Sunteți pe pagina 1din 464

Artropodele, vectori pentru agenii patogeni

II

Editor: Ioan Crciun

Universitatea din Bucureti Editura Ars Docendi


EDITUR CU PROFIL ACADEMIC I CULTURAL
RECUNOSCUT DE C.N.C.S.I.S.

os. Panduri 90, sector 5, Bucureti


Tel./Fax: (021) 410 25 75
E-mail: arsdocendi@yahoo.com

Descrierea CIP a Bibliotecii Naionale a Romniei

CIOLPAN, OCTAVIAN
Artropodele, vectori pentru agenii patogeni / Octavian Ciolpan
Bucureti: Ars Docendi, 2008
Bibliogr.
Index
ISBN 978-973-558-379-8
595.2:636

Conf. Dr. Octavian Ciolpan


Departamentul de Ecologie i Dezvoltare Sustenabil
Facultatea de Biologie
Universitatea din Bucureti

Copyright Octavian Ciolpan 2008

Lucrarea a fost publicat n cadrul Proiectului CEEX 92-1/2006


Tiprit la Tipografia Editurii Ars Docendi
Printed in Romania

III

OCTAVIAN CIOLPAN

ARTROPODELE,
VECTORI PENTRU AGENII
PATOGENI
(Entomologie medical)

IV

Cuprins

CAPITOLUL I. Introducere ... 3


Scurt istoric al Entomologiei medicale ........ 3
Artropodele i importana lor medical ........5
Transmisia vectorial ... 11
CAPITOLUL II. Vectorii .... 23
Noiuni generale despre artropode ... 23
Generaliti despre insecte ... 28
Ordinul Diptera ...... 42
Familia Culicidae .(Ciolpan, O., Gabriela Nicolescu, Vladimirescu, Al.) ..... 48
Familia Ceratopogonidae ... 82
Familia Phlebotomidae . 90
Familia Simuliidae . 96
Familia Tabanidae .. 103
Familia Glossinidae 109
Familia Muscidae ... 118
Ordinul Phthiraptera .... 128
Ordinul Hemiptera ............................................................................ 138
Ordinul Siphonaptera .... 147
Ordinul Dictyoptera Subordinul Blattodea .....155
Insectele i alte artropode neptoare .... 162
Importana insectelor necrofage n cadrul investigaiilor criminalistice ... 168
Ordinul Acarina generaliti ... 173
Metastigmata (Claudia Coipan, Ciolpan, O., Vladimirescu, Al.) ............ 183
CAPITOLUL III. Agenii patogeni .... 227
Virusuri ........ 227
Bacterii ..... 236
Protozoare .... 248
Helmini ... 271
CAPITOLUL IV. Bolile cele mai importante .... 279
Boli provocate de ctre virusuri ...... 279
VI

Virusurile transmise de ctre nari


(Gabriela Nicolescu, Ciolpan, O.) .. 279
Febra West Nile ... 279
Febra galben ....... 290
Denga i febra hemoragic tip denga.... 298
Encefalitele .......310
Virusurile transmise de flebotomi ........ 313
Virusurile transmise de ceratopogonide ....... 314
Virusurile transmise de cpue (Claudia Coipan, Ciolpan, O.,
Vladimirescu, Al.)............314
Encefalita de cpu ............................................................................. 315
Febra hemoragic Crimeea Congo ...................................................... 315
Febra de cpu de Colorado ............................................................... 316
Boli provocate de ctre bacterii ...........319
Bacterii transmise de nari ..... 319
Bacterii transmise de cpue (Claudia Coipan,
Ciolpan, O., Vladimirescu, Al.) ............. 320
Rickettsiozele ... 320
Agenii etiologici ai bolii Lyme ........................................................... 325
Boli transmise de purici ....... 328
Ciuma ....... 328
Tifosul murin ....... 329
Boli transmise de pduchi .... 333
Tifosul epidemic ...... 333
Febra de tranee ....... 335
Boli provocate de ctre protozoare ..... 337
Protozoare transmise de nari ............................................................ 337
Malaria (Paludismul) ........................................................................... 337
Protozoare transmise de flebotomi ...... 350
Leishmaniozele ........... 350
Protozoare transmise de glossine ........ 361
Trypanosomiaza African (boala somnului) .... 361
Protozoare transmise de ploniele reduviide ....................................... 367
Tripanosomiaza American (Boala lui Chagas) ...... 367
Protozoare transmise de ceratopogonide ..... 368
Protozoare transmise de cpue ....... 368
Boli provocate de ctre helmini ..... 371
Filarii transmise de nari ....... 371
Filarioza limfatic ........ 371
VII

Filarioza bancroftian ...... 372


Filarioza brugian .... 373
Filarii transmise de simulide .... 374
Oncocercoza ..... 374
Filarii transmise de ceratopogonide ..... 377
Filarii transmise de tabanide ................................................................ 378
Loaiaza (filarioza lui Guyot) .... 378
Boli provocate de ctre artropode ... 384
Miazele ..... 384
Scabia ....... 389
CAPITOLUL V. Aspecte ecologice i epidemiologice....... 395
Ecologia vectorilor ............................................................................... 395
Ecologia uman i comportamentul uman ...... 400
Ecosistemele i controlul bolilor transmise de vectori ............... 404
Epidemiologia spaial: o disciplin emergent (sau reemergent) ...... 410
Variaiile climatice i consecinele lor ..... 419
Aspecte generale privitoare la controlul populaiilor de vectori .......... 433

VIII

IX

Cuvnt nainte

Creterea rapid a incidenei unor boli transmise de ctre vectori cu


rspndire pe plan mondial constituie cauza major a problemelor a cror
principali determinani sunt factorii politici, economici, ecologia i comportamentul uman.
Activitile oamenilor afecteaz mediul n nenumrate moduri cu efecte
directe i indirecte asupra ecosistemelor i deci asupra strii de sntate a
populaiei umane. Climatul, compoziia atmosferei, cea a apelor i cea a solului se
schimb rapid.
Aciunile umane sunt cauza unor modificri radicale la nivelul interaciunilor
dintre diferitele componente ale ecosferei, fapt ce determin transmisia bolilor
infecioase umane. Atunci cnd ciclul de transmisie include nari, cpue,
roztoare i ali intermediari, ecologia i comportamentul lor au un rol important.
Pe msur ce sunt implicate mai multe specii, nivelul de complexitate este din
ce n ce mai ridicat. Ulterior, virulena patogenului, susceptibilitatea vectorilor
si i a gazdelor, imunitatea gazdelor i imunitatea colectiv a populaiilor gazd
contribuie la fora transmisiei.
nelegerea modului de alctuire i a modului n care funcioneaz i se
schimb ecosistemele sub impactul activitilor umane ne va permite s evalum
consecinele i s lum msurile cele mai adecvate ce se impun pentru evitarea
riscurilor de mbolnvire.
Pentru aceasta avem nevoie de informaii ct mai corecte i mai exacte
asupra strii i asupra tendinelor de evoluie a sistemelor ecologice.
De aceea, ecologia i istoria natural a transmisiei bolilor, n particular
transmisia de ctre artropode, implic o multitudine de factori ce interacioneaz,
fapt ce descurajeaz o analiz simplist.
Lucrarea de fa, ce se adreseaz studenilor de la Universitatea din
Bucureti, prezint aspectul, cadrul i modul de via al principalelor grupe de
artropode (n special insectele), importante pentru sntatea uman.
ncercm s rspundem la o serie de ntrebri cum ar fi: ce?, pe cine?,
cnd i unde? sau din ce cauz? i cum se produc bolile transmise de
artropodele vectoare?.
Sunt prezentate principalele grupe de insecte i acarieni cu importan
medical ca vectori, agenii patogeni implicai n transmisia bolilor i principalele

boli. n final, sunt prezentate o serie de aspecte legate de ecologia, epidemiologia


i controlul populaiilor de vectori.
Lucrarea ncearc s prezinte ansamblul acestei discipline vaste i adeseori
ignorate de marele public care este Entomologia Medical.
Unii dintre colegi vor gsi desigur subiecte de remarcat i vor aduce
eventuale critici. Acestea sunt binevenite n msura n care se vor dovedi
constructive i vor permite rectificarea unor erori i omisiuni. Mulumiri
anticipate.
Textul lucrrii este ilustrat cu 107 plane. Unele imagini sunt adaptate i au
ca surs Internetul i publicaii WHO (OMS).
Elaborarea lucrrii nu ar fi fost posibil fr sprijinul colegilor de la
INCDMI Cantacuzino: dr. Gabriela Niculescu, dr. Vladimirescu Al., drd.
Claudia Coipan, crora in s le mulumesc pentru c m-au ajutat prin discuii,
sfaturi, literatur i contribuii la lucrarea realizat.
Mulumesc n mod deosebit prof. dr. Anghelu Vdineanu, prof. dr. Irina
Teodorescu, prof. dr. Dan Georgescu, prof. dr. Dan Manoleli.
Mulumesc studenilor care au audiat cursul de Entomologie Medical i au
participat la dezbaterea unora dintre temele prezentate.
Mulumiri Domnului director Ioan Crciun i colectivului su de la Editura
Ars Docendi pentru tehnoredactarea i tiprirea lucrrii.
Nu n ultimul rnd, mulumesc n mod special soiei, Maria Ciolpan, pentru
contribuia la corectura i la finisarea manuscrisului.
Bucureti, Septembrie 2008

Octavian Ciolpan

XI

CAPITOLUL I

I. Introducere
Scurt istoric al Entomologiei Medicale
Artropodele i importana lor medical
Transmisia vectorial

Introducere
Entomologia este o ramur a zoologiei ce are ca obiect de studiu insectele.
Entomologia medical (E.M.) i cea veterinar este studiul raporturilor existente
dintre insecte i sntatea oamenilor i a animalelor. Dei se adreseaz insectelor,
prin extensie se pot face referiri i asupra altor artropode, precum cpuele
(Ixodidae) ce prezint un interes medical:
- fie datorit diferitelor tulburri pe care le pot provoca direct (artropode
patogene);
- fie datorit interveniei lor n transmisia unor boli (artropode gazde ai unor
ageni patogeni).
Entomologia medical prezint un interes deosebit pentru patogenia
tropical, dar nu trebuie neglijate problemele ce pot s apar n alte zone geografice. Complexitatea ciclurilor epidemiologice impune i concursul specialitilor
unor discipline mai apropiate (ornitologi, parazitologi, virusologi, ecologi, veterinari) sau mai ndeprtate (hidrologi, chimiti, geografi, statisticieni, economiti,
ingineri sanitari etc.).

Istoricul Entomologiei medicale


Pornind de la evoluia cunotinelor i pe baza apariiei unor idei i atitudini
noi, putem distinge trei perioade importante n istoria Entomologiei medicale:
nainte de 1877, ntre 1877 i 1939, dup 1939.
Evenimentele ce au avut o deosebit importan n aceast difereniere sunt:
- descoperirea de ctre Manson n 1877 a evoluiei filariei lui Bancroft ntr-un
nar. Este prima dat cnd un artropod este clar implicat n ciclul unui
parazit i n diseminarea unei boli. Aceast dat este adesea considerat ca
momentul naterii Entomologiei medicale ca disciplin autonom.
- descoperirea de ctre Mller n 1939 a DDT-ului, primul insecticid
chimic de contact ce deschide noi posibiliti de lupt eficient contra
insectelor i deci n prevenirea transmisiei bolilor care le sunt asociate.
nainte de 1877, existau numeroase meniuni ce vizau rolul direct sau indirect
al insectelor n medicin. Unele provin nc din Antichitate: Aristotel tia de existena acarienilor parazii; romanii au stabilit o legtur ntre mlatini i paludism,
iar un medic din Benare, Sucruta, se pare c a prevzut rolul narilor n transmisia acestei parazitoze; n anul 1764, n Peru, medicul C. Bueno, incrimineaz
flebotomii n transmisia leishmaniozelor i a bolii lui Carrion; mai trziu, Nott
(1848) i Beauperthuy (1854) suspecteaz narii pentru propagarea febrei
galbene. Dei pot fi citate alte numeroase exemple, este de reinut faptul c nainte
de apariia teoriilor pasteuriene, nu putem vorbi dect despre speculaii i ipoteze.
Primele observaii asupra evoluiei larvelor filariei Wuchereria bancrofti la narul Culex pipiens fatigans au fost realizate n China de ctre Sir Patrick Manson.
3

n fapt, n anul 1877, el nu a ntrevzut mecanismul de transmisie al


parazitului de ctre nar (fenomenul a fost descoperit de ctre Bancroft, in anul
1899 i Low in anul 1900), dar lucrrile sale au atras atenia lumii medicale asupra
rolului jucat de ctre insecte n propagarea unor boli.
Au urmat rapid numeroase alte descoperiri, nu mai puin importante:
- n anul 1881 cubanezul Carlos Finlay, incrimineaz narul Aedes aegypti
ca vector pentru febra galben, fapt ce va fi demonstrat definitiv de ctre
americanii Walter Reed, James Carroll, A. Agramote i J. Lazear n 1900.
- 1891-1893: Smith i Kilbourne (SUA) observ dezvoltarea piroplasmei
bovine, Babesia bigemina n cpua Boophilus annulatus.
- 1895 este demonstrat, de ctre Bruce, transmisia trypanosomei ce
provoac boala nagana, de ctre Glossina morsitans.
- Ronald Ross, lucrnd n India, descoper oochitii de Plasmodium la
anofeli (Premiul Nobel n anul 1902). Transmisia paludismului uman de
ctre anofeli va fi stabilit definitiv de ctre italienii Grassi, Bignami i
Bastianelli n anul 1899.
- 1909: Charles Nicolle arat rolul pduchilor n transmisia tifosului exantematic (Premiul Nobel n anul 1928).
n aceste condiii ncepe s se organizeze lupta mpotriva artropodelor
implicate i mai ales cea mpotriva narilor n zonele de endemie. Dei sunt puse
la punct metode foarte ingenioase uneori, rezultatele nu au eficiena scontat.
Odat cu descoperirea insecticidelor de contact se vor putea dezvolta programe de
mare anvergur.
Dup 1939, chimistul elveian Paul Mller descoper primul insecticid cu
adevrat eficace, DDT (pentru care primete Premiul Nobel, 1948). Primele
aplicaii pe teren ale acestei substane au fost dup al II-lea rzboi mondial, s-au
dovedit foarte eficiente, astfel s-a putut stopa o mare epidemie de tifos exantematic
la Neapole, a fost ntrerupt transmisia paludismului n Sicilia, Sardinia i n alte
zone. De atunci, se ntreprind numeroase aciuni de profilaxie contra bolilor
transmise de ctre vectori: s-au pus n aplicaie vaste programe de lupt antipaludic, peste tot n lume, cu rezultate decepionante uneori, mai ales datorit
apariiei fenomenelor de rezisten la insecticide. Progresele realizate n studiile
epidemiologice, aplicarea corect a insecticidelor, au impus mbuntirea permanent a cunotinelor asupra speciilor vectoare i a ecologiei lor. Acest fapt a
impulsionat cercetarea n domeniul Entomologiei medicale. S-a constatat astfel c,
n transmisia agenilor patogeni (virusuri, bacterii, protiste i helmini) sunt implicate numeroase specii de artropode: pureci, pduchi, plonie, nari, tabanide,
flebotomi, glossine, cpue i acarieni. Studiul acestor vectori a permis clasificarea
lor, s-au descris ciclurile lor de via, au fost crescui i testai n laborator, au fost
studiate condiiile naturale n care se produc bolile, care sunt rezervoarele i
circuitele responsabile de meninerea endemiilor.
n ara noastr cercetarea insectelor de interes medico-sanitar i a agenilor
patogeni legai de acestea se bucur de o bun i ndelungat tradiie.
n cele ce urmeaz reamintim oamenii i realizrile lor cele mai importante:
4

Victor Babe (1888) descoper babesiile (un grup de protozoare) i stabilete


implicarea ixodidelor (cpue) n transmisia lor la animale (fenomenul este aprofundat de ctre C. Mota 1904). Tot el face observaii asupra vectorilor malariei (1904).
Dumitru Mezincescu (1905) realizeaz observaii asupra unor nari din
Delta Dunrii (Anopheles claviger i A. pseudopictus).
N. Leon (1864-1931) realizeaz studii entomologice asupra culicidelor,
simulidelor, cimicidelor i elaboreaz un manual de Entomologie medical. Sunt
de reinut studiile lui Virgil Niulescu asupra flebotomilor din Europa i Africa;
contribuiile marilor parazitologi I. Ciurea i G. Dinulescu (studii asupra
simulidelor, tabanidelor i a oestridelor; Gheorghe Zotta, studiaz anofelismul
deltelor, realizeaz studii asupra pduchilor, flebotomilor i n special se preocup
de problemele anofelismului i ale malariei n Romnia.
M. Ciuc (1882-1964) conduce cercetrile malariologice i realizeaz
cercetri asupra unor grupe de insecte. Ali reprezentani ai colii de Parazitologie
i Entomologie medical din Institutul Cantacuzino cu importante contribuii
teoretice i practice: Ecaterina Radacovici, Gh. Lupacu, Maria Duport, Maria
Sndulescu, Maria Georgescu, Iulia Mardare, E. Ungureanu i mai recent Ionela
Blbe, Gabriela Nicolescu, Ileana Giurc, Cornelia Ceianu, Nicolae Velehorschi,
Octavian Ciolpan i alii.

Importana medical a artropodelor


Insectele pot vtma gazdele animale pe mai multe ci. Cele mai multe dintre
afeciuni pot fi provocate n timpul hrnirii insectelor dar i alte activiti ale
insectelor pot fi duntoare (Plana 1). Aceste efecte sunt recunoscute cel mai
adesea dup consecinele economice dar sunt i situaii n care efectele sunt mai
dificil de cuantificat deoarece provoac numai durere i suferin. Efectele pot fi
mprite n efecte directe i efecte indirecte.
Efectele directe se grupeaz n urmtoarele categorii majore: disconfort (i
pierderea sngelui), dermatoze (i dermatite), miaze, otrvire (nveninare), reacii
alergice (anafilaxie), entomofobie.
Disconfortul se datoreaz activitilor perturbatoare cauzate de zborul
insectelor n jurul animalului i de hrnirea acestuia (fapt ce poate provoca
scurgeri, deci pierderea unor cantiti mari de snge). Dei insectele nu prelev o
mare cantitate de snge pentru a provoca probleme medicale, s-au semnalat totui
cazuri de anemie datorate numrului mare de nepturi. Activitile oamenilor
sunt perturbate frecvent de ctre insecte i n unele cazuri facilitile recreaionale
nu pot fi folosite datorit acestora, rezultatul fiind exprimat n pierderi economice
importante. Iritaia continu provocat de ctre insecte poate duce la scderea
greutii animalelor, la reducerea produciei de lapte i poate crete sensibilitatea
fa de ali factori de stres.
Reaciile alergice (anafilaxie) este vorba de rspunsul hipersensibil fa
de proteinele unor insecte. Toate mecanismele asociate cu otrvirea pot cauza
5

expunerea la alergeni. n fapt, cazurile de mortalitate uman asociate nepturilor de viespi i albine sunt asociate mai degrab cu reacia hipersensibil
dect cu efectul direct al toxinei.
Entomofobia teama iraional fa de insecte. Aceasta poate merge de la
teama instantanee pn la halucinaia senzorial. O form extrem de entomofobie
este parazitoza iluzorie n care indivizii afectai sunt convini c sunt infestai cu
insecte chiar dac infestarea nu exist. n acest caz pot s apar i simptome fizice
ca mncrimi i iritaii ale pielii. Entomofobia poate duce la anxietate i la situaii
alarmante precum i la luarea unor msuri exagerate de prevenire i protecie
(utilizarea n exces a unor substane pesticide.
Efectele indirecte cel mai important efect indirect al insectelor de importan medical este transmisia agenilor patogeni generatori de boli. Sublinierea
relaiilor dintre artropode i bolile pe care le provoac implic utilizarea unor
concepte i o bogat terminologie.
Organismele care produc mbolnvirea sunt numite patogeni iar boala este o
stare de stres produs de efectele unui patogen asupra unei gazde sensibile.
Artropodele capabile s transmit patogeni sunt numite vectori. Unele boli pot
depinde de o singur gazd i de un singur vector, altele pot depinde de mai multe
gazde i de mai muli vectori. n ambele situaii, un organism care menine agentul
patogen (sursa de patogeni) fr realizarea unei transmisii active este numit
rezervor. Spre exemplu, rezervorul pentru malarie este populaia uman, transmisia se produce atunci cnd narii se hrnesc pe un individ infectat i ulterior se
hrnesc pe un individ sntos.
Studiul naturii bolii, n special a modului n care patogenul produce boala
prin alterarea fiziologiei gazdei, constituie domeniul patologiei. Un alt element
fundamental caracteristic fiecrei boli este epidemiologia studiul incidenei, al
distribuiei i al factorilor care determin mbolnvirea unor populaii. Referitor la
epidemiologie pot fi recunoscute diferite nivele i distribuii ale bolilor: endemic
se refer la boli caracteristice unei regiuni sau populaii, epidemic se refer la boli
ce afecteaz majoritatea indivizilor unei populaii iar pandemic la situaia n care
sunt afectate populaiile de pe mari areale geografice.
Epidemiologia este important pentru descrierea implicrii artropodelor n
transmisia bolilor. n particular, nelegerea interrelaiilor: gazd/patogen,
vector/gazd i vector/patogen sunt eseniale pentru orice problem
epidemiologic.
Artropodele patogene: constituie ele nsele agenii etiologici ai unor
afeciuni sau stau direct la originea unor stri patologice.
Artropodele parazite: paraziteaz omul sau vertebratele prin unul sau prin
mai multe stadii ale ciclului lor evolutiv: agenii miazelor (larve de diptere),
acarienii, ageni ai riei, Tunga penetrans, pentastomele.
Miazele se produc datorit invadrii esuturilor vii ale oamenilor i animalelor de ctre larvele unor diptere care se hrnesc cu acestea. Din fericire
miazele sunt ntlnite mai rar la oameni dect la animale. Miazele sunt importante
mai ales prin complicaiile suplimentare care le pot nsoi: infeciile microbiene,
6

infestri secundare datorate altor insecte, slbiciune. Uneori miazele pot fi fatale.
Ageni ai miazelor sunt: Cochliomyia hominivorax, Dermatobia hominis, Cordilobia
anthropophaga.
Acarienii, ageni ai riei aparin familiei Sarcoptidae ce ptrund mai nti
perpendicular n piele i apoi i sap canale paralele cu suprafaa, n stratul
superior al esuturilor vii.
Dermatozele (i dermatitele) dermatoza este o boal a pielii iar dermatita
este o inflamaie a acesteia. Ambele pot fi cauzate de ctre activitile artropodelor. Unele specii de acarieni (Sarcoptes scabiei) i de purici (Tunga penetrans)
produc iritaii acute (rie) ale pielii i chiar cderea prului.
Pentastomele sunt endoparazite obligate att ca aduli ct i ca larve.
Adulii se localizeaz la nivelul cilor respiratorii superioare ale diferitelor
vertebrate, larvele se nchisteaz n viscerele altor vertebrate gazde intermediare.
Artropodele veninoase: otrvirea (nveninarea) const n introducerea unei
otrvi n corpul oamenilor i animalelor. Puine dintre speciile de artropode au o
cantitate suficient de otrav pentru a omor oamenii. Totui, s-au semnalat cazuri
mortale datorate nepturilor urmate de inocularea veninului unor artropode ca:
pianjeni, scorpioni, himenoptere (furnici, albine, viespi); pasiv, n urma contactului cu formaiunile otrvitoare (perii urticani) ale unor larve de lepidoptere, pianjeni (tarantule); activ, datorit contactului cu otrava secretat i proiectat de unele
coleoptere; sau prin ingestia accidental a unor insecte otrvitoare. Sindroamele
clinice care rezult sunt variabile i n funcie de compoziia veninului: scorpionism, araneism, nepturi de Hymenoptere etc.
Artropodele urticante, vezicante sau alergizante; contactul cu unele insecte
(larve de lepidoptere) provoac erupii urticariene, reacii edematoase, conjunctivite
etc. Alte artropode sunt vezicante iar altele pot antrena accidente alergice, fie prin
simplul contact fie dup injectarea salivei sau a veninului.
Artropodele spoliatoare de snge creeaz probleme atunci cnd populaiile
lor realizeaz densiti mari, provocnd grave tulburri vertebratelor atacate, ex.:
simulidele, tabanidele, culicidele.
Artropodele disconfortante atunci cnd sunt prea abundente pot fi la
originea unor probleme serioase ce pot afecta dezvoltarea economic a unor
regiuni, ex.: simulide, culicide, chironomide.

Artropodele gazde pentru ageni patogeni, pot fi:


artropode transportoare cele care realizeaz transmisia mecanic, ele
servesc ca vehicule pentru diferii ageni patogeni, deci la diseminarea lor, ex.
mute, gndaci. Pot fi implicate i unele artropode hematofage.
artropode gazde intermediare pentru numeroi parazii aparinnd la
diferite grupe zoologice (cestode, trematode), au ca gazde intermediare specii de
artropode este vorba de o etap fundamental n general obligatorie (parazitism
obligatoriu,), n realizarea ciclului de via al parazitului ntlnit la unele
coleoptere, diptere, dictyoptere, himenoptere i la unele crustacee.

artropode vectoare ce asigur prin comportamentul lor transmisia


biologic activ (multiplicarea agentului patogen n vector) a numeroi ageni
patogeni. Acest aspect al rolului medical al artropodelor domin Entomologia
medical.
Dup cum s-a putut constata artropodele pot fi agenii etiologici ai bolilor sau
gazdele agenilor patogeni i deci transmitorii pasivi sau activi ai acestora. Pe
lng aceste aspecte epidemiologice trebuie amintite i alte relaii dintre artropode
i sntatea public:
- n anumite zone importana lor pentru sntatea animalelor domestice are
repercusiuni directe att n sntatea public uman ct i pe plan
economic;
- numeroase insecte sunt duntori ai culturilor, pierderile de productivitate
au consecine sanitare i economice dezastruoase;
- unele artropode sunt comestibile i uneori pot constitui o surs de proteine
ce nu trebuie neglijat;
- n unele forme de medicin tradiional, unele artropode sunt utilizate n
compoziia medicamentelor;
- fauna entomologic a cadavrelor este utilizat uneori n medicina legal.
Toate aceste aspecte foarte variate ale interaciunii dintre artropode i
sntatea omului constituie domeniul de preocupri al Entomologiei medicale.
Pe plan sistematic, principalele grupe de artropode ce cuprind specii
importante din punct de vedere medical sunt:
- dintre Pararthropode Pentastomele: endo-parazite pentru om i animale;
- dintre Crustacee Copepodele: gazde intermediare pentru filaria de
Medina (Dracunculus medinensis) ca i ai unor cestode; Decapodele:
includ gazde intermediare pentru numeroi helmini (trematode);
- dintre Myriapode specii veninoase (scolopendre);
- dintre Arachnide scorpionii: speciile veninoase (scorpionism); araneele:
speciile veninoase (araneism); acarienii: cuprind specii parazite, specii
alergizante, specii hematofage, vectoare pentru virusuri, rickettsii,
bacterii, parazii;
- dintre insecte speciile vectoare pentru agenii patogeni aparin ordinelor:
DIPTERA care constituie ordinul cel mai important pentru
Entomologia medical, principalele familii implicate fiind:
Culicidae (nari), vectori pentru virusuri, protozoare i filarii;
Phlebotomidae (flebotomi) vectori pentru virusuri, bartonelle,
protozoare; Simuliidae: vectori pentru protozoare (la animale) i
pentru filarii; Ceratopogonidae (culicoizi): vectori pentru virusuri
i pentru filarii; Tabanidae (tuni): vectori pentru bacterii i
filarii: Muscidae Glossininae (glossine): vectori pentru protozoare. De asemenea ordinul Diptera mai cuprinde insecte parazite
(ageni ai miazelor), transportoare (mutele). Celelalte ordine sunt:
HEMIPTERA (plonie) 2 familii hematofage: Cimicidae
disconfortante i Reduviidae: vectori pentru aprotozoare,
8

SIPHONAPTERA (purici): toi sunt ectoparazii hematofagi,


vectori pentru rickettsii, bacterii i gazde intermediare pentru
cestode, i
ANOPLURA (pduchi): ectoparazii hematofagi obligatori, vectori
pentru rickettsii i bacterii.
Mai trebuie reinut faptul c s-au semnalat cazuri de parazitism accidental i
accidente alergice ca urmare a nepturilor i a contactului cu insecte aparinnd
ordinelor: COLEOPTERA, PSOCOPTERA, LEPIDOPTERA iar altele sunt
gazde intermediare sau transportoare, subordinul BLATTODEA.
Principalii ageni patogeni transmii sunt: virusuri (arbovirusuri Arthropod
Borne Viruses): denga, febra galben, WN, RFV i FHCC (Congo); bacterii:
rickettsii, borelii; protozoare: plasmodii, trypanosome, leishmanii; viermi: unele
nematode filarii.

PLANA 1.
Sinteza problemelor abordate

10

Transmisia vectorial
n cele ce urmeaz sunt prezentate conceptele de baz (vector, transmisie
biologic, transmisie activ, mecanismele prin care se realizeaz transmisia) legate
de acest fenomen (Plana 2-4).
Prin artropod vector se nelege un artropod hematofag ce asigur transmisia biologic (sau mecanic) activ a unui agent infecios de la un vertebrat la
un alt vertebrat (amfibieni, reptile, psri, mamifere i omul).
Transmisie biologic presupune realizarea unei faze a ciclului evolutiv a
unui parazit sau cel puin multiplicarea unei bacterii sau a unui virus; difer de
transmisia mecanic ce se realizeaz cu ocazia a dou hrniri succesive cu snge,
separate de un scurt interval de timp (prnz ntrerupt agentul patogen nu se
multiplic n corpul vectorului).
Transmisie activ artropodul vector stabilete activ contactul dintre
agentul infecios prelevat de la un vertebrat infectat i vertebratul receptiv cruia i
este inoculat.
n alt plan, este bine s facem diferena dintre un vector natural i un vector
experimental. Dac primul este rspunztor de transmisia patogenului n condiii naturale, cel de al doilea realizeaz transmisia numai n condiii speciale de
laborator. Acest lucru nu nseamn c vectorul respectiv joac un rol important ca
vector n natur. De asemenea, izolarea unor ageni patogeni, provenind de la n
artropode din natur trebuie interpretat cu mare pruden. n fapt, toate organismele
care se gsesc n sngele artropodului se pot regsi i n artropodul care s-a hrnit
pe acest vertebrat dar asta nu nseamn c artropodul va transmite biologic
respectivul patogen.
Sub aspect epidemiologic, putem distinge urmtoarele categorii de vectori:
- principal ce asigur singur meninerea unei endemii;
- accesoriu ce contribuie la transmisie alturi de cel principal dar care nu
poate menine singur o endemie;
- accidental ce poate da natere unor episoade fr importan deosebit.
S-a constatat c aceiai specie pentru o boal dat poate fi vectorul
principal ntr-o regiune, un vector accidental n alta sau chiar poate fi incapabil de
a realiza transmisia n alt parte.
De aici rezult i dificultatea n a recunoate rolul vector al unei specii.
Pentru a ajunge la o astfel de concluzie sunt necesare mai multe tipuri de argumente: izolarea repetat pornind de la exemplare capturate din natur; demonstrarea posibilitii de a se realiza transmisia experimental; abundene i caracteristici
ecologice care s permit contactul strns cu populaiile vertebratelor rezervor i
cele ale vertebratelor receptive (Plana 5).
Mecanismul transmisiei este alctuit din trei faze succesive:
1. Infecia vectorului ce se produce n timpul hrnirii cu snge.
Vectorul se infecteaz ntotdeauna n urma hrnirii cu snge pe un vertebrat
infectant. Agenii patogeni se pot gsi n sngele circulant sau pe piele.
11

Pentru a nelege mecanismul nepturii este util s cunoatem structura i


modul de funcionare a aparatului bucal al insectelor hematofage. La modul
general, piesele bucale perforante (stileii: labru, hipofaringe, mandibule, maxile)
sunt variabile att ca numr ct i ca aspect n funcie de grup, constituind un
fascicol funcional care la unele grupe este nvelit de ctre labium. ntregul
ansamblu se numete tromp sau proboscis. Se disting dou mari categorii de
aparate bucale neptoare:
- trompe scurte ce taie i disociaz esuturile i pereii vasculari i apoi
absorb apoi sngele din micro hematoamele formate (pool feeding).
Acest sistem este practicat de ctre artropodele telmofage: tuni,
simulide, ceratopogonide, flebotomi, cpue, etc.;
- trompe lungi ce perforeaz i cateterizeaz capilarele venoase pentru a
absorbi sngele (capillary feeding). Sistemul este practicat de ctre
artropodele solenofage: nari, plonie.
Mai muli autori, Snodgrass, Hardwood i James (1979) fac o clasificare i o
descriere foarte precis a aparatului bucal al artropodelor.
2. Dezvoltarea agentului patogen n vector, multiplicare (virusuri i
bacterii), multiplicare i transformare (protozoare), simpla transformare (filarii).
Din momentul n care parazitul a ptruns n artropodul vector i a depit
diferitele bariere (bariera intestinal, bariera salivar) evoluia sa este influenat
de multiple fenomene complexe.
n cazul arbovirusurilor i al unor rickettsii s-a constatat c aceti ageni trec
mai nti printr-o perioad de distrugere apoi, dup aceast perioad de eclips,
concentraia lor crete rapid i atinge stadiul de platou. Replicarea virusului n
celulele artropodului este foarte important (de ordinul de 106 sau 108). Apoi
agentul patogen este diseminat n toate organele i n glandele salivare. Perioada
dintre momentul hrnirii cu snge i apariia virusului la nivelul glandelor salivare
constituie incubaia intrinsec (ce dureaz 6-12 zile). Astfel, din infectat vectorul
devine infectant i rmne aa toat viaa.
Infectarea ovarelor se poate transforma n posibilitatea unei transmisii
transovariene (transmisia de la o femel infectat ctre descendeni). n acelai
context menionm existena unor cazuri de transmisie transstadial (infeciile
contractate de ctre unele stadii larvare pot fi transmise la nimf i la adult
cpue), precum i transmisia sexual (transferul unor virusuri de la masculi la
femele n timpul acuplrii nari, cpue).
n cazul bacteriilor i al protozoarelor patogenii se pot multiplica moderat
(bacterii) sau se pot multiplica sexuat sau nu, suferind modificri complexe
(protozoare, leishmanii, trypanosome, plasmodii...). n acest caz artropodul devine
gazda intermediar i, cel puin teoretic, i poate epuiza ncrctura parazitar,
nsntoindu-se. Nu avem de a face cu o transmisie transovarian (excepii
Borrelia i Babesia).
n cazul helminilor (filarii) parazitul nu se multiplic ci au loc doar
transformri ale microfilariilor infectante de stadiul III, ingerate dup o perioad
12

extrinsec de incubaie (de aproximativ 12 zile). Artropodul este gazd


intermediar obligatorie pentru parazit. Nu exist transmisie transovarian n cazul
filariilor.
3. Transmisia infeciei la gazda vertebrat mbrac aspecte mecanice i
fiziologice foarte diferite. Au fost observate urmtoarele modaliti:
- prin injectarea salivei (modul cel mai frecvent virusuri, bacterii,
protozoare etc.);
- prin dejecii (ploniele reduviidele, puricii, pduchii);
- prin regurgitare (n cazul bacilului pestei i n cazul unor leishmanii);
- prin eliberarea parazitului pe tegumentul gazdei (paraziii ptrund n
organism prin rana de la locul hrnirii nari, simulide, tabanide);
- prin lichidul coxal (cazul argasidelor febre recurente);
- prin strivirea vectorului (n cazul strivirii pduchilor rickettsii).
Legate de transmisie sunt i noiunile de factori intrinseci i factori
extrinseci, ce vizeaz vectorul precum i ciclul de dezvoltare a agentului patogen
i durata sa, aflate n strns corelaie cu:
- membrana peritrofic i rolul ei n transmisie;
- competena vectorial aptitudinea intrinsec de a transmite (ce se
studiaz n laborator), i
- capacitatea vectorial ce msoar eficacitatea transmisiei unui vector n
condiii naturale, ine cont de competena vectorial i depinde de ecologia
vectorului. Este aptitudinea vectorului de a transmite un parazit n condiii
naturale. Asta presupune ca artropodul infectat s devin infectant (compatibilitatea ntre ciclul extrinsec i viabilitatea artropodului) i c artropodul
infectat trebuie s transmit n condiii naturale.
Factorii intrinseci de care depinde transmisia sunt:
- preferinele trofice unele insecte au preferine foarte stricte pe cnd
altele manifest o toleran foarte mare (antropofilie/zoofilie);
- longevitatea vectorului cu ct individul este mai n vrst ansa ca el s
se fi hrnit de mai multe ori este mai mare i deci posibilitatea de a
transmite infecii sporete;
- vrsta fiziologic a vectorului (numrul de ponte efectuate) permite
estimarea vrstei insectei (i deci a populaiei studiate) precum i a
pericolului pe care l prezint n funcie de durata de incubaie a
parazitului;
- gradul de exofilie/endofilie i de exo-endofagie (variabil uneori chiar
pentru aceiai specie);
- competena vectorial care exprim aptitudinea vectorului de a se infecta,
de a asigura dezvoltarea parazitului i de a-l transmite (variabil n cadrul
populaiilor unei specii date).
n funcie de sistemul epidemiologic studiat este posibil s cunoatem vrsta
periculoas din punct de vedere epidemiologic (vrsta minim de la care vectorul
13

poate deveni infectant) i putem stabili pericolul potenial pe care l reprezint o


populaie vectoare.
Factorii extrinseci de care depinde transmisia sunt:
- Natura habitatului natural, al vectorului (biotopul), mijloacele de transport, condiiile climatice (vnt, temperatur, umiditate) ce condiioneaz
densitile populaiilor de vectori.
Un vector bun nu va juca nici un rol epidemiologic important dac densitile
realizate sunt reduse; din contr, un vector ru poate juca un rol major dac este
abundent n unele momente ale anului.
- Mediul cultural, socio-economic, politic i sanitar n care vectorul evolueaz condiioneaz densitile vectorilor i intensitatea contactului om /
vector.
Relaiile gazd patogen; boala este manifestarea interaciunilor dintre
gazd i agentul patogen. Un spectru larg de factori de mediu sau fiziologici pot
influena aceste relaii. n plus, calitile gazdei precum i cele ale patogenului
influeneaz dezvoltarea bolii.
Rezistena se refer la capacitatea gazdei de a preveni infecia i boala;
virulena se refer la capacitatea patogenului de a produce boala. Relaiile dintre
gazd i agentul patogen pot fi ntrerupte cu ajutorul diferiilor ageni terapeutici
(ex. antibioticele). Una dintre problemele semnalate este cea legat de apariia
rezistenei fa de diferitele medicamente (ex. rezistena unor populaii de
Plasmodium sp. fa de cloroquine).
Relaiile gazd vector; unele aspecte ale comportamentului insectelor,
ciclul lor de via sunt elemente importante pentru transmisia bolilor. n general,
cu ct relaiile dintre vectori i gazde sunt mai strnse sporete capacitatea
vectorului de a transmite boala. Sunt posibile mai multe grade de asociere.
Speciile care triesc pe corpul sau n corpul altor specii se numesc parazite i
pot fi ectoparazite sau endoparazite. Dac viaa unui parazit depinde de o anumit
specie gazd relaia este obligatorie (pduchii ce triesc pe capul omului). Dac
viaa parazitului nu depinde de o anumit specie gazd, relaia este facultativ.
Unii parazii pot rmne permanent pe o gazd iar ali pot fi temporari. Asocierea
dintre speciile vectoare i oameni are o mare importan medical. Animalele ce
triesc n asociere strns cu oamenii se mai numesc sinantrope. Populaiile
speciilor de vectori precum i cele ale agenilor patogeni trebuie reduse la nivele
ct mai sczute. Atunci cnd este posibil, ntreruperea activitii agentului patogen
constituie opiunea cea mai favorabil.
Vaccinurile i agenii terapeutici sunt cele mai bune tehnici dar din pcate nu
ntotdeauna este posibil utilizarea lor n cazul maladiilor transmise de ctre
artropode. Chiar dac vaccinurile exist, este posibil apariia unor epidemii
datorit lipsei banilor, a unor faciliti, precum i lipsa personalului calificat n
multe pri ale globului.
14

Relaiile parazit vector. Se poate considera c un parazit i vectorul su


constituie prin asocierea lor un sistem biologic (ecologic) i ca atare se impune
studierea modului su de funcionare i stabilirea importanei sale epidemiologice.
Aceste sisteme evolueaz n timp i spaiu iar fenomenele de coevoluie (adaptri
reciproce succesive ale speciilor implicate) au o deosebit importan n formarea
lor. Sistemul parazit/vector presupune interaciuni strnse ale vectorilor cu paraziii
lor precum i pe cele dintre parazii i vectori.
Pentru a explica originea sistemelor vectoriale au fost emise diferite ipoteze.
Ca modul de transmisie al genilor patogeni prin intermediul vectorilor s devin
un mod obinuit de propagare trebuie ndeplinite mai multe condiii:
- ca agentul s fie prezent n sngele circulant (sau pe piele) al unui
vertebrat n cel puin o faz a ciclului su biologic;
- ca un artropod hematofag s prezinte un contact ecologic suficient cu
acest vertebrat;
- ca parazitul s nu fie distrus n organismul artropodului ci s se pstreze,
s-i continue evoluia i s fie transmis ctre un vertebrat receptiv.
Este de reinut c toate organismele transmise de ctre vectori trec de-a
lungul ciclului lor de via prin dou schimbri profunde ale mediului lor de via.
Aciunea vectorilor asupra paraziilor: selecia care se realizeaz la nivelul
populaiilor de parazii atunci cnd ajung ntr-un artropod este desigur un fenomen
foarte general. Pentru microorganismele foarte plastice precum arbovirusurile,
rezult frecvent diferene nete ntre populaiile virale absorbite i cele transmise,
acestea constituind probabil o subpopulaie prezent iniial n populaia de origine
absorbit.
Totui, experimental s-au observat variaii ale caracteristicilor biologice ale
arbovirusurilor dup trecerea printr-un artropod. Datorit unor astfel de fenomene,
unii autori explic diferenierea pornind de la un strmo comun, a virusului
encefalitei de cpu central-europene de cel al encefalitei de cpu verno-estival
rus, transmis de ctre dou specii de ixodide foarte apropiate, Ixodes ricinus la vest
de Ural i Ixodes persulcatus la est. Ali autori, atribuie un rol fundamental
ritmului de agresivitate a vectorului n apariia i persistena periodicitii unor
filarii. Multe alte exemple analoage se ntlnesc n domeniul parazitologiei.
Aciunea paraziilor asupra vectorilor: influenele se pot dovedi destul de
importante prin prisma efectelor ce le pot avea asupra ecologiei vectorilor. Astfel,
efectele ce le au asupra longevitii acestora pot influena aspectele epidemiologice. n cazul infeciilor virale, unii patogeni pot spori sensibilitatea insectelor
fa de concentraiile de CO2; virusul La Crosse, modific comportamentul trofic
al narului Aedes triseriatus etc. Se tie c n cazul unor ncrcturi parazitare
importante, cu filarii, la culicide i simulide este afectat capacitatea de zbor,
longevitatea; sau sunt cunoscute efectele patogene produse de ctre Rickettsia
prowaseki asupra pduchilor.
Evoluia sistemelor parazit vector: Realizarea acestor sisteme este
rezultatul condiiilor ecologice ce permit contactul necesar ntre diferitele
15

populaii. Orice modificare ecologic va aciona n consecin asupra acestor


sisteme, fapt ce va conduce la schimbri structurale i funcionale. Din acest punct
de vedere este fundamental rolul activitilor umane pe de o parte prin modificrile
induse sistemelor ecologice (ca urmare a defririlor, urbanizrii, tehnicilor agropastorale, irigaiilor etc.), pe de alt parte datorate dezvoltrii mijloacelor de
comunicaie, ce permit deplasri rapide i masive precum i datorit rzboaielor i
a situaiilor de insecuritate. n ultimele decenii, sunt numeroase situaiile epidemiologice nou aprute (epidemii de febre recurente, maladii virale, denga hemoragic, leishmaniozele cutaneo-mucoase din America de Sud, dispersia unor vectori:
Anopheles gambiae, Aedes aegypti, precum i modificri ale ecologiei lor etc.).
Dispariia unor sisteme vectoriale poate fi cauzat de ntreruperea contactului
la nivelul unor cicluri de transmisie. Aceast ntrerupere se poate datora unor
fenomene naturale dar n general este rezultatul aciunilor umane. Extincia
natural a unui sistem poate fi cauzat de dispariia uneia dintre populaiile implicate sau se poate datora unor fenomene imunitare ce antreneaz non-receptivitatea
vertebratelor sau chiar unor modificri ecologice spontane sau provocate. n ceea
ce privete aciunile umane, ele pot fi contiente i deliberate, avnd ca scop
ntreruperea ciclului i eradicarea afeciunii (sterilizarea rezervorului, ntreruperea
contactului vertebrat/vector, lupta antivectorial, imunizare); ele pot fi non-contiente i se realizeaz prin activiti ce au alt scop (punerea n valoare a unor
terenuri, ameliorarea habitatelor, ridicarea nivelului de via): un astfel de exemplu
pare a fi dispariia spontan a paludismului din Europa.
n capitolele ce urmeaz vor fi prezentai vectorii (cu accent pe culicide i
cpue importante pentru Romnia, cap. II), agenii patogeni (cap. III),
principalele boli (cap. IV) i unele aspecte de ecologie, epidemiologie i control
(cap. V).
Bibliografie
Blbe Ionela, Nicolescu Gabriela. 1986. Insecte vectoare i generatoare de
disconfort. [Vector and nuisance insects]. Editura Medical, Bucureti.
Eldridge, B. F., Edman, J. D. (Eds.) 2000. Medical Entomology: a Textbook on
Public Health and Veterinary Problems Caused by Arthropods. Dordrecht, Kluwer.
Kettle, D. S. 1995. Medical and Veterinary Entomology, Wallingford, CAB
International.
Lehane, M. 2005. The Biology of Blood Sucking in Insects. Cambridge,
Cambridge University Press.
Marquardt, W. C. (ed.) 1996. Biology of Disease Vectors. Amsterdam, Elsevier
Academic Press.
Service, M. V. (ed.) 2001. The Encyclopedia of Arthropod-Transmitted Infections of
Man and Domesticated Animals.Wallingford, CABI.
Rodhain, F., Perez, C. 1985. Prcis dentomologie mdicale et vtrinaire.
MALOINE.

16

PLANA 2.

Cele patru tipuri principale de cicluri de transmisie pentru bolile infecioase.

17

PLANA 3.

(adaptare dup Rodhain, 1985)

Ciclul fundamental al circulaiei agenilor patogeni transmii de ctre vectori (A)


i cel al transmisiei trans-ovariene (B).

Sgeile negre ilustreaz un ciclu general de infecie; sgeile gri, indic


punctele n care pot fi prevenite bolile infecioase. O gazd este infectat de ctre
un rezervor sau un vector pentru patogen. Acest individ poate infecta alte gazde
dintr-o populaie (2) sau ali vectori (3). Patogenul poate la rndul su s circule
ntre vector i un rezervor (4).

18

PLANA 4.
Modaliti de prezentare ale triadei vector-patogen-gazd

Principalii actori (agenii patogeni, vectorii i vertebratele) implicai


n ciclurile de transmisie vector agent patogen.

19

PLANA 5.
Transmisia vectorial: sistemul epidemiologic de baz

(adaptare dup Rodhain, 1985)

Schema prezint ansamblul fenomenelor ce particip la funcionarea unui


sistem epidemiologic teoretic. Aa cum evalum rolul unui vector pe baza
capacitii sale vectoriale putem caracteriza un sistem epidemiologic prin definirea
ratei de reproducere a unor boli.
20

CAPITOLUL II.

Vectorii
Noiuni generale despre artropode
Insectele: Ordinul Diptera, Ordinul Anoplura, Ordinul
Siphonaptera, Ordinul Hemiptera, Ordinul Dictyoptera
Acarienii: Acarina, Argasidae, Ixodidae

21

Noiuni generale despre artropode


Artropodele, ce corespund unui tip de organizare bine definit, constituie una
dintre ncrengturile cele mai importante ale regnului animal att ca numr de
specii (80-85% din speciile animale cunoscute), ct i prin numrul de indivizi.
Numrul de specii descrise depete un milion, iar inventarierea nu s-a terminat nc. Dintre acestea, numai categoria insectelor reprezint trei sferturi dintre
artropode. Mai mult, prin varietatea lor morfologic i datorit marii lor plasticiti
ecologice, aceste nevertebrate n particular insectele au reuit s colonizeze
majoritatea habitatelor naturale, adaptndu-se la un mare numr de moduri de
via.
n cele ce urmeaz vor fi prezentate cteva noiuni generale referitoare la
morfologia, dezvoltarea i clasificarea artropodelor.
Morfologie i dezvoltare
Sub aspect morfologic, artropodele sunt caracterizate de prezena unei
cuticule (cel puin la stadiul de adult) ce nvelete la exterior ntregul animal,
ndeplinind rolul unui schelet extern. Aceast cuticul rigid (excepie la nivelul
membranelor articulare unde i pstreaz supleea) este alctuit din straturi de
chitin (acetatul unui polizaharid al crui element principal l reprezint glucozamina) i o protein hidrosolubil (artropodin). Prezena membranelor articulare
asigur mobilitatea diferitelor segmente ale corpului unele n raport fa de celelalte, precum i a articulaiilor diverselor segmente ale apendicelor (piese bucale,
picioare, gonopode). Aceast particularitate st la baza denumirii artropodelor (din
greac arthron = articulaie i podos = picior).
Existena scheletului extern rigid implic o cretere discontinu ce se realizeaz prin nprliri succesive.
Corpul artropodelor este alctuit dintr-o serie de elemente relativ asemntoare, dispuse cap la cap, denumite segmente, somite sau metamere.
Unele dintre aceste segmente s-au reunit pentru a forma regiuni sau tagmata
(tagma) ce au o individualitate proprie. Aceste regrupri de segmente nu au un
aspect uniform pentru toate clasele de artropode i de aceea s-au adoptat denumiri
particulare pentru fiecare situaie n parte. La insecte distingem cap, torace i
abdomen; la crustacee sunt utilizai termeni ca cephalon, percion i pleon; la
chelicerate, ce nu au niciodat o regiune cefalic individualizat, avem de a face
cu: prosoma (cefalotorace la aranee i scorpioni) i opistosoma pentru regiunea
posterioar. Folosirea acestor termeni are avantajul excluderii recunoaterii implicite a omologiilor inexacte.
Divizarea corpului n segmente, precum i regruprile n tagmata poate fi
profund modificat la diferitele grupe datorit fenomenelor de fuziune sau de
reducere. n plus, se pot produce modificri evolutive marcante la nivelul apendicelor segmentelor datorit pierderii unor funcii (astfel picioarele ambulatoare
23

pot s ndeplineasc funcii noi senzoriale, masticatoare, prehensile sau se pot


specializa pentru funciile de reproducere). De aceea, pentru studiile de morfologie
se impune o analiz separat a diferitelor ordine.
Pe planul organizrii interne artropodele prezint urmtoarele caracteristici
importante:
Tubul digestiv este format din trei regiuni: una anterioar sau stomodeum i una
posterioar sau proctodeum, ambele de origine ectodermic; regiunea median sau
mesenteron este de origine endodermic; funcia excretoare este asigurat de
coeca i tuburile Malpighi ce se deschid la limita mezenteronului cu proctodeum.
Un element important al tubului digestiv este reprezentat de ctre
membranele peritrofice (MP) ce se regsesc la cteva dintre filumurile regnului
animal. n general este acceptat faptul c MP, sunt alctuite din mai multe straturi,
ce conin proteine, mucopolyzaharide i microfibrile chitinoase; ulterior pot s
apar trsturi specifice ale texturii care difer chiar la larvele i adulii aceleiai
specii. Aceste microfibrile par s protejeze epiteliul intestinal de particulele dure
de hran i ntr-o anumit msur de patogeni. Acest fapt este important pentru
abilitatea unor artropode ectoparazite ce acioneaz ca vectori pentru endoparazii.
De aceea este foarte probabil ca paraziii i ali patogeni s poat trece prin MP
numai n momente i prin zone particulare. Spre exemplu, ookineii mobili ai
speciilor de Plasmodium ce se formeaz foarte rapid (4-9 h) dup ingerarea
sngelui de ctre femelele de Anopheles spp. pot trece prin MP incomplet format
i solidificat (PLANA 8); acest proces necesit cel puin 13 ore n Anopheles
gambiae i 32 h n Anopheles stephensi care sunt vectori foarte comuni pentru
paraziii malariei umane. Aceleai aspecte par s fie valabile i n cazul
trypanosomelor ce ajung n intestinul mutelor tsetse (Glossina spp.), la care
formarea continu a MP se declaneaz numai dup emerjare; astfel tinerele mute
ce pot avea un prnz infectiv la 15 h de la ieirea din puparium, ajung la rate de
infectare a glandelor salivare de pn la 24%, pe cnd mutele mai btrne sunt
infective cu o rat mult mai sczut (0,04% 1%). Probabil, MP acioneaz ca un
ultrafiltru selectiv ce are ca efect reducerea considerabil a ncrcrii parazitare i
deci diminuarea efectelor patologice asupra insectelor gazd.
La modul general, formarea MP se poate realiza pe dou ci principale. Fie
prin delaminarea n ntregime a epiteliului intestinului mediu, secretarea de ctre
partea anterioar fiind minor. Acest tip de formare a MP se produce la adulii de
Tabanomorpha i Nematocera cnd primul prnz sangvin incomplet digerat este
inclus n cel de al doilea care la rndul su este nvelit de o MP. De aceea, paraziii
sau patogenii inclui n primul prnz au de strpuns dou membrane peritrofice.
Al doilea mod de formare al MP prin secreie este ntlnit la toate larvele
de diptere i la adulii de Muscomorpha (Muscidae, Hippoboscidae, Calliphoridae,
Sarcophagidae, Oestridae). Numai o zon scurt cu cteva rnduri de celule
separate situat la debutul intestinului mediu este capabil s produc un tub
asemntor cu MP. La majoritatea larvelor de nematocere este secretat numai o
singur MP. Adulii muscomorfelor au cteva MP cu origini distincte i din zone
celulare separate (Plana 8).
24

Zonele de formare i valvula cardiaca sunt cunoscute de regul ca proventricul, lucru incorect deoarece adevratul proventricul este numai o poriune din
intestinul anterior. Totui aceast regiune poate fi numit cardia dac formeaz
MP fr alte delaminri adiionale ale epiteliului intestinului mediu adiacent.
La unele artropode de importan medical, MP lipsete complet (spre
exemplu toate stadiile de dezvoltare ale plonielor i ale pduchilor ca i la puricii
aduli). Cpuele i acarienii hematofagi nu au n general MP, excepie fac unele
specii de Ixodes sp., ce prezint un strat de celule intestinale asemntor MP, fapt
ce face ca digestia lor s difere semnificativ de a celorlalte cpue.
Aparatul circulator, foarte redus n general, nu este nchis, sngele
hemolimf ce pare s aib mai ales rol nutritiv este difuzat n cavitatea general
a corpului (hemocoel) printr-un organ propulsor vasul dorsal (inima) la
nivelul cruia se deschid orificii numite ostiole.
Sistemul nervos este format dintr-un creier dorsal, dintr-un inel periesofagian i din lanul nervos dublu, situat ventral, ce are cte o pereche de
ganglioni pentru fiecare segment.
Aparatul respirator variaz mult n funcie de ncrengtur. Majoritatea
artropodelor acvatice respir prin branhii; rar ele pot avea i o respiraie cutanat.
Artropodele terestre respir cu ajutorul plmnilor sau trahee.
Musculatura artropodelor este de tip striat (n mare parte) i prezint un
aranjament caracteristic. Muchii nu acoper corpul n lungimea lui ci sunt aranjai
pe segmente i se inser la nivelul tendoanelor dintre segmente. Legturile
musculare pot aciona n toate direciile dar n unele cazuri au activiti antagonistice. Extremitile (ca piesele bucale, picioarele i aripile cnd sunt
prezente) au muchi independeni de cei ai corpului. n plus, fa de aceti muchi
striai cu aciune rapid, intestinul, alte organe interne i apendicele externe sunt
nsoite de muchi netezi ce conin relativ puine filamente.
Clasificarea
Clasificarea zoologic este aranjarea ierarhic a categoriilor taxonomice ntr-o
ordine natural (este de presupus). Acesta este obiectul unei discipline particulare:
sistematica, ce are la baz un ansamblu de principii i de reguli ce constituie
taxonomia.
Este prezentat o cheie pictorial simpl pentru clasele i ordinele majore de
artropode adulte de importan medical (Plana 6).
Marea diversitate observat n structurile morfologice ale artropodelor au
condus la subdivizarea ncrengturii ntr-un numr de clase, ordine i familii. Din
numeroasele sisteme existente, n lucrarea de fa, este utilizat cea propus de
Brusca & Brusca (2002).

25

Filumul ARTHROPODA Brusca & Brusca (2002).


Subfilumul TRILOBITA (=TRILOBITOMORPHA). Extinct ~ 4,000 specii.
Subfilumul CHELICERIFORMES (=CHELICERATA).
Clasa CHELICERATA (=EUCHELICERATA).
Subclasa MEROSTOMATA.
Ordinul Xiphosura 5 specii; Ordinul Eurypterida. Extinct
Subclasa ARACHNIDA.
Ordinul Palpigradi ~ 60 specii; Ordinul Uropygi ~ 100 specii; Ordinul Amblypigi ~ 70
specii; Ordinul Ricinulei 35 specii; Ordinul Scorpiones ~ 1.200 specii; Ordinul
Pseudoscorpionida ~ 2.000 specii; Ordinul Solpugida (=Solifugae) ~ 900 specii; Ordinul
Araneae ~ 35.000 specii; Ordinul Opiliones (= Phalangida) ~ 5.000 specii; Ordinul Acari ~
30.000 specii.
Clasa PYCNOGONIDA. 1.000 specii.
Subfilumul CRUSTACEA >30.000 specii, include Pentastomida, cu poziie filogenetic
nesigur. Dac sunt incluse i Hexapoda = PANCRUSTACEA sau TETRACONATA.
Subfilumul UNIRAMIA nu este valid clade, datorit poziiei problematice a Crustacea. Apelate
i ATELOCERATA sau TRACHEATA.
Clasa MYRIAPODA
Subclasa CHILOPODA ~ 2.500 specii.
Subclasa DIPLOPODA ~ 10.000 specii.
Subclasa SYMPHYLA.
~ 120 specii.
Subclasa PAUROPODA. ~ 500 specii.
Superclasa HEXAPODA
Clasa COLLEMBOLA (Oligentomata) ~ 6,000 specii.
Clasa PROTURA (Myrientomata) ~ 500 specii.
Clasa DIPLURA (Diplurata) ~ 800 specii.
Clasa INSECTA. > 800,000 specii.
Subclasa Apterygota (Zygentomata).
Ordinul Archaeognatha [Microcoryphia] ~ 500 specii; Ordinul Zygentoma [Thysanura] ~
400 specii.
Subclasa Pterygota
Infraclasa Paleoptera
Ordinul Ephemeroptera [Ephemerida] ~ 3.000 specii; Ordinul Odonata ~ 5.500 specii.
Infraclasa Neoptera
Divizia Exopterygota, Neoptera cu metamorfoz incomplet - Hemimetabole.
Include insectele orthopteroide : Ordinul Isoptera ~ 2.800 specii; Ordinul Dictyoptera ~
4.300 specii (subordinul Blattodea, subordinul Mantodea); Ordinul Dermaptera ~ 2.000
specii; Ordinul Grylloblattaria (Grylloblattodia) ~ 27 specii; Ordinul Plecoptera ~ 2.000
specii; Ordinul Orthoptera ~ 21.000 specii; Ordinul Phasmatodea ~ 3.000 specii; Ordinul
Embioptera (Embiidina) ~ 300 specii; Ordinul Zoraptera ~ 30 specii; Ordinul
Mantophasmatodea ~ 13 specii i cele hemipteroide Paraneoptera (Acercaria) ce includ
ordinele: Ordinul Psocoptera ~ 3.000 specii, Ordinul Phthiraptera ~ 5.000 specii, Ordinul
Thysanoptera ~ 5.500 specii; Ordinul Hemiptera ~ 90.000 specii.
Divizia Endopterygota. Neoptera cu metamorfoz complet - Holometabole.
Include: Ordinul Neuroptera ~ 6.000 specii; Ordinul Megaloptera ~ 300 specii; Ordinul
Raphidioptera ~ 350 specii, Ordinul Coleoptera ~ 350.000 specii; Ordinul Strepsiptera ~
550 specii; Ordinul Diptera ~ 125.000 specii; Ordinul Mecoptera ~ 600 specii; Ordinul
Siphonaptera ~ 2.500 specii; Ordinul Trichoptera ~ 11.000 specii; Ordinul Lepidoptera ~
160.000 specii; Ordinul Hymenoptera ~ 100.000 specii. (cu rou sunt grupele de importan
medical)

26

PLANA 6.
Cheie pictorial pentru clasele i ordinele majore de artropode
adulte de importan medical

(adaptare dup Harry D. Pratt & Chester J.Stojanovich)

27

Noiuni generale despre insecte


Insectele constituie grupul cel mai mare de animale sub aspectul numrului
de specii (~ 773,000) i ca numr de indivizi. Clasificarea lor se bazeaz pe
prezena (Pterygota) sau absena (Apterygota) aripilor. Subclasa Pterygota ce s-a
dezvoltat mai trziu include toate speciile parazitice importante; unele dintre ele
i-au pierdut n aparen aripile primare ca urmare a adaptrii lor la parazitism
(puricii).
Insectele pot aciona ca ectoparazite, atunci cnd se hrnesc cu snge la
suprafaa corpului gazdelor lor (narii) sau pot fi endoparazite, cnd ptrund n
pielea sau n tracturile intestinale i/sau respiratorii ale diferitelor gazde (mutele
ce provoac miaze; Dermatobia hominis). n plus, insectele mai pot fi implicate
direct sau indirect n ciclurile de via ale unui mare numr de ageni patogeni
(parazii).
Morfologie extern i dezvoltare
Organizarea corpului insectelor parazitice este cel mai adesea puternic
adaptat la modul lor particular de via i pentru nevoile speciale legate de modul
de hrnire.
Corpul insectelor adulte este divizat n trei regiuni bine difereniate: cap
(caput), torace (thorax) i abdomen (trunk), fiecare parte const din cteva
segmente specifice (vizibile sau nu din exterior) (Plana 7).
La exterior se afl tegumentul (cuticula, exoscheletul) ce acoper ntregul
corp al insectelor precum i poriunea anterioar i posterioar a intestinului
(Plana 8). Masa cuticular inert este excretat de ctre epiderm (hipoderm)
care consist dintr-un singur strat de celule situate n lamina bazal (membrana
bazal). Hipoderma include o varietate de celule diferite ca celulele epidermice
tipice, celulele din care se formeaz perii (celulele tomogene i trichogene),
oenocitele, celulele senzoriale i diferite tipuri de celule ale glandelor dermale.
Acestea pot forma protruzii tubulare citoplasmatice lungi ce se extind pn
aproape de suprafa (porii cuticulari). Celulele hipodermice normale produc
cuticula inert care este compus din trei straturi distincte: epi-, exo- i
endocuticula. Stratul cel mai intern, endocuticula, subire, include filamente
chitinoase i proteine incolore i rmne flexibil. Exocuticula de asemenea relativ
subire, reprezint principala component a exoscheletului deoarece este alctuit
din chitin i proteine colorate (sclerotin). La exterior exocuticula este acoperit
de epicuticul care n general are o grosime de 1-3 m; epicuticula este compus
dintr-un strat intern de lipoprotein (cuticulin), un strat de polifenol, un strat
cerat i n final este acoperit de un strat de ciment, toate asigurnd impermeabilitatea i supravieuirea n atmosferele nesaturate n ap.
Aceast construcie tipic a cuticulei se schimb regulat prin nprlire i
poate fi alterat n zonele n care este nevoie de mai mult flexibilitate. De aceea,
membranele dintre sclerite (segmente) sunt lipsite de o exocuticul rigid iar
28

endo- i epicuticula rmn netede pentru a permite ndoirea corpului. Nprlirea se


produce datorit activitii unor hormoni ca ecdysona, neotenina etc.
Capul ale crui segmente formeaz o capsul puternic, poart dorsal o
pereche de antene segmentate i ochii. n general, acetia sunt simpli (oceli) sau
compui i sunt dispui aproape de baza antenelor; ei sunt alctuii din numeroase
omatidii iar n rare cazuri (purici) sunt prezente una sau cteva omatidii.
Ventral se gsesc piesele bucale adaptate pentru modalitile speciale de
hrnire. La insectele parazite piesele bucale se organizeaz n mai multe tipuri, n
funcie de regimul alimentar (Plana 9).
Tipul masticator este considerat tipul de baz de la care au evoluat celelalte
tipuri. Este comun multor specii ce triesc liber (gndaci, furnici etc.) i este
caracteristic pentru majoritatea larvelor. El este alctuit din labrum, o pereche de
mandibule mari (pentru masticarea hranei), o pereche de maxile (ce servesc la
mpingerea n gur a fragmentelor de hran) i din labium.
Tipul absorbant (pentru supt) sau pentru lins este ntlnit la majoritatea
dipterelor neneptoare (Musca, Calliphora). Mandibulele i maxilele sunt
nefuncionale, prile rmase formeaz un proboscis cu o buz lrgit n suprafa
ce const din dou formaiuni ce nconjoar gura (labella). Hrana dizolvat de
ctre secreiile salivare este ingerat n form lichid via canalele capilare
superficiale, care o conduc ctre gur.
Tipul tietor, absorbant sau lins este caracteristic tabanidelor i glosinelor.
Mandibulele lor sunt modificate n nite lame tioase iar maxilele au forma unor
stilei lungi; ambele pot tia pielea gazdei. Sugerea sngelui se produce cu ajutorul
unui labium asemntor unui burete asociat cu hipo- i epifaringele.
Tipul pentru nepat i supt este prezent la o serie de ectoparazii hematofagi
ca narii, musca tsetse, alte mute, pduchi, plonie i purici. Modificrile
ntlnite la diferitele grupe sunt aa de mari nct omologiile dintre piesele bucale
pot fi regsite foarte rar. n orice caz, dac dou canale diferite sunt formate de
ctre piesele bucale, cel mai larg dintre ele este folosit pentru a conduce hrana iar
cellalt conduce saliva, ce conine un anticoagulant precum i alte substane.
Mrimea i forma pieselor bucale cu rol n strpungerea pielii este legat de
cele dou modaliti de hrnire cu snge. Piesele bucale ale insectelor ce se
hrnesc cu snge din vasele capilare (solenofagie) unele plonie (Cimex spp.,
Rhodnius spp.), puricii, unii nari (Anopheles spp.) ptrund n lumenul
capilarelor de calibrul dorit. n cazul insectelor care se hrnesc prin bltirea
sngelui (telmofagie pool feeders) majoritatea nematocerelor (Simuliidae),
unele mute (Stomoxys spp., Glossinidae) tabanide i cpue acestea distrug
vasele de snge periferice prin tierea lor cu ajutorul pieselor bucale conformate ca
nite lame i ateapt ca la locul tieturii s se strng o cantitate suficient de
snge ce este ingerat rapid.
La plonie, purici, pduchi, tabanide i unele mute (muscide, musca tsetse)
ambele sexe sunt hematofage, pe cnd la nematocere (culicide, simulide, flebotomi
i ceratopogonide) numai femelele sunt hematofage.

29

Toracele este alctuit din trei segmente (pro-, mezo- i metatorace), fiecare
poart ventral o pereche de picioare. Aceste picioare articulate sunt compuse din
cinci pri distincte (coxa, trohanter, femur, tibie i tars); tarsul este alctuit din
1-5 segmente i este echipat cu sisteme de fixare specifice speciilor (gheare, crlige
etc.). Mezo- i/sau metatoracele poate purta aripi membranoase tipice (formate de
ctre integument) ce se mic cu ajutorul unor puternici muchi interni. Uneori
aripile sunt reduse secundar la unele grupe (purici, pduchi, plonia de pat).
Abdomenul. Segmentele abdominale (11 la formele primitive, 10 la cele
evoluate) nu formeaz extremiti ventrale cu excepia unor apendice copulatoare
specifice. n interiorul abdomenului se gsesc o serie de sisteme importante ale
insectei (sistemul digestiv, sistemul nervos, sistemul circulator, sistemul excretor
(tuburile Malpighi, gonadele etc.).
Dimorfismul sexual este evideniat de ctre dezvoltarea apendicelor cu rol n
copulaie. n general, deschiderea genital a femelelor este situat ventral la
marginea posterioar a segmentului 8 (sternit) iar n cazul masculilor aceasta este
situat de-a lungul liniei mediane ventrale a segmentului 9 ce poart i apendicele
copulatoare.

Organizaia intern a insectelor


Funciile de relaie sunt ndeplinite de: musculatur, sistemul nervos i
organele de sim;
Funciile de nutriie sunt ndeplinite de: sistemul digestiv, sistemul circulator i sistemul respirator;
Funciile de reproducere sunt ndeplinite de sistemul reproductor.
Organizaia intern a corpului insectelor cuprinde urmtoarele sisteme
principale: tegumentul, muscular, digestiv, circulator, respirator, excretor, nervos
i reproductor. La exteriorul corpului se afl tegumentul iar n interior cavitatea
general mixt (mixocel) n care se afl organele interne (Plana 7).
Dou diafragme (dorsal i ventral) fibro-musculare, mpart mixocelul n
trei sinusuri longitudinale:
 sinusul pericardial dispus dorsal;
 sinusul perivisceral situat median;
 sinusul perineural situat ventral.
Diafragmele sunt evidente numai n abdomen iar sinusurile comunic ntre
ele fcnd astfel posibil circulaia sngelui n spaiile dintre organe.

Sistemul digestiv este format din tubul digestiv i organele anexe.


Tubul digestiv primete, prelucreaz i transport hrana, el este un tub
asimetric ce strbate toat lungimea corpului i const din urmtoarele regiuni
(Plana ):
stomodeum (intestinul anterior);
ventriculus (intestinul mediu), i
proctodeum (intestinul posterior).
30

La partea anterioar a stomodeumului se deschide gura care este localizat n


cavitatea preoral i este conectat cu canalele excretoare ale perechilor de glande
salivare. Gura este narmat (original) cu trei perechi de apendice ale capului
modificate ca piese bucale specifice cu specia i adaptate la modaliti particulare
de hrnire. Gura continu cu faringele care eventual acioneaz ca o pomp
muscular i conduce hrana prin esofag ctre gu ce acioneaz ca un sistem de
depozitare. Gua care la diptere este un diverticul (fund de sac) ce nchide
esofagul, se deschide printr-o valv ngust proventricul, ce previne regurgitarea
hranei din intestinul mediu.
Stomodeumul (intestinul anterior) are pereii interni alctuii dintr-o
membran cuticular (intim) i din muchi netezi. Este alctuit din cinci
segmente: gur, faringe (mai dezvoltat la insectele sugtoare, aici se deschid
glandele salivare), esofag (are glande digestive), gu (rezervor de hran) i
proventricul (stomacul masticator) are peri groi, chitinoi, cu rol n triturarea i
filtrarea hranei.
Ventriculus (intestinul mediu, mezenteron) este principalul organ digestiv
(stomacul propriuzis) care la unele insecte este cptuit cu un tub intern neaderent
alctuit din componente chitinoase (membrana peritrofic) ce are o mare importan n transmisia agenilor patogeni. Intestinul mediu poate fi divizat n diferite
regiuni cu funcii de concentrare, digestive i de absorbie. Are o poriune anterioar cardia i o valvul cardiac, aici se gsesc cecumurile gastrice cu rolul de
a spori suprafaa de absorbie.
Proctodeumul (intestinul posterior) alctuit din pilor, intestin subire i rect,
se ntinde posterior fa de intestinul mediu de care este separat printr-un sfincter
piloric. Principala sa funcie este aceea de resorbie a apei din fecale i urin.
Componente ale celei din urm sunt colectate de ctre tuburile Malpighi ce se
deschid la grania dintre intestinul mediu i cel posterior. Intestinul posterior are de
regul o parte intestinal (ileum) continuat de ctre colon i rectum, ca n final
s se deschid prin anus localizat ventral). Comunicarea dintre diferitele regiuni
ale tubului digestiv se face prin orificii nchise de valvule.
Lungimea i forma tubului digestiv este variabil i depinde foarte mult de
tipul de hran consumat, la speciile fitofage fiind mai lung iar la cele zoofage este
mai scurt.
Glandele anexe ce contribuie la realizarea digestiei sunt urmtoarele:
- glandele salivare, secret saliva, 2-3 perechi, pot lipsi;
- cecumurile gastrice secret enzime, conduc substanele asimilabile n
snge;
- celulele glandulare hormonale sunt dou: corpora allata (secret
hormoni ce controleaz procese trofice i nprlirea) i corpora cardiaca
(influeneaz metabolismul i metamorfoza);
- glandele de excreie sunt tuburile lui Malpighi.
Intestinul anterior i cel posterior sunt de origine ectodermic iar intestinul
mediu este de origine endodermic.

31

Sistemul circulator

este format din vasul dorsal i snge, este un

sistem lacunar deschis.


Vasul dorsal se ntinde ntre zona posterioar a abdomenului i cap, este
nchis posterior i deschis anterior, alctuit din dou pri:
- inima organul pulsator, situat n abdomen i parial n torace. Inima are
mai multe cmrue piriforme (ventriculite) ce comunic prin orificii
prevzute cu valvule ndreptate nainte (sngele circul numai posteroanterior). Sngele din sinusul pericardial ptrunde n inim prin nite
orificii perechi situate bazal (ostiole i ele au valvule). Aproape fiecare
segment abdominal are un ventriculit.
- aorta tub situat anterior, deschizndu-se n zona cefalic.
Sngele reprezint ntre 20-40% din masa corpului, este alctuit din
hemolimf (plasm), elemente celulare figurate (hemocite proleucocite, fagocite,
leucocite), sruri anorganice, substane organice; de regul este incolor, ocupnd
spaiile dintre organe ce constituie hemocelul. Asociate circulaiei ntlnim ca
organite speciale: oenocitele i celulele pericardiale.
Circulaia sngelui este asigurat de micrile diafragmelor, ale muchilor
ventriculitelor, ale muchilor aliformi i ai abdomenului.
Sngele trece din inim n aort i de aici n capsula cefalic iar mai apoi n
tot corpul. Prin contracia diafragmelor i a muchilor abdominali sngele circul
n sens ascendent i antero-posterior. Pot exista i organe pulsatorii anexe ampule
(antenale, pedale).
Sngele are rol trofic, de excreie, imunitar i endocrin.

Sistemul respirator

al insectelor este un sistem foarte complex ce

asigur schimbul de gaze dintre organism i mediu i realizeaz transportul


oxigenului pn la nivelul esuturilor unde se realizeaz respiraia tisular.
Respiraia insectelor este de tip trahean, doar n cazul larvelor acvatice ea
este de tipul traheo-branhial i uneori se poate realiza cutanat (tegumentar).
Sistemul trahean este alctuit dintr-un mare numr de trahei (tuburi de
origine ectodermic) ramificate i anastomozate. El comunic cu exteriorul prin
orificii pereche (stigme, spiracule) ce se deschid lateral pe mezo- i metatorace
precum i pe segmentele abdominale. Numrul de stigme este foarte variabil (10
perechi-lepidoptera, 5-6 perechi diptera).
Stigmele au form oval sau rotund fiind ncadrate la exterior de un element
chitinos (peritrem) continuat cu un spaiu (atrium) alctuit din dou cmrue ce
au periori pentru filtrare i un sistem de nchidere.
Traheele sunt tubuoare ce pornesc de la stigme i se ramific n tot corpul.
Tubul unei trahei este format din dou straturi: la exterior se afl matricea
(hipoderma tegumentului) iar la interior intima.
Traheile ce pornesc din stigme formeaz trunchiuri traheale ce pot fi:
longitudinale, laterale i mediane ce sunt legate prin trahei anastomozate. Rezult
astfel trei ramuri:

32

 dorsal deservete inima, musculatura i tegumentul;


 ventral deservete lanul nervos ventral, musculatura i tegumentul;
 visceral deservete organele din sinusul visceral.
Traheile ce pornesc din atriul stigmelor formeaz la rndul lor cte trei
ramificaii: dorsal, ventral i mijlocie. Ramurile lor se subdivizeaz
dichotomic, n tuburi tot mai subiri formnd o vast reea de traheide i traheole
ce se termin cu celule traheene. Unele insecte prezint dilatri ale tuburilor (saci
cu aer rezervoare).

Sistemul nervos

este de tip ganglionar, se bazeaz n principal pe un

ganglion ventral (chord) mai dezvoltat, cu cte o pereche de ganglioni pentru


fiecare segment, ce se aseamn cu o scar de frnghie. La unele grupe de insecte
aceast dispunere este mai condensat.
Sistemul nervos este format din trei diviziuni: sistemul nervos central (al
vieii de relaie), sistemul nervos simpatic (visceral), sistemul nervos periferic
(senzorial).
Sistemul nervos central, principala diviziune, este alctuit din:
Ganglionii cerebroizi (supraesofagieni creierul sau cerebrum); se afl n
capsula cefalic i sunt reprezentai de trei perechi de ganglioni:
Protocerebrum este mai mare i inerveaz ochii compui i funcioneaz ca
un centru pentru asocieri.
Deutocerebrum este mai mic i inerveaz antenele, echipate cu numeroase
sensillae.
Tritocerebrum formeaz o comisur ce se continu pe sub intestin (inerveaz
faa i labrum). Creierul controleaz activitatea tuturor ganglionilor din corp.
Creierul (ganglionul cerebral) este alctuit dintr-o poriune lrgit supra =
ganglionul epiesofagian care este conectat prin conexiuni cu ganglionul subesofagian, care s-a format prin fuziunea ganglionilor pieselor bucale.
Masa nervoas subesofagian este situat tot n capsula cefalic, sub esofag,
coordoneaz organele bucale i glandele salivare, are trei poriuni: mandibular,
maxilar i labial;
Catena ganglionar scalariform toraco-abdominal este format de regul
din 3 perechi de ganglioni toracici i 8 perechi de ganglioni abdominali. Perechile
de ganglioni ale segmentelor pro-, mezo- i metatoracice inerveaz cele trei
perechi de picioare i dac sunt prezente muchii aripilor iar ganglionii
abdominali acioneaz asupra diferitelor organe interne. Ganglionii dintr-un segment
se leag cu cei din segmentele nvecinate prin fibre nervoase longitudinale
(conective). Ganglionii aceluiai segment se leag ntre ei prin fibre transversale
(comisuri).
De la ganglioni pornesc spre tot corpul nervii ce pot fi senzitivi i motori.
Sistemul nervos simpatic visceral (vegetativ) consist din trei regiuni:
Poriunea stomatogastric (legat de tritocerebrum prin nervul recurent) ce
inerveaz mezenteronul, inima i alte organe; un nerv simpatic singular ventral ce

33

inerveaz stigmatele, traheile i partea ventral a corpului: i un nerv simpatic


caudal ce inerveaz partea posterioar este responsabil de intestin i de gonade.
Sistemul nervos periferic are urmtoarea alctuire:
- cordoane nervoase senzitive (leag receptorii din tegument de ganglioni
primesc excitaia din exterior);
- cordoane nervoase motoare (leag ganglionii, prin nervul motor, de
muchi transmind rspunsul i nchiznd astfel arcul reflex prin care se
realizeaz legtura cu mediul).

Sistemul excretor este reprezentat de ctre tuburile Malpighi care sunt


de origine ectodermic i funcioneaz ca principalul sistem excretor; anatomic,
ele sunt apendici tubulare (ca un fund de sac) ale intestinului, fiziologic au funcie
de rinichi. Forma i numrul lor variaz ntre 1-2 perechi (heteroptere, afaniptere,
diptere) i 160 (ortoptere). Hemolimfa ce conine produsele de dejecie circul n
hemocel n apropierea acestor structuri, numrul lor este specific fiecrei specii.
Ele lipsesc la colembole i afide, excreia realizndu-se cu ajutorul glandelor
labiale n primul caz i prin glandele rectale n al doilea caz. Principala funcie a
tuburilor Malpighi este aceea de absorbi acidul uric i uraii (ca sruri de sodiu i
potasiu) i de a le deversa n lumenul intestinului, de unde produsele de excreie se
amestec cu fecalele. Uneori au rol de organe secretoare de enzime sau de organe
luminoase (diptere). La unele insecte excreia este cutanee. La excreie mai
particip corpul gras i celulele pericardice.
Corpul gras (esutul gras), alctuit din celule poliedrice sau rotunde, de
natur mezodermic, se afl n cavitatea general a corpului; este mai
dezvoltat la larve i la stadiile hibernante i ndeplinete funcii de
excreie (celule de urai, oenocite) i mai ales de acumulare pentru
substanele nutritive de rezerv (globule uleioase, trofocite);
Celulele pericardice (nefrocite i fagocite) sunt perechi de celule
dispuse n jurul vasului sanguin dorsal (n sinusul pericardial), au funcii
de excreie i de acumulare. Absorb substanele coloidale.

Sistemul secretor

este reprezentat de glandele exocrine i cele

endocrine.
Glandele exocrine au canale speciale prin care secret la exteriorul organismului diferite substane. Ele au funcii i origini diferite:
- glandele sericigene situate n regiunea intestinului unor omizi, secret fire
de mtase;
- glandele cerifere secret ceara cu rol protector pentru ou (lepidoptere),
corp (afide), fiind situate n diferitele regiuni ale corpului;
- glandele urticante ce secret substane toxice folosite la aprare (larve de
Lymantria, Hyphantria, Euproctis etc.);
- glande atractante (pentru sexul opus lepidoptere etc.);
- glande repulsive (eman un miros neplcut, ploniele).
34

Glandele endocrine au secreie intern, produii lor fiind eliminai direct n


snge. Hormonii produi influeneaz metabolismul, creterea, nprlirea i reproducerea. Ele pot fi:
- glande neurosecretorii ale ganglionilor cerebroizi, secret hormonul
creierului ce dirijeaz creterea i dezvoltarea prin glandele protoracale
i corpora cardiaca;
- glandele protoracale secret ecdysona (asigur nprlirea i dezvoltarea
larvelor);
- corpora allata dispus posterior fa de ganglionii cerebroizi, secret
hormonul juvenil prin care sunt controlate numeroase procese
(metamorfoz, histogenez, histoliz, cretere i dezvoltare);
- corpora cardiaca situat nainte de corpora allata cu care se leag, fiind
conectat i cu sistemul nervos central i cu vasul dorsal. Are un rol mai
puin cunoscut.

Aparatul reproductor i reproducerea la majoritatea insectelor reproducerea este sexuat deci sexele sunt separate. Aparatul reproductor este alctuit
din glande sexuale (gonade), cile genitale i organe anexe.
Aparatul genital mascul este format din testicule (ce produc spermatozoizii), canale deferente, canalul median ejaculator, glande anexe i penis
(aedeagus ce poate fi foarte sclerificat: sistematica genitaliilor). Gonoporul este
n spatele segmentului 9 abdominal.
Aparatul genital femel este alctuit din dou ovare, oviducte laterale,
oviduct comun, vagin, vulv i glande anexe. Ovarele sunt formate dintr-un
numr variabil de ovariole (4, 6 sau 8 pe ovar, mai mult de 100 Diptere i pn la
2400 la femelele de Termite). Acestea secret ovulele (celulele sexuale femele).
Gonoporul se afl pe segmentul 8 abdominal (camera genital sub sternitul 8).
Oviparitatea este regula general la insecte, oule pot fi depuse ntr-un stadiu
mai mult sau mai puin embrionat, ce poate ajunge pn la ovoviviparitate
(eclozarea larvelor chiar nainte de depunere sau n acelai moment). Viviparitatea
este rar i se ntlnete numai la glossine i la Pupiare; la fel de rar este i
partenogeneza.
O singur mperechere este regula pentru insecte i implic inseminarea
intern i umplerea spermatecii. Atunci cnd oul matur este depus, ntregul sac
ovarian se contract dar adesea acesta rmne ca un corp rezidual, aspect ce poate
indica vrsta fiziologic a individului (de ajutor la analiza populaiilor de Glossina
spp., Simulium spp. i Anopheles spp.). Cnd oule trec prin deschiderea
spermatecii se produce fertilizarea iar forma final a oului este reglat de ctre
excreiile glandelor accesorii. Unii spermatozoizi ptrund total via micropil. n
timp ce spermatozoizii trec prin glbenu, nucleul femel se divide meiotic n
patru nuclei haploizi. Trei dintre ei degenereaz iar cel rmas fuzioneaz cu
nucleul spermatozoidului care ajunge primul. Aceasta duce la realizarea unui set
de cromozomi diploizi al cror numr variaz cu specia i chiar rasa (ex., Culex

35

pipiens are ase cromozomi (= 2 n). Acest ou demareaz embrionarea care la


insectele parazite se produce superficial deoarece celulele se divid la nceput ca un
strat la suprafaa glbenuului central.
Ca la toate artropodele, datorit prezenei exoscheletului rigid creterea nu
este continu i nu se face dect cu ocazia nprlirilor cnd se produce schimbarea
pielii (exuvie). Creterea se produce la stadiile de larv, adultul (imago) este un
organism a crui cretere s-a terminat.
La insecte ntlnim dou tipuri de dezvoltare: heterometabol i
holometabol.
Metamorfoza heterometabol (hemimetabolie) este o metamorfoz incomplet deoarece lipsete stadiul de pup, este caracteristic pterigotelor inferioare.
Unii autori disting pentru dezvoltarea acestor insecte dou stadii: larv i nimf;
alii folosesc numai noiunea de nimf deoarece n multe cazuri juvenilii seamn
cu adultul. Denumirea de pup este folosit numai pentru metamorfoza complet
(holometabol).
Metamorfoza holometabol insecta trece prin patru stadii n timpul
dezvoltrii: ou, larv, pup i adult. Larvele lor se deosebesc de aduli ca
morfologie extern, ca structur intern i sub aspect fiziologic. Numrul stadiilor
larvare variaz foarte mult n funcie de grup: 3 stadii larvare la mute i alte
diptere ciclorafe, la purici i pduchi; 4 stadii la nari i flebotomi; 5 stadii la
plonie; 6-8 la simulide; 7 i mai mult la tabanide etc.
Stadiul de larv reprezint un stadiu activ al dezvoltrii insectelor. Se
caracterizeaz prin hrnirea intensiv i acumularea substanelor nutritive necesare
ulterior. O serie de caractere morfologice comune permit gruparea larvelor n
urmtoarele tipuri:
larve protopode corpul lor este profund afectat de viaa parazitar,
apendicele cefalice i cele toracice sunt rudimentare, sunt dezvoltate doar
mandibulele, abdomenul incomplet segmentat;
larve polipode (sau eruciforme) pot fi terestre sau acvatice, segmentarea
este evident, au picioare toracice i apendice abdominale (picioare false
pseudopode (pedes spurii) omizile de lepidoptere 2-5 perechi, larvele
viespilor 7-8 perechi); mai au apendice abdominale ce servesc ca branhii
traheene capul bine dezvoltat, aparat bucal pentru rupt i masticat;
larve oligopode nu au picioare abdominale, au capul, aparatul bucal i
picioarele toracice bine dezvoltate, uneori pe ultimul segment abdominal se
afl un apendice locomotor (pygopodium);
larve postoligopode se aseamn cu adulii morfologic i biologic (toate
insectele hemimetabole).
larve apode viermiforme, pot prezenta rudimente de picioare; dup
structura capului acestea pot fi:
o eucefale (capsul cefalic normal, aparat bucal pentru masticat
unele lepidoptere, coleoptere);

36

hemicefale (au capsula cefalic invaginat n torace, aparat bucal


pentru supt unele diptere-tipulide);
o acefale (lipsite de capsula cefalic, capul complet invaginat
unele diptere-brahicere);
Durata stadiului larvar variaz cu specia i condiiile ecologice de la 3-4 zile
la cteva luni i ani (10-17).
Stadiul de pup ultimul stadiu larvar se transform n nimf la insectele
heterometabole sau pup la cele holometabole. Unele larve i confecioneaz
nainte de mpupare un nveli (cocon) din mtase sau alte materiale.
Morfologic, pupele se mpart n dou categorii:
pupa dectica au tecile aripilor i picioarele libere, mandibulele
sclerificate i active (servesc la ruperea coconului pupal);
pupa adectica nu are mandibulele sclerificate; se deosebesc urmtoarele
tipuri: pupa liber (apendicele corpului sunt libere i pot executa unele
micri coleoptere, himenoptere, diptere); pupa obtecta mumie
(apendicele lipite de corp, acoperite de o membran); pupa coarctat,
este o pup liber n interiorul unui puparium.
Pupa este stadiul imobil din dezvoltarea holometabolelor (nu se hrnete i nu
seamn nici cu larva nici cu adultul), acum au loc o serie de procese interne
complexe ce se finalizeaz cu emerjarea insectei adulte (imago).
o

37

Sistemul de Clasificare
Dac lum n considerare exclusiv grupele parazitice, este acceptat urmtoarea clasificare sumar:
Clasa: Insecta
Subclasa: Apterygota (formele fr aripi)
Subclasa: Pterygota (primar cu aripi ce pot fi reduse la unele grupe)
Ordinul: Phthiraptera (pduchii animali)
Subordinul: Anoplura (pduchii hematofagi)
Subordinul: Mallophaga (pduchii roztori)
Ordinul: Rhynchota (Hemiptera, plonie)
Familia: Reduviidae (plonie prdtoare)
Familia: Cimicidae (plonia de pat)
Ordinul: Diptera (aripile anterioare dezvoltate, cele posterioare = haltere )
Subordinul: Nematocera
Familia: Phlebotomidae (flebotomi)
Familia: Culicidae (nari)
Familia: Ceratopogonidae (ceratopogonide)
Familia: Simuliidae (simulide)
Subordinul: Brachycera
Familia: Tabanidae (tuni)
Subordinul: Cyclorrhapha
Familia: Muscidae (mute)
Familia: Calliphoridae (mute)
Familia: Faniidae (mute)
Familia: Sarcophagidae (mute)
Familia: Glossinidae (musca tsetse)
Familia: Oestridae (mute)
Familia: Gasterophilidae (mute)
Familia: Hypodermatidae (mute)
Familia: Hippoboscidae (mute)
Ordinul: Siphonaptera (Aphaniptera, purici)
Ordinul: Dictyoptera (Blattodea, gndacii de buctrie)

38

PLANA 7.
Generaliti insecte (femel de lcust)

(adaptare dup Wiliam S. Romoser & John G. Stoffolano, 1994)

Morfologia extern

Anatomia intern
39

PLANA 8.
Reprezentarea diagramatic a cuticulei tipice de insecte
i membranele peritrofice (MP)

LB, lamina bazal; CI, stratul de cement; EC, epicuticul; EN, endocuticul; EP, epiderm;
EX, exocuticul; CG, celul glandular; CG, canal glandular; HM, hemocit; OE, oenocit; CP,
canal porifer; PO, stratul de polifenol; C, stratul de cear.

(dup Peters 1976).

A. n femelele adulte de nari diferitele pri ale membranei peritrofice sunt formate n
dou regiuni ale intestinului mediu. O mic poriune este secretat de ctre celulele regiunii
anterioare (IMA) i este transportat ctre jonciunea dintre intestinul mediu anterior i cel
posterior, totui cea mai mare parte a membranei este produs de ctre regiunea posterioar a
intestinului mediu (IMP) pentru a nveli sngele ingerat (PS). (PS1, PS2, primul i al doilea
prnz sanguin; IP, intestinul posterior.
B. Reprezentarea cardia, pentru acele insecte la care numai o zon redus de celule
specializate situat la debutul intestinului mediu produce MP.

40

PLANA 9.
Diferite tipuri de aparate bucale

Tipul masticator unele larve

nari

Tipul tietor, absorbant sau lins mute

Tipul pentru nepat i supt

Tipul tietor, absorbant sau lins


tabanide

41

purici

Tipul pentru nepat i supt


plonie

Ordinul Diptera (mutele adevrate: mute, musculie, nari)


Numele deriv din di dou, ptera aripi, cuprinde:
Ordinul Diptera cuprinde peste 125.000 de specii grupate n peste 120 de
familii. Ca numr de specii se plaseaz pe locul patru dup Coleoptera (350.000 de
specii), Lepidoptera (150.000 de specii) i Hymenoptera (100.000 de specii).
Dipterele ocup ns primul loc din punctul de vedere a medicinii umane i al celei
veterinare, fie datorit rolului lor vector pentru diferite organisme patogene fie
disconfortului pe care l genereaz.
Sunt insecte care n stadiul de adult au numai o pereche de aripi. Larvele lor
sunt apode.
Alternana pe parcursul ciclului de via a dou morfologii i biologii
diferite cea larvar i cea adult este legat de dezvoltarea holometabol
(metamorfoz complet).
De regul, sunt insecte ectoparazite, dar exist i specii de diptere
endoparazite. Dei prezint o serie de trsturi comune, organizarea de baz a
corpului lor este modificat conform diferitelor lor modaliti de via.
Morfologie i dezvoltare
Adulii dipterelor au corpul net divizat n trei pri: cap, torace i abdomen.
Caracteristice ordinului sunt antenele i piesele bucale. Antenele pot fi fie
filiforme (Nematocera), fie scurte, alctuite din trei articule (Brachycera). Ochii
sunt n general mari i compui din numeroase omatidii. Aparatul bucal este
adaptat pentru absorbit, tiat i absorbit, pentru nepat i supt (la hematofage) sau
de tip masticator (Plana 11).
Tipul masticator este ntlnit la larve i este comun multor specii ce triesc
liber sau sunt parazite.
Tipul absorbant este ntlnit la majoritatea dipterelor neneptoare (Musca,
Calliphora).
Tipul tietor, absorbant este caracteristic tabanidelor i glosinelor.
Tipul pentru nepat i supt este prezent la o serie de ectoparazii hematofagi
(nari, musca tsetse, alte mute). Mrimea i forma pieselor bucale cu rol n
strpungerea pielii, este legat de cele dou modaliti de hrnire cu snge
telmofagie i solenofagie.
Cele trei segmente ale toracelui sunt inegal dezvoltate. Cel de al doilea
segment mezotoracele este cel mai bine dezvoltat deoarece poart singura
pereche de aripi. Aripile posterioare sunt reduse la o pereche de structuri numite
haltere. Funcia lor este cea de organ de echilibru n timpul zborului i mai
contribuie i la orientarea spaial (datorit grupului de senzori ce detecteaz
stresul mecanic impus de vibraiile halterelor).
Adulii prsesc nveliul nimfal printr-o fant rectilinie diptere ortorafe
sau printr-o deschidere circular diptere ciclorafe n acest caz ele posed la cap
un organ special ptilinum. Adulii sunt entomofagi, fitofagi, floricoli, hematofagi.
42

Larvele se deosebesc unele de altele prin gradul de dezvoltare al capsulei


cefalice. Larvele eucefale au o capsul cefalic bine dezvoltat ce individualizeaz
capul de restul corpului. Larvele hemicefale au o capsul cefalic incomplet,
ascuns aproape total n torace. Larvele acefale sunt lipsite de capsul cefalic,
prezentnd croete bucale ce semnalizeaz zona anterioar a corpului. Numrul de
stadii larvare difer de la un grup la altul. Mutele i dipterele muscoide au
ntotdeauna trei stadii, majoritatea hematofagelor au patru stadii, unele familii de
Simuliidae i Tabanidae au 6-7 stadii. Deoarece au nevoie de mult umiditate le
ntlnim n zonele umede sau n ap. Ca regim alimentar larvele pot fi: carnivore,
detritofage, parazite etc.
Nimfele adesea imobile pot fi incluse uneori ntr-un puparium sau pot fi
libere.
Ciclul de via (Plana 10) corespunde dezvoltrii holometabole ce include
larvele apode (fr picioare), o pup ce nu se hrnete i adulii bisexuai. Larvele
i adulii pot tri ca parazii; larvele n general ca endoparazii iar adulii ca
ectoparazii. Cu excepia ctorva specii (Hipoboscidae), dipterele adulte se hrnesc
periodic pe diferitele lor gazde. Aproximativ 10% dintre speciile de diptere sunt
acvatice n stadiul larvar. Oule i pupele acestor specii sunt de asemenea acvatice,
adulii ns sunt teretri. Majoritatea dipterelor sunt ovipare, unele depun larve
(Glossinidae) altele depun pupe (Hipoboscidae, Streblidae, Nycterbidae), foarte
puine se reproduc n stadiul de larv prin pedogenez (Cecidomyidae).
Clasificarea
De regul, clasificarea se stabilete dup caracterele adulilor. Lungimea
antenelor este primul caracter utilizat. Apoi urmeaz fanta ptilinal ce indic
modul de ieire din pupariu. Dipterele se mpart n dou subordine Nematocera
i Brachycera. Acestea pot fi deosebite morfologic prin venaiunea aripilor, prin
tipurile de antene ale adulilor i prin habitatele ecologice (Tabel 1).
Subordinul Nematocera include cteva specii importante din punct de
vedere medical i veterinar. narii, simulidele (Simulium sp.) i ceratopogonidele
sunt incluse n acest subordin. Majoritatea adulilor au antene compuse din
numeroase segmente alungite, antene filamentoase. Majoritatea mutelor din acest
subordin au corpul de dimensiuni reduse (civa milimetri lungime) i pot fi
clasate ca avnd o structur delicat. Adulii prsesc exuvia nimfal printr-o fant
rectilinie situat dorsal cefalotoracelui. Familiile mai importante sunt: Phlebotomidae,
Psychodidae, Culicidae, Ceratopogonidae, Simuliidae, Chironomidae, Tipulidae,
Bibionidae, Anisopodidae, Mycetophilidae, Cecidomyidae etc.
Subordinul Brachycera sunt caracterizate de antenele alctuite din trei
segmente (cel terminal fiind de tipul annulat). Asta nseamn c pe el se afl
constriciuni circulare ce dau aparena mai multor segmente separate.
Aceste mute au corpul mai mare, 5-20 mm i mai robust. Din acest subordin
fac parte tabanidele i celelalte mute. Adulii se difereniaz prin prezena aristei
(arista) de pe segmentul terminal al antenei. La abdomenul formelor superioare de

43

Brachycera rareori este vizibil segmentul apte. Aripile au o venaiune mai redus
dect la Nematocera i dect la formele inferioare de Brachycera.
Toate Dipterele sunt holometabole, au o metamorfoz complet: ou
larv pup adult. De regul au patru stadii larvare, totui la unele sunt
vizibile numai trei (Cyclorrhapha), cel de al patrulea se dezvolt n exuvium
(cuticula durificat) a celui de al treilea stadiu larvar. Exuviumul durificat este, de
regul, nchis la culoare i poart numele de puparium. Majoritatea Nematocera i
Brachycera au larve acvatice, la unele Cyclorrhapha pupariumul se dezvolt n
sol.

Tabel 1. Comparaie sintetic ntre cele dou subordine.


Sub-ordinul NEMATOCERA
Antene multi-articulate (+ de 10 articole)
mai lungi sau de aceiai lungime cu capul
+ toracele
Cap prognat
Palpi maxilari lungi (4-6 articole)
Larve eucefale
Nimfe libere, mobile sau foarte mobile

Sub-ordinul BRACHYCERA
Antenele reduse i aristate
(3 articole independente)
mai scurte dect capul + toracele l
Cap ortognat
Palpi maxilari scuri (1-2 articole)
Larve acefale
Nimfe cel mai ades nchise n ultima
exsuvie larvar (pupa)

n cele ce urmeaz vor fi prezentate principalele familii din ordinul Diptera,


cu importan pentru Entomologia medical (Tabel 2).
Mutele neptoare n majoritatea cazurilor numai femelele adulte se hrnesc cu snge
(sunt hematofage).
Culicidae (mosquitoes narii) pot rspndi malaria, encefalite, febra galben,
filarioze i alte boli.
Tabanidae (horse flies / deer flies tabanidele) pot rspndi tularemia, loaiaza,
trypanosomiaza i alte boli.
Simuliidae (black flies simulidele) pot rspndi oncocercoza uman i infeciile cu
leucocytozoon la psrile domestice.
Psychodidae (moth flies flebotomii) pot rspndi leishmanioze, febra de trei zile i
alte boli.
Ceratopogonidae (punkies, no-see-ums ceratopogonidele) mici insecte neptoare de
care se leag rspndirea unor patogeni ca viermi, protozoare i virusuri la oameni i la alte
animale.
Muscidae (House flies musca de cas) sunt printre cele mai cosmopolite dintre toate
insectele. Unele specii au aparat bucal de tip neptor, altele de tipul masticator. Boli ca
dizenteria, holera i miazele pot fi transmise de piesele lor bucale i de alte pri ale corpului lor.
Mutele parazite larvele sunt parazii sau parazitoizi ai altor animale.
Oestridae (bot flies / warble flies) larvele sunt endoparazite ale mamiferelor, inclusiv la om.
Hippoboscidae (louse flies musca pduche) adulii sunt hematofagi, ectoparazii ai
psrilor i mamiferelor.
44

Tabel 2. Dipterele mai importante i unii dintre agenii patogeni transmii.


Familie / Gen

Bolile umane (patogeni)

Bolile animalelor domestice


(patogeni)

Subordinul Nematocera

Culicidae
Culex

febra galben (V), febrele tip Denga


(V), filarioza (N)
encefalita St.Louis (V),filarioza (N)

Anopheles
Mansonia (Coquilettidia)

malaria (P),filarioze, elefantiazis (N)


filarioze (N)

Simulium

oncocercoza (N)

malaria Leucozyozoon la psri

Phlebotomidae
bartoneloz (R,B),
febra Papataci (V), leismanioz (P)
Subordinul Brachycera
Tabanidae

leismanioz canin (P)

Aedes

mixomatoza la iepuri (V)


encefalita equin (N), malaria la
gini (P), filarioza canin (N),
filarioze (N)
filarioze (N)

Simuliidae

Phlebotomus,
Lutzomyia

Chrysops
Tabanus
Haematopota

tularemie (B), loaiaza (N)


loaiaza (N) ?

Musca

poliomelite (V), shigielloz (B),


salmonelloze (B), holer (B), trachoma
(V), ameebiaze (P), miaze produse de
larve
poliomelite (V), bacterioze (B)

Surra (P)
anaplasmoza (R)
filarioze (N)

Muscidae

Stomoxys

habronemiaza ecvid (N),


thelaziaz (N)

boala somnului (P), spirochetoza


ginilor (S), habronemiaz

Subordinul Cyclorrhapha
Glossinidae
Glossina

boala somnului (P)

Nagana, Surra (P)

Sarcophagidae
Sarcophaga
Wohlfartia

miaze produse de larve


miaze produse de larve

Callitroga

miaze produse de larve

miaze produse de larve


miaze produse de larve

Calliphoridae
miaze produse de larve

Gasterophilidae
miaze produse de larve

miaze produse de larve

Gasterophilus
Oestridae
Oestrus
Hypoderma
Dermatobia

miaze produse de larve


miaze produse de larve
miaze produse de larve

miaze produse de larve


miaze produse de larve
miaze produse de larve

Legend: V=virusuri; P= protozoare; N=nematode; B=bacterii; R=ricketssii.

45

PLANA 10.
Stadiile de dezvoltare ale ciclului holometabolic de la unele
grupe importante de Diptera

De reinut, c pot exista mai multe stadii larvare, temperatura i ali factori
externi le regleaz viteza de dezvoltare.

46

PLANA 11.
Imagini electrono-microscopice ale capului unor diptere hematofage

Imagini electrono-microscopice ale pieselor bucale ale unor diptere hematofage. Ambele i pstreaz stileii neptori ntr-un nveli retractil. A. Musca
tsetse Glossina morsitans 50. B. narul Aedes aegypti care transmite febra
galben 30.

(Sursa Internet)

Imagini electrono-microscopice ale capului unor diptere hematofage.


A/B. Tabanus sp.; aspect lateral i piesele tietoare mrite (A 40, B 60).
C. Stomoxys calcitrans ( 40). D. Simulium damnosum, cap de femel ( 80).
AR, arista; AT, anten; CL, clypeus; OC, ochi compui; LA, labrum; LB, labium;
PM, palp maxilar; AI, aparatul neptor; TI, tibia.
47

Familia Culicidae (narii, mosquitoes, moustiques)

Familia cea mai important sub aspect medical dintre Nematocere (insecte cu
antene filiforme) este Culcidae.
narii au o vechime de peste 50 de milioane de ani, cu mult nainte de adaptarea ulterioar la oameni. Toate populaiile umane sunt afectate de ctre nari, n
principal prin nepturi i prin transmisia bolilor. Au fost identificate peste 3500 de
specii, genurile cele mai importante Anopheles, Culex, Mansonia i tribul Aedes fac
parte din subfamiliile Anophelinae, Culicinae i Toxorhynchitinae).
narii au fost primele insecte la care a fost observat un agent patogen al
unei boli, filarioza Bancroftian (1877). Cunotinele ulterioare au demonstrat c
ei sunt vectori pentru ageni patogeni ce fac parte din mai multe grupe taxonomice:
virusuri, bacterii, protozoare i helmini, dei n principal sunt recunoscui ca
vectori ai malariei.
narii se ntlnesc aproape peste tot n lume, n majoritatea tipurilor de zone
ecologice, lipsind doar din Antarctica i din cteva insule.
Sunt insecte holometabole, larvele i pupele triesc n ap iar adulii n
mediul terestru. La acest grup de diptere, numai femelele sunt hematofage. Adulii
se disting de alte Nematocere ne-hematofage (ex. Chironomide) prin solzii de pe
nervurile aripilor i prin proboscisul lung, ndreptat anterior.
Morfologie i ciclul de dezvoltare (Plana 12, 13).
Adulii narii aduli au n general ntre 5-20 mm lungime.
Capul globulos, prezint doi ochi mari compui (fr oceli) i antene
filamentoase lungi (15 articule masculul, 16 articule femela). Articulele flagelului
au la baz verticile de peri a cror lungime i numr variaz cu sexul (lungi i
numeroase la mascul antene plumoase). Acestea poart organele de sim cu
ajutorul crora recunosc gazdele i locurile pentru ovipoziie precum i organul
lui Johnston cu ajutorul cruia masculii recunosc btile aripilor femelelor.
Piesele bucale de tip neptor sunt proeminente i au o lungime egal cu ce a
regiunii cap/torace fiind formate din labium ce nvelete stileii care s-au dezvoltat
din labrum (ce formeaz canalul alimentar), cele dou lacinii mandibulare i

48

hipofaringele nepereche conin canalul salivar. Ansamblul lor formeaz trompa.


