Sunteți pe pagina 1din 8

TERAPII ALTERNATIVE N CORECTAREA TULBURRILOR DE LIMBAJ

Specific corectrii limbajului este Logopedia (terapia tulburrilor de limbaj). Logopedia


este unica terapie complex care cuprinde n spectrul activitilor sale ntreaga gam a
tulburrilor de limbaj.
Documentarea noastr a relevat terapiile alternative augumentative, mai precis,
deoarece ele nu nlocuiesc terapia logopedic, nici nu o completeaz (logopedia nu are nevoie de
aa ceva), ci o pot nsoi, fiind aplicate alturi de logopedie pentru a-i spori acesteia valoarea i
eficacitatea.
Cu meniunea c, fiecare dintre urmtoarele terapii, se adreseaz cte unui aspect al
comunicrii, c fiecare acoper o gam variat de disfuncionaliti, noi ne-am oprit asupra
acestor terapii datorit caracterului lor educativ.
Sistemul de comunicare prin schimbul de pictograme PECS (Picture Exchange
Communication System). A fost conceput n anul 1985, dezvoltat de Andrew s. Bondy; Ph.D.&
Lori Frost, ca un pachet unic de intervenie n comunicarea alternativ/augumentativ pentru cei
afectai de Tulburri de Spectrul Autist i alte dizabiliti de dezvoltare.
Terapia PECS este cunoscut pentru componenta iniierii comunicrii, nu necesit
materiale complexe sau costisitoare i are ca obiectiv: nvarea copilului s iniieze spontan o
interaciune de comunicare cu adultul, educndu-l s solicite un obiect, un aliment, prin folosirea
pictogramelor. Aceast terapie nu nlocuiete metodele de terapie necesare oricrui copil cu
tulburri de dezvoltare, ci este folosit n situaia n care limbajul ntrzie s apar, deoarece, n
aceast situaie copilul are nevoie de un sistem, o modalitate prin care s-i exprime necesitile
i pentru a-i elimina frustrrile ce apar n momentul n care comunicarea nu este posibil.
Limbajul Mimico-Gestual LMG. Limbajul mimico-gestual (sau limbajul semnelor)
este un limbaj de exprimare i de gesturi naturale de configurare spaial i percepie vizual,
prin care persoana surdo-mut poate stabili un canal de comunicare cu mediu social, indiferent
dac sunt persoane surde care tiu limbajul sau cineva care cunoate limbajul semnelor. n timp
ce canalul de comunicare pentru vorbire este vocal-auditiv, limbajul semnelor se transmite pe un
canal gestual-vizual. Interpreii care folosesc limbajul semnelor lucreaza n reuniuni la care
particip persoane hipoacuzice i realizeaz interpretarea din limba vorbit n limbajul semnelor

i invers. Interpretul st pe scaun sau n picioare ntr-un loc ct mai vizibil participanilor cu
probleme de auz.
Numeroase gesturi i expresii se pot recunoate universal dincolo de frontierele naionale
sau culturale dar, nu exist un limbaj al semnelor unic i universal care s fie neles de toat
lumea. De fapt, n lume exista peste 100 de dialecte ale semnelor. Dei este o alternativ a
logopediei clasice, LMG-ul se adreseaz doar persoanelor surdo-mute. n cazul persoanelor
hipoacuzice, LMG este facilitator pentru logopedie.
Terapia tulburrilor de vorbire orientat pe corp - K.O.S.T. Metoda a fost creat de
autoarea Susanne Cordoni, logoped i terapeut elveian; sintagma K.O.S.T. provine din limba
german i se traduce prin terapia vorbirii cu orientare pe corp.
Unele dintre cele mai importante motive, care au condus la punerea bazelor metodei
K.O.S.T. au fost urmtoarele: recidivele tulburrilor, n urma aplicrii msurilor logopedice
clasice; majoritatea copiilor cu tulburri de vorbire prezint diferite aspecte anormale ale poziiei
corpului.
K.O.S.T. a aprut ca metod nou de tratament i recuperare, bazat pe o concepie
holistic, ce antreneaz o multitudine de exerciii pentru stimularea i dezvoltarea funcionalitii
diverselor componente i structuri anatomo-fiziologice, n vederea creterii i mbuntirii
performanelor acestora, sau a altora, cu care se afl ntr-o strns relaionare. Astfel, K.O.S.T.
se prezint ca o baz terapeutic, de sine stttoare, corporal integratoare, fundamentat pe
cunotine de anatomie, biologie i fiziologie uman, ce se aplic n funcie de nivelul de
dezvoltare psiho-motorie a copilului (Cassan, A., pag.9).
Caracteristica principal a metodei K.O.S.T. este dat de abordarea holistic a copilului
(toate organele, aparatele i sistemele sunt relaionate ntre ele, iar funciile fiecruia se pot
desfura n integralitate, fiind optime, datorit interdependenei dintre ele, ele contribuind la
formarea i funcionarea organismului, ca un tot unitar).
Astfel, nu doar poziionarea defectuoas a dinilor sau disfunciile organice ale zonei
orofaciale determin tulburri de vorbire, ci i malformaii ale bazinului, scolioze i cifoze ale
coloanei vertebrale, poziia vicioas a centurii scapulare, a plantei sau alte tulburri organice,
care conduc la o poziie inadecvat a corpului. Toate acestea vor influena negativ producerea
vorbirii, din diverse cauze, precum: respiraia incorect sau hiper/hipotonicitatea muscular.

