DEFICIT DE MAGNEZIU I ANXIETATE

(studiu preliminar)
Dr. Camelia TMAN-BAKRI

ABSTRACT
MG. DEFICIT AND ANXIETY
This is a preliminary study focused on the magnesium deficit - anxiety
relationship. The importance of magnesium in nervous cell metabolism
involves also the magnesium impact in the biochemical anxiety hypothesis.
This link: magnesium-anxiety mediated by stress is not sufficiently studied.
We are used a 2X2 design, where the independent variables are the
intervention and the group type (experimental/placebo), and the dependent
variables are seric magnesium, somatization, anxiety trait and state. We have
obtained significant results regarding the somatization change (p<0.001) and
state anxiety (p<0.01). The somatization and state anxiety are mediated by
cognitive variables that involve the use of defense mechanisms.
KEY-WORDS: anxiety, therapy, defense mechanisms

1. PROBLEMA STUDIAT
Magneziul (Mg) este, ca importan vital, al doilea cation intracelular
dup potasiu. Funciile pe care le exercit sunt foarte numeroase printre care cea
mai important de menionat aici este sinteza i utilizarea legturilor bogate n
energie, fr de care nu poate exista via. De cnd s-a dovedit c Mg este capabil
s reduc excitabilitatea de membran n mod particular la nivel neuronal i
muscular, interesul pentru acest ion a crescut vizibil n domeniul neurotiinelor i
al psihiatriei. La nivelul sistemului nervos Mg joac un rol important n controlul
aminoacizilor neurotransmitori postulai prin ipotezele biochimice ale anxietii.
Pacienii care sufer de anxietate i depresie pot dezvolta deficien de Mg
marginal, datorat stabilirii unui cerc vicios ntre stres i pierderile de Mg.
Recidivele acute ale depresiei i anxietii pun individul sub stres sever. Stresul va
determina pierderi de Mg, prin mecanism renal. De altfel, s-a constatat o scdere a
Mg de depozit (eritrocitar) dup o munc intelectual intens i stresant. Tabloul
clinic al deficienei de Mg prezint numeroase simptome neuropsihice.
Martie 2001 Cogniie, Creier, Comportament

35

Deficitul de Mg reprezint scderea nivelului de magneziu n

compartimentul extracelular i reducerea concomitent a celui intracelular,
operaionalizat prin Mg seric i Mg eritrocitar.
Deficitul de Mg, cunoscut n termeni laici ca spasmofilia prin lips de Mg,
mbrac clinic aspecte variate, de la formele asimptomatice pn la cele fruste.
Deficitul de Mg predispune n genere la: anxietate, agitaie marcat,
depresie, dezorientare, confuzie, nelinite, slbiciune, oboseal, tulburri de somn,
halucinaii, fatigabilitate, acuze somatice diverse. O combinaie a unui anumit
numr de simptome neuro-psihice ale deficitului de Mg se regsesc n aa numitul
sindrom de hiperexcitabilitate neuronal. Clinic este dificil s distingem ntre
sindromul de hiperexcitabilitate neuronal i tulburrile de anxietate, ntruct
simptomatologia lor este superpozabil, ambele fiind nsoite de excitabilitate
motorie, de hiperactivitate nervoas autonom i de tulburri de vigilen i
atenie. Poate fi menionat aici i tulburarea de panic a crei caracteristici
clinice sunt similare celor de mai sus. Horenstein sugereaz c aceste entiti
clinice nu pot fi considerate separat. Impactul unui deficit de Mg cronic asupra
organismului, privit ca unitate biopsihosocial, determin adesea modificri
neurovegetative, cognitive i comportamentale.
O mare parte din pacienii diagnosticai cu spasmofilie hipomagnezic se
transform ntr-o categorie aparte de pacieni, aa numiii colindtori de cabinete
medicale. Acetia prezint la fiecare vizit la medic aceeai simptomatologie,
descris deosebit de viu i colorat, la care, n timp, se adaug eventual mici
retuuri, completri ce determin n final amplificarea acesteia, ducnd uneori
chiar la "nevroz". De altfel, n literatura de specialitate este precizat c exist
forme nevromagnezioprive de hiperexcitabilitate nervoas n care este dificil s se
afirme care fenomen patologic este primar: deficitul de magneziu sau tulburarea
psihonervoas? Aceti pacieni frecventeaz zeci de cabinete medicale, acuznd o
simptomatologie polimorf, care adesea este superpozabil peste cea a unei
anxieti generalizate sau a unui atac de panic.
Indiferena, uneori ignorana n faa unui deficit latent de Mg duce la
cronicizarea acestuia i la apariia complicaiilor pe trei nivele:
- biologic (deficitul de Mg se manifest polivisceral);
- cognitive (interpretri negative legate de simptomatologie, atribuiri
eronate);
- comportamental.
Aflat n faa unui asemenea pacient medicul va recurge la prescrierea unei
terapii de ncrcare cu Mg, ns adesea simptomatologia - spre uimirea
pacientului - va persista sau va reveni n timp, nemulumindu-l i agravndu-i
tabloul psihic, ntrindu-i interpretrile eronate pe care i le formeaz n timp visa-vis de propriile-i senzaii corporale. Este calea cea mai scurt spre somatizare
sau alte complicaii psihice a unei afeciuni aflate oarecum la grania a dou
domenii: cel biomedical pe de o parte i cel al psihologiei cognitive, pe de alt
parte.