Lungimea, forma i pilozitatea palpilor maxilari alctuii din cinci segmente difer
cu specia i sexul, fiind reduse la masculi deoarece nu se hrnesc cu snge, ci cu
substane zaharoase i nectar.
Toracele este globulos, alctuit din trei segmente sudate i poart dorsal o
singur pereche de aripi. Solzi de forme, culori i cu dispunere variat acoper
aripile, segmentele toracice i picioarele.
Abdomenul este format din 10 segmente (8 vizibile la exterior) este ornat cu
solzi i peri (solzii lipsesc la Anopheles). Ultimele segmente abdominale constituie
genitalia; cele ale masculilor fiind mult utilizate n sistematic. Masculii i
femelele pot fi uor separai cu ajutorul antenelor, care sunt mai proase la masculi
i cu ajutorul pieselor bucale care la masculi sunt mai slab dezvoltate. Dup
emerjare, genitaliile masculului se rotesc cu 180, pentru a uura copulaia n
timpul zborului.
Adulii genului Anopheles au, n poziie de repaus, toate prile corpului
(proboscisul, capul, toracele, abdomenul) dispuse n linie dreapta, formnd cu
suprafaa un unghi de 30 45. Venele aripilor sunt acoperite n mod caracteristic
cu solzi de culoare deschis sau nchis. De regul, acetia lipsesc total de pe
sternitele abdominale. Ambele sexe au palpi lungi i negri. La adulii aflai n
repaus, corpul este aproape paralel cu suprafaa. Sternitele i tergitele sunt
acoperite cu solzi deni iar palpii femelelor au o treime din lungimea
proboscisului.
Longevitatea adulilor variaz puternic n funcie de regiunea climatic, n
medie dou sptmni la tropice i patru sau cinci sptmni n regiunile temperate
dar i cteva luni pentru femelele speciilor ce hiberneaz sau estiveaz.
Larvele se ntlnesc patru stadii ca larve, cu o morfologie comparabil,
diferenele fiind date n principal de talie. Ele sunt alungite, au o capsul cefalic
bine sclerotizat, ce susine mandibulele puternic sclerotizate, maxilele i periile
bucale, ce ajut la rzuirea suprafeelor vegetale pentru desprinderea particulelor
de hran. Pe segmentele 8/9 fuzionate sunt situate o pereche de spiracule ce se
deschid la suprafa la Anophelinae sau la captul unui sifon sclerotizat la
Culicinae. La toate speciile ultimul segment are o regiune sclerotizat ce poart o
perie ventral utilizat ca o crm, la not.
Normal, dezvoltarea embrionar este completat la cteva ore de la depunerea
pontelor concretizndu-se cu apariia larvelor de stadiul I. n cazul genului Aedes
larvele complet dezvoltate rmn n nveliul oului pn oule sunt inundate i pot
rmne aa pentru lungi perioade de timp (n funcie de temperatur i umiditate
chiar 4-5 ani). Larvele sunt acvatice i apar n principal n apele dulci, unele specii
se pot dezvolta i n ape srate. Mrimea habitatului poate fi foarte mic, ex.
scorburile, baza peiolului frunzelor, diferite recipiente artificiale. Durata total a
celor patru stadii larvale variaz mult, chiar i n cazul aceleiai specii, depinznd
n special de temperatur i cantitatea de hran. La tropice ea poate fi completat
ntr-o sptmn, n regiunile temperate cteva luni sau chiar mai mult n cazurile
n care exist diapauza. Unele specii sunt tolerante la frig altele triesc la 50C.
49

Larvele se hrnesc cu detritus sau cu plancton (filtratorii) sau sunt prdtorii altor
larve. Unele larve sunt filtratori de suprafa (fr sifon) i atunci cnd nu sunt
deranjate ele rmn paralele cu suprafaa apei. n contrast cu anofelinele,
culicinele pot fi descrise astfel: larvele stau ntr-un unghi de circa 40 fa de
suprafaa apei sau fixate de plantele acvatice (Mansonia).
Nimfele dezvoltarea pupelor este de asemenea acvatic i temperaturodependent, durnd ntre o zi i trei sptmni. Ele au form de virgul i prezint
pe cefalotorace o pereche de trompete respiratoare cu care respir la suprafaa
apei. Abdomenul recurbat alctuit din 8 segmente se termin cu dou palete
nottoare dispuse la captul posterior.
Ponta oule sunt depuse, de obicei, pe suprafaa apei i plutesc datorit
tensiunii superficiale sau datorit prezenei flotorilor laterali sau apicali.
Cteva criterii ne permit s facem distincia dintre Anophelinae i Culicinae
(Plana): oule de Anophelinae au form de brcu i sunt depuse cte unul,
plutind la suprafaa apei cu ajutorul unor flotori. n cazul culicinelor, oule celor
trei genuri se pot distinge astfel: oule negre de Aedes sunt depuse cte unul, cele
de Culex sunt grupate, iar cele de Mansonia sunt lipite pe plantele submerse.
Reproducerea
n natur, de la cteva ore la o zi de la emergen, adulii sunt gata pentru
mperecherea ce se produce n timpul zborului. Masculii roiesc n zone speciale,
acuplndu-se cu femelele ce trec pe acolo. La unele specii, masculii i introduc
secreiile glandelor accesorii n timpul copulaiei. Majoritatea femelelor trebuie s
se hrneasc cu snge pentru dezvoltarea oulor (anautogenie) deoarece zaharurile, ingerate de ctre masculi i femele, sunt consumate n principal pentru zbor.
Dezvoltarea oulor este indus prin distensia intestinului mediu. Uneori primul
ciclu ovarian poate fi completat fr hrnirea cu snge (autogenie). Numrul de
cicluri ovariene (depunerea pontelor), numrul de hrniri cu snge, precum i
riscul transmisiei paraziilor este indicat de ctre schimbrile de la nivelul
ovariolelor. Fiecare femel are dou ovare i fiecare dintre acestea 50-200 de
ovariole. n fiecare ciclu ovarian se dezvolt un singur ou/ovariol. n natur se
produc, de regul, patru sau cinci ovipoziii, fiecare dintre ele cu 30-500 de ou.
Locurile pentru ovipoziie sunt specifice fiecrei specii i sunt alese n funcie de
chimismul apei i de ritmul circadian. nmulirea narilor n laborator este
posibil pentru cteva specii, fr mari dificulti.
Cutarea gazdelor (Figura 1) de ctre femelele de nar este numai unul
dintre aspectele comportamentale ca rspndirea, selecia microhabitatului, evitarea prdtorilor, butul apei, hrnirea cu zaharuri, mperecherea, copulaia i
ovipoziia. Dac narii caut sau nu o gazd i ct de intens se exprim
comportamentul lor de cutare, depinde de starea lor fiziologic. La unele specii
este necesar o mare cantitate de snge pentru producerea oulor, dar dac nu este
o urgen legat de hrnirea cu snge, comportamentul de cutare a gazdei poate fi
inhibat. Aceasta poate fi o adaptare la rata mare a mortalitii narilor, cauzat de
comportamentul defensiv al gazdei. La speciile cu capacitate intestinal mare
50

comportamentul de cutare este inhibat dup hrnirea cu snge, datorit activrii


receptorilor de presiune abdominali.

(dup Takken 1996)

Figura 1. Diagrama factorilor endogeni i exogeni ce afecteaz localizarea


gazdelor de ctre femelele de nari.

Dup digerarea sngelui distensia abdominal se reduce iar cutarea unei noi
gazde este inhibat de ctre oule n dezvoltare. Aceast inhibare este rezultatul
interaciunii complexe dintre ovare, corpul gras, celulele neurosecretoare i
substanele provenite de la masculi n timpul fecundrii. n timpul fazei de
graviditate pot fi, de asemenea, inhibai neuronii chemosenitivi antenali care
rspund la semnalele gazdei. Ali factori fiziologici ca vrsta, starea de nutriie,
condiiile de mperechere, ritmul circadian, i numrul de cicluri gonotrofice
completate pot modifica comportamentul de cutare al gazdelor.
Diferitele specii de nari pot folosi diferite comportamente de cutare a
gazdelor; ele pot s prefere diferite tipuri de gazd iar pe gazde selecteaz diferite
zone pentru nepare. Chiar i n cazul aceleiai specii, pot s apar mari variaii
geografice privitoare la preferinele fa de gazd, aceast selecie este determinat
genetic. Cutarea gazdelor poate fi divizat n mai multe faze succesive: activarea,
orientarea zborului ctre gazd, aezarea pe gazd, tatonarea, mbibarea, retragerea
i prsirea locului de hrnire. Dintre factorii ce stimuleaz alegerea gazdei,
orientarea zborului este cel mai bine studiat.
51

Orientarea zborului. narii i localizeaz gazdele prin anemotaxie, ei


zboar dup dra lsat de emanaiile gazdei. Micrile lor sunt controlate de
ctre rspunsurile optomotoare la micrile aparente ale suportului. Formele
oportuniste ce se hrnesc pe un spectru larg de gazde par s fie atrase n principal
de aerul exhalat, ce are dioxidul de carbon drept component stimulator, pe cnd
speciile cu o specificitate ridicat par s rspund mai ales la emanaiile particulare ale
pielii. Orientarea pe distane lungi (peste 70 m) se realizeaz cu ajutorul mirosului
pe distane scurte (1-2 m) temperatura corpului i umiditatea sunt factori suplimentari de atracie. Dioxidul de carbon n concentraii fluctuante nu acioneaz
numai ca un kairomon n sine ci poate modula i efectele altor mirosuri ale gazdei.
Unele mirosuri sunt mult mai atractive n prezena dioxidului de carbon. Aceti
stimuli par s fie integrai cu stimulul reprezentat de dioxidul de carbon (i de
asemenea, cu efectele umiditii) la nivelul nervos central i sunt o modificare a
rspunsurilor electrice a receptorilor. S-a constatat c unele substane chimice atrag
narii n condiii artificiale sau n anumite concentraii. Totui, se cunosc puine
lucruri despre natura chimic a atractanilor reali ai gazdelor. Acidul L-lactic n combinaie cu emanaii mirositoare ale pielii atrag pe Aedes aegypti iar 1-octen-3-olul
combinat cu dioxidul de carbon atrage unele specii de nari zoofili. Anopheles
gambiae antropofil, arat o preferin ridicat pentru mirosul picioarelor.
Apropierea narilor de gazd mai implic stimulii vizuali, temperatura
corpului i umiditatea asociat curenilor de convecie ce se ridic de la suprafaa
corpului gazdei. Alte substane chimice precum amino acizii pot de asemenea s
aib efect. Rspunsurile fa de stimulii vizuali difer la diferitele specii ale aceluiai gen. Se pare c majoritatea speciilor prefer culorile nchise cu reflectivitate
sczut.
Tatonarea este stimulat de gradienii termali, umiditate, dioxidul de carbon,
calitatea mecanic a suprafeei i unele substane chimice ca acizii grai cu caten
scurt.
S-a constatat c ingestia sngelui este declanat de ctre plachetetele
sanguine i de ctre diferite nucleotide de adenin n combinaie cu condiiile
osmotice isotonice din snge (la specii de Aedes i Culex). Mecanisme complexe
sunt responsabile de ajungerea sngelui n intestinul mediu. n final, terminarea
hrnirii este controlat de ctre receptorii de presiune din abdomen.
Comportamentul de hrnire i transmisia bolilor
narii apar de regul n apropierea locurilor de emergen. n funcie de
distana dintre zonele de reproducere i zonele n care se gsesc gazdele pentru
hrnire deplasarea prin zbor poate acoperi civa (zeci) km.
Hrnirea cu snge urmeaz ritmul circadian specific fiecrei specii, n
principal nocturn. narii se hrnesc cu sngele de la nivelul vaselor capilare
terminnd hrnirea (4-10 l) n cteva minute. Saliva lor conine o serie de
compui pentru a spori fluxul de snge, pentru a bloca coagularea, pentru anestezia
local i pentru eliminarea unor enzime ce faciliteaz localizarea vaselor de snge.

52

Pompele cibarial i faringian transport sngele direct prin esofag la intestinul


mediu. Lichidele zaharoase sunt direcionate mai nti spre gu i apoi spre
intestin.
Interaciunea dintre Vector i Parazit
Dup ingestia sngelui, arbovirusurile se multiplic n celulele intestinului
mediu sau l strpung i se multiplic n hemolimf nainte s invadeze glandele
salivare.
Atunci cnd este ingerat snge (ce conine eritrocite cu gametociii masculi i
femeli de Plasmodium), scderea temperaturii i un factor de activare al
gametociilor produs de ctre nar induce dezvoltarea lor la micro- sau
macrogamei. Dup fertilizare, zigotul care rezult i schimb proprietile de
suprafa transformndu-se ntr-un ookinet alungit indicat de ctre sensibilitatea
fa de proteazele din intestin. Ookinetul produce o chitinaz cu ajutorul creia
diger esuturile ctre membrana peritrofic (MP), penetreaz pereii intestinului
intra- sau extracelular i rmn n apropierea laminei bazale a peretelui intestinal.
Aici el se dezvolt ntr-un oocist ce se sparge i d natere la mii de sporozoii.
Sporozoiii sunt transportai prin corp de ctre hemolimf i ajung la glandele
salivare. Recunoaterea i penetrarea celulelor glandelor salivare (ca i n cazul
celulelor intestinale) pare s fie reglat de ctre interaciunile lectin/zaharuri.
Numai sporozoiii din glandele salivare, nu i cei eliberai din oocist, pot infecta
hepatocitele. Inducerea pailor acestei dezvoltri pare s varieze n diferitele
sisteme parazit/vector i a fost obinut n investigaii asupra malariei non-umane.
Dup ingestia sngelui cu microfilarii, acestea se nchisteaz, strpung
peretele stomacului, migreaz ctre muchii aripilor din torace, cresc i nprlesc
de dou ori i migreaz ctre zona mai moale a labiumului pieselor bucale pe care
l perforeaz n timpul hrnirii.
Efectele parazitului asupra vectorului difer n funcie de boala transmis. n
cazul narilor infectai de ctre virusuri, longevitatea i capacitatea de hibernare
sunt mult reduse. La narii infectai cu Plasmodium-se schimb compoziia
aminoacizilor din hemolimf, se reduce durata de zbor, longevitatea i fertilitatea.
Aceste efecte par s apar numai la infecia unor anumite specii de nari fiind
provocate de anumite tipuri de Plasmodium. Sunt suspectate i modificri ale
comportamentului de hrnire i de orientare datorit distrugerii celulelor glandelor
salivare. Concentraia apirazei se reduce afectnd recunoaterea vaselor de snge
iar narii infectai tatoneaz mai mult dect specimenele sntoase. n infeciile
cu filarii, o densitate ridicat de parazii poate reduce capacitatea de zbor i
longevitatea.
Importana culicidelor n natur i rolul lor epidemiologic
Culicidele reprezint grupul de insecte cel mai important pentru sntatea
public, prin rolul lor de vectori n transmisia i meninerea unor boli pe suprafee
extrem de ntinse ale globului. Ele reprezint, de asemenea, elemente importante
de disconfort, mai ales n aglomerrile urbane, n zonele industriale i turistice. Ca
vectori i insecte de disconfort, prezena culicidelor are consecine economico53

sociale negative dintre cele mai importante. De aceea, se impune meninerea


populaiilor de culicide la nivele ct mai sczute de abunden n anumite perioade
i zone, astfel nct s fie eliminate riscurile epidemiologice i de impact economic
legate de prezena lor. Dar controlul populaiilor de culicide nu trebuie s perturbe
echilibrul ecosistemelor n care se intervine. Din aceast cauz, este necesar
cunoaterea populaiilor de culicide ca elemente componente importante ale
ecosistemelor terestre i acvatice, naturale i antropizate.
Culicidele componente ale ecosistemelor acvatice i terestre
Culicidele sunt insecte cu metamorfoz complet care i desfoar obligatoriu o parte a ciclului lor biologic n mediul acvatic iar alta n mediul terestru,
fiind astfel componente ale biocenozelor acvatice dar i ale celor terestre.
Relaiile lor biocenotice sunt rezultatul evoluiei i stabilizrii ecosistemelor
din care fac parte i se prezint de regul sub forma unor sisteme parazit-gazd i
prad-prdtor, ce sunt sincronizate cu ciclurile biologice ale celorlalte componente ale biocenozelor.
Larvele componente ale ecosistemelor acvatice
Larvele de culicide au fost gsite n cele mai diferite zone geografice, ntr-o
mare varietate de habitate acvatice. Ele populeaz anumite zone din marile
complexe acvatice ca ruri i lacuri, ct i zonele mltinoase, blile de inundaie
i de alt tip i, n general, orice acumulare de ap mai mare sau mai mic, natural
sau artificial. De regul, larvele prefer zonele cu ap stagnant, de adncime
mic, bogate n vegetaie acvatic i parial nsorite (NICOLESCU 1983, 1986;
SERVICE 1969, 1976; DAHL & WHITE 1978).
Larvele posed numeroase adaptri fiziologice (pot fi eurihaline sau
stenohaline, euriterme sau stenoterme etc.), adaptri ale ciclului biologic (la unele
specii ele traverseaz sezonul rece), adaptri de comportament fa de mediul n
care se afl (dispoziia grupat etc.). Aceast adaptabilitate le permite s se
dezvolte pe de o parte n habitate puin favorabile uneori i specifice (ape poluate,
bli temporare n care trebuie s-i completeze repede dezvoltarea larvar,
scorburi de copaci etc.), pe de alt parte permite multor specii s triasc ntr-o
mare gam de tipuri de habitate, n ape dulci sau salmastre, n zona litoral a
marilor lacuri sau n mici depresiuni din sol, pe marginea praielor repezi sau n
bli, n ape tulburi sau foarte limpezi, n ape reci sau calde, cu sau fr vegetaie
(BECKER 1989, DABROWSKA-PROT 1979). Atunci cnd habitatele n care se
dezvolt larvele de culicide sunt supuse unor mari fluctuaii ale factorilor abiotici,
fauna de culicide este reprezentat prin specii euritope, policiclice, caracterizate
printr-o mare plasticitate ecologic (BECKER 1989). Populaiile speciilor univoltine
sunt de obicei stenotope, se dezvolt n habitate specifice iar fluctuaii mai nsemnate ale factorilor de mediu le pot elimina foarte uor.
O serie de factori biotici i abiotici (temperatura, lumina, compuii minerali i
organici din ap, oxigenul dizolvat, pH-ul, salinitatea, aciunea valurilor i a
curenilor, variaiile de nivel ale apei, prezena sau absena vegetaiei, prezena sau

54

absena prdtorilor, a paraziilor etc.) influeneaz prezena i distribuia larvelor


de culicide ntr-un habitat (DABROWSKA-PROT 1977, GIURC i col. 1983,
CIOLPAN 1992, CLEMENTS 1963, PRITCHARD 1983, SKIERSKA 1969).
Apa ca mediu de via pentru larvele de culicide este esenial pentru nivelul
abundenei acestora. Regimul de precipitaii influeneaz numrul i suprafaa
habitatelor de dezvoltare a larvelor i implicit este unul dintre factorii cei mai
importani de reglare natural a efectivelor acestora.
Temperatura influeneaz toate procesele metabolice ale organismului,
anumite valori ale sale declannd eclozarea larvelor i determinnd apoi rata i
viteza lor de cretere i dezvoltare.
Datorit dezvoltrii sezoniere i apariiei n densiti foarte mari, larvele de
culicide reprezint componente de baz n structura trofic a unor ecosisteme
acvatice (n special n cazul unor biocenoze cu o structur simpl). Larvele
utilizeaz neselectiv ca hran, planctonul, precum i materia organic sub form de
particule coloidale i adesea sub form de detritus. Mai rar se hrnesc cu larvele
unor insecte sau cu alte organisme vii, observndu-se un prdtorism activ. Ca
urmare a modului de hrnire omnivor, larvele de culicide se ncadreaz n nivelele
trofice ale consumatorilor de ordinul I i II (DABROWSKA-PROT 1979, HARD
i col. 1984, SERVICE 1969).
La rndul lor, oule i larvele de culicide constituie hrana altor animale
acvatice. Dac oule sunt consumate doar sporadic de ctre prdtori (molute,
acarieni, insecte ortoptere, formicide, carabide), reducerea numeric la nivelul
stadiilor larvare este de 80-95% n majoritatea biocenozelor acvatice i aceasta se
datoreaz n mare parte prdtorilor.
Majoritatea nevertebratelor care se hrnesc cu larve de culicide fac parte din
urmtoarele grupe: Coelenterata (Hydra), Platyhelmintes (Planaria), Rotifera,
Mollusca (Limnea) i Arthropoda cu cel mai mare numr de prdtori, printre
care: Crustacea (Entomostraca, Macrura), Arachnida i Insecta cu ordinele:
Ephemeroptera, Odonata, Neuroptera, Heteroptera (Notonectidae, Corixidae,
Nepidae, Belostomatidae, Naucoridae, Valiidae, Hydrometridae), Coleoptera
(Dytiscidae, Gyrinidae, Hydrophylidae, Cicindelidae), Diptera (Chironomidae,
Tipulidae, Calliphoridae, Anthomyidae, Dolichopodidae, Empididae). Numeroase
vertebrate din grupele Pisces, Amphibia, Reptilia i Aves sunt prdtori ai larvelor
de culicide.
La reducerea numeric a populaiilor de larve de culicide, n anumite momente i habitate pe lng prdtori contribuie ns paraziii i patogenii larvelor,
reprezentai prin numeroase virusuri, bacterii, fungi, protozoare, nematode,
acarieni (JENKINS 1964).
n anumite cazuri, variaia puternic a unor factori, mai ales abiotici, poate
determina apariia unor adevrate epizootii n populaiile larvelor de culicide,
datorate nmulirii excesive a unor parazii sau patogeni ai acestora. Izolarea
serotipului H-14 al bacteriei sporogene Bacillus thuringiensis, patogen pentru
larvele de culicide, utilizat apoi n controlul acestora, a avut loc tocmai n urma
unei epizootii ntr-un habitat cu apa puternic poluat organic (de BARJAC 1978,
55

de BARJAC i col. 1980, GOLDBERG & MARGALIT 1977, NICOLESCU


1981, 1982).
Se poate conchide c larvele de culicide, prin integrarea n circuitul trofic din
unele ecosisteme acvatice, particip la circuitul materiei i la transferul energiei n
cadrul acestora. Pe de alt parte, ele au o importan deosebit prin faptul c se
numr printre primele grupe de animale care populeaz habitatele acvatice nou
aprute.
Adulii componente ale ecosistemelor terestre
Fauna de culicide din ecosistemele terestre difer, n cele mai multe cazuri,
prin compoziia sa pe specii, de cea din ecosistemele acvatice din care provine. n
ecosistemele terestre, structura pe specii a faunei de culicide adulte este
determinat de reducerea selectiv a numrului de larve n timpul vieii acvatice,
de diferenele interspecifice ale rspunsurilor fa de variaiile factorilor de mediu,
de numrul de femele i de fecunditatea lor, de longevitatea lor.
Condiiile de dezvoltare a stadiilor acvatice ale culicidelor determin natura
faunei adulte sub diferite aspecte, la diferite niveluri: individual (longevitatea
femelelor, fecunditatea lor, posibilitatea autogeniei etc.) ; populaional (intensitatea reducerii numerice n mediul acvatic determin numrul iniial de aduli,
condiiile n care se dezvolt larvele determin relaiile reproductive la nivelul
populaiilor etc.); biocenotic (reducerea selectiv a numrului de larve determin
structura pe specii a comunitilor de aduli etc.)
n urma dispersiei, a modificrii diversitii specifice i a densitilor
numerice (datorate relaiilor biocenotice i factorilor abiotici), fauna de culicide
din ecosistemele terestre difer de cea din ecosistemele acvatice din care provine,
iar comunitile de culicide aprute primvara difer de cele din var sau de cele
aprute toamna (SKIERSKA 1965).
Culicidele adulte sunt o prezen important att n ecosistemele naturale ct
i n cele antropizate, determinat n bun msur de relaiile lor trofice, care sunt
foarte variate, fiind animale polifage. Nectarul florilor i seva plantelor constituie
o important surs de energie pentru toate speciile de culicide (CLEMENTS 1963,
SANDHOLM 1962). Dac pentru masculi hrana vegetal constituie singura surs
de energie, pentru femele sngele animalelor reprezint o surs suplimentar
necesar pentru dezvoltarea oulor. Preferinele de hrnire cu snge ale femelelor
de culicide pot fi ndreptate ctre animale aflate n mediul natural (specii exofile)
sau ctre om i mediul sinantropic (specii endofile). Pe de alt parte, adulii de
culicide pot s reprezinte o prad pentru reprezentanii multor grupe de nevertebrate (arahnide, insecte odonate, hemiptere, himenoptere, coleoptere, diptere)
i vertebrate (amfibieni, reptile, psri, mamifere). De asemenea, ei pot fi infectai
sau parazitai de unele virusuri, bacterii, ciuperci, protozoare, nematode,
trematode, acarieni (JENKINS 1964).
Rezult deci c adulii de culicide particip la circuitul materiei i la
transferul energiei n ecosistem, cu consecine importante la nivel biocenotic (de
ex. schimbri la nivelul structurii circuitelor trofice prin densitile foarte mari
56

realizate n anumite perioade i prin migraie etc.) Dar, datorit hematofagiei lor i
posibilitii pe care o au de a suporta, gzdui i transmite diferite organisme
patogene ei au un rol reglator important n numeroase ecosisteme naturale dar mai
ales n cele antropizate.
Clasificarea Culicidelor
n general, Familia Culicidae este mprit n trei subfamilii:
Toxorhynchitinae (aproximativ 94 de specii), Anophelinae (aproximativ 484 de
specii) i Culicinae (aproximativ 2750 de specii). Separarea lor se face pe baza
diferenelor existente la nivel morfologic la toate nivelurile de dezvoltare (ou,
larve, imago).
Subfamilia Toxorhynchitinae triete mai ales n zonele tropicale. Sunt
nari de dimensiuni mari. Adulii nu sunt hematofagi deci fr importan n
transmisia unor patogeni. Larvele sunt prdtoare i se pot hrni cu larvele altor
specii de culicide. De aici i utilizarea lor n experimente de virologie precum i ca
poteniali ageni n lupta biologic.
Subfamilia Anophelinae
Caractere generale: adultul are palpii la fel de lungi ca i trompa la ambele
sexe, abdomenul fr solzi, ou-ovale (form de canoe), prevzute cu flotori
laterali. Larva nu are sifon respirator, segmentele abdominale prezint peri
palmai i plci tergale chitinoase. Aceti nari sunt responsabili, printre altele, de
transmiterea formelor de Plasmodium ce provoac malaria.
Subfamilia Culicinae
Caractere generale: adultul are corpul acoperit de solzi, femelele au palpii
scuri. Larva are sifon respirator. Oule fr flotori, depuse grupat (brcue)
Culex, depuse individual Aedes sau prinse pe plante Mansonia.
Pentru toate cele trei subfamilii este valabil submprirea n triburi, genuri
i specii.
Pe lng elementele de morfologie extern la identificare se mai utilizeaz i
metode genetice sau biochimice.
Genetica
n experimentele de ncruciare i prin cercetrile de morfometrie sau cele
ecologice, au fost gsite grupe de populaii distincte genetic precum i specii
gemene. Complexele de specii importante sunt: Anopheles gambiae, Anopheles
maculipennis, Aedes scutellaris i Culex pipiens. n cazul acestor complexe,
speciile pot fi separate cu ajutorul diferenelor evideniate de tehnicile nonmorfologice.
Date Biochimice/Moleculare
Tehnicile biochimice (electroforeza enzimelor i gaz-cromatografia), hidrocarbonaii cuticulari i probele de ADN au fost utilizate cu succes pentru a distinge
speciile similare morfologic dintr-un complex de specii. Deoarece narii sunt cei
mai importani vectori, s-au efectuat o serie de investigaii biochimice i de
biologie molecular: asupra inhibitorilor ce provoac coagularea sngelui, asupra

57

interaciunii paraziilor malariei i digestia sngelui sau a reaciilor imunitare ale


vectorului, rezistena la insecticide, vitelogeneza etc.
Importana medical a Culicidelor
Culicidele au un important rol epidemiologic i disconfortant, al crui suport
este hematofagia lor.
Astfel, culicidele gzduiesc, menin, transport i rspndesc organisme cu
rol patogen pentru numeroase animale i pentru om, pe zone foarte ntinse care
devin endemice pentru bolile produse de acestea. De asemenea, culicidele pot
determina modificri importante n caracteristicile i comportamentul unor animale
slbatice i domestice dar mai ales ale populaiilor umane, cu consecine grave de
diverse feluri, cuantificabile prin efecte economice i sociale negative.
Culicidele ca vectori
Culicidele transmit urmtoarele tipuri de organisme patogene pentru om i
animale:
- virusuri produc arboviroze cu simptomatologie de tip
encefalitic sau hemoragic ;
- bacterii Francisella tularensis;
- plasmodii protozoare care produc malaria;
- nematode din genurile Wuchereria i Brugia ( fam. Filariidae),
care produc filarioze limfatice.
Culicidele au importan sczut n transmisia unor patogeni de tip
bacterian. S-au semnalat cazuri de infecie cu agentul tularemiei, Francisella
tularensis, la om i la psri, n transmisie fiind implicate specii de Ades
(OLSUFIEV 1939).
n cadrul mecanismului de transmitere vectorial a unei boli, n vector se
deruleaz o faz obligatorie a ciclului biologic al agentului patogen (protozoar,
nematod) sau o multiplicare a acestuia (virus).
Pe o anumit treapt n evoluia mecanismelor vectoriale s-a ajuns la
asocierea obligatorie a unui organism patogen cu un anumit vector: transmisia
malariei la om nu se poate face fr anumite specii de anofeli i n lipsa acestora,
boala dispare; de asemenea, anumite specii de culicide transmit anumite virusuri
sau anumite nematode.
n prezent se tie mai mult despre relaiile agent patogen-gazd vertebrat,
dar este tot mai necesar cunoaterea sistemelor agent patogen-vector nar,
pentru c la acest nivel se poate interveni cu mai mult eficacitate pentru stvilirea
transmiterii bolilor respective (RODHAIN 1985).
La nivelul sistemelor agent patogen-vector se succed mai multe fenomene
(infectarea vectorului, multiplicarea sau transformarea agentului patogen n organismul vectorului i apariia formei infectante pentru gazda vertebrat, migrarea
acesteia n zona de unde va fi transmis, eventuala apariie a posibilitilor de
transmitere transovarian sau sexual n populaia vectorului, transmisia la gazda
vertebrat, alte interaciuni n cadrul sistemului) care se desfoar numai n
58

anumite condiii, incluznd i pe cele de mediu exterior. Dac aceste condiii nu


sunt ntrunite, nu se atinge, n final, transmisia bolii.
Infectarea vectorului nu se face dect prin forma infectant pentru acesta
(gametocii de Plasmodium de ex.) cnd se atinge pragul de infectivitate (nivelul
minim cantitativ al formei infectante, necesar pentru infectare) (CORNEL & JUPP
1989, MEYER i col. 1986, MITCHELL 1983, STRCHLER i col. 1990).
n timpul incubaiei extrinseci (perioada de transformare i/sau multiplicare a
agentului patogen n vectorul care devine astfel infectant) agentul patogen
ntmpin factori calitativi i cantitativi limitativi la nivelul intestinului, n
hemolimf, n organele int (glande salivare, ovare etc.). Pe de alt parte, pentru
ca incubaia extrinsec s fie complet, trebuie ca vectorul s aib o supravieuire
adecvat, aceasta depinznd n mare msur de condiiile de mediu (BAIN &
PETIT 1989, MEYER i col. 1986, RODHAIN 1985); supravieuirea pe perioade
mai lungi n populaii abundente a vectorilor n zonele tropicale i ecuatoriale duce
la endemii mai puternice n aceste zone (BUSVINE 1980). Cnd transmisia
transovarian i cea sexual au frecvene ridicate, populaia vectoare are i rol de
rezervor natural pentru agentul patogen respectiv, fenomen frecvent n cazul
vectorilor de arbovirusuri (BARDOS i col. 1975, RODHAIN 1985).
La infectarea vertebratului, pe lng receptivitatea acestuia i pe lng starea
sistemului agent patogen-vector, intervin i elemente care depind de ecologia
proprie sistemului vector infectant-vertebrat (intensitatea contactelor cu vectorii
infectani, condiiile de mediu etc.) (JAENSON 1990, STRCHLER i col.1990).
Interaciunile agent patogen-vector se desfoar n permanen n ambele
sensuri, astfel nct ntre masa de agent patogen absorbit de vector i cea
transmis exist diferene notabile iar la rndul lor comportamentul i longevitatea
vectorului sunt adesea influenate de prezena agentului patogen, rezultnd efecte
importante din punct de vedere epidemiologic (HAYES 1978 ).
n cadrul acestor interaciuni se manifest i mecanisme imunitare n care
sunt implicate hemocitele iar sistemele compatibile vector-agent patogen sunt
foarte eficiente n contracararea activ a mecanismelor imunitare destructive
(CHRISTENSEN & TRACY 1989, RODHAIN 1985).
Realizarea complet a unor cicluri de infectare presupune o coadaptare
strns ntre cele dou elemente ale sistemului agent patogen-vector, concretizat
n faptul c pentru un agent patogen dat, ntr-un mediu dat, diferii vectori
manifest o capacitate vectorial diferit determinat de rezultanta dificultilor
prin care trece agentul patogen la nivelul barierelor succesive ntlnite n vector.
Mecanismele intime nu sunt cunoscute nc dar controlul este de natur genetic;
un rol important este jucat de factorii de mediu, ceea ce explic faptul c formarea
acestor sisteme funcionale i adaptative, care sunt sistemele agent patogen-vector,
intervine la nivelul populaiilor naturale ale agentului patogen ca i ale vectorului
(BAIN i PETIT 1989, CORNEL & JUPP 1989, MEYER i col. 1986,
TEODORESCU 1983, TEODORESCU i col. 1978).

59

n zona noastr este important de urmrit n permanen capacitatea vectorial a speciilor de culicide, n cadrul unei epidemiologii preventive (BLBE i
col. 1978, NICOLESCU 1983, NOSEC i col. 1978, TEODORESCU 1975).
Rolul culicidelor n transmisia arbovirusurilor
Arbovirusurile sunt virusuri meninute n natur prin cicluri biologice de
transmisie ntre gazdele vertebrate sensibile (psri, mamifere, reptile) i artropode
hematofage. Infeciile produse de acestea sunt zoonoze cu focalitate natural, larg
rspndite pe toate continentele, mai mult de jumtate dintre ele fiind transmise de
culicide.
Unele arboviroze sunt boli foarte grave (circa 25), de tip encefalitic, cu
implicaii neurologice amintind poliomielita sau de tip hemoragic, cu sngerri din
gingii, nas, organe interne. Manifestrile clinice mai puin grave se rezum la
dureri destul de severe n articulaii i oase care pot persista chiar civa ani i la
simptome de tip gripal (JAENSEN 1990, CALISHER 1988, ELDRIGE 1990,
HAYES 1989). Intensitatea i durata viremiei variaz la diferite vertebrate dar n
general aceasta este scurt. Vectorii reprezint adesea i principalele surse de
infecie, ndeplinind i funcia de rezervoare, deoarece virusul se menine pe toat
durata vieii vectorului, existnd i posibilitatea de transmitere trans-ovarian i
trans-sexual.
Din cele aproape 500 arbovirusuri nregistrate, 49,1% au fost izolate din
culicide. Din acestea, 139 virusuri ( 65,9% ) au fost izolate din specii ale genului
Culex. Urmeaz genurile Ades cu 40,8% dintre virusurile izolate, Anopheles cu
27%, Mansonia cu 12,8%, Coquillettidia cu 11,8%, Psorophora cu 9,5%,
Culiseta cu 7,1% i alte 13 genuri a cror pondere nsumat reprezint 18,5%
(CALISHER & KARABATSOS 1988, ELDRIGE 1990, MEYER i col. 1986,
MITCHEL 1983). Este de menionat c genurile Ades, Culex, Anopheles,
Culiseta i Coquillettidia sunt reprezentate i n fauna rii noastre (NICOLESCU
1986, 1995).
Arbovirozele transmise de culicide care au importana cea mai mare prin
gravitatea simptomelor i ntinderea teritoriilor afectate n lume sunt febra galben,
denga i denga hemoragic, encefalita japonez, encefalitele California, Saint
Louis, encefalitele equine de est i vest (BUSVINE 1980, HAYES 1978,
MAURICE & PIERCE 1987, WHO/VBC 89.967, OMS 719-1985).
n Europa, arbovirusurile izolate din culicide aparin urmtoarelor familii:
- Togaviridae: Sindbis (ANDERSON & JAENSON 1987, JAENSON
1990, LUNDSTRM 1990);
- Flaviviridae : West Nile (LABUDA 1983, HANNOUN i col. 1966,
FELIPE & de ANDRADE 1990);
- Bunyaviridae, cu reprezentani mai numeroi: Batai (ASPCK i col.
1970, BRUDNJAK i col. 1970, JAENSON 1990, SMETANA i col.
1967), Inkoo (BRUMMER-KORVENKONTIO i col. 1973,
NIKLASSON 1985, TRAAVIK 1978 ), Tahyna (ARCAN i col. 1975,

60

CHIPPAUX i col. 1970, HANNOUN i col. 1966 a, LABUDA &


KOZUCH 1982, LVOV i col. 1985, MALKOVA i col. 1984,
ROSICKY & MALKOVA 1980), Lednice (CALISHER &
KARABATSOS 1988, MALKOVA i col. 1972) i Zaliv Terpeniya
(LVOV i col. 1985). Vectorii acestor virusuri fac parte din cele 5 genuri
citate anterior, se gsesc i n ara noastr i sunt urmtorii: Ades
cinereus, A. vexans, A. flavescens, A. cantans, A. sticticus, A.
communis, A. punctor, A. caspius, A. dorsalis, Culex pipiens, Cx.
modestus, Cx. torrentium, Culiseta annulata, Cu. morsitans,
Coquillettidia richiardii, Anopheles atroparvus, An. maculipennis s.l.
Circulaia virusurilor West Nile, Tahyna i Batai a fost semnalat i n ara
noastr prin depistarea anticorpilor la om i la animale sau prin izolarea virusului
din culicide capturate n natur (DRGNESCU 1979, ARCAN i col. 1974,
UNGUREANU i col. 1988, NICOLESCU i col. 1991), stabilindu-se o schem
general de distribuie a acestora pe teritoriul rii. Dac virusul Batai pare c nu
este transmis la om, celelalte dou s-au depistat att la animale domestice ct i la
om. Virusul West Nile are o distribuie destul de uniform pe teritoriul rii, cu o
seropozitivitate de 4,4-7,1%, dar ajungnd la 10,2% n populaia uman i n
medie de 5%, dar atingnd i 17,3% la animale domestice. Virusul Tahyna se
gsete n zona de cmpie situat n lungul cursului Dunrii, n Dobrogea i Delta
Dunrii, unde se nregistreaz o seropozitivitate de 10,5-21,7% n populaia uman
i 10,5-22,5% la animale domestice. Circulaia acestor arbovirusuri n zone diferite
din ar este legat de condiiile ecologice locale care determin i caracteristicile
faunei de culicide vectoare.
n perioada iulie-octombrie 1996, n partea de sud-est a Romniei a avut loc
cea mai mare epidemie de meningoencefalit cu virusul West Nile care s-a
nregistrat pn n prezent (TSAI et al. 1998; NICOLESCU 1998). Acest flavivirus
este transmis ntr-un ciclu psri nari n Africa i Asia dar n Europa s-a
raportat sporadic i niciodat n astfel de proporii epidemice. Infectarea mamiferelor i a omului duce la un capt mort al ciclului de transmisie, deoarece
viremia este foarte scurt la acestea i reinfectarea unor culicide de la aceste
organisme este sporadic i extrem de sczut.
Aspectele relevate de epidemia de meningoencefalit provocat de virusul
West Nile n Romnia arat c febra cu West Nile (gripa de var) este o boal
care i face apariia n Europa unde se poate manifesta sub formele ei cele mai
grave. De aceea, n prezent este necesar extinderea i aprofundarea cunoaterii
populaiilor de culicide potenial vectoare pentru arbovirusuri, inclusiv pentru
virusul West Nile ca i a sistemelor vectoriale existente la noi n ar i a implicrii
lor n patologia uman, n vederea prevenirii i combaterii unor mbolnviri grave
la om.

61

Rolul culicidelor n transmisia protozoarelor din Genul Plasmodium


Malaria este produs de ctre protozoare din genul Plasmodium, patru specii
infectnd omul: falciparum, vivax, malariae i ovale.
Ciclul de transmisie se deruleaz astfel: formele sexuate ale agentului
patogen (gametociii) sunt ingerate de ctre femelele unor specii din genul
Anopheles la hrnirea cu sngele unui bolnav; agentul patogen i desfoar ciclul
sporogonic n anofel rezultnd sporozoii infectani pentru om; n timp ce femela
de anofel se hrnete cu snge, acetia sunt inoculai unei gazde umane sensibile,
n care are loc ciclul schizogonic care duce la apariia gametociilor, forma
infectant pentru femela de anofel.
Simptomele clinice la om apar, n general, dup 8-30 zile de la inocularea
sporozoiilor infectani. Ele constau din accese succesive tipice de febr, nsoite
de frisoane i de transpiraie. Accesele coincid cu multiplicarea sincron a
agentului patogen n hematii urmat de apariia sa n circulaia sanguin prin
ruperea acestora. Pe msur ce crete abundena sa n snge, simptomele se
intensific. Parazitemia ridicat poate produce ea nsi moartea sau aceasta
intervine prin complicaii cerebrale, renale sau pulmonare (KWIATKOWSKI
1989, STRCHLER i col. 1990, WARREL i col. 1990.
Malaria ter malign (cu falciparum) este forma cea mai periculoas a bolii.
Malaria ter benign (cu vivax) i malaria cvart (cu malariae) nu pun viaa n
pericol dar se pot caracteriza prin simptome severe. Dup rensntoire, n urma
tratamentului, se pot nregistra recderi la intervale de pn la un an (falciparum),
pn la 5 ani (vivax i ovale ) i chiar dup 20-25 de ani (malariae) (CIUC 1966,
MAURICE i PEARCE 1987).
n prezent malaria este boala endemic cu rspndirea cea mai mare pe glob.
Estimrile cele mai recente (TDR News, No. 41 1992 ) arat c 300 milioane de
persoane sunt infectate n lume (275 milioane n Africa), exist peste 120 milioane
cazuri clinice pe an (110 milioane n Africa) iar numrul anual de decese este de
1,1 milioane (1 milion n Africa).
Existena malariei se face simit pe zona ecuatorial i tropical din cele dou
emisfere care depete limitele teoretice reprezentate de izotermele de + 15C
(temperatura necesar pentru completarea ciclului sporogonic n anofel pentru P.
vivax ) i + 21C (pentru P. falciparum). n afara acestor limite, malaria poate s
apar n numeroase habitate n care adulii de culicide gsesc locuri de adpostire
cu microclimat adecvat completrii sporogoniei (BOYD 1949, GARNHAM 1945,
WHO/VBC 89.967, SCHULTZ 1989).
Eforturile actuale de stvilire a malariei sunt ngreunate de numeroi factori:
rezistena tulpinilor de Plasmodium fa de medicamente, toxicitatea ridicat a
acestora, rezistena culicidelor fa de insecticide dar mai ales cunoaterea
inadecvat a epidemiologiei locale a malariei (HAWORTH 1988). Creterea
incidenei malariei n ultimii ani se datoreaz i altor cauze: creterea temperaturii
globale din cauza efectului de ser n urma polurii, micri masive de populaie
determinate de existena unor conflicte armate pe zone ntinse, circulaia intens n

62

scopuri turistice, de afaceri etc., procese de urbanizare haotic i rapid etc.


(HAWORTH 1988, MAURICE i PEARCE 1987, SCHULTZ 1989, JETTEN &
TAKKEN 1994).
Dup anii 70 OMS a elaborat conceptul de stratificare a malariei pentru
delimitarea i clasificarea zonelor endemice de pe glob. Acestea reprezint zone
epidemiologic omogene, legate de prezena anumitor specii de anofeli vectori,
legai la rndul lor de anumite condiii de mediu, n care se pot aplica programe
adecvate de supraveghere i control (OMS 735-1986, 1974, 680-1982). De aceea,
n prezent se ine seama de cele 12 mari zone epidemiologice de malarie din lume,
stabilite nc din 1957 de ctre McDONALD (WHO/VBC 89.967). n interiorul
acestor zone principale se pot diferenia zone din ce n ce mai mici, cu caracteristici epidemiologice foarte precise, n care s-ar putea aplica programe coerente i
adecvate de stvilire a epidemiilor.
n zona european malaria a disprut n cursul acestui secol, cu excepia
recderilor cu P. malariae. Cu toate acestea, cteva mii de cazuri importate se
semnaleaz anual astfel nct, n ultimii 10 ani ele au nsumat mai mult de 45.000
(HAWORTH 1988, PHILLIPS-HOWARD 1990, SCHULTZ 1989). n ultimele
dou decenii s-au nregistrat i cteva zeci de cazuri aparent autohtone de malarie,
la rezideni din imediata vecintate a unor aeroporturi din Belgia, Frana, Olanda,
Elveia, Marea Britanie, care pot fi atribuite unor anofeli tropicali infectai, adui
cu avioanele din zone endemice. Acetia au supravieuit n timpul verii n zonele
nvecinate aeroporturilor i au putut transmite agentul patogen (CURTIS &
WHITE 1984, HAWORTH 1988 ). De aceea, n prezent exist temeri c malaria
ar putea fi reintrodus n Europa, cel puin n zonele ei sudice (JETTEN &
TAKKEN 1994).
Rolul culicidelor n transmisia nematodelor productoare de filarioze
Filariozele limfatice apar n focare tropicale umede din Africa, cele dou
Americi, Asia i numeroase insule din oceanul Pacific (HAWKING & DENHAM
1976, HAWKING 1876, 1977, 1979) fiind produse de viermii Brugia malayi i B.
timori (filarioza brugian) i Wuchereria bancrofti (filarioza bancroftian) (BAIN
& PETIT 1989, WHO / VBC / 89.967).
Spre deosebire de malarie sau arboviroze, care pot fi transmise prin neptura
unui singur vector infectant, infeciile cu filarii necesit inoculri repetate cu larve
infectante, probabil sute pe an, pentru ca viermii s se reproduc eficient i s
produc microfilaremia. Adesea, boala este asimptomatic iniial, cu episoade
ulterioare de inflamare acut a sistemului limfatic i febr, cu un stadiu cronic de
elefantiazis care se dezvolt dup mai muli ani sau nu, timp n care microfilariile dispar din circulaie (BAIN & PETIT 1989).
Multe dintre speciile de Anopheles care sunt vectori principali de malarie n
zonele respective sunt i vectori pentru filarii. La acetia se adaug diferite specii
de Ades, Culex i Mansonia. n focarele urbane, vectorii sunt inevitabil Culex
quinquefasciatus n zonele tropicale sau Cx. pipiens pallens n cele temperate.
Toate cele trei specii de parazii citate au de obicei o periodicitate nocturn a
63

microfilariilor n sngele periferic al gazdei, aceasta fiind o adaptare pentru a fi


luate i transmise de ctre vectori care se hrnesc numai noaptea. Exist situaii
cnd tulpini subperiodice ale acestor parazii (B. malayi i W. bancrofti) s-au
adaptat pentru transmisia de ctre vectori activi n timpul zilei din genurile Ades
(A. scutellaris, A. niveus) i Mansonia.
Culicidele ca generatoare de disconfort
Culicidele sunt generatoare de disconfort prin prezena lor n populaii extrem
de abundente n anumite zone i momente i prin atacurile lor nediscriminante
asupra omului i a mamiferelor mari, domestice sau slbatice, att ziua, ct i
noaptea (EDMAN 1989, OMS 1988). Din acest motiv unele regiuni pot fi
handicapate n dezvoltarea lor economic. Poate fi afectat punerea n valoare a
unor zone de interes turistic, pot fi incomodate activitile legate de agricultur,
silvicultur, construciile hidrotehnice, de drumuri. Animalele domestice pot fi
mpiedicate s-i desfoare normal munca, hrnirea i odihna, ceea ce duce la
scderea randamentului i la diminuarea cantitativ i calitativ a produciei de
lapte i carne.
Pe lng neajunsurile provocate de diminuarea perioadei de somn, aciunea
disconfortant a culicidelor include i efectele substanelor toxice pe care femelele
le elibereaz odat cu saliva la locul nepturii, concretizate printr-o gam foarte
larg de reacii de tip alergic ale gazdei. Gravitatea i caracterul acestora sunt
corelate cu specia de culicid, cu numrul de nepturi, cu sensibilitatea gazdei,
astfel nct ele pot fi de la aproape imperceptibile sau mrginite la locul nepturii
pn la reacii uneori generalizate n urma sensibilizrii. Adesea apar suprainfecii
n urma transmiterii de ctre culicide, n mod mecanic, a unor bacterii sau ca
urmare a gratajului (HERMS & JAMES 1961).
Procesul de urbanizare accelerat i necontrolat duce, prin modificri ale
habitatului, la apariia unor condiii favorabile dezvoltrii anumitor specii de culicide,
adevrai indicatori pentru gradul de antropizare a mediului (COUSSERANS
1975, COUSSERANS i col. 1976, ROBINSON & ATKINS 1983, SCHOFIELD
& WHITE 1984).
Rolul disconfortant cel mai accentuat n mediul urban la noi se datoreaz
speciei Culex pipiens, cu formele sale de exterior i interior (NICOLESCU 1983,
1986). Larvele acestei specii prefer apele poluate, ncrcate cu materii organice,
chiar pe cele lipsite complet de oxigen, deoarece ele respir aerul atmosferic.
Larvele formei de exterior populeaz habitate acvatice exterioare. n aglomerrile
de tip urban sau n zone turistice, ele se dezvolt n orice mic balt pe sol, n zone
mltinoase, multe dintre ele periurbane, n apele uzate deversate necorespunztor,
n obiecte aruncate care pot reine apa etc. Adesea, densitile lor sunt impresionante. Larvele formei molestus a speciei Cx. pipiens populeaz acumulri de
ap care se formeaz n interioare de felul subsolurilor inundate ale multor blocuri.
Apa este bogat n material organic, temperatura se menine destul de ridicat n
tot timpul anului, ceea ce permite dezvoltarea permanent a larvelor. Femelele
acestei forme sunt autogene, fiind capabile s depun cel puin o pont fr s se
64

hrneasc cu snge dar cnd au posibilitatea s o fac, ele manifest o puternic


antropofilie. n timpul sezonului cald, abundena populaiilor de Cx. pipiens crete
foarte mult; adulii formei molestus ies de cele mai multe ori i n exterior, depun
ou i larvele lor se dezvolt mpreun cu cele ale formei de exterior n extrem de
numeroasele habitate caracteristice acestei specii.
Prezena culicidelor din genul Ades se face simit mai ales primvara i la
nceputul verii, n special n parcuri, n zone periurbane, n zone turistice, n
pduri, pe cmpii inundabile sau irigate, acolo unde se gsesc i habitatele favorabile dezvoltrii larvelor. Acestea sunt zone cu solul destul de umed, adesea nierbat,
care formeaz mici gropi, anuri sau denivelri, unde toamna femelele depun
oule direct pe sol iar primvara prin inundare se formeaz bli temporare n care
se dezvolt larvele speciilor de Ades. Adesea, n zonele urbane se nregistreaz i
o cretere a anofelismului, mai ales n apropierea unor lacuri insuficient ngrijite,
larvele de anofeli prefernd ochiurile de ap parial umbrite de vegetaia de pe
maluri i placardele de vegetaie care plutesc pe suprafaa apei. Specii din genurile
Culiseta, Coquillettidia i Uranotaenia apar uneori n zonele urbane sau n cele
turistice, fiind legate de anumite habitate specifice. Astfel, speciile de
Coquillettidia i fac apariia la sfritul lunii mai nceputul lunii iunie i se
menin dou-trei luni n apropierea ecosistemelor acvatice cu mult stuf i papur,
n care larvele lor se dezvolt fixate cu sifonul respirator modificat pe prile
submerse ale acestor plante. Majoritatea speciilor aparinnd acestor genuri sunt n
mare msur antropofile i de aceea prezena lor provoac un puternic disconfort.
Problema disconfortului produs de culicide este strns legat de rolul vector
al acestora n comunitile umane unde provoac de obicei ambele neajunsuri
(RODHAIN 1983, OMS 1988). De aceea, necesitatea meninerii unui anumit nivel
al densitii populaiilor de culicide ntr-o aglomerare uman are dublul scop de a
evita orice risc epidemic i de a menine cel puin un grad minim de confort pentru
populaie (BLBE i NICOLESCU 1986).
Atingerea acestor obiective se realizeaz numai prin aplicarea unor programe
de control integrat al culicidelor, adaptate cadrului ecologic, programe de o importan socio-economic i medico-sanitar deosebit n anumite comuniti umane.
Un rol esenial n elaborarea i aplicarea acestor programe este cunoaterea
exact a locului i rolului culicidelor n ecosistemele vizate astfel nct, efectele benefice ateptate n plan socio-economic i al sntii publice prin aplicarea acestor
programe s nu fie umbrite pe termen mai scurt sau mai lung de dezechilibre
ecologice care n ultim instan se rsfrng tot asupra sntii omului.
Aspecte privind Culicidele din Romnia
La noi n ar au fost semnalate pn n prezent 56 de specii de culicide. Ele
sunt incluse n 8 genuri i 15 subgenuri. Poziia lor sistematic este urmtoarea:
Ordinul Diptera, Subordinul Nematocera, Familia Culicidae cu Subfamiliile:
Anophelinae (genul Anopheles Plana 16, 17) i Culicinae (genurile: Culex
Plana 20, 21, Coquillettidia Plana 15, 21, Culiseta- Plana 17, Uranotaenia
Plana 21, Orthopodomyia Plana 21 i tribul Aedes Plana 18, 19).
65

Limnofauna Europaea (1968), prezint regiunile zoogeografice, fauna


acvatic caracteristic inclusiv distribuia speciilor de culicide (semnalate i
posibile).
ara noastr este mprit n patru regiuni zoogeografice:
- Zona carpatic 10 ce cuprinde lanul carpatin i zona circumscris de
acesta ce se ntinde n Ucraina i Ungaria;
- Pusta ungar 11 cuprinde zona de vest a rii ce se ntinde i n Ungaria i
parial n Iugoslavia;
- Provincia pontic 12 cuprinde Cmpia Dunrii i trece n Moldova;
- Estul esului european 16 ce cuprinde N-E extracarpatic cu extindere n
Moldova.
La sud de Dunre se afl regiunile Balcanic de Est 7 i de Vest-5 ce
acoper teritorii din Bulgaria i respectiv Serbia (PLANA 14).
Corespunztor acestei zonri se face i distribuia pe specii a culicidelor: n
fostul U.R.S.S. s-au semnalat 60 de specii de aedini (56, 57), n Ungaria 23 de
specii (89, 90), n Iugoslavia 21 de specii (136) i 15 specii n Bulgaria (18).
Tribul Aedes ocup locul dominant este reprezentat prin subgenurile: Aedes
(2 specii), Aedimorphus (1 specie), Finlaya (1 specie) i Ochlerotatus (21 specii).
Pe baza unor caractere taxonomice subgenul Ochlerotatus a fost mprit n mai
multe grupuri de specii: Rusticus, Intrudens, Dorsalis-Caspius, Annulipes-Cantans
i Communis.
Dup arealul de rspndire, speciile de aedini aparin regiunii palearctice.
Datele prezentate pe baza Codului Biocartografic, autor A. Lehrer, 1977, realizat
pe baza reelei UTM (Universal Transverse Mercator (PLANA 14), ne permit s
ne facem doar o imagine parial asupra diversitii specifice i a rspndirii
aedinilor la noi n ar. Urmeaz ca cercetri ulterioare s ne completeze
cunotinele.
Analiza zoogeografic a faunei de culicide din Romnia s-a fcut pe baza
simplei semnalri n teritoriu, datele avute la dispoziie nu ofer suportul unor
consideraii ecologice iar criteriul arealistic (specii palearctice) nu permite i o
apreciere cantitativ.
Lista speciilor, arealul lor de rspndire precum i distribuia lor geografic
pe teritoriul rii noastre sunt realizate pe baza datelor din literatur i pe baza unor
observaii personale (Tabel 3).
Se poate constata c speciile cel mai des semnalate au fost: Aedes vexans,
Aedes caspius, Aedes geniculatus, urmeaz Aedes annulipes, Aedes cantans,
Aedes cinereus, Aedes excrucians, Aedes pulchritaris, Aedes communis i Aedes
sticticus. Foarte rar au fost semnalate speciile: Aedes rossicus, Aedes behningii,
Aedes refiki, Aedes riparius, Aedes intrudens i Aedes punctor. A mai fost
semnalat specia Aedes mariae n Delta Dunrii care ulterior a fost confirmat ca
Aedes zammitii, ce are ca areal partea de est a Mediteranei. Ultimele date arat c
specia Aedes duplex este sinonim cu Aedes caspius.

66

Tabel 3. Lista culicidelor din Romnia.


Nr.
crt.

S P E C I A
ROMANIA

ZONA
10
11

12

16

+
+

+
+

+
?
+
+
+
+
?
+
+

+
?
+
+
+
+
+
+
+

+
+
+
+
+
+
+
+
+

+
+
+
+
+
+
+
+
+
+

+
+

+
+
+
-

+
+

GENUL AEDES Meigen, 1818


1.
2.

3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.

Subgenul AEDES Meigen 1818


Ae. cinereus Meigen 1818
+
+
+
Ae. rossicus Dolb.Gor. Mitrof.
+
+
+
1930
Subgenul A E D I M O R P H U S Theobald 1903
Ae.vexans Meigen 1830
+
+
+
Subgenul FINLAYA Theobald 1903
Fin.geniculatus Olivier 1791
+
+
+
Subgenul OCHLEROTATUS Lynch Arribalzaga 1891
Oc. annulipes Meigen 1830
+
+
+
Oc. behningi Martini 1926
?
?
?
Oc. cantans Meigen 1818
+
+
+
Oc. caspius Pallas 1771
+
+
+
Oc. cataphylla Dyar 1916
+
+
+
Oc.communis De Geer 1776
+
+
+
Oc. cyprius Ludlow 1919
?
+
Oc. detritus Haliday 1833
+
+
?
Oc.diantaeus How.Dyar, Knab
?
+
1912
Oc. dorsalis Meigen 1830
+
+
+
Oc. euedes How.Dyar,Knab 1912
?
Oc. excrucians Walker 1856
+
+
+
Oc. flavescens Mller 1764
+
+
+
Oc. intrudens Dyar 1919
+
+
?
Oc .leucomelas Meigen 1804
+
+
+
Oc. nigrinus Eckstein 1918
+
+
+
Oc. pulchritarsis Rondani 1872
+
+
+
Oc. pullatus Coquillett 1904
+
+
?
Oc. punctor Kirby 1837
+
+
+
Oc. riparius Dyar,Knab 1907
Oc. sticticus Meigen 1838
+
+
+
Oc.subdiversus Martini 1926
?
Oc. thibaulti Dyar,Knab 1909
?
Oc. zammitii Theobald 1903
+
Subgenul RUSTICOIDUS Shevchenko&Prudkina, 1973
Ru. refiki Medschid 1928
+
+
+
Ru. rusticus Rossi 1790
?
+
+

GENUL CULEX Linnaeus, 1758


Subgenul CULEX Linnaeus, 1758
31.
32.
33.
34.

Culex mimeticus Noe 1889


Culex pipiens Linnaeus 1758
Culex theileri Theobald 1903
Culex torrentium Martini 1925

+
+
+
+

?
+
+

+
+
+
?

+
+
+
+

?
+
+
+

+
+
+

?
+

+
+

+
+
+

?
+

Subgenul NEOCULEX Dyar, 1905


35
36.
37.

Neoculex impudicus Ficalbi 1890


Neoculex martinii Medschid 1930
Neoculex territans Walker 1856

Subgenul BARRAUDIUS Edwards, 1921


39.

Barraudius modestus Ficalbi 1889

67

Subgenul MAILLOTIA Theobald, 1907


40.

Maillotia hortensis Ficalbi 1889

+
+

+
+

+
+
+

+
+
+
+
+
+

+
+

+
+

+
+
-

+
+
?
+
?
+
?

GENUL COQUILLETTIDIA Dyar, 1905


41.
42.

Cq. buxtoni Edwards 1925


Cq. richiardi Ficalbi 1889

+
+

GENUL URANOTAENIA Lynch-Arribalzaga, 1891


43.

Pseudoficalbia unguiculata
Edwards 1913

GENUL ORTHOPODOMYIA Theobald, 1904


44.

Or. pulchripalpis Rondani 1872

GENUL ANOPHELES Meigen, 1818


45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.

An. atroparvus VanThiel 1927


An. claviger (Meigen 1804)
An. daciae Linton, Niculescu &
Harbach, 2004
An. hyrcanus (Pallas 1771)
An. maculipennis Meigen 1818
An. melanoon
An. messeae Falleroni 1926
An. plumbaeus Stephens 1828
An. sacharovi Favre 1903

+
+
+

+
+
+

+
+
-

+
+
+
+
+
+

+
+
?
+

+
+
?
+

+
+
?
+

+
+
?
+

+
?

+
?

+
?

+
+
?

+
+
+

GENUL CULISETA Felt, 1904


Subgenul CULISETA Felt, 1904
54.
55.
56.
57.

Cu alaskaensis Ludlow 1906


Cu annulata Schrank 1776
Cu.glaphyroptera Schiner 1864
Cu.subochrea Edwards 1921

Subgenul CULICELLA Felt, 1904


58.
59.
60.

Cul. fumipennis Theobald 1901


Cul morsitans Stephens 1825
Cul. silvestris Shingarev 1928

Subgenul ALLOTHEOBALDIA Brolemann, 1919


61.

Allotheobaldia longiareolata
(Macquart 1919)

Legend: + specia a fost semnalat; ? posibil ca specia s se afle n zon; specia nu ajunge n
aceast zon.

Profilaxia
Fileele pentru pat i perdelele ofer o protecie mecanic mpotriva narilor
activi noaptea. Substanele repelente pot fi aplicate att pe filee ct i pe
aternuturi. Aplicarea pe piele are o valoare redus deoarece transpiraia le
deterioreaz. Lmpile UV atrag numai masculii ne-hematofagi.
n plus, datorit riscului permanent, expunerea trebuie redus n acele
momente ale zilei n care vectorii respectivi sunt activi: unele specii de Aedes sunt
active dimineaa i seara. Majoritatea speciilor de Culex, Mansonia i Anopheles
neap mai ales noaptea. Produsele anti-nari ce produc un fum insecticid sunt
larg utilizate n dormitoare.

68

Controlul
Campaniile pentru control pot viza larvele sau adulii. n Europa, n
ncercarea de a controla larvele, cele mai bune rezultate au fost obinute prin
drenarea mlatinilor. Dac speciile vectoare se reproduc n alte tipuri de habitate,
succesul este ndoielnic dac costurile ridicate nu pot fi acoperite sau dac alte
elemente caracterizeaz mediul. Au fost utilizate i alte metode fizice, alese n
funcie de specia de vector ca: reinundarea intermitent, despduriri sau plantarea
vegetaiei. n unele ri tropicale educaia reduce numrul zonelor de nmulire
create prin depozitarea anvelopelor vechi, a canistrelor i a butoaielor sau a altor
recipiente. Controlul chimic include stropirea suprafeei apei cu uleiuri minerale
sau prin aplicarea acetoarseniatului de cupru (verde de Paris) prafuri ale altor
insecticide (carbamai, organofosfai, piretroizi). Regulatorii de cretere ai insectelor opresc dezvoltarea larvelor sau interfer cu formarea cuticulei. n zonele
sensibile sub aspect ecologic, controlul biologic se realizeaz n special cu ajutorul
bacteriilor Bacillus thuringiensis var. israelensis i Bacillus sphaericus. Sporii lor
conin o endotoxin cristalin ce induce liza celulelor din intestinul mediu al larvelor. ntr-o mai mic msur este utilizat nematodul Romanomaermis culicivorax
i petele larvivor Gambusia.
Controlul adulilor include metodele menionate la aspectele de profilaxie :
utilizarea plaselor anti-nari impregnate sau nu cu insecticide, folosirea repelenilor sau a unor unguente anti-nari. Insecticidele sunt adesea folosite mpotriva
narilor aduli; la tratamentul populaiilor pot fi utilizate maini, helicoptere,
avioane. Insecticidele reziduale pot fi rspndite n locuine dar populaiile pot
supravieui dac narii prsesc casa imediat dup hrnire fr s vin n contact
cu pereii impregnai cu insecticide.
Rezistena fa de diferitele insecticide s-a dezvoltat cel mai adesea datorit
utilizrii acestora n campaniile de protecie a produciilor agricole.
Bibliografie
Blbe Ionela, Nicolescu Gabriela 1986. Insecte vectoare i generatoare de
disconfort. [Vector and nuisance insects]. Editura Medical, Bucureti, 346 pp.
Ciolpan O. 1988. Culicidele ca vectori ai unor ageni patogeni. [Mosquitoes as vectors
of pathogens]. Bacteriologia, Virusologia, Parazitologia, Epidemiologia, XXXIII, 3: 207-223.
Ciolpan O., Nicolescu Gabriela, Velehorschi N., Ceianu Cornelia, Marcu Mihaela.
1990. Investigaii asupra faunei de nari (Diptera: Culicidae) din pdurea Cernica,
potenial vectori pentru arbovirusuri. [Investigations on the mosquitoes (Diptera: Culicidae)
potential vectors of arboviruses in the Cernica forest]. Analele Banatului, tiinele
Naturii 2, Editura Muzeul Banatului, Timioara, 356-360.
Ciolpan O. 1992. Bazele ecologice ale combaterii unor specii de nari din genul
Aedes. [The ecological basis of the mosquito control of some Aedes species]. Thesis.
Universitatea Bucureti.
Ciolpan O., Nicolescu Gabriela, Ceianu Cornelia, Ciugulea I. 1991. Identification
and characterization of ecosystems (as concerning biotic and abiotic factors) including
specific habitats favourable to the development of Culicidae species. Romanian Archives of
Microbiology and Immunology, 50, 4: 309-310.

69

Ciolpan O., Nicolescu Gabriela, Ceianu Cornelia, Vlad Monica 1993. Observaii
asupra asociaiilor de Culicidae din pdurea Comana. [Investigations on the associations of
mosquito species in the forest Comana]. Sesiunea tiinific a Institutului Cantacuzino, 29-30
noiembrie 1993, 64.
Ciolpan O., Nicolescu Gabriela, Velehorschi N., Ceianu Cornelia 1995. Cercetri
asupra populaiilor de nari (Diptera: Culicidae) n vederea fundamentrii combaterii lor pe
baze ecologice. I. Studiul populaiilor de culicide juvenili din pdurea Cernica. [Investigations upon the mosquito populations (Diptera: Culicidae) for their control on ecological
basis. I. The study of larval mosquito populations in the Cernica forest]. The 6th National
Conference of General and Applied Entomology, 27-29 October 1995, Iai, Romnia.
Ciolpan O., Nicolescu Gabriela, Velehorschi N., Ceianu Cornelia 1995. Cercetri
asupra populaiilor de nari (Diptera: Culicidae) n vederea fundamentrii combaterii lor pe
baze ecologice. II. Studiul asociaiilor de culicide-aduli din pdurea Cernica. [Investigations
upon the mosquito populations (Diptera: Culicidae) for their control on ecological basis.
II. The study of adult mosquito associations in the Cernica forest]. A VI-a Conferin
Naional de Entomologie General i Aplicat, 27-29 octombrie 1995, Iai, Romnia.
Ciolpan O., Nicolescu Gabriela, Pop G. 1998. The mosquitoes (Diptera: Culicidae)
in the area of the middle course of the river Someul Mare (Romania): faunistical and
ecological data. Romanian Archives of Microbiology and Immunology, 57, 1: 77-91.
Giurc Ileana 1982. Note on the Ades species of mosquitoes recorded in Romania.
Archives Roumaines de Pathologie experimentale et de Microbiologie, 41, 1: 73-84.
Giurc Ileana 1984. The Ades mosquitoes (Diptera: Culicidae) in the East of
Romanian Plain. Distribution and biology. Archives Roumaines de Pathologie experimentale
et de Microbiologie, 43, 1: 103-111.
Giurc Ileana, Velehorschi N., Nicolescu Gabriela 1983. The mosquitoes in the
forest of Cernica. Ecological data. Archives Roumaines de Pathologie experimentale et de
Microbiologie, 42, 4: 353-363.
Nicolescu Gabriela 1986. narii. n: Insecte vectoare i generatoare de disconfort.
Red. Ionela Blbe, Gabriela Nicolescu [Mosquitoes. In : Vector and nuisance insects. Eds.
Ionela Blbe & Gabriela Nicolescu], 18-103, Editura Medical, Bucureti.
Nicolescu Gabriela, Ceianu Cornelia, Velehorschi N., Ciolpan O., Chiril
Eugenia, Petrescu Ana Maria, Teodorescu G. 1987. Evaluarea n condiii de teren a
insecticidului bacterian I.C. obinut din Bacillus thuringiensis israelensis. [Field evaluation
of the I.C. bacterial insecticide from Bacillus thuringiensis israelensis]. Al VI-lea Simpozion
de Microbiologie Industrial i Biotehnologie, septembrie 1987, Iai, Romnia.
Nicolescu Gabriela, Ciolpan O., Ceianu Cornelia, Marcu Mihaela 1990. Program
n BASIC pentru calculul activitii insecticide a preparatelor din Bacillus thuringiensis
H-14 utilizate ca larvicide n combaterea culicidelor. [Program in BASIC for the calculation
of insecticide activity of the preparations of Bacillus thuringiensis H-14 used as larvicides in
the control of culicids]. Analele Banatului, tiinele Naturii 2: 370-373.
Nicolescu Gabriela, Ceianu Cornelia, Ciolpan O., Chiril Eugenia, Petrescu Ana
Maria, Vcaru Mariana, Velehorschi N., Marcu Mihaela, Ciugulea I., Mistreu M.
1991. Efectiveness of the bacterial insecticide, I. C. Romthurin on the mosquitoes.
Roumanian Archives of Microbiology and Immunology, 50, 4: 268.
Nicolescu Gabriela, Ungureanu Aurora, Ciolpan O., Velehorschi N., Ceianu
Cornelia, Ciugulea I., Marcu Mihaela, Cna Felicia, Ioni Ioana, Safta M.,
Tutoveanu A., Variu . 1991. Investigations upon the circulation of some arboviruses
transmitted by mosquitoes (Diptera: Culicidae) and ticks (Acarina: Ixodidae) in Romania.
Romanian Archives of Microbiology and Immunology, 50, 4: 284.

70

Nicolescu Gabriela, Ceianu Cornelia, Ciolpan O., Velehorschi N., Marcu Mihaela,
Ciugulea I. 1991. Quantitative and qualitative dynamics of anopheline populations in
terms of the environmental factors in the formerly malaria endemic areas in the Romanian
Plain and Dobrudja. Romanian Archives of Microbiology and Immunology, 50, 4: 310.
Nicolescu Gabriela, Ceianu Cornelia, Petrescu Ana Maria, Chiril Eugenia,
Ciolpan O., Vcaru Mariana, Velehorschi N., Marcu Mihaela, Ciugulea I., Mistreu M.
1991. Study of the ecological aspects concerning the use of preparations obtained from
Bacillus sphaericus in controlling Culicidae. Romanian Archives of Microbiology and
Immunology, 50, 4: 311.
Nicolescu Gabriela, Ciolpan O., Ceianu Cornelia, Ciugulea I., Chiril Eugenia,
Petrescu Ana Maria, Vcaru Mariana, Mistreu M. 1992. Investigarea condiiilor de
introducere a insecticidului bacterian Romthurin (din Bacillus thuringiensis serotip H-14) n
programele de combatere integrat a narilor (Diptera: Culicidae). [Investigation of the conditions of the introduction of the bacterial insecticide Romthurin (from Bacillus thuringiensis
serotype H-14) in the integrated control programmes of mosquitoes (Diptera: Culicidae).
Proceedings of the Second National Conference on the Environmental Protection
Biological and Biotechnological Methods, 29-31 May 1992, Braov, Romnia, 49-50.
Nicolescu Gabriela, Gaube Rodica, Ceianu Cornelia, Ciolpan O., Vlad Monica,
Hoanc D. 1993. Investigaii asupra strii de sensibilitate / rezisten a anofelilor potenial
vectori de malarie din fostele zone endemice din ara noastr. [Investigations upon the
susceptibility / resistance status of the potential vector anophelines in the previously malaria
endemic areas in Romania]. Book of Abstracts of the Scientific Session of Cantacuzino
Institute, Bucureti, 29-30 November 1993, 63.
Nicolescu Gabriela, Ceianu Cornelia, Ciolpan O., Sandu Monica, Hoanc D.,
Vladimirescu A., Stanca-Mustea Irina 1996. Predictive elements of the evolution of the
anopheline populations and the risk of reintroduction of malaria in Romania. Romanian
Archives of Microbiology and Immunology, 55, 1: 70.
Nicolescu Gabriela, Ciolpan O., Velehorschi N., Ceianu Cornelia, Giurc Ileana,
Petrescu Simona, Rduu C. 1996. Investigaii faunistico-ecologice asupra narilor
(Diptera: Culicidae) potenial vectori de arbovirusuri n sudul rii. [Faunistical and
ecological investigations on the mosquitoes (Diptera: Culicidae), the potential vectors of
arboviruses in the South of Romania]. Book of Abstracts of the Symposium: Epidemic of
acute meningo-encephalitis in July - October 1996, November 1996, Bucureti, 29- 30.
Nicolescu Gabriela, Ceianu Cornelia, Vladimirescu A., Ciolpan O., Sandu Monica,
Hoanc D., Stanca-Mustea Irina 1997. Evoluia anofelismului i a riscului de reintroducere a
malariei n Romnia. [Evolution of the anophelism and the risk of malaria reintroduction in
Romania]. Book of Abstracts of the 4th Congress of the epidemiologists, microbiologists and
parasitologists from Republic of Moldova, 12 September 1997, Chiinu, 2 (b), 178-179.
Nicolescu Gabriela, Ceianu Cornelia, Vladimirescu A., Ciulacu-Purcrea Valeria,
Ciolpan O., Marcu Mihaela, Ciugulea I. 2001. Evaluation of the risk of malaria
reintroduction in Romania. Proceedings of the 1st Balkan Conference Malaria and
Mosquito Control, 5th 7th April 2001, Lithotopos, Serres, Greece, 43- 45.
Gabriela Nicolescu, Valeria Purcarea-Ciulacu, Elena Claudia Coipan 2001. A
REVISED BIBLIOGRAPHY OF THE MOSQUITOES OF ROMANIA. Romanian
Archives of Microbiology and Immunology, T 60, No. 2, 131-175.
Velehorschi N., Nicolescu Gabriela, Ceianu Cornelia, Giurc Ileana, Blbe Ionela
1990. The mosquitoes (Diptera: Culicidae) in Maliuc (Danube Delta) faunistical and
ecological data. Archives Roumaines de Pathologie experimentale et de Microbiologie, 49,
3: 269-282.

71

PLANA 12.
Diferitele stadii ale ciclului de via la Culicidae

72

PLANA 13.
Diferene ntre Anophelinae i Culicinae

A. Forma oulor ce sunt depuse n zona litoral a apelor (Aedes, Culex) sau
chiar n ap (Anopheles); B. Modul de respiraie al larvelor la suprafaa apei;
C. Respiraia pupelor; D. Femele n repaus.

73

PLANA 14.
Romnia diferite modaliti de zonalizare a teritoriului pentru
a reprezenta distribuia faunei de culicide

Romnia-regiunile zoogeogeografice dup Limnofauna Europaea.

(dup LEHRER, 1972).

Romnia Zonele altitudinale i caroiajul U.T.M.


74

PLANA 15.
Genul Coquillettidia

Larve de Coquillettidia richardi

75

PLANA 16.
Genul Anopheles

76

PLANA 17.
GENUL ANOPHELES

GENUL CULISETA

77

PLANA 18.
Genul Aedes

78

PLANA 19.
GENUL AEDES

79

PLANA 20.
Genul Culex

80

PLANA 21.
GENUL CULEX

GENUL COQUILLETTIDIA

GENUL URANOTAENIA

GENUL ORTHOPODOMYIA

81

Familia Ceratopogonidae

(ceratopogonidele, punkies, no-see-ums,


sand-flies, biting midges, biting gnats, brlots, mouches des sables, mouches des
yeux, midges)

Familia Ceratopogonidae formeaz o familie de mici diptere, Nematocere


hematofage, despre a cror bio-ecologie se cunosc nc puine aspecte.
Morfologie i ciclul de dezvoltare
Adulii (Plana 23) acestor insecte sunt cei mai mici dintre dipterele
neptoare, maximum 0,6-5 mm lungime. Familia Ceratopogonidae este, de
departe, cea mai mare i mai puin cunoscut dintre dipterele hematofage. Totui,
cu excepia unor specii de Leptoconops, speciile de ceratopogonide care atac
omul i animalele domestice, aparin toate genului Culicoides. n marea lor
majoritate ele se hrnesc cu sngele mamiferelor, al psrilor, dar unele atac
exclusiv reptilele sau amfibienii. Sunt caracterizate de antene cu 14 articole
vizibile (mai rar 12, 13 sau 15), plumoase la masculi; picioarele scurte i robuste;
cele dou aripi nu sunt acoperite cu solzi, adesea ptate i ncruciate dorsal n
repaus, adesea prezint pete, cu nervurile 4 i 5 bifurcate i cu celule radiale
reduse. Speciile se identific relativ uor dup desenele de pe aripi. Piesele bucale
formeaz la femele o tromp scurt, palpii maxilari prezentnd articolul doi
alungit. Spermatecile sunt n numr de 1 la 3. Ali membri ai genului posed piese
bucale atrofiate i deci nu sunt hematofage.
n afara genului Culicoides exist numeroase alte genuri de ceratopogonide
ce nglobeaz sute de specii dar care, n majoritatea cazurilor, nu au fost
identificate pn acum. Aceste insecte triesc n toate regiunile, chiar i n zonele
arctice.
Unii membri din genul Forcipomyia sug sngele insectelor de talie mai mare,
fie direct de la insectele vii, fie din carcasele prinse n pnzele de pianjen.
Majoritatea celorlalte ceratopogonide femele sunt insecte prdtoare ce se hrnesc
chiar i cu indivizi din aceiai specie; ele i captureaz victimele n zbor i i
consum chiar i masculul dup acuplare. Se cunosc i cazuri de autogenie.
Masculii se hrnesc exclusiv cu nectar.
Longevitatea adulilor este estimat de la 10-20 de zile pn la 50 de zile
(Culicoides imicola: rata de supravieuire zilnic = 0,7), natural n funcie de
condiiile de mediu.
82

Temperaturile sczute ncetinesc ciclul de dezvoltare iar temperaturile


ridicate sporesc rata de mortalitate (Hunt et coll., 1989). ntre anumite limite de
temperatur rata de supravieuire depinde mai ales de umiditate (Murray, 1991).
Astfel, Culicoides variipennis i Culicoides nubeculosus, au o rat de supravieuire
identic ntre 10-20C dar care depete 40% la 25C (Wellby et coll., 1996).
Perioade scurte de timp insectele pot supravieui la temperaturi negative: 14%
dintr-o populaie de Culicoides imicola a supravieuit 15 zile la -1,5 (Nevill,
1971) iar n condiii de teren 51 de zile ntre -1,1 i + 26,7C (Sellers & Mellor,
1993).
Activitatea lor este de regul crepuscular sau nocturn. Masculii zboar n
general la vrful arborilor iar femelele la nivelul animalelor. Locurile de repaus
sunt ierburile, feele inferioare ale frunzelor sau nivelul solului n zonele umbrite.
Activitatea este strns legat de temperatur. n general, Culicoidele nu sunt active
sub 13 sau peste 35C.
Dispersia activ este slab: cteva sute de metri (Mellor et al., 2000), mai
important este cea pasiv, ele pot parcurge chiar sute de kilometri (700 km)
(Mellor et coll., 1983; Braverman & Chechik, 1996). Aa se i explic epizootiile
din Spania (Mellor et al., 1983). Sunt incriminate mai ales vnturile de altitudine
(0,5 la 2000m, cu o vitez ntre 10-40 km/h) i temperaturile compatibile cu
supravieuirea insectelor (12-35C) (Braverman & Chechik, 1996).
Larvele (Plana 22), n general acvatice sau semiacvatice, sunt vermiforme,
eucefale i apneustice. Au corpul format din trei segmente toracice i 9 segmente
abdominale acoperit cu peri i spini, pot prezenta pseudopode, piese bucale de tip
masticator. Larvele de ceratopogonide sunt minuscule i sunt dificil de reperat sau
de studiat.
Viaa larvar cuprinde patru stadii. n funcie de specie i de condiiile de
mediu, dezvoltarea larvar poate dura de la dou sptmni la cteva luni. Larvele
pot intra n diapauz hibernal (Ketale, 1984) sau n estivo-hibernare (Rieb, 1987).
Lungimea larvelor variaz n funcie de specie i de stadiul analizat; ea poate
fi cuprins ntre 0,3-6 mm.
Stadiile imature se ntlnesc n principal n habitatele n care umiditatea este
de 85-95%. Habitatele n care se dezvolt larvele sunt foarte variate i n funcie de
specie ele pot fi acumulri puin adnci de ap dulce, salmastr sau srat, unde
insectele sunt localizate n ml, sedimente sau n habitate umede bogate n materie
organic de origine vegetal reprezentate de scorburile copacilor, acumulrile de
plante n descompunere. Larvele se hrnesc i cu vegetale ca: alge, ciuperci sau
sporii acestora ori sunt carnivore.
Ierbivorele aleg n general habitate umede terestre precum interiorul scoarei
arborilor mori.
Insectele carnivore au capul ascuit, fapt ce le permite s ptrund n interiorul larvelor de insecte de talie mai mare. Carnivorele sunt insecte acvatice sau
tericole.
Culicoides imicola este o specie termo-sensibil. Prezena ei este corelat cu
temperaturile medii lunare cuprinse ntre 18-38C (Ortega et coll., 1997, 1999).
83

Larvele de ceratopogonide se transform n pupe n habitatele n care triesc ca


larve sau n apropierea acestora.
Nimfele (Plana 22) de 2-3 mm sunt mobile, dar foarte puin active. Au n
general morfologia nimfelor de Nematocere cu un cefalo-torace prevzut cu dou
cornete respiratoare i un abdomen din 9 segmente terminat cu dou protuberane.
Ele nu se hrnesc i n general stau la suprafaa habitatului n care s-au dezvoltat
sau caut un suport solid.
Durata stadiului nimfal este foarte scurt. Emerjarea adulilor are loc dup
2- 10 zile prin deschiderea operculului, completat de o fent dorsal longitudinal
(ortorafe).
Pupele speciilor acvatice pot pluti pn la suprafaa apei dar nu pot nota; cele
care se transform sub scoara arborilor sunt nvelite parial de ultimul nveli
larvar.
Ponta Femelele depun pontele la nivelul viitoarelor habitate de dezvoltare a
larvelor. Oule sunt depuse pe sol unul cte unul, n linie sinuoas sau n grmezi
de cte 60. Oule sunt alungite i fusiforme i pot avea, n funcie de specie, ntre
200 i 500 de m. Uneori sunt ornamentate cu periori sau spiculi. Eclozeaz n
2-8 zile de la depunerea pontei. Ecloziunea larvelor se face printr-o rupere lateral,
aproape terminal ce se prelungete cu o fant longitudinal.
Sistematica Clasa Insecta, Ordinul Diptera, Subordinul Nematocera, Familia
Ceratopogonidae (119 genuri dintre care 3 conin specii hematofage: Leptoconops,
Forcipomyia i Culicoides).
Genul Leptoconops este rspndit n regiunile tropicale i temperate calde ale
globului. Cu activitate diurn, sunt de un real disconfort n zonele infestate (plaje)
Genul Forcipomyia este rspndit mai ales n zonele tropicale, cuprinde n
subgenul Lasiohelea peste cincizeci de specii diurne ce neap omul i vertebratele homeo- sau poikiloterme.
Genul Culicoides, cu o larg rspndire, cuprinde aproximativ 1250 de specii.
Sunt musculie de talie mic 1-3 mm, ntlnite de la tropice pn la tundr i de la
nivelul mrii pn la altitudinea de 4000 de metri. Au aripile adesea ptate. Atac
omul sau vertebratele (mamifere, psri); de regul crepusculare; sunt disconfortante iar unele specii sunt vectorii unor ageni patogeni (filarii, arbovirusuri).
Victima i d rareori seama de prezena lor nainte ca ele s nceap s se
hrneasc cu snge. neptura d senzaia unei arsuri i poate provoca dermite i
conjunctivite.
Importana medical
Speciile disconfortante. Culicoides pulicaris: 2 mm larve vermiforme
acvatice; comun; neptur dureroas; Serromya femorata: 2-3 mm, vneaz
insecte mici; Culicoides occidentalis este vectorul principal al virusului care st la
originea maladiei virale blue-tongue ce afecteaz n special vitele.
Speciile vectoare. Culicoidele pot transmite Bluetongue, Rift Valley Fever,
virusul Akabane. Culicoides bolitinos i Culicoides imicola sunt speciile principale
implicate n transmisia African Horse Sickness. Nu toate speciile sunt vectoare,
84

fapt legat de o permeabilitate variabil a peretelui intestinal. n plus, chiar n snul


aceleiai specii, nu toi indivizii prezint aceiai competen vectorial (rata de
infecie de la 20 la 70%).
Speciile vectoare sunt urmtoarele: America de Nord: n SUA i la sud de
Canada : Culicoides variipennis (complex de 3 sub-specii: C. v. sonorensis, C. v.
occidentalis, C. v. variipenniis); n sudul SUA, n Caraibe, America Central i
Argentina: Culicoides insignis, Culicoides pusillus i Culicoides filarifer; Africa,
Orientul Mijlociu: Culicoides imicola, Culicoides schultzei, Culicoides
oxystoma; Australia: Culicoides brevitarsis; Europa: Culicoides obsoletus,
Culicoides nubeculosus, Culicoides imicola.
Competena vectorial: Peste de 50 de virusuri au fost identificate pornind
de la speciile de Culicoides sp. (Mellor et al., 2000). Dup ingestia sngelui
infectat, virusul se fixeaz pe celulele lumenului intestinal, ptrunde i se
multiplic infestnd hemocelul apoi organele secundare, n special glandele
salivare unde se multiplic din nou. Datorit unor bariere fie la nivelul de infecie
al mezenteronului, fie la nivelul eliberrii de ctre celulele mezenteronului, fie la
nivelul diseminrii n hemolimf i a colonizrii organelor secundare, numai o
parte din populaie se infecteaz.
n final, dup ingestia per os, numai 30% din insecte sunt infectate de
manier permanent i aproximativ 12% din insecte (Culicoides variipennis) devin
infectante (Leake et coll., 1999; Fu et coll., 1999).
Infecia Culicoidelor conjugat cu o microfilarie Onchocerca spp. sporete
competena sa vectorial (Mellor & Boorman, 1995).
Caracteristicile mediului intervin de asemenea n acest proces. Temperatura
joac un rol important asupra ratei de infecie i a concentraiei particulelor virale.
Temperaturile sczute diminueaz rata de infecie, virogeneza i ridic data primei
nepturi infectante; pe de alt parte, este diminuat rata mortalitii i durata de
via crete. Pentru temperaturile ridicate situaia se inverseaz.
Unii autori au evideniat efectul temperaturii asupra ratei virusului la nivelul
vectorului: la temperatur joas (sub 15C) virusul nu se multiplic dar infeciile
instalate persist (Wellby et al., 1996). Temperaturile ridicate au un efect
defavorabil, reducnd rata zilnic de supravieuire dar n acelai timp ele mresc
frecvena hrnirilor i deci a ciclurilor gonotrofice (la 2-3 zile). ntr-o sptmn
se pot realiza 2-3 cicluri, ceea ce sporete ansa de infecie. De asemenea, ridicarea
temperaturii poate duce la sporirea capacitii vectoriale a speciilor ce sunt
considerate n mod normal ca slab vectoare (Culicoides obsoletus, Culicoides
pulicaris).

85

Bibliografie
Atchley, W.R., Wirth,W.W., Gaskins, C.T., Strauss, S.L. 1981. A bibliography
and keyword index of the biting midges (Diptera: Ceratopogonidae). Bibliographies and
Literature of Agriculture, Science and Education Administration, US Department of
Agriculture, Nr. 13, 544 p.
Delcolle, J.C., de La Rocque, S. 2002. Contribution l'tude des Culicoides de
Corse. Liste des espces recenses en 2000/2001 et redescription du principal vecteur de la
fivre catarrhale ovine : Culicoides imicola Kieffer, 1913 (Diptera,Ceratopogonidae).
Bulletin de la Socit entomologique de France, 107 (4), 371-379.
Blackwell, A. 1997. Diel flight periodicity of the biting midge Culicoides
impunctatus and the effect of meteorological conditions. Medical and Veterinary
Entomology, 11, 361-367.
De Liberato, C., Scavia, G.,, Lorenzetti, R., Scaramozzino, P., Amaddeo, D.,
Cardeti, G., Scicluna, M., Ferrari, G., Autorino, G. L. 2004. Identification of
Culicoides obsoletus (Diptera: Ceratopogonidae) as a vector of bluetongue virus in central
Italy.
Fu, H., Leake, C. J., Mertens, P. P. C. & Mellor, P. S. 1999.The barriers of
bluetongue virus infection, dissemination and transmission in the vector, Culicoides
variipennis (Diptera, Ceratopogonidae). Arch. Virol., 144, 747-761.
Hunt, G. J., Tabachnick, W. J., Mc Kinnon, C. N. 1989. Environmental factors
affecting mortality of adult Culicoides variipennis (Diptera: Ceratopogonidae) in the
laboratory. J. Am. Mosq. Control Assoc., 5, 387-391.
Kettle, D. S. 1984. Ceratopogonidae (Biting midges). In Medical and Veterinary
Entomology, pp 137-158. London: Croom Helm.
Luedke, A., Jochim, M., Bowne, J. C. 1965. Preliminary bluetongue transmission
with the sheep ked, Melophagus ovinus. Canadian Journal of Comparative Medicine and
Veterinary Science, 29.
Mellor, P. S., Boorman, J. P. T. 1995. The transmission and geographical spread of
African horse sickness and bluetongue virus. Annals of Tropical Medicine and Parasitology,
89, 1-15.
Mellor, P. S., Boorman, J. P. T., Baylis, M. 2000. Culicoides biting midges: their
role as arbovirus vectors. Annu. Rev. Entomol., 45, 307-340.
Mellor, P. S., Boorman, J. P. T., Wilkinson, P. J., Martinez-Gomez, F. 1983.
Potential vectors of bluetongue and African horse sickness viruses in Spain. The Veterinary
Record, 5, 229.
Mellor, P. S., Jennings, M., Boorman, J. P. T. 1984. Culicoides from Greece in
relation to the spread of bluetongue virus. Revue d'Elevage et de Medecine Vtrinaire des
Pays Tropicaux, 37, 286-289.
Mullens, B. A., Tabachnick, W. J., Holbrook, F. R., Thompson, L. H. 1995.
Effects of temperature on virogenesis of bluetongue virus serotype 11 in Culicoides
variipennis sonorensis. Medical and Veterinary Entomology, 9.
Murray, M. D. 1987. Local dispersal of the biting-midges, Culicoides brevitarsis
(Diptera, Ceratopogonidae), in south-eastern Australia. Aust. J. Zool, 35, 559-573.

86

Murray, M. D. 1991. The seasonal abondance of femal biting-midges, Culicoides


brevitarsis (Diptera, Ceratopogonidae), in coastal south-eastern Australia. Aust. J. Zool, 39,
333-342.
Nelson, R. L., Bellamy, R. E. 1971. Pattern of flight activity of Culicoides
variipennis (Coquilllett)(Diptera, Ceratopogonidae). J. med. Entomol., 8, 283-291.
Nevill, E. M. 1971. Cattle and Culicoides biting midges as possible overwintering
hosts of bluetongue virus. Onderstepoort J. vet. Res., 38, 65-72.
Ortega, M. D., Holbrook, F. R. , Lloyd, J. E. 1999. Seasonal distribution and
relationship to temperature and precipitation of the most abundant species of Culicoides in
five provinces af Andalusia, Spain. J. Am. Mosq. Control Assoc., 15, 391-399.
Ortega, M. D., Lloyd, J. E., Holbrook, F. R. 1997. Seasonal and geographical
distribution of Culicoides imicola (Diptera, Ceratopogonidae) in southwestern Spain.
Journal of the American Mosquito Control Association, 13, 227-232.
Sellers, R. F., Mellor, P. S. 1993. Temperature and the persistance of virus in
Culicoides spp. during adverse conditions. Revue Scientifique et Technique de l'Office
International des Epizooties, 12, 733-755.
Walker, A. R. 1977. Seasonal fluctuation of Culicoides species (Diptera:
Ceratopogonidae) in Kenya. Bullentin of Entomological Research, 67, 217-233.
Ward, M. P. 1994. Climatic factors associated with the prevalence of bluetongue
virus infection of cattle herd in Queensland, Australia. The Veterinary Record, 134,
407-410.
Wellby, M. P., Baylis, M., Rawlings, P., Mellor, P. S. 1996. Effect of temperature
on survival and rate of virogenesis of African horse sickness virus in Culicoides variipennis
sonorensis (Diptera: Ceratopogonidae) and its significance in relation to the epidemiology
of the disease. Bullentin of Entomological Research, 86, 715-720.
Wittmann, E.J., Mellor P.S., Baylis, M. 2001. Application des donnes
climatologiques la cartographie de la rpartition potentielle de Culicoides imicola (Diptera
: Ceratopogonidae) en Europe., Rev. sci. tech. Off. int. Epiz., 2001, 20 (3), 731-740.

87

PLANA 22.
Ciclul de via la ceratopogonide

Caracteristicile distinctive Majoritatea larvelor de ceratopogonide sunt


vermiforme (A). Au o capsul cefalic, de regul, complet i expus (B).
Segmentele lor abdominale sunt lipsite de picioare false sau pot avea unul pe
segmentul anal (C). Pupele sunt prezentate n D i E.

88

PLANA 23.
Elemente caracteristice pentru ceratopogonide

Femel de Culicoides sp.

Cap de Culicoides sp.

Arip ptat de Culicoides sp.

Tip de habitat n care se dezvolt larvele de


Culicoides sp.

Aduli de Culicoides imicola

89

Familia Phlebotomidae (flebotomii sand flies, Nik-Niks)

Ordinul Diptera; Subordinul Nematocera; Infraordinul: Psychodomorpha;


Superfamilia: Psychodoidea; Familia: Phlebotomidae).
Flebotomii sunt insecte hematofage, iar larvele lor triesc n locurile bogate
n materie organic cum sunt adposturile animalelor, cuiburile termitelor i
scorburi. Flebotomii sunt bine cunoscui ca vectori ai speciilor de tripanosome din
genul Leishmania, ce cauzeaz bolile cunoscute sub termenul generic de
leishmanioze.
Morfologie i ciclul de dezvoltare (Plana 24)
Adulii sunt insecte de talie mic, 1-4 mm, de culoare deschis (galben, gri,
maroniu), proase, cu aspect cocoat, foarte fragile. Antenele alctuite din 16
segmente proase (ce poart pe segmentele 3-15 spini geniculai mai mult sau mai
puini transpareni (posibil organe senzoriale?); palpii maxilari formai din 5 segmente; piesele bucale (labrum, mandibule, maxile, hipofaringe, labium) formeaz
un proboscis relativ scurt; armtura intern a faringelui (cybarium) utilizat uneori
n sistematic; ochii n general mari i ntunecai. Aripile de form lanceolat,
foarte proase, ridicate n timpul repausului, prezint apte nervuri longitudinale,
cu nervuri transversale n apropierea bazei; picioarele lungi i subiri. Abdomenul
format din 10 segmente dintre care ultimele trei modificate n organele genitale.
Acestea sunt foarte dezvoltate la masculi (coxite i stili). Adulii emerjeaz din
pupe la ntuneric sau n zorii zilei. Numai femelele sunt hematofage. Ambele sexe
se pot hrni i cu secreii zaharoase ce provin de la unele plante sau sunt produse
de unele insecte. Acuplarea se produce n apropierea gazdelor: masculii formeaz
roiuri i produc feromoni sexuali. Femelele vin spre viitoarele victime lundu-se
dup mirosul acestora sau dup cel produs de ctre masculi. Vibraiile aripilor
masculilor pot fi importante n atragerea femelelor. Adulii sunt activi n zori i la
crepuscul, dar pot nepa i n timpul zilei dac sunt perturbai. Cnd sunt inactivi
adulii prefer locurile rcoroase, umede i ntunecoase. Activitatea lor sezonier

90

este afectat n principal de ctre temperatur i precipitaii. Dintre flebotomii


antropofili, unii pot prezenta un comportament endofil ca n cazul speciilor
Lutzomyia intermedia, Lutzomyia longipalpis n America i Phlebotomus papatasi
n bazinul mediteranean.
Larvele vermiforme, eucefale, msoar n stadiul IV circa 8 mm, au piese
bucale masticatoare. Dup capsula cefalic se observ trei segmente toracice i
nou segmente abdominale. Tegumentul este ornat cu mici tuberculi ce poart
fiecare un pr mai mult sau mai puin spinos. Pe ultimul segment se inser dou
perechi de peri puternici foarte lungi, ntunecai la culoare; primele apte segmente
prezint picioare locomotoare false. Larva seamn cu o omid. Larvele sunt
tericole, sedentare, se hrnesc cu materia organic moart fiind saprofage i
fitofage. Habitatele lor sunt reprezentate de fisuri n sol, vizuini de animale,
cuiburi de psri, scorburi, fisuri n pereii caselor sau ale adposturilor pentru
animale. Ele au n comun: calmul, adpost fa de curenii de aer, umiditate,
umbr. n regiunile cu ierni reci, larvele din stadiul patru (final) intr n diapauz.
Pupele sunt alctuite dintr-un cefalotorace i abdomen (nou segmente),
ultimele dou ascunse de exuvia larvei ce servete ca suport pentru nimf, la
fixarea de substrat (n poziie vertical). Nimfa are 3 mm lungime. Nu se hrnete.
Dezvoltarea pupelor dureaz 5-10 zile.
Ponta femelele depun 30-70 de ou de form alungit i uor curbate, cu o
mrime de 300-400 m; de culoare alb apoi brun i cu o suprafa ornat cu o
reea de granulaii ce delimiteaz celule poligonale. Oule sunt depuse unul cte
unul i eclozeaz dup 1-2 sptmni.
Ciclul de via: Studierea ciclului de via la flebotomi se face destul de
dificil deoarece larvele lor sunt foarte mici i nu triesc n habitate bine definite, ca
n cazul larvelor de nari. ntregul ciclu de via dureaz 20-75 de zile, cu
excepia speciilor ce pot intra n diapauz.
Au fost identificate aproximativ 700 de specii de flebotomi din care circa 70
sunt implicate n transmisia unor boli la oameni. Uneori flebotomii sunt confundai
cu ceratopogonidele genului Culicoides. Flebotomii sunt rspndii mai ales la
tropice dar cteva specii triesc i n regiunile temperate. Ei apar ntr-o mare
varietate de habitate dar speciile pot avea adesea preferine pentru un anumit tip de
habitat. n Lumea Veche, leishmanioza este ntlnit mai ales n zonele uscate,
semiaride pe cnd n Lumea Nou, aceast boal este ntlnit n principal n
pdurile tropicale i n savane.
Sistematica Identificarea flebotomilor se bazeaz n principal pe examinarea
nervaiunii alare, a organelor genitale mascule, a spermatecilor i a armturii
cybariale. Au fost propuse mai multe clasificri (Abonnenc & Lger, 1976; Lewis,
1982). Majoritatea autorilor mpart aceast familie n ase genuri inegale ca
importan.
Clasificare: Lumea Nou, genurile: Brumptomyia, Warileya i Lutzomyia
(singurul hematofag la oameni). Lumea Veche, genurile: Phlebotomus (principalul
gen de flebotomi care se hrnesc cu snge i care transmit boli la oameni);
91

Sergentomyia se hrnete n principal pe reptile i transmite uneori protozoarul


parazit Sauroleishmania.
o Genul Phlebotomus, rspndit n regiunile orientale, afrotropicale i
palearctice; cuprinde un mare numr de specii din subgenurile Paraphlebotomus,
Synphlebotomus, Larroussius, Euphlebotomus, Idiophlebotomus, Phlebotomus, ce
neap mamiferele. Majoritatea sunt savanicole iar speciile africane i eurasiatice
vectoare de leishmanii aparin acestui gen;
o Genul Sergentomyia, grupeaz numeroase specii orientale, afrotropicale i
palearctice; majoritatea neap animale cu snge rece (reptile), uneori i
mamifere;
o Genul Brumptomyia, grupeaz 20 de specii neotropicale, neantropofile;
o Genul Lutzomyia, circa 260 de specii, majoritatea silvatice, unele
antropofile, vectori pentru leishmanioze i bartoneloze n America;
o Genul Warileya, neotropical, o specie neap omul;
o Genul Hertigia, neotropical. Ultimele dou sunt cele mai primitive.
Controlul bolilor se realizeaz prin stropirea cu insecticide reziduale a
suprafeelor din interiorul casei sau prin omorrea speciilor rezervor. Unele specii
de mamifere pot aciona ca rezervoare importante de Leishmania i prin omorrea
speciilor care triesc n apropierea locuinelor, ratele mbolnvirilor pot fi reduse.
Astfel, n Asia Central au fost folosite rodenticide contra lui Rhombomys opimus.
Stropirea cu insecticide a habitatelor larvelor este, de regul, imposibil,
deoarece acestea sunt greu de depistat.
Importana medical
Agenii patogeni transmii de ctre flebotomi sunt virusuri i protozoare.
Virusurile transmise de ctre flebotomi aparin grupului Bunyavirus
(Phleboviruses); pe glob, le sunt asociate acestora circa 45 de virusuri. Unele
dintre Phlebovirusuri sunt transmise i de ctre nari (febra Rift Valley, iar altele
sunt transmise de ctre cpue). Febrele identificate n Europa includ virusurile:
Arbia, Corfu, Napoli, Radi, Sicilian i Toscana. Virusul Arbia a fost izolat din
flebotomi din Italia iar virusul Corfu din Phlebotomus major n Insula Corfu,
Grecia. Nici unul dintre aceste virusuri nu pare s fie de importan pentru
sntatea uman.
Protozoarele provoac o serie de boli cunoscute sub genericul de
Leishmanioze. Manifestrile lor clinice sunt dependente de speciile infectante de
Leishmania i de rspunsul imun al gazdei. Transmisia bolii se produce ca urmare
a unei nepturi produse de ctre flebotomii infectai. Infecia poate fi restricionat numai la nivelul pielii n cazurile cutanate, limitat la membranele mucoase
n leishmaniozele mucoaselor sau rspndit intern n leishmaniozele viscerale sau
kala azar.
n Romnia au fost semnalate 8 specii de flebotomi: Phlebotomus papatasi,
Phlebotomus alexandri, Phlebotomus sergenti, Phlebotomus major syriacus,
Phlebotomus perfiliewi, Phlebotomus longiductus, Phlebotomus balcanicus,

92

Sergentomyia minuta. Deoarece Romnia se gsete la limita nordic a arealului


lor de rspndire, reprezentani ai acestor specii s-au gsit n partea de sud a rii n
zone limitate din Banat, Oltenia, Muntenia i Dobrogea iar sporadic n sudul
Crianei, sud-vestul Transilvaniei i la Iai.
Phlebotomus papatasi a fost ntlnit numai n aezri umane (n locuine)
fiind considerat o specie domestic, celelalte specii populnd mai ales
habitatele naturale. Datorit condiiilor restrictive, populaiile realizate de acetia
prezentau densiti sczute. Excepional, s-au nregistrat creteri ale densitilor
(1955 sudul Olteniei, Phlebotomus perfiliewi). Prezena flebotomilor n biotopii
naturali s-a redus foarte mult datorit restrngerii arealului lor de rspndire i
profundelor modificri ecologice datorate activitilor antropice.
La noi ar s-au nregistrat cazuri de febr de trei zile i unele leishmanioze.
Pentru febra de trei zile au fost semnalate cazuri sub forma unor valuri endemice
n sudul Dobrogei i n Banat, vectorul implicat fiind Phlebotomus papatasi. n
privina leishmaniozelor, s-au semnalat trei cazuri de leishmanioz visceral
(1912, 1944) cu vectorul neidentificat i un focar de leishmanioz visceral
infantil (24 cazuri, 1953-54, Craiova), cu Phlebotomus perfiliewi ca vector. Nu au
fost semnalate cazuri de leishmanioz cutanat cu origine autohton, dar s-au
semnalat cazuri de import.
Bibliografie
IONELA BLBE, GABRIELA NICOLESCU 1986. INSECTE VECTOARE I
GENERATOARE DE DISCONFORT, EDITURA MEDICAL, BUCURETI.
Dncescu, P. 1968. Donnes sur la sous-espce Phlebotomus balcanicus Theodor
1958 (Diptera, Psychodidae) en Roumanie. Arch.Inst,Pasteur (Tunis), vol. 45, p. 185.
Dncescu, P., Cristescu Aurelia, Costin, P., tefnescu, J., Mazilu, V., Schirer, A.,
Bdoiu, V., Ionescu, H. 1970. Nouvelles stations de capture de Phlebotomus longiductus
Parrot 1926, en Roumanie. Arch.Inst,Pasteur (Tunis), vol. 47, p. 57.
Duport Maria, Lupacu Gh., Cristescu Aurelia 1971. Contributions l`tude des
phlbotomes des biotopes naturels en Roumanie. Arch. Roum.Path. Exp.Microbiol., Vol. 30,
p. 387.
Anna Maria Fausto, M Dora Feliciangeli, Michele Maroli, Massimo Mazzini
1998. Morphological Study of the Larval Spiracular System in Eight Lutzomyia Species
(Diptera: Psychodidae). Memorias do Instituto Oswaldo Cruz, Vol. 93(1): 71-79.
Ionescu Miheti, C., Popescu Mleanu, C., Badenski, G., Obogeanu, E. 1940.
Epidmie de fivre de trois jours ( Pappataci) en Roumanie. Acad. Roum. Bull. Sec.
Scient., tom XXII, nr. 10, p. 446.
Lane, R.P. 1987. Phlebotomine sandflies. In: Manson's tropical diseases, 19th
edition, Eds. P.E.C. Manson-Bahr & D.R. Bell, London, Bailliere Tindall, pp. 1395-1404.
Lane, R.P. 1993. Sandflies (Phlebotominae). In: Medical Insects and Arachnids (eds
R. P. Lane and R.W. Crosskey). Chapman and Hall, London, pp. 78-119.
Lainson, R. 1983. The American leishmaniases: some observations on their ecology
and epidemiology. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 77:
569-596.