Caracteristica definitorie a metodei K.O.S.T. este dat de modelul echipei


interdisciplinare (medici, logopezi, psihologi, prini, psihomotricieni); un rol deosebit de
important aici l are i parteneriatul cu prinii, privind tabloul complex al particularitilor
copilului. Totodat, caracteristici importante mai sunt i observarea continu a copilului (care
conduce la revizuirea i adaptarea programului), comunicarea adecvat dintre membrii echipei,
precum i economia de timp i cost (beneficiul metodei).
Nu este att de important ca logopatul s se afle n centrul preocuprilor echipei
multidisciplinare, ct faptul c acesta trebuie s participe activ i s fie privit ca i agent al
schimbrii n terapia tulburrilor fonologice.
Vrsta potrivit pentru nceperea terapiei este vrsta la care copilului i depisteaz i
recunoate propriile greeli fonologice, ca fiind o problem semnificativ, iar el devine
responsabil i, astfel, se pot activa forele de autovindecare. Astfel, copilul o dat motivat, pentru
a prelua responsabilitatea procesului recuperator sau corectiv, i poate aduce un aport benefic n
realizarea obiectivelor propuse, iar rolul logopedului se va diminua, el devenind coechiper sau
moderator. Importana participrii active n desfurarea procesului terapeutic conduce la
promovarea unei stri de bine (relaxare determinat de masaj i exerciii ale ntregului corp) i
are ca rezultat unitatea funcional a ntregului organism, ale crui componente sunt
interdependente.
Specificitatea metodei K.O.S.T. este dat de introducerea n cadrul etapei pregtitoare a
metodelor i tehnicilor de relaxare, masaj i exerciii corporale.
n concluzie, se poate meniona c, chiar dac toi specialitii n domeniu admit i
promoveaz importana exerciiilor ntregului corp i a relaxrii, n corectarea vorbirii, exist
totui foarte puini care propun folosirea metodelor de masaj, a exerciiilor activo-pasive sau
exerciii active cu rezisten, n terapia logopedic.
Metode neconvenionale de terapie pentru corectarea tulburrile de limbaj, n special
pentru terapia blbielii sunt menionate de Georgeta Burlea n ,,Blbiala. Metode de
diagnostic i terapie. Printre aceste metode neconvenionale se nscriu: Masajul,
Cromoterapia i Zooterapia (sau terapia cu animale). Dei fiecare dintre acestea au tehnici
proprii i multiple beneficii ele sunt doar complementare logopediei.
Terapia prin masaj d posibilitatea individului de a-i contura o nou imagine despre
sine, despre propriul corp, stimulnd capacitatea sa de a nelege efectul pe care tensiunile l au
3

asupra corpului. Prin masaj, modificrile la nivel psihic se produc simultan cu cele fiziologice,
deoarece blocajelor emoionale le corespund segmente musculare diferite. Printre tehnicile
masajului se regsesc: presopunctura (regiunea torace-gt, fa), aciunea de decontracie a
musculaturii feei i gtului, stimularea punctelor limfo-active Adler-Langer (cap-gt-torace),
masajul tlpilor, masajul tlpilor i al palmelor, decontracia diafragmei.
n Cromoterapie, culorile reprezint limbajul luminii, culorile vizibile sunt considerate
octave inferioare culorilor subtile, iar principiul de baz se exprim prin faptul c toate culorile
ce ne nconjoar n exterior i continu activitatea i influena pe multiple planuri n fiina
noastr, fiecare gnd, sentiment, dorin are o vibraie subtil corespunztoare. Armoniznd
culorile cu vibraiile interioare se obin: echilibrarea strii psihice, stimularea activitii
intelectuale, reducerea anxietii, echilibrarea de stres dar i odihna psihic.
Se consider, n terapia cu lumin polarizat Bioptron, c sunt antrenate la armonie i
echilibru de la partea material-somatic a individului, pn la nivel genetic submolecular i
pn la cmpul bioelectric, care este o punte de comand ce comunic cu ntreg organismul i
rezolv procesele de ordonare i coordonare.
Zooterapia este o terapie complementar altor terapii, ea reprezint un remediu deosebit
de eficient n zona legturii dintre oameni i animale, este remediu pentru persoanele care i
pierd sensul vieii, se izoleaz, pentru cei care au dificulti n realizarea unui dialog, care se
nchid n faa comunicrii. Studii recente recomand zooterapia pentru copii cu autism.
Terapia de mediu. Este o terapie ce se axeaz pe crearea condiiilor n familie, a
condiiilor favorabile care s conduc la un bun rezultat al tratamentului n sine, fie ca un mijloc
terapeutic necesar subiecilor pentru care nu ar fi posibil o intervenie curativ personalizat.
Principiul esenial const n mpiedicarea apariiei reaciilor negative din partea
ambientului. Sunt educai prinii s priveasc cu toleran, fr ignoran ns, s nu critice, s
evite reprourile de orice fel i orice reacie de nerbdare sau dezaprobare. Terapia de mediu ar fi
benefic alturi de logopedie, pentru copil, necesar n oricare form a tulburrii de limbaj.
Art-terapia Terapia prin Art, l ajut pe copil s se neleag pe sine, s se elibereze
de anxietile i tensiunile acumulate, s dezvolte abiliti de comunicare i s exerseze i
optimizeze propriile capaciti de relaionare cu ceilali copii i adulii. Beneficiile acestei terapii
sunt, printre multe altele, dezvoltarea abilitilor de exprimare, comunicare i relaionare,

