Sunteți pe pagina 1din 5

NEVOIA DE A BEA I A MNCA

DEFINIIE : este necesitatea oricrui organism de a ingera i absorbi alimente de bun calitate si n
cantitate suficient pentru a asigura creterea, dezvoltarea si ntreinerea esuturilor, i a menine energia
indispensabil funciilor organismului.
Mecanismul independentei
- Pentru a-i menine sntatea, organismul are nevoie de o cantitate adecvat de alimente care s conin
elementele nutriionale indispensabile vieii: glucide, lipide, proteine, vitamine, sruri minerale i ap.
- Cantitatea i natura alimentelor in seama de sex, vrst, greutate, nlime i activitate fizic.
- Cantitatea de ap necesar depinde de aceeai factori i in plus, de temperatura mediului ambiant.
- Normele internaionale definesc alimentaia echilibrat care tebuie s conin patru grupe de alimente de
baz ce trebuie ingerate in fiecare zi:
- Lapte i produse lactate
- Pine i cereale
- Carne i nlocuitori
- Fructe i legume
-RAIA ALIMENTAR
Vocabular:
alimente
- apetit = dorina de a mnca
- foame = senzaia care traduce nevoia de a mnca
- metabolism = totalitatea transformrilor chimice care au loc in esuturile i celulele
organismului(metabolism, catabolism)
- elementele nutritive = substanele chimice coninute n alimente care pot fi asimilate de celulele
organismului n urma digestiei alimentelor: glucide, lipide, proteine,
vitamine, sruri minerale.
- nutriia = procesul de asimilare care menine organismul intr-o stare bun, furniznd energia
necesar.
- saietate = senzaia de plenitudine resimit de individ cnd nevoia de a se hrni a fost satisfcut.
Factorii care influeneaz satisfacerea nevoii:
1. factorii biologici:
A. vrsta i creterea (dezvoltarea)
- copii i adolescenii au nevoi alimentare mai mari dect adulii
- la adult nevoile variaz de la un individ la altul
- in timpul sarcinii nevoile alimentare cresc.
- la btrni cantitatea de alimente scade de asemenea.
i. activitatea fizic
- determin o cretere a cantitii de alimente i ap
ii. orarul meselor
- regulat, in funcie de vrst;copii mnnc mai des
- adulii 3 mese / zi la interval de 5-6 ore
- btrnii acord importan respectrii orarului
- masa reprezint un moment important al zilei.
2. factorii psihologici: emoiile i anxietatea
- La unii indivizi reduc / cresc pofta de mncare
- La copii mici, nou-nscui, sugari, alimentaia este strns legat de nevoia de securitate, de dragoste, de
senzaia de bine, la nceput prin alptare, i apoi cnd sunt hrnii de cineva drag.
- n timpul mesei, unii indivizi sunt obinuii s comunice intre ei.
- La noi tradiia cere s nu vorbeti n timpul mesei acum mai puin respectat.
3. factorii sociologici:
A. climatul iarna mese mai consistente cu feluri servite calde
- vara mese mai lejere si cantitatea de lichide crescute
B. statutul socio-economic
- obinuinele alimentare provin din copilrie. Uneori reflect apartenena la un grup social.Atenie la
btrni i persoanele cu posibiliti materiale reduse .

C. religie ritualuri ale mesei i preparrii alimentelor


zilele de post, interdicia pentru anumite alimente si / sau buturi
i. cultura
- alimentaia este strns legat de traditiile i superstiiile poporului.
- unele zile importante sunt subliniate prin mese festive, srbtoreti.
- obiceiurile alimentare depind i de varietile de alimente pe care le posed ara respectiv.
Manifestri (semne) de independen
-starea gurii dini albi (curai), numr suficient, protez dentar adecvat
- mucoasa bucal roz i umed, limba roz
- gingii roz i aderente la dini
- masticaie lent, gur inchis
- prezena reflexului de deglutiie
- digestie normal, de aproximativ patru ore in stomac, fr tulburri
- obisnuine alimentare: - orarul meselor : 3 mese / zi, la interval de 6 ore
- durata mesei de 30-45 min.,gustri intre mese
- apetit, foame, saietate
- utilizarea in componena meniului a tuturor grupelor de alimente
- hidratarea ingestia cotidian de lichide, ap, pentru adult variaz intre 1000-1500 ml, n funcie de
lichidele eliminate.
- particularitile in funcie de grupa vrst
- alegerea personal de alimente preferate i existena unor alimente neagreate
- restricii alimentare datorate religiei, culturii sau statutului social.
- servirea mesei singur sau cu alii, acas, la locul de munc, la restaurant
- semnificaia personal a alimentaiei: dragoste, pedeaps, reconfort sau relaxare.
INTERVENIILE asistentei medicale pentru meninerea independenei in satisfacerea nevoii:
1. explorarea gesturilor i obiceiurilor alimentare ale pacientului
2. planificarea alegerii alimentelor in funcie de preferinele i obinuinele alimentare ale pacientului i
nevoile sale.
3. educaia pacientului: - nevoile alimentare in funcie de vrst, nlime, greutate,
activitate fizic, sex
- condiiile de pstrare, conservare i de preparare a alimentelor.
-