93

Lewis, D.J. 1978. The phlebotomine sandflies (Diptera: Psychodidae) of the Oriental
Region. Bulletin of the British Museum (Natural History), Entomology Series, 37: 217-343.
Lewis, D.J. 1982. A taxonomic review of the genus Phlebotomus (Diptera:
Psychodidae). Bulletin of the British Museum (Natural History, Entomology Series, 45:
121-209.
Lewis, D.J. & Ward, R.D. 1987. Transmission and vectors. In: The leishmaniases in
biology and medicine [vols.1 & 2]. Eds. W. Peters & R. Killick-Kendrick, London & New
York, Academic Press, pp. 235-262.
Li-hen, G., Yong-Xiang, X., Bao-shan, L. & Jiang, D. 1986. The role of Phlebotomus
alexandri Santon, 1928, in the transmission of kala-azar. Bulletin of the World Health
Organization, 64: 107-112.
Lupacu, Gh., Duport Maria, Dncescu, P., Cristescu Aurelia 1965. Recherches
sur les espces de phlbotomes sauvages en Roumanie. Arch. Roum.Path. Exp.Microbiol.,
vol. 24, p. 195.
Martins, A. V., Williams, P. & Falcao, A. L. 1978. American sandflies (Diptera:
Psychodidae, Phlebotominae). Rio de Janeiro, Academia Brasileira de Ciencias, 195 pp.
Minter, D.M. 1987. The Trypanosomatid flagellates: genera Trypanosoma and
Leishmania. In: Manson's tropical diseases, 19th edition, Eds. P.E.C. Manson-Bahr & D. R.
Bell, London, Bailliere Tindall, pp. 1256-1322.
Nicolescu Gabriela, Blbe Ionela 1980. The scrutiny of phlebotomine sand flies
(Diptera Psychodidae) presence in natural biotopes in Dobrudja. Arch. Roum.Path.
Exp.Microbiol., vol. 39, p. 271.
WHO. Studies on leishmaniasis vectors/reservoirs and their control in the Old
World; Parts I to V. (Compiled by A.R. Zahar). WHO, Geneva, unpublished documents:
Parts I & II (1979). General Review, Europe and North Africa. WHO/VBC/79.749. 88 pp.
+ corr. 1 & 2; Part III (1980a). Middle East. WHO/VBC/80.776, ii + 78 pp. Part IV
(1980b). Asia & Pacific. WHO/VBC/80.786, 85 pp. Part V (1981). Tropical Africa.
WHO/VBC/81.825, 198 pp.
WHO. Epidemiology of the leishmaniases. Report of the Third Meeting of the
Scientific Working Group on Leishmaniases. Unpublished WHO document, TDR/LeishSWG(3)/81.3, 41 pp. (1981).
WHO. Sixth Annual Report of the Special Programme for Research and Training in
Tropical Diseases. Chapter 7: Leishmaniases. Unpublished WHO document TDR/PR-6l837LEISH, pp 193-205 (1983).
WHO Technical Report Series, No. 701, 1984 (The leishmaniases, report of a WHO
Expert Committee), 140 pp.
Young, D.G. & Perkins, P.V. 1984. Phlebotomine sand flies of North America
(Diptera: Psychodidae). Mosquito News, 44: 263-304.

Glosar de termeni geografici


Lumea Nou: America de Nord i de Sud; Lumea Veche: Africa, Europa, Asia i
Australia.

94

PLANA 24.
Caracteristici ale flebotomilor

Aspectul general al unui flebotom.

Phlebotomus papatasi, vector pentru Leishmania major.

Phlebotomus bergeroti
hipopigiu de mascul.

larv de Lutzomyia youngi.

95

Familia Simuliidae

(black flies, buffalo gnats, turkey gnats, mouches

noires, simulies)

Simulidele aparin de subordinul Nematocera, Familia Simuliidae. Adesea sunt


considerate ca un grup ce face tranziia ctre insectele Brachycere.

Morfologie i ciclul de dezvoltare


Simulidele au un ciclu de via cu un stadiu acvatic larvele, ce pot realiza
densiti foarte mari n apele curgtoare.
Adulii (Plana 25) sunt de form gheboas, cu dimensiuni ntre 1 i 6 mm
(aspect de musculie), de culori nchise. Capul poarta o pereche de ochi mari, ce se
ating deasupra inseriei antenelor la masculi i sunt ndeprtai la femele; antenele
asemntoare la ambele sexe sunt scurte i glabre, au 9-12 articole cilindoide;
trompa este scurt format din piese perforante (labru, mandibule, maxile) dinate
i bine dezvoltate la femele, mai mult sau mai puin atrofiate la masculi; palpii
maxilari sunt din 5 articole. Sunt insecte telmofage, sngele este absorbit prin
tehnica bltirii (pool-feding) ce permite prelevarea organismelor prezente n
snge sau pe pielea gazdei. Toracele este bine dezvoltat, prezint un scutum arcuit
ce le d aspectul cocoat; aripile largi i irizate sunt prevzute cu cteva nervuri
foarte marcate ctre marginea anterioar, fr solzi, cu o alul bine dezvoltat;
picioarele sunt scurte i robuste. Abdomenul este scurt i robust; genitaliile
masculului utilizate n taxonomie; femelele au o singur spermatec. Masculii
emerjeaz primii, ei nu sunt hematofagi se hrnesc cu nectar i triesc aproape 3
sptmni. Femelele hematofage au nevoie de snge pentru maturarea oulor, se
acupleaz o singur dat n via, imediat dup emerjare. Se hrnesc numai pe
vertebratele homeoterme, de regul pe psri mamifere i om.
Fiecare specie vectoare are un habitat de preferin, Simulium damnosum,
prefer cursurile mari de ap, nu rurile de mici dimensiuni. Longevitatea
femelelor este de 2-3 sptmni sau mai mult atunci cnd estiveaz. S-au ntlnit
simulide la altitudini de peste 4.500 m (n Anzi, n Kenya) dar se pare c cele
antropofile nu depesc altitudinea de 1.500 m.

96

Cu toat talia lor mic simulidele au o neptur foarte iritant. La om


iritaiile dermice se pot infecta iar pentru animale incapabile s se protejeze
contra acestor nepturi, efectele sunt i mai puternice. Simulidele se adun n
roiuri i pot provoca importante pagube economice datorit mortalitilor ridicate
pe care le cauzeaz n fermele de vite. Moartea poate fi cauzat de ocul
anafilactic datorat nepturilor, pierderii de snge sau problemelor respiratorii
provocate de inhalarea mutelor.
Larvele (Plana 26, 27) sunt de form cilindric, de culoare gri sau brun;
msoar ntre 10 15 mm la final; au o capsul cefalic bine dezvoltat ce poart
2 antene scurte cu 4 segmente; piesele bucale de tip masticator, sunt ajutate de
dou premandibule, prevzute cu un evantai de 30-60 de filamente dinate (organul
filtrator); lateral se afl o pereche de pete oculare precum i ariile pigmentate.
Restul corpului este compus din torace i abdomen (8 segmente puin distincte),
prezint dou poriuni mai lrgite, una la nivelul toracelui cealalt la extremitatea
abdomenului. n zona toracic se afl un pseudopod, prevzut cu croete. La extremitatea posterioar a abdomenului se afl organul de fixare (un cerc de crlige) i
branhiile digitiforme (papilele anale). Dup eclozare, larvele ce triesc n apele
dulci curgtoare (reofile, oxifile), se prind de pietre cu ajutorul croetelor (pensele
abdominale). Ele se pot fixa i pe alte animale acvatice (crabi, crevei, larve de
efemere sau de odonate). Larvele se hrnesc cu planctonul i detritusul pe care le
captureaz cu ajutorul periilor bucale. n cursul dezvoltrii larvele trec prin 6 sau 9
stadii larvare n 7-10 zile, dac au condiii favorabile de mediu (temperatura apei,
hran suficient) i n funcie de specie. Atunci cnd condiiile nu sunt favorabile
perioada de dezvoltare larvar se poate ntinde pe mai multe luni.
Nimfele (Plana 26, 27) sunt de asemenea acvatice, apar la sfritul ultimului stadiu larvar, sunt imobile, ele i es un cocon de mtase pentru a se
mpupa. Nimfa poart inserat pe torace o pereche de filamente respiratoare a
cror lungime i ramificare au importan sistematic. La nivelul abdomenului se
afl croetele cu care se fixeaz de cocon. n funcie de specie i de condiiile de
mediu, nimfoza dureaz aproximativ 19 zile.
Ponta (Plana 26) simulidele i depun oule (de form subtriunghiular,
asimetrice, cu suprafaa neted, cu o talie de 0,1-0.4 mm) n grupe sau n mase
ntre 100-600 de ou (pe pont), pe vegetaia sau pe pietrele parial submerse din
cursurile de ap sau pe deversoarele barajelor. Uneori femela poate depune ou
individuale sau n grupe mai mici direct pe ap. n condiii de temperatur ridicat,
ecloziunea se produce ntre 1 i 7 zile de la depunerea pontei n funcie de specie
(oule de Simulium damnosum eclozeaz n general la 36-48 de ore dup depunerea pontei).
Sistematica se cunosc ntre 1.000 i 3.000 de specii de simulide. Ele sunt
repartizate n urmtoarele genuri: Austrosimulium, Cnephia, Prosimulium, Simulium.
Genul Simulium cuprinde circa 810 specii, triesc peste tot n lume, sunt
caracterizate de antene cu 11 articole, genul cel mai important sub aspect medical.
Cuprinde speciile vectoare pentru oncocercoza uman: complexul Simulium

97

damnosum, Simulium woodi, Simulium neavei n Africa, Simulium ochraceum,


Simulium exiguum, Simulium metallicum n America.
Genul Prosimulium cuprinde circa 125 specii, dou specii nearctice, antropofile,
de semnalat: Prosimulium mixtum i Prosimulium pecuarum.
Genul Austrosimulium cuprinde 18 specii din zona australian, dintre care
Austrosimulium pestilens pare a fi cea mai important.
Importana medical
Simulidele transmit o serie de maladii la om i la alte animale. Agenii
patogeni transmii la animale sunt: virusuri (encefalita ecvin), protozoare (ce
atac ginile), filarii (ce atac raele). La om, boala cea mai important transmis
de ctre aceste mici musculie hematofage este oncocercoza. Agentul patogen al
acesteia este un vierme nematod (filarie), Onchocerca volvulus, ce triete la om n
nodulii sub-cutanai (oncocercoame sau chiti) i provoac o stare pruriginoas.
De asemenea provoac orbirea (cecitatea rurilor river blindness). Ali patogeni
ce sunt transmii mecanic provoac mixomatoza, Leucocytozoon i tripanosomiazele aviare la psrile domestice i la cele slbatice. Majoritatea speciilor
vectoare aparin, n principal, genului Simulium: Simulium damnosum; Simulium
sebanum; Simulium squamosum; Simulium soubrense; Simulium sanctipauli;
Simulium erythrocephalum, Simulium equinum etc.).
Bibliografie
Abdelnur, O. M. 1968. The biology of some black flies (Diptera: Simuliidae) of
Alberta. Quaest. Entomol. 4: 113-174.
Adler, P. H., B. Malmqvist, Zhang, Y. 1999. Black flies (Diptera: Simuliidae) of
northern Sweden, with notes on their taxonomy, chromosomes, and bionomics. Entomol.
Scand. 29: 361-382.
Adler, P. H., Currie, D. C., Wood, D.M. 2004. TheBlack Flies Simuliidae) of North
America. Cornell University Press, Ithaca, NY.
Bellec, C., Hebrard, G. 1984. Fcondit des femelles du complexe Simulium
damnosum en Afrique, de lOuest. Entomol. md. Parasitol. 21: 241-249.
Chutter, F. M. 1970. A preliminary study of factors influencing the number of
oocytes present in newly emerged blackflies (Diptera:Simuliidae) in Ontario. Can. J. Zool.
48: 1389-1400.
Colbo, M. H. 1982. Size and fecundity of adult Simuliidae (Dipera) as function of
stream habitat, year and parasitism. Can. J. Zool. 60: 2507-2513.
Crosskey, R. W. 1990. The Natural History of Blackflies. John Wiley, Chichester,
U.K.
Crosskey, R. W. & Howard, T. M. 1997. A New Taxonomic and Geographical
Inventory of World Blackflies (Diptera: Simuliidae). 144 pp. The Natural History Museum,
London.
Crosskey, R. W. 1999. First Update to the Taxonomic and Geographical Inventory
of World Blackflies (Diptera: Simuliidae). 10 pp. The Natural History Museum, London.
Crosskey, R. W. 2002. Second Update to the Taxonomic and Geographical
Inventory of World Blackflies (Diptera: Simuliidae). 14 pp. The Natural History Museum,
London.
98

Davies, L., Roberts, D. M. 1980. Flight activity of female black-flies (Diptera:


Simuliidae) studied with a vehicle-mounted net in northern England. J. Nat. Hist. 14: 1-16.
DUKE, B. O. L. 1990. Onchocerciasis (river blindness) can it be eradicated?
Parasitology Today 6: 82-84,
Fox, C.W., Czesak, M. E. 2000. Evolutionary ecology of progeny size in
arthropods. Ann. Rev. Entomol. 45: 341-369.
LAIRD, M. ed. 1981. Blackflies. The future for biological methods in integrated
control. London/New York/ Toronto/Sydney/San Francisco: Academic 399pp.
Malmqvist, B., Adler, P. H., Strasevicius, D. 2004. Testing hypotheses on egg
number and size in black flies (Diptera: Simuliidae). Journal of Vector Ecology 29 (2):
248-256.
Malmqvist, B., Adler, P. H., Zhang, Y. 1999. Diversity, distribution, and larval
habitats of North Swedish blackflies (Diptera: Simuliidae). Freshwat. Biol. 42: 301-314.
Rubtsov, I. A.,Yankov, A. V. 1984. Guide to genera of Simuliidae of the Palearctic
Leningrad, 145x210, In Russian. Ppb, 176 pp.
SHELLEY, A. J. 1991. Simuliidae and the transmission and control of human
Onchocerciasis in Latin America. Cad. Sade Pblica. vol. 7, no. 3, pp. 310-327.
Statzner, B., K. Hoppenhaus, M-F. Arens, Richoux, P. 1997. Reproductive traits,
habitat use and templet theory: a synthesis of world-wide data on aquatic insects. Freshwat.
Biol. 38: 109-135.
Sutcliffe, J. F. 1986. Black fly host location: a review. Can. J. Zool. 64: 1041-1053.
Towson, H., Meredith, S. E. O. 1979. Problems in the identification of parasites and
their vectors: Simuliidae in relation to onchocerciasis. Symp. Brit.Soc.Parasit., 17,145-174.
Zhang, Y., Malmqvist, B. 1996. Relationships between labral fan morphology and
habitat in North Swedish black fly larvae (Diptera: Simuliidae). Biol. J. Linn. Soc. 59:
261-280.

99

PLANA 25.
Imagini cu aduli de simulide

Simulium sp. aduli

Prosimulium susanae cap de femel

100

PLANA 26.
Elemente ale ciclului de via: ponte, larve, pupe

Simulium sp. mas de ou i irag de Simulium damnosum.

Simulium sp. larve

Simulium pupe
101

PLANA 27.
Detalii ale larvelor de simulide

Larvele de Simuliidae A. au o perie bucal ce formeaz aparatul filtrator B.


Protoracele are median, un picior fals C. Abdomenul este mai dilatat posterior D
i se termin cu un inel format din croetele de fixare E.

102

Familia Tabanidae (tunii, horseflies, deerflies, clegs, gad-flies, stouts.)

Familia Tabanidae (Ordinul: Diptera, subordinul Brachycera) cuprinde


aproximativ 3.000 de specii cu larg rspndire, incluznd speciile comune
cunoscute ca mutele cailor (horseflies) i mutele cprioarelor (deerflies). Ca i
alte mute din ordinul Diptera, tabanidele sunt insecte holometabole. Deci, n
dezvoltarea lor trec prin mai multe stadii de via: ou, larv, pup i adult.
Morfologie i ciclul de dezvoltare
Adulii (Plana 28) tabanidele sunt diptere relativ robuste. Lungimea corpului variaz ntre 5-25mm, de regul sunt de culoare nchis dar pot prezenta pete
de culori deschise pe abdomen. Capul este mare, poart o pereche de ochi
compui bine dezvoltai ce se ating pe linia median n cazul masculilor, la femele
ei sunt separai de o band frontal ngust. Aceast band poate fi ornat de plci
strlucitoare (calli). La unele specii, ochii sunt ornai cu benzi viu colorate, foarte
vizibile n cazul insectelor vii. Coloraia ochilor reprezint o caracteristic a
dimorfismului sexual. Coloritul ochilor variaz cu specia, fiind unicolor sau cu
benzi orizontale ca la Tabanus, pigmentai la Chrysops i cu benzi n zig-zag la
Haematopota. Antenele caracteristice, sunt boase i ndreptate nainte, fiind
utilizate n sistematic la separarea unor genuri. Ele sunt alctuite din trei
segmente, dintre care ultimul este adesea inelat i prezint un proces mai mult sau
mai puin dezvoltat. Piesele bucale complete, labrum, labium, hipofaringe, maxile
i mandibule, sunt de tipul vulnerant. Aparatul lor bucal are maxilele i
mandibulele prevzute cu dini. Acetia sunt folosii pentru a tia pielea precum o
foarfec. Tietura rezultat este profund i dureroas, la nivelul ei sngele
bltete. Labrumul este folosit pentru ingerarea sngelui. Datorit naturii tieturii
insecta este perturbat frecvent din hrnire. Ca urmare a tieturii se poate pierde o
cantitate considerabil de snge. Tabanidul perturbat se poate rentoarce la acelai
animal sau la unul din apropierea acestuia iar n cazul realizrii unei noi tieturi
sngele de pe piesele sale bucale se poate amesteca cu cel al noii victime,
realizndu-se astfel posibilul transfer al unor patogeni. Majoritatea tabanidelor se
hrnesc pe mamifere dar unele specii prefer psrile, reptilele sau amfibienii (2).
Ca la majoritatea dipterelor hematofage numai femelele se hrnesc cu snge,
masculii hrnindu-se cu nectar.

103

Toracele este bine dezvoltat, nervaiunea alar este complet, caracteristic


fiecrei familii, cu o celul discal hexagonal, coloraia lor diferind dup gen.
Venaiunea aripilor este pronunat dar nu este folosit la diagnoza speciilor.
Picioarele puternice sunt alctuite din cinci segmente. Abdomenul este mare,
alctuit din 9 segmente, ultimul poart genitaliile ce nu sunt vizibile din exterior.
Dup emerjare femelele au ca prioritate mperecherea. Masculii zboar n roiuri la
nivelul canopeei i atrag femelele. Copulaia se iniiaz n aer i este completat la
sol. Acuplarea are loc la scurt timp de la emerjarea adulilor. Ulterior, femelele se
deplaseaz n zonele cu vegetaie unde i caut gazdele pentru a se hrni cu snge.
Masculii se hrnesc cu nectar. Femelele sunt atrase de obiectele mictoare, mari,
nchise la culoare i de CO2 . Principalul mecanism pentru gsirea gazdelor este
vederea, fapt ce explic buna dezvoltare a ochilor. De asemenea, sunt dovezi c
CO2 acioneaz ca o surs pentru miros n special la unele specii de Chrysops sp.
Sunt esenial exofile i diurne n general.
Larvele (Plana 29) sunt acvatice, semiacvatice sau terestre, eclozeaz din
ou i cad n ap sau pe sol unde devin prdtori voraci ai altor nevertebrate sau ai
unor mici vertebrate. Au un corp vermiform, subire, cilindric uor ascuit la cap
(hemicefale), de culoare alb sau colorate. Capul nu este totdeauna bine individualizat i prezint mai multe croete bucale. Alte specii sunt prevzute cu dou
mandibule ascuite, alungite, ce posed un canal pentru transmiterea veninului n
corpul victimei lor. Ele pot provoca nepturi foarte dureroase pentru om, dar
veninul lor nu este periculos.
Larvele au corpul format din 12 segmente ce poart protuberane locomotoare
dispuse inelar pe primele apte segmente abdominale. n timpul creterii larva
sufer mai multe nprliri n funcie de specie, iar durata stadiilor larvare (7-10
nainte de mpupare) poate fi de la cteva luni la doi trei ani.
Stadiile larvare pot dura cteva luni i permit hibernarea n condiiile unui
climat temperat. Durata dezvoltrii variaz de la 2-3 ani sau mai mult n zonele
temperate la un an n zonele tropicale, dar nu mai puin de ase luni. Primul stadiu
larvar nprlete la scurt timp de la emerjare, cel de al doilea stadiu este fototactic
pozitiv micndu-se ctre suprafaa substratului. Acest stadiu secund nu se
hrnete i n 3-6 zile se transform n stadiul trei, care este fototactic negativ
intrnd n substrat. Larvele sunt foarte carnivore, prdtoare ale larvelor de insecte,
ale altor artropode, viermi, molute. Larvele de Chrysops se hrnesc cu materia
organic din substrat, larvele de Tabanus i Haematopota sunt carnivore. S-a
observat chiar fenomenul de canibalism. Consecina este c aceste larve realizeaz
populaii cu densiti reduse pe unitatea de suprafa.
Larvele de Chrysops au fost gsite n habitatele cu substratul cel mai bogat n
ap i sunt considerate hidrobioni. Larvele de Tabanus au fost gsite n habitate
mai uscate, fiind considerate semi hidrobioni, n timp ce larvele de Haematopota
sunt edafice, fiind gsite n sol.
Nimfele sunt lungi de 7-40 mm, cu aspect de crisalid, au un cefalotorace i
un abdomen terminat cu un inel de spiculi, stigmatele se deschid la nivelul
protoracelui i pe fiecare segment abdominal.
104

Cnd se mpupeaz larvele migreaz n zona de suprafa a sedimentului sau


a solului (2,5-5,0cm). n funcie de specie, stadiul pupal dureaz ntre 5 i 21 de
zile, dup care mutele adulte emerjeaz din sol.
Ponta oule sunt cilindrice, alungite, msoar 1,5-2 mm, de culoare deschis,
sunt depuse n mase mari (200-1.000 de ou); modul de ovipoziie variaz cu
genul. Oule sunt depuse n unul sau mai multe straturi, nu direct n ap ci pe
vegetaia din apropiere, n crpturile din roci, pe pietre sau pe resturile vegetale
czute pe sol. Eclozarea oulor are loc la patru zile de la depunere, temperatura
ambiant fiind factorul care controleaz durata acestui proces.
Sistematica Familia Tabanidae numr peste 3.000 de specii pe care unii
autori le mpart n patru sub-familii i 10 triburi.
Principalele genuri de importan economic i medical sunt: Chrysops,
Haematopota, Atylotus, Ancala i Tabanus.
Caracterele morfologice utilizate pentru identificarea speciilor sunt: forma i
lungimea antenelor, coloritul i nervaiunea aripilor, forma calli frontali, prezena
sau absena unor spini pe tibiile perechii a treia de picioare etc.
Genul Chrysops (peste 200 de specii) are antene lungi formate din trei aricole
foarte alungite, nguste, cel de al treilea terminat de regul cu 4 segmente apicale;
aripile poart o band transversal colorat; fruntea este larg divergent, cu oceli
bine dezvoltai i cu un calus frontal mare, rotunjit sau oval. Ochii prezint pete
strlucitor colorate.
Genul Haematopota (peste 300 de specii) are antene mai scurte datorit
scurtrii celui de al doilea articol i a prezenei a numai trei segmente apicale;
aripile au o coloraie foarte caracteristic i poart pete albe dispuse n form de
rozet; n repaus, ambele aripi sunt paralele cu axa corpului. Fruntea ptroas are
un callus frontal transversal, situat n partea sa inferioar; ochii femelei sunt bine
separai i prezint benzi colorate n zig-zag.
Genul Tabanus (peste 1.200 de specii) cuprinde insecte de talie mare, cu
antene mult mai scurte dect la celelalte genuri; au aripile uniforme, deschise sau
fumurii, fr un desen net; fruntea poart doi calli, unul inferior i altul superior;
ochii sunt colorai uniform sau pot prezenta benzi orizontale.
Cele trei genuri difer foarte mult i prin distribuia lor. Tabanus are o distribuie cosmopolit, Chrysops este predominant holartic i oriental, iar Haematopota
este ntlnit n palaeartic, orient i n regiunile afrotropicale. Tabanus i Haematopota
au trsturi morfologice similare, au ocelii redui i proboscisul mai scurt dect
capul. Chrysops are un proboscis mai lung, iar ocelii sunt funcionali.
Importana Medical
Se tie c unele specii de tabanide joac un rol important n transmisia unor
ageni patogeni ce provoac mbolnviri animalelor domestice i altor animale.
n plus, cteva specii din trei sau patru genuri au importan medical pentru
oameni.

105

neptura tabanidelor este, de regul, nedureroas i cel mai adesea creeaz


probleme infeciile bacteriene secundare. Unii indivizi pot avea reacii urticariale
semnificative la nepturile tabanidelor. n literatur au fost semnalate cazuri de
anafilaxie. Hemmer et al. au izolat recent proteina 69 kDa IgE din glandele
salivare ale unei specii de Chrysops.
n plus, fa de efectele directe legate de nepturile lor, tabanidele sunt
vectori pentru cel puin o boal uman. Cel mai bine studiat este boala loaiaza
cauzat de ctre viermele, Loa loa ce are ca vectori specii din genul Chrysops.
Tabanidele au mai fost suspectate ca vectori pentru cazuri umane de tularemie
(Francisella tularensis) i antrax (Bacillus anthracis) dar nu exist dovezi certe.

Bibliografie
Borror, D. J., Triplehorn, C. A., Johnson, F.J. 1989. An introduction to the study
of insects, 6th Ed. Saunders College Publishing. Orlando. 875pp.
Chvala, M., Lyneborg, L., Moucha, J. 1972. The horse flies of Europe (DipteraTabanidae). Publ. Ent. Soc. Copenhagen, 491 pp.
Harwood, R.F., James, MT. 1979. Entomology in human and animal health, 7th
Ed. Macmillan Publishing Co., Inc. New York. 548pp.
Krinsky, W.L. 1976. Animal disease agents transmitted by horse flies and deer flies
(Diptera: Tabanidae). J Med Entomol. 13(3): 225-75.
Frazier, C.A. 1973. Biting insects. Arch Dermatol. 107:400-2.
Pucci. S., Antonicelli, L., Bilo, B., Garritani, M. S., Campedelli, G., Bonifazi, F.
1995. Anaphylactic reaction following horse-fly (Tabanidae) bite, Allergy. 50 (Suppl
26): 388.
de Maat-Bleeker, F., van Bronswijk, J. E. M. H. 1995. Allergic reactions caused
by bites from blood-sucking insects of the Tabanidae family, species Haematopota pluvialis
(L.). Allergy. 50 (Suppl 26):388.
Hemmer, W., Focke, M., Vieluf, D., Berg-Drewniok, B., Gtz, Jarisch R. 1998.
Anaphylaxis induced by horsefly bites: identification of a 69 kd IgE-binding protein from
Chrysops spp. (Diptera: Tabanidae) by western blot analysis. J Allergy Clin Immunol. 101(1
part 1):134-6.
Freye, H.B, Litwin, C. 1996. Coexistent anaphylaxis to Diptera and Hymenoptera.
Ann Allergy Asthma Immunol. 76: 270-2

106

PLANA 28.
Imagini cu aduli de tabanide

Haematopota pluvialis

Chrysozona pluvialis

Capul cu ochii i piesele bucale tabanid femel

107

PLANA 29.
Aspecte ale ciclului de via la tabanide

Caractere distinctive Larvele de tabanide au un corp alungit ascuit la


ambele capete (A). Segmentele abdominale 1-7 posed cteva inele circulare (B),
iar abdomenul se termin cu un mic siofon respirator (C). Capul este retras parial
n torace (D).

Larv de tabanid

femel

Pup de tabanid

Tabanus bromius

108

mascul

Familia Glossinidae (musca tse-tse)

Glosinele (Plana 30-32) sunt diptere brachicere hematofage, strict limitate


la continentul Africa, la sud de Sahara, pn la 20o latitudine sudic. Ele sunt
vectoare pentru trypanosomele ce provoac trypanosomiazele africane umane
(boala somnului) i animale, ce au constituit vreme ndelungat un impediment n
dezvoltarea continentului fcnd dificil creterea animalelor mari precum i
ntrziind ptrunderea altor civilizaii.
Morfologie i ciclul de dezvoltare
Adulii sunt insecte neptoare cu o talie ntre 6 i 16 mm fr proboscis;
corpul este de culoare tern, ce variaz de la gri nchis spre brun deschis, unele au
pete de culoare deschis pe dosul abdomenului; aripile lor se acoper una pe alta n
poziie de repaus, precum lamele unei foarfeci.
Capul poart o pereche de ochi compui i trei oceli, antenele sunt formate
din trei articule, cel de al treilea alungit poart dorsal arista garnisit cu peri
ramificai. Piesele bucale (tromp sau proboscis) sunt reprezentate de trei piese
nepereche: labrum, hipofaringe i labium i de o pereche de maxile. n repaus, ele
sunt dispuse orizontal iar n momentul nepturii sunt aplecate vertical, mai puin
palpii maxilari.
Toracele prezint o pereche de aripi cu nervaiune constant i caracteristic,
cu 6 nervuri longitudinale, primele 3 paralele cu marginea anterioar, nervurile 4 i
5 delimiteaz o celul n form de secure; ase picioare formate din cinci segmente
dintre care ultimul, tarsul, constituit din 5 articole diferit colorate, cu rol n
sistematic.
Abdomenul este alctuit din opt segmente (7 vizibile dorsal), segmentul 8
constituie piesele genitale externe genitalia, foarte complexe la masculi i mult
mai simple la femele.
Zborul mutei tse-tse este rapid. Nu exist diferene fizice notabile ntre cele
dou sexe i spre deosebire de nari ambele forme sunt hematofage.
Acuplarea se produce o singur dat n viaa femelelor.

109

Durata de via a adulilor este de 2-3 luni, rar 5 luni. Ei abund n sezoanele
umede, se hrnesc de regul n timpul zilei, la fiecare 4 zile. neptura glossinelor
este dureroas i urmat de scurgerea sngelui. Preferinele lor trofice se ndreapt
ctre speciile cu snge cald dar sunt i grupe ce se hrnesc pe animale cu snge rece.
Larvele cele trei stadii larvare se succed n uterul femelei, hrnindu-se cu
secreiile produse de ctre glandele uterine. Larva de stadiul I iese din ou la 3-4
zile dup ponta ovular, se fixeaz de glandele uterine i respir cu ajutorul celor
dou stigmate. Urmeaz larvele stadiul II i dup 8-12 zile apar cele de stadiul III.
De fiecare dat este depus o singur larv iar o femel poate depune 6-10 larve pe
parcursul vieii. Atunci cnd ajung la stadiul III, ele msoar circa 1 cm i au
forma unui asticot, de culoare glbuie, cu dou protuberane de culoare neagr la
una dintre extremiti (lobii stigmatici). Larvipoziia dureaz cteva minute, se
face pe sol, n zone umbroase i umede unde ptrunderea acestora este facil.
Dup afundarea n sol (prin micri peristaltice) larvele se transform n pupe.
Pupele se metamorfozeaz ntr-un puparium, ce rezult din tegumentul larvei
i care etaneizeaz complet pupa. Se aseamn mult cu larva dei are dimensiuni
mai mici (5-8mm), de culoare maro nchis, cei doi lobi stigmatici rmn vizibili.
Stadiul pupal dureaz 30-35 de zile n funcie de specie, de sex, de temperatur.
Glossinele sunt diptere ciclorafe, schizofore, adic insecte ale cror imago rup
pupariumul dup o linie de rupere circular cu ajutorul unui sac frontal gonflabil,
ptilinum.
Sistematica Glosinele aparin familiei Glossinidae ce este format dintr-un
singur gen Glossina alctuit din aproximativ treizeci de specii i subspecii.
Gosinele sunt divizate n trei subgenuri:
 Nemorhina (grupa palpalis) ce regrupeaz specii de talie mic ce triesc
cel mai des n apropierea zonelor umede;
 Glossina (grupa morsitans) din care fac parte specii de talie medie ce
ocup savanele;
 Austenina (grupa fusca) glosine de talie mare din zonele mpdurite ce se
hrnesc pe animale i deci sunt neinteresante din punct de vedere medical.
Glossinele au areale de repartiie bine delimitate cu un minimum de circulaie
i de aceea este preferabil s se utilizeze diviziunile lui Pollock (1982) care a
mprit Africa n 5 mari subregiuni, caracterizat fiecare de predominana ctorva
specii importante.
Problema subspeciilor (Plana 33): Pentru unele dintre speciile ce vor fi
enumerate, n special pentru cele de interes medical, trebuie avut n vedere c cel mai
adesea este vorba de dou sau trei subspecii a cror determinare este uneori dificil.
Glossina palpalis Se disting dou subspecii: Glossina p. gambiensis i
Glossina p. palpalis ale cror areale de repartiie sunt apropiate dar nu se ntreptrund dect pe o suprafa redus n Africa Occidental, ncrucirile sunt
posibile. Prima ocup zonele de savan vest african din Senegal, la frontiera cu
Togo, iar cea de a doua se regsete din vestul Angolei, pn n Benin i n zona
de pdure a Africii de vest pn n Liberia. Capacitatea lor vectorial este identic.
110

Glossina fuscipes Aceast specie este format din trei subspecii: Glossina
f. fuscipes, Glossina f. quanzensis i Glossina f. martinii. Ele ocup toat Africa
Central din nordul Camerunului pn n Angola i n est pn n Kenya i
Tanzania; prima n nordul i centrul acestei regiuni, a doua n sud-vest i ultima n
sud-est. Suprapunerea arealelor lor de repartiie este puin important iar ncrucirile sunt imposibile datorit neconcordanei pieselor genitale.
Glossina morsitans Se disting, de asemenea, trei subspecii: Glossina m.
morsitans, Glossina m. centralis i Glossina m. submorsitans. Aria de repartiie a
acestor glossine este vast dar fragmentat: submorsitans se gsete din Senegal
pn n Etiopia i Uganda; centralis ocup Tanzania, sud-estul Zairului, o parte din
Zambia i cteva zone izolate n Botswana i n Angola; morsitans este localizat
n est, Mozambic, Malawi, Zambia, Zimbabwe. Suprapunerea zonelor de repartiie
este puin important iar ncrucirile realizate n laborator au dat hibrizi sterili.
Importana medical
Glosinele sunt vectoare pentru trypanosome, protozoare flagelate sanguicole
exoeritrocitare. Trypanosoma brucei este strict localizat n Africa neagr n
regiunile n care triete musca tsetse.

Bibliografie
Bruce, D., Hamerton, A.E., Bateman, H.R., Mackie, F. P. 1909. The development
of Trypanosoma gambiense in Glossina palpalis. Proceedings of the Royal Society (series
B) 81, 405-414.
Challier, A., Laveissiere, C. 1973. Un nonveau piege la capteur des glossines
(Glossina: Diptera Muscidae). Description et essais sur le terrain. Cahiers ORSTOM. Serie
Entomologie Medicale et Parasitologie, 11, 251-262.
Clausen, P. H., Adeyemi, I., Bauer, B., Breloeer, M., Salchow, F., Staak, C. 1998.
Host preferences of tsetse (Diptera: Glossinidae) based on bloodmeal identifications.
Medical and Veterinary Entomology, 12, 169-180.
Crump, A. J., Brady, J. 1979. Circadian activity patterns in three species of tsetse
fly: Glossina palpalis, austeni and morsitans. Physiological Entomology, 4, 311-318.
Dransfield, R. D., Brightwell, R. 2004. Community participation in tsetse control:
The principles, potential and practice. pp 523-536 in:- The Trypanosomiases (eds. I.
Maudlin, P. H. Holmes & M. A. Miles). CAB International, Wallingford, UK.
Ford, J. 1971. The role of the trypanosomiases in African ecology: A study of the
tsetse fly problem. 568 pp. Clarendon Press, Oxford, UK.
Geerts, S., Holmes P. H., Diall, O., Eisler, M. C. 2001. African Animal
Trypanosomiasis: The Problem of Drug Resistance. Trends in Parasitology, 17, 25 28.
Gibson, G., Packer, M. J., Steullet, P., Brady, J. 1991. Orientation of tsetse to wind,
within and outside host odour plumes in the field. Physiological Entomology, 16, 47-56.
Gibson, G., Torr, S. J. 1999. The responses of haematophagous Diptera to physical
and olfactory host stimuli. Medical and Veterinary Entomology, 13, 2-23.
Green, C. H. 1986. Effects of colours and synthetic odours on the attraction of
Glossina pallidipes and G. morsitans morsitans to traps and screens. Physiological
Entomology, 11, 411-421.
111

Green, C. H. 1989. The use of two-coloured screens for catching Glossina palpalis
palpalis (Robineau-Desvoidy)(Diptera: Glossinidae). Bulletin of Entomological Research,
79, 81-93.
Green, C. H. 1990. The effect of colour on the numbers, age and nutritional status of
Glossina tachinoides (Diptera: Glossinidae) attracted to targets. Physiological Entomology,
15, 317-329.
Green, C. H. 1994. Baits methods for tsetse fly control. Advances in Parasitology,
34, 229-291.
Hargrove, J. W. 1991. Ovarian ages of tsetse flies (Diptera, Glossinidae) caught
from mobile and stationary baits in the presince and absence of humans. Bulletin of
Entomological Research, 81, 43-50.
Hargrove, J. W., Brady, J. 1992. Activity rhythms of tsetse flies (Glossina spp.)
(Diptera Glossinidae) at low and high temperatures in nature. Bulletin of Entomological
Research, 82, 321-326.
Hargrove, J. W, Langley, P. A. 1990. Sterilizing tsetse in the field - a successful
trial. Bulletin of Entomological Research, 80, 397-403.
Hargrove, J. W., Holloway, M. T. P., Vale, G. A., Gough, A. J. E., Hall, D. R. 1995.
Catches of tsetse (Glossina spp.) (Diptera: Glossinidae) from traps and targets baited with large
doses of natural and synthetic host odour. Bulletin of Entomological Research, 85, 215-227.
Hargrove, J. W., Omolo Silas, Msalilwa, J. S. I., Fox, B. 2000. Insecticide-treated
cattle for tsetse control: the power and the problems. Medical and Veterinary Entomology,
14, 123-130.
Hargrove, J. W., Torr, S.J., Kindness, H. M. - 2003. Insecticide-treated cattle
against tsetse (Diptera: Glossinidae): what governs success? Bulletin of Entomological
Research, 93, 203-217.
Holloway, M.T.P., Phelps, R. J. 1991. The responses of Stomoxys spp (Diptera
Muscidae) to traps and artificial host odours in the field. Bulletin of Entomological
Research, 81, 51-55.
Jaenson, T. G. T., Barreto dos Santos, R. C., Hall, D. R. - 1991. Attraction of
Glossina longipalpis (Diptera: Glossinidae) in Guinea-bisseau to odor-baited biconical traps.
Journal of Medical Entomology, 22, 284-286.
Kamuanga, M. 2003. Socio-Economic and Cultural Factors in the research and
Control of Trypanosomiasis. PAAT Technical and Scientific Series 4, Food and Agriculture
Organization of the United Nations, Rome.
Kappmeier, K., Nevill, E. M. 1999). Evaluation of conventional odour attractants
for Glossina brevipalpis and Glossina austeni (Diptera: Glossinidae) in South Africa.
Onderstepoort Journal of Veterinary Research 66, 307-316.
Kappmeier, K. 2000. A newly developed odour-baited "H trap" for the live
collection of Glossina brevipalpis and Glossina austeni (Diptera : Glossinidae) in South
Africa. Onderstepoort Journal of Veterinary Research 67, 15-26.
Lancien, J., Gouteux, J.P. 1987. Le piege pyramidal a mouche tsetse (Diptera:
Glossinidae). Afrique Medicale 26, 647 652.
Leach, T.M., Roberts, C.J. 1981. Present status of chemotherapy and
chemoprophylaxis of animal trypanosomiasis in the Eastern hemisphere. Pharmacology and
Therapeutics, 13, 91 - 147.
Leak, S. G. A. 1998. Tsetse biology and ecology: their role in the epidemiology and
control of trypanosomosis. CABI Publishing. Oxford and New York. 568 pp.

112

Mangwiro, T. N. C., Torr, S. J., Cox, J. R., Holloway M. T. P. 1999. The efficacy
of various pyrethroid insecticides for use on odour-baited targets to control tsetse. Medical
and Veterinary Entomology, 13, 315-323.
Mrot, P., Filledier, J., Mulato, C. 1988. Pouvoir attractif, pour Glossina
tachinoides, de produits chimiques isols des odeurs animales. Rvue d'Elevage et de
Mdecine Vtrinaire des Pays Tropicaux, 41, 79-85.
Mihok, S. 2002. The development of a multipurpose trap (the Nzi) for tsetse and
other biting flies. Bulletin of Entomological Research 92, 385-403.
Modo, S. 1999. Odour attractants for the tsetse fly Glossina morsitans centralis
Machado in Botswana. M.Sc. thesis, University of Zimbabwe.
Mwangelwa, M. I., Dransfield, R. D., Otieno, L. H., Mbata, K. J. 1995. The
responses of Glossina fuscipes fuscipes Newstead to odour attractants and traps. Journal of
African Zoology, 109, 23-30.
Rogers, D. J. 1974. Natural regulation and movement of tsetse fly populations. In:
Les Moyens de Lutte contre les Trypanosomes et leur Vecteurs, pp. 35-38. Paris: Institut
Elevage Medicale Veteriniraire Pays Tropicale, 387 pp.
Rogers, D. J. 1988. A general model for the African trypanosomiases. Parasitology
97, 193-212.
Rogers, D. J., Randolph S. E. 1985. Population ecology of tsetse. Annual Review of
Entomology, 30, 197-216.
Salmon, J., Barrett, J. C. 1994. Social issues in animal trypanosomiasis control.
Tropical Science 34, 191-202.
Torr, S. J., Hall, D. R., Smith, J. L. 1995. Responses of tsetse flies (Diptera:
Glossinidae) to natural and synthetic ox odours. Bulletin of Entomological Research, 85, 157-166.
Torr, S.J., Hall, D.R., Phelps, R.J., Vale, G.A. - 1997. Methods for dispensing odour
attractants for tsetse flies (Diptera: Glossinidae). Bulletin of Entomological Research, 87,
299-311.
Torr, S.J., Mangwiro, T.N.C. 2000. Interactions between cattle and biting flies:
effects on the feeding rate of tsetse. Medical and Veterinary Entomology, 14, 400-409.
Torr, S. J., Wilson, P. J., Schofield, S., Mangwiro, T. N. C., Akber, S., White,
B. N. 2001. Application of DNA markers to identify the individual-specific hosts of tsetse
feeding on cattle. Medical and Veterinary Entomology, 15, 78-86.
Vale, G. A. 1974 a. New field methods for studying the response of tsetse flies
(Diptera: Glossinidae) to baits. Bulletin of Entomological Research, 64, 199-208.
Vale, G. A. 1993. Development of baits for tsetse flies (Diptera: Glossinidae) in
Zimbabwe. Journal of Medical Entomology 30, 831-842.
Vale, G. A. & Hargrove, J. W. 1979. A method for studying the efficiency of traps
for tsetse flies (Diptera: Glossinidae) and other insects. Bulletin of Entomological Research
69, 183-193.
Vale, G. A., Torr, S. J. 2005. User-friendly models of the costs and efficacy of
tsetse control: application to sterilizing and insecticidal techniques. Medical and Veterinary
Entomology 19, 293-305.
Vale, G.A., Mutika, G., Lovemore, D.F. 1999. Insecticide-treated cattle for
controlling tsetse flies (Diptera: Glossinidae): some questions answered, many posed.
Bulletin of Entomological Research 89, 569-578.
Van den Bossche, P., Mudenge, D. 1999. The effect of short-interval deltamethrin
applications to control tsetse on the seroprevalncen of babesiosis in cattle. Tropical Animal
Health and Production, 31, 215-222.
Vickerman, K. 1978. Antigenic variation in trypanosomes. Nature 273, 613-617.

113

PLANA 30.
Caracteristici ale glossinelor I.

Reprezentarea schematic a unei glosine vzut dorsal, aripile deprtate.

Glossina palpalis i Glossina morsitans


114

PLANA 31.
Caracteristici ale glossinelor II.

Cap de glosin (vedere lateral); A: piesele bucale n poziie de repaus;


B: trompa aplecat; C: piesele bucale ndeprtate; D: seciune transversal n
regiunea median a trompei; E:. 1, 2, 3 articolele antenei.

Glossina sp. detalii ale capului i piesele bucale


115

PLANA 32.
Caracteristici ale glossinelor III.

Vedere lateral a unei larve de glosin; A, n uter;


B, la maturitate dup larvipoziia de ctre femel.

Stadiul pupal i ecloziunea adultului: A, pup; B, musca tnr (imago)


ieind din pup, anterior capului se afl ptilinium umflat.

Nervurile alare la glosine.


116

PLANA 33.

Rspndirea glossinelor

(dup Pollock)

Cele cinci regiuni ocupate de ctre diferite populaii de glossine i distribuia


geografic aproximativ a trypanosomiazei Africane la oameni.

Repartiia subspeciilor: A. Glossina fuscipes i B. Glossina morsitans.

117

Familia Muscidae (mute, flies, mouches)

Aceste Diptere prezint urmtoarele caractere generale:


- ochii foarte apropiai la masculi;
- fr peri hipopleurali; spinii costali adesea foarte dezvoltai;
- larve cilindro-conice:
Musca domestica, Musca autumnalis, Muscina stabulans, Stomoxys
calcitrans, Fannia canicularis.
Morfologie i ciclul de dezvoltare
Musca domestica Linnaeus (Plana 34), musca de cas, este o insect cu un
mare areal de rspndire fiind bine cunoscut ca generatoare de disconfort i ca
vector pentru agenii patogeni. Aceast specie este asociat oamenilor i diferitelor
activiti ale acestora. Este cea mai comun specie ce se ntlnete n fermele de
animale, n grajduri sau n locuine.
Adultul la musca de cas are 6-7 mm lungime, femelele fiind de regul mai
mari dect masculii. Ochii sunt roiatici, piesele bucale conformate pentru
absorbia lichidelor (ca un burete). Sexele se disting uor analiznd distana dintre
ochi, care la femele este aproape de dou ori mai mic dect la mascul. Musca de
cas este confundat adesea cu musca de grajd, Stomoxys calcitrans (Linnaeus)
sau cu Muscina stabulans (Germar). Adulii triesc de regul 15-25 de zile.
Poteniala capacitate reproductiv a mutelor este enorm, dar din fericire
niciodat nu este realizat. S-a calculat c o pereche de mute ce i ncepe
activitatea n aprilie i o ncheie n luna august, ar putea da natere, dac toi
urmaii ar supravieui, la 191.010.000.000.000.000.000 de indivizi. Adulii sug
lichidele ce conin substane dulci sau pe cele n descompunere. Dei sunt atrase de
o mare varietate de tipuri de hran, conformaia pieselor bucale nu le permite
mutelor dect ingestia materialelor lichide. Materialele solide sunt lichefiate cu
ajutorul salivei regurgitate.
118

Larvele mature au 3-9 mm lungime, de culoare crem alburiu, sunt cilindrice


i lite la cap. Capul este prevzut cu o pereche de crlige de culoare nchis.
Spiraculele posterioare au o deschidere sinuoas i sunt nconjurate complet de o
margine oval neagr. La temperatur ridicat, larvele apode eclozeaz din ou
ntre 8 i 20 de ore, se hrnesc imediat i se dezvolt cu materiile pe care au fost
depuse pontele. Larvele se hrnesc cu substane umede bogate n materie organic.
Larvele trec prin trei stadii de dezvoltare. Atunci cnd sunt deplin dezvoltate, larvele se retrag ntr-o zon mai rcoroas pentru a se transforma n pup. Umiditatea
ridicat a gunoiului de grajd favorizeaz supravieuirea larvelor de mute.
Pupele sunt de culoare ntunecat, au 8 mm lungime. Stadiile pupale se
formeaz n ultimul nveli al larvei i trec prin mai multe schimbri de culoare.
Emerjarea adulilor din pupe se face prin ruperea capsulei pupale cu ajutorul unei
formaiuni, ptilinum, situat n zona capului i care acioneaz ca un ciocan
pneumatic. Mutele sunt inactive n timpul nopii.
Ponta oule de culoare alb, de aproximativ 1,2 mm lungime, sunt depuse
n mici grmjoare. Fiecare femel poate depune pn la 500 de ou n cteva
porii de cte 75-150 de ou, la o perioad de trei, patru zile. Numrul de ou
produs, depinde de mrimea femelelor, care depinde n principal de cantitatea de
hran pe care au consumat-o larvele.
Ciclul de via (Plana 35-37) este o metamorfoz complet cu stadii
distincte de: ou, larv, pup i adult. Musca de cas ierneaz n stadiul de larv
sau de pup sub grmezile de gunoi de grajd sau n alte locuri protejate. Verile
clduroase ofer condiii optime pentru dezvoltarea mutelor care i pot astfel
completa ciclul de via n circa 7-10 zile. Pe parcursul unei veri musca de cas
poate avea 10-12 generaii.
Cele mai comune msuri de control folosite mpotriva mutei de cas sunt
curenia, utilizarea capcanelor, a insecticidelor sau a unor msuri de control
integrat. Folosirea metodelor de control biologic este nc la nceputuri. Omorrea
adulilor poate reduce gradul de infestare, dar eliminarea zonelor de reproducere
este necesar pentru un bun management.
Importana medical
Pe lng disconfortul generat, populaiile de mute sunt implicate n transmisia a peste 100 de patogeni ce provoac mbolnviri la om i la alte animale
(febra tifoid, holera, dizenteria bacilar, antraxul, tuberculoza, diareea infantil,
precum i o serie de viermi parazii). Organismele patogene sunt preluate de ctre
mute din diferite surse (gunoaie, resturi menajere) i transferate prin piesele lor
bucale sau alte pri ale corpului sau prin fecale, la om sau la alte animale. Mutele
transmit virusuri (polio, Coxackie, hepatita infecioas), rickettsii (Coxiella
burnetii); bacterii (antrax, Campylobacter, Vibrio cholerae), Shigella, Salmonella,
Staphylococcus aureus; spirochete; protozoare Entamoeba, Cryptosporidium,
Giardia precum i oule unor helmini (Taenia, Enterobius, Ascaris, Dpylidium)
etc.

119

Sistematica
Sub-Familia Muscinae
Mute ce triesc adesea n locuine, aspect foarte omogen; sistematica
dificil. Musca domestica musca domestic foarte comun; larve coprofage sau
saprofage. Muscina stabulans musca de grajd i Fannia canicularis cu larve
omnivore ce pot provoca miaze.
Sub-Familia Stomoxynae
Sunt mutele neptoare (Stomoxys Lyperosia) ce transmit trypanosomiaze,
dermite... la bovide, la cai i om (la Stomoxys neap numai femela, iar la
Liperosia neap ambele sexe). Dipterele hematofage atac frecvent cirezile de
cai i bovidele.
Familia Calliphoridae cuprinde mute mari, de culoare neagr-cenuie,
albastru nchis, verde cu reflexe metalice. Speciile mai importante: Calliphora
erythrocephala, Calliphora vomitoria, Calliphora vicina, Phaenicia sericata,
Phormia regina, Protophormia terrae-novae.
Sunt larve acefale cu armatura bucal i nveliul cuticular mai dezvoltate
dect la Muscide, unele atac animalele producnd miaze mai mult sau mai puin
grave.
Calliphora musca albastr sau musca de carne (sarcofage, creofage)
- Calliphora erythrocephala: pilozitate neagr n partea inferioar a capului
(sarcofag).
- Calliphora vomitoria: pilozitate galben sau portocalie n partea inferioar a
capului (saprofag i creofag). Larvele lor pot provoca miaze.
Calliphoride cu larve parazite:
- Protocalliphora caerulea: larve hematofage (capul larvei este dilatat,
circular, are croete bucale n centru: ventuz pentru supt sngele n cuiburile
psrilor!)
- Hypoderma bovis sau hipoderma vitelor (varron): adultul seamn cu
un bondar; larvele trec prin stadiul de varron alb apoi de varron brun care se
termin cu gurirea pielii pentru a se metamorfoza n sol.
Lucilia: musca verde a cadavrelor
- Lucilia caesar sau Lucilia imperial: larve saprofage, creofage sau sarcofage; Lucilia sericata sau Lucilia mtsoas provoac miaze n particular la oi.
Sarcophagidae: mute cenuii, cu pete pe abdomen, larvipare, miaze intestinale, cutanate, urinare, genitale, nazale etc.
- Sarcophaga carnaria: larve creofage apoi sarcofage;
- Sarcophaga haemorrhoidalis: larve coprofage, saprofage sau creofage
- Ravinia striata, Bellieria melanura.
Familia Oestridae: Gasterophilus intestinalis, Gasterophilus haemorrhoidalis,
Hypoderma bovis, Oestrus ovis, Rhinoestrum purpureus.
Oestridele sunt de mrime medie sau mare 9-25 mm, au corpul robust. Unele
dintre specii sunt proase i seamn cu albinele sau bondarii. Adulii au piese
bucale reduse sau absente deoarece nu se hrnesc.

120

Larvele sunt parazite ale mamiferelor i triesc n corpul gazdelor alese, sub
piele, n cavitile nazale sau n intestin. Unele sunt duntori importani pentru
animalele domestice.
Controlul se realizeaz prin metode fizice, mecanice, msuri de igienizare
a mediului i cu ajutorul insecticidelor.

PUPIPARELE sau Eproboscidienii


Sunt diptere ectoparazite hematofage pe psri i mamifere ce triesc adesea
n colonii. Prezint adaptri morfologice maxime la viaa parazitar: corpul este
lit i turtit, picioarele sunt lungi, au coxele bine separate i au tarsele cu gheare
puternice, dublu dinate (aspect de mute pianjen); morfologia le permite s
se agae sau s alunece uor i n toate direciile prin blana sau pe sub penele
animalelor; nu sunt duntoare dect n stare adult deoarece larvele lor (stadiile
1 la 4) se dezvolt n corpul femelei ce are glande speciale sau glande mamare a
cror secreie servete la hrnirea larvelor. Femela le expulzeaz dup ncheierea
dezvoltrii, la momentul n care nveliul lor se rigidizeaz pentru a constitui pupa;
este mai potrivit s fie numite pupipare nu vivipare. Aripile sunt reduse cel mai
ades (nu la Treblidae i la unele Hippoboscidae); pot fi diseminate pasiv (foresie)
precum Mallophagele i Pediculidele. Unele sunt specifice pentru anumite gazde
(musca rndunelelor, musca porumbeilor...); altele sunt ubiquiste.
Familia Hippoboscidae (Plana 38)
Membrii acestei familii au corpul aplatizat, antene cu 3 articole (al doilea
scobit i al treilea redus); ochii bine dezvoltai i palpii cu 1 articol; se cunosc
aproximativ 300 de specii. Hippoboscinele sunt parazite pe cai i bovine,
Melofagele sunt parazite pe oi, Ornithomyiile sunt parazite la psri.
Hippobosca equina paraziteaz, de asemenea, bovinele i dromaderele;
are 7-8 cm. lungime, torace larg i plat, aripi mari, gheare puternice, ochii
compui, fr oceli; culoare brun-galben; zbor rapid.
Melophagus ovinus 6-7 mm, apter, abdomenul larg, aplatizat, de culoare
cafenie, uor pros; suge sngele prin ln i poate transmite germeni patogeni.
Ornithomyia pallida form aripat vara triete pe psri; toamna, trece
pe cerbi, cprioare i i pierde aripile pentru a deveni o alt specie: Leptocera
cervi.
Ornithomyia avicularia msoar 6 mm, parazite ubicviste pe rpitoare,
psrele, porumbei.
Stenopteyx hirundinus sau musca rndunelelor i Pseudolynchia maura
musca porumbeilor sunt parazii specifici.

121

Bibliografie
Amano, K. 1985. Breeding of the house fly, Musca domestica, (Diptera; Muscidae)
in fresh dung of cattle fed on pasture grass. Applied Entomological Zoology 20: 143-150.
Anderson, J. R., Poorbaugh, J. H. 1964. Observations on the ethology and ecology
of various Diptera associated with Northern California poultry ranches. Journal of Medical
Entomology 1:131-147.
Axtell, R. C. 1970. Integrated fly-control program for caged-poultry houses. Journal
of Economic Entomology 63:400-405.
Hewitt, C. G. 1914. The House-Fly, its Structure, Habits, Development, Relation to
Disease Control. University Press, Cambridge England.
Hogsette, J. A., Jacobs, R. D., Miller, R. W. 1993. The sticky card: device for
studying the distribution of adult house fly (Diptera: Muscidae) populations in closed
poultry houses. Journal of Economic Entomology 86: 540-454.
Imai, C. 1985. A New Method to Control Houseflies, Musca domestica, at waste
disposal sites. Research in Population Ecology 27: 111-123.
Koehler, P. G., Short, D. E., Fasulo, T. R. 1998. Pests In and Around the Home.
UF/IFAS. SW-126.
Krafsur, E. S., Black, I. V. W. C., Church, C. J., Barnes, D. A. 1985. Age
structure and reproductive biology of a natural house fly (Diptera: Muscidae) population.
Environmental Entomology 14: 159-164.
Lord, F. T., Boston, M. D. 1904. Flies and tuberculosis. Boston Medical and
Surgical Journal 151: 651-654.
Lynsk, T. J. 1993. Adult resting and larval development sites of stable flies and
house flies (Diptera: Muscidae) on dairies in Alberta. Journal of Economic Entomology 86:
1746-1753.
MacDonald, R. S., Surgeoner, G. A., Solomon, K. R. 1983. Development of resistance to permethrin and dichlorvos by the house fly (Diptera: Muscidae) following continuous
and alternating insecticide use on four farms. Canadian Entomologist 115: 1555-1561.
Merchant, M.E., Flanders, R.V., Williams, R.E. - 1987. Seasonal abundance and
parasitism of house fly (Diptera: Muscidae) pupae in enclosed, shallow-pit poultry houses in
Indiana. Environmental Entomology 16: 716-721.
Morgan, P. B., Weidhaas, D. E., Patterson, R. S. 1981. Programmed releases of
Spalangia endius and Muscidifurax raptor (Hymenoptera: Pteromalidae) against estimated
populations of Musca domestica (Diptera: Muscidae). Journal of Medical Entomology 18:
158-166.
Rutz, D. A., Axtell, R. C. 1981. House fly (Musca: Muscidae) control in broilerbreeder poultry houses by pupal parasites (Hymenoptera: Pteromalidae): indigenous parasite
species and releases of Muscidifurax raptor. Environmental Entomology 10: 343-345.
Seymour, R. C., Campbell, J. B. 1993. Predators and parasitoids of house flies and
stable flies (Diptera: Muscidae) in cattle confinements in west central Nebraska.
Environmental Entomology 22: 212-219
Savage, E. P., Scoof, H. F. 1955. The species composition of fly population at
several types of problem sites in urban areas. Annals of the Entomological Society of
America 48: 251-257.
West, L. S. 1951. The Housefly, its Natural History, Medical Importance, and
Control. Comstock Publ Co. Ithaca, N. Y. 584 pp.

122

PLANA 34.
Aspecte privitoare la Musca domestica

Aparatul bucal la Musca domestica (A), seciune transversal (B).

Ciclul de via la Musca domestica Linnaeus.

Larve, prepupa i succesiunea de puparii la Musca domestica Linnaeus.


123

PLANA 35.
Aspecte privitoare la diferite specii de mute I.

Ciclul de via la Calliphora vicina.

Adult i larv de Fannia canicularis.

124

PLANA 36.

Aspecte privitoare la diferite specii de mute II.

Chrysomya rufifacies
(Calliphoridae)

Cochliomyia macellaria
(Calliphoridae)

Larve de Oestris ovis

Hypoderma bovis

Sarcophaga carnaria
(Sarcophagidae)

Hypoderma lineatum

Infestare cu larve de Hypoderma bovis

125

PLANA 37.
Ciclul de via la Gasterophilus intestinalis

Ou de Gasterophilus nasalis (A) i de Gasterophilus intestinalis (B,C).

Larve de Gasterophilus intestinalis

126

PLANA 38.
Aduli de Hippoboscidae

Hippobosca equina

Ornithomyia avicularia

Melophagus ovinus

Leptocera cervi

Nycteribia biarticulata: femel parazit pe lilieci Rhinolophes sp. (Europa)


127

Ordinul Phthiraptera pduchii (chewing lice, sucking lice, poux)


(24 familii, cca. 4.900 de specii) ANOPLURA, Siphunculate

Numele deriv din phthir = pduche; aptera = fr aripi.


Sunt insecte ectoparazite aptere, au trei stadii nimfale, metamorfoza este
simpl, piesele bucale sunt masticatoare sau transformate n stilei la formele
sugtoare. Capul este turtit dorso-ventral. Ochii sunt redui. Antenele sunt capitate,
cu 3-5 segmente, reduse la Amblycera, filiforme la Ischnocera, scurte la Anoplura.
Acest ordin este mprit tradiional n dou grupe n funcie de modul de hrnire:
cele masticatoare sau Mallophaga (Amblycera pe mamifere i psri, Ischnocera
pe psri, Rhyncophthirina pe elefani) i cele cu aparat bucal pentru nepat i
supt Anoplura.

Mallophaga (Plana 39, 40) sau pduchi roztori (chewing lice (Tabel 4),
sunt ectoparazii pe mamifere i psri. Au o dezvoltare simpl, aparat bucal de
tipul masticator, cu mandibule robuste i un clypeus mare. Ei rod fire de pr,
resturi de epiderm, fulgi, snge uscat. Corpul este turtit dorso-ventral, capul mai
lat dect corpul, ochii redui; fr oceli, antene scurte de 3-5 articole.
Protoracele este independent; mezo- i metatoracele sunt sudate (Ischnocera)
sau independente (Amblycera), picioarele robuste sunt transformate n crampoane,
iar tarsele au 1 sau 2 articole i gheare simple; tibiile anterioare formeaz o
pens opozabil la gheara tarsului. Nu au aripi.
Abdomenul membranos prezint plci tergale i sternale. Masculii mai mici
dect femelele, au corpul acoperit cu peri mai lungi i mai fini.
Dezvoltarea lor se face fr metamorfoz (tinerii se aseamn cu adulii).
Sunt parazii ai animalelor domestice ce triesc pe o gazd specific (n caz de
boal a gazdei, se refugiaz pe capul acesteia) i pot fi transportate ntre vertebrate
prin contact direct sau de ctre alte insecte.
Se hrnesc roznd produsele epidermice: mncrimile pe care le provoac se
datoreaz tieturilor sau excrementelor, fapt ce mpiedic animalele s se odihneasc. Phtiriazele ginilor sunt provocate de ctre Menoponide.

128

Clasificarea simplificat a Mallophaga


Familia Goniodidae paraziteaz Gallinaceele: Goniodes pavonia pe puni,
Goniodes gigas pe gini;
Familia Philopteridae numeroase specii de Philopterus pe psri: corbi,
psrele...; Columbicola columbae pe porumbei;
Familia Trichodectidae: sunt parazii ai mamiferelor antene din 3 articole;
abdomenul oval Trichodectus pe cini, pe vite (boi, cai, oi, capre...),
vulpi, cerbi, bursuc. Provoac mallofagoza trichodectic a vitelor.
Familia Menoponidae paraziteaz psrile (mai puin pe cele alergtoare au
capul rotund sau triunghiular; tarsele alungite, nemodificate, terminate cu
dou gheare Menopon gallinae: comun pe gini, dar triete i pe rae
i gte;
Familia Gyropidae paraziteaz mamiferele au tarsele 2 i 3 modificate falciforme, terminate sau nu cu o ghear microscopic Gyropus ovalis:
capul n form de coarne ntoarse ctre nainte; 0,1 mm; triete pe cobai.
Pentru genul Haematomyzus s-a fcut un alt subordin Rhynchophterina: au un
rostru cilindric lung terminat cu gura i mandibulele (pduchii
elefanilor).

Tabel 4. Caracteristicile generale ale Mallophaga.


Subordinul Ischnocera
- antene mai lungi
- fr palpi maxilari
- mandibule ce funcioneaz vertical
- torace bisegmentat
- Familia Gonioidae
- Familia Philopteridae
- Familia Trichodectidae
- Goniodes
- Philopterus
- Columbicola
- Trichodectes

Subordinul Amblycera
- antene mai scurte
- palpii maxilari cu 4 articole
- mandibule mobile orizontal
- toracele trisegmentat
-Familia Menoponidae
- Familia Gyropidae
- Menopon
- Ricinus
- Gyropus

129

PLANA 39.
Diferii reprezentani ai Mallophaga I.

Menopon gallinae: aspectul general al unui Mallophag cap de Menopon:


se vd antenele scurte cu 5 articole i mandibulele (negricioase),
vedere dorsal i ventral.

Mallophag Philopterid: n interiorul unei pene.

Columbicola columbae Pduchele porumbeilor

130

PLANA 40.
Diferii reprezentani ai Mallophaga II.

Bovivola bovis: femel vedere ventral

Gyropus ovalis

Protogyropus sp.

(1 = aparat copulator mascul, 2 = extremitatea unui tars)

Trychodectes canis
131

Anoplura pduchii hematofagi (sucking lice, poux).


Au n comun cteva caractere morfologice. Sunt insecte neptoare de
dimensiuni mici (ntre 0,4 i 6 mm); de culoare gri sau brun, aptere, cu corpul
turtit dorso-ventral. Ectoparazii pe mamifere (Plana 41).
Morfologie i ciclul de via
Pediculus humanus (pduchele de corp) . n cadrul acestui taxon se recunosc
dou forme destul de diferite morfologic i ecologic Pediculus humanus humanus
(= P.h. corporis) i Pediculus humanus capitis (pduchele de cap) (Plana 42).
Adultul: Pediculus humanus capitis are o lungime ntre 1,6-2,6 mm masculul
i 2,7-3,3 mm femela.
Capul poart doi ochi simpli sau fr ochi i dou antene scurte din cinci
articole sau cu numeroase articole; mai ngust dect corpul, prognat, are piesele
bucale vulnerante sau transformate n stilei fiind modificate pentru nepat i
supt (stilet dorsal maxilele?, stilet median, conduce saliva - hipofaringe?, stilet
ventral labium?), patru glande salivare voluminoase ce secret principiile anticoagulante i iritante ale salivei.
Toracele are o segmentare greu de evideniat; fr aripi; picioarele puternice
i robuste, tibiile poart ctre apex un dinte puternic pe marginea intern care
mpreun cu gheara formeaz o pens foarte eficient, tarse uni-articulate i gheare
simple, dar puternice (ca Mallophagele).
Abdomenul este alctuit din nou segmente, din care doar apte sunt distincte.
De regul, masculul prezint benzi transversale de culoare nchis pe partea
dorsal a abdomenului ce se termin uor ascuit, abdomenul femelelor este de
culoare mai deschis i se termin cu doi lobi posteriori.
Dezvoltare simpl, paurometabol progresiv generaiile se succed fr
ntrerupere. Sunt insecte heterometabole, hematofage n toate stadiile i pentru
ambele sexe. Viaa adultului dureaz 30-40 de zile. n condiii favorabile, o femel
poate da natere n trei luni la 4.000-5.000 de indivizi.
Pediculus humanus humanus are o talie mai mare 2,3-3,3 mm masculul i
2,4-4 mm femela.
Larvele stadiile tinere au ruptor ovi, prezint un aspect asemntor
adultului, de care difer printr-o talie mai redus.
Phtirius pubis (Plana 43) triete n regiunile piloase non cefalice; las
urme albstrii datorit nepturilor (phtiriaze).
Adultul are o lungime de 1,5-2 mm, difer de Pediculus mai ales prin toracele
puternic dezvoltat, prin ghearele mult mai puternice i abdomenul mai scurt ce
pare alctuit din 5 segmente.
Ponta oule au o form oval, lungimea de 0,8 mm, oul (lindine), este fixat
pe un suport, fire de pr, blan, cu ajutorul unei secreii lipicioase. La polul
superior se afl un opercul ce prezint tuberculi ce au orificii pentru respiraia
embrionului. Femela depune de regul, unul cte unul, 200-300 de ou. Incubaia
lor dureaz 6 zile la 35C, 9 zile la 29C. Stadiile tinere (nimfe) n numr de trei,
132

se deruleaz n 8-12 zile. Intervalul de timp ce separ ecloziunea pontei de


generaia urmtoare este n general de 3-4 sptmni, n funcie de temperatur.
Toate Anoplurele sunt ectoparazite permanente i obligate ale mamiferelor.
Sunt foarte dependente de temperatur i umiditate i sunt foarte sensibile la lipsa
hranei, o femel trebuie s se hrneasc de dou trei ori pe zi.
Sistematica Anoplurele cuprind circa 500 de specii grupate n 15 familii,
cele mai importante din punct de vedere medico-veterinar fiind urmtoarele:
Familia Haematopinidae cuprinde un singur gen, Haematopinus, sunt ectoparazite ale mamiferelor terestre (bovine, porcine, cini, iepuri...), sunt oarbe, au corpul
alungit acoperit de peri. Haematopinus suis pe porc i pe mistrei (pduchele cel mai
mare), Haematopinus eurysternus pe bovine, Haematopinus ventricosus pe iepuri.
Familia Linognathidae cu dou genuri importante Linognathus i
Solenopotes, parazii pe bovine, cini i pe ovine.
Familia Polyplacidae cu un gen important, Polyplax, parazit pe roztoare;
Familia Hoplopleuridae cu un gen important Hoplopleura, parazit pe
roztoare;
Familia Echinophtiridae sunt ectoparazite ale mamiferelor marine, oarbe,
au corpul bondoc solzos sau acoperit cu spini. Echinophtirius (nrile focilor, blana
otariilor...);
Familia Pediculidae cu dou genuri principale Pediculus i Pthirius,
ectoparazite, pe omeni i maimue (pduchii de cap i de corp i pduchii
pubieni), au o larg rspndire geografic. Au ochi pigmentai Pediculus humanus,
corpul lipsit de spini cu dou 2 forme: Pediculus capitis (pduchele de cap) i
Pediculus corporis (pduchele de corp); ei provoac iritaii i mncrimi;
pduchele de corp transmite tifosul, febre recurente.
Pediculus humanus este vectorul principal pentru Rickettsia prowazekii care
cauzeaz tifosul; Bartonella quintana i Borrelia recurrentis care cauzeaz febre
epidemice. Infeciile epidemice i cele endemice apar n condiii ce favorizeaz
dezvoltarea acestor insecte (n principal lipsa de igien). Oamenii pot fi infestai cu
Pediculus humanus capitis sau cu Pthirus pubis (= inguinalis, morpion) care
este transmis prin contact sexual.
De asemenea, pduchii sunt duntori pentru mamiferele i psrile domestice
crora le provoac phtiriaza hematopinic: prurit, dermatite, leziuni datorate scrpinatului, slbire i transmit: piroplasmoza, anaplasmoza bovin i tifosul la om.
Importana medical
Pediculus humanus este vector pentru tifosul epidemic, febra recurent
epidemic i febra de tranee. Dei infestrile cu pduchi erau foarte comune n
Europa, odat cu apariia DDT-ului i a altor insecticide moderne, infestrile cu
pduchele de corp i bolile asociate cu aceast specie au disprut n multe zone.
Prezena persoanelor fr locuin i cu un grad sczut de igien personal au
favorizat n unele orae mari recrudescena infestrilor cu pduchi fapt asociat cu
reapariia febrei de tranee.
133

Pediculus capitis nu este vector pentru boli. Infestrile cu acesta sunt foarte
comune, n special printre copii de coal la care pduchii trec foarte uor de la o
persoan la alta. Rate de infestare de 10% 20% sau chiar mai ridicate au fost
observate la elevii aceleiai clase. Pentru controlul acestor insecte se cheltuiesc
mari sume de bani i exist sute de preparate insecticide (Gratz, 1997). Apariia i
rspndirea rezistenei fa de unele insecticide, malation, carbaryl i piretroizi
influeneaz negativ aciunile de control.
Pthirus pubis, pduchele pubian (crab lice), nu este vectorul unor boli. O
informaie precis asupra prevalenei acestei specii este greu de obinut dar se tie
c infestrile sunt destul de comune. De regul, pduchele pubian este ntlnit n
prul din regiunea pubian iar transmisia se realizeaz n urma contactului sexual.
Infestarea poate produce iritaii i poate fi asociat cu posibila prezen a unor boli
venerice cu transmisie sexual.
Bibliografie
Alexander, J. O. 1984. Arthropods and human skin. Berlin and New York,
Springer-Verlag,.
Badiaga, S., Brouqui, P., Raoult, D. 2005. Autochthonous epidemic typhus
associated with Bartonella quintana bacteremia in a homeless person. Am J Trop Med Hyg
72(5):638-639.
Brouqui, P., Lascola, B., Roux, V., Raoult, D. 1999. Chronic Bartonella quintana
bacteremia in homeless patients. N Engl J Med. 340:184-9.
Brouqui, P., Stein, A., Dupont, H.T., Gallian, P., Badiaga, S., Rolain, J.M., et al.
2005. Ectoparasitism and vector-borne diseases in 930 homeless people from Marseilles.
Medicine (Baltimore). 84:61-8.
Byam W., Carroll J.H., Churchill J.H., Dimond L., Sorapure V.E., Wilson R.M.,
et al. 1916. Trench fever. Oxford (UK): Oxford University Press.
Foucault, C., Ranque, S., Badiaga, S., Rovery, C., Raoult, D., Brouqui, P. 2006.
Oral ivermectin in the treatment of body lice. J Infect Dis.
Houhamdi L., Parola P., Raoult D. 2005. Lice and lice-borne diseases, in. Med
Trop (Mars ) 65(1):13-23.
Karem, K.L., Paddock, C.D., Regnery, R.L. 2000. Bartonella henselae, B. quintana,
and B. bacilliformis: historical pathogens of emerging significance. Microbes Infect. 2:1193-205.
Kostrzewski, J. 1949. The epidemiology of trench fever. Bull Acad Pol Sci (Med).
7:233-63.
Maunder, J. W. 1983.The appreciation of lice. Proceedings of the Royal Institute of
Great Britain, 55: 1-32.
Ohl, M.E, Spach, D.H. 2000. Bartonella quintana and urban trench fever. Clin
Infect Dis.;31:131-5.
Raoult D., Ndihokubwayo J.B., Tissot-Dupont H., Roux V., Faugere B.,
Abegbinni R., Birtles R.J. 1998. Outbreak of epidemic typhus associated with trench
fever in Burundi. Lancet 352: 353-358.
Raoult, D., Roux, V. 1999. The body louse as a vector of reemerging human
diseases. Clin Infect Dis. 29:888-911.
Spach, D. H., Kanter, A. S., Dougherty, M. J., Larson, A. M., Coyle, M. B.,
Brenner D. J., et al. 1995.Bartonella (Rochalimaea) quintana bacteremia in inner-city
patients with chronic alcoholism. N Engl J Med. 332:424-8.

134

PLANA 41.
Diferii reprezentani ai Anoplura I.

Haematopinus eurysternus acuplarea

Haematopinus asini
ectoparazit pe Ecvide

Echinophtirius horridus
ectoparazit al focilor

Haematopinus suis porc i mistrei

135

PLANA 42.
Pediculus humanus

Pediculus humanus : pduchele de corp i


pduchele de cap
(1 = extremitate picior 1, 2 = stigmat, 3 = anten dup E. Seguy)

Pediculus humanus capitis diferite stadii

136

PLANA 43.

Phtirius pubis

(Sursa Internet)

Diferite detalii ale morfologiei externe


Aduli i oul fixat pe un fir de pr, diferite detalii
(gheare, capul, zona orificiului bucal).
137

Ordinul Hemiptera plonie (140 familii, cca.


55.000 de specii) Rhynchota

Numele deriv de la hemisys jumtate i ptera, cu referire la forma i


structura aripilor anterioare (hemielitre).
Dintre cele 30.000 de specii de plonie din subordinul Heteroptera, dou
familii au importan medical datorit activitilor lor periodice de hrnire cu
snge, fapt ce le permite transmisia unor patogeni (Tabel 5): Reduviidae
(ploniele prdtoare) ce includ Triatominae (kissing bugs) cu aripi i Cimicidae
(plonia de pat), fr aripi (Plana 44-46).
Tabel 5. Cteva specii de plonie parazite
Familia/Specia
Reduviidae
Rhodnius prolixius
Triatoma infestans
Panstrongylus megistus
Reduvius personatus
Cimicidae
Cimex lectularius
Cimex hemipterus
Oeciacus hirundinis
Leptocimex boueti

Lungime
(mm)

Gazde

Patogenii transmii

30
30
30
18

omul, unele animale


omul, unele animale
omul, unele animale
insectele, omul

[Trypanosoma cruzi]
Trypanosoma cruzi
Trypanosoma cruzi

5-6
6-7
2-3
3-4

omul, mamifere, psri


omul, mamifere, psri
rndunele, omul
lilieci, omul

(Eventual transmisie mecanic)


(Eventual transmisie mecanic)
(Eventual transmisie mecanic)
(Eventual transmisie mecanic)

Heteropterele sunt caracterizate prin prezena a dou perechi de aripi, cele


anterioare fiind diferite de cele posterioare de unde i numele de hemiptere i o
dezvoltare simpl (metamorfoz gradual) sau incomplet (heterometabol), n
general cu cinci nprliri. Caracterul lor cel mai remarcabil l reprezint prezena
unui aparat bucal (rostru) particular adaptat pentru nepat i supt. Ansamblul
pieselor bucale prezint o organizare total diferit de cele ale altor insecte
neptoare; sunt prezente doar trei tipuri de piese; un labium ce nconjoar o
pereche de mandibule i una de maxile modificate de aa natur nct s realizeze
canalele alimentar i salivar (structuri realizate la diptere de ctre labru i
hipofaringe). n poziie de repaus rostrul se afl sub corp, ndreptat posterior. n
principal sunt prdtoare dar se hrnesc i cu plante sau cu snge (parazitnd
animalele superioare). Aripile mezotoracice hemielitre, au o zon pergamentoas (corium) i una membranoas.
138

Importan: principale familii de interes medical sunt: Cimicidae Cimex


lectularius, Reduviidae Reduvius personatus, Triatomidae Triatoma infestans.
Aceste insecte provoac numeroase neplceri datorit nepturilor dureroase i
faptului c formele hematofage transfer ageni patogeni ce cauzeaz mbolnvirea
i chiar moartea (Trypanosoma cruzi) oamenilor sau a mamiferele domestice.
Familia Cimicidae (plonia de pat, bedbug, punaise du lit)
Dou specii de ploni de pat se hrnesc pe oameni: cea comun Cimex
lectularius, ce este ntlnit aproape peste tot n lume i Cimex hemipterus, ce
triete n principal n zonele tropicale. n Africa de Vest este cunoscut i
Leptocimex boueti parazit la om i la lilieci. Ele reprezint o surs de disconfort
atunci cnd realizeaz mari densiti, fiind comune n locuinele modeste cu
condiii precare. Nu sunt importante n transmisia unor boli, totui sunt suspectate
ca jucnd un posibil rol ca vectori pentru virusul hepatitei B.
Morfologie i ciclul de dezvoltare
Adultul. n condiii optime (temperatur, hran) acest stadiu este atins n 6-9
sptmni. Cimicidele au un corp turtit dorso-ventral, de form oval fr aripi, n
lungime de 4-7 mm. Au o culoare brun. Ambele sexe sunt hematofage nocturne.
n absena omului ele se hrnesc pe oareci, obolani, gini i alte animale.
Hrnirea dureaz 10-15 minute la aduli, mai puin la nimfe i este repetat la
fiecare 3 zile. Durata medie de via a adulilor n condiii favorabile este ntre 9 i
18 luni, dar adulii pot supravieui civa ani fr hran. Gazdele lor naturale sunt
ntotdeauna vertebratele cu snge cald. Capul este foarte turtit dorso-ventral,
poart o pereche de ochi compui proemineni, iar n faa acestora se afl o
pereche de antene lungi (4 articole) i fine. Piesele bucale sunt grupate n rostrum.
Toracele doar primul segment (pronotum) este mai puternic dezvoltat, iar din
cel de al doilea se vede doar scutellumul triunghiular. Al treilea segment este
ascuns sub vestigiile aripilor. Prima pereche de aripi este redus la simpli solzi,
cea de a doua a disprut total. Picioarele mai mult sau mai puin lungi (n funcie
de specie) au tarsele formate din 3 articole terminate cu o pereche de gheare.
Abdomenul este oval i este alctuit din 11 segmente dintre care 8 sunt
vizibile; aparatul genital masculin este asimetric, constituit dintr-un spicul rsucit
spre stnga; la femel, pe partea ventral n general pe partea dreapt se gsete
un sac n care masculul depune sperma dup perforarea peretelui abdominal:
organul Ribaga-Berlese.
Se cunosc 91 de specii (RYCKMAN et al. 1981). Principalele caractere
folosite n taxonomie sunt: forma femurului, lungimea relativ a diferitelor articole
antenare, importana pronotumului n raport cu capul etc.
Nimfele (larve) seamn cu adulii dar sunt mai mici. Se succed cinci stadii
larvare separate prin nprliri ce sunt distanate la circa 8 zile n condiii favorabile
de temperatur i hran. Talia lor variaz ntre 1,5-3,5 mm, dup specie. Toate
stadiile sunt hematofage i nocturne, fiecare trebuind s se hrneasc cel puin o

139

dat cu snge. Dezvoltarea complet de la ou la adult dureaz ntre 6 sptmni i


cteva luni, n funcie de temperatur i de hran.
Ponta: oule sunt albe i au o lungime de 1 mm. Sunt depuse n pachete de
cte 10-50 de ou iar o femel poate depune n total ntre 200 i 500 de ou. Ele
sunt lipite pe substrat n zonele adpostite (fisuri i crevase din sol, perei etc.).
Durata lor de via poate varia de la o lun la un an dar incubaia normal este de
9-10 zile n condiii normale de temperatur; sub 14C ecloziunea nu se produce,
peste 27C dezvoltarea se scurteaz cu cel puin o sptmn.
Ciclul de via al Cimicidelor are trei stadii: ou, nimf i adult (Plana 45).
Rspndirea. Datorit faptului c nu are aripi, plonia de pat cltorete
numai pe distane scurte, fiind transportat de ctre oameni i de alte gazde.
Importana medical. Cimicidele au fost adesea suspectate pentru transmisia unor ageni patogeni la om (41 de boli printre care: hepatita B, tifos
exantematic, lepr, febre recurente, leishmanioze etc.) dar nu a fost obinut nicio
prob convingtoare n acest sens deci, ploniele de pat nu sunt considerate ca
vectori ai unor ageni patogeni. Ele sunt importante prin disconfortul produs de
nepturi. Unele persoane, n special cele expuse timp ndelungat, sunt mai puin
afectate de nepturi. Cei care nu au mai fost nepai pot prezenta inflamaii
locale, mncrimi intense i nu pot dormi noaptea. n cazuri mai grave pot s apar
tulburri nervoase i digestive. Copiii sunt mai sensibili i uneori pot manifesta
semne de oboseal. Scrpinatul poate provoca infecii secundare.
n cazul unor infestri ridicate, atunci cnd oamenii sunt supui la sute de
nepturi pe noapte, pierderea sngelui poate cauza anemii.
Msuri de Control. Ploniele se mic foarte repede dac sunt perturbate i
nu sunt uor de detectat atunci cnd neap. Msurile de control se iau atunci cnd
este evident prezena insectelor. Nu exist tratament mpotriva nepturilor de
Cimicide, singura msur de prevenire a acestora const n distrugerea insectelor.
Metodelor simple ce constau n transformarea mediului de dezvoltare a
plonielor ntr-un mediu defavorabil (prin supra nclzire sau prin rcire), prin
astuparea fisurilor n care se adpostesc, li se asociaz metode chimice care
folosesc diferite tipuri de insecticide. n acest caz trebuie s se in cont de posibila
rezisten. n diferite zone ale lumii Cimicidele sunt rezistente la insecticidele
organoclorurate i la unele organofosforice. OMS recomand utilizarea stropirii
repetate cu piretrine sau diclorvos.

140

PLANA 44.
Aspecte privitoare la reprezentanii Hemiptera

Piesele bucale (tipul nepat i supt) la Hemiptera (plonie):


capul (A), rostrul (B), seciune prin rostru (C).

Dezvoltarea hemimetabol la Rhynchota include cinci stadii nimfale.

141

PLANA 45.
Cimex lectularius

Cimex lectularius capul, vzut din profil i dorsal.

(Sursa Internet)

142

Familia Reduviidae (barbeiros, vinchucas, pitos, chinches)


n familia Reduviidae numai subfamilia Triatominae cuprinde specii hematofage cu importan n medicina uman i cea veterinar. Acestea sunt plonie de
talie mare, de culoare brun sau neagr cu ornamentaie de culoare roie, galben
sau portocalie la nivelul abdomenului. Au un aspect longilin datorit alungirii
capului i a abdomenului (Plana 46).
Vectorii bolii Chagas, ploniele Triatomine, triesc n America Latin i n
sudul USA. Cteva specii s-au adaptat la viaa din locuine i din jurul acestora i
sunt importante pentru transmisia la om a parazitului Trypanosoma cruzi ce
cauzeaz boala Chagas (tripanosomiaza American). Aceast boal este incurabil
iar n faz cronic provoac vtmri cardiace, intestinale i chiar moartea.
Morfologie i ciclul de dezvoltare
Adultul Capul este alungit, poart lateral o pereche de ochi compui,
voluminoi i o pereche de antene lungi formate din 4 articole, inserate naintea
ochilor la distane variabile (caracter sistematic); au oceli. Piesele bucale formeaz
rostrul recurbat i puternic alctuit din 3 segmente. Toracele are primul segment
vizibil dorsal, cu un pronotum de form trapezoidal, urmat de sutellumul
triunghiular; celelalte segmente sunt ascunse de cele dou perechi de aripi ce
acoper partea dorsal a insectei. Perechea anterioar (hemielitre) are o structur
coriacee n partea sa bazal i protejeaz cea de a doua pereche care este
membranoas, specializat pentru zbor. Picioarele lungi (insecte alergtoare) au
tarsele formate din 2 articole i se termin cu gheare.
Abdomenul este alungit iar la indivizii ce nu s-au hrnit este foarte aplatizat i
este vizibil dorsal; la insectele hrnite aspectul acestuia se schimb datorit
dilatrii.
Stadiile larvare seamn cu adultul, mai puin aripile, au o talie de 2-3 mm
i nu prsesc locul de pont, dect dup cteva zile cnd pleac n cutarea hranei.
Ponta oule msoar 1,5-2,5 mm lungime, au culoare roz, galben sau alb;
sunt depuse n loturi de 10-20 la Rhodnius i izolat la Triatoma (total/femel
20-200). Sunt ovale i se nchid printr-un opercul la una din extremiti. n condiii
favorabile embriogeneza dureaz 10 zile, n medie.
Ciclul de via durata total a ciclului de via a triatominelor de la ou la
adult variaz ntre 4 i 24 de luni, n funcie de specie i de condiiile de mediu.
Speciile vectoare cele mai importante au de regul dou cicluri pe an. Adulii
difer de stadiile imature (nimfe) prin prezena aripilor i a genitaliilor complet
dezvoltate.
La scurt timp de la emergen se produce acuplarea ntre masculi i femele iar
la 10-14 zile are loc depunerea primei ponte. Ovipoziia se ntinde pe parcursul
ctorva zile i fiecare depunere de pont este precedat de hrnirea cu snge.
Adulii i juvenilii ocup habitate similare i au un comportament de hrnire
asemntor.
143

Ploniele triesc n zonele mpdurite i n cele aride din America de Sud i


Central. Adulii i stadiile imature triesc n adposturile i cuiburile animalelor
slbatice (psri, lilieci, veverie, opossum i armadillos) pe care se hrnesc n
timpul nopii. Unele specii s-au adaptat la viaa din apropierea locuinelor i se
hrnesc pe oameni i pe animalele domestice (gini, vite, capre, pisici i cini).
Hrnirea poate dura 10-25 de minute. n timpul zilei triatominele se adpostesc n
crpturile ntunecoase din apropierea surselor de hran. Aceste adposturi sunt
numeroase n pereii din lut i crmizi din lut. Alte locuri preferate sunt n spatele
tablourilor, boxe i adposturile pentru animalele domestice (porci).
Rhodnius prolixus ntlnit n Columbia, Venezuela i America Central, se
ascunde printre rdcinile de palmier.
Triatoma infestans cel mai important vector din America de Sud, se ascunde printre rdcinile arborilor i n sol. La fel i Triatoma dimidiata, din America Central.
Diferitele specii de Triatoma ce apar n zonele de risc sunt asemntoare i au
cicluri de via similare, fiind uor de deosebit de alte insecte.
Sistematica Subfamilia Triatominae este subdivizat n cinci triburi, 14
genuri i 111 specii (Lent i Wygodzinsky 1979). Principalele triburi Triatomini
i Rhodniini regrupeaz peste 100 de specii, aici ntlnindu-se speciile vectoare
pentru trypanosomiaza american ce aparin genurilor Panstrongylus, Triatoma i
Rhodnius. Acestea se difereniaz uor printr-o serie de caractere morfologice:
lungimea capului, distana dintre ochi i locul de inserie al antenelor, iar pentru
separarea speciilor sunt utilizate caractere ale organelor genitale.
Importana medical
Disconfortul. neptura este de regul nedureroas i de aceea trece adesea
neobservat. n unele cazuri pot s apar mncrimi puternice ale pielii, celelalte
simptome aprnd mult mai trziu. Populaiile mari de triatomine pot provoca
anemia cronic datorit pierderii de snge (1, 2).
Bolile. Trypanosomiaza american sau boala lui Chagas, este cauzat de ctre
protozoarul parazit, Trypanosoma cruzi. Boala este asociat cu srcia din zonele
rurale din America Central i de Sud.
Prevenire i control
Nu exist medicamente satisfctoare pentru tratamentul fazei cronice a bolii
Chagas. Pentru infeciile timpurii, care sunt dificil de diagnosticat, pot fi folosite
nifurtimox i benznidazol dar ele pot cauza efecte colaterale. Pentru mbuntirea
diagnosticrii s-au constituit reele de laboratoare n zonele endemice ce faciliteaz
colectarea din teren a probelor de snge i asigur criteriile standard pentru
diagnoz.
Cele mai importante metode pentru controlul populaiilor de triatomine sunt:
- stropirea pereilor i a fundaiilor locuinelor cu insecticide; este metoda
preferat n majoritatea zonelor endemice pentru boala Chagas;

144

- mbuntirea locuinelor pentru a reduce sau elimina locurile de adpostire;


este metoda cea mai potrivit pentru self-protecia individual i are o importan
particular pentru prevenirea reinfestrii acolo unde stropirea cu insecticide a
eliminat ploniele.
Transmiterea bolii Chagas prin transfuzii este prevenit prin dezvoltarea i
implementarea unor teste speciale de control al sngelui.
Bibliografie
Aukema, B., Rieger, C. 1996. Catalogue of the Heteroptera of the Palaearctic
Region, Cimicomorpha I, Volume 2, p. 1-361.
Aukema, B., Rieger, C. 1999. Catalogue of the Heteroptera of the Palaearctic
Region, Cimicomorpha II, Volume 3, p. 1-577.
Brumpt, I, 1980. Epidmiologie de la maladie de Chagas. Bull. Acad. Nat. Md.,
164, (8), 782-785.
Jupp, P. G, McElligott, S. E., Lecatsas, G. 1983. The mechanical transmission of
hepatitis B virus by the common bedbug (Cimex lectularis) in South Africa. South African
medical journal, 63: 7781.
Lent, H., Wygodzinsky, P. 1979. Revision of the Triatominae (Hemiptera,
Reduviidae) and their significance as vectors of Chagas disease. Bulletin of the American
Museum of Natural History, 163: 125-520.
Maymans, M. V., et al. 1994. Do bedbugs transmit hepatitis B? Lancet, 343: 761
763.
Miles, M. A. et al. 1981. Do radically dissimilar Trypanosoma cruzi strains
(zymodemes) cause venezuelan and brazilian forms of Chagas disease? Lancet, (June 20)
1338-1340.
Noireau, F., Rojas Cortez, M. G., Carbajal de la Fuente, A. L., Dias-Lima, A. G.
2004. The silvatic life of Triatominae, with special reference to Triatoma pseudomaculata
and Triatoma infestans. IX European multicolloquium of Parasitology, Valencia, Spain, 1823 July 2004. Rsum 233, p. 183.
O.M.S. 1982. VI. Bed Bugs. Document WHO?VBC/82.857.
PAHO. 1984. Status of Chagas disease in the Region of the Americas.
Epidemiological Bulletin, 5, 5-9.
Pricart, J. 1972. Hmiptres Anthocoridae, Cimicidae et Microphysidae de
lOuest-Palarctique. Faune de lEurope et du Bassin mditerranen 7, Masson & Cie
diteurs, Paris. 402 p.
Zeledon, R., Rabinovich, J. E. 1981. Chagas disease: an ecological appraisal with
special emphasis o n its insect vectors. Annual Review of Entomology, 26: 101-133.

145

PLANA 46.
Specii mai importante de Reduviidae

Triatoma infestans

Rhodnius prolixus

Panstrongylus megistus

146

Ordinul Siphonaptera sau Aphaniptera (puricii, fleas, puces)

Numele deriv din siphon tub, aptera fr aripi. (15 familii, cca. 2.600
specii).
Dintre cele aproximativ 2.600 de specii de purici, circa 94% triesc pe
mamifere, restul pe psri. Dac larvele se hrnesc cu material organic din
cuiburile sau din adposturile gazdelor, adulii masculi i femele sunt hematofagi.
Puricii pot transmite diferii patogeni datorit activitii repetate de hrnire pe
diferite gazde (Tabelul 6) dar, n principal, sunt cunoscui ca vectori pentru cium.
Morfologie i ciclul de dezvoltare
Ciclul de via caracteristic dezvoltrii holometabole include trei stadii de
larve ce se hrnesc cu detritus, apoi acestea se transform n cocon din care rezult
adulii.
Adulii au corpul de dimensiuni mici 1-8 mm, turtit lateral, aptere aripile
pierdute secundar, sunt de culoare maronie.
Capul este relativ mic, format dintr-o parte anterioar fruntea i din una
posterioar - occiput separate printr-o sutur iar de fiecare parte se afl fosetele
antenare n care se adpostesc antenele care sunt foarte scurte (3 segmente, dou
articole bazale i o mciuc format din 6-8 articole). Ochiul este un ocel i este
situat naintea antenei. Partea inferioar a capului poart uneori spini puternic
sclerotizai (ca un pieptene), ctenidiile (Plana 47). Piesele bucale sunt trei stilei,
reprezentai de cele 2 maxile laterale (palpii senzoriali i lacinia, perforante),
epifaringele nepereche antero-median i de labium posterior, ce nconjoar cei trei
stilei, fr mandibule.
Toracele are cuticula dur i dificil de rupt. Scleritele dorsale ale celor trei
segmente toracice (cel de al treilea-metatoracele, foarte dezvoltat deoarece
adpostete muchii pentru srit) se acoper unul pe cellalt i adesea sunt ornate
cu spini. Toracele poart trei stigme respiratoare i trei perechi de picioare.
Picioarele posterioare sunt lungi i adaptate pentru srit (salturi pn la 20 cm n
nlime i dublu n lungime, deoarece arcul pleural conine o substan elastic
rezilin). Picioarele sunt alctuite din 5 segmente iar ultimul tarsul are tot 5

147

articole, sunt ornate cu peri plantari i o pereche de gheare puternice. Dac exist
un pieptene, este situat pe pronotum.
Abdomenul este format din 10 segmente ce se acoper i pot fi ornate cu
spini care ajut la ancorarea puricelui n blan, tergitele 2-8 poart stigmele
respiratoare. Segmentele genitale sunt 8 pentru femel i 9 pentru mascul (foarte
complex), ele sunt foarte modificate astfel c segmentul 10 constituie un con anal
ce poart anusul i dorsal un organ senzorial sensilium. La identificarea speciilor
sunt folosite ctenidiile i organele genitale, vizibile prin cuticula ultimului
segment. Masculii i femelele pot fi separate dup forma abdomenului, organele
genitale (spermatecile, numr i form) i aparatul copulator al masculului.
Larvele sunt vermiforme, apode, eucefale i oarbe, au o capsul cefalic
sclerotizat, cu sete lungi pe corp. Larvele mature au 3-10 mm lungime, de culoare
gri. Aparatul bucal este masticator. Au trei segmente toracice ce se deosebesc cu
mare greutate de cele 10 segmente abdominale, dintre care primele 8 poart fiecare
o pereche de stigme iar ultimul poart apendice caudale lungi care alturi de
ceilali peri ai corpului ajut la micare. Primul stadiu se recunoate dup dintele
de eclozare de pe frunte, celelalte dou dup talie. Ultimul stadiu va ese cu
ajutorul unor secreii salivare coconul ce va adposti nimfa. Cele trei stadii
dureaz 2-6 zile fiecare i se succed n acelai biotop.
Pupa (nimfa) dei se dezvolt n cocon are apendice libere (antene i
picioare). Este imobil, nu se hrnete, dureaz 1-2 sptmni.
Ponta oule sunt ovale sau rotunde, msoar 0,3-0,5 mm, de culori deschise
(alb-galben). Sunt depuse izolat sau n serii mici (2-6) n litiera din adpostul
gazdei sau n praful din locuine dar i pe blana gazdei fr a fi lipite. Numrul lor
depinde cu specia, 200-300 Xenopsylla cheopis, 800 Ctenocephalides felis, cteva
mii Tunga penetrans. Embriogeneza dureaz pn ntr-o sptmn.
Ciclul de via (Plana 48) dup o dezvoltare embrionar de circa 5 zile,
temperaturo-dependent, sensibilitate la umiditate sczut (> 70% necesar), apar
larvele din stadiul I (1 mm lungime). Ele triesc n adpostul gazdelor, n cas
preferabil n carpete. Dup dou nprliri (2-3 sptmni), larvele mature
construiesc coconii din mtasea produs de ctre glandele salivare. Dup trei zile
larva se transform n pup care i continu dezvoltarea nc una sau dou
sptmni. Dac umiditatea este < 45% ele mor. Adulii rmn n cocon i pot
atepta lungi perioade de timp (6-12 luni) pn cnd vibraiile le indic prezena
unei gazde. n condiii optime, ntregul ciclu de dezvoltare (de la ou la ou) dureaz
circa 4 sptmni. Majoritatea speciilor sunt univoltine. Sunt i specii care
penetreaz pielea i se dezvolt n interiorul acesteia. Dup emerjare, adulii
copuleaz i se hrnesc, ambele sexe fiind hematofage. Longevitatea adulilor este
n medie de 10 luni, dar depinde de condiiile abiotice i biotice i variaz n
funcie de specie i de sex (femelele sunt mai longevive).
Comportamentul de hrnire puricii sunt atrai spre gazd de ctre
vibraii, cldur, dioxidul de carbon i umbr. Principalele gazde naturale sunt
recunoscute prin mirosul lor specific. Puricii se hrnesc din capilare, unele specii
ns se hrnesc prin bltire (pool feders) i au nevoie de 2-10 minute pentru a se
148

hrni. Pompele esofagiene transport sngele direct la intestinul mediu unde este
pstrat i digerat. Saliva puricilor cauzeaz mncrimi iar n urma scrpinatului se
poate ajunge la infecii bacteriene secundare.
Interaciunea vector / parazit. Sub aspectul comportamentului se disting trei
mari tipuri:
1. cuprinde speciile ce triesc permanent pe gazda lor, dac o prsesc trec
imediat pe alta, sunt speciile de blan Xenopsylla cheopis i Pulex
iritans, sunt bune sritoare;
2. asociaz speciile nidicole ce triesc n cuiburi, vizuini, ce stau pe gazd
numai n timpul hrnirii, se deplaseaz lent i nu sunt bune sritoare;
3. grupeaz speciile sedentare ce triesc fixate pe gazdele lor: Echidnophaga
gallinacea pe psrile de curte sau Spilopsyllus cuniculi pe iepuri. Ele pot
tri total afundate n esuturile gazdei, lsnd la exterior doar orificiul de
pont, Tunga penetrans.
Sistematica Identificarea puricilor se realizeaz pe stadiul adult. Ordinul
Siphonaptera cuprinde peste 200 de genuri grupate n 17 familii i 2 suprafamilii
Pulicoidea (familiile: Tungidae i Pulicidae), Ceratophylloidea (15 familii).
Clasificare puricii sunt repartizai n numeroase familii printre care:
Subordinul Pulicoides: fr dinte apical la tibiile posterioare.
Familia Tungidae: circa 20 de specii, cele 3 tergite toracice nu depesc n lungime primul tergit abdominal, specii tropicale
Tunga penetrans.
Familia Pulicidae: 150 de specii, cele 3 tergite toracice reunite depesc
n lungime primul tergit abdominal, cele mai comune: Pulex
irritans om, Ctenophalides canis cine i Ctenophalides
felis pisic.
Subordinul Ceratophylloides: dinte apical la tibiile posterioare.
Familia Ceratophyllidae: peste 500 de specii, parazii ai micilor mamifere i la psri: Ceratophyllus gallinae purecele ginilor.
Familia Ctenopsyllidae: circa 300 de specii, parazite pe roztoare i
insectivore, ctenidii numeroase.
Familia Vermipsyllidae: fr ctenidii, parazite pe carnivore i pe
animalele domestice (cmile, cal, capr, oaie...)
Familia Ischnopsyllidae: fr ochi, cca. 70 de specii parazite pe lilieci.
Importana medical
nepturile puricilor creeaz alergii locale, iritare, mncrime, hipersensibilitate i infecii secundare. Unele specii transmit ageni patogeni oamenilor i
animalelor ca: Yersinia pestis (ciuma), Rickettsia typhi (tifos), Bartonella henslae,
Francisella tularensis, Listeria monocytogenes sau sunt gazde intermediare pentru
diferii parazii. Transmit o serie de maladii infecioase (ciuma bubonic
transmis de ctre puricii obolanilor, tularemie, tifos, myxomatoz...) diseminnd
cestode, nematode (filarii).. Puricii mai pot provoca dermatite.
149

Importana medical cea mai mare o au puricii unui obolan tropical,


Xenopsylla cheopis i purecele de nisip (sand flea) Tunga penetrans (Plana 49),
cosmopolitul Pulex irritans caracteristic omului i Ctenocephalides felis caracteristic pisicilor.

Tabel 6. Speciile cele mai comune de purici.


Speciile

Lungime
(mm)

Pulex irritans

m 22.5, f 4

omul, animalele domestice

Xenopsylla
cheopis

m 1.5, f 2.5

obolani, roztoare, om
( la tropice)

m 2.5, f 3.5

cine, om

m 2.5, f 3.0

pisicile, om

m 1.6, f 2.0

iepuri, om

Ctenocephalides
canis
Ctenocephalides
felis
Spilopsyllus
cunicul
Nosophyllus
segnis
Leptopsylla segnis
Ceratophyllus
gallinae
Echidnophaga
gallincea
Tunga penetrans

m 1.6, f 1.8

oareci

Principalii patogeni
transmii
Yersinia pestis, larve de
cestode
Yersinia (= Pasteurella)
pestis,
Rickettsii, larve de cestode
Larve de cestode
(Dipylidium, Hymenolepis)
Larve de cestode
(Dipylidium, Hymenolepi)
Virusul Myxomatozei,
Francisella tularensis
Yersinia pestis, alte
bacterii
Mecanic unii patogeni

m 3.0, f 3.5

gini, curci, om

Mecanic unii patogeni

m 1.8, f 2.0

m 2.0, f 2.5
m 0.7, f 0.5-6.0

Gazdele

obolani, om

gini, cine, om
(la tropice)
omul, unele animale

Bacterii
Penetreaz pielea

m = masculi, f = femele

Controlul const din dou strategii diferite:


Primul tip de control vizeaz cinii i pisicile din jurul casei. Animalele ca i
locurile lor de odihn trebuie tratate cu produse insecticide externe sau sistemice,
pentru a omor puricii aduli i juvenili. n infestrile locuinelor se recomand
utilizarea regulatorilor de cretere care sunt aproape netoxici pentru vertebrate,
pentru larve se recomand mai ales methoprene iar mpotriva adulilor insecticidele (ecto-insecticidele).
Cel de al doilea tip de control se adreseaz populaiilor de animale slbatice.
Acesta se realizeaz pentru prevenirea sau reducerea riscului transmisiei unor boli
de ctre purici. Astfel, sunt eliminate unele dintre vertebratele purttoare de patogeni i vectorii acestora. Pot fi folosite capcane cu rodenticide (cholecalciferol) sau
pot fi stropite vizuinile cu insecticide (permethrin). Populaiile de purici trebuie
controlate permanent pentru a evita ca oamenii s devin gazde alternative.

