Sunteți pe pagina 1din 29

Universitatea de Medicina si Farmacie Gr. T.

Popa, Iasi
Facultatea de Medicina Dentara
Disciplina: Parodontologie

Prezentare de caz clinic


Parodontologie

STUDENT: KHATIB HAKAM


GRUPA 26, SERIA-B AN V
PACIENT: ABBAS SAJED

Iasi 2013

NUME: ABBAS SAJED


Date Generale

VARSTA: 23 ani
ADRESA ACTUALA: IASI
SEX: MASCULIN
OCUPATIA: STUDENT

Motivele Prezentarii

Control stomatologic periodic


Prezenta depozitelor de tartru supragingival
Probleme odontale (carii simple)

Istoricul afectiunii parodontale


Durata: 1-2 ani
Debut: lent
Evolutie: lenta
A mai fost tratata cu 2 ani in urma

Antecedentele
Antecedente hedero-colaterale generale
Tatal: diabet zaharat (tip 1)
Mama: diabet zaharat (tip 1)

Antecedente hedero-colaterale stomatologice: nesemnificative


Conditii de viata si munca: relativ bune

Factorii de risc parodontal

Varsta : 23 ani
Tipul de alimentatie: 3-4 mese\zi , bogate in
carbohidrati
Igiena orala deficitara: periaj tip manual, 1\zi
Obiceiuri vicioase : consum de cafea si
bauturi carbogazoase

EXAMEN CLINIC
EXTRAORAL
INSPECTIE : facies ovalar, simetric, profil
convex .tegumente cu aspect i
culoare normal,integre
PALPARE :
superficial : sensibilitate simetric
bilateral, umiditatea tegumentelor normal
profund : contururi i suprafee osoase
nedureroase i continue; musculatur
normoton; ganglioni nepalpabili

EXAMEN CLINIC
INTRAORAL
Vestibul bucal liber, fr formaiuni
patologice.
Inserie medie a frenurilor.
Mucoas jugal normal colorat.
Bolt palatin medie.
Arcadele dentare (3.8, 4,8
neerupti, 8,5 prezent)

Igiena orala
Igiena: medie
Periaj dentar: neregulat, tehnica de periaj
incorecta, periuta de dinti manuala cu duritate
medie , pasta de dinti medicala(sensodyne)
Mijloace suplimentare de igiena orala: apa de
gura ocazional

Indici de igiena
Relevarea a prezentei si cantitatii de placa
bacteriana prin colorare cu relevator de placa
Indice de placa:

Indici de placa silness si loe: 1 (placa pe


suprafata dentara treimea cervicala)
Indici de tartru: 2 (supra si subgingival
pana la 1/3 din inaltimea coroanei)

Examen clinic parodontal


Parodontiul de invelis:
Gingia marginala:
Culoare: roz coral
Consistenta: ferma
Forma: coaja de portocala
Textura: granitata
Volum: normal
Frenuri-bride: inserare medie

Indicele PSR
Sextant 1= 0

Sextant 2= 0

Sextant 3= 0

Sextant 6= 0

Sextant 5= 1

Sextant 4= 0

Parodontiul de sustinere: pungile parodontale sunt absente


Sangerarea:

la sondaj

Parodontograma initiala
Indicele de sanatate a papilei inter-dentare:

Examen clinic intraoral


ARCADA MAXILARA
Leziuni carioase necomplicate pulpar la nivelul lui (1.7 )
Obturatii fizionomice la nivelul 1.6, 2.4, 2.5, 2.6

Parodontograma
maxilara

Examen clinic intra oral


ARCADA MANDIBULARA
Obturatii fizionomice la nivelul 3.6 , 4.6
Depozite considerabile de tartru la nivelul fetelor linguale si
vestibulare ale sextantului V

Parodontograma mandibulara

Indici clinici parodontali


Indici de sangerare papilara PBI: 0.153
Indicele gingival sau GI : 1
Indicele CPITN: 2
Indicele de sangerare gingivala SBI: 1
Indicele PSR: sx1=0, sx2=0, sx3=0,
sx6=0, sx5=1, sx4=0,

Indice de hipercrestere : 0
Indice de mobilitate: 0

Examene complementare
Radiografie, ortopantomograf (OTP)

Diagnostic parodontal
Gingivita cronica , simpla necomplicata,

localizata pe fata linguala si vestibulara a


sextantului V, de etiologie microbiana (placa
bact), cu tulburari fizionomice, si evolutie
lenta .
Netratata ,Prognostic favorabil in functie de
tratament

Plan de tratament
A) Tratament etiologic:- (obtinerea unei cav orl cat mai lipsita
de placa si tartru)

)Controlul placii bacteriene prin educatia sanitara: prin

constientizarea pacientului asupra importantei igienei


orale cu folosirea unei paste de dinti medicala ce
contine fluor si o periuta de dinti de duritate scazuta
(soft),
)Explicarea tehnicii de periaj corecta ( BASS)
)folosirea unor mijloace suplimentare de igiena cum ar fi
o apa de gura pe baza de clorhexidina, fir interdentar.
)reducerea numarul alimentelor bogate in carbohidrati
pe zi.

Plan de tratament
A) Tratament etiologic:
Profilaxia si tratament antimicrobian
Detartraj manual si US supra si subgingival

(sxt V)
Periaj profisional (sx V)
B) Tratament corectiv:
- tratamentul cariilor simple la niv

(1.7)

Plan de tratament
C) Etapa de mentinere/ control:
-pacientul este chemat la control la 6 luni

ETAPE DIN TIMPUL TRATAMENTULUI

ASPECT FINAL

PARODONTOGRAMA FINALA LA MAXILAR

PARODONTOGRAMA FINALA LA MANDIBULA

VA
MULTU
MESC