Delirium Tremens

Delirium de sevraj alcoolic

Apare de regula numai dupa incetarea sau reducerea recenta a aportului etilic masiv, sever, la pacienti cu
teren medical si cu lung istoric de dependenta. Dureaza 3-4 zile, simptomele inrautatindu-se noaptea. De
obicei se incheie cu un somn profund si prelungit din care pacientul se trezeste fara simptome si fara sa-si
aminteasca perioada de delir.
Diagnostic:
1) delirium cu afectarea activitatii mentale, confuzie profunda, dezorientare in timp si spatiu si afectarea
memoriei recente
2) hiperactivitate vegetativa marcata de: tahicardie, transpiratii, febra, hipertensiune, deshidratare, dilatatie
pupilara, anxietate, insomnie prelungita
3) hemodinamic: afectarea constantelor electrolitice, leucocitoza, modificarea testelor, hepatice
4) elemente asociate: halucinatii vii (vizuale, tactile sau olfactive), deliruri, agitatie severa cu stare de neliniste,
tipete si senzatia de frica, tremuraturi ample cu lipsa coordonarii (uneori ridica obiecte imaginare), febra,
convulsii, elemente tipice, deliruri paranoide, halucinatii vizuale de insecte sau animale mici, halucinatii
tactile.
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)

Tratament:
consemnarea semnelor vitale la fiecare 6 ore si observarea constanta a pacientului
se descreste stimularea bolnavului
corectarea dezechilibrelor electrolitice si tratarea problemelor medicale coexistente
hidratarea bolnavului
clordiazepoxid, alte benzodiazepine, in functie de starea clinica a bolnavului
tiamina; acid folic
preparate multivitaminice
sulfat de magneziu (pentru convulsii)
tratarea malnutritiei

Comportament sexual deviant

Comportamentul sexual deviant este uneori numit hipersexualitate sau nimfomanie. Altii il numesc
dependenta de sex comparand starea de bine pe care o ofera activitatea sexuala cu cea oferita de alcool,
droguri sau dependenta de jocuri de noroc. Dar comportamentul sexual deviant este considerat o problema
de control a impulsului o dereglare in urma careia nu se poate rezista tentatiei de a face ceva care
dauneaza persoanei in cauza sau altor persoane. Comportamentul sexual deviant, este un comportament
normal, care creeaza placere si care e dus la extrem.
Nu are asa mare imporatanta cum este numit, insa comportamentul sexual deviant este o problema reala care
interfera cu viata de zi cu zi si care chiar poate pune in pericol sanatatea. Dar cu tratament si cu programe de
auto stapanire, se poate invata cum se gestioneaza comportamentul sexual deviant si cum sa se dezvolte o
viata sexuala mai sanatoasa.
Simptome
Simptomele comportamentului sexual deviant variaza ca mod de prezentare si intensitate. Impulsurile
care determina comportamentul sexual deviant pot fi cronice si intense si persoana se poate simti ca si cum a
pierdut controlul.
In general, daca un individ prezinta comportamentul sexual deviant, e posibil sa prezinte unul dintre aceste
caracteristici:
-Prezinta parteneri sexuali multipli sau legaturi extraconjugale
- Are relatii sexuale cu parteneri anonimi sau cu prostituate
- Evita implicarea emotionala in relatiile sexuale