36

Deficit de magneziu i anxietate

Exist forme simptomatice speciale ale deficitului de Mg, cu implicaii

psihice:
1) forme neurologice:
- (a) cefaleea de tip psihogen posibil chiar migren,
- (b) astenia, considerat semn major al spasmofiliei,
- (c) tremurturi, convulsii.
2) Forme psihiatrice:
- (a) nevroze cu crize de anxietate paroxistic,
- (b) depresie reacional, chiar psihastenie Mg dependent,
- (c) isteria.
Pornind de la observaia banal c pacienii cu hipomagnezemie sunt mai
labili psiho-emoional comparativ cu ceilali, am constatat n timp nclinarea lor
spre o anumit patologie "psihic, o inciden crescut la hipomagnezici a
tulburrilor psihice de tipul: tulburrii de somatizare, nevrozei anxioase, tulburrii
anxioase generalizate. Studiul de fa ncearc s ofere o prim imagine asupra
relaiei dintre anxietate i nivelul Mg-seric, postulnd ca mediator mecanismele
cognitive de aprare ale eului. Sunt de menionat datele obinute de Miclea (1997)
care susin faptul c evitarea cognitiv exprimat prin cota global SEMCA se
coreleaz cu nivelul anxietii. Astfel, defensivii accentuai au o anxietate mai
redus, n timp ce defensivii moderai au o anxietate mai mare. Bolnavii cu
anxietate ridicat recurg frecvent la raionalizare, intelectualizare sau proiecie.
Cert este faptul c, indiferent de diagnosticul psihologic, deficitul de Mg
predispune la anxietate, tulburri de somn, halucinaii etc.
n studiul de fa ncercm s integrm dou tradiii de cercetare - cea
biomedical i cea legat de noile achiziii din domeniul psihologiei cognitive abordnd anxietatea ca simptom de grani, aducnd n prim plan implicaii ale
mecanismelor cognitive ce stau n umbra anxietii.
Este imposibil de a nu aminti cercetrile lui Durlach (1977), privind efectul
psihostabilizant al Mg n tulburrile funcionale i psihosomatice ntlnite
ndeosebi la alcoolici. n urma unui studiu clinic efectuat pe un lot de circa 30 de
pacieni alcoolici, crora le administreaz terapie oral cu Mg, constat scderea
semnificativ a anxietii, scderea frecvenei atacurilor de panic i scderea
tulburrilor neurovegetative, comparativ cu lotul pacienilor alcoolici netratai cu
Mg.
Bakova i colab. (1992) consider, de asemenea, c administrarea de Mg
poteneaz efectele anxioliticelor folosite n tulburrile afective. Listarea celor ce
au studiat efectul psihostabilizant al Mg ar putea continua. Exagernd pentru unii,
a ndrzni s spun c fr magneziu n-ar exista via, el este prezent n sol, n
corpul uman: n oase, n eritrocite i chiar la nivelul celulei nervoase.
Mg a fost definit ca un electrolit al stresului (Durlach, 1998), avnd n
vedere multiplele sale solicitri, n cele mai diverse compartimente ale reaciei de
stres. Unele dintre acestea determin hipomagnezemie prin utilizare i excreie
urinar excesiv. Semnificaia acestor alteraii poate deveni patogen, ndeosebi la
Martie 2001 Cogniie, Creier, Comportament

37

persoanele cu homeostazie magnezic instabil sau cu deficit de Mg.

