I L*?.j^ j f .*1
M 1iI;
3
f Semne i simptome leziuni
primare i secundare: macula, vezicula, pustula, papula, flictena, ulceraia, scuama, bula, eritemul,
ancrul sifilitic, erupia, pruritul, tumora, leziuni de grataj, edeme, durere, papilomatoz, prezena
paraziilor, greuri, vrsturi, febr, frison etc. Afeciuni: Dermatomicozele: epidermofiia, tricofiia,
candidozele mucoaselor etc. Piodermitele: stafilodermiile, streptodermiile, piodermite profesionale, etc.
Dermatoze alergice: urticaria, eczema, alergia la medicamente, dermatoze profesionale etc. Colagenoze
cutanate: lupusul eritematos, sderodermia.. Tuberculoza cutanat. Hematodermiile: leucoplazia, boala
Bowen, boala Paget, tumori maligne etc. Boli cu transmitere sexuala: sifilisul, gonoree, HIV. Definiie,
etiopatogenie, simptomatologie, investigaii tratament, Manifestri de dependen: vezicula, pustula,
papula, flictena, ulceraia, ancru, eritemul, crusta, plaga, escara, durere, neglijarea igienei, inut
nengrijit, incapacitatea urmrii prescripiilor, percepia negativ a propriului corp, pesimism, sentiment
de inferioritate, devalorizare, frustrare. Plan de ngrijire. Intervenii, recoltri produse patologice,
secreii, aplicarea unguentelor, pansamente, electrocauter, intervenii chirurgicale, estetice, laserterapie,
radioterapie, cauterizare.
MODULUL 351 p f I I T l j 3 j f c q M S e m n e

i simptome

leziuni tegumentare: macula, vezicula, pustula, papula, flictena, ulceraia, eritemul, febr, frison,
29

tahipnee, greuri, vrsaturi, cefalee, dureri abdominale, hipertermie, inapeten, obstrucia cilor
respiratorii, tulburri circulatorii, rinoree, tuse seac, rgueala, iritabilitate, modificri ale funciilor vitale
etc Afeciuni: boli infecioase cu poarta de intrare respiratorie (varicela, TBC pulmonar, scarlatina,
rujeola, rubeola, difteria, tuea convulsiv, pneumoniile, gripa, meningita, parotidita epidemic,
poliomielita), digestiv (toxiinfecii alimentare, dizenteria, febra tifoid, enterovirozele, hepatita viral),
tegumente i mucoase, alte boli infecioase variate: rabia, tetanos, HIV, hepatita B, C i infecii
nosocomiale definiie, etiopatogenie, simptomatologie, investigaii tratament. Plan de ngrijire.
Intervenii pregtirea pentru investigaii, administrarea tratamentului, vaccinurilor, serurilor etc.
Dezobstrucia cilor respiratorii, aspirarea secreilor instilaii gargarisme, intubaie orotraheal,
oxigenoterapie, drenaj postura!____________________________________________________
MODULUL 36.
I
M
i
l
I
?
semr|e: cefalee,
oboseal, tulburri ale somnului, insomnie, comaruri, hipersomnie transpiraie, tulburri
gastrointestinale (diaree, constipaie, vrsturi, dureri abdominale), inapetena, sughi, sete,
palpitaii, tahicardie sau bradicardie, ameeli, dispnee, tulburri menstruale, micri i contracii
involuntare, modificri ale vocii, tulburri de vedere, facies caracteristic hipertiroidian,
hipotiroidian, cushingoid, acromegaiic, addisonian, hipopituitar, statur, starea de nutriie,
labilitate afectiv, lentoare n gndire, depresie, modificri tegumentare, modificri ale pilozitii,
edem, absena sau involuia caracterelor sexuale secundare, variaii ale tensiunii, nanism,
gigantism, edem, aspectul ochilor. Afeciuni: bolile hipofizei: adenomul cromofob, acromegalia i
gigantismul, nanismul, sindromul adipozogenital, insuficiena hipofizar, diabetul insipid bolile
glandelor suprarenale; boala Cushing, sindromul adrenogenital, hiperaldosteronismul, boala
Addison, feocromocitomul, bolile tiroidei: hipertiroidismul i boala Basedow, hipotiroidismul i
mixedemul, gua i cretinismul, cancerul tiroidian, bolile paratiroidelor, hiperparatiroidismul i
hipoparatiroidismul, bolile gonadelor hipogonadisrnul, eunuchismul i eunucoidismul, criptorhidia,
hirsutismul, boala polichistic ovarian, pubertatea precoce i ntrziata definiie, etiopatogenie,
simptomatologie investigaii, principii de tratament. Probleme de dependen: cefalee, postur
inadecvat, cooperare ineficient la nivel individual, dispnee, circulaie inadecvat, hipertermie,
bipotermie, risc de rnire, risc de infecie, disfuncie sexual, alterarea nutriiei (exces sau deficit),
alterarea eliminrilor intestinale (diaree, constipaie), alterarea echilibrului electrolitic i hidric,
alterarea imaginii corporale, pierderea stimei de sine, alterarea vocii. Manifestri de dependen:
tahipnee sau bradipnee, voce rguit, hidratare exagerat, polifagie, inapeten, greutate peste
normal sau sub normal, vrsturi, edeme, furnicturi, deplasare greoaie, odihn insuficient,
slbiciune, iritabilitate, neadaptare la rol, diaforez, dificultatea de a nelege informaia. Plan de
ngrijire. Prioriti de ngrijire: supravegherea funciilor vitale i vegetative, a strii de contient,
meninerea unei stri nutriionale adecvate, a echilibrului hidric i electrolitic, mbuntirea
acceptarea imaginii de sine, crearea unui mediu sigur, creterea toleranei la activitate. Intervenii
pregtirea pentru investigaii i analize, administrarea tratamentului, asigurarea dietei, pregtirea
preoperatorie i ngrijirea postoperatorie, recoltarea sngelui pentru dozri hormonale, glicemic,
dozarea calciului, fosfor, acizi grai liberi, colesterol, lipide serice, uree, creatinina, ionogram,
iodemie. Recoltarea urinei pentru calciurie, iodurie, ionogram, 17-CS, dozarea catecolaminelor.
Teste de stimulare sau inhibare a secreiei de hormoni pentru hipofiza, tiroid, paratiroide,
suprarenale, gonade, probe cu izotopi radioactivi, metabolism bazai, explorri imagistice,
radiografia cranian i a scheletului, tomografia computerizat, rezonana magnetic nuclear,
ecografia, probe cu izotopi radioactivi (scintigrama, radioiodocaptarea) examenul fundului de ochi,

metabolism bazai, reflexograma ahilian, testul hiperpneei provocate, Educaia pacientului

/familiei Informarea privind modul de producere al bolii, factorii favorizani i agravani; Instruirea
cu privire la tratament: denumirea medicamentelor, doze, orar, cale de administrare, efectul
terapeutic, i reaciile adverse, msuri n caz de cltorie, purtarea crdului (carnetului) i a
medicamentelor de urgen, creterea dozelor n caz de urgena instruirea cu privire la diet:
scopul dietei, tipul i cantitatea de alimente care trebuie evitate, substanele pentru corectarea
gustului, nlocuirea celor interzise; instruirea pacientului /familiei cu privire la evitarea riscului de
rnire Importana controlului periodic, acceptarea tratamentului cronic i a limitrilor, conservarea
resurselor bolnavului, acceptarea rolului de bolnav, pregtirea special pentru operaie, ngrijirea
postoperatorie.
_____________________________________________________________________
MODULUL
semne
creterea sau scderea n greutate, polifagie, polidipsie, poliurie, inapetena, astenie fizic,
transpiraii, dureri articulare, mialgii, hipertensiune sau hipotensiune arteriala, xantoame,
xantelasme. Afeciuni: diabetul zaharat i complicaiile, hipoglicemiile, obezitatea, denutriia
hiperuricemiile (guta), dislipidemiile sindromul X metabolic, enteropatia glutenic definiie,
etiopatogenie, simptomatologie, investigaii, tratament. Probleme de dependen: imobilitate,
incoordonarea micrilor, postur inadecvat, dispnee, circulaie inadecvat, comunicare
ineficient la nivel motor si senzorial, risc de infecie, risc de rnire, alterarea strii de nutriie
(exces), diaree, deficit de cunotine, alterarea percepiei vizuale, disfuncie sexual. Manifestri de
dependen: dificultate n deplasare, disconfort, oboseal, fatigabilitate, polifagie. Plan de ngrijire.
Intervenii: recoltarea sngelui pentru: glicemie, HI.G, Hb glicozilat, colesterol total, LDL, HDL,
trigliceride, proteine serice, ionogram, add uric, VSH, anticorpi antigluten, anticorpi antimuchi
neted, recoltarea urinei, pentru glicozurie, ionogram, corpi cetonici, proteinurie/24 h examenul
sedimentului, urocultura, Teste de evideniere a malabsorbiei: testul cu xiloz, cu lactoz, testul de
ncrcare lipidic, testul excreie urinare de FIGLU (acid forminoglutamic). Examenul coprologic
simplu sau cu izotopi radioactivi. Testul de toleran la glucoza oral (TGO). Examene radiologice:
radiografia articular (guta), examenul gastrointestinal (enteropatia glutenic), msurarea glicemiei
cu glucometrul, cntrire, controlul membrelor inferioare, asigurarea dietei, examenul fundului de
ochi, educaia pacientului, administrarea tratamentului, pregtirea special pentru operaie.
Instruirea pacientului/familiei pentru autoobservare i autongrijire, evaluarea efectelor i
beneficiilor aplicrii planului terapeutic, efectuarea injeciei cu insulin, determinarea glicemiei cu
glucometru i evidena rezultatelor, a dozelor de insulin, ntocmirea meniului cu respectarea
cantitii de carbohidrai, cntrirea sau aprecierea folosind alte echivalene pentru o porie,
repartizarea pe mese, respectarea orarului meselor i a ritmului de administrare a insulinei i
antidiabeticelor orale (ADO). Recunoaterea semnelor comelor i hipoglicemiei, msuri de
prevenire a infeciilor intercurente. ntocmirea planului pentru schimbarea stilului de via i
creterea complianei (aderenei) la tratament. Controlul i asigurarea dietei. Comunicarea cu
familia i controlul aportului alimentar din afar. Asigurarea dietei n funcie de greutate, talie,
vrst, activitate fizic, complicaii i comorbiditi asociate, preferine alimentare) Respectarea
particularitilor n funcie de forma clinic (DZ tipl, DZ tip2), vrst (diabetul la copil, adolescent,
vrstnic) stare fiziologic (gravid cu diabet). Intervenia chirurgical la diabetic. Controlul greutii.
MODULUL 38

Macronutrleni: Glucide, Lipide, Proteine.

Vitamine hidrosolubile i liposolubile. Apa. Sruri minerale. Grupe de alimente: Carnea i

produsele de carne, laptele i produsele lactate, Oule, Cerealele, Legumele, fructele, Produse
31

zaharoase, Buturi nealcoolice, Condimente. Raia calorica la nou nscut, sugar i copil mic. Nevoile
nutriionale n perioada copilriei Raia caloric la adolesceni, prevenirea obezitii i a diabetului
zaharat. Raia caloric la aduli i vrstnici. Raia calorica n sarcin i alptare. Alctuirea unei diete
adecvate Piramida alimentelor, stilul de via sntos. NoK1 de gastrotehnie, calitatea
produselor, conservarea laptelui, crnii, petelui, oulor, fructelor, legumelor, metode de
prelucrare i preparare, prelucrare preliminar, prelucrare t$rmic< preparate culinare. Alctuirea
dietei i alegerea meniului Stabilirea necesarului cantitativ j ca1itativ pe caz concret. Stabilirea
preferinelor alimentare. Combinarea alimentelor. Echivalene pentru o porie. Orarul poriilor,
repartizarea alimentelor pe mese. Evaluarea strii nutriionale Factori care influeneaz necesarul
alimentar, stres determinat de boal, stri anabolice fiziologice, cretere, sarcin, convalescen.
Factori care influeneaz aportul alimentar: starea economic, cH^ura, climatul emoional, strile
patologice, comportamentul alimentar. Tulburri de nutriie i alimentaie Interaciunea dintre
alimente i medicamente. Alimentaia enteral i parenter^i Tulburri de alimentaie. Anorexia
nervoas. Bulimia. Boal supraalimentaiei. Tulburri nesp^cifice?- Comportamente inadecvate n
copilrie. Principii generale ale alimentaiei dietetice i diet n :bc>li'e aparatului digestiv, ficatului i
pancreasului, anemii, afeciuni cardio-vasculare i HTA, afeciuni renale, boli neoplaz.ice, diabet i
boli de nutriie. Consilierea pacientului i familiei. Importana dietei pentru tratarea bolii. Preferine
alimentare. Compliana (aderena) pacientului la indicaiile terapeutice, msuri de control a
alimentelor din afar. Prezentare de meniuri folosite n spital i ambulatoriu. Prezentarea listei de
alimente interzise i permise. ntocmirea foii de alimentaiei. Verificarea recomandrilor medicale.
MODULUL 39.i\tjfiv^
ffiif Noiunea de proiect de
sntate Caracteristicile unui proiect de sntate. Tipuri de proiecte de sntate. Fazele unui
proiect. Aspecte generale. Managementul unui proiect. Metodolg'' de management de proiect de
sntate. Planificarea resurselor. Tipuri de resurse. Reprezenta*"03 planului de proiect. Evaluarea
pfoiectelor medicale. Aspecte generale. Calitatea n managementul proiectelor de sntate.
Lansarea proiectului de sntate. Documente specifice. Coninut ' dependene. Managementul
etapelor. Definirea etapelor. Activiti, produse. Controlul progresului. Verificare, planificare,
replanifcare. Documente de raportare specifice: raport de sfioi* de etap, raport de progres,
registru de probleme, recomandri de aciune. Controlul resurselor timp i buget alocat.
Managementul configuraiei. Documente specifice: planul de nianagernent al configuraiei, planul
de calitate, raportarea schimbrilor / problemelor configuraiei / produsului final. Definirea
calendarelor i a programului de lucru. Declararea datei de ncepere a proiectului. Planificarea
activitilor:definirea activitilor, durata activitilor, precedenele, constrngerile dintre activiti.
Gruparea pe faze. Analiza. Exportarea datelor Analiza exe?cuiei- Managementul resurselor.
Definirea resurselor. Alocarea resurselor pe activiti. Anal'za utilizrii resurselor. Nivelarea
resurselor. Gestionarea schimbrilor. Necesitatea schimbrii. Anal'za schimbrii (impact, avantaje/
dezavantaje). Documente specifice: cerere de schimbare. Controlul resurselor. Histograma
ncrcrii resurselor. Nivelarea ncrcrii resurselor. Evaluarea proiectului de sntate. Elemente de
evaluare i reevaluare a activitilor: compararea i interpfetarea estimrilor, prognozelor i
rezultatelor obinute. Tehnici i metode de evaluare i control al proiectelor medicale. Plan de
evaluare a proiectelor.
MODULUL

Dimensiunile calitii ngrijirilor de

sntate: accesibilitatea ngrijirii; specificitatea ngrijirii; continl)ltat;pa ngrijirii; eficacitatea ngrijirii;

eficiena ngrijirii; respect pentru pacient; sigurana n ngrijiri- Funciile managementului calitii
32

i i
i

i iiiwfiTiB'aiBiMaiiwMii'i nu '

i.wiwfeiifiifri

serviciilor de ngrijire: planificarea caiitii;organizarea activitilor referitoare la calitate;

coordonarea activitilor referitoare la calitate; antrenarea personalului pentru realizarea
obiectivelor calitii; controlul calitii; asigurarea i mbuntire continu a calitii serviciilor
furnizate. Cerinele pentru implementarea unui sistem de asigurare a calitii: structura
organizatoric; procedurile; procesele; resursele. Componentele managementului calitii n
organizaiile de ngrijire a sntii: conductori vizionari; schimbarea n practica nursing; orientare
ctre pacient; echipe de lucru; folosirea unui model de proces recunoscut; comunicarea ntre
membrii echipei. Sisteme de evaluare a calitii: autoevaluarea; acreditarea; certificarea (ISO).
Precizeaz rolul resurselor umane i strategiile de recrutare de personal: activiti; responsabiliti;
program; planificarea resurselor umane; normarea n nursing; recrutarea; selecia;anse egale la
angajare; pensionare. Promovarea profesionala i educaia continu n nursing: motivarea;
compensaii; educaia continu; creditarea; sigurana profesionitilor. Rolul managerilor n
sistemele de asigurare a calitii serviciilor de ngrijire: leadership n nursing; modele de formare a
echipei; delegarea responsabilitilor; rezolvarea conflictelor. Conceptul de mbuntire continu
a calitii: mbuntirea continu a performanelor, a proceselor, a sistemelor de lucru; audit
intern; managementul riscului; aciuni corective (controlul infeciilor), aciuni preventive
(prevenirea mbolnvirii) satisfacerea pacientului. Strategii de mbuntire a calitii: strategia
Kaizen; ciclul PDCA (planific-execut-verific-acioneaz) principiul zero defecte". Documentaia
pentru mbuntirea calitii: documentaia pentru sistemul de management, al calitii conform
standardelor ISO; manualul acreditrii-grupe de standarde specifice nursingului; acreditarea
spitalelor; acreditarea JOINT Commission dosarul de ngrijire al pacientului Instrumente de
mbuntire a calitii: instrumente ajuttoare: (brainstorming, stratificare, metoda ntrebrilor)
instrumentele calitii: grafice; diagrame, histograme, fise de control statistic.
MODULUL 41. {jff= ( * | ? S '!?]j ^ BJL3
j
l
Totalitate i individualitate identificare personal (CI/B!, stare civil, foaie de observaie,dosar medical), ngrijire holistic: fiina
unic,cu nevoi specifice; implicarea pacientului n propria ngrijire; rolul de avocat al pacientului;
aspecte etice ale ngrijirii (compasiune, competen, contiin, angajare); Valori i principii etice n
nursing: valori: via independent; libertate; egalitate; nondiscriminare; principii etice: binefacere
vs. maleficiena; dreptate (mod de mprire a adevrului); autonomie vs. paternalism; veracitate
vs. sinceritate; fidelitate/confidenialitate; Sisteme personale de valori: devotament fa de
profesie;
grij
i
afeciune;
ncredere,putere/loialitate
i
libertate
profesional;
empatie,reputaie,imagine pozitiv de sine; Drepturi i liberti: Drepturile omului; Drepturile
pacientului; Drepturile copilului; Drepturile femeii n maternitate etc. Rspundere i
responsabilitate:
rspundere
legal;
moral;
responsabilitate
profesionala;
civil;
neglijen,culp,fug de rspundere; eroare i greeala n nursing; deontologia actului medical;
Norme de exercitare (conform legilor n vigoare); drept medical forme de colarizare; acces in
profesiune;

statut socioprofesional;

pierderea

dreptului

de

practic;

principiul

OSCAR:

reglementarea climatului de lucru al conducerii unitilor sanitare (obiedivitate, specializare n

munca de echip, coordonare, autonomie i responsabilitatej.autorizare i acreditare: obinere
atestat liber practic; nregistrare n registrul unic al asistenilor medicali; standarde de ngrijire
bazate pe probitate, abnegaie, druire, solicitudine, compasiune; fia postului; autonomie i
delegare n nursing; nvare continu i perfecionare profesional, competene profesionale pe
baza SPP; oportuniti de nvare (studiu individual, media, internet, continuare studii); participare
la seminarii, conferine, prezentri comunicri; implicare n cercetarea n nursing; Calitate n
33

nursing. protocoale de ngrijire relaii profesionale (cooperare, colaborare), comunicare eficient,

activa; Abordare n situaii de risc: persoan informat: ghiduri de informare a pacientului, familiei,
comunitii (pliante, brouri); consimmnt sau refuz al ngrijirilor pe deplin informat; atitudine
etic n situaii terminale; abuzuri: verbale,fizice, sexuale, psihice; iatrogenie:de explorare;
psihogena; medicamentoasa; de instituionalizare; eugenie; risc asumat (valoarea bunului supus
riscului este mai mica dect efectul obinut; ncredere exagerat n propriile fore; depirea
competenelor); risc evaluat (atitudine fa de un pacient agresiv); Bioetica. Eutanasie; inginerie
genetic (genom uman i donare); fecundare in vitro/in vivo; dileme etice (ex:n boala canceroas,
avort, SIDA)
MODULUL 42.
de preocupri. Terminologie: factor,
sntate/boal, sanogenez, traum psihic, adaptare psiho-fiziologic, exprimare emoii, pulsiune
(instinct), imitaie, identificare, simptome psihosomatice (spasm, HTA, vertij versus manie,
agresivitate). Relaii asistent medical-pacient: interaciune social; afiliaie (proximitate fizic,
contact prin priviri, rspunsuri calde, prietenoase); autostim i egoidentitate (acceptarea
autoimaginii de ctre alii i acceptarea imaginii pe care o au alii despre sine); comunicarea
diagnosticului de boal,empatie, motivaia de a fi "pacient". Psihologia"situaional-existenial" a
bolnavului: dependen (acceptare,ajutor,protecie); separarea de habitatul personal; compiiana
pacientului(fuga n boal, neacceptarea bolii);psihosociologia spitalului (organizare administrativsocial,rol de bolnav i rol de pacient, nevroza de spital); Stres i disfuncionaliti: cauze,
vulnerabilitate la stres(mecanisme de coping, iocus of control, reea de sprijin); trsturi
imunogene i disimunogene ale personalitii; diagnostic de stres-clinic i de laborator; grila de
evaluare a stresului; factori de risc pentru profesia medical. Comportamente protectoare i de
risc. Credine personale i tendine fa de sntate: influena cultural (obiceiuri, tradiii,
mentaliti), educaie intrafamiliala, convingeri personale; comportamente adictive (consum de
alcool, tutun, droguri etc.). Adaptare la stres: individual (nivel de aspiraie i nivel de
posibiliti/resurse;nevoile lui Ralphafiliere, securitate, noutatea experienei); colectiv (rezolvarea
situaiilor conflictuale;apelul la reeaua de suport social,creterea autocontrolului, prevenirea burnout-ului profesional) Tulburri funcionale. Fia biografic (traume, accidente, violene, carene
afedive^Rspunsuri somatice ale emoiilor: Respiratorii (rinoree, strnut n salve, crize de astm,
hiperventilaie); cardiovasculare (tahicardie, HTA, crize anginoase, lipotimii, constriciepaloare/vasodilataie-eritem, cutanat); digestive (pilorospasm, dischinezii biliare, hipersecreie HCL,
hiperperistaltism); urogenitale(colici renoureterale, tulburri de dinamic sexual); cutanate
(prurit, erupie); metabolice (anorexie, bulimie, obezitate, hiperglicemie); Afeciuni de etiologie
psihogen: boala ulceroas, colon iritabil, dermatite atopice, astm bronic, cardiopatie ischemic,
HTA, TBC, tulburri menstruale); psihologia pacientului infirm ; psihologia convalescenei, Tipurile
psihologice i boala. Tip de personalitate: A .i C (elemente cararteristice); Tipologii constituionale:
Kretschmer (picnic, leptosom, atletic); Sheldon (endomorf, mezomorf, ectomorf); Eysenck
(introvet, extravert); Heymans, Wiersrna, La Senne (nervoi, sentimentali, pasionali, colerici,
sanguinici, flegmatici, amorfi, apatici). Personaliti accentuate (demonstrativ, hiperpersevereni,
hiperexacti, distimici, hipertimici, exaltai, anxioi, emotivi). Dimensiuni tipologice n biografie:
reacii la boal recunoaterea, negarea, ignorarea, resemnarea; imagine de sine i detaliile
corporale (stima de sine). Particulariti psihofiziologice legate de vrst i sex (stadii, etape, crize);
psihologia medical a femeii (pacient, asistent medical, gravid, lehuz); psihologia persoanei
cu dezabiliti; Psihologia actului chirurgical (ncrctura emoional, ideea de prejudiciu,
34

_ j

anxietatea, reducerea/ pierderea timpului de contact cu lumea,teama de necunoscut, noutatea

anesteziei); intervenii psihologice n preoperator, postoperator precoce i tardiv; corelate
psihologice ale bolii. Transformri psihocomportamentale induse de boal: tulburri nevrotice,
supraalimentaie, sedentarism, fumat/droguri,reculul inserie/ reinserie sociala; regresia afectiv
i comportamentala, evaziunea, exaltarea Eu-lui,contagiunea informaional; Psihologia
medicamentului i compliana terapeutic: reacii adverse, dependena medicamentoas,
prescrierea medicamentelor (limite, presiuni), medicina alternativ); mijloace de cretere i
evaluare a complianei terapeutice; Efectul placebo:variabile ale pacientului/medicului; indicaii i
contraindicaii ale E.P. Modaliti de optimizare a actului de ngrijire Calitate a vieii i obiective
sanogenetice: indicatori de calitate a vieii stare de bine;capacitate de funcionare fizic, psihic,
social, de rol; factori extrafamiliali;bunuri i servicii; mediu; posibiliti de informare; Dinamica
relaiei asistent medical-pacient (relaie asimetric vs. relaie simetric): ateptrile pacientului i
libertatea de decizie; automedicaie; Abordare n cazul pacienilor psihici activarea resurselor
poteniale; autovalorizare, gndire pozitiv; latrogenia psihogen: contradicii ntre mesajul verbal
i nonverbal; lipsa de tact; combaterea nchiderii n sine , menajarea i tactici de comunicare a
vetilor proaste; Timp de lucru i de loisir al pacientului: obiceiuri, presiuni; Abordare n situaii de
criza i in faza terminal Asistena psihologic a pacienilor neoplazici: n faza de stabilire a
diagnosticului (atitudine optimist, dar ferm); n perioada iniierii tratamentului (abordare
raportat la personalitatea pacientului); n recidiv sau stadiu terminal (susinere ,suport
emoional) Abordare i consiliere n HiV pozitiv combaterea ocului emoional, a negrii,
autoculpabilizrii; detectarea depresiei i prevenirea sinuciderii; ascultare empatic, necritic sau
judicativ; crearea unui mediu e suport social i spiritual; ncredere i confidenialitate n actul
ngrijirii; Suport psihologic n ngrijiri paliative atitudine fa de pacient i familia acestuia; susinere
n faza de negare, confuzie, resemnare, acceptare tradiii,obiceiuri; Psihoterapie suportiv simpl:
activarea resurselor psihice personale ale pacientului; dezvoltarea resurselor fizice conservate;
favorizarea exteriorizrii emoiilor, gndurilor; susinere n acceptarea bolii; persuasiune (cu
elemente sugestive). Ghid de schimbare a unui comportament nociv: sfaturi vs coerciie (restricii
alimentare,

alcool,

tutun);

creterea

motivaiei

pentru

schimbare;

automonitorizarea

comportamentelor legate de consum; Terapia pierderii la copii: pregtirea copiilor pentru pierderi
(afective, de persoane, de mediu stabil); terapie prin joc; verbalizarea sentimentelor i tririlor;
comunicare terapeutic (in boli incurabile) bazat pe ncredere, siguran protecie
MODULUI 4
3
.
Factorii dezvoltrii ontogenetice: ereditate - concept, rol,
predispoziii ereditare; particulariti anatomo-fiziologice ale analizatorilor i activitii SNC;
temperamentele i abordarea psihopedagogic; mediu proximal, distal, nia de dezvoltare;
educaie concept; laturi (intelectual ,tehnologic, profesional, moral-civic, religioas, juridic,
estetic, igieno-sanitar); caracteristici: specific umane, caracter social istoric, caracter necesar,
obiectiv, permanent; caracter naional i universal; funcii: cretere i dezvoltare fizic armonioas;
transmitere de informaii, experiene, deprinderi; transmitere de norme etice; Stadialitate stadii
genetice i de vrsta: stadialitate psihodinamic (nvare pe parcursul ntregii viei; stadialitate
cognitiv (Piaget vrsta cuprins ntre 0-11/12 ani 15/16 ani); stadialitate moral (Kohlberg vrsta
cuprins ntre 4-13 ani); stadialitate psihosocial (Ericsson perioada ntregii viei); Demers
educaional, ideal educaional dimensiune social, psihologica, pedagogic; obiective ale formarii
(atitudini, capaciti, priceperi i deprinderi); nvrii asimilare de cunotine; operaionalizarea
obiectivelor pedagogice: condiii generale; achiziii ale nvrii(n plan cognitiv, afectiv,

mm

m i

psihomotor); principii didactice: int''frarea teoriei cu practica; respectarea particularitilor

individuale i de vrst; principiul accesibilitii cunotinelor, priceperilor i deprinderilor; principiu!
sistematizrii i continuitii n m 4|nie; principiul participrii active a elevului la procesul de
predare, nvare, evaluare;) Sistem*' de educaie i forme de comunicare: educaie formal,
nonformal, informat; Comunicam verbal, nonverbal, paraverbal; accidental, subiectiv,
instrumental; implicaii psihopedagogie; comunicare didactic schema comunicrii (factori,
distan, cod personal, bruiaj, bloei'l, distorsiune, filtrare mesaje); caracteristici (dimensiune
explicativ, logic pedagogic, perirf'lul transferului de autoritate, personalizarea comunicrii);
Educaia adultului obiective: dobndirea autonomiei formative; crearea unui stil de munc
activ,autocontrolat); factori: accelerarea schimbrilor, explozie demografic; evoluia tehnologiei;
utilizarea timpului liber; multiplic*ea profesiunilor; democratizarea vieii sociale) forme:
(intraeducaionale - postuniversitare, cursuri perfecionare, training; extraeducaionale - munc
intelectual, simpozioane, conferina, mese rotunde); Strategii de formare i educaie arta
motivrii (motivaie de realizare-intr Insec; extrinsec; nivel de aspiraii;recompens meritat);
profilul educatorului (personalitatea profesorului; competena i tact pedagogic;stil de predare;
tipuri de relaii profesor-elev); educaie interculturala concept; consecine pedagogice; Rolul
educatorului: metodologia instruirii (strategii didactice:de tip expositiveuristic, de tip algoritmizat;
lucrri practice, lucrul n grup) proiect tehnologie didactic (obiective, elemente componente).
Adaptarea evalurii, tip de evaluare: ritmic, continu; sumativ, cumulativ; observare i
apreciere verbal; chestionare o ra l; teste docimologice; verificare prin lucrri practice;
autoevaluare; evaluare rata succes eec: strategii de promovare a succesului: familiale-familie
activ, condiii bune de via, spirit de independen; de natur psihofiziologic - stare de sntate,
capaciti psihologice; de natur pedagogic-calitatea actului de predare-nvare; cauze
insucces:familia!e: familii dezorganizate, printe singur, condiii precare; psihofiziologice - tulburri
fiziologice, psihocomportamentale psihosociale; pedagogice curriculum neadaptat;baza tehnicomaterial necorespunztoare, relaii deficitare elev-profesor; OSP necorespunztoare, evaluare
subiectiv; Creativitate specificul nvrii umane:rezolvare de probleme; memorare, inteligen;
motivaie i voin; formare in telectual: atenie;memorie de lung durat, condiii ale memorrii
facile,temeinice; creativitate uman: factori intelectuali, volumul, experienei, factori sociali; etapeperioada de preparare, de incubaie, de iluminare, de verificare
^
MODULUL 44.
Promovarea

sntii

prevenirea

mbolnvirilor: alimentaia, fumatul, sedentarismul, planificarea examinrilor periodice etc.

nelegerea sau acceptarea tratamentului prescris: n funcie de obiceiurile familiale, motivaia
pacientului, vrsta, sexul, nivelul educaional etc. Procesul de ngrijire (nursing) pentru pacienii cu
anorexie, consum de droguri, alterarea stimei de sine, etc. Grupele de populaie cu risc mare de
mbolnvire: datorita stilului de viaa, condiiilor de mediu, obinuinelor familiale etc. Metode de
cercetare: Observaia clinic: definiie, condiii etc. Experimentul natural: definiie, condiii,
rezultate. Metoda analizei documentelor (analiza statistic i analiza de coninut): bilet de
trimitere, de transfer, de ieire din spital, foaie de observaie, analize, investigaii etc. Tehnici i
instrumente: Interviul direct-indirect, cu ntrebri nchise/deschise, clinic. Ancheta demografic,
socio-economic, sondajul de opinie. Chestionarul cu ntrebri standardizate. Etapele cercetrii n
nursing: Pregtirea cercetrii: alegerea temei i a obiectivelor investigaiei, stabilirea ipotezelor de
lucru, alegerea mijloacelor de investigaie (metodele i tehnicile de cercetare). Colectarea datelor
necesare: activitatea de teren, efortul cercettorului etc. Analiza i interpretarea datelor:
36

subiective, obiective, semne clinice etc. Redactarea unui raport final cu propuneri i soluii, care
respect anonimatul persoanelor, a confidenialitii informaiilor; informarea forurilor ierarhic
superioare interesate de problema cercetat.
MODULUL 45.
semne: tulburrile ciclului
menstrual, menoragia (hipermenoreea), polimenoreea, metroragia, menometroragia,
hipomenoreea, oligomenoreea, amenoreea. Sindromul intermenstrual. hemoragia, leucoreea,
durerea pelvin. Afeciuni: vulvovaginite, Bartholonita, Cervicite (metrite cervicale) i displazii
cervicale, boala inflamatorie pelvin, fibromiomul uterin, tulburri de static uterin, incontinen
urinar, deviaii uterine, prolaps genital, leziuni precanceroase, cancere genitale, afeciuni
ovariene, sterilitate, infertilitate, menopauz Patologia snului. Patologia netumoral. Cancerul de
sn. Sterilitate conjugal, contracepie i planificare familial. Sterilitate i infertilitate. Contracepie
hormonal, dispozitiv intrauterin - definiie, etiopatogenie, simptomatologie, investigaii,
tratament. Plan de ngrijire Intervenii: pregtirea pentru investigaii i analize, administrarea
tratamentului general i local, pregtirea special pentru operaie i ngrijirea postoperatorie,
participarea la intervenii ginecologice. Tamponament vaginal, splaturi vaginale, participarea la
recoltarea biopsiei, recoltarea biopsiei, chiuretajul evacuator, biopsie i hemostatic, histerometria,
Puncia vaginal - puncia fundului de sac Douglas (culdopuncia), cauterizarea, pregtirea special
preoperatorie i ngrijirea postoperatorie, examenul secreiei cervicovaginale (bacteriologic i
parazitologic, determinarea Ph-ului vaginal, examenul citohormonal, studiul glerei, examenul
citotumoral Babe-Papanicolau, dozri hormonale n snge i urin, histeroscopia, colposcopia,
celioscopia, ecografia, histerosalpingografia, rezonana magnetic nuclear (RMN), tomografia
computerizat (TC), mamografia, galactografia, xerografia, termografia. Curba termica bazal.
Histerometria: Biopsia
MODULUI -16. ( I S B M
M
Anatomia o rg a n * , genitale
interne i externe. Fiziologia aparatului genital. 8azinul obstetrical. Ovogeneza i funcia endocrin.
Modificrile organismului locale i generale i semne de sarcin, Sarcina normal: amenoree,
tulburri neurovegetative, creterea snilor, pigmentaia, modificri de volum, forma i consisten
ale uterului, primele micri fetale, btile cordului fetal, creterea abdomenului, membranele
oului, placenta, cordonul ombilical, lichidul amniotic, ftul la diferite vrste, examenul clinic,
ecografia. Supravegherea prenatala: luarea n eviden i educaia gravidei: bilanul strii de
sntate, examenul obstetrical, teste de laborator i schema de repetare, programul controalelor
periodice, stabilirea vrstei sarcinii i a datei probabile a naterii, igiena sarcinii, igiena snilor i
pregtirea pentru alptare, gimnastica gravidei, rolul de prini, atitudinea celorlali membrii ai
familiei, plan de educaie, pregtirea gravidei pentru natere, asistarea naterii, ngrijirea,
dezobstrucia, pensarea, ligaturarea i secionarea cordonului, stabilirea scorului APGAR, profilaxia
oftalmiei cntrire, msurare, ngrijiri n apnee tranzitorie, asfixie albastr, alba, traumatisme
obstetricale ngrijiri n primele ore i primele zile dup externare: alimentaia, igiena, plaga
ombilical, identificarea malformaiilor, revenirea la aspectul normal tegumente, funciile vitale i
vegetative, modificarea organelor genitale, aspectul normal i modificat al lohiilor, involuia
uterin, luzia i toaleta luzei: subinvoluia, instalarea secreiei lactate, incidente; ngrijirea plgii
perineale, ngrijirea snilor, nainte i dup supt. Gimnastic, msuri anticoncepionale. Investigaii
paraclinice n sarcina, teste imunologice, radioimunologice, Doppler, ecografia, amniocenteza,
amnioscopia Bilanul iniial pentru identificarea afeciunilor asociate semne de disgravidie precoce
i tardiv, hemoragii din prima i a doua jumtate, incompatibilitate Rh, OAB, condiii de peristaza
37

nefavorabile consum de droguri, alcool, fumatul, msurarea tensiunii arteriale, a greutii,

monitorizarea BCF hipersaiivaie, vrsturi incoercibile, HTA, edeme, dependen: dispnee, risc de
sngerare, risc nalt de pierdere a strii de cunotin, risc de rnire; plan de educaie, natere
prematur i supramaturat, suferin fetal placenta praevia, apoplexia utero-placentar,
preeclampsia, eclampsia, vrsturi incoercibile, ruptura prematur a membranelor, prolabare de
cordon. Plan de ngrijire. Problemele de dependen n sarcin: alterarea confortului n legtur cu
greurile i vrsturile, arsura epigastric, constipaia, sngerarea gingiilor, hemoroizi i varice;
deficit de cunotine n legtur cu evoluia sarcinii, naterea, ngrijirea copilului. Pregtirea gravidei
pt. natere. Examenul gravidei la termen. Pregtirea propriu-zis pentru natere. Semnele
declanrii travaliului: contracii uterine ritmice i dureroase, eliminarea dopului gelatinos,
deschiderea colului. Asistarea naterii n cazuri de urgen. Perioadele i timpii naterii. Conduita n
perioada de dilataie, sarcinile asistentului medical privind monitorizarea mamei i copilului:
msurarea tensiunii arteriale, pulsului, temperaturii, observarea comportamentului;
supravegherea B.C.F, semne de suferin fetal, modificarea caracteristicilor contraciilor, starea
membranelor i colului, aspectul lichidului amniotic. Conduita n expulsia ftului: pregtirea
cmpului operator, respectarea asepsiei i antisepsiei, asigurarea materialelor pentru primirea
copilului. Conduita n delivren: semnele dezlipirii placentei, controlul integritii placentei i a
esuturilor moi. Supravegherea luzei n primele dou ore dup natere, perioada a IV-a. Primele
ngrijiri acordate nou-nscutului n sala de natere: dezobstrucia, pensarea, ligaturarea i
secionarea cordonului, stabilirea scorului APGAR, profilaxia oftalmiei, cntrire i msurare;
ngrijiri n apnee tranzitorie, asfixia albastr, aib, traumatisme obstetricale; ngrijiri n primele ore i
primele zile dup externare: alimentaia i igiena, plaga ombilical, identificarea malformaiilor.
Luzia fiziologic, manifestrile luziei, educarea luzei. Sarcina patologic, disgravidii. Hemoragia i
sarcina. Anomalii de durat a sarcinii. Naterea prematur. Sarcina prelungit. Anomalii de numr.
Ditocii de dinamic i dilataie. Patologia anexelor fetale. Incompatibilitatea sanguin Rh i AOB.
Suferin fetal, moartea ftului n uter. Probleme de ngrijire: hipersaiivaie, vrsturi incoercibile,
HTA, dispnee, edeme, albuminurie, risc de sngerare, risc nalt de pierdere a strii de contien,
risc de anemie, alterarea echilibrului hidroelectrolitic, risc de alterare a integritii tegumentelor i
posibil risc de infecie. Planul de ngrijire pentru: hiperemeza gravidic (vrsturi incoercibile).
Disgravidie tardiv (preeclarnpsie i eclampsie). Ruptura prematur a membranelor. Prolabare de
cordon. Naterea prematura. Placenta praevia. Abruptio placentae (apoplexia uteroplacentar).
Hemoragiile postpartum. Interveniile chirurgicale i sarcina.
dezobstruarea cilor respiratorii superioare, ligaturarea bontului ombilical, profilaxia oftalmiei
gonococice, determinarea scorului APGAR, cntrire, msurare, reflexe arhaice Incidente
fiziologice: involuia bontului ombilical, scderea fiziologica n greutate, icter fiziologic, criza
genital a nou-nscutului, eritem alergic, febra tranzitorie. Alimentaia: natural, artificial, mixt,
diversificarea alimentaiei sugarului. Creterea staturo-ponderal, creterea ponderala, calendarul
imunizrilor, vaccinrilor, profilaxia rahitismului. Semne clinice: dispnee, apnee, cianoz, paloare
persistent, persistena pliului cutanat, mtnii condrocostale, craniotabes, genu valgum/varum,
cifoza, scolioza, atonie muscular, semn Chvostek, uscciunea tegumentelor, edeme de foame,
eritem fesier, disfagie, tuse, expectoraie, tiraj, wheezing, polipnee, tahicardie, junghi toracic,
jugulare turgescente, pleurezie, ortopnee, suflu sistolic, stenoz valvular, hiper/hipotensiune,
malabsorbie, diaree, deshidratar e, vrsturi, dureri abdominale, anorexie, apetit exagerat, ascit,

hepatomegalie, melen, oligtirie, disurie, polakiurie, enurezis, hidronefroz, tenesme vezicale,

hematurie, achinezie, disartrie, convulsii tonice, convulsii tonico-clonice, paralizia flasc, contuzie,
embolie, echimoza, peteii, purpur, epistaxis, gingivoragie. Afeciuni: encefalopatia hipoxicischemic, sindromul de malnutriie (distrofia), rahitism - tetania rahitic, anemii careniale,
avitaminoze, insuficien respiratorie, bronhopneumonia, astm bronic, cardiopatii congenitale,
pericardita, insuficiena cardiac, colaps vascular, boala diareic acut, gastroenterita acut,
sindromul dureros abdominal, parazitoze intestinale, hepatite, glomerulonefrit acut, insuficien
renal, epilepsia, convulsii, handicap neuro-motor, talasemia, leucemii, sindroame hemoragice,
hemofilia, hipo/hipertiroidism, hipo/hipercorticism, diabet zaharat, dermatoze, dermatomicoze,
eczeme. Intervenii: dezobstruarea cilor aeriene superioare, aspirarea secreiilor oro-faringiene,
instilaii, drenaj postural, toracocentez, paracenteza, puncie rahidian, recoltri secreii buconazofaringian, recoltarea sputei/urinei/materii fecale, IDR la PPD, probe funcionale respiratorii,
ngrijiri de suplinire pentru sugar i copil mic. Plan de ngrijire._______
MODULUL 48. f f i l j j f f i j $ jj t?
Semne i simptome: atitudini
particulare, ortostatism i mers, mobilitate activ i for muscular, coordonare, tonus muscular,
mobilitate pasiv, reflexe, tulburri de sensibilitate, trofice, vegetative: cefalee, vertij, parez,
paralizie, paraplegie, tetraplegie, hipertonie, hipotonie, ataxie, convulsii, tremor, modificri ROT,
dezorientare temporo-spaial, tulburri de limbaj, memorie, incontinen, escare etc. Afeciuni
sindrom de neuron motor central i periferic, patologia muscular, (miastenia, polimiozite).
Patologia nervilor periferici, polinevrite, nevralgia sciatic, paralizii periferice izolate), patologia
spinal, cefaleea, nevralgiile, patologia vascular cerebral, epilepsia, procesele expansive
cerebrale, neuroinfeciile, boala Parkinson, come. Manifestri de dependen: Imobilitate,
diminuarea sau absena micrii, postur inadecvat, comunicare ineficient la nivel senzorial,
intelectual. Dezorientare n timp i spaiu, somnolen, obnubilare, escar de decubit, tegumente
palide reci, circulaia periferic deficitar, risc de accidente. Plan de ngrijire Intervenii puncie
rahidian, intervenii n criza epileptic, reflexe osteotendinoase, examenul fundului de ochi,
msurarea TACR, mobilitatea pacientului, monitorizare funcii vitale, intubaia oro-traheal,
ngrijirea cavitii bucale i prevenirea uscrii corneei la comatoi, prevenirea escarelor, 3trofiei
musculare, stomatitei, constipaiei, anchilozei. Examen radiologie. Tomografia computerizat.
Pregtire preoperatorie. ngrijiri postoperatorii. ngrijire postanestezie.
MODULUL 49.
percepie, atenie,

Semne clinice: tulburri de

memorie, vorbire i gndire hiperestezia,

hipoestezia, cenestopatia,

halucinaiile, disprosexiile, dismneziile, dislogiile, disfaziile, dislaliiie (halucinaii, delir, confuzie, fuga
de idei, tahifemie), tulburri ale afectivitii (distirnii, hipotimii, hipertimii, paratimii), tulburri ale
instinctelor, tulburrile ateniei (disprosexiile), tulburrile memoriei (dismneziile), tulburrile
activitii motorii (manierismul, bizareria, akatisia, agitaia psiho-motorie, catatonia, catalepsia),
tulburri de personalitate, tulburri ale contiinei (starea crepuscular, sindromul oniric,
stupoarea, com). Afeciuni: psihopatiile, psihozele toxice (alcoolismul i toxicomaniile), patologia
psihiatric secundar altor boli, nevroze, psihoze endogene, demene, oligofrenii. Probleme de
dependen: deficit de autongrijire, inadaptare social, izolare social, comunicare verbal
alterat, perturbarea somnului,perturbarea imaginii de sine, alterarea procesului gndirii,
necomplian, anxietate, potenial crescut pentru violen, tentativ de suicid. Manifestri de
dependen: lipsa de igien, neglijen, bizarerii vestimentare, negativism alimentar, insomnie,
agitaie psihomotorie, halucinaii, idei delirante, stereotipii, criz de violen, sentimente de
39

inferioritate sau megalomanie, catatonie, stare crepuscular, confabulaie, tentative de suicid. Plan
de ngrijire. Intervenii: administrarea neurolepticelor, Psihoterapia, psihanaliza, Aciuni de
susinere a eu-lui bolnavului psihotic: stabilirea de limite, apropiere - deprtare, continuitatea n
ngrijire, comunicarea, ergoterapia. Intervenii de urgen: imobilizarea/contenia mecanic,
sedarea, alimentaia enteral, scoaterea din sevraj, dezintoxicarea.______________________
MODULUL 50.5i
!
^
I
i
31,3(* tipuri de
anestezie: anestezia generala, rahianestezia, anestezia peridural, anestezia local. Semne i
simptome: dispnee, apnee, absena pulsului, tahicardie, fibrilaie, oligoanurie, starea de
contien, profunzimea comei, ntinderea i profunzimea arsurii etc. Afeciuni grave
dezechilibre hidroelectrolitice i acido-bazice, insuficiena respiratorie acut, stopul
cardiorespirator, tulburrile de ritm i de conducere, insuficien renal acut, comele
intoxicaii, arsuri, degeraturi, ocul, perioada postoperatorie a pacienilor operai sub anestezie
general. Probleme de dependen i diagnostice de ngrijire (nursing): dispnee, circulaie
inadecvat, eliminare inadecvat prin deficit, vulnerabilitate n faa pericolelor, afectare fizic
i/sau psihic, comunicare ineficace la nivel senzorio-motor, comunicare ineficace la nivel
afectiv, alimentare insuficien cantitativ i calitativ, imobilitate, anxietate. Plan de ngrijire.
Intervenii: dezobstruarea cilor aeriene superioare, aspirarea secreiilor oro-faringiene,
traheotomie, resuscitarea cardio-respiratorie, perfuzii, transfuzii, oxigenoterapie, pansamente,
supravegherea funciilor vitale, monitorizare, mobilizare etc.
comportament: Starea de contiin: torpoarea, obnubilarea, stupoarea, confuzia, pierderea
contiinei (sincopa, coma). Starea perceptivitii: rspunsuri motorii la stimuli senzoriali si dureroi
Starea reactivitii: semne neurologice: reflexe (reflexe cutanate, osteotendinoase, pupilare)
redoarea cefei, amplitudine micri, globii oculari, pupile. Semne generale :puis, temperatur,
tensiune arterial Atitudini i posturi: pasiv, forat (ortopneea, alte poziii forate), criza
epileptic, redoarea cefei, modificri tegumentare de culoare (paliditate, roea, cianoza, icterul)
erupii cutanate, hemoragii cutanate, urticarie, turgescen venoas, circulaie venoas colaterala
superficial, edemul, ascita, pliu! cutanat, halena, Produse patologice: snge, sput, I.CR. Modificri
ale funciilor vitale: respiratorii: obstrucia cilor respiratorii, edemul cilor respiratorii, dispnee,
tuse, hemoptizie cardio vasculare: tulburri de ritm cardiac, tulburri circulatorii , colaps cardio
vascular, hipertensiune arterial, hipotensiune arterial, digestive: vrsturi, sughi, deglutiia,
hematemeza, melena altele: febr, frison, cefalee, hipertermie, hipotermie, durerea, Neurologice:
tulburri de comportament, de contiina, convulsii, reflexe, motilitate, echilibru static i dinamic,
micri involuntare renale.-anuria, globus vezical obstrucia cilor respiratorii superioare(snge,
vrstur, corpi strini, traumatisme, tulburri ale SNC, epiglotite, tumefacii la nivelul faringelui,
laringospasm, bronhospasrn, secreii bronice, edem al mucoasei cilor aeriene, aspiraia sucului
gastric), insuficiena respiratorie(acut sau cronic, permanent sau intermitent), boii cardiace
primare i secundare (primare: boala cardiac ischemic, cardiomiopatii, valvulopatii, sindrom Qf
prelungit, cardiopatii congenitale; secundare: hipertensiune arterial, diabet zaharat, dislipidemii,
trauma cardiac non penetrant), Anafilaxia: nepturi de insecte, substane de contrast,
medicamente, alimente Intoxicaii: alcooli toxici, medicamente, substane caustice, ciuperci,
monoxid de carbon, pesticide, droguri Comele: neurologice,metabolice, endocrine, din intoxicaii
exogene, Arsuri grave: termice, chimice, electrice, radiaii Electrocutarea i trsnetul: tipul
curentului, tensiunea. Stop cardio respirator. Afeciuni insuficiena respiratorie acut, criza
40

astmatic, pneumotorax, hemoptizia grav, angin pectoral, infarct miocardic, embolie

pulmonar, edem pulmonar acut, disecie de aort, criz hipertensiv, disritmii severe, oc
cardiogen, hipovolemic, hemoragie, anafilactic, septic, urgene metabolice hipoglicetnie, come
hiperosmolar, tireotoxic, mixedematoas, intoxicaii medicamentoase, intoxicaii cu monoxid de
carbon, cu alcool etilic, mucturi de arpe veninos, de insecte arsuri, hipotermia, spnzurarea,
politraumatisme craniene, de coloana vertebral, toracice, abdominale, ale membrelor,
maxilofaciale i ORL, oculare, sindromul de strivire, sindromul de explozie, electrocutarea i
trsnetul: tipul curentului, tensiunea, rezistena, hipotermia, submersia, preedampsia i eclampsia,
stopul cardio respirator din sarcin. Leziuni la nivelul scalpului, feei, gatului, toracelui, membrelor,
abdomenului Vrsta, terenul, timpul scurs pn la aplicarea ngrijirilor, coma, colapsul, ocul,
insuficiena respiratorie acut, stopul cardiac, hipotermia sever, starea de contiin, convulsii,
alte semne neurologice Semne biologice: glicemie, electrolii, hematocrit, hematocrit, Complicaii:
neurologice, cardiace, respiratorii circulatorii, digestive, metabolice, renale, septice Suport vital de
baz (degajarea victimei, eliberarea cailor respiratorii superioare, ventilaie, ventilaie pe masca,
intubaie masaj cardiac extern), poziia de siguran, manevra Heimlich, abord venos periferic,
central, administrare medicaie, oxigen, ngrijire plgi, recoltri produse biologice, oprirea unei
hemoragii, hemostaz chirurgical provizorie, drenaj pleural, sond gastric, msuri de prim ajutor
n caz de politraumatisme, intoxicaii, come, arsuri grave, degerturi, submersie, spnzurare,
electrocutare. Parametri vitali: puls, TA, temperatur respiraie, ventilaie, stare de contiin,
coloraie tegumente, durerea, poziie pacient. Parametrii biologici: glicemie, electrolii, hematocrit,
presiune parial oxigen. Explorri: ECG, Aspecte etice: scopul resuscitrii, decizii de nencepere a
resuscitrii, oprire a resuscitrii, principiul autonomiei pacientului, comunicarea cu aparintorii
Echipa de prim ajutor
scderea acuitii senzoriale, a mobilitii fizice, schimbri n fizionomie, rezisten la schimbare,
scderea controlului emoional i a capacitii de adaptare, modificri patologice: probleme de
sntate fizic, mentala i emoional, pierderea autonomiei; bilanul nevoilor de nursing. Semne
clinice: dispnee de efort, durere precordial, anorexie, pierdere ponderal, HTA sau hTA, pierderi
de cunotin, pierderi de memorie, tulburri de somn, stri confuzionale, constipaie,
incontinen de urin, incontinen anal, deshidratare, modificri cutanate nsoite de prurit,
tulburri de miciune, atrofii musculare, osteoporoz, tulburri psihice, escare, traumatisme prin
cdere. Afeciuni: IMA, HTA geriatric, hipotensiunea arterial, arterita, depresiile tardive, strile
confuzionale, dementele, AVC tranzitorii, refluxul gastroesofagian, abdomenul acut, epitelioamele,
infeciile urinare, incontinenta i retenia de urin, bolile prostatei, fracturile de femur i de bazin,
cderile crizele de adaptare, sindromul de imobilizare, strile terminale. Probleme de dependen:
scderea acuitii senzoriale, diminuarea mobilitii fizice, pierderea controlului sfincterelor,
dezorientare auto-, i allopsihic alterarea integritii tegumentelor, izolare social, pierderea
stimei de sine, risc crescut de accidentare, vulnerabilitate crescut fa de pericolele din mediu.
Manifestri de dependen: hipoacuzie, surditate, cecitate, anchiloze, incontinena de urin, de
materii fecale, confuzie, amnezie, depresie, traumatisme etc. Intervenii: montarea sondei
demeure, prevenirea complicaiilor legate de imobilizarea prelungit, comunicarea, meninerea
/rectigarea autonomiei, antrenarea n activiti adaptate resurselor vrstnicului (terapie
ocupaional), igiena corporal i vestimentar, intervenii de suport i protecie social prin
colaborarea cu alte sectoare, intervenii paliative, instituionalizarea vrstnicului. Plan de ngrijire.
41

