CEMENTOS

Grupo de materiales de mltiples

aplicaciones clnicas en
odontologa.
La funcin cementante, la de unir o
adherir 2 superficies es de un grupo
especial y limitado de estos
materiales.
Otros cementos no son aptos para
esta funcin: se utilizan como bases
protectoras, obturacin temporal y
restauradores definitivos.
Guzmn B. Humberto J. Biomateriales odontolgicos de uso clnico. 3 Ed. 2003

PROPIEDADES

Alta resistencia compresiva.

Alta resistencia tensional.
Baja solubilidad en fluidos orales.
Liberacin de fluoruro.
Fcil manipulacin.
Bajo costo
Alta resistencia cohesiva.

qumica

Alta resistencia adhesiva

mecnica.
Craig. Robert. Materiales de odontologa restauradora. Dcima edicin.

REQUISITOS DE UN
CEMENTO
Biocompatibilidad
Adhesividad: Los materiales deben
presentar la posibilidad de poder unirse
quimcamente y micromecnicamente a
la estructura dentaria garantizando as la
longevidad de la restauracin.
Resistencia Traccional: La cualidad
mecnica ms importante que deben
presentar estos agentes cementantes es
una alta resistencia a la traccin.

 Radiopacidad: Debe
presentar opacidad
desde el punto de vista
radiogrfico.
Baja o Nula
solubilidad: Como los
agentes cementantes
toman contacto con los
fludos bucales (saliva,
fludo crevicular)
deben ser lo
suficientemente
resistentes para ser
diluidos por estos
medios.

Anticariognico : liberar
flor , como es el caso de los
ionmeros quimicamente
activados y los modificados
con resina.

Costo aceptable

Fcil manipulacin

Espesor de pelicula y baja

viscosidad.

USOS

Cementacin permanente
Cementacin temporal
Aislante trmico: base intermedia
Obturacin temporal o
semipermanente
Protector pulpar
Material de obturacin en endodoncia
Cemento: Apsito quirrgico en
periodoncia
Restauracin cervical
Restauracin esttica
Guzmn B. Humberto J. Biomateriales odontolgicos de uso clnico. 3 Ed. 2003

CLASIFICACIN
GENERAL
Clase I
Cementos de xido de
zinc -eugenol.
Clase II
Cementos de xido de
zinc modificados.
Clase III
Cementos de fosfato
de zinc.
Clase IV
Cementos de Silicato.

Clase V
Cementos de Silicato
Fosfato.

Clase VI
Cementos de Polmeros.

Clase VII
Cementos de
Policarboxilato de Zn.

Clase VIII
Cementos de
Polialqueonatos de
Vidrio.

Clase IX
Compomeros.

I.
CEMENTOS DE
OXIDO
DE ZINC
EUGENOL

 Material obturador
temporal.
Excelente sellado.

COMPOSICION
Polvo:
Oxido de zinc con colofonia blanca
(reduce la fragilidad del cemento
fraguado)
Estearato de zinc como
plastificante
Acetato de zinc para incrementar
la resistencia del cemento
Lquido:
* Eugenol, con aceite de oliva como
plastificante
Craig. Robert. Materiales de odontologa restauradora. Dcima edicin.

 La reaccin qumica que

presenta es de cristalizacin.
La unin del xido de zinc con
el eugenolato produce
eugenolato de zinc.
Esta reaccin puede
producir .
Deshidratacin dentinal.
Efecto irritante.

MANIPULACION
La mezcla se realiza sobre placa
de vidrio.
Consistencia masilla densa
(obturacin temporal)
Consistencia suave y cremosa
(obturacin de conductos)
Despus de su cristalizacin
posee un ph de 6.6 a 8 (no
irritante)
Tiene accin sedativa y buen
sellador.

No se recomienda en el sector
anterior por:
Inhibe polimerizacin de las
resinas por la presencia de
eugenol.
Decoloracin del tejido
dentario al deshidratarlo

II.
CEMENTOS DE
XIDO DE ZINC
MODIFICADOS

Se han formulado 2 productos , para

mejorar la resistencia del cemento:
1. xido de zinc
Polimetacrilato de metilo ms o
menos 20%
Eugenol
2. xido de zinc
Al2O3 ms o menos 30% resinas
Copolmeros cido orto etoxibenzoico
( E. B.A. 62.5%)
Eugenol
Guzmn B. Humberto J. Biomateriales odontolgicos de uso clnico. 3 Ed. 2003

 Estos cementos presentan su

utilidad como material de
obturacin temporal en
posteriores, soportando por algn
tiempo el choque masticatorio con
buena integridad marginal.
Se han formulado como
cementantes definitivos pero sus
resultados clnicos no son del todo
satisfactorios

 Capacidad Adhesiva:
Los cementos de xido de zinc
eugenol no poseen propiedades
adhesivas a la estructura dentaria,
su capacidad de unin es de
naturaleza mecnica.
Otras aplicaciones:
Tienen gran utilidad como apsitos
quirrgicos en periodoncia.