Problematica acestei legturi fierbini stres-Mg este nc puin investigat.
Patternul clinic indus de deficitul de Mg difer n funcie de forma acut
sau cronic a acestuia. Tabloul clinic cuprinde semne ce exprim
hiperexcitabilitatea nervoas central i periferic, la care se adaug o mulime de
simptome mai mult sau mai mult specifice. Toate au n comun faptul c apar n
context de anxietate paroxistic, uneori cu impresia morii iminente (atacuri de
panic), care determin hiperventilaie, alcaloz respiratorie i autontreinerea
crizei. Manifestarea acestei simptomatologii n anumite situaii de via va
determina apariia unor atribuiri eronate care vor duce la perpetuarea latent
(subclinic) a unei anxieti bazale suficient pentru apariia unor manifestri
psihopatologice. Compensarea hipomagnezemiei la aceste cazuri nu va fi
suficient pentru eliminarea componentei anxioase. Intervenia psihoterapeutic
cu - restructurare cognitiv-comportamental - devine necesar, avnd un efect
benefic asupra pacientului, care ajunge s cread c strile de anxietate
paroxistic, manifestate pe fondul unei anxieti bazale (de fond), sunt fireti i
fr scpare. Aceast evadare n patologie psihic a pacientului determin o
bulversare complet a ordinii lui cotidiene, ajungnd s-i structureze activitatea
n funcie de asemenea manifestri neuro-vegetative, care vor duce n final la
tulburri comportamentale specifice (anxietate generalizat, atac de panic, fobii
i chiar nevroze.). Simptomele clinice ale deficitului de Mg sunt: neuropsihice,
musculare, gastrointestinale. Frecvena acestor manifestri reprezint - dup unele
studii - o proporie de aproximativ 16% din totalul pacienilor. Deficitul de Mg
induce o hiperexcitabilitate nervoas difuz, printr-o depolarizare neuronal ce
deriv din sumarea efectelor celulare directe i dintr-o serie de reacii mediate.
Tabloul clinic al spasmofiliei prezint multe simptome psihice (neuropsihice) care
se regsesc n tabloul simptomatologic al distresului.
Tabelul 1.
Corespondena simptome psiho-afective n distres-simptome neuropsihice n
deficit de magneziu
Simptome psiho-afective n distres
- anxietate, depresie
- iritabilitate, furie
- fatigabilitate, apatie

Simptome neuropsihice n
deficitul de Mg
- anxietate, depresie
- fatigabilitate, astenie
- iritabilitate, nervozitate care
merg pn la comportament
agresiv-isteric
- insomnie
- vertij, cefalee de tip psihogen
- palpitaii.

Superpozabilitatea simptomatologiei distresului cu aceea a deficitului de

Mg va duce n final la o intricare a patologiei cu amplificarea tabloului clinic.
38

Deficit de magneziu i anxietate

Corelatele fiziologice, somato-viscerale ale emoiilor - tahicardie/palpitaii,

tulburri secretorii, transpiraii, ameeal, reajustri vaso-motorii - pot mbrca o
serie de manifestri observate i la alte persoane i concretizate n expresii ca:
mi bate inima sau mi-a stat inima n loc ori a albit de spaim. Toate aceste
corelate somatice ale unor procese psihice amplificate dincolo de graniele
normalului i repetate n timp vor duce la formarea unor atribuiri eronate raportate
la boal. Complicarea cercului vicios patogen (stres-deficit de Mg) cu apariia
acestor atribuiri eronate, ofer pacientului - obosit de nenumrate ncercri de
compensare, de ajustare sau adaptare la boal - riscul abandonrii n spaiul
bolilor psihice. Aceste atribuiri eronate vor oferi libertate deplin pacientului n
ceea ce privete interpretarea cauzalitii unor simptome somatice generate de
deficitul de Mg.

