COMISIA COMUNITILOR EUROPENE

Bruxelles, 23.10.2007
COM(2007) 630 final

CARTE ALB
mpreun pentru sntate:
O abordare strategic pentru UE 2008-2013

(prezentat de Comisie)
{SEC(2007) 1374}
{SEC(2007) 1375}
{SEC(2007) 1376}

RO

RO

CARTE ALB
mpreun pentru sntate:
O abordare strategic pentru UE 2008-2013

1.

DE CE O NOU STRATEGIE N MATERIE DE SNTATE?

Sntatea ocup un loc central n viaa oamenilor i trebuie susinut prin aciuni i politici
eficiente n statele membre, la nivelul CE1 i la nivel mondial.
Statelor membre le revine principala responsabilitate pentru politica n domeniul sntii i
furnizarea de servicii de asisten medical cetenilor europeni. Rolul CE nu este acela de a
reflecta sau dubla activitatea acestora. Cu toate acestea, exist anumite domenii n care statele
membre nu pot aciona eficient n mod independent i n care aciunea comun la nivelul
Comunitii este indispensabil. Printre acestea se numr ameninrile majore la adresa
sntii i problemele cu impact transfrontalier sau internaional, cum ar fi, de exemplu,
pandemiile i bioterorismul, precum i cele cu privire la libera circulaie a bunurilor,
serviciilor i persoanelor.
ndeplinirea acestui rol necesit o aciune intersectorial. Articolul 152 din Tratatul CE
prevede urmtoarele: n definirea i punerea n aplicare a tuturor politicilor i aciunilor
Comunitii se asigur un nivel ridicat de protecie a sntii umane. Prezenta strategie
consolideaz importana sntii n politici cum ar fi Strategia de la Lisabona pentru cretere
i locuri de munc, subliniind legturile ntre sntate i prosperitate economic i Agenda
cetenilor, recunoscnd dreptul persoanelor la autodeterminare n privina sntii lor i a
serviciilor de asisten medical. Aciunile din cadrul strategiei reprezint activitile
referitoare la sntate din toate sectoarele. Sntatea apare n articolele din Tratat privind,
printre multe altele2, piaa intern, mediul, protecia consumatorului, afacerile sociale, inclusiv
securitatea i sntatea lucrtorilor, politica de dezvoltare i cercetarea.
Rolul important al CE n domeniul sntii a fost reafirmat n Tratatul de reform convenit de
ctre efii de stat i de guvern ai UE la Lisabona la 19 octombrie 2007 i care i propune s
consolideze importana politic a sntii. Este prevzut un obiectiv general nou privind
promovarea bunstrii cetenilor, precum i o ncurajare a cooperrii ntre statele membre n
materie de sntate i servicii de sntate. Activitatea privind domeniul sntii la nivel
comunitar aduce un plus de valoare aciunilor statelor membre, n special n sfera prevenirii
bolilor, inclusiv activitatea privind sigurana alimentelor i alimentaia, sigurana produselor
medicale, combaterea fumatului, legislaia privind sngele, esuturile i celulele, organele,
calitatea apei i a aerului, precum i lansarea unui numr de agenii active n domeniul
sntii. Cu toate acestea, exist cteva probleme din ce n ce mai mari pentru sntatea
populaiei, care necesit o nou abordare strategic.
n primul rnd, evoluiile demografice, inclusiv mbtrnirea populaiei modific
modelele patologice i exercit presiuni asupra viabilitii sistemelor de sntate ale UE.
Sprijinirea unui mod sntos de mbtrnire nseamn att promovarea sntii pe toat

1
2

RO

Comunitatea European.
A se vedea trimiterile la Tratat n anexa 6 la documentul de lucru al serviciilor Comisiei.