Productos Comerciales
Nombre
Productor
Almina super
EBA Cement
H.J.Bosworth
Cavitec Clase ll
Sybron
Final
l.R.M
O Potow EBA C.
TeledyneGetz
Temp. Bond Clase 2

- Kerr
- L.D. Caulk
- L.D. Caulk
- Kerr

 Dentro de las formulas para

cementos temporales sin eugenol
estn:
Coltosol: COLTENE
- Cemento temporal para cavidades
- En tcnicas de aclaramiento intracameral
en dientes tratados con coltosol produce
un buen sellado de una sesin a otra.

Tempbond N.E. KERR

Sybron:
- Para coronas
completas temporales
polimricas
- Durabilidad, buen
sellado, no irritante y
fcil de retirar
Tempbond clear:
- Para no alterar el
color de la
restauracin

III.
CEMENTOS DE
FOSFATO
DE ZINC
ADA No 8

COMPOSICION
Polvo :
ZnO calcinado y pulverizado finamente
Oxido de magnesio ( reduce la T del
proceso de calcinacin)
Trixido de bismuto (homogeneidad y
prolonga el tiempo de fraguado).
Dixido de silicio (facilita en proceso de
calcinacin durante la fabricacin)
Fluoruros
Pigmentos de colores
Liquido :
Acido fosfrico 85%
Agua

 La reaccin es de naturaleza
qumica y con desprendimiento
de calor (exotrmica), debido a
la disolucin de la superficie del
polvo (alcalino) por el lquido
(cido)
El calor determina un aumento
en la velocidad de la reaccin.

Craig. Robert. Materiales de odontologa restauradora. Dcima edicin.

MANIPULACION
La placa de vidrio gruesa, fria permitir
la disipacin del calor producido por la
reaccin.
Se dispensa sobre la loseta una
determinada cantidad de polvo y 4 o 5
gotas de lquido, el polvo se divide y se le
adiciona cada sexto y se esptula por 10
segundos.
El tiempo de fraguado se mide a partir
del momento en el que comienza la
mezcla.
Tiempo de mezcla 60 - 90 seg.

Craig. Robert. Materiales de odontologa restauradora. Dcima edicin.

CONSISTENCIA
Depende de su aplicacin clnica
1. Asentamiento de incrustaciones
o cementacin. Mezcla cremosa
que al ser levantada forma hilos.
2. Base de cemento u obturacin.
Consistencia espesa-masilla
(aislante trmico y qumico)
3. Consistencia intermedia usada
para la retencin de bandas
ortdonticas.

TIPOS
Tipo l : Para cementacin:
El tamao del grano del polvo es
fino .
Requiere espesor de capa delgada.
El espesor de pelcula debe ser de
25
Tipo ll: Para bases
intermedias.

ACIDEZ
La mezcla fresca posee un ph
cido.
A los 3 min de iniciada la
mezcla, el ph asciende a 4.
Al cabo de una hora el ph
asciende a 6
Se neutraliza al trmino de 48
horas.

VENTAJAS
Buena resistencia
compresiva: 96-133 Mpa
Buen espesor de pelcula:
25um
Resistencia disolucin en
agua: 0.2% en 24 horas
No efectos adversos a pulpa.
PH inicial de 2 3.5 a las 24
horas llega a 6.5
R. W. Wassell, D. Barker and J. G. Steele. Crowns and other extra-coronal restorations: Try-in
and cementation of crowns. BRITISH DENTAL JOURNAL Vol 193. No. 1 Jul 13 2002

DESVENTAJAS

Baja fuerza tensil: 3.1 4.5 Mpa

No adhesin qumica
No resistencia a disolucin cida
En contacto prolongado con la
humedad, an cuando el
cemento est bien endurecido,
se observa erosin y disolucin
del material soluble del cemento

R. W. Wassell, D. Barker and J. G. Steele. Crowns and other extra-coronal restorations: Try-in
and cementation of crowns. BRITISH DENTAL JOURNAL Vol 193. No. 1 Jul 13 2002

 Diaz-Arnold et al afirmaron
que por ms de un siglo el
cemento del fosfato del zinc
ha sido el agente cementante
ms ampliamente utilizado, a
pesar de sus desventajas
documentadas, incluyendo
solubilidad clnica elevada,
carencia de adhesin, y pH
bajo
Nuray Attar Mechanical and physical properties of contemporary dental luting agents. JPD
2003;89:127-34.