2. METODOLOGIE I IPOTEZE
n fig. 1 schim un model biopsihosocial al corelaiei deficit de Mg-stres.
Se pot distinge trei nivele de modificri: vegetative, cognitive i
comportamentale.
Internalizarea unor simptome somatice va determina cristalizarea
atribuirilor negative, raportate la senzaiile percepute, ducnd la meninerea
acestora i complicarea cercului vicios patogen Mg-stres. Adesea, apariia unor
nuclee de anxietate, care ulterior vor degenera n patologie, va necesita mult mai
mult dect compensarea deficitului de Mg i reducerea arousalului. Astfel,
instalarea unei anxieti generalizate - cu sau fr atac de panic - este implicit
pe fondul unui stres prelungit asociat unui deficit de Mg cronic. Valoarea de
protecie fa de stres a Mg a fost verificat pe baza mai multor modele
experimentale i clinice. Studiile terapeutice n acest sens sunt mai puine n
literatur.
La baza studiului efectuat de noi se afl ca ipotez de baz relaionarea
nivelului magnezemiei cu anxietatea. Se tie c solicitarea excesiv psiho-motorie
crete deficitul de Mg, deschiznd posibilitatea instalrii unui sindrom de deficit
magnezic. n ultimii ani, mai multe studii au confirmat legtura dintre
modificrile metabolismului magnezic i stres. Pe baza acestei legturi s-au
formulat urmtoarele ipoteze specifice:
Ipoteza 1 - subiecii cu deficit important de Mg, tratai cu Mg, vor
prezenta n urma unui tratament suficient (o ncrcare de cinci sptmni) o
reducere a anxietii (n special ca stare), n timp ce subiecii cu deficit de Mg,
tratai cu placebo, vor prezenta n continuare niveluri crescute ale anxietii ca
stare.
Ipoteza 2 - administrarea de Mg nu va influena semnificativ nivelul
anxietii ca trstur.
Ipoteza 3 - subiecii tratai cu Mg vor prezenta o reducere semnificativ a
nivelului somatizrii.
Martie 2001 Cogniie, Creier, Comportament

39

Stres

Modificri vegetative

Deficit de Mg

Simptome somatice

Senzaii corporale

Atribuiri eronate

Modificri cognitive

Modificri comportamentale

Atac de panic

Interpretri eronate

Complicaii

Anxietate generalizat

Fobii

Nevroze

Fig. 1. Modelul biopsihosocial al corelaiei deficit de Mg Stres

Pentru verificarea ipotezelor specifice s-a utilizat un design experimental de

tip 2x2, considernd ca variabile independente faza de intervenie (pretest, posttest), respectiv natura grupului (experimental/ placebo), iar ca variabile
dependente nivelul Mg-seric, somatizarea, anxietatea - ca stare i trstur,
percepia stresului i situaiile de via.
Eantionul investigat a inclus 13 subieci (din care 6 brbai i 7 femei) n
cadrul grupului experimental, respectiv 15 subieci n cadrul grupului placebo (7
brbai i 8 femei) cu statut socio-economic similar. Investigaia s-a realizat
astfel: n prim faz, pe baza valorilor Mg seric, apoi pe baza scorului SEMCA
s-au constatat diferene nesemnificative ntre cele dou grupuri, artnd astfel c
au fost omogene din punct de vedere al mecanismelor cognitive de aprare
(MCA). Ca procedur s-a aplicat SEMCA la un lot mare de spasmofilici cu un
Mg seric cuprins ntre 1,2-1,54meq/l, apoi din acest lot s-au selectat acele
persoane care au prezentat scoruri apropiate i anume:13 subieci lot experimental
i 15 subieci pentru lotul placebo. n urma acestei selecii lotului experimental i
s-a administrat un preparat de Mg, celui de-al doilea lot urmnd s i se
40

Deficit de magneziu i anxietate

administreze placebo. n faza de preintervenie, att lotului experimental ct i

lotului placebo le-au fost aplicate Scala de somatizare, STAI-X1,STAI-X2, Scala
de percepie a stresului, Scala situaiilor de via i SEMCA. A urmat apoi faza de
intervenie, n care atitudinea terapeutic se difereniaz, administrndu-se
grupului experimental Mg timp de cinci sptmni n trei doze zilnice, iar
grupului de control i s-a administrat tablete de placebo cu aspect similar celor de
Mg, tot timp de cinci sptmni, de asemenea, n trei doze zilnice. n faza de
postintervenie s-au aplicat aceleai scale din pretest - cu excepia SEMCA - apoi
s-a recoltat din nou Mg-seric la cele dou grupuri, urmrind astfel legtura
magneziului seric cu scorurile scalelor sus menionate.