RO

durata vieii, urmrind prevenirea problemelor de sntate i a dizabilitilor de la o vrst

fraged, precum i combaterea inegalitilor n materie de sntate, asociate factorilor
sociali, economici i de mediu. Aceste aspecte sunt strns legate de obiectivul strategic
general de solidaritate vizat de Comisie.
n al doilea rnd, pandemiile, incidentele fizice i biologice majore i bioterorismul
reprezint posibile ameninri importante la adresa sntii. Schimbrile climatice
cauzeaz noi modele de boli transmisibile. Coordonarea i reacia rapid la ameninrile la
adresa sntii la nivel mondial precum i sporirea capacitilor CE i a rilor tere n
acest domeniu constituie o component esenial a rolului Comunitii n materie de
sntate. Aceste aspecte sunt strns legate de obiectivul strategic general de securitate vizat
de Comisie.
n al treilea rnd, sistemele de asisten medical au cunoscut o evoluie important n
ultimii ani, datorat, n parte, dezvoltrii rapide a noilor tehnologii care revoluioneaz
modul de promovare al sntii, precum i modul de anticipare, prevenire i tratare a
bolilor. Acestea includ tehnologiile informaiei i comunicrii (TIC), inovaiile n
genomic, biotehnologie i nanotehnologie. Acest aspect este legat de obiectivul strategic
general de prosperitate vizat de Comisie, destinat s garanteze un viitor durabil i
competitiv pentru Europa.
Au fost organizate ample consultri n vederea elaborrii unei noi strategii n materie de
sntate3. Acestea arat un consens n rndul prilor interesate n ceea ce privete modul n
care Comunitatea ar trebui s-i ndeplineasc rolul n domeniul sntii. Prile interesate
doresc ca preocuprile privind sntatea s fie integrate n toate politicile CE; vor s vad
aciuni n vederea reducerii inegalitilor n domeniul sntii; s joace un rol important n
sntatea la nivel mondial; i s pun accentul pe promovarea sntii i pe mbuntirea
informrii n materie de sntate. Ele subliniaz necesitatea ca CE, statele membre i prile
interesate s conlucreze pentru a realiza rezultate concrete.
O abordare pe termen lung este necesar pentru a face fa acestor provocri i pentru a
rspunde acestor apeluri. Prezenta carte alb vizeaz definirea unui cadru coerent - o prim
strategie comunitar n materie de sntate - care s orienteze activitile Comunitii n
domeniul sntii. Aceasta propune patru principii eseniale care stau la baza a trei obiective
strategice, reprezentnd o prioritate pentru urmtorii ani. De asemenea, strategia definete
mecanismele de punere n aplicare pentru cooperarea ntre parteneri, oferind un loc mai
important sntii n toate politicile i sporind vizibilitatea i nelegerea sntii la nivel
comunitar. Cartea alb stabilete o strategie pn n 2013, cnd va avea loc o revizuire care va
promova definirea viitoarelor aciuni n vederea realizrii obiectivelor.
Cartea alb este nsoit de un document de lucru al serviciilor Comisiei.

RO

n 2004, Comisia a organizat o consultare deschis asupra aciunii necesare viitoare a UE n domeniul
sntii (Proces de reflecie asupra politicii europene n materie de sntate):
http://ec.europa.eu/health/ph_overview/strategy/reflection_process_en.htm) Un al doilea proces de consultare
privind aspectele operaionale i prioritile unei strategii viitoare a fost realizat n 2007
(http://ec.europa.eu/health/ph_overview/strategy/results_consultation_en.htm).

RO

2.