IV.
CEMENTOS DE
SILICATO

 Eran utilizados como material

restaurador esttico
Tienen caractersticas
determinadas que han sido
aprovechadas en la sntesis de
nuevos materiales como el
polialquenoatos de vidrio.

COMPOSICION
Polvo:
Vidrio de Aluminio-Silicato
tetradrico
Lquido:
Solucin acuosa de cido
fosforico, con un contenido de
agua

ACIDEZ
El ph de los cementos de
silicato es de 3.0 al cabo de
10 min. y se mantienen cido
por varias horas y das, por
eso es altamente irritante
para el complejo
dentinopulpar

 La propiedad ms destacada de
estos cementos de silicato es su
efecto anticarigenico, debido a
un alto contenido de fluoruros
liberados por la solubilidad del
cemento, otorgando su accin
sobre los tejidos dentarios
adyacentes.

V.
CEMENTOS DE
SLICO - FOSFATO

 Es una composicin hbrida entre los

cementos de silicato y los cementos
de fosfato de Zn.
Su apariencia es translcida al no
poseer dentro de su composicin ZnO.
Su mayor acidez reducen la utilizacin
de este grupo de cementos de
silicofosfato y tambin tiene accin
anticariognica.

VI.
CEMENTOS DE
POLMEROS

 SE CONSIDERAN 2 SUBGRUPOS:
* Derivados de resinas acrlicas
de autopolimerizacin.
* Resinas compuestas.

CEMENTOS DE RESINA
COMPUESTA
Excelentes materiales
universales para cermica y
composite donde es necesaria
la retencin.
Alta dureza, adhesin y
esttica
Ms costosos
Largos procedimientos
Tcnica sensitiva: requiere
acondicionamiento previo del
sustrato

COMPOSICIN
Matriz de resina Bis GMA o
dimetacrilato de uretano
Relleno de partcula fina
inorgnica.

R. W. Wassell, D. Barker and J. G. Steele. Crowns and other extra-coronal restorations: Try-in
and cementation of crowns. BRITISH DENTAL JOURNAL Vol 193. No. 1 Jul 13 2002

INDICACIONES
Coronas
Puentes
convencionales y
Maryland (Adhesivas)
Inlays- Onlays
Veneers

VENTAJAS CLNICAS
Alta dureza: soportar
restauraciones frgiles
Alta retencin adhesiva
Esttica
Alta resistencia al desgaste
No solubilidad marginal

DESVENTAJAS
CLNICAS
Requiere el uso de sistema
de adhesin y primer
Tcnica sensitiva:
Por contaminacin con
humedad
Potencial sensibilidad del
paciente.
Dificultad de retirar excesos

PRESENTACION
Panavia 21- Kuraray
Autopolimeriza Multilink- Ivoclar
C&B Metabond- Parkell
cin
ParaPost CementColtene
Variolink- Ivoclar
Fotopolimerizac Nexus II- Kerr
Calibra- Dentsply
in/ Dual
Panavia- Kuraray
Rely X ARC- 3M
Dual
Rely X UNICEM- 3M
Duolink- Bisco
Nuray Attar Mechanical and physical properties of contemporary dental luting agents. JPD 2003;89:127-34.

