FUTURA EDUCAO

PROFICIONAL
MARIA DA LUZ FRANA

DOIN - NO TRATAMENTO DA ENXAQUECA

GUARAPUAVA-PR

Ano 2015

MARIA DA LUZ FRANA

Trabalho de Concluso de Curso

apresentado ao Futura Educao
Profissional referente ao
CURSO
TCNICO em MASSOTERAPIA.

GUARAPUAVA-PR
2015

SUMRIO

1 INTRODUO...............................................................................................04
2 DESENVOLVIMENTO....................................................................................06
2.1 SINTOMAS DA ENXAQUECA....................................................................06
2.2 CAUSAS DA ENXAQUECA........................................................................06
2.3 TEORIA DA MEDICINA TRADICIONAL CHINESA....................................07
2.4 O QUE DOIN............................................................................................08
2.5 TRATAMENTO DA ENXAQUECA COM DOIN...........................................08
3 METODOLOGIA.............................................................................................10
4 ESTUDO DE CASO........................................................................................10
5 PROTOCOLO.................................................................................................11
6 SESSES.......................................................................................................12
7 CONCLUSO.................................................................................................13
8 REFERENCIAS..............................................................................................14

INTRODUO
Desde os tempos primitivos as cefaleias assombram a humanidade,
tornando essa patologia uma das causas clinicas mais frequentes.
A enxaqueca uma doena crnica caracterizada por crises de dor de
cabea auto-limitadas devido a uma disfuno transitria do crebro. Os
sintomas da enxaqueca so de dor de cabea geralmente do tipo pulstil,
latejante; tipicamente em um lado da cabea, acompanhada de nusea, s
vezes vmitos, e sensibilidade luz e sons. uma das cefaleias mais comuns
na populao geral, presente de 10 a 20% dos indivduos (PERES, 2014).
Alm de ser uma patologia crnica que se apresenta em perodos,
muitas vezes frequentes, uma doena incapacitante, que leva a uma perda
de qualidade de vida, levando ao portador a momentos de angustia e
desespero. Muitas vezes a depresso e a irritabilidade, acompanham aqueles
que sofrem deste mal.
Esta doena tem causas desconhecidas e de incio sbito, dores fortes,
geralmente latejantes.
A dor de cabea de enxaqueca tradicionalmente descrita como uma
dor violenta e latejante em uma tmpora, e no raro assume essa forma
(SACKS, 1992).
As tcnicas teraputicas orientais vem ganhando espao em nosso
ocidente pela sua eficincia e pela forma de no tratar a doenas, e sim
equilibrar as energias partindo da raiz do desequilbrio.
O DOIN uma tcnica que utiliza das teorias da medicina chinesa como
base, sendo uma forma de tratamento teraputico eficinte e natural. A
facilidade de sua aplicao um dos pontos fundamentais desta tcnica, que
pode ser auto aplicada, auxiliando a preveno e o alvio de eventuais
desconfortos fsicos advindos de desequilbrios energticos.
O DO-IN tal como conhecemos hoje teve seu perodo ureo h cinco mil anos,
no reinado de Huang-Ti, a quem se atribui a autoria do livro Nei Ching
(Fundamentos da Medicina Chinesa).A tcnica difundiu-se com rapidez por
todo o Oriente e no Japo recebeu o nome de DO-IN, que significa o Caminho

da

Casa

(o

conhecimento

do

nosso

prprio

corpo)

(Pietro,

http://www.massagemdoin.net/origem.htm).
Sero abordados os aspectos sobre a enxaqueca, as teorias da milenar
Medicina Tradicional Chinesa(MTC) e os possveis tratamentos aplicados da
enxaqueca atravs do DOIN.

DESENVOLVIMENTO

SINTOMAS DA ENXAQUECA
Os sintomas da Enxaqueca podem variar de indivduo para indivduo, os
mais frequentes so: dores na regio da cabea latejante; nusea, vmito,
tontura, sensibilidade a luz, entre outros.
...dor pulstil, de um s lado da cabea, de moderada a forte
intensidade, com nuseas, vmitos, incomodo com a luz e o barulho. A
enxaqueca pode ser precedida ou acompanhada pela aura, que normalmente
uma alterao na vista, pontos escuros, perda visual, pontos luminosos, linhas
em zig zag, que duram de 5 a 60 minutos. A enxaqueca se associa tambm a
outros sintomas como tontura, cansao, irritabilidade, dor no corpo, dor na
cervical, dor na nuca e pescoo (PERES, 2014).
CAUSAS DA ENXAQUECAS
Diversos so as causas da enxaqueca sendo uma doena multifatorial,
nas mulheres as influncias hormonais so muitas vezes uma das possveis
causas. Mas geralmente fatores genticos, ambiente, comportamentais so
gatilhos para possveis disparos dos sintomas.
A enxaqueca uma doena neurolgica. As pessoas que sofrem de
enxaqueca tm hipersensibilidade cerebral. Seu crebro mais sensvel,
mais instvel. Esta