3 Semne clinice durere,

MODULUL 5 3

dispnee, atelectazie, hemoptizie, tuse, expectoraie, inflarnaie, febr, anxietate, paloare, aspectul
tegumentelor i mucoaselor, scdere ponderal, febr, anorexie, inapeten, greuri, vrsturi,
hernatemez, melen, tulburri de deglutiie, icter mecanic, hematurie, tulburri urinare, tulburri
sfincteriene, metroragii, hipertensiune intracranian, tulburri de vedere, edeme, nevralgii, pareze,
etc. Afeciuni: cancerul bronhopulmonar, cancerul gastric, cancerul colonului i al rectului, cancerul
hepatic, cancerul pancreasului, cancerul mamar i ovarian, carcinomul, tumorile cerebrale,
limfoame maligne, boala Hodgkin, lupusul eritematos, osteosarcomul, meningioamele, melanomul
malign, cancer mamar i ovarian, cancerul organelor genitale, feocromocitomul malign,
nefroblastomul, coriocarcinomul placentar, cancerele testiculare, mielomul multiplu,
hemangiosarcom, limfosarcom, fibrocarcinom, adenocarcinom, carcinom placentar etc. Probleme
de dependen: durere acut/cronic, imobilitate, ncordarea micrilor, postur inadecvat,
edeme ale membrelor, dispnee, circulaie inadecvat, vulnerabilitate fa de pericole, comunicare
ineficien, palpitaii. Manifestri de dependen: dificultate de deplasare, alterarea strii de
confort, deficit de autongrijire, risc de infecii, risc de complicaii, escare, cianoz, modificri ale
funciilor vitale i vegetative, sentiment de inferioritate i modificare a imaginii de sine, risc de
accidente. Intervenii: pregtirea pentru investigaii i analize, Intervenii de urgen: masaj cardiac
extern, respiraie artificial, traheostomie, imobilizare, oxigenoterapie, intubaie orotraheal,
montarea unei perfuzii, etc. Transportul pacienilor: metode de transport (brancarda, crucior, pat,
metode improvizate). Prevenirea complicaiilor imobilizrii: prevenirea escarelor, a complicaiilor,
tromboembolicef administrarea de anticoagulant), prevenirea complicaiilor pulmonare.
Recoltarea analizelor biochimice hematologice, bacteriologice Msurarea TA, msurarea pulsului
radioscopia, radiografia, irigoscopia, mamografia, tomografii, ecografii, RMN, scintigrafii:
electrocardiograma: Pregtirea preoperatorie. ngrijiri postoperatorii. Prevenirea complicaiilor
postoperatorii: retenie urinar, constipaie, tromboflebite, complicaii pulmonare, escare. Plan de
__________ __
MODULUL
Semne i simptome: durere, inflamaie, tulburri
digestive (sete, inapeten, astenie, gr euri, vrsturi, arsuri, constipaie/diaree), tulburri urinare,
leziuni cutanate, (dermite, escare, prurit), "gura nefuncional", tulburri respiratorii, tulburri de

ngrijire.

somn, incontinen, cderile, sindromul de imobilizare, tulburri psihice, hipersensibilitate la frig i

cald, la lumin/ntuneric, la zgomot/linite, la mirosuri, etc. Incontinena, cderile, sindromul de
imobilizare. Moartea: definiie, tipare de a muri trind, drepturile persoanelor muribunde, reaciile
muribunzilor n faa morii, etapele adaptrii Afeciuni: cancerul, SIDA, AVC, comele, afeciuni
cronice respiratorii, cardiace, renale, digestive decompensate, btrneea etc. Probleme de
dependena, diagnostice de ngrijire (nursing): alterare a nutriiei, alterare a eliminrii, intoleran
la activitate, alterare a mobilitii, alterare a integritii tegumentelor/mucoaselor,
hiper/hipotermie, modificri ale mucoasei bucale, alterare a percepiilor senzoriale, tulburri de
somn, afectare spiritual, alterare a procesului de comunicare, alterare a imaginii de sine, teama de
abandon, teama de moarte, anxietate etc. Prioriti de ngrijire: managementul durerii, controlul
simptomelor, acompaniamentul relaional. Intervenii: comunicare, hidratare, alimentare,
mobilizare pasiv, igien, asigurarea calitii vieii pn la sfrit, monitorizarea semnelor vitale,
acompaniament relaional, susinerea familiei pe timpul doliului. Administrarea tratamentului
simptomatic general i local, electroterapie, fizioterapie, ngrijirea cavitii bucale, ngrijirea

42

]
I

escarelor. Susinere psihic: informare, explicaii, asigurarea confortului psihic. Susinere fizic:
poziie adecvat, igien etc. Plan de ngrijire._______________
MODULUL 55.
ff1A 111? Ii
Definirea ngrijirilor de sntate in
comunitate (Nursing). Promovarea unui stil de via sntos. Tratarea tulburrilor i afeciunilor
prin intervenii directe i indirecte. Promovarea recuperrii. Sprijinirea serviciilor comunitare.
Susinerea serviciilor primare de ngrijire a sntii. Aprecierea nevoilor i evaluarea serviciilor.
Preceptele ngrijirii sntii n comunitate : activitate stabilit pe baza nevoilor i a planului general
de sntate, scopuri i obiective clare, integrarea cetenilor n servicii pentru ntreaga comunitate,
familia ca unitate de baz, promovarea sntii i educaia pentru sntate, implicarea familiei i
indivizilor n luarea deciziei, aprecierea periodic i continu a strii de sntate, buna pregtire a
asistentului medical, asistentul membru activ al echipei de ngrijire, acordarea ngrijirilor conform
recomandrilor medicale, utilizarea nregistrrilor, dirijarea clientului i familiei ctre resurse
comunitare, supravegherea personalului de ngrijire, planificare programelor de educaie continu
i asumarea responsabilitii. Modele conceptuale definiie, noiuni de baz, implicaii n ngrijirea
sntii n comunitate (nursing comunitar). Modelul Henderson. Modelul de adaptare Roy.
Modelul Rogers. Modelul sistemelor comportamentale Johnson. Modelul autongrijirii Orem.
Modelul sistemelor Newman. Modelul Ropper, Logan, Tierney. Rolul i funciile asistentului
medical generalist n comunitate. Funcii: acordarea ngrijirilor n familie, colectiviti, coli,
persoanelor vrstnice i bolnavilor psihici, pacienilor cronici i n stadiul terminal, ngrijiri de
sntate ocupaional; transmiterea cunotinelor ctre beneficiarii serviciilor de ngrijire sau
personalul din sistemul de sntate; membru al echipei de ngrijiri; dezvoltarea practicii ngrijirilor
de sntate prin gndire critic i cercetare. Roluri: educator i pedagog, consilier, facilitator.
Conceptul despre om, familie, comunitate. Conceptul despre om: definiia individului, teoria
holistic, omul ca unicat. Conceptul de familie. Definiii: tradiional, netradiional, biologic,
nebiologic. Caracteristicile familiei: sistem social, norme i valori culturale, funcii de baz, stadii de
dezvoltare n timpul ciclului vieii. Conceptul de comunitate. Definiia comunitii. Cunoaterea
comunitii: localizare (urban, rural), aezare geografic, structura populaiei (numr, densitate,
vrst, grupuri minoritare etnice i religioase), nivel general de educaie, particulariti de clim,
flor i faun, influen mediului nconjurtor, diferene culturale i spirituale, probleme socioeconomice (venit mediu, populaie cu venituri sub nivelul minimal, rata omajului, domenii de
angajare a populaiei).Caracteristicile comunitii. Conceptul despre sntate. Dimensiunile strii
de sntate: emoionat, fizic, ocupaional, intelectual, spiritual, social. Sntatea individului;
sntate biologic, psihic i social. Sntatea familiei: definiia O.M.S. Indicatori demografici:
structura familiei, tipuri de familie, ciclul de via al familiei. Indicatori medicali. Indicatori
sociologici. Indicatori economici. Sntatea comunitii. Conceptul de ngrijiri primare. Aprecierea
strii de sntate a familiei. Vizita la domiciliu: intrarea n relaie, tehnici de comunicare, asigurarea
confidenialitii, respectarea demnitii. Descrierea familie i a factorilor care pot influena starea
de sntate a acesteia: membri: numr, structura pe vrste, starea de sntate, probleme
deosebite; relaii ntre membrii familiei: relaii sociale, habitatul, alimentaia, activitatea
profesional, condiiile la locul de munc; odihna i timpul liber, posibiliti de recreere,
apartenena religioas, stabilirea scorului APGAR pentru familie. Nevoi specifice de ngrijire i
educaie de-a lungul vieii. Noiuni despre ngrijirea copilului: dezvoltarea psihomotorie a copilului
0-1 an, imunizrile, precolarul, colarul i adolescentul. Tinerii i adulii tineri. Femeile gravide.
Persoane vrstnice. Rolul asistentului medical n educarea familiei, pentru meninerea sntii i
43

identificarea problemelor de sntate. Sindromul de caren afectiv i retardul: observarea

comportamentului copilului; observarea comportamentului prinilor i\sau substitutului matern;
prevenirea abandonului i abuzului. Familia cu probleme: Nivel de educaie redus, mediu
necorespunztor, dieta i obiceiuri alimentare necorespunztoare, venituri insuficiente pentru
ntreinerea familiei, lipsa asigurrilor de sntate i a accesului la ngrijiri medicale. Tulburri
majore n familie: familia conflictunl, dezorganizat, monoparental, abandonat, n divor,
violena n familie, consum de droguri. Msuri de educaie n scopul reducerii factorilor de risc i
ngrijiri adecvate situaiilor constatate n familie, legtura cu membrii echipei multidisciplinare.
aplicarea prevederilor Conveniei pentru drepturile copilului. Susinerea familiei n situaii de
criz..Noiuni despre ngrijirea prematumlui la domiciliu. Influena dezabilitaii i bolii asupra
copilului, persoanei, familiei. Instruirea persoanelor care acord ngrijiri pentru recuperare i
reducerea impactului. Consiliere n caz de: boli grave, deces, suferin psihic,anxietate, depresie.
Grupuri vulnerabile. Grupuri defavorizate: minoriti etnice i religioase, cu probleme socioeconomice, srcia, lipsa de educaie i a accesului la servicii de diagnostic i tratament..
Comportamente la risc: consumul de alcool, consumul de droguri, fumatul, mediul nconjurtor
nesigur, risc de accidente, automedicaia i consumul excesiv de medicamente. Msuri de
susinere i combatere, organizarea aciunilor individuale sau pentm grupuri; participarea la
campanii de educaie; aplicarea programelor naionale; legtura cu autoritile, unitile sanitare,
organizaii neguvernamentale; respectarea legislaiei. ngrijirea la domiciliu a bolnavilor cronici i n
stadiu terminal, alegerea unui model de ngrijire adecvat: modelul de autongrijire Orem, modelul
Roper bazat pe dependen/independen activitilor vieii n diferite etape; evaluarea gradului
de dependen; evaluarea resurselor umane i materiale; verificarea i respectarea recomandrii
medicale; planificarea ngrijirilor i stabilirea orarului mpreuna cu bolnavul, familia, respectnd
recomandarea medical; executarea interveniilor autonome i delegate n conformitate cu
legislaia n vigoare; aplicarea protocoalelor de ngrijire; instruirea i implicarea familiei n ngrijire i
supraveghere; explicarea nevoilor muribundului; evidena activitii i transmiterea informaiilor
semnificative; evaluarea rezultatelor ngrijirilor; raportarea periodic a rezultatelor i reajustarea
planului de ngrijiri. Plan de ngrijire._________ _____
MODULUL
Integrarea serviciilor de ngrijire la domiciliu n
sistemul asigurrilor sociale de sntate conform legislaiei n vigoare. Responsabilitile
asistentului medical generalist n cadrul echipei de ngrijire la domiciliu: Componena echipei
operaionale. Modele de fie de post. Evaluarea iniial. Evaluarea nevoilor - fie standard.
Informarea clientului/susintorului legal; obinerea consimmntului. ncheierea acordului ntre
beneficiarul ngrijirilor la domiciliu i persoana care acord ngrijirea. Planul de ngrijiri Servicii
necesare pentru rezolvarea nevoilor identificate Obiectivele planului de ngrijire: criterii de
formulare n funcie de nevoile i resursele clientului Stabilirea prioritilor de ngrijire. Stabilirea
planului de ngrijire individualizat. Norme generale, prevenirea infeciilor, echipamente de
protecie personal, distrugerea obiectelor i materialelor contaminate. Reguli de siguran la
domiciliu. Comunicarea cu pacientul/susintorul legal; obinerea consimmntului informat.
Protocoale de ngrijire. Obiective de nursing. Etape de intervenie. nregistrarea datelor in fia de
vizite la domiciliu. Drepturile beneficiarului. Contractul de ngrijire la domiciliu n care sunt precizate
drepturile i obligaiile prilor. Norme de etic i deontologie n ngrijirea la domiciliu. Bilanul
ngrijirilor aplicate. Reajustarea planului de ngrijire n caz de rezultate nefavorabile n conformitate
cu recomandrile medicale.
44

A p ro b a te prin O M EdC nr. 2 7 1 3 /2 9 .1 1 .2 0 0 7

PeHtfrU tleta te iiti te le 3 6 de Hiadule fcO^Hsfe tt ttilrtffcUlUftl sUnt Stabilite

fctirtlMfeHte
tH M a l i 4 . b \ m acestea, se m
alege com petenele
s ^ t i^ e iit iliz a te td f e la b d r a ^ ^ o ie t tu lu t de absolvire frt foHtte tfe tettiaaieas,
1.

Utilizeaz sistem ul de operare W indows

2.

Com par reprezentri grafice n aplicaiile W ord si Excel

3.

Adm inistreaz o baz de date

4.

Com unic pe Internet

5.

Structureaz i prezint inform aii din surse variate

6.

Elaboreaz strategii pentru o com unicare eficient

7.

Aplic tehnici de com unicare oral

8.

Realizeaz un raport form al

9.

Identific i localizeaz principalele pri com p onente ale corpului uman

10.

Clasific nivelurile de organizare anatom ic i fiziologic

11.
12.
13.

Analizeaz prile com ponente ale corpului um an

Caracterizeaz principalele funcii ale organism ului
Descrie elem entele de fiziologie (pe aparate i sistem e) ale corpului uman

14.

Specific m odalitile de adaptare a organism ului la variaiile de mediu

15.

Analizeaz principalele tipuri de organism e cu potenial patogen la om

16.

Specific caracteristicile interaciunii dintre organismele cu potenial patogen i om

17.

Descrie noiunile de epidem iologie

18.

Caracterizeaz infeciile nosocom iale

19.

Aplic

norm ele

de

prevenire

a tran sm ite rii in feciilo r i m etodele

de

com batere a organism elor patogene

20.
21.

Descrie com ponentele m ateriei vii i legturile dintre ele

Caracterizeaz m etabolism ul m ateriei vii

22.

Stabilete importana enzimelor, hormonilor i vitaminelor n reglarea funciilor organismului

23.

Aplic m etodele de laborator pentru determ in area unor constante biologice

ale organism ului i com poziiei chimice a probelor biologice de analizat

24.

Enum era etapele dezvoltrii organism ului um an.

25.

Enuna caracteristicile dezvoltrii prenatale.

26.

Descrie dezvoltarea intrauterin a sistem elor i aparatelor.

27.
28.

Analizeaz ered itatea caracterelor la om

Clasific bolile cu transmitere genetic i precizeaz rolul factorilor teratogeni.

29.

Identific in fra stru ctu ra psihicului um an

30.

Evideniaz stru ctu ra integratoare a m ecanism elo r psihice

31.

Integreaz percepiile interpersonale n practica profesional

32.

Explic n o iun ile teoretice ale sociologiei

33.

Identific elem e n tele de sociologie a co lectivitilo r

34.

Analizeaz i sintetizeaz datele de sociologie medical.

35.

Descrie rolul ce rce t rii sociologice

36.

A nalizeaz d ife rite politici sociale i de sn tate.

37.

A nalizeaz n o iun ile de biofizic m edical

38.

Explic teh n icile fizice utilizate n explorarea imagistic

39.

Descrie noiuni elem entare de radiobiologie

40.

Sintetizeaz principalele noiuni de rad io terapie

41.

Analizeaz noiunile de ecologie i igien n interrelaie cu sntatea

42.

Specific n o iun ile igien a copilului i adolescentului

43.

In terpreteaz elem en tele de profilaxie i

protecie

4 4.

Definete educaia pentru sntate.

45.

Identific facto rii care pot altera stilul de via sntos.

46.

Planific aciuni de educaie pentru sn tate .

47 .

Im plem enteaz program e de educaie pentru sntate.

48 .

Evalueaz re zu ltatele aciunilor de ed ucaie pentru sntate.

49.

Analizeaz noiunile de farmacologie general (fannacologie, biofannade, famiacodneti)

50.

Specific no iunile de farm acodinam ie

51.

In terpreteaz elem en tele de farm acotoxicologie

52.

Descrie evoluia nursingului (ngrijirilor) de-a lungul istoriei.

53.

Explic dezvoltarea nursingului n ar noastr.

54.

Analizeaz principalele teorii tiinifice ale nursingului.

55.

Analizeaz, funciile i rolurile asistentului medical i statutul sau n cadml echipei medicale.

56.

Sintetizeaz

com petentele

p ro fesion ale,calitile

ab ilitile

personale

specifice asisten tu lu i m edical.

57.

Analizeaz nevoile fundam entale specifice fiinei umane.

58.

Identific pro blem elo r de dependen.

59.

Rezum supravegherea i in terveniile specifice problem elor de dependen,

60.

Identific etapele procesului de ngrijire (nursing).

61.

Aplic procesul de ngrijire (nursing).

62.

Stabilete gradul de autonom ie / dependen a pacientului

63.

Efectueaz anam neza utiliznd term enii m edicali adecvai.

64.

Identific i num ete m odificrile observate la inspecia general

65.

Analizeaz m anifestrile cauzale de diferite afeciuni

46

66.

Caracterizeaz tehnicile de nursing i investig aiile.

67.

Asigur echip am en tele i m aterialele necesare.

68.

Pregtete pacientul pentru tehnici i in vestig aii.

69.

Aplic tehnicile de nursing i investig aiile.

70.

Evalueaz starea pacientului dup efe ctu are a

71.

Asigur secu ritatea n munc

72.

Evalueaz propria sntate

tehnicii i investigaiei.

73.

Aplic politica unitii de prevenire a in fe ciilo r in trasp italiceti

74.

Identific m edicam entele prescrise

75.

Pregtete m ate rialele i m edicam entele n ved erea ad m in istrrii

76.

Pregtete bolnavul

77.

Adm inistreaz m edicam entele

78.

M onitorizeaz evoluia bolnavului dup ad m in istrare

79.

Obine in form aii prin receptarea de m esaje orale, legate de nd eplinirea de

sarcini de serviciu , n contexte profesionale sem nificative

80.

Obine info rm aii prin receptarea de m esaje scrise specializate, legate de

ndeplinirea de sarcini de serviciu, n con texte profesionale

81.

Exprim m esaje orale n limbaj com plex, n co ntexte profesionale

sem nificative, n scopul ndeplinirii de sarcini de serviciu

82.

Elaboreaz m esaje scrise specializate, n co ntexte profesionale sem n ificative ,

n scopul nd eplinirii de sarcini de serviciu

83.

Particip la in teraciun i orale i n scris legate de nd eplinirea de sarcini de

84.

Precizeaz principiile m anagem entului general

85.

Identific politicile i sistem ele de sntate

serviciu, n contexte profesionale sem nificative

86.

Analizeaz caracteristicile m anagem entului sanitar

87.

Aplic legislaia sanitar

88.

Descrie conceptele de baz ale epidem iologiei.

89.

Explic starea de sntate i caracteristicile sntii publice.

90.

M onitorizeaz starea de sntate.

91.

M soar i analizeaz m orbiditatea.

92.

Aplic program e de sntate public.

93.

Argum enteaz im portanta cercetrii tiin ifice.

94.

Explica noiunile de metodologie i metoda, tehnica, procedee i instmmente de investigare.

95.

Utilizeaz etapele unei cercetri tiinifice.

96.

Analizeaz sem nele i sim ptom ele specifice afeciunilor ap aratului re sp irato r.

97.

Identific problem ele de dependen i stabilete diagnosticele de ng rijire

' (nursing) la pacienii cu afeciuni ale ap aratului respirato r.

98. Elaboreaz planul de ngrijire (planul nursing).

99.

Aplic interve n iile proprii i delegate planificate.

47

100.

Evalueaz ndeplinirea obiectivelor stab ilite n planul de ng rijire.

101.

Analizeaz sem nele i sim ptom ele specifice afeciun ilo r cardio vascu lare.

102.

Identific problem ele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire

(nursing) la pacienii cu afeciuni cardio vasculare

103.

Evalueaz rezultatele ng rijirilo r aplicate

104.

Analizeaz sem nele i sim ptom ele specifice afeciu n ilor ap aratu lui digestiv.

105.

Identific problem ele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire

(nursing) la pacienii cu afeciuni ale ap aratului digestiv.

106.
107.

Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor nefrologice i urologice.

Identific problem ele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la pacienii cu afeciuni nefrologice i urologice.

108.

Analizeaz sem nele i sim ptom ele specifice afeciu nilor chirurgicale.

109.

Identific problem ele de depend en i stabilete diagnosticele de ngrijire

110.

A nalizeaz sem nele i sim ptom ele specifice afeciu n ilor chirurgicale toracice

(nursing) la pacienii cu afeciuni chirurgicale.

i cardio vasculare.
111.

Identific problem ele de depend en i stabilete diagnosticele de ngrijire

112.

Analizeaz sem nele i sim ptom ele specifice afeciu n ilor ORL.

113.

Identific problem ele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire

114.

A nalizeaz sem nele i sim ptom ele specifice afeciu n ilor oftalm ologice.

(nursing) la pacienii cu afeciuni chirurgicale toracice i cardio vascu lare.

(nursing) la pacienii cu afeciuni ORL.

115.

Identific problem ele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire

(nursing) la pacienii cu afeciuni oftalm ologice.

116.
117.

Analizeaz sem nele i sim ptom ele specifice afeciun ilor hem atologice.
Identific problem ele de dependen si stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la pacienii cu afeciuni hem atologice.

118.

Analizeaz semnele i simptomele specifice afeciunilor ortopedico-traumatice.

119.

Identific problem ele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire

120.

Analizeaz sem nele i sim pto m ele specifice afeciu n ilor reum atism ale

(nursing) la pacienii cu afeciuni ortoped ico -traum atice.

121.

Identific problem ele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire

(nursing) la pacienii cu afeciuni reum atism ale.

122.

Analizeaz sem nele i sim ptom ele specifice din afeciu nile derm atologice.

123.

Identific problem ele de dependen i stabilete diagnostice de ng rijire la

pacienii cu afeciuni derm atologice.

124.

Aplic in terveniile proprii i delegate specifice bolilor derm atologice

125.

Analizeaz semnele i simptomele specifice din afeciunile infectocontagioase

126.

Identific problem ele de dependen i stabilete diagnostice de ngrijire la

pacienii cu afeciuni infectocontagioase
48

127.

Aplic in te rve n iile proprii i delegate specifice bolilor infectocontagioase.

128.

Analizeaz sem n e le si sim pto m ele specifice afeciunilor endocrine.

129.

Identific problem ele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire

(nursing) la pacienii cu afeciuni endocrine.

130.

A nalizeaz sem nele i sim pto m ele specifice bolilor m etabolice i de n u triie .

131.

Identific problem ele de dependen i stabilete diagnosticele de ng rijire

(nursing) la pacienii cu boli m etabolice i de nutriie.

132.

R ecunoate principalele grupe de nu trieni i de alim ente.

133.

Identifica nevoile n u triio nale de vrsta i de starea individului.

134.

Prom oveaz educaia nutriio nal a ind ividului/fam iliei.

135.

Identific tu lbu rri de alim en taie.

136.

Asigur resp ectarea dietei n d iferite afeciuni.

137.

Identific proiectul de sntate

138.

Im plem enteaz proiectul de sntate

139.

M onitorizeaz proiectul de sn tate

140.

Precizeaz conceptul calitii i siguranei pacientului n sistemul ngrijirilor de sntate

141.

Acioneaz pentm implementarea sistemelor de asigurare a calitii serviciilor de ngrijire

142.

Descrie dim ensiunea um an a calitii

143.

Aplica teh n ici de m b u n tire continu a calitii serviciilo r de ngrijire

144.

Descrie fiina um an ca en tita te biopsihosocial , cu valo ri i principii de v ia

145.

Rspunde din punct de ved ere profesional, moral i legal

146.

Acorda ngrijiri ntr-un m ediu terap eu tic securizat

147.

D eterm in facto rii psihici n dinam ica s n t ii/b o lii

148.

Abordeaz

149.

Susine pacientul n m e n in ere a/resta u rare a calitii vieii

150.

Evideniaz rolul educaiei, ca aciune social specific, n dezvoltarea personalitii

pacientul n perspectiva holistic

151.

U tilizeaz com unicarea didactic

152.

Aplic m etodologia n vrii i studiului individual

153.

Descrie principalele dom enii de ce rce ta re n nursing.

154.

Explic m eto d ele, tehn icile i instru m en tele de investigare n nursing.

155.

Concepe un proiect de cercetare n nursing.

156.

A nalizeaz sem nele i sim ptom ele specifice afeciunilor ginecologice.

157.

Identific problem ele de dependen i stabilete diagnosticele de n g rijire

(nursing) la pacientele cu afeciuni ginecologice.

158.

Descrie ap aratului genital i bazinul obstetrical

159.

Analizeaz modificrile organismului n timpul sarcinii, semne i simptome de sarcin.

160.

Supravegheaz travaliul normal, naterea normal i nou-nscutul n cazul de urgen

161.

Supravegheaz perioada de luzie i revenirea fem eii n fam ilie

162.

Particip la identificarea i supravegherea gravidelor cu risc obstetrical.

163.

Supravegheaz activ creterea i dezvoltarea copilului

164.
165.

Analizeaz sem nele i sim ptom ele afeciu n ilo r specifice copilului
Identific problem ele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire
(nursing) la copii bolnavi

166.
167.

Analizeaz sem nele i sim ptom ele specifice din afeciunile neurologice.
Identific problem ele de dependen i stabilete diagnostice de ng rijire la
pacienii cu afeciuni neurologice.

168.

Aplic in terven iile proprii i delegate specifice bolilor neurologice.

169.

A nalizeaz sem n ele i sim pto m ele specifice bolilor psihice.

170.

Identific problem ele de dependen i stab ilete diagnosticele de ngrijire

(nursing) la pacienii cu boli psihice.

171.

Analizeaz principalele tipuri de anestezie

172.

A nalizeaz sem n ele i sim ptom ele specifice afeciu nilor grave

173.

Identific problem ele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire

(nursing) la pacienii cu afeciuni grave

174.

Identific m odificrile de com portam ent i aspect general ale pacientului

175.

A nalizeaz sem nele i sim pto m ele specifice urgenelor

176.

Evalueaz elem en tele de gravitate

177.

Aplic m surile de urgen.

178.

M onitorizeaz evoluia pacientului

179.

Recunoate m odificrile d e term in ate de m b trn irea um an.

180.

Analizeaz sem nele i sim pto m ele specifice bolilor persoanelor vrstnice.

181.

Identific problem ele de dependen i stabilete diagnosticele de ngrijire

(nursing) la pacienii vrstn ici.

182.

A nalizeaz sem nele i sim pto m ele specifice afeciu n ilor oncologice.

183.

Identific problem ele de dependen i stabilete diagnosticele de ng rijire

(nursing) la pacienii cu afeciuni oncologice.

184.
185.

Analizeaz semnele si simptomele specifice strilor avansate i terminale de boal.

Identifica problem ele de dependen i stabilete diagnosticele de ng rijire
(nursing) la pacienii cu stri avansate i term in ale de boal.

186.

Rezum particu laritile nursingului (ngrijirilor de sn tate).

187.

Definete cadrul conceptual al nursingului (ngrijirilor de sntate) n comunitate.

188.

Aplic procesul de nursing (ngrijire) n com unitate.

189.

Identific problem ele de sntate a fam iliei.

190.

Asigur ngrijiri specifice grupurilor vu ln erabile, bolnavilor cu afeciuni

cro nice i n faz term in al .

191.

Rezum serviciile de ngrijire la dom iciliu i respo nsabilitile asistentului

m edical generalist.

192.

Elaboreaz planul de n g rijire.

193.

Aplic ngrijirile conform norm elor n vigoare.

194.

Efectueaz bilanul n g rijirilo r aplicate.

50

Partea I
Ghidul
Examenului de absolvire 2012
ca lificare a p ro fe sio n a l: asisten t m edica l g en era list

>

M odel fi de in terviu

>

M odel - plan de ng rijire

>

Tehnici de ng rijire i investigaii

>

M odel de e va lu are a unei tehnici de n g rijire

>

M odel de eva lu are a planului de n g rijire

51

_ Nr. co pii:____ Religie:_________

S ex:____ Stare c iv il :_

Iniialele:___V rsta:

Limba

N aionalitate:_______

P ro fesia:_________

vo rbit:

Statut

Loc de m u nc:_____________________

Ocupaia:_

social:

ale fam iliei_____________ Dom iciliu: lo calitate _________

Resurse: ale bolnavului

casa__ ap artam en t / etaj

cam ere____ Locuiete: s in g u r ___ cu so (ie) ____cu

Nivel de educaie / stu d ii:

c o p ii__ cu p rin i___ instituio nalizat

G re u ta te ___kg, n l im e :______ cm. Sem ne particu lare:

011
Alcool: da

nu _ ocazional___bere___ vin ___ buturi sp irto ase___ altele_____________

Tutun: da

nu

Drog: da___n u _
Cafea: da

nu

ocazional.__ igri / zi: pipe___ tutun prizat_____altele_______________

denum irea drogului______mod de ad m inistrare________________________
o ca z io n a l__ nr. ceti / z i___ tipul c a fe le i___ D ieta:__________________

Alergii cun o scute: da

praf

polen

nu

pr de anim ale

reacia

alim ent

parfum

-StAhfeft bkSMA+Atfei -

altele

m edicam ent

produs chim ic_

TA: ______mmHg, P u ls:___/m inu t, A utono m :___S em idep endent:___ D ep en d en t:____

Proteze: d a _ nu _ Lentile de co n ta c t:_ O c h e la ri:_ nr. d io p trii_P ro teze: au d itiv_d e
mem bru

v a lv u la re _ stim u lato r cardiac din a n u l ____ A feciuni care

activitatea: da

nu

Spitalizri p e n tru :__________________________

Operaii / in te rv e n ii:______________________
Tratam ente p rescrise______________________
Tratam ente u rm ate : da___nu___ parial_
Data a p a riie i:_____

lim iteaz

cardiace___respirato rii___locom otorii___s e n z o ria le ___ a lte le _____

Sursa de dificultate / cauza_

M otivele intern rii

Probleme i m anifestri de dependen:
Form ularea o b iectivelo r de ngrijire:
Stabilirea in terve n iilo r i investigaiilor:

Evaluarea rezu ltatelo r ngrijirilor aplicate:

.
Problem e i
m a n ifestri de
dependen

O b iective le
de n g rijire

In te rv e n ii i in vestig aii

Ev a lu a re a
n g rijirilo r

53

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Splarea minilor i mbracarea mnuilor sterile

Rolul asistentului medical n pregtirea general a injeciilor
Executarea injeciei intravenoase
Executarea injeciei intramusculare
Executarea injeciei subcutanate
Executarea injeciei intradermice
Instalarea i ntreinerea unul cateter venos periferic
Administrarea parenteral a cortizonului
Administrarea parenteral a anticoagulantelor

10. Pregtirea flaconului pentru perfuzie

11. Administrarea soluiilor perfuzate
12. Administrarea medicamentelor prin perfuzie
13.
14.
15.
16.
17.

Administrarea medicamentelor pe mucoasa ocular

Administrarea medicamentelor pe mucoasa nazal
Administrarea supozitorului
Administrarea antibioticelor pe cale parenteral
Testarea sensibilitii la antibiotice

18. Administrarea oxigenului prin sond, ochelari, masc

19. Vaccinarea BCG
20. IDR la tuberculin
21. Determinarea grupelor de snge prin metoda Beth-Vincent
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.

Transfuzia de snge
Probele de compatibilitate
Participarea asistentului medical la puncia toracic
Participarea asistentului medical la puncia peritoneal
Participarea
asistentului medicalla puncia rahidian lombar
Participarea
asistentului medicalla puncia
renal
Participarea
asistentului medicalla puncia
osoas

29. Participarea

asistentului medicalla puncia

articular

30. Puncia capilar

31. Puncia venoas
32. Recoltarea sngelui n vacutainere
33. Recoltarea VSH-ului
34. Recoltarea hemoleucogramei
35. Recoltarea sngelui pentru examene serologice
36. Recoltarea glicemiei prin puncie venoas
37. Testul de toleran la glucoza
38. Recoltarea hemoculturii
39. Recoltarea uroculturii la pacient cu sond urinar permanent
54

40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.

Recoltarea exsudatul faringian

Recoltarea secreiilor nazale, otice, oculare
Sondajul gastric
Sondajul vezical
Spltura vezical
Spltura gastric
Spltura ocular
Spltura auricular
Spltura vaginal
Clisma evacuatoare
Clisma exploratorie - irigoscopia
Introducerea tubului de gaze
Msurarea, notarea i interpretarea respiraiei

53. Msurarea, notarea i interpretarea tensiunii arteriale

54. Msurarea, notarea i interpretarea pulsului
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.

Msurarea, notarea i interpretarea valorilor de temperatur

Msurarea i notarea temperaturii rectale la copil
Acordarea primelor ngrijiri nou nscutului
Poziiile bolnavului n pat, poziii de examinare i tratament
Prevenirea escarelor de decubit la bolnavul imobilizat
Tratarea escarelor
ngrijirea unei stome
Aspiraia gastric
Bandajarea capului
Bandajarea cotului
Bandajarea braului
Bandajarea policelui
Imobilizarea provizorie a unei fracturi nchise de gamb
Imobilizarea provizorie a unei fracturi nchise de humerus

69. Imobilizarea provizorie a unei fracturi nchise de radius

70. Hemostaza provizorie n hemoragie la nivelul antebraului
71. Profilaxia tetanosului
72. Schimbarea pansamentului unei plgi aseptice
73. Schimbarea pansamentului unei plgi septice
74. Intubaia oro-faringian la adult
75. Resuscitarea cardio-respiratorie (SVB sau metoda ABC)

MBbtLDEEvALUAttePWM pRAttlt
I,

M M m m fo -m *.;.
1)

Definiie,
' scop, loc

2)

Materiale i
instrumente

necesare
~
-

~
3)

4)

Respectarea
normelor de
protecia
muncii

Pregtirea
psihic
bolnavului

5)

6)

A enunat corect i complet definiia procedurii

A identificat corect scopul procedurii
A enumerat locurile de elecie pentru procedur
A ales corect locul pentru procedur

0,5

A identificat corect materialele necesare

A verificat materialele - valabilitate, integritatea ambalajului,
capacitate adaptat, medicaia-prescriere pe pacient,

0,5

valabilitate, caliti, integritate, doz etc.

A stabilit corect necesarul de materiale, doza
medicamentoas conform prescripiei medicale etc.
A ncrcat corect medicamentul n sering (n funcie de
procedura n discuie), a schimbat acul dup aspirarea soluiei
medicamentoase n sering, a eliminat aerul din sering fr a
pierde din soluia medicamentoasa
A respecta ordinea n pregtirea materialelor etc.
0,5

A securizat i pregtit corect, ergonomie locul / mediul

A protejat pacientul
A respectat principiile de asepsie i antisepsie
Asistentul medical a ndeprtat bijuteriile
A splat i dezinfectat corect minile nainte i dup
execuia procedurii
A mbrcat / dezbrcat corect mnuile

A anunat pacientul i a explicat necesitatea i scopul

0,5

procedurii
A obinut consimmntul

~
~

A identificat potenialul alergic al pacientului

Pregtirea
fizic a

A aezat corect pacientul n poziie n funcie de locul ales

bolnavului

A pregtit locul - dezbrcare, dezinfecie etc.

Execuie

A urmat n ordine timpii procedurii

(Exemplu: o palpat, apoi a dezinfectat locul ales pentru
injecie, a introdus acul perpendicular pe muchi printr-o
micare ferm , precis, o verificat poziia acului prin

0,5

0,5

aspirare n sering, o injectat soluia medicamentoas, a

extras acul rapid concomitent cu aplicarea unui tampon
cu alcool pe locul punciei, o executat manevr de masaj
uor la locul punciei)
7)

Incidente i

A identificat corect i complet incidentele i accidentele

accidente

specifice procedurii
-

A identificat interveniile care trebuie aplicate n fiecare

caz n parte, n funcie de procedur
56

0,5

8)

ngrijiri dup
tehnic,
notare,
interpretare

9)

Reorganizare
a locului

10) Observaii

A efectuat igiena tegumentelor (dac a fost necesar)

A ajutat sau a mbrcat pacientul
A asigurat confortul pacientului
A supravegheat reaciile pacientului
A notat procedura n dosarul de ngrijire
A reorganizat locul
A selectat corect deeurile
A respectat normativele de protecia muncii
i-a splat i dezinfectat minile

0,5

0,5

A identificat corect indicaiile procedurii

A menionat corect contraindicaiile procedurii

Alte observaii: exemplu -> a specificat modalitatea de verificare a
poziiei acului n cazul injectrii soli/iilor colorate

A respectat etapele de execuie a procedurii

mjjiily =Hi|11>[j
1)

2)

3)

ftj 4) ni 4h 11fMt [Aii Ului 1.0

i 1 BfflBSi

Culegerea i
analiza

~
~

A folosit tehnici corecte, adecvate de culegere a datelor

A completat corect i complet fia de interviu

datelor

~
~

A recunoscut i respectat etapele procesului de ngrijire

A interpretat corect datele culese
A stabilit gradul de autonomie a pacientului

Stabilirea
obiectivelor

A identificat corect problemele de dependen

A enunat corect obiectivele de ngrijire

de ngrijire i
aplicarea
interveniilor

A ierarhizat obiectivele de ngrijire n funcie de

gravitatea problemelor

A aplicat intervenii autonome i delegate specifice

specifice

A identificat corect investigaiile specifice

Evaluarea

A evaluat gradul de satisfacere a pacientului n raport cu

ngrijirile aplicate
A enunat corect valorile normale ale investigaiilor aplicate pe plan
A identificat obiectivele de ngrijire ce trebuie

interveniilor
aplicate
~

reformulate n vederea restabilirii autonomiei pacientului

API.V.o r

1)
2)

Instrument
recunoscut

Candidatul va denumi 4 instrumente artate i va explica

utilitatea lor

Instrument

Candidatul va alege la solicitarea examinatorului 4

ales

instrumente medicale sau chirurgicale

57

0,5

Partea a ll-a
Ghidul
Examenului de absolvire 2012
ca lifica re a pro fe sio n al: a siste n t m edica l g en eralist

Proba Scris
G rile cu item i de evalu are
R sp u n su ri

GRILE CU ITEMI DE EVALUARE

Nh

M o d u lu l 2 . C o m u n ica re p ro fe sio n a l

fcrt.

f r b t h/tartu bbtna 4 Ite m i d e e v a lu a re

Procesul de com unicare cuprinde u rm to arele elem en te:

i.

2.

a)

Em itorul

b)

M esajul

c)

Receptorul

Lim bajul de com unicare poate fi:

a)

B.

4.

5.

6.

7.

8.

Nonverbal - prin lim bajul corpului

c)

Paraverbal - prin folosirea to n alit ii, accenturii, ritm ului de vo rb ire

Forme ale com unicrii scrise:

a)

Referatul

b)

Raportul

c)

Lim bajul cu lorilor

Elem ente ale co m unicrii nonverbale:

a)

Lim bajul trupului

b)

Lim bajul culorilor

c)

R eferatul

Receptorul este persoana care:

a)

Prim ete m esajul

b)

T ran sm ite m esajul

c)

Asculta m esajul

Dialogul este o discuie controlat ntre dou sau mai multe persoane cu scopul de a:
a)

Transm ite inform aii

b)

Obine info rm aii

c)

Rezolva problem e de sntate

Comunicarea prin telefon este o form de comunicare:

a)

Verbal

b)

Scris

c)

Mimico-gestual

Comunicarea grafic este utilizat pentru:

a)

9.

Verbal

b)

Evidenierea anumitor aspecte

b)

Ofer o cantitate mai mare de informaii

c)

Crearea ambiguitii

Prin tcere oamenii comunic:

a)

Aprobarea

b)

Admiraia

c)

Dezaprobarea
59

Nh

trti

10.

11.

12.

13.

16.

17.

18.

:?

<

Dup clasifica rea O rganizaiei M ondiale a Sntii poluanii ae ru lu i pot fi:

a)

Irita n i, fibrozani

b)

T o xici, cancerigeni

c)

In fectan i

Principalele boli infecio ase care se tran sm it prin ap sunt:

a)

B acterio ze

b)

V iroze

c)

Parazitoze

A feciun i n ein fecio ase produse prin ap sunt:

a)

Into xicaia hidric cu nitrai

b)

G u endem ic

c)

Hipoglicem ie

M asurile de igienizare a un itilo r colare vizeaz:

a)

Spaiul i m obilierul colar coresp unztor

b)

A pro vizio narea cu apa

c)

P o sibilitile de ve n tilaie , nclzire, ilum inat

'14 71 Educaia

15.

M a d u iu i i o . M e d iu $i m m n

i ls lfe H tw fe d }fc !fc ttte M H a 4 . Item t t f M d lu M

sanitara a elevilor reprezint:

a)

Proces de info rm are i n zestrare cu noiuni privind sntatea

b)

A titudini i obinuine privind sntatea

c)

Elevii nu necesit educaie sanitar

Prevenirea bolilor infecioase n coli se face prin:

a)

T riaj epidem iologie

b)

m p ied icarea contactului n tre un copil bolnav i colectivitate

c)

Izolarea copilului bolnav

Poluarea solului poate fi:

a)

Biologic

b)

Chim ic

c)

Organic

Dezinfecia apei trebuie s ndeplineasc urmtoarele condiii:

a)

S nu lase urme periculoase pentru consumator

b)

S nu modifice caracterele organoleptice

c)

S fie eficient

Dintre msurile de prevenire i combatere a contaminrii aerului fac parte:

a)

Dezinfecia cu ajutorul radiaiilor ultraviolete

b)

Pulverizarea unor substane antibacterian

c)

Ventilaia ncperii prin aer rece i uscat

60

M o dulu l l i . fcdUfctfe*teHtM s n ta te

Nn
fcrt.
19.

. iste H ilti^ ilifc l B U tateN J M ihfel 4 IteWil ele e v a lu a te

::y ' 0

Sntatea este:
a)

Starea de bine fiziologic d ep en d en t de m icro i m acroclim at

b)

Starea de echilibru bio-psiho-social dintre organism i m ediu.

c)

Starea de echilibru a o rganism ului cu sau fr boal sau in firm itate .

m eninut prin ngrijiri m edicale.

20.

Pentru asigurarea dezvoltrii n g rijirilo r prim are de sntate sunt necesare

u rm to arele dom enii de studiu i aciu n e:
a)

21.

22.

23.

24.

Iniierea personalului sanitar i al pacienilor n ngrijiri primare de sntate.

c)

R ecuperarea social i econom ic a sntii bolnavilor.

n g rijirile prim are de sntate sunt:

a)

n g rijiri eseniale de sntate.

b)

n g rijiri accesibile i accep tabile ca cost.

c)

ng rijiri ce urm resc tratarea bolilor.

Strategia Sntate pentru toi n Secolul 21 aparine:

a)

O rganizaiei M ondiale a Sn tii

b)

Consiliului Internaional al N urselor

c)

O rganizaiei N aiunilor Unite

Prin stil de via se nelege:

a)

C ondiiile m ateriale, econom ice i sociale ale oam enilor

b)

Totalitatea activitilor care compun viaa unei persoane, a unei colectiviti

c)

O rganizarea vieii m ateriale i spirituale

Principalii indicatori ai m odului de v ia sunt:

a)

25.

26.

~ rT

Identificarea ng rijirilo r prim are de sn tate.

b)

Natura m uncii, ocupaia, profesia i durata ei

b)

Educaia i calificarea profesional

c)

Condiiile de igien i asisten sanitar

Sunt facto ri determ inani ai sn tii:

a)

Stilul de via, modul de via

b)

M ediul am biant, factorul biologic

c)

Sistemul ngrijirilor de sntate

Dintre riscurile autoasumate care afecteaz sntatea persoanelor fac parte:

a)

Tabagism ul, abuzul de alcool, consum ul de droguri.

b)

A lim en taia excesiv, dezechilibrat, subnutriia, sedentarism ul.

c)

Promiscuitatea sexual, practicile sexuale riscante

Funciile m ajore ale educaiei pentru sn tate sunt:

a)

Funcia sanogenic

b)

Funcia prevenional

c)

Funcia cognitiv
61

28.

M edicina omului sntos u rm rete:

a)

Prom ovarea unei alim entaiei sntoase

b)

Form area unor deprinderi igienice la fiecare persoan

c)

m b u ntire a co ndiiilor de mediu la locul de m unc i aplicarea

tuturor m surilor care privesc protecia muncii

29.

A sistenta m edical necesit pentru exercitarea p ro fesiei:

a)

30.

31.

32.

33.

34.

Caliti m orale.

b)

Caliti fizice

c)

Caliti profesionale.

Prim a coal de asisten te m edicale a fost n fiin at de c tre :

a)

Virginia H enderson.

b)

Florence Nightingale.

c)

Hanne Hansen.

Dem ersul de planificare al ng rijirilo r presupune:

a)

Stabilirea p rio ritilo r de ngrijire.

b)

Stabilirea necesarului de m ateriale.

c)

Stabilirea teh nicilo r de ngrijire.

Etapele procesului de ng rijire sunt:

a)

Culegerea datelor, analiza datelor culese.

b)

Fixarea obiectivelo r de ngrijire i aplicarea n g rijirilo r.

c)

Evaluarea in terve n iilo r aplicate.

Evaluarea interveniilo r asistentei m edicale reprezint:

a)

judecat asupra progresului pacientului n raport cu interveniile aplicate.

b)

Sem nele i sim ptom ele pe care le prezint pacientul.

c)

Stabilirea gradului de dependen

Asistentul m edical este pregtit s fie capabil:

a)

S rezolve problem e curen te, s obin inform aii medicale i

tehnice, s desfoare activiti diferite ind ependente, dependente,
interdep en dente, s fie creativ.

35.

b)

S acorde ngrijiri prim are, secundare i te ria re de sntate.

c)

S fac profilaxie infecioas, s aplice tratam en te indicate.

Ernpatia reprezint calitatea asistentei medicale de:

a) Identificare cu demersul de ngrijire.

b) Identificare total afectiv i psihic cu
c)
~ 36~

Transpunere n pielea bolnavului.

Funcia de cercetare este:

a)

Funcie de natur interdependent.

62

echipa de ngrijire,

37.

38.

39.

b)

Funcie de colaborare in tersecto rial.

c)

Funcie preventiv.

Funcia econom ic este:

a)

Funcie de gestionare.

b)

Funcie de organizare i planificare a prio ritilo r.

c)

Funcie de com unicare.

Funcia educativ a asisten tei m edicale este o fu n cie:

a)

De natura in d ependent.

b)

De natur depend ent.

c)

De natur interdep en dent.

Funciile specifice asistentei m edicale sunt:

a)

Preventiv, cu ra tiv, recu p erato rie.

b)

Curativ, preventiv, de susinere, de promovare i de pstrare a sntii.

c)

Preventiv, cu ra tiv, recup erato rie, de prom ovare a sntii i de

susinere a ind ependenei pacientului.

40.

Com ponentele eseniale ale unui model conceptual sunt:

a)
b)

Valorile i postulatele.
Elem entele p rofesion ale - scop, o biective, rol profesional, surse de
dificultate, in terve n ii, consecine.

c)

41.

42.

43.

44.

Nevoi fundam entale um ane.

Nevoia fundam ental re p rezin t:

a)

0 nevoie de satisface re a strii de bine.

b)

0 necesitate vital, esenial fiinei um ane.

c)

0 stare de siguran social.

Rolul profesiei de asistent m edical este:

a)

De suplinire a strii de dependen.

b)

De susinere a strii de boal.

c)

De satisfacere a nevoilor pacientului.

Scopul etapei de analiz a datelo r este:

a)

Stabilirea p rio ritilo r de ngrijire.

b)

Stabilirea nevoilor n esatisfcu te.

c)

Precizarea com portam entului bolnavului.

Cea mai veche culegere de deontologie de care s-au legat civilizaiile

occidentale este cea cunoscut sub numele de:

45.

a)

Declaraia lui Hipocrate

b)

Jurmntul lui Hipocrate

c)

Miracolul grec

Medicul hindus Tsharaka relateaz pentru prima dat n istoria medicinii:

a)

Calitile i ndatoririle acestor asisteni medicali

b)

Funciile i ndatoririle acestor asisteni medicali

63

c)
46.

47.

48.

49.

C alitile, fun ciile i n d ato ririle acestor asisteni m edicali

Cel mai renum it reprezentant al evului m ediu, Paracelsius, se ocupa de:

a)

A lchim ie, astrologie, estic, filoso fie i psihologie

b)

A lchim ie, astrologie, etica i psihologie

c)

A strologie, etica i psihologie

Din secolul al XVII-lea au aprut ep idem iile tot mai dese n orae de o are ce:
a)

Condiiile de via i igien se de terio rau din cauza aglom eraiei

b)

A siste n ii m edicali nu aveau drept de practic n centrele urbane

c)

Exista un singur centru m edical n fiecare centru urban

Prim a coal m edical n G erm ania a fost co n stru it:

a)

La nceputul secolului XVIII

b)

La mijlocul secolului XIX

c)

n secolul XX

Rzboaiele, mai ales din secolul XIX, au dus la:

a)

Stagnarea dezvoltrii teh nicilo r de ngrijire

b)

M ico rare a num rului de cadre m edicale i dezinteresul total n ceea

ce privete dezvoltarea tehn icilor de ngrijire

c)
50.

a)

51.

52.

D ezvoltarea m edicinii concom itent cu dezvoltarea ngrijirii

Crucea Roie a fost nfiinat n:

1864.

b)

1923.

c)

1756.

Consiliul In ternaion al al Surorilor M edicale s-a nfiinat n 1899 la:

a)

Londra.

b)

Paris.

c)

New York.

D escoperirea cu p rivire la funcia inim ii si felul n care circula sngele a fost

realizat de:

53.

