Cancerul ovarian apare atunci cand se formeaza o tumora intr-unul sau ambele ovare ale unei femei. Ovarele sunt o pereche de organe mici, care produc ovule. Ovarele produc de asemenea hormoni importanti, cum ar fi estrogenul si progesteronul. Ovarele sunt situate in partea inferioara a abdomenului (pelvis), pe fiecare parte a uterului. Cancerul apare atunci cand anumite celule sufera o transformare si incep sa creasca si sa se multiplice fara control. Pe masura ce celulele cresc si se multiplica, ele formeaza mase numite tumori. Cancerul este periculos, deoarece copleseste celulele sanatoase prin privarea lor de spatiu, oxigen si substante nutritive de care au nevoie pentru a supravietui si functiona in mod normal.
Cauze cancer ovarian
Nu este clar ce cauzeaza cancer ovarian. In general, cancerul se declanseaza in
momentul in care celulele sanatoase sufera o mutatie genetica. Celulele sanatoase cresc si se multiplica intr-un ritm bine determinat, si in cele din urma mor la un moment bine stabilit. Celulele canceroase cresc si se multiplica anarhic si evita apoptoza (moartea celulara programata). Celulele anormale se acumuleaza si formeaza o masa (tumora). Celulele canceroase invadeaza tesuturile din apropiere se pot rupe de tumora initiala si raspandi in alta parte a organismului (metastazare). Tipuri de cancer ovarian Tipul de celule din care cancerul incepe determia tipul de cancer ovarian. Tipurile de cancer ovarian includ: Cancerul care incepe in celulele de pe partea exterioara a ovarelor. Numite tumori epiteliale, aceste tipuri de cancer iau nastere in stratul subtire de tesut care acopera partea exterioara a ovarelor. Cele mai multe tipuri de cancer ovarian sunt tumori epiteliale. Cancerul care incepe in celulele producatoare de ovule. Numite tumorile celulelor germinative, aceste tipuri de cancer ovarian tind sa apara la femeile mai tinere. Cancerul care incepe in celulele producatoare de hormoni. Aceste tipuri de cancer, numite tumori stromale, incep in tesutul ovarian care produce estrogen, progesteron si testosteron. Tipul de cancer ovarian ajuta la stabilirea prognosticului si eventualelor optiuni de tratament.
Simptome cancer ovarian
Simptomele cancerului ovarian nu sunt specifice bolii, si de multe ori imita semne si simptome ale unor probleme comune, inclusiv probleme digestive si ale vezicii urinare. Atunci cand simptomele cancerului ovarian sunt prezente, ele tind sa fie persistente si se agraveaza in timp. Semnele si simptomele cancerului ovarian pot include: Senzatie de presiune abdominala, plenitudine, umflare sau balonare Disconfort sau durere pelvina Indigestie persistenta, gaze sau greata Modificari ale tranzitului intestinal, cum ar fi constipatie Schimbari ale obiceiurilor urinare, inclusiv nevoia frecventa de a urina Pierderea poftei de mancare sau atingerea satietatii mai rapid Cresterea circumferintei abdominala O lipsa persistenta de energie Dureri de spate
Factori de risc cancer ovarian
Anumiti factori pot creste riscul de cancer ovarian. Prezentand unul sau mai multi dintre acesti factori de risc nu inseamna sigur ca veti suferi de cancer ovarian, dar riscul poate fi mai mare decat in populatia generala. Acesti factori de risc includ: Mutatii genetice mostenite. Un procent mic din cazurile de cancer ovarian sunt cauzate de o mutatie genetica mostenita. Gene cunoscute pentru cresterea riscul de cancer ovarian sunt numite BRCA1 si BRCA2. Aceste gene au fost identificate initial in familiile cu multiple cazuri de cancer de san (de aici si denumirea breast cancer gene), dar femeile cu aceste mutatii prezinta de asemenea, un risc semnificativ crescut de cancer ovarian. O alta legatura genetica cunoscuta implica un sindrom mostenit ereditar numit cancer colorectal nonpolipozic. Femeile din familii cu cancer colorectal nonpolipozic prezinta un risc crescut de cancer al mucoasei uterine (endometru), colonului, ovaruluiu si stomacului. Istoric familial de cancer ovarian. Daca femeile din familia dumneavoastra au fost diagnosticate cu cancer ovarian, prezentati un risc crescut de boala. Un diagnostic de cancer in antecedente. Daca ati fost diagnosticata cu cancer de san, colon, rect sau uter, riscul de cancer ovarian este crescut. Inaintarea in varsta. Riscul de cancer ovarian creste odata cu varsta. Cancerul ovarian se dezvolta cel mai adesea dupa menopauza, desi poate aparea la orice varsta. Lipsa sarcinii in antecedente. Femeile care nu au fost niciodata insarcinate prezinta un risc crescut de cancer ovarian. Terapia de substitutie hormonala pentru menopauza. Aprecierile posibilei legaturi intre utilizarea post-menopauza a terapiei de substitutie hormonala si riscul
de cancer ovarian au fost inconsistente. Unele studii arata un risc crescut de cancer ovarian, in timp ce altele nu.