sensibilidade anormal herdada. A maioria dos

enxaquecosos (pessoas que tm enxaqueca) tem me, pai ou outros parentes

prximos enxaquecosos.
Herdam um desequilbrio nos neurotransmissores, tm diminuio do
magnsio cerebral e, por esses motivos, so mais sensveis que as pessoas
no enxaquecosas. Por causa disso certos alimentos, bebidas, odores,
estresse, fases do ciclo-hormonal podem deflagrar crise de enxaqueca
(SPECIALI, SBORGIA, 2013).

TEORIA DA MEDICINA TRADICIONAL CHINESA

A teoria do Do-In baseada no conceito chins de que o Universo um
organismo vivo e dinmico, constitudo de uma energia csmica primordial da
qual derivam, por condensao e diferenciao, todas as coias existentes. O
organismo humano uma rplica do Universo e como tal est sujeito s
mesmas leis que regem a Natureza (CANADO, 1976).
A essa energia que est da forma em toda as coisas e at as que no
tem forma os chineses chamaram de Qi(Chi), que no japo foi chamado de Ki.
"A essncia da vida a energia vital de um corpo humano. e a energia
vital o fundamento do homem (O IMPERADOR AMARELO, cap 4, pg 44).
A energia Qi se divide em duas energias opostas, mais complementar
uma com a outra, a esta foi chamada de Yin e Yang. O Yin era mais denso
desceu e formou a terra e o Yang era mais rarefeito, flutuou e deu origem ao
cu. O ser humano tambm formado por essas duas energias, bem como
nossos rgos e vsceras.

"No corpo humano tambm h Yin e Yang.

Olhando-se o interior e exterior, por exemplo, a parte externa do corpo Yang,

a parte interna Yin; vendo-se de frente e de trs. a parte posterior do corpo
Yang, e o abdmen Yin; do ponto de vista dos rgos slidos e ocos, os cinco
rgos slidos (corao, fgado, bao, pulmes e rins) so todos Yin e os seis
rgos ocos (estmago, vescula biliar, intestino grosso, intestino delgado,
bexiga e triplo aquecedor) so todos Yang (IMPERADOR AMARELO, cap 4 ,
pg 45).
A energia Ki flui por canais de energia que rebem o nome de meridianos.
Ao todo so 12 meridiano principais que recebem o nome de acordo com os
rgos e vsceras correspondente, com exceo do pericrdio e triplo
aquecedor. Sendo assim

6 meridianos so Yin relacionados aos rgos

(corao, pulmo, bao, rim, fgado, e pericrdio) e 6 meridiano so Yang

relacionados as vsceras (intestino delgado, intestino grosso, estmago,
bexiga, vescula biliar e triplo aquecedor). Esses meridianos so bilaterais isto
sempre formando pares. Tambm existem 2 meridiano chamados de Vasos
Maravilhosos que so o: Vaso Governador e Vaso da Concepo.

Por sua vez, os meridianos formam um crculo contnuo de linhas que

permitem a passagem de diferentes tipos de Ki por todo o corpo. Cada
meridiano designado segundo um rgo, por exemplo: meridiano do
Corao, meridiano da Bexiga, meridiano dos Pulmes. No entanto, o
meridiano no s est relacionado com o rgo, como tambm abrange uma
quantidade de significados baseados em torno de uma determinada funo. Na
realidade, a forma mais simples de definir um meridiano em termos de
funo. Em vez de pensar nele como uma via ligada a um rgo, devamos
consider-lo como a concentrao de uma qualidade funcional energtica
especial no corpo. Quando atinge o seu ponto mais intenso, cria a um rgo
fsico para desempenhar a dita funo (LIECHTI, 1994).