CEMENTOS RESINA
FOTOPOLIMERIZACION
USOS:
Restauraciones libre de
metal menores a 1.5 mm de
espesor (optimizar la
polimerizacin)

CEMENTO RESINA
DUAL
USOS:
Inlays
Onlays
Coronas
Prtesis Fija
Todos los sistemas
libres de metal

CEMENTO RESINA
AUTOPOLIMERIZACION
USOS:
Inlays- Onlays
metlicos
Coronas y puentes
metal-cermicas
Coronas y puentes
totalmente cermicos
Postes
Amalgamas adheridas
Prtesis de Maryland

PREPARACION SUSTRATO
DENTAL
Tres Pasos:
Grabado total Adhesivo
Cemento
(cido- primer autograbador)

Dos Pasos:
Adhesivos Autograbadores Cemento
Un Paso:
Cementos Autoadhesivos

Tres pasos: cementacin

de postes

 Los cementos a base de Resina Compuesta

se han popularizado mucho por su gran
potencial de adhesin a la dentina.
Algunos autores han expresado preocupacin
en relacin con las micro filtraciones y
cambios trmicos de las resinas compuestas.
Otros autores han demostrado mejor
retencin de los postes y disminucin de las
micro filtraciones y alta resistencia a la
fractura de los dientes.
WILLIAM CHEUNG, A review of the management of endodontically treated teeh JADA, Vol. 136 May
2005

CEMENTOS
AUTOGRABADORES
AUTOADHESIVOS
Rely X Unicem-3M
Maxcem- Kerr
MonoCem- Shofu
Multilink Sprint-Ivoclar

CEMENTOS
AUTOGRABADORES
No requiere pretratamiento
de la estructura dental, la
cermica y el sustrato
metlico
Rpida y fcil aplicacin
Autoadhesivo (reduce el
potencial de sensibilidad)
Curado Dual
Fuerza adhesiva
Esttica

CEMENTOS
AUTOGRABADORES

USOS:
Restauraciones metal
cermica
Restauraciones solo
porcelana
Cermeros, composites
No esta indicado para
Carillas

VII.
CEMENTOS DE
POLICARBOXILAT
O DE ZINC

 Es el primer cemento con

verdadero potencial adhesivo al
tejido dentario, altamente
biocompatible y de efecto
anticariognico.

Guzmn B. Humberto J. Biomateriales odontolgicos de uso clnico. 3 Ed. 2003

COMPOSICION
Polvo:
xido de Zn, pequeas
cantidades de MgO o de xido
de Sn, se le incorpora el
fluoruro de Sn el cual le imparte
el efecto anticariognico.
Lquido:
Acido poliacrlico y
copolmeros, del 30 al 40%.

 Al mezclar el polvo y lquido se

experimenta una reaccin de quelacin.
La relacin polvo - lquido es de 1.5
1.0.

MANIPULACIN
La mezcla se realiza rpidamente sobre
una tableta de papel impermeable por
30 mezcla.
Debe ser cremosa y brillante .

ACIDEZ
El ph del lquido es de 1.7 y
el de la mezcla fresca 3 a 4
El ph alcanza neutralidad a
las 24 horas .

USOS
Material cementante en
restauraciones tipo incrustacin ,
teniendo en cuenta que la
preparacin cavitaria posea
esmalte suficiente en todo el
ngulo cavo superficial biselado
Contraindicado en la cementacin
de la corona completa pues la
preparacin dentaria no presenta
esmalte suficiente.

Ventajas:
Buena
biocompatibilidad
Potencial adhesivo
(quelacin)
Mnima
sensibilidad
post operatoria
Buena unin con
el acero

Desventaj
as:
Relativa
sensibilidad
en su manejo
No esttico

PRODUCTOS
COMERCIALES
Durelon- Premier Dent Prod.
P C A- SS. White
Tylock- L.D. Caulk

VIII.
CEMENTOS
POLIALQUENOAT
OS
DE VIDRIO

COMPOSICION
Polvo:
Vidrio de
fluoroaluminosilicato
(FAS)
Liquido:
Es una solucin al 47.5%
de copolimero de cido
poliacrlico e itacnico
en proporcin 2:1
cido tartrico 5%
Agua 47.5%

CARACTERISTICAS
La reaccin conduce a la formacin de una
sustancia firme y dura
Baja reaccin extermica
No se experimenta contraccin de
polimerizacin
No hay presencia de monmeros libres
Estabilidad dimensional en tiempo acuoso
Interaccin entre la matriz y la carga
Caractersticas adhesivas a esmalte y
dentina
Liberacin de fluoruros
Sensibilidad a la humedad en los primeros
minutos.

 La reaccin de fraguado es
una reaccin cido-basica se
han podido detectar 3 fases:

Fase 1:
El policido (liquido) ataca el vidrio FAS
(polvo), liberando iones y disolviendo as
la parte ms superficial de este vidrio
Se liberan cationes metlicos de:
Al + Ca +
Fluor
Formar
fluorurosReaccionan
Ca y Al

 Esta fase ocurre durante la

preparacin de la mezcla.
Aparece brillante
superficialmente, posee el
mximo de reactividad
adhesiva, se debe cargar de
inmediato la restauracin con
el cemento y llevarla a
posicin.