3. PREZENTAREA I INTERPRETAREA DATELOR

Pentru verificarea ipotezelor avansate s-au realizat comparaii multiple
sugerate de designului 2x2. Utiliznd ANOVA bifactorial s-a determinat
semnificaia diferenelor aprute dup administrarea produsului de Mg pentru:
- nivelul Mg. seric,
- somatizare,
- anxietate ca stare i trstur,
- percepia stresului i evaluarea situaiilor de via.
n prima etap a cercetrii s-au comparat scorurile grupurilor experimental
i placebo n faza pretest pe baza testului t pentru eantioanele independente. S-a
constatat c ntre cele dou loturi n aceast etap nu exist diferene
semnificative; modificrile observabile n post-test se datoreaz, astfel, variabilei
independente.
Analiza de varian (Tabel 2.) evideniaz un efect semnificativ al tipului
de intervenie F(1,52)=64,43, p<0,001, ceea ce semnific faptul c, global, n
post-test se nregistreaz un nivel semnificativ al Mg-seric mai ridicat comparativ
cu pretestul. De asemenea, s-a constatat un efect semnificativ al variabilei grup
F(1,52)=75,13; p<0,001.
Tabelul 2.
ANOVA pentru nivelul Mg seric n funcie de
faza interveniei i natura grupului
SURSE DE VARIAN
Intervenie
Grup
Intervenie x Grup
Intragrup

D.F.
1
1
1
52

SP
1.14
1.33
1.18
0.92

Martie 2001 Cogniie, Creier, Comportament

PM
1.14
1.33
1.18
0.018

F
64.43***
75.13***
66.54***

p
<0.001
<0.001
<0.001

41

Pentru grupul experimental nivelul Mg. seric este semnificativ mai mare
(M=1.72), fa de grupul placebo (M=1.41).
Graficul de interaciune (fig. 2) dintre cele dou variabile relev, de
asemenea, un efect semnificativ F(1,52)=66.54, p<0.001. Se observ c grupul
experimental obine un nivel semnificativ mai mare al Mg seric n posttest (M=2),
fa de grupul placebo (M=1.42)

Nivel magneziu seric

Valorile nivelului magneziului seric n funcie de

faza experimentului i tipul grupului
3
2.8
2.6
2.4
2.2
2
1.8
1.6
1.4
1.2
1

Experimental
2
1.43
1.41
Pretest

Placebo

1.42

FAZA

Posttest

Fig. 2. Valorile nivelului magneziului seric n funcie de faza experimentului i

tipul grupului

n baza acestor rezultate se poate considera c, n urma administrrii de

Mg, se produce o cretere semnificativ a nivelului Mg seric.
Un alt rezultat semnificativ al fazei de intervenie este asupra somatizrii
(p<0.001) constatndu-se reducerea semnificativ a acesteia n faza posttest.
Somatizarea are o prevalen mare la nivelul populaiei generale 5-40%. Un
procent relativ constant de aproximativ 10% reprezint un grup de pacieni care
solicit servicii medicale fr a avea tulburri organice evidente sau sindroame
psihiatrice. Somatizarea poate fi primar sau secundar n raport cu un stres psihic
acut sau cronic. Prin somatizare se pot comunica idei sau sentimente a cror
exprimare verbal este adesea blocat. Somatizarea poate fi, de asemenea,
expresia influenei unor mecanisme defensive. Astfel, aici somatizarea reprezint
o monitorizare a simptomelor somatice care exprim clinic deficitul de Mg.
Paralel, se constat un efect semnificativ al fazei de intervenie
F(1,52)=38.85, p<0.001. Valoarea medie a somatizrii n faza de posttest s-a
redus semnificativ la valoarea M=33.77, fa de M=42.95, ct a fost n pretest.

42

Deficit de magneziu i anxietate

Tabelul 3.
ANOVA pentru scorurile scalei de somatizare n funcie de
faza interveniei i natura grupului

SURSE DE
VARIAN
Intervenie
Grup
Intervenie x Grup
Intragrup

D.F.

