Programul Naional de Sntate

Comunitar
Dr. Daniel VERMAN
Ministerul Sntii Publice
Direcia General Politici, Strategii i Managementul
Calitii n Sntate

Asistena medical comunitar

Asistena medical comunitar - parte component a
asistenei comunitare - domeniu complex de activitate
medical i social prin care se urmrete meninerea i
mbuntirea strii de sntate a populaiei

Ministerul Sntii Publice

Scop

asigurarea furnizrii de servicii integrate,

adecvate,flexibile i optime, centrate pe nevoia
beneficiarilor i acordate n mediul n care acetia triesc
prin:

utilizarea eficient a gamei de servicii acordate n cadrul

pachetului de baz,
punerea accentului pe prevenie
continuitate a serviciilor (maximizarea serviciilor medico-sociale
ce pot fi furnizate la nivelul comunitii)

Ministerul Sntii Publice

Obiective generale

educarea comunitii pentru sntate;

promovarea sntii reproducerii i a planificrii familiale;
promovarea unor atitudini i comportamente favorabile unui
stil de via sntos;
educaie i aciuni direcionate pentru asigurarea unui mediu de
via sntos;
activiti de prevenire primar, secundar i teriar;

Ministerul Sntii Publice

Obiective generale

activiti medicale curative, la domiciliu, complementare

asistenei medicale primare, secundare i teriare;
activiti de consiliere medical i social;
dezvoltarea serviciilor de ngrijire medical la domiciliu a
gravidei, nou-nscutului i mamei, a bolnavului cronic, a
bolnavului mintal i a btrnului;
activiti de recuperare medical.

Ministerul Sntii Publice

Baza legal

Legea 95/2006 privind reforma n sntate

titlul V asistena medical comunitar
Ordinul MS nr. 619/2002 privind mediatorul sanitar
pentru comunitile de romi
HG nr. 862/2006 privind organizarea i funcionarea
Ministerului Sntii Publice
Ordin ale ministrului sntii privind desfurarea
programelor naionale de sntate

Ministerul Sntii Publice

Scurt istoric

n anul 2002 prin Programul Naional Nr.3 de

asisten a mamei i copilului au fost dezvoltate - n
zone pilot - sisteme de asisten medical comunitar
i de mediatori sanitari pentru comunitile de romi
2003 2005 extinderea programului la scar
naional
2006 2007 program naional de asisten medical
comunitar

Ministerul Sntii Publice

Scurt istoric
anual a crescut numrul de asisteni medicali
comunitari i de mediatori sanitari
2002
Asisteni medicali comunitari - 160

Mediatori sanitari - 94
2005

Asisteni medicali comunitari- 463

Mediatori sanitari - 174
2006

Asisteni medicali comunitari - 908

Mediatori sanitari - 282
Ministerul Sntii Publice

Mediatorii sanitari comunitari

angajai pe durat determinat

finanare din bugetul Ministerului Sntii i Familiei,
prin fondurile alocate derulrii din Programele de
sntate
se asimileaz cu funcia de instructor de educaie
au rolul principal de a nlesni comunicarea dintre
comunitile de romi i cadrele sanitare, contribuind la
creterea eficacitii interveniilor de sntate public

Ministerul Sntii Publice

Atribuii

cultiv ncrederea reciproc dintre autoritile publice locale i

comunitatea din care face parte;
faciliteaz comunicarea dintre membri comunitii i personalul
medico-sanitar;
catagrafiaz gravidele i luzele n vederea efecturii controalelor
medicale periodice prenatale i post-partum; le explic acestora
necesitatea i importana efecturii acestor controale i le nsoete la
aceste controale, facilitndu-le comunicarea cu medicul de familie i cu
celelalte cadre sanitare;
explic noiunile de baz i avantajele planificrii familiale,
ncadrndu-le n sistemul cultural tradiional al comunitii de romi;
catagrafiaz populaia infantil a comunitii;
explic noiunile de baz i importana asistenei medicale a copilului;
promoveaz alimentaia sntoas, n special la copii, precum i
alimentaia la sn;
Ministerul Sntii Publice

Atribuii

urmrete nscrierea nou-nscutului pe listele (titulare sau

suplimentare) medicului de familie;
sprijin personalul medical n urmrirea i nregistrarea efecturii
imunizrilor n cadrul populaiei infantile din comunitate i a
examenelor clinice de bilan la copiii cu vrsta ntre 0-7 ani;
explic avantajele includerii persoanelor n sistemul asigurrilor de
sntate, precum i procedeul prin care poate fi obinut calitatea de
asigurat;
explic avantajele igienei personale, a locuinei i a spaiilor comune;
popularizeaz n cadrul comunitii msurile de igien dispuse de
autoritile competente;
faciliteaz acordarea primului ajutor prin anunarea cadrelor
medicale/serviciului de ambulan i prin nsoirea echipelor care
acord asisten medical de urgen;
Ministerul Sntii Publice

Atribuii

mobilizeaz i nsoete membri comunitii la aciunile de sntate

public (campanii de vaccinare, campanii de informare, educare,
contientizare din domeniul promovrii sntii, aciuni de depistare a
bolilor cronice etc.); explic rolul i scopul acestora;
particip la depistarea activ a cazurilor de tuberculoz i a altor boli
transmisibile, sub ndrumarea medicului de familie sau a cadrelor medicale
din cadrul direciilor de sntate public judeene sau a municipiului
Bucureti;
la solicitarea cadrelor medicale, sub ndrumarea strict a acestora, explic
rolul tratamentului medicamentos prescris, reaciile adverse posibile ale
acestuia i supravegheaz administrarea medicamentelor (de exemplu:
tratamentul strict supravegheat al pacientului cu tuberculoz);
nsoete cadrele medico-sanitare n activitile legate de prevenirea sau de
controlul situaiilor epidemice, facilitnd implementarea msurilor
adecvate (explic membrilor comunitii rolul i scopul msurilor de
urmrit);
Ministerul Sntii Publice

Fonduri alocate

2006: 40.000 mii RON

2007: 35.000 mii RON

Ministerul Sntii Publice

Disfuncionaliti

inexistena de proceduri sau de protocoale de

intervenie
management de program deficitar
management al resurselor umane complicat
lipsa siguranei locului de munc
infrastructur deficitar
lipsa unui proces planificat de identificare a nevoilor
de instruire sau a unui plan naional de formare
continu
colaborare deficitar inter-instituional
Ministerul Sntii Publice

Nevoi de dezvoltare

Concepere si dezvoltare curriculum pentru cursurile de

asisten medical comunitar/ mediatori sanitari
Mapping resurse pentru asistena medical comunitar/
analiza posibilitilor de finanare/forme contract
Dezvoltare i implementare plan de pregtire asistente
medicale comunitare/mediatori sanitari
Identificarea nevoilor de dotri tehnice pentru asistentele
medicale comunitare /mediatori sanitari
Dezvoltare i formalizare ghid de practic pentru
asistentele medicale comunitare /mediatori sanitari
Ministerul Sntii Publice

Concluzii

a fost gndit ca un program care s asigure

existena unui sistem de servicii medicale de
baz
rspunde unor nevoi reale ale comunitilor
trebuie continuat i extins
trebuie finanat corespunztor

Ministerul Sntii Publice

V mulumesc pentru atenie!

Ministerul Sntii Publice