PRINCIPII FUNDAMENTALE ALE ACIUNII CE N MATERIE DE SNTATE

PRINCIPIUL 1: O STRATEGIE BAZAT PE VALORI COMUNE N DOMENIUL SNTII

Politica n domeniul sntii, att cea intern, ct i extern, ar trebui s se bazeze pe valori
clare. Comisia a colaborat cu statele membre pentru a defini o abordare a sistemelor de
asisten medical bazat pe valori. n iunie 2006, Consiliul a adoptat o declaraie asupra
valorilor i principiilor comune n sistemele de asisten medical ale UE, care enumer
valorile fundamentale de universalitate, acces la ngrijire de bun calitate, echitate i
solidaritate4. Pe baza acesteia se va elabora o nou declaraie privind valorile comune pentru
politica n domeniul sntii ntr-un sens mai general. Consiliul a invitat, de asemenea,
Comisia s ia n considerare i s integreze dimensiunea de gen5, pe care strategia o va
continua.
Carta Drepturilor Fundamentale recunoate dreptul de acces al cetenilor la asisten
medical preventiv i dreptul de a beneficia de tratament medical6. Numeroase declaraii
internaionale recunosc drepturile fundamentale n materie de sntate7.
Autodeterminarea cetenilor reprezint o valoare fundamental. Asistena medical devine
din ce n ce mai orientat ctre pacient i individualizat, iar pacientul devine din ce n ce mai
mult un subiect activ, n loc de simplu obiect al serviciilor de asisten medical. Pe baza
aciunilor din Agenda pentru ceteni, politica comunitar n materie de sntate trebuie s ia
ca punct de plecare drepturile cetenilor i ale pacienilor. Acest aspect include participarea
la luarea de decizii i influena asupra acestui proces, precum i competenele necesare pentru
bunstare, inclusiv cunotinele n materie de sntate8, n conformitate cu Cadrul european
privind competenele eseniale n procesul de nvare pe toat durata vieii9, cum ar fi, de
exemplu, urmrirea unor programe educaionale i a programelor existente pe internet.
Reducerea inegalitilor n materie de sntate trebuie s figureze printre valorile
referitoare la ameliorarea sntii. Dei numeroi europeni se bucur de o via mai
ndelungat i mai sntoas dect generaiile anterioare, exist inegaliti majore n ceea ce
privete sntatea10, att ntre state membre i regiuni ct i n cadrul acestora, precum i la
scar mondial. De exemplu, dei populaia UE n ansamblu mbtrnete, sperana de via la
natere ntre rile UE variaz cu pn la 9 ani pentru femei i 13 ani pentru brbai, iar rata
mortalitii infantile variaz de ase ori mai mult11. Comisia va propune aciuni menite s
reduc inegalitile, inclusiv promovarea preconizat a sntii i schimbul de cele mai bune
practici.
n ultimul rnd, politica n domeniul sntii trebuie s fie axat pe cele mai bune dovezi
tiinifice disponibile preluate din date i informaii corecte, i pe baza unor cercetri
relevante. Comisia se afl n poziia unic de a reuni datele comparabile provenite de la state

5
6
7

9
10
11

RO

Concluziile Consiliului privind valorile i principiile comune n sistemele de sntate ale Uniunii
Europene (2006/C 146/01).
Concluziile Consiliului privind sntatea femeilor (2006/C 146/02).
Articolul 35 privind asistena medical. Jurnalul Oficial C 364, 18/12/2000.
Inclusiv Declaraia Universal a Drepturilor Omului, Pactul internaional ONU privind drepturile
economice, sociale i culturale i Convenia european privind drepturile omului n biomedicin.
Capacitatea de a citi, filtra i nelege informaiile referitoare la sntate n scopul lurii unor decizii
corecte.
http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/site/en/oj/2006/l_394/l_39420061230en00100018.pdf

Definite ca inegaliti evitabile i injuste n domeniul sntii.

Eurostat (Ed.) (2007): Europa n cifre anuarul Eurostat 2006-2007.

RO

membre i regiuni i trebuie s rspund apelurilor pentru informaii de o calitate mai bun i
pentru o elaborare mai transparent a politicilor, n special printr-un sistem de indicatori care
s acopere toate nivelurile (naional i subnaional).
Aciuni
Adoptarea unei declaraii privind valorile fundamentale n materie de sntate(Comisie, state
membre)
Sistemul indicatorilor comunitari ai sntii care prevd mecanisme comune pentru
colectarea datelor comparabile la toate nivelurile, inclusiv o comunicare privind schimbul de
informaii n materie de sntate (Comisie)
Aciuni ulterioare privind mijloacele de reducere a inegalitilor n materie de sntate
(Comisie)
Promovarea programelor de educaie pentru sntate pentru diferitele grupe de vrst
(Comisie)
PRINCIPIUL 2: SNTATEA ESTE BUNUL CEL MAI DE PRE12
Sntatea este important pentru bunstarea indivizilor i a societii, ns o populaie
sntoas reprezint, de asemenea, o condiie necesar pentru productivitate i prosperitate
economic. n 2005, numrul anilor de via sntoas (HLY) a fost inclus ca indicator
structural la Lisabona, pentru a sublinia faptul c sperana de via a populaiei care se bucur
de o stare bun de sntate nu doar durata vieii constituie un factor esenial de cretere
economic.
Raportul Comisiei ctre Consiliul European de primvar din 2006 a ncurajat statele membre
s reduc numrul ridicat de persoane inactive din cauza problemelor de sntate13. Raportul a
subliniat faptul c politicile, n numeroase sectoare, au un rol n ameliorarea sntii, spre
beneficiul economiei n general.
Cheltuielile privind sntatea nu reprezint doar un cost, ci o investiie. Cheltuielile cu
sntatea pot fi considerate ca o povar economic14, dar costul real pentru societate rezid n
costurile directe i indirecte asociate problemelor de sntate, precum i lipsa unor investiii
suficiente n domeniile semnificative ale sntii. S-a estimat faptul c povara economic
anual a bolilor coronariene poate atinge pn la 1% din PIB, iar costul tulburrilor mentale
pn la 3-4% din PIB15. Cheltuielile cu asistena medical ar trebui nsoite de investiii n
prevenirea, protejarea i ameliorarea strii fizice i mentale generale ale populaiei, care, n
conformitate cu datele OCDE,16 se ridic n prezent la 3% n medie din bugetul total anual
alocat sntii n statele membre, n comparaie cu 97% destinat tratamentelor i asistenei
medicale17.