54.

a)

M edicului englez W illiam Harvey

b)

A m erican ul Cushing

c)

Sud-africanul Christian Barnard

ntr-o serie de experimente strlucite pe animale i oameni, Harvey a demonstrat:

a)

C bacilul microscopic al antrax-ului putea cauza omului o maladie fatal.

b)

Cum circula sngele prin corp.

c)

C expunerea la anumite microorganisme ar putea fi generatoare de boli

Prim a transfu zie de snge la om a fost efectuat n anul 1668, de ctre

m edicul:
a)

A ndreas Vesalius

b)

Jean Baptiste Denis

c)

Callista Roy
64

55.

C.I.N. n seam n :
a)

56.

Catedra Intern de Nursing

b)

Cancelaria Internaional de Nursing

c)

Consiliul Intern aion al al N urselor

Rolul propriu al asisten tei m edicale vizeaz:

a)

Stabilirea procesului de ng rijire

b)

Supravegherea clinic a bolnavului i a efectelo r terapeutice.

c)

Participarea i colaborarea la ap licarea diverselor tehnici in vazive de

ng rijire.

57.

58.

59.

60.

Rolul delegat al asisten tei m edicale vizeaz:

a)

Favorizarea integrrii i re in teg rrii n fam ilie sau societate.

b)

Aplicarea p rescripiilo r m edicale.

c)

nd ep lin irea rolului necesit deprind eri i capaciti pro fesionale.

Rolul propriu ai asisten tei m edicale vizeaz:

a)

Supravegherea clinic a bolnavului i a efectelo r terapeu tice.

b)

A plicarea ngrijiri m edicale sub p rescrip ie m edical.

c)

C om pensarea parial sau total a lipsei sau dim inurii au to n o m ie i.

Rolul delegat al asistentei m edicale vizeaz:

a)

Uurarea suferinei i asistarea individului n ultim ele momente de via.

b)

Participarea i colaborarea la aplicarea diverselor tehnici invazive de ngrijire.

c)

Stabilirea procesului de n g rijire.

Conform C onferinei de la Viena (1 9 8 8 ), unul dintre rolurile asisten tulu i

medical generalist este:
a)

A plicarea independent a tratam e n te lo r pacienilo r cronici.

b)

Favorizarea

integrrii i re in teg rrii n

fam ilie

sau so cie ta te

pacienilor.
c)
61.

Fundam entarea activitii m edicale pe nevoi de sntate

Aciuni de suplinire realizat de asistenta m edical presupune

a)

A jutarea

pacientul

de

a-i

gsi

m ijloace

pentru

rezo lvarea

problem elor.

62.

b)

Prom ovarea sntii i p reven irea m bolnvirilo r.

c)

Transm iterea informaiilor despre boal, tratam ent, ngrijiri, recuperare.

Istoria profesiei m edicale studiaz evoluia istoric a triadei:

a)

63.

Boai-bolnav-personal m edical

b)

Bolnav-asistent m edical-m edic

c)

A sistent m edical-m edic-director

n perioad primitiv, cnd se formeaz primul nucleu al mediclni, apare:

a)

V in d ectoru l.

b)

Medicul.

c)

Nursa.
65

64.

n cultura egiptean tem plul:

a)

Era, de asem enea, un serviciu am bu lato riu , cu m edici ce consultau i

stu d en i ce nvau.

65.

66.

b)

Reprezenta strict un loc pentru purificarea sufletului.

c)

Era un serviciu ambulatoriu, unde erau ntlnii doar medici ce consultau.

Cele mai vech i cri de m edicin cuno scute provin din:

a)

Cultura chinez

b)

Cultura egiptean

c)

Cultura aztec

n Egipt, vo caia fem eilo r o co nstitu ia:

a)

M o itu i.

b)

Transcrierea n manuscrise a sim ptom elor bolii i prescripii medicale.

c)

U rm rire a ndeaproape a m odului de selecie a m ncrii, modul de

cre te re

sacrificarea

un or

anim ale,

dieta,

depozitarea

e xcre m e n te lo r i a gunoaielor, izolarea, carantina i dezinfecia.

67.

68.

n cuitura in d ien ilo r m aya, cu scop m edical erau reco m and ate:

a)

Bile cu abur.

b)

Sacrificarea tin erilo r i tin erelo r.

c)

Extrgea cu mna inim a ad ulilo r m ori.

concepia

sa,

prin

ceea

ce

num im

azi

teorie

um oral,

Hipocrate

recu no tea:
a)

Existen a a patru um o ri: sngele, flegma sau lim fa, fie rea galben i
fie rea neagr

b)

Expune opinia revoluionar pentru acel tim p, dup care, un medic,

prin observarea unui num r m are de cazuri, poate prevedea evoluia
u lterio ar a unei boli

c)

69.

A co n trib uit la eliberarea m edicinii de superstiii i m isticism

Cel mai v e stit m edic al Greciei an tice, co nsiderat i printele m edicinii a fost:
a)

H ipo crate

b)

H eraclid e

c)

A esklepio s

NK: m
. fcrt.

70.

MtidUIUI 14^ N iH t UHidH

.

A s ls ie h l H ltd ica l Coted M a ri

I.

Ito liii de cualuat-c

Problem ele de dependen ale nevoii de a respira pot fi:

a)

71.

O b stru cia cilor respiratorii

b)

Dispneea

c)

A lte ra re a vocii

Ca m anifestri de dependen n alte rarea vocii ntlnim :

a)

Polifagie

66
1

______ i

_____ j

_ j

72.

b)

A fonie

c)

Disfonie

C irculaia inadecvat se poate m anifesta prin m odificri ale:

a)

73.

Fre cven e i pulsului

b)

Ritm ului pulsului

c)

Am plitudinii pulsului

Frecvena resp iraiei la persoana adult este:

a) 14-16 respiraii/m in
b) 16-18 respiraii/m in
c) 18-22 respiraii/m in

~ 74

Hipoxia rep rezint:

a) Scderea cantitii de 0 2 n snge
b) Scderea cantitii de 0 7 n esu tu ri
c) Scderea cantitii de C 0 2 n snge

75.

In terve niile asistentei m edicale pentru ad m inistrarea oxigenului s u n t :

a) D ezobstruarea cilor respirato rii
b) Intro ducerea sondei nazale i fixarea ei
c) Fixarea debitului de 0 2/m in

76.

Factorii biologici care influeneaz pulsul sunt:

a) V rsta , alim entaia
b) Em oiile, plnsul
c) n lim ea corporal

77.

R espiraia este favorizat de:

a) Poziia eznd i ortostatic
b) Poziia eznd i clinostatic
c) Poziia decubit lateral.

78.

n cazul unui pacient cu deficiene re spirato rii urm toarele in terven ii

aparin asistentului m edical:
a) U m ezirea aerului din ncpere
b) Pregtirea psihic a pacientului
c) A dm inistrarea tratam entului prescris

79.

A lim entaia i hidratarea inadecvat prin deficit se poate m anifesta prin:

a) Anorexie
b) Disfagie
c) Cretere ponderal

80,

"S T

Alimentaia i hidratarea inadecvat prin surplus se poate manifesta prin:

a)

Scdere ponderal

b)

Bulim ie

c)

Polifagie

Sursele de dificultate de ordin fizic n satisfacerea nevoii de a elim ina pot fi:
67 .

______ i

______ i

_ _ j

______ i

82.

83.

a)

Intoxicaii alim entare i m edicam entoase

b)

Lipsa de cunotine

c)

A lterarea m ucoasei intestinale.

Dintre problem ele de dependenta ale nevoii de a elim ina fac parte:
a)

R etenia urinar

b)

Diaforeza

c)

Diareea

T u lb u rrile de em isiune u rin ara se pot m anifesta prin:

a) Po liuria, oliguria
b) E nu rezis, polakiuria, nicturia
c) N icturia, disuria

84.

In co ntin en a urinar reprezint:

a) In cap acitatea vezicii u rinare de a-i goli coninutul
b) Elim in are incontient, involuntar de urin
c) M iciuni involuntare nocturne

85.

Pentru u rm rire a bilanului lichidian asistentul m edical m soar zilnic:

a) E lim in rile prin urin, scaun, v rstu ri, drenaje
b) T em p e ratu ra corporal
c) n lim e a pacientului

86.

Vom ica rep rezint:

a) V rs tu r cu coninut alim en tar
b) Elim inarea unor colecii de puroi sau exsudat din cile respiratorii
c) Hem optizie

87.

Persoana sntoas este capabil:

a) S execute m icri de abducie, adducie, flexie, extensie
b) S ia poziie o rtostatic, clinostatic, eznd
c) S se deplaseze cu cadru

88.

M an ife strile de dependen ale im obilitii sunt:

a) A nchiloza, cram pa
b) M icri necoordonate
c) A tro fia m uscular

89.

Obiectivele urmrite n cazul mobilizrii pacientului grav sunt:

a) Stimularea circulaiei sanguine
b) Stimularea metabolismului

c) Stimularea respiraiei
90.

Problemele de dependen ale nevoii de a-i menine temperatura corpului

n limite normale sunt:
a) H ipoterm ia
b) Hipertiroidia
c) Hipertermia
68

-ni

91.

S tarea de hipoterm ie este d eterm in at de:

a) Pierderea excesiv de cldur
b) Creterea ard erilo r din organism
c) Intensificarea m etabolism ului

92.

Pacientul cu hiperterm ie prezint:

a) Tegum ente palide
b) Frisoane
c) Tegum ente calde

93.

Echilibrul dintre term ogenez i term oliz - hom eoterm ia se realizeaz prin
m ecanism e fizice:
a) Evapo rarea, rad iaia, co nducia, convecia
b) V asodilataia, vasoco nstricia
c) Reducerea proceselor m etabolice din organism

94.

A lterarea integritii pielii i m ucoaselor se m anifest prin:

a) Exco riaii, fisu ri, vezicule
b) Alopecie
c) U lceraii, escare

95.

Cauzele care favorizeaz apariia escarelo r de decubit sunt:

a) Igiena defectuoas
b) M eninerea pacientului tim p ndelungat n aceeai poziie
c) Cutele lenjeriei de pat sau de corp

96.

Com unicarea eficient la to ate nivelurile (senzorial, m otor, in telectu al i

afectiv) este influenat de:
a) Integritatea organelor de sim , organelor fonaiei i aparatul
locom otor
b) Gradul de inteligen al persoanei
c) A nturajul i cultura persoanei

97.

Pot fi m anifestri de dependen la nivel senzo rial:

a) Hipoacuzie, anosm ie
b) Poliuria, nicturia
c) C ecitate, hipoestezie

98.

Afazia este manifestarea comunicrii ineficiente care privete:

a) Scderea m asei m usculare
b) Tulburarea sensibilitii pielii
c) Incapacitatea de a pronuna cuvintele

99.

Amnezia reprezint o tulburare de:

a) Memorie
b) Gndire
c) Percepie

100.

Problem ele de dependen care apar prin n esatisfacerea nevoii de re aliza re

69

a individului pot fi:

a) D evalorizarea
b) Neputina
c) D ificultatea de a se realiza
101.

Pacientul care-i satisface autonom nevoia de re creere prezint u rm to arele

m anifestri de ind ependen:
a) S atisfacie
b) D estind ere
c) A m u zam en t

102.

Frecvena resp iraie i variaz n funcie de:

a) V rst , sex
b) Poziie, tem p era tu ra m ediului am biant
c) Starea de veghe, stare de somn

103.

Dispneea Kussm aul este:

a) 0 re sp iraie n patru tim pi, o inspiraie profund urm at de o scurt
pauza i o expiraie scurt, zgom otoas, dup care urm eaz o alt
pauz scurt
b) O resp iraie accelerat
c) O p erturb are ritm ic i periodic a respiraiei
Dispneea Cheyne-Stockes este:

104.

a) O resp iraie am pl, profund

b) O p erturb are ritm ic i periodic a respiraiei
c) O resp iraie cu am plitudini crescnde pn la m axim um i apoi
scznd pn la apnee, ce dureaz 10-20 secunde
Obiectivele asistentului medical n ngrijirea pacientului care expectoreaz unnresc:

105.

a) Pacientul s nu devin surs de infecie nosocom ial

b) Pacientul s aib cile respiratorii perm eabile
c) Pacientul s beneficieze de m icroclim at optim

~16s7

Interveniile asisten tu lui medical n ng rijirea pacientului cu sta re depresiv

constau n:
a) Readucerea persoanei la tim pul prezent
b) Sublinierea necesitii ngrijirilor personale
c) C om unicarea tu turo r evenim entelo r petrecute n fam ilie
Cele 14 nevoi fundam entale sunt definite de cadrul conceptual al:

107.

108.

a)

Lucreiei Titirc

b)

Virginiei Henderson

c)

A braham M aslow

M odificri ale fre cven tei pulsului pot fi:

1

a)

Apneea

b)

Tahicardia

70

b b h ib p b w RRRIMHSW

c)
109.

110.

Bradicardia

Creterea fre cven ei num rului de respiraii pe m inut se num ete:

a)

H iperventilaie

b)

Tahipnee

c)

H ipoventilaie

Rolul asistentei m edicale este:

a) S asigure ng rijirea pacientului n rap ort cu indicaiile m edicului
b) S ajute persoana bolnav s-i re cap e te sntatea
c) S suplineasc persoana bolnav pentru satisfacerea nevoilor sale

111.

M anifestarea de dependen reprezint:

a) Semn observab il care perm ite id en tificarea strii de dependen
b) Incapacitatea persoanei de a-i satisface una din nevoile fundamentale
c) Lipsa de cu no tin e a persoanei asupra m odului n care s-i satisfac
nevoile fu n dam entale

112.

Procesul de ng rijire reprezint:

a) M etoda care perm ite acordarea de ngrijiri
b) Un mod tiin ific de rezolvare a pro blem elo r pacientului pentru a
rspunde nevo ilo r sale fizice, psihice sau sociale
c) Un mod de asigurare n serie a n g rijirilo r acordate pacientului

113.

Diagnosticul de n g rijire cuprinde:

a) Descrierea procesului patologic
b) Enunul problem ei de dependen, a sursei de dificultate i a
m anifestrii de dependen
c) Enunul m anifestrii de dependen

114.

Obiectivul de ng rijire poate fi definit astfel:

a) Descrierea com portam entului pe care l ateptm de la pacient
b) Evaluarea n g rijirilo r
c) Protocol de ng rijire

115.

Interviul reprezint:
a) Forma special de interaciune verb al
b) M etod de culegere a datelor variabile i stabile
c) Instrum ent de personalizare a ng rijirilo r

Nh
fcrt. 116.

7s

tVIbdUtUl iSi SBMilBlBile Medical

br. fetotH Iriltt 4 Iteffl de evaluare

La inspecia snilor se urm rete:

a)

Culoarea tegum entelor

b)

Sim etria

c)

G reutatea

71

117.

H em optizia:
a)

118.

119.

120.

121.

122.

C onine snge digerat

c)

A pare dup efortul tuse

Rectoragia apare n:
a)

C ancerul renal

b)

C ancerul rectal

c)

Hem oroizi

H em aturia ap are n neoplasm :

a)

Renal

b)

Vezical

c)

De prostat

Polidipsia:
a)

R eprezint exagerarea sen zaiei de sete

b)

A pare n diabet zaharat, diab et insipid

c)

A pare n h ipertensiu n e arterial

V rstu ra de origine central:

a)

A pare n edem ul cerebral

b)

Senzaia de grea lipsete

c)

Senzaia de grea precede vrstu ra

V rs tu rile m atin ale apar n:

a)

123.

m .

1?6.

H ipertensiune arterial

c)

Etilism cronic

D urerea n epigastru apare n:

a)

G astrita acut

b)

U lcer duodenal

c)

Pan creatita acut

La inspecia abdom enului se u rm rete:

A spectul tegum entelor

b)

D eform ri

c)

ocul apexian

La palparea profund a fo rm aiu nilo r abdom inale se urm rete:

a)

Dimensiunea

b)

Consistena

c)

Sensibilitatea

Edem ul renal:
a)

Sarcin

b)

a)

125.

C onine snge rou aerat

b)

Este alb, m oale, pufos

b)

Las godeu

c)

Tem p e ratu ra teg um entelo r este norm al

72

127.

Durerea re tro ste rn a l apare n:

a)

128.

In farctul m iocardic

c)

Colica biliar

n bolile cardiace ap ar urm toarele tipuri de facies:

a)

129.

130.

131.

132.

133.

134.

Angina pectoral

b)

Pletoric

b)

M itral

c)

C ianotic

La au scultaia cordului se deceleaz:

a)

Subcrepitante

b)

Su fluri sisto lice i diastolice

c)

Fre ctu ri pericardice

n funcie de orar tuea poate fi:

a)

V esperal

b)

M atinal

c)

N octurn

Edem ul card iac este:

a)

C iano tic

b)

Dureros

c)

Rece

Exam enul re flexe lo r osteo-tendinoase se face cel mai fre cven t la nivelul:
a)

Rotulian

b)

A chilian

c)

Plan tar

La inspecia teg um en telo r se poate id en tific:

a)

Form aiuni tum orale profunde

b)

Icter

c)

Cianoz

M etodele de efectu are a anam nezei sunt:

a)

O bservarea

b)

Interogatoriul

c)

A scu ltarea
m] *i [*i fr w 3K1h lll ("HO ^lit - H* Ir la

135.

A nam neza cuprinde:

a)

Istoricul bolii actuale

b)

A nteceden te personale i heredo-colaterale

c)

Condiii de via i munc

136.

M etodele fizice folosite la realizarea exam enului clinic general sunt:

a)

137.

138.

b)

Palparea, percuia

c)

Interviul, explorarea clinic

Inspecia general poate evidenia m odificri ale:

a)

Tegum entelor

b)

Strii de nutriie

c)

Strii psihice

Sim ptom e de ordin general n tln ite n afeciunile ap aratului respirato r sunt:
a)

139.

140.

A m eeal, cefalee

b)

Durere toracic, dispnee

c)

T use , expectoraie

M an ifestri funcionale n afeciu nile aparatului digestiv pot fi:

a)

Som nolen

b)

Tulburri de apetit

c)

Tulburri de tranzit

Sem nele sunt:

a)

141.

Inspecia, auscultaia

M anifestri obiective produse de boal

b)

Observate de bolnav i completate de cadru medical prin propriile simuri

c)

Sinonim e cu m anifestrile de dependen

Sindrom ul reprezint:
a)

Un grup de sim ptom e care exprim o stare patologic

b)

Un grup de sim ptom e care apare n mai m ulte boli

c)

0 investigaie paraclinic
Eh iii] M I >1J i 1Mim111*-1-111<

i 1h 1H

<9n IjjH J[*nIJ jM h jiin J^ iu v n l]1V Ir 3 l L v l1liI v n i * v il

142.

Escarele de d e c u b it:
a)

Apar la bolnavii im obilizai la pat timp ndelungat.

b)

Sunt tulburri tro fice cauzate de insuficienta irigare a esuturilo r

c)

Pot fi prevenite prin schim barea poziiei bolnavului im obilizat cel

puin o dat la 2 ore

143.

144.

Poziia bolnavului n pat este activ dac:

a)

Bolnavul reuete s se m obilizeze singur.

b)

Bolnavul nu reuete sa mearg singur

c)

Bolnavul este n totalitate independent n satisfacerea nevoii de a se mica

Poziia bolnavului n pat este pasiv dac:

a)

Se m obilizeaz singur.

b)

Este ajutat de alte persoane n schim barea poziiei

c)

Reuete s i m ite doar m em brele superioare

74

145.

A lim en taia bolnavului prin gastrostom este o alim e n ta ie:

a)

146.

147.

148.

149.

150.

151.

152.

153.

154.

Activ

b)

Pasiv

c)

A rtificial

n d iare e:
a)

Este dim inuat peristaltism ul intestinal

b)

Au loc pierderi de apa i electrolii

c)

Scaunele sunt lichide sau sem ilichide

Sonda gastric Faucher se folosete pentru :

a)

Evacuarea stom acului

b)

Spltura gastric

c)

Sondaj duodenal

La Poupinel se sterilizeaz:
a)

Instrum entarul m etalic

b}

Sticlrie de laborator

c)

Sonde

Tem p e ratu ra de sterilizare la Poupinel este de :

a)

140-150 C

b)

180-200 C

c)

160-180 C

Pentru recoltarea urinei din 24 h avem nevoie de:

a)

Recipient cu numele pacientului, numrul salonului i numrul patului

b)

Recipiente sterile

c)

Recipiente curate

Pentru efectuarea punciei venoase avem nevoie de:

a)

Antiseptic, tam poane de vat, m nui

b)

Ac de puncie, garou

c)

Stetoscop, tensio m etru

Pentru m surarea / m onitorizarea pulsului putem utiliza:

a)

Cronom etru

b)

Ceas cu secundar

c)

M onitor

G astroscopia se realizeaz cu aju to ru l:

a)

Gastroscopul

b)

Cinem atografia

c)

Fibrogastroscop

M aterialele necesare folosite n aspiraia nazo-faringian:

a)

A spirator

b)

Sonde sterile.

c)

Mnui sterile

>
1

1"

i i i'i i hi i i i n
155.

156.

157.

158.

159.

TecT

161.

162.

Auscultarea zgom otelor din interiorul o rganism ului se face cu:

a)

Specul auricu lar.

b)

Stetoscop biauricular.

c)

Spatula ch irurgical.

Exam inarea conductului auditiv extern se face cu:

a)

Specul o b stetrical.

b)

Specul au ricu lar.

c)

Specul nazal.

O xicianura de m e rcu r 1% este folosit la:

a)

Splaturi o culare.

b)

Splturi vezicale.

c)

Splturi gastrice.

Alcoolul se folosete la dezinfecia:

a)

Plgii.

b)

Teg um entelo r.

c)

M u co aselo r.

M aterialu l textil se sterilizeaz la:

a)

A uto clav, 30 m inute, 104 C - 1,5 atm .

b)

A u to clav, 30 m inute, 1 3 3 C - 2 atm .

c)

Etuva cu ae r cald, 129 C - 1,5 atm ., 30 m inute.

Pensa Pean este o pens:

a)

A nato m ic.

b)

Chirurgical.

c)

H em o static.

Exam enul m acroscopic de urin determ in:

a)

Volum ul u rinar.

b)

Sedim entul urinar.

c)

Reacia pH.

Poziia bolnavului pentru clism a evacuatoare este:

a)

Decubit lateral stng.

b)

G inecologica.

c) Semieznd.
I s T "

Reacia Rivalta este pozitiv cnd lichidul este:

a)

E x su d a t

b)

T ranssu d at.

c)

Hem oragie.

76

i i

164.

Flectarea an teb rau lu i pe bra dup executarea puncie venoase:

a)

165.

166.

Favorizeaz revrsarea sngelui.

b)

Produce hem atom local.

c)

O prete sn g erarea.

Pentru evid en ierea ven e lo r jugulare se procedeaz astfel:

a)

Se aplic staz de garou.

b)

Se face compresiune digital pe traiectul venei, deasupra locului punciei.

c)

Se aeaz pacientul n decubit dorsal, cu capul lsat s atrne.

Pentru exe cu tare a reaciei Rivalta, produsul recoltat se am estec cu ap

distilat i:

167.

a)

1-2 picturi de acid sulfuric.

b)

1-2 picturi de acid acetic glacial.

c)

1-2. picturi de acid d o rh idric.

Stopul re sp irato r este urm at de stop cardiac n:

a)

168.

169.

170.

171.

172.

173.

1-3 m in u te .

b)

10-30 m inu te.

c)

30-50 secunde.

Absena pulsului la carotid confirm :

a)

Prezena stopului cardiac.

b)

Prezena stopului respirator.

c)

In stalarea strii de colaps vascular.

Pansam entul com p resiv este o metod de hem ostaz definitiv pentru :
a)

Vasele m ici.

b)

Hem oragiile parenchim atoase.

c)

H em oragiile venoase.

Hem ostaza provizorie se obine prin:

a)

C om presiune digital direct.

b)

C om presiune la distan digital sau cu garou.

c)

Fo rcip resura.

n hem oragia exte rio riza t lezarea vasului se produce:

a)

ntr-un organ cavitar.

b)

n tr-o ca vitate nchis.

c)

n afara organism ului.

n hem oragia exte rn lezarea vasului se produce:

a)

ntr-un organ cavitar.

b)

ntr-o cavitate nchis.

c)

n afara organism ului.

n hem oragia in tern lezarea vasului se produce:

a)

ntr-un organ cavitar.

b)

ntr-o cavitate nchis.

77

;f.

!
c)

n afara organism ului.

Prin ce se caracterizeaz o luxaie:

174.

a)
b)

n tin d e re a capsulei i ligam entelor articulare.

Pierd erea perm anent a rap o rturilo r anatom ice norm ale dintre
su p rafe e le articulare.

c)

n tre ru p e re a continuitii osoase.

Infeciile nosocom iale sunt co n tractate in:

175.

a)

U niti sanitare

b)

coli

c)

C o lectiviti

Infeciile in trasp italiceti frecvente n secia de chirurgie sunt cu:

176.

a)

Piocianic

b)

M eningococ

c)

Stafilococ

Scopul Precau iu n ilo r U niversale este:

177.

a)

C o m baterea IN (infecii nosocom iale)

b)

Preve n ire a IN cu cale de tran sm itere sanguin la locul de munc

c)

T ra ta re a IN n secia de boli infecioase

Profilaxia m b o ln virilo r profesionale i protecia m uncii n u n itile sanitare

178.

se face resp ectn d :

a)

P recauiu nile U niversale

c)

Evitare a riscurilor

Pentru p re ven ire a infeciilor cu transm isie digestiv se va evita:

179.

" m

N orm ele generale i speciale de protecie a m uncii

b)

a)

A tingerea tegum entelor bolnavului

b)

Contactul bolnavilor cu vesela alto r bolnavi

c)

C ontactul bolnavilor cu alim entele altor bolnavi

n sele ctare a d eeurilor rezultate din activitatea m edicala se respecta:

a)

Cod galben - deeuri periculoase

b)

Cod negru - deeuri nepericuloase

c) Colectarea deeurilor neptoare n cutii de carton

181.

Caz de exp u n e re profesional reprezint:

a)

O rice persoan din sistem ul sanitar care a suferit o expunere

accid ental

b)

O rice persoan din sistem ul san itar care vine in contact cu pacientul

c)

Orice persoan din sistem ul sanitar care se m bolnvete

182.

Accident de m unc nseam n:

a)

Accidentul su ferit de orice p erso an a, ca urm are a unei aciuni

ntreprin se din proprie

in iiativ pentru salvarea de viei o m e n e ti

b)

Accidentul suferit de o persoan aflat n ndeplinirea atrib u iilo r de

c)

Accidentul su ferit n concediul de odihn

serviciu , ca urm are a unei agresiuni

183.

Pentru m anevrarea m aterialelor i in stru m en te lo r sterile se poate utiliza:

a)

184.

185.

186.

M na acoperit cu m nua steril

b)

M na splat cu ap i spun

c)

Pensa de servit

Dezinfecia este m etod de distrugere a:

a)

Agenilor infecioi de pe tegum ente, mucoase, obiecte i din ncperi

b)

Paraziilor de pe obiecte

c)

Insectelor tran sm ito are de infecii

Splarea de decontam inare a m inilor se face cu:

a)

Ap i spun

b)

Ap, spun, frecare cu periua, u scare i aplicare de alcool

c)

Ap, spun, frecare cu periua, u scare

Soluia antiseptic are u rm toarele p ro p rieti:

a)

Distruge m icroorganism ele de pe tegum ente i m ucoase, fr a le

altera integritatea

187.

b)

Nu are efect pe tegum ente

c)

Este mai concentrat dect soluia dezinfectant

Pentru m anevrarea unor soluii de zin fectan te , personalul m edical resp ect
m surile de protecia m uncii utiliznd:
a)

188.

.189.

190.

M nui de cauciuc

b)

M ti de protecie

c)

O chelari de protecie

Sunt expui mai frecvent infeciilo r nosocom iale:

a)

Pacienii vrstnici, tarai

b)

Pacienii supui m anevrelor invazive

c)

Pacienii internai de urgen n spital

Materialul moale pentru efectuarea pansamentului se sterilizeaz la:

a)

A utoclav

b)

Poupinel

c)

Prin fierbere

Circuitele funcionale n unitile sanitare respect urmtoarele elem ente:

a)

Circuitul aseptic indic sensul de circulaie pentru protecia m p o

triva infeciilor

b)

Circuitul septic asigur condiii de protecie m potriva in fe ciilo r

c)

Intre circuitul septic i cel aseptic funcioneaz principiul

neseparrii circuitelor

191.

A d m inistrarea m edicam entelor este o funcie a asisten tu lu i/asisten tei

m e d ic a le :

192.

193.

194.

a)

Delegat

b)

A utonom

c)

Interdependent

M ed icam en tele sunt preparate farm ace u tice adm inistrate cu scop de:
a)

Pre ve n ire a m bo ln virilo r

b)

V ind ecare a bolilor

c)

Investigaie a organism ului

Rolul asistentei medicale n administrarea parenteral a medicamentelor const n:

a)

A dm inistrarea m edicam entului prescris

b)

P rescrierea m edicam entul pe foaia de observaie

c)

Efectuarea injeciilor intram u scu lare (im .) i in traven o ase(iv)

Pregtirea bolnavului pentru ad m inistrarea m edicaiei const din:

a)

195.

196.

197.

198.

199.

Inform area i luarea consim m ntului

b)

Explicarea efectelor adverse

c)

Nu este necesar nici o pregtire special

M ed icam en tele ad m inistrate pe cale oral acioneaz:

a)

Local

b)

G eneral

c)

Respirator

Nitroglicerina se ad m inistreaz:
a)

Pe cale rectal

b)

Sublingual

c)

Prin instilaie ocular

Doza m axim are asupra organism ului efect:

a)

T erap eu tic

b)

Toxic

c)

Letal

M edicam en tele adm inistrate pe cale rectal au efect:

a)

Purgativ

b)

C alm are a durerii

c)

A ntiin flam ator

Sub ce form se adm inistreaz m edicam ente pe cale re sp irato rie :

a)

Com prim ate i drajeuri

200.

201.

202.

203.

204.

205.

206.

b)

Gaze

c)

Lichide fin pulverizate

M etodele de adm inistrare a medicam entelor pe suprafaa tegum entelor sunt:

a)

B ad ijonarea

b)

Inhalaia

c)

A plicare de unguente

Locurile de elecie a injeciei subcu tan ate pot fi:

a)

1/3 m edie la bra faa extern

b)

Flancu rile laterale abdom inale

c)

1/3 m edie faa antero -extern la coaps

A ccid entele injeciei intraven oase pot fi:

a)

P erfo rarea venei

b)

Flebalgie

c)

In je ctare paravenoas

A bsorbia m edicam entelor ad m in istrate intravenos se face n :

a)

5 - 1 0 min

b)

10- 20 min

c)

Instantaneu

Pe cale in traveno as se pot ad m inistra soluii m edicam ento ase:

a)

Izotone

b)

U leioase

c)

H ipertone

In cid entele in jeciei in traderm ice pot fi:

a)

Perforarea venei

b)

In jectare subcutanat

c)

R evrsarea lichidului n afara tegum entului

Scopul injeciei in tram u sculare este:

a)

207.

208.

209.

A lim entar

b)

Explorator

c)

T erap eu tic

Injecia intraveno as la sugar i copilul mic se poate efectu a la n ive lu l:

a)

V enelo r epicraniene

b)

V e ne lo r jugulare

c)

A rterei carotide

Regim ul alim en tar al bolnavului tratat cu Prednison va fi:

a)

Hiposodat

b)

H iperproteic

c)

Hipoglucidic

Regulile de ad m inistrare a antib io ticelo r sunt:

a)

Respectarea dozei i ritm ului

81

T estarea sensib ilitii pacientului nainte de nceperea tratam entu lu i

Preven irea e fe ctelo r adverse

Nh I

trt. 4 v

210.

211.

M a d u l u l i l . ^ ! d 6 W l e g l | t s i H t ^ p tib lit
b h tea tltfte sfcti M m 4 I M

jM t f lt t N i

Epidem iologia se ocup cu:

a)

Studiul rspndirii bolilor i strilor epidemiologice n colectivitile umane

b)

Eliberarea proto coalelor de tratam en t n bolile transm isibile

c)

Studiul eficacitii antib ioticelo r n tratam en tul infeciilo r virale

Procesul epidem iologie rep rezint:

a)

In teraciu n ea agentului patogen cu organism ul gazd

b)

To ta litate a facto rilo r i m ecanism elor im plicate n apariia,

c)

Totalitatea agenilor patogeni implicai n apariia bolilor transmisibile

extind erea i evoluia unei boli infecioase ntr-o populaie

212.

213.

Starea de re cep tivitate rep rezint:

a)

C apacitatea organism ului de a face infecia sau boala

b)

P roprietatea organism ului de a nu face infecia sau boala

c)

Starea organism ului indus de vaccinare

M an ifestarea epidem ic este caracterizat prin:

a)

m b o lnviri acum ulate ntr-un anum it spaiu, n tim p scurt i care

depete estim rile

214.

215.

216.

b)

Num r redus de m bo lnviri, dar constant n tim p i spaiu

c)

A pariia de cazuri dispersate, fr o legtur aparent

Infeciile re sp irato rii acute au ca etiologie:

a)

Doar virusu ri

b)

Doar bacterii

c)

V iru su ri, riketsii, chlam idii, bacterii, fungi, protozoare

Localizarea epidem iologic specific n infeciile respirato rii acute este:

a)

La nivelul alveo lelor pulm onare i al m ucoasei tractului respirato r

b)

La nivelul m ucoasei nazale

c)

Doar la nivelul m ucoasei bucale

N atalitatea este fenom enul dem ografic:

a)

Al fre cven ei n aterilo r, raportat la populaia fem inin de vrst

n tre 15-49 ani

-j

b)
c)

b)

Al fre cven ei nou nscuilor vii ntr-o populaie

c)

Care reprezint componenta negativ a micrii naturale a populaiei

M o rtalitatea infantil n Rom nia este:

a)

De 3 ori mai mare dect n rile Europei de Vest i Centrale

b)

La fel ca n rile Europei de Vest i Centrale

c)

M ai mic dect n rile Europei de Vest i Centrale

82

218.

n Rom nia, principalii factori co m p ortam entali care influeneaz negativ

starea de sntate sunt:
a)

Fum atul, consum ul de alcool i consum ul de droguri

b)

Sedentarism ul i alim entaia bogat n hidrocarburi

c)

Consumul excesiv de antibiotice i sedative

MbtiUtiJl t i . Epidemiologie 1 sn tate public

Asistent Htedcaf .lUfctai'ii h/ilhaela
t o i de evaluate ;: ;-

Nh

219.

220.

Epidem iologia:
a)

Este un dom eniu al tiinelo r m edicale

b)

Se ocup cu studiul problemelor fundamentale ale procesului epidemiologie

c)

Se refer la boli transmisibile sau netransmisibile cu rspndire n mas

Procesul epidemiologie reprezint:

a)

Totalitatea facto rilo r, fenom enelor, m ecanism elo r biologice

naturale i sociale care concur la ap ariia, extinderea i evoluia
bolilor la nivelul populaiei

b)

Denum irea generic pentru m icroorganism e unicelulare cu

dim ensiuni m icroscopice sau infram icroscopice

c)

Rezultatul ptru n d erii n organism a unui agent patogen capabil s

se nm uleasc i s induc leziuni anatom opatologice

221.

222.

Factorii care favorizeaz procesul epidem iologie sunt:

a)

Factori naturali

b)

Factori socio-econom ici

c)

Factori psihici

Endem ia reprezint:
a)

Cazuri sporadice de m bolnvire

b)

Cazuri rep etate de m bolnvire ntr-o co lectivitate, fr legtur

epidem iologic n tre ele

c)

Cazuri num eroase de m bolnviri ntr-o colectivitate, cu legtur

epidemiologic n tre ele

223.

Epidem ia reprezint:
a)

Cazuri sporadice de m bolnvire

b)

Cazuri de boal ce cuprind ri i continente, cu legturi evidente ntre ele

c)

Cazuri num eroase de m bolnviri ntr-o colectivitate, cu legtur

epidemiologic ntre ele

~2247~

A ncheta epidem iologic prelim inar:

a)

Are caracter de urgen

b)

Poate fi efectu at i de ctre asistentul m edical

c)

Este o sarcin a m edicului epidemiolog

83

225.

226.

T ran sm iterea bolilor pe cale digestiv se poate face prin:

a)

Contact direct, prelungit, cu sursa de infecie

b)

Ap i alim ente contam inate

c)

M ini m urdare i igien d eficitar

Profilaxia to xiin fe ciilo r alim entare se poate realiza prin:

a)
b)

A sigurarea de alim ente necontam in ate

R esp ectarea norm elor igieno-sanitare privind tran sportu l,
d e p o zitare a, prepararea i d istribu irea de alim ente n secto r public

c)

227.

a)

228.

E xam en e m edicale periodice i la angajare n sectorul alim e n ta r

R ecep tivitatea reprezint:

Particularitatea organismului de a fi susceptibil de a face o anumit boal

b)

R ezistena organism ului la o anum it boal

c)

Producerea de anticorpi ca reacie de rspuns imun la apariia unui antigen

Boala diareic acut se m anifest:

a)

Epid em ic

b)

Pand em ic

c)

Sporadic
m ii *1IM

229.

Ui {11*1,1f]

L tI, r,r

C ercetarea tiin ific i dezvoltarea tehnologic are trei diviziuni principale:

a)

C ercetare a

tiinific

fu n d am en tal,

aplicat

dezvoltarea

tehnologic i transferul tehnologic.

230.

b)

C ercetare tiinific m edical, legal i critic.

c)

C ercetare tiinific fun dam en tal, aplicat i surogat.

Dintre m o d alitile i procedeele folo site n cercetare sunt:

a)

A nalog ia,

adic observarea

de asem nri ntre

problem a

de

rezolvat i o alt problem a crei soluio nare este cunoscut

b)

Generalizarea, presupune c atunci cnd o problem e

stufoas, se

poate schia o versiune simplificat, ce s cuprind datele ei eseniale

c)

M etod a lui Eminem, unde se presupune c problema este rezolvat i

se calculeaz de-a-ndoaselea

231.

0 bun tem de cercetare trebuie s fie:

a)

Ct mai com plex i stufoas, ca s ascund deficitul in telectual al

ce rce t to ru lu i

232.

b)

Cercetat de alt cercettor

c)

Simpl, specific, conceput i redactat nainte de nceperea studiului

Pentru o ce rce ta re corect sunt recom and ate:

a)

Munca de teren, anchetele, cercetarea documentar i experimentul.

b)

Doar m unc de teren

84

c)
233.

a)

234.

235.

Doar anchete i experim en te pe fiine vii

Etapa efecturii ce rce t rii presupune:

Strngerea datelor i nregistrarea informaiilor

b)

Unul din m om en tele de odihn ale cercettorului

c)

0 analiz succint a anch etelo r efectu ate

n cercetarea bibliografic se pot ntlni mai m ulte suporturi, precum :

a)

H rtie, In tern e t, DVD.

b)

Creion, stilo u , rad ier.

c)

M em o ryStick, CD.

Un articol tiinific presupune o structur astfel:

a)

Introducere (pentru ce m unc a fost fcut), m etode (cum a fo st

realizat ce rce ta rea ), rezultate (ce s-a observat) i discuii (ce cred
eu despre m unca m ea).

b)

Introducere (prezentarea cercettorului), cuprins (menionarea succint

a etapelor de cercetare), ncheiere (prezentarea bibliografiei).

c)
2,36.

237.

Prezentare tabelar a etapelor ce rce tate.

Cunoaterea tiinific num r urm toarele trsturi:

a)

Este em piric i perm ite v e rifica rea em piric,

b)

Este norm ativ i nu este transm isib il,

c)

Este general i provizorie.

Analogia reprezint:
a)

A nticiparea sau deducerea prin calcule a strii de legtur sau

co relare a o biectelor naturale sau a evenim entelo r bazate pe
cun o tinele dobndite pn n acel m om ent

b)

0 proiectare a unei experiene co n tro late, cu scopul validrii sau

invalidrii unei ipoteze sau predicii fcute anterior

c)
Bv

Compararea unor obiecte naturale sau fenomene nefamiliare

yi[](1|i 1

J i[g1\[1[]
$

j i i 1:

^1 i j [

1 III**
238.

239.

Criza de astm bronic cuprinde:

a)

Aura astm atic

b)

Faza dispneica cu tuse productiv

c)

Faza cataral cu tuse cu expecto raie m ucoas, vscoas, perlat.

Complicaiile corticoterapiei sunt:

a)

240.

Ulcer gastro-duodenal

b)

Diabet zaharat

c)

Sindrom de condensare pulm onar

n tratam entu l strii de ru astm atic se evit:

a)

Sedativele si hipnoticele

241.

b)

Corticoterapia intravenoasa cu HHC (hem isuccinat de hidrocortizon)

c)

Penicilina

Tabloul clinic al tuberculozei pulm onare se caracterizeaz prin:

a)

242.

243.

244.

245.

246.

Chinte de tuse cu elim inarea unei cantiti mari de puroi fetid

c)

Hem optizie

Form ele clinice ale tuberculozei secun dare sunt:

a)

Prim oinfecia ocult

b)

TBC (tuberculoz) fibro-cavitar

c)

Tub erculo m ul

Testul la tuberculin la adult:

a)

Se face cu derivat lipidic purificat

b)

Teh n ica presupune injecia in traderm ic

c)

Locul injectrii este 1/3 superioar a braului stng

Dintre tu b ercu lo staticele m ajo re fac parte:

a)

Pirazinam ida

b)

T etraciclin

c)

Izoniazida

Pneum oniile virale beneficiaz de tratam en t cu:

a)

Paracetam ol

b)

A m antadina

c)

Am oxicilina

Tabloul clinic n em fizem ul pulm onar prezint:

a)

247.

Dispnee

b)

Icter

c)

Cianoz

Tabloul clinic al neoplasm ului bronhopulm onar cuprinde:

a)

248.

A scensiune febril 3 9 -4 0 C, frison unic, violent, junghi toracic

b)

Tuse seac care cedeaz la antitusive

b)

Febr m are, asociat cu frisoane i transpiraii

c)

A sten ie n ejustificat, anorexie, scdere m arcat n greutate

Sindroamele paraneoplazice n neoplasmul bronhopulmonar se caracterizeaz prin:

a)

Manifestri specifice ale afeciunii neoplazice

b)

Eliberarea de ctre celulele tu m orale a unor horm oni

c) Apariia de anemii hemolitice sau sindroame leucemice

249.

Bronita cronic:
a)

250.

La examenul sngelui - leucocitoz cu limfocite i monocite

c)

n perioadele de acutizare a simptomatologiei se adaug la tratament antibiotice

Tabloul clinic al pneum oniei pneum ococice se caracterizeaz prin:

a)

I-

Se caracterizeaz clinic prin tuse cu expectoraie 3 luni pe an, 2 ani consecutiv

b)

Debut cu frison unic, violent, ascensiune termic 39'40C, junghi toracic

,

86

251.

b)

Perioada de supuraie deschis cu feb r, frisoane rep etate, vomica

c)

Perioada de stare cu tuse cu expectoraie ruginie, vscoas, febr n platou

n cazul bolnavului cu BPOC (bronhopneumonie cronic obstructiv) observm:

a)

252.

Clinic mbin simptomele unei pneumonii cu cele ale unei bronite cronice

b)

Bolnavul prefer anum ite poziii care s-i uureze expirul

c)

Aspect predom inant bro nitic sau predom inant em fizem atos

n em fizem ul pulm onar:

a)

Sem nul clinic ca racte ristic este dispneea sub form de wheezing

b)

T ratam en tul se face n principal cu antibiotice

c)

M an ifestrile clinice ap ar cnd procesele lezionale altereaz 2/3 din

capacitatea pulm onar

253.

Pneum onia pneum ococic presupune c:

a)

254.

255.

256.

257.

258.

Se poate complica cu nefrita pneum ococic

c)

T ratam entul m edicam entos se face cu antivirale

Pn eum o niile:
a)

Pot fi produse de virui

b)

Reprezint inflamaia mucoasei bronice

c)

Determin condensare pulmonar

n abcesul pulm onar:

a)

Apare vom ica

b)

Se m anifest febra

c)

Este o tum oare malign

Dispneea din astm ul bronic este:

a)

n so it de polipnee

b)

De tip expirator

c)

Determ in anxietate

A stm ul bronic poate fi:

a)

Intrinsec

b)

Indus de efort

c)

Profesional

Pneum otoraxul:
a)

259.

Agentul etiologic este un bacii G ram negativ

b)

Poate surveni spontan la persoane sntoase prin barotraum

b)

Reprezint o colecie sero fib rinoas intrapleural

c)

Apare consecutiv unei plgi penetrante

abdominale

Tratam e n tul n neoplasm ul bronhopulm onar cuprinde:

a)

Beta-blocante

b)

Citostatice

c)

Radioterapie

87

p iH p iiii'if iiS
Z60.

'H A .

Dispneea re p rezin t:
a) G reutate n resp iraie
b)

Bradipnee exp irato rie cu respiraie dificil

c)

R espiraie de tip Cheyne-Stokes

Respiraia de tip Cheyne-Stokes se caracterizeaz prin:

a)

R espiraie cu am plitudini crescnde pn la m axim i apoi sczute

pn la apnee de 10-20 secunde

262.

263.

b)

Respiraie rar, profund de tip inspir - pauz, expir - pauz

c)

Respiraie agonic care anun decesul, fiecare inspir fiind urmat de apnee

Expectoraia perlat se ntlnete n:

a)

Pneum onia pneum ococic

b)

Tub erculo z pulm onar

c)

A stm ul bronic

Prin exp ecto raie se neleg e:

a)

264.

265.

266.

Procesul de eliminare a produselor secretate i acumulate n cile respiratorii

b)

Bradipnee exp irato rie

c)

Junghiul to racic

Hem optizia reprezint:

a)

Expecto raie cu snge

b)

V rstur cu snge

c)

Sngerare nazal

Disfonia se m anifest prin:

a)

Voce rguit, stins

b)

Voce nazonat

c)

Voce bitonal

Fibrobronhoscopia este:
a)

Un exam en bacteriologic din sput

b)

Un exam en radiologie pulm onar

c)

Un exam en endoscopic prin care se exploreaz vizual interiorul

conductelor traheobronice

2 67.

268.

Fibrobronhografia este un examen radiologie de explorare pulmonara care necesit:

a)

Intro ducerea unei substane de contrast n cile respiratorii

b)

Exam inarea arborelui bronic cu ajutorul razelor x

c)

Exam inarea radiologic pulm onar n inspir forat

Se solicit bolnavului sa inspire forat i s rm n nem icat pentru:

a)

Exam inarea tom ografic pulm onar

b)

Exam inarea bronhoscopic pulm onar

c)

n reg istrarea rad io g rafie i a im aginii toraco-pulm onare

uiminwmiiMLiinw

269.

270.

271.

272.

273.

274.

275.

276.

Capacitatea vital se com pune din:

a)

Volum curent + volum expirator de rezerv + volum inspirator de rezerv

b)

Volum expirator m axim pe secunda

c)

Capacitatea pulm onar + volum rezidual

V .E .M .S . (volum expirato r m axim pe secund) reprezint:

a)

Volum expirator m inim pe secund

b)

Volum expirator m axim pe secund

c)

Volum respirato r de rezerv

A dm inistrarea oxigenului im pune:

a)

U tilizarea re d u cto are lo r de presiune

b)

A dm inistrarea oxigenului prin barbotor

c)

A dm inistrare num ai de oxigen um idificat

Poziionarea sondei nazale se face prin m surarea d istan ei:

a)

De la nar la orificiul bucal

b)

De la nar la com isura ocular extern

c)

De la nar la tragus

Prin pneum otorax se neleg e:

a)

Prezena de aer n cavitatea pulm onar

b)

Prezena de snge n cavitatea pulm onar

c)

Prezena de puroi n cavitatea pulm onar

Toracocenteza reprezint:
a)

Puncia cavitii peritoneale

b)

Puncia cavitii p leu rale

c)

Puncia cavitii pericardice

Locul punciei pleurale este:

a)

Spaiul V intercostal stng, pe linia m edio-clavicular

b)

Spaiul VII-VIII in tercostal pe linia axilar po sterioar

c)

Linia m edian, la ju m tatea distanei dintre om bilic i pubis

Poziia bolnavului pentru puncia pleural este:

a)
b)

Poziie eznd la m arginea patului sau a m esei de exam inare,

Poziie eznd, clare pe un scaun, cu an teb raele sprijinite pe
sptarul scaunului

c)
277.

Decubit lateral pe partea sntoas, cu spatele la marginea patului

Examinarea biochimic prin reacia Rivalta a lichidului pleural poate constata:

a)

Reacie Rivalta negativ cnd lichidul pleural este srac n album ine
i este denum it transsud at

b)

Reacie Rivalta pozitiv cnd lichidul pleural este foarte bogat n

album ine i este denum it exsudat

c)

Lichidul pleural este tulbure, purulent

89

778.

Pentru spltur
a)

279.

bronic lichidul se introduce n bronhii:

Prin perfuzie intraveno as

b)

Prin instilaii

c>

Prin bronhoscopie

Recollrtiea sputei la pacienii cu tuberculoz cavitar care nu expectoreaz se face prin:

a)
lt)

Spltur gastric
Spltur bronic
Spltur pleural

280.

281.

282.

ln je ja intraderm ic co nstitu ie procedura de introducere a m edicam entelo r:

s)

Sub piele, n esu tu l celular su bcutanat

||)

n grosim ea derm ului

(I)

n esutul m uscular

Inj ? J ia intraderm ic se poate efectua:

| ) Pe faa an terioar a anteb raului
|)

La nivelul regiunii fesiere

C)

Pe orice su p rafa a corpului cu scop anestezic

ft s ^/ena norm al a resp iraie la brbat este:

fe )

18 respiraii / m inut

c)

28 re spiraii / m inut

ipiraia fiziologic are u rm to arele ca racte re:

m v
1

MM

a)

Supl, am pl, regulat.

b)

Superficial, zgom otoas, variabil.

c)

Profund, nazal, lent, sim etric

Mi pneea cu rrirea ritm ului respirator se num ete:

a)

2flri.

286.

8 re spiraii / m inut

, b)

Bradicardie

b)

Bradipnee

c)

Apnee

I k i ^ectoraia hem optoic reprezint elim inarea de:

a) Sput rozat, cu striuri de snge
b)

Sput ruginie

c)

Sput cu aspect perlat

Pentru prevenirea infeciilor, la utilizare scuiptorilor se va proceda astfel:

a)

Se aplic d ezinfecie asupra sputei captate nainte i dup golire

b)

Se aplic dezinfectant n recipientul de captare nainte de a-l oferi pacientului.

c)

R ecipientele de captare, etane, se golesc sau schimb ori de cte

ori este necesar

287.

Culoarea, aspectul i cantitatea sputei:

a)

Pot fi m odificate de consum ul unor alim ente

b)

Pot fi m odificate de consumul unor m edicam ente inute n gur

nainte de exp e cto rase

c)
288.

Pot fi m odificate de unele profesii (m o ra ri, m ineri)

Vomica reprezint:
a)

Elim inarea exploziv a coninutului g astric, pe gur i pe nas

b)

Elim inarea unor colecii m asive de puroi sau exsudat de la nivelul

parenchim ului pulm onar

c)
289.

a)

290.

291.

293.

294.

Lichide fin pulverizate

c)

Vapori supranclzii

a)

Se aplic tam pon cu alcool

b)

Se aplic tam pon cu eter

c)

Nu se aplic tam pon la locul injeciei

Aspectul caracte ristic la nivelul injeciei in tra d erm ice este:

Papul cu aspect difuz

b)

Papul cu aspect de coaj de portocal

c)

Tegum ent intact

Intraderm oreacia la tuberculin se execut:

a)

Cu scop explorator

b)

Cu scop tera p eu tic

c)

Cu scop de desensibilizarea a organism ului la diveri alergeni

Resorbia soluiei izotone injectate prin in jecie intraderm ic este:

a)

Instantanee

b)

Rapid

c)

Foarte lent

Inhalaia reprezint:
Introducerea medicamentelor n cile respiratorii, antrenate de vapori

b)

Introducerea medicamentelor n cile respiratorii, prin injectare intrapulmonar

c)

Introducerea medicamentelor n cile respiratorii, prin sonda traheo bronic

Radioscopia reprezint:
a)

296.

Dup injectarea soluiei m edicam entoase pe cale in traderm ic:

a)

295.

Substane gazoase sau gazeificate

b)

a)

292.

