Sunteți pe pagina 1din 2

95. Organizarea examinrii profilactice a femeilor.

Importana
investigaiilor citologice i colposcopice.
Importana lor reiese din faptul c depistarea precoce a strilor de fon i
precanceroase va micora incidena cazurilor letale n urma proceselor
maligne.
Colposcopia vizualizarea colului uterin, vaginului cu ajutorul unui aparat
optic. Este simpl i lrgit.
Colposcopie simpl vizualizare la mrire.
Colposcopie lrgit suplimentar se face badijonarea colului uterin cu acid
acetic 2-3%, sau cu soluie Lugol (proba Schiller)
Aspectul colului nepreparat : epiteliu scuamos (pluristratificat pavimentos)
al exocolului-neted, roz ; epiteliu cilindric endocervical de culoare mai roie;
intre ele zona de tranziie.
Aspectul la badijonare cu acid acetic :
- n norm ep.exocervical-roz strlucitor, transparent, se vd vase cu
calibru uniform; ep.cilindric-roz, mai pal; zona de tranziie-lizereu albicios.
- anormal ep.displazic e bogat n proteine, ele se coaguleaz sub aciunea
acidului acetic i formeaz un aspect alb-mat, opac.
Aspectul la badijonare cu soluie Lugol:
- n norm coloraie brun (test Schiller pozitiv)
- anormal ep.cilindric rmne de culoare roie (este iod-negativ), zona de
tranziie-lizereu galben-pal, suprafaa denudat n absena epiteliului-colorat
galben, epiteliul displazic-zon iod negativ cu contur net.
Investigaii citiologice:
- Test citovaginal hormonal PapaNicolau permite aprecierea funciei
ovariene pe baz de frotiuri vaginale. Principiul testului-epiteliul vaginal
este un receptor hormonal ce sufer modificri histologice sub influena
h.sexuali. Estrogenii maturizeaz complet epiteliul vaginal cu formarea
straturilor bazal, parabazal, intermediar, superficial. Progesteronul numai
pn la stratul intermediar. Frotiurile citovaginale pe parcursul ciclului
permit evidenierea ctorva faze: proliferativ, ovulatorie, secretorie,
premenstrual.
-Test citovaginal tumoral Babe-PapaNicolau pentru diagnostic oncologic.
Principiul se bazeaz pe evidenierea celulelor tumorale din coninutul
vaginal .
Clasificarea frotiurilor dup 5 clase:
I-celule absolut normale
II- celule cu modificri minime, exclusiv benigne, cel mai des de tip
inflamator.
III-celule anormale suspecte, al cror caracter benign sau malign nu poate fi

certificat printr-un examen citologic simplu


IV-cteva celule cu caracter neoplazic
V- numeroase celule neoplazice, izolate sau n grupuri.

S-ar putea să vă placă și