12
13
14

15

16
17

RO

Virgil (70-19 .H.).

Anex la documentul COM (2006) 30 din 25.1.2006.
Snapshots: Health Care Spending in the United States and OECD Countries, ianuarie 2007
http://www.kff.org/insurance/snapshot/chcm010307oth.cfm.
Gabriel, P. & Liimatainen, M.-R. (2000). Mental Health in the Workplace. Organizaia Internaional a
Muncii: Geneva.
Organizaia pentru Cooperare i Dezvoltare Economic.
Date privind sntatea furnizate de OCDE 2006, Statistici i Indicatori pentru 30 de ri. CDROM, Paris
2006.

RO

Sectorul european al sntii este un furnizor important de locuri de munc i formare

profesional: sectorul sntii i al serviciilor sociale reprezint un motor esenial al
expansiunii sectorului serviciilor nc din anul 2000 (pn la 2,3 milioane de locuri de
munc)18. Sectorul n cretere al sntii reprezint, de asemenea, o surs i un utilizator
important al tehnologiilor inovatoare, sprijinind politica regional, precum i coeziunea
economic i social.
nelegerea factorilor economici cu privire la sntate i boal i a impactului economic al
ameliorrii sntii att n UE, ct i n lume trebuie mbuntite, inclusiv prin dezvoltarea
informaiei i analizei n cadrul Comisiei, precum i prin colaborarea strns cu ri partenere
cum ar fi SUA sau Japonia i organisme internaionale ca OCDE i Observatorul european
pentru sisteme i politici de sntate.
Aciuni
Elaborarea unui program de studii analitice consacrat relaiilor economice ntre starea de
sntate, investiiile n domeniul sntii i creterea i dezvoltarea economic (Comisie,
state membre)
PRINCIPIUL 3: SNTATEA N TOATE POLITICILE (ABORDAREA HIAP)
Sntatea populaiei nu privete numai politica n domeniul sntii. i alte politici
comunitare joac un rol esenial, de exemplu politica regional i de mediu, impozitarea
tutunului, reglementarea produselor farmaceutice i a produselor alimentare, sntatea
animalelor, cercetarea i inovarea n domeniul sntii, coordonarea sistemelor de securitate
social, sntatea n politica de dezvoltare, sntatea i securitatea la locul de munc, TIC i
protecia mpotriva radiaiilor, precum i coordonarea ageniilor i serviciilor care
reglementeaz importurile. Stabilirea unor sinergii cu aceste sectoare i altele este crucial
pentru o politic comunitar energic n domeniul sntii i multe sectoare vor coopera
pentru a ndeplini obiectivele i aciunile prezentei strategii.
Integrarea sntii n toate politicile (HIAP) nseamn, de asemenea, implicarea unor
parteneri noi n politica n domeniul sntii. Comisia va institui parteneriate pentru a
promova obiectivele strategiei, inclusiv cu ONG-urile, industria, mediul universitar i massmedia.
Aceast abordare HIAP trebuie aplicat, de asemenea, n politicile externe, inclusiv n
dezvoltare, relaii externe i comer. Globalizarea nseamn c, att problemele de sntate,
ct i soluiile traverseaz frontierele i au adesea cauze i consecine intersectoriale. Am
putea cita n acest sens abordarea coordonat a combaterii HIV/SIDA n UE i n rile
nvecinate19 i Strategia UE de aciune comunitar privind criza de resurse umane n domeniul
sntii n rile n curs de dezvoltare20.
Aciuni
Consolidarea integrrii preocuprilor privind sntatea n ansamblul politicilor la nivelul
Comunitii, statelor membre i al regiunilor, inclusiv prin utilizarea evalurii impactului i a

18

19
20

RO

Raportul privind ocuparea forei de munc n Europa 2006, Comisia European.