Elim inarea sputei dup un efort de tuse

M edicam entele care se pot adm inistra pe cale re sp irato rie sunt:

0 exam inare radiologic static, pe film radiologie

b)

0 exam in are radiologic dinam ic, sub ecran radiologie

c)

0 exam in are radiologiei pe seciuni

Pentru exam inarea radiologic a plm nilor poziia bolnavului va fi:

a)

Poziie orto static n spatele ecranu lu i, cu m inile pe olduri

b)

Decubit dorsal cnd este contraindicata poziia ortostatic

c)

eznd pe scaun n faa ecranului

91

___________ I

235.a

234.a,c

233.a

371.b,c

236.a,c

237.C
R"m v q ra u iiv n n m v )
P B J P P = | f S F i []
239.a,b
238.a,c
243.b
242.b,c
247.c
246.a,c
250.a,c
254.a,c

wm
W

fitil

li'/.rliH 1138\f^Ki >1j 11HHB

P S P K .] fi]

P ^ fM !

241.c

244.a,c
248.b,c

245.a,b
249.a,c

380.a,b,c
384.a,b

381.a,b
385.b,c

251.b,c

252.a

253.b

388.a,b,c

255.a,b

256.b,c

257.a,b,c

392.3,b,c

389.a,b
393.a,b,c

396.a,b

jl IHi i 1

IS B S J Q S lf f llH S S I
263.a

373.a,b,c
377.b

374.b
378.3,b,c

379.b

240. a, c

259.b,c

258.a,c
I W

372.b,c
376.c

375.a

400.a,c
404.b,c
w im w w R ttw m m m

d ^ 6 e H te ro b # e * b h lCostirt Anca - ftsdtihs 1

382.a,b,c
383. b,c
386.a,c
387.b,c
390.b,c

391.3,b

397.a,c
401.b,c

394.a,c
398.a,b
402.3

395.b,c
399.3

405.a,b

406.a,b,c

403.a,b

260.a,b,c

261.a

262.C

264.a

265.a,b,c

266.c

267.s,b

268.c

269.a

270.b

271.a,b,c

407.a,b,c

408.c

409.b,c

410.a

272.c

273.a

274.b

275.b

411.a

412.b

413.b,c

414.b

276.a,b,c

277.a,b

278.b,c

279.a,b

415.b

416.a,c

417. b,c

418.b

280.b

281. a, c

282.b

283. a, c

419.a

420.b

421.a,b

422.a,b

284.b

285.3

286.3,b,c

287.a,b,c

423.b

424.a

425.a

288.b

289.a,b

290.c

2 91.b

427.a

428.b,c

426.b,c
430.c

292.a

293.c

294.3

295.b
299.b

431.c

W,vi ,(*!*,1*1,1*.)

432.a,b

vIh \i

429.c
433.a,b,c

296.a,b,c

297. b

298.a,b

300.a,b

301.a

302.a,b,c

303.a

434.a,b

435.c

436.b,c

437.a,b

304.a

305.b

306.a,b

307.3,b

438.c.

439.a,b

440.a,c

441.3,b

308.b

309.C

310.c

311.a

442,a,b,c

443.c

444.c

445.a,b

312.b,c

313.a

314.b

446.a,b

447. b,c

448.c

449.a,b

450.a,b

451.b,c

452. a,c

453.a,b,c

316.a,c

317.b,c

318.3,b

454.a

455.b,c

456.b

P f lS Iy H f f l l IT T
315.a,b,c

IXiwfe

n irilP =tujb

319.a

320.a,b

321.a,c

322.a,b,c

II .

323.a,b,c

324.a,b

325.a

326.a,b,c

457.a

458.a

459.3

460.a, b, c

327.a

328.a,b

329.b,c

330.b

461.a, b

462.a,b

463.b

464.a, b, c

331.b,c

332.a,b,c

333.a,c

334.a,b

465.a

466.a, b, c

467.a, b, c

468.a

335.a,c

336.a,c

337.b,c

338.b,c

469.a

470.a, b

471.a, b, c

472.a, b, c

339.a,b,c
T wi T ! T I ! W 5 W

340.a,c

341.a,b

473.a,b,c

474.a, b, c

475.c

476.3, b, c

477.a, b

478.a, b, c

479.a, b, c

480.b

i #>r- tj|~' g f

in I.IJHI

>)irM1 li 1ir o [f-H >1(11M

I,

H i

481.a, b

WkA:-)

TiwnrmgFBWNfWi'W! I
MnlVI11 l i n Y I?1
343.a,c
347.a
351.b
355,a,b,c
359.a,b,c
363.b
367.b

1* 1L'

ii J

212
IM

345.c
349.a
353.c
357.a,b
361.b
365.b,c
369.a,b,c

344.a,b
348. b,c
352.a,c
356.b
360.a,b,c
364.b,c
368.a,b,c

346.b
350.a,b
354.a,b
358.b
362.b
366.b,c
370.b

. 482.a

483.3, b, c

484.3, b, c

485.a

486.b

487.b

488.b

489.a

490.b

491.a

492.a, b

493.b

494.a

495.c

496.b

497.c

498.b

499.a, b, c

500.a, b, c

myl [>,|*li1
501.b,c

%11 l Ml

m m
502.c

503.b

504.a,c

505.c

506.3

507.a, b

508.a,c

509.c

510. b

511. a, b

512. b

297.

Exam inarea radiologie a arborelui bronic cu ajutorul su bstanei de contrast

iodate introdus prin sonda M etras se num ete:

298.

299.

300.

a)

Bronhoscopie

b)

Bronhografie

c)

Bro nectazie

n mod no rm al, curba respiraie este:

a)

P aralel cu curba pulsului

b)

Paralel cu curba term ic

c)

Fr legtur cu celelalte funcii ale organism ului

Fibrobronhoscopia reprezint:
a)

Exam inarea radiologic a arb orelui bronic

b)

Exam inarea endoscopic direct a arborelui trah eo bro nic

c)

Exam inarea plm nilor cu ajuto rul ultrasun etelo r

Bronhoscopia se execut cu ajuto rul:

a)

301.

302.

Fibroscopului

c)

Sondei M etras

Poziia bolnavului pentru introducerea bronhoscopului este:

a)

D ecubit dorsal cu capul n h ip e rexte n sie , cu gura larg deschis

b)

eznd pe un scaun, cu tvi renal sub brbie

c)

D ecubit lateral stng

ng rijirea bolnavului dup bronhoscopie are n vedere:

a)

303.

Bronhoscopului

b)

Interzicerea alimentaie sau hidratrii orale n primele 2 ore dup examinare

b)

Repaus la pat n primele 24 de ore i supraveghere atent a funciilor vitale

c)

A lim en taie lichid i sem ilichid n prim ele 2-3 zile

Pentru d elim itarea teritoriilor hipoventilate pulm onare prin exam en

scintigrafic pulm onar, izotopii radioactivi se introduc:
a)

304.

305.

306.

Prin inhalaie sau aerosoli

b)

Prin injecie intravenoasa

c)

Prin ad m inistrare oral

T oraco cen teza reprezint:

a)

Puncia pleural

b)

Puncia peritoneal

c)

Puncia rahidian

Accese de dispnee paroxistic expiratorie se ntlnesc n:

a)

A stm cardiac

b)

A stm bronic

c)

Bronit cronic

ngrijirea pacientului cu bronectazie presupune i:

a)

Drenaj postura!

IWaWBWWBWaWBBBHWW

307.

b)

Tapotam ent

c)

Dim inuarea hidratrii

Profilaxia TBC (tuberculozei) presupune:

a)

308.

IDR (intrad erm o reacia) la tu b ercu lin.

c)

A dm inistrarea de tub ercu lo statice.

Pentru efectuarea bronhografiei se adm inistreaz an titusive:

a)

309.

310.

311.

313.

2-3 zile nainte de exam en.

b)

24 de ore nainte de exam en .

c)

Cu 30 de m inute nainte de exam en.

M iofilinul se adm inistreaz n criza de astm bronic pe cale:

a)

O ral.

b)

In tram u scu lar.

c)

Intravenoasa - lent, n tim p de 10-15 m inute.

Interviul n cadrul activitii m edicale reprezint:

a)

Un dialog n cadrul echipei de ngrijire.

b)

O ntrevedere am ical.

c)

O discuie cu pacientul.

n timpul tratam en tulu i cu cortizon bolnavul va primi un regim :

a)

312.

Control pulm onar periodic.

b)

Desodat, hipoglucidic.

b)

Hiperproteic, hiperglucidic.

c)

Hidric, norm ocaloric.

Substana de contrast folosit n bronhografie este:

a)

Odiston 75%.

b)

Lipiodol.

c)

lodipin.

Starea de ru astm atic:

a) Este o criz de astm ce dureaz mai m ult de 24 de o re.
b) Rspunde la m edicaie uzual.
c)

314.

Cedeaz la repaus vocal

Scderea capacitii pulm onare apare n:

a)

Laringita cronic.

b)

Bronhopneum onie cronic obstructiv

c)

Am igdalita pultacee.

MbdUlUl 24 . t& ftfltild gtg) iiu rsln g n cardio logie

,
^ . f c t i ^ H H f c 4 t o i d ^ a i u i ,e
'M '
315. Stenoza m itral se caracterizeaz clinic prin:
a)

Dispnee

b)

Hem optizii
93

c)
316.

317.

318.

319.

320.

a)

Angina pecto ral

b)

H ipotensiune arte ria l

c)

Insuficiena cardiac

Facto rii de risc ai anginei pectorale sunt:

a)

Bradicardia

b)

Diabetul zah arat

c)

D islipidem iile

T ratam e n tul infarctulu i m iocardic acut n perioada iniial include:

a)

O xigenoterapia

b)

Trom bolitice

c)

M obilizare precoce

Insuficiena mitral se caracterizeaz prin trecerea anormal, n sistola, a sngelui:

a)

Din ven tricu lu l stng n atr iul stng

b)

Din ven tricu lu l drept n atriul drept

c)

Din atriul stng n ven tricu lu l stng

U rm to arele caracte ristici ap arin hipertensiunii arte ria le eseniale:

a)

321.

322.

323.

3 24.

325.

Em bolii a rte ria le

C o m plicaiile cardiace ale hipertensiunii arteriale sunt:

Are caracte r fam ilial

b)

Evoluie favorabil

c}

V rsta depistrii sub 30 ani

D urerea din infarctul m iocardic acut (IM A) se caracterizeaz prin :

a)

Localizare re trosternal

b)

Nu iradiaz

c)

Nu cedeaz la nitroglicerin

Boala varicoasa are ca etiologie:

a)

V rsta peste 25 ani

b)

Sexul fem inin

c)

Ered itatea

Tabloul clinic n stenoza aortic se caracterizeaz prin:

a)

Dispnee

b)

Angina pectoral

c)

Sincop

H ipertensiunea arteriala secundar apare n:

a)

A feciuni renale cronice

b)

Afeciuni endocrine

c)

A feciuni genitale

T ratam e n tu l din in farctu lu i de miocard acut (IM A) vizeaz:

a)

Repaus la pat, co m b aterea durerii, tratam ent anticoagulant

b)

Blocani ai canalelo r de calciu, regim igieno-dietetic

94

c)
326.

327.

328.

329.

330.

331.

a)

Traum atism e venoase

b)

Actul operator

c)

Actul obstetrical

T ratam e n tul anginei pectorale se face cu:

a)

Nitrai

b)

Inhibitori ai enzim ei de conversie

c)

Diuretice

Facto rii predispozani pentru infarctul m iocardic acut (IM A) sunt:

a)

Efortul fizic

b)

Stresul

c)

M edicaia trom bolitic

Com plicaiile neurologice ale hipertensiune arterial (HTA) s u n t :

a)

Insuficiena cardiac

b)

Trom boza cerebral

c)

Hemoragia cereb ral

D urerea din Angina pectoral se caracterizeaz prin:

a)

Dureaz peste 20 m inute

b)

Iradiaz n m em brul superior stng

c)

Nu cedeaz la nitroglicerin

Insuficiena cardiac stng se caracterizeaz clinic prin:

a)

332.

334.

335.

Jugulare turgescente

b)

Dispnee

c)

Tuse

Factorii de risc ai anginei pectorale sunt:

a)

333.

Trom bolitice, antalgice.

Fa cto rii declanatori ai bolii trom boem bolice sunt:

Ateroscleroza

b)

Fum atul

c)

Sedentarism ul

T ratam e n tu l n urgen al infarctului m iocardic acut (IM A) cuprinde:

a)

Com baterea durerii

b)

Adm inistrare de antibiotice

c)

Oxigenoterapie

HTA (hipertensiunea arterial) secundar poate fi determ in at de :

a)

Pielonefrit cronic

b)

Contraceptive orale

c)

Regim hiposodat

Sim ptom ele hipertensiunii arteriale (HTA) sunt:

a)

Cefalee pulsatil

b)

Cianoz
95

c)
336.

337.

a)

H epatom egalie

b)

Hem optizii

c)

Edem e

T ratam e n tul hip e rten siu n e arterial (HTA) se poate face cu:
a)

338.

339.

341.

D iuretice

c)

Blocani ai canalelor de calciu

Factorii de risc pentru ateroscleroz sunt:

a)

H ipoglicem iile

b)

Diabetul zaharat

c)

C on traceptivele orale

Regimul igieno-dietetic n insuficien cardiac:

343.

Regim hiposodat

b)

Evitarea alim entelo r bogate n grsimi

c)

Lim itarea efortu lui fizic

C om plicaiile bolii varico ase sunt:

a)

T ro m boflebit

b)

Hem oragii interne

c)

Ulcer varico s

Pacienii predispui la apariia endocarditelor sunt:

a)

342.

D e co n tractu ran te

b)

a)

340.

A m ee li, scotoam e

Insuficiena cardiac dreapt se caracterizeaz clinic prin:

Pacieni cu protez valvular

b)

Pacieni cu m alform aii congenitale cardiace

c)

Pacieni cu m alform aii congenital renale

Tratam en tul co nservato r ale varicelo r prevede:

a)

Evitarea ortostatism ului

b)

M edicaie venotrop

c)

In tervenie chirurgical

Durerea precordial din angina pectoral are urm toarele caracteristici:

a)

Sediul re tro stern al

b)

Dureaz > de 24 h

c)

Iradiaz n m em brul stng pe m arginea cubital pn n u ltim ele

dou degete
96
1

344.

345.

346.

347.

348.

Care din urm to rii facto ri se consider de risc n bolile cardiovasculare:

a)

H ipercolesterolem ie

b)

Diabetul zaharat

c)

Regim lacto-vegetarian

Pregtirea bolnavului pentru ecografie cardiac const n:

a)

Dim ineaa pe nem ncate

b)

Raderea pilozitilor i clisma evacuato are

c)

Nu necesit pregtire special.

EKG (e lectro card io g ram a)-H o lter reprezint:

a)

nregistrarea zgom otelor cordului

b)

n reg istrarea continu pe 24 h a EKG-ului (electrocardiogram ei)

c)

nregistrarea im agini inim ii pe un film radiologie.

Cateterism ul cardiac, este o metod de in vestig aie:

a)

Invaziv

b)

Inofensiv

c)

Neinvaziv

EKG (electrocardiogram a) se execut:

a)

349.

Dup repaus cel puin 15 min n ain te de efectuare

c)

n caz de urgen nu conteaz ora sau dac bolnavul a m ncat

Angiocardiografia este metoda de investigaie a cavitilor inimii care se efectueaz:

a)

350.

352.

Cu u ltrasunete

c)

Cu izotopi radioactivi la m edicin nuclear

Pregtirea bolnavului pentru cateterism const in:

Recoltarea TS (tim p de sngerare),TC. (tim p de coagulare), glicem ie

b)

Electrocardiogram , radiografie cardio -to racic, ecocardiografie

c)

Clisma evacu ato are.

Heparina este un m edicam ent cu efect:

a)

A ntiinflam ato r

b)

Anticoagulant

c)

Antiinfecios

Cile de adm inistrare ale Digoxinului sunt:

a)

353.

Prin cateterism cu substan de co n trast la radiologie

b)

a)

351.

Obligatoriu dim ineaa pe nem ncate

b)

Oral

b)

Percutanat

c)

Perfuzia intravenoas

M surarea pulsului periferic la m em brele inferio are se efectueaz cu:

a)

Tensiom etru

b)

Stetoscopul

c)

O scilom etru
97

354.

355.

Poziia bolnavului cu insuficien cardiac n pat este:

a)

O rtopnee

b)

eznd, sem ieznd

c)

D ecubit dorsal fr pern

Regimul alim e n ta r al bolnavului cu insuficien cardiac este:

a)

356.

357.

Uor digerabil

b)

Hiposodat

c)

H ipolipidic

Fraxiparina i Clexanul se ad m inistreaz pe cale:

a)

Oral

b)

Su bcu tan at, cu m eninerea pliului n tim pul injectrii

c)

Intraderm ic

Intoxicaia cu Digoxin prin supradozare se recunoate dup:

a) T ulb urri de ritm
b) V edere n galben
c) H em optizie

358.

E lectro stim u larea m iocardului se poate efectua cu:

a)

359.

360.

Pace-m aker

c)

A p aratul EKG (electrocard iograf) - Holter

Bolnavul cu arte rita prezint u rm to arele problem e de depend en:

a)

C laudicaie interm itent

b)

Lipsa pulsului la artera pedioas

c)

Picioare reci.

Medicaia de elecie a bolnavului cu insuficien cardiac este constituit din:

a)

3 61.

362.

363.

O xim etru

b)

Ton ice cardiace

b)

D iuretice

c)

Sare fr sodiu

HTA (h ip ertensiu n ea) n stadiul IV are valo area de:

a)

140/90 mmHg

b)

2 1 0/120 mmHg

c)

160/100 mmHg

Fonocardiogram a reprezint:
a)

n re g istrarea pulsului periferic

b)

n re g istrarea zgom otelor cordului

c)

n re g istrarea biocurenilor cordului

Intervenia de urgen n criza de angina pectoral:

a)

Sngerare

b)

N itroglicerin (NTG), nitrom int spray sublingual

c)

D iuretice intravenos
98

MWi

364.

365.

366.

J I R !

R esuscitarea cardio-pulm onar se realizeaz prin:

a)

Perfuzie intravenoas

b)

R espiraie artificial

c)

M asaj cardiac extern

Tahicardia paro xistic su p raven tricular se m anifest prin:

a)

R educerea frecvenei pulsului la 50 bti/m in.

b)

C reterea frecven ei la 100 - 150 pulsaii/m in.

c)

A nxietate

Electro card io versia reprezint:

a)

S tim u larea artificial a inimii cu ajutorul pace-m aker-ului;

b)

A d m inistrare intravenoas n urgen a Digoxinului

c)

A plicarea unui oc electric exte rn cu scopul de a converti inim a n

ritm ul su norm al sinusal.

367.

368.

369.

370.

37.1.

372.

Pulsul central se m soar:

a)

La artera radial

b)

n regiunea precordial

c)

La artera pedioas

Bolnavul cu in farct acut de miocard se transport cu :

a)

Targa

b)

Cruciorul

c)

Liftul

Problem ele de dependen ale unui bolnav cu insuficiena cardiac s u n t:

a)

Dispneea de efort, de repaus, de decubit

b)

Palpitaii sau tulburrile de ritm

c)

Edem ele

Pericardio centeza reprezint:

a)

Puncia pleural cu scop evacu ato r

b)

Puncia pericardic cu scop evacu ato r

c)

Puncia abdom inal cu scop evacuator.

n caz de deces asistentul m edical:

a)

n to cm e te docum entaia m preu n cu medicul

b)

A nun aparintorii

c)

Las cadavrul 2 ore n salon, apoi acoperit cu cearaf se trimite la morg

La exte rn are pacientul va prim i:

a)

373.

Doza de m edicam ente pe o sptm n

b)

Recom andrile date de medic

c)

Scrisoarea ctre m edicul de fam ilie i biletul de ieire

D ocum entele necesare internrii bolnavului n spital:

a)

C .l. (carte de identitate), buletin de identitate

b)

Bilet de trim itere de la m edicul de fam ilie

99

c)
374.

375.

a)

C reterea num rului de respiraii/ m in.

b)

Scd erea frecven ei pulsului sub 50 de bti /m in .

c)

Scd erea valo rilo r tensiu n ii arteriale

V alo are a norm al a pulsului la adult este cuprins n tre :

a)

376.

377.

378.

379.

b)

130 - 140 p u lsa ii/m in .

16 -18 pulsaii/m in.

A rte re le m em brului superio r la care se poate m sura pulsul sunt:

a)

Carotida

b)

Jugulara

c)

Radiala i hum eral.

T en siu n ea arterial se noteaz cu:

a)

Linie roie continu

b)

Coloan haurat cu rou

c)

Linie neagr discontinu

Ten siu n ea arterial se m soar cu:

a)

Sfigm om anom etru i stetoscop

b)

Tensiom et.ru Riva-Rocci

c)

T en sio m etru electronic

V alo are a norm al a tensiunii arteriale la adult este:

6 0 - 8 0 / 4 0 - 5 0 mmHg

b)

1 1 0 - 1 4 0 / 6 0 - 9 0 mmHg

c)

24 0 / 120 mmHg

Tabloul clinic al esofagitei acute postcaustice cuprinde:

a)

381.

60 - 80 pulsaii /m in.

c)

a)

380.

A d everin de sala riat, student, elev, om er, cupon pensie.

Brad icardia se m anifestat prin:

Salivaie abundent

b)

Leziuni ulcero-necrotice ale mucoasei bucale

c)

Disfagii

M ed icam en tele care dim inua secreia acid gastric sunt:

a)

Ranitidin

b) Omeprazol
c) Carbonatul de sodiu
382.

C o ntam in area cu viru sul hepatic C se face prin:

a)

Transfuzii

b)

Droguri injectabile - la toxicom ani

c)

M aterno -fetal

100

383.

384.

Factorii de risc pentru litiaza biliar sunt:

a)

Ereditatea

b)

Sexul fem inin

c)

Diabetul zaharat

Tratam e n tu l pancreatitei acute presupune:

a)

385.

386.

Lavaj peritoneal

c)

Continuarea alim e n taiei orale

Hem oragiile digestive sup erio are apar n:

a)

Hipertensiunea arterial

b)

Ulcerul esofagian

c)

U lcerul duodenal

D ecom pensarea vascular n ciroza hepatic presupune:

a)

387.

388.

389.

390.

391.

H idratare intravenoas

b)

Ascit

b)

H ipertensiune arterial

c)

Splenom egalie

Tabloul clinic al colecistitei acute include:

a)

Durere acut n hipocondrul stng

b)

D urere acut n hipocondrul drept

c)

Febr, frison

Boala Crohn se m anifest prin:

a)

Diaree

b)

Durere abdom inal

c)

Scdere ponderal

G astrita acut se caracterizeaz prin:

a)

D urere epigastric

b)

G reu ri, vrsturi

c)

Pervertirea gustului

Factorii de risc pentru ulcerul gastroduodenal sunt:

a)

A ntihipertensivele

b)

A ntiinflam atorii nonsteroidiene

c)

A ntiinflam atorii steroidiene

Ciroza hepatic decom pensat parenchim atoas se caracterizeaz prin:

a)

Delir

b)

Lentoare intelectual

c) Hemoroizi
392.

Etiologia pancreatitei acute cuprinde:

a)

Alcoolul

b)

Parotidita epidem ic

c)

Infecia HIV

101

I
Pf.5^B9S$Si3prarzna52<!

393.

394.

395.

Tabloul clinic n rectocolita ulcero-hem oragic prezin t:

a)

Diaree

b)

Rectoragii

c)

Durere abdom inal__________ _____________________

Hemoragia digestiv superio ar apare n cadrul:

a)

Cirozei hepatice

b)

Cardiopatiei ischem ice

c)

Pancreatitei acute

Com plicaiile ulcerului gastro-duodenal sunt:

a)

396.

Hemoragie digestiv superioar

c)

Perforaie

Boala inflamatorie cronic a intestinului este reprezentat de urmtoarele afeciuni:

a)

397.

398.

399.

400.

401.

402.

Ascit

b)

Boala Crohn

b)

Rectocolita ulcero-hem oragic

c)

Colonul irita bil____ _ _ ______ _____________________________________ __________ __

U rm torii param etri se pot m odifica n hep atitele cronice:

a)

Tran sam in azele

b)

Ureea

c)

Electrofo reza

____________________________ ____________

H epatitele cronice pot fi d eterm in ate de :

a)

Virusuri hepatice

b)

Alcool

c)

Diabet z a h a r a t ________________________________

Boala de reflux esofagian apare datorit:

a)

Refluxului sucului gastric n esofag

b)

R efluxului sucului duodenal n stom ac

c)

Refluxului sucului duodenal n esofag

Urmtoarele medicamente pot fi administrate pentru tratamentul ulcerului gastric:

a)

Om eprazol

b)

Aspirina

c)

a l u c o l ____________________________ _____________________

Hem oragia digestiv superioar poate s apar n:

a)

Colon iritabil

b)

Neoplasm gastric

c)

U lcer gastric

M etoda de elecie pentru diagnosticarea ulcerului este

a)

Endoscopia digestiv superioar

b)

Radioscopia digestiv

c)

Testul pentru H elicobacter Pylori

102.

403.

D urerea din ulcerul gastro-duodenal este:

a)

404.

Periodic

c)

Perm anent

Hepatita B se tran sm ite pe ca le:

a)

405.

406.

Digestiv

b)

Parenteral

c)

Sexual

Colica biliar se m anifest prin:

a)

Durere n hipocondrul drept

b)

G reuri

c)

Constipaie

Com plicaiile bolii de reflu x gastro-esofagian pot fi:

a)

Stenoze esofagiene

b)

Ulcer esofagian

c)

Com plicaii re sp irato rii

Nh

M tttfUlU!2 5 .

1 H U telrtgtH gastw ehtetolo gte

Asistfeht ftie d lta l HHgahU feleii 4 Itettii de e v a lu a te

fcrt.
407.

Ritmic

b)

, >
.1 1

Exam enele endoscopice ale tubului digestiv sunt:

a)

G astroscopia

b)

Rectoscopia

c)

Colonoscopia

_ 4 0 8 T Pentru examenul radiologie al stomacului se folosete ca substan de contrast:

a)

Odiston

b)

Pobilan

c)

sulfat de bariu 150 g plus 250 ml ap

~4097| Pentru examenul radiologie al tubului digestiv se folosete ca substana de contrast:

~ 4 oT

a}

Lipiodol

b)

Gastrografin

c)

Sulfat de bariu

Irigografia se execut dup um plerea colonului cu substan radioopac

introdus pe cale:

411.

a)

Ascendent

b)

Descendent

c)

Parenteral

Endoscopia gastroduodenal se face cu:

a)

Fibrogastroscop

b)

Sonda M etras

c)

Fibrocolonoscop
103

412.

413.

414.

415.

Pregtirea bolnavului pentru rectoscopie presupune:

a)

Regim hiposodat

b)

Clism a evacu ato are

c)

A d m inistrare de m edicam ente antalgice

Pentru rectoscopie bolnavul poate fi aezat n poziie:

a)

eznd

b)

G enu pectoral

c)

D ecubit dorsal cu genunchii flectai i deprtai

Exam enul bacteriologic din m ateriile fecale se num ete:

a)

B ilicu ltur

b)

Coprocultur

c)

U ro cultu r

Paracenteza este puncia:

a)

416.

4 17.

418.

419.

420.

421.

Pleural

b)

Perito n eal

c)

Vezical

Locul punciei abdom inale poate fi:

a)

Fosa iliac stng n punctul M onroe Richter

b)

Pe linia axilar posterioar

c)

La m ijlocul liniei om bilico-pubian

Poziia bolnavului pentru paracenteza poate fi:

a)

eznd la m arginea patului

b)

D ecubit dorsal, cu trunchiul u or ridicat, la m arginea stng a patului

c)

D ecubit la te ral, pentru ca punctul de evacuare s fie ct mai decliv

A lim entaia bolnavului cu hem oragie digestiv superioar se face:

a)

Oral

b)

Perfuzabil

c)

Prin sond gastric

Irigoscopia este un exam en:

a)

Radiologie

b)

Endoscopic

c)

Ecografic

Colonoscopia este un exam en:

a)

Radiologie

b)

Endoscopic

c)

Echografic

ngrijirile de urgen n colica biliar sunt:

a)

Repaus la pat

b)

A dm inistrare de antispastice

c)

Regim alim entar comun

104

422.

n ulcerul gastroduodenal sunt necesare urm to arele exam ene:

a)

423.

424.

425.

426.

427.

428.

429.

Endoscopice

c)

Scintigrafia hepatic

La sfritul tu b ajulu i gastric cu histam in se obin:

a)

3 probe

b)

9 probe

c)

12 probe

La sfritul tubajului duodenal M eltzer-Lyon se obin:

a)

3 probe

b)

9 probe

c)

12 probe

In hepatom egalie puncia hepatic se execut pe linia:

a)

M edio clavicular dreapt,sub rebordul costal

b)

Linia axilar mijlocie stng

c)

Linia om biloco-pubian,la ju m tatea distanei

Hemoragia digestiv superioar se exteriorizeaz prin:

a)

H em optizie

b)

H em atem ez

c)

M elen

Pentru tubaj gastric la adult sonda va fi ng hiit pn la diviziunea d e :

a)

45-55 cm

b)

60-65 cm

c)

70-75 cm

Pentru tubaj duodenal la adult sonda va fi nghiit pn la diviziunea de:

a)

45 cm

b)

70 cm

c)

75 cm

Probele recoltate la tubajul duodenal M eltzer-Lyon,n ordinea scurgerii sunt:

a)

430.

431.

Radiologice

b)

Bila C ,B,A

b)

Bila B,A,C

c)

B ila A ,B ,C

Reacia Adler se execut pentru determinarea prezenei hemoragiilor oculte din:

a)

V rstu r

b)

Urin

c)

M aterii fecale

Poziia bolnavului pentru puncia hepatic poate fi:

a)

D ecubit ven tral, braul drept sub cap

b)

Decubit dorsal, braul stng ridicat

c)

Decubit lateral stng, braul drept deasupra capului

105

Pregtirea bolnavului pentru puncie hepatic cuprinde:

432.

Efectuarea testelor de coagulare

T ratam e n t cu m edicam ente hem ostatice

c)

A lim en taie bogat n lipide

Regiunile abdom inale superioare sunt:

433.

Nh

a)
b)

a)

Hipocondrul drept

b)

Epigastrul

c)

Hipocondrul stng

M d iM J l 26.* N feftibgfii Ul-B!8g!g

434.

HlihjJHgrt fefctiUHtte m t e

b h M & d i: KttJtHii I M

d f e f e it t e

T ratam e n tu l n GNAS (g lom erulonefrita acut po ststrepto co cic) este:

a)

Igieno-dietetic - repaos la pat pn la dispariia sim ptom atologiei

b)

M edicam ento s - Penicilina G injectabil

c)

Pentru n cetinirea procesului im unologic se pot adm inistra

an tiin flam atorii nesteroidiene

435.

n g lo m erulonefrita cronic acutizat:

a)

D ebutul este brusc, cu durere lom bar de in ten sitate m are,

h em atu rie, edem e

436.

b)

Perioada de stare este srac n sim ptom e

c)

T ratam e n tul m edicam entos se face cu Penicilina G injectabil.

T rata m e n tu l sindrom ului nefro tic cuprinde:

a)

T ra ta m e n t igieno-dietetic -> hipoproteic, hiperlipidic, norm osodat

b)

T ratam e n t m edicam entos -> diuretice, AINS (a n tiin flam ato are nonste ro id ien e ), eventual cito statice

c)

T ra ta m e n t profilactic -> antiagregante plachetare sau

anticoagulante pentru prevenirea com plicaiilor trom boem bolice.

437.

In feciile u rin are au urm toarele caractere:

a)

438.

C onstipaia cronic favorizeaz apariia lor

c)

Calea de ptrundere a agenilor patogeni este descendent.

Cistita acut se caracterizeaz prin:

a)

4397

Sunt determ inate de bacterii G ram negative

b)

Sindromul cistitic cuprinde hematurie, cilindrurie, durere lombara colicativ

b)

La exam enul sngelui se constat un sindrom in flam ato r accentuat

c)

Principalele antibiotice folosite n tratamentul infeciilor urinare sunt chinolonele

T ratam e n tul insuficienei renale cronice cuprinde:

a)

Hem odializ

b)

Dializ peritoneal

c)

T ratam e n t insulinic

106

440.

Pielonefrita cronic are u rm to arele caracte re:

a)

Se m anifest cu sindrom infecios m oderat

b)

La proba A ddis-H am burger se constat hem aturie m acroscopic

c)

Tratam e n tu l m edicam entos se face cu antibiotice n doz de atac i

apoi de n tre in ere .

441.

442.

Insuficiena renal acut:

a)

Poate fi cauzat de necroza tubular acut ischem ic sau toxic

b)

Stadiul anuric poate evolua spre com

c)

Pentru recuperarea diurezei se poate institui rehid ratarea oral

Tuberculoza renal:
a)

Poate f i : nchisa, deschis sau ulcero-fibrocazeoas

b)

Tabloul clinic cuprinde sindrom ul de im pregnare bacilar i

sindrom ul renal

c)
443.

444.

a)

Litiaza calcic -> A lopurinol

b)

Litiaza uric -> re stricio n are a aportului de calciu

c)

Litiaza oxalic -> este interzis consum ul de spanac, cacao

Adenom ul de prostat presupune:

a)

445.

446.

Faza de retenie cronic incom plet fr distensie - glob vezical

b)

Faza de prostatism se caracterizeaz prin reziduu vezical

c)

T ratam entul m edicam entos se face cu antiandrogeni

Neoplasm ul de prostat are u rm to arele caractere:

a)

Disem ineaz pe cale hem atogen n oase, pulm on, ficat

b)

Scorul Gleason stabilete gradul de diferen iere celular

c)

n stadiul m etastatic tratam en tu l este chirurgical

Alegei afirm aiile corecte re ferito r la m alform aiile renale :

a)

447.

T ratam en tul se face cu antituberculo ase

T ratam en tul n litiaza renal se face n funcie de com poziia calculilor cu :

n boala polichistic renal apare IRC (insuficiena renal cronic)

b)

Chistul sim plu, so litar poate distruge parenchim ul renal adiacent

c)

n ectopia renal lipsete unul sau am bii rinichi.

Varicocelu l:
a)

Este o fo rm aiune lichidian

b) i m odific dim ensiunile odat cu poziia

c)

448.

449.

Tratam en tul presupune ligatura venelor sperm atice

H idrocelul:
a)

Este o form aiune dur, dureroasa, imobil la nivelul scrotului

b)

Apare la fem ei, n regiunea inghinala

c)

Se poate complica cu atro fie testicular

Colica renal:
a)

Are caracter colicativ

107

450.

,4 5 1 .

b)

Se asociaz cu polakiurie

c)

Iradiaz su p ero -anterio r, n abdom en

Tratam e n tu l n colica renal presupune :

a)

Analgezice

b)

Spasm olitice

c)

A ntiinflam ato are stero id iene

Tabloul clinic n neoplasm ul de prostat se m anifest prin:

a)

4 52.

453.

454.

Hem aturie

c)

Disurie

T ratam e n tu l n adenom ul de prostat se face cu:

a)

Betablocante

b)

Blocante de calciu

c)

A ntiandrogeni

Profilaxia g lo m erulonefritei acute poststreptococice (GNAS) presupune:

a)

Depistarea in fe ciilo r stafilococice

b)

T ratare a in feciilo r streptoco cice cu Penicilin

c)

T ratare a in feciilo r streptococice cu Eritrom icin

Edemul n GNAS (glomerulonefrita acut poststreptococice) se caracterizeaz prin:

a)

455.

4 56.

Febra

b)

Debut palpebral

b)

Este dur, cartonos

c)

Nu las sem nul godeului

Explorarea paraclinic n neoplasm ul renal cuprinde :

a)

Bronhoscopia

b)

Biopsia renal

c)

U ltrasonografia

Tuberculoza renal:
a)

Reprezint o infecie renal viral

b)

Se trateaz cu tuberculo statice

c)

Infecia se produce pe cale aerian

VI(]j1111

457.

V(h 1 []hLhaMt*}[QhLHKl 11IU k1

[jslil*HM] 1 1 2 9 ^
U rogra fia reprezint:
a)

Im

ll J l . j i r 1
S l'lf

u Jfi

Exam en radiologie al aparatului renal folosind substana de contrast

Odiston i.v.

b)

Exam en radiologie al aparatului renal folosind substana de contrast

iodur de sodiu 10% injectat prin cateterism ureteral

c)

Exam en radiologie al vezicii urinare

458.

459.

460.

461.

Dup cistoscopie pacientul necesit urm to arele ng rijiri:

a)

A dm inistrare de an tisep tice

b)

Suprim area alim en taiei pe cale natural

c)

Clism evacu ato are

Sediul hem aturiei m acroscopice se precizeaz prin:

a)

Proba celor trei pahare

b)

Proba Addis - Ham burger

c)

Proba Zim nitki

Interveniile asistentei m edicale n insuficiena renal acut cuprind:

a)

Asigurarea repausului la pat

b)

M onitorizarea diurezei

c)

Recoltarea sngelui pentru pH, uree, rezerv alcalin, ionogram creatinin

T ratam en tul n G lom erulo n efrit acut difuz poststreptococic este:

a)

462.

463.

Diuretic pentru co m b aterea edem elor

c)

Citostatic

Regimul alim entar recom andat n litiaza uric conine:

a)

Vegetale cu re stricie de proteine

b)

Sucuri naturale

c)

Produse lactate, carne

Diagnosticul de certitudine n infeciile urinare este dat de:

a)

464.

Urocultur

c)

Valoarea ureei i a rezervei alcaline

Investigaiile radiologice ale aparatului renal sunt:

Radiografia simpl

b)

Pielografia

c)

Urografia

Exam inrile endoscopice ale aparatului renal sunt:

a)

466.

Exam en sum ar de urin

b)

a)

465.

A ntiinfecios

b)

Cistoscopia

b)

Cistografia

c)

Arteriografia

Exam enul urinei cuprinde:

a) Examinarea macroscopic
b) Exam inarea m icroscopic c)
467.

sedim ent urinar

Exam inarea biochim ic

Exam enele obligatorii din snge n bolile aparatului renal sunt:

a)

Uree, acid uric, creatin in

b)

Ionogram

c)

PH, rezerv alcalin

109

468.

469.

470.

4 72.

H iperkaliem ia la bolnavii cu IRA (insuficien renal acut)are efecte asupra:

a)

M iocardului

b)

Stom acului

c)

Ficatului

G lo m e ru lo n efrita acut difuz poststreptococic reprezint:

a)

0 in fecie a glom erulelor dup infecia cu streptococ

b)

0 afeciun e caracterizat prin litiaz

c)

S u prim area brusc a funciei renale

Exam enele de labo rator specifice n g lo m eru lonefrita acut sunt:

a)

471.

ASLO

b)

D ensitatea u rinar, sedim ent urinar

c)

Dozarea bilirubinei

Problem ele de dependen ale bolnavilor cu glo m eru lon efrita acut sunt:
a)

A lterarea perfuziei tisulare la nivel renal

b)

Edem e

c)

Po tenial de com plicaii

A lim entaia bolnavului cu glom erulonefrita acut vizeaz:

a)

R educerea aportului de lichide i sare n fu n cie de gravitatea

h ip erten siun ii arteriale sau n funcie de edem e

473.

4 74.

475.

b)

R educerea cantitii de proteine

c)

A co perirea necesitilo r calorice prin glucide i lipide

Trau m atism e le renale pot fi:

a)

n chise

b)

Deschise

c)

C om plicate

Interveniile asistentei medicale n ngrijirea bolnavului cu traumatisme renale vizeaz:

a)

Com baterea ocului

b)

Toaleta plgilor

c)

T ransp o rtu l la spital

Sediul durerii n colica renal este:

a)

Hipogastrul

b)

Hipocondrul drept

c)

Regiunea lom bar cu iradiere caracte ristic de-a lungul u reteru lu i

spre organele genitale externe

476.

In terveniile autonom e ale asistentei m edicale n ngrijirea bolnavului cu

pielo nefrit acut sunt:
a)

Asigurarea repausului la pat

b)

Asigurarea unui aport crescut de lichide

c)

A plicarea de cldur pe regiunea lom bar

110

477.

n traum atism ele renale hem aturia poate fi:

a)

4 78.

M icroscopic

b)

M acroscopic

c)

Absenta

Interveniile delegate ale asistentei m edicale n ngrijirea bolnavului cu

traum atism e renale vizeaz:
a)

479.

480.

481.

482.

483.

484.

485.

Pregtirea bolnavului pentru exp lo rarea funcional a rinich iulu i

b)

Pregtirea preo peratorie a bolnavului pentru intervenii chirurgicale

c)

ngrijirea po stoperatorie a bolnavului

Problem ele pacientului cu trau m atism e renale sunt:

a)

Disconfort dat de durere

b)

Potenial de com plicaii prin scderea fu nciei renale

c)

Deficit de autongrijire

Piuria reprezint:
a)

Prezena album inei n urin

b)

Prezena puroiului n urin

c)

Prezena sngelui n urin

Regimul renal este:

a)

Hipoproteic

b)

Hiperglucidic

c)

Hipersodat

U rem ia reprezint:
a)

Stadiul final de insuficien renal cronic

b)

Stadiul interm ed iar de insuficien renal acut

c)

Stadiul final de insuficien renal acut

Interveniile autonome ale asistentei medicale n ngrijirea pacientului cu edeme sunt:

a)

A lim entaie desodat

b)

M surarea zilnic a greutii corporale

c)

M surarea zilnic a diurezei

Educaia sanitar efectuat pacientului cu cistit n scopul prevenirii recidivelor este:

a)

T ratam entul afeciu n ilor ginecologice

b)

Lenjerie intim curat

c)

Hidratare corespunztoare

Reluarea diurezei spontane trebuie s se fac postoperator:

a) n primele 6 ore

486.

b)

n prim ele 24 ore

c)

n prim ele 2 zile

Densitatea urinar se determ in cu:

a)

Album inom etru

b)

U rodensim etrul

111

c)
487.

a)

488.

490.

491,

4'U

49 S,

~4947

1500-2000 m l/24 h

c)

3000-4000 m l/24 h

M iclunea dureroas este:

496.

A nurie

b)

Disurie

c)

Poliurie

Urina cu snge se definete ca:

a)

Hem aturie

b)

Hem atem ez

c)

Hem optizie

Sondele u retrale sunt:

a)

Fauch er, Kocher

b)

N elaton, Thiem an

c)

Einhorn, Faucher.

C aptarea urinei bolnavului im obilizat la pat se face n:

a)

U rinare

b)

Tvi renal

c)

Scuiptoare

Fxam enul su m ar de urin norm al prezint:

a)

A lbum in absent

b)

Glucoz absent

c)

Flora m icrobian prezent

1nizrile ho rm onale din urin se fac din:

a)

Urin proaspt

b)

Urina din 24 h

c)

Urina de dim inea

Pregtirea bolnavului pentru reco ltarea uroculturii const n:

a)

495.

600-1000 m l/24 h

b)

a)

489.

Ten sio m etrul

Cantitatea de urin elim inat n 24 de ore, n mod norm al este de:

Toaleta genital extern cu ap i spun

b)

Dezinfecia m eatului urinar cu alcool iodat

c)

H iperhidratare

Exam enul bacteriologic din urin este:

a)

Hem ocultur

b)

Coprocultur

c)

U ro cultur

Elim inarea urinei continuu, involuntar, incontient se definete prin:

a)

Inapeten

b)

Incontinen urinar
112

c)
497.

498.

499.

500.

A n urie

n reten ia de urin se va efectua:

a)

Puncie venoas

b)

Spltura gastric

c)

Sondaj vezical

Sondajul evacuato r urinar la fem ei se exe cu t cu sonda:

a)

Faucher

b)

Nelaton

c)

Einhorn

Incidente i accidente n spltura vezical :

a)

n fu n d a rea sondei

b)

Trau m atism e

c)

Flem oragii

Spltura vezical se face n condiii de:

a)

Asepsia m aterialelor

b)

A sepsia m inilor

c)

Asepsia m anevrelor

m
Mi
501.

502.

ModUlUt l t h i t U t g f e

geHeral i

h U rsin g ri ehifUrgia g e n era l

t f c V f e la u y u t a 4 ite rtii d a fevaiu a te

^
-

Sim ptom ele prezente n boala de reflu x esofagian sunt u rm to arele:

a)

Tulb u rri circulatorii

b)

Eru ctaiile

c)

D urerile epigastrice

Fundoplicatura, metod chirurgical constnd n folosirea fornixului g astric

pentru nm ano narea esofagului abdo m inal, este utilizat n tra ta m e n tu l:
a)

Bolii de reflux esofagian

b)

U lcerului gastric

c)

Herniei hiatale

~ 5 0 3 J Infecia cu Helicobacter Pylori este cel mai frecvent incriminat n patogeneza:

504.

a)

U lcerului gastric

b)

U lcerului duodenal

c)

Bolii de reflux esofagian

Intervenia chirurgical pentru tratamentul ulcerului gastric este urmat de anastomoze:

a) Gastro-duodenale

505.

b)

Gastro-colonice

c)

G astro-jejunale

Piloroplastia este necesar dup tratam en tu l chirurgical aplicat n:

a)

U lcer gastric

b)

Boala Crohn
113

c)
506.

507.

a)

D ureri colicative po stprandiale

b)

Artralgii

c)

Uveit

T ra ta m e n tu l m edical al recto co litei ulcero-hem oragice presupune:

a)

508.

509.

510.

512.

513.

514.

D erivai de sulfasalazina i cortizol

c)

A dm inistrarea de m edicam ente prochinetice

U rm to a rele afeciuni pot com plica evoluia d iverticu lelo r colonici:

a)

Peritonita

b)

Apendicita

c)

Fistula

Boala hem oroidal apare dato rit:

a)

H ernierii arte relo r an o rectale

b)

D ilatrii varicoase a arte re lo r anorectale

c)

Dilatrii varicoase a ven e lo r anorectale

D espre apendicita acut ca ta ral putem afirm a:

A pendicele are aspect gangrenos la exam enul anatom opatologic

b)

Printre sim ptom e se num r greurile i v rstu rile

c)

Tratam e n tu l corect presupune ad m inistrare de antib iotice

T rata m e n tu l chirurgical al ap endicitei acute se poate realiza prin in terven iii:

a)

Clasice

b)

Laparoscopice

c)

Laser

n apendicita acut pelvin sim ptom ul cel mai im po rtan t este:

a)

G reaa i vrstu rile

b)

Durere localizat spre hipogastru

c)

Durere n fosa iliac dreapt

U rm to a rele pot fi cauze ale perito nitei acute:

a)

Perforarea unui organ cavitar

b)

Infecii genitale, la fem ei

c)

D isem inare sangvin de la un focar septic din organism

T ra ta m e n tu l chirurgical al p erito n itei acute const din:

a)

515.

A dm inistrarea de perfuzii cu snge i derivate din snge

b)

?)

511.

U lcer duodenal

Sim ptom atologia din boala Crohn presupune u rm to arele sem ne digestive:

F.vacuarea puroiului din cavitatea peritoneal

b)

Introducerea tu b u rilor de drenare a infeciei

c)

A spirarea lichidului peritoneal infectat

T rata m e n tu l ocluziilor const din:

a)

Tratam ent chirurgical pentru ocluziile m ecanice

b)

Tratam ent chirurgical pentru ocluziile funcio nale

114

c)
516.

a)

517.

518.

519.

Un corp strin

c)

Volvulus

Despre chistul hidatic hepatic putem afirm a u rm to arele:

a)

Determ in creteri ale eozinofilelor

b)

Se depisteaz u ltrasonografic

c)

Se datoreaz infeciei cu E. Coli

Sunt sim ptom e ale litiazei v ezicu lare :

a)

Oprirea tran zitu lu i intestinal

b)

Durerea n hipocondrul drept

c)

Durerea n hipogastru cu iradiere n epigastru

Despre colecistita acut putem afirm a:

Este mai frecvent la pacientele de sex fem in in , obeze

c)

Apare totdeauna pe fondul unei litiaze renale

T ratam e n tu l eve n traiilo r este:

523.

524.

M edicam entos

b)

indicat dup o peraia prim ar

c)

Chirurgical

Pancreatita acut este d e term in at cel mai fre cven t de ctre:

a)

522.

Este datorat prezenei infeciei n cile biliare extrahepatice

b)

a)

521.

Brid de neoform aie

b)

a)

520.

Tratam en t m edicam entos pentru ocluziile funcionale

Poate fi obstacol in trinsec im plicat n ocluzia m ecanic:

Infecia cu E. coli

b)

Litiaza biliar

c)

Consum ul de buturi alcoolice

Tratam e n tu l general al furu ncu lu lui:

a)

Este totdeauna necesar

b)

Este indicat num ai n cazul furunculozei

c)

Presupune realizarea de com presiuni n ju ru l furunculului

Flegm onul este o in flam aie difuz caracterizat prin:

a)

Febr

b)
c)

Tendin la lim itare

A lterarea strii generale a bolnavului

Gangrena gazoas poate fi determ in at de urm torii germ eni:

a)

Anaerobi

b)

Streptococi

c) S

t a

f i l o

i ---------------------------------COLAR PO STlICEAlA SANITARA

GRIGORE GHICA VODA" IAI
n r . in v e n t a r ..x

115

?s ..^ .

525.

Principiile unui bun pansam ent sunt:

a)

526.

527.

528.

529.

S fie ab so rbant

c)

S pro tejeze plaga

A septizarea plgilor se face cu:

a)

Ap oxigenat

b)

Rivanol

c)

Betadin

Plgile penetrante sunt:

a)

Plgi ce intereseaz pielea

b)

Plgi profunde ce intereseaz o cavitate natural

c)

Plgi ce in tereseaz un organ cavitar

Hem oragiile a rte ria le pot fi recunoscute prin:

a)

Sngele de culoare roie ce n ete ritm ic din plag

b)

Sngele de culoare rou nchis ce se prelinge din plag

c)

Sngele de culoare rou deschis ce m ustete n plag

Hem ostaza provizorie const n:

a)

530.

S fie aseptic

b)

Com presiune m anual sau digital la distan

b)

Ligatur ch irurgical de urgen

c)

A plicarea garoului

Aplicarea

garoului

ntr-o

hem ostaz

provizorie

trebuie

respecte

urm toarele principii:

531.

532.

533.

a)

Garoul se aplic deasupra sngerrii n caz de hem oragie arterial

b)

Garoul se aeaz pe traiectul vasului pe un rulou de fa meninut maxim 2h

c)

Garoul se m en in e m inim 8h

Hemostaza definitiv se realizeaz prin:

a)

Pansam ent arterial com presiv

b)

Ligaturarea sau cauterizarea vasului

c)

Com presiune digital pe vas

Sem nele n hem oragie intern sunt:

a)

Stare de lipotim ie, hipotensiune

b)

Tah icard ie, tegum ente palide,reci,hip otensiune arterial

c)

HTA, bradicardie

Abcesul cald se caracterizeaz prin:

a)

T u m efacie, hiperem ia tegum entelor

b)

Cldur local, durere

c)

Poliurie

..
116

534.

535.

536.

537.

5 38.

Intervenia chirurgical poate fi am nata n:

a)

Viroza re sp irato rie , grip

b)

Apariia m en strei la fem ei

c)

Febr 38-39" C

Com plicaiile po stoperatorii im ediate pot fi:

a)

Eventraia

b)

Septicem ia

c)

Hemoragia

Bandajarea capului se denum ete:

a)

Capelin

b)

Cpstru

c)

Pratie

A cum ularea sngelui n cavitatea peritoneal reprezint:

a)

Hem atem ez

b)

H em operitoneu

c)

Hem otorax

Pentru ca un pansam ent s fie coresp unzto r trebuie s nd ep lin easc

u rm toarele condiii:
a)

539.

540.

541.

542.

543.

S acopere i s protejeze plaga

b)

S absoarb secreiile din plag

c)

S opreasc circulaia sngelui n secto rul afectat

Faa de tifon folosit la bandajare se conduce:

a)

De la dreapta la stnga

b)

De la stnga la dreapta

c)

Nu conteaz sensul

Com plicaiile aprute dup rahianestezie sunt:

a)

Tahicardie, dispnee

b)

Cefalee persistent

c)

Intoleran la m edicam ente

Pregtirea preoperatorie const din:

a)

Pregtire general

b)

Pregtire local

c)

Pregtire anestezic

n dim ineaa in terve n iei chirurgicale asistenta are n vedere u rm to a re le :

a)

ntrerup erea alim entaiei

b)

nd eprtarea protezelor dentare m obile

c)

Golirea vezicii urinare

Pregtirea preoperatorie se face n funcie de:

a)

Felul in terve n iei i timpul avut la dispoziie

b)

Starea fiziologic a pacientului

117

-------f

------ j

------ 1

c)
544.