SP

PM

1
1
1
52

1741. 6
22. 43
692. 03
2330. 63

1741. 6
22. 43
692. 03
44. 82

38. 85***
0. 50
15. 44***

< 0. 001
0. 48
< 0. 001

S-a obinut un efect semnificativ de interaciune ntre cele dou variabile

independente F(1,52)=15.44, p<0.001 (Tabel 3.). Astfel, nivelul somatizrii
pentru grupul experimental n faza de posttest s-a redus semnificativ n raport cu
pretestul (Mposttest =29.61 ; Mpretest =43.84). n concluzie, se constat un efect
semnificativ al administrrii Mg asupra reducerii simptomatologiei relatate de
subieci (fig. 3).

Nivelul somatizarii

Valorile nivelului somatizrii n funcie de faza

experimentului i tipul grupului
48
44
40

43.84
42.06

37.93

36
32

Experimental
Placebo

29.61

28
24
20
Pretest

FAZA

Posttest

Fig. 3. Valorile nivelului somatizrii n funcie de faza experimentului i tipul

grupului

n ce privete anxietatea, se constat o diminuare n post-test a anxietii ca

stare, consecin a administrrii de Mg fa de etapa pretest.
Utilizarea ANOVA pentru comparaiile multiple a evideniat un efect
semnificativ n acest caz al fazei de intervenie, p<0.01 (Tabel 4).

Martie 2001 Cogniie, Creier, Comportament

43

Tabelul 4.
ANOVA pentru anxietatea ca stare (STAI X1), n funcie de
faza interveniei i natura grupului

SURSE DE
VARIAN
Intervenie
Grup
Intervenie x Grup
Intragrup

D.F.

SP

PM

1
1
1
52

340. 04
15. 16
188. 04
1450. 31

340. 04
15. 16
188. 04
27. 89

12. 19**
0.54
6.74**

< 0. 01
0. 46
0. 01

Efectul interaciunii dintre variabilele independente (fig. 4) este

semnificativ statistic F(1,52)=6,74, p<0,01 (Tabel 4.). Pentru grupul experimental
se constat o reducere semnificativ a anxietii ca stare n faza post-test.
(M=41,61 n raport cu pretestul M=50,23). Anxietatea este o experien
neplcut, uneori tulburtoare chiar, care determin nivele ridicate de arousal
fiziologic, motivnd astfel individul s ncerce s reduc nivele de stres prin
anumite procese de control.
Valorile nivelului anxietii ca stare n funcie de
faza experimentului i tipul grupului
60
Scor STAI X1

50

50.23
47.6

46.33
41.61

40

Experimental
Placebo

30
20
10
0
Pretest

FAZA

Posttest

Fig.4. Valorile nivelului anxietii ca stare n funcie de faza experimentului i

tipul grupului

Rezultatele obinute confirm ipoteza efectului administrrii de Mg asupra

anxietii ca stare; creterea nivelului Mg seric se asociaz astfel cu scderea
nivelului anxietii ca stare la pacienii investigai.
Administrarea de Mg nu exercit ns influen semnificativ asupra
anxietii ca trstur a subiecilor. Acest fapt este susinut practic de rezultatele
obinute la testul de semnificaie statistic F (fig. 5).

44

Deficit de magneziu i anxietate

Valorile nivelului anxietii ca trstur n funcie de

faza experimentului i tipul grupului
52
50.53
Scor STAI X2

50
48

48.93
47.46
47.53

46

Experimental
Placebo

44
42
40
Pretest

FAZA

Posttest

Fig. 5. Valorile nivelului anxietii ca trstur n funcie de faza experimentului i

tipul grupului.

Datele sugereaz distincia dintre dou nivele de influen. Astfel, efectul

Mg se exercit predominant la nivelul strii subiectului (la nivelul
simptomatologiei somatice i a anxietii ca stare), n timp ce modificarea la
nivelul trsturii este mediat pe termen lung de experiena de via a individului
sau de aplicarea psihoterapiei pe termen scurt.
n ceea ce privete administrarea de lung durat a Mg, exist studii ce
arat c dup o ncrcare de 110 zile de Mg acesta se reface n depozite - respectiv
Mg eritrocitar i cel osos. O asemenea administrare asociat cu intervenia
psihologic poate determina influene inclusiv la nivelul anxietii ca trstur.
Privind efectul Mg asupra percepiei stresului, studiul comparaiilor att
ntre grupuri (experimental-placebo) ct i ntre situaii (pretest-post-test), realizat
pe baza analizei de varian, evideniaz un efect semnificativ al fazei de
intervenie. S-a obinut un prag de p<0.01, care arat c nivelul percepiei
stresului este mai redus pentru faza post-test fa de pretest (M-post=62.28, Mpre=67.07). Fie c este acut sau cronic, deficitul de Mg creeaz o stare de
susceptibilitate la stres. Suprasolicitarea axului corticosuprarenal n stres
determin hipomagnezemie prin pierderi urinare de magneziu. Aceast proprietate
claseaz deficitul de Mg ntre factorii condiionani de potenare a riscurilor
datorate stresului. Dup un studiu efectuat de Henrotte i colab. (1991) la oarecii
supui unui stres de imobilizare, administrarea de Mg comparativ cu placebo a
demonstrat o scdere distinct semnificativ statistic, la cazurile de ulcer de stres
(p<0,01).