COM(2005) 654.
COM(2005) 642.

RO

instrumentelor de evaluare (Comisie, state membre)

PRINCIPIUL 4: VOCEA UE TREBUIE S SE FAC MAI BINE AUZIT N DOMENIUL SNTII
LA NIVEL MONDIAL

Comunitatea european i statele ei membre pot obine rezultate mai bune n domeniul
sntii pentru cetenii UE i pentru rile tere printr-o conducere colectiv durabil n
domeniul sntii la nivel mondial21.
n contextul globalizrii, este dificil separarea aciunilor naionale sau comunitare de cele ale
politicii mondiale, avnd n vedere c problemele de sntate mondiale au repercusiuni asupra
politicii interne a Comunitii n domeniul sntii i viceversa. CE i poate aduce
contribuia la sntatea mondial prin mprtirea valorilor, experienei i competenei sale,
precum i prin luarea unor msuri concrete pentru ameliorarea sntii. Aciunea poate
sprijini eforturile de asigurare a coerenei ntre politicile interne i externe n domeniul
sntii pentru realizarea obiectivelor mondiale de sntate 22, pentru a considera sntatea ca
un element important n combaterea srciei prin aspectele referitoare la sntate ale
cooperrii externe pentru dezvoltare cu rile cu venituri mici, pentru a rspunde ameninrilor
la adresa sntii din rile tere i pentru a ncuraja punerea n aplicare a acordurilor
internaionale n domeniul sntii, cum ar fi convenia cadru a Organizaiei Mondiale a
Sntii (OMS) pentru combaterea fumatului (FCTC) i Regulamentul sanitar internaional
(IHR).
Contribuia UE la sntatea mondial necesit interaciunea ntre mai multe domenii ale
politicii, cum ar fi sntatea, cooperarea pentru dezvoltare, aciunea extern, cercetarea i
comerul. O coordonare sporit n materie de sntate cu organizaiile internaionale ca OMS
i alte agenii competente ale Organizaiei Naiunilor Unite, Banca Mondial, Organizaia
internaional a muncii, OCDE i Consiliul Europei, precum i cu ali parteneri i ri
strategice va permite, de asemenea, ca vocea UE n domeniul sntii mondiale s se fac
mai bine auzit, sporind totodat influena i vizibilitatea sa la nlimea puterii sale
economice i politice.
Aciuni
mbuntirea statutului Comunitii n cadrul organizaiilor internaionale i intensificarea
cooperrii n materie de sntate cu partenerii i rile strategice (Comisie)
n conformitate cu prioritile convenite cu rile tere, cu dialogul privind politicile i
abordrile sectoriale definite pentru asisten extern, garantarea unei integrri adecvate a
sntii n mecanismele de asisten extern ale UE i promovarea punerii n aplicare a
acordurilor internaionale n domeniul sntii, n special a Conveniei cadru pentru
combaterea fumatului i a Regulamentul sanitar internaional (Comisie)

21

22

RO

Acest lucru rezult din articolul 152 care preconizeaz cooperarea cu ri tere i organizaii
internaionale n domeniul sntii publice i din obiectivul strategic al Comisiei privind Europa ca
partener mondial [Strategia politic anual pentru 2008, COM(2007) 65]. Este prevzut ca noul Tratat
de reform s conin, de asemenea, un nou obiectiv al UE, prin care, n relaiile sale internaionale,
asigur aprarea i promovarea valorilor Uniunii i contribuie la protecia cetenilor si.
De exemplu, Obiectivele de dezvoltare ale mileniului, Consensul european privind cooperarea pentru
dezvoltare i Declaraia de la Paris din 2005.

RO

3.