150

Bibliografie
Alexander, J. O. 1984. Arthropods and human skin. Springer-Verlag, Berlin.
Azad, A. F. 1990. The epidemiology of murine typhus. Ann. Rev. Entomol.
35:553-569.
Baymanyar, M., Cavanaugh, D. C. 1976. Plague manual. Geneva; World Health
Organization. 76 p.
Brygoo, E. R. 1974. La Peste. Etudes mdicales, no 2, 63-109.
Carithers, H. A., Carithers, C.M., Edwards, R.O. 1969. Cat-scratch disease.
JAMA 207:312-316.
Gratz, N. G., Brown, A. W. A. 1983. Fleas - biology and control. WHO
unpublished document, WHO/VBC/84.874, 46 pp.
Hirst, L. F. 1953. The Conquest of Plague. Oxford University Press, Oxford 475 p.
Holland, G. P. 1964. Evolution, classification and host relationships of
Siphonaptera. Annual Review of Entomology, 9: 123-146.
Pollitzer, R. 1954. Plague. Geneva, World Health Organization, Monograph Series,
No. 22.
Traub, R., Starke, H. (ed.) 1987. Fleas: Proceedings of the International
Conference on Fleas, Peterborough,1977. Rotterdam, Balkema,1980.
WHO/CDS/CSR/EDC/ 1999.2. Manuel de la Peste-Epidmiologie, rpartition,
surveillance et lutte. 179 p.

151

PLANA 47.
Caracteristici ale capului la purici

Puricii reprezentarea diagramatic a capului unor specii importante.


Existena (PC, GC), aranjarea setelor (SE) i forma antenei (AT) sunt specifice.
AG, tufa antenal; AT, antena; GC, pieptenele genal (civa spini); OC, ocel; PC,
pieptenele pronotal , PR, pronotum.

(Sursa Internet)

Capul, vzut lateral i din fa.


152

PLANA 48.
Diferite stadii ale ciclului de via la purici:

Legend: AT anten; SE cocon ncrustat cu nisip; ST stigma (spiracul)


A. (femelele emerjeaz cu 3-4 zile naintea masculilor). Ambele sexe sunt exclusiv
hematofage i pot tri pn la 12 luni; oule de 0,3-0,5 mm lungime B. larva C. nu are ochi i
atinge o lungime de 4-10 mm cnd este complet dezvoltat. De regul, sunt trei stadii larvare,
dar numai primele dou se hrnesc cu resturi organice i cu sngele nedigerat din fecalele
adulilor. Larva de stadiul trei construiete un fel de cocon (3 1 mm) care se poate ncrusta cu
nisip D. Aici se produce mpuparea (pupa prezint rudimente de extremiti D) i rmne
quiescent pn cnd emerjeaz ca adult.

Ctenocephalides felis felis


153

PLANA 49.

Tunga penetrans

(Sursa Internet)

capul vzut din fa

picior infestat

154

Ordinul Dictyoptera Subordinul Blattodea (gndacul de


buctrie, cockroaches, cafards, cancrelats) (7 familii, cca. 2000 de specii)

Numele deriv din grecescul blatta (ce fug de lumin). Insectele din acest
ordin sunt strns legate cu termitele i mantidele cu care au fost grupate n ordinul
Dictyoptera. Gndacii de buctrie sunt printre cele mai comune insecte disconfortante din unele locuine. Noaptea ei i caut hrana prin buctrii, depozite de
alimente, sursele de gunoi, instalaiile sanitare. Disconfortul lor provine de la
faptul c umbl prin gunoaie i pentru c miros urt. n cazul unor expuneri
frecvente unii oameni pot deveni alergici fa de gndaci.
Gndacii de buctrie pot juca rolul de vectori pentru o serie de boli
intestinale: diaree, dizenterie, febr tifoid i holer.
Morfologie i ciclul de dezvoltare
Adulii Corpul lor este turtit dorso-ventral, mrimea variaz ntre 2-80 mm,
de culoare ce variaz ntre brun deschis i negru. Capul este triunghiular sau
cordiform, prognat, poart antenele setiforme lungi i fine, alctuite din numeroase
articole. Ochii compui sunt prezeni n general dar pot fi redui sau lipsesc la
speciile cavernicole. Piesele bucale sunt de tipul masticator. Toracele pronotum
este mare i adesea acoper tot capul. Cnd sunt prezente, aripile anterioare pot fi
modificate n tegmina robuste dar ele pot fi reduse sau pot lipsi. La rndul lor
aripile posterioare pot fi reduse sau pot lipsi; atunci cnd sunt prezente ele sunt
membranoase i au nervuri bine dezvoltate. Sunt slabe zburtoare dar alearg
foarte repede. Picioarele sunt adaptate pentru mers, au tarse pentamere cu arolium
ntre gheare. Abdomenul poart cerci multiarticulai.
Juvenilii sau nimfele nu au aripi i de regul au civa milimetri lungime;
la eclozare au culoarea alb dar se coloreaz dup cteva ore. Cresc n dimensiune
prin nprlire i ajung la maturitate dup cteva luni sau chiar un an, dup specie.
Fiind hemimetabole nimfele sunt similare ca form general cu adultul dar sunt
mai mici i lipsite de aripi iar genitalia nu sunt dezvoltate.
Ponta femelele depun oule n grupe nconjurate de un nveli ce formeaz
nite capsule numite ooteci. Juvenilii eclozeaz mai mult sau mai puin simultan
din ootec i trec printr-o serie de nprliri pn devin adulte. Unele specii,
155

precum Blattella germanica, poart ooteca cteva sptmni ataat la partea


posterioar a corpului. Altele i depun ooteca dup o zi, dou. Ootecile sunt foarte
diferite i sunt utilizate frecvent pentru determinarea speciilor prezente. n funcie
de specie, temperatur i umiditate, oule eclozeaz dup 1-3 luni.
Ciclul de via
Gndacii de buctrie sunt relativ primitivi, au numai trei stadii n ciclul lor
de via: ou, nimf i adult (Plana 50, 51), omnivore i foarte rezistente la
inaniie. Dezvoltare paurometabol (metamorfoz incomplet).
Comportament: Gndacii de buctrie triesc n strns asociere cu oamenii.
Dei sunt de origine tropical, n zonele temperate ei triesc n acele pri ale
caselor i ale altor construcii n care cldura, umiditatea i hrana sunt adecvate.
Gndacii de buctrie triesc de regul n grupuri. Sunt activi mai ales noaptea. Se
hrnesc cu o mare varietate de tipuri de hran dar prefer materiile bogate n
amidon i zaharuri.
Rspndirea: Pentru unele specii s-au raportat migraii n mas. Acestea se
realizeaz prin zbor sau prin mers pe jos. Pot ajunge n locuine prin intermediul
ambalajelor infestate ce provin din depozite prost ntreinute. Transportul pe
distane lungi se poate realiza cu avionul, vaporul sau alte vehicule.
Dintre cele 3.500 de specii identificate puine au importan medical, doar
cele care s-au adaptat la viaa din locuine. Speciile cele mai comune sunt:
Blatta orientalis (gndacul oriental) ntlnit mai ales n regiunile reci i cele
temperate. Este negricios, are 20-27 mm lungime. Ooteca are 10-12 mm lungime
i conine 16-18 ou.
Supella longipalpa (gndacul cu dungi maronii) are o larg rspndire n
lume. Are 10-14 mm lungime i are benzi galbene i maronii. Ooteca are 4-5 mm
lungime i conine 16 ou.
Blattella germanica (gndacul german) gsit peste tot n lume. Are o culoare
brun deschis, are 10-15 mm lungime i este unul dintre cei mai mici gndacii de
buctrie. Femelele poart ootecile pn dup ieirea juvenililor. Ooteca are 7-9
mm lungime i conine circa 40 de ou.
Periplaneta americana (gndacul american) apare peste tot n lume, are
35-40 mm lungime, de culoare rocat brun ciocolatiu. Ootecile msoar 8-10
mm i conin 16 ou.
Periplaneta australasiae (gndacul australian) apare n special n zonele
tropicale i subtropicale. Similar cu gndacul american dar mai mic 31-37 mm
lungime i mai nchis la culoare. Ootecile conin 22-24 ou.
Importana pentru sntatea public
Bolile: gndacii de buctrie se deplaseaz cu mare uurin de la o
construcie la alta sau de la canalizri, grdini, zone de depozitare pentru deeuri i
latrine ; la locuinele oamenilor.
Deoarece se hrnesc cu fecale umane, precum i cu alimente folosite de om ei
pot rspndi patogeni ce pot cauza mbolnviri. Gndacii nu sunt cauza cea mai
156

important a mbolnvirilor dar ca i n cazul mutelor de cas ei pot avea un rol


suplimentar n rspndirea unor boli. Au fost dovedii sau sunt suspectai c
transport organisme ce cauzeaz: diaree, dizenterie, holer, lepr, cium, febr
tifoid sau boli virale (poliomielita Tabel 7). n plus, pot transporta oule unor
viermi parazii i pot produce reacii alergice (dermatitite, mncrimi, afeciuni
respiratorii etc.).
Disconfortul: gndacii de buctrie sunt duntori importani deoarece
rspndesc mizeria i distrug rezervele de hran, esturile i legturile crilor. Ei
vomit poriuni din hrana parial digerat i elimin fecalele, de asemenea elimin
secreii ce las pentru mult timp un miros dezagreabil n zonele pe care le
viziteaz.
Msurile de control
Biologia speciilor domestice care deranjeaz oamenii a fost investigat foarte
detaliat cu scopul de a le controla sau eradica, ceea ce este aproape imposibil.
Controlul eficient este mai uor de realizat n condiiile climatului temperat
(unde populaiile de gndaci nu pot supravieui iarna n exterior) dect n zonele
calde i umede. Cheia controlului o reprezint curenia, mai dificil de realizat n
casele cu muli copii i cu animale domestice. De asemenea, este mai uor de
realizat controlul n casele izolate dect n apartamente unde gndacii pot avea un
acces mai facil la etajele apropiate. Reinfestarea n apartamente se produce de-a
lungul conductelor de nclzire, a evilor pentru ap sau prin produse aduse din
depozite infestate; n zonele calde se produce din exterior. Gndacii pot s apar
uneori i n locuinele curate dar nu formeaz colonii.
Prezena nimfelor de diferite mrimi i a ootecilor indic existena unor
colonii bine stabilite. Infestrile pot fi detectate cutnd gndacii n posibilele
locuri de adpostire, cutii, furnituri etc. Noaptea, gndacii sunt uor de detectat la
aprinderea luminii.
Infestrile puternice pot fi controlate prin metode chimice urmate de msuri
de amenajare a mediului pentru a elimina sursele de hran i adpostire. Atunci
cnd densitile sunt mai mici populaiile de insecte pot fi controlate eficient cu
momeli i capcane.
Managementul mediului vizeaz pe de o parte curenia i igiena iar pe de
alta reducerea accesului gndacilor n locuine.
Controlul chimic este dificil de realizat cu ajutorul insecticidelor din mai
multe motive, unul dintre ele este acela c gndacii devin rezisteni la compuii
utilizai frecvent. Totui, unele insecticide au efect repelent i de aceea sunt
recomandate (5). Controlul chimic trebuie acompaniat i de alte msuri ce vizeaz
mediul (6). Insecticidele sunt aplicate n locurile preferate ale insectelor, fie sub
forma unor stropiri reziduale fie sub form de prafuri. Aceste aplicri sunt
eficiente pentru perioade de cteva zile sau luni, n funcie de insecticidul folosit i
de substratul pe care acesta este aplicat. Insecticidele pot fi combinate cu atractani
n momelile toxice.

157

Rezistena. Blattella germanica este rezistent la unele insecticide organoclorurate, organofosforice, carbamai i piretroizi. Periplaneta americana, Blatta
orientalis i Periplaneta brunnae au dezvoltat o rezisten mai uoar fa de DDT
i clordan. Recent n China Periplaneta americana a fost gsit rezistent la
triclorfon.
Frecvena tratamentelor. De durata eficienei insecticidelor depind o serie
de factori ca: perfeciunea aplicrii lor, viteza de reinfestare, substana chimic
folosit, doza i formularea acesteia, tipul de suprafa pe care este aplicat,
temperatura i umiditatea, etc. n general, insecticidele dureaz mai mult pe
suprafeele vopsite i pe cele din lemn. Splrile frecvente, depunerea grsimilor i
a prafului reduc eficiena acestora. Un singur tratament nu este suficient pentru
eradicarea gndacilor de aceea, pentru majoritatea speciilor, sunt necesare
tratamente multiple realizate la intervale lunare care s previn reinfestarea.
Insecticidele. Datorit dezvoltrii rezistenei i din considerente de mediu,
insecticidele organoclorurate au fost nlocuite de ctre cele organofosforice
biodegradabile, carbamai i piretroizii sintetici iar mai recent de regulatorii de
cretere pentru insecte. Acetia sunt compuii foarte toxici pentru larve i pupe,
intervenind n dezvoltarea lor ca aduli. Ei au o toxicitate sczut asupra altor
organisme ce nu constituie obiectul controlului dar utilizarea lor este limitat
datorit costurilor mari.
Tabel 7. Ageni patogeni gsii la blattide (Dup N.R.H. Burgess 1984)
Grupul
Virusuri
Bacterii
Ciuperci
Protozoare
Helmini

Agentul patogen
Hepatit, poliomielit
Escherichia coli, Mycobacterium leprae, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris,
Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp. (dont S. typhi et S. typhimurium), Serratia
marcescens, Shigella spp., Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis, Yersinia
pestis
Aspergillus fumigatus
Entamoeba histolytica
Enterobius vermicularis, Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma
duodenale, Necator americanus

Insecticidele pot fi aplicate n form lichid (prin stropire), sub form de


prafuri (amestec de insecticide cu o materie inert talc), aerosoli, fumigaie,
momeli i capcane.
Repelenii. Se constat un interes crescnd pentru utilizarea acestor produse
n controlul gndacilor. Ei previn rspndirea i micrile insectelor de la o
localitate la alta. Cteva uleiuri eseniale ca cel de ment sau eucalipt sunt
recunoscute prin aciune lor dar cele mai bune rezultate sunt obinute cu produse
sintetice ce sunt mai uor de standardizat, DEET (N,Ndiethyl-3-toluamide) sau
DMP (dimetil ftalat), DEPA (N,N dietilfenilacetamid), DECA (dietilciclohexilacetamid). O depunere de 0,5 mg de DEET/cm2 repeleaz mai mult de 90% din
populaiile de Blattella germanica i mai mult de 80% la Periplaneta americana
pentru mai mult de o sptmn.
158

Bibliografie
Bell, W. J., Adiyodi, K. G. 1981. The American Cockroach. Chapman & Hall,
New York.
Cochran, D. G. 1989. Monitoring for insecticide resistance in field-collected strains
of the German cockroach (Dictyoptera: Blattellidae). Journal of economic entomology,
82: 336-341.
Cornwell, P. B. 1968. The cockroach. 2 volumes. Hutchinson and Co., London.
Grandcolas, P. 1996. The phylogeny of cockroach families: a cladistic appraisal of
morpho-anatomical data. Canadian Journal of Zoology 74: 508-527.
Guthrie, D. M., Tindall, A. R. 1968. The biology of the cockroach. Edward Arnold,
London.
Prakash, S et al. 1990. N,N-diethylphenylacetamide a new repellent for Periplaneta
Americana (Dictyoptera: Blattidae), Blattella germanica, and Supella longipalpa (Dictyoptera:
Blattellidae). Journal of medical entomology, 27: 962967.
Roth, L. M., Willis, E. R. 1957. The medical and veterinary importance of cockroaches.
Smithsonian Miscellaneous collection, 134 (10): 1-147.
Roth, L. M., Willis, E. R. 1960. The biotic associations of cockroaches.
Smithsonian miscellaneous collection, 141: 1-470.
Roth, L. M. 1970. Evolution and taxonomic significance of reproduction in
Blattaria. Annual Review of Entomology 15: 75-96.
Rust, M. K., Reierson, D. A., Hansgen, K. H. 1991. Control of American
cockroaches (Dictyoptera: Blattidae) in sewers. Journal of medical entomology, 28:
210-213.
Schal, C., Gautier, J.-Y., Bell, W. J. - 1984. Behavioural ecology of cockroaches.
Biological Reviews 59: 209-254.
Schal, C. 1988. Relation among efficacy of insecticides, resistance levels, and
sanitation in the control of the German cockroach (Dictyoptera: Blattellidae). Journal of
economic entomology, 81: 536-544.
Stankus, R. P., Horner, E., Lehrer, S. B. 1990. Identification and characterization
of important cockroach allergens. Journal of allergy and clinical immunology, 86: 781-787.
Thorne, B. L., Carpenter, J. M. 1992. Phylogeny of the Dictyoptera. Systematic
Entomology 17:253-268.
Wooster, M. T., Ross, M. H. 1989. Sublethal responses of the German cockroach to
vapors of commercial pesticide formulations. Entomologia experimentalis et applicata, 52:
49-55.

159

PLANA 50.

Blatella germanica

Blatella germanica vedere lateral

Blatella germanica ciclul de via


160

PLANA 51.
Aspecte ale ciclului de via la Blattodea

Larvele de Blatta se aseamn cu adultul.


Ele triesc n acelai mediu i utilizeaz aceiai hran.

Ooteci: Blatta orientalis Periplaneta americana Blatella germanica

161

Insectele i alte artropode neptoare


Sunt insecte ce posed veninuri mai mult sau mai puin puternice, de la cele
inofensive al unor furnici comune la cele foarte periculoase ale scorpionilor
(Buthidae), trecnd prin veninurile de himenoptere (albine, viespi, bondari) i cel
al unor furnici, care din fericire nu se gsesc n Europa (Plana 52).
Veninurile
Insectele veninoase i alte artropode produc veninuri ce pot fi clasificate ca:
veninuri ce produc pustule (bici), unii gndaci Litta vesicatoria, unele
omizi neptoare, miriapode)
veninuri care atac sistemul nervos central (neurotoxine): pienjeni
vduva maronie i vduva neagr, scorpioni, unele cpue, himenoptere,
plonie
veninuri care distrug esuturile (citolitice i haemolitice): himenoptere,
furnici, scorpioni, acarieni, purici Tunga penetrans, plonie, pienjeni
toxine ce previn coagularea sngelui (hemoragice): purici, pduchi,
cpue, plonie, acarieni, mute neptoare.
Reaciile alergice
Oamenii difer foarte mult n reaciile lor fa de veninul artropodelor.
Reaciile alergice sunt adesea mai importante dect efectele toxice ale veninului
artropodelor. Dintre indivizii care mor datorit veninului artropodelor, 96% au o
reacie alergic. Reaciile alergice la nepturi i mucturi pot aprea n alte zone
ale corpului, dect zona afectat imediat. n funcie de severitatea lor reaciile
alergice sunt clasificate n:
 reacii uoare de inflamare general, urme, mncrime, indispoziie i
anxietate;
 reacii generale uoare, plus dou sau mai multe simptome ca: umflturi,
greutate la respiraie, dureri abdominale, grea sau vomitat;
 reacii generale severe cele menionate anterior, plus dou sau mai multe
simptome ca: dificulti n respiraie, dificulti la nghiit, rgueal,
confuzie sau sensibilitate fa de un posibil dezastru;
 reacii de oc cele menionate, plus dou sau mai multe simptome ca:
cianozare, scderea presiunii sanguine, colaps, incontien sau incontinen.
nepturile insectelor au ca rezultat o progresie rapid a efectelor toxice.
Astfel, n cazul unor specii de himenoptere, din 208 de decese, 80% s-au produs la mai
puin de o or de la neptur. Totui, n cazul mucturilor de pienjeni, intervalul
dintre acestea i deces este mai mare. Astfel, 89% din 54 victime au decedat la 12
ore de la muctur. Statisticile relev, de asemenea, c n cazul mucturilor unor
erpi victimele mor ntre 1 i 12 ore (17%) i ntre 12 ore i 2 zile (64%).

162

Principalele insecte de evitat sunt prezentate n cele ce urmeaz.


Himenopterele
Albinele: sunt himenoptere din familia Apidae. neap numai femelele.
Dup neptur, acul prevzut cu lansete sclerificate, rmne implantat n piele.
Nu trebuie presat pielea pentru a face acul s ias (risc de difuzare al veninului).
Veninul este termolabil: el poate fi inactivat prin apropierea de o surs de cldur
pentru cteva minute la 1 sau 2 cm de locul nepturii. Nu se pune ghea pe
neptur, deoarece se prelungete aciunea veninului. Dup inactivarea veninului
acesta poate fi aspirat utiliznd un aspivenin. La trei, patru sptmni de la
neptur se pot face investigaii alergologice. Comportamentul speciilor este
variabil, astfel: Apis mellifera mellifera albina comun este destul de agresiv
mai ales atunci cnd este deranjat sau pe timp furtunos. Apis mellifera cypria
(Cipru) este foarte agresiv, comparativ cu Apis mellifera ligustica (Italia), Apis
mellifera carnica (Austria, Italia, Yugoslavia) i Apis mellifera caucasica
(Caucaz). Apis mellifera adamsoni puin agresiv n regiunea sa de origine, Africa
central, a devenit foarte agresiv dup importul n Brazilia de unde i apelaiunea
de albin uciga.
Bondarii sunt insecte cu corpul pros i abdomenul inelat din familia
Apidae. Diferitele specii Bombus terrestris, Bombus lapidarius i Bombus
agrorum ce triesc n grupe mici, neap foarte rar n condiii normale. Exist
cresctorii de bondari, acetia fiind utilizai pentru polenizarea culturilor, n care
au fost descrise accidente alergice ca urmare a nepturilor. Simptomele sunt
aceleai ca n cazul albinelor i al viespilor.
Viespile sunt insecte sociale uor de recunoscut prin talia lor (1-1,5 cm),
culoarea ce alterneaz galbenul i negrul, aripile pliate longitudinal n repaus, zona
de separare dintre torace i abdomen. n afara acestor caractere, viespile nu-i
pierd acul dup neptur. Forma cuiburilor lor, plasate cel mai adesea sub iglele
acoperiului sau suspendate, variaz cu specia.
Exist trei genuri, Vespa (Vespa crabro), Vespula (Vespula vulgaris) i
Dolichovespula (V. sylvestris, V. omissa i V. adulterina). Veninul viespilor are o
compoziie comparabil cu cel al albinelor. Simptomele alergice sunt identice
celor provocate de albine. n general, gravitatea reaciilor produse de ctre viespi
este mai puin important.
Furnicile aparin familiei Formicidae. Sunt insecte sociale ale cror habitate
i mod de hrnire sunt diverse i depind de resursele mediului. Nu toate furnicile
neap; cele care muc depun veninul fie proiectndu-l n rana provocat de
muctur (Myrmecia i Solenopsis) fie introducndu-l cu ajutorul mandibulelor.
n Europa sunt ntlnite diferite specii comune de tipul Formica, n particular
Formica rufa, care este inofensiv, Campanotus (furnica roie de pdure) i
Crematogaster.. Persoanele cele mai expuse sunt pdurarii i cei care se plimb

163

prin pdure. Lucrtoarele de Crematogaster scutellaris, care triesc n scoara unor


arbori, pot muca dac sunt deranjate. Cele mai periculoase furnici triesc n
America central i n sudul Statelor Unite (Solenopsis sp., furnica de foc precum
i n Australia (Myrmecia sp. furnica berbec).
Acarienii
Sunt artropode Chelicerate (chelicere prevzute cu perechi de croete ce
uneori sunt veninoase). Exist circa 30.000 de specii. Acarienii din praful din case,
Dermatophagoides pteronyssinus i Dermatophagoides farinae nu neap dar sunt
foarte alergizani.
Trombiculidele sunt acarieni de culoare roie ai cror larve, trombidioni,
lungi de un 1 mm, neap omul i vertebratele cu snge cald. neptura provoac
o mncrime puternic. Se recomand aplicarea dermocorticoizilor i antihistaminice H1 pentru cteva zile.
Larvele de fluturi
Contactul cu acestea poate antrena leziuni de iritaie, n particular pentru
larvele de Thaumetopoea pityocampa Schiff., care triete pe pin. Dac strpung
pielea, perii lor chitinoi provoac dermatoze pruriginoase. Simptomele (prurit,
conjunctivit, tuse, anafilaxie) survin n urma unor plimbri n pdure (pini) n
regiunile infestate.
Chironomidele
Sunt insecte Diptere ale cror larve sunt utilizate de ctre pescari i acvariti.
Prin manipulare i prin inhalarea alergenelor pe care le conin acestea pot provoca
simptome de alergii cutanate i respiratorii.
Scorpionii
Sunt artropode reprezentate prin peste 1400 de specii, repartizate n 9 familii.
Dei exist scorpioni n Europa de Sud, speciile periculoase sunt larg rspndite n
Africa de Nord, Sahara, Africa occidental i de Sud, Egipt, Orientul Apropiat,
India, partea sudic a Statelor Unite i n America de Sud. Scorpionii periculoi
pentru om fac parte din familia Buthidae. Durerea este simptomul esenial al
nepturii, dac persist sau se intensific, nseamn c veninul a fost injectat. Se
pot produce i alte simptome (agitaie, transpiraie, dureri abdominale etc.).
Injectarea veninului de scorpion este dureroas ntotdeauna, chiar dac neptura
se datoreaz unei specii nepericuloase. Dac durerea moderat iniial se atenueaz
nseamn c veninul nu a fost inoculat.
Tratamentul asociaz seroterapia i tratamentul simptomelor (scoaterea din
starea de oc, rehidratare, corticoizi bronhodilatatori). Veninul de scorpion nu
provoac sindromul de coagulare intravascular diseminat, ca n cazul erpilor.

164

Pianjenii
Aparin ordinului Arachnidae ca i scorpionii. Din cele 40.000 de specii de
aranee repertoriate, cele periculoase pentru om sunt cteva zeci. Este vorba de
Mygale la sud de latitudinea de 45 i Loxoscele n America, Antile, Australia,
care produc un venin foarte toxic. n viaa curent, riscurile sunt sczute. n caz de
muctur se pot observa una sau mai multe papule i o evoluie necrotic.
Compoziia veninului araneelor este apropiat de cea a erpilor. Important:
majoritatea araneelor din casele i grdinile noastre sunt inofensivi. Se recomand
observarea comportamentului acestora, ca i n cazul furnicilor.
Ce trebuie fcut?
nepturile de insecte impun o aciune prompt. Organismul cauzator trebuie
capturat, pstrat i identificat. Dac sunt suspectate reacii alergice generale sau
dac victima are n istoric evenimente cu febr ridicat, alergie sau astm, trebuie
contactat imediat doctorul.
Veninul care este hemolitic, hemoragic sau vezicant poate cauza o inflamaie
puternic sau decolorare la locul nepturii sau al mucturii. Pn la sosirea
medicului victima trebuie inut linitit i la cldur.
Veninul care este neurotoxic poate cauza sau nu inflamaie puternic sau
decolorare. Se aplic ghea sau se scufund n ap cu ghea partea corpului
afectat.
Persoanele care au suferit reacii alergice severe n trecut fa de veninul
artropodelor trebuie:
- s realizeze teste la nivelul pielii, pentru a determina hipersensibilitatea
fa de veninul artropodelor;
- s poarte elemente de identificare i etichete pe care este notat
hipersensibilitatea;
- s ia n considerare posibilitatea unor desensibilizri (imunizare);
- s aib un kit pentru nepturile de insecte (numai cu prescripia
medicului).
Prevenirea nepturilor
Cteva proceduri pot fi folosite pentru a minimiza pericolul de a fi atacat de
ctre artropodele veninoase.
Trebuie evitate situaiile n care se lucreaz cu florile ornamentale (mutarea
stupilor) atunci cnd albinele i viespile colecteaz nectarul. Trebuie evitat mersul
descul prin grdin. Substanele dulci din unele buturi, fructele coapte, atrag
viespile i, de aceea, ele trebuie pstrate acoperite.

165

Bibliografie
MOLKHOU, P., PINON. C. 1992. Allergie aux insectes, in CHARPIN J. ET
VERVLOET D. : Allergologie, Flammarion (3e dition), Paris, p. 882-99.
BOUSQUET, J., MENARDO, J. L., MICHEL, F. B. 1985. Allergies aux
Hymnoptres, IFRA, Joinville, 1 vol. (112 pages).
1992 - . Venoms and insects, Allergy. Which allergens?, Pharmacia Diagnostic
Litterature, Kabi Pharmacia Diagnostics AB, Vstra Aros, Vsteras, Sweden, 1 vol. (17 p.).
DUTAU, G. 2000. Le dictionnaire des allergnes, Phase V (2e d.), vol.1 (183 p.).
CASEVITZ-WEULERSSE, J. 1995. Les insectes hymnoptres, in GOYFFON
M. ET HEURTAULT J.: La fonction venimeuse, Masson, Paris, p. 57-84.
WERNO, J., LAMY, M. 1990. Pollution atmosphrique dorigine animale : les
poils urticants de la chenille processionnaire (Thaumetopoea pityocampa Schiff., Insectes,
Lepidoptres), C. R. Acad. Sci., 310: 325-31.
LELONG, M., BRAS, C., CASTELAIN, C., DRAIN, J. P. 1986. Les ractions
locales majeures aux piqres de moustique. A props de 20 observations, Allerg. Immunol.,
1 : 21-2.
SIMONS, F.E.R., PENG, Z. 1986. Skeeter syndrome, J. Allergy Clin. Immunol.,
1999 ; 104 : 705-7.
TRUDEAU,W.L., FERNANDEZ-CALDAS,E., FOX,R.W., BRENNER, R.,
BUCHOLTZ,C.A., LOCKEY,R.F. 1993. Allergenicity of the cat flea (Ctenocephalides
felis), Clin. Exp. Allergy, 23 : 377- 83.
STOCKMANN, R., GOYFFON, M. 1995. Les scorpions, in GOYFFON M. ET
HEURTAULT J. : La fonction venimeuse, Masson, Paris, p. 88-100.
STEVENS, W. J., VAN DEN ABBEELE, J., BRIDTS, C. H. - 1996. Anaphylactic
reaction after bites by Glossina morsitans (tsetse fly) in laboratory workers, J. Allergy Clin.
Immunol., 98 : 70-1.
BESSOT, J. C., KOPFERSCHMITT, M. C., DE BLAY, DIETEMANN, A.,
NIRRENGARTEN, A., HUTT, N., LE COZ ,C., BOUZOUBA, A., SAINTE-LAUDY,
J., PAULI, G. 1997. Chocs anaphylactiques aprs morsures de tiques de pigeon (Argus
reflexus). A propos de douze cas, Rev. fr. allergol., 3 : 431-7.

166

PLANA 52.
Diferite artropode neptoare i veninoase

Albin

Bondar

Viespe

Furnici

Scorpion

Pianjeni vduva maronie

vduva neagr

Larve de lepidoptere

167

Importana insectelor necrofage


n cadrul investigaiilor criminalistice
Dac majoritatea oamenilor consider un corp nensufleit ca fiind ceva
respingtor, o anumit categorie de oameni de tiin l consider o min de
informaii care ateapt s fie extrase i analizate. Aceast categorie de oameni de
tiin sunt entomologii legiti, specializai n studiul dezvoltrii, ecologiei i
taxonomiei artropodelor care au importan pentru investigaiile criminalistice.
n mod surprinztor, primul caz de investigare a unei crime bazndu-se pe
insectele necrofage a fost semnalat n secolul XIII, cnd Sun Tzu, avocat i
investigator de crime, a descris modul n care a folosit prezena insectelor pentru a
rezolva cazul njunghierii unui brbat, raportat n apropierea unui lan de orez. Sun
Tzu relateaz c a descoperit arma crimei o secer i pe cel care o folosea,
datorit mutelor care erau atrase de urmele de snge de pe lama secerii.
Folosirea insectelor necrofage n investigaiile criminalistice se impune dup
anul 1880. Astfel se constituie bazele entomologiei legiste, cofondatorii acesteia
sunt considerai Reinhard i Hofmann, implicai n exhumarea cadavrelor i
analizarea lor, n Frana i Germania.
n anul 1831, renumitul medic Orfila are ocazia s studieze fauna artopodelor
pe un mare numr de cadavre exhumate (aproximativ 80); cu ocazia studiilor
ntreprinse el a neles rolul pe care l joac insectele necrofage n descompunerea
cadavrelor.
Primul care introduce i aplic calculul intervalului post-mortem (PMI), pe
baza numrului de insecte i a fazei de dezvoltare n care se aflau acestea, este
medicul Bergeret de la Spitalul Civil DArbois, n anul 1855. Pe baza studiilor
fcute pe cadavre timp de patru ani este primul care propune colaborarea cadrelor
medicale cu specialitii din alte domenii (din domeniul tiinelor Naturale) pentru
a da rspunsuri concludente asupra investigaiilor din domeniul criminalistic.
n anul 1879 medicul militar Pierre Megnin mpreun cu D. Perier, profesor
la Muzeul de Istorie Natural din Paris, fac investigaii asupra morii suspecte a
unui nou-nscut, pe care l exhumeaz pentru a studia fauna entomologic
dezvoltat pe cadavrul copilului. Acesta este primul studiu complet fcut asupra
tuturor speciilor de insecte prezente pe un cadavru: au fost numrai toi indivizii
aduli, larvele de insecte i acarieni i pe baza unor calcule s-a estimat intervalul de
timp scurs de la moartea copilului pn la descoperirea lui. Dup 15 ani de
activitate n domeniul medico-legal, P. Megnin public peste 14 articole i o
valoroas carte intitulat La Faune des Cadavres, aprut n anul 1894.
n anul 1895, inspirai de orientarea cercetrilor lui Pierre Megnin, Wyatt
Johnston i Geoffrez Villeneuve fac studii entomologice pe cadavre umane,
nsumnd un total de 48 de studii de caz; elementul de noutate cu care acetia
intervin este corelaia dintre condiiile climatice i fazele de dezvoltare ale
insectelor necrofage, criticndu-l pe Pierre Megnin c nu a procedat n acelai mod

168

n investigaiile i studiile desfurate. Cei doi decid s se focalizeze pe studiul


faunei entomologice locale (Canada).
n Statele Unite ale Americii se remarc studiile realizate n intervalul anilor
1896-1897, de ctre Murray Galt Motter. Analiza celor 150 de cadavre umane
deshumate, n zona Washington D. C. i permite s fac comentarii asupra faunei
entomologice identificate, a structurii solului, a adncimii gropilor n care s-a
dezvoltat respectiva faun.
n Frana i Germania, finalul secolului XIX este caracterizat prin creterea
interesului pentru studierea vieii nevertebratelor, aceasta reflectndu-se prin
succesul nregistrat de lucrrile Life of Animals de Alfred Breh i Souvenirs of
Insect Life scris de Jean Henry Fabre.
nceputului secolului XX este unul de acumulare tiinific pentru domeniul
entomologiei legiste; pn la finele anului 1920 au fost finalizate i publicate
monografii ale insectelor necrofage ce cuprindeau anatomia i metabolismul
acestora.
n anul 1922 Herman Merkel, profesor la Institutul de Medicin Legal din
Munchen, extinde studiile fcute n anii anteriori de ctre Karl Meixner, omologul
su din Viena, demonstrnd c circumstanele morii unui individ pot influena
comportamentul i viteza cu care insectele necrofage populeaz cadavrul (n cazul
prezenei plgilor deschise, acestea acioneaz ca atractani pentru insecte).
Perioada interbelic i cea de dup cel de-al doilea Rzboi Mondial nu se
remarc printr-un progres semnificativ n domeniu. n anul 1950 Hubert Caspers,
introduce n investigaia entomologic, ca indicator al intervalului post-mortem,
specia Lymnophilus flavicornis, dup ce a investigat un caz de omucidere i
abandonare a cadavrului pe malul unei ape curgtoare. ntre anii 1960-1980, la
mbogirea bazei de cunotine au contribuit, prin studii de caz, medicul Marcel
Leclecq (Belgia) i profesorul Pekka Nuorteva (Finlanda).
De atunci, studiile de baz ct i aplicaiile avansate ale entomologie legiste
au intrat n circuitul de rutin al investigatorilor din domeniul criminalisticii n
Canada, Frana, Anglia, Japonia, India, Rusia, USA.
Trebuie menionat pe scurt problema faunei entomologice a cadavrelor i
eventuala sa utilizare n Medicina legal. Pe cadavrele vertebratelor se succed mai
multe valuri de insecte necrofage (LECLERCQ, 1978; EASTON i SMITH,
1970; SMITH, 1973 b). n funcie de specia animal creia i aparine cadavrul i
dup modul n care acesta este expus: la suprafaa solului, ngropat sau doar
acoperit cu sol, compoziia asociaiilor faunistice succesive va fi diferit, la fel i
cronologia lor. SMITH (1973 b) a indicat, ntr-un tabel rezumativ, principalele
insecte ntlnite n cadavrele umane. De regul, se disting opt valuri succesive n
cazul celor expuse n aer liber:
1. cadavre proaspete ce nu emit mirosuri: larve de Diptere: Calliphora
erythrocephala, Calliphora vomitoria, Musca domestica, Musca corvina, Muscina
stabulans;
2. cadavre reperabile prin mirosul emanat: larve de Diptere: Sarcophaga sp.,
Lucilia sp., Cynomyia mortuorum;
169

3. dup ce grsimile se descompun n acizi grai volatili (3-6 luni):


Coleoptere Dermestidae (Dermestes sp.), Lepidoptere Pyralidae (Aglossa sp.);
4. dup fermentaia caseic a proteinelor: larve de Diptere: Piophila casei
mai ales, Madiza glabra, Eristalis sp., Fannia sp., Teichomyza sp., drosofile,
Coleoptere C1eridae (Corynetes sp.);
5. dup fermentaia amoniacal, uscarea corpului (sau aproximativ un an de
la deces): larve de Diptere Muscidae: Ophyra leucostoma, Ophyra anthrax;
Phoridae, Thyreophoridae i Coleoptere Silphidae (Necrophorus sp., Silpha sp.)
i Histeridae (Hister sp., Saprinus sp.);
6. continuarea uscrii corpului: numai acarieni;
7. uscare total: Coleoptere Dermestidae (Dermestes sp., Attagenus sp.,
Anthrenus sp.), Lepidoptere Tineidae (Tineola sp.);
8. dup mai mult de 3 ani de la deces: Coleoptere Ptinidae i Tenebrionidae.
Din punctul de vedere al Medicinii legale, importana studiului acestei faune
const n faptul c poate servi la determinarea datei decesului. Alte aplicaii ale
Entomologiei n Medicina legal sunt examinate de ctre LECLERCQ (1969).
Dac primele cazuri de entomologie judiciar (forensique) dateaz din secolul
XIII (Keh, 1985), abia la sfritul secolului XIX odat cu lucrrile lui de Megnin
(1894) se pun primele baze tiinifice ale utilizrii insectelor necrofage. Pe
parcursul secolului XX, numeroase contribuii originale sau de sintez (Smith,
1986) permit diferitelor servicii de medicin legal s aplice sau cel puin s
ncerce s utilizeze aceste insecte pentru datarea decesului unor persoane
(Balthazard, 1928). n Europa, diferii entomologi precum M. Leclercq n Belgia,
P. Nuorteva n Finlanda, M.I. Marchenko n Rusia, au publicat numeroase lucrri
ce tratau biologia insectelor necrofage i cazuri practice asupra unor cadavre
umane. Cu toate acestea, abia recent entomologia judiciar a intrat n instituii ca
F.B.I. n Statele Unite i Jandarmeria Naional n Frana.
n orice expertiz privitoare la un cadavru, medicul legist trebuie s estimeze
cu o precizie ct mai ridicat nu numai cauzele decesului ci i data la care acesta sa produs. Pentru aceasta, pot fi folosite mai multe metode: estimri ale temperaturii
corpului, rigiditatea i lividitatea cadaveric; metode histologice, histochimice,
chimice, bacteriologice.
Dac nu este gsit nici un indice medical, metoda zoologic i n mod special
metoda entomologic poate permite, n anumite condiii, estimri mai mult sau
mai puin precise, de cteva zile chiar.
Insectele necrofage recoltate cu mare grij din zona unui cadavru sunt atunci
singurii indicatori ai momentului decesului.
Dup deces, pe msur ce intervin alterrile cadaverice, diferitele specii de
insecte necrofage sunt atrase de ctre substrat, depun ou sau larve pentru a se
hrni.
Ele pot fi clasate n 4 categorii:
necrofage;
necrofile (prdtori ce se hrnesc cu necrofage sau parazii ai necrofagelor);
omnivore (se hrnesc mai ales cu esuturi, fire de pr...);
170

oportuniste (utilizeaz cadavrul ca refugiu).


Compoziia specific a fiecrui grup i timpul su de prezen pot varia n
funcie de factorii ce influeneaz fauna entomologic local i procesele de alterare a cadavrului (ora, sat, ntr-o locuin sau n exterior, sezon, datele climatice i
meteorologice, volumul cadavrelor, condiiile n care se afl corpul: aer liber,
nhumat, scufundat).
Activitatea insectelor, durata ciclului lor evolutiv (ponta, incubarea oulor,
creterea larvelor, nimfoza sau mpuparea, emerjarea adulilor) trebuie cunoscute
i sunt influenate n mod special de condiiile climatice.
Entomologia judiciar consist n studiul legturilor dintre prezena insectelor
i starea de descompunere a unui cadavru uman. Aceast tiin i gsete aplicaii
importante n domeniul anchetelor judiciare, aspectul esenial fiind acela de a
determina timpul scurs de la deces sau intervalul post-mortem (IPM se utilizeaz
metoda lui Marchenko).
Dup ce rigiditatea cadaveric a unui corp uman dispare i temperatura
intern este cea a mediului, constatrile tanatologice i starea sa de alterare nu mai
permit stabilirea cu certitudine a intervalului post-mortem: variabilitatea n descompunere constituind regula. Factorii determinani sunt n principal temperatura
i accesibilitatea insectelor la cadavre fapt ce influeneaz favorabil cursul i viteza
de descompunere. Deoarece insectele reacioneaz direct i specific la condiiile
climatice, mai ales la temperaturile ambiante, ele devin indicatori poteniali pentru
estimarea intervalului post-mortem.
Insectele pe care le gsim asociate cadavrelor formeaz o categorie special.
Ele au organe chimio-receptoare foarte bine dezvoltate i sunt apte s detecteze
cadavrele la zeci de metri distan.
Ce putem descoperi n zona investigat?
Mai nti, de la cteva minute la cteva ore dup deces, mutele din familiile
Calliphoridae i Sarcophagidae vin s-i depun oule sau larvele n orificiile
naturale. Dup o perioad de incubaie oule se transform n larve (asticote).
Larvele se hrnesc cu cadavrul pn ajung la maturitate i n principiu prsesc
substratul pentru a se transforma n nimfe sau pupe. Dup un anumit timp, din
aceste pupe emerjeaz noile mute.
n continuare, corpul n putrefacie este colonizat de ctre diverse Coleoptere
i Himenoptere (prdtori i parazii ai oulor i a larvelor de mute), de mute de
format mai redus dect cele din primul val, de acarieni i n final din nou de ctre
Coleoptere.
De la deces i pn la completa dispariie a cadavrului (oasele nu sunt
incluse), pot fi observate peste o sut de specii de insecte.
Utilitatea metodei
n cazurile favorabile, ea permite datarea morii unei persoane cu o precizie
destul de mare, aproape de o zi, (mai mult sau mai puin de 24 de ore) chiar dac
corpul a atins un stadiu de putrefacie avansat.

171

Trebuie inut cont de faptul c, calculul se face pe baza primului ciclu a


primelor mute ce se instaleaz pe substratul mort.
Cercetrile hematologice i toxicologice asupra esuturilor larvelor permit
detectarea prezenei unor produse ca: ADN uman, cocain, heroin etc.
Bibliografie
Benecke, M 2001. A brief history of Forensic Entomology. Forensic Sci Internat 120:2-14.
Benecke M (ed.) 2001. Forensic Entomology Special Issue. Forensic Sci Internat 120:1-160.
Benecke, M., Leclercq, M. 1999. Ursprnge der modern angewandten rechtsmedizinisch-kriminalistischen Gliedertierkunde bis zur Wende zum 20. Jahrhundert. (Foundations
of modern Forensic Entomology until the turn of the century.) Rechtsmedizin 9:41-5.
Byrd, J. H., Castner, J. L. 2001. Insect of forensic, importance. In Forensic Entomology: the utility of arthropods in legal investigations: 43-79. dit par J. H. Byrd & J. L.
Castner, CRC Press LLC, Boca Raton (Florida) USA. 418 p.
Davies, L. 1990. Species composition and larval habitats of blowfly (Calliphoridae)
populations in upland areas in England and Wales. Med. Vet. Entomol., 4: 61-68.
Deonier, C. C. 1940. Carcass temperatures and their relation to winter blowfly
populations and activity in the Southwest. J. Econ. Entomol. 33: 166-170. Revue internationale
de criminologie et de police technique et scientifique 1/03 115.
Engel, L. 1999. Etude du dveloppement de Calliphora vicina (Robineau Desvoidy):
influence des tempratures alternes et de lorigine des populations. Thse, Universit de
Lausanne, 142.
Faucherre, J., Cherix, D., Wyss C. 1999. Behavior of Calliphora vicina (Diptera,
Calliphoridae) under extreme conditions. Journal of Insect Behavior 12: 687-690.
Leclercq, M. 1978. Entomologie et Mdicine Lgale.Datation de la mort. Collection de
medicine lgale et de toxicology mdicale. Masson. Paris, 100p.
Leclercq, M., Brahy, G. 1990. Entomologie et mdicine lgale: origines, evolution,
actualisation. Revue Med Liege 45:348-58.
Marchenko M. 1. 1990. Forensic entomology. Proc. Sec. Int. Congr. of Dipt. 183-199.
Mgnin, P. - 1894. La faune des cadavres : Application de lentomologie la mdecine
lgale. Encyclopdie scientifique des aide-mmoire, Masson & Gauthier-Villars et Fils, Paris 214p.
Nuorteva, P. 1972. A three-year survey of the duration of development of Cynomyia
mortuorum (L.) (Dipt., Calliphoridae) in the conditions of a subarctic fell. Ann Ent Fenn 38:65-74.
Nuorteva, P. 1977. Sacrophagous insects as forensic indicators. In: Tedeschi CG et al.
Forensic Medicine, Vol. II, ch. 47, pp. 1072-95; Saunders, Philadelphia.
Nuorteva, P. 1959. Studies on the significatif of flies in the transmission of
poliomyelitis.The composition of blowfly fauna in diffrent parts of Finland during the year
1958. Ann. Entomol. Fenn 31:137-162.
Nuorteva, P. 1963. Synanthropy of blowflies (Dipt., Calliphoridae) in Finland. Suomen
hynt. Aikak 29:1-49.
P. Erzinlioglu, Y. Z. 1996. Blowflies. Naturalists' Handbook 23, The Richmond
Publishing Co. Ltd, Slough, Royaume-Uni, 71 p.
Sguy, E. 1928. Etudes sur les mouches parasites. Tome 1. Conopides, Oestrides et
Calliphorines de lEurope occidentale. Recherches sur la morphologie et la distribution
gographique des Diptres larves parasites. Encyclopdie entomologique, (A) 9: 1-25 1.
Smith, K.G.V. 1986. A Manual of forensic entomology. British Museum, (Natural
History), London and Cornell University Press, Ithaca, N.Y., 205 p.
Williams, H. 1984. A model for the aging of fly larvae in forensic entomology. Forens.
Sci Int 25-191-199.
Wyss, C. 1997. Forensic entomology in Lausanne (CM). Oistros 5: 2-5.
172

Ordinul Acarina

Acarienii aparin de ordinul Acarina din cadrul filumului Arthropoda


(subfilumul Chelicerata), ei includ circa 30.000 de specii (+1700 de genuri
descrise), rspndite n ntreaga lume. Ordinul Acarina include acarienii i
cpuele i conine numeroase specii cu importan economic i medical ce
paraziteaz oamenii, animalele domestice i pe cele slbatice, atac recoltele i
rezervele de hran etc. Ei constituie un grup heterogen i polifiletic ce reunete
numeroase specii de Arahnide a cror diversitate este considerabil att pe planul
formelor ct i sub aspectul biotopilor frecventai. n cadrul grupului se regsesc
toate tipurile de regim alimentar: prdtori, fitofagi, parazii, saprofagi, comensali
etc. Datorit puterii de adaptare remarcabile i fecunditii prodigioase, acarienii
au colonizat toate mediile proprii existenei animale: zonele reci, deerturile
calde, zonele muntoase, apele dulci i cele srate etc.
Morfologie i ciclul de dezvoltare
Cu excepia cpuelor care, atunci cnd se hrnesc, pot atinge o lungime de
pn la 30 mm, acarienii sunt de regul artropode relativ mici cu o lungime de
0,1-10 mm. n contrast cu cpuele, acarienii posed adesea pe corp periori lungi
(Plana 54, 55). Spre deosebire de alte chelicerate i de insecte n particular,
membrii grupului Acarina nu prezint o divizare vizibil a corpului (metameria
este indistinct). De aceea segmentarea abdomenului a disprut, abdomenul
fuzionnd cu presoma; poriunea corpului de care se inser picioarele (podosoma)
este strns legat de partea anterioar a corpului (opistosoma) i formeaz
idiosoma (Plana 53). Alt trstur general a grupului este apariia regiunii
anterioare (capul) de care sunt prinse piesele bucale (o pies ventral impar
hypostomul, o pereche de chelicere i o pereche de pedipalpi), aceast regiune se
mai numete capitulum sau gnatosoma.
Chelicerele i pedipalpii sunt variabile ca structur, depinznd de funciile pe
care le ndeplinesc la diferitele grupe. Chelicerele pot fi ascuite pentru a strpunge
pielea gazdelor sau pot fi prevzute cu dini (cpuele) pentru a se ancora de
tegumentul gazdelor. n general, chelicerele sunt adaptate pentru nepat, supt i
masticat. Hypostomul, datorit prezenei dentiiei de pe faa ventral, are o

173

importan particular mai ales n cazul cpuelor. Palpii sunt organe senzoriale,
dar pot participa uneori i la capturarea przii.
Forma corpului, extremitile i piesele bucale, pot diferi considerabil ntre
diferitele grupe de acarieni.
La unii acarieni prosoma i opistosoma au fuzionat i formeaz un corp mai
mult sau mai puin rotunjit. Dac sunt prezeni, ochii sunt localizai pe suprafaa
prosoma. Exoscheletul, ce conine chitin, poate fi sclerotizat mai mult sau mai
puin, existnd astfel specii cu tegumentul moale, pe cnd corpul altora este
acoperit cu fragmente puternic sclerotizate, de diferite mrimi. Idiosoma poart
dorsal o plac sau scutum a crui mrime i form poate varia foarte mult.
Picioarele se prind ventral, larvele au 3 perechi iar nimfele i adulii au 4 perechi.
Cel mai ades picioarele sunt alctuite din 6 articole (coxa, trohanter, femur,
patella, tiba i tars).
La acarieni se disting trei stadii de dezvoltare: larva, dou stadii nimfale (de
regul) i adulii. Unii acarieni au importan medical. Toi cei care se hrnesc cu
rezervele de hran, praf etc., pot cauza alergii la oameni deoarece unele pri ale
corpului lor pot aciona ca alergeni pentru persoanele sensibile care vin n contact
cu acarienii sau pe care i inhaleaz (Tabel 8). Ca vectori ai patogenilor acarienii
joac un rol minor. Unii se hrnesc cu pielea moart i produc dermatite (via
infeciile bacteriene). Ali acarieni sunt duntori omului i animalelor deoarece
sug fluidele din corp (snge, limf). n timpul hrnirii gazda poate fi infectat cu
virusuri, rickettsii sau cu nematode ce produc filarioze (Tabel 8). Acarienii ce
sap galerii n piele precum Sarcoptes spp. produc scabie la om i mncrime
(mange) la animale, spnd galerii n piele ce se pot inflama datorit invaziilor
bacteriene secundare. Unii acarieni precum Varroa jacobsoni paraziteaz alte
nevertebrate (poate provoac mari mortaliti n coloniile de albine).
Intestinul i hrnirea. Intestinul acarienilor este alctuit din mai multe
compartimente. Gura i cavitatea bucal se continu cu un faringe musculos care
este conectat printr-un esofag tubular cu intestinul mediu (ventriculus). Intestinul
mediu poate fi lrgit de mai multe cecumuri (apte). De la ventriculus un intestin
scurt ajunge la intestinul posterior. Partea final a tubului digestiv este reprezentat
de rectum care se deschide la nivelul anusului. Organizarea tubului poate varia la
diferitele grupe de acarieni. Spre exemplu, la Trombidiformes intestinul mediu se
termin n fund de sac iar intestinul posterior funcioneaz ca un organ excretor.
La intestinul posterior se inser una sau dou perechi de tuburi Malpighi.
Digestia poate fi intra sau extracelular, n funcie de regiunea intestinului
mediu. La Dermatophagoides farinae digestia este intracelular n regiunea
anterioar i extracelular n zona posterioar a ventriculus. Hrana este nvelit cu
o membran peritrofic ce caracterizeaz i alte grupe de artropode.
Sistemul Excretor. Organele implicate n excreie difer cu specia. La
majoritatea speciilor celulele intestinului mijlociu servesc ca organe excretoare
prin absorbia excreiilor n timpul digestiei; acestea sunt apoi descrcate n
lumenul ventriculus, de unde sunt eliminate cu fecalele. n plus, mai pot exista
cteva tuburi Malpighi, un tub excretor median i/sau glande coxale. Tuburile
174

Malpighi ajung la limita dintre intestinul mediu i cel posterior i pot fi prezente ca
una sau dou perechi; la unele specii ele pot fi reduse sau pot lipsi. Glandele
coxale consist dintr-un sac coelomic i dintr-un canal rsucit ce se deschide
printr-un por situat pe sau n apropierea coxei. Unele dintre sistemele excretoare
sunt implicate n osmoreglare.
Sistemul Nervos Acarienii posed un sistem nervos central bine dezvoltat,
format din ganglioni ce nconjoar esofagul. Nervii ganglionului subesofagian
controleaz musculatura, picioarele, aparatul digestiv i organele reproductive. Din
ganglionii dispui dorsal fa de esofag pornesc nervi ce controleaz piesele bucale
i ochii atunci cnd exist. Pe suprafaa corpului acarienii au diferite structuri
senzoriale. Receptorii setali apar n diferite forme i cu diferite structuri interne.
Setele tactile i chemosenzitive sunt cele mai importante; cele din urm pot fi
active i optic. Unii acarieni posed oceli iar la unele grupe fr ochi s-au gsit
zone fotosensitive pe dorsum. Puncte fotosensitive au fost descoperite i pe
membrana pulvilar de la prima pereche de picioare de la Ophionyssus natricis.
Reproducerea acarienilor este de regul bisexuat dar n mod facultativ
poate s apar i partenogeneza. Sistemul reproductor al acarienilor este n
general foarte asemntor cu cel al cpuelor. Exist ns numeroase variaii
datorate fuzionrii sau fragmentrii diferitelor zone ale corpului. n cele ce
urmeaz este prezentat doar organizarea general.
La femele ovarele pot fi perechi, singulare sau grupate i sunt conectate cu un
uter unic prin unul sau dou oviducte. Uterul se deschide n majoritatea cazurilor
printr-un por genital dar la unele specii exist i un vagin. Receptaculum seminis i
glandele accesoare, de regul sunt conectate la uter. Porul genital este situat
ventral ntre prima i a doua pereche de picioare, acoperit de placa genital.
Sistemul reproductor mascul este alctuit din testicule, organe singulare sau
pereche. Vasele deferente, pereche sau fuzionate conduc spermatozoizii ctre
canalul ejaculator. Glandele accesorii se presupune c funcioneaz cel puin
parial ca vezicule seminale.
Dac masculii posed un aparat copulator, sperma este injectat de ctre
aedeagus n deschiztura genital, sau dac este prezent, n bursa copulatrix. La
grupele la care masculul este lipsit de aedeagus sperma este transferat direct de la
deschiderea genital a masculului la cea a femelei. Ali masculi de acarieni,
membri ai Gamasida (Mesostigmata), folosesc chelicere specializate pentru a
transfera sperma. La unele grupe de Actinedida (Prostigmata) masculii produc
forme variate de spermatofori cu ajutorul crora produc o substan ce se ntrete
la contactul cu aerul i pe care sunt plasai spermatozoizii ce vor fi introdui n
genitaliile femelei.
Ontogenia Se pare c embriogeneza la acarieni este caracterizat de o mare
uniformitate n ceea ce privete structura oulor. Acarienii parazii sunt adesea
larvipari. Cei care depun ou le plaseaz de regul n zone particulare ale gazdei.
Myocoptes musculinus (Listrophoridae) i fixeaz oule pe firele de pr, precum
pduchii. Alii utilizeaz pentru depunerea pontelor acele zone mai protejate, ce
asigur accesul la noi gazde.
175

Timpul de dezvoltare de la ou la adult poate fi foarte scurt (4-5 zile); ntregul


ciclu de via la Sarcoptes scabiei poate dura numai 10 zile. Cel mai adesea ns
sunt necesare cteva sptmni pentru un ciclu complet. Durata realizrii ciclului
de via este afectat puternic de umiditate, temperatur i cantitatea de hran
existent iar durata de via a acarienilor este foarte variabil. Majoritatea
acarienilor trebuie s treac prin cteva stadii de dezvoltare: un stadiu larvar i
cteva stadii nimfale (de regul dou).
Larvele sunt caracterizate de existena a numai trei perechi de picioare, dei
n timpul embriogenezei pot s apar vestigii ale perechii patru. Cuticula larvelor
este numai parial sclerotizat sau nu este sclerotizat iar genitaliile externe
lipsesc. Larvele se pot hrni la fel ca adultul, nu se hrnesc sau sunt parazite
larvele de Trombiculidae.
Nimfele n general au patru perechi de picioare. Se pot distinge trei stadii:
proto-, deuto- i tritonimfa. Toate cele trei stadii se ntlnesc la unele Actinedida i
Acaridida (Astigmata), totui la majoritatea membrilor Gamasida se ntlnesc
numai proto- i deutonimfe.
n mod normal protonimfa reprezint un stadiu activ ce triete liber; este
ntlnit pe acelai substrat (sau similar) ca i stadiile urmtoare dar se ntlnesc i
protonimfe ce nu se hrnesc.
Sistematica Clasificarea acarienilor este nc controversat. n cele ce urmeaz este prezentat un sistem ce se bazeaz pe localizarea orificiilor sistemului
traheal (stigme sau spiracule):
Subfilumul: Chelicerata
Clasa: Arachnida
Ordinul: Acarina
Subordinul: Metastigmata (cpue; specii mari cu un proboscis ndreptat
posterior, o pereche de stigme traheale localizat n spatele coxelor trei sau patru.
Familia: Argasidae
Familia: Ixodidae
Subordinul: Notostigmata (acarieni primitivi, ce triesc liberi pe piele; au
patru perechi de stigme posterior coxei patru, plasate pe faa dorsal).
Subordinul: Tetrastigmata (acarieni mari prdtori, au dou perechi de
stigme: una pe coxa trei, cealalt posterior coxei patru, dau o deschidere
cvadrupl).
Subordinul: Mesostigma (acarieni parazii i unii care triesc liber; au o
pereche de stigme posterior coxelor trei i patru, poziie median).
Familia: Dermanyssidae
Familia: Liponyssidae
Subordinul: Prostigmata (acarieni trombidiformi cu o pereche de stigme
localizate anterior aproape de zona gurii; cteva specii libere prdtoare i unele
familii parazitice).
Familia : Demodicidae
Familia : Trombiculidae
176

Subordinul: Astigmata (acarieni fr stigme, sunt inclui acarienii din


depozite, cei care produc ria, mncrime a pielii)
Familia: Acaridae
Familia: Glyciphagidae
Familia: Sarcoptidae
Subordinul: Cryptostigmata (acarienii oribatizi sau cu aspect de gndac;
stigmele tipice sunt absente dar sistemul traheal este asociat de regul cu baza
perechilor de picioare unu i trei).
n cele ce urmeaz acarienii vor fi prezentai dup comportamentul lor
biologic.
Acarienii parazii temporar aparin de trei familii ale ordinului Astigmata:
Acaridae, Glycyphagidae, Pyroglyphidae, numii i acarieni detricoli deoarece
sunt ntlnii n zonele cu materie vegetal n descompunere.
Pe lng pagubele economice pe care le produc n depozitele alimentare,
aceti acarieni provoac la om: dermatite de contact (Acaridae, Glycyphagidae)
i alergii respiratorii (Pyroglyphidae) mai ales contactul cu excreiile, secreiile
sau cu cadavrele lor. Aceste dermatite i alergii (ncadrate la boli profesionale)
nceteaz la ntreruperea contactului cu produsele ce genereaz dezvoltarea
acarienilor. Cele mai cunoscute sunt: dermatita brutarilor datorat lui Acarus
siro (= Tyroglyphus farinae); abundent n fin, se regsete i pe brnzeturi;
dermatita bcanilor, Glycyphagus domesticus; dermatita persoanelor ce manipuleaz fructe uscate, Carpoglyphus lactis, se multiplic abundent n alimente
ce fermenteaz; dermatita grului, Suidasia nesbitii; dermatita persoanelor
ce manipuleaz vegetale uscate, Pycmotes ventricosus (= Pediculoides
ventricosus) etc.
Alergiile respiratorii provocate de acarienii din familia Pyroglyphidae se
datoreaz speciilor (circa 25 de specii) ce triesc n praful din case:
Dermatophagoides pterronyssus, Dermatophagoides farinae etc.
Acarienii parazii permaneni se mpart n dou grupe:
 ectoparazii de suprafa ce cauzeaz iritaii intense, cu aspect de eczem
uneori. Acarienii mai des implicai sunt: Psoroptes communis, triete pe
cai, vaci, oi, porci, iepuri, capre; Otodectes cynotis, triete pe pisici,
cini, vulpi; Chorioptes bovis i Chorioptes equi; Raillieta auris, triesc
pe vite.
 ectoparazii ce ptrund n piele provoac la om i alte animale bolile
cunoscute sub termenul generic de rie (scabioza, ria demodecic).
Provocate de ctre Sarcoptes scabiei, Demodex folliculorum.

177

Tabel 8. Specii mai importante de acarieni.

Familia/Specia
Tyroglyphidae
Acarus ( Tyroglyphus) siro
Tyrophagus putrescentiae
Glycyphagus domesticus
Pyroglyphidae
Dermatophagoides
pteronyssinus
Dermanyssidae
Dermanyssus gallinae
Ornithonyssus bacoti
(Bdellonyssus,
Liponyssus)
Trombiculidae
Trombicula akamushi

Lungime (mm)

oameni/piele
oameni/piele
oameni/piele

Alergie:grocers itch
Alergie : copras itch
Alergie : bakers itch

f 0,4

m 0,4

oameni/piele

Alergie: dermatoze

f 0,7

m 0,6

f 1,1

m 0,7

gini, oameni/
piele
obolani, oameni/
piele

encefalita St.Louis
(V), anemie la gini
Filarii la obolani (N)

Larvele sug pe
oameni
Larvele sug pe
oameni, vite,
porci, cini, pisici

febra Tsutsugamushi
(R)
dermatoze

m
0,3
f 0,3 m 0,25

oameni/foliculii
prului
cini/piele,
foliculii prului

acnee, rosacea

f 0,3-0,45 m
0,2-0,3
f 0,3-0,5 m
0,2-0,3
f 0,4-0,5 m
0,25
f 0,2-0,3 m 0,150,18

oameni/epiderm

scabie

vite/epiderm

mange

porci/epiderm

mange

pisici/epiderm

mange

cini/piele, urechi

dermatoze

Rumegtoare,
iepuri/piele
Rumegtoare/
piele

dermatoze

Larvae 0,25-0,5
Larvae 0,2-0,5

Demodicidae
Demodex folliculorum

f 0,4

Sarcoptidae
Sarcoptes scabiei
Sarcoptes. bovis
Sarcoptes suis
Notoedres cati
Psoroptidae
Otodectes cynotis
Psoroptes sp.
Chorioptes sp.
Cheyletiellidae
Cheyletiella parasitivorax

Boala (patogenii)

f 0,4-0.6 m 0,4
f 0,4
m 0,4
f 0,4-0,75 m 0.,30,5

Neotrombicula autumnalis

Demodex canis

Gazda/Habitat

f 0,4-0.5 m
0,3-0,4
f 0,6-0.8 m 0,50,65
f 0,4-0.6 m 0,30,45
f 0,5

m
0,4

iepuri, oameni,
cini, pisici/piele

dermatoze, mange

dermatoze

dermatoze

Legend: N, Nematode; P, Protozoa; V, Virusuri; m = mascul, f = femel

178

Acarienii neptori cuprind:


- limfofagii ageni ai trombidiozelor umane i animale sunt larvele unor
specii (> 50) ale genului Trombicula, pot transmite rickettsia Rickettsia
tsutsugamushi (= R. orientalis) ce provoac rickettsioza oriental (tifosul oriental
schrub typhus). n Europa este bine cunoscut Trombicula autumnalis.
- hematofagii sunt importante trei familii: Laelaptidae (cu genurile Laelaps,
Eulaelaps, Echinolaelaps, Androlaelaps i Haemogamasus) ce triesc pe roztoare,
insectivore, chiroptere, psri. Laelaps echidninus este comun pe oarecii i
obolanii din case; Macronyssidae (cu genurile Acronyssus, Ornithonyssus,
Ophionyssus, Hirstiontssus, Pellonyssus, Steatonyssus) parazite pe chiroptere,
roztoare, psri, reptile. Sunt bine cunoscui Ornithonyssus bacoti, Ornithonyssus
sylvarum, Ornithonyssus bursa; Dermanyssidae (cu genurile Dermanyssus,
Liponyssoides, Allodermanyssus). Dermanyssus gallinae paraziteaz psrile;
Liponyssoides sanguineus paraziteaz diferite roztoare domestice.
Acarienii endoparazii triesc n cile respiratorii la vertebrate: batracieni,
reptile, mamifere i psri. Genurile principale aparin familiei Halarachnidae :
Halarchne (parazit pe pinipede); Pneumonyssus (la maimue, Pneumonyssoides
(la cine).

Bibliografie
Alexander, J. O. 1984. Arthropods and human skin. Berlin: Springer-Verlag.
442 pp.
Bronswijk, J. H., van. 1981. Housedust biology, for allergists, acarologists and
mycologists. Zeist, The Netherlands: NIB Publishers, Box 144, 3700 AC Zeist, The
Netherlands.
Thomas, W. R., Smith, W. 1998. House-dust-mite allergens. Allergy; 53, 9:
821-832.
The house-dust mite: its biology and role in allergy 1997. Proceedings of an
international scientific workshop, Oslo, Norway, 4-7 September in Allergy, Supplement,
volume 53, number 48, 1998.
Voorhorst, R., Spieksma-Boezman, MIA., Spieksma, FThM. 1964. Is a mite
(Dermatophagoides. sp) the producer of the house dust allergen? Allergic Asthma; 10: 329.
Voorhorst, R., Spieksma, FThM., Varekamp, H. 1969. House-dust atopy and the
house-dust mite Dermatophagoides pteronyssinus. Leiden; Stafleu.
Walter D. & Proctor H. 1999. Mites. Ecology, Evolution and behaviour. CABI
Publishing, Australia, 322 p.

179

PLANA 53.
Reprezentarea schematic a corpului unui acarian tipic

Neotrombicula autumnalis.

Diferii acarieni
180

P, picior.

PLANA 54.
Stadiile de dezvoltare ale ciclului de via
a unor grupe importante de acarieni

Toate stadiile triesc pe/sau n pielea gazdelor lor. De reinut c larvele au


numai trei perechi de picioare. Larvele care se hrnesc i nimfele, cresc i
nprlesc. La unele specii exist un dimorfism sexual evident.
1. Psoroptes spp. se hrnesc cu lichidul limfatic i ocazional cu sngele
gazdei (acarieni neptori);
2. Chorioptes spp. se hrnesc cu produsele epidermei (acarieni masticatori,
roztori);
3. Sarcoptes spp. penetreaz epiderma, formnd canale;
4. Demodex spp. se hrnesc n epiderm cu foliculii firelor de pr i cu
glandele sebacee.

181

PLANA 55.
Diferite tipuri de Acarieni

Reprezentarea schematic a zonei bucale i a perilor cuticulari la diferite


specii de acarieni. AN, anus; CH, chelicere; PP, pedipalpi.

Morfologia extern la diferii acarieni (imagini electrono-microscopice).


A. Caparinia tripilis femel ce triete n pielea aricilor (roztor)( 80).
B. Ornithonyssus bacoti de pe roztoare (hematofag)( 120).
Legenda: AN, anus; BC, basis capituli; SC, striaii cuticulare; P, picioare;
PP, pedipalpi; PU, pulvili pe tarsus; RP, rudiment de picior; RS, rmie din
pielea gazdei; SE, sete; ST, plci sternale.
182

Metastigmata (cpue, ticks, tiques)

Cpuele sunt organisme eucariote celomate, metazoare, triploblaste cu


simetrie bilateral ce aparin suprafamiliei Ixodoidea, ordinul Ixodida, supraordinul Parasitiformes, subclasa Acari, clasa Arachnida, subphylum Chelicerata,
phylum Arthropoda (Eukaryota; Fungi/Metazoa group; Metazoa; Eumetazoa;
Bilateria; Coelomata; Protostomia; Panarthropoda; Arthropoda; Chelicerata;
Arachnida; Acari; Parasitiformes; Ixodida; Metastigmata; Ixodoidea).
Sistematica
Cpuele se subdivid n familiile Argasidae, Ixodidae (familii ce cuprind
majoritatea cpuelor) i Nuttalliellidae (familie monotipic, caracterizat de
trsturi intermediare celorlalte dou familii). Cele dou familii majore, Argasidae
cpuele moi soft (Tabel 14) i Ixodidae, cpuele tari hard pot fi difereniate cu ajutorul unor criterii biologice i de comportament (Tabel 9).
Genurile cele mai comune de argaside sunt: Antricola (4 specii), Argas (140
specii), Otobius (2 specii) i Ornithodoros (90 specii).
Cpuele ixodide se mpart n dou grupe, Prostriata i Metastriata.
Prostriata conine numai genul Ixodes cu circa 250 de specii rspndite peste
tot n lume, celelalte genuri de cpue sunt clasificate ca Metastriata.
Diferena dintre cele dou grupe const n localizarea anului care este
dispus anterior fa de anus la Prostriata i posterior fa de acesta la Metastriata.
Genurile cele mai importante de metastriate sunt Amblyomma (100 specii),
Aponomma (26 specii), Anocentor (monotipic), Boophilus (5 specii), Dermacentor
(31 specii), Haemaphysalis (150 specii), Hyalomma (21 specii), Rhipicephalus
(63 specii) i Margaropus (3 specii).
Morfologie i ciclul de dezvoltare
Dimensiunile corpului variaz foarte mult de la o specie la alta (ntre 0,1
mm n cazul larvelor i 16 mm n cazul femelelor adulte de Dermacentor pictus)
iar n interiorul unei specii exist diferene mari ntre formele tinere i cele adulte,
precum i ntre cele dou sexe. Aceste dimensiuni depind n mod deosebit de
gradul de hrnire i de cantitatea de ou coninut. Femelele unor specii ating
dimensiuni de ase centimetri ca urmare a ingurgitrii de snge.
183

Forma corpului. n ansamblu forma corpului este oval, triunghiular ascuit


n partea anterioar. Forma aerodinamic a corpului permite cpuelor s ptrund
cu uurin ntre perii i penele gazdelor, n crpturile pereilor din adposturi sau
n pmnt. Uneori abdomenul este puin ngustat la mijloc. n stare de inaniie
corpul cpuelor este aplatizat iar dup umplerea cu snge are form ovoidal sau
sferic, uor turtit dorso-ventral.
Culoarea corpului este de obicei brun, brun-rocat sau aproape neagr.
Formele tinere i femelele hrnite au culoarea cenuie. Pe fondul principal se
gsesc uneori pete divers colorate n culori vii, mai ales la speciile din rile calde.
n Romnia, genul Dermacentor prezint pete albicios-lptoase sau argintii.
Segmentare. Cpuele prezint dou regiuni ale corpului care ns nu sunt
clar definite exceptnd gnatosoma (capitulum) i idiosoma (Plana 57).

Clasificarea tradiional a cpuelor (dup Hoogstraal & Aeschlimann, 1982)

184

Tabel 9. Diferenele dintre cele dou familii principale de cpue.


Ixodidae
1. Cuticula este relative dur.
2. Scutumul - este prezent la toate
stadiile de dezvoltare acoperind toat
regiunea dorsal la masculii aduli i
numai o mic poriune din zona
propodosomal a larvelor, nimfelor i
a femelelor adulte (Ixodes).
3. Capitulul - anterior i abia vizibil
din perspectiv dorsal.
4. Stigmele sistemului traheal sunt
localizate n spatele coxei patru.
5. n principal o singur pereche de
ochi, dac sunt prezeni, situai dorsal
pe laturile scutul. Ochii sunt alctuii
dintr-o singur lentil cuticular (nu
au ochi Ixodes, Haemaphysalis).
6. Larvele, nimfele i adulii se
hrnesc o dat la cteva zile.

Argasidae
1. Cuticula este neted i pieloas.
2. Scutumul dorsal - absent la
toate stadiile (Argas).

3. Capitulul - subterminal sau


depind marginea anterioar a
corpului la stadiile larvare
4. Stigmele ntre coxele trei.
5. Ochii lipsesc de regul (dac
sunt prezeni, se afl pe pliurile
supracoxale).

6. Nimfele i adulii se hrnesc de


mai multe ori, iar larvele timp de
cteva zile.
7. n ciclul de via au un singur
7. Majoritatea au dou stadii
stadiu nimfal.
nimfale; dar la unele specii s-au
ntlnit pn la opt stadii.
8. Masculii mor dup copulaia ce are 8. Cteva acte de copulaie; cteva
loc n timpul hrnirii femelelor.
mii de ou sunt depuse pe sol dup
Femelele mor dup ce i-au depus
hrnire i copulaie.
oule pe sol.
9. Triesc n principal n exterior i
9. Triesc n cldirile fermelor,
doar ocazional n locuine; n timpul
grajduri, cuiburi de animale, etc.,
vieii speciile pot ataca consecutiv
i i atac gazda n timpul
una pn la trei gazde (prezint
somnului.
specificitate de specie; Tabel 2).

Gnatosoma este vizibil pe partea dorsal la Ixodidae iar la Argasidae numai


pe partea ventral. Dup acest caracter sistematic important se pot distinge uor
reprezentanii celor dou familii de cpue.
Gnatosoma este alctuit dintr-o parte posterioar n form de inel lat i gros,
formnd o capsul numit baza gnatosomei (basis capituli) i dintr-o parte
anterioar ngustat, ce conine elementele bucale: chelicere, pedipalpi i hipostom
(Plana 58,59). Suprafaa extern a hipostomului este acoperit de dou sau mai
185

multe rnduri de dini turtii, cu vrful ndreptat napoi. La captul distal al


hipostomului dinii se micoreaz i formeaz o structur numit rozet.
Hipostomul ndeplinete funcia de fixare pe tegumentul gazdei (reprezentnd o
adaptare la viaa parazitar). Prin forma sa ascuit ptrunde n tegument iar prin
dinii si ndreptai napoi fixeaz cpua de gazd.
Idiosoma este mprit n mod convenional n podosom i opistosom.
Podosoma este acea regiune a corpului care poart picioarele. n general, este
format din propodosoma (segmentul cu primele dou perechi de picioare) i
metapodosoma (segmentul cu ultimele dou perechi de picioare) (Plana 64). La
ixodide propodosoma este strns unit cu metapodosoma. Opistosoma este
regiunea posterioar picioarelor, fiind oarecum echivalent cu histerosoma de la
ceilali acarieni (unde este localizat sistemul reproductor).
Tegumentul. Ixodidele sau cpuele tari (hard ticks) sunt caracterizate
printr-o formaiune dorsal (scutum) ce reprezint o poriune puternic sclerotizat
a cuticulei, prezent la toate stadiile i care ocup aproximativ o treime din
suprafaa dorsal anterioar a femelelor, nimfelor i a larvelor precum i ntreaga
suprafa dorsal a masculilor. La femele i la stadiile imature, poriunea rmas
din suprafaa dorsal este extensibil i se numete alloscutum.
Argasidele sau cpuele moi (soft ticks) sunt lipsite de scutul dorsal iar
stadiile adulte sunt nvelite cu un tegument pielos.
Suplimentar funciilor de exoschelet, suport i protecie, tegumentul cpuelor
n special la ixodide este implicat n mrirea volumului corpului, impus de
ingestia i concentrarea unei mari cantiti de snge n timpul hrnirii. La ixodide
diferenele de mrime dintre larve, nimfe i aduli nu sunt aa de mari ca
diferenele dintre aceleai stadii hrnite sau nehrnite. Larvele, nimfele i femelele
unor specii de ixodide pot s-i sporeasc greutatea n timpul hrnirii de peste 200
de ori. Astfel, la Rhipicephalus appendiculatus larvele, nimfele i femelele pot
fiecare s-i depeasc greutatea de 100 de ori.
Tegumentul constituie o limitare a formei i a mrimii maxime pentru fiecare
stadiu de dezvoltare. Creterea ulterioar este posibil numai prin nprlirea
stadiilor preimaginale, cuticula veche este nlocuit cu cea nou a stadiului
urmtor.
O funcie suplimentar important a tegumentului este aceea de reglare a
echilibrului hidric, deoarece este impermeabil pentru ap.
Ca i la alte artropode, tegumentul cpuelor este format dintr-un strat
superficial (cuticular) i un strat profund (hipodermal). La rndul su cuticula
prezint un strat extern tectostracum - format din chitin acromatic, un strat
mijlociu ectostracum din chitin acidofil i un strat intern hipostracum dar exist i diferene, n special la nivelul alloscutumului, n cazul femelelor de
ixodide. Cuticula este un strat heterogen, noncelular ce formeaz un nveli extern
dar care se extinde i n intestinul anterior i cel posterior i delimiteaz canalele
glandelor dermice i sistemul traheal.

186

Gradul de sclerotizare a cuticulei variaz de la plcile puternic sclerotizate la


membranele moi, extensibile. Ixodidele au zone sclerotizate relativ mari ale
cuticulei, pe cnd la argaside sclerotizarea este limitat la suprafee reduse.
Hipodermul unistratificat este format din celule cilindrice, la nivelul prilor
moi ale tegumentului i din celule turtite, n dreptul scuturilor.
Hipodermul conine pigmeni (granule de melanin, pigmeni carotinoizi),
celule senzoriale i glande. Coloraia tegumentului poate fi influenat i de
coninutul intestinal sau de pigmenii provenii din hran.
n anumite regiuni tegumentul ixodidelor se ngroa sub form de scuturi
(att dorsal ct i ventral). Pe faa dorsal a idiosomei exist ntotdeauna scutul
prosomatic care acoper tot corpul la masculi i numai partea anterioar la femele,
larve i nimfe. Scutul femelei se ntinde numai n treimea anterioar iar restul feei
dorsale este acoperit de un tegument mai puin chitinizat care formeaz un aloscut
(alloscutum). Structura aloscutului permite dilatarea tegumentului pe msur ce
femela se umple cu snge.
Pe suprafaa scutului, la cteva genuri din familia Ixodidae, se gsesc ochii
lenticulari, fixai pe marginea anterioar la mascul sau n afara anului marginal la
femel (Hyalomma, Amblyomma, Rhipicephalus).
La familia Argasidae ochii sunt prezeni numai rareori. n acest caz, sunt n
numr de dou perechi, fixate pe anul subcoxal n dreptul coxelor I i II.
Scutul dorsal lipsete la adulii din familia Argasidae, n schimb tegumentul
acestora prezint ornamentaii numeroase, n relief, sub forma unor discuri, numite
patele (patellae). n familia Argasidae, la genul Ornithodoros, tegumentul prii
dorsale se continu direct cu tegumentul ventral, n timp ce la genul Argas, ntre
tegumentul ventral i dorsal se gsete o linie de demarcaie foarte evident, sub
forma unei muchii.
Corpul ixodidelor prezint mai multe perechi de peri; numrul acestora crete
pe parcursul ciclului de dezvoltare, de la larv la adult. Perii sunt orientai napoi
astfel nct au rolul de a reine parazitul ntre perii sau penele gazdei.
Orificiul genital este de obicei poziionat ntre coxele I i II att la masculi,
ct i la femele. Direcia orificiului genital este transversal.
Orificiul anal este aezat n partea posterioar a opistosomei i se nchide cu
ajutorul a dou valve laterale, nconjurate de un inel anal (annulus).
Stigmele sunt deschiderile aparatului trahean (respirator). Ele sunt
nconjurate de formaiuni numite peritreme. Peritremele i stigmele se gsesc
ntre perechile III i IV de picioare la Argasidae i n urma perechii de picioare IV
la Ixodidae.
Larvele sunt lipsite de stigm ntruct respiraia lor este cutanat.
Apendicele. Cele 5 (la larve) i respectiv 6 (la nimfe i aduli) perechi de
apendice sunt fixate pe gnatosom (chelicerele i palpii) i pe podosom (cele 3
respectiv 4 perechi de picioare).
a) Chelicerele reprezint prima pereche de apendice. Sunt alctuite dintr-o
pies bazal lung i subire (corpul chelicerelor) care la partea sa
anterioar prezint degetul mobil sau intern (digitus mobilis) i degetul
187

fix sau extern (digitus fixus). Chelicerele folosesc la perforarea


tegumentului gazdei pentru ca n orificiul format s fie introdus
hipostomul. Hipostomul, chelicerele i teaca lor formeaz un tub prin care,
pe de o parte se vars saliva parazitului iar pe de alt parte este aspirat
sngele (Feider 1965).
b) Palpii reprezint a doua pereche de apendice, ei sunt fixai pe laturile
gnatosomei i care au un numr de patru articole. mpreun, cei doi palpi
au o form conic, ce permite ptrunderea n spaii nguste. Palpii
poziioneaz capitulul n timpul hrnirii. Faa intern a palpilor este
scobit n form de an i se muleaz pe feele laterale ale chelicerelor i
pe cea a hipostomului. Palpii au trei sau patru segmente i sunt
asemntori picioarelor la Argasidae, pe cnd la Ixodidae au margini
tioase i tibiotarsul fuzionat. Articolul al patrulea prezint un numr mare
de peri senzitivi. Cu ajutorul acestor peri cpuele selecteaz zona de pe
tegumentul gazdei n care urmeaz s fac incizia pentru hrnire.
c) Segmentele picioarelor sunt: cox, trohanter, femur, patella, tibie, tars
(din partea proximal spre cea distal). Tarsul fiecrui picior poart un
apotel (pre tars) care include carunculul i gheara. Numai articolul bazal
(coxa) este imobil celelalte, care formeaz telopoditul, fiind mobile.
Perii i spinii coxelor ndreptai napoi servesc la fixarea cpuelor de perii i
penele gazdelor. Expansiunile anterioare ale coxei I mpreun cu extremitatea
posterioar a gnatosomei servesc uneori ca o pens care strnge prul gazdei.
Formaiunile sub form de spini nu se dezvolt la speciile parazite pe mamifere cu
prul rar sau pe reptile. Ghearele picioarelor servesc la crat pe suprafee
neregulate iar ambulacrele funcioneaz ca nite ventuze i ajut la fixarea i
mersul pe suprafee netede verticale.
Sistemul digestiv. n general, toate stadiile ciclului de via a cpuelor sunt
hematofage. Spre deosebire de artropodele hematofage, ce se hrnesc direct din
capilarele sanguine (ex. nari), piesele bucale ale cpuelor ptrund, mai mult sau
mai puin adnc, n pielea gazdelor, provocnd ruperea vaselor de snge i
formarea de lacune. n timpul hrnirii secreiile glandelor salivare previn coagularea sngelui. Unele specii (Ixodes spp., Dermacentor spp.) injecteaz substane
care sunt toxice i pot cauza paralizii (paralizia de cpu) ce pot conduce la
moartea omului sau a animalelor.
Primul segment al tractului digestiv este reprezentat de canalul bucal tubular,
format din chelicere dorsal i hipostom-ventral. Aceste dou pri ale gnatosomei
formeaz sistemul de fixare al cpuelor cu care acestea se prind de pielea
gazdelor n timpul hrnirii.
Unele ixodide i fixeaz aparatul bucal de gazd printr-un ciment adeziv
produs de ctre glandele salivare, ce se solidific aproape imediat; astfel tubul
digestiv se continu cu lacuna sangvin din tegumentul gazdei. La ndeprtarea
manual a cpuelor de pe gazd, cimentul rmne adesea fixat de piesele bucale.

188

Aparatul bucal se continu cu faringele, un organ de suciune puternic


prevzut cu cteva seturi de muchi constrictori i dilatatori care mpreun cu
valva faringian mic esuturile gazdei ctre esofag.
Esofagul, un tub ngust nvecinat cu faringele, trece prin singanglion (creier)
i se continu cu intestinul mediu (ventriculus). Acesta este alctuit dintr-o camer
central mare de la care pornesc mai multe perechi de diverticule sau cecumuri
(ceca) ce se termin n fund de sac, reprezentnd suprafee suplimentare pentru
procesele digestive.
Intestinul mediu ocup cea mai mare parte a cavitii corpului. Este bine
echipat cu fibre musculare situate la exterior, dispuse att longitudinal, ct i
transversal i este capabil de diferite tipuri de micri (peristaltice). Dac
picioarele cpuei sunt tiate (ca n cazul investigaiilor pentru evidenierea
stadiilor din hemolimf pentru Babesia spp. sau Theileria spp.) hemolimfa este
frecvent amestecat cu coninutul intestinului deoarece cecumurile ptrund n
picioare i sunt deteriorate odat cu acestea.
Un intestin scurt (adesea numit intestinul subire) unete intestinul mediu cu
sacul rectal. n sacul rectal fecalele se acumuleaz, mpreun cu produsele
tuburilor Malpighi i sunt eliminate prin anus.
Glandele salivare constituie un organ pereche similar la ambele sexe. Ele sunt
alctuite din grupe de acini ce se reunesc n dou canale principale ce se deschid n
salivarium care la rndul su se deschide dorsal n canalul bucal. Toate tipurile de
acini includ o diversitate de celule secretoare, ale cror produse ndeplinesc
diferite funciuni: litic, anestezic, anticoagulant.
La ixodide glandele salivare, pe lng rolul major pe care l au n hrnire, au i
o deosebit importan pentru dezvoltarea diferiilor patogeni. Unii dintre ei i definitiveaz aici dezvoltarea nainte de a fi transmii unei gazde. Rolul glandelor salivare
la argaside este diferit, excreia fluidelor n gazd n timpul hrnirii fiind minimal.
Hrnirea, digestia i comportamentul legat de acestea
Toate cpuele sunt organisme ectoparazite obligate pe mamifere, reptile sau
psri. n funcie de relaiile cu gazdele lor, ixodidele pot fi avea una, dou sau trei
gazde, iar majoritatea argasidelor sunt considerate ca avnd multiple gazde. Aceste
trsturi legate de hrnire au o deosebit importan ecologic i semnificaie
pentru transmisia patogenilor i pentru controlul populaiilor.
Dup numrul gazdelor pe care le schimb pentru hrnire (Plana 61),
ixodidele se mpart n urmtoarele categorii:
- cpue cu o singur gazd: n acest caz parazitul urc pe gazd n stadiul
de larv i o prsete n momentul n care urmeaz s depun oule n pmnt
(exemplu Dermacentor sp. i Hyalomma aegyptium);
- cpue cu dou gazde: larva se transform n nimf pe acelai animal.
Nimfa prsete gazda i se adpostete sub pmnt, n urma nprlirii transformndu-se n adult. Femelele adulte se hrnesc pe o a doua gazd pe care o
prsesc pentru a depune oule (exemplu Rhipicephalus bursa);

189

- cpue cu trei gazde: diferite pentru larv, nimf i adult. Speciile cu trei
gazde sunt cele mai numeroase. Larva i nimfa i prsesc gazda pentru a nprli
iar adultul pentru a depune oule. Adaptarea la parazitismul pe trei gazde se
observ, de obicei, n condiiile mediului stepico-deertic.
Larvele, nimfele i adulii unei cpue cu o singur gazd se hrnesc i se
reproduc pe aceasta. Cpuele din genul Boophilus sunt un astfel de exemplu,
larvele atac bovinele iar femelele gravide se regsesc pe aceiai gazd dup 3-4
sptmni. Cu excepia femelelor hrnite, toate stadiile sunt foarte mici. Genul
Margaropus include la rndul su cpue cu o singur gazd. Rezistena la
acaricide n cazul cpuelor este prevalent n cazul speciilor cu o singur gazd
(Boophilus) deoarece presiunea seleciei este direcionat ctre toate stadiile.
La cpuele cu dou gazde larvele se hrnesc i nprlesc fr a prsi gazda,
nimfele se desprind i nprlesc pe sol iar adulii caut o nou gazd pentru
completarea dezvoltrii. Rhipicephalus evertsi (gsit n Africa Sub-Sahelian)
este un astfel de exemplu. Unele specii de Hyalomma au de asemenea dou gazde.
Majoritatea cpuelor tari au nevoie de trei gazde pentru completarea dezvoltrii, fiecare stadiu dezvoltndu-se pe o gazd dup care se desprind i cad pe
sol pentru a nprli. Larvele, nimfele i adulii caut fiecare gazde diferite,
femelele gravide prsind a treia gazd pentru a depune pontele pe sol. Variaiile
sezoniere i regionale, cu implicaii asupra condiiilor microclimatice, duc la
modificri ale ciclului de via al cpuelor cu trei gazde. Astfel, se pot produce
cicluri de 2 sau 3 ani la Dermacentor andersoni sau chiar de 6 ani la Ixodes
ricinus, n zonele cu climat rece. La cpuele cu dou i cu trei gazde diferitele
stadii pot s prefere gazde din specii complet diferite. La unele cpue cu trei
gazde, larvele i nimfele prefer micile roztoare i lagomorfele drept gazde, pe
cnd adulii atac mamiferele mari. n unele cazuri, larvele i nimfele unei specii
nu pot supravieui pe speciile gazd ale adulilor.
Argasidele au un comportament de hrnire diferit de cel al ixodidelor, cu
perioade de hrnire mult mai scurte i mai dese, pn la apte pentru nimfele de
Ornithodoros coriaceus sau adulii de Argas persicus, de fiecare dat pe o gazd
diferit. Speciile de Otobius sp. constituie excepiile, prezentnd un mod de
hrnire asemntor ixodidelor cu o singur gazd.
Majoritatea adulilor i nimfelor de Argas i Ornithodoros nu au nevoie de
mai mult de 15-60 de minute pentru a se stura, domeniul de variaie fiind de la
2 minute la 2 ore. Larvele de argaside au nevoie de un timp mai lung de hrnire.
Argas persicus i Argas reflexus au nevoie de 5-10 zile, iar Argas boueti de 16-25
de zile.
Cantitile de snge ingerat variaz de la 3-4 ori greutatea corpului la argaside
la de 50-200 de ori greutatea unei femele nehrnite, la ixodide.
Cpuele prezint un grad variabil al specificitii de gazd. De la un spectru
foarte larg Ixodes ricinus (mamifere, psri, reptile) la preferine pentru grupe
foarte mici Haemaphysalis leachi (carnivorele) i chiar la cele cu o specificitate
extrem la cpuele cu o singur gazd precum Rhipicephalus simpsoni. Atunci
cnd se hrnesc, cpuele caut zone mai mult sau mai puin specifice. Cpuele
190

cu piese bucale lungi i cu nepturi foarte dureroase (Amblyomma spp. Africa


de Est) prefer regiunile perianale i inghinale deoarece gazda nu poate ajunge la
ele i sunt la adpost de psrile prdtoare din genul Buphagus. Gsirea unor
zone specifice mrete ansele de ntlnire a unui partener pentru reproducere.
Dei reproducerea i hrnirea sunt strns corelate, s-au ntlnit i cazuri n
care larvele i adulii nu se hrnesc cu snge iar la unele specii de prostriate
masculii nu se hrnesc deloc.
Ataarea de gazd a cpuelor este interesant sub aspectul adaptrilor fiziologice precum i prin prisma rolului i a semnificaiei pentru sntatea gazdei.
Acest fapt are o importan economic foarte mare, costul controlului populaiilor
de cpue i al bolilor transmise msurndu-se n mii de milioane de dolari anual.
Leziunea iniial este format prin tierea pielii cu ajutorul chelicerelor iar la
unele specii este mrit de ctre componente litice ale salivei. Hipostomul
ptrunde n profunzime i se fixeaz cu dinii recurbai de pe suprafaa ventral. La
majoritatea ixodidelor, inseria este acompaniat de emiterea unui jet de ciment
adeziv ce fixeaz hipostomul i chelicerele i se solidific aproape instantaneu;
rezult astfel o formaiune caracteristic speciilor sau genurilor implicate. Argasidele
i unele prostriate nu formeaz acest ciment.
Digestia. esuturile gazdei, n principal cele sub form de fluide, sunt supte
cu ajutorul mecanismului pompei faringiene i trec prin esofag n intestinul mediu
unde are loc digestia. La cpue este vorba de un proces lent intracelular, n
contrast cu insectele hematofage la care digestia proteinelor se realizeaz n
lumenul intestinului. Pe msur ce sngele intr n intestinul mediu, trece ntr-o
camer central mare, de unde este distribuit n diverticule cu ajutorul micrilor
peristaltice.
n timpul primei faze de hrnire a ixodidelor faza de cretere cpua
inger numai cantiti mici de snge, deoarece organele cresc i se dezvolt.
Aceast perioad dureaz 4-6 zile la majoritatea speciilor iar n primele 12-24 h se
realizeaz doar pregtirea pentru hrnire. n timpul fazei de cretere, sngele este
absorbit prin fago- i pinocitoz n celulele digestive de tipul I ce sunt
predominante n acest moment. Aceste celule se descompun rapid iar nutrienii
mobilizai sunt folosii la construirea cuticulei pentru expansiunea enorm din
timpul fazei urmtoare, precum i la pregtirea pentru metabolismul intens
simultan i ulterior hrnirii.
n timpul fazei secundare sau de expansiune mare parte din cantitatea de
snge este ingerat ntr-o perioad de 1-2 zile. n acest stadiu principalul
component este sngele (deoarece n stadiile anterioare se regseau mari cantiti
de componente celulare inflamatoare coninute de esuturile ingerate). Pe msur
ce sngele hemolizat ptrunde n intestinul mediu, celule digestive de tipul II sunt
tot mai abundente. Aceste celule preiau hemoglobina i alte proteine prin pinocitoz. Nu au fost observate semne de fagocitoz. n timpul fazei de expansiune
idiosoma larvelor, nimfelor i a femelelor de ixodide prezint caracteristicile unei
enorme distensii datorate extensiei cuticulare.

191

Dac la ixodide hrnirea i digestia nu sunt separate, digestia la argaside


ncepe dup ce cpua s-a desprins de gazda sa.
n timpul primei faze prnzul sanguin este concentrat n lumenul intestinului,
digestia este redus i ncepe hemoliza hematiilor. Urmeaz faza secundar de
digestie intracelular intensiv realizat cu ajutorul celulelor digestive. Cea de a
treia faz este caracterizat de o rat sczut a digestiei i de o activitate
metabolic redus a cpuelor care ateapt o nou perioad de hrnire; n cazuri
extreme aceasta poate dura civa ani.
Sistemul excretor. Greutatea unei cpue ixodide hrnite o poate depi de
50-200 de ori pe cea a uneia nehrnite. Creterea este mai mic la argaside.
Sngele este concentrat de 2-3 ori n timpul hrnirii iar volumul de snge la
cpuele hrnite reprezint numai 20% din volumul total ingerat. Unele cpue, n
special cele din genul Dermacentor, excret prin anus n timpul hrnirii mari
cantiti de snge nedigerat.
La toate cpuele, eliminarea rapid a excesului de lichide hiposmotice n
timpul hrnirii sau imediat dup aceasta este vital pentru osmoreglare i presupune un efort excretor major. La cele dou familii principale de cpue, excreia
fluidelor se face prin dou mecanisme total diferite.
Argasidele elimin fluidele n timpul fazei finale de hrnire i/sau dup ce au
prsit gazda. Ele elimin mari cantiti de fluid limpede printr-un por situat pe
prima legtur coxal. Fluidul este secretat de ctre organul coxal, un aparat
osmoregulator tubular ce se termin distal printr-o membran filtrant. Se
presupune c aceasta reprezint un ultra-filtru pentru hemolimf care primete
fluide i ioni de la intestinul mediu n timpul concentrrii sngelui. Reglarea
ulterioar a balanei lichidelor se realizeaz la nivelul aparatului coxal. Acest
mecanism este adaptat comportamentului de hrnire caracteristic argasidelor.
La cpuele ixodide care, de regul, se hrnesc cteva zile sau chiar sptmni,
eliminarea lichidelor hiposmotice se realizeaz cu ajutorul glandelor salivare.
Dintre cele trei tipuri de acini descrise la femelele de ixodide, tipul I i tipul III se
pare c sunt responsabili de secreia apei.
La ixodide faza final a hrnirii implic n mod special o concentrare rapid a
nutrienilor din snge, n timp ce din hemolimf este eliminat lichidul n exces care
mai apoi este eliminat de ctre glandele salivare i este injectat n corpul gazdei.
Ca i alte arahnide, cpuele ncheie metabolismul azotului cu producerea de
guanin, mai degrab dect cu acid uric. Excreia azotului este n mare msur
separat de cea a altor ioni i de reglarea echilibrului hidric. Excreia se realizeaz
prin tuburile Malpighi, o pereche de tubuoare terminate n fund de sac ce
formeaz mai multe spirale n cavitatea corpului i se deschid n sacul rectal unde
excreta se amestec cu fecalele nainte de eliminarea prin anus.
Sistemul nervos. La cpue sistemul nervos i cel circulator sunt puternic
asociate. Acest lucru este demonstrat de nchiderea ntregului sistem nervos central

192

ntr-un sinus perineural al sistemului circulator; acesta primete vasul aortic dorsal
i de la el pornesc vasele ce nconjoar trunchiurile nervoase principale.
Nici unul dintre elementele sistemului nervos central nu este localizat la
nivelul gnatosomei cpuelor. Creierul este localizat central la nivelul coxei
secundare. Sistemul nervos central este mai condensat dect la alte Cheliceratae.
El este reprezentat de un singanglion format prin fuziunea ganglionilor creierului
i a cordului nervos abdominal ntr-o singur mas. Trunchiul nervos ce vine de la
ganglioni este format din axoni ai celulelor receptoare i motoare. Ca i la ali
acarieni, singanglionul este divizat n dou pri de ctre esofag; acesta trece pe
sub singanglion, apoi l traverseaz oblic n direcie ventro-dorsal pentru a se
continua posterior cu intestinul mediu. Poriunea cranian pre-esofagian a singanglionului este alctuit din protocerebrum, lobii optici, ganglionii chelicerelor i ai
pedipalpilor i din puntea stomodeal.
Toate cpuele posed fotoreceptori bine dezvoltai, chiar i cpuele fr
ochi (Aponomma, Ixodes, Haemaphysalis). Ele au nervi optici i ganglioni optici
n creier. O pereche de nervi pornete de la lobii optici, o alt pereche deservete
chelicerele i o a treia pereche inerveaz pedipalpii. Un nerv stomodeal sau
faringian nepereche inerveaz faringele.
Poriunea post-esofagian a singanglionului d natere la patru perechi de
ganglioni ce deservesc cele patru perechi de picioare ale cpuelor adulte. Nervi
fini simpatetici conecteaz trunchiurile celor patru perechi de nervi ai picioarelor, de fiecare parte lateral a singanglionului. Cteva perechi de nervi
opistosomali inerveaz viscerele. Lobii ventrali ai ganglionilor primei perechi de
picioare conin zone discrete cu neuropile puternic difereniate ce primesc fibrele
olfactive de la nervul pedal 1 i, de aceea, se numesc lobi olfactivi.
Centrele de asociere sunt reprezentate de cteva structuri glomerulare cu
simetrie bilateral. Glomerulii antero-dorsal, postero-dorsal i ventral din poriunea pre-esofagian sunt conectai prin fibrele trunchiului nervos. Singanglionul
i toi nervii periferici sunt acoperii de un esut conjunctiv neurilema sub care se
gsete un strat relativ subire de celule gliale perineurium.
Organele reproductoare i reproducerea. Sexele sunt separate iar
dimorfismul sexual este mai vizibil la Ixodidae dect la Argasidae. La cpuele
tari, masculii i femelele prezint mari diferene n forma scutului iar femelele
posed zone poroase (excepie Ixodes kopsteini) care nu exist la masculi. Genul
Ixodes prezint dimorfism evident i n conformaia apendicilor gnatosomali.
La prima vedere, masculii i femelele cpuelor moi se disting prin forma
aperturii sexuale.
Reproducerea i hrnirea sunt strns corelate. Acest fapt are o importan
parazitologic deosebit, deoarece o serie de patogeni de importan medical i
veterinar sunt transmii transovarian de cpuele femele infectate ctre progeniturile lor.
Deoarece unele specii depun un mare numr de ou, acest mod de transmisie
poate deveni cel mai eficient mijloc de multiplicare a patogenilor (virusuri,
193

bacterii, rickettsii sau protozoare). De aceea, reproducerea cpuelor nu este


important numai pentru meninerea populaiilor ci are i o serioas semnificaie
economic legat de relaia cu bolile transmise de ctre acestea.
Pentru femelele de argaside, hrnirea i ovipoziia sunt activiti ciclice ce se
pot produce n mod repetat (pn la apte sau de mai multe ori). Depunerea pontei
poate fi, de asemenea, repetat n strns corelaie cu hrnirea fiecrei femele.
Depunerea pontei poate avea loc nainte sau dup hrnire. Femelele gravide diger
sngele ingerat i ovipoziteaz, apoi sunt pregtite s repete procesul. Pe de alt
parte, femelele virgine de argaside i ntrerup vitelogeneza n timpul depunerii
pontei. Astfel, la femelele de Ornithodoros moubata s-a semnalat o pauz de 200
de zile pn la completarea vitelogenezei i a ovipoziiei.
Dezvoltarea autogenic, producerea generaiei urmtoare fr ca femela s se
hrneasc cu snge, a fost semnalat la un numr de specii de argaside. Autogenia
facultativ are loc de regul n timpul primului ciclu gonotrofic cnd femelele
gravide depun ou, din care larvele eclozeaz n absena prelungit a unei gazde,
n special n cazul cpuelor ce paraziteaz gazdele cu migraii sezoniere. n
laborator, autogenia poate fi indus unor specii n condiii favorabile de
temperatur i umiditate. Autogenia facultativ a fost observat la cteva specii de
Ornithodoros i Argas.
Larvele de Ornithodoros moubata emerjeaz din ou i rmn ntr-o stare de
amoreal, pn la completarea nprlirii nimfei.
La Ornithodoros savignyi unii indivizi i completeaz transformarea de la
larve la nimfe n interiorul oului i emerjeaz ca nimfe.
Autogenia obligatorie este prezent la dou genuri de argaside cu un comportament parazitic prelungit, Otobius i Antricola.
Otobius megnini are un stadiu larvar i dou stadii nimfale parazite. Ambele
sexe au piese bucale vestigiale i nu se hrnesc cu snge. mperecherea se petrece
independent de gazd iar femela depune aproximativ 1.500 de ou n grupe mici,
pe o perioad de cteva luni. Autogenia obligatorie este similar i la Antricola sp.
la care larvele i nimfele paraziteaz liliecii din peteri iar femelele nu se hrnesc.
La cpuele ixodide nu a fost semnalat autogenia. Depunerea pontei este
posibil numai dup completarea hrnirii i nu nainte de hrnire.
Majoritatea speciilor de ixodide se mperecheaz dup fixarea pe gazd dar
sunt i excepii la genul Ixodes, la care mperecherea are loc nainte de fixare. La
unele specii de Ixodes masculul este aproape necunoscut deoarece mperecherea
nu se petrece pe gazd; masculii par s nu se hrneasc sau se hrnesc parazitnd
femelele hrnite. S-a constatat c masculii de Ixodes holocyclus i Ixodes moreli
sunt homoparazii, hrnindu-se cu hemolimfa femelelor din aceiai specie hrnite
parial sau total, neafectndu-le n vreun fel. Nimfele i masculii de Argas spp. i
Ornithodoros spp. se pot hrni la rndul lor cu hemolimfa i/sau coninutul
intestinului mediu al indivizilor hrnii aparinnd acelorai specii.
n contrast cu ovogeneza, o mare parte a gametogenezei nu este corelat cu
hrnirea adulilor. Dup dezvoltarea iniial, formarea gameilor este discontinu
pe parcursul vieii de adult i al transferului celulelor germinale ctre sistemul
194

genital femel. Argasidele (Argas, Antricola, Ornithodoros i Otobius) sufer


spermatogeneza nainte de a se hrni ca aduli.
Sistemele genitale ale femelelor de ixodide i argaside sunt similare i
constau dintr-un singur ovar cu o pereche de oviducte ce fuzioneaz ntr-un
oviduct comun sau uter (Argas vespertilionis, ce posed o pereche de ovare,
constituie o excepie).
Uterul se deschide n vagin care este divizat n regiunile cervical i
vestibular. Ovarul este un organ tubular, dispus dorsal sau antero-dorsal ntre
masa nervoas central i deschiderea genital anterioar i sacul rectal posterior.
n momentul producerii de ou este organul cel mai proeminent al femelelor de
ixodide.
La ambele capete ovarul se deschide ntr-un oviduct lung, spiralat, ndreptat
anterior. Oviductele sunt tuburi elastice capabile de micri peristaltice ce folosesc
la transportul oulor ctre uter i vagin. La argaside poriunea distal a oviductului
formeaz o ampul (ampulla) distinct, mai puin pronunat la ixodide. Distal,
oviductele fuzioneaz ntr-un singur oviduct comun (uterus) care la argaside are
forma unui sac mare triunghiular bilobat, mai mic la Prostriata i abia vizibil la
Metastriata. La Ixodidae un receptacul seminal (receptaculum seminis) distinct
ndeplinete funcia de pstrare a spermatoforilor i a spermatidelor; la argaside
acestea sunt pstrate n uter. Uterul este conectat la nivelul regiunii cervicale a
vaginului printr-un tub scurt. Acesta este scurt la argaside i lit, n form de sac,
la prostriate, la care funcioneaz ca receptacul seminal.
Receptaculul seminal de la metastriate este situat deasupra uterului i se
deschide direct n regiunea cervical a vaginului care la argaside este foarte scurt.
La toate cpuele zona vestibular a vaginului conecteaz zona cervical cu
apertura genital i este capabil s se deplaseze anterior n timpul ovipoziiei cnd
joac un rol semnificativ ca ovipozitor. De asemenea, toate cpuele posed
glande sexuale accesorii, tubulare ce se deschid ntre cele dou regiuni ale
vaginului i se presupune c ele acoper oule cu produsele de secreie, nainte de
expulzarea acestora.
Comun tuturor cpuelor femele este i organul Gn, situat n apropierea
locului n care capitulul se unete cu idiosoma, n pliul camerostomal al ixodidelor
sau n depresiunea camerostomal a argasidelor sau antero-dorsal, ventral fa de
pseudoscut la nuttalliellide. n timpul ovipoziiei organul lui Gn emerge printr-o
deschidere i acoper fiecare ou cu o substan cerat cu rol impermeabilizator.
Ariile poroase ale femelelor de ixodide par s acioneze n conjuncie cu
organul Gn, producnd inhibitori de autooxidare pentru lipidele nesaturate din
ceara care acoper oule.
Morfologia organelor reproductoare femele la singura specie din familia
Nuttalliellidae Nuttalliella namaqua ilustreaz o situaie intermediar ntre
aceleai organe ale argasidelor i ixodidelor. Poziia transversal a ovarului, a
uterului bilobat i a vaginului cervical i vestibular amintete de argaside; tubul ce
leag uterul i vaginul cervical precum i valva dintre compartimentele vaginale
sunt ca la ixodide. Organul Gn are o structur unic la aceast familie.
195

Sistemul reproductor mascul const dintr-o pereche de testicule tubulare


ce se extind de la nivelul masei nervoase centrale sau al aperturii genitale pn la
nivelul marginii posterioare a coxei IV.
Apical, testiculele se extind printr-o pereche de vase eferente (vasa
efferentia) ce fuzioneaz ntr-un vas deferent (vas deferens) comun i n canalul
ejaculator.
Posterior, testiculele pot fuziona (la Argasidae), se pot atinge (ca la multe
prostriate) sau pot fi conectate printr-un filament subire (la metastriate). La aduli
testiculele sunt nvelite de o membran subire de esut conjunctiv, similar cu
tunica propria a ovarului; sub aceast membran se gsesc fibre musculare.
Peretele testiculului const din celule epiteliale, interstiiale i germinale.
Apariia testiculelor variaz cu specia, cu starea de nutriie i cu cea
reproductiv. n special, se remarc schimbri marcante ale testiculelor la masculii
de ixodide atunci cnd ncep s se hrneasc.
Complexul de glande accesorii se deschide la nivelul vasului deferent comun.
Acesta este un sistem de glande mari, multilobate ce variaz ca aspect ntre
diferitele specii de cpue. Glandele accesorii secret mucoproteine, mucopolizaharide i ali compui necesari pentru formarea spermatoforilor i pentru
capacitarea spermatidelor.
Spermatoforul este produs n momentul acuplrii i este alctuit din dou
vase, unul extern (ectospermatofor) i altul intern (endospermatofor) ntre care se
gsesc spermatidele alungite.
Dac ambele sexe sunt pregtite pentru copulaie, masculul se poziioneaz
cu abdomenul n juxtapoziie pe abdomenul femelei i i inser unele poriuni ale
capitulului (n funcie de specie) n apertura genital a femelei. Dup aceast
stimulare iniial ce dureaz cteva minute, spermatoforul se formeaz i este
transferat n apertura genital a femelei. Prin evaginarea spermatoforului numai
endospermatoforul (care conine spermatdele) este inserat n tractul genital femel
n timpul copulaiei.
Ovipoziia n general argasidele femele depun mai puine ou dect
femelele de ixodide.
Argas persicus poate depune un total de 874 de ou n cteva reprize (pn la
apte), fiecare depunere fiind precedat de hrnire i mperechere. Ornithodoros
coriaceus poate depune pn la 2.000 de ou ntr-o perioad de circa 3 ani.
nainte de nceperea ovipoziiei femelele hrnite prezint de regul un
geotropism pozitiv i fototactism negativ, cutnd locurile adpostite i cu un
microclimat potrivit, dup care devin imobile.
Perioada de preovipoziie poate dura de la 1-2 zile la cteva sptmni n
funcie de specie i de temperatur. La Boophilus microplus aceast perioad este
de 2-4 zile n condiiile verii australiene i de 5-9 zile iarna, variind de la dou la
12 zile; ea se poate extinde aa de mult nct unele femele mor nainte de
ncheierea procesului.

