Nounascutul la

termen !!

Durata gestaiei normale

calculat din prima zi a ultimului ciclu
normal 37 42sptmni
259-294 saptamini.
Terminologia in functie de virsta
gestationala : 37 saptamini-Prematur / 42
saptamini Postmatur.

Masuri de ingrijire:
Sala Aseptica.

Temperatura 24-26 C grade Nou-nascutul este primit in

cimpuri sterile. Imediat dupa expulzie se face
aspirareaCRS' cu o sonda nelatonnr 12-14 sterila. Se
evalueaza stareaclinica a nou-nascutului prinscorul Apgar.
Primele 7 zile de viata sin considerate perioada perinatala
sau perioada neonatala precoce de mare important
medical deoarece 2 3 din mortalitatea neonatal are
loc in perioada perinatala. Perioada de nou-nscut
cuprinde primele 28 de zile de viata in care are loc
adaptarea la viata extrauterina

Scorul Apgar:
Imaginat de
Dr. Virginia Apgar (1909-1974) In anul
19053, ca o modalitate de eValuare
masurabila cantitativa a starii nounascutuluisideatunci
este folosit in toate salile de nateredin
lume fiindusor de cuantificat.

 Scorul Apgar :
Se acorda de la 1,5 si 10:
7-10 Starea clinica buna;
4-6 Asfixie albastra;
0-3 Asfixie alba.

In functie de valoarea Scorului Apgar Nnascutii pot fi impartiti in 4 grupe:

- Scorul Apgar 8-10 n-n respira normal,singur,are ritm cardiac mai
mare de 100/min,tegumentele au culoare roz (generalizata).
- Scorul Apgar 5-7 n-n are apnee primara ,nu respira initial
spontan,iar respiratia se reea doar dupa manevrele tactile(frictiuni
usoare intreomoplati).
- Scorul Apgar 3-4 copilul nu respira spontan,in pofida stimularii
tactile,ritmul cardiac mai mic de 100/min.
- Scorul Apgar 0-2 n-n nu respira,nu are batai cardiace,cianotic si nu
reactioneaza reflex de dezobstructia cailor respiratoriii.

Date antropometrice la nastere:

Greutatea - 2800-4000 g;
Talie - 48-54 cm (medie 50 cm);
Suprafata corporala 0,22 mp;
Perimetrul Cranian 34-35 cm.
Imbaierea nou-nscutului imediat dupa nastere
se face numai daca tegumentele acestuia sunt impregnate cu
snge sau meconiu.
Profilaxia oftalmiei gonococice se face prin instilarea n fiecare
sac conjunctival a unei picaturi de
nitrat de argin 1%.
In sectie NN normali se admit nou nascuti cu : G 2500-4000g.
Virsta gestationala 37-41 saptamini;
Fara semne clinice de boala ,proveniti din sarcini si nasteri,cu
evolutie fiziologica.

Ingijirea in sectie de nou-nascuti :

La intrarea in sectie NN se
noteaza,greutatea,lungimea,perimetrul cranian,perimetrul
toracic,temperatura.
Se urmeaza eliminarea primului scaun(meconiu) in primele 36
de ore de la nastere si a primei mictiuni (48 ore)|
Ingrijirea bontului ombelical se face cu alcool de 70% sau
betadina.

;l

Particularitatile Morfologice ale NN la termen!

Fontanelele reprezinta zone neosificate la
nastere,situate la jonctiune intre oasele late
ale craniului.
Fontanele Anterioara- pregmatica de forma
romboida,lacalizata intre parietale si
frontal,deschisa 100% se inchider la 12-18
luni.
Fontanela Posterioara lobdoida ,situata intre
parietale si occipital,deschisa 25% se inchide la
1- 2 luni.
Fontanelelle laterale rar reprezentate la
nastere.