OBIECTIVE STRATEGICE

Politica n domeniul sntii la nivel comunitar ar trebui s promoveze sntatea, s protejeze

cetenii mpotriva ameninrilor i s susin durabilitatea. Pentru a rspunde provocrilor
majore cu care se confrunt sntatea n UE, prezenta strategie identific trei obiective ca
domenii principale de aciune pentru urmtorii ani. Comisia va colabora cu statele membre n
vederea definirii unor obiective operaionale mai specifice n cadrul acestor obiective
strategice.
OBIECTIV 1: PROMOVAREA

UNEI STRI BUNE DE SNTATE NTR-O

EUROP

CARE

MBTRNETE

mbtrnirea populaiei, care rezult din ratele sczute de natalitate i dintr-o cretere a
speranei de via reprezint un fenomen bine cunoscut n prezent. Pn n anul 2050, numrul
persoanelor n vrst de peste 65 de ani va crete cu 70% n UE. Grupa de vrst de peste 80
de ani va crete cu 170%23.
Aceste schimbri se vor traduce probabil printr-o cerere crescut de servicii de asisten
medical, dar i printr-o diminuare a populaiei active. Aceast evoluie ar putea genera o
cretere a cheltuielilor de sntate cu 1 pn la 2% din PIB n statele membre pn n anul
2050. n medie, acestea ar echivala cu o cretere de aproximativ 25% a cheltuielilor cu
asistena medical, ca pondere din PIB. Cu toate acestea, conform previziunilor Comisiei,
dac populaia poate s se bucure de sntate pe msur ce sperana de via este tot mai
mare, creterea cheltuielilor cu sntatea datorate mbtrnirii populaiei s-ar reduce la
jumtate24.
mbtrnirea sntoas trebuie susinut prin aciuni de promovare a sntii i de prevenire a
bolilor de-a lungul ntregii viei prin abordarea unor factori cheie cum ar fi alimentaia
deficient, activitatea fizic, consumul de alcool, droguri i tutun, riscurile pentru mediu,
accidentele de circulaie i accidentele domestice. Ameliorarea sntii copiilor, a adulilor
de vrst activ i a persoanelor n vrst va contribui la crearea unei populaii sntoase i
productive i va favoriza o mbtrnire sntoas att n prezent, ct i n viitor. De asemenea,
mbtrnirea sntoas este sprijinit de aciuni menite s ncurajeze adoptarea unor moduri
de via sntoase i s reduc comportamentele nocive, s previn i s trateze anumite
afeciuni specifice, inclusiv tulburrile genetice. Dezvoltarea medicinii geriatrice trebuie s fie
ncurajat activ, punnd accentul pe asistena individualizat. ngrijirile medicale cu caracter
paliativ i o mai bun cunoatere a bolilor neurodegenerative, cum ar fi boala Alzheimer,
constituie, de asemenea, necesiti importante care trebuie luate n considerare. Exist, de
asemenea, posibilitatea continurii activitii cu privire la snge, esuturi, celule i organe,
inclusiv problemele referitoare la transplanturi.
Este necesar intensificarea cercetrii n sprijinul acestor msuri, inclusiv prin studii
longitudinale, precum i sporirea capacitilor n domeniul sntii publice, de exemplu prin
consolidarea structurilor de formare profesional i de sntate public. Avnd n vedere
presiunea crescnd asupra finanelor publice, care rezult din evoluia demografic i din alte
provocri, este esenial s se asigure c msurile luate sunt eficiente.

23

24

RO

Previziuni demografice ale Eurostat publicate n Ziua internaional a persoanelor n vrst, 29

septembrie 2006.
The impact of ageing on public expenditure: projections for the EU25 Member States on pensions,
health care, long term care, education and unemployment transfers [(2004-2050), Comitetul de politic
economic i Comisia european (5DG ECFIN) 2006, European Economy, Raport special nr. 1/2006.