545.

a)

A sigurarea repausului i a alim en taiei necesare

b)

A sigurarea igienei corporale i evacuarea intestinului

c)

Pregtirea cm pului o perator

Pregtirea special a bolnavului cu risc operato r are drept scop:

a)

546.

547.

548.

549.

551.

P re ve n ire a com plicaiilor postop eratorii

c)

R estab ilire a echilibrului hid ro electro litic

n g rijirile p ostop erato rii au drept scop:

a)

R estab ilirea funciilor organism ului

b)

P re ve n ire a infeciilor

c)

C ica trizare a normal a plgii

Pentru in stala rea pacientului la pat, asistenta pregtete:

a)

Salonul i patul

b)

M a teriale pentru reanim are i supravegherea pacientului

c)

Nu su nt necesare pregtiri speciale

A pariia cianozei postoperatorii indic:

a)

In su ficien a respiratorie

b)

In su ficien a circulatorie

c)

In su ficien renal

Dup anestezie general pacientul este aezat n pat pn la trezire, n poziie:

553.

Decubit dorsal cu capul ntr-o parte

b)

Decubit ven tral

c)

Sem ieznd

Dup o prirea vrstu rilo r pacientul este alim entat:

a)

C an titi m ici de ceai din or n or

b)

Supe strecu ra te de zarzavat

c)

Lapte, sm n tn , frica

La exte rn are a din spital pacientul cu colonostom ie va fi educat:

a)

552.

Stab ilizarea funciilor vitale

b)

a)

550.

Bolile asociate

Pregtirea general din preziua in terve n iei chirurgicale are drept scop:

S-i schim be aparatul colector

b)

S-i pro tejeze tegum entele din ju r

c)

S respecte igiena general

n caz de m eteo rism abdom inal po stoperator se recom and:

a)

In tro d u cerea tubului de gaze

b)

Clism a evacuato rie

c)

A d m in istrare de soluie glucozat prin perfuzie

O biectivele u rm rite n interveniile chirurgicale de urgen sunt:

a)

Evitarea perico lelor(tratam en tu l ocului)

b)

Susinerea funciilor vitale i veg etative

c)
554.

555.

556.

R ecoltarea sngelui pentru exam en de laborator

Pacientul cu stenoza piloric pentru in terve n ia pe intestin necesit:

a)

Spltur gastric

b)

R eechilibrare hidroelectrolitic

c)

D ezinfecia cilor respiratorii

Revenirea sensibilitii dup rahianestezie la m em brele inferioare se face:

a)

De la haluce spre rdcina coapsei

b)

De la rdcina coapsei spre haluce

c)

Nu are un traiect anum e

Asepsia este:
a)

T otalitate a m ijloacelor prin care este m pied icat contactul m icro bilo r
cu plaga operatorie

557.

558.

559.

560.

561.

562.

563.

b)

D istrugerea m icrobilor de pe tegum ent

c)

M suri de prevenire i tratare a bolnavilor

Dup rahianestezie poziia pacientului n pat este:

a)

Sem ieznd tim p de 8 h

b)

Decubit dorsal fr pern tim p de 6 h

c)

Decubit lateral tim p de 8 h

Fixarea pansam entului se face cu:

a)

Leucoplast

b)

M astisol

c)

Fei de tifon

M suri de prevenire a escarelor de decubit sunt:

a)

Schim barea poziiei pacientului din 2 n 2 ore

b)

Toaleta i m asajul regiunii predispuse

c)

Folosirea colacilor de cauciuc n ve lii n m aterial textil

Clisma evacu ato rie are drept scop:

a)

A dm inistrarea m edicam entelor pe cale rectal

b)

G olirea colonului

c)

A lim en tare i hidratare

Clisma evacu ato rie sim pl se face cu:

a)

Ap cldu i spun lichid

b)

Ap cldu i ulei de parafin

c)

Ulei fiert i rcit

Efectuarea clisrnelor cu scop evacuator se face pentru:

a)

Evacuarea coninutului intestinului gros

b)

Pregtirea pentru intervenii chirurgicale

c)

Pregtirea pentru alim entare i hid ratare

Spltur gastric este indicat:

a)

Intoxicaii cu substane caustice

564.

565.

566.

567.

568.

569.

570.

b)

Pregtirea preo peratorie pe traiect digestiv

c)

Ulcer gastric n perioada dureroas

Paracenteza reprezint:
a)

Ptrunderea cu un tro car n cavitatea peritoneal

b)

Ptrunderea cu un ac n cavitatea pleural

c)

Ptrunderea cu un ac ntr-un organ parenchim atos

F.xam enele de laborator obligatorii naintea in terveniilo r chirurgicale sunt:

a)

TS (timp de sngerare), TC (timp de coagulare), Ht (hematocrit), Hb (hemoglobina)

b)

Grup sanguin i facto r Rh

c)

Probe hepatice i electro forez

Ce este abcesul rece:

a)

0 afeciune de sine st tto are

b)

Un abces tuberculos o steo articu lar

c)

C om plicaie a unui TBC ganglionar (tuberculoz ganglionar)

C aracteristicile durerii n pancreatita acuta sunt:

a)

D urere intens n bar" n etajul superior abdom inal

b)

D urere n epigastru ca o lo vitu r de pum nal" cu irad iere dorsal

c)

D urere n hipocondrul drept, nsoit de greuri i vrstu ri

Durerea cu sediul n hipocondrul drept cu iradiere n umrul drept se ntlnete n:

a)

Colica renal

b)

Colica biliar

c)

Infarct m iocardic acut

Preven irea tro m bo flebitei postop erato rii se face:

a)

Repaus prelungit la p at,m ed icaie hem ostatic

b)

M obilizare p recoce,m edicaie anticoagulant

c)

M asarea gam belor, exe rciii fizice ritm ice

A ntisepsia se definete ca:

a)

Metoda de distrugere a germenilor de pe tegumente sau dintr-o plag

b)

M etoda prin care se m pied ic contactul dintre germ eni i plag

c)

M etoda de distrugere a insectelor din plag

i J p j | -Tf fjjIiF p jjp ji 11*

571.

Agentul etiologic al chistului hidatic este:

a)

572.

Staphylococcus aureus

b)

Pneum ocystis carini

c)

Taenia echinococcus

T ratam e n tul radical al chistului hidatic poate fi:

a)

Chirurgical

b)

Radioterapie
120

____ J
J

!M .!lW L '!W f'.

c)
573.

574.

a)

D urerea toracic intens

b)

Hem optizia

c)

Hem atem eza

In trau m atism u l toracic cu fracturi co stale, la palpare se poate decela:

a)

575.

576.

577.

"5787

579.

580.

D urere n punct fix

b)

C rep itaii osoase

c)

A bsena m urm urului vezicular

Tulb urrile fiziopatologice ap rute n cazul unui traum atism toracic sunt:
a)

Insuficiena respiratorie acut

b)

Insuficiena cardio-circulatorie acut

c)

Constipaia

D iagnosticul pozitiv al Tetralogiei Fallot presupune:

a)

Cianoza generalizat

b)

Radiografia toracic

c)

C ateterism ul cardiac

A n evrism ul arterial reprezint:

a)

D ilatare parial a peretelui arterial

b)

M icorarea calibrului arterial

c)

D epunerea de plci de aterom pe pereii arteriali

Diagnosticul pozitiv de fractur sternal se bazeaz pe:

a)

D urere n punct fix

b)

Echim oz i tum efacie

c)

Radiografie toracic

T ratam e n tu l conservator al varicelo r prevede:

a)

Evitarea ortostatism ului

b)

M edicaie venotrop

c)

In tervenie chirurgical

Conduita de urgen n pneum otorax presupune:

a)

581.

M edicam entos

P rin cipalele sim ptom e ale trom bem bolisrnului pulm onar su nt:

Drenaj pleural aspirativ

b)

Repaus la domiciliu

c)

A dm inistrare de antibiotice

Diferena de nivel dintre cavitatea pleural drenat i bateria de aspiraie va fi de:

a)

30 cm

b)

50 cm

c)

45 cm
121

S82.

Toracoscopia reprezint:
a)

583.

Vizualizarea spaiului pleural

b)

D renarea unei colecii endo-bronice

c)

Vizualizarea p arenchim ului pulm onar

In terve niile autonom e de n g rijire n hem optizie presupun:

a)
b)

Asigurarea co n fo rtulu i term ic

M onitorizarea clinic a fun ciilor vitale - re sp iraie , tensiune
arte rial , stare de co ntien

c)
584.

585.

586.

a)

Unei colecii pleurale purulente

b)

Unui h em otorax spontan

c)

Unui pneum otorax iatrogen

n cazul drenajului pleural com plicaiile ce pot aprea sunt:

a)

Em fizem subcutanat

b)

Ieirea sau n fu n d area drenului

c)

Dureri articulare

n empiemul pleural, pacientul poate prezenta ca i probleme de dependen:

a)

Febra ridicat

b)

Dispnee i d urere

c)
587.

588.

589.

Injecie in trap leural

D renajul pleural este indicat pentru evacuarea:

Fatigabilitate

n ved erea efectu rii unui cateterism cardiac, pacientul va fi sftuit:

a)

S ntrerup tratam entul cu anticoagulante

b)

S co n tin u e tra ta m e n tu l a n tico ag u la n t

c)

S su p rim e a lim e n ta ia n ziua in te rv e n ie i

n afeciu nile aparatului cardio-vascular sim ptom atologia va cuprinde:

a)

Durerea precordial

b)

Edeme i cianoz

c)

Palpitaii i dispnee

Elim inarea unei cantiti mari de secreie pulm onar cu aspect de lichid
lim pede "ca apa de st n c", cu gust slciu reprezint:
a)

590.

591.

Hem optizie

b)

Hem atem ez

c)

Vomic

A d m inistrarea oxigenului se va realiza utiliznd:

a)

Ochelari pentru oxigen

b)

M asca facial

c)

Cort de oxigen

Toracocenteza reprezint:
a)

Stabilirea unei legturi ntre cavitatea pleural i mediul exterior,

prin interm ed iul unui ac de puncie

b)

Stabilirea unei legturi ntre cavitatea p erito n eal i m ediul e x te rio r,

c)

Stabilirea unei legturi ntre cavitatea pericardic i mediul e x te rio r,

prin in term ed iu l unui ac de puncie

prin interm ed iul unui ac de puncie

MBtlUlUl 2 9 . $ 1 tiurstog O.IU.

bh M tiis fc t te l e #
592.

593.

594.

595.

596.

Cum num im un sindrom secretoriu nazal cu a lte rarea calitativ a se cre ie i?

a)

Rinoree

b)

Hidroree

c)

Polipnee

Disfagia sugereaz o boal a:

a)

Nasului

b)

Faringelui

c)

Laringelui

Dlzartrla sugereaz o bonl:

a)

Oftalmologic

b)

Otolaringologic

c)

Neurologic

Guturaiul nseamn inflamatia acut 3 l\>rul3

s)

N s ia h

b)

Faringiene

c)

Laringiene

Rinoliii sunt corpi strini ai:

a)

597.

598.

-.

CAE (conductului aud itiv extern)

b)

Faringelui

c)

C avitilor nazale

Adenoidita reprezint hiperplazia am igdalei:

a)

Palatine

b)

Tubare

c)

Faringiene

La otoscopie, n otita m edie acut supurat, tim panul este:

a)

Rou

b)

Bombat

c)

Perforat

123

Klh t
fcrt. 1
599.

600.

-g
MbHUlUl p * d.ft.L $!

lssifeHt Wfedcal^fci
4lteHil de6^a!ii^

Scurgerea de snge prin conductul au d itiv extern se num ete:

a)

Otalgie

b)

O to ree

c)

O toragie

G reutatea n deglutiie este:

a)

601.

Distonie

c)

D ispnee

Surditatea to tal este:

a)

602.

603.

'
604.

605.

606.

607.

Hipoacuzie

b)

H iperosm ie

c)

Cofoz

Instilaia nazal se face cu:

a)

Soluii decongestionante

b)

Soluii antiinflam atorii

c)

Soluii cu alcool iodat

Pentru sp ltu ra auricular este necesar

a)

Seringa laringian

b)

Seringa Guyon

c)

Sonda nazal

Pansam entul au ricu la r necesit:

a)

C o m prese sterile

b)

M ee um ede sau uscate

c)

U nguente i prafuri m edicam entoase

Explorarea fu n cie i auditive se num ete:

a)

A cu m e trie

b)

A u dio m etrie

c)

A cu fen e

Pentru extrag erea mai uoar a dopului de cerum en se recom and:

a)

In stilare a de ap oxigenat la 37C

b)

G licerin cu ap distilat

c)

Soluii de ser glucozat la tem p eratu ra cam erei

ng rijirile p ostop erato rii vizeaz:

a)

608.

Disfagie

b)

Supravegh erea funciilor vitale i a strii de cunotin:

b)

Calm area durerii cu antalgice

c)

Schim b area lenjeriei de pat i corp

A lim entaia bolnavului postoperator dup extirparea am igdaleior este:

a)

Cu lichide fierbini n primele zile

124

b)

Cu lichide reci i alim ente sem ilichide

c)

A lim en taie prin fistul gastrica

~ 6097 Educaia sanitar a bolnavilor cu proteza au ricu lar recom and:

610.

611.

612.

613.

614.

a)

S m enin curat conductul aud itiv

b)

S se obinuiasc cu rezonana neplcut a propriei voci

c)

S foloseasc proteza n tim pul activitilo r fizice deosebit de grele

Pentm determinarea tipului de surditate se folosete urmtoarea metod de examinare:

a)

A cu m etrie

b)

A udio m etrie

c)

O lfacto m etrie

Rinita poate fi determ inat de:

a)

Aiergeni naturali

b)

A lim ente alergene

c)

Crbune m edicinal

Care sunt sim pto m ele sinuzitei frontale acute:

a)

Cefalee fron tal pulsatil

b)

Epistaxis

c)

O bstrucie nazal i rinoree p urulent

Extragerea corp ilor strin i traheobronici se face prin:

a)

Esofagoscopie

b)

Traheobronhoscopie

c)

Cistoscopie

Regimul alim en tar al pacienilor cu am igdalit acut cuprinde:

a)

Buturi fierb ini

b)

Regim hidrolactozaharat

c)

A lim ente sem isolide i buturi calde

~ 6 1 5 7 Salonul pacienilor cu laringit acut treb uie s fie:

a)

616.

b)

f r condiii speciale

c)

Cu atm o sfer um idificat

Pacienii cu trau m atism e laringiene n ecesit:

a)

617.

618.

A erisit, m o derat nclzit

Supraveghere continua

b)

Com prese calde

c)

A lim en taie artificial

Pacienii cu alergii rino-sinusale trebuie s evite:

a)

A erosolii

b)

Praful

c)

Polenul

Ce alim ente treb uie evitate n inflam aiile faringelui i laringelui?

a)

Condim ente, buturi acidulate

125

____1

____i

____ 1

--- J

61

b)

C ea iu ri, alim ente sem isolide

c)

A lim en te i buturi fierbini

Educaia san itar a bolnavilor o perai pe am igdale, laringe presupune:

a)

S nu vorbeasc

b)

S nu ipe

c)

S com unice nonverbal

_____

Care este d istan a norm al la care se percepe vocea optit:

U2\

a)

lm

b)

3 m

c)

5 m ____ _____ _____________________ __________________________

A nosm ia rep rezint:

a)

Scd erea acuitii o lfactive

b)

D ispariia m irosului

c)

Scd erea acuitii v iz u a le ___________________ _____________

Exam inarea fu nciei de echilibru se face cu:

a)

Proba Rinne

b)

Proba Romberg

c)

Proba W e b er

____________

In ep istaxis poziia bolnavului poate fi:

hM

i, ",

a)

Sem ieznd

b)

D ecubit dorsal

c)

D ecubit v e n t r a l ______________

Amigdalita acut se ponte recunoate dup urmtoarele manifestri de dependen:

a)

Debut brusc cu febr ridicat

b)

Eru p ii i peteii tegum entare

c)

D ureri m ari la n g h iire ________________

a)

626.

627.

628.

____________

Pentru ndeprtarea insectelor vii din conductul auditiv extern se folosesc instilaii cu:
Alcool

b)

Eter

c)

Ap oxigenat

________

A feciun ea inflam ato are a m ucoasei nazale se num ete:

a)

Rinit acut

b)

Sinuzit acut

c)

Faringit acut

Scurgerea de lichid cefalorahidian prin conductul auditiv extern se num ete:

a)

Otoragie

b)

O to licvoree

c)

Qtalgie

_________________________________________________________

P ierd erea m irosului se num ete:

a)

Ftiposmie
126

629.

b)

Anosm ie

c)

H iperosm ie

Bandajarea nasului se num ete:

a)

Cpstru

b)

Capelin

c)

Pratie
M d d u lli) d if c )f t lp lb g ii$ it t U i- s lH g t t b f t ljt lb ld g t e ^

m
630.

631.

632.

633.

634.

635.

Factorii favorizani ai keratitelor bacteriene ulcerative sunt reprezentani de:

a)

A feciuni palpebrale

b)

Conjunctivite

c)

D istrofii corneene

T ratam e n tul keratititei produse de virusul varicelo-zosterian const n :

a)

T ratam e n t etiologic cu A ciclovir

b)

T ratam e n t patogenic cu corticosteroizi n ad m in istrare local

c)

T ratam e n t sim ptom atic cu cicloplegice

C onjunctivita alergic sezonier se m anifest clinic prin:

a)

Senzaie de corp strin

b)

Pru rit

c)

Rinoree

Corecia hiperm etropiei se face cu :

a)

Lentile aeriene divergente

b)

Lentile de contact

c)

Chirurgical

Diagnosticul unei plgi oculare p enetrante include:

a)

Creterea im portant a acuitii vizuale

b)

Hipotonie ocular

c)

M odificri ale pupilei (pupila deform at)

T ratam entul m edical local al d acrio cistitei acute const n ad m in istrarea de :

a)

A ntiseptice i antibiotice n coliruri i unguente

b)

Splturi ale cilor lacrim ale cu antibiotice

c)

Com prese calde

~636T n iridociclite, debutul afeciunii este acut, pacienii avnd urmtoarele acuze subiective:
a)

637.

Dureri oculare

b)

Lcrim are i fotofobie

c)

C reterea acuitii vizuale

Tratam en tul biefaritelor const n:

a)

n d eprtarea scuam elor i cru stelor

b)

Splturi ale m arginilor pleoapei

c)
638.

639.

Instilaii de antiseptice uoare i antibiotice antistafiloco cice

Factorii de risc n apariia glaucom ului prim itiv cu unghi deschis sunt:
a)

Excavaia m are a discului optic

b)

V rsta

c)

Scderea presiunii intraoculare

Tratam e n tu l m edicam entos al glaucom ului prim itiv cu unghi deschis include
ad m in istrarea u rm to arelo r droguri:

640.

641.

642.

643.

644.

a)

Pilocarpin

b)

B etablocante

c)

Prostaglandine

C ataractele secundare pot fi asociate cu:

a)

Diabetul zaharat

b)

Sindrom ul Down

c)

U tilizarea rar a cortico stero izilo r

Clinic, cataractele adultului se m anifest prin:

a)

C reterea acuitii vizuale la distan

b)

V edere n ceo at noaptea sau la lumin puternic

c)

A beraii n perceperea culorilor

A cu itatea vizual se determ in cu:

a)

Optotip

b)

O ftalm oscop

c)

Diafanoscop

C reterea tensiunii in trao culare se num ete:

a)

C ataract

b)

Glaucom

c)

Keratit

M edicam ente co ntraindicate n glaucom sunt:

a)

645.

6 46.

Sedative i som nifere

b)

Xilin 1% i Pilocarpin 1%

c)

Atropin 1%

C onjunctivita acut se m anifest prin:

a)

Scderea acuitii vizuale

b)

Senzaie de corp strin

c)

Secreii co njunctivale abundente

O pacifierea cristalinului se num ete:

a)

B lefarit

b)

C ataract
128

c)
647.

648.

649.

650.

a)

Studierea cam erei an terioare a ochiului

b)

Studierea cm pului vizual pe o suprafa plan

c)

Studierea tensiunii intraoculare

Spltura ocular se efectueaz cu:

a)

Ser fiziologic 0,9%

b)

Ap oxigenat

c)

Soluie de oxicianur 1\5000

Scderea acuitii vizuale n mod brusc apare n:

a)

Cataract senil

b)

Traum atism ocular

c)

Glaucom acut

A ccidentele n spltur ocular pot fi:

a)

651.

652.

654.

655.

656.

Lezarea corneei cu pipeta sau picurtorul

b)

Infectarea ochiului sntos

c)

A m eeli, tu lburri de echilibru

Pentru a vedea pacientul cu m iopie:

a)

Deprteaz obiectele de ochi

b)

Apropie obiectele de ochi

c)

ine obiectele la 30 cm de ochi

In cazul unui pacient cu un corp strin cornean asistenta medicala intervine prin:
a)

653.

Glaucom

C m pim etria reprezint:

Splarea ochiului cu apa din abunden

b)

Protejeaz ochiul

c)

Trim ite pacientul la un specialist

Pacientul cu glaucom necesit:

a)

A lim entaie hiposodat

b)

Evitarea efortu rilo r fizice mari

c)

Instilaii oculare cu soluie m edicam entoas recom andat

M an ifestrile de dependen ale pacientului cu cataract senil sunt:

a)

Scderea progresiv a acuitii vizuale

b)

Secreie ocular abundent

c)

Dureri oculare i perioculare

n arsurile oculare cu acizi, tratam entu l de urgen este splarea ochilor cu:
a)

Ser fiziologic

b)

Soluie de bicarbonat

c)

Soluie de acid boric

Recoltarea secreiilor oculare se face cu:

a)

Ansa de platin

b)

Tampon steril
129

c)
657.

658.

Nh

Spatula lingual

Pe m ucoasa con ju nctival m edicam entele se aplic sub form :

a)

Soluii

b)

C om prim ate

c)

Unguente

Exoftalm ia re p rezin t:
a)

D ilatarea pupilelor

b)

M rirea de volum a globilor oculari

c)

M rirea de volum a pleoapelor

M tJlilU l i i . Hettittilbgte l HUtelHgfH (U jfflttiltiite

t
659.

660.

661.

662.

663.

664.

665.

B h HttHlH ItlHd 4 it e w l f e n t e i . . .

Anem iile sunt boli caracterizate prin scd erea num rului de:
a)

Leucocite

b)

Trom bocite

c)

Hem atii

Anem ia posthem oragic acut se m anifest prin:

a)

Paliditate

b)

H ipotensiune arterial

c)

H iperten siu ne arterial

Tabloul clinic al leucem iilor acute cu prinde:

a)

Sindrom ul infecios

b)

Sindrom ul neurologic

c)

Sindrom ul hem oragipar

Leucem ia granuiocitar cronic:

a)

A pare la copiii ntre 2 i 5 ani

b)

Sem nul principal este splenom egalia

c)

A pare m ai frecvent la sexul m asculin

Sindrom ul neurologic din anem ia B ierm er se m anifest prin:

a)

Hipoestezie

b)

Sem nul Rom berg pozitiv

c)

A ccident vascu lar cerebral

Tratam e n tu l an em iei feriprive se face cu:

a)

P rep arate din fier

b)

V itam in a B12

c)

T iam in a

n m ielom ul m ultiplu apar:

a)

Proteina Bence-Jones n urin

b)

Pancitopenie

c)

D ureri osoase i fracturi frecvente

130

666.

Leucem ia acut se m anifest prin:

a)

667.

Artralgii

c)

Astenie

Leucem ia acut se m anifest prin:

a)

668.

670.

671.

672.

Paloare teg um entara

c)

A denopatie latero-cervical

Sindrom ul anem ic din anem ia Bierm er se caracterizeaz prin:

674.

H ipertensiune arterial

b)

Paloare de tip galben ca paiul

c)

A stenie

Hem ofilia apare prin d eficit de:

a)

Factor de coagulare XI

b)

Factor de coagulare VIII

c)

Factor de coagulare IX

Purpura tro m bo citop enic se m anifest clin ic prin:

a)

Tro m b o fleb ite superficiale

b)

Peteii

c)

Splenom egalie

Conduita terap eu tic n leucem ie se realizeaz:

a)

Chirurgical

b)

Chim ioterapie

c)

Prin tran sp lan t de mduv

Diagnosticul de lab o rato r al anem iei ferip rive se face prin d eterm in area:
a)

673.

Hem oragii gingivale

b)

a)

669.

Episoade febrile

b)

Hem ogram ei

b)

N um rului de reticulocite

c)

Siderem iei

Diagnosticul de certitu d in e n boala Hodgkin se poate pune prin:

a)

Viteza de sed im en tare a hem atiilor (VSH)

b)

Biopsia ganglionar

c)

Form ula leuco citar

Ce exam ene paraciinice se utilizeaz n diagnosticarea bolii Hodgkin?

a)

Puncia m edular

b)

Biopsia ganglionar

c)

Exam en radiologie

131

M 8 H U I U I 3 1 H ew tb lb g te j

KiK
trt.
675.

676.

Puncia ven o as se efectueaz pen tru :

a)

A d m inistrare de m edicam ente intravenos

b)

Sn gerare n caz de edem pulm onar

c)

R eco ltare de snge venos

n cazul punciei venoase bolnavul este aezat n poziie:

a)

677.

678.

679.

680.

681.

m^dici l aclU N lU b H

D ecubit dorsal

b)

D ecubit ventral

c)

G en u pecto ral

Puncia veno as la adult se efectueaz n:

a)

V e n e le de la plic cotului

b)

O rice ven care poate fi puncionat

c)

A rtera fem ural sau artera radial

Locurile de elecie ale punciei capilare sunt:

a)

Pulpa degetului

b)

Lobul urechii

c)

H alucele la copil

Recoltarea sngelui prin puncie capilar presupune:

a)

n e p a re a pulpei degetului i reco ltarea prim ei picaturi

b)

A sep tizarea locului punciei cu alcool n ain te i dup recoltare

c)

R eco ltarea sngelui dup ce prim a pictur a fost tears.

Accidentele su rven ite n urma in jeciei intraveno ase sunt:

a)

Flebalgia

b)

Supu raia septic

c)

H em ato m ul.

Este ad evrat c:
a)

R epetarea injeciei n aceeai ven se face tot mai cen tral fa de

b)

In jecia intravenoasa se efectu eaz n poziie de decubit dorsal

c)

Dup scoaterea acului se m enine com presiune local 3 - 5 m inute

p unciile anterioare

682.

683.

Injectarea paravenoas a soluiei se m anifest prin:

a)

D urere accentuate

b)

T u m e fa cie

c)

Embolie uleioas

Injecia in trave n o as cuprinde u rm torii tim pi de execuie:

a)

P un cio n area venei

b)

In jectarea soluiei m edicam entoase

c)

A ezarea pacientului n poziia decubit dorsal

132

684.

Un accid entat care are grupa A B(IV ) Rh negativ i are nevoie de tran sfu zie
poate prim i snge:

685.

686.

a)

A B(IV) Rh negativ

b)

A (ll) Rh negativ

c)

B (lll) Rh negative

Accidentele produse datorit transfuziei unui snge incompatibil poate duce la:
a)

oc hem olitic

b)

Anurie

c)

Insuficien renal acut.

Ce tratam en te aplicam n cazul unor accidente posttransfuzionale u o a re

(cefalee, feb r, urticarie, frison uor etc.)?

687.

a)

Perfuzie cu ser fiziologic sau glucozat 5%

b)

Termofor (buiot) cu ap cald i o bun acoperire a bolnavului n caz de frison

c)

A n titerm ice, antihistam inice, antalgice la recom andarea m ed iculu i

Proba Jean breau arat c sngele donatorului nu este com patibil cu sngele
prim itorului:

688.

689.

a)

Dac se constat o aglutinare ct de mic

b)

Dac se constat o om ogenitate perfect

c)

Dac se constat apariia de mici grunji

Accidentele dato rate unor greeli tehnice de adm inistrare a sngelui s u n t:

a)

Em bolia gazoas

b)

ocul hem olitic

c)

Edemul pulmonar acut prin administrarea unei cantiti mari de snge.

Tratam en tul de urgen al anem iei post-hem oragice necesit:

a)

690.

691.

Oxigen

c)

Tran sfuzie de snge integral

Anemia ferip riv beneficiaz de tratam en t cu:

a)

V itam in a B12

b)

Preparate din fier

c)

M as eritro citar

Sim ptom ele anem iei feriprive sunt:

a)

692.

A dm inistrare de fier

b)

C efalee, tulburri de m em orie

b)

Bradicardie

c)

Tegum ente palide albstrui

Au efect anticoagulant:
a)

Heparin

b)

M anitol

c)

Trom bostop

133

693.

694.

n an em ia feripriv se co nstat:
a)

Hem oglobin, h em ato crit sczut

b)

Hem oglobin, h em ato crit crescut

c)

Hem oglobin sczut, hem ato crit n lim ite n o rm ale.

H em ofilia este:
a) 0 tulburare de cre te re a facto rilo r de coagulare
b) 0 afectare a facto rilo r de coagulare
c) 0 boal genetic tran sm is de la mam la fiu.

695.

696.

697.

Exam enul bacteriologic din snge se num ete:

a)

Urocultura

b)

Coprocultura

c)

Hem ocultura

R eco ltarea sngelui pentru determ in are a VSH-ului se face:

a)

n vacu tain ere cu dop de culoare neagr, cu anticoagulant

b)

Fr staz de garou

c)

D irect pe ac n ep ru b et, fr anticoagulant

Cum se recolteaz sngele pentru dozarea fibrinogenului:

a)

698.

5nge venos cu heparin

c)

Snge venos fr anticoagulant

R eco ltarea sngelui pentru exam en e serologice se face:

a)

' 699.

Snge venos cu citrat de sodiu

b)

n sering heparinat

b)

D irect n ep rubet, fr sering

c)

n recipiente sterile cu m edii de cultur

Ca precauii generale de recoltare a sngelui se respect urm toarele principii:

a)

Dac pacientul se afl sub tratam en t cu heparin fracio nat (din 12

n 12 ore), recoltarea se va efectua la ju m tatea intervalulu i dintre
cele dou ad m inistrri

b)

Acul din vena puncionat se scoate numai dup ce s-a desfcut garoul de
staz

c)

Nu se recolteaz snge im ediat dup ad m inistrarea intravenoas a

diverselor soluii.

' 700.

Siste m e le de recoltare a sngelui respect u rm toarele coduri de culori:

a)

V acu tainere cu capac rou, fr aditivi

b)

V acu tain ere cu capac negru, cu citrat de sodiu 3,8%

c)

V acu tain ere cu capac verd e, cu heparin

134

Nh
fcH.
701.

Modulul 32.
ttUiflsitelogt i hU^sitlg specific
bh feeorgescU N c o l a e t e r r i i de cvaiuslrG
M arcai elem entele care v conduc spre diagnosticul de com oie i nu spre
cel de contuzie cereb ral:

702.

a)

Am nezie

b)

M odificri m inore ale fu n ciilo r vegetative i vitale

c)

De scurt durat (m inu te)

M arcai sem nele care n acest caz v ndreapt spre diagnosticul de volet
costal i nu spre cel de fracturi plurico stale:

703.

a)

Durere intens pe grilajul costal n inspir i expir

b)

O poriune din grilajul costal se nfund (p arad o xal) n inspir

c)

Prezint i sem ne de IRA (insuficien re sp irato rie acut)

Alegei afirm aia care se po trivete cu m anifestrile i in terven iile din

pneum otoraxul deschis:
a)

704.

Exist o plag to racic cu traum atopnee

c)

Ca gest de prim a ju to r se practic puncia pleural

Prim ul ajuto r la un bolnav cu suspiciune de fractur a rahisului ar fi:

a)

705.

Bolnavul se sufoc (insu ficien respiratorie acut m arcat)

b)

Degajarea n bloc

b)

Im obilizarea pe targa n decubit dorsal

c)

Transpo rt obligatoriu n aceast poziie

Suspectai o fractur instabil de bazin. Pentru a evita o com plicaie (n acest

caz hem oragie retro p erito n eal) alegei cel mai sim plu i util m ijloc dintre
cele trei m enionate mai jo s:
a)

Degajarea i aezarea pe targa m odular

b)

Strngerea pelvisului cu o ptur (sau cearaf) trecu te n jurul

crestelo r iliace

c)
706.

707.

708.

Pantalonul pneum atic antioc

M o bilitatea anorm al din en to rsele grave se poate o biectiviza prin:

a)

Artroscopie

b)

RMN (rezonan m agnetic)

c)

Radiografie n poziie m en in u t"

M anevra de reducere a unei lu xaii trebuie fcut:

a)

Urgent

b)

Cu anestezie

c)

Prin m obilizarea brusc i forat a articulaiei luxate

Alegei i marcai, din enumerarea de mai jos, semnele clinice de certitudine din fracturi:
a)

Durere i im poten funcional

b)

Deform are i scu rtare

135

c)
709.

710.

711.

712.

a)

Reducerea i aplicarea unui aparat gipsat

b)

Axarea i ap licarea unei aele Kram er

c)

Axarea i ap licarea unor m ijloace im pro vizate de im obilizare

Alegei ecuaia corect din enum erarea de mai jo s:

a)

Fractur stabil = tratam en t co nservato r

b)

Fractur instabil = tratam en t chirurgical

c)

Fractur deschis = fixato r extern

Care este sensul devierii genunchiului n cazul d efo rm aiei genu valgum ":
a)

Spre n untru

b)

Spre n afar

c)

Spre n d rt

Pentru stadializarea tu m o rilo r osoase prim itive aven nevoie de:

a)

713.

714.

M obilitate anorm al i crepitaie osoas

Prim ul ajutor corect n cazul unei fracturi presupune:

Biopsie

b)

Im agistic m edical

c)

Scintigrafie

Pentru tratam entu l unei tum ori prim itive osoase m aligne ar fi de p referat:
a)

Tratam e n tul co nservato r

b)

Tratam e n tu l chirurgical

c)

Com binarea celor dou m etode

Care ar fi cea mai sigur m etod de descoperire a unei m etastaze osoase

(tum ori osoase secu n d are):
a)

Radiografie

b)

RMN (rezonan m agnetic)

c)

Scintigrafie

.H1K j l i l f
715.

716.

717.

W if

Prim ul ajutor n fractu ra deschis cuprinde:

a)

T erm o m etrizarea

b)

Hem ostaza provizorie

c)

Im obilizarea provizorie

Dup integritatea teg um entelo r fracturile pot fi:

a)

nchise

b)

Com plete

c)

Deschise

Diagnosticul de certitu dine a unei fracturi se va pune dup exam enul:

a)

Radiologie

b)

Endoscopic
136

c)

718.

719.

Ecografic

Im obilizarea fra c tu rilo r are drept scop:

a)

Punerea n repaus a segm entului trau m atizat

b)

Dim inuarea d u rerilo r

c)

A ccentuarea d urerilo r

Profilaxia an tite ta n ic se face cu:

3 ) Ser an tite tan ic

720.

721.

722.

723.

b)

Vaccin an tite ta n ic

c)

Vaccin BCG

Sem nele ocului hem oragie sunt:

a)

Hipotensiune arterial

b)

Tahicardie

c)

H iperterm ie

Sim ptom ele subiective ale unei fracturi sunt:

a)

Diareea

b)

Im potena funcional

c)

D eform area regiunii

A cum ularea sngelui n cavitatea articular reprezint:

a)

H em operitoneu

b)

Hem artroz

c)

Hem otorax

Poziia accidentatului suspect de fractur de coloan vertebral este:

a)

724.

725.

726.

727.

O rizontal, pe su prafa dur

b)

Decubit lateral

c)

G enupectoral

ntinderea sau ruperea ligam entelor unei articu laii reprezint:

a)

Fractur

b)

Entors

c)

Luxaie

ntreruperea co n tin u itii unui os reprezint:

a)

Fractur

b)

Entors

c)

Luxaie

Sem nele de certitu d ine ale fracturii sunt:

a)

Durere vie n focarul de fractur

b)

Crepitaii osoase

c)

Im obilitatea regiunii

n hemoragia extern venoas sngele este:

a)

Rou nchis i curge continuu

b)

Rou aprins i nete sincron cu sistola ventricular

137

c)
728.

729.

730.

a)

Rou nchis i curge continuu

b)

Rou aprins i nete sincron cu sistola ventricular

c)

M u stete

D urata m axim de m eninere a hem ostazei provizorii prin garou este de:
a)

30 m inute

b)

6 ore

c)

2 ore

H em ostaza d efinitiv se realizeaz prin:

a)

731.

732.

733.

734.

735.

A plicarea garoului

b)

Ligatura chirurgical

c)

C au terizarea vasului sanguin

Per os m edicam entele se ad m inistreaz sub form de:

a)

C apsule, tablete

b)

Supozito are, soluii

c)

Pu lb ere, soluii

Pentru m ascarea gustului neplcut al m edicam entelor se fo lo sete:

a)

C eai, com pot

b)

Sirop, m iere

c)

U lei, sirop

Nivelul de ab sorbie al m edicam entelo r adm inistrate oral este:

a)

Percu tan at

b)

G astric

c)

Intestin

Pentru cap tarea m ateriilo r fecale la bolnavul im obilizat la pat se va folosi:

a)

U rinarul

b)

Bazinetul

c)

Plosca

La bolnavul im obilizat la pat, pentru captarea urinei se fo lo sete:

a)

736.

M u stete

n hem oragia extern arterial sngele este:

Scuiptoarea

b)

U rinarul

c)

Tvia renal

Pentru cap tarea vrstu rilo r se va folosi:

a)

Tvia renal

b)

Urinar

c)

Plosc

Nh

MdtUlUl 31 ReUHlatttlttgte $1 HUttlhgft teUttiatolbgte

bh AHstofcU Htodhfete lleftit de fevluate

rti
737.

738.

-.

Atingerea articulara din reumatismul artici ilar aait se caracterizeaz prin urmtoarele aspecte:
a)

Poate fi mono- sau poliarticular

b)

Este m igratorie i fugace

c)

Prinde articu laiile m ici, ntr-o su cce siu n e lent

Despre coreea Syndenham din reum atism u l articu lar acut sunt ad evrate
urm to arele afirm aii:
a)

Survine n special la copii cu vrsta n tre 9 i 12 ani

b)

Apare im ediat dup infecia strep to co cic

c)

M anifestrile caracteristice con stau din tulburri de coord onare i

tu lburri de scris

739.

740.

741.

Eritemul marginat din reumatismul articular acut se manifest ca o empie cutanat:

a)

Localizat pe trunchi, fa sau coapse

b)

Dureroas

c)

Pruriginoas

Semnele de inflarnaie acut din reumatismul articular acut se manifest prin:

a)

Scderea VSH-ului (viteza de sed im en tare a hem atiilor)

b)

Leucocitoz i creterea nivelului se ric al proteinei C reactive

c)

Un num r crescut de p olim orfonucleare n lichidul articular

Cele mai frecvente simptome de debut n poliartrita reumatoid sunt urmtoarele:

a)

742.

Redoare articular m atinal prelungit

b)

Poliartralgii episodice

c)

T um efieri articulare

M anifestrile extraarticu lare care apar n cazurile mai severe de poliartrita

reum atoid constau din:
a)

743.

Irit, iridociclit i sclerit

c)

A denopatiei

Indicaiile corticoterap iei n poliartrita reum ato id sunt:

a)

744.

Noduli reum atoizi subcutani

b)

Prezena vasculitei

b)

Ineficiena an tiin flam atoarelo r nesteroidiene

c)

T ratare a efectelo r secundare ale a lto r m edicam ente

Durerea lombar sau fesier aprut n spondilita anchilozant se caracterizeaz prin:

a)

Debut insidios i durat de cel puin 3 luni

b)

Apariie de regul n prima ju m ta te n nopii

c)

A m elio rare dup exerciiu fizic i agravare dup repaus prelungit

7457 Tratam entul bolii artrozice urm rete:

a)

n d ep rtarea durerii

b)

C reterea m obilitii n articu laiile suferinde

c)

m p ied icarea progresiei bolii

wi H/h1i i j i313111*

746,

tTli

M an ife strile articu lare ale reum atism u lui articular acut:
a)

Po liartrita acut

b)

Po liartrita fugace

c)

Nu exist m anifestri articu lare

i r<
!^

M an ife strile generale n reum atism ul articu lar acut s u n t :

a)

Febr m are (40nC)

b)

S u bfebrilitate

c)

Inapeten

!
748.

C auzele favorizan te pentru apariia reum atism ului articu lar acut sunt:
a)

Condiii de via insalubre

b)

Lipsa educaiei sanitare

c)

Srcia
|ahM1i n iy ] M *JLJ m i i 1* H j|1-1119

749.

R eum atism ul este o afeciune care in tereseaz:

a)

750.

O asele scurte

c)

A rticu laiile

0 articu laie este alctuit din:

a)

7 51.

752.

753.

O asele lungi

b)

C artilaje articulare

b)

Capsul articular i ligam ente

c)

Sinovial care secret lichidul sinovia!

M icrile articulare sunt de mai m ulte felu ri:

a)

De alunecare

b)

De rostogolire

c)

De rsucire

A rtrite le sunt afeciuni:

a)

Inflam atorii

b)

Degenerative

c)

Dureroase

A rtrozele au caracter:
a)

Degenerativ

b)

Inflam ator

c)

De infirm itate
140

jih i
j[eJ*1{

754.

755.

756.

Reum atism ul ab articu lar are caracte r:

a)

Inflam ato r

b)

D egenerativ

c)

De in firm itate

Spondiloza este o afeciune reum atism al a coloanei:

a)

Cervicale

b)

Lom bare

c)

Dorsale

A rtroplastia este:
a)

757.

758.

759.

Boal reum atism al

b)

Explorare funcional

c)

In tervenie chirurgical

Osteoporoza este:
a)

R arefierea oaselor

b)

C oncentrarea esutului osos

c)

Fractura oaselor lungi

O steofitele sunt:
a)

Oasele mici

b)

Mici excrescene osoase

c)

Inflam aii osoase

A rtroscopul este:
a)

Endoscop

b)

Dozator de calciu

c)

A parat cu lentile

760^ Reacia ASLO are urm to arele valo ri norm ale:

761.

762.

763.

a)

100-200 UI

b)

1000-2000 UI

c)

2000-3000 UI

Lichidul sinovial se recolteaz de:

a)

M edic

b)

Asistenta m edical

c)

Nu se recolteaz

n afeciunile reum atism ale m anifestrile generale ar putea fi:

a)

Durerea

b)

Im poten funcional

c)

Oboseala

Bolile reum atism ale afecteaz u rm to arele aparate i sistem e:

a)

O steo-articular

b)

Aparat cardio-vascular

c)

Aparat digestiv
141

764.

765.

Precizai care dintre u rm to a rele leziuni sunt prim itive:

a)

Pustula, tu b ercu lu l, goma

b)

C rusta, scuam a, fisu ra, ulceraia

c)

Pata, papula, m acu la, vezicula, flictena

Pioderm ita este o in fe cie cutanat de eliologie:

a)

766.

767.

Viral

b)

Bacterian

c}

Fungic

Zona Zoster este o afe ciu n e cutanat:

a)

Parazitar

b)

Viral

c)

Produs de viru sul varicelo-zo sterian

Boal caracterizat prin prezena unor vezicule cu lichid incolor, dispuse de-a lungul
traiectului nervilor intercostali, la care se asociaz durere i prurit, se numete:

768.

769.

770.

a)

N evocarcinom

b)

T ricofiie

c)

Zona Zoster

Care dintre urm to arele afeciu n i sunt derm atoze alergice?

a)

Chistul sebaceu, radioderm it

b)

Eczem ato pic, u rtica rie , leucoplazie

c)

Eczem ato pic, u rtica rie , prurigo

Ce fel de afeciuni sunt onixis i perionixis?

a)

D erm atofiii ale regiunilor proase

b)

Onicom icoze

c)

Derm atoze buloase

Care dintre m icozele regiunilor proase ale scalpului este cea mai grav?
a)

771.

Tricofiia

b)

M icrosporia

c)

Favusul

Precizai sem nele patognom onice ale scabiei:

a)

Prurit nocturn

b)

Leziuni de grataj

c) anul scabios vizibil pe piele

772.

n producerea psoriazisului sunt im plicai urm torii factori:

a)

Factorii ered itari i im uni

b)

Facto rii endocrini

c)

Stresul i noxele

142

773.

Tum o rile cutanate, cu dezvo ltare rapid, invadnd esu turile din jur, cu
posibilitatea de a recidiva dup extirp are sau de a da m etastaze, sunt:
a)

774.

775.

776.

777.

778.

779.

780.

Leziuni precanceroase

c)

Tum ori m aligne

Care dintre urm toarele ca racte ristici aparin veru cilo r vulgare (negii)?
a)

Sunt epitelioam e benigne

b)

Se pot cauteriza

c)

Sunt contagioi

Sindrom ul seboreic are u rm to arele caracte ristici:

a)

Este localizat predilect n regiunea facial

b)

Asociaz acneea i pustule

c)

Pielea este gras, lucioas i prezint com edoane

Diagnosticul etiologic n HIV / SIDA se bazeaz pe:

a)

Testul ELISA

b)

Teste hem atologice

c)

Teste bacteriologice

Sunt leziuni tegum entare elem e n tare:

a)

M acula, papula, nodului

b)

Vezicula, pustula, ulceraia

c)

Pruritul, hipoestezia, atrofia

Flictena reprezint:
a)

Bula cu coninut lichidian

b)

Ridictur a epidennului de dimensiuni mari, cu lichid clar, tulbure sau hemoragie

c)

Mic ridictur circu m scris cu coninut solid

Pentru recoltarea puroiului din colecii nchise se procedeaz astfel:

a)

Se dezinfecteaz cu iod regiunea in teresat

b)

Se puncioneaz colecia i se aspir puroiul n seringa steril

c)

Se recolteaz cu ansa de platin

Pudrele se adm inistreaz pe suprafaa teg um entelo r cu ajutorul:

a)

781.

Tum ori benigne

b)

Pudriere

b)

Pipete

c)

Tam poane sau com prese

Prin badijonare se aplic local m edicam ente sub form :

a)

Soluii

b)

Unguente

c)

Pudre
143

7H2.

Pastele sunt preparate din grsim i i pudre care se aplic pe teg u m en te:
a)

783-

Direct cu m na, pe suprafaa recom andat

c)

Prin pulverizare

Efectul tera p eu tic al spunurilor m edicinale se m rete prin:

a)

7 84.

786.

/M/.

A plicarea pe piele n strat gros

b)

Lsarea spunului s se usuce i n d ep rtarea lui dup cteva ore

c)

U tilizarea la fiecare baie igienic

R eco ltarea se cre iilo r purulente din abcese deschise se face cu:
a)

785.

Cu aju to ru l spatulei chirurgicale

b)

Ansa de reco ltare

b)

Pipeta Pasteu r

c)

Tam pon pe porttam pon

Recoltarea se cre iilo r purulente o culare se face cu:

a)

Tam pon pe porttam pon

b)

Ansa de reco ltare

c)

A sp irare n sering

Pentru exam ene micologice se reco lteaz:

a)

Fragm ente de epiderm

b)

Scoam e, sfaceluri

c)

Fire de pr lezate

Pentru badijo narea mai m ultor regiuni la acelai pacient se u tilizeaz:

a)

Un singur tam pon.

b)

A ceeai soluie m edicam entoas.

c)

Tam poane separate pentru fiecare aplicare.

Bile m edicam ento ase dureaz:

a)

790.

791.

5 m inute.

b)

10-20 m inu te.

c)

1 or.

Escarele de decubit pot aprea la bolnavii:

a)

Im obilizai, adinam ici.

b)

Agitai.

c)

Im obilizai tim p ndelungat n aparat gipsat.

Leziunea cutanat produs prin expunerea excesiv la radiaiile X, reprezint:

a)

R adioderm ita.

b)

Radio epilita.

c)

R adioleucem ia.

Veruca este:
a)

Tum o ra cutanat m ic, neregulat, de origine viral, de m rim e

v a ria b il , localizat ia m ini, picioare, fa.

b)

Leziune pruriginoas tegum entar.

144

c)
792.

a)

793.

794.

795.

796.

797.

M alfo rm aie congenital a pielii, sub form de apt sau tum or.

Vezicula este:
proem inen cutanat, mai profund dect papula.

b)

Ridicturi circum scrise ale ep iderm ului coninnd un lichid pu rulen t.

c)

0 ridictura a ep iderm ului, co ninnd u lichid seros tran sp are n t.

Testul prin scarificare este un test:

a)

M icologic.

b)

Citologic.

c)

C utanat.

IDR (intrad erm o reacia) la tuberculin se citete la:

a)

24 ore.

b)

72 ore.

c)

0 sptm n

Soluia de violet de genian se aplic sub fo rm de:

a)

Badijonri.

;b)

Com prese m edicinale,

c)

M ixturi.

Pom ezile tegum entare se ndeprteaz cu tam p oane m bibate n:

a)

Soluii uleio ase.

b)

Soluii antisep tice.

c)

Soluii apoase.

Form a de prezentare a m edicam entelo r aplicate pe suprafaa teg um en telo r

este de :

798.

799.

800.

a)

Pudre, spunuri m edicinale, bi m edicinale.

b)

Creioane caustice, unguente, paste.

c)

Lichide, m ixtu ri, soluii injectabile.

Tratarea leziunilor patologice cu ajutorul cu re n tu lu i electric se mai n u m ete:

a)

E lectro cauterizare.

b)

Fototerapie.

c)

Electrochirurg ie.

Biopsia cutanat presupune recoltarea unui fragment de piele pentru exam en:
a)

Bacteriologic.

b)

Histopatologic.

c)

Imunologic.

Ansa de recoltare se sterilizeaz prin n clzire la rou:

a)

n ainte de reco ltare.

b)

Dup com pletarea biletului de analiz.

c)

Dup efectu area frotiului.

145

IjJ
'W*?r8 Uh *

801.

802.

S S E Im
Identificai bolile infecto contagioase erup tive ale copilriei:
a)

R ujeola, rubeola, v aricela, paro tidita epidem ic

b)

R ujeola, rubeola, varicela, scarlatin a

c)

R ujeola, rubeola, varicela, tuea convulsiv, difteria

Marcai procesele infecioase cu mecanism de transmitere predominant digestiv:

a)

P oliom ielita, hepatite vira le, holera, dizenteria, trichineloza

b)

Febra

tifoid,

d izenteria,

hep atitele

virale

en te rale ,

holera,

to xiin fe cii alim en tare, antraxul

c)

P o liom ielita, febra tifoid i feb rele paratifoide, hepatita virala A i E,

d ize n teria, holera, trichin elo za, toxiinfecii alim en tare, giardiaza

803.

T ran sm iterea

parenteral

m icro organism elo r

este

predom inant

u rm to arele boli:
a)

804.

T etan o s, hepatitele virale B, C, D, rabia

b)

Erizipel, septicem ii, gangrena gazoas

c)

C rbunele cutanat, HIV, botulism ul de plag, sifilis

Im unitatea poate fi:

a)

Im u nitate natural, tran sm is prin vaccinare

b)

Im un itate natural, activ, prin trecerea prin boal

c)

Im un itate pasiv obinut n urm a adm inistrrii de im unoglobuline

stan dard i specifice

805.

806.

Formele de manifestare ale procesului epidemiologie n bolile infecioase sunt:

a)

Sim p to m atice, asim ptom atice

b)

Ciclice, aciclice

c)

Sporad ic, epidem ic, en d em ic, pandem ic

Identificai care din boli sunt zooantroponoze:

a)

807.

Trich inelo za, toxoplasm oza, bruceloza, rabia

b)

Febra tifoid, poliom ielita, herpesul Zoster

c)

Scabia, leptospiroza, febra Q

Cum se num ete procesul

infecio s

determ inat

de strepto co cul beta

hem olitic de grup A ?

a)

Septicem ie

b)

Angin, scarlatin a, erizipel

c)

G lo m eru lo n efrita

Sem nele clinice de recun o atere a rujeolei sunt:

a)

Febr m oderat, po liadenopatie, enantem i exantem specific

b)

Febr n alt, enantem i exantem specific, catar oculo-nazo-bronic

146

c)
809.

Febr m are, angin, ce fale e , exantem specific

Cum se numesc, procesele in fe cio ase determ inate de virusul varicelo zo sterian ?

810.

a)

Herpes sim plex

b)

V arice l, herpes Zoster, zona Zoster

c)

Variol

Care din u rm toarele vaccinuri previn e i rujeola?

a)

811.

812.

813.

814.

