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Atrofia Cerebral relacionada al alcohol: De acuerdo a esta hiptesis la

reduccin (ejemplo: atrofia) de la corteza cerebral, la sustancia blanca y posible
basal fore brain regions, puede ser el resultado de los efectos neurotxicos del
alcohol. La deficiencia de tiamina puede resultar en dao a varias porciones del
hipotlamo (probablemente por ruptura de vasos sanguneos en esa regin
especifica). De acuerdo a esta hiptesis, los alcoholicos que son susceptibles a
la toxicidad por alcohol pueden desarrollar dficit cognitivos permanentes o
transitorios, asociados con una reduccin del volumen cerebral. Aquellos que
son susceptibles a la deficiencia de tiamina, desarrollaran un trastorno
amnsico leve o transitorio con perdida de la memoria a corto plazo como el
sntoma prominente. Los pacientes con vulnerabilidad dual, aquellos con una
combinacin de neurotoxicidad alcohlica y deficiencia de tiamina, tendrn un
dao extendido a amplias regiones en el cerebro, incluyendo estructuras
profundas en el cerebro tales como el sistema lmbico. Estas personas
mostraran una perdida severa en la memoria a corto plazo y dficit cognitivos
colaterales.

Vulnerabilidad del Lobulo Frontal: Aunque los alcoholicos presentan dao difuso
en la corteza cerebral de ambos hemisferios, estudios neuropatolgicos en
cerebros de pacientes fallecidos, asi como descubrimientos derivados de los
estudios de neuroimagen en cerebros vivos, apuntan a una susceptibilidad
incrementada de los sistemas del lbulo frontal al dao cerebral relacinado con el
alcoholismo. Los lobulos frontales estn conectados con otros lobulos