- Foloseste site-uri sau telefoane care ofera diferite tipuri de servicii sexuale
- Poate prezenta exhibitionism.
Persoanele care sufera de comportament sexual deviant, de obicei folosesc sexul pentru a scapa de alte
probleme, cum ar fi singuratatea, depresia, anxietatea sau stress-ul. Ei pot continua sa se implice in
comportamente sexuale riscante, in ciuda faptului ca pot aparea consecinte grave, cum ar fi probleme de
sanatate, boli cu transmitere sexuala sau pierderea relatiei.
Barbatii si femeile care sufera de comportament sexual deviant pot fii casatoriti sau implicati in relatii
serioase si in aparenta duc vieti normale. In realitate, ei au adesea probleme cu stabilirea si mentinerea
intimitatii emotionale. Ei incearca sa se simta impliniti prin comportament sexual, dar nu pot gasi implinirea
emotionala si astfel viata lor poate parea goala.
Comportamentul sexual deviant poate sa afecteze pe oricine indiferent de preferintele sexuale, incluzand
heterosexualii, homosexualii sau bisexualii.
Cauze
Nu se cunosc cauzele comportamentului sexual deviant. Cercetarile in ceea ce priveste dependenta de sex
sunt relativ noi si inca sunt cercetate posibilele cauze, incluzand:
- Anomalii la nivelul creierului. - Anumite boli sau disfunctii pot determina zone ale creierului care
afecteaza comportamentul sexual. Scleroza multipla, epilepsia si dementa, toate sunt asociate cu un
comportament sexual deviant. In plus, tratamentul bolii Parkinson cu medicamente agoniste de dopamina
pot induce comportamentul sexual deviant.
- Substantele chimice naturale ale creierului. - Neurotransmitatorii, serotonina, dopamina, norepinefrina
si altii, joaca un rol important in functionarea sexuala si pot avea legatura cu comportamentul sexual
deviant, desi nu este clar in ce fel.
- Androgeni. - Acestia sunt hormoni sexuali care apar in mod fiziologic la barbati si femei. Desi androgenii
au si un rol important in dorinta sociala, nu este clar cum pot ei influenta comportamentul sexual deviant.
- Schimbari in circuitele electrice ale creierului. - Unii cercetatori sustin o teorie conform careia
comportamentul sexual deviant este o dependenta care in timp creeaza schimbari in circuitele neurale
retea de nervi care permite celulelor creierului sa comunice intre ele. Aceste schimbari pot determina
senzatii placute in timpul comportamentelor sexuale si senzatii neplacute atunci cand acest comportament
nu mai apare.
Factori de risc
Comportamentul sexual deviant afecteaza atat barbatii cat si femeile de toate varstele.
Nu se cunoaste cu certitudine cati oameni sufera de comportament sexual deviant. Este estimat ca este
afectata intre 3-6 % din populatia adulta a Statelor Unite. Sunt diagnosticati mai multi barbati decat femei,
cu comportamentul sexual deviant. Dar, se poate ca femeile sa mearga la medic mai rar si atunci sunt
diagnosticate mai putin.
Unii experti cred ca si alte afectiuni psihologice pot creste riscul dezvoltarii comportamentul sexual deviant.
De exemplu, daca in copilarie o persoana a fost abuzata sexual, emotional sau fizic, ar putea sa dezvolte o
atitudine anormala fata de sex, sau sa se simta rusinat sau inutil. Aceste sentimente pot inhiba exprimarile
sexuale normale si intimitatea va deveni o activitatea sexuala dusa la extrem. Multe persoane care sufera de
comportament sexual deviant, au recunoscut un abuz sexual sau fizic in trecut.
Tratament
Teama, rusinea pot ingreuna decizia de a merge la un consult medical pentru comportament sexual deviant,
dar este important sa se caute ajutor de specialitate. Tratamentul implica psihoterapie, medicamente si
grupuri de discutie. Un prim punct al tratamentului formelor obisnuite de comportament sexual deviant este
invatarea de catre persoana in cauza cum sa-si gestioneze dorinta si sa isi reduca comportamentele sexuale
excesive in timp ce mentine o viata sexuala normala.
Persoanele cu alte dependente, afectiuni mentale severe sau care reprezinta un pericol pentru cei din jur vor
fi internati pentru initierea tratamentului. Fie ca este in spital sau acasa, tratamentul va fi intens la inceput.
Este posibil ca tratamentul periodic, de-a lungul timpului sa ajute la prevenirea recaderilor.