Diagnosticul cancerului ovarian
Testele si procedurile utilizate pentru diagnosticarea cancerului ovarian includ
examinarea pelvina, ecografia, prelevarea de tesut pentru examenul anatomopatologic, si unele analize de sange. Ecografia foloseste ultrasunete pentru a produce imagini din interiorul corpului. O ecografie ajuta medicul investiga marimea, forma si configuratia ovarelor dumneavoastra. Pentru a crea o imagine a ovarelor, medicul dumneavoastra va poate introduce o sonda cu ultrasunete in vagin (ecografie transvaginala. Imagistica cu ultrasunete poate de asemenea da imagini ale structurilor de langa ovare, cum ar fi uterul.) Chirurgie pentru recoltarea de mostre de tesut pentru testare. In cazul in care alte teste sugereaza posibilitatea cancerului ovarian, medicul poate recomanda interventia chirurgicala pentru a confirma diagnosticul. In timpul interventiei chirurgicale, medicul face o incizie la nivelul abdomenului si exploreaza cavitatea abdominala pentru a determina daca cancerul este prezent. Chirurgul poate colecta probe de lichid abdominal sau poate prelava un ovar in vederea examinarii de catre un anatomo-patolog. In cazul in care cancerul este descoperit, chirurgul poate sa inceapa imediat interventia chirurgicala pentru a elimina cat mai mult din cancer posibil. In unele cazuri, chirurgul poate face mai multe incizii mici la nivelul abdomenului si introduce instrumente chirurgicale speciale si o camera mica, astfel incat procedura nu va necesita o incizie mare. CA 125 in sange. CA 125 este o proteina care se gaseste pe suprafata celulelor canceroase si unele tesuturi sanatose. Multe femei cu cancer ovarian au un nivel anormal de ridicat al CA 125 in sange. Cu toate acestea, o serie de procese necanceroase pot determina, de asemenea niveluri crescute CA 125 in sange iar multe femei cu cancer ovarian in stadiu incipient prezinta valori normale ale CA 125 in sange. Din acest motiv, CA 125 nu este utilizat pentru diagnostic sau screening, dar poate fi folosit pentru a monitoriza modul in care tratamentul progreseaza.
Tratament cancer ovarian
Tratamentul pentru cancer ovarian implica de obicei combinarea chirurgiei si
a chimioterapiei. Tratamentul pentru cancerul ovarian, de obicei, implica o operatie vasta, care include eliminarea ambele ovare, trompeleor uterine, si a uterului, precum si a ganglionilor limfatici din apropiere si a unui pliu de tesut gras abdominal cunoscut sub numele de omentum, in cazul in care cancerul ovarian este raspandit. Interventii chirurgicale mai putin extinse poate fi posibile in cazul in care cancerul ovarian a fost
diagnosticat intr-o etapa foarte timpurie. Pentru femeile cu cancer ovarian stadiul I, chirurgia poate implica eliminarea unui ovar si tropei uterine. Aceasta procedura pastreaza posibilitatea conceptiei. Dupa operatie, cel mai probabil va fi necesara chimioterapia medicamente concepute pentru a distruge celulele canceroase ramase in urma operatiei. Chimioterapia poate fi, de asemenea, utilizata ca si tratament initial, in unele formele de cancer ovarian avansat. Chimioterapia poate fi administrata intravenos sau direct in cavitatea abdominala, sau ambele metode de administrare pot fi utilizate.