RO

Aciuni
Msuri pentru promovarea sntii persoanelor n vrst i a populaiei active i msuri
privind sntatea copiilor i a tinerilor (Comisie)
Dezvoltarea i punerea n practic a msurilor privind tutunul, alimentaia, alcoolul, sntatea
mental i ali factori generali de mediu i socio-economici, care au consecine asupra
sntii (Comisie, state membre)
Orientri noi privind depistarea cancerului i o comunicare privind aciunea european n
domeniul bolilor rare (Comisie)
Aciuni ntreprinse ca urmare a Comunicrii privind donarea i transplantul de organe25
(Comisie)

OBIECTIV 2: PROTEJAREA CETENILOR DE AMENINRILE LA ADRESA SNTII

Protecia sntii umane reprezint o obligaie, n conformitate cu articolul 152 din Tratatul
CE. Prin urmare, mbuntirea sntii i a securitii i protejarea cetenilor mpotriva
ameninrilor la adresa sntii au fost ntotdeauna n centrul politicii comunitare n
domeniul sntii, innd cont, n acelai timp, de faptul c UE are o responsabilitate n ceea
ce privete sntatea cetenilor din rile tere.
Aciunea la nivel comunitar cuprinde evaluarea tiinific a riscurilor, pregtirea i reacia la
epidemii i bioterorism, strategiile de abordare a riscurilor asociate unor boli i stri specifice,
aciunile n caz de accidente i vtmri corporale, mbuntirea securitii lucrtorilor i
aciunile privind sigurana alimentelor i protecia consumatorului.
Comisia va continua aceste aciuni, dar va acorda, de asemenea, atenie problemelor care nu
au fost nc pe deplin abordate. Pe plan mondial, creterea schimburilor comerciale i a
cltoriilor au determinat apariia unor noi riscuri, facilitnd propagarea bolilor transmisibile.
Combaterea pandemiilor sau a incidentelor biologice i abordarea ameninrii bioterorismului
impun o cooperare la nivel comunitar i o coordonare ntre statele membre i actorii
internaionali. Noile ameninri la adresa sntii, cum ar fi cele legate de schimbrile
climatice necesit, de asemenea, aciuni n scopul evalurii impactului lor potenial asupra
sntii publice i sistemelor de asisten medical. Securitatea pacienilor constituie o alt
surs important de preocupare. n Regatul Unit, 10% din pacienii admii n spital sunt
victimele efectelor adverse ale serviciilor de asisten medical26, iar aceast problem ar
putea atinge proporii similare i n alte ri ale UE. O nou prioritate este necesar pentru
eliminarea ameninrilor la adresa sntii n interiorul i exteriorul UE.

25
26

RO

COM(2007) 275.
Aceasta se traduce prin cca. 850 000 de efecte adverse pe an. Surs: UK Department of Health Expert
Group. An organisation with a memory: report of an expert group on learning from adverse events in
NHS. Chairman: Chief Medical Officer London: The Stationery Office, 2000.

RO

Aciuni
Consolidarea mecanismelor de supraveghere i reacie la ameninrile mpotriva sntii,
inclusiv revizuirea mandatului Centrului european pentru prevenirea i controlul bolilor
(Comisie)
Aspecte privind adaptarea la schimbrile climatice din perspectiva sntii (Comisie)

OBIECTIV 3:

PROMOVAREA UNOR SISTEME DE SNTATE DINAMICE I A NOILOR

TEHNOLOGII

Sistemele de sntate ale UE sunt supuse unor presiuni crescnde de a rspunde provocrilor
de mbtrnire a populaiei, ateptrilor crescnde ale cetenilor, migraiilor i mobilitii
pacienilor i a cadrelor medicale.
Noile tehnologii pot revoluiona asistena medical i sistemele de sntate i contribui la
viabilitatea lor viitoare. E-sntatea, genomica i biotehnologiile27 pot ameliora prevenirea
bolilor, asigurarea tratamentului i pot susine o schimbare a orientrii dinspre asistena
spitaliceasc ctre profilaxie i ngrijire medical primar. E-sntatea poate contribui la
asigurarea unei asistene mai bune, orientate ctre cetean, precum i la scderea costurilor i
sprijinirea interoperabilitii dincolo de frontierele naionale, facilitnd mobilitatea i
securitatea pacienilor28. Cu toate acestea, trebuie evaluate corespunztor noile tehnologii,
inclusiv sub raportul cost-eficien i echitate, i trebuie luate n considerare implicaiile
formrii i capacitii cadrelor medicale. Tehnologiile noi i puin cunoscute pot genera
preocupri de ordin etic i trebuie examinate aspectele legate de ncrederea cetenilor.
Pentru a stimula investiiile n sistemele de sntate, sntatea a fost integrat n instrumentele
menite s mbunteasc creterea, crearea de locuri de munc i inovarea n UE, inclusiv n
Strategia de la Lisabona, al aptelea program-cadru de cercetare, inclusiv Iniiativa
tehnologic comun privind medicamentele inovatoare, Programul competitivitate i inovare
i politica regional. Cu toate acestea, sunt necesare aciuni suplimentare, de exemplu la
nivelul capacitilor regiunilor, care constituie actori cheie n asigurarea serviciilor de
asisten medical.
Un cadru comunitar precis va contribui, de asemenea, la promovarea unor sisteme de sntate
dinamice i viabile, oferind precizri cu privire la aplicarea dreptului comunitar n cazul
serviciilor de sntate i va sprijini statele membre n domeniile n care o aciune coordonat
poate aduce un plus de valoare sistemelor de sntate.
Aciuni
Cadru comunitar pentru servicii de sntate sigure, eficiente i de nalt calitate (Comisie)
Sprijinirea statelor membre i a regiunilor n gestionarea inovrii n cadrul sistemelor de
sntate (Comisie)
Sprijinirea punerii n aplicare i a interoperabilitii soluiilor de e-sntate n sistemele de