Martie 2001 Cogniie, Creier, Comportament

45

Tabelul 5
ANOVA pentru scorurile scalei de percepie a stresului n funcie de
faza interveniei i natura grupului

SURSE DE
VARIAN
Intervenie
Grup
Intervenie x Grup
Intragrup

D.F.

SP

PM

1
1
1
52

327.11
91.20
9.97
2888.39

327.11
91. 20
9. 97
55. 54

5. 88**
1. 64
0. 18

0. 01
0. 20
0. 67

Nivelul de percepie a stresului n post-test scade comparativ cu pretestul la

nivelul ambelor loturi de subieci, uor mai exprimat la nivelul grupului
experimental, ns fr o diferen semnificativ statistic ntre cele dou grupuri
(fig. 6).

Scor percepie stres

Valorile scorului de percepie a stresului n funcie

de faza experimentului i tipul grupului
70
68
66
64
62
60
58
56
54
52
50

67.86
66.15

63.86
Experimental
60.46

Pretest

FAZA

Placebo

Posttest

Fig. 6. Valorile scorului de percepie a stresului n funcie de faza experimentului i

tipul grupului

Dei se constat reducerea nivelului stresului perceput, magnitudinea

efectului nu este semnificativ, acest fapt fiind explicabil prin multitudinea
factorilor cognitivi supraadugai nivelului biochimic ce intervin n perceperea
unei situaii ca avnd un potenial stresogen.
Evaluarea situaiilor de via reprezint o variabil ce permite detectarea
unor posibile evenimente cu un potenial puternic stresant ce au aprut pe
parcursul desfurrii studiului. Scorul obinut reflect prin urmare o msur
indirect a condiiilor de mediu n care subiectul i desfoar activitatea. Fiind o
variabil ce depinde predominant de condiii externe este de ateptat ca
46

Deficit de magneziu i anxietate

administrarea de magneziu s nu produc modificri importante. Verificarea

acestei ipoteze pe baza utilizrii analizei de varian a demonstrat c, att ntre
grupul experimental, respectiv de control, ct i ntre faza pretest-posttest, nu se
constat diferene semnificative statistic (fig. 7).

Valorile scorului situaiilor de via n functie de

faza experimentului i tipul grupului

Scor situaii de via

76
74

75.06

73.33

72
70
68

Experimental
67.92

Placebo
66.38

66
64
62
60
Pretest

FAZA

Posttest

Fig. 7. Valorile evalurii situaiilor de via n funcie de faza experimentului i tipul

grupului.

n ansamblu, deci, administrarea de Mg determin creterea semnificativ a

nivelului Mg-seric, aceast modificare biochimic avnd ca rezultat o diminuare
imediat a simptomatologiei de tip spasmofilic. Reducerea simptomatologiei va
determina pe baza mecanismelor de atribuire o diminuare a gradului de
somatizare, precum i a anxietii ca stare a subiectului. Efectul exercitat de Mg
este, n consecin, unul nespecific, fiind necesar dublarea prin intervenie
cognitiv, ce are ca principal int evalurile ce conduc la meninerea unei
emoii. Variabila individual de interes n acest context este reprezentat de
mecanismele cognitive de aprare utilizate de subiect n procesul de mediere a
stresului.

