Sunteți pe pagina 1din 5

Anexa nr. 3 la Hotararea Guvernului nr.

355/2007
Unitatea: Muzeul Viticulturii i Pomiculturii Goleti
Adresa: Arge, tefneti, Goleti, str. Banul Radu Golescu
Telefon: 0248 -266 364

Numele i prenumele lucrtorului: PALLY FILOFTEIA


C.N.P. : 2520213035012

FIA DE IDENTIFICARE A FACTORILOR DE RISC PROFESIONAL

Denumirea postului i a locului de munc: DIRECTOR GENERAL, conducerea instituiei


Departamentul ........................................................................................................................................................
NAVET: da X cte ore/zi?

or

nu

Descrierea activitii: n echip: da X nu


Nr. ore/zi 8

Nr. schimburi de lucru 1

Schimb de noapte Pauze organizate sau nu /

Band rulant
Risc de: infectare / electrocutare X / nalt tensiune / joas, medie tensiune X

/ necare

/ asfixiere / blocare / microtraumatisme repetate / lovire X / muctur X / zgriere


X / strivire / tiere X / nepare X / mpucare / ardere / oprire / degerare /
micri
repetitive
Alte riscuri: biologice (microorganisme, macroorganisme pericol la contact sau
manipulare), chimice (ingestie accidentala sau contact cutanat accidental de substane),
aciuni greite ale executantului, termice (incendii), calamiti sau fenomene naturale
Conduce maina instituiei: da X, nu , daca da, ce categorie: B
Conduce utilaje / vehicule numai intrauzinal
Loc de munc: n condiii deosebite X / n condiii speciale sector alimentar port-arm
Operaiuni executate de lucrtor n cadrul procesului tehnologic: asigur conducerea,
organizarea i funcionarea muzeului, elaboreaz strategiile de dezvoltare, identificarea
oportunitilor, angajarea resurselor financiare, tehnologice i umane necesare. Coordoneaz

activitatea subordonailor pe funciuni: cercetare tiinific, muzeografie-muzeologie,


financiar-contabilitate, resurse umane, conservare-restaurare.
Descrierea spaiului de lucru: Dimensiuni ncpere: L............, l.............., H.............., m............
Suprafa de lucru: vertical X orizontal

oblic

Munc: n condiii de izolare / la nlime la altitudine / n micare / pe sol X /n aer


/ pe ap / sub ap / ni / cabin etan / aer liber X

/ altele: n spaii nchise:

birou
Deplasri pe teren n interes de serviciu: da X ; nu , dac da, descriere: participri la
edinele administrative ale Consiliului Judeean Arge, la simpozioane/sesiuni de comunicri,
cercetare etnografic i achiziionare de bunuri culturale etc.
Efort fizic: mic

mediu X

mare

foarte mare

Poziie preponderent: ortostatic / n picioare aezat aplecat mixt X


Poziii

forate,

nefiziologice:

da

nu

Daca

da,

ce

tip: ..........................................................................................................................................................
......Gesturi
profesionale: ............................................................................................................................
Suprasolicitri: vizuale X auditive X

suprasolicitri neuropsihosenzoriale X , dac da: mentale

X ; emoionale X; altele ..................................................................................................


Suprasolicitri osteomusculoarticulare: micri forate: da ; nu X / repetitive: da ; nu X dac
da, specificai zona: coloana vertebral (cervical: da ; nu , toracal: da ; nu , lombar: da
; nu ), membre superioare (umr: da ; nu , cot: da ; nu , pumn: da ; nu ),
membre inferioare (old: da ; nu , genunchi: da ; nu , glezn: da ; nu ).
Manipulare manual a maselor: dac da, precizai caracteristicile maselor manipulate:
...................NU........................

ridicare

coborre mpingere

tragere

purtare

deplasare
Greutate maxim manipulat manual ............................................................
Ageni chimici: da , nu X, dac da, precizai tipul:
Tipul agentului chimic

<V.L.E.

>V.L.E.

. .........

Fp

..........

.........

..........

..............................

.........

.........

..........

.........

..........

..............................

.........

.........

..........

.........

..........

..............................

.........

.........

..........

.........

..........

*) Legend: V.L.E.= valoarea-limita de expunere profesionala / Fp = Foarte periculos /


C = Cancerigen / P = Ptrunde prin piele (Putei ataa fiei un tabel separat.)
Ageni biologici:

microorganisme (bacterii-germeni hemolitici, mucegaiuri) Grupa II,

macroorganisme (insecte, roztoare), animale periculoase (cai, ponei, animale de paz)


Ageni cancerigeni: .............................................................................................................................

Pulberi profesionale: da ; nu , daca da, precizati:


Tipul pulberilor
..............................

<V.L.E.
.........

>V.L.E.
.........

..............................
.........
*) Legend: V.L.E.= valoarea-limita de expunere profesionala

.........

Zgomot profesional: < V.L.E. X / > V.L.E. / Zgomote impulsive da / nu


Vibraii mecanice: < V.L.E. / > V.L.E. dac da, specificai zona: coloana vertebral ,
membre superioare , aciune asupra ntregului organism
Microclimat: NORMAL
Temperatura aerului: NORMAL
Variaii repetate de temperatur: da nu X
Presiunea aerului: NORMAL
Umiditate relativa: NORMAL
Radiaii: da X

nu Dac da:

Radiaii Ionizante: Dac da, se va completa partea special:


PARTE SPECIAL PENTRU EXPUNEREA PROFESIONAL LA RADIAII IONIZANTE:

Data intrrii n mediu cu expunere profesional la radiaii ionizante: ZZ LL AAAA


Clasificare actual n grupa A sau B i condiii de expunere:
Aparatura folosit: .....................................................................................................
Proces tehnologic: ....................................................................................................
Operaiuni ndeplinite: ...........................................................................................
Surse folosite: nchise deschise
Tip expunere: X extern ; gamma extern ; intern ; extern i intern .
Msuri de protecie individual: ...........................................................................
Expunere anterioar:
Perioada: ...................... Nr. ani: |_||_|
3

Doza cumulat prin expunere extern (mSv): |_|_|_|_|


Doza cumulat prin expunere intern: |_|_|_|_|
Doza total: |_|_|_|_|
Supraexpuneri anterioare
- excepionale
- Tip expunere: X extern ; gamma extern ; intern ; extern i intern ;
- data: .................
- doza (mSv): .......................
- concluzii: ............................
- accidentale ..
- Tip expunere: X extern ; gamma extern ; intern ; extern i intern ;
- data: .................
- doza (mSv): ......................
- concluzii: .........................
Radiaii Neionizante:
-

Tipul: radiaii artificiale electromagnetice, de frecvene joase, n condiiile utilizrii


echipamentelor de munc cu videoterminal.

Iluminat: suficient X / insuficient / natural / artificial / mixt X


Mijloace de protecie colectiv: .........................................NU...............................................
Mijloace de protecie individual: ......................................NU...............................................
Echipament de lucru: .......................................................................................................
Anexe igienico-sanitare: vestiar chiuvet X WC X du sal de mese spaiu de recreere

Altele: .................................................................................................................................
Observaii:
Data completrii: 22.05.2012
Lucrtor desemnat s.s.m.
Mariana Duba

Angajator
..........................................
L.S.

Conform H.G 1169/12.12.2011 de modificare a H.G. nr. 355/2007