27

28

RO

A se vedea comunicarea Comisiei referitoare la evaluarea intermediar a Strategiei privind tiinele

vieii i biotehnologia, COM(2007) 175.
A se vedea COM(2004) 356 referitor la un plan de aciune pentru un spaiu european de e-sntate.

10

RO

sntate (Comisie)

4.

MPREUN PENTRU SNTATE: PUNEREA N APLICARE A STRATEGIEI

4.1.

Mecanismele de punere n aplicare

Prezenta strategie vizeaz asigurarea unor rezultate concrete n mbuntirea domeniului

sntii. n conformitate cu prevederile Tratatului, CE are un rol unic n ameliorarea i
protejarea sntii, dar i n facilitarea cooperrii n domeniul sntii.
Statele membre trebuie s fie profund implicate n punerea n aplicare a strategiei, avnd n
vedere responsabilitile care le revin n materie de sntate la nivel naional, regional i local,
precum i necesitatea de a respecta principiul subsidiaritii. n acest scop, Comisia va
prezenta un nou mecanism de cooperare structurat la scar comunitar, cu rolul de a consilia
Comisia i de a promova coordonarea ntre statele membre. Acesta va include o nou
structur, n care statele membre nlocuiesc anumite comitete existente. Acest mecanism de
cooperare va asista Comisia n identificarea prioritilor, definirea indicatorilor, prezentarea
orientrilor i a recomandrilor, promovnd schimbul de bune practici i evaluarea
progreselor. De asemenea, mecanismul va oferi posibiliti de implicare local i regional.
Comisia va desfura o activitate intersectorial i va asigura coerena cu alte organisme care
trateaz aspecte referitoare la sntate, cum ar fi Comisia administrativ i Comitetul
proteciei sociale.
Se poate oferi un plus de valoare aciunii statelor membre prin promovarea cooperrii cu
prile interesate la nivel comunitar. Comisia va continua s dezvolte parteneriate cu acestea,
pe baza experienei unor organisme precum Forumul privind sntatea, Forumul european
privind alcoolul i sntatea, i Platforma privind alimentaia, activitatea fizic i sntatea.
Aciune
Comisia va prezenta un mecanism de punere n aplicare a cooperrii structurate (Comisie)

4.2.

Instrumente financiare

Aciunile cuprinse n prezenta strategie vor fi finanate prin instrumentele financiare existente
pn la sfritul cadrului financiar curent (2013), fr implicaii bugetare suplimentare.
Planurile de lucru anuale ale celui de-al doilea program de aciune comunitar n domeniul
sntii nou adoptat vor constitui un instrument esenial n sprijinul obiectivelor strategiei.
Aciunile din cadrul altor programe i strategii comunitare, cum ar fi Strategia pentru
securitate i sntate la locul de munc 2007-2012, vor avea de asemenea un rol determinant.
Numeroase alte programe comunitare asigur, de asemenea, o finanare cu relevan pentru
sntate, ca, de exemplu, cel de-al aptelea program-cadru de cercetare i programele de
politic regional29.

29

RO

Pentru o list mai complet, a se vedea anexa 3 la documentul de lucru al serviciilor Comisiei.

11

RO