DTP (vaccin D iftero -Tetano -Pertusis), BCG (Bacillus C alm ette-G uerin )

b)

RRO-(vaccin Rujeotic-Rubeolic-Oreion)

c)

VPO (vaccin poliom ielitic o ral), VPI (vaccin poliom ielitic in activat)

Iden tificai infecii cu risc de tran sm ite re in trauterin :

a)

Rubeola , sifilis, hepatita B

b)

Infecia HIV, toxoplasm oza

c)

Dizenteria

Recu no atei boala infecto-contagioas determ inat de B o rdetello p e r tu s s is :

a)

Tuse convulsiv

b)

Tuse m greasc

c)

Febra recurent

Virusul urlian determ in o infecie contagioas care poate fi:

a)

O reion

b)

Parotidit epidem ic

c)

Orbit urlian

Care din urm to arele afeciuni au fost eradicate prin vaccin are:
a)

Poliom ielita

b)

Variola

c)

Tetan osul neonatorum

viv11i

815.

111*1 111- 1 - H>

To ta litate a investigaiilor n tre p rin se cu scopul descoperirii cauzelor a p ariie i

i rspndirii unui focar de boal infecio as transm isibil co n stituie:

816.

817.

a)

A ncheta epidemiologic

b)

R aportare lunar

c)

D ezinfecie n focar

Starea de rezisten la infecie reprezint:

a)

Im unitatea

b)

Alergia

c)

Anergia

Factorii epidem iologici principali sunt:

a)

Izvorul epidemiologie
147

818.

Ml'),

b)

Cile de tran sm ite re

c)

A nim alele sntoase

C ulegerea datelo r pentru diagnosticul bolilor in fecio ase are n ved ere:
a)

Datele epidem iologice

b)

D atele clinice

c)

Datele paraclinice

C hlm ioterapicele

antib ioticele

ad m inistrare

tratam en tu l

bolilor

Infecioase au efect:

H3U,

82.1.

a)

B acterio static

b)

Bactericid

i)

Fungicid

1' ilolltetea msurilor aplicate pentru prevenirea i extinderea bolilor reprezint:

,\)

Patogenie

b)

Profilaxie

i)

Anergie

1hm I.si .irea - raportarea sursei de infecie {bolnav etc.) pentru bolile din grupa A se face:
vi)

822.

823.

Im ediat i nom inal

IO

Periodic i num eric

<)

Anual, statistic

In ii i'lrm o re a c iile ajut la:

.i)

Evidenierea recep tivitii co ntacilor la anum ite boli

b)

Evidenierea antico rpilor

c)

Evidenierea stru ctu rilo r antigenice

Perioada de incubaie a bolii infecio ase este rep rezentat de:

a)

Intervalul de tim p dintre m om entul dispariiei m anifestrilo r clinice

de boal i vin d ecarea com plet

b)

Intervalul de tim p dintre m om entul co ntactului infectant i apariia

c)

Intervalul de tim p cnd se m anifest to ate sem n ele i sim ptom ele

prim elor sim ptom e de boal

bolii infecioase
824.

825.

Febra reprezint:
a)

C reterea tem p eratu rii corpului peste 38C

b)

Scderea tem p eratu rii corpului sub 36C

c)

Fliperterm ia

D iferena dintre tem p eratu ra m atinal i tem p eratu ra vesperal care nu

d epete 1C d e fin ete:
a)

Febra rem itent

b)

Febra continu

c)

Febra in term iten t

148

826.

827.

Febra recurent se definete prin:

a)

Febr continu de cteva zile, alternnd cu perioade afebrile

b)

Curb term ic total atipic

c)

Febr in platou

Erupiile tegum entare se num esc:

a)

828.

829.

Enantem e

b)

Exantem e

c)

Adenopatii

Recidiva unei boli infecioase reprezint:

a)

Reapariia m anifestrilo r clinice ale bolii n tim pul convalescenei

b)

Reapariia bolii dup vindecare

c)

A pariia de noi sim ptom e n tim pul evoluiei bolii

Pentru exam ene serologice din snge se recolteaz :

a)

5-10 ml snge venos cu sau fr substane anticoagulante

b)

5-10 ml snge venos fr anticoagulant pentru a permite separarea serului

c)

Snge capilar obinut prin nep area pulpei degetului sau a lobului
urechii sau clciului la sugar

830.

Pentru pictura groas:

a)

Se recolteaz snge prin puncie capilar

b)

Se depun 3 picturi de snge pe lam care se am estec circular tim p

de 1-2 m inute pentru a obine o pictur cu diam etrul de 1,5 cm

c)
831.

832.

833.

834.

835.

Snge venos sim plu sau heparinat

R ecoltarea scaunului pentru coprocultur se poate face:

a)

Cu ajutorul spatulei coprocultorului din poriunile modificate ale scaunului

b)

Direct din am pula rectal cu ajutorul sondei Nelaton

c)

Din scaunul captat i dezinfectat

Pentru urocultur urina se reco lteaz:

a)

D im ineaa, dup toalet local, n recipient steril

b)

Din m ijlocul jetului urinar

c)

Prin sondaj vezical

Exam enul bacteriologic din bil se num ete:

a)

Urocultur

b)

Coprocultur

c)

Bilicultur

Profilaxia bolilor infecioase se realizeaz prin:

a)

Aciuni care m piedic apariia bolilor infecioase

b)

Aciuni care lim iteaz extinderea bolilor deja aprute

c)

Aciuni care reduc rezistena organism ului la infecii

Profilaxia specific a bolilor infecioase se realizeaz prin:

a)

Im unizare activ cu vaccinuri

149

836.

b)

m b u n tire a condiiilor de via i de m unc

c)

Supravegherea i controlul facto rilo r epidem iologici

D czinfecia term in al se aplic:

a)

837.

n tim pul spitalizrii bolnavului

b)

La sfritu l bolii

c)

C on valescen ilo r i pu rttorilor sntoi

Exam inarea m edical a populaiei cu scopul descoperirii bolnavilor cu

afeciuni infecto-contagioase i a p urtto rilo r de germ eni se definete ca:

838.

839.

840.

a)

A nchet epidem iologie

b)

Triaj epidem iologie

c)

Izvor epidem iologie

Triajul epidem iologie se poate face:

a)

Perm anent sau periodic

b)

Ocazional

c)

Zilnic n co lectiviti de copii co n stituite

Calea de ad m in istrare a vaccin urilo r este:

a)

Calea in tram u scular pentru vaccin area an titetatinic (ATPA)

b)

Calea subcutanat pentru vaccin an tirujeo lic, vaccin antitific

c)

Calea oral pentru vaccin antip oliom ielitic

C ontraindicaiile vaccin rii sunt:

a)

Bolile acute, boli cu deficit im un, persoanele in fectate cu HIV

b)

Copii cu tulburri neurologice, gravide, persoane cu reacii anafilactice n

antecedente

c)

Persoane cu afeciun i cronice care cresc sem nificativ riscul de

m bolnvire sau de evoluie grav a unei boli infecioase

841.

8 42.

843.

Im unoprofilaxia pasiv se realizeaz prin:

a)

A dm inistrare de im unoglobuline

b)

Sero terapie

c)

Vaccinoterapie

Infecia nosocom ial este:

a)

Infecie prezent n m om entul in tern rii n spital

b)

Infecie aprut la un bolnav dup 48 de ore de la internare

c)

Infecie aprut la dom iciliu, dup exte rn are

Transm iterea in feciilo r nosocom iale se poate face datorit:

a)

844.

C ontactului direct cu sursa de infecie

b)

Rezistenei sczute a organism ului la infecii

c)

C ondiiilor de spitalizare necorespunztoare

Pentru prevenirea re aciilo r adverse de intoleran local sau oc anafilactic,

naintea adm inistrrii antib ioticelor se recom and:
a)

A nam nez atent i com plet

150

845.

846.

847.

b)

Supravegherea atent 15 minute a pacientului cruia i s-a injectat antibioticul

c)

Pregtirea trusei de urgen pentru intervenie n caz de oc anafilactic

Tum or, d o lo r, ca lo r, ru b o r sunt:

a)

Erupii teg um entare

b)

M an ifestrile inflam aiei

c)

Enantem e

Sensul de circu laie al personalului m edical n spital reprezint:

a)

Circuitul de sterilizare

b)

Circuitul personalului

c)

Circuitul len jeriei

Locul m surrii tem p era tu rii la adult poate fi:

a)

Rect, vagin

b)

A xil, plic inghinal, cavitate bucal

c)

Conduct au d itiv extern , tegum ente

Nh

h/iodului 3 6 . feHdotHhbldgb

M l
848.

b h ttbHtH itf H

nutelng n end ocrino log ie

Ite ftii d e e to ltia te ;

Principalele sim pto m e ale diabetului insipid sunt:

a)

Polifagia

b)

Polidipsia

c)

Poliuria

~ 8 4 9 T Din tabloul clinic al bolii Basedow -G raves fac parte:

a)

Exoftalm ia bilateral

b)

Tahicardia

c)

Scderea n greutate

~ 8 5 0 T Boala Cushing se m anifest prin:

a)

Facies n lu n plin"

b)

Tegum ente subiri i uscate

c)

H ipertensiune arterial

~ 8 5 l7 Acrom egalia este d e term in at de:

852?

~853.

a)

Scderea glicem iei

b)

Scderea secreie i de STH (so m atotrop horm on)

c)

Creterea secreiei de STH (so m atotro p horm on)

Tratam entul tetaniei se face cu:

a)

Preparate din fier

b)

Preparate din calciu

c)

Vitam ine

Tratam entul hipotiroidiei se face cu:

a)

C orticosteroizi

b)

Preparate din iod

151

; 1
h

c)

Horm oni tiroidieni

~8547 Tiro id ita:

855.

856.

a)

Este de n atur viral sau m icrobian

b)

n fo rm a acut este durero as la deglutiie i paipare

c)

Se trate az prin ad m inistrare de antitiro idiene de sintez

Acrom egalia se m anifest clinic prin:

a)

Prognatism

b)

Pah iderm ie

c)

M acroglosie

Boala A ddison se m anifest prin:

a)

857.

H em optizie

c)

Tu lb u rri digestive

Feocrom ocitom ul se m anifest prin:

a)

858.

Tegum ente hiperpigm entate

b)

H ip erten siun e arterial

b)

C efalee

c)

T ran sp ira ii

Adenom ul crom ofo b:

a)

Este o tu m o are a glandei hipofize

b)

Se m anifest cel mai frecvent prin cefalee

c)

T ra ta m e n tu l poate fi chirurgical

8 5 9 7 M ixedem ul se caracterizeaz prin:

a)

860.

861.

Brad icardie

c)

Len to are psihic

Acrom egalia :
a)

A p are la vrsta adult.

b)

A pare la pubertate.

c)

Este nsoit de m acroglosie.

Nanism ul h ip o fiz a r:
a)

862.

Tegum en te aspre i uscate

b)

Este o in suficien de dezvoltare som ato-statural.

b)

Este data de deficitul de horm on som atotrop.

c)

Este dat de un exces de horm on som atotrop.

Diabetul insipid se caracterizeaz prin:

a)

Poliurie i polim enoree

b)

Po liurie i polifagie.

c)

Poliurie i polidipsie.
152.

_ J

___1

___ I

_I

863.

Diabetul insipid se caracterizeaz prin :

a)

864.

865.

866.

867.

868.

869.

870.

871.

H ipostenurie .

c)

Polakiurie .

H ipertiroidia :
a)

Este o tireotoxicoz.

b)

Este o toxiinfecie alim entar.

c)

Are ca m anifestri gua , exo ftalm ia ,am eno reea la fem ei.

H iperparatiroidism ul:
a)

Va avea ca diet un regim srac n calciu i vitam ina 0.

b)

Va avea ca diet un regim bogat n calciu i vitam ina D.

c)

Este d e term in at de o hipo secreie de parathorm on.

Hipoparatiroidism ul se m anifest prin:

a)

Chvostek pozitiv.

b)

M na de m am o.

c)

Spasm e ale m uchilor la rin g ie n i.

T iroidectom ia este :
a)

A blaia chirurgical parial sau to tal a glandei tiro ide.

b)

Terap ia cu hormon tiroidian.

c)

0 alte rare grav a tiroidei.

Osteoporoza :
a)

Se caracterizeaz prin scderea densitii osoase.

b)

Are ca urm ri creterea riscului de fracturi.

c)

Fortific sistem ul osos

Injecia in tram u scular se execut:

a)

n ptratul supero-extern al m uchiului fesier

b)

Faa extern a braului n m uchiul deltoid

c)

Fata an tero-externa a gam bei, treim ea mijlocie

Accidentele i incidentele injeciilor intram u sculare pot fi:

a)

Paralizie prin lezarea nervului sciatic

b)

Hem atom prin neparea unui vas de snge

c)

Ruperea acului

Intram uscular se pot injecta:

a)

872.

H ip erstenu rie

b)

Substane uleioase

b)

Soluii izotonice

c)

Soluii hipertone

Pentru in jectarea unei soluii colorate se verific poziia acului prin:

a)

Radiografie

b)

D etaarea seringii de la ac i atep tarea circa 30 secunde

c)

M asarea regiunii interesate dup efectuarea injectrii

153

Nh
ir ti
873.

874.

876.

\ M i B ttl Htfetbtiltfci* tis HUtHtife | t H t M g sftefclifc

bK^H

Care din u rm toarele afirm aii sunt specifice diabetului zah arat de tip 2:
a)

Pacienii sunt n general slabi

b)

A ntidiabeticele orale sunt ineficiente

c)

Se ntlnete n special la pacieni peste 40 de ani

n evalu are a paraclinic a sindro m ului m etabolic este necesar dozarea:

a)

875.

3 t

Transam inazelo r

b)

Fosfatazei alcaline

c)

G licem iei jeun

Sunt tipuri de diete folosite n tratam en tu l obezitii:

a)

Dieta cu deficit de 500 kcal/zi

b)

Dieta de 3000 kcal/zi

c)

Dieta cu deficit de 1000 kcal/zi

Un pacient prezint o glicem ie jeu n de 136 m g/dl; pe lng aceasta, ce

condiie din urm toarele de mai jo s mai trebuie s nd eplineasc pacientul
p entru a fi diagnosticat cu diabet zaharat?
a)
b)

n c o glicemie jeu n < 126 mg/dl

O glicem ie > 200 mg/dl (11,1 m m ol/l) la 2 ore dup ad m inistrarea a
75 g glucoza (TTGO - testu l de toleran la glucoza oral)

c)
877.

878.

879.

880.

881.

nc o glicem ie jeun > 110 mg/dl

U rm to arele sunt sedii predilecte pentru apariia to filo r gutoi:

a)

Pavilionul urechii

b)

Coloana vertebrala

c)

O lecran

Identificarea sindromului metabolic presupune evaluarea urmtorilor parametri:

a)

O bezitatea abdom inal

b)

Hipertensiunea arterial

c)

Intolerana la glucoz

Care din urm to arele afirm aii sunt specifice diabetului zaharat de tip 1:
a)

A ntidiabeticele orale sunt eficien te

b)

Se ntln ete in special la pacieni peste 40 de ani

c)

Este o boala autoim una

n gut alim entele ce trebuie evitate n special sunt:

a)

Fructele i legum ele proaspete

b)

Carnea de animal tn r i alim entele de origine m arina

c)

A lim entele bogate n lipide

Sindrom ul m etabolic se definete prin urm toarele co m p onente:

a)

Dislipidem ie

882.

b)

H ipertensiune arterial

c)

O bezitatea

Ele m en tu l declanator al bolii celiace este:

a)

Fructoza

c)

G lutenul

Nh -:!:
A

IVItidUIUI 3 7 ; Bttii Htetabblffce> de nutriie | flurshg sp etific^ : , ,

883.

884.

885.

Glucoza

b)

sfefefti jH etlItl Gtialtl ile h 4 liettil de evaluare

Dup ad m in istrarea insulinei se recom and p acientului:

a)

S m nnce dup 1-2 h

b)

S m nnce dup 20-30 min

c)

Nu are im portan cnd va mnca

A lim en tele prem ise n diabetul zaharat doar cntrite su nt:

a)

Fructele dulci, cartofii

b)

B rnza,oule

c)

Finoasele

M an ife strile de dependen n com a hipoglicem ic sunt:

a)

Halen acetonic

b)

Tran spiraii

c)

Trem u rturi

8867 Sim pto m ele caracteristice n diabetul zaharat sunt:

a)

887.

888.

889.

Poliurie, polifagie, polidipsie

c)

Poliurie, polipnee, anorexie

D iabetul zaharat este cauzat de:

a)

Hipofuncia pancreasului

b)

Hipofuncia tiroidei

c)

Hipofuncia hipofizei

In terve n iile asistentei m edicale n crizele de hipoglicem ie su nt:

a)

Abordarea unei vene i instituirea perfuziei cu glucoz h iperto n

b)

Hidrateaz pe cale oral cu soluii zaharoase

c)

Recolteaz snge pentru determ inarea glicem iei

Insulina se adm inistreaz astfel:

a)

8907

Oligurie, tahicardie, polipnee

b)

naintea m eselor principale cu 20-30 min

b)

La 60 min dup servirea m esei

c)

n tre m esele principale

Diabetul zaharat al copilului este:

a)

Diabet zaharat tip 1 insulino dependent

b)

Diabet zaharat tip II insulino independent

c)
891.

a)

8 92.

b)

Legumele i fru ctele proaspete

Carnea slab

M
m

Produsele zaharoase concentrate

c)

fcrt*
900.

n gut sunt excluse u rm to arele alim ente:

a)

8 93.

Am bele rspunsuri corecte

Din alim entaia pacientu lu i cu obezitate vor fi excluse u rm to arele:

Carnea - v isce re le , m ezelurile

b)

Legum ele, fru ctele

c)

Ceaiurile

901.

895.

8 96.

8 97.

898.

899.

........b h sta rta fcagdaH

a)

2 luni

b)

4 luni

c)

6 luni

Laptele de capr

c)

Laptele m atern

1 unit insulin la 2g glucoza

2 unit insulin la 2g glucoza

a)

ncetin ire a cre te rii

c)

5 unit insulin la lOg glucoza

b)

Obezitate

c)

Edeme

9 03.

Deficiena aportului p ro teic la sugar poate determ in u rm to a re le :

a)

Bulim ie

b)

Polidipsie

a)

Vitam ina D

c)

Poliurie

b)

Fier

c)

Magneziu

D iureza n diabetul zaharat poate fi de:

a)

1-2 l/zi

b)

3-5 l/zi

c)

7-10 l/zi

904.
|

Problem ele de d epend en la o persoana cu obezitate sunt:

a)

A lterarea teg um entelo r

b)

Tulburri circu lato rii i respiratorii

c)

A lterarea m obilitii

905.

Laptele de vac

b)

b)

Foam ea exagerata (n eco n tro lat) se num ete:

Standardul de aur n n u triia sugarului l reprezint:

a)

9 02.

Ite ftt de e v a lu a re

La un sugar norm al d e zvo ltat, greutatea ar trebui s d evin dublul gr

de la natere la vrsta de:

a)

Pentru m etabolizarea glucozei hipertonice ad m in istrate i.v. se recom and

tam ponarea cu insulina:

8 94.

M o d u lu l 3 8 . N u triie i d ie te tic

La copilul mic, pentru prevenirea anemiei careniale este necesar suplimenta

Aprecierea statusului nutriional la copil se poate face prin urmtoarele met*

a)

M surarea p e rim e tru lu i cranian

b)

Deviaii standard

c)

Indice de m as corporal

U rm toarele afirm aii sunt ad evrate cu privire la n u triia n perioada

adolescent:
a)

Necesarul en ergetic este mai mic dect la ce le la lte vrste

Pentru scderea n g reu tate, pacientului cu o bezitate va stabili un program

b)

Nu apar m o dificri ale obiceiurilor alim entare i ale stilului de

de activitate fizic:

c)

Adolescena este o perioad critic n d e zvo lta rea obezitii.

a)

M ers pe jos 60 - 90 min/zi

b)

Practicarea unui sport

a)

c)

Eforturi fizice intense la intervale mari de timp

b)

25-30% pro tein e, 55-60% glucide, 15-20% lipide

c)

25-30% lipide, 55-60% glucide, 15-20% proteine

906.

Care tip de insulin se adm inistreaz pe cale intraveno as:

Un adult norm al are u rm to area rep artiie a principiilor n u tritive :

25-30% glucide, 55-60% lipide, 15-20% proteine

a)

Insulina sem ilent MC

b)

Insulina lenta MC

a)

c)

Insulina cristalin

b)

Lipidele

c)

Alcoolul

907.

Guta este boal metabolic determinat de

Glucidele

a)

C reterea acidului uric n snge

b)

Creterea ureei sanguine

a)

Fier

c)

C reterea glicem iei

b)

Vitam ina D i calciu

c)

Carne alb

156

908.

Dintre substanele in terzise n tim pul sarcinii se e n u m e ra:

Osteoporoza poate fi prevenit la persoanele vrstnice prin suplimentarea di<

157

1
909.

Dintre u rm to a rele recom andri n u triio n ale, valabile la persoanele n

vrst, una nu este ad ecvat:
a)

IN h

S con su m e o gam ct mai larg de alim ente

b)

S evite abuzul de alcool, co fein, autom edicaie

c)

S m nn ce ct mai m ulte glucide.

trt.

M b d u iu u s . N u b i le | l d l ^ t l c a

'?

:W e M W d iy ^ t M lv ) ^ i - lt e r t il( ie e v a lt ia l'e

A lim en tarea activ se face:

910.

a)

n sala de m ese

b)

n salo n la pat

c)

n sala de tratam en te

Sunt alim e n tai pasiv u rm toarele categorii de bolnavi:

911.

a)

Im obilizai n aparat gipsat pentru trau m atism e de m em bre

in fe rio are

b)

T etrap leg ici

c)

A d in am ici, caectici.

C om baterea an o rexie depinde de:

912.

a)

Fe rm ita te a asistentei

b)

Sen tim e n te um anitare fa de su ferinzi

c)

P re ze n tarea estetic a alim en telo r

n funcie de sta rea sa bolnavul va fi h rn it:

913.

a)

A ctiv

b)

Pasiv

c)

A rtificial

A lim en taia artificial se poate realiza cu:

914.

a)

Can, linguri

b)

Sond gastric sau duodenal

c)

Perfuzie

A lim en tarea pe cale parenteral se poate face:

915.

916.

a)

In tram u scu la r

b)

Intraven os

c)

In trad erm ic

Dieta bolnavului cu hem oragii digestive superioare va fi:

a)

Hidric

b)

Lacto-finoasa

c)

H iperproteic

A lim entaia bolnavului obez presupune:

917.

a)

Scd erea cantitii de calorii din alim entaie

b)

A lim en taie hipoglucidic

158

c)
918.

9 19.

S u praalim en taie

n caexie bolnavul va fi:

a)

Su b alim entat

b)

A lim en tat norm ocaloric

c)

S u praalim entat

S se identifice noiunea de m anagem entul calitii:

a)

Reprezint ceea ce practica organizaiile pentru a asigura produse i

servicii n co nform itate cu ce rin ele clienilo r si.

b)

Se consider calitativ un produs sau un serviciu

care este ad ecvat

scopului i u tiliz rii.

c)
920.

Produs sau proces co m p etitiv din punct de ved ere al re zu ltatu lu i.

Ce este ISO 9001 - 2000?

a)

Un sistem generic de management al calitii recunoscut internaional

b)

Regulam ent internaional pentru achiziia produselor de calitate

c)

Cuprinde cerin e im puse de Uniunea Europeana pentru calitatea

produselor care se achiziioneaz prin licitaie

921.

Care sunt beneficiile calitii?

a)

ndeplinirea politicii i a obiectivelor ntreprinderii, adaptare activ i

sistem atic la m odificrile condiiilor pieei, econom isire de tim p bani

b)

C tigarea ncrederii clienilor, cre te rea satisfaciei clien ilor,

m b untirea continu a perfo rm an ei generale

c)

Satisfacia angajailor, m b u ntirea perform anei, transp aren i

eficiena proceselor interne ale organizaiei, evitarea erorilo r n lo cul
corectrii lor

922.

Identificai principiile m anagem entului ca litii:

a)
b)

O rien tarea ctre c lie n t , leadership

Im plicarea personalului, abordare procesual, abordarea sistem ulu i
de ctre m anagem ent

c)
923.

C ircuitul tehnic presupune urm to arele ca racteristici ale calitii:

a)

924.

m b u n tire continu, abordare concret n luarea deciziilor

Calitatea proiectat, calitatea omologat

b)

Calitatea prescris, calitatea contractat

c)

Calitatea real, calitatea comercial

Care sunt funciile m anagem entului ca litii:

a)

P la n ifica re a ,organizarea

b)

Coordonarea, im plicarea personalului

c)

Controlul calitii
159

C e rce tare a:

925.

a)

Reprezint un studiu am n u nit, efectuat n mod sistematic, cu

scopul de a cunoate ceva.

b)

Reprezint o investigaie.

c)

Cuprinde tipu rile de cercetare fundamental, aplicativ, dezvoltarea

tehnologic i inovarea.

Tem a de ce rce tare i gsete originea:

926.

a)

n experiena cadrelor didactice i a nd ru m to rilo r ce rcettorulu i.

b)

n cu riozitatea cercetto ru lu i.

c)

n experiena profesional a cercettorului.

Un bun proiect de ce rce tare treb u ie s fie:

927.

a)

Vechi, fiindc lucrurile nve ch ite sunt la mod

b)

Nou

c)

Ales de alii, n consecin nu mai e nevoie s verificm dac exist

ali cercetto ri care s-au aplecat asupra subiectului

C ercetarea bibliografic are dou etape, astfel:

928.

a)

Prim a etap este de ce rce ta re bibliografic propriu-zis, iar a doua

etapa const n lectura critic , activ, a publicaiilor selectate.

b)

Prim a etap este de ce rce ta re fizic, iar a doua etapa este de

ce rce tare analogic.

c)

Este doar o etap.

C ercetarea bibliografic propriu-zis reprezint:

929.

a)

Analiza gram atical a publicaiilor care se refer la subiectul n

discuie.

b)

Identificarea publicaiilor care se refer la subiectul n discuie.

c)

Lectura tu tu ro r titlu rilo r cu referire la subiectul n discuie.

Conflictul de interese apare cnd evaluatorul:

930.

a)

Este aplicant, coaplicant sau co-sem natar al propunerii

b)

Nu are o legtura de rudenie sau adm inistrativ cu solicitantul

c)

Este din aceeai in stitu ie/in stitu t sau aparine aceluiai centru de
ce rce ta re de unde face parte aplicantul

Cnd vo rbim despre tem a de cercetare ne gndim:

931.

a)

La o tem de ce rce ta re, bun de analizat de ctre ce rce tto r

b)

La dou mari tipuri de tem e de cercetare care corespund la dou

c)

La patru m ari tipuri de tem e de cercetare (studiu criptic, studiu

m ari categorii de studii (studiu descriptiv i studiu analitic)

m istic, studiu paralel i studiu em piric)

160

---- J

__l

------ i

------ 1

mmmmm

932.

Etapa in terp ret rii rezultatelo r presupune:

a)

Citirea dosarului m edical.

b)

Prelucrarea implicaiilor datelor adunate de-a lungul efecturii cercetrii

c)

Analiza spaio-tem poral a com p ortam entului ce rce t to ru lu i n

cadrul echipei m edicale.

933.

Pirateria tiinific reprezint:

a)

A sum area

falsa

a unor

m erite

prin

n suirea

sau

publicarea

rezu ltatelo r ce rcetrii efe ctu ate de m em bri aceleiai echipe (sau a
unei echipe strine) sub num e propriu.
b)

Copierea sub form a copy-paste a diverse m ate ria le tiinifice fr a

fi ncad rate coresp unzto r i m enionat sursa.

c)
934.

Nu exist aa ceva n Rom nia.

Protocolul final:
a)

Descrie metoda studiului propus, ju stificarea o b iectivelo r, de la

ipoteza pn la co n strngerile m etodologice i care d e fin ete
condiiile de realizare i d esfu rare.

935.

b)

Este ultim a etap a ce rce t to ru lu i.

c)

A nalizeaz lexico-gram atical bibliografia aleas.

Planul de ce rce ta re:

a)

Reprezint intenia cerce tto ru lu i n scris sub fo rm a unui C u p rin s"

al viitoarei lucrri de ce rce ta re.

b)

Cuprinde obiectivele ce rce t rii.

c)

Este ultim a etap a procesului de cercetare.

MddUtUl 4$. fclHeeblttge i HUiSttlgH

gtttecblbge
bh llfc tfotftt 4 Iteffl de et/aitite7;7

m
trt.
936.

1)377

938.

~9397

Exam enul vaginal cu valvele poate eviden ia:

a)

Coloraia mucoasei vaginale

b)

Aspectul colului uterin

c)

Sngerare, leucoree

Inspecia snilor poate evidenia:

a)

Eventualele asim etrii

b)

fen o m e n e inflam atorii

c)

R etracie m am elonar

Principalele sim ptorne in ginecologie sunt reprezentate de:

a)

Sngerare

b)

Durere

c)

Leucoree

Sim ptom atologia fibrom ului uterin poate fi reprezentat de:

a)

D urere
161

K i

940.

b)

Hemoragie

c)

Tulburri ale ciclului m enstrual

Exam inarea tip screening pentru detecia cancerului de col uterin este
rep rezentat de:
a)

941.

Test Papanicolau

b)

Ecografie

c)

M am ografie

Triad a diagnostic n cancerul de col uterin (diagnostic de certitudine) este

rep rezentat de :

942.

943.

a)

Test Papanicolau - colposcopie - biopsie

b)

Ecografie - colposcopie - R MN (rezonan m agnetic)

c)

Ecografie - CT (com puter tom ograf) - RMN (rezonan m agnetic)

Factorii de risc implicai n etiopatogenia cancerului de col sunt reprezentai de:

a)

Infecia HPV (Papilom a Virus Um an)

b)

Parteneri sexuali m ultipli

c)

Debutul precoce al vieii sexuale

Po lim eno reea, reprezint o tulbu rare a m e n stru aiei:

a)

944.

945.

"n m inus"

c)

Absent

D ispareunia reprezint:
a)

Sensibilitate dureroas n tim pul contactului sexual

b)

Sensibilitate dureroas asociat m enstru aiei

c)

Sensibilitate durero as asociat m iciunii

Cauzele leucoreei pot fi rep rezen tate de:

a)

946.

b)

D ezechilibru horm onal

Igiena deficitar

Factorii de risc asociai cancerului de endom etru sunt rep rezentai de:
O bezitate

b)

Hipertensiune arteriala , diabet zaharat

c)

Perirnenopauza

Diagnosticul de certitudine n cancerul de endom etru este realizat numai prin:

a)

948.

Infecie genital

c)
a)

947.

"n exces"

b)

Exam en anatom opatologic al produsului biopsie

b)

Exam en ecografic

c)

Examen clinic

A m enoreea fiziologic este asociat cu:

a)

Sarcina

b)

M enopauza

c)

Fibrom uterin
162

949.

950.

A m enoreea prim ara apare n:

a)

Tum ori sistem nervos central (cerebrale)

b)

M alform aii ale ap aratu lui genital

c)

Neoplasm de col uterin

Sim ptom atologia bolii in flam ato rii pelvine acute poate fi reprezentat de :
a)

Dureri hipogastrice

b)

Stri febrile

c)

Leucoree purulent

Nh

M o d u lu l 4 5 . Ghfefcdtogte i rtut-sitig h ginecologie

fcrt. ;
951.

952.

953.

954.

A sIsieH i: Hlfedlfcl
a)

M an ifestare patologic

b)

Sngerare vaginal

c)

Prim a m enstru aie

C o n train d icata m ajor a h istero m e trie i este reprezen tat de:

a)

Fibrom uterin

b)

Sarcin

c)

Chist ovarian

Testul cu Lugol se face cu scopul diagnosticrii precoce a:

a)

Cancerului de col uterin

b)

Cancerului de istm uterin

c)

Cancerului de corp uterin

Hem oragia genital dintre m enstre se mai num ete:

a)

955.

956.

M etroragie

b)

Leucoree

c)

A m enoree secu ndar

Aspectul sngelui n canceru l genital este:

a)

Rou splcit, fetid

b)

Rou nchis negricios

c)

Rou deschis

Aspectul sngelui n fibrom ul uterin este:

a)

"9 5 7 7

V lfg th 4 Itettll de e tfalute

M enarha aprut la fem ei rep rezint:

Rou splcit

b)

Rou nchis negricios

c)

Rou deschis

Leuc.oreea din candidoz este:

a)

Spum oas, a e rat, nso it de prurit

b)

G runjoas, de culoarea i consistena iaurtului

c)

Abundent, cu depozite albe i prurit intens

958. 1 Secreia vaginal se exam in eaz:

163

959.

960.

a)

B acteriologic pentru antibiogram a

b)

Citologic pentru stu d ierea tip urilo r de celule descuam ate

c)

Parazitologie

H isterosalpingografia este exam en radiologie care pune n eviden:

a)

Perm eabilitatea tro m p elo r uterine

b)

Form a i d ezvoltarea uterului

c)

Sterilitate de cauz uterin sau tubar

n cancerul uterin i ovarian apar u rm to arele tulburri urinare:

a)

961.

Disurie

b)

Polakiurie

c)

N icturie

Tratam e n tu l local n bolile ginecologice const n:

a)

962.

9 63.

9 64.

965.

966.

Tam poane vaginale, ovule

b)

Splturi vaginale

c)

C au terizare

Durerea de in ten sitate m are, supraacut se ntln ete n:

a)

Sarcina ectopica rupt

b)

Torsiun ea unei tum ori

c)

A m enoree

La inspecia i palparea snului n cancerul m am ar se pot pune n evid en :

a)

Scurgeri serosanguinolente

b)

A sim etria snilor

c)

M ico rarea snului

Pentnj recoltarea secreiei vaginale se solicit pacientei un repaus terapeutic i sexual de:
a)

2-3 ore

b)

2-3 zile

c)

2-3 sptm ni

R ecoltarea secreiilo r vulvo-vaginale se fac cu:

a)

Ansa steril

b)

Tam pon fixat pe porttam pon

c)

Sterilet

Pentru exam inarea secreiilo r vulvo-vaginale se fac recoltri separate din:

a)

967.

Vagin, fundul de sac posterior Douglas

b)

C avitatea ce rvica l, m eat urinar

c)

C avitatea u terin , vulva

Sunt in terzise

splaturile vaginale naintea

exam enului vaginal

pentru

stabilirea diagnosticului cu cel puin:

a)

12 ore

b)

24 ore

c)

2 ore
164

____ I

___ J

_ J

____J

__J

968.

969.

9 70.

Spltura vaginal se face cu 3-5 litri soluie m edicam entoas cldu cu :

a)

Perm anganat de Potasiu

b)

Septovag

c)

Cloram ina

Pentru spltura vaginal se folosete:

a)

Canula vaginal steril

b)

Canula de unic folosin

c)

Irigator

Spltura vaginal se efectueaz n scop:

a)

Dezinfecia local naintea in terve n iilo r chirurgicale, ginecolog ice,

o b stetricale

971.

b)

Calm area d urerilor

c)

Reducerea proceselor inflam atoare

n spltura vaginal se folosesc u rm to arele m ateriale:

a)

Canula vaginal din sticl sau ebonit

b)

Vaselin

c)

Soluie m edicam entoas

Nh
fcrtr

MbtfUlUl

9 72.

Sem nele prezum tive ale sarcinii includ:

973.

46. Obstetric | ttiMH&tH obstetric :

bh llea tijrtlaH 4 Itemi de evaluare

a)

A m enoreea

b)

Tulburri neurovegetative

c)

M odificri la nivelul snilor

Tulburrile neurovegetative din cursul sarcinii se m anifest sub form de:

a)

974.

975.

976.

^ -^

G reu ri, vrstu ri

b)

Labilitate psihic

c)

Sialoree

Sem nele de certitu d in e ale sarcinii cuprind:

a)

A scultarea btilor cordului fetal

b)

Perceperea m icrilor fetale de exam in ato r

c)

Exam inarea ecografic

Exam inarea ecografic n trim estrul 1 poate ajuta la:

a)

Confirm area diagnosticului de sarcin

b)

Confirmarea localizrii ectopice a sarcinii

c)

D iagnosticarea opririi n evoluie a sarcinii

Frecvena norm al a cordului fetal la term en este cuprins n tre:

a)

120-160 b/m in.

b)

160-180 b/m in

c)

90-110 b/m in

165

___ I

__ J

___ J

- J

i
977.

n cadrul co n su ltaiilo r prenatale se u rm rete:

a)

978.

.)

D iagnosticul de sarcin

b)

Prognosticul de evoluie a sarcin ii i a naterii

c)

Data probabil a naterii

Factorii din mediu extern cu rol n in flu en area prognosticului de evoluie a

sarcinii sunt reprezentai de:

979.

980.

981.

a)

A lim en taie

b)

Facto ri clim aterici

c)

Em o ii negative

Perioada l-a a naterii este rep rezen tat de:

a)

D ilataia colului uterin

b)

Expulsie

c)

D elivren

Perioada a ll-a a naterii este re p reze n tat de :

a)

D ilataia colului uterin

b)

Expulsie

c)

D elivren

Su p raveg herea clinic a lehuziei im ediate im plic u rm rirea :

a)

982.

983.

984.

985.

Invo luiei uterine

b)

Puls

c)

T e n siu n e arterial

Cauzele cele mai frecvente ale avo rtului spontan n trim estru l 1 s u n t :
a)

A no m alii crom ozom iale

b)

In fecii m aterno-fetale

c)

M alfo rm aii uterine

C o m plicaiile avortului delictual (crim inal) sunt:

a)

In fecio ase

b)

Hem oragice

c)

In fe rtilitate

C o m p licaiile posibile ale nou n scutului prem atur cuprind:

a)

D etresa respiratorie

b)

Pare ze, paralizii

c)

H em oragii cerebrale

C o m plicaiile fetale n cazul patologiei hipertensive asociate sarcin ii cuprind:

a)

n t rzie re a n creterea intrauterin

b)

Su ferin a fetal acut

c)

M o artea ftului "in u tero "

166

Nfc
M i
986.

MbdUIUI 4 6 id b s t e t r Ic lt iU ^ t h g fH
-

it lt e t il IHtlifcrf.tetlte h/iaHa -> Ite itil de e v a lu a re

Printre modificrile morfofuncionale ale organismului n timpul sarcinii se afl:

a)

987.

D ecalcifierea sistem ului o ste o articu lar

c)

C reterea num rului de m iciuni

M odificri locale n tim pul sarcinii ap ar la:

a)

988.

989.

991.

992.

993.

Aparatul cardiovascular

b)

U ter, col uterin

c)

Glanda m am ar

Investigaii paraclinice efe ctu ate n tim p ul sarcinii sunt:

a)

Investigaii ultrasonice

b)

Exam ene de laborato r, exam en u l lichidului am niotic

c)

Exam ene radiologice n prim ul trim estru de sarcin

Consultaia prenatal se efectu eaz:

a)

990.

C reterea m etabolism ului

b)

Standard pentru toate gravidele

b)

Doar la prim a sarcin

c)

D ifereniat pentru gravidele cu risc

Exam enele de laborator recom an d ate la prim a consultaie prenatal su nt:

a)

D eterm inarea grupei sangvine i a Rh-ului

b)

Exam en serologic pentru sifilis,to xo p lasm o za,ru b eo la,e tc.

c)

Exam enul bacteriologic al sputei

Pentru prevenirea naterii p rem atu re , asisten tu l m edical sftu iete gravida:
a)

S nu fac splturi vaginale

b)

S evite ortostatism ul i efo rtu l prelungit

c)

S bea m ulte lichide

Travaliul are trei etape:

a)

Perioada de d ilataie, perioada de expulsie, perioada de d elivren

b)

Ruperea m em bran elo r, perioada de dilataie, expulsia

c)

Expulsia, perioada de d e livre n , lehuzia

In terveniile asistentului m edical din tim pul travaliului sunt:

a)

Supravegherea fun ciilor vitale

b)

Supravegherea BCF (btile cordului fetal) la 30' apoi la 15'

c)

Urmrete succesiunea co n traciilo r

"9947 Globul de siguran se form eaz:

a)

n prim ele 2 ore de la natere

b)

n prim ele 6 sptm ni de la n atere

c)

n perioada alptrii

167

995.

996.

997.

998.

999.

G ravida cu risc o bstetrical poate prezenta com plicaii ca:

a)

G rea, vrstu ri

b)

Distocii osoase

c)

Distocii de prezen taii

Placenta inserat pe segm entul in fe rio r al uterului se nu m ete:

a)

Placenta accreta

b)

Placenta hem oragic

c)

Placenta praevia

Indicaii pentru n aterea prin cezarian sunt:

a)

Prezentaia tran svers

b)

Prezentaia pelvin

c)

Prezentaia cranian

Conduita terapeutic a sarcin ii ectopice const n:

a)

Supravegherea m edical perm anent

b)

in terven ie chirurgical pentru extirpare

c)

Efectuarea avortului terap eutic

In Disgravidia tard iv apar urm to arele m anifestri de dependen:

a)

HTA, cefalee sever

b)

Edem e, tu lbu rri auditive

c)

Polifagie
f MbdttlLil 4 7 . M tiH tU ltU t , M i t r l e i Htttshg sifetlflt

tri
1000

1001

b h l b lt iH s f c h iM iA lB M Iteltit t f / a lU N *

Care este perioada de nou-nascut ?

a)

0-7 zile

b)

0-21 zile

c)

0-28 zile

Care este cre te rea ponderal a sugarului n prim ele 4 luni de via?
a)

750 g/lun

b)

500 g/lun

c)

400 g/lun

1002, Vaccinul BCG se ad m inistreaz:

a) Subcutanat
b)

In traderm ic

c)

Intrarnuscular

~ T o c Urmtoarele afirmaii despre icterul fiziologic al nou-nscutului sunt adevrate:

a)

A pare la 24-48 ore de la natere

b)

H iperhem oliza fiziologic este cauza principal

c)

Scaunele i urinele sunt norm ale

168

1004

1005

1006

1007

Facto ru l determ inant al m a ln u triie i sugarului este :

a)

Prem aturitatea

b)

D ism aturitatea

c)

G reeli alim entare ca n tita tive i calitative

Ce reprezint raportul n tre greu tatea real i greutatea ideal (G r/G i)

a)

Indice de nutriie

b)

Indice de dezvoltare

c)

Indice ponderal

Sunt cauze favorizante pentru rah itism :

a)

Prem aturitatea

b)

D iversificarea tardiv

c)

Vrst mic

Urmtorii factori favorizani sunt mai frecvent ntlnii la sugarul cu anemie carenial:
a)

1008

1009

G em elaritate

c)

A sfixie la natere

D iareea acuta de etiologie in fecio as poate fi dat de urm to rii ageni:

a)

E. Coli

b)

Salm onella

c)

Schigella

T ratam e n tu l Giardiazei se efectu eaz cu:

a)

1010

1012

Ciprofloxacin

b)

M etronidazol

c)

Ibuprofen

Care dintre urmtoarele afirmaii n legtur cu broniolit acut este incorect?

a)

1011

Prem atu ritate

b)

Etiologia este viral

b)

Este caracteristic sugarului m ic

c)

A ntibioticele reprezint tratam en tu l de prim a alegere

Angina acut streptococic se caracterizeaz prin urm toarele:

a)

Disfagie

b)

Febra>38,5C

c)

Adenopatie subm andibular

Diagnosticul de infecie urinar se stabilete cnd n urocultur se izo leaz:

a)

n tre 10 000 -100 000 germ eni/m l

b)

ntre 10U0 -10 000 germeni/ml

c)

> 100 000 germ eni/m l

1013 Care din urmtoarele elemente reprezint factori favorizani ai infeciei urinare la copil?
a)

Tratam ent cu antibiotice

b)

Vrsta mic

c)

M alform aii de ci u rin are

169

1014 Sindrom ul n efro tic pur se caracterizeaz prin:

1015

a)

P ro tein urie de tip selectiv

b)

H em aturie m ai m ult de 1 luna de la debut

c)

HTA (h ip erte nsiu n e arte ria l) persistent

Care din u rm to arele afirm aii este fals la sindrom ul nefrotic la copil ?
a)

1016

1017

Debut fre cv e n t insidios cu edem e palpebrale i gambiere

c)

Evoluia este fre cven t recidivant

Care din urmtoarele malformaii congenitale de cord sunt cianogene permanent:

a)

Tran sp o ziia de mari vase

b)

Tetralo g ia Fallot

c)

D efect septal in teratrial

Care din urmtoarele malfonnaii congenitale de cord reprezint urgene neo-natale?

a)

1018

1019

V rsta m edie de debut ntre 2-5 ani

b)

Transp o ziia de m ari vase

b)

D efect septal ven tricu lar

c)

Canal atrio -ve n tricu la r

U rm toarele aspecte se n tlnesc n convulsiile feb rile ia copil:

a)

A par pentru prim a dat n context febril

b)

D urata crizei > 15 m inute

c)

Nu se realizeaz starea de ru convulsiv

Tabloul clinic al an em iei feriprive la copil include :

a)

Paloarea teg um en telo r

b)

Lim fadenopatie

c)

M odificri tro fice la nivelul pielii si fan e relo r

BK^aianSaBvi 1ci1i 1111W*v/SjJ 1[ q 1[il 11jMaj j j.Ug[liL]gii m111. * 1hnii[

1020

1021

1022

Unul din urm toarele sem ne ne indic o suferin neurologic la un nou-nscut:

a)

T eg um entele palide

b)

C onvulsiile neonatale

c)

Bradicardia

Cel mai fre cv e n t n tln it agent patogen al pneum oniilor la copil este:
a)

E scherichia Coli

b)

Strepto co ccu s pneum oniae

c)

N eisseria m eningitidis

Boala diareica acut la copil poate fi dat de:

a)

V iru su ri

b)

Bacterii

c)

Parazii

170

1023

Boala diareic acut cu sindrom de d e shid ratare m edie se caracterizeaz

prin scdere ponderal:

1024

1025

1026

1027

1028

1029

a)

Pn la 5%

b)

n tre 5-10%

c)

Peste 10%

Dintre exam enele im agistice n pneum onie la copil, cel mai im portant e ste :
a)

Ecografia tran sfo n tan elar

b)

Radiografia toracic

c)

Endoscopia digestiv superioar

Care din urm to arele nu este cauz de hepatit la copil:

a)

Viral

b)

Toxic

c)

Bacterian.

Clasificarea etiologic a insuficienei renale acute (IRA) este urm to area:

a)

IR A p re re n al

b)

IRA postrenal

c)

IRA de cauza renal

M odalitile de in fectare cu virus hepatic C la copil sunt:

a)

M am a infectat cu viru s hepatic C (VHC)

b)

Transfuzii de snge sau produse

c)

n ep tu ri de insecte

Convulsiile neonatale pot fi:

a)

Tonice

b)

Clonice

c)

M ioclonice

Faringoam igdalitele pot fi:

a)

1030

1031

1032

Eritem atoase

b)

Pultacee

c)

Veziculare

Anginele debuteaz prin:

a)

Febr

b)

Disfagie

c)

Tuse

n boala diareic acut se recom and efe ctu are a:

a)

Coprocultur

b)

Exam en coproparazitologic

c)

Urocultur

Deshidratare sever din boala diareic acut se m anifest prin:

a)

Tahicardie

b)

Puls mic

c)
1033

1034

1035

1036

1037

1038

a)

ipt

b)

Scaune diareice

c)

Frecarea clcielor

Copiii cu greutatea la natere n tre 2500-2800 g se num esc:

a)

Copii subponderali

b)

Copii supraponderali

c)

Copii eutrofici

Bradicardia la copil se caracterizeaz prin:

a)

Frecventa cardiac >200 b/min

b)

Frecventa cardiac <100 b/min

c)

n so it de apnee

Cianoza p eriferic im plic coloraia alb struie a:

a)

M inilor

b)

M ucoaselor

c)

Picio arelo r

In su ficien a renal acut se m anifest prin:

a)

Polakiurie

b)

O ligoanurie

c)

Disurie

Sem ne de reten ie hidrosalin n insuficiena renal acut sunt u rm to arele:

a)

1039

1040

1041

1042

Tensiunea arterial sczut

Colicile abdom inale la sugar se m anifest prin:

C reteri n greutate

b)

Edem facial

c)

Ascit

Insuficiena renal cronic la sugar se m anifest prin:

a)

Febr

b)

V rstu ri

c)

Diaree

n insu ficien a renal cronic cresc valo rile sanguine ale:

a)

G licem iei

b)

C reatin in ei

c)

Protein elo r totale

Pneum onia lobar este pneum onia :

a)

Stafilococic

b)

Pneumococic

c)

M eningococic

Sunt sem ne de rahitism carenial u rm to a rele:

a)

Bose frontale

b)

C ranio-tabes
172

___ J

____ J

_____ I

_ J

1____ J

'------ J

c)
1043

Stern nfundat

n diagnosticul rahitism ului se dozeaz urm to rul ion:

a)

Sodiu

b)

Potasiu

c)

Calciu

MtfdUlU! 41 Puericultura; feditKe t HUrsiKg specific

NK
m m
1044

; t

. sb teH l: htetllfcl C d te Mrta 4 Itemi Re evaluare

r .,

M anifestrile de dependen ale copilului cu bronhopneum onie pot fi:

a)

Diaree, vrsatu ri

b)

Febr, tuse chinuitoare, dispnee exp irato rie, bti ale a rip ilo r nazale,
cianoz perioro-nazal

c)

D ispnee, hem atem ez

1045 Tratam entul bronhopneum oniei poate fi:

1046

1047

1048

1049

1050

To51

a)

Pro filactic, sim ptom atic

b)

Etiologic

c)

Im unologic

Dispneea cu cre te rea frecvenei re sp iraie i este:

a)

Polipnee

b)

Tahipnee

c)

T ah icard ie

Agentul patogen cauzal al b ro nho pneum oniei poate fi:

a)

Candida albicans

b)

Bacilul Piocianic

c)

Pneum ococul

Semnul in stalrii suprainfeciei la copil este:

a)

Polifagie

b)

H iperterm ia

c)

Disfagia

Dintre obiectivele de ngrijire a copilului cu bronhopneum onie fac p a rte :

a)

P erm eabilizarea cilor re sp irato rii superioare

b)

A lim en taie echilibrat

c)

C him ioterapie

Printre copiii predispui la m bolnviri pulm onare pot fi:

a)

Subalim entai

b)

A lim entai natural

c)

D istrofici

Prevenirea in feciilo r nosocom iale n seciile de pediatrie se face prin:

a)

Respectarea precauiilor u niversale

b)

R espectarea circuitelor funcio nale

173

<

____ |

_ J

'____J

l___J

'---- J

c)
1052

1053

1054

1055

1056

1057

a)

Respectarea som nului copilului

b)

Respectarea dozei, o rarulu i i cii de ad m inistrare

c)

A d m in istrarea la copil se face pe Kgcorp/zi

Dintre prim ele ngrijiri acordate nou-nscutului n sala de natere fac parte:
a)

D ezob struarea cilor resp irato rii superioare

b)

A p recierea scorului Apgar

c)

Secio n area i ligaturarea cordonului om bilical

A lim en taia la sn a nou-nscutului norm oponderal se in stitu ie :

a)

Dup 24 ore

b)

n p rim ele 6-12 ore

c)

Dup 48 ore

M o dificrile nou-nscutului fr sem n ificaie patologic sunt:

a)

Scd erea fiziologic n greutate

b)

Icteru l m ecanic

c)

Icterul fiziologic

Prim a v accin are BCG se face n m a te rn itate :

a)

La nou-nscuii sntoi cu greutate peste 2500g

b)

n prim ele 4-8 zile

c)

La toi nou nscuii fr excepie

D iversificarea alim entaiei sugarului presupune:

a)

1058

1059

1060

1061

Educaia sanitar a p acienilo r i/sau n so ito rilo r

Ca reguli de ad m inistrare ale antib io ticelo r ia copil am intim :

R esp ectarea principiului sele ctivit ii i prog resivitii

b)

In tro d u cerea n alim en taie a sucurilor de fructe

c)

In tro d u cerea de noi alim en te la vrsta de 3-4 luni

Factorii care influeneaz cre te rea i dezvoltarea copilului sunt:

a)

Fa m ilia, nutriia

b)

A ctivitate a fizica,m ediul

c)

Starea de sntate a prinilo r

D entiia d efin itiv apare la vrsta de:

a)

3-5 ani

b)

8-9 ani

c)

6-7 ani

Prim ele n g rijiri ale nou-nscutului sunt:

a)

Legarea i secionarea cordonului ombilical

b)

Aspirarea secreiilor din cavitatea bucal i cavitatea nazal

c)

Cntrirea, msurarea taliei i a perimetrelor

La natere tegumentele nou nscutului sunt acoperite de:

a)

Secreii sanguinolente

b)

T ra n sp ira ii reci

c)
1062

1063

1064

1065

n g rijirea copilului spitalizat vizea z:

a)

Dim inuarea m a nifestrilo r de dependen legate de boal

b)

Prevenirea com plicaiilor

c)

Izolarea copilului de fam ilie

n trziere a declanrii prim ei re sp iraii a nou nscutului se num ete:

a)

Hipoxie

b)

Apnee tranzitorie

c)

Asfixie alb

M an ife strile de dependen ce apar n rinofaringit acut la sugar sunt:

a)

Febra, inapetena

b)

Som n agitat, secreii nazale m uco-purulente

c)

Polifagie.

