Sunteți pe pagina 1din 2

S3 Reflexele tranzitorii (primare , de dezvoltare)

- aceste reflexe si reactii din primul an traduc gradul de dezvoltare al SNC


- comportamentul sugarului se afla sub dominatia centrilor nervosi subcorticali , care se
maturizeaza
mai repede decat scoarta cerebrala . Acest lucru exprima prezenta schemelor primitive de
miscare
prin maturizarea progresiva a creierului ; aceasta maturizare progresiva are un sens craniocaudal
si proximo distal .
*Reflexele primare sunt raspunsuri complexe stereotipe inascute , care se produc in acelasi fel si
exista trazitor in evolutia ontogenetica a individului.
- declanseaza acelasi raspuns la un anumit stimul , pe cand , reactiile pot declansa mai multe
raspunsuri care variaza intre anumite limite.
3 Tipuri de raspunsuri patologice :
a) Raspuns asimetric
b) Absenta reflexului la o varsta la care acesta ar trebui sa existe
c) Persistenta reflexului la o varsta la care acesta ar trebui sa nu existe
1) Reflexul palmar de apucare :
- declansare : - decubit dorsal simetric : cu indexul atingem palmele copilului dinspre partea
cubitala,
exercitand o mica presiune
- raspuns : va prinde ferm degetul examinatorului , iar reflexul inceteaza numai in momentul
incetarii
stimulului.
- disparitie : 5-6 luni
- raspuns patologic : - cand lipseste la una din maini (paralizia de plex brahial - apare dupa
nasteri
laborioase).
- cand lipseste bilateral sau e intarziat la prenaturi , in hipotoniile musculare
si in atetoze (expresie a afectarii extrapiramidale = miscari insurubate ale extremitatilor).
- reflexul persista in paraliziile spastice
- prin disparitie se initiaza prehensiunea voluntara , copilul poate desface pumnul , ceea ce ii
permite sprijinul pe palme.
2) Reflexul plantar de apucare :
- declansare : - decubit dorsal simetric ; se exercita simultan cu policele o presiune la nivelul
plantei.
- raspuns : - flexia globala a tuturor degetelor
- disparitie : - 10-12 luni - la aparitia ortostatismului
- raspunsuri patologice : - reflexul nu apare sau este foarte slab (hipotonii , paraliziile de tip flasc)
- este accentuat si persistent in atetoze.
3) Reflexul Moro :
- declansare : poate fi declansat prin mai multi stimuli : schimbari bruste de pozitie , zgomot
puternic , tragerea brusca a scutecului .
- raspuns : in 2 timpi : - T1 abductia bratelor , extensia antebratelor , rasfira degetelor in evantai
si deschide gura . - T2 adductia , flexia antebratelor si inchide gura (reflex de imbratisare) .
- disparitie : T1 - 4-5 luni ; T2 - 7-8 saptamani
- raspunsuri patologice : - absenta la nastere (Down) , persistent (peste 5 luni ) - suferintele
cerebrale si se traduce o intarziere in dezvoltarea motorie
- paralizia de plex brahial .