O QUE DO IN
Entre inmeras tcnicas advindas do Oriente o DO-IN teve grande
aceitao em nossa cultura, principalmente nos meados da dcada de 70,
onde o ocidente foi invadido fortemente pelas tradies orientais.
O termo DO IN um convite para o retorno a si mesmo, sua traduo
seria, VOLTAR PARA A CASA, est tcnica no se dispunha apenas de
tcnicas de compresso digital, mais sim de um conjunto de tcnicas, visando
a sade fsica, mental e espiritual. Estas tcnicas consistiam em: Meditao,
Respirao, Exerccios fsicos (alongamentos e artes marciais), mantras e a
auto massagem.
No ocidente o DO IN ganhou grande fora, com foco voltado para
terapias de urgncia, atravs dos pontos de acupuntura ou Tsubos.
O DO-IN uma tcnica de auto-massagem aplicada nos pontos
energticos do nosso corpo, chamados de Meridianos
http://www.massagemdoin.net/origem.htm ).

TRATAMENTO DA ENXAQUECA COM DOIN

(PIETRO, C

Erroneamente como pensado atualmente o DO IN no apenas uma

tcnica de auto-aplicao, mas uma tcnica de massagem teraputica oriental,
que tem como objetivo prevenir, tratar e aliviar males causados pelo
desiquilbrio energtico.
Na enxaqueca o DO IN tem um potencial fundamental, tanto quando o
massoterapeuta aplica os pontos para alvio dos sintomas ou para previnir as
crises, quanto o paciente ser orientado a realizar alguns pontos preventivos ou
de emergncia para alvio das crises quando no for possvel ir ao encontro do
massoterapeuta.
Nesta tcnica ser aplicado em casos de enxaqueca, pontos locais as
crises, em momentos que a dor estiver presente, pontos distais a dor, para que
harmonize o meridiano como um todo e retirem o excesso de energia
causadora do desiquilbrio.
No DO IN existem mtodos especficos de energizao, chamados de
tonificao e sedao. No caso da enxaqueca a maioria dos pontos locais e
distais devero ser sedados, j que o mtodo de sedao dispersa o excesso.
Mas em casos especficos haver pontos a serem tonificados, que viso
fortalecer o sistema afetado como um todo, para equilibrar meridianos
deficinte e evitar novas crises.
O Mtodo de Sedao consiste em realizar presso com um dos dedos
preferencialmente o polegar por cerca de 3 minutos interruptos. O Mtodo de
Tonificao consiste em realizar presso pulsando, isto , realiza presso e
solta, em torno de 3 minutos.

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METODOLOGIA
Foram realizadas inicialmente uma ficha de anamnese contendo: nome,
endereo, idade, telefone, principal queixa, regio onde a dor se manifesta,
frequncia das crises, em que momento o paciente percebia o gatilho da crise,
entre outros.
O mtodo realizado aps a anamnese foi a seleo dos pontos a serem
aplicados nas crises e os pontos preventivos em intervalos as crises. Sendo
realizado 2 sesses semanais, por um perodo total de um pouco mais de um
ms, sendo realizado 10 sesses.
Foi utilizado mapa de localizao de pontos (mapa de acupuntura
RESUMO, 2014)
ESTUDO DE CASO
O estudo foi realizado em uma Paciente, sexo feminino 35 anos, com
episdios de enxaqueca a mais de 20 anos, essas crises se manifestavam
uma vez entre

um ms a dois meses de intervalo. Relatou que a dor se

apresentava no olho esquerdo, com fortes ferroadas e em seguidas um

latejamento intenso, que persistia por em mdia 3 dias. No foram relatados
sintomas como enjo, vmito, tontura, e aurola. Os sintomas surgiam
prximos ao ciclos mestruais, o que era um forte sinal que umas das possveis
causas eram as alteraes hormonais. Sempre que sentia o inicio da crise a
Paciente relatou que fazia uso de Paracetamol 750mg e Migraliv durante a
crise, no qual foram prescrito pelo seu mdico. Os medicamentos aliviavam
algumas vezes o sintomas, mas ultimamente no era to eficiente como no
incio do tratamento. A paciente no tomas medicamentos coadjuvantes para
enxaquecas como anti-depressivos, e nem outro tipo de medicamento. Por
apresentar essas crises prximos ao ciclo menstrual e notar que os
anticoncepcionais potencializavam a crise, a Paciente no momento no faz o
uso de mtodos anticonceptivos.

