Sunteți pe pagina 1din 4

RAPORT DE INTERVENIE

PENTRU SITUAII DE URGEN


a.I IDENTIFICARE
1. DATA
RAPORTARII

ZIUA

LUNA

ANUL

3. FELUL I NR. SUBUNITII CARE A


ACIONAT

ORA

MIN.

2. ISUJ/AL MUN. BUCURETI CARE A ACIONAT

__________________

4. NR. DE ORDINE SUBUNIT.

5. NR. DE ORDINE AL I.S.U.J.

6. NR. DE ORDINE I.G.S.U.

7. SITUAIA DE URGEN

8. DENUMIRE OBIECTIV
(PERSOAN)

________________

9. ORGAN AL AD-IEI CENTRALE


10. TIPUL
PROPRIETII

11. DOMENIUL DE ACTIVITATE

12. OBIECTIVUL
AFECTAT
14. CONSTRUCTII PREVAZUTE CU COSURI DE FUM

13. DESTINAIA LOCULUI PRODUCERII EVENIMENTULUI


DA

NU

NU ESTE CAZUL

II. LOCALIZARE
1. LOCALITATEA

_________________________

2. MEDIU:

URBAN

RURAL

3. JUDEUL N CARE S-A PRODUS EVENIMENTUL


4. STRADA

_________________

5. SECTORUL

________

NR.

__

BLOC

___

NUMRUL

__

ETAJ

__

APARTAMENT

__

6. DISTANA N KILOMETRI FA DE SUBUNITATEA DE RAION

III. MOMENTUL ANUNRII EVENIMENTULUI

ZIUA

LUN
A

ANUL

ORA

MIN.

ZIUA

LUN
A

ANUL

ORA

MIN.

ZIUA

LUN
A

ANUL

ORA

MIN.

ZIUA

LUN
A

ANUL

ORA

MIN.

ZIUA

LUN
A

ANUL

ORA

MIN.

DA

NU

IV. MODUL DE ALERTARE

B.V. MOMENTUL SOSIRII LA LOCUL INTERVENIEI

VI. MOMENTUL LOCALIZRII

VII. MOMENTUL LICHIDRII CONSECINELOR EVENIMENTULUI

VIII. MOMENTUL RETRAGERII DIN DISPOZITIV

IX. FORE CERUTE N SPRIJIN

XXI. MIJLOACE DE STINGERE


MIJLOACE DE PRIM INTERVENIE

X. PROCEDEE DE NTRERUPEREA ARDERII

CU O EAV DE REFULARE
CU 2-3 EVI DE REFULARE
CU MAI MULT DE 3 EVI DE REFULARE

XI. COMANDANTUL INTERVENIEI

CU O EAV (EVI) GENERAT./LANSAT. DE SPUM


CU PULBERI
INSTALAII AUTOMATE DE STINGERE

XII. TIPUL I NUMRUL AUTOSPECIALELOR I UTILAJELOR FOLOSITE

TIP AUTOSPECIALE/URGENE

II

III

IV

- autospeciale de lucru cu ap i spum


- autospeciale de stins incendii cu pulberi
- autospeciale de intervenie i salvare de la nlime
- autospeciale pentru evacuarea fumului, gazelor i pentru iluminat
- autospeciale de capacitate medie
- autocamion de intervenie
- ambulane (autosanitare)
- autospeciale pentru descarcerare
-autospeciala pirotehnica (AID, AFAC)
- motopompe (remorcabile sau transportabile)
- alte utilaje

XIII. PERSONALUL DESTINAT INTERVENIEI


PROFESIONITI

OFIERI
MAISTRI
SUBOFITERI

XIV. PERSOANE SALVATE:

ALTE
FORE

VOLUNTARI

ADULI

COPII
XVI. VICTIME PE GRUPE DE
VRST

XV. VICTIME
DECEDAI
CATEGORII
Profesioniti
Serv.vol. sau serv.priv
Alte persoane dect
serv. profes. sau vol.
copii

CATEGORII
ANIMALE MARI
ANIMALE MICI
PSRI

POLIIE
JANDARMI
Poliia de frontier
ARMAT
ALTE PERSOANE

ARI

ASFIX.

XVII. ANIMALE
MOARTE

RNII, MUTILAI

DIN ALTE
SITUAII

ARI

ASF.

GRUPE
0-6 ani
7-14 ani
15-25 ani

DIN ALTE
SITUAII

DECEDAI

RNII

26-55 ani
56-70 ani
peste 70
ani
SALVATE

XVIII. VALORI ESTIMATE


Bunuri distruse _________ lei
Bunuri salvate __________ lei

XIX. CARACTERISTICILE FOCARULUI INIIAL


1. SURSA DE APRINDERE

2. MIJLOACE CARE PUTEAU PRODUCE APRINDEREA

3. PRIMUL MATERIAL CARE A ARS

4. MPREJURARE DETERMINANT

XX. DATE DESPRE OBIECTIV


1.

Obiectivul a fost avizat/autorizat din punct de vedere al securitii la incendiu

DA

NU

Nu este cazul

2.

Obiectivul a fost asigurat

DA

NU

Nu este cazul

3.

Obiectivul era prevzut cu instalaie de semnalizare/detectare

DA

NU

Nu este cazul

4.

Obiectivul era prevzut cu instalaie de stingere

DA

NU

Nu este cazul

5.

Obiectivul era prevzut cu instalaie de desfumare

DA

NU

Nu este cazul

6.

Dac instalaia de protecie a funcionat

DA

NU

Nu este cazul

7.

Dac obiectivul a fost controlat de inspectorul de prevenire n anul curent

DA

NU

Nu este cazul

XXII. CONSECINELE EVENIMENTULUI

XXIII. XXIV. FELUL MUNIIEI ASANATE I CANTITATEA


PROIECTILE
GRENADE OFENSIVE
GRENADE DEFENSIVE
BOMBE ARTILERIE
BOMBE AVIAIE
MINE ANTITANC
MINE ANTIPERSONAL
MINE MARINE/FLUVIALE
ARUNCTOR DE GRENADE
MUNIIE DE INFANTERIE I ELEMENTE DE MUNIIE (CARTUE)
ALTE MUNIII
XXV. SUPRAFA AFECTAT (mp)
XXVI. CAUZA ACCIDENTULUI N URMA EXPLOZIEI
XXVII. TIPUL ZONEI AFECTATE DE DEZASTRU
XXVIII. NUMRUL DE GOSPODRII CETENETI AFECTATE
XXIX. EFECTE POLUARE TRANSFRONTALIER

DA

NU

XXX. ASISTEN SPECIFIC SOLICITAT(PRIORITAR)


XXXI. MSURI SITUAII DE URGEN
XXXII. CINE AVERIFICAT RAPORTUL

XXXIII. DATE SUPLIMENTARE

NU

EF C.O.J.

COMANDANT SUBUNITATE

S-ar putea să vă placă și