196

n timpul ovipoziiei femelele unor specii de ixodide i schimb culoarea


devenind glbui sau brun deschis datorit maselor de oocite care se dezvolt i
datorit distensiei masive a tuburilor Malpighi.
Incompleta eliminare a deeurilor metabolice i deshidratarea sunt responsabile pentru moartea femelelor de ixodide curnd dup terminarea ovipoziiei.
Oule cpuelor ixodide sunt toxice pentru animalele de experiment, ca i
femelele n timpul ovipoziiei. Pe de alt parte, femelele hrnite de Amblyomma
variegatum (care pot atinge o greutate de pn la 6 g) sunt consumate ca o
delicates de ctre pstorii din unele zone din Africa de Est i Central, fie sub
form crud fie fripte.
Ciclul de via
Ciclul de via al cpuelor este caracterizat de perioade de nfometare
(inaniie) ce pot fi de durat mai lung sau mai scurt, care alterneaz cu perioade
n care concentreaz cantiti enorme de snge.
Perioadele de inaniie mai mari de 3 ani constituie un fapt obinuit iar n
cazul unor specii de argaside poate fi chiar mai lung deoarece acestea supravieuiesc pn la 14 ani. Aceast abilitate este foarte important i trebuie luat n
considerare atunci cnd avem de a face cu transmiterea acut i cu epidemiologia
unor ageni patogeni.
Ciclul de via al cpuelor ixodide poate avea adesea o durat total de pn
la 6 ani, iar durata de fixare pe gazd poate reprezenta mai puin de 2% din acest
timp.
Ciclul standard de via include urmtoarele stadii de dezvoltare: larv, nimf
i adult (Plana 61, 62).
Argasidele au cicluri de via mai diverse, putnd prezenta mai multe stadii
nimfale (Plana 56, Tabel 14).
Larva este mai mic dect adultul, prezint numai trei perechi de picioare,
este lipsit de orificiul genital i stigm i prezint un scut dorsal mic.
Nimfa se aseamn bine cu adultul (femela) singurele deosebiri constnd n
lipsa orificiului genital i a ariilor poroase. Dimensiunile nimfei sunt mai mari
dect ale larvei dar mai mici dect ale adultului, avnd 1-4 mm lungime i 0,8-2,5
mm lime. Nimfa mascul nu are scut dorsal total i nici sclerite anale. Cu toate c
nimfele celor dou sexe se aseamn ntre ele se pot gsi uneori caractere de
deosebire ntre nimfa mascul i cea femel. La Hyalomma aegyptium ntre nimfele
celor dou sexe exist urmtoarele deosebiri: nimfele mascule sunt mai mici i au
culoare brun-rocat, n timp ce nimfele femele sunt mslinii-rocate; nimfele
mascule au tegumentul corpului ntins i un an postanal iar nimfele femele au pe
tegument cute longitudinale i sunt lipsite de anul postanal. Dup nprlirea
nimfei, masculul sau femela ce rezult se aseamn deoarece caracterele sexuale
secundare apar mai trziu. n acest moment, femela se gsete n etapa neandru iar
ulterior trece prin mai multe etape: neogin (femela tnr), partenogin (femela
impuber) i teleogin (femela ajuns la maturitate sexual).
197

Cele dou sexe ale ixodidelor prezint o serie de caractere sexuale secundare:
- masculul este mai mic, are scutul dorsal ntins pe toat suprafaa corpului i
rostrul mai puin dezvoltat; n regiunea perianal prezint mai multe scuturi,
legate de adaptarea la copulaie;
- femela este mult mai mare, prezint un scut dorsal mai mic, are un rostru
bine dezvoltat i dou arii poroase n partea dorsal a capitulului; este lipsit
de sclerite perianale (Feider 1965).
Cutarea i gsirea gazdelor
Diversele specii de cpue prezint tipuri foarte diferite de cutare a gazdelor
precum i comportamente de hrnire corespunztoare. Astfel, ele i pot gsi
gazdele prin cutare activ sau prin abordare brusc. Ele pot utiliza o singur
gazd toat viaa sau sunt dependente de 2 sau mai multe gazde. De asemenea, ele
pot fi specializate pentru un anumit tip de gazd sau s prezinte o specificitate
redus pentru anumite grupe de animale.
Cpuele care i desfoar ntregul ciclu de via ntr-un mediu limitat
(cuiburi, vizuini, peteri) pot s fie expuse unor lungi perioade de inaniie n
timpul migraiilor sezoniere sau neregulate ale gazdelor; astfel argasidele pot
supravieui pn la 14 ani, fr s se hrneasc.
Gsirea gazdelor poate fi divizat n faze ca:
- selecia habitatului,
- recunoaterea gazdei de la distan,
- schimbarea gazdei,
- contactul de durat cu gazda i explorarea (selecia unui loc de hrnire),
- activitile legate de comportamentul de hrnire ca: neparea (inseria
pieselor bucale), fixarea aparatului bucal, secreia coninutului glandelor salivare,
ingestia.
Selecia microhabitatului
Gsirea gazdelor de ctre ixodide necesit plasarea favorabil a acestora pe
vegetaie, n zonele de activitate a viitoarelor gazde. La argaside orientarea este
mai puternic noaptea, ca n cazul Argas persicus sau Argas reflexus la care adulii
i nimfele se hrnesc n adposturile psrilor.
Mare parte din comportamentul cpuelor pare s fie dedicat selectrii condiiilor optime de adpostire. Comportamentul de cutare al gazdelor se declaneaz atunci cnd condiiile de mediu i cele fiziologice le permite supravieuirea.
n timpul cutrii gazdelor, cpuele selecteaz microhabitatatele cu anse
maxime de ntlnire a acestora. Unele specii se car pe vegetaie la nlimi
favorabile pentru contactul cu anumite gazde. Un alt aspect important n selecia
microhabitatului este momentul zilei n care activitatea cpuelor este maxim.
Spre exemplu, larvele de Boophilus microplus ce se hrnesc pe vite, se urc pe
vegetaie dimineaa devreme i seara.
Selecia microhabitatatului se face i ca un rspuns la presiunea mediului:
fora de gravitaie, lumina i umiditatea.

198

Strategii de cutare a gazdelor. Unele cpue (n particular specii de


Hyalomma, Amblyomma, Ornithodoros i Dermatocentor) i caut activ gazdele
deplasndu-se n direcia n care gazda este vzut sau simit.
Datorit mobilitii lor limitate, sunt mai abundente cpuele ce adopt strategia de ambuscad, ele i ateapt viitoarele gazde n microhabitatele selectate.
Ele rspund semnalelor dinspre gazd printr-un comportament de ateptare, o
postur erect, n care prima pereche de picioare este orientat n direcia viitoarei
gazde. Larvele de Boophilus spp. i probabil larvele majoritii ixodidelor prezint
un astfel de comportament.
Recunoaterea gazdei se realizeaz cu ajutorul ctorva stimuli ca: emanaii
volatile, vibraii, reprezentri vizuale, energia radiant i stimulii tactili.
Organele de sim ce se presupune c sunt implicate n localizarea gazdelor i
n hrnirea ixodidelor au fost localizate pe tarsele primei perechi de picioare, pe
piesele bucale i pe scutul dorsal. Ele includ receptori olfactivi, gustativi,
mecanici, receptori de lumin, temperatur i umiditate. Suprafaa dorsal a
tarselor piciorului 1 poart un set unic de structuri senzoriale reprezentate de
complexul organ a lui Haller cu rol olfactiv.
Alte organe senzoriale de pe tars sunt cele gustative, mecano i termoreceptorii. Prin funciile lor, picioarele i receptorii olfactivi corespund antenelor de
la insecte.
Substanele volatile emanate de gazde reprezint stimulii cei mai importani
pentru gsirea gazdelor de ctre cpue. Majoritatea speciilor sunt atrase de sursele
de dioxid de carbon. De exemplu, Amblyomma americanum este atras activ de o
surs de dioxid de carbon de la o distan de 21 m.
Cu ct o specie de cpu este n cutarea unei gazde mai specifice, cu att
numrul adiional de stimuli chimici specifici este mai mare. Totui, se cunosc
puine aspecte ale modului n care diferitele caracteristici ale gazdelor sunt codate
n mirosuri. Caracteristicile senzorilor olfactivi ai cpuelor sugereaz c ei
folosesc compui foarte diferii pentru identificarea emanaiilor gazdelor. De
asemenea, rspunsurile comportamentale ale cpuelor indic faptul c ele pot
reaciona la diferitele componente ale mirosului gazdei i c ele pot face diferena
ntre mirosurile diferitelor tipuri de gazd. Spre exemplu, larvele de Boophilus
microplus (specific bovinelor) devin active la mirosul emis de vite, dar
reacioneaz foarte slab la mirosul emis de ctre oameni, porci, oareci i
cprioare, pe cnd larvele de Ixodes ricinus (cpu fr preferine pentru o
gazd), rspund asemntor fa de mirosuri diferite.
De regul, rspunsul cpuelor la mirosuri este stimulat de o combinaie de
compui diferii, mai degrab dect de un anumit compus individual. O atracie
special ctre gazd se produce la unele specii de Amblyomma. Femelele sunt
atrase ctre gazdele ungulate prin atracia/ agregarea feromonilor de fixare
emii de ctre masculii care se hrnesc pe aceste gazde. Principalii componeni
chimici ai feromonilor sunt ortho-nitrofenolul, metil salicilatul i acidul
pelargonic.
199

Ocelii unor specii de cpue sunt suficient de dezvoltai pentru a juca un rol
semnificativ nu numai n percepia luminii i a ntunericului ci i pentru percepia
gazdei.
Perechile de oceli se gsesc pe marginile scutum la nivelul celei de a doua
perechi de picioare. La argaside ei sunt mai mici i se gsesc n adnciturile
idiosomei. Omithodoros savignyi are dou perechi de oceli. Chiar i la cpuele
ixodide oarbe (din genurile Aponomma, Ixodes, Haemaphysalis) s-au gsit n
creier fotoreceptori i ganglioni optici bine dezvoltai. Ocelii sunt nite lentile,
hemisferice, transparente, plate sau convexe de origine cuticular, prevzute cu un
grup mic de fotoreceptori sau celule optice. Un nerv optic se ntinde pn la
centrul optic al singanglionului. Vzul la unele specii de Hyalomma i
Ornithodoros savignyi le permite acestora s urmreasc activ prada pe distane
relativ lungi.
Vibraiile care stimuleaz gsirea gazdelor reprezint pentru unele cpue un
semnal de specificitate. Sunetele din domeniul 3000-8000 Hz, produse de ctre
rndunele stimuleaz cpuele speciei Ornithodoros concanensis iar vibraiile
aduse de vnt (n domeniul 80-800 Hz) provocate de vitele ce pasc, activeaz
larvele de Boophilus microplus.
Energia radiant este un alt element de atracie ctre o gazd dar ea
presupune o anumit distan pentru a fi eficient, ea poate oferi informaii asupra
direciei. Speciile active de cpue sunt atrase de ctre sursele de cldur.
Cpuele paraziteaz exclusiv animalele terestre i numai excepional pe cele
acvatice.
Ele prezint adaptri la viaa parazitar, adaptri ce sunt mai evidente la
familia Ixodidae dect la familia Argasidae, deoarece n prima familie specificitatea parazitara este mai naintat. Locurile prefereniale de hrnire ale cpuelor
sunt urechile i pleoapele gazdelor.
Importana medical a cpuelor
Aciunea patogen a cpuelor la om, animalele domestice i cele slbatice
este complex, fiind att direct datorit nepturii i aciunii spoliatoare ct i
indirect datorit transmiterii de diveri ageni patogeni (Tabel 10, 12).
Aciunea direct
Cpuele afecteaz n mod direct i variat sntatea oamenilor i a animalelor.
Dac se gsesc n numr mare pe o gazd, cpuele pot determina anemia
acesteia.
neptura cpuelor (Plana 63), datorit toxinelor din saliv, are o aciune
iritativ i inflamatorie mai mult sau mai puin accentuat care se observ la locul
de nepare. n jurul locului nepat se formeaz un strat cornos omogen. Leziuni
sau piodermite trectoare pot aprea prin scrpinat.

200

Tabel 10. Speciile cele mai comune de cpue i agenii patogeni transmii.
Familie / Specii

Ornithodoros
moubata
Argas persicus

Lungimea
(mm)
adulilor
nehrnii
m8
f 10

Argas reflexus
Otobius megnini

Numrul
de gazde

Argasidae
oameni
cteva
cteva
cteva
cteva

Ixodes ricinus

Ixodes dammini
Ixodes. pacificus
Ixodes
scapularis
Dermacentor
marginatus

f 2,8-3,4
(7-8)
m 2,8-4

Gazdele principale

3
3
3
5 (16)

gini
porumbei
cini, porci
rumegtoare, cai,
oameni
Ixodidae
cini, pisici vite,
oameni

cprioare, vite
oameni

unele mamifere
3

Dermacentor
reticulatus

5 (10)

Dermacentor
andersoni

unele mamifere
3

unele mamifere,
oameni

Boophilus
annulatus

f 2-2,5
(6-8)
m 2

vite

Boophilus
microplus

f 2-2.5
(6-8)
m 3

specii de
Amblyomma
A. variegatum
A. hebraeum

f 6-7
(20)
m 5-6

specii de
Hyalomma
H. anatolicum
H. marginatum
Rhipicephalus
appendiculatus

4-6 (10-14)

vite, cai

unele mamifere,
oameni
2-3

rumegtoare
2-3

f 2-4 (810)
m 45

vite, capre, cai,


cini

201

Bolile i (patogenii)

Tipul de
patogeni
transmii

Febra recurent
(Borrelia duttoni)
Spirocheioza
ginilor
(Borrelia anserina)
Infecii bacteriene
secundare

Borrelioze, encefalita
de primvar-var,
(Babesia divergens,
Babesia microti)
Borrelioze
Encefalite
Babesioze

B
V
P

Tularemie
(Francisella
tularensis),
febra Rocky
Mountain (Rickettsia
rickettsii)
Anaplasmoz
Piroplasmoz
(Babesia canis,
Theileria equi)
Anaplasmoz
Piroplasmoz
(Babesia canis,
Theileria equi)
Febra de Texas
(Babesia bigemina),
piroplasmoza bovin
(Babesia bovis)
febra Q (= Coxiella
burneti = R.burneti),
Anaplasmoz (A.
marginale)
Tularemie
(Francisella
tularensis),
febra Rocky
Mountain (Rickettsia
rickettsii) Theilerioz
Febra coastei
Mediteraneene
(Theileria annulata)
Febra coastei de Est
(Theileria parva)

S
S
-

B
V
P
B
R

A
P
A
P
P

R
A

B
R
P

Rhipicephalus
bursa

4 (9-11)

Rhipicephalus
evertsi

4 (9-11)

Rhipicephalus
sanguineus

f 2-3
(6-7)
m 2
f 2,8-3,5
(8-9)
m 2,5-3,1

Haemaphysalis
punctata

Haemaphysalis
leachi leachi

vite, capre, cai,


cini

unele mamifere
2

f 2,8-3,5
(8-9)
m 2,5-3,1

cini, oameni
3

rumegtoare,
oameni

carnivore, mici
roztoare

Piroplasmoz
(Babesia ovis,
Babesia canis,
Theileria ovis)
Febra coastei de Est
(Theileria parva)
febra biliar
(Theileria equi)
febra Q (R. conori)
Spiroceioz
(Borrelia theileri)
Febra butonoas
(Rickettsia conori)
Piroplasmoz
Meningoencefalit,
Piroplasmoz,
Anaplasmoz
Piroplasmoz canin
Febra nepturii de
cpu (Rickettsia
conori), febra Q
(R. burneti)

P
P
R
S

P
V
P
A
P
R

Legend: A. Anaplasma; B. Bacteria; P. Protozoa; R. Rickettsia; S. Spirochaeta; V. Virus;


m. mascul; f. femel.

W. Trager a semnalat n 1938-1939 faptul ca unele ixodide prezint n saliva


lor o component alergenic datorit creia unele animale de laborator, dup ce au
fost atacate prima oar capt o sensibilizare, care dureaz cel puin 3 luni. La
locul unor nepturi noi se produc fenomene inflamatorii i congestive care
determin ixodidele s se desprind de pe gazd, fr a se putea hrni.
Cobaii imunizai cu antigene din intestinul cpuei Dermacentor andersoni
au fost protejai de atacuri ulterioare ale aceleiai cpue. Ackerman et al. (1980)
au raportat dificulti n ataarea cpuelor, scderea cantitii de snge ingerat,
perioade de preovipoziie mai lungi i scderea numrului de larve care ies din ou
(Opdebeeck 1994).
Saliva de cpue reprezint un amestec de compui activi farmacologic.
Civa din acetia favorizeaz procesul de hrnire a cpuei. n plus, saliva de
Ixodes scapularis poate inhiba rspunsul imun al gazdei, favoriznd astfel infecia
cu Borrelia burgdorferi (Ribeiro 1989). Saliva cpuelor are, de asemenea, aciune
hemolizant i aglutinant.
Unul din efectele directe este paralizia de cpu care este rspndit n toat
lumea. Anumite specii de cpue secret toxine att de puternice nct o singur
cpu poate produce o paralizie ascendent (tetraplegie). Paralizia de cpu
apare la 5-7 zile dup ce o cpu a nceput s se hrneasc i se manifest cu
paralizia picioarelor, afectarea vorbirii, a deglutiiei i a respiraiei i are cele mai
grave forme la copiii de pn la 2 ani. ndeprtarea incorect a cpuei poate
determina agravarea paraliziei. Boala se manifest n special cnd neptura
cpuei se produce n regiunea capului i a coloanei vertebrale. Aciunea toxic
crete n perioada de ovipoziie.
202

Cea mai cunoscut specie de cpu productoare de paralizii este Ixodes


holocyclus; toxina secretat de aceasta este o protein care nc nu a fost caracterizat. Dar i alte specii pot produce paralizii: Ixodes ricinus, Haemaphysalis
punctata, Haemaphysalis cinnabarina. n America de Nord, Dermacentor
andersoni i Dermacentor variabilis produc paralizii la copiii mici i cini.
Cpuele moi Argas persicus i Argas walkerae pot induce paralizia la puii de
gin. C. Roos et al. sunt cei care au artat c saliva femelelor de cpue determin
paralizia de cpu.
Aciunea indirect
Cea mai mare importan o prezint cpuele ca transmitoare de boli grave
la om, animale domestice i la animalele slbatice.
n multe cazuri, transmiterea agenilor patogeni este biologic. n acest caz,
agentul patogen petrece o parte din ciclul su de dezvoltare n cpu. Acesta este
i cazul speciilor de Borrelia burgdorferi s. l. (transmitere biologic simpl sau de
propagare) care se nmulesc n corpul cpuei i apoi sunt eliminate prin saliv.
E. N. Pavlovski a elaborat n 1939 teoria focalitii naturale a bolilor
transmisibile. Aceast teorie pornete de la idea c agenii patogeni, vectorii lor i
gazdele constituie o biocenoz caracteristic pentru fiecare biotop. ntre membrii
acestei biocenoze se stabilesc legturi strnse. Astfel, n diferite regiuni exist de
timp ndelungat ageni patogeni ce mbolnvesc animalele slbatice. Prin intermediul diverselor artropode vectoare, agenii patogeni trec de la un animal slbatic
bolnav la unul sntos receptiv. Att animalele slbatice ct i vectorii sunt
rezervoare ale agenilor patogeni. Iniial focarele naturale n-au legtur cu omul
sau cu animalele domestice. n decursul timpului focarele naturale pot deveni o
surs de infecii pentru om. Astfel, cpuele sau ali vectori particip indirect la
trecerea agentului patogen de la animalele slbatice la om i la animalele
domestice.
Teoria focalitii naturale a scos n eviden att rolul important pe care l
ndeplinesc vectorii n general i mai ales cpuele n transmiterea agenilor
patogeni ct mai ales rolul lor n funcia de rezervor de ageni patogeni. n aceast
calitate vectorii au o importan patogen mai mare dect animalele slbatice
rezervor, deoarece agentul patogen se nmulete foarte mult n vectori i este
tolerat uor.
Cel mai adesea cpuele se ataeaz de gazdele umane n regiunea capului i
a gtului.
Recent au fost raportate i alte locuri prefereniale de ataare pentru anumite
specii de cpue:
Dermacentor variabilis (vector pentru febra Munilor Stncoi) prefer capul
i gtul (59%);
Amblyomma americanum (vector pentru ehrlichioza uman) prefer extremitile inferioare, n zona anal i abdominal (54%), n timp ce

203

Ixodes scapularis (vector pentru Borrelia burgdorferi) se ataeaz n cele mai


diverse pri ale corpului.
n general, ixodidele nu produc durere gazdei la ataare iar stadiile imature
trec adesea neobservate datorit dimensiunilor reduse, riscul de transmitere a
diferitelor boli fiind astfel crescut.
Prin rolul lor de transmitori a numeroase boli la om i la animalele
domestice, cpuele au o deosebit importan pentru medicina uman i
veterinar.

Cpuele n Romnia
La noi n ar, prin cercetrile lui V. Prvulescu i A. Oprescu, s-a putut
stabili rspndirea geografic a genurilor de Ixodidae. Caracteristicile acestei
distribuii sunt zonarea dup latitudine i dependena de factorii climatici,
temperatur i umiditate.
n Romnia, Familia Ixodidae este reprezentat prin trei subfamilii: Ixodinae,
Haemaphysalinae i Amblyomminae, ce cuprind 6 genuri i 24 specii (Tabelul 12,
Figura 2) (Feider 1965).
Zonarea este modificat de influena Carpailor, care face ca hotarul nordic al
genurilor Hyalomma i Rhipicephalus s coboare mai spre sud, ele prefernd
locuri mult mai uscate; astfel, frontiera nordic a acestor genuri este cuprins ntre
izotermele anuale de 10 i 11C.
Genurile Ixodes i Dermacentor au o rspndire general n toat ara, primul
gen avnd ns o preferin marcat pentru umiditate i regiuni de pdure i lunc.
Studiul rspndirii geografice pe specii n Romnia a fost fcut de ctre Z.
Feider, C. Rauchbach i I. Mironescu (1958) (Plana 61).

Controlul populaiilor de ixodide vectoare


Modificrile de mediu i controlul fizic
n anumite situaii modificarea mediului propice ixodidelor a condus la
reducerea semnificativ a populaiilor i chiar la dispariia lor.
Pot fi utile pentru distrugerea ixodidelor active: incendiile controlate, reducerea numrului de animale ce pot servi drept gazde i crearea unor habitate
improprii pentru eclozare, nprlire, depunerea oulor i activitatea de cutare a
gazdelor.
Ixodidele necesit un grad crescut de umiditate pentru desfurarea activitii;
prin arderea vegetaiei microclimatul de la nivelul solului devine prea uscat pentru
acestea.

204

Tabel 11. Boli transmise de cpue.


Boala infecioas

Specia vectoare

Distribuia geografic

Bacterioze
Ixodes ricinus, Ixodes
pacificus, Ixodes scapularis,
Ixodes dentatus, Ixodes
uriae, Ixodes persulcatus,
Ixodes trianguliceps, Ixodes
hexagonus, Ixodes
nipponensis

Toat lumea

Febra recurent

Ornithodoros moubata,
Ornithodoros sonrai,
Ornithodoros graingeri,
Ornithodoros erraticus,
Ornithodoros verrucosus
Ornithodoros tartakovski,
Ornithodoros tholozani,
Ornithodoros hermsi,
Ornithodoros talaje,
Ornithodoros parkeri,
Ornithodoros turicata,
Ornithodoros rudis

Africa, Asia, Statele Unite ale


Americii, Europa,
Orientul Apropiat, zona
Mediteranei, Canada,
America Centrala i de Sud

Tularemia

Ixodes dentatus, Ixodes


ricinus, Amblyomma
americanum, Dermacentor
variabilis, Dermacentor
andersoni, Dermacentor
marginatus, Dermacentor
reticulatus

America, Europa, Japonia,


Israel, Africa

Lyme disease

Febra Q

Toat lumea
Ixodes dentatus, Ixodes
trianguliceps, Rhipicephalus
sanguineus, Amblyomma
americanum, Dermacentor
andersoni, Dermacentor
reticulatus

Ehrlichioza

I. scapularis, I. pacificus,
I. ricinus, Amblyomma
americanum

Statele Unite ale Americii,


Europa

Febra Munilor Stncoi (tifos


exantematic)

Ixodes spp, Dermacentor


andersoni

Statele Unite ale Americii,


Canada, Mexic, America de
Sud

Ixodes spp

Fosta URSS, Japonia,


Extremul Orient

Tifosul de cpu Siberian

205

Febra butonoas

Tifosul de cpu de
Queensland

Rhipicephalus sanguineus,
Haemaphysalis spp, Ixodes
spp, Hyalomma spp,
Amblyomma spp,
Boophilus spp,
Dermacentor spp

Africa, Europa, Asia, zona


Mediteranei,
Turcia, Crimeea, Israel

Ixodes holocyclus

Queensland, Australia

Arboviroze
Febra hemoragic Omsk
Encefalita rus de primavar var

Ixodes persulcatus, Ixodes


Siberia
apronophorus, Dermacentor
pictus, Dermacentor
marginatus
Ixodes persulcatus
Europa Centrala, fosta URSS
Ixodes ricinus

Insulele Britanice, Spania

Dermacentor andersoni,
Ixodes spp

Statele Unite, Canada

Haemaphysalis spp, Ixodes


spp, Rhipicephalus
turanicus

India

Hyalomma marginatum

Asia, Europa, fosta URSS,


zona Mediteranei, China,
Orientul Mijlociu, Africa
Statele Unite ale Americii,
Canada

Louping ill
Powassan
Febra de pdure Kyasanur
Febra hemoragic CrimeeaCongo

Febra de cpu de
Colorado

Dermacentor andersoni,
Ixodes spp

Virusuri negrupate sau alte virusuri


Coriomeningita limfocitar

Amblyomma variegatum,
Rhipicephalus sanguineus,
Dermacentor andersoni

Etiopia, Canada

Piroplasmoze
Babesioza uman

Ixodes scapularis, Ixodes


ricinus

Statele Unite ale Americii,


Europa

Modificarea vegetaiei
Incendiile provocate primvara trziu pot omor nimfele de Ixodes dammini,
reducnd astfel riscul expunerii oamenilor la mucturile de cpue. Incendiile
provocate toamna sau primvara devreme pot fi defavorabile; reducnd numrul
de gazde animale, oamenii sunt mai accesibili atacurilor ixodidelor. ndeprtarea
gunoaielor care atrag roztoare (gazde pentru ixodide) ar putea reduce parial
prezena cpuelor n apropierea locuinelor. Acelai efect l-ar putea avea i
ndeprtarea surselor de hran pentru psrile ce se hrnesc la nivelul solului.
206

Limitarea accesului ixodidelor la gazdele vertebrate adecvate


n anumite regiuni ixodidele din specia Boophilus microplus au fost reduse
numeric sau chiar eradicate prin rotaia gazdelor pe puni; astfel, a fost interzis
hrnirea vitelor pe punile infestate pn la dispariia ixodidelor. O reducere
asemntoare a numrului de indivizi aparinnd speciei Ixodes ricinus a fost
nregistrat prin rotaia ovinelor (principalele gazde pentru aduli) ntre puni, pe
perioade mai ndelungate de timp.

Tabelul 12. Speciile de cpue semnalate n Romnia.


Subfamilia / Genul

Specia
Subfamilia Ixodinae
Ixodes ricinus (Linn) 1758

Genul Ixodes

Ixodes laguri Olenev, 1931


Ixodes redikorzevi Olenev, 1927
Ixodes apronophorus Schulze, 1924
Ixodes hexagonus Leach 1815

Ixodes crenulatus Koch, 1844


Ixodes rugicollis Schulze & Schlottke 1929

Ixodes vespertilionis Koch, 1844


Ixodes chiropterarum (Babos, Janisch) 1958
Ixodes trianguliceps Birula 1895
Subfamilia Haemaphysalinae
Genul Haemaphysalis

Haemaphysalis punctata Canestrini & Fanzago 1877


Haemaphysalis sulcata Canestrini & Fanzago 1878
Haemaphysalis otophila Schulze 1918
Haemaphysalis concinna Koch 1844
Haemaphysalis inermis Birula 1895
Subfamilia Amblyomminae

Genul Dermacentor

Genul Rhipicephalus
Genul Hyalomma

Demacentor pictus Hermann 1804


Dermacentor marginatus (Sulzer) 1770
Rhipicephalus annulatus (Boophilus calcaratus) Birula 1895
Rhipicephalus bursa Canestrini & Fanzago 1877
Rhipicephalus sanguineus Latreille 1806
Rhipicephalus rossicus Yakimoff & Kohl-Yakimova 1911
Hyalomma aegyptium (Linn) 1758
Hyalomma plumbeum (Panzer) 1795
Hyalomma scupense Schulze 1919

207

(Coipan & Vladimirescu, 2003, dup Feider 1965)

Figura 2. Rspndirea geografic a speciilor mai importante de cpue


n Romnia.
Controlul chimic
Primele pesticide erau de natur vegetal: nicotina, rotenona i piretrumul.
Mai trziu (dup al II-lea Rzboi Mondial), insecticidele reziduale sintetice ca
DDT (diclor-difenil-triclor-etan) i mai puin HBC (hexaclor-benzen) au revoluionat controlul populaiilor vectoare. Pe msur ce rezistena vectorilor i ali
factori au mpiedicat utilizarea insecticidelor clorurate, au nceput s fie folosite
alte clase de insecticide. O nou generaie de insecticide, incluznd piretroizii
sintetici, Bacillus thuringiensis israelensis (Bti) i reglatorii de cretere a insectelor, a devenit foarte popular (Tabel 13).
Acaricidele: sunt folosite pentru tratarea animalelor domestice i slbatice
infestate cu ixodide, precum i a vegetaiei, solului, caselor sau adposturilor de
animale. Animalele domestice pot fi tratate cu acaricide prin mbibare, stropire sau
prin ataarea unei zgarde impregnat cu substane acaricide volatile.
n cazul animalelor slbatice se poate folosi metoda materialelor artificiale
impregnate cu acaricide. Aceste materiale sunt lsate n cmp i folosite ulterior de
roztoare la construirea cuiburilor; astfel sunt omorte toate stadiile de dezvoltare
ale ixodidelor aflate n cuiburile acestora.

208

Acaricidele reziduale pot fi aplicate pe vegetaie, sol i resturile de pe sol, dea lungul drumurilor, potecilor fcute de animale, n curi, pe puni sau n alte
locuri n care tind s se adune ixodidele. Aplicarea acaricidelor reziduale pentru
controlul genului Ixodes poate fi eficient pe arii relativ mici, frecventate de om;
aplicarea pe arii extinse, de pdure sau desi este mult prea costisitoare.
Acaricidele granulare cum sunt carbarilul i diazinonul pot fi folosite pentru
controlul ixodidelor active toamna. Controlul continu n primvara urmtoare sau
n perioadele de activitate a larvelor i nimfelor, limitnd astfel numrul de stadii
de dezvoltare gsite pe gazde.
Permetrinul produce moartea rapid a ixodidelor. El poate fi aplicat direct n
vizuinile roztoarelor pentru controlul stadiilor preimaginale.
Aplicarea de carbaril i diazinon toamna, mpotriva adulilor activi, reduce
foarte mult numrul acestora, att n perioada imediat urmtoare ct i n
primvara urmtoare. Dar aceste aplicaii nu au nici un efect asupra nimfelor.
Aplicarea unuia dintre aceste acaricide sau a cloropirifos-ului, realizat la
momentul oportun (n mai-iunie) poate fi eficient i n reducerea numrului de
nimfe active (aflate n cutarea unei gazde).
Suprafeele extinse pot fi tratate prin stropiri efectuate din avion sau elicopter.
Suprafeele mici pot fi tratate prin stropire de la nivelul solului sau prin aplicarea
unor emulsii de insecticide pe baz de ap sau a unor insecticide sub form de
pudr. Efectul acestor stropiri dureaz puin mai mult de o lun, n funcie de
condiiile zonei stropite i de dimensiunea acesteia.
Rezistena speciei Boophilus microplus (parazit pe bovine) la anumite
acaricide a devenit o problem n ultimul timp i limiteaz eficiena acestor
substane.
Rezistena este definit de WHO (World Health Organization) ca
dezvoltarea capacitii unei tulpini a unui organism de a tolera doze ale unei
substane toxice care sunt letale pentru majoritatea indivizilor unei populaii
normale ale aceleiai specii.
Controlul biologic
Bacteriile. S-a constatat c bacteriile Cedecea lapagei (Enterobacteriacea) de
origine brazilian infecteaz n mod natural pn la 40% din femelele hrnite de
Boophilus microplus. Aceste bacterii infecteaz i distrug epiteliul vaginal al
cpuelor. Injectarea a 1 l de suspensie bacterian 2109 sau imersionarea
femelelor hrnite ntr-o asemenea soluie rezult n 100 i respectiv 39,1%
mortalitate n rndul femelelor. Descoperirea unor izolate mai virulente sau
producerea unor specii mai virulente prin selecie i/sau bioinginerie, combinat cu
o formulare optim, poate conduce la obinerea unor acaricide puternice.
Femelele de Argas persicus hrnite, la sprayerea cu toxina rezultat din
Bacillus thurengiensis var. kurstaki (1,250 g/ml), au nregistrat o mortalitate de
100 %. Femelele nehrnite sau oule acestei specii, precum i femelele i oule de
Hyalomma dromedari par s fie mai puin susceptibile (Samish 2000).

209

Fungii. Cteva ciuperci entomopatogene sunt asociate n mod natural cpuelor iar unele au fost demonstrate a fi extrem de virulente pentru cpue n condiii
de laborator. Cele mai intens studiate ciuperci entomopatogene sunt Metarhizium
i Beauveria (Deuteromycotina). Ele pot penetra cuticula i sunt adesea virulente
pentru toate stadiile de dezvoltare ale cpuelor. Cteva experimente n teren au
conferit rezultate promitoare n acest sens. Ciupercile necesit umiditate relativ
crescut pentru germinare i, n aceste condiii, cpuele sunt omorte n numai
cteva zile.
Nematodele. Nematodele entomopatogene aparinnd familiilor Steinernematidae
i Heterorhabditidae au fost identificate ca virulente pentru 13 specii de ixodide i
dou specii de argaside; o singur specie din cele testate a fost gsit rezistent la
tulpinile respective de nematode. Cpuele adulte par s fie mai susceptibile la
nematode dect stadiile preimaginale. Nematodele sunt deja comercializate pentru
controlul unor duntori ai plantelor; totui, susceptibilitatea lor la umiditate i temperaturi sczute le poate limita utilizarea la anumite nie ecologice. Introducerea
de noi tulpini de nematode i formulri ar trebui s creasc diversitatea nielor
ecologice adecvate
Viespile parazite. n prezent, se cunosc apte specii parazitoide din genul
Ixodiphagus dar numai Ixodiphagus hookeri i Ixodiphagus texanus au fost
studiate amnunit n condiii de laborator. De obicei, ele depun ponta n larvele
sau nimfele de cpue iar viespile adulte emerjeaz din nimfe la 1-2 luni dup ce
acestea s-au desprins de gazd. n ultima parte a secolului al douzecilea
ncercrile de introducere a I. hookeri n cteva noi situri fie au euat fie, dac au
reuit, nu au avut nici un efect semnificativ asupra populaiei de cpue. Astfel, au
fost descurajate iniiativele ulterioare n aceast direcie de biocontrol al cpuelor.
Este nc neclar de ce viespile au fost ineficiente, dac augmentarea populaiei de
parazitoizi ar putea aduce vreo schimbare sau n ce msur ar putea fi mai eficiente
alte specii de viespi introduse in noi ecosisteme. ntr-un singur experiment, n
Kenya, eliberarea viespilor la intervale de un an n apropierea vitelor infestate cu
Amblyomma variegatum, a condus la reducerea populaiei de nimfe ataate de
gazde cu pn la 95% n decurs de patru luni de la prima eliberare i la meninerea
acesteia la un nivel sczut timp de cel puin doi ani.
Psrile. Din aproximativ 50 de specii cunoscute a se hrni cu cpue, cele
mai importante sunt Buphagus africanus (yellow billed oxpecker, YBO) i
Buphagus erythrorhinchus (red billed oxpecker, RBO) care triesc n regiuni
extinse din Africa. Aceste psri se hrnesc aproape exclusiv cu artropodele
parazite ale mamiferelor i n special cu Ixodid; de aceea par s fie foarte
importante n biocontrolul cpuelor. Buphagus africanus poate consuma zilnic
pn la 13.600 nimfe sau 109 femele (Boophilus decoloratus), n timp ce
Buphagus erythrorhinchus poate consuma 12.500 nimfe sau 98 femele din aceeai
specie de cpue. Totui, aceste psri pot s menin deschise cicatricile sau
rnile mamiferelor respective, hrnindu-se cu buci de piele sau snge din
acestea; astfel, cresc ansele apariiei unor infecii secundare, inclusiv miaze.

210

n Brazilia, la investigarea canalului alimentar al unui mic oim (Milvago


chimango) au fost gsite n medie 122 cpue aparinnd speciei Boophilus
microplus, cu un maxim de 289 cpue per pasre. Pe baza acestor date s-a
calculat c o pasre ar putea reduce populaia de cpue de pe o vac infestat
masiv cu aproximativ 13% zilnic. mbuntirea habitatului acestor psri pentru a
spori propagarea lor sau introducerea lor n noi situri se poate realiza numai dup
determinarea potenialei lor influene asupra altor animale.
S-a descoperit c ginile domestice se hrnesc intens cu cpue, dup o perioad de adaptare. Atunci cnd ginile au fost lsate s se hrneasc ntr-o cresctorie de vite, 75, 79, i respectiv 48 cpue/ pasre/ or au fost ingerate dup una,
dou i respectiv trei ore. Psrile au colectat att cpuele de pe vite, ct i cele
libere. Astfel, ar fi eficient s fie lsate ginile s se hrneasc n curi n dimineaa
premergtoare eliberrii vitelor la pscut, pentru reducerea populaiei de cpue.
Controlul imunologic
Ixodidele sunt cei mai importani vectori ai agenilor patogeni att la
animalele domestice ct i cele slbatice. n ceea ce privete rolul lor vectorial
pentru agenii patogeni umani, ixodidele se situeaz pe locul al doilea dup
culicide (Balashov 1972). n continuare sunt descoperite noi boli transmise de
ixodide. Incidena borreliozei Lyme este n continu cretere. Importana
infeciilor umane i animale cu specii de Ehrlichia este recunoscut pretutindeni.
Mai nou, infecia cu rickettsia Rochalimea henselae este considerat a fi transmis
de ixodide (Lucy et al. 1992).
Microorganismele desfoar cicluri de dezvoltare foarte complexe n interiorul ixodidelor (Kocan 1986). Dezvoltarea agenilor patogeni, biologia vectorilor
i rspunsul gazdelor la infecie i infestare sunt interconectate. Examinarea unuia
dintre aceste aspecte fr a le lua n considerare pe celelalte conduce la crearea
unei imagini incomplete asupra dinamicii interaciunii gazd-vector-patogen.
Cunotinele referitoare la activarea i dezvoltarea agenilor patogeni n
artropodele vectoare, la transmiterea lor, la modularea rspunsului imun al gazdei
la agentul patogen i la impactul acestui rspuns imun asupra transmiterii agentului patogen de ctre vectori, sunt limitate.
Citokinele, anticorpii i rspunsul imun celular constituie elementele critice
n stabilirea unei infecii, evoluia unei boli i n aprarea gazdei. n ultimul timp a
devenit foarte important utilizarea imunitii induse a gazdei ca strategie de
control pentru vectorii hematofagi. Cunoaterea amnunit a rspunsului imun al
gazdei n cazul unei infestri este esenial pentru obinerea unor vaccinuri
mpotriva vectorilor.
Artropodele stimuleaz diferite tipuri de rspuns imun. Studiile iniiale asupra
imunitii au vizat reaciile gazdei la nivelul tegumentului unde se hrnesc vectorii.
Aceste studii au relevat diferite aspecte ale evenimentelor celulare ce se petrec la
locul nepturilor artropodelor hematofage. Investigaiile ulterioare au vizat relaia
dintre substanele coninute de saliva artropodelor, rspunsul imun al gazdei la
acestea i impactul acestor interaciuni asupra transmiterii agenilor patogeni.
211

n dezvoltarea unui vaccin mpotriva ixodidelor trebuie luai n considerare


mai muli factori:
- cunoaterea detaliat a rspunsului imun al gazdei n cazul infestrii;
- utilizarea rspunsului imun umoral i celular al gazdelor rezistente pentru
identificarea imunogenelor ce declaneaz rspunsul imun;
- caracterizarea procesului de modulare a rspunsului imun al gazdei de ctre
vector i utilizarea ca int a vaccinurilor a acelor molecule responsabile de
imunosupresarea gazdei.
Mecanismele imune ale gazdei supresate de ctre ectoparazii sunt cele care
au rol n respingerea acestora. Astfel, supresia acelor mecanisme imune faciliteaz
supravieuirea ixodidelor. Moleculele imuno-supresive introduse de ctre vector ar
putea fi considerate ca inte pentru vaccinuri. Ribeiro i Spielman (1986) au
descris procesul de inactivare a analfilatoxinei de ctre saliva speciei Ixodes
scapularis. Inactivarea anafilatoxinei blocheaz rspunsul imun mediat de
complement.
Punctul de plecare pentru crearea unui vaccin mpotriva ixodidelor a fost
reprezentat de utilizarea omogenatului total de ixodide sau a extractului din
glandele salivare ale acestora, ns n ultimul timp atenia s-a concentrat asupra
unor imunogene bine definite (Wikel et al 1992). Trager (1939) a indus rezistena
la infestarea cu Dermacentor variabilis prin imunizarea cobailor cu extract total de
larve; a fost astfel indus rezistena la infestarea ulterioar cu aceeai specie de
ixodide, fiind respinse 38-68% din larvele infestante.
S-a constatat c cele mai comune elemente int ale reactivitii imunitare a
gazdei sunt derivate din tractul digestiv al ixodidelor; alte inte sunt reprezentate
de hormoni, elementele sistemului nervos, cuticul, muchi i proteinele din
hemolimf. Descoperirea unor molecule care s confere imunitate ncruciat este
foarte important, un singur vaccin putnd oferi protecie mpotriva mai multor
specii de ixodide.
Protecia individual
Vetminte protectoare pot oferi protecie la mucturile diferitelor artropode
n cazul n care au o grosime i o textur greu de strbtut de aparatul bucal al
acestora.
Culorile deschise atrag, n general, mai puine insecte dect cele nchise. n
cazul persoanelor ce desfoar activiti n natur, hainele ar trebui s acopere o
parte ct mai mare din corp iar pe zonele expuse trebuie aplicai repeleni.
De asemenea i hainele pot fi tratate cu repeleni sau cu insecticide cu aciune
rapid din categoria piretroizilor (cum este permetrinul). Aceste insecticide irit
artropodele sau le omoar nc nainte de a se hrni. Aplicarea repelenilor i a
insecticidelor pe haine este de preferat deoarece reduce riscul reaciilor alergice. n
plus, aderena puternic la fibrele textile face posibil utilizarea unor doze mai
mari de repeleni sau insecticide.
Pentru tratarea hainelor sunt preferai piretroizii sintetici fa de repelenii
volatili, din mai multe motive:
212

acioneaz rapid i resping sau ndeprteaz artropodele;


au durat de aciune mai lung i sunt mai rezisteni la condiiile variabile
de mediu (soare, ploaie, .a.);
- utilizarea lor este mai plcut, ntruct au un miros discret sau imperceptibil, nu au culoare i nu au consisten uleioas;
- folosirea lor nu implic riscuri i nu irit pielea, n cazul aplicrii unor
doze corecte;
- nu afecteaz produsele plastice;
- sunt mai ieftini dect repelenii i nu necesit dect aplicri rare i n
cantiti mici.
Pe de alt parte, datorit fenomenului de evaporare, hainele tratate cu
repeleni volatili confer o mai bun protecie a zonelor expuse (neacoperite).
Impregnarea osetelor i a pantalonilor este eficient n protecia contra ixodidelor.
Pentru tratarea hainelor, vestelor, cmilor cu mnec lung sau a pantalonilor
este recomandat o doza de 1,25 g/m2, iar pentru tratarea cmilor cu mnec
scurt o doz de 0,8 g/m2 n cazul permetrinului. n cazul folosirii unui spray pe
baz de DEET este recomandat o doz de 20 g/m2, sau aproximativ 70 g de
ingredient activ pentru un obiect vestimentar. DEET-ul folosit pentru tratarea
hainelor prin nmuiere este disponibil sub form de mixtur (30% i 95%) cu
alcool.
Concentraiile de acaricide folosite n diferite metode de aplicare sunt trecute
n Tabelul 13.
Argasidele care se hrnesc pe oameni n interiorul casei pot fi controlate
cu ajutorul plaselor de pat pentru nari, impregnate cu piretroizi. Plasele au de
obicei un diametru al ochiurilor de 1,2-1,5 mm i sunt confecionate fie din
materiale tradiionale (in, rafie sau cnep) fie din bumbac sau materiale sintetice
(nylon, poliester, polietilen).

Tabel 13. Concentraiile de acaricide folosite n diferite metode de aplicare.


Metoda de aplicare

Concentraia de acaricid

nmuiere, splare sau stropire

Malathion (5%), diclorvos (0,1%), carbaryl (1%),


dioxation (0,1%), naled (0,2%), coumafos (1%)

Acaricid sub form de pudr

Carbaril (5%), coumaphos (0,5%), malathion (3-5%),


triclorfon (1%)

Spray rezidual aplicat pe podele

Soluii uleioase sau emulsii de DDT (5%), lindan (0,5%),


propoxur (1%), bendiocarb (0,25-0,48%), metil pirimifos
(1%), diazinon (0,5%), malathion (2%), carbaril (5%),
clorpirifos (0,5%)

Stropirea suprafeelor extinse

Insecticide organofosforice, carbamai, piretroizi

Zgrzi pentru cini i pisici, impregnate


cu acaricide

Diclorvos (20%), propoxur (10%), propetamfos (10%),


permetrin (11%)

213

Bibliografie
Anderson J. F., Mintz E. D., Gadbaw J. J., Magnarelli L. A. 1991. Babesia
microti, Human Babesiosis, and Borrelia burgdorferi in Connecticut. Journal of Clinical
Microbiology, 29: 2779-2783.
Baumgarten B. U., Rllinghoff M., Bogdan C. 1999. Prevalence of Borrelia
burgdorferi and Granulocytic and Monocytic Ehrlichiae in Ixodes ricinus Ticks from
Southern Germany. Journal of Clinical Microbiology, 37: 3448-3451.
Bozeman F. M., Masiello S. A., Williams M. S., Elisberg B. L. 1975. Epidemic
typhus rickettsiae isolated from flying squirrels. Nature 255(5509): 545-547.
Caruntu F., Angelescu C., Caruntu V., Streinu-Cercel A., Bocarnea C., Panoiu L.,
Cracea E., Constantinescu S., Balaci L., Vizitiu O. 1988. Aspecte clinice i de laborator
ale infeciei cu Borrelia burgdorferi n Romnia. Viaa Medical 35: 353-357.
Coipan E. C., Vladimirescu Al. 2003. Ticks (Acari: Ixodidae) and Lyme Disease in
Romania. Romanian Journal of Parasitic Diseases 2 (1-2): 39-54.
Cracea E., Constantinescu S., Balaci L., Vizitiu O., Caruntu F., Angelescu C.,
Caruntu V., Streinu-Cercel A., Bocarnea C., Panoiu L. 1988. Lyme borreliosis in
Romania. Archives Roumaines de Pathologie Experimentale et Microbiologie 47: 17-21.
Feider Z. 1965. Fauna Republicii Populare Romne Acaromorpha, Suprafamilia
Ixodoidea (Capue). Editura Academiei Republicii Populare Romne, Bucureti.
Feider, Z., Rauchbach C., Mironescu I. 1958. Die Zecken der Rumanischen
Volksrepublik. Cesk. Parasit. 2: 71-87.
Fishbein D. B., Dawson J. E. 1991. Ehrlichiae. In: Balows A, Hausler WJ,
Herrmann KL, Isenberg HD, Shadomy HJ, eds. Manual of Clinical Microbiology. 5th ed.
Washington, DC: American Society for Microbiology 1054-1058.
Hoogstral H, Aeschlimann A. 1982. Tick-host specificity. Bull Soc Entomol Suisse
55:5-32.
Humair P.F., Pter O., Wallich R., Gern L. 1995. Strain variation of Lyme disease
spirochetes isolated from Ixodes ricinus ticks and rodents collected in two endemic areas in
Switzerland. Journal of Medical Entomology 32: 433-438.
Jenkins A., Kristiansen B-E., Allum A-G., Aakre R. K., Strand L., Kleveland
E. J., van de Pol I., Schouls L. 2001. Borrelia burgdorferi Sensu Lato and Ehrlichia spp.
In Ixodes Ticks from Southern Norway. Journal of Clinical Microbiology 39: 3666-3671.
Kelly P.J., Mason P.R. 1990. Serological typing of spotted fever group Rickettsia
isolates from Zimbabwe. Journal of Clinical Microbiology 28(10): 2302-2304.
McDade J.E., Newhouse V.F. 1986. Natural History of Rickettsia rickettsii. Annual
Reviews of Microbiology 40: 287-309.
Nakao M., Miyamoto K., Fukunaga M. 1994. Lyme disease spirochetes in Japan:
enzootic transmission cycles in birds, rodents, and Ixodes persulcatus ticks. Journal of
Infectious Diseases 170: 878-882
Opdebeeck J. P. 1994. Vaccines against blood-sucking arthropods. Veterinary
Parasitolology 54: 205-222
Oprescu A.C. 1950. Rspndirea ixodidelor pe teritoriul R.P.R. Analele Academiei
R.P.R. seria stiinte medicale 2: 1-20.
Pirvulescu V. 1940. Contribution a letude de la distribution geographique des
Ixodides en Roumanie. Bulletin de lAcademie de Medecine de Roumanie 9-10: 357-361.
Pop O., Dutschak H., Roiu N., Pop-Nowak W. 1995. Un caz de boal Lyme
detectat n Romnia. Bacteriologia, Virusologia, Parazitologia, Epidemiologia 40: 245-247.
214

Ribeiro J. M. C. 1989. Vector saliva and its role n parasite transmission.


Experimental Parasitology 69: 104-106.
Ribeiro J. M. C. 1989. Role of saliva in tick/host interactions. Experimental and
Applied Acarology 7:15-20
Ribeiro J. M. C., Spielman A. 1986. Ixodes dammini: salivary anaphylatoxin
inactivating activity. Experimental Parasitology 62: 292-297.
Samish M. 2000. Biocontrol of ticks. Annals of the New York Academy of Sciences
916: 172-178.
Schouls L. M., Van De Pol I., Rijpkema S. G. T., Schot C. S. 1999. Detection and
Identification of Ehrlichia, Borrelia burgdorferi Sensu Lato, and Bartonella Species in
Dutch Ixodes ricinus Ticks. Journal of Clinical Microbiology 37(7): 22152222.
Teodorescu I., Toma D. 1999. Boli parazitare. Editura Constelaii, Bucureti.
Trager W. 1939. Acquired immunity to ticks. Journal of Parasitology 25:57-78.

215

PLANA 56.

Stadiile de dezvoltare ale ciclului de via la Argasidae

Tabel 14. Speciile mai importante ale genului Argas


Speciile

Argas persicus

Argas reflexus

Lungimea n
(mm) a
adulilor
nehrnii
f 5,5-11
m 5,5-8
5-8

Gazda principal

gini

Boala
(patogenul)

Spirochetoza
psrilor de curte
(Borrelia anserina)
Borrelia anserina

porumbei

Tipul
patogenului
transmis
S

Cpuele moi argaside Argas spp. au nevoie de circa 3-36 luni pentru a se
maturiza (n funcie de temperatur). Excepie fac larvele, ce sug sngele 3-10 zile,
celelalte stadii se hrnesc de mai multe ori, scurte perioade de timp (adulii cteva
minute, numai noaptea).

216

PLANA 57.

Anatomia cpuelor

Mascul de Ixodidae: vedere dorsal (A); vedere ventral (B).

Femel de Ixodidae: vedere dorsal (C); vedere ventral (D).


217

PLANA 58.
Detalii ale morfologiei externe la cpue I.

(Sursa Internet)

Morfologia extern a cpuelor ixodide (A, C, D) i argaside (B) (scanare cu


electroni). A, C. Rhipicephalus sanguineus - femel, vedere dorsal (A 20,
C 75). B. Argas sp. adult, vedere ventral; de remarcat ca piesele bucale nu
ajung la marginea anterioar a corpului ( 10). D. Ixodes ricinus, tarsul primului
picior ( 75).
218

PLANA 59.
Detalii ale morfologiei externe la cpue II.

(Sursa Internet)

Piesele bucale ale cpuelor ixodide vzute la microscopul electronic.


A. Ixodes ricinus vedere dorsal a unei larve ( 150). B. Amblyomma
variegatum imaginea gurii ( 400).

219

PLANA 60.

Specii de cpue ntlnite i n Romnia

Dermacentor reticulatus

Hyalomma marginatum

Ixodes ricinus

Haemaphysalis sp.

Rhipicephalus sp.

220

PLANA 61.
Ciclurile de via ale cpuelor

221

PLANA 62.
Ciclul de via la Ixodes ricinus

(Sursa Internet)

Exemplu de cpu cu trei gazde, A-C). 1. Femelele gravide (4c) ating o


lungime de circa 1.5 cm, cad pe sol i timp de o lun depun pn la 2000 de ou
sferice sau ovoide ce sunt lipite ntre ele formnd o aglomerare pe sol. 2. Larvele
cu ase picioare eclozeaz din ou dup 3-36 de sptmni (n funcie de temperatur) i urc pe frunzele de iarb de unde atac gazdele aflate n trecere (mici
mamifere dar i psri sau oameni; (A). 3. Dup hrnire larvele cad pe sol i n 5-7
sptmni (uneori 5 luni) se transform n nimfe cu opt picioare ce nu au nc o
deschidere genital. Nimfele atac mamiferele mai mari precum i alte gazde (B),
sug snge 4-7 zile i cad pe sol, unde dup 2-8 luni se transform n aduli maturi
sexual (4a = mascul, 4b = femel negravid). Primvara, adulii atac mamiferele
mai mari inclusiv oamenii (C), femelele n special se hrnesc 5-14 zile. ntreaga
dezvoltare este dependent de temperatur i n Europa dureaz circa 2-3 ani.
222

PLANA 63.
Aspecte din viaa cpuelor

Stadiile de dezvoltare ale cpuelor: de la larv (dreapta) pn la adult (stnga).

Cpu adult

neptura cpuei

Copulaia

Ecloziunea oulor
223

PLANA 64.
Elemente folosite la identificarea principalelor genuri

Comparaie ntre cpuele cu festoane (A) i cele fr festoane (B): genurile


non-Ixodes au festoane, n general, i un an anal posterior fa de anus; membrii
genului Ixodes sunt lipsii de festoane, iar anul anal este anterior fa de anus.

Comparaie ntre patru genuri de cpue: Haemaphysalis (A), Poriunea


posterioar a segmentelor secundare ale palpilor dilatat lateral; Rhipicephalus (B),
structur hexagonal (ascuit lateral) la baza capitulum; Amblyomma (C), segmentele secundare ale palpilor sunt alungite i Dermacentor (D). Toate cele trei
segmente ale palpilor par butucnoase.

Hipostomul (i dentiia) la trei specii de cpue: A - Amblyomma americanum


(mascul), B - Dermacentor variabilis (femel), C - Ixodes scapularis (mascul).

224

CAPITOLUL III

Agenii patogeni
Virusuri
Bacterii
Protozoare
Helmini

225

Virusuri
Informaii generale
Virusurile zoonotice sunt virusuri transmisibile de la animale (artropode,
vertebrate) la om. Arbovirusuri (= arthropod borne) este o denumire colectiv
pentru acele virusuri care (1) se replic n unele artropode (2) n unele vertebrate i
care (3) sunt transmise de ctre artropode ntre gazdele lor vertebrate, odat cu
saliva n timpul hrnirii cu snge. Unele sunt transmise prin intermediul unui
artropod vector hematofag infectat. Altele pot fi transmise prin inhalare, contactul
conjunctivelor cu excreii infectate sau prin contactul direct cu animalele infectate.
Transmisia biologic (ciclic) cu replicarea virusului n artropod este
criteriul de baz. Un virus ce ader la piesele bucale ale unui artropod i este
transmis mecanic fr o replicaie prealabil n glandele salivare nu este un
arbovirus. Arbovirusurile sunt definite exclusiv de caractere biologice i ecologice.
Sistemul taxonomic
Aproximativ 600 de virusuri au fost desemnate ca arbovirusuri. Ele se gsesc
n diferitele familii virale: Reoviridae (circa 150 de specii), Bunyaviridae (circa
200 de specii), Flaviviridae (circa 50 de specii) i Togaviridae (circa 30 de specii).
Tabelul 13 i Figura 3, prezint familiile i genurile de virusuri ce cuprind i
arbovirusuri.
Unele dintre virusuri numite specii reprezint n fapt numai tulpinile uor
diferite ale altor specii, cu siguran c mai rmne un mare numr de
arbovirusuri ce nu au fost detectate. Este dificil de estimat cte arbovirusuri pot
exista posibil cteva mii. De aceea arbovirusurile vor continua s reprezinte o
provocare important pentru virusologi i pentru parazitologi.
Multe dintre specii sunt slab cunoscute. Unele dintre ele produc stri febrile
la om (i animale), dei pn n prezent (n condiii naturale) nu au fost corelate cu
simptome de mbolnvire (ceea ce nu nseamn c sunt apatogene).
Conceptul de specie, gen i familie n virologie este diferit de cel referitor la
alte discipline biologice. Un sistem filogenetic real al virusurilor nu poate exista
din mai multe motive.
Virusurile sunt diferite de organismele vii, apoi virusuri similare pot avea
origini independente i diferite, dei evoluia lor depinde de factorii bine cunoscui:
mutaii, selecie, izolare etc.
Majoritatea familiilor virale i unele genuri nu sunt monofiletice dei reunesc
membri cu un grad ridicat de similaritate (genomic) i n unele cazuri cu origine
similar dar independent. S-a sugerat c cel puin n cazul arbovirusurilor, acestea
deriv de la gazdele lor artropode. Aceast supoziie este suportat de faptul c
arbovirusurile nu produc boli sau nu reprezint o ameninare pentru gazdele lor
artropode (exist totui excepii, printre Togaviridae) dar adesea prezint pericole
mai mult sau mai puin serioase pentru gazdele lor vertebrate.
Distribuia celor mai importante familii Arbovirusurile sunt rspndite
pe toate continentele, chiar i la latitudini ridicate unde narii pot dezvolta
227

populaii considerabile. n plus, psrile care ajung n zonele nordice ndeprtate


pot aciona ca gazde pentru virusurile ce au ca vectori cpuele. Numrul
arbovirusurilor endemice pentru o anumit regiune geografic sporete ctre
ecuator, zonele tropicale i cele subtropicale gzduind cel mai mare numr de
arbovirusuri.

FAMILIA

Togaviridae
Flaviviridae

NVELI SIMETRIE

da

icosaedric

GENOM

IMAGINE

MRIME*

Un singur lan
de ARN

Alfavirus modelul
suprafeei, generat de
computer

Bunyaviridae

da

helical

Reoviridae

da

icosaedric

Un singur lan
de ARN
segmentat

caten dubl de
ARN segmentat
Reovirus de tipul 3,
nveliul intern i
extern al capsidei.

Figura 3. Caracterizare sintetic a familiilor i a genurile


de virusuri ce cuprind arbovirusuri.

n Europa au fost izolate aproximativ 30 de arbovirusuri, printre care i cele


trei flebovirusuri transmise de ctre flebotomi, ele cauzeaz febrele Papataci
rspndite n sudul Europei. Dei, la nivel european virusul encefalitei de cpu
rmne cel mai important arbovirus, alte cteva virusuri pot provoca mbolnviri
ale sistemului nervos central.
Europa Central gzduiete (n unele perioade i n unii ani) 11 arbovirusuri.
ase dinte ele au ca vector cpuele: Tribec, Lipovnik, Eyach, Uukuniemi,
Bhanya i encefalita de cpu (TBE); toate sunt transmise de ctre ixodide, n
principal Ixodes ricinus.

228

Cinci virusuri sunt transmise de ctre nari : Calovo, Tahyna, Lednice, West
Nile, Sindbis; Calovo este transmis de ctre Anophelinae, celelalte de Culicinae.
Triburile, Lipovnik, Eyach, Uukuniemi, TBE, Calovo, Tahyna i (cel puin
parial) Lednice sunt probabil endemice pentru Europa Central unde i
hiberneaz. West Nile i Sindbis (parial virusul Lednice) sunt cel mai probabil
introduse regulat de ctre psrile migratoare. De asemenea, virusurile Tahyna i
Calovo sunt endemice (n sensul c pot s apar n zon n tot cursul anului).
Se pune ntrebarea dac Europa Central gzduiete virusuri autohtone ce au
ca vectori narii sub aspect strict biogeografic. Din cele 11 virusuri 9 pot produce
boli la om, cel mai important dintre ele fiind virusul encefalitei de cpu
responsabil de cazuri severe n fiecare an, asociat sporadic chiar cu decese. Dup
producerea unui vaccin i dup aplicarea lui la scar mare la populaia uman
ncepnd din anii 1970, importana TBE n Europa Central a sczut mult.
Tabel 13. Familiile de virusuri ce conin arbovirusuri.
Genurile reprezentative
Principalele
de arbovirusuri
gazde Artropode
African swine fever- ADN dublu catenar, virusuri African swine fever-like Ceratopogonidae
like viruses (familie
sferice, cu nveli
viruses (gen fr denumire)
fr denumire)
175-215 nm
Reoviridae
ARN dublu catenar, virusuri
Orbivirus
Ceratopogonidae
Phlebotominae
icosaedrice, fr nveli,
Culicidae
60-80 nm
Ixodidae
Ixodidae
Coltivirus
Rhabdoviridae
ARN monocatenar negativ,
Vesiculovirus
Culicidae
form de bacili, cu nveli ,
Phlebotominae
100-430 x 45-100 nm
(Tabanidae)
Ephemerovirus
Culicidae
Phlebotominae
Orthomyxoviridae
ARN monocatenar negativ,
Thogoto-like
Ixodidae
virusuri sferice, cu nveli, viruses (gen fr denumire)
80-120 nm
Bunyaviridae
ARN monocatenar
Bunyavirus
Culicidae
negativ,virusuri sferice, cu
nveli, 80-120 nm
Nairovirus
Ixodidae
Argasidae
Phlebovirus
Phlebotominae
Culicidae
Ixodidae
Flavivirus
Ixodidae
Flaviviridae
ARN monocatenar pozitiv,
Culicidae
virusuri sferice, cu nveli,
40-50 nm
Togaviridae
ARN monocatenar pozitiv,
Alphavirus
Culicidae
virusuri sferice, cu nveli,
70 nm

Familia

Caracterizare

229

Celelalte virusuri produc stri febrile cu simptome clinice. Datorit complexitii sistemelor ecologice n care circul arbovirusurile precondiiile pentru
meninerea ciclului viral sunt de regul restrnse numai n areale limitate. Aceste
zone sunt numite focare pentru care virusurile sunt endemice. (Termenii
endemic i endemisme au nelesuri diferite n biologie i medicin. n biologie
endemic nseamn restrns la un anumit biotop sau regiune, zon muntoas,
insul etc.. n medicin, endemic este mai mult sau mai puin sinonim cu
autohton). De aceea, amplificarea unui focar este, de regul, dificil. Formarea
de noi focare presupune condiii ecologice potrivite. Stabilirea i rspndirea
noilor focare presupune introducerea virusului ntr-o biocenoz favorabil de ctre
psrile migratoare viremice sau de ctre mamiferele mari (n particular omul) ce
pot aciona ca gazde amplificatoare. Exemple ale modului n care migraiile
speciei Homo sapiens au favorizat dezvoltarea a numeroase focare noi pentru
infeciile arbovirale n zonele tropicale i subtropicale, sunt febra galben i
denga.
n secolele XVIII i XIX virusul febrei galbene a fost introdus n cteva ri
din Sudul Europei (Spania, Portugalia, Italia, Frana) unde s-a stabilit pentru scurte
perioade.
n secolul XX virusul Denga I a fost introdus n Grecia unde a produs o mare
epidemie n anul 1928. Virusurile Bluetongue au fost introduse i au produs epidemii
la animalele domestice din Sudul Europei. Aceast rspndire antropogenic a
infeciilor arbovirale joac un rol important n toate ciclurile arbovirusurilor n
care omul este principala gazd vertebrat.
Vectorii
Urmtoarele familii de artropode cuprind vectori pentru arbovirusuri:
Ixodidae, Argasidae, Culicidae, Phlebotominae i Ceratopogonidae. De asemenea,
arbovirusurile au fost izolate din alte familii de artropode (cpue, plonie, purici,
simulide, tabanide); totui nu este clar dac unele dintre ele pot aciona ca gazde
naturale i ca vectori biologici.
Ciclul de via
Structura de baz a ciclului unui arbovirus este prezentat n Figura 4. Pot fi
difereniate dou ci:
 De regul, virusul este transmis de ctre artropodele hematofage (vectorul
i gazda artropod) la un vertebrat la care se produce viremia. n aceast perioad,
ce dureaz de obicei cteva zile, virusul poate fi preluat de ctre un alt artropod
hematofag. Vertebratul poate sau nu s se mbolnveasc la scurt timp, n acelai
timp sau dup viremie. Astfel, omul poate fi integrat n ciclul arbovirusului i
poate dezvolta boala. n unele cicluri arbovirale omul este singura gazd vertebrat
ce menine ciclul virusului (denga, febra galben urban, Chikungunya), n altele
omul este gazda final a ciclului viral, chiar dac nu dezvolt boala.
 Exist i un alt tip de ciclu n care virusul poate rmne n gazda sa
artropod fiind transmis vertical transovarian ctre generaia urmtoare i apoi
transtadial ctre stadiile larvare, pupale i la aduli. S-a semnalat i transmisia
sexual (venerian) de la mascul la femel i vice versa n timpul copulaiei.
230

Figura 4. Ciclurile arbovirusurilor.


Transmisia transovarian a fost stabilit comparativ numai pentru un numr
mic de arbovirusuri, dar se presupune c ea este frecvent pentru majoritatea
arbovirusurilor, indiferent de tipul vectorului: cpue, nari, flebotomi etc.
Un mod mai neobinuit de infecie a fost descris la cpue: cpuele neinfectate ce se hrnesc simultan cu cpue infectate pe aceiai gazd i se pot infecta (n
absena unei viremii adevrate a gazdei) prin preluarea virusului transmis de ctre
cpuele infectate, cel mai probabil dup replicarea n unele celule ale pielii. Este
posibil ca acest mecanism, ce nu este nc bine neles, s fie de mare semnificaie
pentru arbovirusuri.
Virusurile ingerate infecteaz mai nti celulele epiteliale ce cptuesc
intestinul mediu; apoi sunt eliberate treptat n hematocel de unde pot infecta
glandele salivare i ovarele. Susceptibilitatea epiteliului din intestinul mediu este
determinantul primar pentru competena vectorial a unui artropod.
Infecia glandelor salivare se poate produce dup amplificarea secundar n
alte celule sau fr o amplificare secundar.
Perioada dintre ingestia virusului i secreia salivar se numete perioad de
incubaie extrinsec PIE. Acest interval nu trebuie s depeasc durata de via
a unui artropod ce acioneaz ca vector potenial. La unele specii de alfavirusuri
esuturile intestinului mediu sunt puternic afectate de ctre infecie nct sunt
perforate, fapt ce permite virusului s intre n hematocel i apoi s infecteze

231

rapid glandele salivare. Aceasta duce la o perioad de incubaie extrinsec


neobinuit de scurt.
Temperatura are o mare influen asupra duratei PIE care, de regul, este de
cteva zile; creterea temperaturii poate duce la creterea ratelor de transmisie.
Coinfeciile cu ali patogeni pot, de asemenea influena astfel: microfilariile ce trec
prin epiteliul intestinului mediu cauzeaz leziuni care faciliteaz transferul
virusului ctre hematocel. Transferul virusului de la nar la vertebrat se produce,
de regul, n timp ce acesta tatoneaz esuturile cu ajutorul pieselor bucale n
cutarea capilarelor sanguine. Cel mai adesea prima replicaie are loc la nivelul
esuturilor extravasculare.
Ali factori ce influeneaz capacitatea unei anumite specii de artropod pentru
ciclul virusului sunt: cantitatea de virus din glandele salivare, numrul de
generaii, densitatea i dinamica populaiilor, frecvena i durata hrnirii cu snge,
distribuia orizontal i vertical, ritmurile circadiene i spectrul gazdelor. Dintre
toi aceti factori, numrul indivizilor capabili de realizarea transmisiei ntr-o
anumit biocenoz pare s fie parametrul cheie.
Gazdele vertebrate ale arbovirusurilor cuprind numeroase mamifere pe de o
parte i psrile pe de alta; n puine cazuri reptilele i amfibienii sunt (sau pot fi)
importani.
Capacitatea unei anumite specii vertebrate de a fi o gazd important pentru
meninerea ciclului depinde de mai muli factori, cel mai important fiind
concentraia virusului n timpul viremiei precum i lungimea perioadei de viremie,
precerine pentru infectarea cu succes a unui mare numr de vectori.
Ali parametri sunt: densitatea i dinamica populaiilor, ratele de reproducere
i sperana de via, gradul de imunizare al populaiei, activitatea pe orizontal i
pe vertical, ritmul circadian i spectrul de parazii hematofagi precum i numrul
de vertebrate gazd susceptibile s devin viremice.
Lund n considerare toi aceti factori rezult c avem de fapt de a face cu un
sistem ecologic foarte complex.
La arbovirusurile ce apar n zonele temperate o important problem ecologic legat de ciclul virusului se datoreaz existenei iernii i deci a hibernrii.
Aceast perioad poate fi depit prin cteva mecanisme: transmisia vertical n
cazul gazdelor artropode supravieuirea se face n stadiile hibernante (larve sau
aduli) ale artropodelor; infeciile cronice ale gazdelor vertebrate cu viremie
persistent sau recrudescent sau prin introducere regulat de ctre psrile
migratoare (cu o viremie prelungit) ce vin din regiunile tropicale.
Hibernarea virusurilor transmise de ctre cpue este de regul realizat mai
uor datorit persistenei virusului n larve i nimfe i prin transmisia transtadial.
La unele virusuri transmise de ctre nari (Anopheles sp., Culiseta sp., Culex sp.)
hibernarea este de asemenea posibil n aduli.
Cu toate c transmisia vertical transovarin i sexual sunt fenomene
biologice remarcabile i mecanisme importante, se pare c meninerea virusului n
unele biocenoze se poate realiza i prin moduri ce implic participarea
mamiferelor n circulaia virusurilor.
232

O cale natural este transmisia galactogen realizat n timpul alptrii


descendenilor sau la om (n cazul animalelor al crui lapte este consumat). Astfel
de cazuri s-au semnalat pentru encefalita de cpu transmis la oameni prin
consumul laptelui infectat. n lapte virusul este gsit numai n timpul perioadei de
viremie la animalul care alpteaz.
Contactul cu animalele afectate (vii sau moarte) poate duce, de asemenea, la
infecie, faptul a fost demonstrat la vertebratele ce au fost vnate sau omorte
(transmisia virusului febrei Rift Valley la om).
De asemenea exist virusuri ce nu au fost niciodat izolate de la un artropod
i care aparent sunt transmise ntre gazdele lor vertebrate numai prin contactul
strns dintre ele (Modoc, Rio Bravo). Aceste virusuri nu sunt arbovirusuri prin
definiie; ele au fost totui incluse n aceast categorie datorit relaiilor antigenice
foarte strnse cu alte virusuri care prezint toate caracterele unui arbovirus real.
Din punctul de vedere al rolului vertebratelor n circulaia arbovirusurilor,
acestea pot fi mprite n trei grupe:
- specii care nu sunt susceptibile i n care nu se produce replicaia
virusurilor;
- specii ce sunt susceptibile dar care dezvolt o viremie redus (i de scurt
durat) nefiind ns suficient pentru infectarea cu succes a artropodelor. Aceste
specii nu sunt semnificative pentru meninerea ciclului viral;
- specii ce sunt susceptibile i care dezvolt o viremie suficient de ridicat
i infecteaz pe termen lung artropodele. Acestea sunt speciile ce menin ciclul
virusului.
n afar de intensitatea i de durata viremiei, speciile din ultimele dou grupe
pot, dar nu este obligatoriu, s dezvolte o boal. Acele vertebrate care sunt
eseniale pentru meninerea ciclului pot s nu dezvolte boala; n unele cazuri ele nu
prezint nici un simptom. Aceasta pare s fie n acord cu consideraiile generale
asupra paraziilor; de asemenea, trebuie inut cont de faptul c un vertebrat infectat
cu un virus poate dezvolta imunitate, fapt ce previne reinfecia. De aceea, o gazd
vertebrat poate contribui la ciclul viral direct n timpul stadiului su viremic
numai pentru o scurt perioad de timp. Dup aceea (n afara cazurilor rare de
infecii cronice cu viremie persistent sau intermitent), vertebratul poate s nu fie
o surs de infecie. Totui, el poate contribui indirect la circulaia virusului,
acionnd ca o gazd pentru artropodele care menin circulaia (cpuele care ating
populaii ridicate dac gazdele sunt abundente). Speciile de vertebrate ce dezvolt
mbolnviri severe cu grad ridicat de mortalitate pot aciona ca gazde de
meninere, n special dac au densiti populaionale ridicate i cu un procent
suficient de indivizi non-imuni. Denga i febra galben (n zonele urbane) sunt
bune exemple ale circulaiei dintre Culicidae (Aedes aegypti) pe de o parte, i om,
de cealalt parte.
Sindroame
Dintre cele 600 arbovirusuri descrise pn n prezent, aproximativ 150 s-au
dovedit patogene pentru om. n unele infecii au fost identificai numai anticorpii,
fr alte simptome care s indice c omul este susceptibil.
233

Sindroamele cauzate de ctre infeciile arbovirale pot fi mprite n:


1. stri febrile de regul cu dureri de cap, erupii, cu sau fr artralgie i
poliartrit (Denga, West Nile, Chikungunya, Mayaro, Ockelbo, O'nyongnyong, Ross River, Semliki, Sindbis i altele);
2. febre hemoragice (Crimea-Congo, Omsk, boala pdurii Kyasanur, Denga,
Febra galben);
3. deranjamente neurologice cu meningit i encefalite (boala pdurii
Kyasanur, Powassan, encefalita de cpu, encefalita equin de est,
encefalita equin Venezuelean, encefalita equin de vest i altele).
Infeciile cu arbovirusuri au un impact puternic asupra sntii umane peste
tot n lume. n fiecare an peste 100.000 de oameni (posibil milioane) sunt infectai
de ctre arbovirusuri i cteva mii se mbolnvesc. n fiecare an, sunt raportate
epidemii mai mici sau mai mari datorate virusurilor (deng, febr galben,
Chikungunya, encefalit Japonez, Rift Valley etc.) cu un numr variabil de
decese.
De asemenea, sunt serioase pierderile economice datorate infeciei cu arbovirusuri
a efectivelor de animale domestice. Unele infecii arbovirale au avut un rol
considerabil pentru istoria uman. Febra galben (care se pare c a fost introdus
n America n timpul transporturilor de sclavi din Africa) a dus la nfrngerea
armatei franceze n Caraibe la nceputul secolului XIX astfel c Napoleon a fost
forat s cedeze Louisiana la U.S.A., fapt ce a dus la sfritul influenei Franei n
America de Nord. n anii 1880, febra galben a mpiedicat construcia canalului
Panama.
Terapia
Vigilena constant i supravegherea sunt componentele importante n reducerea impactului virusurilor pentru sntatea public.
Nu exist medicamente specifice pentru tratamentul infeciilor arbovirale,
este posibil numai tratamentul simptomatic.
Vaccinurile
Exist vaccinuri numai pentru urmtoarele arbovirusuri aflate n circulaie:
virusul encefalitei de cpu, cel al encefalitei Japoneze i pentru virusul febrei
galbene. De asemenea, au fost produse cteva vaccinuri ne-comerciale folosite
pentru protecia lucrtorilor din laboratoare i din domeniul veterinar. Vaccinul
pentru Denga a fost realizat i se afl n stadiul testelor de teren.
Bibliografie
Arnell, J. H. 1973. Mosquito studies (Diptera, Culicidae) XXXII. A revision of the
genus Haemagogus. Contributions of the American Entomological Institute, 10(2): 1-174.
Belkin, J. N. 1962. The mosquitoes of the South Pacific. Berkeley, University of
California Press. Vol. I, 608 pp; Vol. II, Plates 1-412.
Brian, G.W., ed. 1981. Handbook series in zoonoses, Section B. Viral zoonoses.
Vol.1, 510 pp.
Brown, A.W.A. 1977. Yellow fever, dengue and dengue haemorrhagic fever. pp. 271317. In: Howe, G.M. ed. A world geography of human diseases, London, Academic Press, 621 pp.

234

Calisher, C. H. & Thompson, W.H. eds. 1983. California serogroup viruses. New
York, Liss.
Christophers, S. R. 1960. Aedes aegypti, the yellow fever mosquito. Cambridge,
University Press, 739 pp.
Halstead, S. B. 1980. Dengue haemorrhagic fever - a public health problem and a
field for research. Bulletin of the World Health Organization, 58: 1-21.
Harwood, R . F. & James, M .T. 1979. Entomology in human and animal health.
New York, MacMillan, 548 pp.
Karabatsos, N. ed. 1985. International catalogue of arboviruses, including certain
other viruses of vertebrates. 3rd Ed. Baltimore, American Society of Tropical Medicine and
Hygiene, 1147 pp.
Khin, M. M. & Thraw, K. A. 1983. Transovarial transmission of dengue 2 viruses by
Aedes aegypti in nature. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 32: 590-594.
Knight, K. L. & Stone, A. 1977. A catalogue of the mosquitoes of the world
(Diptera: Culicidae). (Thomas Say Foundation Vol. Vl). College Park M.D. Entomological
Society of America, 611 pp.
Knudsen, A. B. 1977. The silent jungle transmission cycle of dengue virus and its
tenable relationship to endemic dengue in Malaysia. The Malayan Nature Journal, 31: 41-47.
Leake, C. J. 1988. Strategies for vector-borne disease control in rice production
systems in developing countries: arboviruses other than Japanese encephalitis. In: Vectorbome disease control in humans through rice agroecosystem management. International Rice
Research Publication, in collaboration with the WHO/FAO/UNEP Panel of Experts on
Environmental Managemen for Vector Control, pp.161 173.
Macdonald, W. W. 1976. Mosquito genetics in relation to filarial infections. pp. 124 In: Taylor A.E.R. & Muller, R. ed. Genetic Aspects of host-parasite relationships.
(Symposium of the British Society for Parasitology, Vol. 14). Oxford, Blackwells, pp. 1-24.
Monath, T. P. 1979. Arthropod-borne encephalitides in the Americas. Bulletin of
the World Health Organization, 57: 513-533.
Monath, T. P. 1980. St. Louis encephalitis. Washington D.C., American Public
Health Publication,.
PAHO. Dengue outbreak in Boa Vista, Roraima Territory, Brazil. Epidemiological
Bulletin, 3 (6): 5-7 (1982).
Rosen, L. et al. 1983. Transovarial transmission of dengue viruses by mosquitoes:
Aedes albopictus and Aedes aegypti. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene,
32, 1108-1119.
Rudnick, A. 1983. The ecology of the dengue virus complex in Peninsular Malaysia.
In: Pang, T. & Pathmanathan, R. Proceedings of the International Congress on Dengue/
Dengue Haemorrhagic Fever, Kuala Lumpur, University of Malaya, pp. 7-14.
Sudia, W. D., Newhouse, V. F. 1975. Epidemic Venezuelan Equine Encephalitis in
North America: a summary of virus-vector-host relationships. American Journal of
Epidemiology, 101: 1-13,.
Watts, D.M., De Foliart, G.R., Yuill, T.M. 1976. Experimental transmission of
Trivittatus Virus (California Virus group) by Aedes trivittatus. American Journal of Tropical
Medicine and Hygiene, 25: 173-176.
White, G.B. 1987. Medical entomology: mosquitoes. In: Manson-Bahr, P.E.C. &
Bell, D.R. eds. Manson's Tropical Diseases, 19th Ed. London, Bailliere Tindall, pp. 14041435.
WHO. 1980. Overall review of yellow fever in Africa and America, 1965-1979.
Weekly Epidemiological Record, 55:356-360.
235

Bacteriile
Rickettsia
Genul Rickettsia (ordinul Rickettsiales) cuprinde bacterii cocoide sau bacilare
ce se dezvolt n citoplasma celulelor gazd i se reproduc prin fisiune binar
simpl. Cpuele, puricii, pduchii i acarienii sunt vectorii primari dar i
rezervoarele primare pentru aceste bacterii (Plana 65, 66). Gazdele vertebrate au
probabil o importan minor ca rezervor, dar n unele cazuri pot avea un rol
esenial ca gazde de amplificare. Cpuele sunt adesea infectate cu bacterii obligat
intracelulare. Cteva din aceste mici bacterii Gram-negative produc diverse boli
umane i animale. Altele, cum ar fi Wohlbachia spp. sunt probabil simbioni
inofensivi ai gazdelor lor artropode.
Rickettsiile sunt bacterii cu dezvoltare intracelular obligatorie. Numeroase
animale constituie rezervorul natural al acestor bacterii. Omul nu reprezint
dect o gazd accidental, cu excepia Rickettsia prowazekii (agentul tifosului
exantematic) ce este o specie cu rezervor esenialmente uman. Cel puin 7 specii
de Rickettsia transmise de cpue produc boli severe i ocazional mortale la
oameni. Multe alte specii sunt considerate relativ nepatogene pentru om i alte
mamifere. Rickettsiile infecteaz n aceiai msur i numeroase artropode, ce
intervin n ciclul lor infecios i asigur transmisia inter-uman, inter-animale sau
de la animal la om, a acestor bacterii. Nu exist transmisie inter-uman direct.
Rickettsiozele sunt deci n cea mai mare parte zoonoze. Se disting trei mari
grupe:
1. Tifos ce cuprind tifosul exantematic (tifosul epidemic de pduchi sau
febra tifoid), altdat la originea unor pandemii devastatoare i
tifosul murin (tifosul endemic);
2. Febrele butonoase foarte numeroase;
3. Tifosul tufriurilor (typhus des broussailles, scrub typhus).
Bacteriile ce aparin de familia Rickettsiaceae se grupeaz n dou genuri:
Rickettsia, ce conine majoritatea speciilor din grupul tifos i pe cele din grupul
febrelor butonoase i Orientia, cu o singur specie, Orientia tsutsugamushi,
responsabil de tifosul de tufriuri.
Grupul tifos Rickettsia provazekii
tifos exantematic
Rickettsia typhi
tifos murin
Rickettsia canadensis
patogenitate?
Grupul febrelor butonoase (Tabel 14) cuprinde 20 de specii recunoscute ca
patogene la om. Cele mai importante sunt Rickettsia rickettsii, responsabil de
febra purpuree a Munilor Stncoi n SUA descoperit de ctre T.H. Ricketts
n 1906 i care n mod curios a murit de tifos n 1910; i Rickettsia conorii
responsabil de febra butonoas mediteraniean. Din cele 21 de specii validate
actual pentru genul Rickettsia, 15 sunt recunoscute ca patogeni umani.
236

Tabel 14. .Caracteristici epidemiologice comparative ale


principalelor rickettsioze butonoase.
Agentul

Boala

Vectorul principal

Zona geografic

Agentul

Rickettsia rickettsii

Febra purpurie a
munilor stncoi

Dermacentor sp.

Americi

Aprilie
august

Rickettsia japonica

Febra butonoas
oriental

Haemaphysalis
longicornis,
Dermacentor
taiwanensis

Japonia

Aprilie
octombrie

Rickettsia australis

Tifosul de cpu
Queensland

Ixodes holocyclus,
Ixopdes tasmani,
Ixodes cornuatus

Estul Australiei

Iunie noiembrie

Dermacentor
silvarum

Siberia, Vestul
Chinei

primvara, vara

Dermacentor sp.

Estul Chinei, Estul


Rusiei

vara

Rickettsia sibirica
Tifosul nord-asiatic
sensu stricto
Rickettsia
heilongjiangensis

Rickettsia honei

Fr nume specific

Rhipicephalus sp.,
Ixodes granulatus,
Australia,
Fr nume specific
Amblyomma
Thalanda, USA
cajennense,
Aponoma hydrosauri

DN

Rickettsia
aeschlimannii

Fr nume specific

Hyalomma sp.,
Rhipicephalus
appendiculatus

Frana, Spania,
Portugalia Rusia,
Maroc, Sudan,
Nigeria, Mali,
Zimbabwe, Africa
de Sud

Rickettsia parkeri

Fr nume specific

Amblyomma sp.

USA, Uruguay,
Brazilia

DN

Ixodes sp.

Danemarca,
Ungaria, Slovenia,
Bulgaria, Japonia

Sezonul cald

Rickettsia helvetica Fr nume specific

DN = datele disponibile

237

DN

Dintre acestea, 11 sunt transmise la om de cpue (Rickettsia conorii, Rickettsia


africae, Rickettsia sibirica, Rickettsia parkeri, Rickettsia slovaca, Rickettsia
honei, Rickettsia rickettsii, Rickettsia japonica, Rickettsia aeschlimannii, Rickettsia
australis i Rickettsia helvetica). Acestei liste se mai adaug Rickettsia
heilongjiangensis, o specie suplimentar n curs de validare. Rickettsiile transmise
de cpue au repartiii geografice limitate la cele ale vectorilor lor. Aceste bacterii
provoac cel mai ades o febr eruptiv asociat unei escare de inoculare.

Ehrlichia
Bacteriile aparinnd genului Ehrlichia sunt cocoide, elipsoidale sau
pleomorfice i cresc n vacuole. Pe msura multiplicrii lor n aceste vacuole,
formeaz clusteri asemntori ciorchinilor de struguri. Ehrlichia infecteaz n
special limfocitele circulante dar unele specii (E. canis, E. chafeensis, E. senetsu i
E. risticii) infecteaz n principal monocitele, iar altele (E. equi, E. phagocytophila
i E. ewingii) se gsesc de obicei n granulocite. Plachetele sangvine sunt inta
primar a speciei E. platys, un patogen al cinilor.
Pe baza secvenei genei ARNr 16S, ehrlichiile sunt mprite urmtoarele
grupe:
speciile monocitice de Ehrlichia E. canis, E. chaffeensis, E. ewingii i
E. muris;
speciile granulocitice de Ehrlichia E. bovis, E. platys, E.
phagocytophila, E. equi i agentul ehrlichiozei umane granulocitare;
grupul Ehrlichia risticii Ehrlichia sennetsu.
n plus, alte cteva microorganisme care nu sunt clasificate n mod tradiional
ca ehrlichii, intr n acest grup: Cowdria ruminantium este grupat cu ehrlichiile
monocitice, Anaplasma marginale este grupat cu ehrlichiile granulocitice iar
Neorickettsia helminthoeca este ncadrat n grupul E. risticii E. sennetsu
(Schouls et al. 1999).
Ehrlichia sunt bacterii intracelulare obligate, responsabile de ehrlichioze,
n majoritate animale. Contaminarea uman are loc pornind de la un rezervor
animal, prin intermediul unui vector (cel mai ades o cpu).
Dac ehrlichiozele animale au fost descrise mai demult, posibilitatea infectrii umane cu Ehrlichia a fost caracterizat recent: descrierea ehrlichiozei
Japoneze dateaz din 1953, cea monocitar uman din 1987 i cea granulocitar
uman din 1994.
Mai recent, alte dou specii responsabile de ehrlichioze canine au fost
descrise la om: Ehrlichia canis i Ehrlichia ewingii.
Ehrlichiozele umane sunt responsabile de tablouri clinice puin specifice, ca
tip de sindrom pseudo-gripal. Aceste infecii cu evoluie spontan, de regul
favorabil, pot fi foarte grave, uneori chiar fatale.
De notat, c n SUA, cpuele responsabile de transmisia ehrlichiozei
granulocitare sunt i vectori pentru boala Lyme (Borrelia burgdorferi) i a
babeziozei (protozoarul - Babesia microti) (Plana 66).
238

Aceste bacterii aparin familiei Anaplasmataceae. Taxonomia lor a fost


modificat recent pentru a separa speciile grupate anterior n genul Ehrlichia n
trei genuri: Ehrlichia, Anaplasma i Neorickettsia.
Ehrlichia sunt bacili ce posed o structur a peretelui apropiat de cea a
bacteriilor gram negative. Multiplicarea lor este obligatorie intracelular, cu o
celul int variabil n funcie de specia considerat: N. senettsu, E. chaffeensis i
E. canis infecteaz monocite i macrofage. A. phagocytophilum i E. ewingii
infecteaz polinuclearele neutrofile sau granulocitele.
- Repartiia geografic este specific fiecrui tip de ehrlichioz i este n
strns dependen cu repartiia vectorului ce intervine n ciclul infecios. Predominana lor primvara i vara este legat de activitatea sezonier a cpuelor.

Anaplasma
Sunt bacterii gram negative, de talie mic, adesea polimorfe, ce se prezint
sub o form coccoid sau elipsoidal, imobile, prezente n vacuolele intracitoplasmice izolate sau regrupate n incluziuni dense sau morule. Dei structura la
Anaplasma sp. este cea a bacteriilor Gram negative nveliul lor pare lipsit de
peptidoglican sau posed un peptidoglican puin rigid. Aceast caracteristic
explic fragilitatea Anaplasma sp. n afara celulelor.
Anaplasma sp. sunt agenii etiologici ai unor boli infecioase la om, carnivore,
rumegtoare i equide. Infecii fr repercusiuni clinice sau cu o expresie clinic
benign au fost observate la bovine, ovine, caprine, equide, cervide i la roztoare.
Specia tip este Anaplasma marginale. Este interesant de remarcat c descrierea
fenotipic a genului Anaplasma este foarte apropiat de descrierea genului
Ehrlichia. Diferenele sunt legate de spectrul gazdelor i de celulele infectate.

Francisella tularensis
Aceste bacterii au fost descoperite n anul 1911 de ctre G.W. McCoy i C.
W. Chapin n California (Tulare). Tularemia este o boal mortal (pseudo-pest)
pentru animalele slbatice (125 de specii de vertebrate infectate ca Cynomys
parvidens, Oryctolagus cuniculus, Lepus europeus, Lepus californicus, Ondatra
zibethicus etc.). Dintre vectorii infectai amintim pe Chrysops discalis, Aedes
cinereus, Dermacentor andersoni i Dermacentor variabilis.
La om, boala a fost descris n 1914 i E. Francis a demonstrat transmisia la
animale de ctre tabanide propunnd termenul de tularemie pentru mai multe
boli: deer fly fever, cattle fly fever, rabbit fever i tick fever. Sinonime: Francis
disease, rabbit fever, deer fly fever.
n esen, este vorba de o zoonoz fa de care speciile de mamifere (190
cunoscute) pot fi mprite n trei grupe n funcie de sensibilitatea lor, speciile cele
mai receptive sunt roztoarele (oareci, cobai) i lagomorfele (iepurii).
Tularemia se ntlnete, n principal, n zonele mpdurite din emisfera de
Nord: SUA, Europa de Nord cu Suedia, Finlanda, Rusia i Japonia.
Francisella tularensis biovar tularensis (tip A foarte virulent) este prezent
mai ales n Statele Unite.
239

Francisella tularensis biovar palearctica sau holarctica (tip B, mai puin


virulent) este prezent n Europa i Asia.
Alte specii sau sub-specii au fost ntlnite n mod excepional la om:
Francisella philomiragia, Francisella tularensis biovar novicida i Francisella
tularensis biovar mediasiatica (Asia) (Plana 68).
Europa Central i de Vest: iepurele european i cpuele (Ixodes ricinus,
Rhipicephalus sanguineus).
- Europa de Nord: iepuri variabil, veverie, lemmingi i alte roztoare de
talie mic. narii pot fi o surs de contaminare pentru om, ali vectori
(tabanidele ....).
- Statele-Unite, Francisella tularensis biovar tularensis este responsabil de
70% din cazurile umane (mortalitate 5-7%). Cpuele sunt sursa principal a infeciei n timpul verii. Mamiferele cele mai afectate sunt iepurii
(slbatici i cei de cas), oarecii de cmp i uneori oile.
- Nordul Statelor Unite Canada : Francisella tularensis palearctica poate
afecta urmtoarele mamifere: obolanul moscat, castorul.
- Ex-Uniunea Sovietic: micile roztoare slbatice i iepurii constituie
sursele de contaminare direct pentru om n timpul iernii. narii reprezint
vectorul dominant toamna.

Borrelia
Borrelia sunt bacterii spiralate din familia Spirochetes (de la radicalul spire)
ce cuprinde aproximativ 20 de specii (Plana 67), responsabile de diferite infecii
(borrelioze) clasate ca:
- boala Lyme provocat n Europa de trei specii: Borrelia burgdorferi,
Borrelia garinii i Borrelia afzelii;
- febrele recurente printre care i cea provocat de Borrelia recurrentis;
- boli animale legate de alte specii.
n Europa se gsesc urmtoarele specii de Borrelia burgdorferi s.l.:
Borrelia afzelii i Borrelia garinii se gsesc pe tot continentul;
Borrelia burgdorferi s.s. i Borrelia valaisiana se gsesc n rile
Europei Centrale, ca Olanda, Germania, Italia i Frana;
Borrelia lusitaniae se gsete, n principal, n cpue ale speciei
Ixodes ricinus din Portugalia, dar a fost detectat i n Cehia,
Moldova, Ucraina i Bielorusia.
Aceste bacterii sunt transmise de insecte vectoare hematofage precum
pduchii Pediculus humanus corporis pentru Borrelia recurrentis sau de cpue
(Ixodes scapularis n SUA i Ixodes ricinus n Europa), pentru Borrelia
burgdorferi.

240

Bartonella
Bartonella sunt bacili gram-negatvi, uneori uor incurvai, de 1-1,2 m
lungime i cu un diametru de 0,5-0,6 m, aerobi, catalaz negativ (sau
+ pozitiv), oxidaz negativ, ureaz negativ, inactivi vis--vis de zaharuri.
Rezervorul de bartonelle este variabil (Tabel 15). Astfel, pentru Bartonella
henselae, acesta este pisica. Alte rezervoare au fost individualizate dup specie:
om, iepure, roztor, cprioare, bovine.
Pn nu demult, Bartonella bacilliformis era singura specie a genului
Bartonella. Dup anii 90, numeroase bacterii au fost regrupate n genul Bartonella,
ce cuprinde la ora actual peste 15 specii. Uneori, omul este o gazd accidental.
Transmisia ntre indivizi este asigurat de diferii vectori artropode.
Yersinia pestis
Yersinia pestis este o bacterie gram-negativ, un coccobacil ce aparine
grupului Enterobacteriaceae. Este agentul responsabil de producerea ciumei fiind
menionat ca cel mai mortal n istoria patogeniilor. i sunt atribuite cel puin 200
de milioane de decese n timpurile moderne.
Termenul de Yersinia a fost ales ca omagiu lui Alexandre Yersin, medic de
origine elveian ce l-a izolat la 20 iunie 1894 la Hong-Kong, de pe cadavre umane
i de roztoare.
Secvenierea a revelat faptul c Y. pestis este un a patogen foarte dinamic i
adaptabil ce sufer schimbri genetice rapide. Se pare c a evoluat ntr-un timp
foarte scurt de la un patogen stomacal relativ nepericulos, la un patogen transportat
de snge. n acest timp, Y. pestis a preluat gene de la alte bacterii i virusuri fapt ce
i-a permis supravieuirea n snge. Au fost identificate 21 de regiuni sau zone de
adaptare, ce se pare c au fost preluate de la alte organisme.

241

Tabel 15. Date epidemiologice i clinice pentru unele


specii ale genului Bartonella

Specia de Gazda rezervor


Bartonella

Boala la om

B. bacilliformis

Om

Boala lui Carrion

B. talpae

Crti

Necunoscut

Prima
Transmisia,
cultivare (anul) vectorul
1919

Lutzomyia
verrucarum
?

B. peromysci

Necunoscut

1942

B. vinsonii subsp. Roztoare


vinsonii

Necunoscut

1946

B. vinsonii subsp. Roztoare


arupensis

BAC (un caz)

1999

B. vinsonii subsp. Cine


berkhoffii

END (un caz)

1995

B. quintana

Om

TF, BA, BAC, END

1961

Pduchele de
corp

B. henselae

Pisic

CSD, BA, BAC, END

1990

Purice

B. elizabethae

obolan

END (un caz)

1993

B. grahamii

RET (un caz)

1995

B. taylorii

Necunoscut

1995

B. doshiae

Necunoscut

1995

B. clarridgeiae

Pisic

Necunoscut

1995

B. tribocorum

obolan

Necunoscut

1998

B. koehlerae

Pisic

Necunoscut

1999

B. alsatica

Iepure

Necunoscut

1999

B. bovis (weissii) Vite

Necunoscut

2002

B. washoensis

Roztoare

MYOC (un caz)

2000

B. birtlesii

obolan

Necunoscut

2000

B.
Rumegtoare
schoenbuchensis

Necunoscut

2001

Cpue ?

B. capreoli

Necunoscut

2002

Cpue ?

Rumegtoare

Purice

Prescurtri: BAC bacteriemie; END endocardit; MYOC myocardit; RET retinit;


TF febr de tranee.
242

PLANA 65.
Diferite tipuri de bacterii patogene

Borrelia recurrentis

Rickettsia prowazekii

Anaplasma phagocytophila

Ehrlichia chaffeensis

Francisella tularensis

Bartonella sp.

Yersinia pestis

243

PLANA 66.

Distribuia geografic a unor bacterii patogene I.

Distribuia geografic a rickettsiilor patogene.

Distribuia geografic a ehrlichiilor patogene.

244

PLANA 67.
Distribuia geografic a unor bacterii patogene II.

Distribuia geografic a bacteriilor din complexul Borrelia burgdorferi


patogene pentru om.

Distribuia geografic a boreliilor ce produc febra recurent.


245

PLANA 68.

Francisella tularensis i tularemia

Limita sudic i distribuia geografic a tularemiei.