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PROTOCOLO
Os pontos foram selecionados com base aos sintomas, sendo que
alguns pontos locais, aplicados em momentos de crise no olho esquerdo e
pontos distais para tratamento entre as crises, que tambm foram indicados
para a Paciente realizar a auto aplicar. Foi orientado a beber bastante lquidos
e evitar estimulantes como caf neste perodo de tratamento. Pontos relaxante
foram adicionados para trazer um bem estar principalmente na tenso pr
menstrual, e pontos relacionados ao bem estar feminino e ao sintomas
hormonais foram includos no tratamento.
Os pontos utilizados na sesso onde a paciente encontrava-se em crise
fortssima de enxaqueca foram: Pontos Distais relacionados a dor com IG4,
TA5, TA3, F3 todos em mtodo sedativos, e realizados bilateralmente com
estmulo de 3 minutos em cada. Pontos distais relacionados ao equilbrio
energtico e hormonal como F8, BP6, R3 todos em mtodo de tonificao,
realizados bilateralmente, com estmulo de 3 minutos em cada. E os pontos
locais foram: B1, B2, Yao Yang, E1, TA23, VB1, VB14 todos em mtodos de
sedao, realizados no lado da dor, escolhidos pela sensibilidade local ao
toque e aplicado 3 minutos de estmulo em cada ponto.
Os pontos utilizados nas sesses onde a crise no estava presente
foram: Pontos Distais IG4, TA5, VB43, F3 todos em mtodo sedativos, e
realizados bilateralmente com estmulo de 3 minutos cada. Pontos distais BP6,
R3, F8 todos em mtodo de tonificao, realizados bilateralmente, com
estmulo de 2 minutos de estmulo em cada ponto. E pontos locais dolorosos
ao toque fora da crise B2, TA23 estimulados em mtodo de sedao por 3
minutos cada pontos no lado onde as dores ocorrem.
A Paciente foi orientada a realizar estmulos dirios no pontos:
IG4(bilateral), B2(lado da dor), TA23(lado da dor) em mtodo de sedao com
durao de estmulo entre 2 a 3 minutos. E o ponto F8 realizado em mtodo de
tonificao com durao do estmulo por 3 minutos bilateralmente. Tambm a
Paciente recebeu orientaes de realizar atividades fsicas prazerosa como

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caminhadas, estar mais tempo em contato com a natureza e desfrutar alguns

minutos do dia a si mesma.

SESSES
Foram realizadas 15 sesses, repetidas 2 vezes na semana, a durao
do tratamento ultrapassou 2 meses. A primeira sesso foi realizada em
momento de crise fortssima, onde aps a sesso o relato da Paciente foi de
bem estar e alvio de pelo menos 70% da dor. No dia seguinte a Paciente
relatou estar tima com uma leve dor, e que ao tomar seu analgsico a dor
sumiu totalmente, coisa que no acontecia nos momentos anteriores a sesso.
As outras 15 sesses foram realizadas sem a presena de crise, e a Paciente
colaborou com o tratamento seguindo as recomendaes e mudando muito dos
seus hbitos e aplicando os estmulos nos pontos recomendados.
A Paciente gostou do tratamento e continua a receber sesses, agora
quinzenalmente, e at o momento no relatou nenhuma crise.

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CONCLUSO
Conclui-se que o DO IN como terapia coadjuvante no tratamento da
enxaqueca apresentou alteraes positivas na sade da Paciente. As
mudanas de hbitos, como caminhadas, o aumento da ingesto de lquidos, a
auto massagem foram cruciais para que os resultados tivessem maior
eficincia. A manuteno das sesses por parte da Paciente foi uma escolha
perfeita para que no decorrer do tratamento possamos avaliar com mais
preciso o quanto a terapia do DO IN foi realmente eficiente no tratamento da
enxaqueca.

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REFERENCIAS
VARELLA, D. Enxaqueca. http://drauziovarella.com.br/letras/e/enxaqueca-3/,
Dr. Drauzio, acesso 20/09/2015.
PERES, M. Enxaqueca. http://cefaleias.com.br/enxaqueca, Enxaqueca.com.br,
acesso 20/09/2015.
PRIETO, C. Massagem DOIN. http://www.massagemdoin.net/origem.htm,
acesso 25/09/2015.
SAQUES, O. Enxaqueca. 1992.
SPECIALI, J. G; SBORGIA, R.C. Enxaqueca Sem Dvida. 2013.
CANADO, J. DO-IN. Livro dos Primeiros Socorros. Vol 1, 1976.
AMARELO, IMPERADOR. Principos de Medicina Interna do Imperador
Amarelo. Dinastia Tang.
LIECHTI, E. Shiatus a Massagem Japonesa. 1994.