DEPENDENA N SATISFACEREA NEVOII DE A MNCA SI BEA


PROBLEME DE DEPENDENTA : 1. alimentaie inadecvat prin deficit
2. alimentaie inadecvat prin surplus
1. ALIMENTAIA INADECVAT PRIN DEFICIT = SUBALIMENTAIA este un aport insuficient
de elemente nutritive, att n cantitate ct i in calitate. Vocabular :
- anorexie = scderea sau pierderea apetitului
- disfagie = dificultatea de a inghiti
- voma = eliminarea pe gur a unei pri sau a intregii cantiti a coninutului gastric.
FACTORII CARE DIMINUEAZ alimentaia sau hidratarea ,sau care mpiedic transformarea i utilizarea
alimentelor n organism sunt:
- obiceiuri alimentare incorecte
- boli organice
- boli psihice- anorexie mintal (psihic)
- alcoolismul
- reaciile medicamentoase
- tulburrile digestive
Manifestrile (semnele) de dependen :
- anorexie, disfagie
- dificulti de masticaie, de deglutiie in digestia i absorbia alimentelor
- grea, vrsturi,regurgitaii
- imposibilitatea de a se alimenta singur, refuzul de a se alimenta
- oprirea in cretere, slbiciune, apatie, scdere in greutate
- dureri articulare i musculare, deformri rahitice

aport insuficient de alimente/ lichide, aversiune fa de alimente


pielea cu acnee, uscat, dermatite,
limba umflat, cu depozit sabural /glosit,mucoasa bucal cu ulceraii
dinii i gingiile dinti lips, cariai / gingivit
semnele deshidratrii
- uscciunea mucoasei bucale i a buzelor
- piele uscat , lipsit de elasticitate
- urin concentrat etc.

Sursele de dificultate (etiologia dependentei ,cauza dependentei):


FIZICE insuficien intrinsec alterarea mucoasei tubului digestiv
- modificri ale peristaltismului intestinal
- alterarea parenchimului hepatic i a cilor biliare
- insuficien extrinsec obstrucii prin tumori, ocluzii
- sond endogastric (intervenii chirurgicale)
- abuzuri intoxicaie alcoolic, abuz de medicamente
- dezechilibre - metabolice,electrolitice, endocrine, neurologice, durerea
PSIHOLOGICE
- tulburri neuropsihice, anxietate, stress
- pierderea cuiva drag separarea, situaia de criz
SOCIOLOGICE
- foamete insalubritatea, proast nutriie ,srcie
- publicitate neadecvat
- eec sau conflict de rol
LIPSA DE CUNOTIINE insuficienta cunoatere de sine, a celorlali i a mediului
INTERVENIILE ASISTENTEI MEDICALE
SCOPURI (OBIECTIVE)
INTERVENII (ACIUNI)
1. diminuarea greurilor
- reducerea aportului alimentar i lichidian
i a vrsturilor
- realizarea unei atmosfere calme i odihnitoare in jurul bolnavului,
(eventual s doarm)
- instruirea bolnavului pentru a inspira profund
- realizarea ngrijirilor igienice ale bolnavului (igiena gurii)
- oferirea de lichide fr gaz , dup tolerana bolnavului
- calcularea bilanului hidric
2 . ameliorarea strii nutriionale
- explorarea gusturilor i obiceiuriloralimentare ale bolnavului
- informarea bolnavului asupra valorii nutritive a alimentelor care i sunt
servite.
- obinerea acceptului i colaborrii bolnavlului pentru urmarea regimului
alimentar prescris in vederea insntoirii i pstrrii
strii de sntate.
3.procurarea unei alimentaii
exploararea sentimentelor bolnavului fa de echilibrate
alimentele prescrise i cele interzise.
- se vor servi bolnavului mesele la ore regulate, prezentate atractiv i la o
temperatur adecvat.
- bolnavul va fi informat despre alimentele care i sunt prescrise i cele
interzise = regimul alimentar
- bolnavul va fi lsat s aleag meniul conform cu gusturile sale i regimul
alimentar prescris.
4.diminuarea anxietii