Fase 2::Gelacin inicial

Formacin de la matriz del policido
El cemento tiene una apariencia rgida y
opaca
Se debe tener cuidado con la humedad
porque podra ocasionar la desintegracin
de este gel.
Fase 3: Formacin del gel de polisales
Como matriz que envuelve el vidrio que no
ha reaccionado
La apariencia cambia de opaca a translcida

CLASIFICACIN POR SU
USO CLNICO
TIPO
I

Frmulas para cementacin de coronas con

substrato metlico, incrustaciones
metlicas, ncleos. Posee espesor de capa
delgada .
Fuji I.
Keta cem.
Vitremer relix.

TIPO II Frmulas para restauracin esttica en

sector anterior: Clase II, Clase V y solucin a

Erosin cervical, Abfraccion y Caries tercio
gingival.
Fuji II L.C. Fuji IX. Vitremer
restaurat.

TIPO
III

Sellantes de puntos, fosetas y fisuras.

Ionoseal. Ionobond.

TIPO
IV

Liner- Bases. Frmula para base intermedia

o capa delgada de fondo en combinacin o
fundamento con restauraciones metlicas,
cermicas o polimricas. Fuji L.C.

VENTAJAS
Alta biocompatibilidad
Esttica
Adhesin verdadera a substratos
dentarios
Buenas propiedades fsico mecnicas
Aislantes trmicos y elctricos
Efecto anticariognico
Buen sellado
Mnima contraccin
Nuray Attar Mechanical and physical properties of contemporary dental luting agents. JPD
2003;89:127-34.

DESVENTAJAS

Frgil
Sensible a la humedad
Soluble a fluidos orales
Moderada esttica

RECOMENDACIONES PARA
CEMENTACIN
Aislamiento del campo operatorio
Profilaxis con bicarbonato de sodio
con un cepillo suave a baja
velocidad
Lavar y airear suavemente
Las restauraciones metlicas deben
arenarse previamente, lavar y secar
Agitar el frasco con el polvo,
Mezclar polvo-lquido

 Recubrir las paredes

internas de la restauracin
Ubicar y presionar
firmemente la restauracin
Evitar el contacto
prematuro con humedad
Retirar excesos y proteger
los bordes de la
restauracin con barniz,
con sellante transparente
o en su defecto con
petrolato.

POLIALQUENOATOS DE
VIDRIO MODIFICADOS
CON RESINA
Fuji Plus- G.C
Rely X Luting- 3M
Fuji Cem- G.C

PROPIEDADES

Alta resistencia compresiva

Alta resistencia tensional
Adhesin qumica al diente
Menor liberacin de fluor
Baja solubilidad
Gran absorcin de agua

DESVETAJA
No usar en restauraciones
libres de metal por su
coeficiente de expansin
trmica (reporte de fracturas
de la cermica)

 Los cementos ionomero

modificados con resina,
demostraron una mejor
resistencia a la fractura
comparados con el ionomero
de vidrio convencional, pero
continuaron siendo inferiores
a los cementos de resina
Lisa A. Knobloch et al. Fracture toughness of resin- based luting cements. JPD.
2000. Vol 83: 204-09

CEMENTACION

IX
COMPOMER
OS

 Es la sntesis de un biomaterial
basado en la qumica de los
Polialquenoatos de vidrio
combinando Resinas
compuestas
Reaccin doble:
fotopolimerizacin y reaccin
cido-bsica.

INDICACIONES
Clase III y Clase V en dientes
permanentes.
F 2000.
3M
Restauraciones anteriores y
posteriores en odontopediatria .
compoglass ivoclar vivadent
Complementadores coronales.
fluoro-core. Dentsply.
core-restore. Kerr.

FORMULAS
Primera generacin:
Bis GMA-TEGDMA +vidrio reactivo.
Ionoseal voco.
Segunda generacin:
HEMA + vidrio reactivo.
variglass-photac
fuji II L.C.
Tercera generacion:
grupos polimericos + vidrio reactivo.
vitrebond.
Vitremer.
Cuarta generacin:
monomero acido + vidrio reactivo.
diract ap - dentsplay.