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CICLO DE VIDA
PATOLOGIA
PATOGENIA
Entamoeba histolytica
La
trofozoitos
se
adhieren a la pared
intestinal
mdiate
lectinas de adherencia,
lisan las clulas del
enterocito
y
los
neutrofilos que migran
hacia
el
foco
de
infeccin,
formando
poros
en
sus
membranas. Penetran
hasta la submucosa
mediante
proteasas
que degradan la matriz
extracelular.
Giardia duodenalis
Los
trofozoitos
se
adhieren a la pared del
intestino por medio de
la ventosa y mediante
agentes
qumicos
lesiona el enterocito.
ALTERACIONES
MANIFESTACIONES CLINICAS
DIAGNOSTICO
ESTRUCTIRALES Y
FUNCIONALES
La
lesin
inicial
es
-Amibiasis asintomtica 90%.
Coprolgico
-Amibiasis intestinal invasiva.
microscpica,
cuando
seriado
1. Amibiasis crnica o CAND:
crece llega a ser visible
Biopsia.
Dolor abdominal antes y durante la
como un pequeo ndulo
defecacin. No es continuo.
de pocos milmetros, con
Pujo frecuente
confluyen en las bases,
Tenesmo- frecuente
se unen y dan origen a
Llenura postprandial
ulceraciones excavadas
Nauseas
de
bordes
ntidos
Distencin abdominal
llegando a medir varios
Flatulencias
centmetros.
Borborigmos
Al progresar la infeccin
A la palpacin se descubre el marco
se produce necrosis de
del colon doloroso y espstico.
grandes areas de la
2. Amibiasis aguda o CAD.
mucosa, frecuentemente
fuerte dolor intermitente en cualquier
asociada a hemorragia y
punto del marco clico
desprendimiento
de
Elevada
frecuencia
de
las
fragmentos de la mucosa
deposiciones
(colitis
amebiana
Deposiciones abundantes al principio,
fulminante)
luego escasas y al final solo se
elimina una poco cantidad de moco
sanguinolento (esputo rectal)
Pujo
Tenesmo
3. Colitis amibiana fulminante.
Complicaciones (pacientes con terapia
inmunosupresora).
Amibiasis perforada
Apendicitis amibiana
Ameboma
TRATAMIE
En
las
infecciones -Infeccin asintomtica.
El Secnida
ideal.
Tambin:
Albendazo
Coprolgico
seriado
Capsula de Beal
(Enterotest)
Tratamien
Teclo
Metro
Secni
Tinida
Ornid
Balantidium coli
Cryptosporidium parvum. C.
muris, C. felis.
Cyclospora cayetanensis.
Cystoisospora belli.
Inflamacin o ulceracin
de la mucosa y
penetracin a capas ms
profundas. Las ulceras
son de forma irregular,
hiperemicas, con fondo
necrtico, a veces
extensa por confluencias.
-Asintomtico
-Balantidiasis aguda.
Pujo
Tenesmo
Deposicin disentrica (abundante
moco y sangre)
Dolor clico en retortijn.
Vomito
Prdida de peso
Deshidratacin
Complicaciones: perforacin de la
pared intestinal. Cuadro
extraintestinal infrecuente, invasin a
genitales femeninos con flujo vaginal
purulento y ulceraciones.
Carpolgico
seriado.
Rectosigmoido
scopia
Tetraciclin
Criptosporidiosis
.
Parasito intracelular, la
localizacin con mayor
infeccin es el yeyuno,
y en pacientes con sida
se
ha
encontrado
diseminacin a todo lo
largo
del
tubo
digestivo
desde
la
faringe hasta el recto,
adems de pulmn y
coldoco.
Acortamiento o ausencia
de microvellosidades, con
atrofia de las vellosidades
intestinales y aumento del
tamao de la cripta. Se
observa en la mucosa y
en la lmina propia un
infiltrado
de
clulas
mononucleares.
Inmunocompetentes.
-Asintomticos
- Criptosporidiosis.( autolimitada de 10- 14
das o has un mes, los parsitos
desaparecen de 4 a 6 semanas)
Dolor abdominal
Diarrea, generalmente acuosa o con
moco y sangre
5-10 episodios diarreicos al da.
Prdida de peso y deshidratacin.
Inmunodeficinetes.
Diarrea crnica.
Anorexia
Fiebre
Deshidratacin
Malabsorcion
-Neumona
-Pancreatitis.
-Colecistitis.
-sinusitis.
-Laringotraqueitis.
-Ziehl-Neelsen
modificado.
-Tcnica de
concentracin,
Ritchie modificada.
-Biopsia.
Ciclosporiasis.
Similar a Cryptosporidium
spp.
Inmunocompetentes.
-Asintomtico.
-Ciclosporiasis.
Diarrea
Ms de 10 episodios diarreicos al da.
Dolor
Nauseas
Ocasionalmente vomito
Debilidad
Anorexia
Prdida de peso
Flatulencias
Inmunodeficientes la diarrea y otra
sintomatologa es ms intensa y prolongada
-Ziehl-Neelsen
modificado.
-Tcnica de
concentracin,
Ritchie modificada.
-Biopsia.
Trim
sul
Isosporiasis.
Similar a Cryptosporidium
spp. Respuesta
inflamatoria con
abundantes eosinofilos.
Inmunocompetentes.
-Asintomtico
-Isosporiasis.
Eosinofilia circulante de ms de 15%
Dolor abdominal
Nauseas
Vomito
Ziehl-Neelsen
modificado.
-Tcnica de
concentracin por
flotacin con sulfato
de zinc o con
azcar.
Trim
Sul
Pir
Sarcocystis bovihominis, S.
suihominis, S. muris, S.
ovifelis.
Ascaris lumbricoides
Meteorismo
Diarrea
Anorexia
Prdida de peso
Inmunodeficientes la diarrea y otra
sintomatologa es ms intensa y prolongada
-Biopsia.
-Asintomtico
-sndrome intestinal
Dolor abdominal
Diarrea
Vomito
-Sndrome muscular
Miosistis
Dolor
Fiebre
Eosinofilia
Biopsia muscular.
Enfermed
antiparasi
deglutidos ya en el
intestino delgado dan
origen a los adultos.