Tetan ia copilului este cauzat de:

a)

1066

1067

1068

1069

1070

V ern ix caseosa.

D eficit de calciu

b)

D eficit de vitam ine

c)

Ablactare

M o dificrile fiziologice ale nou nscutului la term en sunt:

a)

Icterul fiziologic, scderea ponderal

b)

Criza horm onal

c)

Sete accentuata, creterea ponderal

Im u n izrile active se fac:

a)

Dup calendarul stabilit de M inisterul Sntii

b)

Dup calendarul stabilit de m edicul de fam ilie

c)

Pentru creterea rezistentei specifice a organism ului

Principalele im unizri active su nt:

a)

V accinarea antirujeolic

b)

V accinarea B.C.G

c)

Vaccinarea antipoliom ielitic

Insuficiena respiratorie acut la copil poate fi:

a)

De cauz pulm onar

b)

De cauz extrapulm o nar

c)

M ixt

La sugar i copilul mic puncia venoas are ca loc de elecie:

a)

O rice ven care poate fi puncionat

b)

Venele epicraniene

c)

V enele jugulare

1071 n boala diareic acut a sugarul prezint:

a)

Colici abdominale

b)

Tenesm e vezicale
175

c)
1072

Scaune apoase

Prim ele sem ne de rahitism se m anifest la vrsta:

a)

8-12 luni

b)

3-6 luni

c)

Cnd sugarul se ridic n picio are._________

.1073 A d m inistrarea antib ioticelo r la copil se face:

a)

In trad erm ic

b)

Intravenos

c)

Per os

1074] Sunt m odificri ale tonusului m uscular:

1075

a)

H ipertonia

b)

Hipertrofia

c)

Hipotonia

Poziia "coco de puc" acom paniaz frecvent una din urm toarele
afe ciu n i:
a)

Hem iplegia flasc

b)

Coreea

_____c)
1076

1077

1078

a)

M icri stereotipe

b)

A tenuate de somn

c)

A tenuate de em oii__________________________________________________

Sunt semne de iritaie meningean:

a)

Proba Rom berg

b)

Redoarea cefei

c)

Proba m o r i t i i _________________ ____________________

n polineuropatia alcoolic:
a)

1079

1080

M eningita___________________________________ ___________________________

T icu rile sunt:

Apare hipoestezia "n o se t

b)

Nu apare hipoestezie

c)

Sim ptom ele dim inua odat cu adm inistrarea de vitam ine din grupul

U rm torii factori sunt im plicai n declanarea unei crize m igrenoase:

a)

Lum ina

b)

Ciclul m enstrual

c)

Ereditatea______________________ ____ ____ ___ __________ ______________________

Cefalalgia din m igrena cu aur se caracterizeaz clinic prin:

a)

D urere interm itent

b)

Durere puternic, pulsatil

176

c)
1081

1082

1083

1084

D urere vie, de scurt durata

Boala Parkinson se caracterizeaz clinic prin u rm to arele acuze:

a)

Rigiditate

b)

T rem u rturi

c)

Akinezie

Tabloul clinic al bolii Parkinson mai poate cu prin de:

a)

Tulburri cognitive

b)

Hemiplegie

c)

Dureri difuze

Tratam entul bolii Parkinson include:

a)

M edicaie antiepileptic

b)

Agoniti dopam inergici

c)

Intervenii chirurgicale

Crizele epileptice pariale sunt determ inate de d escrcri neuronale

paroxistice pornind:

1085

1086

a)

De la am bele em isfere cerebrale

b)

De la un singur em isfer

c)

Din cerebel

Criza de grand mal presupune urm toarele etape:

a)

Faza tonic

b)

Faza clonic

c)

Faza cefalalgic

Sunt condiii de ap ariie a strii de ru epileptic u rm to arele:

a)

1087

n tre ru p ere a lent a tratam entului

b)

M ersul pe jos

c)

n tre ru p ere a brusc a tratam entului

Urm toarele investigaii paraclinice sunt frecvent fo lo site pentru

diagnosticarea epilepsiei:
a)

1088

1089

EEG (electro encefalo g rafia)

b)

EMG (electrom iografia)

c)

EKG (electrocardiogram a)

M surile specifice aplicate n cadrul infarctului cereb ral presupun:

a)

Tratam e n t anticoagulant

b)

T ratam e n t trom bolitic

c)

Tratam ent preventiv

Sunt factori de risc pentru apariia unui accident vascular cerebral u rm to rii:
a)

Sedentarism ul

b)

Dislipidem iile

c)

C reterea VSH-ului (viteza de sedim entare a hem atiilor)

177

Urm toarele investig aii paraclinice sunt folosite pentru o rie n tarea
diagnosticului unui accident vascu lar ce reb ral:
a)

Exam enul echo-DoppIer

b)

A rteriografia

c)

Radiografia de coloan cerv ical_________ _________________________________

U rm toarele sunt sem ne clinice prezente n hem oragia cereb ral acut:
a)

Pstrarea st rii de contiin

b)

Coma

c)

C efalee c e precede c o m a _______________ ________ ______________________ _ _

U rm toarele to xice pot induce com :

a)

Tutunul

b)

Oxidul de carbon (CO)

c)

Alcoolul_________________________________________________________________________

Coma este:
a)

Pierderea scurt a strii de contiin

b)

Starea de som nolen

c)

Dim inuarea / suprim area percep tib ilitii i reactivitii subiectului

Comoia cereb ral se soldeaz cu:

a)

Scurta abolire a strii de contiin

b)

A lterarea strii de contiin pentru cel puin o or

c)

Necroza esutului cerebral

Care sunt sem nele ce definesc sindrom ul de hipertensiune in tracran ian :

a)

C efalee

b)

V rstu ri

c)

V ertij

______________

Hidrocefalia rep rezint:

a)

O durere de cap particular

b)

C reterea cantitii de lichid cefalorahidian

c)

Ptrun d erea aerului n cutia cranian

U rm rirea co m p ortam entului bolnavului cuprinde:

a)

Poziia n pat

b)

Expresia feei

c)

Convulsii i contracii___________________________

Poziia bolnavului n pat este determ inat de:

a)

G ravitatea bolii

b)

Starea general a bolnavului

c)

D epresie
178

1099

Expresia feei bolnavului poate trd a:

a)

D urere, spaim

b)

Bucurie, depresie

c)

'Indiferena, oboseal

110 0 Tulburrile de cu notin trdeaz:

110 1

110 2

1103

1104

1105

1106

1107

1108

a)

O bnubilare

b)

A patie, delir

c)

Som nolen

Paralizia m em brelo r inferio are se n um ete:

a)

Hem iplegie

b)

Paraplegie

c)

M onoplegie

Paralizia ju m tii de corp se num ete:

a)

M onoplegie

b)

Tetraplegie

c)

Hem iplegie

Sem nele de m eningit sunt:

a)

C efalee, redoarea cefei

b)

V rs tu ri, fotofobie

c)

Tah icard ie, polifagie

Cum transpo rtai un bolnav cu traum atism cranio -cerebral:

a)

Decubit dorsal, cu capul bine sp rijin it

b)

Decubit late ral cu capul sprijinit

c)

Decubit ven tral

Un traum atizat la coloana verteb ral va fi tran sp o rtat:

a)

Pe targ rigid, n decubit dorsal, cu capul im obilizat

b)

Pe targ rigid, n decubit v e n tra l, cu capul im obilizat

c)

Decubit lateral cu capul lsat liber

O leziune la nivelul creierulu i se m anifest prin:

a)

Tulbu rri de vedere

b)

T ulb u rri de contien

c)

T ulbu rri de m em orie, atenie, afe ctivitate

O stare com atoas grav se m anifest prin:

a)

Tulburri de vedere

b)

Absena reflexulu i de deglutiie

c)

Absena reflexu lui de tuse

M oartea cereb ral se m anifest prin:

a)

Absena resp iraiei spontane

b)

M idriaz

c)

Absena activitii electrice cerebrale pe traseul electroencefalografic

179

1109

Care din u rm to arele criterii sunt cele mai im po rtante pentru supravegherea
unui trau m a tizat cranio-cerebral?
a)

S tarea de contien

b)

D iam etrul pupilelor

c)

Funcia respirato rie

____ _____________________ __________

1110 Sunt obligatorii n afeciuni neurologice:

a)

Exam enul oftalm ologie

b)

Exam enul radiologie (craniu fa, profil)

c)

Radioscopia toracic

____________

1111 Electro en cefalog ram a este folosit pentru diagnosticarea:

a)

Epilepsiei

b)

Tum o rilo r cerebrale

c)

Fractu rilo r craniene

1112 Sincopa se definete ca:

a)

1113

1114

Som n aprut brusc

c)

A bolirea strii de c o n t i e n _________

V e n tilaia artificial se aplic bolnavilor com atoi n:

a)

Coma de gradul I

b)

Com a de gradul II

c)

Com a depit
Tum o ri cerebrale incipiente

b)

M eningite

c)

A ccidente vasculare cerebrale

Sunt tu lb u rri calitative ale gndirii:

a)

Ideea dom inant

b)

Ideea im portant

cj__ Ideea obsesiv-fobic___

1116

1117

______________

Inegalitatea pupilar se ntlnete n:

a)

1115

O pierdere brusc i de scurt durat a cunotinei

b)

Este o tu lb u rare de vo in:

a)

Hiperbulia

b)

Fliperprosexia

c)

Hiperm nezia

Un pacient cu un IQ de 35-40 are diagnosticul de:

a)

O ligofrenie uoar

b)

O ligofrenie medie

c)

O ligofrenie sever
180

1118

1119

O ligofrenia este o boal ce se diagnosticheaz la:

a)

Btrni

b)

Aduli

c)

Copii

Un pacient diagnosticat cu depresie prezint:

a)

Nivel cognitiv minim

b)

H alucinaii mai ales auditive

c)

Dim inuarea interesului i a plcerii

1120 Riscul suicidal este mai m are la pacienii cu urm toarele afeciuni psih iatrice:
a)

112 1

A nxietate

b)

Depresie

c)

Schizofrenie

Psihoterapia este indicat n tratam en tu l:

a)

D em enei

b)

Depresiei uoare

c)

O ligofreniei

11 2 2 Sunt sim pto m e pozitive n schizofrenie:

a)

T ulb u rrile de limbaj

b)

Delirul

c)

Incoerena gndirii

1123 Tulb urrile cognitive n dem en presupun:

1124

a)

Afazie

b)

Agnozie

c)

Abulie

Pot s apar tulburri de m em orie la pacienii cu:

a)

D em en

b)

O ligofrenie

c)

Depresie

1125 T ratam e n tu l dem enei vasculare presupune:

1126

1127

a)

A dm inistrarea de antidepresive

b)

A dm inistrarea de psihotrope diferite

c)

Tratam e n tul bolii de baz

Sunt sim ptom e m aniacale din tu lburarea afectiv bipolar urm to arele:
a)

Sen tim en t de inutilitate

b)

Scdere a nevoii de somn

c)

Logoree

Sunt sim ptom e depresive:

a)

T ristee uoar

b)

Insom nie ocazional

c)

Pierderea interesului i a plcerii

181

Toleran a este feno m enul ca racterizat prin:

1128

a)

Nevoia cre te rii cantitii drogului pentru obinerea aceluiai efect

b)

Nevoia im perioas de a consuma drogul

c)

Prezena tran sp ira iilo r, trem urului i a halucinaiilor

1129 S evraju l alcoolic se m anifest clinic prin:

a) Cefalee
T rem o r al e xtre m it ilo r
G reuri i v rstu ri

Sunt tulbu rri de p erso n a litate urm toarele:

1130

\ H h

b)
c)
a)

T ulbu rarea de p erso nalitate depresiv

b)

T ulbu rarea de p erso n alitate narcisist

c)

T ulbu rarea de p erso n alitate obsesiv-com pulsiv

| |

s | WltidUIUI43. PSIHICi!HU^slHgfH|Slhli

tft.
1131

1132

1133

1134

Puncia rahidian su boccipital se execut n tre :

a)

Occipital i atlas

b)

D6-D7

c)

L4-L5

Puncia rahidian dorsal se execut:

a)

n tre occipital i atlas

b)

n tre D6-D7

c)

Sub L2

Puncia rahidian lom bar se execut:

a)

ntre occipital i atlas

b)

n tre D6-D7

c)

Sub L2

Pentru puncia lom bar bolnavul va fi aezat:

a)

1135

1136

eznd ,tran sversal pe pat,cu spatele la m arginea patului

b)

Decubit lateral cu spatele la m arginea patului

c)

Decubit ven tra l,la m arginea stng a patului

Poziia bolnavului pentru puncia suboccipital este:

a)

Decubit ven tral

b)

Decubit la te ral, genunchii flectai, capul n hiperextensie

c)

Clare pe scaun, b raele ncruciate pe sptar, brbia mult n piept

Durata comei hipoglicem ice indus prin oc insulinic este de:

a)

1 or

b)

90-120 m inute

c)

6 ore
182

1137

M elo terapia este terap ia prin:

a)

1138

1139

1140

1141

1142

1143

1144

1145

Muzic

c)

A ctiviti productive

Pentru e preveni producerea accidentelor la bolnavul psihic agitat,acesta trebuie:

a)

Im obilizat la pat

b)

Sedat

c)

Supravegheat perm anent

Nevoia im perioas de a da foc definete:

a)

Cleptom ania

b)

Pirom ania

c)

M itom ania

N ecesitatea im perioas de a-i nsui lucruri strin e d efinete:

a)

Cleptom ania

b)

Pirom ania

c)

M itom ania

N ecesitatea im perioas de a spune m inciuni rep rezint:

a)

Cleptom ania

b)

Pirom ania

c)

M itom ania

O binuina de a consum a droguri se num ete:

a)

Toxicoz

b)

Toxicom anie

c)

Toxopiasm oz

A ctivitatea m ultipl, necoordonat, fr rand am ent reprezint:

a)

Hiperbulia

b)

Abulia

c)

Anorexia

Lipsa oricrei activiti reprezint:

a)

Abulia

b)

Apatia

c)

Anuria

Coexistena strilor afective opuse fa de aceeai persoan se n u m ete:

a)

1146

Lectur

b)

Euforie

b)

Disfagie

c)

Am bivalen

Am nezia reprezint:
a)

Exagerarea proceselor de fixare i co n servare a m em oriei

b)

Scderea m em oriei

c)

Pierderea m em oriei
183

1147

( Ari'! Bolnavul seslze.i/fl parial ce se n tm p la n ju r, vorbim desp re:

i)

114fl

O bezitate

r)

O bn ubilare

D ezinleresu l fa de piop ria persoan i fa de m ediu d efin ete:

n)

1149

O bsesie

li)

A nuria

b)

Apatia

c)

A no rexia

M odurile de a lim e n ta re a bolnavilor psihici sunt:

a)

A ctiv

b)

Pasiv

c)

A rtificial

1150 Scoaterea bolnavului din com hipoglicem ic indus prin oc insu lin ic se face
prin ad m in istrare de:

1151

a)

Glucoza 33% - 40% intravenos

b)

Glucoza 4% prin sond

c)

100-200 gram e glucoza diluat n ceai, per os

Snm noterapla Indus prin ad m in istrare de neuroleptice presupune din

I..n tea a siste n ti'l m edicale urm to arele sarcini:
a)

HidiMtfiiiM bolnavului perfuzabil sau prin sond naso-gastric

b)

S c h im b ,in \i periodic a poziiei bolnavului

c)

Spl itu i.i gastric periodic

1 15? H alucinaiile simt

1153

a)

Percep ii f,1r obiect

b)

A so ciaii d i idei

c)

V o rb ire incoerent

Iluziile sunt:
a)

1154

1155

Percep ii fr obiect

b)

Percep ii false cu obiect real

c)

V o rb ire incoerent

Im obilizarea bolnavului psihic agitat se face cu:

a)

C m a de protecie

b)

Chingi

c)

A parat gipsat

Calm area m edicam entoas a bolnavului psihic agitat se face:

a)

Cnd bolnavul nu a putut fi im obilizat

b)

Dup im obilizarea bolnavului

c)

La indicaia medicului

1156 nregistrarea biocurenilor produi de activitatea scoarei cerebrale reprezint:

a)

E.C .G . (electrocardiogram a)

1157

b)

E .E .G . (electro encefalo g ram a)

c)

H .S.G , (histerosalpingografia)

Ergoterapie reprezint terapia prin:

a)

1158

M uzic

b)

M unc

c)

Pictur

Pentru captarea biocurenilor scoarei cerebrale se utilizeaz electrozi fixai pe regiunea:

a)

Precordial

b)

Cutiei cran ien e

c)

Extrem iti
tVttidUtiil 5d . Atlfestezte - tetepte irtte h slv i HUi'Sihg s p ecific

b U l e a fcipHaft 4 Ifcetot d a e v a lu a re
1159

1160

1161

~ l6 2

1163

1164

1165

Consultul p reanestezic are rol n:

a)

Evaluarea pro blem elo r m edicale ale pacientului (risc anestezic)

b)

Stabilirea unui contact cu pacientul

c)

Inform area asupra tehnicii anestezice

M edicaia preanestezic are ca scop:

a)

n d ep rta rea anxietii

b)

Sedare

c)

P revenirea ocului operator

Pregtirea general preo peratorie cuprinde:

a)

Pregtire psihic

b)

Pregtire general

c)

Pregtire local

Anestezia general cuprinde:

a)

Pierderea co ntiinei

b)

Analgezie total + somn profund

c)

Relaxare m uscular

Anestezia subarahnoid ian (rah ian estezia) are ca indicaie:

a)

In terve n ii pe perineu

b)

In terve n ii chirurgicale diagnostice n ju m tatea inferioar a co rp ulu i

c)

In terve n ii pe cord deschis

A vantajele anesteziei loco-regionale sunt:

a)

A nestezie intit

b)

Pstrarea contiinei

c)

Pre de cost redus

Principalele substane anestezice folosite la anestezia local sunt:

a)

Pro cain, Novocain

b)

Lidocain (Xilin)
185

c)

H aloperidol

1166 A nestezia locala consta n:

1167

1168

1169

a)

In filtra re a anestezicului perilezional

b)

In je ctare a anestezicului in traven os

c)

B ad ijo n area teg um entelor cu anestezic

Dispneea din insuficiena re sp irato rie poate fi:

a)

O bstructiva

b)

R estrictiv

c)

M ixt

Oliguria patologic poate aprea n:

a)

Insuficiena renal cronic

b)

G lo m eru lo n efrite acute/co rnice

c)

A rsu ri, hem oragii

Prim ul aju to r dat pacienilor aflai n stop cardio-respirator cuprinde:

a)

1170

Suport vital de b a i

c)

Supo rt vital avansat

Sarcinile asistentului medical din secia ATI (anestezie-terapie intensiv) includ:

a)

1171

1172

A cces rapid

b)

Supravegheaz respiraia administrnd oxigenoterapie acolo unde se impune

b)

U rm re te , m soar i noteaz n foaia de o bservaie funciile vitale

c)

A dm inistreaz antibiotice la recom andarea m edicului

A nuria reprezint
a)

Lipsa secreiei renale de urin

b)

Diureza ce tinde spre zero ml

c)

M iciuni dureroase

Bilanul hidric al unui pacient la ora 10 este de minus 100. Care este bilanul
su hidric la ora 14, tiind c ingesta este de 500 ml, iar excreta de 400:
b)

+100
-100

c)

Zero

a)

1173

Pentru realizarea corecta a EKG (electrocardiogram ei) vei poziiona la

nivelul gam bei stngi electrodul colorat n:

1174

a)

Negru

b)

Verde

c)

G alben sau rou

V e n tilaia m ecanic poate fi:

a)

Sem iauto m at
186

1175

1176

b)

Invaziv

c)

N oninvaziv

V entilaia prin m asc poate avea u rm to arele accidente i incidente :

a)

D istensie gastrointestinal

b)

H ipoventilaia alveolar

c)

H iperstenuria

M anevra H eim lich, n caz de corp strin intratrah eal, const din:
a)

M asaj cardiac extern

b)

C om prim area abdom enului victim ei, trgnd brusc i n sus, la

c)

C om prim area toracelui victim ei

nivelul ju m tii distanei d intre om bilic i apendicele xifoid

1177

Lipotim ia este:

0 pierdere grav a strii de cuno tin, dar cu reve n ire im ediat

b) 0 pierdere uoar a strii de cunotin, incom plet i cu revenire

a)

im ediat
c)
1178

1179

0 stare de am eeal

Coma de gradul II se caracterizeaz prin:

a)

S en sibilitate dureroas dim inuat

b)

R efle ctivitate dim inuat

c)

Funcii vegetative absente

Sarcinile asistentului medical n secia ATI (anestezie terapie intensiv) cuprind:

a)

A dm inistreaz antibiotice din proprie iniiativ

b)

C ateterizeaz cu sond Foley bolnavul cu ischiurie, dup ce a utilizat

toate m etodele non invazive de stim ulare a m iciunii

c)
1180

Calculeaz bilanul hidric

Datele personale de identificare din foaia de observaie sunt:

a)

Num e, sex, data i locul n aterii, CNP-ul (codul num eric personal),
data spitalizrii, nr. salonului.

1181

b)

Sem ne i sim ptom e.

c)

Starea prezent.

Epicriza rep rezint:

a)

Starea de criz n care s-a prezentat bolnavul la spital

b)

Concluziile privind evoluia bolnavului pe durata spitalizrii, precum

i recom andrile la e xte rn are .

c)
1182

0 criz survenit dup spitalizare

Foile de o bservaie vor fi arhivate:

a)

n funcie de data extern rii

b)

n fun cie de data in tern rii

c)

n fu ncie de num rul de zile de spitalizare

187

1183

1184

Foaia de o bservaie cuprinde:

a)

Diagnostic de trim itere

b)

Diagnostic de in tern are

c)

Diagnostic de exte rn are

n foaia de tem p eratur tensiunea arterial se poate nota grafic, o ptric

fiind egal cu:
a)

1185

10 mm Hg

b)

20 mmHg

c)

1 cm Hg

n foaia de tem p eratu r scaunul diareic apos este reprezen tat prin :
a)

Linie orizontal

b)

Linie vertical cu un X alturi

c)

0 linie oblic cu un S alturi

1186 n foaia de tem p eratu r pulsul se noteaz grafic cu :

a)

Creion rou

b)

Creion albastru

c)

Creion rou pentru valo area m atinal i albastru pentru valoarea de

sear

1187

1188

n foaia de tem p eratu r se noteaz:

a)

Doar tem p eratura

b)

Valo rile fu nciilo r vitale

c)

V alo rile fu n ciilo r veg etative

n foaia de tem p eratu r:

a)

Respiraia se noteaz grafic cu creionul albastru

b)

Pulsul se noteaz grafic cu creionul albastru

c)

Tensiunea arterial se noteaz cub forma de coloana haurat de

culoare roie

1189

n foaia de terapie intensiv cantitatea de lichid drenat prin aspiraie

gastric va fi regsit n:

1190

a)

Ingesta

b)

Excreta

c)

Nu se ia n calcul la stabilirea bilanul hidric

n foaia de terapie intensiv cantitatea de lichide perfuzate:

a)

Se regsesc la ingesta

b) 5e regsesc la excreta
c)
1191

Nu se ia n calcul la stabilirea bilanului hidric

S u bfebrilitatea este:
a)

Tem p eratu ra corporal sub 37 C

b)

Tem p eratu ra corporal ntre 37C- 38C

c)

Tem peratu ra corporal ntre 3 8 - 3 9 T

188

1192

H iperpirexia eslo :
a)

1193

1194

1195

1196

Valoarea tem p era tu rii corporale sub 39,5 C

b)

Valoarea tem p era tu rii corporale mai m are de 40 C

c)

Valoarea tem p era tu rii corporale mai mic de 40" C

Valo area frecvenei resp iraie i la adult este:

a)

M ai mic dect cea a copilului

b)

16-18 re sp ira ii/m in u t

c)

10 -12 respiraii / m inut

Pulsul ia adult:
a)

Reprezint distensia ritmic a arterelor sincron cu sistola ventricular

b)

Are valoarea norm al de 90-100 bti / m inut

c)

Are valoarea no rm al de 60-80 bti /m inu t

H ipertensiunea arte ria l:

a)

Este o valoare peste lim ita norm alului

b)

Poate avea ca i consecin cefaleea

c)

Poate avea ca i consecin epistaxisul

T estarea sensibilitii la un m edicam ent se poate face prin in jecie:

a)

1197

Intram uscular

b)

intraderm ic

c)

Subcutanat

Testele alergologice:
a)

1198

1199

Se pot efectua prin teste cutanate sau sanguine

b)

Se efectueaz din urina de dim inea

c)

Sunt efectuate pentru a depista alergenii

Un test alergologic poate declana :

a)

Prurit

b)

oc anafilactic

c)

Dispnee

Un test alergologic poate declana :

a)

Poliurie

b)

Dispnee

c)

W eezing

MadUttil M i CdHdUltitt Urgene ttiedtb - fcHffrtirgicale i :

1200.

i s t m

Conduita de urgen n orice form de insuficien respiratorie acut presupune:

a)

Controlul i asigurarea perm eabilitii cilor aeriene

b)

Perm eabilizarea cilor respiratorii n o bstruciile subglotice

c)

Respiraie artificial dac bolnavul nu are respiraie spontan

189

Conduita de urgen n pneum otoraxul spontan este:

a)

A ezarea bolnavului n poziie sem ieznd

b)

Repaus co m p let, inclusiv repaus vocal

c)

Com baterea durerii

Conduita de urgen n edem ul pulm onar acut (EPA) cardiogen este:

a)

In stalare a bolnavului n poziie eznd pe scaun, fotoliu sau la

m arginea patului

b)

C u rarea cavitii bucale

c)

A d m in istra re de sedative

Primul ajutor n infarctul de miocard acut (IMA), n faza de prespitalizare, cuprinde:

a)

A ezarea bolnavului n decubit dorsal

b)

Psih o terapie

c)

T ran sp o rtu l obligatoriu cu t a r g a _

______

Sem nele clinice n stopul cardio-respirator sunt:

a)

A bsena respiraiei

b)

n ce ta re a b tilo r inim ii

c)

M ioz, cu globii oculari mobili

Manevrele de stimulare vagal practicat n tahicardia atrial paroxistic sunt:

a)

M anevra Valsalva

b)

M asajul sinusului carotidian

c)

Pro vo carea unei vrstu ri

A titudinea de urgen n criza de angin pectoral (AP) este:

a)

O prirea im ediat a efortului fizic

b)

A d m in istra rea de Nitroglicerin sublingual

c)

A d m in istrarea per os a unei fiole de Algocalm in pentru

co m b aterea durerii

Conduita de urgen n colica biliar este:

a)

Repaus la pat

b)

Analgezice

c)

A n tisp astice

Conduita de urgen n pancreatita acut n faza presp italiceasc este:

a)

Calmarea durerii abdominale prin administrarea unei fiole de Algocalmin

b)

G hea pe abdom en

c)

H idratarea bolnavului per o

_______________

Conduita de urgen n ocluzia intestinal este:

a)

A d m in istra rea de purgative

b)

In stalare a unei sonde de aspiraie nazo-gastric

c)

A d m in istra rea de opiacee pentm co m b aterea durerii

Conduita de urgen n colica renal cuprinde:

a)

Repaus la pat
190

12 11.

12 12 .

1213.

1214.

b)

Calm area durerii prin cldur local

c)

H idratarea per os a bolnavului

M surile de urgen n strile com atoase sunt:

a)

Preven irea i co m baterea insuficienei respiratorii acute:

b)

C rearea accesului la o ven i in stalarea un ei perfuzii

c)

A p recierea fu n ciilo r vitale i veg etative

Conduita de urgen n com a diabetic este:

a)

D eterm inarea glicem iei sau glicozuriei prin teste rapide

b)

A d m inistrarea de insulin intravenos

c)

A d m in istrarea de 20-30 ml glucoza hiperton (20-40%)

Conduita de urgen n intoxicaiile acute exogene este:

a)

Evacuarea con in utu lu i gastric i intestinal

b)

Splarea teg um en telo r i a m ucoaselo r

c)

A d m inistrarea de antidot

n intoxicaia acut cu m onoxid de carbon apar urm toarele sim pto m e:

a)

1215.

1216.

1217.

1218.

1219.

12 2 0 .

Pierderea con tien ei

b)

R espiraie Cheyne-Stockes

c)

Convulsii

M surile de urgen n com a cu m onoxid de carbon sunt:

a)

Scoaterea im ediat din m ediul toxic

b)

Aezarea bolnavului n decubit lateral

c)

O xigenoterapie

n intoxicaia acut cu acizi corozivi prin ingestie se practic:

a)

Administrarea imediat de lichide pe cale oral n cantitate mare (2-3 1)

b)

Calm area d urerilo r pe cale injectabil

c)

Spltur gastric

n intoxicaia cu insecticide o rganoclorurate se practic:

a)

Provocarea vrstu rilo r

b)

Spltur gastric cu ap cldu i crbune activat

c)

A d m inistrarea de lapte i purgative uleioase

n intoxicaia cu ciuperci se practic:

a)

Provocarea de vrstu ri

b)

Spltur gastric cu lichide dulci i srate sau crbune activat

c)

A d m in istrarea unui antidot specific

n intoxicaia cu alcool metilic se practic:

a)

Provocarea de vrstu ri

b)

Spltur gastric cu soluie 4% bicarbonat de sodiu

c)

A d m inistrarea de alcool etilic 50% n doze de 0,75 ml/Kgcorp

Conduita de urgen n eclam psie este:

a)

Evitarea m ucrii limbii

191

b)

12 2 1.

a)

0 h

12 22 .

A plicarea de garouri

b)

In jectarea subcutanat sau intraveno as de adrenalin 1%

C)

Plasarea bolnavului n poziie Trendelenburg (poziie de oc)

t;

MbdUlii! B L ttiHtiUit fH UfgfcHt# m

7 f

E lib erarea cilor respirato rii

c) A d m inistrarea de sulfat de m agneziu intravenos

Conduita de urgen n ocul an afilactic este:

fcdtea h/jtfi 4

t iit d

- fchMfcifcle

Itefhi *Je

n fu n cie de gravitatea a fe c iu n ii, scopul i distana tran sp o rtu lu i,

p acientul se tran spo rt cu:

1223.

a)

Targa, crucior

b)

A m bu lanta, elicopter

c)

A utobuz, tren

n poziii de decubit dorsal pot fi tran sp o rtai:

a)

1224.

1225.

Bolnavii cu traum atism e ale m em brelor inferio are

c)

A ccidentaii suspeci de fractu r a coloanei v e rte b rale

Poziia pacientului n stare de com pe tim pul transpo rtului e ste:

a)

D ecubit dorsal, cu capul n lateral

b)

D ecubit ventral

c)

D ecubit lateral stng

Un tran sp o rt necorespunztor al pacientului poate d e term in a:

a)

1226.

~ 2 2 7 7

12287

1229.

Bolnavii cu insuficien re sp irato rie

b)

T ran sfo rm are a fracturii n chise n fractur deschis

b)

Producerea unui oc trau m a tic

c)

A m elio rarea strii generale.

Prim ul ajutor la locul accidentului const n:

a)

A precierea strii de contien

b)

Securizarea locului

c)

A precierea funciilo r vitale

Prim ul ajuto r n fractura deschis cu hem oragie const n:

a)

O prirea hem oragiei

b)

Pro tejarea plgii, im obilizarea provizorie a fracturii

c)

Imobilizarea definitiv a fracturii

Manifestrile de dependen prezentate de pacientul cu hemoragie intern sunt:

a)

Hipertensiune arterial, bradicardie

b)

Tahicard ie, hipotensiune arte ria l, tegum ente reci, palide

c)

Stare de lipotim ie.

Un bun pansam ent este acela care:

a)

Protejeaz plaga de ageni m icrobieni

1230.

b)

Folosete soluii cu antib io tice

c)

Este n perm anen um ed

Respiraia artificial eficient p re sup u n e:

a)

1231.

1232.

M asajul cardiac

c)

Luxarea m andibulei, pensarea nasului.

M asajul cardiac extern se execu t:

a)

Aplicnd podul palm ei pe 1/3 in ferio ar a sternului

b)

Aplicnd podul palm ei pe 1/3 superioar a sternului

c)

Nu conteaz locul unde se aplic

M asajul cardiac extern este co n traind icat n:

a)

1233.

1234.

.1235.

1236.

1237.

1238.

Leziuni grave ale peretelui to racic

b)

Em bolie gazoas m asiv

c)

Stop cardiac.

ocul anafilactic apare n cursul re aciilo r alergice la:

a)

A lim ente

b)

n ep turi de insecte

c)

M edicam ente.

ocul hipovolem ic poate fi provocat de:

a)

Hemoragii

b)

Intoxicaii

c)

A rsuri pe suprafee m ari ale corpului

Prim ul ajutor n caz de entors const n:

a)

Com baterea durerii

b)

Im obilizarea provizorie

c)

M obilizarea pacientului.

M an ifestrile de dependen din hem oragiile interne pot fi:

a)

Extrem iti reci, puls accelera t

b)

Tahipnee superficial

c)

H ipertensiune arterial

Hem ostaza provizorie poate fi realizat prin:

a)

Pansam ent com presiv

b)

Aplicarea garoului

c)

A dm inistrarea de antibiotice.

n cazul unei hem oragii venoase garoul va fi plasat:

a)

1239.

H iperextensia capului, e lib e rare a cilor respiratorii

b)

La rdcina m em brului

b)

Deasupra plgii hem oragice

c)

Sub plaga hem oragic

Hem oragiile exteriorizate considerate urgente m ajore sunt:

a)

Hem atem ez
193

1240.

1241.

1242.

1243.

b)

M etroragie

c)

Gingivoragie

Otoragia poate fi prezent n:

a)

Contuzie cereb ral

b)

Com oie cerebral

c)

Fractu rile bazei craniului

Prim ul aju to r n cazul contuziei cereb rale presupune:

a)

Tran sp o rtu l la spital pentru ngrijiri

b)

P reven irea asfixiei victim ei

c)

M en inerea p erm eabilitii cilor respiratorii

Este co ntrain dicat spltur gastric n:

a)

Intoxicaia cu sod caustic

b)

Intoxicaia cu insecticide

c)

In toxicaia cu ciuperci

Conduita de urgen n intoxicaia cu alcool etilic const n :

a)

1244.

Provocare de vrstu ri

c)

T ratam e n tu l ocului

A titud inea de urgen n caz de electro cutare const n:

a)

1245.

1247.

n tre ru p e re a curentului electric

c)

n d ep rta rea victim ei de surs de curent

Prim ul aju to r n m uctura de arpe vizeaz:

1249.

n ce tin ire a ritm ului de intrarea n circulaie a veninului

b)

A d m inistrarea antidotului

c)

T ransp o rtul direct la spital

Conduita de urgen n caz de eclam psie const n:

a)

Eliberarea cilor re spirato rii

b)

O xigenoterapie continu

c)

M onito rizare continu a funciilor vitale i veg etative

M surile de urgen la prim ele sem ne ale intoxicaiei cu ciuperci sunt:

a)

1248.

Tran sp o rtu l urgent la spital

b)

a)

1246.

Spltur gastric cu soluie de bicarbonat de sodiu

b)

A dm inistrare de buturi calde

b)

Provocarea de vrstu ri

c)

Spltur gastric cu crbune activ

M edicam entul de elecie n ocul anafilactic este:

a)

Algocalm in

b)

A drenalin

c)

Atropin

Cauzele frecven te ale politraum atism elor sunt:

a)

A ccidentele rutiere
194

j m mm

lif lik i
1250.

1251.

1252.

b)

notul

c)

Agresiunile fizice

MttdUlUl-51 GerflHtolbgie, geriatrie t HUrslHg specific

;
br. fcbtlH Hfc iteftii de evaluare
Factorii de risc pentru accid entul vascu lar cerebral (A VC):
a)

H ipertensiunea arterial

b)

A tacuri ischem ice tran zito rii (AIT) n anteced ente

c)

Hipolipem iantele

Boala A lzheim er se caracte rizeaz prin:

a)

Frecven crescut la fem ei

b)

T ran sm itere ered itar

c)

Pierderea precoce a m em oriei

Boala Parkinson se caracterizeaz prin:

a)

1253.

1254.

Hipotonie m uscular

c)

Trernurturi

Cancerul de prostat se caracterizeaz prin:

a)

H em aturie

b)

Jet urinar slab

c)

Senzaie de golire incom plet

Incontinena urinar d e term in :

a)

1255.

1256.

1257.

1258.

Rigiditate m uscular

b)

A lterarea calitii vieii

b)

Instituionalizarea p acienilo r vrstnici

c)

Apariia escarelo r la cei im obilizai

Sim ptom ele hipertrofiei benigne de prostata (HBP) sunt:

a)

Polakiuria

b)

Disuria

c)

Nicturie

Cauzele H ipotensiunii o rto statice:

a)

Repaus prelungit la pat

b)

D eshidratarea

c)

Insuficiena cardiac

Factorii de risc pentru aterosclero z sunt reprezentai de:

a)

Obezitate

b)

Dislipidem ie

c)

HTA (h ip ertensiu n e arterial)

Cordul pulm onar cronic se caracterizeaz clinic prin:

a)

Edeme periferice

b)

Jugulare turgescente

c)
1259.

1260.

1 261.

a)

O pacifierii congenitale a cristalinului

b)

O pacifierii d egenerative a cristalinului

c)

A fect rii n ervu lui optic

A dm inistrarea m ed icam entelo r la vrstn ici ine cont de :

a)

Funcia renal

b)

Funcia h ep atic

c)

A feciun ile coexisten te

U rm toarele m ed icam ente se ad m inistreaz cu pruden la vrstn ici:

a)

1262.

1263.

1264.

1265.

1266.

H epatom egalie

La vrstn ici, ca ta racta apare dato rit:

D iureticele

b)

M ed icam en tele an tip arkinson ien e

c)

A n tih ip e rten sivele

Sim ptom e g eriatrice fre cven te:

a)

V e rtiju l

b)

Sincopa

c)

V rstu ri

Afeciuni fre cv e n te la vrstn ici:

a)

Fractura de fem ur

b)

Leucem iile acute

c)

Dem ena

Persoana vrstn ic este expus perico lelo r pentru c prezint:

a)

M obilitate redus

b)

D eficiene senzoriale

c)

A petit pre fere n ial

Cauzele crizelor de adaptare ale v rstn icilo r sunt:

a)

Sch im b area locuinei - preluarea n locuina copilului

b)

M utarea n in stituii de ocrotire

c)

In ternarea n spital

D eficienele sen zo riale ale vrstn icilo r pot fi la nivelul:

a)

Vzului

b) Auzului
c)
1267.

Sim ului tactil

Grupele de vrstn ici cu risc suicidal crescut sunt:

a)

V rstnicii depresivi

b)

Perso an ele suferinde de boli co m ice

c)

Persoanele izolate i cu stare m aterial deficitar

196

1268.

1269.

1270.

1271.

1272.

Factorii determ inani ai in su ficien ei sfin cterien e anale la vrstnici su n t:

a)

M odificri n centri superio ri ai SNC

b)

M odificri ale cilor nervoase

c)

M odificri ale recep to rilo r anali

Tulburrile de la nivelul aparatului cardiovascular n criza de adaptare a vrstnicului sunt:

a)

Palpitaii

b)

A m eeli

c)

Dureri precordiale

Tulburrile de nutriie n tln ite la persoanele n vrst sunt:

a)

Anorexie

b}

Negativism alim entar

c)

Depresie

Tulburrile cardiovasculare n tln ite la persoanele n vrst sunt:

a)

Palpitaii

b)

M odificri ale TA

c)

Ftipoacuzie

Tulburrile psihice n tln ite la persoanele n vrst sunt:

a)

1273.

1274.

Agitaie psihom otorie

b)

Depresie

c)

A nxietate

Interveniile menite s previn efectele negative ale imobilizrii persoanelor vrstnice sunt:
a)

Schim barea periodic a poziiei

b)

Igiena tegum entelor

c)

M asajul

Spitalizarea, in tern area n cm in - spital a persoanei vrstnice constituie

un stres afectiv i duce la:

1275.

1276.

1277.

a)

Dezorientare

b)

Confuzie

c)

A daptare dificil

Problem ele bolnavului vrstn ic sunt:

a)

Deficit nutriional cauzat de lipsa danturii

b)

Stare depresiv cauzat de neadaptarea la rolul de pensionar

c)

Alterarea imaginii de sine cauzate de modificrile fiziologice evidente

Schim brile fiziologice care nsoesc m btrnirea sunt:

a)

Scderea acuitii vizuale

b)

Scderea acuitii auditive

c)

Insom nie

Educaia pentru sntate efectuat persoanei vrstnice vizeaz:

a)

Evitarea surm enajului psihic

b)

A lim entaie echilibrat, bogat n fructe, legum e, lactate, vitam in e

197

_ J

_____ 1

_I

_____ I

c)
1278.

A p licarea m surilor de p reven ire a m bolnvirilor acute

Sem nele lo cale prezente n afeciu n ile geriatrice sunt:

a)

D u rere

b)

Pru rit

c)

1279.

1280.

1281.

1282.

C onstip aie
Materialele necesare efecturii igienei cavitii bucale la bolnavii incontieni sunt:
a)

D eschiztor de gur steril

b)

T am p o an e pe porttam poane sterile

c)

Ap b o ricat, glicerin boraxat

Poziia bo lnavu lu i contient pentru a i se efectua toaleta bucal este:

a)

Poziie sem ieznd

b)

Poziie decubit lateral

c) Po ziie d o rsa li
n ain te de a ncepe toaleta bolnavului asistenta m edical va v erifica :
a)

Starea general a bolnavului

b)

Ten siu n e arterial, puls, tem p era tu r , respiraie

c)

posibiliti de m obilizare a bolnavului

Toaletg cavitii bucale are drept scop:

a)

1283.

1284.

1285.

P ro filaxia infeciilor cavitii bucale

c)

O b in erea strii de bine a bolnavului

A ciun ea frigului asupra ntregului organism este:

a)

V aso co n stricie periferic

b)

V aso d ilataie com pensatorie n profunzim e

c)

E fect anesteziant

A ciu nea cldurii asupra ntregului organism este:

a)

Efect calm ant

b)

H ip o tensiv, antispastic

c)

C rete excreia renal i secreia gastric

Cldura ap licat local produce urm to arele efecte:

a)

1286.

P ro filaxia cariilor dentare

b)

H iperem ie

b)

Efect antispastic

c)

A ciu n e calm ant

Contactul direct i prelungit al termoforului cu pielea bolnavului poate produce:

a)

A rsuri

b)

Escare

c)

Leziuni de congelare

198

MbfclUiUl

m
1287.

1288.

GHfcblbge i MU^iHgtrt b iicbldgle

b h hdHlH IriH 4 \ i m \ te e v a lu a te j

jH k

Debutul neoplasm ului bronhopulm onar se m anifest prin:

a)

Tuse cu expectoraie hem optoic

b)

Dispnee

c)

H ipertensiune arterial

Principalele explo rri im agistice re leva nte n diagnosticul neoplasm ului

b ronhopulm onar sunt:

1289.

1290.

1291.

1292.

1293.

a)

Bronhoscopie

b)

Electrocardiogram a

c)

C o m p uter tom ografie

Diagnosticul pozitiv al neoplasm ului gastric se pune pe baza:

a)

Biopsiei

b)

Endoscopiei gastrice

c)

Rectoscopiei

n general, tratam en tu l neoplasm ului gastric presupune:

a)

Interve nie chirurgical

b)

C him ioterapie

c)

H orm onoterapie

Diagnosticul pozitiv al neoplasm ului hep atic este:

a)

H epatom egalia dur

b)

Scderea n greutate

c)

Biopsia hepatic

Factorii de risc m ajor n neoplasm ul p ancreatic sunt:

a)

Fum atul

b)

P ancreatita cronic

c)

D iabetul zaharat

Sim ptom ele m ajore care pun diagnosticul de neoplasm de pancreas sunt:
a)

1294.

1295.

Scderea n greutate

b)

Icterul obstructiv

c)

D urerea epigastric cronic

Neoplasmul tiroidian determ in prin com presiune:

a)

Tuse

b)

Dispnee

c)

Disfonie

Triada caracte ristic neoplasm ului renal este:

a)

Form aiune tum oral palpabil la nivelul flancului

b)

H em aturie m acroscopic

c)

Paloare tegurnentar
199

1296.

T um o rile tratate prin h o rm o no terapie sunt:

a)

1297.

1298.

1299.

1300.

1301.

1302.

N eoplasm ul m am ar

b)

Neoplasm ul prostatic

c)

Neoplasm ul end o m etrial

N eoplasm ele horm ono-dependente sunt:

a)

Neoplasm tiroidian

b)

Neoplasm prostatic

c)

Neoplasm m am ar

C h im ioterapicele se pot ad m in istra:

a)

Intraarterial

b)

Intraperitoneal

c)

Intravenos

C o n traindicaiile absolute ale chirnioterapiei sunt:

a)

Sarcina

b)

Stadiile term inale ale neoplaziei

c)

Bolnavii caectici

In g en eral, cele mai frecven te sim ptom e ale neoplaziei sunt:

a)

Febra

b)

A norexia

c)

Scdere n greutate

T erap ia biologic a cancerului cuprinde:

a)

In terfero n ii

b)

C itokinele

c)

Razele x

T u m o rile se clasific n:
a)

Benigne

b)

M aligne

c)

Gigante

~ 1303~ Tu m o rile benigne pot fi:

1304.

a)

Neinvazive

b)

Com presive

c)

N em etastazante

Facto rii etiologici n neoplasm pot fi:

a)

Ereditari

b)

Exogeni

c)

Endogeni

200

1305.

N eoplasm ele ereditare cele m ai frecven te sunt:

a)

1306.

Cancerul m am ar i ovarian

b)

Leucem iile

c)

C ancerele colorectale

Care din u rm to arele m anifestri pot fi sem nale de alarm n diagnosticul

neo plasm u lui:

1307.

1308.

1309.

a)

M odificri de tranzit obinuit cu tulbu rri digestive

b)

Hem oragii digestive

c)

H em optizii, m etroragii

M eto dele de tratam ent cunoscute n neoplasm sunt:

a)

T ratam en tul chirurgical

b)

Radioterapia

c)

Chim ioterapia

T ra ta re a durerii n neoplasm se poate face cu urm to arele m edicam ente:

a)

Fortral

b)

DHC (Dihidrocodein fosfat)

c)

Preparate m orfinice

T ratam e n tu l hem oragiilor n neoplasm se poate face cu:

a)

1310.

1311.

131?..

1313.

H em ostatice

b)

Pansam ente com presive

c)

A ntisp astice

Cile de tran sm itere ale bolii SIDA sunt:

a)

Snge i produse biologice infectate

b)

Contact sexual infectant

c)

M aterno-fetal

In gen eral, conduita terapeutic n bolile neoplazice se realizeaz prin:

a)

Suport psihologic

b)

T erap ie propriu-zis a bolii

c)

Controlul i tratam en tu l sim ptom elor asociate bolii

Accidentul vascular cerebral ap are cu predilecie la:

a)

Copii

b)

Btrni

c)

H ipertensivi

Bolnavul n stare de com profund are u rm toarele sem ne:

a)

Nu reacioneaz la excitani

b)

Reflexele sunt abolite

c)

Funcii vitale prezente

201

_____ I

'___ I

_I

____ I

I____ I

J
1314.

1316.

1317.

1318.

1319.

1320.

Coma urem ic

b)

Coma diabetic

c)

Coma postepileptic

n general, sem nele btrneii sunt:

a)

C apacitate fizic n regresare

b)

D e te rio rare intelectual

c)

M arginalizare social

T ratam e n tu l d u rerii la persoanele vrstn ice se poate realiza prin:

a)

M ijloace nefarm acologice

b)

Terap ie m edicam entoas

c)

Psiho terapie

Din punct de vedere medical din definiia morii fac parte urmtoarele elemente:
a)

O prirea reversibil a fu n ciilo r vitale

b)

O prirea ireversib il a respiraiei i circulaiei

c)

O prirea ireversib il a funciei sistem u lu i nervos central

Sem nele sigure de m oarte sunt:

a)

Rigiditate

b)

Lividitate cadaveric

c)

D esh id ratare

Suportul psiho-social al unui pacient cu boal neoplazic se poate realiza prin:

a)

A sigurarea unei sli de integ ritate fu ncio n al i fizic

b)

Reintegrarea lor profesional i social

c)

Suportul n a-i exprim a tririle su fleteti

Tratam e n tu l durerii la persoanele vrstn ice se poate realiza prin:

a)

M ijloace nefarm acologice

b)

T erap ie m edicam entoas

c)

psihoterapie
Mi 11 11Mw-iJfia Itl{JJ 1dS 1 [h 111 i.:

13 2 1.

13 2 2.

Dintre com ele m etabolice fac parte:

a)

1315.

n g rijirile paliative pot fi acordate n:

a)

Clinica de oncologie

b)

La dom iciliu in fam ilie

c) Spitale de profil
Echipa de ngrijiri paliative

este alctu it:

a)

A sisteni m edicali generaliti

b)
c)

M edici oncologi i hem atologi

Psihologi, preoi, voluntari

202

1323.

1324.

O biectivele n g rijirilo r paliative sunt:

a)

A linarea durerii

b)

Susinerea psihologic

c)

A m elio rarea calitii vieii

Durerea frecven t ntln it la pacienii gravi se asociaz cu:

a)

1325.

1326.

1327.

G rea i vrstu ri

b)

Insom nii

c)

Tulburri psihice

M edicaia adjuvant a durerii n faza term in al :

a)

A ntidepresive

b)

A nticonvulsivant

c)

A ntialergic

Cistostom ia sau urostom ia se aplic ca in terven ie paliativ n cazul:

a)

Tum ori m aligne de rect

b)

Tum o are m etastatica de stom ac

c)

Tum oare maligna vezical stadiul IV.

Funcia autonom sau independent a asisten tu lui m edical const din:

a)

Executarea tratam entului recom andat de m edic

b)

Executarea ng rijirilo r igienice bolnavului

c)

Efectuarea educaie pentru sntate pe tim p ul internrii i la

extern area bolnavului

1328.

1329.

1330.

Asistenta m edical este calificat s ng rijeasc:

a)

Copii sntoi

b)

Bolnavi copii, tineri, aduli, vrstn ici

c)

Bolnavi n faza term inal

Identificai m anifestrile de dependen n nevoia de a com unica:

a)

Afonia

b)

Lim bajul cu rsiv, coerent

c)

Disfazia

Care sunt factorii care pot determ ina alegerea profesiei de asistent
m edical?

1331.

a)

Numai avantajele m ateriale

b)

Dorina de a ajuta oam enii n su ferin

c)

Dorina de realizare profesional

Funcia delegat a asistentului medical const din:

a)

Executarea tratam entului recom andat

b)

Executarea ngrijirilor igienice

c)

Captarea d ejectelo r bolnavului

203

1332.

1333.

Triajul epidem iologie n coli se efectu eaz:

a)

La n cep u tu l anului colar

b)

La n cep u tu l fiecrui sem estru

c)

Ori de cte ori este necesar

a)

1334.

1335.

H epatita tip A

c)

Febra tifoid

Concentraia m axim admis n n itra i a apei este:

a)

.100 m g/litru

b)

40-45 m g/litru

c)

75 m g/litru

1339.

R eacia serologic pentru sifilis

c)

C oprocu ltu r

___________ _______________________

Dezinfecia apei cu substitueni chim ici se face cu:

Substane clorigene

b)

Ozon

c)

A ciunea bactericid a ionilor m etalelor

Indicatorii san itari ai apei potabile sunt:

O rganoleptici (m iros, gust)

b)

Fizici (culoare, transparen, tem p eratur)

c)

Chim ici (reacie neutr, oxigen, sruri m inerale)

Condiiile ideale de am plasare ale unui spital sunt:

a)

Cu fe re stre le spre sud

b)

Cu zone bogate de vegetaie

c)

La periferia centrelor urbane________________

Se consider indicator chim ic al aeru lu i viciat:

a)

1340.

Exam en m edical general

b)

a)

1338.

_______

Exam enul m edical la angajare n secto rul alim en tar const n:

a)

1337.

Lam bliaz

b)

a)

1336.

_____

Prin apa se pot tran sm ite u rm toarele boli:

Oxigenul

b)

Dioxidul de carbon

c)

Oxidul de carbon

C aracteristicile fam iliei s u n t :

a)

Este un sistem social

204

1341.

