Diabet zaharat

De la Wikipedia, enciclopedia liber

Diabetul zaharat este un sindrom caracterizat prin valori crescute ale concentraiei glucozei n
snge (hiperglicemie) i dezechilibrarea metabolismului.
Hormonul numit insulina permite celulelor corpului s utilizeze glucoza ca surs de energie. Cand
secreia de insulin este insuficient sau cnd insulina nu-i ndeplinete rolul n organism,
afeciunea se numete diabet zaharat. Diabetul poate fi inut sub control printr-o supraveghere
atent a dietei i a greutii i prin exerciii fizice, ca supliment al tratamentului medical.
Cuprins
[ascunde]

1Clasificare
o

1.1Diabetul zaharat tip 1

1.2Diabetul zaharat tip 2

2Complicaii

3Epidemiologie

4Vezi i

5Note

6Legturi externe

Clasificare[modificare | modificare surs]

OMS recunoate trei forme principale de diabet zaharat : tipul 1, tipul 2 i gestaional (de sarcin).
Cele mai frecvente forme sunt diabetul zaharat tip 1 i diabetul zaharat tip 2. Termenul diabet
zaharat tip 1 a nlocuit mai muli termeni vechi cum ar fi diabet juvenil i diabet insulino-dependent.
La fel, termenul diabet zaharat tip 2 a nlocuit denumiri vechi, printre care i diabet insulinoindependent (non insulino-dependent).

Diabetul zaharat tip 1[modificare | modificare surs]

Diabetul zaharat de tip 1 [2] se caracterizeaz prin distrugerea celulelor beta pancreatice
productoare de insulin din insulele Langerhans din pancreas, fapt care conduce la un deficit de
insulin. Principala cauz este o reacie autoimun mediat de limfocitele T. Diabetul zaharat tip 1
reprezint aproximativ 10% din cazurile de diabet zaharat din Europa i America de Nord.
Majoritatea pacienilor prezint debutul n plin sntate, frecvent la vrsta copilriei (de i poate s
apar la orice vrst). Sensibilitatea la insulin este normal mai ales n stadiile incipiente.
Diabetul zaharat de tipul 1 necesit tratamentul cu insulin prin injec ie. Suplimentar, este necesar
o diet destul de strict, cu cntrirea alimentelor la fiecare mas i calculul numrului de
carbohidrai, plus autocontrol glicemic (msurarea glicemiei din deget cel puin naintea fiecrei
mese).

Dei progresele din ultimii ani sunt remarcabile (pen-uri de insulin tot mai avansate, pompe de
insulin, inclusiv wireless, senzori de monitorizare continu a glicemiei), pancreasul artificial sau un
alt remediu al acestei boli ntrzie nc s apar.

Diabetul zaharat tip 2[modificare | modificare surs]

Articol principal: Diabet zaharat de tipul 2.
Diabetul zaharat de tip 2 [3] se datoreaz rezistenei crescute la insulin a esuturilor, nsoit de
scderea secreiei de insulin. Lipsa de rspuns la insulin a esuturilor se datoreaz cel mai
probabil modificrii receptorului pentru insulin de pe membrana celular. Factorii care pot cauza
diabetul tip 2 includ: regimul sedentar de via i abundena caloric a dietei moderne, fapt
concretizat n obezitate sau mcar indici ai masei corporale ridica i, fumatul de tutun, o mrire a
nivelului de colesterol, tensiune (presiunea) arterial nalt.
Tipul 2 este tratat cu medicaie oral o lung perioad, el necesitnd aportul extern de insulin doar
din momentul n care tratamentul oral nu mai este eficient n controlul concentra iei glucozei
sanguine (tipul 2 este caracterizat printr-o insulinemie ridicat (ca efect compensatoriu), fapt care
duce, n timp, la epuizarea capacitii endogene de secreie; noile medicamente orale care ridic
sensibilitatea celulelor la insulin au tendina s protejeze func ia de secre ie, n contrast cu cele
care dimpotriv, i bazeaz aciunea pe stimularea acesteia).
Un element foarte important n diabetul de tip II este dieta. Prin digestie, unele alimente cu
carbohidrai sunt transformate n zahr (glucoz, mai exact) mai repede dect altele. Acestea au un
indice glicemic mai nalt. Diabeticii ar trebui sa opteze pentru alimentele care se diger mai lent. Un
aport de grsimi i proteine poate s scad indicele glicemic al unei mese. Consulta i dieteticianul
sau medicul nainte de a v modifica dieta.

Alimente cu indice glicemic foarte sczut: legume verzi, fasole boabe, alune, brnz, unt,
soia, linte, pete, ou, crustacee, orz, carne, fructe ;

Indice glicemic sczut: fasole la cuptor, mazre, naut, fasole neagr, cartofi dulci, nuci,
porumb dulce, mere, portocale, struguri, iaurt, pere, pine de secar, paste, fulgi de ovaz ;

Indice glicemic moderat: pepene rou, sfecl, banane, stafide, pine alb i integral, biscui i
din secar, mussli, orez, zahr cristalizat ;

Indice glicemic foarte nalt: miere, orez expandat, fulgi de porumb, prjituri din orez, morcovi,
baghet, pstrnac, cartofi.

Complicaii[modificare | modificare surs]

Toate tipurile de diabet au simptome i complicaii similare. Hiperglicemia poate duce la
deshidratare, i necorijat o perioad msurat n sptmni sau luni, lacetoacidoz. Complicaiile
de termen lung ("tardive") sunt de ordin vascular i neurologic. Problemele vasculare sunt de 2
tipuri: macrovasculare i microvasculare; cele macrovasculare sunt reprezentate de maladia
cardiovascular (infarct, angin) i accidentul vascular cerebral (AVC); problemele microvasculare
sunt nefropatia diabetic (grav maladie renal) i retinopatia diabetic (problem care const ntr-o
alterare continu i uneori brutal a retinei, fapt care poate conduce la orbire). Tot de natur
microvascular este i impotena provocat de diabetul necontrolat, ca i o parte dintre problemele
piciorului diabetic, care se manifest printr-o lentoare a vindecrii plgilor pe extremit i, infec ii
repetate i dificil de tratat, gangren cu risc de amputare, etc. O alt categorie de complicaii tardive
ale diabetului sunt cele de ordin neurologic, anume neuropatia diabetic. Aceasta se manifest prin
pierderea senzaiei, simului, n membrele inferioare (picioare) i dureri neuropatice (senza ii de

durere, arsur, n picioare, fr cauze imediate externe); Complicaiile neurologice au i ele, cel
puin n parte, tot o etiologie microvascular.

Epidemiologie[modificare | modificare surs]

Numrul persoanelor care sufer de diabet s-a dublat n ultimele trei decenii, un studiu estimnd c
n anul 2011 existau 347 milioane de diabetici la nivel mondial[4] , fa de 171 de milioane ci erau n
anul 2000.[5]
n anul 2012, n Romnia existau aproximativ 800.000 de persoane cu diabet zaharat. [6] n anul 2006
erau nregistrai 400.000.[7]
Conform unor studii recente, 1,7 milioane de romni au diabet, iar alte trei milioane de persoane
sufer de prediabet, urmnd s dezvolte aceast boal n urmtorii zece ani dac nu iau msuri
pentru a-i proteja sntatea.[8]
In Romnia, pentru diagnostic, educatie medicala si ameliorarea terapiei in cazul copiilor si tinerilor
cu diabet zaharat de tip 1, se poate merge gratuit la Buzias, la Centrul "Cristian Serban".[necesit citare][9]