246

Bibliografie
Dumler, J. S., Barbet, A. F., Bekker, C. P. J., Dasch, G. A., Palmer, G. H., Ray,
S. C., Rikihisa, Y., Rurangirwa, F.R. 2001. Reorganization of genera in the families
Rickettsiaceae and Anaplasmataceae in the order Rickettsiales: unification of some species
of Ehrlichia with Anaplasma, Cowdria with Ehrlichia and Ehrlichia with Neorickettsia,
description of six new species combinations and designation of Ehrlichia equi and 'HGE
agent' as subjective synonyms of Ehrlichia phagocytophila. Int. J. Syst. Evol. Microbiol. 51,
2145-2165.
Fournier, P.E., Allombert, C., Supputamongkol, Y., Caruso, G., Brouqui, P.,
Raoult, D. 2004. An eruptive fever associated with antibodies to Rickettsia helvetica in
Europe and Thailand. J Clin Microbiol 42: 816-818.
Hoeprich, P. D., et al. 1994. Infectious diseases: a treatise of infectious processes,
5th ed., p. 1302-1311. J. B. Lippincott Company, Philadelphia, Pa.
Inokuma, H., Brouqui, P., Drancourt, M., Raoult, D. 2001. Citrate synthase gene
sequence: a new tool for phylogenetic analysis and identification of Ehrlichia. J. Clin.
Microbiol., 39, 3031-3039.
Inokuma, H., Terada, Y., Kamio, T.), Raoult, D., Brouqui, P. 2001. Analysis of
the 16S rRNA gene sequence of Anaplasma centrale and its phylogenetic relatedness to
other ehrlichiae. Clin. Diagn. Lab. Immunol., 8, 241-244.
Lyskovtsev, M.M. 1968. Tickborne rickettsiosis. Miscellaneous Publications of the
entomological Society of America 42-140.
Mahara, F. 1997. Japanese spotted fever: Report of 31 cases and review of the
literature. Emerg Infect Dis 3: 105-111.
Mediannikov, O., Sidelnikov, Y., Ivanov, L., Mokretsova, E., Fournier, P.E.,
Tarasevich, I., Raoult, D. 2004. Acute tick-borne rickettsiosis caused by Rickettsia
heilongjiangensis in the Russian Far East. Emerg Infect Dis 10: 810-817.
Murray, P. R., et al. - 2002. Medical microbiology, 4th ed., p. 276-278. Mosby, St.
Louis, Mo.
Paddock, C.D., Sumner, J.W., Comer, J.A., Zaki, S.R., Goldsmith, C.S., Goddard, J.,
McLellan, S.L.F., Taminga, C.L., Ohl, C.A. 2004. Rickettsia parkeri: a newly recognized
cause of spotted fever rickettsiosis in the United States. Clin Infect Dis 15: 805-811.
Popov, V. L., Han, V.C., Chen, S. M., Dumler, J. S., Feng, H. M., Andreadis, T. G.,
Resh, R. B., Walker, D. H. 1998. Ultrastructure differentiation of the genogroups in the
genus Ehrlichia. J. Med. Microbiol., 47, 235-251.
Raoult, D., Fournier, P.E., Abboud, P., Caron, F. 2002. First documented human
Rickettsia aeschlimannii infection. Emerg Infect Dis 8: 748-749.
Raoult, D., Roux, V. 1997. Rickettsioses as paradigms of new or emerging
infectious diseases. ClinMicrobiol Rev 10: 694-719.
Rehacek, J., Tarasevich, I.V. 1988. Acari-borne rickettsiae and rickettsioses in
Eurasia. Bratislava: Veda, Publishing House of the Slovak Academy of Sciences. 145 p.
Stenos, J., Roux, V., Walker, D., Raoult, D. 1998. Rickettsia honei sp.nov., the
aetiological agent of Flinders Island spotted fever in Australia. Int J Syst Bacteriol 48:
1399-1404.
Yu, X., Zhang, X., McBride, J.W., Zhang, Y., Walker, D. H. 2001. Phylogenetic
relationships of Anaplasma marginale and 'Ehrlichia platys' to other Ehrlichia species
determined by GroEL amino acid sequences. Int. J. Syst. Evol. Microbiol., 51, 1143-1146.
Zdrodovskii, P. F., Golinevich, H. M. editors. 1960. The rickettsial diseases. New
York: Pergamon press. pp. 311-332.
247

Protozoarele
Protozoarele sunt denumite dup termenii greceti: proto pentru primul i
zoon animal. Mrimea lor variaz foarte mult, de la civa micrometri
(Cryptosporidium sau Plasmodium) la civa milimetri (gregarinele sau opalanidele). Toate sunt organizate dup trsturile de baz ale celulelor eucariote. Ca
organisme heterotrofe, sunt lipsite de abilitatea de a utiliza lumina i materialele
anorganice pentru a obine energie i pentru a sintetiza componentele structurale.
De aceea, ele trebuie s obin compui organici pre-formai, pe aceast baz pot fi
considerate animale. Cu excepia ctorva specii sedentare, marea majoritate a
protozoarelor sunt mobile. Deoarece au dificulti n reinerea apei (datorit n
parte dimensiunilor lor reduse) majoritatea triesc n medii acvatice sau cel puin
umede. Dei, majoritatea protozoarelor triesc liber, unele specii sunt mutualiste,
comensale sau adevrai parazii. Unele sunt foarte patogene pentru gazdele lor,
plante sau vertebrate i, de aceea, sunt relevante pentru medicina uman, veterinar
i pentru agricultur.
Trei grupe de protozoare sunt responsabile de boli ce provoac endemii
redutabile pentru om.
Pe primul loc se situeaz toate hematozoarele genului Plasmodium ce sunt
transmise de ctre nari din genul Anopheles. Ali parazii nrudii cu plasmodiile
sunt specii de Babesia i Theileria sunt transmii de ctre cpue.
Urmeaz trypanosomele ce aparin grupului flagelatelor. n Africa au ca
vector glosinele i provoac boala somnului. Ploniele reduviide transmit
trypanosome i provoac boala lui Chagas. Puricii i alte artropode sunt implicai
n transmisia altor specii de trypanosome.
Apoi reamintim leishmaniile ce paraziteaz omul i alte vertebrate i au ca
vectori specii de flebotomi.
Sistemul de clasificare al Protozoa este n permanent schimbare deoarece
noi date sunt obinute ncontinuu. Conform lui Levine et al. Protozoa sunt
considerate ca un subregn ce se divide n apte filumuri dintre care numai primele
cinci includ stadii parazitice importante.
Phylum: Sarcomastigophora (25 000 de specii recente);
Phylum: Apicomplexa (Sporozoa) (4800 de specii);
Phylum: Microspora (800 de specii);
Phylum: Myxozoa (875 de specii);
Phylum: Ciliophora (7500 de specii);
Phylum: Ascetospora (30) de specii;
Phylum: Labyrinthomorpha (35 de specii).

248

Genul Piroplasma
Protozoarele din genul Babesia transmise de ctre cpue sunt protozoare
nepigmentate ce se multiplic n celulele roii ale sngelui indivizilor mai ales
asplenici. Cteva specii de Babesia (Tabel 16, Plana 69) provoac infecii
naturale la oameni, vite, alte animale domestice i la roztoarele slbatice pe care
se hrnesc, n mod normal, unele stadii de dezvoltare ale cpuelor.

Tabel 16. Speciile mai importante de Babesia.


Specia

Vectorul
specia - stadiul

Gazda
vertebrat

Mrimea n
eritrocite (m)

Distribuia
geografic

Babesia bigemina

Boophilus spp.
Nimfe, aduli

cornute, bivoli,
rumegtoarele
slbatice

52

Europa de Sud,
America, Africa, Asia,
Australia

Babesia bovis

Boophilus spp.,
Ixodes spp.
Rhipicephalus
bursa - Larve

cornute, bivoli,
rumegtoarele
slbatice

2,5 1,5

Europa de Sud,
America, Africa, Asia,
Australia

Babesia
divergens

Ixodes ricinus
Larve

cornute, bivoli,
rumegtoarele
slbatice, oameni

1,5 0,5

Europa

Babesia major

Haemaphysalis
punctata
Aduli

cornute

3 x 1,5

Europa de Sud i de
Vest, Marea Britanie,
Nord-vestul Africii

Babesia motasi

Haemaphysalis
spp.,
Rhipicephalus
bursa - Aduli

oi, capre

4 x 2.5

Europa de Sud,
Estul i Sudul, Rusiei,
Africa, Asia

Babesia ovis

Rhipicephalus
bursa - Aduli

oi, capre

2 x 1

Babesia caballi

Hyalomma spp.,
Dermacentor spp.,
Rhipicephalus spp.
- Aduli

cai, mgari,
Equus burchelli

4 x 2,5

Europa Asia, Africa,


America, Australia

Babesia canis

Rhipicephalus
sanguineus,
Haemaphysalis
leachi,
Dermacentor
reticulatus
Nimfe, aduli

cini, vulpi i alte


canide slbatice

5 2,5

Europa Asia, Africa,


America, Australia

Babesia
trautmanni

Rhipicephalus spp.
?

porci

4 2,5

Europa de Sud,
Africa

249

Europa de Sud,
Rusia Est i Sud,
Africa, Asia

Babesia
herpailuri

??

Felis sylvestris

3 2,2

Babesia
pantherae

??

F. sylvestris,
Panthera leo

Babesia (syn.
Microbabesia)
gibsoni

Haemaphysalis
bispinosa,
Rhipicephalus
sanguineus
toate stadiile

Cini, vulpi i alte


canide slbatice

Babesia felis
(syn.
Achromaticus
felis)

??

Felidae inclusiv
Panthera leo,
Felis sylvestris

1,5-2

Africa

Babesia (syn.
Achromaticus)
rodhaini = B.
quadrigemina

??

oareci

1,5-2

Europa

2,5 1,5

1,2-2,1

America de Sud
Africa

Asia, Africa, India,


Japonia

(dup Mehlhorn i Schein 1984, Kakoma i Mehlhorn 1994)

Homer, M.J, Aguilar-Delfin, I., Telford, S.R., Krause, P.J., Persing, D.H. 2000.
Babesiosis. Clin. Microbiol. Rev. 13:451-469.

Ciclul de via la Babesia canis (Plana 69)


1. Sporozoii n saliva cpuelor. 2-5. Reproducerea asexuat n eritrocitele
vertebratelor gazd (cinele) prin diviziune binar, producerea de merozoii (5) ce
ptrund n alte eritrocite. Atunci cnd merozoiii sunt ingerai de ctre cpu (5.1)
ei sunt digerai n interiorul intestinului (5.2). 6. Unii dintre merozoii se transform n gamoni ovoizi. 7, 8. Dup ingestia n celulele intestinale ale cpuei
acetia formeaz protuberane i apar ca nite corpuri cu raze. (9). Fuziunea a dou
astfel de corpuri, uninucleate (gamei). 10. Formarea unui zigot. 11-14. Formarea
unui singur kinet dintr-un zigot n interiorul unei vacuole interne. Kinetul strpunge
celulele intestinale i ptrunde n celulele diferitelor organe (inclusiv n ou) ale
cpuelor vectoare. 15-18. Formarea ctorva kinei (sporokinei). Acest proces este
repetat (15-18) i se produce i n oule cpuelor. De aceea, infecia poate fi
transmis la generaia urmtoare de cpue (transmisia transovarian). 19-21. Unii
dintre kinei ptrund n celulele glandelor salivare unde se formeaz un sporont
mare, multinuclear (YS, ES) care n final d natere la mii de sporozoii mici (SP)
care sunt injectai n timpul hrnirii (transmisie transtadial), CY cytomere
(uninucleate); ED, eritrocite digerate; KD kinet n dezvoltare; E eritrocit; SM
sporont mrit (formnd sporozoii); PG parazit n cretere (stadiu polimorf); HC
nucleul celulei gazd; VI vacuol intern; N nucleu; NH nucleul celulei
gazd; R protuberan n form de raz; SP sporozoit; T structur apical n
form de eap; ST sporont tnr.
250

PLANA 69.

Ciclul de via la Babesia canis

(Sursa Internet)

251

Kinetoplastida
Sunt protozoare flagelate sanguicole exoeritrocitare constituite dintr-o singur
celul prevzut cu un flagel. Ele se gsesc n snge unde se deplaseaz ntre
diferitele celule sanguine (globulele roii i globulele albe) i n alte lichide
biologice.
Membrii acestui grup includ: trypanosomele Africane care sunt responsabile
de boala somnului la oameni (Trypanosoma brucei rhodesiense i Trypanosoma
b. gambiense) i (Trypanosoma b. brucei) ce provoac la vite boala nagana;
agentul Sud American Trypanosoma cruzi, ce provoac boala lui Chagas; i
Leishmania spp., ce sunt responsabile de diferitele leishmanioze: leishmanioza
cutanat (oriental sore, espundia sau uta) i leishmanioza visceral (kala azar)
(Tabel 17).
Toate sunt caracterizate de prezena AND-ului extracromozomal localizat
ntr-un kinetoplast. Acesta este uor de recunoscut ca al doilea punct colorat din
citoplasm, primul fiind nucleul.
La gazdele vertebrate pot fi identificate dou forme morfologice (Plana 70):
flagelatele trypomastigote extracelulare i amastigotele intracelulare. Nu toate
formele sunt produse de ctre toate speciile. Trypomastigotele sunt singura form
morfologic produs de ctre trypanosomele africane, pe cnd amastigotele sunt
singurele forme produse de ctre speciile de Leishmania. Ambele, trypomastigote
i amastigote, sunt produse de ctre Trypanosoma cruzi.
Pentru om sunt importante numai 2 specii patogene:
- Trypanosoma cruzi responsabil de trypanosomiaza uman american
(sau maladia Chagas) ce exist numai n America Latin (Plana 73) ce
are ca crei vector ploniele reduviide;
- Trypanosoma brucei strict localizat n Africa neagr (Plana 72), n
regiunile n care triete musca tsetse.
Trypanosoma brucei face parte din sub-genul Trypanozoon subdivizat n 3
specii (vezi Clasificarea).
Exist un mare numr de alte specii patogene pentru animale dar nu sunt
transmise de ctre glossine.
Trypanosoma equiperdum responsabil de o boal foarte cosmopolit
pentru equide, ce se transmite sexual;
Trypanosoma evansi responsabil de Sura, maladie a cailor i a camelidelor
din Africa i Asia. Este transmis mecanic de ctre tabanide i de ctre lilieci;
Trypanosoma brucei cuprinde 3 sub-specii, transmise numai de ctre glossine
deci ele exist numai n zona lor de repartiie. Descoperirea trypanosomelor din
grupul brucei a deschis polemica legat de taxonomia lor.
De reinut c este admis existena unei singure specii Trypanosoma brucei
ce se subdivizeaz n trei subspecii:
Trypanosoma brucei brucei parazit al cornutelor, responsabil de boala
Nagana.
252

Trypanosoma brucei gambiense agentul bolii somnului n forma sa cronic


n Africa de Vest i n Africa Central. Teoretic este patogen numai la om.
Trypanosoma brucei rhodesiense agentul unei antropozoonoze. Prezent n
Africa de Est, este responsabil, la om, de o form particular de THA.
Morfologie
Trypanosoma brucei gambiense msoar de la 20 la 30 microni lungime.
Dup fixarea i colorarea cu Giemsa, el apare ca un element alungit prevzut cu un
nucleu rou situat median i cu un mic punct rou la una din extremiti
kinetoplastul de unde pornete un flagel. Acest flagel iese din celul la extremitatea ei posterioar i rmne fixat printr-o membran micrile imprimate
membranei de ctre flagel i-au dat numele de membran ondulant. Flagelul se
prelungete la extremitatea anterioar a parazitului cu 6-7 microni.
Ciclul la Trypanosoma brucei gambiense se desfoar n sngele gazdei
mamifere i n vector. n timpul ciclului parazitul sufer anumite transformri.
n sngele mamiferelor parazitul poate fi gsit sub mai multe forme, n
particular sub forma lung (a), forma sub care trypanosoma se multiplic i
forma bondoac (c), form de la care va porni o nou variant antigenic. ntre
aceste dou tipuri exist forme intermediare (b).
Forma lung sau subiat slender a crei talie medie este ntre 23 i 30 de
m dar care poate depi 40 de m. Ea este prevzut cu un flagel liber de 6
microni i cu o membran ondulant bine dezvoltat. Kinetoplastul este
subterminal la mai mult de 4 m de extremitatea posterioar care este alungit.
Nucleul este oval. Aceasta este forma sub care trypanosoma se multiplic n snge.
Forma scurt sau bondoac stumpy ce msoar ntre 12 i 26 m, este
ngroat, fr flagel liber (sau uor marcat), cu un kinetoplast dispus mai terminal
dect la forma lung, cu o extremitate posterioar rotunjit, un nucleu rotund i o
membran ondulant bine dezvoltat. Proporia acestor forme diferite n snge este
dependent de la rspunsul imunologic al gazdei.
Toate formele sanguicole de trypanosome sunt regrupate sub termenul de
forme trypomastigote.
n glossine, trypanosomele (trypomastigote) ingurgitate ncep prin a se alungi
n tubul digestiv al insectei (e), i pierd mantaua antigenic de la suprafa (stratul
de glicoproteine variabile de suprafa situat pe partea extern a membranei
celulare a trypanosomei) responsabil de variaiile antigenice. Aceasta este forma
prociclic. Apoi trypanosomele ajung n glandele salivare ale insectei. Aici ele se
scurteaz i kinetoplastul migreaz n spatele nucleului (forma epimastigot) (f).
n urmtoarea etap kinetoplastul se replaseaz n faa nucleului i trypanosoma i
reconstituie mantaua antigenic de suprafa (forma metaciclic) (g). Din acest
moment este din nou capabil s infecteze o nou gazd mamifer (forma
metaciclic infestant) n care va relua forma sa trypomastigot (vezi Ciclul
Plana 71).
Unele specii de trypanosome Africane sunt rspndite de ctre vectori
mecanici. n astfel de cazuri trypomastigotele sunt transmise de la o gazd la alta
253

de ctre piesele bucale ale vectorilor contaminai (dezvoltarea parazitului nu mai


are loc n interiorul vectorului).

Tabelul 17. Gravitatea bolilor cauzate la om i la diverse animale


domestice, de ctre trypanosomele patogene transmise de ctre glossine.
Trypanosoma

Bovine

Cai, mgari Capre, oi

Porci

Om

Trypanosoma brucei

+++

++

Trypanosoma rhodesiense -

+++mai
puternic

Trypanosoma. gambiense

+++ mai cronic

Trypanosoma vivax

+++

+++ sau +

++

Trypanosoma congolense

+++

++

++

Trypanosoma simiae

++

+++

Trypanosoma suis

++

Trypanosoma uniforme

++

++

++

Legend: gazde ce nu contracteaz boala n mod normal (chiar dac infeciile experimentale
sunt posibile); boal benign; + boal de gravitate moderat; ++ boal grav;
+++ boal foarte grav.

Bibliografie
Barrett, M. P., Burchmore, J. S., Stich, A., Lazzari, J. O., Frasch, A. C., Cazzula,
J.J., Krishna, S. 2003. The trypanosomiases. The Lancet 362: 1469-80.
Buscaglia, C. A., Di Noia, J. M. 2003. Trypanosoma cruzi clonal diversity and the
epidemiology of Chagas disease. Microbes Infect. 5, 419-427.
Donelson, J.E. 2003. Antigenic variation and the African trypanosome genome.
Acta Tropica 85, 391-404.
Gibson, W. 2001. Sex and evolution in trypanosomes. Int. J. Parasitol. 31:643.
Gibson, W. 2002. Will the real Trypanosoma brucei rhodesiense please step
forward? Tr. Parasitol. 18:486.
Kennedy, P.G.E. 2004. Human African trypanosomiasis of the CNS: current issues
and challenges. J. Clin. Invest. 113, 496-503.
Macedo, A.M., Machado, C.R., Oliveira, R.P., Pena, S.D.J. 2004. Trypanosoma
cruzi: genetic structure of populations and relevance of genetic variability to the
pathogenesis of chagas disease. Mem. Inst. Oswaldo Cruz 99, 1-12.
Vickerman, G. 1985. Developmental cycles and biology of pathogenic
trypanosomes. Br. Med. Bull. 41, 105-114.

254

PLANA 70.
Polimorfismul n cadrul familiei Trypanosomidae

NB. Numai formele trypomastigote (din snge, lim sau lichidul spinal) i
amastigote (intracelulare) se gsesc n gazdele vertebrate, formele epimastigote i
cele promastigote sunt prezente n insectele gazd vectoare.
255

PLANA 71.
Ciclul de via la Trypanosoma brucei spp, (boala somnului)

I. formele de Trypanosome gsite n musca tse-tse;


II. formele de Trypanosome din sngele gazdei vertebrate.
a) Trypomastigotele sunt inoculate vertebratelor de ctre musca tse-tse n
momentul hrnirii cu snge. Paraziii extra-celulari se reproduc asexuat n snge,
prin diviziune binar i, mai trziu, n limf i n lichidul spinal.
b) Formele trypomastigote se transform ntr-o form infectant pentru musca
tse-tse, aa-numit form bondoac.
c) Ajunse n intestinul mediu al insectei mitocondriile parazitului devin
active i au loc alte diviziuni.
d) Paraziii migreaz ctre proventricul i glandele salivare unde se transform n epimastigote i apoi se produc noi cicluri de diviziuni binare.
e) n glandele salivare, trypomastigotele par capabile s infecteze o nou
gazd vertebrat (trypomastigote metaciclice).
256

PLANA 72.
Tipuri de trypanosome I.
Trypanosome Africane Trypanosoma brucei

Trypanosoma gambiense (trypanosomiaza Gambian)

Trypanosoma rhodesiense (trypanosomiaza Rodezian)

Trypanosoma brucei

257

PLANA 73.
Tipuri de trypanosome II.

Trypanosoma musculi (oarece)

Trypanosoma lewisi (obolan)

Trypanosome Americane

Trypanosoma cruzi A, B, C, D, E: pe frotiuri, coloraie Giemsa.

258

Leishmania
Sunt protozoare parazite ale mamiferelor ce sunt transmise de ctre flebotomi
(Psychodidae: Phlebotominae). Exist cel puin 30 de specii, dintre care 21 sunt
cunoscute ca infectnd oamenii i producnd simptome ale bolilor cunoscute ca
leishmanioze.
Datorit celor 21de specii de parazii infectivi pentru oameni, numeroasele
rezervoare i specii vectoare, ntr-o mare diversitate de focare topografice,
ecologia i epidemiologia leishmaniozelor este extrem de divers fr ndoial
cea mai divers dintre toate bolile transmise de ctre vectori. Lane (1993)
Genul Leishmania cuprinde:
- forme amastigote la gazda definitiv vertebratul;
- forme promastigote la gazda intermediar insecta (Phlebotomus n lumea
veche i Lutzomyia n lumea nou).
Noiunea de specie este definit de ctre biologia, biochimia (zymodeme),
patologia i repartiia geografic; speciile formeaz complexe de specii n cadrul
sub genului Leishmania (forme promastigote ataate la proventriculul gazdei
intermediare):
- complexul Leishmania donovani [L. (L) donovani, L. (L) infantum, L. (L)
chagasi] ==> leishmaniozele viscerale;
- complexul Leishmania tropica [L. (L) tropica, L. (L) major, L. (L)
aethiopica] ==> leishmaniozele cutanate din lumea veche;
- complexul Leishmania mexicana ==> leishmaniozele cutanate din lumea
nou;
sub genul Viannia (forme promastigote libere n faringele gazdei intermediare);
- complexul Leishmania (V) guyanensis ==> leishmanioze cutanate din lumea
nou;
- complexul Leishmania (V) braziliensis ==> leishmanioze cutaneo-mucoase
din lumea nou. Alte specii Leishmania (V.) panamensis i Leishmania (V.)
peruviana).
- formele amastigote (etimologic = fr flagel) sunt ovoide, au un diametru
de 2-3 m; prezint 1 nucleu + 1 kinetoplast cu sau fr rdcina scurt a unui
flagel sau rizoplast. Multiplicarea se face prin sciziparitate. Sunt imobile, obligatoriu endocelulare prezente la gazda definitiv vertebrat.
Remarc: kinetoplastul este o mitocondrie uria ce conine ADN, citoscheletul este format din tubuli periferici.
- formele promastigote sunt alungite, flagelate, lungi de 8-24 x 4-5 m i
foarte mobile, se deplaseaz cu flagelul nainte; kinetoplastul este situat la baza
flagelului care msoar ntre 10 i 15 m. Multiplicarea se face prin sciziparitate.
Se gsesc n tubul digestiv al gazdelor intermediare (Plana 74).
Ciclul evolutiv dup absorbia parazitului n tubul digestiv al insectei,
formele amastigote se transform n promastigote, formele promastigote infecioase

259

se multiplic i migreaz ctre extremitatea anterioar a tubului digestiv


(proventricul sau faringe n funcie de sub gen).
Cu ocazia unei nepturi ulterioare, insecta regurgiteaz i injecteaz formele
promastigote n ran. Transformarea n forme amastigote endocelulare se realizeaz n cteva minute.
Gazda definitiv o reprezint omul i animalele (cinele, roztoarele
slbatice).
Gazda intermediar este insecta neptoare din grupul flebotomilor
(genurile Phlebotomus n lumea veche i Lutzomyia din lumea nou), hematofage
sunt numai femelele.
Diferitele specii de leishmania infecteaz macrofagele din diferitele pri ale
corpului gazdelor particulare individuale.
Leishmania donovani infecteaz n mod normal macrofagele organelor
interne n mod particular splina i ficatul , leishmanioza visceral;
Leishmania major infecteaz n principal macrofagele din piele,
leishmanioza cutanat;
Leishmania braziliensis braziliensis infecteaz macrofagele din jurul nasului
i al gurii - leishmanioza mucocutanee.
Noiuni generale de epidemiologie
Gazdele intermediare sunt flebotomii: Diptere, Nematocere, Psychodide.
Ciclul lor biologic este terestru (larvele se dezvolt pe solul umed).
Flebotomii au o activitate nocturn i crepuscular, zborul lor este silenios,
sunt slabi zburtori. Se gsesc, n principal, n guri, crevase, vizuini la marginea
pdurii. Sunt insecte de talie mic 2 mm. n zonele temperate sunt ntlnite din
luna mai pn n luna octombrie i tot anul n regiunile tropicale. Multiplicarea
parazitului n lumenul tubului digestiv dureaz ntre 8 i 20 de zile.
Infestarea se face prin regurgitarea formelor pro-mastigote infecioase din
faringe ca urmare a eforturilor de suciune;

Bibliografie
Choi, C. M., Lerner, E. A. 2001. Leishmaniasis as an emerging infection. J Invest
Dermatol Symp Proc 6: 175-182.
Herwaldt, B.L. 1999. Leishmaniasis. Lancet 354: 1191-1199.
Piscopo, T.V., Mallia, A.C. 2006. Leishmaniasis. Postgrad Med J 82:649-657.

260

PLANA 74.
Tipuri de leishmanii

Forme promastigote de leishmanii Coloraie Giemsa, X100.

Forme amastigote de leishmanii Coloraie Giemsa, X100.


261

Plasmodium
Malaria a fost recunoscut ca o boal parazitar important pentru om de sute
de ani, fiind descris de ctre egipteni nc din mileniul III I.E.N. Cu toate
msurile de control introduse n unele zone ale lumii, impactul malariei asupra
populaiilor umane continu s creasc. Estimrile recente sugereaz c:
- aproximativ 1,5 miliarde de persoane triesc n zone ale lumii n care
malaria este o boal endemic;
- numrul de oameni infectai depete 500.000.000;
- 1-2 milioane de indivizi mor n fiecare an.
Urmtoarele specii de Plasmodiu infecteaz oamenii i cauzeaz malaria:
 Plasmodiu falciparum rspndit n ntreaga zon intertropical;
 Plasmodium malariae rspndire asemntoare cu a lui falciparum;
 Plasmodium ovale mai ales n Africa Neagr;
 Plasmodium vivax repartiie extins, dar absent din Africa Neagr.
Toate speciile sunt transmise de ctre vectori, fiind rspndite peste tot n
lume de ctre narii anofeli. n gazda uman parazitul este gsit n primul rnd n
celulele roii (hematii) ale sngelui. Parazitul se reproduce asexuat n interiorul
acestora i dup spargerea acestora sunt eliberai noi parazii (merozoii). Acetia
infecteaz alte globule roii fapt ce duce la distrugerea unui mare numr de
globule. Caracteristica omoar i febr (paroxism) asociat cu malaria se
produce cnd paraziii sunt eliberai din globule i deoarece aceast eliberare este
periodic, paroxismul este periodic. Spre exemplu, paroxismul asociat cu malaria
teriar (Plasmodium vivax) apare la fiecare 48 de ore, iar n cazul malariei quarte
(Plasmodium malariae) la fiecare 72 de ore. Tabelul 18 prezint speciile cele mai
comune de Plasmodium, iar Tabelul 19 unele dintre caracteristicile acestora.
n imaginile ce urmeaz sunt prezentate aspecte reprezentative ale ciclurilor
de via (Plana 75-80 frotiuri).
Bibliografie
Bejer, J. C. 1998. Malaria parasite development in mosquitoes. Annual Review of
Entomology, 43, 519-43.
Gardner, M. J., N. Hall, E. Fung, O. White, M. Berriman, R. W. Hyman, J. M.
Carlton, et al., 2002.Genome sequence of the human malaria parasite Plasmodium
falciparum. Nature, 419(6906): p. 498-511.
Mu, J., D. A. Joy, J. Duan, Y. Huang, J. Carlton, J. Walker, J. Barnwell, et al., 2005. Host Switch Leads to Emergence of Plasmodium vivax Malaria in Humans. Mol Biol
Evol, 22(8): p. 1686-1693.
Paul, R. E. L., Ariey, F., Robert, V. 2003. The evolutionary ecology of
Plasmodium. Ecol Let.; 6:866880.

262

Tabelul 18. Speciile cele mai commune de Plasmodium.


Specia

Perodicitatea
febrei

Gazda
vertebrat

narii/vectori Mortalitate

Plasmodium falciparum

48 h
+ neregulat

om

[Anopheles]
spp.

Plasmodium vivax

48 h

om

Anopheles spp.

Plasmodium ovale

48 h

om

Anopheles spp.

+/

Plasmodium malariae

72 h

om, maimue

Anopheles spp.

+/

Plasmodium knowlesi

24 h

maimue din
Asia, om

Anopheles spp.

/+

Plasmodium coatneyi

48 h

maimue din
Asia, om

Anopheles spp.

/+

Plasmodium cynomolgi

48 h

maimue din
Asia, om

Anopheles spp.

Plasmodium simium

48 h

maimue din
Lumea Nou,
om

Anopheles spp.

Plasmodium gallinaceum

neregulat

gini

[Aedes] spp.,
[Culex] spp.

Plasmodium
juxtanucleare

neregulat

gini

Culex spp.

Plasmodium relictum

236 h

porumbei

Culex spp.,
Aedes spp.,
Anopheles spp.

Plasmodium
cathemerium

24/48 h

rndunele,
canari

Aedes spp.,
Culex spp.,
Anopheles spp.

Plasmodium berghei
berghei

24 h

roztoare

Anopheles
dureni

Plasmodium agamae

neregulat

oprle

[Lutzomyia]
spp.,
[Culicoides]
spp.

Plasmodium wenyoni

neregulat

erpi

Culex spp.

Legend: + ridicat; /+= medie; nu sau sczut

263

/+

Tabelul 19. Unele caracteristici ale speciilor de


Plasmodium sp. ce infecteaz omul.
Stadiul (sau
perioada de
infecie)

Plasmodium
vivax

Plasmodium
malariae

Plasmodium
falciparum

Plasmodium
ovale

Trofozoiii tineri

1/3 din diametrul


RBC; vacuole
proeminente;
cromain grea

Un singur punct
de cromatin;
vacuole mai
puine dect la alte
specii; citoplasma
"heavy"

1/5 din diametrul


RBC; small
cromatin puin;
forme marginale
frecvente

Similar cu P.
vivax i P.
malariae

Trofozoiii aduli

Cantitate mare de
cromatin;
hemozoina aproape
umple celula

Citoplasma dens,
rotund, oval sau
n form de band;
aproape umple
celula

De regul nu se
vd n sngele
periferic

Citoplasm
compact;
vacuole mici

Hemozoina

Bastonae scurte,
mprtiate difuz,
neregulat; de
culoare glbuibrun

Rotunjit; mai
mare i mai
ntunecat dect la
P. vivax; adesea
perifeic

Granular; grosier
n gametocii

Mai deschis la
culoare dect la
P. malariae;
similar cu P.
vivax

Eritrocitele

Mai mari dect


normal, de form
neregulat; punctele
Schffner apar mai
ales n stadiile
timpurii; infecii
multiple obinuite

Aproape normale;
desenele i
infeciile multiple
sunt rare

Mrime normal;
punctele Maurer
adesea la
trofozoiii aduli
(rar gsii n
sngele periferic )

Punctele
Schffner
prezente deseori;
celulele roii
lrgite i de
form neregulat

Schizonii

12-24 merozoii;
hemozoina grupat;
adesea umplu celula

8-10 merozoii n
rozet sau
ciorchine

8-24 merozoii (rar


gsii n sngele
periferic)

4-16 merozoii

Microgametociii (de
regul mai mici i mai
puin comuni dect
macrogametociii)

Rotunjii sau ovali;


aproape umplu
celula; hemozoina
distribuit la
ntmplare;
cromatina grupat;
citoplasm minimal;
fr vacuole

Similar cu P.vivax
dar mai mici;
pigmentul mai
vizibil

n form de
coluna; cu 50%
mai mare dect
celula sanguin;
cromatina difuz;
hemozoina central;
citoplasma albastru
deschis

Similar cu
P. vivax dar mai
mic

Macrogametociii

Similari cu
microgametociii
dar citoplasma de
culoare albastru
nchis; cromatina
mai compact i
roie

Pigmentul
proeminent;
rotund, granule
maro nchis; mai
grosiere dect la
P. vivax

Similar n mrime
i form cu
microgametociii;
cromatina roie,
mai compact;
hemozoina
concentrat

Ciclul exoeritrocitar

8 zile

13 zile

6 zile

9 zile

Perioada de incubaie
(minimum)

11-13 zile

15-16 zile

9-10 zile

10-14 zile

Ciclul Schizogonic

48 ore (ter)

72 ore (quart)

36-48 ore (ter)

48 ore (ter)

Dezvoltarea n nar

10 zile

25-28 zile

10-12 zile

14 zile

(dup Roberts, L.S. & Janovy, J., Jr. 1996)

264

PLANA 75.
Plasmodium sp. Ciclul de via al parazitului uman fr
referire la variaiile specifice speciilor

(Sursa Internet)

1. Sporozoiii alungii sunt injectai n momentul nepturii de ctre femelele de nari


(Anopheles sp.). Ei sunt rspndii prin snge i ajung la celulele ficatului la 2 minute dup
infecie. 2, 3. Formarea schizonilor i a merozoiilor n celulele parenchimale ale ficatului (faza
exoeritrocitic). La unele specii acest ciclu se poate pstra intracelular pentru timp ndelungat
(ani) i cauzeaz reveniri. 4-8. eritrocitele cresc (5) i, n final, formeaz schizoni (6), civa
merozoii (7, 8). n timpul digestiei hemoglobinei paraziii produc granule (6, 7; PG).
Dezvoltarea schizonilor devine sincron i se repet (4-8) ntr-un ciclu de 1-3 zile (n funcie de
specie). 9. Dup un numr nedeterminat de astfel de generaii asexuate, unii dintre merozoii
ptrund n eritrocite transformndu-se n macro- (9.1) sau micro- (9.2). Mrimea i forma sunt
specifice speciei (form de banan Plasmodium falciparum). 10-11. Cnd neap, narii
inger eritrocitele ce conin aceti gamoni care sunt eliberai din eritrocitele coninute n
interiorul intestinului. 12, 13. Microgameii dezvolt patru-opt microgamei n 10-15 min.
14. Fertilizarea 15-19. Rezultantul se alungete rapid i devine mobil (17) penetreaz intestinul
narului i migreaz ntr-o celul a acestuia unde ncepe transformarea lui n 20-22. Formarea
sporoblatilor multinucleai (20) ce vor da natere la mii de sporozoii (dup 10-14 zile). Acetia
din urm sunt eliberai n hemocel (cavitatea corpului) i migreaz ctre glandele salivare. Aceti
sporozoii subiri (1015 1 m) sunt injectai n final unei noi gazde. BM membrana bazal a
intestinului; E eritrocit; IN celule intestinale; LP celulele parenchimale ale ficatului;
N nucleu; PG, PV, SG efecte patologice.
265

PLANA 76.
Stadiile ciclului de via la Plasmodium falciparum

(Sursa Internet)

1. Femela injecteaz sporozoiii ce ajung n celulele ficatului odat cu


sngele. 2, 3. Schizonii dezvolt numeroi merozoii (3) care dup ruperea
celulelor ficatului ptrund n eritrocite. 4. Dup penetrare acest stadiu este foarte
mic (1/5 din diametrul hematiilor) i este singurul stadiu care s-a gsit n sngele
pacienilor. 58. Schizonii care se adun n capilare dau natere merozoiilor (6)
care invadeaz alte hematii i devin iari schizoni (5) sau se transform n
gamoni masculi i femeli n form de banan (7 a, b) care pot fi preluai de ctre
alte femele de nar care se hrnesc (8). 9-16. Procesele din interiorul narului
sunt descrise n E eritrocite; H suprafaa pielii; N nucleu; NH nucleul
celulei gazde; PV, R resturi din eritrocit.

266

PLANA 77.
Plasmodium vivax

267

PLANA 78.

Plasmodium malariae

268

PLANA 79.

Plasmodium falciparum

269

PLANA 80.
Plasmodium ovale

270

Phylumul Nematoda, viermii inelai (roundworms)


Nematodele sunt viermi cilindrici alungii ce variaz ca lungime ntre 0,3 mm
i 8,5 m (Placentonema gigantissimum ce triete n placenta balenelor). Ei pot tri
n sol, n habitatele cu ap dulce, salmastr sau srat i sunt ntlnite frecvent ca
parazii ai plantelor, ai omului sau altor animale. n general, sunt animale dioice iar
unele specii arat un dimorfism sexual clar. De regul masculii sunt mai mici dect
femelele, ambele sexe pot avea organe copulatoare. Corpul nesegmentat, cu
simetrie bilateral al nematodelor, este acoperit cu o cuticul tipic ce prezint
striaii transversale format de ctre hipoderm, ce poate fi eliminat n timpul
nprlirii. Cavitatea pseudocelomatic a corpului adulilor conine un tract digestiv
complet, cu anusul situat subterminal.
Hrana de diferite tipuri (snge, alte fluide ale corpului, coninutul intestinal,
mucus etc.) este preluat cu ajutorul unor piese bucale specifice speciilor. Sistemul
excretor dac este prezent se deschide printr-un por anterior, ventromedian.
Sistemele respirator i circulator lipsesc. Micarea se realizeaz prin contraciile
celulelor musculare tipice orientate longitudinal, cu lichidul din pseudocel i prin
presiunea cuticulei, toate acionnd mpreun ca un schelet hidrostatic. Cu excepia
ctorva specii (Strongyloides spp.) ontogeneza nematodelor se desfoar ca o
metamorfoz ce implic patru stadii larvare (L1-L4).
Clasificarea nematodelor este nc controversat. n general, sunt acceptate
dou clase ce se disting dup sugestiile lui Maggenti (1981):
Clasa Adenophorea (Asphasmidea);
Clasa Secernentea (Phasmidea) din care face parte i Ordinul Spirurida,
Superfamilia: Filarioidea, Familia: Onchocercidae ce include principalele specii de
nematode (Tabel 20) transmise de ctre vectori: Wuchereria bancrofti, Brugia
malayi, Onchocerca volvulus i Loa loa. (Plana 81, 82),
Adulii de Wuchereria bancrofti (masculul 4 cm, femela 10 cm) i Brugia
malayi (masculul 3 cm, femela 9 cm) triesc n vasele limfatice i duc n ultimul
stadiu la boala numit elephantiasis tropica
Onchocerca volvulus adulii (masculul 2-4 cm, femela 70 cm) se regsesc
mpreun n grupe localizate n esuturile subcutanate.
Datorit reaciilor gazdelor indivizii acestei grupe sunt ncapsulai,
realiznd astfel noduli palpabili. Microfilariile pot induce orbirea.
Adultul de Loa loa este un vierme alb cu tegumentul neted ce prezint
umflturi din loc n loc. Masculul are 3 cm x 0,3 mm i extremitatea posterioar
rulat. Femela de 5-6 cm x 0,5 mm, este ovovivipar. Viitoarea larv L1 este o
microfilarie: 250-300 m x 6 m. Circul subcutanat i pot trece n camera
anterioar a ochiului.

271

Bibliografie
Bird, A. F., Bird, J. 1991. The Structure of Nematodes. Academic Press, San
Diego, pp. 316.
Blaxter, M. L., P. De Ley, J. R. Garey, L. X. Liu, P. Scheldeman, A. Vierstraete,
J. R., Vanfleteren, L. Y. Mackey, M. Dorris, L. M. Frisse, J. T. Vida, Thomas, W. K.
1998. A molecular evolutionary framework for the phylum Nematoda. Nature 392:71-75.
Blaxter, M. L., M. Dorris, De Ley, P. 2000. Patterns and processes in the evolution
of animal parasitic nematodes. Nematology 2:43-55.
Dorris, M., De Ley, P., M. L. Blaxter. 1999. Molecular analysis of nematode
diversity and the evolution of parasitism. Parasitology Today 15:188-193.
Hodda, M. 2007. Phylum Nematoda. Pages 265-293 in: Zhang, Z.-Q. & Shear,
W.A., eds. Linnaeus Tercentenary: Progress in Invertebrate Taxonomy. Zootaxa 1668:1-766.
Malakhov, V. V. 1994. Nematodes. Structure, Development, Classification and
Phylogeny. Smithsonian Institution Press, Washington, D. C.
Poinar, G. O. 1983. The Natural History of Nematodes. Prentice Hall, Englewood
Cliffs, NJ.
Stone, A. R., H. M. Platt, Khalil, L. F. (eds.) 1983. Concepts in Nematode
Systematics. Systematics Association special volume, no. 22. Academic Press, New York.
Voronov, D. A., Y. V. Panchin, Spiridonov, S. E. 1998. Nematode phylogeny and
embryology. Nature 395:28-28.
Wright, K. A. 1991. Nematoda. Pages 111195 in: Microscopic Anatomy of
Invertebrates, Vol. 4. F. W. Harrison and E. E. Ruppert, eds. Wiley-Liss, New York.

272

PLANA 81.
Diferite specii de microfilarii

Microfilarii de Wuchereria bancrofti (A) i Brugia malayi (B),


coloraie cu hematoxylin.

Microfilarii de Loa loa (C) i Mansonella perstans (D),


coloraie cu hematoxylin.

Microfilarie de Onchocerca volvulus, preparat umed.


273

PLANA 82.

Ciclul de via al viermilor filarioizi umani

(Sursa Internet)

274

A. Loa loa; B. Wuchereria bancrofti; C. Onchocerca volvulus.


1. Semne vizibile de boal. 2. Microfilarii; femelele cu durat de via lung
produc (dup copulaie) mii de larve de stadiul unu zilnic care msoar circa
260 8 m. Forma lor (2.1), structura (2, 2.2) i apariia diurn sunt specifice
speciilor: ele pot fi nvelite sau nu ntr-o teac (2.2); nucleul lor terminal are un
aspect specific tipic (2, 2.2); ele pot fi gsite n vasele de snge (Loa, Brugia,
Wuchereria) sau n sistemul limfatic (Onchocerca); apariia lor n sngele periferic
poate fi periodic (Loa, n timpul zilei; Wuchereria, n timpul nopii; pot exista i
unele forme subperiodice) sau nu (Onchocerca, prezent ntotdeauna, dar n vasele
limfatice). 3. Gazdele intermediare: sunt implicate ca vectori insecte cu un
comportament biologic diferit. Vectorii ce se hrnesc n timpul zilei (Chrysops
spp., Simulium spp.) transmit Loa loa sau Onchocerca volvulus, pe cnd narii cu
hrnire nocturn (Aedes, Culex, Anopheles) pot fi vectorii unor forme nocturne de
Wuchereria i Brugia. Atunci cnd microfilariile sunt ingerate de ctre gazdele
intermediare, ele penetreaz intestinul i intr n cavitatea abdominal i n
muchii toracici. Dup nprlire se formeaz L2, care are o form bondoac
(stadiul de crncior). Urmtoarea nprlire duce n final la forma filarian
infecioas L3. 4-5. L3 ajunge la lungimea de 1,5 mm i migreaz ctre proboscis,
de unde sunt inoculate unei noi gazde n timpul hrnirii vectorului i ptrund n
piele. (5). n interiorul gazdei finale (omul) larvele migreaz pn la zonele lor
favorite, unde se maturizeaz (dup alte dou nprliri) n timp de un an. (Tabel 1).
AD viermii aduli (n seciune); AN anus; E esofag; ER eritrocit;
IN intestin; L3 stadiul larvar trei; N nuclei (aranjamentul lor i polii
microfilariilor sunt specifice speciilor; INV nveliul oulor.

275

Tabel 20. Specii importante de Filariidae.


Specia

Lungimea
viermilor
aduli (mm)

Gazda final/
Habitat

Gazda
intermediar

Perioada
accesibil n
gazda final
(sptmni)

om / esuturile
subcutanate

Simulium spp.

32-52

350-700

20-40

Onchocerca gutturosa

40-60

40

vite / esuturile Odagmia spp.


subcutanate

28

Wuchereria bancrofti

100

40

om / nodulii
limfatici

Aedes spp.,
Culex spp.

52

Brugia malayi

80-90

30

om / vasele
limfatice

Mansonia
spp.,
Anopheles
spp.

12

70

35

om / esuturile
subcutanate,
ochi

Chrysops spp.

52

Litomosoides carinii

v60-120

20-25

obolani /
cavitatea
pleural

Acarieni
(Bdellonyssus)

10-11

Dirofilaria immitis

250-300 120-180

cini, pisici,
om / arterele
pulmonare

Culex spp.,
Anopheles sp.

25

Onchocerca volvulus

Loa loa

Dipetalonema perstans

70-80

45

om / cini/
cavitatea
corpului

Culicoides sp.

36

Dipetalonema viteae
(Acanthocheilonema)

60-100

40

Meriones sp./
esuturile
subcutanate

Ornithodorus
moubata

10-12

276

CAPITOLUL IV

Bolile cele mai importante


Boli provocate de ctre virusuri
Boli provocate de ctre bacterii
Boli provocate de ctre protozoare
Boli provocate de ctre helmini
Boli provocate de ctre artropode

277

Boli provocate de ctre virusuri


Virusurile transmise de ctre nari
Febra West Nile
Virusul West Nile este un membru al complexului de encefalite Japoneze,
face parte din genul Flavivirus, familia Flaviviridae. Toate virusurile complexului
(Alfuy, encefalita Japonez, Kokobera, Koutango, Kunjin, encefalita Murray
Valley, encefalita St. Louis, Stratford, Usutu i West Nile) sunt transmisibile de
ctre nari i pot cauza stri febrile, adesea fatale pentru oameni.
Virusul West Nile a fost izolat pentru prima dat din sngele unei femei cu
febr n districtul West Nile din Uganda n 1937, iar ulterior a fost izolat de la
pacieni, psri i nari n Egipt la nceputul anilor 1950. Virusul a fost repede
recunoscut ca fiind cel mai rspndit dintre flavivirusuri, cu o distribuie
geografic ce include Africa i Eurasia. n afara Europei, virusul a fost semnalat n
Algeria, Rusia asiatic, Azerbaidjan, Botswana, Republica Central African, Coasta
de Filde, Cipru, Republica Democratic Congo (Zair), Egipt, Etiopia, India,
Israel, Kazahstan, Madagascar, Maroc, Mozambic, Nigeria, Pakistan, Senegal,
Africa de Sud, Tadjikistan, Turkmenia, Uganda i Uzbekistan. Ulterior, anticorpii
virusului West Nile au fost detectai n seruri umane din Armenia, Borneo, China,
Georgia, Irak, Kenya, Liban, Malaiezia, Filipine, Sri Lanka, Sudan, Siria,
Tailanda,Tunisia i Turcia. Virusul Kunjin este strns corelat cu virusul West
Nile, reprezentnd un subtip pentru Australia i Asia de sud-est.
Artropodele vectori
narii, n special speciile ornitofile, sunt principalii vectori ai virusului
West Nile. Virusul a fost izolat din 43 de specii de nari, predominant din genul
Culex. n Africa i n Orientul Mijlociu, vectorul principal este Culex univittatus
(alturi de care Culex poicilipes, Culex neavei, Culex decens, Aedes albocephalus,
sau Mimomyia spp. joac un rol important n unele zone). n Europa, principalii
vectori sunt Culex pipiens, Culex modestus i Coquillettidia richiardii; n Asia
predomin Culex quinquefasciatus, Culex tritaeniorhynchus i Culex vishnui. La
unele specii (Culiseta longiareolata, Culex bitaeniorhynchus i Ae. Albopictus) s-a
reuit cu succes transmisia experimental a virusului. Transmisia transovarian a
virusului a fost demonstrat la Culex tritaeniorhynchus, Aedes aegypti i Aedes
albopictus.
Izolri ale virusului au fost raportate ocazional i la alte artropode
hematofage (argaside soft ticks) care se hrnesc pe psri sau amblyommine
(hard ticks) iar transmisia experimental s-a observat la Ornithodoros savignyi,
Ornithodoros moubata, Ornithodoros maritimus, Ornithodoros erraticus,
Rhipicephalus sanguineus, Rhipicephalus rossicus, Dermacentor reticulatus i
Haemaphysalis leachii.

279

Gazdele vertebrate
Psrile slbatice sunt principalele gazde pentru virusul West Nile. Virusul a
fost izolat de la numeroase specii de psri terestre i de zone umede din diferite
zone. La psrile infectate s-a observat o viremie ridicat de lung durat, suficient
pentru a infecta narii vectori. Virusul persist n organele psrilor inoculate
ntre 20 i 100 de zile. Psrile migratoare sunt adesea responsabile de introducerea virusului n zonele temperate ale Eurasiei prin migraiile de primvar.
Foarte rar virusul West Nile a fost izolat de la mamifere din speciile
Arvicanthis niloticus, Apodemus flavicollis, Clethrionomys glareolus; (oarecii sentinel i hamsteri); Lepus europaeus, Rousettus leschenaulti; (cmile, cornute, cai, cini),
Galago senegalensis (oameni) n focare enzootice. Mamiferele sunt mai puin
importante dect psrile n meninerea ciclurilor de transmisie ale virusului n ecosisteme. Numai caii i lemurienii au mediat viremia i par s asigure circulaia local
a virusului West Nile. Broatele (Rana ridibunda) pot, de asemenea, s gzduiasc
virusul iar capacitatea lor ca donori pentru Culex pipiens a fost confirmat.
Ciclurile de transmisie
Dei n zona Palearctic focarele naturale ale virusului West Nile sunt situate
n principal n ecosistemele de zone umede (deltele rurilor sau cmpiile
inundabile) i sunt caracterizate de ctre ciclul psri nari, argasidele i
cpuele amblyomine pot servi ca vectori alternativi i formeaz ciclul psri
cpue n unele habitate mai uscate i calde din care narii lipsesc. Ciclul
amfibieni nari poate funciona n anumite circumstane (Plana 83).
n Europa circulaia virusului West Nile este atribuit la dou tipuri de baz
de cicluri i ecosisteme:
ciclul rural (silvatic slbatic, de regul psrile din zonele umede i
narii ornitofili);
ciclul urban (psrile sinantropice sau cele domestice i narii care se
hrnesc att pe psri ct i pe oameni, n principal Culex pipiens Culex
molestus).
Ciclul principal este cel rural dar cel urban a predominat n Bucureti n
timpul episodului din anii 1996-97. Circulaia febrei West Nile n Europa este
similar cu cea a encefalitei St. Louis n America de Nord unde ciclul rural
psri exoantropice Culex tarsalis alterneaz cu ciclul urban psri
sinantropice Culex pipiens/Culex quinquefasciatus.
Febra West Nile la oameni i la alte vertebrate
La om febra West Nile este de regul o stare febril asemntoare gripei,
caracterizat printr-o cretere abrupt (perioada de incubaie de 3 la 6 zile) cu febr
moderat sau ridicat (3-5 zile, uneori bifazic i cu decese), dureri de cap (frontal),
mialgie, artralgie, oboseal, conjunctivit, dureri retrobulbare, erupii maculopapulare
sau roseolare, limfoadenopatie, anorexie, dureri abdominale, diaree i simptome respiratorii. Ocazional, pot s apar (< 15% din cazuri) meningite acute aseptice sau encefalite, mielite anterioare, hepato-spleno-megalie, hepatit, pancreatit i miocardit.
280

Virusul poate fi descoperit pn la 10 zile n sngele pacienilor imunocompeteni dar i la 22-28 de zile dup infecie la cei cu sistemul imunitar
compromis; vrful viremiei apare la 4-8 zile dup infecie.
Refacerea este complet (mai lent la aduli dect la copii, acompaniat
deseori de mialgie i de debilitate pe termen lung), nu au fost raportate sechele
permanente. Cazurile fatale s-au nregistrat la pacienii ce au depit 50 de ani.
Bolile la cai au fost observate i au fost reproduse experimental ca febre i ca
encefalomielite difuze cu o rat de mortalitate moderat spre ridicat n Egipt,
Frana (50 cazuri n 1962-65), Italia (14 cazuri n 1998, ase au murit), Portugalia
i Maroc (42 din cei 94 de cai afectai au murit).
Inocularea oilor cu virusul West Nile se manifest prin febr, avorturi la
femelele gestante, rar encefalite n contrast cu infeciile asimptomatice de la porci
i cini. Iepurii, obolanii albinoi aduli i porcuorii de Guineea sunt rezisteni la
infecia cu West Nile dar oarecii de laborator i hamsterii sunt foarte sensibili,
odat mbolnvii fac forme fatale de encefalit. Inocularea la maimuele rhesus
cauzeaz febr, ataxie i prostraie cu encefalite, tremurul extremitilor, parez
sau paralizie. Infecia poate fi fatal sau cauzeaz persistena pe termen lung a
virusului la supravieuitori.
Psrile infectate cu virusul West Nile nu prezint nici un simptom. Totui,
mbolnviri naturale datorate virusului au fost observate la porumbei n Egipt, iar
inocularea unor specii (porumbei, gini, gte, rae i corvide) cauzeaz encefalite,
moartea sau persistena pe termen lung a virusului. Embrionii de gin pot fi
omori de ctre virus.
Virusul i febra West Nile n Europa
n Europa, prezena virusului West Nile a fost semnalat n 1958 prin descoperirea la doi albanezi a unor anticorpi ai virusului. Prima izolare a virusului s-a
nregistrat n anul 1963 de la pacieni i nari din Delta Ronului i de la pacieni
i cpua Hyalomma marginatum din Delta Volgi. Ulterior virusul West Nile a fost
izolat n Portugalia, Slovacia, Moldova, Ucraina, Ungaria, Romnia, Cehia i Italia.
Incidena febrei West Nile n Europa este n mare msur necunoscut. n anii
1960 s-au semnalat cazuri n sudul Franei, sudul Rusiei, Spania, Romnia, n anii
1970, 1980 i 1990 n Bielorusia, Ucraina, Romnia i Cehia. Febra West Nile
apare n Europa n perioada maximei activiti anuale a narilor vectori (Iulie
Septembrie) (Plana 84).
Viitorul
Virusul West Nile poate cauza mbolnviri sporadice la oameni chiar i n
zona european temperat. Factorii de mediu, inclusiv activitile umane care
favorizeaz dezvoltarea populaiilor de vectori (irigaiile, precipitaiile puternice
urmate de inundaii, temperaturile mai ridicate dect cele normale i formarea unor
nie ecologice care s permit dezvoltarea n mas a narilor) favorizeaz
reemergena acestei boli. Spre exemplu, scenariile privind nclzirea global,
prognozeaz un climat mai cald i mai umed ce poate favoriza creterea
281

distribuiei i a abundenei populaiilor de culicide vectoare. Supravegherea pentru


febra West Nile (monitoringul densitilor populaiilor i a ratelor de infecie la
principalii vectori, analiza serurilor prelevate de la vertebrate i a grupurilor umane
expuse, precum i diagnosticul de rutin al infeciilor umane) trebuie permanentizat n zonele de risc.
Mecanismul persistenei virusului West Nile n focarele endemice ale bolii
din Europa temperat reprezint o provocare pentru cercetrile viitoare.
Ipotezele generale asupra modului n care un arbovirus poate ierna n condiii
climatice adverse au fost, de asemenea, postulate. Virusul poate persista n femelele
hibernante de Culex sp. n descendenii Culex spp. infectai transovarian sau n
gazdele vertebrate, psrile sau amfibienii infectai cronic. Virusul mai poate fi
reintrodus de ctre psrile migratoare din focare tropicale sau subtropicale la
intervale neregulate. Aceste probleme trebuie puse deoarece datele actuale
confirm toate mecanismele particulare i combinaiile lor. Pentru moment, ideea
vectorului hibernant a fost evideniat de puine date experimentale i de teren de
femelele de Culex univittatus.
CIRCULAIA VIRUSULUI WEST NILE (WN) N ROMNIA
Datele istorice din ultimii 50 de ani indic permanenta circulaie a WN n
Romnia. Serologic, virusul a fost detectat la oameni i la animalele domestice.
WN a fost semnalat ncepnd din anii 50 prin prezena anticorpilor la om i
animale domestice, prin cazuri sporadice de infecii neurologice i respiratorii
diagnosticate drept infecii cu WN i prin epidemii de infecii neurologice severe
cu WN care s-au nregistrat n 1955 la Trgu Mure i n localitile apropiate (16
bolnavi, dintre care 5 decese Miskolczy et al. 1958), n 1965 n localiti din
apropierea Oraviei (11 cazuri fr decese,Topciu et al. 1968) i n anul 1996 n
localiti din sudul rii (Tsai et al. 1998) (Plana 84).
Aceste episoade epidemice au aprut n aceleai perioade de timp n care s-au
nregistrat epidemii n Israel ntre anii 1950-1957 i n regiunea Camargue din
sudul Franei n 1962-1964.
Valorile medii ale sero-prevalenei anticorpilor la om fa de acest virus au
fluctuat mult n diferitele zone i momente (ntre 4,4-7,1%, dar s-au nregistrat i
valori pn la 10,2%); valorile medii la animalele domestice au fost de 5% dar au
fost nregistrate i valori de pn la 17,3 %, iar la cinii fr stpn au ajuns la
45% (Drgnescu 1979; Duca et al. 1963, 1968, 1970, 1989; Topciu et al. 1971;
Nicolescu et al. 1991; Ungureanu et al. 1988).
Investigaia serologic realizat n perioada 1985-1993 n 26 de judee a pus
n eviden prezena anticorpilor de WN n toate aceste judee att la oameni, ct i
la animalele domestice (Ungureanu et al. 1996a). Valorile medii ale ratelor seroprevalenei s-au nscris ntre 5-10%.
Investigaiile asupra psrilor din Delta Dunrii au pus n eviden valori
ridicate ale sero-prevalenei cuprinse ntre 26,6 i 53,0%.

282

S-au detectat anticorpi fa de WN la speciile Ardea cinerea, Nycticorax


nycticorax, Fulica atra, Ardea purpurea, Plegadis falcinellus, Larus minutus,
Ardeola ralloides, Gavia arctica, Phalacrocorax carbo (Duca et al. 1964;
Drgnescu 1979).
Prezena anticorpilor a fost detectat n seruri de psri slbatice, att la cele
sedentare ct i la cele migratoare i din alte zone ale rii. Astfel, au fost detectate
pozitiv psri din 21 de specii (13 familii, 6 ordine): psri migratoare din
speciile Ardeola ralloides, Cuculus canorus, Locustella naevia, Acrocephallus
palustris, Luscinia megarhynchos, Muscicapa striata, Lanius collurio; psri
migratoare/sedentare n funcie de condiiile climatice din speciile: Larus
ridibundus, Remiz pendulinus; psri sedentare din speciile: Streptopelia decaocto,
Dendrocopos syriacus balcanicus, Dendrocopos minor, Garrulus glandarius,
Corvus frugilegus, Parus major, Parus caeruleus, Phylloscopus collybita,
Phylloscopus trochilus, Phylloscopus trochilus, Passer montanus, Paser domesticus,
Carduelis carduelis.
Cazuri sporadice de infecii neurologice i uneori respiratorii au fost diagnosticate ca infecii arbovirale iar WN a fost implicat n 4,0-13,3% dintre acestea
(Duca et al. 1963; Ungureanu et al. 1996b).
Cea mai important epidemie de infecii neurologice cu WN a aprut n sudul
rii n perioada iulie octombrie 1996.
Epidemia a acoperit un teritoriu de peste 80.000 km2 i a inclus zone urbane
i rurale din Cmpia Romn, Dobrogea i din Delta Dunrii.
Acest teritoriu prezint un mozaic foarte variat de ecosisteme naturale i
antropice (Nicolescu 1998).
Zona epidemic a cuprins altitudini ntre 10 i 200 m fr mari denivelri cu
factori climatici omogeni ce caracterizeaz un climat temperat continental cu
tendin spre uscciune. Zona traversat de un mare numr de ruri (aflueni ai
Dunrii) este bogat n lacuri i iazuri i cu multe aezri rurale i urbane.
S-au nregistrat peste 800 de cazuri de infecii neurologice, mai ales meningoencefalite, cu o rat a mortalitii de 5%. Aproape 60% din aceste infecii s-au
produs n Bucureti i n comunele subordonate. Numrul estimat de cazuri de
infecii uoare i inaparente a fost de peste 100.000 (Tsai et al. 1998).
Sero-prevalena anticorpilor fa de WN la psrile domestice din focarele n
care au aprut mbolnviri la om a fost extrem de ridicat (o valoare medie de
38,9%) cu un focar din apropiere de Bucureti unde s-a ajuns la 61,3%.
n timpul epidemiei din 1996 din femele de Culex pipiens colectate n
octombrie n blocuri din Bucureti (din zona central) a fost izolat tulpina de WN
RO97-50. Caracterizarea molecular a acestei tulpini a artat similaritatea sa cu o
tulpin de WN izolat n Senegal n 1993 din Culex neavei. Acest fapt sugereaz
introducerea ocazional a WN din Africa n Romnia (Savage et al. 1999).
narii din specia Culex pipiens, incluznd n zonele urbane i forma sa
autogen Culex molestus, au fost implicai n transmiterea WN la om cel puin n
microfocarele reprezentate de blocuri i de locuinele individuale cu curi, unde a
avut loc contactul om vector. Aceast specie a reprezentat 90-95% din fauna de
283

nari din aceste microfocare n perioada epidemic (lunile aprilie octombrie,


Nicolescu 1998).
Infeciile cu WN au persistat n anii urmtori n aria epidemic i au aprut i
n alte zone din ar. Numrul de cazuri inaparente sau uoare poate fi estimat la
cteva mii n fiecare an.
De aceea, s-a impus monitorizarea circulaiei virusului WN n scopul acumulrii de date privitoare la ciclurile de transmitere a virusului n condiiile
specifice diferitelor ecosisteme naturale i antropice i a elaborrii strategiilor de
control eficient al populaiilor de vectori (Purcrea, 2008).
Bibliografie
Abdelhaq, A. T. 1996. West Nile fever in horses in Morocco. Bulletin de l'Office
International des pizooties;108:867-9.
Antipa C., Girjabu E., Iftimovici R., Drgnescu N. 1984. Serological investigations concerning the presence of antibodies to arboviruses in wild birds. Revue Roumaine
de Mdicine Virologie; 35:5-9.
Antoniadis A., Alexiou-Daniel S., Malissiovas N., Doutsos J., Polyzoni T., LeDuc
J.W., et al. 1990. Seroepidemiological survey for antibodies to arboviruses in Greece.
Arch Virol; Suppl 1:277-85.
Aspck H., Kunz C., Picher O., Bck F. 1973. Virologische und serologische
Untersuchungen ber die Rolle von Vgeln als Wirte von Arboviren in sterreich.
Zentralblatt fr Bakteriologie ; A224:156-67.
Brdo V., Adamcov J., Dedei S., Gjini N., Rosick B., imkov A. 1959. Neutralizing antibodies against some neurotropic viruses determined in human sera in Albania.
Journal of Hygiene, Epidemiology, Microbiology and Immunology (Prague); 3:277-82.
Barnard B.J.H., Voges S.F. 1986. Flaviviruses in South Africa: pathogenicity for
sheep. Onderstepoort J Vet Res; 53:235-8.
Ben-Nathan D., Lustig S, Feuerstein G. 1989. The influence of cold or isolation
stress on neuroinvasiveness and virulence of an attenuated variant of West Nile virus. Arch
Virol; 109:1-10.
Berthet F.X., Zeller H.G., Drouet M.T., Rauzier J., Digoutte J.P., Deubel V.
1997. Extensive nucleotide changes and deletions within the envelope glycoprotein gene of
Euro-African West Nile viruses. J Gen Virol; 78:2293-7.
Buletsa B.A., Turak J.A., Korol M.J., Ignatovich II, Vitvitskyi A.A. 1989.
Neurological manifestations of West Nile fever in the Transcarpathian region, Ukrainian
SSR (in Russian). Zhurnal Nevrologii Psikhiatrii; 89:29-30.
Butenko A.M., Chumakov M.P., Bashkirtsev V.N., Tkachenko E.A., Rubin S.G.,
Stolbov D.N. 1968. New investigations of West Nile virus infections in the USSR
Astrakhan region (in Russian). Materialy XV Nauchnoi Sessii Instituta Poliomielita i
Virusnykh Encefalitov (Moskva); 3:175-6.
Butenko A.M., Chumakov M.P., Stolbov D.N. 1967. Serological and virological
examinations in a natural focus of West Nile fever in the Astrakhan region (in Russian).
Voprosy Medicinskoi Virusologii;1:208-11.
Calisher C.H., Karabatsos N., Dalrymple J.M., Shope R.E., Porterfield J.S.,
Westaway E.G., et al. 1989. Antigenic relationships between flaviviruses as determined
by cross-neutralization tests with polyclonal antisera. J Gen Virol ; 70:37-43.

284

Cherepanov, I.A. (editor) 1972. Transcontinental connections of migratory birds


and their role in the distribution of arboviruses. Novosibirsk: Nauka; 380 p.
Chumakov M.P., Belyaeva A.P., Butenko A.M. 1964. Isolation and study of an
original virus from Hyalomma plumbeum plumbeum ticks and from the blood of a febrile
patient in the Astrakhan region (in Russian). Materialy XI Nauchnoi Sessii Instituta
Poliomielita i Virusnykh Encefalitov (Moskva): 5-7.
Chumakov M.P., Bashkirtsev V.N., Golger E.I., Dzagurova T.K., Zavodova T.I.,
Konovalov Y.N., et al. 1974. Isolation and identification of Crimean hemorrhagic fever
and West Nile fever viruses from ticks collected in Moldavia (in Russian). Medicinskaya
Virusologia; 22:45-9.
Chumakov M.P., Spasskiy A.A., Uspenskaya I.G., Tikhon E.I., Zaitsev N.A.,
Konovalov Y.N., et al. 1981. Virological, serological, zoological, and ecological
investigations of natural foci of arbovirus infections in Moldavian SSR (in Russian). Abstr
Conf Viruses and virus infections of humans. Moskva , p. 101.
Cornel A.J., Jupp P.G., Blackburn N.K. 1993. Effect of environmental temperature on the vector competence of Culex univittatus (Diptera, Culicidae) for West Nile
virus. J Med Entomol; 30:449-56.
Drgnescu N., Gheorghiu V. 1968. On the presence of group B arbovirus
infections in Romania. Investigations on the incidence of West Nile antibodies in humans
and certain domestic animals. Revue Roumaine d'Inframicrobiologie; 5:255-8.
Eltari E., Gina A., Bitri T., Sharofi F. 1993. Some data on arboviruses, especially
tick-borne encephalitis, in Albania. Giornale de Malattie Infettive e Parassitaire; 45:404-11.
Ernek E., Kozuch O., Nosek J., Teplan J., Folk C. 1977. Arboviruses in birds
captured in Slovakia. Journal of Hygiene, Epidemioloigy, Microbiology and Immunology
(Prague); 21:353-9.
Filipe A.R., De Andrade H.R. 1990. Arboviruses in the Iberian Peninsula. Acta
Virol; 34:582-91.
Filipe A.R. 1972. Isolation in Portugal of West Nile virus from Anopheles
maculipennis mosquitoes. Acta Virol; 16:361.
Grekov M., Sekeyov M., Vota J., Hank P. 1979. Haem-agglutinationinhibiting antibodies to some arboviruses in human and animal sera from Cesk Budejovice.
In: Sixl W, editor. Naturherde von Infektionskrankheiten in Zentraleuropa. Graz-Seggau:
Hyg Inst Univ; p. 25-9.
Grekov M., Sekeyov M. 1967. Haemagglutination-inhibiting antibodies against
arboviruses in the population of Slovakia. Journal of Hygiene, Epidemiology, Microbiology
and Immunology (Prague); 11:278-85.
Grekov M., Thiel W., Batikov M., Stnzner D., Sekeyov M., Sixl W. 1973.
Haemagglutination-inhibiting antibodies against arboviruses in human sera from different
regions in Steiermark (Austria). Zentralblatt fr Bakteriologie;224:298-302.
Hannoun C., Corniou B., Mouchet J. 1972. Role of migrating birds in arbovirus
transfer between Africa and Europe. In: Cherepanov AI, editor. Transcontinental connections
of migratory birds and their role in the distribution of arboviruses. Novosibirsk: Nauka; p.
167-72.
Hannoun C., Panthier R., Corniou B. 1969. Epidemiology of West Nile infections
in the South of France. In: Brdo V, editor. Arboviruses of the California complex and the
Bunya-mwera group. Bratislava: Publ House SAS; p. 379-87.
Hannoun C., Panthier R., Mouchet J., Eouzan J.P. 1964. Isolement en France du
virus West Nile partir de malades et du vecteur Culex molestus Ficalbi. Compte Rendu de
l'Acadmie des Sciences; D259:417.
285

Hublek Z., Halouzka J., Juricov Z., ebesta O. 1998. First isolation of
mosquito-borne West Nile virus in the Czech Republic. Acta Virol; 42:119-20.
Hublek Z., Halouzka J., Juricov Z. 1999. West Nile fever in Czechland. Emerg
Infect Dis; 5:594-5.
Hublek Z., Halouzka J. 1996. Arthropod-borne viruses of vertebrates in Europe.
Acta Scientiarum Naturalium Brno; 30(no. 4-5):1-95.
Hublek Z., Jur icov Z., Halouzka J., Pellantov J., Hudec K. 1989.
Arboviruses associated with birds in southern Moravia, Czechoslovakia. Acta Scientiarum
Naturalium Brno ; 23(7):1-50.
Hurlbut H.S. 1956. West Nile virus infection in arthropods. Am J Trop Med Hyg; 5:76-85.
Juricov Z., Halouzka J. 1993. Serological examination of domestic ducks in
southern Moravia for antibodies against arboviruses of the groups A, B, California and
Bunyamwera (in Czech). Biolgia (Bratisl); 48:481-4. Juricov Z., Pinowski J., Literk I.,
Hahm K.H., Romanowski J. 1998. Antibodies to Alphavirus, Flavivirus, and Bunyavirus
arboviruses in house sparrows (Passer domesticus) and tree sparrows (P. montanus) in
Poland. Avian Dis; 42:182-5.
Juricov Z., Hublek Z., Halouzka J., Machcek P. 1993. Virological examination
of cormorants for arboviruses (in Czech). Veterinrn Medicina (Praha); 38:375-9.
Juricov Z. 1992. Antibodies to arboviruses in game animals in Moravia, Czechland
(in Czech). Veterinrn Medicina (Praha); 37:633-6.
Karabatsos N., editor 1985. International catalogue of arboviruses, including
certain other viruses of vertebrates. 3rd ed., and Supplements 1986-98. San Antonio:
American Society of Tropical Medicine and Hygiene.
Katsarov G., Vasilenko S., Vargin V., Butenko S., Tkachenko E. 1980. Serological
studies on the distribution of some arboviruses in Bulgaria. Problems of Infectious and
Parasitic Diseases; 8:32-5.
Koptopoulos G., Papadopoulos O. 1980. A serological survey for tick-borne
encephalitis and West Nile viruses in Greece. Zentralblatt fr Bakteriologie; Suppl 9:185-8.
Kostyukov M.A., Alekseev A.N., Bulychev V.P., Gordeeva Z.E. 1986. Experimental
infection of Culex pipiens mosquitoes with West Nile virus by feeding on infected Rana
ridibunda frogs and its subsequent transmission (in Russian). Med Parazitol (Mosk); 6:76-8.
Kozuch O., Nosek J., Grekov M., Ernek E. - 1976. Surveillance on mosquitoborne natural focus in Zhorsk lowland. In: Sixl W, Troger H, editors. Naturherde von
Infektionskrankheiten in Zentraleuropa. Graz: Hyg Inst Univ; p. 115-8.
Kozuch O., Nosek J., Labuda M. - 1980. Arboviruses occurring in western Slovakia
and their hosts. In: Labuda M, Calisher CH, editors. New aspects in ecology of arboviruses.
Bratislava: Inst Virol SAS; p. 323-33.
Labuda M., Kozuch O., Grekov M. 1974. Isolation of West Nile virus from
Aedes cantans mosquitoes in west Slovakia. Acta Virol; 18:429.
Le Guenno B., Bougermouh A., Azzam T., Bouakaz R. 1996. West Nile: A deadly
virus? Lancet ;348:1315.
Molnr E., Grekov M., Kubszov T., Kubnyi L., Szab J.B. 1973. Arboviruses in
Hungary. Journal of Hygiene, Epidemiology, Microbiology and Immunology (Prague); 17:1-10.
Molnr E., Gulyas M.S., Kubinyi L., Nosek J., Kozuch O., Ernek E., et al. 1976.
Studies on the occurrence of tick-borne encephalitis in Hungary. Acta Veterinaria Academiae
Scientiarum Hungaricae; 26:419-38.
Nir Y., Goldwasser R., Lasowski Y., Avivi A. 1967. Isolation of arboviruses from
wild birds in Israel. Am J Epidemiol; 86:372-8.

286

Peiris J.S.M., Amerasinghe F.P. West Nile fever. 1994. In: Beran GW, Steele JH,
editors. Handbook of zoonoses. Section B: Viral. 2nd ed. Boca Raton (FL): CRC Press; p. 139-48.
Pogodina V.V., Frolova M.P., Malenko G.V., Fokina G.I., Koreshkova G.V., Kiseleva
L.L., et al. 1983. Study on West Nile virus persistence in monkeys. Arch Virol; 75:71-86.
Purcrea-Ciulacu Valeria 2008. VIRUSUL WEST NILE N ROMNIA, Ed.Ars
Docendi, Bucureti.
Reeves W.C., Hardy J.L., Reisen W.K., Milby M.M. 1994. Potential effect of
global warming on mosquito-borne arboviruses. J Med Entomol; 310:323-32.
Reeves WC. 1974. Overwintering of arboviruses. Prog Med Virol; 17:193-220.
Rollin P.E., Rollin D., Martin P., Baylet R., Rodhain F., Hannoun C. 1982.
Rsultats d'enquetes sropidemiologiques rcentes sur les arboviroses en Camargue: populations humaines, quines, bovines et aviaires. Mdecine et Maladies Infectieuses; 12:77-80.
Rusakiev M. 1969. Studies on the distribution of arboviruses transmitted by
mosquitoes in Bulgaria. In: Brdo V, editor. Arboviruses of the California complex and the
Bunyamwera group. Bratislava: Publ House SAS; p. 389-92.
Savage H.M., Ceianu C., Nicolescu G., Karabatsos N., Lanciotti R., Vladimirescu
A., et al. 1999. Entomologic and avian investigations of an epidemic of West Nile fever in
Romania, 1996, with serologic and molecular characterization of a virus isolate from
mosquitoes. Am J Trop Med Hyg. In press.
Semenov B.F., Chunikhin S.P., Karmysheva V.Y., Yakovleva N.I. 1973. Studies
of chronic arbovirus infections in birds. 1. Experiments with West Nile, Sindbis, Bhanja and
SFS viruses (in Russian). Vestnik Akademii Medicinskikh NaukSSSR (Moskva); 2:79-83.
Southam C.M., Moore A.E. 1954. Induced virus infections in man by the Egypt
isolates of West Nile virus. Am J Trop Med Hyg; 3:19-50.
Taylor R.M., Work T.H., Hurlbut H.S., Rizk F. 1956. A study of the ecology of
West Nile virus in Egypt. Am J Trop Med Hyg 1956; 5:579-620.
Topciu V., Rosiu N., Arcan P. 1971. Contribution to the study of arboviruses in
Banat. Revue Roumaine d'Inframicrobiologie; 8:101-6.
Tsai T.F., Popovici F., Cernescu C., Campbell G.L., Nedelcu N.I. 1998. West
Nile encephalitis epidemic in southeastern Romania. Lancet ; 352:767-71.
Verani P., Balducci M., Lopes M.C. 1979. Arboviruses in Italy. In: Kurstak E,
editor. Arctic and tropical arboviruses. New York: Academic Press; p. 101-21.
Vesenjak-Hirjan J., Punda-Poli V., Dobec M. 1991. Geographical distribution of
arboviruses in Yugoslavia. Journal of Hygiene, Epidemiology, Microbiology and Immunology (Prague); 35:129-40.
Vinograd I.A., Beletskaya G.V., Chumachenko S.S., Omelchenko G.A., Lozinski
I.N., Yartys O.S., et al. 1989. Ecological aspects of arbovirus studies in the Ukrainian SSR
(in Russian). In: Lvov DK, Gaidamovich SY, editors. Ecology of viruses and diagnostics of
arbovirus infections. Moscow: Acad Med Sci USSR; p. 21-7.
Vinograd I.A., Obukhova V.R. 1975. Isolation of arboviruses from birds in western
Ukraine (in Russian). Sbornik Trudov Instituta Virusologii (Moskva); 3:84-7.
Voinov I.N., Rytik P.G., Grigoriev A.I. 1981. Arbovirus infections in Belarus (in
Russian). In: Drozdov SG, editor. Virusy i virusnyje infektsii. Moskva: Inst Poliomiel Virus
Enc; p. 86-7.
Zanotto P.M. de A., Gould E.A., Gao G.F., Harvey P.H., Holmes E.C. 1996.
Population dynamics of flaviviruses revealed by molecular phylogenies. Proc Natl Acad Sci
U S A 1996; 93:548-53.
Zeller, H.G., Murgue B. 2001. Rle des oiseaux migrateurs dans lpidmiologie du
virus West Nile. Md.Mal. infect., 31 (Suppl. 2), 168 pp.
287

PLANA 83.

Ciclul bolii West Nile

Repartiia geografic a virusului n ultimii 40 de ani i


a epidemiilor majore semnalate la om sau la cai.
288

PLANA 84.

(dup Hublek, 2000)

Distribuia European a virusului West Nile bazat pe izolarea virusului n


nari i vertebrate, inclusiv oamenii (punctele negre), cazuri de febr confirmate
n laborator la oameni i cai (ptratele negre) i prezena anticorpilor la vertebrate
(cercuri i zonele haurate).

Rspndirea epidemiilor cu virusul West Nile n Romnia: Transilvania


(1955), Banat (1964), Cmpia Romn i Dobrogea (1996).
289

Febra galben
Febra galben este o febr hemoragic viral ce afecteaz n fiecare an
aproximativ 200.000 de persoane peste tot n lume i antreneaz circa 30.000 de
decese. Virus amaril este prototipul familiei Flaviviridae ce cuprinde peste 70 de
virusuri ce sunt transmise n marea lor majoritate de ctre artropode. Exist trei
cicluri epidemiologice de transmisie a virusului amaril:
- ciclul de pdure sau silvatic;
- ciclul urban de ctre Aedes aegypti;
- ciclul intermediar ce reunete cele dou cicluri.
Toate aceste cicluri diferite de transmisie antreneaz dezvoltarea aceleiai boli.
La om, perioada de incubaie este de 3-6 zile de la neparea de ctre un nar
infectat. Pacientul nu este infecios pentru nar dect n primele 3-4 zile de la
apariia simptomelor.
Boala se caracterizeaz prin apariia febrei, dureri de cap, dureri ale spatelui,
dureri musculare generalizate, stri de grea i vom. Unele cazuri moderate de
febr galben pot s nu prezinte icter. Bradicardia caracteristic este legat de
temperatur (semnul lui Faget). Aproximativ 15% dintre persoanele infectate
dezvolt o form sever a bolii ce include mai multe faze: o faz accentuat de
circa 3 zile cu apariia brusc a febrei, dureri de cap, mialgii, grea i vom
urmat de o perioad de remisie ce poate dura pn la 24 de ore (febr
caracteristic n form de U) i de o faz toxic cu icter i vom (vomito negro)
n cursul creia pot apare semne hemoragice (sngerri ale gingiilor, ale nasului i
hematurie), albuminurie i oligurie (diminuarea produciei de urin). Pacientul
poate suferi de sughi, diaree, tahicardie progresiv i oc. Examenul abdomenului
reveleaz dureri epigastrice intense. Mai mult de jumtate dintre indivizii ce ajung
n faza toxic nu supravieuiesc. Decesul survine n general la 7-10 zile de la
apariia bolii.
Diagnosticul definitiv al febrei galbene se pune dup serologie sau dup
izolarea virusului i implic utilizarea unor reactivi i a unor tehnici specifice
precum i expertiz n domeniul interpretrii rezultatelor testelor.
Diagnosticul histopatologic se fondeaz pe degenerescena eozinoflic a
hepatocitelor ce antreneaz formarea corpilor lui Councilman.
Prevenirea i controlul total al febrei galbene se poate realiza prin urmtoarele strategii: lupta contra epidemiilor, vaccinarea la scar mare a populaiilor
aflate n zonele de risc, vaccinarea sistematic a copiilor i supravegherea zonelor
de risc.
Patogen: virusul febrei galbene, Familia Flaviviridae (fost Togaviridae).
Vectorii: pentru febra galben urban, Aedes aegypti; pentru febra galben de
jungl/rural n Africa, Aedes africanus, Aedes luteocephalus, Aedes simpsoni
complex, Aedes furcifer, Aedes taylori; pentru febra galben de jungl n America

290

Central i de Sud, Haemagogus leucocelaenus, Haemagogus janthinomys,


Haemagogus spegazzinii i Sabethes chloropterus.
Rezervoarele: n Lumea veche maimuele din familiile Cercopithecidae i
Colobidae; Galago senegalensis. n Lumea nou maimuele din Familia Cebidae,
n mod special specii de Alouatta, Ateles, Cebus, Aotes i Callithrix. Totui
rezervorul de baz este considerat narul vector.
Febra galben este endemic n Africa tropical i n prile nordice i estice
ale Americii de Sud dar epidemii se pot produce i n zone din America Central.
Ca i vectorul principal Aedes aegypti boala i are originea n Africa i a fost
introdus n America n secolul XVI odat cu transporturile de sclavi. Dac sclavii
africani nu preau s sufere foarte puternic de febr galben, mortalitatea printre
europeni a fost foarte ridicat. Epidemii serioase s-au produs n oraele de coast
din America de Sud i n SUA. Mai recent, a avut loc o recrudescen spectaculoas n Etiopia (1960-1962) cu cel puin 15.000 de decese iar n 1986/87 s-au
semnalat numeroase cazuri n Africa de vest. Toate epidemiile urbane din Lumea
nou transmise de ctre Aedes aegypti au fost severe. Virusul a scpat n zonele
mpdurite i n anul 1932 boala a fost descoperit n interiorul Braziliei de unde
Aedes aegypti fusese eradicat.
Investigaiile au condus la recunoaterea febrei galbene de jungl meninut
de ctre maimuele i de narii care triesc n canopee.
Febra galben urban poate fi controlat prin imunizare dar s-au realizat
puine progrese n ceea ce privete reducerea riscurilor privitoare la febra galben
rural i n arealele enzootice din Africa i America, unde cazuri umane apar n
fiecare an. n America de Sud, vectorul urban Aedes aegypti a reinvadat areale din
care fusese eradicat.
n Africa de Est, Aedes africanus, o specie ce triete n canopeea pdurii
pluviale tropicale n asociere cu gazdele primate este implicat ca i Aedes simpsoni
care se reproduce n vegetaia din apropierea locuinelor umane.
Aedes simpsoni poate aciona ca un vector de legtur ntre ciclul de pdure i
ciclurile rural/urban ce implic pe Aedes aegypti, totui Aedes simpsoni este
considerat responsabilul principal pentru transmisia de la om la om n cazul
evenimentelor din Etiopia n 1960-1962.
Aedes luteocephalus se extinde de la pdure la savan iar aici poate ptrunde
n localitile rurale pentru a nepa omul.
n Lumea nou infeciile umane se produc exclusiv prin contactul direct cu
narii infectai care triesc n canopeea pdurii.
Toate speciile de Haemagogus sp. ce transmit febra galben de jungl se
reproduc n scorburile arborilor sau n tulpinile de bambus.
A fost demonstrat transmisia experimental transovarian a virusului febrei
galbene la nari. Acest virus a mai fost descoperit n pontele i la larvele cpuei
Amblyomma variegatum n Africa Central.
n Asia boala nu a fost semnalat pn n prezent dei exist vectorul Aedes
aegypti i populaii considerabile de maimue susceptibile.

291

Vectori, rezervoare, gazda vertebrat i amplificatori


Febra galben survine n zonele tropicale ale Americii de Sud i n Africa.
Aceast boal a fost introdus de ctre Aedes aegypti i s-a rspndit pn la
nceputul secolului trecut n unele zone din America Central, Caraibe, America
de Nord i Europa ce trebuie considerate n permanen ca zone receptive.
Rezervorul de virus al febrei galbene este narul susceptibil ce joac rolul
de vector ce i conserv toat viaa capacitatea infecioas i poate s transmit
virusul pe cale transovarian. Febra galben poate persista sub form de zoonoz
n zonele tropicale din Africa i America, primatele non-umane fiind responsabile
de persistena infeciei. Omul i maimuele joac rolul de amplificatori pentru
cantitile de virus capabile s infecteze narii.
Virusul febrei galbene
Agentul responsabil de febra galben este un virus din genul Flavivirus ce
aparine familiei Flaviviridae al crui vector este un artropod. Virusul are un ARN
mono-catenar cu polaritate pozitiv. Particulele virale au o talie de 43 nm; ele sunt
constituite dintr-un nucleu ribo-nucleo-proteinic i de o capsid lipo-protidic.
Exist diferene considerabile ntre tulpinile de virus amaril izolate n Africa
i cele din America de Sud. Totui, n practic, virulena diferitelor tulpini slbatice ale virusului nu variaz foarte mult.
Opinia ce prevaleaz la ora actual i care rezult din secvenierea tulpinilor
slbatice ale virusului amaril de origini geografice diferite este aceea c nu exist
dect dou genotipuri de febr galben n Africa i unul sau poate dou n America
de Sud (Plana 85).
Ciclurile de transmisie i factorii care le influeneaz
Transmisia vertical pasiv la nar prin pasajul virusului de la vector la
descendeni
Transmisia vertical a virusului febrei galbene la Haemagogus equinus a fost
realizat n anul 1981. Aceast experien urmeaz descoperirii virusului amaril la
Aedes furcifertaylori mascul n Senegal (Cornet, 1979) i a experimentelor lui
Aitken care au demonstrat transmisia vertical a virusului la Aedes aegypti. Astfel
se dispunea de o explicaie privitoare la supravieuirea virusului n natur, fr a
mai fi necesar intervenia altor vectori, o supravieuire prelungit, ntrzierea
transmisiei de ctre femelele adulte de nari cu durat lung de via i rezistente
la secet, infeciile persistente ale vertebratelor sau la reintroducerea virusului
pornind de la focare enzootice ndeprtate. Transmisia vertical a virusului amaril
n natur a fost pus recent n eviden la Aedes aegypti din Senegal.
Rolul transmisiei verticale n natur a fost dovedit prin izolarea mai multor
tulpini virale de la nari slbatici masculi ce au servit ca specii vectoare. Datorit
transmisiei verticale, vectorul poate pstra virusul timp ndelungat i poate constitui
astfel un adevrat rezervor.
Posibilitatea transmisiei verticale are dou consecine epidemiologice majore.
292

o n primul rnd, virusul poate fi transmis la cteva zile dup apariia


femelelor de Aedes aegypti, teoretic de la primul consum de snge, fr a
se mai atepta sfritul ciclului extrinsec al virusului, 8-12 zile mai trziu.
Transmisia la populaia uman va fi mult mai frecvent dect n cazul
transmisiei orizontale.
o n al doilea rnd, virusul amaril poate persista n zon pn la urmtorul
sezon de ploi, n interiorul oulor infectate depuse n locurile de reproducere uscate din apropierea locuinelor.
Transmisia orizontal activ ntre vertebrate
Se efectueaz prin pasajul virusului de la o gazd vertebrat la alta, prin
intermediul unui vector n care se reproduce virusul. Acest lucru se poate produce
n dou moduri, n funcie de factorii ecologici ce influeneaz importana
contactului cu gazdele susceptibile:
1) prin cicluri de ntreinere care au o prevalen relativ stabil a infeciei:
contactul vector-vertebrat este puin important, iar febra galben va avea o form
enzootic sau endemic;
2) prin cicluri de amplificare creterea cantitii de virus circulant; contactele vector-vertebrate sunt importante, iar febra galben va avea o form epizootic
sau epidemic.
O serie de factori ecologici pot influena transmisia orizontal. Importana contactelor dintre vectori i gazdele vertebrate susceptibile i deci modul de transmisie
depind de cantitatea de virus i de abundena vectorilor i a vertebratelor.
Infecia vectorului depinde de relaiile specifice intrinseci dintre virus i
gazda sa nevertebrat (spre exemplu diseminarea virusului n gazda nevertebrat:
strpungerea barierei intestinale, invadarea diferitelor esuturi) dar i unor factori
extrinseci independeni de virus: vectorul trebuie s fie infectat dup absorbia
sngelui de la o gazd vertebrat infectat, virusul trebuie s se multiplice n
esuturile gazdei nevertebrate i apoi trebuie inoculat prin saliv altei gazde
vertebrate. Vectorul deci trebuie s triasc o perioad de timp destul de lung
pentru ca virusul s se poat dezvolta la rndul su. narul trebuie s aib un
tropism ctre primate pentru a se comporta ca un vector n natur (Plana 85).
Distribuie, zone ecologice i tipuri de transmisie n Africa
Distribuia febrei galbene n Africa concord cu diversele zone de vegetaie
definite de ctre regimul pluviometric ce determin abundena i distribuia vectorilor i pe cea a gazdelor vertebrate.
- pdurea pluvial ecuatorial (enzootie ; esenial selvatic) transmisia are
loc n tot cursul anului ntre maimue i Aedes africanus. Activitatea viral este n
general sczut, cazurile sporadice sau focarele de epidemii explozive constituie
regula, ca i n America de Sud. Transmisia se face de la maimu la maimu,
infecia uman este ocazional.

293

- savana umed/semi-umed (zon de emergen; epizootii i epidemii


ciclice; transmisia maimu maimu sau maimu om; principalele
zone de risc).
n timpul sezonului ploios aceste regiuni cunosc o reluare repetat a episoadelor de febr galben. Transmisia poate spori datorit prezenei populaiilor vectoare
i a gazdelor. Speciile de Aedes de pdure (Ae. furcifer, Ae. luteocephalus, Ae.
vittatus) realizeaz densiti foarte ridicate n timpul sezonului ploios i sunt
responsabile de epizootiile ciclice la maimue i de epidemiile cu transmisie
interuman. Aceast zon se mai numete zon de transmisie intermediar.
Transmisia vertical la nari asigur supravieuirea virusului i succesiunea
valurilor epizootice. Aceasta este zona de vegetaie n care se produc majoritatea
epidemiilor de febr galben.
- savana uscat (transmisia n principal interuman; risc de epidemie).
n zonele de savan uscat ploile sunt slabe i sezonul lor este scurt. Vectorii
de pdure nu sunt numeroi i sunt activi o perioad prea scurt de timp pentru a
putea produce o epizootie. Totui, virusul poate s se insereze ntr-un ciclu de
transmisie interuman datorit speciei Aedes aegypti. Dac virusul trece n zonele
urbane sau n zonele de savan foarte uscat n care populaia uman conserv apa
i are n apropiere forme domestice de Aedes aegypti, se pot produce epidemii
explozive de febr galben (transmisie de tip urban, figura 1). Epidemia se
rspndete din sat n sat urmnd cile de comunicaie utilizate de ctre oameni.
De la nceputul epidemiei, virusul poate fi transportat la distan de ctre
persoanele sau de ctre narii infectai.
Vectorii africani
Principalii vectori ai febrei galbene din Africa sunt narii din genul Aedes,
sub-genurile Stegomyia i Diceromyia. Sunt implicate apte specii cu rol important
n natur: Aedes (Stegomyia) aegypti, A. (Stegomyia) africanus, A. (Stegomyia)
opok, A. (Stegomyia) luteocephalus, A. (Stegomyia) simpsoni grup, A. (Diceromyia)
furcifer i A. (Diceromyia) taylori.
Pontele vectorilor sunt rezistente la desicare; rmn quiescente n timpul
sezonului uscat i nu eclozeaz dect atunci cnd apa de ploaie acoper siturile de
pont. n savan nu exist aduli n sezonul secetos, iar transmisia este discontinu.
Animalele vertebrate gazde n Africa
n 1928 Stokes descrie susceptibilitatea maimuei asiatice, Macacus rhesus,
ce devine primul animal de laborator. n Africa, majoritatea claselor zoologice au
fost studiate, dar numai primatele intervin n ciclurile de transmisie natural a
virusului febrei galbene, deoarece celelalte animale au o viremie sczut i/sau nu
au contacte cu vectori cunoscui.
Maimuele rmn principalele gazde vertebrate implicate n circulaia
virusului febrei galbene n Africa. Perioada de viremie este scurt, de la 2-5 sau 9
zile, la maximum 52 de zile. Dup ce au fost infectate, ele sunt imunizate definitiv
i nu pot juca rolul de rezervor de virus. Maimuele care triesc n canopee
294

(vrfurile arborilor) sunt principalele gazde vertebrate n ciclul slbatic


(Cercopithecus mitis), cele ce coboar pe sol (Cercocebus) sau ies din pdure
pentru a invada plantaiile (Cercopithecus aethiops) asigur legtura dintre ciclul
slbatic i om.
n zonele de savan maimuele triesc n general pe sol dar dorm n arbori
unde sunt expuse nepturilor de nari. Apoi disemineaz uor virusul pe
ntreaga zon pe care o ocup.

Bibliografie
Beaty, B.J., Tesh, R.B., Aitken, T.H.G. 1980. Transovarial Transmission of YF
Virus in Stegomyia Mosquitoes. Am J Trop Med Hyg. 1980; 29(1): 125-32.
Busvine J.R. 1993. Disease Transmission by Insects: Its Discovery and 90 Years of
Effort to Prevent It. New York : Springer-Verlag, 1993.
Carter, H.R. 1931. Yellow Fever : an Epidemiological and Historical Study of its
Place of Origin. Baltimore: The Williams & Wilkins Company, 1931.
Chang G.J., Cropp C.B., Kinney R.M., Trent D.W., Gubler D.J. 1995.
Nucleotide sequence variation of the envelope protein gene identifies two distinct genotypes
of Yellow fever Virus. J. Virol. 1995; 69(9): 5773-80.
Cornet, M., Robin, Y., Heme, G., Valade, M. 1978. Isolement au Sngal Oriental
dune Souche de Virus Amaril a Partir dun Lot dAedes du Sous-genre Diceromyia.
C.R.Acad.Sci. Hebd. Seances Acad. Sci. D. 1978; 287(16): 1449-51.
Downs, W.G., Shope, R.E. 1984. Yellow Fever. In : Gear JHS, editor. CRC
Handbook of Viral and Rickettsial Hemorrhagic Fevers. Florida,USA: CRC Press, 1984;
73-79.
Fontenille, D., Diallo, M., Mondo, M., Ndiaye, M., Thonnon, J. 1997. First
Evidence of Natural Vertical Transmission of Yellow Fever Virus in Aedes aegypti, Its
Epidemic Vector. Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg. 1997; 91: 533-35.
Gilpin M.E., McClelland G.A. 1979. Systems Analysis of the Yellow Fever
Mosquito Aedes aegypti. Fortsch. Zool. 1979 ; 25(2-3): 355-88.
Kelly, H.A. 1907. Walter Reed and Yellow Fever. New York, McClune, Phillips
and Co.
Meegan, J.M. 1991. Yellow fever Vaccine. WHO/EPI/GEN/91.6. Geneva,
Switzerland, WHO,.
Miller, B.R., Mitchell, C.J., Ballinger, M.E. 1989. Replication, Tissue Trophisms,
and Transmission of Yellow Fever Virus in Aedes albopictus. Trans. R. Soc. Trop. Med.
Hyg. 1989; 83: 252-55.
Ministry of Health, Government of Kenya 1996. Field Guide for Yellow Fever
Surveillance. Nairobi, Kenya.
Monath T.P., Kemp G.E. 1973. Importance of Non-human Primates in YF
Epidemiology in Nigria. Tropical and geographical medicine; 25 : 28.
Monath, T. 1988. Yellow Fever. In: Monath T, editor. The Arboviruses;
Epidemiology and Ecology. Boca Raton, Florida: CRC Press, 1988; 139-231.
Monath, T.P., Lee, V.H. , Wilson, D.C., Fagbami, A., Tomori, O. 1974. Arbovirus
Studies in Nupeko Forest, a Possible Natural Focus of Yellow Fever Virus in Nigria. Trans.
R. Trop. Med. Hyg. 68: 30-38.

295

Nasidi, A., Monath, T.P., DeCock, K., Tomori, O., Cordellier, R., Otaleye, O.D.,
Harry, T.O., Adeniyi, A., Sorungbe, A.O., Ajose-Coker, A.O., van Der Laan, G.,
Oyediran, A.B. 1989. Urban Yellow Fever Epidemic in Western Nigria. Trans. R. Soc.
Trop. Med. Hyg. 1989; 83: 401-06.
PAHO. 1985. Yellow Fever in the Americas. PAHO Bull. 1985; 19(2): 209-12.
Robertson, R.L., Foster, S.O., Hull, H.F., Williams, P.J. 1985. Cost-effectiveness
of immunization in the Gambia. Am.J.Trop.Med.Hyg. 1985; 88(6): 343-51.
Robertson, S.E., Hull, BP., Tomori, O., Bele, O., LeDuc, J., Esteves, K. 1996.
Yellow Fever. A Decade of Re-emergence. JAMA, 1996; 276(14): 1157-62.
Salaun, J.J., Heme, G. 1979. Isolation of the Yellow Fever Virus from an Eggcluster of the Larvae of the Tick Amblyomma Variegatum. C.R. Seanus. Acad. Sci. D.
Simpson, D.I.H. 1996. Arbovirus infections. In: Cook GC, editor. Mansons
Tropical Diseases. Bath, UK: Saunders, 1996; 637-42.
Theiler, M. 1952. The Development of Vaccines Against Yellow Fever Les Prix
Nobel de 1951. Collected papers by members of the staff of the divisionof medicine and
public health of the Rockerfeller Foundation. New York : Division of Medicine and Public
Health of the Rockerfeller Foundation.
WHO. 1986. Prevention and Control of Yellow Fever in Africa. Geneva,
Switzerland, WHO.
WHO. 1996. Inclusion of Yellow Fever Vaccine in the EPI, Gambia. Wkly
Epidemiol. Rec. 1996; 71: 181-85.
WHO. 1996. Yellow Fever. Wkly Epidemiol. Rec. 1996 ; 71(42) : 313-18.
Yellow Fever. New York, McGraw-Hill Book Company, Inc.

296

PLANA 85.
Cicluri febra galben

297

Denga i febra hemoragic tip denga


Denga este o boal viral transmis de narii din genul Aedes.
Virusul dengi este un arbovirus din genul Flavivirus cruia i aparine i
virusul febrei galbene. Exist patru tipuri de virus sau serotipuri ale dengi: virusul
denga 1, 2, 3 i 4 (DEN 1, 2, 3 i 4) (Plana 86).
Infecia de ctre un serotip antreneaz o imunitate definitiv contra acelui
serotip, dar nu exist imunitate ncruciat ntre serotipuri. Astfel, este posibil
mbolnvirea de 4 cu denga. Boala se manifest prin simptome asemntoare
gripei, n special febre, dureri de cap, dureri musculare, dureri ale articulaiilor,
dureri n spatele ochilor i uoare erupii cutanee. Febra dureaz de la trei la cinci
zile i rar mai mult de apte zile. Totui ea poate avea i o form foarte grav febra
denga hemoragic, ce se manifest prin pierderea apetitului, ameeli, dureri
abdominale intense, simptome de oc, sngerri nazale i subcutanate. Persoanele
cu riscurile cele mai mari sunt cele care sufer de o a doua infecie sau sunt
imunodeficitare. Uneori maladia este mortal.
Dintre arboviroze, denga constituie astzi cea mai serioas problem de
sntate public n regiunile tropicale i intertropicale (Plana 87).
n 1995 Organizaia Mondial a Sntii (OMS) a fcut din lupta contra
acestei maladii n plin expansiune geografic (semnalat n peste 100 de ri) n
Asia, Pacific, n America de Sud, n America Central, n Carabe ca i n Africa,
una dintre principalele sale prioriti. Se estimeaz c, dintre cele 2 miliarde de
persoane expuse riscului de a face denga, mai mult de 100 de milioane de cazuri
vor fi declarate responsabile de peste 100.000 de decese.
Astfel denga face parte din grupul de boli infecioase hemoragice emergente
ce pot evolua ctre un oc hipovolemic ireversibil.
Pentru a reduce transmisia acestei infecii nu este disponibil nici un vaccin.
Lupta contra vectorilor constituie la ora actual singura strategie.
Aceast infecie este raportat din ce n ce mai frecvent ca o boal a turistului
i de aceea se impune uniformizarea mijloacelor de diagnostic clinic i biologic
pentru a evalua incidena dengi de import. Pe plan clinic, infecia poate fi
asimptomatic ntr-un mare numr de cazuri. Dac infecia este simptomatic,
manifestrile sunt destul de polimorfe.
OMS, ntr-un ghid publicat regulat nc din anii 70, distinge denga clasic sau
DF (dengue fever) i denga hemoragic (DH).
Patogenul: Arbovirus, Familia Flaviviridae (Togaviridae); patru serotipuri,
denga 1, 2, 3 i 4.
Vectorii: sunt narii, n special Aedes aegypti, Aedes albopictus,, Aedes
scutellaris i Aedes polynesiensis.
Rezervoarele: nu sunt clar definite dar probabil este omul i unele maimue
de pdure din Malaiezia.
Denga este endemic n zona tropicelor, particular n Asia, Pacific i zona
Caraibelor, dar tinde s apar sub forma unor epidemii periodice. Forma clasic este
o boal benign caracterizat prin febr bifazic, mialgie sau artralgie i urticarie.
298

Febra hemoragic tip denga este o boal sever, adesea fatal, caracterizat
de febr, oc, hemoragie acut i mortalitate ridicat, n mod uzual afecteaz copiii
de vrst fraged.
Caracteristicile clinice asociate cu febra denga includ neutropenia urmat de
limfocitoz, semnalat adesea de limfocitele atipice.
A fost descris pentru prima dat n Filipine n 1953, se tie c apare n centre
urbane din Asia de Sud-Est i este una dintre cauzele spitalizrii i a mortalitii
copiilor din Asia tropical. n zona Caraibelor, ea fost semnalat prima dat n
forma epidemic n Cuba (1981), apoi a crescut numrul cazurilor sporadice din
regiune. Se crede c aceast form a bolii este un fenomen imunopatologic datorat
infeciei cu mai multe serotipuri.
Este posibil ca denga s fi existat i n zona Mediteranean (de unde a
disprut prin eradicarea lui Aedes aegypti). Sunt dovezi ce sugereaz c denga i
are originea n focare din Asia tropical de unde s-a rspndit ctre Africa. La
origine serotipurile denga 1 i 2 au fost gsite n Africa de Vest, denga 2 n Africa
de Est, Seychelles i La Reunion, denga 3 n Mozambic i denga 4 n Pacific. Se
presupune c transporturile aeriene rapide au introdus denga 1 din Africa i denga
4 din Pacific n zona Caraibelor unde se ntlnesc ambele serotipuri.
Aedes aegypti este principalul vector pentru toate serotipurile i singurul
vector din Lumea nou i Australia. n toate zonele n care este prezent Aedes
aegypti acestea rmn ca zone de risc potenial pentru denga.
Aedes albopictus poate fi singurul vector din unele zone rurale din Sud-estul
Asiei. Un episod de denga 2 din Seychelles s-a datorat lui Aedes albopictus, care a
invadat Americile, rspndindu-se n 16 state din SUA, n Mexic i patru state din
Brazilia. n Pacificul de Sud-vest, Aedes aegypti precum i ali membri ai
complexului Aedes scutellaris, sunt principalii sau singurii vectori. Dac pn
recent omul a fost considerat ca singura gazd pentru virusurile denga, Knudsen et
al. (1977) i Rudnick (1983), lucrnd n Malaiezia, au descoperit ciclul de jungl al
dengi ce implic maimuele ce triesc n canopeea pdurii i narii din grupul
Aedes niveus care se hrnesc pe aceste maimue i pe om.
Transmisia transovarian a virusului a fost demonstrat pentru Aedes aegypti
i Aedes albopictus, iar recuperarea virusului din larve de Aedes aegypti recoltate
din teren n Birmania sugereaz posibilitatea transmisiei transovariene n natur.
Diagnosticul de laborator
Diagnoza definitiv a infeciei cu denga poate fi realizat numai n laborator i
depinde de izolarea virusului, detectarea antigenului sau a ARN-ului viral n ser
sau n esuturi sau prin detectarea anticorpilor specifici n serul pacienilor.
Diagnosticul serologic
Urmtoarele teste serologice sunt utilizate de regul pentru diagnozarea
infeciilor cu denga; inhibarea hemaglutinrii (HI), fixarea complementului (CF),
testul de neutralizare (NT), capturarea imunoglobulinei M (IgM) (MAC-ELISA)
i indirect imunoglobulina G ELISA.
299

Prevenire i control
Prevenirea i controlul dengi i a DHF este urgentat de extinderea distribuiei sale geografice i de creterea numrului de mbolnviri n ultimii 20 de ani.
Din nefericire, instrumentele pe care le avem la dispoziie pentru a preveni
infeciile cu denga sunt foarte limitate. Nu exist nici un vaccin utilizabil n mod
curent iar opiunile pentru controlul narilor sunt reduse. De aceea, este clar c
accentul trebuie pus pe msurile de prevenire a mbolnvirilor.
Programele eficiente de prevenire trebuie s integreze cteva componente ce
includ: supravegherea activ n laboratoare, rspunsul n caz de urgene, instruirea
personalului medical pentru a asigura managementul eficient al cazurilor, controlul
integrat al populaiilor de nari i folosirea eficient a vaccinurilor dac vor fi
disponibile.
Dezvoltarea vaccinurilor
Primele vaccinuri-candidat contra dengi au fost produse la scurt timp de la
prima izolare a virusului de ctre oamenii de tiin japonezi i americani. Cu toate
eforturile depuse n timp nu s-a reuit realizarea unui vaccin sigur i eficient. OMS
consider c dezvoltarea unui vaccin tetravalent pentru a preveni denga constituie
o prioritate.
Progrese promitoare n dezvoltarea unor strategii alternative vaccinrii au
fost obinute recent cu ajutorul noilor tehnologii moleculare. Acestea se bazeaz pe
utilizarea vaccinurilor-virion inactivate, a peptidelor sintetice i altele.
Bibliografie
Anonymous. 1986. Dengue hemorrhagic fever, diagnosis, treatment and approach to the
protection of humans. Virus Genes 9:33-45.
Anonymous. 1997. Dengue in the Americas time to talk. Lancet 350:455. (Editorial.)
Bancroft, W. H., R. M. Scott, K. H. Eckels, C. H. Hoke, T. E. Simms, (Editorial.) K.
D. T. Jesrani, P. L. Summers, D. R. Dubois, D. Tsoulos, P. K. Russell. 1984. Dengue virus
type 2 vaccine: reactogenicity and immunogenicity in soldiers. J. Infect. Dis. 149:1005-1010.
Barnes, W. J. S., L. Rosen. 1974. Fatal hemorrhagic disease and shock associated with
primary dengue infection on a pacific island. Am. J. Trop. Med. Hyg. 23: 495-506.
Becker, Y. 1994. Dengue fever virus and Japanese encephalitis virus synthetic peptides,
with motifs to fit HLA class I haplotypes prevalent in human populations in endemic regions,
can be used for applications to skin Langerhans cells to prime antiviral CD81 cytotoxic T cells
(CTLs) a novel
Bhamarapravati, N. 1989. Hemostatic defects in dengue hemorrhagic fever. J. Infect.
Dis. 2(Suppl. 4): S826-S829.
Bhamarapravati, N. 1997. Live attenuated tetravalent dengue vaccine, p. 367-378. In
D. J. Gubler and G. Kuno (ed.), Dengue and dengue hemorrhagic fever. CAB International,
London, United Kingdom.
Bhamarapravati, N. 1997. Pathology of dengue infections, p. 115-132. In D. J. Gubler
and G. Kuno (ed.), Dengue and dengue hemmorhagic fever. CAB International, London, United
Kingdom.
Bhamarapravati, N., and S. Yoksan. 1989. Study of bivalent dengue vaccine in
volunteers. Lancet i:1077.