dezvoltarea inteligenei emoionale, dezvoltarea unor instrumente sntoase de rezolvare a


conflictelor i dezvoltarea stimei de sine.
Art-terapia utilizez formele expresive: pictura, sculptura, muzica, literatura, poezia,
teatrul i dansul ca mijloace de punere n valoare i mbogire a personalitii fiecruia,
ajutndu-l s exprime emoiile profunde i dificultile pe care le ntmpin sau pur i simplu s
se dezvolte armonios.
Prin Art-terapie copiii completeaz comunicrile (verbale) n mod spontan, cu ajutorul
formelor simbolice de expresie i comunicare cum ar fi: joaca, metaforele i o varietate de
imagini vizuale, elemente auditive i kinestezice care se materializeaz prin tehnici ca teatrul de
ppui, jocul de rol, jocuri de micare.
,,Pentru unii dintre artterapeui, funcia de comunicare este cea mai important, a
artterapiei. Naumburg nu vede alt contribuie a artterapiei la procesul terapeutic dect lrgirea
posibilitii de comunicare( Georgeta Burlea n ,,Blbiala. Metode de diagnostic i terapie,
pag.135.)
Ludoterapia Terapia prin Joc. Este o metod de tratare a tulburrilor mintale prin joc,
folosit, n special, pentru tratarea problemelor emoionale la copii, dar, este un instrument de
comunicare adecvat pentru copii cu ADHD. Prin joc se exprim sentimente, emoii, triri care nu
se pot verbaliza. Totodat, ludoterapia, faciliteaz depirea experienelor traumatice stresante
din trecut, permite exprimarea sentimentelor, tririlor, grijilor, ncurajeaz modaliti noi de
gndire i comportament, permite dezvoltarea capacitii de a lua decizii, permite depirea
barierelor n comunicare.
Sandplay therapy - Terapia prin jocul cu nisip este o metoda utilizat cu succes n
Occident, n domeniul psihoterapiei, dar care se afl la nceput de drum n Romnia. Sandplay
therapy acceseaz cele mai adnci nivele ale psihicului, punnd la dispoziie un mediu simbolic,
capabil s diminueze multiplele probleme pe care deseori cuvintele nu le pot vindeca.
Materialele de lucru specifice terapiei prin jocul cu nisip sunt: ladiele cu nisip umed i uscat,
colecia de miniaturi i vasul cu apa.
Pacientul realizeaz o imagine tridimensional, care surprinde dinamica sa psihic n acel
moment. Jocul le permite att copiilor, ct i adulilor s acceseze n mod delicat incontientul i
descoper cile care unesc lumea interioar i cea exterioar. Aflm mai multe informaii despre

