Porque se debe sospechar purpura trombocitopenica -trombtica ltimo
trimestre de embarazo??? Una der las causa de PTT von willebrand para este caso especfico se habla de que los grandes multmeros del factor no son transformados en multmeros de tamao normal en el plasma, esto debido a deficiencia de una enzima ADAMS13 encargada de dividirlos, esto provoca que estos grandes multmeros se acumulen y puedan aglutinar las plaquetas, se ha encontrado entonces que los niveles de esta proteasa tienden a disminuir en el ltimo trimestre del embarazo, entre las semanas 36-40 y tambin en el puerperio.