300

Bhamarapravati, N., P. Tuchinda, V. Boonyapaknavik. 1967. Pathology of Thailand


hemorrhagic fever: a study of 100 autopsy cases. Ann. Trop. Med. Parasitol. 61:500-510.
Bhamarapravati, N., S. Yoksan, T. Chayaniyayothian, S. Angsubhakorn, A.
Bunyaratvej. 1987. Immunization with a live attenuated dengue-2 virus candidate vaccine
(16681-PDK 53): clinical, immunological and biological responses in adult volunteers. Bull. W.
H. O. 65:185-195.
Bielefeldt-Ohmann, H. 1997. Pathogenesis of dengue virus diseases: missing pieces in
the jigsaw. Trends Microbiol. 5:409-413.
Brandt, W. E. 1990. Development of dengue and Japanese encephalitis vaccines. J.
Infect. Dis. 162:577-583.
Brandt, W. E., J. M. McCown, M. K. Gentry, P. K. Russell. 1982. Infection
enhancement of dengue-2 virus in the U937 human monocyte cell line by antibodies to
flavivirus cross-reactive determinants. Infect. Immun. 36:1036-1041.
Brandt. 1983. Rapid identification of dengue virus isolates by using monoclonal
antibodies in an indirect immunofluorescence assay. Am. J. Trop. Med. Hyg. 32:164-169.
Bray, M., C.-J. Lai. 1991. Construction of intertypic chimeric dengue viruses by
substitution of structural protein genes. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 88:10342-10346.
Burke, D. S., A. Nisalak, D. Johnson, R. M. Scott. 1988. A prospective study of
dengue infections in Bangkok. Am. J. Trop. Med. Hyg. 38:172-180.
Burke, D. S., A. Nisalak, M. A. Ussery. 1982. Antibody capture immunoassay
detection of Japanese encephalitis virus immunoglobulin M and G antibodies in cerebrospinal
fluid. J. Clin. Microbiol. 15:1034-1042.
Carey, D. E. - 1971. Chikungunya and dengue: a case of mistaken identity? J. Hist. Med.
Allied Sci. 26:243-262.
Casey, H. L. 1965. Standardized diagnostic complement fixation method and adaptation
to micro-test. Public health monograph 74. U.S. Government Printing Office, Washington, D.C.
Centers for Disease Control and Prevention. 1995. Imported dengue United States,
1993 and 1994. Morbid. Mortal. Weekly Rep. 44:353-356.
Chambers, T. J., T. F. Tsai, Y. Pervikov, T. P. Monath. 1997. Vaccine development
against dengue and Japanese encephalitis: report of a World Health Organization Meeting.
Vaccine 15:1494-1502.
Chen, W., H. Kawano, R. Men, D. Clark, C.-J. Lai. 1995. Construction of intertypic
chimeric dengue viruses exhibiting type 3 antigenicity and neurovirulence for mice. J. Virol.
69:5186-5190.
Chungue, E. 1997. Molecular epidemiology of dengue viruses, p. 93101. In J. F.
Saluzzo and B. Dodet (ed.), Factors in the emergence of arbovirus diseases. Elsevier, Paris,
France.
Chungue, E., R. Marche, R. Plichart, J. P. Boutin, J. Roux. 1989. Comparison of
immunoglobulin G enzyme-linked immunosorbent assay (IgG-ELISA) and hemagglutination
inhibition (HI) test for the detection of dengue antibodies. Prevalence of dengue IgG-ELISA
antibodies in Tahiti. Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg. 83:708-771.
Clarke, D. H., J. Casals. - 1958. Techniques for hemagglutination and hemagglutinationinhibition with arthropod-borne viruses. Am. J. Trop. Med. Hyg. 7:561-577.
Deubel, V. 1997. The contribution of molecular techniques to the diagnosis of dengue
infection, p. 335366. In D. J. Gubler and G. Kuno (ed.), Dengue and dengue hemorrhagic
fever. CAB International, London, United Kingdom.
Deubel, V., V. Pierre. 1994. Molecular techniques for rapid and more sensitive
detection and diagnosis of flaviviruses, p. 227-237. In R. C. Spencer, E. P. Wright, and S. W. B.
Newsom (ed.), Rapid methods and automation in microbiology and immunology. Intercept,
Andover, United Kingdom.

301

Deubel, V., M. Bordier, F. Megret, M. K. Gentry, J. J. Schlesinger, M. Girard.


1991. Processing, secretion, and immunoreactivity of caboxy terminally truncated dengue-2
virus envelope proteins expressed in insect cells by recombinant baculoviruses. Virology
180:442-447.
Dietz, V., D. J. Gubler, S. Ortiz, G. Kuno, A. Casta-Velez, G. E. Sather, I., Gomez, E.
Vergne. 1996. The 1986 dengue and dengue hemorrhagic fever epidemic in Puerto Rico:
epidemiologic and clinical observations. P. R. Health Sci. J. 15:201-210.
Dulbecco, R. - 1956. A study of the basic aspects of neutralization of two animal viruses,
Western equine encephalitis virus and poliomyelitis virus. Virology 2:162-205.
Ehrankramz, N. J., A. K. Ventura, R. R. Guadrado. 1971. Pandemic dengue in
Caribbean countries and the southern United States: past, present and potential problems. N.
Engl. J. Med. 285:1460-1469.
Gubler, D. J. 1987. Dengue and dengue hemorrhagic fever in the Americas. P. R.
Health Sci. J. 6:107-111.
Gubler, D. J. 1988. Dengue, p. 223-260. In T. P. Monath (ed.), Epidemiology of
arthropod-borne viral diseases. CRC Press, Inc., Boca Raton, Fla.
Gubler, D. J. 1989. Aedes aegypti and Aedes aegypti-borne disease control in the 1990s:
top down or bottom up. Am. J. Trop. Med. Hyg. 40:571-578.
Gubler, D. J. 1993. Dengue and dengue hemorrhagic fever in the Americas, p. 9-22. In
P. Thoncharoen (ed.), Monograph on dengue/dengue hemorrhagic fever. W.H.O. regional
publication SEARO no. 22. World Health Organization, New Delhi, India.
Gubler, D. J. 1996. Arboviruses as imported disease agents: the need for increased
awareness. Arch. Virol. 11:21-32.
Gubler, D. J. 1997. Dengue and dengue hemorrhagic fever: its history and resurgence as
a global public health problem, p. 1-22. In D. J. Gubler and G. Kuno (ed.), Dengue and dengue
hemorrhagic fever. CAB International, London, United Kingdom.
Gubler, D. J. 1998. Dengue and Dengue Hemorrhagic Fever CLINICAL
MICROBIOLOGY REVIEWS, p. 480-496
Gubler, D. J., A. Casta-Velez. 1991. A program for prevention and control of epidemic
dengue and dengue hemorrhagic fever in Puerto Rico and the U.S. Virgin Islands. Bull. Pan Am.
Health Org. 25:237-247.
Gubler, D. J., D. Reed, L. Rosen, J. C. J. Hitchcock. 1978. Epidemiologic, clinical and
virologic observations on dengue in the Kingdom of Tonga. Am. J. Trop. Med. Hyg. 27:581-589.
Gubler, D. J., D. W. Trent. 1994. Emergence of epidemic dengue/dengue hemorrhagic
fever as a public health problem in the Americas. Infect. Agents Dis. 2:383-393.
Gubler, D. J., G. E. Sather, G. Kuno, J. R. Cabral. 1986. Dengue 3 virus transmission
in Africa. Am. J. Trop. Med. Hyg. 35:1280-1284.
Gubler, D. J., G. E. Sather. 1988. Laboratory diagnosis of dengue and dengue
hemorrhagic fever, p. 291-322. In A. Homma and J. F. Cunha (ed.), Proceedings of the
International Symposium on Yellow Fever and Dengue.
Gubler, D. J., G. G. Clark. - 1995. Dengue/dengue hemorrhagic fever: the emergence of
a global health problem. Emerg. Infect. Dis. 1:55-57.
Gubler, D. J., G. Kuno, G. E. Sather, M. Velez, A. Oliver. 1984. Use of mosquito
cell cultures and specific monoclonal antibodies for routine surveillance of dengue viruses. Am.
J. Trop. Med. Hyg. 33:158-165.
Gubler, D. J., G. Kuno, G. E. Sather, S. H. Waterman. 1985. A case of natural
concurrent human infection with two dengue viruses. Am. J. Trop. Med. Hyg. 34:170-173.
Gubler, D. J., L. Rosen. 1976. A simple technique for demonstrating transmission of
dengue viruses by mosquitoes without the use of vertebrate hosts. Am. J. Trop. Med. Hyg.
25:146-150.

302

Gubler, D. J., W. Suharyono, Sumarmo, H. Wulur, E. Jahja, J. Sulianti Saroso.


1979. Virological surveillance for dengue haemorrhagic fever in Indonesia using the mosquito
inoculation technique. Bull W. H. O. 57:931- 936.
Guzman, M. G., G. Kouri. 1996. Advances in dengue diagnosis. Clin. Diagn. Lab.
Immunol. 3:621-627.
Hall, W. C., T. P. Crowell, D. M. Watts, V. L. R. Barros, H. Kruger, F. Pinheiro, C. J.
Peters. 1991. Demonstration of yellow fever and dengue antigens in formalin-fixed paraffin
embedded human liver by immunohistochemical analysis. Am. J. Trop. Med. Hyg. 45:408-417.
Halstead, S. B. 1970. Observations related to pathogenesis of dengue hemorrhagic
fever. VI. Hypotheses and discussion. Yale J. Biol. Med. 42:350-362.
Halstead, S. B. 1974. Etiologies of the experimental dengues of Siler and Simmons.
Am. J. Trop. Med. Hyg. 23:974-982.
Halstead, S. B. 1978. Studies on the attenuation of dengue 4. Asian J. Infect.Dis. 2:112-117.
Halstead, S. B. 1980. Dengue hemorrhagic fever public health problem and a field for
research. Bull. W. H. O. 58:1-21.
Halstead, S. B. 1992. The XXth century dengue pandemic: need for surveillance and
research. Rapp. Trimest. Stat. Sanit. Mond. 45:292-298.
Halstead, S. B., A. R. Diwan, J. J. Marchette, N. E. Palumbo, L. Srisukonth. 1984.
Selection of attenuated dengue 4 viruses by serial passage in primary kidney cells. 1. Attributes
of uncloned virus at different passage levels. Am. J. Trop. Med. Hyg. 33:654-665.
Halstead, S. B., C. N. Venkateshan, M. K. Gentry, L. K. Larsen. 1984. Heterogeneity of
infection enhancement of dengue 2 strains by monoclonal antibodies. J. Immunol. 312:1529-1532.
Halstead, S. B., E. J. ORourke. 1977. Antibody-enhanced dengue virus infection in
primate leukocytes. Nature (London) 265:739-741.
Halstead, S. B., E. J. ORourke. 1977. Dengue viruses and mononuclear phagocytes. I.
Infection enchancement by non-neutralizing antibody. J. Exp. Med. 146:210-217.
Halstead, S. B., H. Shotwell, J. Casals. 1973. Studies on the pathogenesis of dengue
infection in monkeys. I. Clinical laboratory responses to primary infection. J. Infect. Dis. 128:7-14.
Halstead, S. B., H. Shotwell, J. Casals. 1973. Studies on the pathogenesis of dengue
infection in monkeys. II. Clinical laboratory responses to heterologous infection. J. Infect. Dis.
128:15-22.
Hammon, W. M., A. Rudnick, G. Sather. 1960. New hemorrhagic fevers of children
in the Philippines and Thailand. Trans. Assoc. Am. Physicians 73:140-155.
Hayes, E. B., D. J. Gubler. 1992. Dengue and dengue hemorrhagic fever. Pediatr.
Infect. Dis. J. 11:311-317.
Hirsch, A. 1883. Dengue, a comparatively new disease: its symptoms, p. 55-81. In
Handbook of geographical and historical pathology, vol. 1. Syndenham Society, London, United
Kingdom.
Hotta, S., R. Kimura. 1952. Experimental studies on dengue 1. Isolation identification
and modification of the virus. J. Infect. Dis. 90:1-9.
Howe, G. M. 1977. A world geography of human diseases. Academic Press, Inc., New
York, N.Y.
Igarashi, A. 1978. Isolation of Singhs Aedes albopictus cell clone sensitive to dengue
and chikungunya viruses. J. Gen. Virol. 40:530-544.
Innis, B. L. 1995. Dengue and dengue hemorrhagic fever, p. 103-146. InJ. S. Porterfield
(ed.), Exotic viral infections 1995. Chapman & Hall, London, United Kingdom.
Innis, B. L., A. Nisalak, S. Nimmannitya, S. Kusalerdchariya, V. Chongswasdi, S.
Suntayakorn, P. Puttisri, C. H. Hoke. 1989. An enzymelinked immunosorbent assay to
characterize dengue infections where dengue and Japanese encephalitis co-circulate. Am. J.
Trop. Med. Hyg. 40:418-427.

303

Kapoor, M., L. Zhang, P. M. Mohan, R. Padmanabhan. 1995. Synthesis and


characterization of an infectious dengue virus type-2 RNA genome (New Guinea C strain). Gene
162:175-180.
Kawano, H., V. Rostapshow, L. Rosen, C.-J. Lai. 1993. Genetic determinants of
dengue type 4 virus neurovirulence for mice. J. Virol. 67:6567-6575.
Kimura, R., S. Hotta. 1944. Studies on dengue: anti-dengue active immunization
experiments in mice. Jpn. J. Bacteriol. 1:96-99.
Kinney, R. M., S. Butrapet, G. J. Chang, J. T. Roehrig, K. R. Tsuchiya, N.
Bhamarapraviti, D. J. Gubler. - 1997. Construction of infectious cDNA clones for dengue 2
16681 virus and its attenuated vaccine derivative, strain PDK-53. Virology 230:300-308.
Kochel, T., S.-J. Wu, K. Raviprakash, P. Hobart, S. L. Hoffman, C. G., Kouri, G., M.
G. Guzman, L. Valdes, I. Carbonel, D. del Rosario, S. Vazquez, J. Laferte, J. Delgado, M.
V. Cabrera. 1998. Reemergence of dengue in Cuba: a 1997 epidemic in Santiago de Cuba.
Emerg. Infect. Dis.
Kuberski, T. T., L. Rosen, D. Reed, J. Mataika. 1977. Clinical and laboratory
observations on patients with primary and secondary dengue type 1 infections with hemorrhagic
manifestations in Fiji. Am. J. Trop. Med. Hyg. 26:775-783.
Kuberski, T. T., L. Rosen 1977. A simple technique for the detection of dengue antigen
in mosquitoes by immunofluorescence. Am. J. Trop. Med. Hyg. 26:533-537.
Kuno, G., D. J. Gubler, M. Velez, A. Oliver. 1985. Comparative sensitivity of three
mosquito cell lines for isolation of dengue viruses. Bull. W. H. O. 63:279-286.
Kurane, I., F. A. Ennis. 1997. Immunopathogenesis of dengue virus infections, p. 273290. In D. J. Gubler and G. Kuno (ed.), Dengue and dengue hemorrhagic fever. CAB
International, London, United Kingdom.
Lai, C.-J., B. Zhao, H. Hori, M. Bray. 1991. Infectious RNA transcribed from stably
cloned full-length cDNA of dengue type 4 virus. Proc. Natl.Acad. Sci. USA 88:5139-5143.
Laille, M., V. Deubel, F. Flye Sainte Marie. 1991. Demonstration of concurrent dengue
1 and dengue 3 infection in six patients by the polymerase chain reaction. J. Med. Virol. 34:51-54.
Lam, S. K., C. B. Chew, G. K. Poon, S. Ramalingam, S. C. Seow, T. Pang. 1986.
Isolation of dengue viruses by intracerebral inoculation of mosquito larvae. J. Virol. Methods
14:133-140.
Lam, S. K., M. Y. Fong, E. Chungue, S. Doraisingham, A. Igarashi, M. A. Khin, Z. T.
Kyaw, A. Nisalak, C. Roche, D. W. Vaughn, V. Vorndam. 1996. Multicentre evaluation of
dengue IgM dot enzyme immunoassay. Clin. Diagn. Virol. 7:9398.
Lam, S. K., S. Devi, T. Pang. 1987. Detection of specific IgM in dengue infections.
Southeast Asian J. Trop. Med. Public Health 18:532-538.
Lanciotti, R. S., J. L. Lewis, D. J. Gubler, D. W. Trent. 1994. Molecular evolution
and epidemiology of dengue-3 viruses. J. Gen. Virol. 75:65-75.
Lewis, J. A., G. J. Chang, R. S. Lanciotti, R. M. Kinney, L. W. Mayer, D. W. Trent.
1993. Phylogenetic relationships of dengue-2 viruses. Virology 197:216-224.
Mason, P. W., J. M. Dalrymple, M. K. Gentry, J. M. McCown, C. H. Hoke, D. S.
Burke, M. J. Fournier, T. L. Mason. 1989. Molecular characterization of a neutralizing
domain of the Japanese encephalitis virus structural glycoprotein. J. Gen. Virol. 70:2037-2049.
Mason, P. W., S. Pincus, M. J. Fournier, T. L. Mason, R. E. Shope, E. Paoletti.
1991. Japanese encephalitis virus-vaccinia recombinants produce particulate forms of the
structural membrane proteins and induce high levels of protection against lethal JEV infection.
Virology 180:294-305.
McSherry, J. A. 1982. Some medical aspects of the Darien schema: was it dengue?
Scot. Med. J. 27:183-184.
Monath, T. P. 1994. Dengue: the risk to developed and developing countries. Proc.
Natl. Acad. Sci. USA 91:2395-2400.
304

Moore, C. G., C. J. Mitchell. 1997. Aedes albopictus in the United States: ten-year
presence and public health implications. Emerg. Infect. Dis. 3:329-334.
Newton, E. A. C., P. Rieter. 1992. A model of the transmission of dengue fever with an
evolution of the impact of ultra-low volume (ULV) insecticide application on dengue epidemics.
Am. J. Trop. Med. Hyg. 47:
Pinheiro, F. P. 1989. Dengue in the Americas, 1980-1987. Epidemiol. Bull. 10:1.
Pinheiro, F. P., S. J. Corber. 1997. Global situation of dengue and dengue
haemorrhagic fever, and its emergence in the Americas. World Health Stat. Q. 50:161-169.
Platt, K. B., K. J. Linthicum, K. S. A. Myint, B. L. Innis, K. Lerdthusnee, D. W.
Vaughn. 1997. Impact of dengue virus infection on feeding behavior of Aedes aegypti. Am. J.
Trop. Med. Hyg. 57:119-125.
Putnam, J. L., T. W. Scott. 1995. Blood feeding behavior of dengue-2 virus-infected
Aedes aegypti. Am. J. Trop. Med. Hyg. 55:225-227.
Reiter, P., D. J. Gubler. 1997. Surveillance and control of urban dengue vectors, p.
425-462. In D. J. Gubler and G. Kuno (ed.), Dengue and dengue hemorrhagic fever. CAB
International, London, United Kingdom.
Rico-Hess, R., L. Harrison, R. Salas, D. Tovar, A. Nisalak, C. Ramos, J. R. Boshell,
M. de Mesa, R. Nogueira, A. Travassos da Rosa. 1997. Origins of dengue type 2 viruses
associated with increased pathogenicity in the Americas. Virology 230:244-251.
Rico-Hesse, R. - 1990. Molecular evolution and distribution of dengue viruses type 1 and
2 in nature. Virology 174:479-493.
Rigau-Perez, J. G., D. J. Gubler, A. V. Vorndam, G. G. Clark. 1994. Dengue
surveillance United States, 1986-1992. Morbid. Mortal. Weekly Rep. 43(SS-2):7-19.
Rodier, G., D. J. Gubler, S. E. Cope, R. Bercion, C. B. Cropp, A. K. Soliman, J.
Bouloumie, J.-J. Piccolo, D. Polycarpe, J. A. Abdourhaman, P. Delmaire, J.-P. Bonnet, J.P. Parra, G. G. Gray, D. J. Fryauff. 1995. Epidemic dengue 2 in the city of Djibouti, Horn
of Africa, 19911992. Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg. 90:237-240.
Roehrig, J. T., A. H. Johnson, A. R. Hunt, B. J. Beaty, J. H. Mathews. 1992.
Enhancement of the antibody response to flavivirus B-cell epitopes by using homologous or
heterologous T-cell epitopes. J. Virol. 66:3385-3390.
Roehrig, J. T., J. H. Mathews, P. A. Risi, J. R. Brubaker, A. R. Hunt. 1992. Mapping
of biologically active helper T-cell epitopes on the flavivirus envelope glycoprotein, p. 277-281.
In F. Brown, R. M. Chanock, H. Ginsberg, and R. A. Lerner (ed.), Vaccines 92. Cold Spring
Harbor Laboratory, Cold Spring Harbor, N.Y.
Rosen, L. 1977. The Emperors new clothes revisited, or reflections on the pathogenesis
of dengue hemorrhagic fever. Am. J. Trop. Med. Hyg. 26:337-343.
Rosen, L. 1982. Dengue an overview, p. 484-493. In J. S. Mackenzie (ed.), Viral
diseases in Southeast Asia and the Western Pacific. Academic Press, Ltd., Sydney, Australia.
Rosen, L., D. J. Gubler. 1974. The use of mosquitoes to detect and propagate dengue
viruses. Am. J. Trop. Med. Hyg. 21:1153-1160.
Rothman, A. L. 1997. Viral pathogenesis of dengue infections, p. 245-272. In D. J.
Gubler and G. Kuno (ed.), Dengue and dengue hemorrhagic fever. CAB International, London,
United Kingdom.
Russell, P. K. 1978. Progress toward dengue vaccines. Asian J. Infect. Dis. 2:118-120.
Russell, P. K., A. A. Nisalak. 1967. Plaque reduction test for dengue virus neutralizing
antibodies. J. Immunol. 99:285-290.
Sabin, A. B. 1952. Research on dengue during World War II. Am. J. Trop. Med. Hyg. 1:30-50.
Sabin, A. B., R. W. Schlesinger. 1945. Production of immunity to dengue with virus
modified by propagation in mice. Science 101:640-642.
Scherer, W. E., P. K. Russell, L. Rosen, J. Casals, R. W. Dickerman. 1978.
Experimental infection of chimpanzees with dengue viruses. Am. J. Trop. Med. Hyg. 27:590-599.
305

Scott, T. W., A. Naksathit, J. F. Day, P. Kittayapong, J. D. Edman. 1997. A fitness


advantage for Aedes aegypti and the viruses it transmits when females feed only on human
blood. Am. J. Trop. Med. Hyg. 57:235-239.
Siler, J. F., M. W. Hall, A. Hitchens. 1926. Dengue, its history, epidemiology,
mechanism of transmission, etiology, clinical manifestations, immunity and prevention. Philipp.
J. Sci. 29:1-304.
Soper, F. L., D. B. Wilson, S. Lima, W. S. Antunes. 1943. The organization of
permanent nationwide anti-Aedes aegypti measures in Brazil. The Rockefeller Foundation, New
York, N.Y. Stamford, Conn.
Sulianti-Saroso. 1979. Epidemic dengue hemorrhagic fever in rural Indonesia: clinical
studies. Am. J. Trop. Med. Hyg. 28:711-716.
Sumarmo, S. P. S., H. Wulur, E. Jahja, D. J. Gubler. 1983. Clinical observations on
virologically confirmed fatal dengue infections in Jakarta, Indonesia. Bull. W. H. O. 61:693-701.
Tan, B.-H., J. Fu, R. J. Sugrue, E.-H. Yap, Y.-C. Chan, Y. H. Tan. 1996.
Recombinant dengue type 1 virus NS5 protein expressed in Escherichia coliexhibits RNAdependent RNA polymerase activity. Virology 216:317-325.
Tesh, R. B. 1979. A method for the isolation and identification of dengue viruses, using
mosquito cell cultures. Am. J. Trop. Med. Hyg. 28:1053-1059.
Thet-Win. 1982. Detection of dengue virus by immunofluorescence after intracerebral
inoculation of mosquitoes. Lancet i:53-54.
Trent, D. W., R. M. Kinney, C. Y.-H. Huang. 1997. Recombinant dengue virus
vaccines, p. 379-404. In D. J. Gubler and G. Kuno (ed.), Dengue and dengue hemorrhagic fever.
CAB International, London, United Kingdom.
Vaughn, D. W., A. Nisalak, S. Kalayanarooj, T. Solomon, N. M. Dung, A. Cuzzubbo,
P. L. Devine 1998. Evaluation of a rapid immunochromatographic test for diagnosis of dengue
virus infection. J. Clin. Microbiol. 36: 234-238.
Vaughn, D. W., C. H. Hoke, S. Yoksan, R. LaChance, B. L. Innis, R. Rice, N.
Bhamarapravati. 1996. Testing of dengue-2 live attenuated vaccine (strain 16681) (PDK-53)
in ten American volunteers. Vaccine 14:329-336.
Vaughn, D. W., S. Green, S. Kalayanarooj, B. L. Innis, S. Nimmannitya, S.
Suntayakorn, A. L. Rothman, F. A. Ennis, A. Nisalak. 1997. Dengue in the early febrile
phase: viremia and antibody responses. J. Infect. Dis. 176:322-330.
Vorndam, V., G. Kuno. - 1997. Laboratory diagnosis of dengue virus infections, p. 313334. In D. J. Gubler and G. Kuno (ed.), Dengue and dengue hemorrhagic fever 1997. CAB
International, London, United Kingdom.
Vorndam. 1992. Rapid detection and typing of dengue viruses from clinical samples
using reverse transcriptase chain reaction. J. Clin. Microbiol. 30:545-551.
Waterman, S. H., D. J. Gubler 1989. Dengue fever. Clin. Dermatol. 7:117-122.
Westaway, E. G., J. Blok. 1997. Taxonomy and evolutionary relationships of
flaviviruses, p. 147-173. In D. J. Gubler and G. Kuno (ed.), Dengue and dengue hemorrhagic
fever. CAB International, London, United Kingdom.
Wisseman, C. L., Jr., B. H. Sweet, E. C. Rosenzweig, O. R. Rylar 1963. Attenuated
living type 1 dengue vaccines. Am. J. Trop. Med. Hyg. 12:620-623.
Wittesjo, B., R. Eitrem, B. Niklasson. 1993. Dengue fever among Swedish tourists.
Scand. J. Infect. Dis. 25:699-704.
Yuill, T. M., P. Sukkhavachana, A. Nisalak, P. K. Russell 1968. Dengue-virus
recovery by direct and delayed plagues in LLC-MK2 cells. Am. J. Trop. Med. Hyg. 17:441-448.
Zaki, S. R., C. J. Peters. 1997. Viral hemorrhagic fevers, p. 347-364. In D. H. Connor,
F. W. Chandler, D. A. Schwartz, H. J. Manz, and E. E. Lack (ed.), Diagnostic pathology of
infectious diseases. Appleton & Lange,

306

Tabel 21. rile sau teritoriile unde s-au semnalat cazuri de febr
denga sau de febr denga hemoragic, 1975-1998.
Regiunea
Africa

ara
Angola
Burkina Faso
Comore
Coasta de Filde

America i Antile Anguilla

Antigua-etBarbuda
Argentina
Aruba
Bahamas
Barbados
Belize
Bolivia
Bonaire
Brazilia
Insulele Virgine
britanice

Djibouti
Etiopia
Ghana
Guineea
Kenya

Mauritius
Mozambic
Nigeria
Reunion
Senegal

Seychelles
Sierra Leone
Somalia
Africa de Sud
Madagascar

Sudan Tanzania
R.D.Congo

Columbia
Costa Rica
Cuba
Curaao
Dominica
Republica
Dominican
Ecuador
Salvador
Guyana
francez
Grenada
Guadelupa

Guatemala
Guyana
Hati
Honduras
Jamaica
Martinica
Mexic
Montserrat
Nicaragua
Panama
Paraguay
Peru.

Porto Rico
Statele Unite
Saint-Christophe- Venezuela
et-Nivis
Insulele Virgine
St. Lucia
St. Martin
Saint-Vincent
i Grenadinele
Surinam
Trinidad Tobago
Insulele Turks
i Caicos.

Hong Kong

Macao

Taiwan

India
Indonezia
Laos

Malaiezia
Maldive
Myanmar

Pakistan
Filipine
Singapore

Sri Lanka
Tailanda
Vietnam.

Guam
Kiribati
Insulele Marshall
Micronezia
Nauru
Noua-Caledonie

NouaZeeland
Niue
Insulele
Mariane
de Nord
Palaos

Papua-Noua
-Guinee
Samoa
InsuleleSalomon,
Tokelau

Tonga
Tuvalu
Vanuatu
Insulele Wallis
i
Futuna.

Orientul Mijlociu Arabia saudit


Asia Oriental

China.

Bangladesh
Asia de Sud i
Asia de Sud-Est. Brunei
Cambodgia

Pacificul de Vest
i
Micronezia

Samoa
Australia
Insulele Cook, Fiji,
Polinezia francez

307

PLANA 86.
Ciclul virusului denga

Ciclurile de transmisie ale virusului denga.


308

PLANA 87.

(dup Halstead 1993)

Evoluia geografic a dengi n treizeci de ani.

309

Encefalitele
Encefalita japonez (JE) (Encefalita japonez B,
Encefalita Rus autumnal, Encefalita de var)
Patogen: Virusul encefalitei japoneze face parte din familia Flaviviridae

(Togaviridae).
Vectori: narii, n principal Culex tritaeniorhynchus, Culex gelidus i

grupul Culex vishnui.


Rezervoare: probabil pasrile dar i animale domestice (porci) ca gazde ce
amplific virusul.
Encefalita japonez a cauzat epidemii n Japonia i Coreea. Distribuia bolii
se extinde de la Siberia maritim, Japonia, Coreea, China, Indonezia, Singapore,
Malaiezia, Tailanda, Vietnam, Birmania, Nepal, India i Sri Lanka la coasta vestic
a Indiei. Epidemii recente au aprut n India: 1973; 1977-1978 caracterizate prin
mortaliti ridicate.
Virusul este meninut n natur de ctre nari i de animalele vertebrate,
omul este implicat accidental. n rile temperate ca Japonia, boala apare n zonele
cu climat cald; la tropice ea poate s apar n orice sezon, totui riscurile sunt mai
mari n sezoanele ploioase, cnd populaiile de nari se dezvolt masiv. Culex
tritaeniorhynchus care se reproduce n orezrii este vectorul principal i se
hrnete mai ales pe animale mari i psri. Au mai fost implicai Culex gelidus
(predominant pe porci) i grupul Culex vishnui. Virusul a mai fost izolat i din alte
specii nari Culex spp., Aedes i Anopheles.
Encefalita japonez este o boal predominant rural i n sud-estul Asiei este
asociat culturilor de orez i narilor care se reproduc aici. Transmisia se face
prin neptur; transmisia transovarian a virusului a fost demonstrat n laborator
la cteva specii de Aedes. Pentru protecia uman este disponibil un vaccin.
Alte encefalite
Simptomele encefalitei acute sunt cauzate de ctre cteva grupe de arbovirusuri, n special din grupul California. n general, aceste arbovirusuri au un larg
spectru de rezervoare gazd vertebrate i mai muli posibili vectori.
Grupul de Encefalite de tipul California (CE) (Familia Bunyaviridae)
Vectorii: Speciile de nari din genurile Aedes, Anopheles, Culex, Culiseta i
Psorophora sp.
Rezervoare: Roztoarele i lagomorfele.
Din acest grup sunt cunoscute 14 virusuri, cazurile au fost semnalate n cele
dou Americi, Africa, Asia i Europa. n general, ele cauzeaz simptome subclinice
la om, dar ocazional pot s apar i cazuri acute. Exemple:
- virusul La Crosse ce are ca vector speciile de nari din grupul Aedes
hendersoni (Aedes triseriatus este vectorul cel mai important). Ali vectori importani ai virusurilor CE sunt Aedes atlanticus, Aedes trivittatus i Aedes canadensis.
310

Exist dovezi c grupul de virusuri CE sunt transmise adesea transovarian de la o


generaie la alta de vectori.
Encefalita Equin de Est (EEE) (Familia Flaviviridae, genul Alphavirus)
Vectorii: La om, n principal narii din genul Aedes (Ochlerotatus)
Rezervoare: psrile, posibil caii.
EEE este larg rspndit n Americi. Caii sunt victimele principale iar
cazurile umane sunt sporadice. Virusul este enzootic la psri (psrile de
companie, fazanii fiind foarte susceptibile).
Transmisia ntre psri este asigurat de speciile ornitofile de Culex sp. i de
Culiseta sp. la care apare, de asemenea, transmisia transovarian. Vectorii la om i
cai sunt speciile de Aedes (Ochlerotatus).
Encefalita St. Louis (SLE) (Familia Flaviviridae, genul Flavivirus)
Vectorii: Culex spp.
Rezervoare: psrile.
SLE este rspndit n Americi iar cazurile umane sunt rare. Simptomele sunt
mai uoare dect n cazul EEE sau VEE iar majoritatea infeciilor sunt inaparente.
Transmisia se datoreaz n principal speciilor Culex tarsalis, Culex quinquefasciatus
i Culex nigripalpus. Transmisia transovarian este metoda principal de iernare a
virusului care se amplific n psri.
Encefalita Equin de Vest (WEE) (Familia Flaviviridae, genul Alphavirus)
Vectorii: Culex sp., Culiseta sp.
Rezervoare: psrile; posibil reptilele i amfibienii.
WEE rspndit n America de Sud, de Nord, Central i n Europa. Virusul
WEE a fost izolat n specii de Culex, Aedes, Anopheles, Culiseta i Psorophora,
dar transmisia se datoreaz, n principal, Culex tarsalis. WEE este important ca
boal la cai.
Encefalita Equin Venezuelean (VEE) (Familia Flaviviridae, genul Alphavirus)
Vectorii: Aedes sp., Culex portesi, Psorophora ferox
Rezervoare: roztoarele.
VEE seamn cu WEE n unele aspecte, exceptnd rezervorul, roztoarele.
Sunt implicate mai multe specii de nari; virusul a fost izolat din 26 de specii. n
America de Nord vectorii importani se reproduc n bli cu ap srat: Aedes
taeniorhynchus, Aedes sollicitans, Culex portesi i Psorophora ferox. Epidemiile
apar de regul din Texas pn n Peru, afectnd caii i oamenii, simptomele sunt
severe i adesea fatale.

311

Bibliografie
Arnell, J.H. 1973. Mosquito studies (Diptera, Culicidae) XXXII. A revision of the
genus Haemagogus. Contributions of the American Entomological Institute, 10(2): 1-174.
Belkin, J.N. 1962. The mosquitoes of the South Pacific. Berkeley, University of
California Press. Vol. l, 608 pp; Vol. ll, Plates 1-412.
Brian, G.W., ed. 1981. Handbook series in zoonoses, Section B. Viral zoonoses.
Vol. 1, 510 pp.
Brown, A.W.A. 1977. Yellow fever, dengue and dengue haemorrhagic fever. pp.
271-317. In: Howe, G.M. ed. A world geography of human diseases, London, Academic
Press, 621 pp.
Calisher, C.H. & Thompson, W.H. eds. 1983. California serogroup viruses. New
York, Liss.
Christophers, S.R. 1960. Aedes aegypti, the yellow fever mosquito. Cambridge,
University Press, 739 pp.
Karabatsos, N. ed. 1985. International catalogue of arboviruses, including certain
other viruses of vertebrates. 3rd Ed. Baltimore, American Society of Tropical Medicine and
Hygiene, 1147 pp.
Khin, M.M. & Thraw, K.A. 1983. Transovarial transmission of dengue 2 viruses by
Aedes aegypti in nature. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 32: 590-594.
Leake, C.J. 1988. Strategies for vector-borne disease control in rice production
systems in developing countries: arboviruses other than Japanese encephalitis. In: Vectorbome disease control in humans through rice agroecosystem management. International Rice
Research Publication, in collaboration with the WHO/FAO/UNEP Panel of Experts on
Environmental Managemen for Vector Control, pp.161 173.
Macdonald, W.W. 1976. Mosquito genetics in relation to filarial infections. pp. 1-24
In: Taylor A.E.R. & Muller, R. ed. Genetic Aspects of host-parasite relationships.
(Symposium of the British Society for Parasitology, Vol. 14). Oxford, Blackwells, pp. 1-24.
Monath, T.P. 1979. Arthropod-borne encephalitides in the Americas. Bulletin of the
World Health Organization, 57: 513-533.
Monath, T.P. 1980. St. Louis encephalitis. Washington DC, American Public Health
Publication.
Rosen, L. et al. 1983. Transovarial transmission of dengue viruses by mosquitoes:
Aedes albopictus and Aedes aegypti. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene,
32, 1108-1119.
Sudia, W.D. & Newhouse, V.F. 1975. Epidemic Venezuelan Equine Encephalitis in
North America: a summary of virus-vector-host relationships. American Journal of Epidemiology,
101: 1-13.
WHO. Yellow Fever in 1979. Weekly Epidemiological Record, 55: 345-351 (1980).
WHO. Overall review of yellow fever in Africa and America, 1965-1979. Weekly
Epidemiological Record, 55:356-360 (1980).
WHO. Status of the Aedes aegypti eradication campaign in the Americas: Correction.
Weekly Epidemiological Record, 55: 391 (1980).
WHO. Yellow fever in 1981. Weekly Epidemiological Record, 57: 297-301 (1982).

312

Virusurile transmise de flebotomi


Virusurile transmise de ctre flebotomi aparin grupului Bunyavirus
(Phleboviruses). Pe glob, le sunt asociate acestora circa 45 de virusuri. Unele dintre
Phlebovirusuri sunt transmise i de ctre nari (febra Rift Valley iar altele sunt
transmise de ctre cpue). Febrele identificate n Europa includ virusurile: Arbia,
Corfu, Napoli, Radi, Sicilian i Toscana. Virusul Arbia a fost izolat din flebotomi
n Italia, iar virusul Corfu din Phlebotomus major n Insula Corfu, Grecia. Nici
unul dintre aceste virusuri nu pare s fie de importan public pentru sntatea
uman.
Virusurile Neapole i Sicilian sunt responsabile n mare msur pentru bolile
cunoscute sub denumirea de febra pappataci sau febra flebotomilor. Ambele au
fost izolate de ctre Sabin n timpul celui de al II-lea Rzboi Mondial, se tie c
erau comune pentru sudul Europei i Balcani, pentru estul Mediteranean inclusiv
Cipru i de-a lungul coastelor Mrii Negre pn spre Irak, Iran, Pakistan,
Afganistan i India. Cele dou infecii se suprapun frecvent. Ele au cauzat un mare
numr de mbolnviri la nivelul armatelor beligerante din zonele endemice. Dup
rzboi, datorit aplicrii DDT pentru controlul vectorilor malariei, virusurile
Sicilian i Neapole au disprut (Nicoletti et al, 1997).
Incidena acestor dou virusuri rmne totui ridicat n majoritatea arealelor
endemice. Cercetrile desfurate pe litoralul Adriatic Croaia au artat c 23%
din probele examinate sunt pozitive pentru virusul Neapole (Borcic & Punda,
1987). Analize fcute n Grecia n 1981-1988 au evideniat anticorpi pentru virusul
Neapole n 16,7% i pentru cel Sicilian n 2% din cazuri. n Cipru, s-a constatat o
prevalen ridicat a anticorpilor, cu rate de 57% i respectiv 32% pentru virusurile
Neapole i Sicilian, fapt ce ilustreaz c febrele de flebotomi pot reprezenta o
problem de sntate public n aceste ri (Eitrem et al, 1991). Prevalena rmne
ridicat n majoritatea rilor endemice. Importul febrelor de flebotomi prin
intermediul turitilor sau al soldailor ce se rentorc din zonele endemice constituie
o problem n expansiune. Eitem et al (1991a) arat c probele de ser de la un grup
de 95 de turiti numai 20% din numrul real de infecii cu febre de flebotomi au
fost corect diagnosticate de ctre medici.
Virusul Toscana a fost izolat din Phlebotomus perniciosus n Toscana,
Italia n 1971 (Nicoletti et al, 1996). El a fost asociat cu o boal neurologic
acut iar cazuri clinice de meningite aseptice sau meningo-encefalite cauzate de
ctre virusul Toscana sunt observate anual n Italia central n timpul verii. Din
anticorpii colectai de la 479 de oameni normali din Cipru 20% au fost testai
pozitiv pentru virusul Toscana (Eitem et al, 1991a). Meningita acut este cea
mai frecvent dintre infeciile sistemului nervos central n Toscana, Italia
(Valassina et al., 2000). Braito et al. (1998) raporteaz c, n Siena, virusul este
responsabil pentru cel puin 80% din infeciile virale acute ale SNC la copii n
timpul verii. Semnele clinice i simptomele oscileaz ntre meningite aseptice i
meningoencefalite.
313

Virusul Toscana a fost raportat i n Portugalia, Cipru i Spania. Vectorul cel


mai comun n Italia este Phlebotomus perniciosus.
Virusul Radi, un Vesiculovirus, a fost izolat din Phlebotomus perfilewi n
Italia, dar nu a fost asociat cu boli umane.
n concluzie, febrele de flebotomi pot fi cauza a sute i mii de infecii anuale
n sudul Europei; dar numai un procent moderat din aceste cazuri umane dau
natere unor boli clinice i, de aceea, nu sunt diagnosticate sau raportate. Este
posibil ca numrul de cazuri de mbolnvire cu acest virus s fie mai mare dect
cel prezentat n raportri.

Virusurile transmise de ceratopogonide


Bluetongue este o maladie infecioas, virulent, inoculabil, ce afecteaz
numeroase specii de rumegtoare n special ovinele. Este un virus din familia
Reoviridae, genul Orbivirus, transmis de ctre o insect hematofag din genul
Culicoides. Este caracterizat pe plan clinic printr-o stomatit ulceroas i de
localizri podale, musculare, pulmonare sau digestive mai mult sau mai puin
constante.
Istoric: Prima descriere detaliat se datoreaz lui Spreull (1905, Africa de
Sud. n 1943, Dutoit pune n eviden rolul lui Culicoides imicola, iar n 1948,
Neitz pune n eviden mai multe serotipuri virale.
Repartiia: Pn n prezent boala a fost descris pe toate continentele ntre
latitudinile 40-50 Nord i 20-30 Sud.
Modul epidemiologic (sporadic, enzootic sau epizootic) este condiionat de
ctre biologia vectorului care este variabil n funcie de condiiile climatice
(Lefevre, 1988). n Africa, boala era recunoscut ca enzootic la sud de Sahara,
rile din Magreb prezentnd procentaje sczute de animale infectate. n Europa,
febra cataral a avut mai multe episoade: Spania i Portugalia ntre 1957 i 1960
serotipul 10; Cipru, 1977; Grecia, 1980 serotipul 4, Italia, Frana.
Virologie: Nu toate tulpinile virusului au aceiai putere patogen. Virusul
este destul de rezistent n special la frig i la solvenii lipidelor i este nrudit cu
virusurile pestei ecvine i altele (Eubenangee, Palyam, Changuinola, Corriparta,
Kemerovo, Warrego, Wallal, Encefalita ecvin).
Persistena virusului n snge poate dura 30 de zile la oi i 100 de zile la
bovine. Au fost izolate peste 50 de virusuri diferite din speciile de culicoide
(Bunyaviridae, Reoviridae, Rhabdoviridae).

Virusurile transmise de cpue


O mare varietate de virusuri umane i animale a fost izolat din cpue.
Principalele virusuri transmise de cpue care produc boli umane includ:
- encefalita de cpu (tick-borne encephalitis=TBE),
- febra hemoragic Crimeea-Congo (Crimean Congo hemorrhagic
fever=CCHF), i

314

- febra de cpu de Colorado (Colorado tick fever = CTF). Principalele


virusuri transmise de cpue ce produc boli la animalele domestice sunt virusul
louping ill al oilor (n special n Marea Britanie) care poate afecta uneori i omul i
febra porcin african. Diferite virusuri au fost izolate i din cpue asociate
animalelor slbatice (psri de mare, petreli i cmile).
Encefalita de cpu
TBE este produs de virusuri aparinnd familiei Flaviviridae transmise n
Europa de I. ricinus i n Asia de I. persulcatus. Aceste virusuri produc inflamaii
acute ale creierului, mduvei spinrii i meningelor.
Despre o serie de boli virale (ce erau considerate entiti distincte) ca:
encefalita rus de primvar-var (Russian spring summer encephalitis = RSSE),
febra hemoragic Omsk (Omsk hemorrhagic fever = OMSK), encefalita central
european (central European encephalitis = CEE), encefalita Powassen (POW) i
boala de pdure Kyasanur (Kyasanur forest disease = KFD), n prezent se crede c
sunt subtipuri ale TBE care se ntlnesc n diferite regiuni geografice.
Complexul TBE este format din 12 virusuri (Calisher 1988). Printre rile cu
inciden crescut a TBE sunt: Rusia, Austria, Germania i Suedia. Encefalita
central european se manifest din Frana pn la munii Ural. Febra hemoragic
Omsk este ntlnit n sud-vestul Siberiei. Boala de pdure Kyasanur este ntlnit
n unele pri ale Indiei.
Simptomele variaz n funcie de virusul infectant i de condiia gazdei. TBE
este adesea cauza unei boli acute severe a sistemului nervos central, ce poate duce
la moarte sau sechele neurologice pe termen lung. Boala poate lua forma unor
meningite, meningoencefalite, meningoencefalomielite sau meningoradiculonevrite.
Aproximativ 40% din pacienii infectai rmn cu un sindrom rezidual postencefalitic. Rata de mortalitate a formei Central Europene este de 0,7-2%
(Ozdemir et al. 1999). n cazul formei din Extremul Orient rata mortalitii poate
ajunge la 25-30%.
Infeciile severe se manifest cu dureri de cap violente, febr mare, greuri,
com, putnd avea un sfrit letal. Nu exist tratament specific.
Pentru prevenirea infeciilor cu TBE potenial letale n Europa, este administrat ctorva mii de oameni un vaccin cu virus inactivat. Durata imunitii
conferite de acest vaccin este limitat; n ariile endemice, naintea vacanei de var
crete numrul vaccinrilor. Ecologia i ciclul de meninere n natur a TBE sunt
complicate i diverse; aceast diversitate este datorat vastului teritoriu eurasiatic
n care TBE este endemic (Hoogstral 1981) (Plana 88).
Febra hemoragic Crimeea Congo (CCHF)
CCHF este produs de un Nairovirus din familia Bunyaviridae (Hoogstral
1979). Aa cum sugereaz numele, prima nregistrare a acestui virus s-a realizat n
Crimeea n timpul celui de-al II-lea Rzboi Mondial (1944-1945). Modificrile
produse n agricultur i n vntoare au determinat creterea efectivelor populaiilor de iepuri de cmp i a cpuelor din specia Hyalomma marginatum.
315

Rezultatul a fost reprezentat de o epidemie cu aproximativ 200 de cazuri umane,


10% din acestea fiind letale.
Virusul Congo a fost izolat prima dat din sngele unui pacient febril din Zair
n 1956 iar ulterior s-a dovedit faptul c este identic cu cel izolat n Crimeea.
n Europa CCHF a fost raportat n: Albania, Bulgaria, Grecia, Ungaria,
Kosovo, Macedonia, Portugalia, Federaia Rus, Turcia i Ucraina.
CCHF este o boal sever la om, cu o mortalitate de aproximativ 30% sau
chiar mai mare. Cursul tipic al bolii a fost descris ca un proces cu mai multe faze:
de incubare, pre-hemoragic, hemoragic i faza de convalescen (Hoogstraal,
1979); totui, durata i simptomele asociate acestor faze variaz foarte mult.
Incubarea dureaz de obicei 1-3 zile. Perioada pre-hemoragic este caracterizat printr-un debut brusc cu febr (39-41C), friguri, dureri de cap, ameeal,
fotofobie i dureri de spate i abdominale. Adesea sunt ntlnite i simptome
adiionale ca emez, diaree i pierderea poftei de mnare. Unii pacieni au raportat
modificri neuropsihiatrice ca schimbri brute ale dispoziiei, confuzii, agresivitate
i chiar violen (Swanepoel et al., 1987, 1989). Uneori pot fi observate i
modificri cardio-vasculare care includ bradicardie i tensiune arterial sczut
(Schwarz et al., 1997).
n cazurile severe, 3-6 zile dup debutul bolii apar manifestrile hemoragice.
Acestea pot varia de la petesii pn la zone extinse de echimoze pe mucoase i
piele, n special n partea superioar a corpului i/sau extremiti. Sngerrile sub
form de melen, hematemez i epistaxis sunt n mod frecvent ntlnite la 4-5 zile
de la debut. Sngerri din alte pri ale corpului cum ar fi vaginul, gingiile i
hemoragiile cerebrale pot fi ntlnite n cazurile cele mai severe.
Cei care nu mor intr n perioada de convalescen, la circa 15-20 zile dup
debutul bolii. Aceasta este caracterizat de obicei de slbiciune generalizat, puls
sczut i uneori pierderea complet a prului. Sechele adiionale pot include
polinevrita, transpiraii, dureri de cap, vertij, apetit sczut, respiraie grea, vedere
slab, pierderea auzului i pierderi de memorie (Hoogstraal, 1979). Aceste probleme
nu sunt permanente, dar manifestarea lor poate dura un an sau chiar mai mult.
Nu exist tratament specific ci numai terapie general de susinere a
pacientului.
Epidemii de CCHF apar adesea n timpul inundaiilor, rzboaielor, micrilor
populaionale i modificrilor n agricultur. Complexul Hyalomma marginatum i
complexul H. a. anatolicum au o importan deosebit ca vectori ai acestui virus n
populaia uman. Mamiferele sunt importante ca rezervoare, iar psrile ca surs
de snge pentru cpue, dispersnd cpuele infectate n noi arii. (Plana 88).
Febra de cpu de Colorado (Colorado tick fever CTF) este produs de
un Coltvirus din familia Reoviridae. Virusul CTF este prezent n America de
Nord, iar virusul Eyach (strns nrudit cu acesta) se gsete n Europa. Vectorul
clasic al CTF este Dermacentor andersoni, cpua ce se ntlnete n zona
Munilor Stncoi din Statele Unite i Canada. n Colorado, cele dou rezervoare
principale sunt Tamias minimus i Spermophilus lateralis (McLean et al. 1989).
316

Cele mai multe infecii dau manifestri minime, pn la moderate. Debutul


este brusc, cu friguri, febr crescut, dureri de cap, dureri retro-bulbare, fotofobie,
letargie, mialgie i artralgie. Splina i ficatul sunt uneori palpabile. Alte
manifestri includ anorexie, emez, dureri abdominale i manifestri neurologice
i encefalitice (dezorientare, halucinaii, gt nepenit). Encefalita sever i
manifestrile hemoragice sunt limitate la copii. Simptomele pot dura de la cteva
zile la cteva sptmni. Boala produs prin infectarea cu virusul CTF include o
febr bifazic. La unii pacieni pot aprea petesii sau eriteme maculare, dar acestea
nu sunt severe sau persistente.
Recuperarea dup CTF este de obicei rapid (2 sptmni), dar la unii
pacieni convalescena este prelungit pn la cteva luni (cu slbiciune, stare
general proast, depresii) i revenire lent la funciile normale psihice i mentale.
Recuperarea este aproape ntotdeauna urmat de o imunitate de durat. Virusul
poate fi meninut n eritrocitele umane mai mult de 4 luni de la infectare.

317

PLANA 88.
Rspndirea unor boli arbovirale

Rspndirea geografic a cazurilor de TBE.

Distribuia geografic a izolatelor virale i a cazurilor umane de CCHF.

318

Boli provocate de ctre bacterii


Bacterii transmise de nari
Tularemia
Tularemia este rspndit n Europa, Japonia, America de Nord i fosta
URSS.
Tularemia a fost identificat prima dat ntr-o epizootie a roztoarelor n
1911, n districtul Tulare din California dar de atunci a fost gsit n cea mai mare
parte a emisferei nordice. Agentul cauzal este bacteria Francisella tularensis i a
fost izolat de George McCoy i C. W. Chapin n anul 1912.
Cazurile clinice umane au fost identificate n 1914 iar numele de tularemie a
fost propus de Edward Francis n 1921. Simptomele includ o stare asemntoare
gripei, cu dureri de cap nespecifice, friguri i febr.
Au fost descrise mai multe forme ale bolii pe baza locului iniial de invazie a
microorganismului. Forma ulcero-glandular este cea mai comun (aproximativ
80% din cazuri). n aceast form apare o ulceraie la locul inoculrii (cel mai
adesea o neptur a unui vector sau o tietur pe mini) care poate persista mai
multe luni. Ulterior infecia se rspndete prin vasele limfatice n ganglionii
limfatici regionali producnd umflarea acestora i adesea necroza. Aproximativ
30-60% din cazuri sunt fatale. Cea mai sever form a bolii este cea sistemic care
este caracterizat prin septicemie, toxemie, dureri severe de cap i febr (Hopla
and Hopla 1994).
Francisella tularensis este o bacterie Gram-negativ, de dimensiuni mici,
form cocobacilar, imobil. Exist dou biovaruri care difer ca rspndire
geografic i virulen:
- tipul A se gsete numai n America de Nord i produce forme mai grave
ale bolii aproximativ 5% din cazurile netratate sunt mortale;
- tulpinile aparinnd de tipul B au o distribuie holarctic i produc n
general forme mai uoare de boal.
Tularemia este transmis de artropode (nari, acarieni i n special cpue)
sau prin consumul de alimente i ap contaminate, prin contactul cu solul, apa, alte
materiale sau animale contaminate.
Francisella tularensis este foarte infecioas. Un numr mic de organisme
(10-50) pot produce boala.
S-a constatat ca o gam larg de mamifere i psri (chiar amfibieni i peti)
este infectat cu Francisella tularensis. Dar numrul gazdelor care au importan
ca rezervor sau surs de infecie pentru artropode ori alte vertebrate este mult mai
mic. Cele mai importante gazde mamaliene sunt leporidele (iepurii de cas i
slbatici), roztoarele mici, castorii, sciuridele i oile; toate acestea au fost asociate
cu epizootii extinse i cazuri umane. Roztoarele mici sunt infectate cronic i
elimin n mod constant Francisella tularensis prin urin (Bell and Stewart 1975).
319

Aceasta conduce la contaminarea surselor de ap i a altor materiale i a


reprezentat cauza epidemiilor extinse de tularemie la om; astfel de epidemii sunt
mai dese n regiunile palearctice.

Bacterii transmise de cpue


Rickettsiozele
Genul Rickettsia (ordinul Rickettsiales) cuprinde bacterii cocoide sau bacilare
ce se dezvolt n citoplasma celulelor gazd i se reproduc prin fisiune binar
simpl. Pduchii, purecii, acarienii i cpuele sunt vectorii primari, dar i rezervoarele primare pentru aceste bacterii. Gazdele vertebrate au probabil o importan
minor ca rezervor dar n unele cazuri pot avea un rol esenial ca gazde de amplificare. Cpuele sunt adesea infectate cu bacterii obligat intracelulare. Cteva din
aceste mici bacterii Gram-negative produc diverse boli umane i animale. Altele, cum
ar fi Wohlbachia sp., sunt probabil simbioni inofensivi ai gazdelor lor artropode.
Cel puin 7 specii de Rickettsia transmise de cpue produc boli severe i
ocazional mortale la oameni. Multe alte specii sunt considerate relativ nepatogene
pentru om i alte mamifere.
Tifosul exantematic poate fi transmis fie prin saliva cpuelor, fie prin
contaminarea pielii gazdei cu esuturile zdrobite sau cu fecalele cpuei. Acesta
poate fi produs de:
Rickettsia rickettsii n Brazilia, Canada, Columbia, Mexic, Panama i
SUA.
Rickettsia sibirica n Japonia, Federaia Rus i Pacific.
Rickettsia conori n regiunea mediteranean, Africa i sudul Asiei.
Rickettsia australis n Queensland, Australia.
Oamenii sau animalele sunt expui la rickettsiile transmise de cpue atunci
cnd ptrund n habitatele n care se gsesc cpuele infectate. Indivizii sunt adesea
expui n timpul lucrului sau al activitilor recreaionale (camping, excursii). Zonele
suburbane sau fostele zone rurale reprezint bune habitate pentru cpue iar
numrul de persoane expuse la infeciile rickettsiene este crescut. Astfel poate fi
explicat parial numrul mare de cazuri de febra Munilor Stncoi din anii 19701980. Modificrile de mediu de natur antropic ar putea determina creterea habitatelor de tipul desiurilor, preferate de numeroase specii de cpue. oarecii prezeni
pe lng cas pot duce la o cretere a riscului de variol rickettsian la om.
Simptomele generale ale infeciei rickettsiene includ: eritem (uneori extins pe
tot corpul) febr crescut, dureri severe de cap, friguri, indispoziie i mialgie. La
locul unde s-a hrnit vectorul poate aprea o leziune neagr usturtoare. Aceste
leziuni sunt rare la pacienii infectai cu Rickettsia rickettsii dar sunt frecvente n
celelalte rickettsioze. Moartea survine la aproximativ 15-20% din persoanele
netratate sau cu un diagnostic greit. n tratament se folosesc antibiotice ca
Tetraciclina i Cloramfenicolul.
320

Punctul primar de atac n gazdele vertebrate este reprezentat de celulele


endoteliale ale vaselor de snge. Pe msur ce rickettsiile se multiplic pot
produce distrugerea acestor celule determinnd mici hemoragii, de unde i apariia
eritemului. Mecanismul exact al patogenitii rickettsiilor la nivel celular nu a fost
nc descris dar exist dovezi experimentale ale implicrii fosfolipazelor sau
proteazelor.
n prezent, pentru diferenierea serotipurilor rickettsiene este folosit testul de
micro-imuno-fluorescen dar i o tehnic bazat pe PCR-RFLP.
Cu excepia speciilor Rickettsia canada i Rickettsia bellii, toate speciile de
Rickettsia transmise de cpue aparin grupului tifos exantematic (spotted fever
group = SFG).
Rickettsia canada a fost identificat numai n cpua ce paraziteaz iepurii
Haemaphysalis leporispalustris. Aceast bacterie nu pare s infecteze omul;
singurul caz raportat este incert, datorit lipsei de specificitate a testului serologic
efectuat (Bozeman et al. 1970).
Grupul tifosului exantematic este rspndit aproape n toat lumea i conine
5 din cele 6 specii de Rickettsia transmise de acarieni, patogene pentru om.
Specia Rickettsia rickettsii (agentul etiologic al febrei Munilor Stncoi) este
ntlnit n America de Nord, Central i de Sud. Vectorii primari ai serotipului
nalt patogen R-like (n Statele Unite i Canada) sunt Dermacentor andersoni i
Dermacentor variabilis.
Haemaphysalis leporispalustris este vectorul primar al serotipului mai puin
virulent, Hlp-like, n aceleai zone.
Rickettsia rickettsii a fost identificat i n Amblyomma cajennense i Amblyomma
striatum n America de Sud. Amblyomma americanum este adesea citat ca vector
n America de Nord, dar exist puine dovezi cum c aceast cpu este infectat
n mod natural cu Rickettsia rickettsii.
Rickettsia conorii i serotipurile nrudite produc febra butonoas i alte boli
similare care au denumiri diferite funcie de regiunea geografic (Europa de Sud,
Africa, Orientul Mijlociu i India). Vectorul primar pentru febra butonoas clasic
este Rhipicephalus sanguineus. n alte zone potenialii vectori sunt: Rhipicephalus
spp., Amblyomma, Haemaphysalis, Hyalomma, Boophilus, Ixodes i Dermacentor.
Numrul mare de vectori se poate datora existenei unor serotipuri necunoscute n
trecut i care au fost confundate cu Rickettsia conorii (Kelly and Mason 1990).
Rickettsia sibirica este ntlnit n nordul Asiei unde este rspunztoare de
producerea tifosului de cpu al Asiei de Nord. Vectorii primari sunt diferite
specii de Dermacentor i Haemaphysalis.
Rickettsia australis este agentul etiologic al tifosului de cpu de Queensland
care se ntlnete, aa cum reiese i din denumire, n regiunea Queensland,
Australia. Vectorul primar pentru aceast specie este Ixodes holocyclus ce se hrnete pe o gam larg de specii de mamifere, de la marsupialele mici, pn la om.
Rickettsia japonica este o specie nou descoperit ce produce mbolnvirea la
om n unele regiuni din Japonia (Gage and Walker 1992).

321

Fiecare specie de Rickettsia are o rspndire geografic caracteristic,


anumite cpue vectoare i anumite gazde mamaliene; cu toate acestea ciclurile
ecologice sunt asemntoare.
Cpuele infectate transmit rickettsiile de la un stadiu de dezvoltare la altul
fie prin transmitere transtadial fie transovarian, aceste mecanisme fiind eficiente
n meninerea rickettsiilor n natur. Transmiterea transstadial are o eficien de
aproape 100%.
n cazul femelelor infectate de Dermacentor andersoni transmiterea speciei
Rickettsia rickettsii la progenituri are o eficien de 30-100%. Totui, cpuele
infectate cu Rickettsia rickettsii au rate mai mici de supravieuire i fecunditate
dect cele neinfectate. Aceasta sugereaz faptul c trebuie s existe i un
mecanism de transmitere orizontal a rickettsiilor i acesta se realizeaz prin
intermediul gazdelor vertebrate infectate. Dup ce sunt ingerate de cpue,
rickettsiile invadeaz i se multiplic n celulele epiteliului tractului digestiv.
Ulterior ies din tubul digestiv i invadeaz hemocitele din hemocel. Hemocitele
infectate transport rickettsiile ctre alte esuturi, inclusiv n glandele salivare i
organele reproductoare. Pentru ca rickettsiile s fie transmise unei gazde
susceptibile, n momentul hrnirii cpuei glandele salivare ale acesteia trebuie s
fie infectate. De asemenea, transmiterea transovarian este posibil numai dup
infectarea ovarelor cu ricketsii. Transmiterea veneric a rickettsiilor de la masculii
infectai la femele nu are loc.
Transmiterea orizontal a rickettsiilor prin hrnirea cpuelor pe gazde
animale infecioase este mai puin eficient dect transmiterea transstadial i
transovarian. Unele gazde pot avea n snge cantiti insuficiente de rickettsii
pentru a infecta cpuele ntruct acestea pot fi natural rezistente sau pot fi imune
n urma unei infecii dobndite anterior (McDade and Newhouse 1986).
Mamiferele infectate prezint rickettsemie numai cteva zile, astfel nct ansele
de infectare a cpuelor sunt limitate. Hrnirea cpuelor trebuie s aib loc n
perioadele de vrf a rickettsemiei pentru a permite ingestia unui numr suficient de
rickettsii care s ptrund bariera digestiv i s determine o infecie generalizat
(Burgdorfer et al. 1996).
Datele sugereaz faptul ca ixodidele sunt de obicei gazde pentru mai multe
serotipuri de Rickettsia. Aceste microorganisme pot fi observate prin microscopie,
folosind tehnici de colorare cum ar fi metoda Gimenez. Diversitatea rickettsiilor
dintr-o arie geografic restrns este bine ilustrat prin observaia c ixodidele
aparinnd speciei Dermacentor andersoni n Montana de Vest sunt infectate cu
Rickettsia bellii i 4 specii diferite ale grupului tifos exantematic (Rickettsia
rickettsii R-like, Rickettsia rickettsii Hlp-like, Rickettsia montana i Rickettsia
rhipicephali).
Ehrlichiozele
Infeciile umane cu Ehrlichia sp. sunt caracterizate prin febr acut, mialgii,
dureri de cap, probleme gastrointestinale, leucopenie, trombocitopenie i un nivel
ridicat al transaminazelor serice (Walker et al. 2000, Jenkins et al. 2001).
322

Multe din progresele nregistrate n studiul ehrlichiilor au fost posibile


datorit mbuntirii tehnicilor de cultivare care au permis obinerea unor cantiti
suficiente de organisme pentru analizele serologice i moleculare (Fishbein and
Dawson 1991, Ristic et al. 1991).
Interesul pentru studiul ehrlichiilor a crescut n ultimele dou decenii datorit
descoperirii faptului c dou specii de Ehrlichia necunoscute pn n prezent E.
chafeensis i E. risticii sunt agenii etiologici ai ehrlichiozei umane i respectiv
ehrlichiozei monocitice ecvine. S-a demonstrat c cel puin trei specii de Ehrlichia
sunt transmise de cpue care sunt posibili vectori i pentru alte specii de
Ehrlichia, inclusiv E. chafeensis.
Primul caz de ehrlichioz uman a fost identificat n Arkansas n 1986, cnd
un brbat n vrst de 51 de ani s-a mbolnvit dup ce a fost mucat de cpue
(Walker and Fishbein 1991). Cazurile au fost identificate iniial pe baza unei
creteri de 4 ori a titrurilor la antigenele de E. canis n testele de imuno-fluorescen. Aceasta a condus la ideea c agentul cauzal poate fi E. canis, dar investigaiile ulterioare au dus la izolarea unei specii necunoscute de Ehrlichia, care a
fost numit E. chafeensis (Anderson et al. 1991).
n Europa cazurile de HGE (human granulocytic ehrlichiosis) au fost
diagnosticate la pacieni din Slovenia (Baumgarten et al. 1999).
Febra Q
Coxiella burnetii este agentul etiologic al febrei Q i infecteaz o varietate de
specii vertebrate, inclusiv omul, fiind rspndit n toat lumea. Rezervoarele
primare i sursele de infecie pentru om sunt ungulatele slbatice i domestice.
Infeciile acute se manifest cu febr, pneumonie, granuloame hepatice i ale
mduvei osoase, meningo-encefalit i endocardit. Forma cronic a bolii poate
produce glomerulo-nefrita, osteomielita i endocardita sever. n ciuda acestor
posibile complicaii, multe infecii cu Coxiella burnetii sunt asimptomatice sau
subclinice.
Coxiella burnetii este un organism mic, pleomorfic, cocobacilar, care
infecteaz celulele macrofage ale gazdei i crete n interiorul fagolizozomului.
Aceste microorganisme difer de celelalte prin abilitatea lor de a supravieui n
stare inactiv timp de luni sau chiar ani n condiii variabile de mediu. Cele mai
multe gazde vertebrate se infecteaz prin inhalarea aerosolilor cu potenial
infecios sau prin contactul cu materiale rezultate de la gazdele vertebrate infectate
(lapte, urin, fecale, produi de concepie, blnuri, piei sau ln contaminat).
Artropodele vectoare nu par s fie surse de infecie semnificative. Specia Coxiella
burnetii poate fi meninut n cpue, perioade de timp indefinite prin transmitere
transstadial i transovarian. Fecalele cpuelor infectate pot conine un numr
mare de microorganisme care rmn viabile pn la un an. Dei cpuele au rol de
rezervor pentru bacteriile speciei Coxiella burnetii, aceste artropode nu sunt
eseniale pentru meninerea infeciei n natur.

323

Tularemia
Cpuele sunt importante rezervoare i vectori n ciclurile enzootice de
tularemie, att n regiunile palearctice, ct i n cele nearctice. Multe specii de
Amblyomma, Dermacentor, Haemaphysalis i Ixodes sunt infectate n mod
natural n aceste regiuni. n cpue are loc transmiterea trans-stadial a bacteriei
Francisella tularensis i multiplicarea ei n toate stadiile de dezvoltare.
Microorganismele ptrund n tubul digestiv al cpuei, apoi n hemocel i n
final n glandele salivare.
Se presupune c transmiterea la gazdele vertebrate se realizeaz fie prin
inocularea bacteriilor odat cu saliva cpuei fie prin contaminarea leziunii de
hrnire cu fecalele infectate ale cpuei. Cel mai mare risc de infectare l prezint
vntorii i muncitorii forestieri. n tratament se folosesc antibiotice de genul
Streptomicinei.
Pentru prevenirea infectrii cu Francisella tularensis ar trebui s fie purtate
mnui la jupuirea i pregtirea vnatului; carnea de vnat ar trebui s fie bine
gtit. n zonele endemice pentru aceast boal nu trebuie s se bea apa netratat.
Borreliozele
Pn n 1981 se credea c spirochetele sunt asociate numai cu argasidele
(cpuele moi) din genul Ornithodoros sau Argas. Excepie fceau Borrelia
recurrentis (transmis de purici) i Borrelia theileri (transmis de cpue din
genurile Rhipicephalus i Boophilus).
Agenii etiologici ai febrei recurente
Febra recurent transmis de cpue este ntlnit n zonele tropicale,
subtropicale, ct i n Europa i America de Nord.
Febra recurent a fost raportat pentru prima dat de ctre David Livingstone
n 1854. Agentul febrei recurente africane transmis de cpue este Borrelia
duttoni; aceasta este transmis la om de ctre cpua Ornithodoros moubata.
Oamenii reprezint singurul rezervor al bacteriilor aparinnd speciei B. duttoni. n
ecologia febrei recurente n Africa pot fi implicai i porcii prin faptul c menin
populaiile de cpue moi n imediata apropiere a locuinelor umane (Walton
1964). Boala i trage numele de la episoadele febrile (2-9 zile) care alterneaz cu
perioade nefebrile (2-4 zile). Numrul de episoade variaz de la 1 la 10.
Spirochetemia se datoreaz abilitii spirocheilor de a scpa rspunsului imun
umoral. Spirochetele ce produc febra recurent sunt asemntoare tripanozomelor
africane, n ceea ce privete variabilitatea antigenic. Capacitatea spirocheilor de a
eluda rspunsul imun se datoreaz unor antigene de suprafa (vmp). Aparent, o
recombinare ntre o plasmid ce se exprim i una sileniat activeaz o nou gen
vmp, stimulnd, astfel, producerea unei noi proteine Vmp (Barbour et al. 1991).
Tratamentul se poate face cu Tetraciclin sau derivai ai acesteia.

324

Agenii etiologici ai bolii Lyme


Borrelioza Lyme grupeaz manifestrile clinice datorate infeciei cu bacteria
Borrelia burgdorferi, fiind deci o disfuncie multisistemic. Aceast boal este
considerat a avea cea mai mare prevalen ntre bolile transmise de cpue n
lume i chiar a fi cea mai comun boal cu transmitere vectorial n America de
Nord i Eurasia. n Europa, ea este estimat la aproximativ 50.000 de cazuri anual
(OConnell et al. 1998).
Bacteriile aparinnd genului Borrelia sunt celule helicoidale, mobile, Gram
negative, cu lungime de 3-30 m i lime de 0,2-0,5 m. ntre protoplasm i nveliul membranar extern, multilaminar al celulei, se gsesc flagelii endoplasmici.
n Europa, Borrelia burgdorferi s.l. a fost izolat de la oameni i de la trei
specii de roztoare (Apodemus sp. poate fi un important rezervor de borrelii n
Europa). Borreliile persist n cpuele din genul Ixodes i prin transmitere transstadial i transovarian.
n Europa se gsesc urmtoarele specii de Borrelia burgdorferi s.l.:
- Borrelia afzelii i Borrelia garinii se gsesc pe tot continentul;
- Borrelia burgdorferi s.s. i Borrelia valaisiana se gsesc n rile Europei
Centrale, ca Olanda, Germania, Italia i Frana;
- Borrelia lusitaniae se gsete n principal n cpue ale speciei Ixodes
ricinus din Portugalia, dar a fost detectat i n Cehia, Moldova, Ucraina i
Bielorusia.
Numele de boala Lyme a fost dat n 1977, atunci cnd a fost observat artrita
la un grup de copii din districtul Lyme, din Connecticut, Statele Unite ale
Americii.
n prezent, se cunosc mai multe specii de Ixodes vectoare pentru Borrelia:
n nord-estul Statelor Unite i n partea central-vestic Ixodes dammini;
n sud-estul Statelor Unite Ixodes scapularis;
de-a lungul coastei Pacificului Ixodes pacificus;
n estul Statelor Unite Ixodes dentatus;
n Europa Ixodes ricinus;
n regiunile nord-vestice ale Europei, n fosta URSS i n Extremul Orient
Ixodes persulcatus.
Alte cpue pot avea rol n meninerea Borrelia burgdorferi s.l. n cicluri
enzootice n natur i ocazional n transmiterea acestor bacterii la om. Aceste
specii includ:
 Ixodes uriae, Dermacentor variabilis, Dermacentor parumapertus,
Amblyomma americanum, Rhipicephalus sanguineus i Haemaphysalis
leporislustris n America de Nord;
 Ixodes hexagonus, Ixodes uriae, Ixodes trianguliceps, Ixodes acuminatus,
Ixodes frontalis, Dermacentor reticulatus i Haemaphysalis punctata n
Europa;
 I. tanuki i I. turdus n Japonia;

325

 Ixodes granulatus, Haemaphysalis bispinosa, Haemaphysalis concinna i


Haemaphysalis longicornis n sudul Chinei.
 Argas persicus (care paraziteaz porumbeii) n Tirolul de Sud (Stanek &
Simeoni, 1989).
n Romnia exist 24 specii de Ixodidae dintre care potenial vectoare ale
spirochetei Borelia burgdorferi, descrise n literatur, sunt: Ixodes ricinus, Ixodes
trianguliceps, Ixodes hexagonus, Haemaphysalis punctata, Haemaphysalis concinna
i Rhipicephalus sanguineus.
Din ce n ce mai multe date indic existena a dou cicluri enzootice de
transmitere (roztoare-cpue i psri-cpue) implicate n meninerea diferitelor
specii de B. burgdorferi sensu lato n natur Nakao et al (1994) i Humair et al.
(1995). O gazd rezervor efectiv pentru o infecie cu transmitere vectorial
trebuie s fie intens parazitat de stadiul receptiv al vectorului, trebuie s fie
abundent i trebuie s permit transferul eficient al agentului patogen ctre
vector.
n Europa, roztoare ca Apodemus flavicollis Melchior, Apodemus sylvaticus
L., Apodemus agrarius i Chletrionomys glareolus Schreber s-au dovedit a fi
gazde eficiente n amplificarea agentului etiologic al bolii Lyme.
Psrile, n special cele din ordinul Passeriformes, sunt gazde importante
pentru larvele i nimfele de I. ricinus. Speciile de psri care frecventeaz solul au
anse mai mari de a veni n contact cu cpuele. Trei specii de Turdidae (T.
merula, T. philomelos i E. rubecula) sunt mai frecvent expuse la muctura de
cpu, dect alte specii de psri.
A devenit clasic descrierea bolii n trei faze, dup localizarea i timpul pn
la apariia simptomelor.
Faza primar. Erythema chronicum migrans (ECM) este leziunea dermatologic patognomonic a borreliozei Lyme (Figura 1). Exist ntotdeauna un
interval de timp (3-5) zile ntre momentul infectrii i apariia ECM. Zona
eritematoas se extinde n fiecare zi, ajungnd la un diametru de 10-13 cm n 5-7
zile. Uneori pot aprea parestezii locale, eventual asociate cu o uoar stare
general de ru. Fr tratament antibiotic, leziunea poate atinge 15-20 cm n 2-3
sptmni, nainte de a disprea spontan. Sub tratament antibiotic ECM dispare n
2-3 zile.
Faza secundar. La cteva sptmni dup ECM (3-10) apar formele
secundare. n forma sa neurologic complet, chiar n absena fazei primare, boala
este tipic. Ea se prezint ca o triad caracteristic cu nevralgii iniiale n zona
mucturii, ulterior cu meningit limfocitar i n final cu apariia unei paralizii
faciale periferice, uneori bilateral. Durerile sunt adeseori foarte intense i rezistente la tratamentul simptomatic dar dispar n urma tratamentului antibiotic.
Forma cardiologic este aparent rar, deseori asociat cu simptome neurologice. Pe primul plan sunt problemele de conductivitate care culmineaz cu
blocajul cardiac total.
Faza teriar. Manifestrile teriare survin n decurs de ase luni pn la
civa ani de la infectare, astfel nct este imposibil s mai fie identificate
326

simptomele fazei primare. n general, aceste manifestri nu au fost precedate nici


de manifestri secundare.
Astfel, formele reumatologice se prezint ca artrite ale articulaiilor mari pe
fond cronic i nu exist nici un argument clinic n favoarea diagnosticului. n acest
stadiu tratamentul etiologic nu mai poate vindeca complet bolnavul.
n ceea ce privete forma dermatologic teriar (maladia Pick-Herxheimer,
Acrodermatitis Chronica Atrophicans), ea este foarte rar, mai tardiv i dificil de
confirmat clinic. Ea apare n special la femeile n vrst. i n acest caz ca i n
formele reumatologice teriare, titrurile anticorpilor sunt foarte nalte i confirm
diagnosticul.
Agravarea bolii la aduli poate fi redus sau prevenit prin tratament cu
Tetraciclin sau derivai ai acesteia iar la copii prin tratament cu Penicilin.
i n Romnia au fost raportate cteva cazuri de borrelioz Lyme. Crcea et
al. (1988) i Cruntu et al. (1988) au prezentat datele clinice i rezultatele testelor
ELISA asupra serurilor a 11 pacieni, acestea fiind primele cazuri de boal Lyme
raportate n Romnia. Sindroamele clinice au fost reprezentate de ECM (6 cazuri),
meningoencefalit trenant (3 cazuri) i meningit aseptic i vasculit sistemic
cte un caz fiecare. Cazurile au fost confirmate de ctre titrurile serice nalte
(1/512) n 8 cazuri sau de ctre titrurile de anticorpi semnificativ diferite ntre dou
probe de ser prelevate de la acelai pacient (de la negativ la diluie 1/64 la pozitiv
la diluie 1/256). Toi pacienii (cu excepia unuia singur) proveneau din judeele
din sudul rii. n apte din cazuri boala a nceput n intervalul iunie-noiembrie,
interval caracteristic pentru boala Lyme.
Un alt caz de boal Lyme a fost raportat de Pop et al. n 1995, la un pacient
de 20 de ani din Timioara. Acesta a contractat boala n cursul unei excursii la
munte (localitatea Secul, judeul Cara Severin) i dup 4 zile a nceput s manifeste frisoane, febr crescut (41C), dureri de cap, poliartrit, eritem. Diagnosticul
de boala Lyme a fost confirmat prin analize de immunoblot IgG.

327

Boli transmise de purici


Ciuma este infecia uman cea mai bine cunoscut a fi transmis de ctre
purici; este cauzat de ctre bacilul Yersinia pestis ns incidena bolii a sczut
marcant n anii 1980. Rezervoarele sunt reprezentate de diferite specii de roztoare
(aproape 200 de specii sunt cunoscute ca fiind capabile s adposteasc bacilul
pestei), iar istoric obolanul negru (Rattus rattus) a fost principalul rezervor n
timpul marilor epidemii ce au rvit Europa (zeci de mii de mori) ntre secolele
VI i anul 1720, cnd a avut loc ultima izbucnire la Marsilia. Ciuma rmne
endemic n unele focare din Africa, Asia i Americi iar n Europa nu exist focare
n acest moment.
Oamenii sunt implicai ntmpltor. Boala este transmis de la roztor la
roztor i de la roztoare la om prin intermediul puricilor. Omul mai poate
contacta infecia prin contactul direct cu esuturile animale infectate. Ciuma
pneumonic poate rezulta prin contactele directe dintre oameni, transmisia de la
om la om.
La puricii infectai (se cunosc peste 124 de specii) patogenul ciumei Yersinia
pestis este transmis i se multiplic iniial n lumenul intestinului (n special n cel
anterior). Yersinia pestis este patogen pentru purici datorit blocrii proventriculului. Blocajul este mai puternic n cazul unor tulpini bacteriene mai
virulente ce ader mai bine una la alta. Din intestinul anterior sau de pe piesele
bucale contaminate bacteria este transmis la gazda vertebrat.
Dac volumul de snge ingerat este redus, puricii infectai atac gazdele mai
des. Pe msur ce dopul se reduce, cantitatea de snge ingerat crete. Infecia nu
numai c perturb ingestia, dar blocajul total reduce longevitatea.
Ciuma transmis de ctre obolani n mediul urban rmne o ameninare
permanent. Este una dintre bolile urmrite de ctre OMS (World Health
Organization) ce impune deratizarea periodic a navelor ce circul n zonele cu
probleme (Plana 89, 90).
Xenopsylla cheopis, puricele obolanului oriental, este cel mai important
vector pentru ciuma urban i pentru tifosul murin. Probabil originar din Egipt, s-a
rspndit n toat lumea. Este gsit n diferite construcii parazitnd pe Rattus
rattus, Rattus norvegicus i alte specii de Rattus .
Infecia uman cu Yersinia pestis se prezint sub una din urmtoarele forme
clinice primare: pesta bubonic ce se caracterizeaz prin limfadenit ce rezult
din expoziia cutanee sau a mucoaselor; pesta septicemic primar este o
bacteriemie exploziv, ce urmeaz unei expoziii cutanate i pesta pulmonar ce
rezult n urma inhalrii din aer a unor picturi ce conin Yersinia pestis. Leziunile
cutanate sau cele ale mucoaselor de la punctul de intrare ale Yersinia pestis dei
rare, pot constitui manifestri importante. n fapt, dac este asociat unei adenite
regionale, ulcerul cutanat va imita tularemia iar faringita pestoas poate fi
confundat cu o faringit viral sau cu o faringit streptococic. Alte forme clinice
328

precum pesta septicemic secundar, pesta pulmonar secundar, pesta meningeal, endoftalmia pestoas i multiple afeciuni ale ganglionilor limfatici
rezult ca urmare a diseminrii bacteriemice a bacilului pestei.
Streptomicina este antibioticul cel mai eficace contra Y. pestis i medicamentul recomandat pentru tratamentul pestei, n mod special pentru forma pulmonar.
Dac, pe baze clinice i epidemiologice se suspecteaz un diagnostic de pest,
trebuie prelevate eantioanele cele mai potrivite pentru diagnostic, trebuind
instaurat o terapie antimicrobian specific, fr a se atepta un rspuns definitiv
de la laborator (Tabel 22).
Tabel 22. Directive pentru tratamentul ciumei (pesta).
Medicament
Streptomicin
Aduli
Copii
Gentamicin
Aduli
Copii
Nou nscui/ sugari
Tetraciclin
Aduli
Copii 9 ani
Chloramphenicol
Aduli
Copii 1 an
Doxycyclin
Aduli
Copii 9 ani
Oxytetracyclin
Aduli
Copii 9 ani

Posologie

Interval (ore)

Administrare

2 g/zi
30 mg/kg/zi

12
12

IM
IM

3 mg/kg/zi
6,0-7,5 mg/kg/zi
7,5 mg/kg/zi

8
8
8

IM sau IV
IM sau IV
IM sau IV

2 g/zi
25-50 mg/kg/zi

6
6

O
O

50 mg/kg/zi
50 mg/kg/zi

6
6

O sau IV
O sau IV

200 mg/zi
200 mg/zi

12 sau 24
12 sau 24

O
O

250-300 mg/zi
250 mg/zi

8,12, sau 24
8,12, sau 24

O sau IM
O sau IM

Sursa: Plague, in Conns current therapy 1996, RE Rakel (ed). Philadelphia, WB Saunders, 1996, p.124.

IM = Intramuscular; IV = Intravenos; O = Oral

Tifosul murin denumit i tifosul transmis de ctre purici are o distribuie


cosmopolit, aceast rickettsioz ce are ca agent patogen pe Rickettsia typhi i
Rickettsia mooseri apare n minifocare aflate n imobile, n special din oraele port
din zonele subtropicale i tropicale (Plana 90).
n Europa, principalul rezervor este obolanul Rattus norvegicus iar vectorul
cel mai comun este puricele, Xenopsylla cheopis i mai rar Ctenocephalides felis.
Rickettsiile ingerate de ctre obolani prolifereaz n stomacul puricelui i n
tuburile Malpighi i apoi sunt excretate odat cu fecalele pentru tot restul vieii.
Infeciile umane rezult din contaminarea cu fecale sau cu fragmente din corpul
puricelui.
Tifosul murin este, de regul, o boala benign, acut, febril caracterizat prin
dureri de cap, mncrime i febr ce persist circa 12 zile. Mortalitatea este
329

sczut i se manifest mai ales la pacienii n vrst. Este provocat de ctre


Rickettsia typhi. n Europa tifosul murin a fost raportat pentru Bosnia i
Heregovina, Croaia, Republica Ceh, Frana, Grecia, Italia, Portugalia, Federaia
Rus, Serbia, Muntenegru, Slovacia, Slovenia i Spania i poate exista la fel de
bine i n alte ri.
Tratamentul de referin se face cu tetracicline: doxycyclina ntr-o priz
unic. El se poate prelungi la 7 zile la formele grave. Alternative la doxycyclin
sunt fluoroquinolona, josamycina, clarithromycina, rifampicina. Poate fi utilizat i
chloramphenicolul, efecte secundare grave.
Agentul ELB este cauzat de ctre Rickettsia felis. A fost identificat i
raportat prima dat n 1990 n SUA fiind transmis de ctre Ctenocephalides felis,
iar n anul 2000 a fost semnalat n Germania la Dsseldorf. Studiile au artat c
puricele poate menine infecia pn la 12 generaii prin transmisie vertical. Au
mai fost semnalate infecii n Spania i Frana.
Boala scrpinatului de pisic (Cat scratch disease) agentul cauzativ
este Bartonella (Rochalemaea) henselae. Boala a fost descris prima dat n Frana,
n anul 1950 dar agentul bacterian a fost descris abia n anul 1992. Infecia cu acest
agent poate provoca la om angiomatoza bacilar, boal vascular proliferativ
asociat adeseori cu infecia HIV de lung durat sau cu alte fenomene semnificative de imunosupresie. Este caracterizat n special de mrirea nodulilor limfatici
localizai n apropierea locului de ptrundere al bacteriei (Piemont &Heller, 1998;
Regnery et al. 1992).
Mixomatoza este o boal epizootic ce se manifest la iepuri (Europa
Spilopsylus cuniculis), caracterizat prin tumori ale pielii i prin mortaliti
ridicate, este provocat de virusul myxoma. n laborator mixomatoza a fost
transmis mecanic i la om.
Tularemia primele artropode asociate cu transmisia agentului patogen al
tularemiei Francisella tularensis au fost Siphonaptera (Hopla, 1980). Se presupune c este vorba de o transmisie mecanic. Francisella tularensis a fost izolat pe
teritoriul fostului URSS de la cel puin 6 specii de purici.
Transmisia unor viermi Dipylidium caninum i Hymenolepis diminuata
(cestode), Dipetalonema reconditum, Dirofilaria immitis (nematode) ce pot infesta
ocazional oamenii au fost izolai de la Ctenocephalides felis, Ctenocephalides
canis i Pulex iritans.
Bibliografie
Campbell G.L., Dennis D.T. 1998. Plague and other yersinia infections. In: Fauci
AS, Braunwald E, Isselbacher KJ, et al. (Eds): Harrisons principles of internal medicine.
New York, McGraw-Hill, 975-980.
Centers for Disease Control and Prevention. Prevention of plague. Morbidity and
Mortality Weekly Report, 1999; 45:1-15.
WHO/CDS/CSR/EDC/ 1999. Manuel de la Peste Epidmiologie, Rpartition,
Surveillance et Lutte. Genve.

330

PLANA 89.
Aspecte ale ciclurilor de transmisie a ciumei

Exist dou cicluri diferite de transmisie pentru infeciile cu Yersinia pestis:


zoonotic i de la om la om. Primul, cel zoonotic (realizat ntre animale) ciuma, implic
transmisia datorat nepturilor puricilor infectai sau contactului direct cu animale
infectate. Ciuma zoonotic poate fi divizat n urban i silvatic (rural). Cel de al
doilea tip implic transmisia pneumonic a infeciei ce apare ntre oameni. Infeciile
umane ce sunt rezultatul nepturii puricilor sau a contactului direct cu animale infectate
dau de regul ciuma bubonic.

331

PLANA 90.

Rspndirea ciumei i a tifosului murin

(dup OMS, 1980)

Focare cunoscute i posibile pentru transmisia ciumei.

(dup OMS, 1980)

Zonele endemice pentru distribuia tifosului murin.

332

Boli transmise de pduchi


Tifosul epidemic
Tifosul epidemic este provocat de ctre Rickettsia prowazekii i este transmis

la om de ctre pduchele de corp, Pediculus humanus. Pn la cel de al doilea


rzboi mondial, aceast boal a fost responsabil de un mare numr de cazuri i de
numeroase decese n special n armate, printre refugiai i n taberele (lagre) de
diferite tipuri. Federaia Rus a suferit greu din cauza tifosului epidemic n timpul
celui de al doilea Rzboi Mondial, cu peste 20 de milioane de cazuri (Rydkina et
al, 1999).
n anul 1943 o epidemie de tifos izbucnit n Neapole (Italia) a fost controlat
prin utilizarea n mas a prafului de DDT.
Episoade cu tifos au mai fost semnalate n Bosnia i Heregovina ntre 1946 i
1949, de asemenea, controlate cu succes de ctre DDT.
n Europa s-au mai semnalat doar cazuri sporadice pn n anul 1997 cnd s-a
produs o epidemie la un spital din Lipetsk (Federaia Rus). Un total de 23 de
pacieni i 6 membrii ai personalului au prezentat simptome de tifos cu 22 de
cazuri seropozitive pentru Rickettsia prowazekii.
Acest lucru demonstreaz c tifosul epidemic poate s reizbucneasc oricnd
n condiii de igien precar, chiar i n zonele din care a lipsit mai muli ani.
n areale n care tifosul a fost odat epidemic poate s apar boala BrillZinsser care este o recrudescen a unei infecii anterioare cu tifos epidemic,
mbolnvirea poate s apar la civa ani de la infecia iniial. n cazul unor
populaii infestate cu pduchi persoanele ce se mbolnvesc pot iniia recrudescena tifosului. Aceast posibilitate este unul dintre motivele pentru care controlul
populaiilor de pduchi este important.
Tifosul epidemic sau tifosul exantematic este singura rickettsioz ce poate
cauza epidemii explozive la oameni. Altdat el acompania rzboaiele i alte
catastrofe umane. A rmas endemic n muni i n regiunile reci din Africa, Asia,
America central i America de Sud.
n fiecare an numrul de cazuri notificate oficial este cuprins ntre 4.000 i
20.000 cu o rat redus de mortalitate. Charles Nicolle are meritul de a fi
demonstrat n anul 1909 c Pediculus humanus corporis cel care asigur
transmisia.
Tifosul exantematic este o rickettsioz ale crei manifestri iniiale sunt
variabile dar care se caracterizeaz adesea prin apariia brutal a durerilor de cap,
frisoane, a prostraiei, a temperaturii ridicate, tuse i dureri musculare puternice. O
erupie macular (pete ntunecate pe piele) i face apariia ntre zilele 5 i 6;
limitat la nceput n partea superioar a corpului, ea se ntinde apoi la nivelul
ntregului corp. Fac excepie faa, palmele i plantele picioarelor. Rata de
mortalitate este cuprins ntre 1% i 20%.

333

Cauza: agentul etiologic Rickettsia prowazekii este transmis de ctre

pduchele de corp, Pediculus humanus corporis ce se infecteaz hrnindu-se pe un


bolnav aflat ntr-o faz febril ridicat. Hrnindu-se pe o nou gazd, pduchii
infectai excret rickettsii. Omul se infecteaz prin introducerea prin scrpinare a
dejeciilor pduchilor sau a fragmentelor de insecte omorte n momentul
nepturii, prin intermediul leziunilor de grataj, sau prin inhalarea prafului rezultat
din uscarea dejeciilor.
Prevalena: pduchele de corp triete n haine i se multiplic rapid atunci
cnd condiiile de igien las de dorit. El prolifereaz foarte repede n taberele de
refugiai sau n alte situaii caracterizate de suprapopulare sau cu condiii de igien
precare.
Dup al doilea Rzboi Mondial, explozii importante de tifos s-au produs, n
principal, n Africa (Burundi, Etiopia i Rwanda).
Semnale de alert: apariia manifestrilor iniiale n situaii de suprapopulare
i a unor densiti ridicate a populaiilor de pduchi. Diagnosticul clinic poate fi
confirmat pe cale serologic.
Laten i recuren: omul este singurul rezervor de rickettsii i el ntreine
infecia ntre epidemii. Tifosul exantematic poate s dea natere unor simptome
atenuate mai muli ani dup primele accese (boala Brill-Zinsser).
Perioada de transmisie: boala nu este transmis direct de la o persoan la
alta. Bolnavii sunt infecioi pentru pduchi n cursul perioadei febrile i poate
nc 2-3 zile dup aceea. n pduchele infectat, rickettsiile trec n dejecii ntre 2 i
6 zile dup hrnirea cu snge; dac pduchele este zdrobit va fi infectant mult mai
repede. Dei pduchii mor, de regul, n cele dou sptmni de la contaminare,
rickettsiile pot rmne viabile n cadavre mai multe sptmni (60 de zile).
Sensibilitate i rezisten: sensibilitatea este general. Dup un acces,
bolnavul conserv n general o imunitate de lung durat.
Tratament: o doz unic de 200 mg de doxycyclin (dou comprimate),
indiferent de vrsta bolnavului.
Metode de lupt: curenia joac un rol important n prevenirea pediculozelor. Metoda cea mai simpl pentru combaterea infestrilor ocazionale consist
n tratarea hainelor infestate la o temperatur de 70C minimum o or.
n general, atunci cnd situaia este critic, trebuie s recurgem la metoda
chimic. Exist dou metode pentru aplicarea produselor: pudrarea (fie individual,
fie n tratament de mas) i tratarea hainelor. Dac inem cont de dezvoltarea
rezistenei la insecticide, este important s determinm sensibilitatea pduchilor
nainte de alegerea insecticidelor ce vor fi folosite.
Exist pudre insecticide, cu permetrin (0,5%), temefos (2%), propoxur (1%)
sau cu carbaryl (5%). Nu se recomand tratarea persoanelor ce prezint probleme
dermatologice sau rni vizibile. n cazuri cu infestri generalizate, se recomand
tratarea sistematic pentru toi membrii comunitii.
Tratamentul cu insecticide a hainelor este simplu i evit problema unor
tratamente repetate n zonele cu acces dificil. Pentru aceste impregnri se

334

recomand permetrinul (diluat n ap pentru o doz optim de 0,65-1 g/m2 de


mbrcminte.
Persoanele atinse de pediculoz i expuse riscului de tifos trebuie plasate sub
observaie pentru 15 zile de la aplicarea unui insecticid cu efect remanent, la fel i
contacii lor apropiai.
n cazul unor decese datorate tifosului exantematic nainte de efectuarea
deparazitrii generale, hainele persoanei decedate trebuie deparazitate prin aplicarea minuioas a unui insecticid.

Febra de tranee (trench fever)


Febra de tranee este cauzat de Bartonella quintana, (anterior Rochalimaea
quintana) a afectat peste un milion de soldai n timpul Primului Rzboi Mondial
i a disprut n 1918 la terminarea rzboiului; dar a reaprut i n cel de-al Doilea
Rzboi Mondial. Ca i tifosul epidemic, este transmis la om prin fecalele
contaminate ale pduchilor de corp. Infeciile se manifest prin creterea febrei,
angiomatoze bacilare cutanee i endocardite. Mortalitatea este rar, dar boala poate
fi cauza unor dizabiliti prelungite.
n anii 1980 febra de tranee a aprut, n general, printre oamenii fr locuin,
adesea infectai cu HIV, n Europa i America de Nord (Foucault et al, 2002).
Boala a mai fost semnalat n Australia, Burundi, Frana, Germania, Mexico, Peru,
Portugalia, Federaia Rus, Marea Britanie i Statele Unite. Infecia cu acest agent
este asociat cu o igien personal precar, prezena pduchilor i a Bartonella
quintana ce a fost izolat din pduchi i de la unii pacieni (Roux and Raoult,
1999, La Scola et al, 2001). Epidemiologia curent a acestei infecii nu este bine
cunoscut, n afara faptului, c i afecteaz pe oamenii strzii.
Febra recurent transmis de ctre pduchi
Agentul etiologic al febrei recurente transmis de ctre pduchi este Borrelia
recurrentis. Vectorul este pduchele de corp Pediculus humanus. Dac, pe vremuri
boala era rspndit n Europa, acum ea a disprut dar rmne comun n Africa i
recent a cauzat epidemii n Burundi i Etiopia.
Pediculozele umane sunt frecvente i se datoreaz celor trei parazii ai
omului: Pediculus humanus, varietile capitis i corporis i Phtirus pubis. Forma
ce afecteaz, n principal, pielea acoperit de pr (cap) rmne apanajul copilului
i cunoate o recrudescen n ultima vreme; forma corporal este ntlnit mai
ales la indivizii ce triesc n condiii de precaritate (pduchii se gsesc n haine i
nu pe tegument); ftiriaza pubian poate fi regsit i n alte regiuni proase (corp,
picioare, gene).
Strategii de control
Sunt de preferat loiunile (deoarece protejeaz mucoasele). Aerosolii sunt
contraindicai pe un teren astmatic (risc de bronhospasme). Cremele sunt mai greu

335

de utilizat iar ampoanele au eficien redus, deoarece timpul lor de contact este
insuficient i astfel pot favoriza rezistena.
Dintre insecticide, cel mai des recomandat este malathionul. Loiunea este
aplicat n cantitate suficient pentru a umecta pielea acoperit de pr i rmne pe
loc 12 ore fiind suficient o singur aplicare.
Dac se utilizeaz piretrine, timpul de contact i frecvena aplicrilor sunt
variabile, n funcie de produs i sunt precizate pe instruciunile emise de ctre
productori.
La nou nscui, pyrethrinele nu trebuie s acioneze mai mult de 10 minute.
Pn la 2 ani, malathionul trebuie evitat datorit riscului de toxicitate neurologic.
Mucoasele trebuie protejate n toate situaiile. La copii de vrst colar, durata
aplicrii pyrethrinelor variaz ntre 1-12 ore n funcie de produsul ales. Apoi prul
se cltete cu un ampon normal i se piaptn cu un pieptene fin.
Se recomand i decontaminarea pieptenilor, periilor, bonetelor, plriilor,
epcilor, earfelor i a aternuturilor. Aceast decontaminare se face cu un
insecticid de contact sau prin simpla splare la 50C.
Pentru pediculoza corpului, dezinfecia lenjeriei de corp i a celei de pat este
suficient (lindan). Dac oule sunt abundente, se impune raderea prului.
Pentru pediculoza pubian se folosesc aceleai proceduri ca i n cazul
prului de pe cap. Este de preferat s se trateze ntreag zon piloas de pe corp i
pulpe.
Dac apar suprainfecii locale, se recomand antibioterapia general; n asociaia
amoxicillin-acid clavulanic, pristinamycin, cloxacillin sau o cefalosporin de
I-a generaie.
Bibliografie
ABRAMOWICZ, M., 1999. Malathio for treatment of head lice. Med Lett Drugs
Ther, 41: 73-74.
BCHEREL, P.A., BARETE, S., FRANCS, C., CHOSIDOW, O., 1999.
Ectoparasitoses : stratgie thrapeutique actuelle. Ann Dermatol Vnrol, 126: 755-761.
BIRTWISTLE, S. 1995. Pediculus humanus capitis in schoolchildren. Lancet,
1995, 345: 731.
CHOSIDOW, O., 2000. Scabies and pediculosis. Lancet, 355: 819-826.
CHOSIDOW, O., CHASTANG, C., BRUE C et al., 1994. Controlled study of
d-phenothrin and malathion lotions for Pediculus humanus var capitis-infested
schoolchildren. Lancet, 344: 1724-1727.
DOWNS, A.M., STAFFORD, K.A., HARVEY, I., COLES, G., 1999. Evidence
for double resistance to permethrin and malathion in head lice. Br J Dermatol, 41: 508-511.
DRANCOURT, M., MAINARDI, J.L., BROUQUI, P. et al., 1995. Bartonella
quintana endocarditis in 3 homeless patients. N Engl J Med, 332 : 419-23.
MEINKING, T.L., TAPLIN D., 1996. Infestations: pediculosis. Curr Probl
Dermatol, 24: 157-163.
336

Boli provocate de protozoare


Protozoare transmise de nari
Malaria (Paludismul)
Paludismul este o maladie grav (adesea mortal) transmis prin nepturile
narilor. Aceast boal este ntlnit, n principal, n regiunile calde i umede.
Dou miliarde de indivizi sunt expui paludismului, care provoac n fiecare an
ntre 200-500 de milioane de cazuri clinice i fac, dup estimri, ntre 1-3 milioane
de mori pe an.
Patogenii:
Plasmodium falciparum rspndit n ntreaga zon intertropical singurul
responsabil de mortalitatea ridicat imputabil parazitului, n mod special n
Africa, continentul de departe cel mai atins (la sud de Sahara, Madagascar
(reinvazie); Asia de Sud i de Sud-Est; America Central i de Sud;
Plasmodium vivax, care coexist cu precedentul n restul lumii dar este absent
n Africa Neagr; este cel mai puin exigent fa de temperatur. n Europa s-a
reuit practic eradicarea sa dar persist n bazinul mediteranean: Turcia, Orientul
Mijlociu, Africa de Nord; Asia: toat zona tropical; Africa: puin important n
Africa tropical, absent din Africa de Vest, prezent n Madagascar, Insulele
Mauriiu i Comore; America Central i de Sud prezent n regiunile joase.
Plasmodium malariae rspndire asemntoare cu a lui falciparum; este cel
mai frecvent din Africa tropical i n focare din Africa de Nord, America Central
i de Sud: Marea Caraibelor, Golful Mexic; Asia: Iran.
Plasmodium ovale este specia cea mai rar ntlnit, mai ales, n Africa
Neagr (Africa Central i cea Occidental).
Paraziii au un ciclu sexuat n corpul omului i unul asexuat n corpul
narilor. n cursul nepturii narul injecteaz formele infectante ce ajung rapid
n celulele hepatice. Dup o faz de multiplicare, paraziii sunt eliberai n
circulaia sanguin i ptrund n hematii. Succesiunea ciclurilor eritrocitare
provoac accese febrile legate de eliberarea antigenelor i de hemoliz (distrugerea
globulelor roii).
Vectorii: sunt narii din genul Anopheles (Ordinul Diptera, Familia
Culicidae, Subfamilia Anophelinae).
Rezervoarele: probabil nu sunt zoonotice, dei aceiai parazii sau alii
similari apar i la alte primate din America de Sud, Africa i Asia. Ocazional, au
fost raportate cazuri de malarie simian transmise la om (de patogeni ca:
Plasmodium cynomolgi, Plasmodium knowlesi).