1342.

1343.

1344.

1345.

1346.

b)

Are p aram etri structurali

c)

Are ca racte r holistic

Com unitatea reprezint:

a)

Un grup de indivizi n care o problem comun poate fi identificat i rezolvat

b)

Un grup de indivizi cu acelai stil de via

c)

Un grup de indivizi avnd acelai interes social

Starea de sn tate a com unitii este in flu enat de:

a)

Factori am bientali

b)

Facto ri biologici

c)

S erviciile de sntate

Nivelele de in terven ii ale ngrijirilor de sn tate sunt:

a)

n g rijiri prim are

b)

n g rijiri teriare

c)

ng rijiri paliative

ngrijirile p rim are de sntate sunt:

a)

n g rijiri de sntate com unitare

b)

Parte integrant a sistem ului de sn tate

c)

Prim ul nivel al contactului dintre ind ivizi,fam ilie i com unitate

Lim ita de com p eten a asistenei com unitare:

a)

Nu este lim itat la o vrst sau grup de diagnostic

b)

Este continu

c)

Nu se lim iteaz la asistena episodic

n realizarea procesului de ngrijire, in terven iile asistentului medical

com unitar vizeaz:

1347.

a)

In fo rm area fam iliei i indivizilor asupra strii de sntate

b)

In terve n ii n funcie de rspuns

c)

Educarea fam iliei i individului privind ngrijirea sntii

n cadrul n g rijirilo r prim are de sntate, nursingul are:

a)

1348.

Rol secundar

b)

Rol central

c)

Nici un rol

Holism ul, teo ria filozofic bazat pe ideea c un ntreg nu se reduce la

sum a prilor sale, reprezint:

1349.

a)

ng rijire la nivel fizic

b)

N oiunea nu se refera la ngrijirea pacientului

c)

n g rijirea ca un tot

Funciile asisten tu lui medical sunt:

a)

Funcii cu caracter independent

b)

Funcii cu ca racter dependent

c)

Funcii cu caracter interdependent

205

1350.

Alte fun cii ale asistentei m edicale sunt:

a)

1351.

Funcia econom ic

c)

Funcia de cercetare

La indicaia m edicului asistenta m edical:

a)

1352.

Funcia educativ

b)

O bserv co m p ortam entul bolnavului

b)

Este alturi de indivizi

c)

A dm inistreaz tratam en te

A sistentul m edical are obligaia, n activitatea sa ,de a lua con sim m ntu l
de la u rm to arele persoane:

1353.

a)

P acien t contient i cu discernm nt critic

b)

Rudele de gradul 1 ale unui pacient incontient

c)

Rudele de gradul 1 ale unui pacient contient

Identificai calitile m orale i profesionale ale asistentei m edicale din

e nu n urile de mai jos:

1354.

1355.

a)

C o ntiinciozitate n munc

b)

Pstrare a secretului profesional

c)

P u nctu alitatea i n d ep lin irea sarcinilo r n tim pul turei

A sistenta m edical are rol n:

a)

Educaia sanitar

b)

A d m inistrarea vaccinu rilo r

c)

R ecu p erarea pacienilo r i susinerea psihic a acestora

Dintre n g rijirile , n caz de m bo lnvire a individului, aplicate de asistenta

m edical m enionm :

1356.

1357.

1358.

a)

Urmrirea pacienilor i semnalarea oricror modificri n starea acestora

b)

Sarcini igieno-sanitare i dietetice

c)

A d no tri n foaia de observaie

n d e p rta re a insectelor p arazitare prezente pe bolnav se face:

a)

Prin m etode fizice

b)

Prin m etode chim ice

c)

Prin m etode com binate

Administrarea medicamentelor pe cale oral la un pacient imobilizat la pat se face:

a)

n decubit dorsal

b)

n decubit ventral

c)

n poziie eznd sau sem ieznd

Bilanul n g rijirilo r aplicate la dom iciliu cuprinde:

a)

Analiza periodic a nevoilor

206

1359.

1360.

b)

R eevalu are clinic periodic

c)

G radul de satisfacere a nevoilor pacientului

Escarele se previn prin urm to arele m etode:

a)

Schim b area poziiei pacientului la 2-3 ore

b)

Schim b area lenjeriei de pat i de corp ori de cte ori este nevoie

c)

Masajul zonelor expuse, numai pe tegumentul curat, n prealabil splat

Criza de epilepsie la dom iciliu com p ort:

a)

1361.

1362.

1363.

1364.

1365.

Poziie decubit ventral

b)

Poziie decubit lateral

c)

Plasarea unui rulou textil ntre arcadele dentare

n g rijirea la dom iciliu se face:

a)

Benevol

b)

Obligatoriu

c)

Pe baza unui contract n care se precizeaz dreptul i obligaiile prilor

Echipa de ng rijire la dom iciliu este form at din:

a)

M edic

b)

A sistent medical

c)

In firm ier

T ratam e n tu l m edicam entos la dom iciliu se face:

a)

La ore fixe

b)

Postprandial

c)

La indicaia m edicului

M etodele de ngrijire igienic se practic:

a)

Zilnic

b)

Sptm nal

c)

Ori de cte ori este necesar

Tratam e n tu l la dom iciliu cuprinde:

a)

T erap ie m edicam entoas

b)

Psihoterapie

c)

Ergoterapie

mm
B

M BdullilS6.trigrijlrlladoH iidliti

| - ./
f e t s t e h t p d i y t * i d u f i U ( 3 H # I W d e e v l u f f l % v
9
1366.
Depistarea insectelor parazite prezente pe bolnav se face:

1367.

a)

Numai la prima vizita la dom iciliu

b)

Prin control periodic, prin dezbrcarea bolnavului de propriile haine

c)

La fiecare exam inare m edical, pe toat perioada de ngrijire

D eparazitarea bolnavului se face prin aplicarea unei m etode:

a)

M ecanice

b)

Fizice
207

c)
1368.

1369.

Chim ice

Din categoria p araziilor fac parte:

a)

Puricii

b)

Cpuele

c)

Pduchii

Toxoplasm oza:
a)

Este o boal produs de un parazit

b)

Este o boala care afecteaz ftul, provocnd avo rt spontan sau

c)

Se produce n urma contactului cu solul poluat sau a pisicilor infectate.

n atere de copii cu m alform aii

1370.

G iard iaza:
a)

1371.

Este o boal parazitar ntlnit la om, ct i la anim ale

b)

M anifestat prin dereglri digestive

c)

Pentru d eparazitare se folosete un dezin fectan t cu spectru larg.

A cordarea serviciilo r de ng rijire la dom iciliu au to rizate:

a)

Se efectueaz conform planurilor ind ividualizate de ngrijire

b)

Se

acord

se

deconteaz

de

casa

de

asigurri

tuturor

persoan elo r, la solicitarea acestora

c)
1372.

1373.

Se acord bolnavilor dependeni, parial dependeni i independeni

n g rijirile m edicale la dom iciliu, autorizate, se acorda de ctre:

a)

M edici de orice specialitate

b)

A sisten i m edicali, n lim ita co m petentelor

c)

M edici de fam ilie.

R ecom andarea

pentru

efectu area

serviciilo r

de

ngrijiri

m edicale

la

dom iciliu se face de c tre :

a)

M edicii de sp ecialitate din am bulatoriul de specialitate, numai

pentru

asiguraii aflai n stadiu term in al ca urm are a unor

afeciun i oncologice sau accident vascular cereb ral

b)

M edicii de specialitate aflai in relaii

co n tractu a le cu casa de

asigurri de sntate, la externarea bolnavilor asigurai din spital

c)
1374.

a)

1375.

A sisten ii m edicali, de orice specialitate.

n funcie de gradul de dependen, bolnavul ngrijit la dom iciliu poate fi:

Total dependent

b)

Parial dependent

c)

Independent.

Recom andarea de ngrijire la dom iciliu:

a)

Se nto cm ete in trei exem plare

b)

Este ntocm it de ctre reprezentantul legal al furnizorului de

ngrijiri m edicale

c)

Este valabila 5 zile calendaristice de la data em iterii.

208

1376.

U nitatea san itar care asigur asistena sanitar curativo-profilactic prin

in tern are este:
a)

1377.

1378.

1379.

A m bulatoriul

b)

Preventoriu!

c)

Spitalul

Policlinica:
a)

Asigur i organizeaz asistena medical curativ i profilactic ambulatorie

b)

Asigura depistarea si tratarea form elor incipiente de boala

c)

Prin serviciile de specialitate efectueaz examinri medicale la angajare

Cabinetele m edicale individuale cu medici de fam ilie:

a)

Asigur prevenirea m bolnvirilor

b)

Asigur asisten m edical prim ar prespitaliceasc

c)

Asigur asisten m edical profilactic am bulatorie

A ctivitatea m edical din spital se desfoar:

a)

Conform graficului

b)

n program de 2 tu re , 12/24 ore

c)

n program continuu, pe trei ture

ra
><

01
Ti

<c
2
tn
a

516.b

646.b

647.b

648. a, c

649.b

519. a, b

520.b,c

650.3,b

651.b

652.a,b,c

653.a,b,c

523.3,c

524.3

654.3

655.a,b

656.3,b

657.3,c

513.a,b,c

514.3,b,c

515.3,c

517.arb

518.b
522.b

521.b,c
MTW5
H
'P rfn l;|('J >,yHr525.a,b,c
529.a,c
533.3,b

658.b
528.3
532.3, b

ittiltigte J HUteftfgH H fe p a jd g l
660.a,b
661.3,c
664.3
665.a,b,c

526.a,b,c
530.a,b
534.3,b,c

527. c
531.b
535.c

537.b

538.3,b

541.a,b,c

542.3,b,c

539.b
543.a,b,c

545.a,b,c

546.3,b,c

547.a,b

548.a,b

550.3,b

551.a,b,c

552.a

675.a,b,c

m
m
676.3

554.3,b

555.b

556.a

679.b,c

680.3,c

681.3,b,c

682.a,b

560.b

683.3,b,c

684.3

685.a,b,c

686.b,c

564.a

687.a,c

568.b

691.a,c

688.3,b,c
692.3, c

689.c
693.a

690.b
694.b,c

695.c

696.3,b

697.a

698.b

699.a,b,c

700.3, b,c

701.b,c

702.b,c

703.b

704.a,b,c

705.b

706.3

707.a,b

708.b,c

709.b,c

710.3,b,c

711.a

712.a,b,c

713.b

714.b

549.3
553.a,b,c
557.b
561.a,b,c

558.a,b,c

565. a, b

566.3,b

S69' b.,C
571.c

562.a,b

559.a,b,c
563.b
567.3

536.a
540.b
544.a,b

570.a
572.3
576.a,b,c

573.a,b

574.3,b

577.a

578.a,b,c

659.c
663.3,b

662.3,b

667.a,b,c

668.b,c

669.3,b,c

666.a,b,c
670.b,c

671.b,c

672.a,b,c

673.b

674.a,b

m
677.3,b

m m ia S e S S lf iS S M S S I
678.a,b,c

[
n

718.a,b
722.b
72 6^a, b
730.b,c
734.b,c

6 4 5.3,b,c

737.a,

740.b,c

741.a,

744.a,c

8 8 3 .b

8 8 4 .a,c

8 8 5 .a ,b ,c

8 8 6 .b

8 8 7 .a

888 .a ,b ,c

8 8 9 .a

8 9 0 .a

8 9 1 .a

892.3

893. a, c

8 9 4 .a

8 9 5 .b

8 9 6 .b,c

8 9 7 .a,b

898. c

8 9 9 .a
sa?
p fWMlf
f 1F
illin
iff f t
Bl
l I 1*1.l
lM
1*7%v'1mi 1 P E ST51 F ifctJ i

Iii

9 0 1 .c

9 0 2 .a,c

9 0 3 .b

9 0 4 .b,c

9 0 5 .c

9 0 6 .c

9 0 7 .c

9 0 8 .b

i *1li1r

9 0 0 .b

9 0 9 .c
179V9TI7W f y p.^rC
! f'B 1 It 1T 1l'T* ifrflr 1T~

9 1 0 .a,b

9 1 1 .b ,c

9 l2 .a ,b ,c

9 1 4 .b,c

9 1 5 .b

9 1 6 .a

j g

E E B fflI E 3 fflH E 8 8
913.a,b ,c
9 1 7 .a,b

9 1 8 .c
S E llr iiS ^ v
9 1 9 .b,c

Wm
jg;..:-

h si n

h I j Hi iW a LHU

9 21,a,b ,c

920.a

y g v m *1*.ii
9 2 2 .a ,b ,c

9 2 3.a,b ,c

9 2 4 .a ,b ,c

9 2 5.a,b ,c

9 2 6 .b,c

9 2 7 .b

9 2 8 .a

9 2 9 .b

9 3 0 .a ,c

9 3 1 .b

9 32.b

9 3 3 .a,b

93 4 .a ,b

9 3 5 .a,b

i T a o m n n C T i m m n d \M *1M1hlwMS

' .-ii

If is i

I[1[iLH)) r-Mj V- t- a ft

1 viPI<n.l(U

bssi

^y., '; |

9 3 7 .a ,b ,c

9 3 8 .a ,b ;c

9 3 9 .a ,b ,c

9 4 0 .a

941.3

9 4 2 .a ,b ,c

9 4 3 .a

9 4 4 .a

945 .a ,b ,c

9 46.a,b ,c

9 4 7 .a

.
9 5 1 ,c
95 5 .
959.

,5;s'. -":!

I f e s -:1

9 5 2 .b
956.

a, b, c

960.

a, b, c

9 5 0 .a ,b ,c
zjjf,1MH

9 5 3 .a
9 5 7 .b
961.

a, b, c

Tt^> 11?11
954.a
958.
962,

a, b, c
a,b

9 63.

a,b

964.

965.

a, b

966.

a,b

967.

968.

a, b, c

969.

a, b, c

970.

a, b, c

971.

a, b, c
b* fH'i' STffmp

ff'f

i M l O v ^r; | u

972.

a,b,c

973.

a,b,c

974.

a,b,c

9 75.

a,b,c

97 6 .

977.

a,b,c

978.

a,b,c

979.

980.

981.

a,b,c

982.

a,b,c

983.

a,b,c

984.

a,b;c

985.

a,b,c

IS M it'Il !fP^i]TitWjro

i s .
p v :i .,;

9 4 9 .a,b
IMH'VHJlfPJ
1W
t*1HI 1!- | 111Mii w

B iip ilfip p p !^

t e i

tf yJl h 11K31%T^Vi] lj 1KTniTOcl!!^

9 3 6 ,a ,b ,c

9 4 8 .a,b

ife s j
i;i^- ;

'i

986.

8 77.3

99 0 .

8B l.a,b ,c
7.16

a,b,c

987.

b,c

988.

a,b

989.

a,c

a,b

991.

a,b

992.

993.

a,b,c

217

rcrv; .m m

994.

998.

15

995.
999.

b,c
a,b

996.

997.

a,b

SE
1001. a
1005. c
1009. b

1002. b

1004. c
1008. a,b,c

1006. a,b,c
1010. c

1003. a,b,c
1007. a,b
1011. a,b,c

1012. c

1013. c

1014. a,c

1015. b

1016. a,b
rn rE T ] t [

1017. a

1018. a,c

1019. a,c

1000. c

1020. b

MM

&
1021. b

1022. a,b,c

1023. b

1024. b

1025. c

1026. a,b,c

1027. a,b

1028. a,b,c

1029. a,b,c

1030. a,b,c

1031. a,b

1032. a,b,c

1033. a,c

1034. a

1035. b,c

1036. a,c

1037. b

1038. a,b,c

1039. a,b,c

1040. b

1041. b

1042. a,b,c

1043. c

1044. b

1045.j3,b

1046. a,b

1047. c

1049. a,b

1050. a,c

1051. a,b,c

1053. a,b,c
1057. a,b,c

1054. b

1055. a,c

1058. a,b,c

1059. c

1061. c

1062. a,b

1063. b

1065. a

1066. a,b

1067. a,c

1069. a,b,c

1070. a,b,c

1071. a,c

T o 7 3 . b,c
1074. a,c

1075. c
1079. a,b

1076. a,b
1080. b

1077. b

1078. a,c
1082. a

1083. b,c

1084. b

1085. a,b

1086. c

1087. a

1088. a,b

1089. a,b

1090. a,b

1091. b,c

1092. b,c

1093. c

1081. a,b,c

1094. a
H L1(,[*?*IMIm
^
1095. a,b,c

lt*l p S f ilS I illf iK S

1096. b

1097. a,b,c

i: A i!i'lin " P il l i n f r W r N ' li^

1098. a,b

1099. a,b,c

1100. a,b,c

1101. b

1103. a,b

1104. a,b

1105. a,b

1106. a,b,c

1107. b,C

- 1108. a,b,c

1109. a,b,c

1110. a,b

1111. a,b
MWMuUlU Kj
1115. a,c

bh 11li

1113. c
1112. a
Sff? iSrp
i fi asife rrta f Sf.jiSSJ! f E'jv
<2
i - ajijij- 4^41,
1117. b
1116. a

1102. c

1114. c
1118. c

1119. c

1120. b,c

1121. b

1123. a,b

1124. a,c

1125. c

1126. b,c

1127. c

1128. a

1129. b,c

1130. b,c

218

1122. b,c

1258. 3,1b^c
1262. a,b

WUJ*

Partea a lll-a
Ghidul
Examenului de absolvire 2012
ca lificare a p ro fe sio n a l: asistent m edical g en era iist

>

T em e le propuse p e n tru elab o rarea p ro iectu lui

>

S tru ctura proiectului

>

Schem a fiei tehnice

>

N evoi fu n d am en tale dup Virginia Henderson

>

Fia de evalu are a pro iectu lu i

>

T em ele propuse p e n tru elabo rarea pro iectu lu i de ab so lvire

221

TEM E PROPUSE PENTRU ELABORAREA PROIECTULUI DE ABSOLVIRE 2012

i.

Bronita acuta

2.

Bronita cronic

3.

Pneumonia pneumococic

4.

Pneumonia viral

5.

BPOC

6.

Astm bronic

7.

Tuberculoza pulmonar

8.

Pneum otorax

9.

Endocardita reumatismal

10 . Stenoza mitral
1 1 . Insuficiena mitral
12 . Insuficiena aortic
13. Stenoza aortic
14. Bolile miocardului: miocardita
15. Poricardita acut
16, Plbrllala atrlal
17. P n ce m ak er
IM. Cardiopatii Ischemlro
10, AnglnH pectoral
10, In fa rc t de m iocard
71, Cordul pulmonar cionh
22. Insuficiena cardi;u .1 clobal
7.3, HTA
24. Ateroscleroza
25. Tromboflebita
26. Varicele - boala varicoasa
27. Esofagita caustic
28. Esofagita de reflux
29. Hernia hiatal
30. Ulcer gastro-duodenal
31. Colon iritab il
32. Rectocolita ulcero-hemoragic
33. Parazitoze intestinale
34. Hepatita cronic
35. Colecistita
36. Ciroza hepatic

______ _________ __ __ ..

37. G lo m e ru lo n e frita acut

38. G lo m e ru lo n efrita cronic
39. S in dro m nefro tic
40. In su ficie n a renal acut
41. In su ficie n a renal cronic
42. In fe cia urinar
43. P ie lo n e frita acut
44. P ie lo n efrita cronic
45. T ub erculo za renal
46. Litiaza renal
47. A d eno m ul de prostat
48. T ra u m a tism e renale
h lC H IttU ttG lE
49. U lcer gastric

"

operat

50. U lcer duodenal -> o p erat

51. H em oragia digestiv su p erio ar
52. B oala Crohn
53. A pen d icita
54. O cluzia intestinal
55. A bces hepatic
56. C histul hid atic hepatic
57. Litiaza b iliar
58. P a n cre a tita acut
59. P an cre atita cronic
60. P erito n ita
61. H ern ii
62. E v e n tra ia , evisceraia
63. Plgi abdom inale
64. Furu ncu lul
65. Flegm onul
66. Erizip elu l
67. Sep ticem ia
68. C hist h id atic pulm onar
69. P leu rezia purulent n etu b e rcu lo a s
70. P leu rezia TBC
71. A bcesul pulm onar
72. T ro m bo em bolism u l p u lm o n ar
73. P erica rd ita co n strictiv (su p u rat)
223

__________ I

_____ 1

__ J

__ J

74. T e tra lo g ia Fallo t

E M ju IL liP W
75. S inu site
76. O b stru cia cu co rp i str in i
77. A denoidit
78. T ra u m a tism e au ricu la re
79. Faringita
80. Laringit
81. O tita
82. M asto id it
83. Fu ru n cu lul co n d u ctu lu i au d itiv exte rn

d.dWALMdLdfilfe
84. M iopie
85. B le fa rite
86. O rjele tu l
87. C o n ju n ctivita
88. C ataracta
89. G lauco m u l
90. Corpi str in i in tra o c u la ri
91. Corpi str in i co rn een i
92. Corpi str in i co n ju n ctivali
93. Plgi o culare
94. A n em ie B ie rm e r
95. A nem ie fe rip riv
96. A nem ie h em olitic
97. A n em ie po sthem o rag ic
98. Leucem ia acut
99. Leucem ia cronic
100.H em ofilia
101.Boala

Hodgkin

1 0 2 .0 ste ita
1 0 3 .0 ste o m ie lita

104.Osteoporo7.a

105.Com oia cereb ral

106.Contuzia cereb ral
107.Fractu ri co stale
108.Volet

costal

109 .T ra u m a tism e le bazinului

224

i.

110.Entorse
111.Luxaii
112.Fra ctu ra de fem u r
113.Fra ctu ra de tib ie
114.Fra ctu r de clavicu l
115.Fra ctu ri de an te b ra
133; REU W lA dLdG lE,..........

iii

116.R eu m atism a rticu la r acut

117.P o lia rtrita re u m ato id
118.Spondilita an ch ilo zan t
119.R eu m atism a rtic u la r degenerativ
..... .......... .........................
120.Candidoza
121.Piodermite
122.Eczem a
123.D erm ato ze
124.lu p u s e rite m a to s d ise m in at (colagenoz)
125.Sclero derm ia (colagenoz)
126.Sifilis
127.G onoree
128.Infecia HIV - SIDA
129.Varicela
130.Scarlatina
131.Rujeola
132.Rubeola
133.Tusea

con vulsiv

134.G ripa
135.M eningita
1 3 6.Parotid ita ep idem ic
1 3 7.Polio m ielita
13 8 .To xiinfecii alim e n ta re
139.D izenteria
140.Entero viroze
141.H epatita

v ira l A

142.H epatita v ira l B

143.H epatita v ira l C
144.Rabia
145.In fecii n o so com iale

225

ii

in..... . .... iinin..................................

iftET'-if

........

146.Adenom h ip o fiza r
147.Acromegalia
148.G ig an tism u l
149.N anism ul

h ip o fizar

150.D iabetul insipid

151.Boala

Cushing

152.Boala Addison
153.Feocrom ocitom
i

154.Boala

B ased o w

155.M ixed em ul

ijxfy

.BOU MttflhOUtt/38. NUtRItlt l BIEtEtlCft

156.D iab et zah ara t insulino -d epend ent

w&

157.D iab et zah ara t in su lino -in d ep en d ent

1 5 8 .0 b e zita te a
1 59.D en utriia - S u b n u triie
160.D islipid em ia
161.G uta
162.Boala

ce liac (in to le ra n a la g luten)

163.Corna d iab e tic

164.Coma hipo g licem ic
165.Boala in fla m a to rie pelvin (BIR)
166.Prolaps gen ital
167.Tum o ri o v a rie n e benigne
168.Fibrom u terin
169.C ontracepia i planificarea fam ilia l
17 0 .S terilita te a i in fe rtilita te a
i
171.Sarcin a euto cic
172.Sarcina ectop ic
173.Sarcina patologic
174.D isgravidia precoce
175.Eclarnpsia
176.M ola

h id atifo rm

177.H em o rag iile din sarcin

178.Placenta

p raevia

179.N aterea fiziologic

IBO .N aterea p re m atu r
m

181.A vo rtu l
182.N aterea prin o p eraie cezarian

22.6

183.Prim ele n g rijiri ale nou nscutului

184.Luzia fiziologic
185.Luzia patologic

4?. PiMItULUR
186.Sindrom ul de m a ln u triie (d istrofia)
187.Rahitism
188.A vitam ino ze
189.Bronho pneum o nia pediatric
190.Astm

bronic ped iatric

191.C ard io patii co n gen itale la copii

192.Pericardita la copii
193.In su ficie n a cardiac pediatric
194.Colaps v a scu la r ped iatric
195.Boala diare ic acut (BDA)
19S.lnfecii ale tra c tu lu i u rin a r p ediatric
197.In su ficie n a re n al acut pediatric
198.G lo m e ru lo n e frita pediatric
199.Convulsiile
200.Epilepsia

la copil
la copil

201.A nem ii p e d iatrice

202.Diabet zah ara t ju v e n il

48, NfeURdtttl!'
203.N evralgia sciatic
204.Epilepsia
205.

A ccident v a scu la r cereb ral

206.H em atom ul in tra cere b ral

207.Boala

Parkinso n

208.Alcoolism
209.Toxicomanii
210.Psihoza
maniaco-depresiv
211.Schizofrenia
212.Demene

SttiAtlJlitiNbUltAMUltdfeNfe
213.Stop card io -re sp ira to r
214.In to xicaii cu alcool etilic
215.In to xicaii cu alcool m etilic
216.ln to xicaii cu ciuperci
217.In to xicaii cu CO
218.In to xicaii cu droguri
219.In to xicaii cu pesticide

220.In to xica ii cu su b stane caustice

221.In to xic a ii m ed icam ento ase
222.oc a n a fila c tic
223.oc cardiogen
224.oc hem oragie
225.oc h ip o vo le m ic
226.oc sep tic
227.In su ficie n a re sp ira to rie acut
228.Com e neurologice
229.C om e en d o crin e
2 3 0.A rsu ri
231.

D eg eratu ri

232. H em o p tizia
233.Edem p u lm o n a r acut
2 3 4 .T rau m a tism e abdo m inale
2 3 5 .T rau m a tism e cran io -ce reb rale
236.T

ra u m a tism e v e rte b ro -m e d u lare

237.H ip e rte n siu n e a a rte ria l g e ria tric

238 .H ip o ten siu n ea o rto static
2 3 9 .A rte rita
240.A bdo m en acut
241.D iab et

zah ara t tard iv

242.F ra c tu rile de fem u r n g e ria trie

243.U lceru l

de decubit geriatrie

244.N eo plasm bro nhopulm onar

2 45.N eoplasm esofagian
246.N eo p lasm gastric
247.N eo plasm de colon
248.N eo p lasm rectal
249.N eo plasm hepatic
2 50.N eoplasm p ancreatic
2 51.N eo plasm tiro id ian
2 5 2 .M ie lo m

m u ltip lu

253.N eo plasm m am ar
254.N eo plasm de prostat
255.N eo plasm uterin
2 56.Tum o ri

cereb rale

257.N eoplasm de ovar

228

L "'vv
; 7 :
I.
II.

.Structura proiectului de absolvire

. ; ,
Argument

(vezi exemplu)

1 pag

ngrijirea bolnavului cu ...

Obiectiv 1:

1 pag 7 ahdinie|*

Noiuni generale de anatomie i fiziologie - schematic.

Obiectiv 2:
...................... (Denumirea afeciunii)

a. Definiia
b. Clasificare
c. Etiologia
d. Simptomatologie
e. Diagnostic
Evoluiei prognostic
/
Tratament
gh. Complicaii
Obiectiv 3:
Ro/u/ autonom

delegat

al

asistentului medical

ngrijirea bolnavului c u ......

a.
b.
c.
a.

m m esutKl

Eiatehnic nr. 1
Eiatehnic nr. 2
Eiatehnicnr. 3
Fiatehnicnr. 4

t- V

1 2 p a g .1 1
iiv'
y.r?' i

'**

r-i % & i'4 2

f ^ i l 2 p a g p fe

care ngrijete un pacient 1

c i l v e z i schema fiei tehnice ataate)
Obiectiv 4:
Procesul de ngrijire al unui pacient c u ...

a. Interviu(culegereadatelor)
b. Nevoifundamentale dup V. Henderson
c. Plande ngrijire
Obiectivul 5:
Educaia pentru sntate la un pacient cu...

Bibliografie - (prenume, nume, titlul crii, volum, ediie,

editur, anul apariiei, pagina)
Anexe -> Scheme,
iV........

fotografii etc.

229

1)

D e finiie, scop, locul

2)

M ateriale i instru m ente necesare

3)

Respectarea norm elor de protecia muncii

4)

Pregtire psihic a bolnavului

5)

Pregtire fizic a bolnavului

6)

Execuie

7)

Incidente i accidente

8)

n g rijire dup teh n ic, notare, in terp retare

9)

Reorganizarea locului

10 ) O bservaii

2.30

M an ife stri de

Problem e de

M a n ife st ri de

Surse de

independen

depend en:

d e p e n d e n :

d ificu lta te :

A com unica

A com unica

A co m un ica

debit verbal f a c il,'

com unicare

tu lb u rri senzoriale,

deficit senzo rial,

ritm m oderat, lim baj

ineficace la nivel

tu lb u rri de vorbire,

surm enaj, d u re re ,

clar i precis, facies

senzo-m otor,

d ificu lti de

consum de d ro g uri,

e xp resiv, gesturi i

com unicare

n eleg ere , limbaj

dezechilibru

posturi adecvate,

ineficace la nivel

in coe ren t, confuzie,

h id ro electro litic,

percepia obiectiv a

in telectu al,

d ezorien tare,

an xietate, stre s,

m esajelo r prim ite,

com unicare

d ificu ltatea de a-i

neadaptarea la

atitud ini de

ineficace la nivel

exprim a

boal, statu t socio-

recep tivitate i

afectiv.

sen tim e n te le , de a se

econom ic

n cred e re n ceilali,

afirm a, dificultatea

defavo rizant,

ap artenen la

sau im posibilitatea

izolare social,

grupuri de interes

de a stabili relaii

educaie

d ivers etc.

sem n ificative , etc.

inadecvat, lipsa de

A com unica

cu no tin e.)
A re sp ira

A respira

A re sp ira

A respira
inflam aia

respiraia

dispnee,

respir cu dificultate,

silen io as, ritm ic,

alterarea vocii,

respir pe nas, cu

m ucoasei,

fr efo rt, pe nas,

clearance

zgom ot, cianoz,

tabagism ul,

co loraie normal a

in eficien t al

ep istaxis, tu se,

o bstrucia,

tegum entelor i

cilor

exp e cto raie,

anxietatea,

m ucoaselor

respiratorii

o rto p n ee, senzaie

poluarea, lipsa de

de su fo care ,

cunotine.

tah ip ne e, bradipnee
A m nca i a bea

A m nca i a

A m nca i a bea

A m nca i a bea

ingestie de alim ente

bea

an o rexie, disfagie,

alterarea m uco ase i

i de lichide n

alim entaie

greuri, vrstu ri,

tubului digestiv i a

ca n tita te i calitate

inadecvat

d e sh id rata re, slbire

peristaltism ului

corespunztoare

(deficit sau

sau cre te re n

intestinal, refuzul

v rste i, activitii;

surplus),

g re u tate, ap atie,

alim entar,

m asticaie lent cu

intolerana

d im in uarea energiei,

obstrucia,

gura n chis; reflex

digestiv

ed em e, etc.

durerea, tu lb u r rile

de deglutiie

de gndire,

prezen t, digestie

anxietatea, s r c ia ,

len t, obiceiuri

deficitul de
231

___ J

____ J

,___ J

____ i

cu n o tin e.

alim entare
sntoase, stare de
constituie no rm al.
A elim ina

A elim in a

A elim in a

A elim in a

elim inri fiziologice

diareea,

scaune frecven te de

alte ra re a m ucoasei

n lim ite norm ale,

constipaia,

co nsisten redus

in testin a le,

absena elim in rilo r

incontinena de

sau crescu t, cram pe

v ezicale , intoxicaii

patologice, sta re de

urin i m aterii

abdom inale, colici

a lim e n ta re,

confort

fecale, retenia

abdom inale, sem ne

m edicam entoase,

de urin,

de deshidratare,

stre su l, obstrucia,

elim inare

balo nare, flatu len ,

in fe cia, situaia de

urinar

an o re xie, cefalee,

criz, schim barea

inadecvat prin

pierderi necontrolate

m odului de via

deficit sau

de urin i de m aterii

sau a m ediului

surplus,

fecale , iritaia pielii,

am b ien tal,

diaforez, etc.

du re re, glob vezical,

a lte rarea centrilor

an urie, oligurie,

n ervo i, tulburri

d isu rie, hem aturie,

de gndire, lipsa de

piurie, poliurie etc.

cu n o tin e , etc.

A se m ica l a-i

A se m ica i a~

A se m ica l a-i

A se m ica i a-i

m e n in e o bun

i m en ine o

m e n in e o bun

m e n in e o bun

postur

bun postur

po stur

p o stu r

m icri am ple,

im obilitate,

dificu ltatea de a se

traum atism e,

ned urero ase,

hiperactivitate,

m obiliza, dim inuarea

a lte rarea centrilor

articulaii m obile,

necoordonarea

sau absena

nervoi i a
sistem ului

postur ad ecvat,

m icrilor,

m icrilor, anchiloze,

norm otonie, puls i

postur

atro fie m uscular,

locom otor,

T.A . n lim ite

inadecvat,

sp asm e, ticuri,

tu lb u r ri de

norm ale

circulaie

m anie, euforie,

gndire, anxietate,

inadecvat.

m icri rapide i

deficit senzorial,

fre cven te (m ers i

drogurile, durerea,

gestic), ataxie,

e xcesul de stimuli

co nvulsii, rigiditate

din m ediu sau

m uscular,

p rivare de stim uli,

d efo rm ri,

alcoolism ul,

d ificu ltatea de a

condiii de munc

rm ne n poziie

in adecvate, lipsa de

ad ecvat, cifoz,

cu no tin e etc.

lordoz, scolioz etc.

A dorm i i a se

A dorm i i a se

A dorm i i a se
232

A dorm i i a se

odihni

odihni

odihni

odihni

numr de ore de

insom nie,

dificultatea de a

leziuni cereb rale,

somn co resp unztor

hiperso m nie,

do rm i, oboseal,

constrngeri fizice,

vrstei i activitii

disconfort/inco

iritab ilitate , lentoare

d u re rea,

depuse, somn

m oditate,

n co m p ortam entele

su rm enaju l,

linitit, fr

fatig abilitate.

verb ale i

tu lb u rrile de

n treru peri i fr

n on verbale,

gndire, situ aiile

com aruri, stare de

scd erea

de criz,

relaxare

ran d am en tu lui,

an xie tatea , stresu l,

diaforez, dureri

tem p eratu ra

m usculare, facies

inadecvat a

palid, ncercn at,

m ediu lui,

astenie, scderea

zgom otul, eecul

T .A . i a pulsului,

profesional,

som nolen diurn,

co n flicte sociale

etc.

lipsa de cu n o tin e ,

A se m b rca i a se

A se m b r ca i a se

etc.
A se m brca i a se

A se m b rca i

dezbrca

a se dezbrca

dezbrca

dezbrca

deprinderi co recte,

inabilitatea de a

d ificultatea de a se

atingere fizic,

m brcm inte

se m brca i a

m brca i a se

constrngeri fizice,

curat, adecvat

se dezbrca.

dezbrca, refuzul de

d u re re, tulburri de

roiului i

a se m brca

gndire, an xie tate,

tem peraturii

/d ezbrca, vem inte

stre s, situaii de

m ediului am biant,

inadecvate,

criz, srcie,

purtarea de obiecte

dificultatea de a-i

co nflict de rol, ee c

sem nificative,

pstra vem intele

profesional, lipsa

intim itate,

cu ra te , dezinteres

de cunotine etc.

capacitatea fizic de

pentru

a se m brca i a se

m b rcm in te, haine

dezbrca singur, de

inconfo rtab ile.

a-i alege
vestim entaia
A i m enine

A-i m en in e

A-i m en in e

A-i m en in e

tem p era tu ra n

te m p e ra tu ra n

te m p e ra tu ra n

tem p era tu ra n

lim ite norm ale

lim ite no rm ale

lim ite no rm ale

lim ite norm ale

valori constante ale

h iperterm ie,

tem p eratura

atingere fizic,

tem peraturii

h ipoterm ie.

corporal crescut

dereglri n

(peste 38 C) sau

funcionarea

corporale 37 C n
cavitatea bucal,

| sczut (sub 36 C),

233

hipotalam usului,

expuneri excesive

37,3 C n cavitatea

friso ane, dim inuarea

rectal i 3 6 ,4 C n

sau creterea

la cldur sau la

regiunea axilar ,

pulsului i a T .A .,

frig, anxietate,
condiii de mediu

coloraie n o rm al a

senzaie de frig sau

teg um en telo r, piele

de cldur, piele

inadecvate,

u sc a t ,f r

cald sau rece,

m brcm inte

tran sp iraii, sta re de

cefalee, agitaie,

inadecvat, lipsa de

confort,

roea sau paloare,

cunotine, etc.

fr m odificri ale

cianoz,

strii de cu no tin

dezorientare,

i ale fu n ciilo r v ita le

diaforez, convulsii,
halucinaii, nevoia
im perioas de a
dorm i, dureri la
nivelul regiunilor
afectate, degerturi
/a rsu ri, etc.

A fi cu ra t, n g rijit i

A fi cu ra t,

A fi curat, n g rijit i

A fi cu ra t, n g rijit i

a-i p ro teja

n g rijit i a-i

a-i proteja

a-i p ro teja

teg um en tele

proteja

teg um en tele

teg um en tele

piele cu rat,

teg um en tele

piele m urdar,

im obilizarea,

ng rijit, in teg r,

m urdria,

leziuni la nivelul

constrngerile

fan ere curate i

alterarea

tegum entelor,

fizice, circulaie

intacte, stare de

teg um en telor i

sem ne de in flam aie,

inadecvat,

confort

fanerelor

fanere m urdare (pr

tulburri de

gras, secreii nazale,

gndire, an xietate,

prezena de tartru

stres, situaii de

pe dini), halen,

criz, srcia, eec

pediculoz,

profesional,

dezinteres pentru

co nflict de rol, lipsa

igiena corporal,

de cunotine,

edem e, leziuni de

ignorana)

grataj, etc.
A evita p e rico le le

A evita

A evita pericolele

A evita pericolele

capacitatea fizic i'

p erico lele

predispoziie la

sem ne de

psihic de a se

vuln erab ilitate

accidente, la infecii,

insecuritate

proteja de perico lele

fa de pericole,

la boli, surm enaj,

psihologic,

din m ediu, u tilizarea

atingerea

depresie sau

tu lbu rri de

m ecanism elor

integritii fizice

agresivitate, sem ne

gndire, anxietate,

naturale de ap rare ,

sau psihologice

de inflam aie, durere

stres, pierderea

234

m suri p reventive,

sau

im aginii co rp o rale ,

securitate fizic i

am ndurora.

situaia de criz,
m ediul insalub ru,

psihologic

poluarea, condiii
grele de m unc,
srcia,
prom iscuitatea,
lipsa de cu no tin e,
deficit senzorial.
A se ocupa de

A se ocupa de

A se ocupa de

A se ocupa de
propria realizare

propria re aliza re

propria

propria realizare

autonom ie, stim de

re aliza re

poziie umil -

atingere fizic,

sine, im agine de sine

cu lpabilitate,

micri lente,

surm enaj, du re ri,

pozitiv, m anifestri

fru strare

insom nie, plns,

tulburri de

de satisfacie, luarea

autonvinuire,

gndire, a n x ie ta te ,

deciziei, valorizarea

depresie, m anifestri

stres, pierderea -

propriei m unci,

de anxietate

separarea, situ aiile

ocupaie individual

(tahicard ie, piele

de criz, p ierd erea

care perm ite

rece,

im aginii i a stim ei

satisfacerea nevoii,

hiperven tilaie),

de sine, eecuri

ap artenen la un

agresivitate, senzaie

personale i

grup social

de pierdere a

profesionale,

libertii, sen tim en t

constrngeri

de inutilitate etc.

fam iliale i so ciale,

lipsa de cu n o tin e .

A aciona conform

A aciona

A aciona conform

A aciona co n fo rm

cre d in e lo r i

conform

cred inelo r i

cred inelo r i

v a lo rilo r sale

cre d in e lo r i

v a lo rilo r sale

valo rilo r sale

gesturi i atitudini

v a lo rilo r sale

sentim ent de

handicap fizic,

corporale, asistarea

devalorizarea,

inferio ritate i de

alterarea unor

la cerem oniile

neputina.

pierdere a im aginii

funcii,

religioase, utilizarea

de sine, dificultatea

constrngeri fizice,

de obiecte

de a participa la

tulburri de

religioase,

activiti obinuite

gndire, an xie tate,

ap artenena la

sau noi; dificultatea

pierderea im aginii

grupuri religioase

de a lua decizii i de

de sine, situaie de

sau um anitare,

a controla

criz, conflicte de

participarea la opere

evenim entele,

rol, constrngeri

de caritate,

izolare, depresie sau

din mediul social,

angajarea in

agresivitate,

lipsa de cun o tine

235

a c tiviti sociale,

sen tim e n t de

u m an ita re sau

in u tilitate, de
respingere.

cre ative
A se recrea

A se recrea

A se recrea

d iv e rtism e n t, joc,

n ep lcere,

triste e , d escu rajare,

A se recrea
atingere fizic,

lo isir, relaxare

n em ulum ire,

plns, dim inuarea

su rm en aj, d u rere,

d eficit de

in teresu lu i,

tu lb u rri de

d iversificare a

d ificu ltatea de a se

gndire, an xie tate,

a c tivitilo r

con cen tra,

stre s, pierderea -

re crea tive.

ag resivitate,

sep a rare a, situaia

plictiseal,

de criz, pierderea

d ezinteres fa de

im aginii i a stim ei

sine, incapacitatea

de sine,

de desfura

nead ap tarea la

activiti re creative -

boal,

privilegiate.

sin g u rtatea,
pensio n area, lipsa
de cun o tin e)

A n v a

A n v a

A n v a

A n v a

d o rin , interes

ignorana,

insuficienta

atingere fizica,

p en tru a nva,

deficitul de

cu n oatere a bolii

handicap, du re re,

sta re de

cu n o tine.

sale, a m surilor

tu lbu rri de

re cep tivitate,

p re ven tive, a

gndire, an xie tate ,

achiziia de

tratam en tu lu i,

stre s, pierdere -

cun o tine,

refuzul de a nva,

sep a rare , situ aia

m o dificarea

lipsa de

de criz, m ediul

co m p ortam entului

recep tivitate,

necunoscu t, lipsa

fa de sntate,

tulburri de n va re,

de ed u caie,

achiziia de noi

nenelegerea

schim b area rolului,

atitu d in i i abiliti

in fo rm aiilor, lipsa

lipsa de cu n o tine)

p en tru a-i m enine

in teresu lui de a

sn tate a

n va , dificultatea
de a nva m surile
preven tive i
cu rative.

236

Exam en ul de ab so lvire a n v m n tu lu i p o stliceal - 2012

mbfe EVALUAREA PftaiEtULUt

* Aceast fi de evaluarea este ANEXA nr. 8 la Metodologia de organizare i desfurare a Examenului de absolvire
aprobat prin OMEdCTnr. 5172/29,08-2008
' Partea I, II, III se completeaz de ctre ndrumtorul proiectului de absolvire pe parcursul elaborrii acestuia, iar
Partea o IV-a se completeaz de ctre comisia de examinare dup susinerea oral o proiectului

1.

Candidat:____________________________________________

2.

Calificarea: A SISTEN T M ED ICAL G EN ERALIST.

3.

n d ru m to r:_________________________________________

4.

TEM A P R O IE C T U L U I:_____________________________,

5.

DATA N CEPERII activitii la pro iect:__________

7.

Stabilirea PLAN ULUI DE A C TIVIT I individuale ale candidatului pentru

proiect:
D ata:_____________________________________________________________________________
Sem ntura ca n dida tu lu i:_____________________________________________________
Sem ntura n d ru m to ru lu i:__________________________________________________

8.

Stabilirea PLAN ULUI DE RED A CTA RE a proiectului - suportul scris:

P e rio a d a :___________________________________________________________________________
R e v i z u i t : _______________________________________________________________________
Form a fin a l a cce p ta t de c tre n d ru m to r:______________________________

9.

ntlniri pentru M O N ITO RIZA REA PRO IECTULUI (cel puin 5 n t lniri):

Nr. crt.

OBSERVAII

Semntura elevului

1.
2.
3.
4.
5.

1Se completeaz de ctre ndrumtor pe parcursul derulrii proiectului. Fia de evaluare respect i
documenteaz Principiul 5 al calitii - Implementare: predare i nvare, (descriptorii 5.13-5.15 i 5.7.0-5.26) al
Cadrului de asigurare a calitii.

237

Criteriu!

DA / NU

O b serva ii

1. A ctiviti p ractice n trep rin se n cadrul

proiectului se rap o rteaz adecvat la tem a
proiectului.
2. Abordarea tem ei proiectului a fost fcut dintro perspectiv p erso nal, candidatul dem o nstreaz
gndire critic.
3. A ctivitile p ractice au fost n treprin se sub
supravegherea n d rum to rulu i de proiect.
4. Realizarea sarcin ilo r de lucru stabilite prin planul
proiectului a fo st fcut conform planificrii
iniiale.
5. Docum entarea pentru proiect a fost fcut sub
supravegherea n d ru m to ru lui de proiect.

6 . Identificarea bibliografiei necesare redactrii

prii scrise a p ro iectu lui a fost realizat integral.
7. Referinele bibliografice utilizate la redactarea
prii scrise a pro iectului au prelucrate
corespunztor i nu sunt o com pilaie de citate.

8 . Situaiile problem cu care s-a confruntat

candidatul pe parcursul executrii proiectului au
fost rezolvate cu aju to ru l ndrum torului.
9. La realizarea sarcin ilo r de lucru din cadrul
proiectului cand idatul a fcut dovada: e fo rtu lu i
p e r s o n a la o rig in a lit ii so lu iilo r p ro p u se , a
c re a tiv it ii n a b o rd a re a p ro b lem a tiz rii.
10. Soluiile gsite de ctre candidat pentru
rezolvarea p ro blem elo r practice sunt tran sferab ile
i n alte contexte practice.

2 Se completeaz de ctre ndrumtor la finalul activitii de monitorizare, se discut cu candidatul

nainte de depunerea proiectului. Criteriile vizeaz att procesul de elaborare a proiectului, ct i pe
cel de redactare a prii scrise a proiectului.

238

C rite riu l

DA / NU

O b se rva ii

1. Proiectul are valid ita te n raport de: tem ,

scop, obiective, m etodologie abordat.
2. Proiectul dem onstreaz com pletitudine i
acoperire satisfcto are n raport de tem a
aleas.
3. Elaborarea proiectului i redactarea prii
scrise a proiectului au fost fcute ntr-un mod
consistent i co nco m iten t, conform planificrii.
4. Opiunea candidatului pentru utilizarea
anum itor resurse este bine ju stificat i
argum entat n contextul proiectului.
5. Redactarea prii scrise a proiectului
dem onstreaz o bun consisten intern.

6 . Redactarea prii scrise a proiectului

dem onstreaz o bun logic i argum entare a
ideilor.
7. Proiectul rep rezint, n sine, o soluie
practic personal, cu elem ente de orig inalitate
n gsirea soluiilor.

8 . Proiectul are aplicabilitate practic i n afara

colii.
9. Realizarea proiectului a necesitat activarea a
unui num r sem nificativ de unitii de
co m peten, conform calificrii.
10. Proiectul respect cerinele de calitate
im puse, conform M e to d o lo g ie i de o rg a n iza re
i d e sf u ra re a e xa m e n u lu i de a b so lv ire a
n v m n tu lu i p o stlice a l.

3Se completeaz de ctre ndrumtor la finalul activitii de monitorizare, se discut cu candidatul

naintea depunerii proiectului. Criteriile vizeaz calitatea proiectului ca activitate a elevului.
239

DA/NU

CRITERIUL
1.

Comunicarea oral a candidatului este clar,

coerent, fluent.

2.

Prezentarea a fost structurat echilibrat n raport

cu tema proiectului i cu obiectivele acestuia.

3.

Candidatul a demonstrat putere de sintez i

adaptarea prezentrii la situaia de examinare.

4.

Candidatul i-a susinut punctele de vedere i

opiniile ntr-un mod personal i bine argumentat.

5.

Candidatul a utilizat n prezentare elemente de

grafic, modele, aplicaii, TIC etc., n scopul
accesibilizrii informaiei i al creterii atractivitii

OBSERVAII

prezentrii.
Aprecierea rspunsurilor candidatului la ntrebrile comisiei:
NTREBARE

OBSERVAII

NOTA

1.
2.
3.
4.

Nota final propus de Comisia de examinare trebuie s se bazeze pe evaluarea

global i cumulativ a Prilor II, III i IV ale Fiei de evaluare a proiectului i a
susinerii orale, astfel:
~

Cel puin 20 de criterii ndeplinite din cele 25.

i obinerea a cel puin nota 5 la ntrebrile comisiei.

NOTA FINALA____________________ _______________________________________

Examinator:

Preedinte de comisie:
D a t a : _______________________

4 Se completeaz de ctre un membru al comisiei de exam inare, dup susinerea i consultarea cu

ceilali membri ai Comisiei de exam inare, doar daca exist completate i sunt depuse PRILE l-lll
pentru proiectul evaluat.

240

1.

A saftei Rzvan, Georgescu N icolae - O rto p ed ie - tra u m a to lo g ie - m anual

2.

A so ciaia de nursing - P ro ce d u ri de n u rsin g , Ed. Ex Ponto, C onstana, 2008

3.

Bocrnea Constantin - B o li in fe c io a se i e p id e m io lo g ie , Ed. INFO - TEA M ,

4.

Borundel Corneliu -

pentru asistente m edicale, Editura C erm i, lai 2009.

Bu cu reti, 1995.
M e d ic in a in tern p e n tru ca d re m ed ii, Ed. ALL,

B u cu re ti, 2003
5.

B u cta rii M ihaela - A b e c e d a ru l n g rijirilo r m ed ica le, Ed. P erform an tica,

lai, 2009.

6.

Buctaru M ihaela - D icio n a r de b u zu n ar - de term eni m edicali, ed. a lll-a,

Ed itu ra Perform antica, lai, 2009

7.

Bu ctaru M ihaela, V ialaru Raluca - N eu ro lo g ie - N ursing n n e u ro lo g ie ,

lai, 2010

8.

Costin Anca, Coruga A na-M aria - Curs d e m edicin in te rn p e n tru a sis te n i

m e d ica li, Editura PIM , lai 2008

9.

D achievici

Silvian,

M ihilescu

M ihai

C hirurgie,

Editura

M edical,

Bu cu reti, 1999
10. Ivan A urel, Azoici Doina - E p id e m io lo g ie g en era l i sp e cia la , Ed. Polirom ,
lai, 2000
11. M ozes Carol - Tehnica n g rijirii b o ln a vu lu i, Ed. M edical, Bucu reti, 1997
.12. Niescu V. - O bstetric i g in e c o lo g ie , Ed. INFO - TEA M , Bu cureti, 1995
13. Scoranu Elena - n g rijiri n b o li in tern e i sp e c ia lit i n ru d ite - m anual
pentru asistenii medicali generaliti, lai 2008
14. Scoranu Elena - N ursing C hirurgie g en era l i A T I ch iru rg ie g en era l ,
n u rsin g o rto p ed ie i tra u m a to lo g ie - curs pentru elevii colilor postliceale
san itare , lai 2009
15. Scoranu Elena - N ursing ch iru rg ie to racic i ca rd io va scu la r - curs
pentru elevii colilor po stliceale san itare, lai 2008
16. Titirc Lucreia - Ghid de nursing - Tehnici de evaluare i ngrijiri acordate de
asistenii medicali, Editura Viaa Medical Romneasc, Bucureti, 2002, voi. II.
17. Titirc

Lucreia -

E x p lo r ri fu n c io n a le

i n g rijiri sp e cia le

b o ln a vu lu i, Ed. Viaa M edical Rom neasc, Bucureti, 1998

a co rd a te

., ... . ...

18. Titirc Lucreia - M a n u a l d e n g rijiri sp e cia le a c o rd a te p a cie n ilo r de

a s is te n ii m edicali, Editura "Viaa M edical Rom neasc ", Bucureti, 2003
19. Titirc Lucreia - Urgene medico-chirurgicale, Editura Medical, Bucureti, 1989
20. Vuzitas G h., Anghelescu A. - N eu rolog ie i p sih ia trie , Ed. tiin i Tehnic,
Bucu reti, 1996
241