aceast terapie inedit de la Daniela Neagu, psiholog clinician i Preedinte al Asociaiei Romne
pentru Terapia n Jocul cu Nisip.
Pentru promovarea, susinerea i dezvoltarea terapiei prin jocul cu nisip n Romnia, se
organizeaz seminarii lunar, centrate pe diferite aspecte specifice metodei. Participanii sunt
invitai s se implice n discuii pe teme legate de problematica general a jocului n terapie i
mai ales legate de specificul sandplay therapy ca terapie prin joc, terapie de profunzime, terapie
dinamic, silenioas i creativ.
Prin intermediul imaginilor create n ldia cu nisip, pot fi exprimate triri profunde, care
nu pot fi contientizate i exteriorizate prin limbaj. Astfel, ele pot fi percepute i reorganizate n
cursul procesului.
Dramaterapia Terapia prin Teatru. ntemeietorul Psihodramei, J. L. Moreno, a
dezvoltat ca activitate de grup: psihodrama pedagogic, n domeniul educaional i n domenii
specifice asistenei sociale, care se aplic pentru autism i dizabiliti de nvare, avnd ca
principale beneficii deblocarea dificultilor de comunicare i creterea stimei de sine. Dintre
tehnicile Dramaterapiei menionm folosirea teatrului de ppui ca mijloc de dezvoltare a
exprimrii i comunicrii cu copiii i adulii, pentru cei care ntmpin dificulti n exprimarea
verbal direct. Punerea n scen a strilor interioare face posibil descoperirea i prelucrarea
conflictelor i traumelor psihice.
Psihoterapia reprezint totalitatea proceselor curative psihologice n care doar
comunicarea este considerat drept element terapeutic. Psihoterapia este util n cazul nevrozelor
traumatice, n care nu exist o istorie de conflicte cronice psihice. Este potrivit pentru
personalitile imature, n care educaia este greit nu din cauza excesului ci a deficitului, din
cauza scurtei prezene sau lipsei figurilor parentale, n general, din cauza unei copilrii nefericite.
Psihoterapia cu ,,abordare psihanaliticeste cea mai adecvat pentru corectarea blbielii
deoarece studiaz patrimoniul incontient al subiectului.
n concluzie comunicarea este esena. Comunicarea verbal, nonverbal sau paraverbal
orice form de comunicare preocup lumea terapeutic.
Important nu este terapia abordat sau tipul ei, ci rezultatul; i pn la rezultat calea,
drumul parcurs. Cel mai important lucru, considerm a fi particularitatea psihoindividual a
fiecrui copil i intuirea metodei care se potrivete cel mai bine pentru reducerea dificultilor
sale.
6

n universul psihopedagogic toate terapiile i au rostul i locul lor, importana lor, de cele
mai multe ori se ntreptrund ( au tehnici comune sau mprumutate). Nu degeaba se constituie
echipe multidisciplinare o singur terapie nu are atta putere dar, mai multe, care s vizeze
diverse sfere de interes, paliere de dezvoltare, afectri i disfuncionaliti dau rezultate pozitive,
amelornd starea iniial a copilului.
Logopedia deine locul central, alternative clare nu exist; exist n schimb, alte genuri de
terapii: augumentative, complementare sau chiar de sine stttoare pe care, de cele mai multe ori,
logopedia le folosete ca tehnici sau sunt aplicate naintea, n timpul i dup desfurarea terapiei
logopedice.
Logopedia, spuneam la nceput, este singura terapie complex ce acoper n ntregime,
toat gama tulburrilor de limbaj ( tulburri de articulare, tulburri de dezvoltare, tulburri de
ritm i fluen, tulburri de voce) deci, ea nu poate s lipseasc, nu are alternativ.
Bibliografie:
1. *** (2003), Dicionar de limbaj gestual romnesc, editura Mega, Cluj-Napoca.
2. Ammann, Ruth (2014), Terapia prin jocul cu nisip Sandplay. Drumul creator al
dezvoltrii personalitii, editura Trei, Bucureti.
3. Burlea, G., Enache, A. M., Zamfirache, A., Blbiala. Metode de diagnostic i terapie,
Editura Tehnica-Info, Chiinu.
4. Cassan A., (2006), Atlas de anatomie, editura Steaua Nordului, Bucureti.
5. De Botton, A., Armstrong, J., (2014), Arta ca terapie, editura Vellant, Bucureti.
6. Druga, I., (2010), 101 aplicaii artterapeutice n consilierea copiilor, Editura Primus,
Oradea.
7. Florea., B., (2010), Limbaj gestual. Comunicare i interpretare, editura Lumen, Iai.
8. Moreno, J. L., (2009), Scrieri fundamentale. Despre psihodram, metoda de grup i
spontaneitate, editura Trei, Bucureti.
9. Preda, V., (coord.), (2007), Elemente de psihopedagogie special, Cluj Napoca, Editura
Eikon.
10. Preda, V., (2003), Terapii prin mediere artistic, Cluj Napoca, Presa Universitar
Clujean.

11. chiopu, U., (1970), Jocul i alte activiti didactice ca instrumente de psihoterapie, n
Probleme psihologice ale jocului i distraciilor, E.D.P., Bucureti.
12. Verza, E., (1997), Copiii cu tulburri de limbaj i comunicare. Formele comunicrii;
Funcionare i distorsiune, n Ghidul Educatorului, Bucureti.

PROFESOR- EDUCATOR,
GHERGHESCU ANDREIA- GEORGIANA