Martie 2001 Cogniie, Creier, Comportament

47

CONCLUZII
1. Manifestrile funcionale de tip spasmofilic: amoreala, astenia,
tahicardia i crizele de tetanie au sczut semnificativ statistic dup
terapia cu magneziu. Insomniile i nervozitatea s-au redus de asemenea.
2. Corecia cu Magnerot a produs rezultate semnificative la nivelul
anxietii ca stare i a nivelului somatizrii.
3. Studiul efectuat confirm vulnerabilitatea spasmofilicilor la stres prin
atenuarea gradului de anxietate sub magnezioterapie.
4. Se constat utilitatea unei protecii antistres la persoanele cu risc major,
protecia viznd de asemenea i scderea incidenei anxietii.
5. Subiecii cu deficit major de magneziu sunt cei mai susceptibili la stres,
ntruct manifestrile clinice ale spasmofiliei snt oarecum
superpozabile.

BIBLIOGRAFIE

Altura, B.T., Altura, B.M. (1981). Role of Mg ions in contractility of blood vessels
and skeletal muscles. Mg.bul, 3, la, 1A, 102-114.
Bakri, C., Srbu, C. (2000). Corelate psihologice ale spasmofiliei prin deficit de
magneziu.Tez De Licen-Cluj,18-21,39-47.
Bban, A., (1998). Stres i personalitate. Presa universitar clujean, ClujNapoca, 16-27, 30-41, 213, 227, 228.
Bockova, E., Hronek, J., Kolomaznik, M. (1992). Potentiaton of the effects of
anxiolitics with magensium salts. Cesk Psichiatr., Aug, 88 (3-4):141-4.
Chernow, B., Smith, Je., Rayney, T.G., Finton, C. (1982).
Hypomagnesemia:implications for the critical care specialist.Critical
Care.Med., 10, 3, 193-196.
Classen, H.G., Bayer, S. (1996). Interrelations between magnesium and hormones
in healty humans. Advances in magnesium research, 58, 381-385.
Classen, H.G., (1981). Stress reaction modified by magnesium status. Magnesium
bul., 3, 1A, 148-152
Derevenco, P., Anghel, I., Bban, A. (1992). Stresul n sntate i boal. Dacia,
Cluj-Napoca, 17-26, 30-39, 93-110, 132-145.
Durlach, J., (1980). La spasmophilie constitutionelle idiopatique. Vie medicale,
41, 9, 968-969.
Durlach, J. (1998). Actiology and patho-physihologie of central nervous
hiperexcitability due to various types of magnezium deficit: magnezium
deficiency and magnesium deplation 6th European Magnesium Congress,
May 13-16.
48

Deficit de magneziu i anxietate

Durlach, J.(1977). Aspects cliniques du deficit magnesique chronique. La Vie

Medicale au Canada Francais,,6,2,146-180.
Durlach, J.(1980). Les controles neuro-hormonaux du metabolism du magnesium
et leurs consequences cliniques. Rev. Franc. Endocrinol.Clin., 21,6,507524.
Durlach, J., Bara, M., (1994). Magnesium and terapeutics. Magnesium Res. 7,
3/4, 313-328.
Durlach, J. (1997). Neurotic, neuromuscular and autonomic nervous from of
magnesium imbalance. Magnes.Res. 10, 169-195.
Drgotoiu,Gh. (1996). Dinamica magneziului intra- i extraceluar n condiii de
stres i tratamente medicamentoase. Lucr. Doc.66.
Feier, M. (1997). Magneziul i stresul. Noutatea medical, 4, 46-49.
Henrotte, .J.G.(1994). Hyper-reactivite au stress. Le monde du magnesium, 4-5.
Iamandescu Bradu, I. (1997). Psihologie Medical. Ed.II.Ed. Infomedica,
Bucureti, 20-38, 43-80, 87-127.
Iamandescu Bradu, I. (1993). Stresul Psihic i Bolile Interne. ALL, Bucureti, 111,15-32,142-158,169-173.
Miclea, M. (1997). Stres i aprare psihic. Pres.Univers.Clujean, Cluj-Napoca,
81-94, 126-132.
Schimatchek, H.F., Classen, H.G.(1998). Treatment of functional neurovegetative
disorders in children with orally administered megnesium. Congress of
Budapest 13-16 May, Mag. Res. Vol.II nr3 sept.(1998).
Selye, H. (1984). tiin i via. Ed. Politic, Bucureti.
Zean, C. (1994). Magneziul,biologie-clinic-tratament. Ed. Enciclopedic,
Bucureti, 15-16.

Martie 2001 Cogniie, Creier, Comportament

49