bolnavului i se va explica scopul acestor aciuni ale


asistentei medicale.
SUPRAVEGHEREA I NGRIJIRILE SPECIFICE acordate unui bolnav prezentnd Alimentaie inadecvat
prin deficit
A. notarea modificrilor
- caracteristicilor greei,
vrsturilor
- noilor obinuine alimentare
- acceptarea regimului alimentar

B. aplicarea tehnicilor de ingrijire ingrijire in timpul i dup


vrsturi, in cazul prezenei sondei gastrice
C. administrarea i supravegherea - antiemetice, vitamine,perfuzie
D. ingrijiri pre i post examen :
- radiografie gastro-intestinal
- endoscopii
ALIMENTAIE INADECVAT PRIN SURPLUS = SUPRAALIMENTATIE
Este un aport alimentar exagerat att in cantitate ct i in calitate.
Un individ care nu ine cont de nevoile reale alimentare ale organismului su i mnnc mai mult dect are
nevoie, poate s se ngrae pn la a deveni obez. Se produce acumularea de rezerve in exces.
Surplusul de greutate are repercusiuni asupra funcionrii sistemelor, organelor i a organismului omenesc
in totalitate.
Factorii care pot determina o alimentaie mai bogat dect are nevoie organismul sunt: stressul,anxietatea
,singurtatea,factorii fizici dezechilibru endocrin
- dezechilibre organice
Vocabular :
BULIMIE = senzaie de foame excesiv i nevoia de a mnca o cantitate mai mare de alimente.
NGRARE = starea individului a crui greutate depete greutatea normal cu 5-8 .
OBEZITATE = greutatea individului depete cu 15-20 greutatea normal (raportat la vrst i constituie)
POLIFAGIE = nevoie excesiv de a mnca i lipsa senzaiei de saietate.
MANIFESTRILE (SEMNELE) DE DEPENDEN
- greutate mai mare cu 15-20 fa de greutatea normal pentru vrst i constituie
- ngrare ,bulimie,polifagie
- ingerarea unei catiti de lichide i alimente mai mare dect are nevoie organismul
- numrul meselor i al gustrilor exagerat.
- greuri i vrsturi.
Surse de dificultate(etiologia dependentei ,cauza dependentei):
FIZICE
dezechilibre endocrine, dezechilibre organice
PSIHOLOGICE anxietate stress, pierderea separarea (desprirea)
- modificarea imaginii corporale - situaia de criz
SOCIOLOGICE eec de rol - conflict de rol
- publicitate neadecvat fcut alimentelor
LIPSA DE CUNOTINE insuficienta cunoatere de sine, a celorlali , si a mediului.
INTERVENIILE ASISTENTEI MEDICALE:
SCOPURI(OBIECTIVE)
INTERVENII
1. diminuarea anxietii
- determinarea bolnavului s-i exprime sentimentele i emoiile
- informarea bolnavului asupra modalitilor de relaxare.
2. diminuarea greutii corporale
- explorarea cu bolnavul a gusturilor sau preferinelor sale alimentare
- informarea bolnavului despre nevoile nutriionale conform cu vrsta i
activitatea fizic
- elaborarea impreun cu bolnavul a unui regim alimentar
- explorarea impreun cu bolnavul a modalitilor care l ajut s respecte
regimul.
3. creterea activitii fizice
- informarea bolnavului despre importana exercitiilor
conform cu vrsta
fizice
- stabilirea impreun cu bolnavul a unui program de exerciii fizice conform cu
gusturile sale i capacitile sale fizice.
SUPRAVEGHEREA I INGRIJIRILE unui bolnav obez:
- notarea - schimbrilor obinuinelor alimentare
- scderea greutii (cntrirea)
- regimul alimentar urmat de bolnav