337

Aspecte clinice: schema general a primei infestri


Faza de incubaie dureaz ntre una i cteva sptmni de la neptura
infectant, ea corespunde schizogoniei hepatice i primelor cicluri eritrocite; fr
semne clinice;
Faza de invazie se manifest prin sindrom pseudo-gripal cu febr continu, la
nceput acompaniat de mialgii, cefalee, curbaturi; la copii apar tulburri digestive:
stri de grea, vom, diaree, dureri abdominale i hepatomegalie
Faza de stabilizare corespunde schizogoniei eritrocitare, manifestat prin febr
intermitent, accentuat de explozia schizonilor maturi i de eliberarea pigmentului palustru piretogen n snge.
 febra ter: se manifest prin accese n prima, a III-a, a V-a zi etc. sau
printr-un ritm de 48 de ore;
 febra quart: se manifest prin accese din prima, a IV-a, a VII-a zi etc. sau
printr-un ritm de 72 de ore; fiecare acces de febr este caracterizat de o
succesiune de frisoane urmate de cldur i apoi de transpiraie, totul pe
parcursul a 10-12 ore urmate de o perioad de apirexie.
n principiu, pentru a constitui o criz de paludism, trebuie s se succead
circa 10 accese palustre.
Dac un pacient face noi accese dup nsntoire, poate fi vorba de:
- reinfecie (o nou neptur de ctre un anofel infectat);
- recrudescen (creterea parazitemiei pn la un nivel decelabil clinic la
un subiect, dup un tratament incomplet sau ineficace sau la un subiect
semiimun);
- recdere (creterea parazitemiei pornind de la hipnozoiii hepatici n
cazul lui Plasmodium vivax i a lui Plasmodium ovale).
Particularitile lui Plasmodium vivax responsabil de paludism benign cu
recderi prezent la subiecii Duffy + (antigenul Duffy pe peretele eritrocitelor este
necesar pentru penetrarea merozoiilor de P. vivax). Este excepional la rasa neagr
(Africa Central i occidental); incubaia dureaz 10-20 zile (pn la 10 luni n
cazul unor tulpini asiatice). Faza de invazie: sindrom gripal; faza de stare: febr
ter benign, splenomegalie; recderi n urmtorii 2 ani datorit hipnozoiilor
hepatici; forme de paludism visceral evolutiv n cazul unor infestri repetate: stare
febril permanent cu pusee neregulate de temperatur, splenomegalie, slbire,
anemie
Particularitile lui Plasmodium ovale responsabil de paludism benig cu
recderi nlocuiete P. vivax la subiecii Duffy (absena antigenelor din grupa
Duffy pe peretele eritrocitelor protejeaz contr infestrii de ctre P. vivax),
localizare esenialmente african n ri situate la vest de Africa Central.
Aspectele clinice asemntoare cu cele provocate de P. Vivax; cu recderi
timp de cel mult 5 ani datorate hipnozoiilor hepatici.
Particularitile lui Plasmodium malariae responsabil de febra quart cu
recrudescen tardiv; incubaia de la 18 la 40 de zile; faza de invazie: sindrom
gripal; faza de stare: febra quart benign; cu paludism visceral evolutiv dac
338

infestrile se repet; recrudescena pn la 10-20 de ani sau mai mult datorit


reactivrii formelor eritrocitare latente (fr hipnozoii). Poate da complicaii ca:
nefropatie quartan (=> insuficien renal grav);
Particularitile lui Plasmodium falciparum responsabil de febra ter
malign; cu incubaie ntre 7-15 zile; faza de invaziune: sindrom gripal; faza de
stare: febra ter malign (adesea neregulat, uneori zilnic); recrudescena limitat
la 6 luni (fr hipnozoii); cu paludism visceral evolutiv dac infestrile se repet;
stare febril permanent cu pusee neregulate de temperatur, splenomegalie,
slbire, anemie
Poate da complicaii ca: neuropaludismul (paludismul pernicios) se produce
dac ncrctura parazitar este mare (dac mai mult de 10% din hematii sunt
parazitate) la subiecii non-imuni (copii, cltori); => encefalopatii: febr ridicat,
tulburri neurologice, convulsii, com, adesea hepatomegalie, insuficien renal,
anemie, trombopenie; evoluia fatal are loc n cteva zile la 30% din cazuri => de
aceea este necesar urgentarea diagnosticrii i tratamentul.
Diagnosticul
Diagnosticul de orientare: presupune sejurul sau trecerea prin zona de
endemie.
Diagnosticul clinic: febr, sindrom gripal 8 zile sau mai mult dup venirea
ntr-o ar de endemie, adesea atipic.
Diagnosticul direct: punerea n eviden a parazitului, a componentelor sau a
produselor sale.
Diagnosticul la nivel de specie este indispensabil (deoarece exist riscul de
neuro-paludism n cazul lui P. falciparum).
Identificarea formelor parazitare pe frotiu sau n pictur subire (Plasmodium
vivax) colorate cu giemsa. Dac coloraia este bun: nucleii sunt roii, citoplasma
este albastru deschis, vacuolele sunt incolore i pigmentul negru; citoplasma
hematiilor parazitate este roz, granulaiile, atunci cnd exist, sunt brune.
n cazul lui Plasmodium falciparum este important aprecierea parazitemiei
(% de hematii parazitate) pentru stabilirea riscului de neuropaludism.
Alte tehnici pentru diagnosticul direct necesit mai multe materiale i
tehnicitate:
- testul Quantitative Buffy Coat malaria (QBC), colorarea se face cu
acridin orange, dup centrifugarea n tub a hematocritului; citire la lumin UV
(uor, rapid, scump);
- Polymerase Chain Reaction (PCR), detecteaz 1 Plasmodium n 10 ml de
snge (complicat, scump, sensibil);
- cutarea antigenelor circulante cu ajutorul unei tehnici imunologice i a
anticorpilor monoclonali anti Plasmodium falciparum (tehnici IFI sau ELISA);
- Parasight F: cutarea antigenelor specifice Plasmodium falciparum cu
ajutorul unor anticorpi monoclonali specifici adsorbii pe o bandelet (uor,
sensibil, specific, scump);
- OptiMAL : cutarea de LDH specific parazitului prin utilizarea anticorpilor
monoclonali adsorbii pe o bandelet; versiunea OptiMal permite diferenierea lui
339

P. falciparum de P. Vivax. Versiunea OptiMal 2 va permite s se fac


diagnosticul celor 4 specii de plasmodium (simplu, sensibil, specific, scump?).
Diagnosticul indirect ( imunologic):
cutarea anticorpilor serici prin urmtoarele tehnici: IFI pe snge etalat
sau n cultur in vitro de P. falciparum, hemaglutinare, ELISA;
imunotransfer aceste tehnici sunt scumpe i complicate.
Remarc limitele de utilizare a diagnosticului indirect:
- n absena parazitemiei i a febrei cu origine necunoscut;
- dac s-au luat antipaludice nainte de nceperea diagnosticrii;
- n cazul supravegherii post terapeutice;
- la donatorii de snge (exist riscul transmisiei paludismului prin transfuzie);
- n anchetele epidemiologice.
Terapeutica: medicamentele disponibile:
- schizonticide cu aciune rapid
Chinin (Quinimax, Quinine), amino 4 quinoleine: Chloroquin
(Nivaquine, Resochine), Amodiaquin (Flavoquine)
- schizonticide cu aciune lent
antifolice: Dapsone (Disulone), Sulfadiazin (Adiazine) antifolinice:
Proquanil (Paludrine), Pyrimethamin (Malocide)
asocierea: Pyrimethamin + Sulfadoxin (Fansidar)
antibiotice: Doxycyclin (Vibramycine)
- alte schizonticide recente: Mefloquin (Lariam),
asocierea pyrimethamin + sulfadoxin + mefloquin (Fansimef),
Halofantrin (Halfan), Artemisinin i derivaii si (Paluther),
Pyronaridin (Malaridine) numai n Extremul Orient
- gametocitocide sau hipnozoitocide
amino 8 quinoleine: Primaquin (numai n rile anglo-saxone).
n primele decade ale secolului XX rspndirea malariei umane s-a redus n
special n zonele temperate, ca rezultat al progreselor socio-economice i datorit
programelor locale de control, desfurate n cadrul campaniilor globale de
eradicare.
Totui, aa cum rezult i din harta prezentat (Plana 91) boala rmne la
un nivel endemic ridicat n rile cuprinse ntre latitudinea de 30N i Tropicul
Capricornului n sud, cu extensii spre nord ca Turcia, Siria, Irak, Iran, Afghanistan,
Pakistan i China.
Situaia mondial privitoare la controlul malariei a fost descris de ctre
Bruce-Chwatt (1985) iar statisticile malariologice oficiale sunt publicate n mod
regulat n publicaiile WHO Weekly Epidemiological Record i anual n World
Health Statistical Quarterly.
Msurile folosite pentru controlul malariei includ pe cele ce vizeaz parazitul
prin utilizarea medicamentelor antimalarice pentru chemoterapie i chemorepresie
precum i pe cele ce vizeaz anofelii vectori. n cel de al doilea caz, principala
metod pentru controlul transmisiei malariei a constat n utilizarea insecticidelor
reziduale pentru stropirea suprafeelor interioare din locuinele oamenilor.
340

Suplimentar, au fost utilizate msuri de distrugere a larvelor de culicide prin


control biologic sau prin aciuni de management al mediului ce vizau zonele de
reproducere. Protecia personal i utilizarea unor vaccinuri antimalarice reprezint msuri adiionale ce au fost incluse n timp.
La ora actual nu exist nici un vaccin disponibil, mijloacele de lupt
existente sunt medicamentele (din cele mai cunoscute sunt cloroquina sau
chinina). Situaia este cu att mai preocupant deoarece dup mai muli ani,
paraziii dezvolt din ce n ce mai mult rezisten la medicamente, narii vectori
dezvolt rezisten fa de insecticide.
Una dintre dificultile majore n punerea la punct a unui vaccin contra
Plasmodium se datoreaz faptului c n cursul vieii sale parazitul trece succesiv
prin mai multe stadii cu faze de multiplicare asexuat intens la om (n celulele
ficatului faza hepatic apoi n globulele roii ale sngelui faza eritrocitar) i
o faz de reproducere sexuat urmat de multiplicare, n insecte. Fiecare stadiu se
termin prin eliberarea unui parazit de o form diferit, deci care poart antigene
diferite i care induc rspunsuri imunitare diferite, ceea ce complic suplimentar
punerea la punct a unui vaccin.
Succesul programelor de stropiri pentru ntreruperea transmisiei malariei a
depins de vulnerabilitatea speciilor locale de Anopheles vectori din fiecare zon
endemic. Vectorii cei mai endofili ca Anopheles labranchiae n Italia sau Anopheles
minimus n nordul Indiei au fost uor de controlat deoarece ratele lor de supravieuire sunt insuficiente pentru a menine transmisia malariei n zonele cu o
acoperire adecvat cu insecticide reziduale.
Din nefericire totui, dup ani de presiune a seleciei, ca rezultat al utilizrii
pesticidelor n sntatea public sau n agricultur, unele populaii de vectori au
devenit rezistente la insecticidele folosite.
La sfritul anului 1985 peste 50 de specii anofeline au fost nregistrate ca
rezistente fa de unul sau mai multe pesticide, cel puin 11 din cele 50 de specii
fiind vectori importani pentru malarie (WHO Technical Report Series No. 737).
Vectorii sunt rezisteni pentru insecticidele organoclorurate, organofosforice,
carbamai i piretroizi. Printre vectorii mult rezisteni se numr: Anopheles
albimanus n Mexic i America Central, complexul Anopheles culicifacies n
India i Sri Lanka, Anopheles pharoensis n Egipt, Anopheles. sacharovi n Turcia
i Anopheles stephensi n India i Iran.
n plus, unele populaii de vectori prezint o exofilie ridicat ce ngreuneaz
controlul transmisiei malariei prin mijloace ce vizeaz controlul vectorilor prin
stropiri intra-domiciliare. Multe aspecte sunt dependente de condiiile de mediu
precum i de bagajul genetic al populaiilor vectoare. Acest lucru este evident n
cazul vectorilor: Anopheles albimanus n Salvador, Anopheles arabiensis i
Anopheles pharoensis n Africa, Anopheles balabacensis i Anopheles dirus n
Asia de Sud-Est, Anopheles farauti n insulele din Noua Guinee i n Insulele
Solomon, Anopheles sacharovi n Turcia i Anopheles stephensi n Iran.

341

De aceea, se impune dezvoltarea programelor integrate de control al


vectorilor, implicarea comunitilor locale ca entiti participante i asocierea
acestor msuri cu chemoterapia efectuat prin serviciile de sntate.
Rezistena lui Plasmodium falciparum la cloroquinon a fost semnalat
pentru prima dat la nceputul lui 1960 apoi an dup an, arealele cu rezisten s-au
extins gradual n Asia de Sud, n America de Sud i au devenit o problem serioas
n Africa. Rezistena lui Plasmodium falciparum la alte medicamente antimalarice
a nceput, de asemenea, s creasc n aceleai zone.
Problemele care rezult pentru tratamentul malariei sporesc importana msurilor ce vizeaz prevenirea transmisiei prin controlul vectorilor i prin mijloacele
de protecie personal.
Zonele epidemiologice pentru malarie au fost stabilite de ctre Macdonald
(1957) n ncercarea de a defini arealele pentru care epidemiologia malariei are
aceiai natur (Plana 91).
Similaritatea dintre zone se refer la temperatur, precipitaii, sezoane, trsturile fizice ale terenului, precum i ali factori ca distribuia speciilor anofeline
vectoare.
Tacticile pentru activitile ce vizeaz controlul vectorilor trebuie alese pe
baza cunotinelor asupra biologiei, comportamentului i a gradului de sensibilitate
fa de insecticide a speciilor de Anopheles responsabile de transmisia malariei n
fiecare situaie. Fiecare din cele 12 zone are civa vectori principali care menin
transmisia, plus o serie de vectori secundari care mresc intensitatea transmisiei
dar care nu susin transmisia cu aceiai eficien ca n cazul vectorilor principali.
Unii dintre vectorii malariei dar i cei ai altor boli aparin grupelor de specii
gemene, specii identice sub aspect morfologic. Aceste specii sunt izolate
reproductiv chiar dac apar n aceeai zon i deci nu se ncrucieaz chiar dac
populaiile lor se amestec. n ciuda asemnrilor morfologice, speciile gemene
prezint diferenieri ecologice i de comportament ce le fac s aib capaciti
vectoriale caracteristice. De aceea, este de dorit ca n asemenea cazuri s se
utilizeze metode genetice de identificare (cito-taxonomie sau zimo-taxonomie
White, 1984).
Studiile efectuate asupra complexelor de specii gemene de Anopheles, arat
c n prezent exemplele cele mai importante sunt:
Anopheles balabacensis complex n cadrul grupului leucosphyrus n care
grupul balabacensis formeaz un subset, iar n acest complex dirus formeaz un
subset de cel puin patru specii.
Anopheles culicifacies complex ce cuprinde cel puin patru specii (A, B, C,
D) pe Subcontinentul Indian.
Complexul Indian al Anopheles gambiae cu ase specii n Africa tropical
(arabiensis, bwambae, gambiae, melas, merus i quadriannulatus).
Complexul Anopheles maculatus are cel puin patru specii i posibil apte
specii gemene.
Complexul Anopheles maculipennis cu nou specii n Eurasia (atroparvus,
beklemishevi, labranchiae, maculipennis, martinus, melanoon, messeae, sacharovi,
342

daciae) i patru specii n America de Nord (aztecus, earlei, freebomi i


occidentalis)
Complexul Anopheles punctulatus cu cel puin cinci specii n zona australoasiatic (farauti No. 1, No. 2, No. 3, koliensis i punctulatus).
Dac ne referim, spre exemplu, la Anopheles punctulatus trebuie s indicm
dac identificarea este exact, n acest caz, putem spune dac este vorba despre
Anopheles punctulatus (senso stricto) sau nu. Referirea se poate face i la
Anopheles punctulatus (senso lato) i deci putem vorbi despre un membru
neidentificat al complexului punctulatus sau la un amestec de specii gemene.
Demonstrarea naturii multi-specifice a unor taxa tradiionale impune revizia
observaiilor preexistente asupra anofelilor (Plana 93).
De notat c, Smithsonian Institution's Mosquito Information Management
Project este o surs computerizat de date sistematice, ecologice i de distribuie
(Faran, M. E. et al., 1984).

Tabelul 23. Unele caracteristici ale malariei n diferitele zone de apariie.


Zona

A
ri din
Grupa 1

B
ri din
Grupa 2

C
ri din
Grupa 3

Caracteristici
Riscuri n general sczute i
sezoniere; fr riscuri multe
regiuni (spre exemplu zonele
urbane). Plasmodium
falciparum este absent sau
sensibil la cloroquine.
Risc sczut n marea
majoritate a regiunilor.
Cloroquina protejeaz
mpotriva Plasmodium vivax.
Cloroquina i Proguanil va da
protecia contra Plasmodium
falciparum i va combate
maladia dac apare
Risc ridicat n majoritatea
regiunilor din Africa, mai
puin la altitudine ridicat.
Risc mai sczut n regiuni din
Asia i America, dar mai
ridicat n unele pri ale
bazinului Amazonian. Multirezisten n zona C din Asia,
variabil n zona C din Africa
i America

343

Recomandri privitoare la
tratamente
Fr falciparum sau fr
cloroquino-rezisten
raportate
Profilaxie: cloroquine

Cloroquino-rezisten
Profilaxie: cloroquin +
proguanil.

Cloroquino-rezisten ridicat
i multi-rezisten.
Profilaxie
1 : mefloquin
grania Cambodgiei /
Myanmar / Tailanda :
doxycyclin
2 : doxycyclin
3 : cloroquin+proguanil.

Malaria n Romnia
n Romnia, se nregistrau anual circa 300.000 cazuri de malarie i uneori, pe
acest fond, izbucneau mari epidemii (CIUC 1966 ).
n lucrri fundamentale, ZOTTA (1932, 1938) a delimitat n ara noastr trei
zone de paludism cu frecven a cazurilor i malignitate diferite, realiznd astfel
pentru prima dat n lume o stratificare a paludismului pe un teritoriu foarte
ntins, pe baza structurii pe specii a populaiilor de anofeli vectori ca rezultat al
condiiilor oro-hidrografice i climatice din zonele endemice (Plana 92).
1. Zona de inundaii i stagnri de ape, cu frecven i malignitate mai sczute
ale cazurilor de malarie, ce cuprindea poriunea inundabil a Dunrii i vile
inferioare ale rurilor Olt, Arge, Siret, Prut etc., caracterizate prin populaii
extrem de abundente de anofeli, dominate aproape exclusiv de specia Anopheles
messeae. Dei vectorul cel mai slab de la noi, aceast specie a ntreinut endemia
n zonele respective prin numrul extrem de mare de insecte.
2. Zona liniilor interioare, cu frecven i malignitate ridicate ale cazurilor de
paludism, situat de-a lungul cursurilor mijlocii ale rurilor interioare din Moldova,
Cmpia Dunrii, Cmpia de Vest, Valea Carasu din Dobrogea, caracterizat prin
populaii de anofeli mai puin abundente, dominate de vectorul cel mai important
de la noi, An. atroparvus dar fiind prezente i celelalte specii vectoare, An.
messeae i An. maculipennis s.s.
3. Zona litoralului Mrii Negre, cu cea mai ridicat frecven i malignitate
ale cazurilor de malarie. Erau prezente cele trei specii de anofeli citate anterior, dar
alturi de ele se gsea specia An. sacharovi, cu cea mai mare capacitate vectorial
ntre anofelii de la noi. Fauna vectorial era dominat, cel mai adesea, de An.
sacharovi, secondat de An. atroparvus.
ncepnd cu anul 1949, lupta mpotriva malariei s-a desfurat pe baza unui
amplu program ndreptat simultan spre combaterea speciilor vectoare i eliminarea parazitului, obinndu-se eradicarea bolii la noi n ar (CIUC 1966,
RADACOVICI i col. 1958).
Supravegherea anofelismului din fostele zone endemice de malarie face
parte din programul de meninere a eradicrii acestei boli n ar i s-a desfurat
fr ntrerupere pn n prezent (BLBE i col. 1988, NICOLESCU 1983,
NICOLESCU i col. 1988, 1991, 1993, 1995, 1996, NOSEC i col. 1978).
Investigaiile au pus n eviden schimbri calitative i cantitative ale faunei de
anofeli n urma variaiilor condiiilor de mediu din perioada ulterioar eradicrii
pn n prezent. Variaiile n distribuia i ecologia speciilor vectoare de anofeli
au fcut ca riscul de reintroducere a malariei s fie mai sczut sau mai ridicat n
diferite perioade. n contextul actual al existenei unui numr n cretere de
cazuri de malarie de import, al unor schimbri climatice globale i al unor
elemente noi pe plan local, se impune necesitatea evalurii acestui risc
(NICOLESCU i col. 1996).

344

Bibliografie
Alexa I., Iamandi G., Ungureanu E.M. 1943. Malaria in Moldova County.
Epidemiological considerations. Revista tiintelor Medicale, XXXII, 9-12: 1089-1163.
Anghelescu C. 1943. Malaria in Romania. Revista tiintelor Medicale, XXXII, 9-12:
1059-1088.
Brown, A. W. A. & Pal, R. 1971. Insecticide resistance in arthropods. Geneva,
WHO Monograph Series, No. 38, 491 pp.
Bruce-Chwatt, L. J. 1985. Essential malariology (2nd ed.). London, Heinemann xii
+ 452 pp.
Bruce-Chwatt, L. J. & de Zulueta, J. 1980. The rise and fall of malaria in Europe:
a historico-epidemiological study. Oxford, University Press, 240 pp.
Coluzzi, M., Sabatini, A., Petrarca, V. & Di Deco, M. A. 1979. Chromosomal
differentiation and adaptation to human environments in the Anopheles gambiae complex.
Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 73: 483-497.
Cristescu, A. 1966. Contributions  ltude de la composition par lges des populations
du complexe Anopheles maculipennis, par rapport  lapplication des insecticides remanents
en Roumanie. Arch. Roum. Path. exp. Microbiol., 25, 2: 491-502.
Darsie, R. F. & Ward, R. A. 1981. Identification and geographical distribution of
the mosquitoes of North America, north of Mexico. (Mosquito Systematics Suppl. No.1).
Fresno, American Mosquito Control Association, 313 pp.
Faran, M. E. et al. 1984. A computerized mosquito information and collection
management system for systematic research and medical entomology. Mosquito Systematics,
16: 289-307.
Farid, M. A. - 1956. The implications of Anopheles sergentii for malaria eradication
programmes east of the Mediterranean. Bulletin of the World Health Organization, 15: 821-828.
Gillies, M . T. & de Meillon, B. 1968. The anophelinae of Africa south of the
Sahara. Johannesburg, South African Institute for Medical Research, Publication No. 54,
343 pp.
Kalra, N. L. 1978. National malaria eradication programme, India - its problems,
management and research needs. Journal of Communicable Diseases, 10: 1-20.
Knight, K. L. & Stone, A. 1977. A catalogue of the mosquitoes of the world
(Diptera: Culicidae) (Thomas Say Foundation, Vol. Vl). College Park, Entomological
Society of America, 610 pp.
Macan, T. T. 1950. The anopheline mosquitoes of Iraq and North Persia. pp.109219 In: Leeson, H. S., ed. Anopheles and Malaria in the Near East (Memoirs of The London
School of Hygiene and Tropical Medicine, No. 7). London, Lewis.
Macdonald, G. 1957. The epidemiology and control of malaria. Oxford, University
Press.
Nedelcu N.I., Nicolaiciuc D., Pitigoi D., Craciun D. 1995. Malaria status in
Romania: 1980-1994. Bacteriol., Virusol., Parasitol., Epidemiol., 40, 2: 125-130.
Nicolescu Gabriela, Ceianu Cornelia, Ciolpan O., Sandu Monica, Hoanc D.,
Vladimirescu A., Stanca-Mustea Irina. 1996. Predictive elements of the evolution of the
anopheline populations and the risk of reintroduction of malaria in Romania. Romanian
Archives of Microbiology and Immunology, 55, 1: 70.
Nicolescu Gabriela, Gaube Rodica, Ceianu Cornelia, Ciolpan O., Vlad Monica,
Hoanc D. 1993. Investigaii asupra strii de sensibilitate / rezisten a anofelilor potenial
345

vectori de malarie din fostele zone endemice din ara noastr. [Investigations upon the
susceptibility / resistance status of the potential vector anophelines in the previously malaria
endemic areas in Romania]. Book of Abstracts of the Scientific Session of Cantacuzino
Institute, Bucureti, 29 30 November 1993, 63.
Nicolescu G. 1996. An early concept of malaria stratification. Rom. Arch. Microbiol.
Immunol., 55, 2: 173-179.
Nicolescu Gabriela, Ciolpan O., Velehorschi N., Ceianu Cornelia, Giurc Ileana,
Petrescu Simona, Rduu C. 1996. Investigaii faunistico-ecologice asupra narilor
(Diptera: Culicidae) potenial vectori de arbovirusuri n sudul rii. [Faunistical and
ecological investigations on the mosquitoes (Diptera: Culicidae), the potential vectors of
arboviruses in the South of Romania]. Book of Abstracts of the Symposium: Epidemic of
acute meningo-encephalitis in July October 1996, November 1996, Bucureti, 29-30.
Nicolescu Gabriela, Ceianu Cornelia, Vladimirescu A., Ciolpan O., Sandu Monica,
Hoanc D., Stanca-Mustea Irina. 1997. Evoluia anofelismului i a riscului de
reintroducere a malariei n Romnia. [Evolution of the anophelism and the risk of malaria
reintroduction in Romania]. Book of Abstracts of the 4th Congress of the epidemiologists,
microbiologists and parasitologists from Republic of Moldova, 12 September 1997,
Chiinu, 2 (b), 178-179.
Nicolescu Gabriela, Ceianu Cornelia, Vladimirescu A., Ciulacu-Purcrea Valeria,
Ciolpan O., Marcu Mihaela, Ciugulea I. - 2001. Evaluation of the risk of malaria
reintroduction in Romania. Proceedings of the 1st Balkan Conference Malaria and
Mosquito Control, 5th 7th April 2001, Lithotopos, Serres, Greece, 43 45.
Postiglione, M., Tabanli, B. & Ramsdale, C. D. 1973. The Anopheles of Turkey.
Rivista de Parassitologia, 34: 127-159.
Ungureanu E. 1947. Contributions to the study of the anophelism in the Northern
Romania. Acad. Roum. Mem. Sect. Sci., XXII, 7: 201-316.
White, G. B. 1978. Systematic reappraisal of the Anopheles maculipennis complex.
Mosquito Systematics, 10: 13-44.
WHO Technical Report Series, No. 737, 1986 (Resistance of vectors and reservoirs
of disease to pesticides: tenth report of the WHO Expert Committee on Vector Biology and
Control). Geneva, World Health Organization, 87 pp.
Zahar, A. R. 1974. Review of the ecology of malaria vectors in the WHO Eastern
Mediterranean Region. Bulletin of the World Health Organization, 50: 427-440.
Zotta G. 1927. Recherches sur l'impaludisme dans le Delta du Danube. Socit des
Nations, C.H. Malaria 77.
Zotta G. 1932. tudes sur le paludisme dans le Delta du Danube. (Anophlisme sans
paludisme). Arch. Roum. Path. exp. Microbiol. V, 1: 133-176.
Zotta G. 1938. Contribution a letude de la distribution des races dAnopheles
maculipennis en rapport avec les grandes lignes de repartition du paludisme en Roumanie.
Arch. Roum. Path. exp. Microbiol., 11, 2: 209-248.
Zotta G., Georgescu M., Ionescu V., Lupascu, G., Mardare I., Teodorescu A.M.
1940. Nouvelle carte de distribution des races d'Anopheles en Roumanie. Acad. Roum. Bull.
Sect. Sci., XXIII, 2: 73-87
Zotta G., Radacovici E., Nitescu E. & Fridman S. 1945. Evolution of the malaria
endemic in the lower Prut Valley. Revista Stiintelor medicale, XXXIV, 1-6: 49-124.

346

PLANA 91.

Rspndirea malariei pe glob

Harta epidemiologic a zonelor cu malarie.

Repartiia geografic a paludismului n anul 2003.

347

PLANA 92.

Stratificarea malariei n Romnia

(dup Zotta, 1938).

Zona de inundaii i stagnri de ape (poriunea inundabil a Dunrii i


vile inferioare ale rurilor Olt, Arge, Siret, Prut etc.), caracterizate prin
populaii extrem de abundente de anofeli, dominate de specia Anopheles
messeae.
Zona liniilor interioare, situat de-a lungul cursurilor mijlocii ale rurilor
interioare din Moldova, Cmpia Dunrii, Cmpia de Vest, Valea Carasu
din Dobrogea, caracterizat dominate de vectorul cel mai important de la
noi, An. atroparvus, sunt prezente i celelalte specii vectoare, An.
messeae i An. maculipennis s.s.
Zona litoralului Mrii Negre, erau prezente cele trei specii menionate
anterior, dar alturi de ele se gsea i specia An. sacharovi, cu cea mai
mare capacitate vectorial ntre anofelii de la noi. Dominant, cel mai
adesea, era An. sacharovi, secondat de An. atroparvus.
Delta Dunrii, anofelism fr paludism.

348

PLANA 93.
Distribuia global a vectorilor pentru malarie, cei dominani i cei poteniali

349

Protozoarele transmise de flebotomi


Leishmaniozele
Leishmaniozele sunt boli datorate unor protozoare n care manifestrile
clinice sunt dependente de speciile infectante de Leishmania i de rspunsul imun
al gazdei. Transmisia bolii se produce ca urmare a unei nepturi produse de ctre
flebotomi infectai cu paraziii Leishmania. Infecia poate fi restricionat numai la
nivelul pielii n cazul cutanate, limitat la membranele mucoase n leishmaniozei
mucoaselor sau rspndite intern n leishmaniozele viscerale sau kala azar.
Leishmanioza este ntlnit n peste 88 de ri, n principal, n zonele tropicale
i subtropicale dar dup cum se cunoate, este larg rspndit i n sudul Europei.
Dup sursele OMS (World Health Organization) n lume sunt peste 12 milioane de
cazuri la care se adaug anual 2 milioane de cazuri noi. n ultima perioad,
leishmanioza n particular cea visceral a fost recunoscut ca o boal
oportunistic n cazul pacienilor imuno-compromii datorit infeciei cu virusul
imunodeficienei umane (Choi and Lerner, 2001) (Plana 94, 95).
n Europa Mediteranean, leishmanioza visceral cu splenomegalie, paloare
i febr era tradiional o boal infantil, astzi boala la pacienii imunocompromii prezint expresii clinice atipice, fapt ce ngreuneaz foarte mult
diagnosticul i tratamentul (Piarroux and Bardonne, 2001).
n Europa, leishmanioza visceral (VL) este ntlnit n Albania, Bosnia,
Croaia, Cipru, Frana (regiunile sudice: Nice, Marseille, Montpellier, Toulon,
Avignon, Alpes-Martimes), Grecia, Ungaria, Macedonia, Malta, Muntenegru,
Portugalia, Romnia, Spania, Serbia i Turcia.
Leishmania donovani i Leishmania infantum sunt organismele ce cauzeaz
leishmanioza visceral (VL), sau kala-azar, n Lumea Veche.
Leishmanioza cutanat (CL) a fost raportat pentru: Albania, Austria, Bosnia
i Heregovina, Bulgaria, Croaia, Cipru, Frana, Grecia, Italia, Malta, Monaco,
Portugalia (Azore i Madeira), Romnia, Spania (Insulele Canare), Serbia i
Muntenegru. Organismele cauzative sunt Leishmania infantum, Leishmania major
i Leishmania tropica. Flebotomii vectori sunt Phlebotomus perfiliewi n Italia,
Phlebotomus ariasi n Frana i Spania i Phlebotomus perniciosus n Frana,
Italia, Malta i Spania.
n plus, Koehler et al (2002) a raportat un caz de leishmanioz cutanat la un
cal, n sudul Germaniei, provocat de Leishmania infantum.
Deoarece leishmanioza nu este o boal raportabil pentru majoritatea rilor
europene este dificil de spus cte cazuri noi apar n fiecare an. Totui, unele ri au
raportat tendina de cretere pentru VL, CL i leishmanioza canin.
Coinfecia Leishmania/HIV a fost raportat pentru 33 de ri, majoritatea
cazurilor semnalndu-se n Europa de sud-vest. Din 2001, au fost notificate 1.627
de cazuri din Spania, Frana, Italia i Portugalia (Desjeux et al, 2001). Din cazurile
350

nregistrate, mai mult de 20% au fost constatate la indivizii gsii pozitivi fa de


virusul HIV (Orndorff et al, 2002). S-a estimat c ntre 1% i 3% dintre pacienii
AIDS din zonele endemice sufer de leishmanioz visceral (Nicolas et al, 1995).
n zona Atenei, Grecia, Leishmania infantum este agentul cauzativ pentru
leishmanioza visceral (VL) uman i canin, iar cinii domestici constituie rezervorul principal pentru parazit. Phlebotomus neglectus, este vectorul prezumtiv.
Din anul 1987, n Sicilia a fost deschis un centru regional de referin pentru
supravegherea activ a VL.
Clar, leishmanioza uman (i canin) este o problem serioas n sudul
Europei, cu infecii ce prezint o tendin de cretere, n special cazurile de
coinfecie cu HIV. Relativ neglijat n trecut, controlul flebotomilor vectori impune
mai mult atenie n viitor.
n cele ce urmeaz vor fi expuse particularitile epidemiologice, aspectele clinice, diagnosticul i terapeutica vor fi expuse pentru fiecare din tipurile patologice:
leishmaniozele viscerale, leishmaniozele cutanate i leishmaniozele cutaneuomucoase. Simptomele leishmaniozei se prezint sub patru forme principale:

Leishmanioza visceral
Parazitul invadeaz celulele splinei, ficatului i mduva oaselor i dac pacientul
nu este tratat se ajunge la deces.
n Lumea Veche este ntlnit sporadic din regiunea Mediteranean n
Orientul Mijlociu, Asia Central la nordul Chinei, de regul, n zonele stncoase.
n aceste regiuni sunt afectai, n principal, copii. Este ntlnit i n nord-estul
Indiei, Bangladesh i Nepal unde afecteaz mai ales adulii tineri ce triesc n
cmpie. Agentul cauzativ este Leishmania infantum (numele specific se refer la
tendina de a afecta copii) i Leishmania donovani.
n Lumea Nou boala este ntlnit peste tot n America Central i de Sud,
dar mai ales n nord-estul Braziliei. Agentul cauzativ este Leishmania chagasi care
dup unii autori este de fapt Leishmania infantum.
Epidemiologie
Leishmania (L) donovani: => kala azar indian, (rezervor de P = omul)
Leishmania (L) infantum: => leishmanioza visceral infantil n jurul
Mediteranei (rezervor de P = cinele), Asia Central (rezervor de P = canidele
slbatice), China (rezervor de P = canidele domestice), Africa de Est (rezervor de
P = roztoarele)
Leishmania(L) chagasi: => America de Sud (rezervor de P = canidele
domestice i slbatice)
Patogenie. Pornind de la punctul de inoculare, parazitul ajunge n ganglionii
limfatici de unde leucocitele circulante l vor redistribui mai departe. El va fi
regsit n fagocitele mononucleate din mduva osoas, n splin, n ficat, n
sistemul limfatic, fiind posibil i trecerea n placent.
Clinica. Incubaia silenioas (dureaz sptmni sau luni) se manifest prin
triada simptomatic: febr puternic (neregulat) prelungit pe o perioad de 1-2
luni, spleno-megalie indolor i anemie.
351

Aceste manifestri sunt nsoite uneori de hepatomegalie i de o stare


general proast, oboseal (copilul nu se mai joac), adenopatii (inconstante),
slbirea membrelor, eventual: tulburri digestive, complicaii renale, pulmonare
sau cardiace care dac nu sunt tratate duc la caexie i la deces n 1-2 ani.
n focarele indiene: sunt afectai mai ales adulii, ce prezint hemoragii (kala
azar) i leziuni cutanate.
n focarele mediteraneene: n mod clasic sunt afectai copii; recent sunt
afectai adulii imunodeprimai (HIV +, 50% din cazuri) ==> afeciuni oportuniste
cu un tablou clinic adesea incomplet.
Diagnosticul:
 diagnosticul clinic i de orientare: anemie, VS accelerat, hipergammaglobulinemie, anamnez (sejurul n regiunea de endemie)
 diagnosticul direct:
- cutarea parazitului pe punciile de mduv osoas (sau splin, ficat,
ganglioni), sngele este n general negativ. Colorarea frotiurilor
permite evidenierea formelor amastigote endocelulare;
- cultura pe mediu NNN (25C, 8-15zile) ==> forme promastigote;
- inocularea la hamsteri (2 uni);
- cutarea antigenelor circulante prin imuno-transfer;
- PCR.
 diagnosticul indirect:
- cutarea anticorpilor serici (antigene: forme promastigote; tehnici:
ELISA, IFI; inconveniente: reacii ncruciate cu tripanozomele);
rspuns inconstant la persoanele imuno-deprimate;
- cutarea anticorpilor tisulari: Reacia Montngro (hipersensibilitate
ntrziat) fr valoare de diagnostic.
Terapeutica leishmaniozelor viscerale
Chimioterapia antiparazitar
- prima soluie: srurile pentavalente de stibiu (20 mg SbV/kg/j n intra
muscular (IM) sau intra venos (IV) lent, cure de 20 de zile) recomandare OMS 1990;
antimoniat de meglumin (Glucantime) n rile franco-hispanofone;
stibiogluconate de sodiu (Pentostam) n rile anglofone, exist riscul de
rezisten, rspuns slab al subiecilor HIV+, numeroase efecte secundare;
- a doua soluie: srurile de Pentamidine (4mg/kg/j (IM) din dou n dou zile
timp de 2 luni):
Isetionatul de Pentamidin (Pentacarinat) nlocuiete Lomidine mai
toxic; injecie dureroas, toxicitate cumulativ (tulburri ale ECG, diabet
definitiv...). n caz de eec terapeutic sau de intoleran se utilizeaz:
Amphotericin B (Fungizone, Ambisome), IV, toxicitate puternic;
Ketoconazol (Nizoral) n experimentare; Allopurinol; Gamma interferon
(reduce stibio-rezistena); Paromomycin IM sau IV.

352

Remarc: n caz de succes apirexia se obine n 5-6 zile dar stocarea


parazitului la nivelul splinei poate provoca reveniri dac tratamentul este insuficient sau la imunodeprimai.
Tratament asociat: tonice cardiace, vitamine, transfuzii sanguine.

Leishmanioza cutanat (oriental sore)


La locul nepturii unui flebotom se formeaz o ulceraie. Parazitul este gsit
de regul n aceast zon dar n cazul unor specii poate fi, de asemenea, infectat
sistemul limfatic, cauznd rni ale pielii de-a lungul vaselor limfatice.
n Lumea Veche acest tip de leishmanioz este ntlnit, n principal, n
regiunile aride: din Africa de Nord, Orientul Mijlociu la nord-vestul Indiei i Asia
central, Estul Africii, poriuni mici din Sahel i Africa de Sud. Principalele specii
cauzatoare sunt: Leishmania major, Leishmania tropica i Leishmania aethiopica
n Lumea Nou ele sunt ntlnite din pdurile din Mexic i pn n nordul
Argentinei. Principalele specii cauzatoare sunt: Leishmania guyanensis, Leishmania
panamensis i Leishmania mexicana.
Epidemiologie
Leishmania (L) tropica, Asia Central, Orientul Mijlociu, Magreb => forma
uscat urban (R de P uman i canin);
Leishmania(L) major: Asia Central, Orientul Apropiat i Mijlociu, Magreb
=> forma umed rural (R de P = roztoarele);
Leishmania(L) aethiopica: Africa de Est => forma umed i difuz (R de P =
roztoare i cini);
Leishmania(L) mexicana: America Central i bazinul amazonian => forma
umed (R de P = roztoarele);
Leishmania(V) guyanensis: Guyane => forma umed (R de P = roztoarele);
Leishmania(L) donovani: India => leziuni post kala-azar (R de P = ommul).
Clinica: incubaie 1-3 luni, se manifest prin papule indure, indolore =>
leziuni rotunjite (max. 10 cm),
- forma umed ulceraii acoperite de o crust, margini inflamate bogate n
parazii (bouton dOrient, clou de Biskra, clou dAlep, pian bois, Uta...)
- forma uscat: leziuni scuamoase, => serozitatea bogat n parazii;
- forma pseudo-tuberculoid: confluena n plci;
- form nodular (imuno-deprimai);
- ulcerul des chicleros (afecteaz cartilajul urechilor).
Vindecarea se face n mai multe luni (n medie 3 luni cu variaii n funcie de
specie), rezult cicatrici hiperpigmentate uneori.
Remarc: leziunile cutanate post-kala-azar se menin pn la 2 ani dup
vindecare i sunt infectante pentru flebotomi.
Diagnosticul:
 diagnosticul de orientare sau clinic: sejurul n regiunea de endemie,
leziunile ulceroase;
353

 diagnosticul direct: prelevri de la nivelul marginii inflamatoare a


leziunii;
- cutarea formelor amastigote endocelulare pe frotiuri colorate cu
Giemsa sau MGG. Succesul cutrilor n 50% din cazuri.
 diagnosticul indirect:
- test de hipersensibilitate ntrziat (reacia Montngro), n 48 de
ore ==> zone indure de un diametru superior la 5 mm, n cazurile
pozitive.
Remarc: rezultatul testului nu este semnificativ dac subiectul a fost
vaccinat prin BCG (posibilitatea unor reacii ncruciate);
- cutarea anticorpilor serici: tehnicile IFI i ELISA; succes n 50% din
cazuri.
Terapeutica Chimioterapie:
Tratamentul local n cazul leziunilor singulare, tratament general n cazul
leziunilor multiple sau difuze cu sruri pentavalente de stibiu (20 mg SbV/kg/j,
cure de 20 de zile);
antimoniat de meglumin (Glucantime) n rile franco-hispanofone;
stibiogluconate de sodiu (Pentostam) n rile anglofone, exist riscul de
rezisten, rspuns slab al subiecilor HIV+, numeroase efecte secundare;
- a doua soluie: srurile de Pentamidine (4mg/kg/j (IM) din dou n dou zile
timp de 2 luni):
Isetionat de Pentamidin (Pentacarinat) nlocuiete Lomidine mai toxic;
injecie dureroas, toxicitate cumulativ (tulburri ale ECG, diabet definitiv...). n
caz de eec terapeutic sau de intoleran se utilizeaz:
Amphotericina B (Fungizone, Ambisome), IV, toxicitate puternic;
Ketoconazol (Nizoral) n experimentare per os 400 mg/zi timp de 2 lunimois;
Itraconazol (Sporanox) 20 mg/zi timp de 2 luni.
Alte mijloace: dezinfecia leziunilor, crioterapia pentru evitarea cicatricilor.
Leishmanioza cutanat difuz. Caracterizat de larga rspndire a unor
papule sau noduli n piele, pe tot corpul. Nu se vindec spontan i este dificil de
tratat. n Africa (Kenya, Etiopia) este cauzat n principal de Leishmania
aethiopica, iar n America Central i nordul Americii de Sud este cauzat de ctre
Leishmania amazonensis.

Leishmanioza muco-cutanee (espundia)


Este o boal desfigurant ce invadeaz i erodeaz esuturile cartilaginoase
ale nasului i cerului gurii. neptura original a flebotomului poate avea loc n
orice parte a corpului unde iniial se produce o ran care se poate vindeca. n circa
5% din cazuri, parazitul se rspndete n regiunea naso-faringian, la civa ani de
la producerea nepturii. Vindecarea nu este niciodat spontan i pacienii
netratai pot muri din cauza infeciilor secundare. Acest tip de leishmanioz este
cauzat de ctre speciile Leishmania braziliensis i Leishmania panamensis i este
ntlnit n America de Sud.
354

Epidemiologie:
Complexul Leishmania (V) braziliensis: America de Sud i Central (R de P
= mamiferele slbatice).
Clinica:
- faza cutanat primitiv, leziuni unice sau multiple la fa sau la membre ce
survin la locul nepturii, ulceraii ==> vindecarea este spontan rmn cicatrici
(imunitate);
- localizare mucoas secundar (metastaze simultane sau tardive) la fa
(gur, rino-faringian) ==> leziuni ulceroase, invadante, ce perforeaz septurile ce
antreneaz desfigurri i mutilri. Nu se vindec spontan, prezint riscul unor
supra infecii bacteriene (intervenia fenomenelor auto-imune este posibil n cazul
emergenei leziunilor secundare).
Diagnostic:
 diagnosticul direct:
- aceleai modaliti ca i n cazul diagnosticului leziunilor cutanate
dar este foarte dificil, n general, paraziii sunt observai foarte rar.
Creterea n culturi este mai dificil dect n cazul altor specii i complexe de
specii.
Inocularea la hamsteri d o leziune ulceroas la locul de inoculare. Nu se
produc metastaze.
 diagnosticul indirect: cutarea anticorpilor serici d rezultate inconstante.
Terapeutica:
Chimioterapia antiparazitar :
- tratamentul rapid este obligatoriu ca i n cazul unei leishmanioze viscerale;
- tratamentul cu produi pe baz de stibiu se face de preferin la nivelul
leziunilor primare iniiale. Leziunile mucoaselor rspund mai greu i necesit un
tratament prelungit.
Remarc: s nu se utilizeze corticoizi.
Alte terapeutici: dezinfecii locale i antibioterapie mpotriva supra infeciilor
bacteriene, crioterapie, chirurgie reparatorie.
Profilaxia Leishmaniozelor
Profilaxie general:
- lupta contra flebotomilor se bazeaz pe msuri contra insectelor, analoge
celor utilizate n cazul paludismului. ntreruperea activitilor de control antreneaz n mod inevitabil o recrudescen a leishmaniozelor;
- lupta contra rezervorului de parazii dac este vorba despre oameni se
impune diagnosticul i tratamentul cazurilor umane. Dac sunt implicai cinii se
impune omorrea celor vagabonzi din zona de endemie sau diagnosticul (clinic sau
serologic) cinilor parazitai i tratamentul lor.
Remarc: tratamentul cinilor este lung, dificil. Costisitor i risc s selecioneze tulpini de leishmanii rezistente la produsele pe baz de stibiu.

355

Dac este vorba de animalele slbatice, este practic imposibil s eliminm


aceste animale, cel mai convenabil este s le ndeprtm din apropierea omului.
Principalele modaliti sunt: arturile adnci i instalarea unei centuri de cmpuri
cultivate n jurul locuinelor, completate printr-un canal de irigaie periferic larg de
5-7 m; n pdure se impune defriarea n jurul locuinelor.
Profilaxia individual impune evitarea nepturilor de flebotomi prin:
- evitarea plimbrilor din zori n zonele de risc;
- utilizarea insecticidelor domiciliare i a plaselor anti-insecte cu ochiuri
foarte fine innd cont de talia mic a flebotomilor;
- vaccinurile sunt nc empirice i rmne problema lipsei unei imuniti
ndelungate.
Bibliografie
Abranches, P. 1989. Reservoirs of visceral leishmaniasis. In Leishmaniasis. The current
status and new strategies for control (D.T. Hart, edit.). NATO ASI Series A: Life Sci., 163, 61-70.
Abranches, P., Conceiao-Silva, F.M., Silva-Pereira M.C. 1984. Kala-azar in
Portugal. V. The sylvatic cycle in the enzootic endemic focus of Arrbida. J. trop. Med. Hyg.,
87, 197-200.
Alexander, B., de Carvalho, R.L., McCallum, H., Pereira, M.H. 2002. Role of the
domestic chicken (Gallus gallus) in the epidemiology of urban visceral leishmaniasis in Brazil.
Emerg. infect. Dis., 8, 1480-1485.
Alexander, B., Maroli, M. 2003. Control of phlebotomine sandflies. Med. vet.
Entomol., 17, 1-18.
Alexander, J., Satoskar, A.R., Russell, G.G. 1999. Leishmania species: models of
intracellular parasitism. J. Cell Sci., 112, 2993-3002.
Alvar, J. 1997. Las leishmaniosis: de la biologa al control. Junta de Castilla y Len,
Burgos, 151 p.
Alvar, J., Caavate, C., Gutirrez-Solar, B., Jimnez, M., Laguna, F., Lpez-Vlez,
R., Molina, R., Moreno, J. 1997. Leishmania and human immunodeficiency virus
coinfection: the first 100 years. Clin. Microbiol. Rev., 10, 298-319.
Ashford, R.W. 1996. Leishmaniasis reservoirs and their significance in control. Clin.
Dermatol., 14, 523-532.
Ashford, R.W. 2000. The leishmaniases as emerging and reemerging zoonoses. Int. J.
Parasitol., 30, 1269-1281.
Badaro, R., Jones, T.C., Carvalho, E.M., Sampaio, D., Reed, S.G., Barral, A. 1986.
New perspectives on a subclinical form of visceral leishmaniasis. J. infect. Dis., 154, 1003-1011.
Bettini, S., Pozio, E., Gradoni, L. 1980. Leishmaniasis in Tuscany (Italy).
II. Leishmania from wild Rodentia and Carnivora in a human and canine leishmaniasis focus.
Trans. roy. Soc. trop. Med. Hyg., 74, 77-83.
Botet, J., Serra, T., Ports, M., Mora, R., Gllego, M. 1987. Incidencia de la
leishmaniosis en el rea de Barcelona. Rev. ibr. Parasitol., Vol. Extra, 51-54.
De Almedia, M.C., Vilhena, V., Barral, A., Barral-Netto, M. 2003. Leishmania
infection: analysis of its first steps. A review. Mem. Inst. Oswaldo Cruz, 98, 861-870.
De Colmenares, M., Ports, M., Botet, J., Dobao, C., Gllego, M., Wolf, M.,
Segu G. 1995. Identification of blood meals of Phlebotomus perniciosus (Diptera: Psychodidae)
in Spain by a competitive enzyme-linked immunosorbent assay biotin/avidin method. J. med.
Entomol., 32, 229-233.

356

Dereure, J. 1999. Rservoirs des leishmanies. In Les leishmanioses. Collection


Mdecine tropicale de lAUPELF-UREF, Marketing/Ellipses, Pars, 109-127.
Desjeux, P. 1996. Leishmaniasis. Public health aspects and control. Clin. Dermatol., 14,
417-423.
Desjeux, P. 2001. The increase risk factors for leishmaniasis worldwide. Trans. roy.
Soc. trop. Med. Hyg., 95, 239-243.
Ferrer, L. 1992. Leishmaniosis. In Kirks current veterinary therapy, XI (R. Kirk & J.
Bonagura, edit.). W.B. Saunders Co. Ltd, Filadelfia, 266-270.
Gllego M., Pratlong F., Fisa R., Riera C., Rioux J.A., Dedet J.P., Ports M. 2001.
The life-cycle of Leishmania infantum MON-77 in the Priorat (Catalonia, Spain) involves
humans, dogs and sandflies; also literature review of distribution and hosts of L. infantum
zymodemes in the Old World. Trans. roy. Soc. trop. Med. Hyg., 95, 269-271.
Garnham P.C.L. 1965. The Leishmania with special reference to the role of animal
reservoir. Am. Zoologist, 5, 141-151.
Giger U., Oakley D.A., Owens S.D. & Schantz P. 2002. Leishmania donovani
transmission by packed RBC transfusion to anemic dogs in the United States. Transfusion,
42, 381-383.
Githeko A.K., Lindsay S.W., Confolonieri U.E., Patz J.A. 2000. Climate change and
vector-borne diseases: a regional analysis. Bull. WHO, 78, 1136-1147.
Gratz N.G. 1999. Emerging and resurging vector-borne diseases. Annu. Rev. Entomol.,
44, 51-75.
Guan L.R. 1991. Current status of kala-azar and vector control in China. Bull. WHO,
69, 595-601.
Guerin P.J., Olliaro P., Sundar S., Belaert M., Croft S.L., Desjeux P. 2002. Visceral
leishmaniasis: current status of control, diagnosis, and treatment, and a proposed research and
development agenda. Lancet infect. Dis., 2, 494-501.
Hashiguchi Y., Gomez E.A., de Coronel V.V., Mimori T., Kawabata M., Furuya M.,
Nonaka S., Takaoka H., Alexander J.B., Quizhpe A.M. 1991. Andean leishmaniasis in
Ecuador caused by infection with Leishmania mexicana and L. major-like parasites. Am. J. trop.
Med. Hyg., 44, 205-217.
Herwaldt, B.L. 1999. Leishmaniasis. Lancet, 354, 1191-1199.
Jarry, D.M. 1999. Historique des leishmanioses et de leurs complexes pathognes. In
Les leishmanioses. Collection Mdecine tropicale de lAUPELF-UREF, Marketing/Ellipses,
Pars, 13-20.
Killick-Kendrick R. 1987. Studies and criteria for the incrimination of vectors and
reservoir host of the leishmaniases. In Proc. International Workshop on research on control
strategies for the leishmaniasis, Ottawa, 1-4 de junio. International Development Research
Centre, Ottawa, 272-280.
King R.J., Campbell-Lendrum D.H., Davies C.R. 2004. Predicting geographical
variation in cutaneous leishmaniasis, Colombia. Emerg. infect. Dis., 10, 598-607.
Kovats, R.S., Campbell-Lendrum, D.H., McMichael, A.J., Woodward, A., Cox
J.S.T.H. 2001. Early effects of climatic change: do they include changes in vector-borne
disease? Philos. Trans. roy. Soc. Lond., B, biol. Sci., 356, 1057-1068.
Kuhn, K.G. 1999. Global warming and leishmaniasis in Italy. Bull. trop. Med. int. Hlth,
7, 1-2.
Lachaud L., Chabbert E., Dubessay P., Reynes J., Lamothe J., Bastien P. 2001.
Comparison of various sample preparation methods for PCR diagnosis of visceral leishmaniasis
using peripheral blood. J. clin. icrobiol., 39, 613-617.
Lainson R., Shaw J.J. 1987. Evolution, classification and geographical distribution. In
The leishmaniases. Biology and medicine (W. Peters & R. Killick-Kendrick, edit.). Academic
Press, Londres, 1-120.
357

Meinecke C.K., Schottelius J., Oskam L., Fleischer B. 1999. Congenital transmission
of visceral leishmaniasis (Kala Azar) from an asymptomatic mother to her child. Pediatrics,
104, 65.
Morillas Mrquez F., Benavides Delgado I., Gonzalez Castro J., Reyes Magaa A.,
Valero Lopez A. 1985. Occurrence of Leishmania sp. in Rattus rattus in the province of
Granada. Ann. Parasitol. hum. comp., 60, 768-770. Rev. sci. tech. Off. int. Epiz., 23 (2) 674
Morillas F., Snchez Tabasco F., Ocaa J., Martn-Snchez J., Ocaa-Wihelmi J.,
Acedo C., Sanchz-Marn M.C. 1996. Leishmaniosis in the focus of the Axarquia region,
Malaga province, southern Spain: a survey of the human, dog, and vector. Parasitol. Res., 96,
569-570.
OMS 1984. The leishmaniases. Technical report series 701. OMS, Geneva, 140 p.
OMS 1988. Guidelines for leishmaniasis control at regional and subregional levels.
WHO /LEISH/ 88.25. OMS, Geneva, 29 p.
Ozon C., Marty P., Pratlong F., Breton C., Blein M., Lelivre A., Haas P. 1998.
Disseminated feline leishmaniosis due to Leishmania infantum in Southern France. Vet.
Parasitol., 75, 273-277.
Patz J.A., Graczyk K., Geller N., Vittor A. 2000. Effects of environmental change on
emerging parasitic diseases. Int. J. Parasitol., 30, 1395-1405.
Peterson A.T., Shaw J. 2003. Lutzomyia vectors for cutaneous leishmaniasis in
Southern Brazil: ecological niches, predicted geographic distributions, and climate change
effects. Int. J. Parasitol., 33, 919-931.
Petney, T. 2001. Environmental, cultural and social changes and their influence on
parasitic infections. Int. J. Parasitol., 31, 919-932.
Poli A., Abramo F., Barsotti P., Leva S., Gramiccia M., Ludovisi A., Mancianti, F. 2002. Feline leishmaniosis due to Leishmania infantum in Italy. Vet. Parasitol., 106, 181-191.
Ports, M., Gllego, M., Riera, C., Aisa, M.J., Fisa, R.. Castillejo, S. 2002. Wild and
domestic mammals in the life cycle of Leishmania infantum in Southwest Europe. A literature
review and studies performed in Catalonia (Spain). Rev. ibr. Parasitol., 62, 72-76.
Pratlong, F., Lanotte, G. 1999. Identification, taxonomie et phylogense. In Les
leishmanioses. Collection Mdecine tropicale de lAUPELF-UREF, Marketing/Ellipses, Pars,
21- 39.
Rioux, J.A., Albaret, J.L., Houin, R., Dedet, J.P., Lanotte, G. 1968. cologie des
leishmanioses dans le sud de la France. 2. Les rservoirs selvatiques. Infestation spontane du
renard (Vulpes vulpes L.). Ann. Parasitol. hum. comp., 43, 421-428.
Rioux, J.A., Lanotte, G., Croset, H., Dedet, J.P. 1972. cologie des leishmanioses
dans le sud de la France. 5. Pouvoir infestant compar des diverses formes de leishmaniose
canine vis--vis de Phlebotomus ariasi Tonnoir, 1921. Ann. Parasitol. hum. comp., 47, 413-419.
Rioux, J.A., Lanotte, G., Serres, E., Pratlong, F., Bastien, P., Prires J. 1990.
Taxonomy of Leishmania. Use of isoenzymes. Suggestions for a new classification. Ann.
Parasitol. hum. comp., 65, 111-125. Rev. sci. tech. Off. int. Epiz., 23 (2) 675
Roze M. 1988. La leishmaniose et loeil. Prat. md. chir. Anim. Compagnie, 23, 49-55.
Schlein Y., Jacobson R.L. & Mller G.C. 2001). Sandfly feeding on noxious plants: a
potential method for the control of leishmaniasis. Am. J. trop. Med. Hyg., 65, 300-303.
Sutherst R.W. 2004. Global change and human vulnerability to vector-borne diseases.
Clin. Microbiol. Rev., 17, 136-173.
Thomaz-Soccol V., Lanotte G., Rioux J.A., Pratlong F., Martini-Dumas A. & Serres
E. 1993. Phylogenetic taxonomy of New World Leishmania. Ann. Parasitol. hum. comp., 68,
104-106.
Thomaz-Soccol V., Lanotte G., Rioux J.A., Pratlong F., Martini-Dumas A. & Serres
E. 1993. Monophyletic origin of the genus Leishmania Ross, 1903. Ann. Parasitol. hum.
comp., 68, 107-108.
358

PLANA 94.
Forme de manifestare pentru leishmanioze I.

form cutanat

form cutanat diseminat

form muco-cutanee

flebotom n aciune

Leishnania major leziune cutanat


359

leziune cicatricial

PLANA 95.
Forme de manifestare pentru leishmanioze II.

Leishnania braziliensis

Leishnania braziliensis

Leishnania mexicana afectarea cartilajului urechilor


ulcerul des chicleros i supra infecie ++
360

Protozoare transmise de glossine


Trypanosomiaza African (boala somnului)
Patogenii: Trypanosoma (Trypanozoon) brucei gambiense n Africa de Vest;
Trypanosoma brucei rhodesiense n Africa de Est, Central i de Sud.
Vectorii: Musca tse-tse (Diptera: Glossinidae: gen Glossina).
Rezervoare: Lucrrile recente sugereaz c Trypanosoma b. gambiense are
un rezervor reprezentat de ctre alte mamifere i nu omul, fapt ce poate fi
important pentru persistena focarelor, dar sunt necesare studii suplimentare
(WHO, 1986). Trypanosoma b. rhodesiense este un parazit ce infecteaz
rumegtoarele, care sunt principalele rezervoare gazd.
Boala somnului apare la nivele sczute de transmisie n majoritatea rilor din
Africa tropical, cu explozii epidemice ocazionale i cu cel puin 50 de milioane
de oameni ce triesc n zona de risc.
Trypanosomiaza animal afecteaz stocurile de animale domestice de pe
areale largi ale continentului (WHO, 1979).
Trypanosoma aparine de Clasa Zoomastigophorea, subgenul Trypanozoon,
grupul Salivaria.
Musca tse-tse se limiteaz acum la Africa Continental, fiind infestai cca.
10,4 milioane de kilometri ptrai.
Genul Glossina include aproape 30 de specii. Nu toate sunt asociate cu
transmisa bolii somnului, totui unele transmit tripanosomiaze animalelor domestice
i de companie.
Membrii genului Glossina sunt mprii n trei grupe. Aceste divziuni sunt:
(1) grupul fusca (= subgenul Austenina), (2) grupul palpalis (= subgenul
Nemorhina) i (3) grupul morsitanss (= subgenul Glossina s.s.). Aceast diviziune
este confirmat de studiile cromozomilor i al enzimelor.
Grupul fusca are 12 specii, unii membri sunt vectori minori ai unor
tripanosomiaze animale dar nu sunt asociai cu bolile umane.
Grupul palpalis are 5 specii, din care Glossina fuscipes, Glossina palpalis i
Glossina tachinoides, sunt vectori majori pentru boala somnului.
Grupul morsitans cuprinde speciile de savan. Cei mai rspndii
membrii ai grupului vectori ai tripanosomiazei umane i animale sunt: Glossina m.
submorsitans, Glossina m. centralis, Glossina m. morsitans, Glossina m.
ugandensis.
Specii Trypanosoma (Trypanozoon) brucei, Trypanosoma (b) gambiense,
Trypanosoma (b) rhodesiense
Morfologie:
Forme trypomastigote (i amastigote) la gazda definitiv, vertebrat;
Forme promastigote i epimastigote la gazda intermediar, insecta;

361

Forma trypomastigot: alungit, nucleu central, kinetoplast posterior,


membrana ondulant mrginete corpul pe toat lungimea sa i flagelul liber ce
pornete de la extremitatea anterioar; corpul celular: 15-20 m (talia a trei
hematii); mobile n sngele vertebratului, diviziune binar.
Remarc: exist o form mai bondoac metaciclic infecioas stadiu
evolutiv la gazda intermediar (GI) care asigur contaminarea gazdei definitive
(GD).
Forma epimastigot: este alungit, are un nucleu central, un kinetoplast
apropiat de nucleu, o membrana ondulant ce mrginete corpul pornind din
dreptul nucleului, un flagelul liber ce pornete de la extremitatea anterioar;
mrimea corpului celular este de 15-20 m la gazda intermediar i n cultur.
Forma promastigot: este alungit, are nucleul central, kinetoplastul situat
anterior este situat la baza flagelului; corpul celular are dimensiunile de 8-24 x 4-5
m; sunt foarte mobile, deplasndu-se cu flagelul nainte; acesta msoar de la 10
la 15 m. Multiplicarea se face prin sciziparitate. Se gsesc n tubul digestiv al
gazdelor intermediare i n culturi in vitro.

Tabel 24. Gravitatea bolilor cauzate la om i la diverse animale domestice


de ctre trypanosomele patogene transmise de ctre glosine.
Trypanosoma
Bovine Cai, mgari Capre, oi
Porci
Om
Trypanosoma brucei
+
+++
++

Trypanosoma
+++mai
rhodesiense
puternic
Trypanosoma.
+++ mai cronic
gambiense
Trypanosoma vivax
+++
+++ sau +
++
Trypanosoma
+++
++
++

congolense
Trypanosoma simiae
++
+++
Trypanosoma suis
++
Trypanosoma
++
++
++
uniforme
Legend: gazde ce nu contracteaz boala n mod normal (chiar dac infeciile experimentale
sunt posibile); boal benign; + boal de gravitate moderat;
++ boal grav; +++ boal foarte grav.

Ciclul evolutiv: ciclu indirect (Plana 96).


Gazda definitiv (GD) este omul pentru Trypanosoma (b) gambiense, omul
i marile mamifere pentru Trypanosoma (b) rhodesiense la care formele
trypomastigote exocelulare se gsesc n sngele circulat i n esuturi.
Gazda intermediar (GI) este reprezentat de ctre insectele diptere din
genul Glossina (musca tse-tse grupele Glossina palpalis i Glossina morsitans
22 specii) la care sunt hematofage ambele sexe.
362

Remarc:
- transmisia congenital este posibil dar rar, transmisia prin transfuzii i
prin alptare este, de asemenea, posibil;
- exist posibilitatea realizrii de culturi pe mediu NNN => forme
epimastigote; precum i posibilitatea de cultur pe animale (obolani,
oareci) => multiplicarea formelor trypomastigote sanguine, fr semne
clinice de boal.
Epidemiologie: glossinele sunt mute strict africane (ntre 15 latitudine n
Nord i 30 latitudine n Sud), au nevoie de cldur (25-30C), umiditate i umbr
(arbori i tufriuri). Boala somnului este strict african, intertropical, n zona de
vest glosinele din grupul Glossina palpalis (G. palpalis, G. tachinodes, G.
fuscipes) triesc n pdure, sunt numai antropofile i transmit Trypanosoma (b)
gambiense. Rezervorul de parazit este omul. n zona de est glosinele din grupul
Glossina morsitans (G. morsitans, G. pallipides, G. swynnertoni) triesc n savan
i transmit Trypanosoma (b) rhodesiense. Rezervorul de parazit este omul i
animale slbatice i domestice.
Remarc: trypanosomiazele vitelor provocate de ctre Trypanosoma (b)
brucei, n aceleai zone, provoac moartea a 3 milioane de bovine anual.
Aspecte clinice:
patogenie: reacii imunitare, fenomene de descuamare a pielii, => reacii
inflamatoare => alterri ale barierei meningiene, => leziuni cardiace;
faza de incubaie: dureaz 8-10 zile; apoi urmeaz:
faza de invazie: apar leziunile iniiale i se formeaz trypanoame la
punctul de inoculare (aspect de furuncul ce nu se maturizeaz);
Caracterizarea strilor la cteva sptmni dup contaminare:
1. faza limfatico-sanguin: prezena parazitului n snge, n ganglioni, febre
neregulate prin pusee, adenopatii ale zonei cervicale, splenomegalie adesea discret,
trypanide (erupii variceliforme) adesea precoce, tulburri cardio vasculare: palpitaii,
sincope, tulburri ale ECG, debutul manifestrilor neurologice (hiperestezie,
cefalee);
2. faza meningo-encefalitic: traversarea de ctre parazit a barierei
meningeale => anomalii ale LCR exprimate prin sporirea semnelor neurologice:
- tulburri senzitive: hiperestezie (semnul cheii), crampe, nevralgii;
- tulburri motoare: tremurturi, convulsii, mers de beiv, necoordonare;
- tulburri psihice: iritabilitate, depresie, apatie, inversia nictimeral (de
unde i numele de boala somnului);
- tulburri sexuale: impoten, frigiditate;
- tulburri ale reglrii termice, EEG anormal. Fr tratamente, risc de com
i decesul n 2 ani.
Remarc:
- exist forme i mai frustrante (la populaiile autohtone) dar i forme mai
ascuite mai rapid fatale (la non rezideni i la copii);
- evoluia este mai accelerat dac infecia este cu Trypanosoma (b)
rhodesiense, riscul de deces n 6 luni nainte de apariia simptomelor neurologice.
363

Diagnostic:
Diagnosticul de orientare: presupune sejurul n Africa intertropical, apar
aspecte clinice multiple (adenopatii cervicale), modificri de caracter, modificri
ale ECG i EEG; snge: anemie, VS crescut, hipergamma-globulinemie; LCR
limpede, limfocitele sunt > 4 mm3, prezena unui IgM (patognomonic), proteinorahie ridicat.
 Diagnosticul direct:
- din snge: frotiuri subiri, pictur subire/sau concentrare, => cutarea
formelor trypomastigote (numrul lor scade n timpul bolii); realizarea de
culturi => forme epimastigote, inocularea la oricei => forme trypomastigote
sanguine fr semnele clinice;
- din lichidul ganglionar: sunt identificate formele trypomastigote n faza
limfatico-sanguin; n faza nervoas a bolii: sunt cutate formele
trypomastigotes n LCR dup centrifugare; PCR poate constitui alt
opiune.
 Diagnosticul indirect: are la baz cutarea anticorpilor serici; testul CATT
(Card Agglutination Trypano Test), test de depistare utilizabil pe teren dar trebuie
completat cu alte tehnici; hemaglutinarea pasiv, IFI, ELISA.
Terapie: chimioterapie antiparazitar, spitalizare obligatorie, nainte de
afectarea sistemului nervos, dac LCR este normal trebuie utilizate medicamente
ce nu traverseaz barier meningeal.
Isetionat de Pentamidin (Pentacarinat) IM sau IV lent, 2 cure de 7 zile
separate de o pauz de o lun, contra indicat la debutul sarcinii i la copii mici.
n cazul Trypanosoma (b) rhodesiense se folosete Diminazene (Berenil) n
IM sau: Suramin sodic (Moranyl) IV, 5 la 10 zile apoi o lun de repaus,
teratogen, reacii toxice, risc de encefalopatie la curele doi i trei n timpul fazei
nervoase. Dac LCR este anormal se utilizeaz medicamente ce traverseaz
bariera meningeal.
Melarsoprol (Arsobal), (medicament retras n 1996), injecii IV, serii de 4
injecii n 8 zile, urmate de 15 zile de repaus; precauii la injectare, se produc
frecvent necroze sub cutanee, risc de encefalopatie arsenical combtut prin
corticoizi i adrenalin;
Difluorometilornithin (Eflornithine, Ornidyl), (nu este disponibil,
medicament pus la dispoziia OMS de ctre fabricant); IV timp de 6-9 sptmni,
tulburri uoare, contra indicat la debutul sarcinii i la copii mici;
n faza terminal tratamentul este simptomatic i cu antibiotice; n complement pentru ameliorarea strii generale se folosesc i alte terapeutici, astfel: se
recomand o alimentaie hiper-proteic, controale parazitologice timp de 2 ani
deoarece exist riscul unor reveniri.
Profilaxie:
- profilaxie general const n depistarea pe teren i tratamentul oamenilor,
nu sunt posibile tratamentele de mas i imposibil de acionat asupra rezervorului
animal de parazii; lupta contra glossinelor: utilizarea insecticidelor, nlturarea
364

vegetaiei din apropierea locuinelor, capturarea cu ajutorul capcanelor (atractant


vizual bleu + atractant odorant + deltamethrin);
- profilaxia individual se recomand portul hainelor de culoare deschis
pentru a ndeprta glosinele, nu exist chimioprofilaxie, nu exist vaccinuri
(antigenele trypanosomelor sunt prea variabile).

Bibliografie
Ford, J. 1970. The geographical distribution of Glossina. In: Mulligan, H. W. (Ed.).
The African trypanosomiases. London, Allen & Unwin, , pp. 274-297.
Jordan, A. M. 1977. Systematics. In: M. Laird (Ed.) Tsetse: the future for biological
methods in integrated control. Ottawa, International Development Research Centre, pp.1322.
Machado, A, de B. 1970. Les races geographiques de Glossina morsitans. In:
Azevedo, J. F. de (Ed.). First international symposium on tsetse fly breeding under
laboratory conditions and its practical applications. Lisbon, Junta de Investigacoes do
Ultramar, pp. 471-486.
Minter, D. M. 1987. Tsetse flies (Glossina). In: Manson-Bahr, P. E. C. & Apted, F.
I. C. (Eds.) Manson's Tropical Diseases, 19th ed ., London, Bailliere Tindall, pp .1447-1461.
Pollock, J. N. (Ed.) 1982. Training Manual for Tsetse Control Personnel, vol.1,
Tsetse biology, systematics and distribution. Rome, Food and Agriculture Organization of
the United Nations, 280 pp.
de Raadt, P. 1984. African trypanosomiasis. Medicine International, 2(4): 146-150.
WHO Technical Report Series, No. 635, 1979. The African trypanosomiases:
(report of a Joint WHO Expert Committee and FAO Expert Consultation), 96 pp.
WHO Technical Report Series No. 739, 1986. Epidemiology and control of African
trypanosomiasis (report of a WHO Expert Committee),127 pp.

365

PLANA 96.

Transmisia trypanosomiazei africane

n timpul hrnirii cu snge pe mamiferul gazd, musca tse-tse infectat (genul


Glossina) injecteaz trypomastigotele metaciclice n esutul pielii. Paraziii
ptrund n sistemul limfatic i apoi trec n circulaia sanguin 1. n interiorul
gazdei ei se transform n trypomastigote circulante n snge; 2. acestea sunt
transportate ctre alte zone ale corpului i ajung n alte fluide (limf, lichidul
spinal), unde continu replicarea diviziune; 3. ntreg ciclul de via al
trypanosomelor africane este reprezentat de ctre stadiile extracelulare. Musca
tse-tse se infecteaz cu trypomastigotele circulante n momentul hrnirii pe un
mamifer gazd infectat; 4-5. n intestinul mediu al insectei paraziii se transform
n trypomastigote prociclice i se multiplic prin diviziune; 6. dup ce prsesc
intestinul se transform n epimastigote; 7. epimastigotele ajung n glandele
salivare ale insectei, unde continu s se multiplice; 8. ciclul din musc dureaz
aproximativ 3 sptmni.

366

Protozoare transmise de ploniele reduviide


Tripanosomiaza American (Boala lui Chagas)
Patogenul: Trypanosoma (Schizotrypanum) cruzi
Vectorii: ploniele Triatomine (Triatoma). Mutele i gndacii din locuine
pot aciona ca transportori.
Rezervoare: roztoarele, marsupialele i omul. Boala Chagas i vectorii si
sunt rspndii pe continentul American i n unele insule din Caraibe. Unii dintre
potenialii vectori pentru triatomine apar i n Africa, Asia i Australia, ns fr
patogenul Trypanosoma cruzi.
Original o zoonoz, infecia cu Trypanosoma cruzi exist n unele zone ca
ciclu silvatic ntre triatominele de pdure i micile mamifere. n absena contactului uman cu ciclul silvatic infeciile umane apar numai prin contact accidental cu
acest ciclu sau prin iniierea unui ciclu domestic de transmisie, dac ploniele
invadeaz i colonizeaz locuinele, Lent & Wygodzinsky (1979).
n 1960, OMS estima c aproape 7 milioane de persoane din America Latin
au boala Chagas. Mai recent, Zeledon & Rabinovich (1981) au estimat c 13-14
milioane de oameni sunt infectate cu Trypanosoma cruzi, iar alii au estimat 19-20
milioane de cazuri pe baza datelor serologice obinute de la donatorii de snge.
Ultimele date ale OMS indic 16 milioane de infecii i 65 milioane de persoane
expuse riscului de infecie (PAHO, 1984).
Trypanosoma cruzi este transmis la om prin fecalele triatominelor vectoare,
nu prin neptur. Atunci cnd o ploni infectat se hrnete, ea poate s elimine
fecale n acelai timp. Tripanozomele din fecale pot penetra membranele mucoaselor sau leziunile pielii. Multiplicarea local a paraziilor la locul intrrii este
urmat de parazitemia sngelui i de proliferarea intracelular n diverse esuturi,
n special muchi.
Boala poate fi transmis i prin transfuzia de snge de la donatorii aparent
sntoi, aflai n faza latent. Aa se explic transmisia bolii Chagas n zonele
urbane.
Boala Chagas este caracterizat de o faz iniial acut, cu parazitemie ridicat,
nsoit adesea de febr, adenopatie generalizat, splenomegalie moderat i schimbri ale electrocardiogramei. Faza acut poate fi lipsit de simptome, este urmat
dup 2-3 sptmni de faza cronic cu parazitemie latent, ce poate dura 15-20
ani. Paraziii penetreaz celulele organelor vitale, cauznd degradri ireversibile
ale esuturilor, particular la nivelul sistemului nervos autonom. Moartea poate fi
rezultatul insuficienei cardiace, opririi inimii sau a unor complicaii intestinale.
Dintre cele 115 specii de Triatominae identificate, jumtate au fost infectate
natural sau experimental cu Trypanosoma cruzi, de aceea se recomand ca toate
speciile de Triatominae s fie privite ca vectori poteniali. Totui, nu exist nici un
dubiu asupra faptului c unele specii sunt mai eficiente dect altele.
367

Urmtorii factori sunt de prim importan pentru eficiena vectorilor:


1. gradul de sensibilitate la infecia cu Trypanosoma cruzi,
2. intervalul de timp dintre hrnire i defecaie,
3. contactul cu gazda uman.
Vectorii cei mai importani, care sunt domestici i construiesc colonii mari n
case, foarte susceptibili pentru infecia cu Trypanosoma cruzi i care elimin
fecalele la scurt timp dup hrnire sunt:
Tribul: Triatomini
Triatoma infestans (Klug), Panstrongylus megistus Burmeister, Triatoma
brasitiensis Neiva, Triatoma dimidiata Latreille.
Tribul: Rhodniini
Rhodnius prolixus Stal.

Bibliografie
Lent, H. & Wygodzinsky, P. 1979. Revision of the Triatominae (Hemiptera,
Reduviidae) and their significance as vectors of Chagas disease. Bulletin of the American
Museum of Natural History, 163: 125-520.
Miles, M.A. et al. 1981. Do radically dissimilar Trypanosoma cruzi strains
(zymodemes) cause venezuelan and brazilian forms of Chagas disease? Lancet, i (June 20)
1338-1340.
PAHO. 1984. Status of Chagas disease in the Region of the Americas.
Epidemiological Bulletin, 5, 5-9.
Zeledon, R. & Rabinovich, J.E. 1981. Chagas disease: an ecological appraisal with
special emphasis on its insect vectors. Annual Review of Entomology, 26: 101-133.

368

Protozoare transmise de ceratopogonide


Printre protozoarele transmise de ctre ceratopogonide se numr i
Hepatocystis kochi (la maimue africane), Leucocytozoon caulleryi (la gini), mai
multe specii de Parahaemoproteus sp. (la psri).

Protozoare transmise de cpue


Piroplasmele sunt un grup de protozoare transmise de cpue. Cele dou
genuri importante de piroplasma sunt: Babesia i Theileria. Babesia se replic n
eritrocitele vertebratelor, n timp ce Theileria are un ciclu exoeritrocitar. Dovezi
ultrastructurale (Rudzinska et al. 1979) i genetice (Morzaria et al. 1992) au artat
c piroplasmele se replic i n tubul digestiv al cpuelor.
Babesiozele
Prima specie de Babesia a fost descoperit de Victor Babe pe frotiuri de
snge recoltat de la bovine bolnave, cu hemoglobinurie. Babe a numit parazitul
Haematococcus bovis (astzi Babesia bovis). n 1892, acelai cercettor a
descoperit Babesia ovis. La animale, infestarea este ntlnit n toat lumea. La om,
cele mai multe cazuri sunt cunoscute din America de Nord. n Europa, cazurile de
babesioz uman s-au semnalat n fosta Iugoslavie, Frana, Marea Britanie, Spania,
Suedia, Elveia, Belgia, Polonia, Turcia i Romnia. Paraziii pot avea diferite
forme: neregulat, inelar, ovular, piriform sau punctiform.
Prima dovad a faptului c un agent patogen poate fi transmis de un artropod
a fost adus de Theobald Smith i F. L. Kilbourne (1893) i a fost aceea c
Babesia bigemina (agentul febrei bovine de Texas) este transmis de Boophilus
annulatus.
Primul caz de boal la om a fost depistat n 1957 la Zagreb, n Croaia.
Omul (gazda intermediar accidental) este infestat prin neptura unei
cpue (gazda definitiv) care inoculeaz sporozoiii. Acetia se multiplic n
eritrocite prin diviziuni binare succesive sau prin nmugurire (pseudoschizogonie).
n gazdele vertebrate Babesia microti se gsete sub form de merozoii (ce
se divid prin nmugurire) sau de gametocii care nu se divid n gazda vertebrat
(Rudzinska et al. 1979). Unele forme inelare nu se mai divid, devin circulare i
sunt considerate gametocii.
Pn nu demult se credea c babesioza uman apare la indivizi splenectomizai expui cpuelor infectate cu babesii bovine. Totui, n anii 1970 au
nceput s fie infectai cu Babesia microti i indivizi cu splina intact (Spielman et
al. 1985). Vectorul babesiozei umane s-a dovedit a fi acelai care transmite i
Borrelia burgdorferi n Statele Unite i anume Ixodes scapularis. Larvele de
Ixodes scapularis preiau piroplasmele de la roztoarele infectate i le transmit
ulterior n stadiul de nimf altor roztoare sau oamenilor. Dei, au fost infectate
369

i persoane mai tinere cu B. microti, indivizii mai n vrst sunt expui unui risc
mai mare n zonele endemice. Infestrile subclinice sunt mai frecvente dect boala
aparent clinic.
n evoluia bolii se disting dou faze: acut i cronic. n faza acut se poate
constata: hipertermie, inapeten, apatie, polipnee, tahicardie, hepatomegalie cu
icter, splenomegalie, congestie pulmonar i nefrit acut. Tabloul sangvin
evideniaz anemie, leucopenie sau leucocitoz, trombocitopenie, modificri ale
formei hematiilor.
Aciunea paraziilor este mecanic (produc ruperea hematiilor la ptrunderea
i ieirea din acestea i induc o citoaderen a hematiilor care se aglomereaz i se
ataeaz la endoteliul capilar), spoliatoare (prin consumul hemoglobinei i
producerea unor factori ce duc la ruperea hematiilor) i toxic (prin cataboliii
parazitari).
Faza latent se manifest cu anemie, oboseal, parazitemie sczut.
Babesioza produs de Borrelia microti are un debut treptat, cu febr, frisoane,
anorexie, oboseal, apatie, transpiraie i mialgii generalizate. Ulterior se constat
hepato-spleno-megalie, anemie hemolitic, icter i hemoglobinurie. Faza acut
dureaz cteva sptmni, dar oboseala i indispoziia se menin mai multe luni.
Decesul survine rar.
Babesioza produs de Borrelia divergens i Borrelia bovis are un debut
brutal, cu frisoane, febr crescut, anemie, insuficien hepatic, icter i
hemoglobinurie. Ulterior anemia devine sever, cu reticulocitoz, leucocitoz,
hemoglobinuria se accentueaz i se instaleaz o insuficien renal acut. Decesul
este frecvent.
Tratamentul este nesigur. S-a ncercat administrarea de chinin sulfuric n
asociaie cu clindamicin sau pentamidin.
Rezervorul l constituie bovinele, cervidele (pentru Borrelia divergens i
Borrelia bovis) i unele roztoare (pentru Borrelia microti) (Teodorescu & Toma
1999).

370

Boli provocate de ctre helmini


Filarii transmise de nari
Filarioza limfatic
Filarioza este ansamblul manifestrilor patologice determinate de parazitarea
organismului uman de ctre filarii, viermi din ordinul Nematoda.
Epidemiologie
Filarioza limfatic amenin un miliard de subieci n 80 de ri. n lume,
peste 120 de milioane de persoane sunt deja infectate: 49% n Asia, 34% n Africa
i 16% n Pacificul de Vest. India este ara cea mai atins cu 45,5 milioane de
persoane infectate, urmat de regiunea sub-saharian (41 milioane de persoane).
Un program de eliminare a filariozei limfatice, elaborat printre alii de ctre
OMS, a fost lansat n trei ri: Nigeria, Egipt i Samoa. Obiectivul programului
este acela de a eradica filarioza limfatic ca problem de sntate public, pn n
anul 2020. Un tratament n priz unic anual va fi propus la toat populaia:
dietilcarbamazine (DEC, comercializat sub numele de Mectizan) asociat cu
albendazol. Acest lucru va permite ntreruperea transmisiei infeciei. (Plana 97).
Patogenii: viermii parazii filiformi responsabili de filarioza limfatic sunt :
- Wuchereria bancrofti (89% din cazuri forme periodice i subperiodice =
filarioza bancroftian)
- Brugia malayi (11% din cazuri = filarioza brugian cu forme periodice i
subperiodice )
- Brugia timori (mai puin de 1% din cazuri forme periodice).
Aceti viermi se instaleaz n sistemul limfatic. Ei triesc aproximativ 4-6 ani i
produc milioane de microfilarii imature, ce circul n snge.
Vectorii: sunt unele dintre speciile de Anopheles (care sunt vectorii principali
ai malariei) i diferite specii de nari din genurile Aedes, Culex i Mansonia. n
focarele urbane vectorii sunt invariabil Culex quinquefasciatus n rile tropicale
sau Culex pipiens n rile temperate.
n timp ce Brugia i Wuchereria prezint o periodicitate nocturn a
microfilariilor n sngele periferic al gazdelor, adaptare folosit de vectorii care se
hrnesc numai noaptea, se ntlnesc i situaii n care formele subperiodice ale
acestor parazii sunt adaptate pentru transmisia realizat de ctre vectori activi n
timpul zilei (specii de Mansonia i Aedes spp.).
Rezervoarele: speciile periodice de Brugia spp. i Wuchereria bancrofti au
fost gsite aproape exclusiv la om. Brugia malayi formele subperiodice sunt
371

comune pentru pisicile domestice, diferite carnivore slbatice i n mod special la


maimuele Macaca i Presbytis de la care transmisia se face la om prin specii de
Mansonia spp. active n timpul zilei.
Filarioza limfatic uman apare n focare umede din Africa tropical, din
America Central i de Sud, din Asia i din insulele Oceanului Pacific.
Epidemiologia local a bolii este influenat puternic de comportamentul i
ecologia diferitelor specii de nari vectori, astfel c exist apte zone epidemiologice principale de filarioz bancroftian a cror distribuie are la baz
variaiile regionale ale vectorilor. Filarioza brugian este restrns la zone din Asia
de Sud-est i Australia).
Dac n cazul malariei sau al arbovirusurilor transmisia poate fi realizat de
ctre neptura unui singur vector infectiv, infeciile cu filarii necesit inocularea
repetat a larvelor infective (sute i mii pe an) pentru ca viermii s se reproduc cu
succes i s produc micro-filaraemia. La nceput boala este asimptomatic apoi
apar episoade acute de inflamare a sistemului limfatic i febr i continu stadiile
cronice de elefantiazis ce se dezvolt dup civa ani, timp n care microfilariile
au dispar, de regul, din sngele pacientului. Filarioza limfatic a fost analizat
detaliat de ctre Sasa (1976) i mai recent n WHO Technical Report No. 702
(1984). (Plana 98).

Filarioza bancroftian
n zonele urbane, Wuchereria bancrofti a devenit prevalent n rile calde
datorit transmisiei de ctre Culex quinquefasciatus i Culex pipiens care se
reproduc prolific n apele poluate. Deoarece aceste specii de nari au dezvoltat
rezisten fa de insecticide (WHO,1986) este, de preferat, controlul lor prin
msurile de management al mediului i prin reducerea surselor (WHO, 1982).
n zonele rurale, Wuchereria bancrofti este transmis de ctre aceleai specii
de Anopheles spp. care sunt principali vectori ai malariei. Controlul filariozei
bancroftiene a beneficiat n unele zone de stropirile intra-domiciliare antimalarice.
Unele forme ale parazitului sunt periodice nocturne, dar n unele areale (Africa de
Vest, Malaiezia) ele nu pot fi transmise de ctre Culex quinquefasciatus, deoarece
aceti nari sunt aparent refractari la formele de Wuchereria bancrofti adaptate
anofelilor. Situaia invers este aplicabil n alte zone (India, Malaiezia) unde
formele de Wuchereria bancrofti adaptate la Culex nu pot fi transmise de ctre
anofeli. n Polinezia (Zona 7) unde nu exist anofeli, Wuchereria bancrofti are
forme subperiodice, ce sunt adaptate la transmisia de ctre grupul Aedes
(Stegomyia) scutellaris ce neap n timpul zilei i seara (Macdonald, 1976). n
zonele mpdurite din Asia de Sud-Est (Zona 6) exist, de asemenea, forme
subperiodice de Wuchereria bancrofti transmise de ctre grupul Aedes (Finlaya)
niveus, fapt ce poate indica posibilele origini ale formelor subperiodice din
Polinezia.

372

Filarioza brugian
Brugia malayi apare numai n Asia de Sud unde distribuia i prevalena ei a
fost redus prin controlul vectorului Mansonia spp. prin metoda simpl de
distrugere a plantelor gazd din zonele ei de reproducere. Formele subperiodice
apar n habitatele din pdurile inundate transmise n principal de ctre grupul
Mansonia bonneaedives ca un ciclu zoonotic. Formele periodice Brugia malayi
sunt transmise i de Anopheles spp. ce nu sunt de regul zoonotice (Wharton,
1962). Formele subperiodice sunt transmise de ctre Mansonia spp. i de
Coquillettidia crassipes.
Brugia timori este limitat la insulele din Indonezia, Flores i Timor. Aparent
nu este zoonotic, iar singurul vector cunoscut este Anopheles barbirostris. Este
interesant c Brugia timori nu este transmis de ctre alte specii de nari ca
Anopheles subpictus care este vector pentru malarie i pentru Wuchereria
bancrofti la populaiile umane din aceiai zon.
Simptome
O persoan poate poate fi atins de filarioz nc din copilrie, dar poate
dezvolta boala dup civa ani. La numeroase persoane infectate, filarioza nu
prezint manifestri clinice exterioare. Studiile au artat c n realitate persoanele
ce nu manifest semne clinice externe prezentau o patologie limfatic latent i
leziuni renale.
Simptomele cele mai grave ale maladiei:
- leziuni genitale: hidrocel, elefantiazisul penisului i al scrotului;
- elefantiazisul picioarelor, al braelor;
- elefantiazisul vulvei, al snilor;
- inflamaii puternice localizate ale pielii, ale ganglionilor limfatici i leziuni
limfatice. Limfoedemul se poate dezvolta n ase luni, iar elefantiazisul dup un an.
Diagnosticul la om
- diagnosticul se bazeaz pe detecia microfilariilor n serul indivizilor.
Microfilariile sunt cutate n sngele venos periferic prin observarea la microscop
a probelor de snge;
- anticorpii monoclonali permit detectarea antigenelor de viermi aduli de
Wuchereria bancrofti:
- ecografia a fost adaptat pentru observarea in vivo a filariilor.
Tratament
- eliminarea microfilariilor din sngele subiecilor infestai pentru a ntrerupe
transmisia infestrii de ctre nari se face cu o doz unic de DEC;
- albendazolul i DEC sunt eficace contra filariilor adulte (a cror eliminare
este necesar pentru vindecarea complet a infestrii).
Alte forme de filarioz:
1. Oncocercoza sau cecitatea rurilor.
2. Dracunculoza sau filarioza de Medina, cauzat de Dracunculus medinensis,
viermele de Guineea sau filaria de Medina. Infecia are loc dup consumarea de
373

ap contaminat. Gazda intermediar a filariei de Medina este un crustaceu


microscopic din genul Cyclops.
3. Loaioza, o filarioz african datorat parazitului Loa loa. Este transmis
prin neptura unei insecte: tunii, din genul Chrysops. Aceast filarioz cutaneodermic este caracterizat de migraiile viermilor pe sub piele i pe sub
conjunctive precum i prin edeme mobile.

Filarii transmise de simulide


Oncocercoza
Oncocercoza sau cecitatea rurilor este o boal parazitar provocat de
ctre filaria Onchocerca volvulus. Musca simulid care transmite boala la om
aparine complexului Simulium damnosum. Aceast musc numit i musca
neagr triete n Africa Neagr, n America Central, Venezuela, Yemen i n
Guyana Olandez.
Oncocercoza este caracterizat de urmtoarele tipuri de leziuni: oncocercoame,
leziuni cutanate i leziuni oculare ce pot evolua ctre cecitate. Peste 25 milioane
de persoane (majoritatea n Africa) sunt atinse la ora actual de aceast boal.
Impactul economic al bolii l constituie deertificarea zonelor riverane
fluviilor, oprirea pescuitului fluvial, extinderea bolii datorit irigaiilor.
Epidemiologie: n lume, oncocercoza reprezint a doua cauz de cecitate de
origine infecioas dup conjunctivita granuloas. Aceast maladie este endemic
n 30 de ri din Africa Subsaharian i n 6 ri din America unde a devenit o
problem de sntate public prioritar cu repercusiuni socio-economice grave. n
jur de 120 milioane de persoane sunt expuse riscului de oncocercoz.
Patogenul este Onchocerca volvulus
Vectorii sunt mutele negre din genul Simulium (Ordinul Diptera, Familia
Simuliidae)
Rezervoare Endemic, n principal la om, Onchocerca volvulus a fost de
asemenea gsit la gorile (Gorilla) n Zair i poate fi transmis experimental la
cimpanzei (Pan). Rezervorul zoonotic este puin important n relaie cu focarele
umane ale bolii i se estimeaz c transmisia se face de la om la om.
Gazda definitiv este omul; viermii aduli se rspndesc sub cutanat n
interiorul unor reacii nodulare ale esuturilor = chitii sau nodulii oncocercieni.
Microfilariile eliberate din noduli migreaz n tot esutul sub cutanat, niciodat n
snge, longevitatea este prelungit, fr periodicitate.
Gazdele temporare sunt simulidele femele (insecte cu larve acvatice ce
triesc n apele curgtoare rapide) din speciile: Simulium damnosum, Simulium
ochraceum; mici musculie de culoare nchis ce neap n timpul zilei.
n timpul hrnirii cu snge sunt prelevate microfilariile => L1, => L2, n
muchii toracici se transform n => L3 (1 mm) i migreaz ctre tromp.

374

O nou hrnire pe o nou gazd definitiv i L3 sunt depuse pe pielea


acesteia. Acestea penetreaz activ transcutaneu, prin rana cauzat de neptur.
Larvele infecioase L3 migreaz sub piele, se opresc i se instaleaz n zonele bine
luminate, nprlesc, se formeaz ali noduli iar primele ponte se produc dup
aproape un an. Longevitatea adulilor este de 10-15 ani. Durata depunerii pontelor
este de circa 10 ani. Longevitatea microfilariilor n derma gazdei definitive este de
aproximativ 2 ani iar durata minimal de evoluie n gazda intermediar este de 6
zile n funcie de temperatur (> 20C).
Oncocercoza apare focalizat n America tropical, n Africa tropical, un mic
focar exist n Arabia (Yemen i Arabia Saudit). Ratele de infecie uman i
simptomele difer mult ntre focare prin variaii ale formei sau a tulpinii de
Onchocerca volvulus sau prin caracteristicile locale ale vectorilor i a modului de
expunere a oamenilor (WHO, 1987).
Forma cea mai patogen de oncocercoz este rspndit n savana Vest
African unde o mare proporie dintre adulii unor comuniti au fost orbii sau
sufer de infecie cronic.
Transmisia Onchocerca volvulus se datoreaz n ntregime femelelor mai
multor specii de Simulium , active n timpul zilei. Simulium se reproduc n apele
curgtoare i de aceea distribuia oncocercozei este asociat apelor curgtoare.
Larvele i pupele se fixeaz pe substrat n zonele cu ap bine oxigenat, de aceea,
locurile de reproducere sunt concentrate n zonele de curgere rapid, cascade,
scurgerile barajelor. Deoarece femelele de Similium sunt bune zburtoare,
oncocercoza poate fi endemic pentru zone situate chiar i la 20 km de locul de
reproducere al vectorilor.
n Africa i Yemen transmisia se datoreaz la dou grupe principale de vectori:
grupul Simulium (Edwardsellum) damnosum i grupul Simulium (Lewisellum)
neavei. Grupul Simulium damnosum cuprinde aproape 30 de specii gemene.
Identificarea speciilor depinde n mare msur de caracteristicile cito-taxonomice
ale cromozomilor politenici salivari (Quillevere, 1979). Multe dintre aceste specii
nu sunt antropofile i sunt puin cunoscute.
Vectorii cei mai importani ai oncocercozei Africane sunt Simulium damnosum
(senso stricto), Simulium sirbanum, Simulium squamosum, Simulium yahense,
Simulium sanctipauli, Simulium soubrense, Simulium kilibanum, Simulium
albivirgulatum.
Focarele de oncocercoz din America tropical au diferii vectori ce nu sunt
bine cunoscui ecologic sau taxonomic. Principalii vectori cunoscui sunt: Simulim
metallicum, Simulium amazonicum, Simulium oyapockense, Simulium exiguum,
Simulium ochraceum. Vectorii secundari pentru Onchocerca volvulus n unele
focare sunt Simulium metallicum i posibil Simulium callidum i Simulium
gonzales n America Central iar Simulium quadriviffatum n America de Sud.
Aspecte clinice: faza de incubaie dureaz 6-18 luni, este silenioas, prezint
hipereozinofilie i urmtoarele caracteristici:
1. leziuni cutanate

375

- chiti sau noduli de la mrimea unui bob de mazre pn la cea a unei


mandarine de la 1 la 10 pe pacient ce se stabilesc de preferin pe suprafeele
osoase bine luminate (creasta iliac sau pe coaste n Africa, zona cervico-cefalic
n America);
- prurit datorat prezenei microfilariilor dermice n jurul nodulilor;
- alte manifestri cutanate observate n Africa: ria filarian (craw-craw=>
piele cu aspect de coaj de portocal i ulceraii), depigmentare i hiperpigmentare.
2. leziuni oculare ele se manifest dup 10-15 ani de evoluie, datorit
acumulrii microfilariilor n ochi (mai nti n partea anterioar, apoi n cea
posterioar);
- keratita opacitatea corneei;
- leziuni ale irisului i ale coroidei;
- depigmentarea retinei. Aceste manifestri antreneaz jena vizual diurn,
fotofobie, lcrimare, cecitate pe termen lung. De remarcat c:
- oncocercoza este prima cauz a orbirii n zonele endemice; de unde i
dictoanele locale ccit des rivires cecitatea rurilor, les grands fleuves
rongent les yeux marile fluvii mnnc ochii.
- leziunile oculare sunt rare n America unde se practic sistematic,
denodulizarea;
3. mai rar oncocercoza generalizat prin suprainfectri, transmisia transplacentar a microfilariilor (gsit la copii de pn la 6 luni).
Diagnosticul:
 diagnosticul de orientare: presupune sejurul n regiunea de endemie,
hipereozinofilie;
 diagnosticul direct presupune:
1. cutarea microfilariilor n sucul dermic prin biopsie sub-cutanat, fr
snge (snip) la nivelul crestelor iliace i ale trohanterelor urmat de punerea
microfilariilor dermice (300 m, fr teac) ntr-o pictur de ap. Este necesar
diagnosticul diferenial cu microfilarii de Mansonella streptocerca (mai mic i
fr teac);
2. observarea microfilariilor n camera anterioar a ochiului prin examen
oftalmologic;
3. semnalarea adulilor n noduli.
 Diagnosticul indirect ce const n cutarea facultativ a anticorpilor serici,
tehnicile ELISA sau IFI pe seciuni de nodul.
Terapeutic n prealabil se recomand denodulizarea pentru a reduce numrul
de microfilarii => astfel se evit manifestrile alergice i agravarea brutal a
leziunilor oculare, chimioterapia antiparazitar cu microfilaricide.
Dietil carbamazin, Notzine, cur de 21 de zile cu debut progresiv;
Ivermectin, Mectizan distribuie special, cel mai bun tratament actual;
previne leziunile oculare; de evitat la femeile nsrcinate i la copii.

376

Posibil, Moxidectin (grupa milbemycinelor) medicament de uz veterinar ce


ar putea avea o eficacitate comparabil cu cea a ivermectinei.
Precauii: corticoizi, anti histaminice.
Medicamente macrofilaricide: Suramina sodic, (Moranyl), toxicitate
renal important.
Profilaxie:
Profilaxie general se bazeaz pe lupta anti-simulidian de-a lungul
rurilor. Insecticidele sunt rspndite de-a lungul vilor rurilor care reprezint
locurile de reproducere al simulidelor, vectori pentru oncocercoz
Primul program de lupt contra oncocercozei (OCP) a fost lansat de ctre
Organizaia Mondial a Sntii n 1974 cu sprijinul Bncii Mondiale, al
Programului Naiunilor Unite pentru dezvoltare i al Organizaiei Naiunilor Unite
pentru alimentaie i Agricultur. Fondat pe lupta contra vectorului maladiei, acest
program s-a orientat ctre lupta chimioterapeutic mai ales dup descoperirea
medicamentului Mectizan.
Programul OCP desfurat n 11 ri din Africa de Vest s-a terminat n 2002
cu un veritabil succes deoarece a adus practic la zero transmisia. La momentul
actual, au fost lansate alte dou programe n 19 ri africane i 6 ri din America
ce se vor termina n anul 2007.
O alt modalitate const n depistarea i tratamentul cazurilor de oncocercoz
prin administrarea de ivermectin sau Mectizan, microfilaricid antihelmintic
populaiilor aflate n zone de risc sau celor contaminate.
Ca urmare a descoperirii ivermectinei care a fost nregistrat n anul 1982 de
ctre ministerul francez al sntii publice sub numele de Mectizan, laboratorul
Meck care a fcut descoperirea a anunat oficial decizia de a distribui gratuit
Mectizan pentru tratarea oncocercozei peste tot n lume att timp ct va fi
necesar. Programul de donare a Mectizan a nceput n anul 1988 i se deruleaz
n continuare.
Profilaxie individual vizeaz protecia contra nepturilor de simulide.

Filarii transmise de ceratopogonide


Unele ceratopogonide sunt implicate n transmisia unor filarii mai mult sau
mai puin patogene pentru oameni i animale ca: Mansonella perstans, Mansonella
streptocerca, Mansonella azzardi, Onchocerca cervicalis (cai), Onchocerca
gibsoni (bovide), Onchocerca gutturosa (bovide), Chandlerella chitwoodae
(psri), Icosiella neglecta (amfibieni).

377

Filarii transmise de tabanide


Loaiaza (filarioza lui Guyot)
Infecia este endemic pentru Africa Central i de Vest, n special n Angola,
Camerun, Congo, Guineea Ecuatorial, Gabon, Nigeria, RCA, Zair.
Loa loa: dup injectare larvele se transform n aduli n 6 luni i pot tri n
organism pn la 17 ani. Microfilariile msoar ntre 275 i 5-6 m i sunt
prezente n snge fr periodicitate. Numrarea lor este obligatorie naintea
nceperii tratamentelor.
Agentul patogen este reprezentat de ctre Loa loa (ncrengtura
Nemathelminthes, Clasa Nematoda, Phasmidian, Ordinul Spirurina: Suprafamilia
Filarioidea).
Epidemiologie: ciclul evolutiv indirect. Rezervorul de parazit este omul.
Speciile de tabanide din genul Chrysops sp. sunt vectorul. Sunt specii strict
africane (ce abund n pdurile umede din Africa Ecuatorial: din Guineea, pn n
Angola). Este o boal hiperendemic n jurul golfului Guineea fiind atins ntre
3 i 30% din populaie (Plana 99).
Gazda definitiv este omul; paraziii adulii se gsesc subcutanat, sunt
mobili (se deplaseaz permanent), femelele depun microfilariile ce ajung n
sistemul vascular; microfilariile sunt prezente n capilarele periferice n timpul
zilei (maximum ctre ora 12) = periodicitate diurn.
Gazdele intermediare sunt femelele de Chrysops (insecte tabanide cu larve
terestre). Au o neptur foarte dureroas i sunt active n timpul zilei. Principalele
specii vectoare sunt: Chrysops dimidiatus, Chrysops silaceus (musca roie sau
musca filariilor).
Hrnirea cu snge a tabanidelor permite prelevarea microfilariilor care se
transform n L1 i n L2 n muchii toracici. Apoi apare stadiul L3 (1 mm) ce
migreaz ctre tromp. La o nou hrnire pe alt gazd definitiv, larvele L3 sunt
eliberate pe pielea subiectului. Acestea penetreaz activ trans cutaneu prin rana
cauzat de neptur i migreaz pe sub piele. Au loc mai multe nprliri, iar dup
un an se produc primele ponte.
Longevitatea adulilor este de 10-15 ani, durata de pont este de 10 ani iar
longevitatea microfilariilor n sngele gazdei definitive doar de cteva luni.
Supravieuirea microfilariilor la + 4C este de cteva sptmni. Durata evoluiei
n gazda intermediar este de 10-12 zile, dar dependent de temperatur (> 25C)
i de umiditate (> 70%).
Aspecte clinice faza de incubaie dureaz 6-18 luni, este silenioas i se
caracterizeaz prin hipereozinofililie.
Caracterizare:
semne localizate n proximitatea adulilor, datorate prezenei viermilor
aduli n esutul sub cutanat => prurit; furnicturi, abcese n cazul morii
378

viermilor. Remarc: nu trebuie confundat cu larva migrans cutanat,


trecerea sub-conjunctival se face n cteva minute => lcrimare, jen la
vedere;
apar fenomene alergice la distan de zona n care sunt localizai viermii,
edemul lui Calabar: edem ce dureaz cteva zile situat pe corp i pe
membre => prurit i erupii cutanee;
hipereozinofilie; complicaiile pot fi neurologice, renale i cardiace.
Diagnosticul:
 Diagnosticul de orientare: necesit sejurul n regiunea de endemie
(Africa), edemele recidivante, o hipereozinofilie > 0,5 G/L la nceputul
bolii.
 Diagnosticul direct:
1. observarea viermelui adult la nivelul ochiului sau sub piele;
2. cutarea microfilariilor sanguicole diurne (prelevarea se face ctre
prnz), talia n jur de 300 m i numrarea lor;
3. cutarea microfilariilor n sedimentele urinare.
Remarc: necesitatea unui diagnostic diferenial cu microfilarii de Mansonella
perstans, Mansonella ozzardi (filarii non patogene pentru om, asociate ades cu
Loa loa; aceste microfilarii sunt aperiodice i mai mici 200 m. Remarc: M.
perstans, M. ozzardi sunt refractare la terapeutic.
 Diagnosticul indirect: cutarea anticorpilor serici; eficacitatea n relaie
invers cu micro-filaremia.
Terapeutic: chimioterapie antiparazitar, microfilaricide.
Dietil carbamazina, Notzine oprit de la comercializare, cur de 3
sptmni. Distrugerea rapid a microfilariilor, comport riscuri de reacii alergice
importante dac sunt mai mult de 50 microfilarii/mm3 de snge. n acest caz, sunt
necesare msuri de precauie: instalarea progresiv a tratamentului, corticoizi,
antihistaminice, microfilariile pot s reapar dup 6 luni.
Avermectine: Ivermectin, Mectizan distribuie special, o doz; nu este
eficace ntotdeauna, pare s diminueze micro-filaremia pentru Mansonella sp., nu
exist tratamente macro-filaricide.
Profilaxie:
profilaxie general: lupta anti-tabanide, utilizarea insecticidelor dar gazdele
intermediare sunt mai puin accesibile i nu se pot realiza tratamente n mas a
subiecilor parazitai;
profilaxia individual: vizeaz protecia mpotriva nepturilor de Chrysops,
precum i purtarea unor haine adecvate.
Bibliografie
1996. Livermectine sur le front de lonchocercose : des rsultats prometteurs .
1998. LOrstom poursuit son engagement dans la lutte contre lonchocercose
Basio, R.G. 1971. The mosquito fauna of the Philippines. National Museum of The
Philippines, Monograph No. 4. Manila, 198 pp.
379

Belkin, J.N. 1962. The mosquitoes of the South Pacific (Diptera, Culicidae).
Berkeley, University of California Press, Vol. I, 608 pp; Vol. II, plates 1-412.
Dobrotworsky, N.V. 1965. The mosquitoes of Victoria. Melbourne, University
Press, 237 pp.
Huang, Y.-M. & Hitchcock, J.C. 1980. A revision of the Aedes scutellaris group of
Tonga (Diptera: Culicidae). Contributions of the American Entomologlcal Institute (Ann
Arbor), 17: 1-107.
Jean Marie Nzekoue. 1996. Onchocercose : lAfrique broie du noir/SYFIA n88,
1996.
Knight, K.L. & Stone, A. 1977. A catalogue of the mosquitoes of the world
(Diptera: Culicidae) (Thomas Say Foundation, Vol. Vl). College Park, Maryland,
Entomological Society of America, 611 pp.
L'ivermectine / BIAM (Banque de donnes automatise sur les mdicament).
Macdonald, W.W. 1976. Mosquito genetics in relation to filarial infections. pp.1-24
In: Taylor, A.E.R. & Muller, R. (ed.) Genetic aspects of host-parasite relationships
(Symposia of the British Society for Parasitology, Vol.14). Oxford, Blackwell.
OMS/34 1998. Lutte contre la ccit des rivires : un changement d'orientaion
s'impose.
OMS/99/08 1999. 34 millions d'habitants de lAfrique de lOuest protgs de la
ccit des rivires.
Philippe Gaxotte. 1998. Lonchocercose et le Programme de donation Mectizan/
Cahiers Sant, 1998, n1, Vol. 8, p9-11.
Sasa, M. 1976. Human filariasis. Tokyo, University of Tokyo Press., 819 pp.
Wharton, R.H. 1962. The biology of Mansonia mosquitoes in relation to the
transmission of filariasis in Malaya. Bulletin of the Institute of Medical Research of the
Federation of Malaysia, 11: -114.
White, G.B. 1987. Medical entomology: mosquitoes. pp. 1404-1435 In: MansonBahr, P.E.C. & Apted, F.l.C. (ed.) Mansons Tropical Diseases, 19th Edition. L