Sistemul osos

Sistemul osos este alctuit din totalitatea oaselor organismului uman i a articulaiilor
dintre ele. Articulaiile leag oasele , integrndu-se ntr-un sistem numit schelet. Numrul total
al oaselor care alctuiesc scheletul omului este de 223, din care 95 sunt oase perechi, iar 33
oase neperechi.
Sistemul osos are cinci mari funcii principale: de susinere, de locomoie, de protecie,
de hematopoez i de depozit de sruri minerale. El reprezint componenta principal a
aparatului de susinere a esuturilor moi existente n organismul nostru. Impreun cu sistemul
muscular, sistemul osos imprim corpului omenesc forma lui specific. Dei rolul oaselor n
locomoie este pasiv, servind ca prghii pe care acioneaza muchii, ele sunt totui
indispensabile micrilor pe care le efectueaz corpul. Totodat sistemul osos asigur protecia
tuturor organelor vitale ale organismului (creier, inim, plmni etc. ). Una dintre funciile
fundamentale ale sistemului osos este hematopoeza, respectiv formarea elementelor figurate
din sngele circulant, care are loc in mduva osoas roie. In sfrit, oasele reprezint pentru
organism o rezerv de sruri minerale.

Caracteristicile oaselor
Forma oaselor
Oasele corpului au forme diferite, caracteristice. Lundu-se ns n consideraie
raporturile care exist ntre cele trei dimensiuni ale lor (lungime, lime, grosime), oasele pot fi
mprite n trei grupe, i anume: oase lungi, oase late, oase scurte.
Oasele lungi se caracterizeaz prin predominena lungimii fa de lungime si lime.
Fiecare os lung este alctuit dintr-un corp sau diafiz i din dou extremiti numite epifize. n
perioada de cretere, ntre diafiz i epifize se gsete cartilajul de cretere, care poart
numele de metafiz. Majoritatea oaselor din organismul nostru intr n aceast categorie (de
exemplu femurul, tibia, peroneul).
Oasele late se caracterizeaz prin proeminena lungimii i a lrgimii fa de grosime.
Ele prezint dou fee si mai multe margini variabile ca numr de la un os la altul. Exemple de
oase late sunt: oasele craniului, omoplatul, sternul , coxalul.
Oasele scurte se caracterizeaz prin faptul ca lungimea, limea i grosimea lor sunt
aproape egale. In aceast categorie intr oasele tarsiene, oasele carpiene i vertebrele.
Att oasele lungi, ct i oasele late i scurte pot prezenta suprafee sau faete articulare,
apofize,
spine, tubercule, creste, fose si incizuri.
Suprafeele sau faetele articulare sunt poriuni de pe suprafaa oaselor care servesc
pentru articularea cu alte oase. Cnd feele articulare se prezint ca o scobitur sferic, ea se
numete cavitate glenoid, cnd are forma de scripete poart numele de trohlee, iar cnd
apare ca o formaiune proeminent, se numete cap sau condil. Apofizele, proeminene care
se gsesc la suprafaa oaselor, au form conic sau cilindric. Spinele sunt proeminene
lamelare sau magini mai lite ale unui os. Tuberculele reprezint i ele proeminene neregulate
situate pe suprafaa unor oase, iar crestele reprezint marginea ascuit a unui os sau
proeminene ascuite liniare de pe suprafaa unor oase. In sfrit fosele sunt scobituri de form
oval, incizurile scobituri cu forma cilindric , iar sanurile, scobituri de form alungit ce se
gsesc pe suprafaa oaselor.

Structura oaselor
Indiferent de forma lor, oasele sunt alctuite n principal de esut osos compact i esut
osos spongios, la care se mai adaug i alte varieti de esut conjunctiv. ntruct felul n care
este alctuit osul difer n raport cu forma acestuia, vom descrie pe rnd structura oaselor
lungi, scurte si late.
STRUCTURA OASELOR LUNGI
Structura diafizei oaselor lungi se deosebete de structura epifizei, de aceea le vom
prezenta separat.
a) Structura diafizei
Pe o seciune transversal sau longitudinal prin diafiza femurului se observ la
examenul cu ochiul liber c n axul diafizei se afl un canal, numit canalul medular, n care se
gsete o substan de culoare galben, roie sau cenuie, denumit mduva osoas. Canalul
medular este circumscris pe peretele diafizei, n constituia cruia intr, de la exterior ctre
interior urmatoarele componente:periostul, masa osoas i endostul.
Periostul este o membrana vasculo-conjunctiv care nvelete la periferie ntregul os, cu
excepia capetelor articulare, care sunt acoperite de cartilaje. Examenul microscopic al
periostului arat c aceast membran este format la adult din doua straturi, unul extern sau
superficial, numit periostul fibros, i altul intern sau profund, care vine in raport cu masa
osoas, numit periostul osteogen. Periostul fibros este format din esut conjunctiv fibros n care
predomin fibrele colagene i elastice, celulele conjunctive fiind rare, iar substana
fundamental aflndu-se n cantitate mic. In periostul fibros se gsesc vase sanguine care
ptrund n periostul osteogen i apoi mai departe n masa osoas. Periostul osteogen este
format din esut conjunctiv n care predomin celulele conjunctive, i din fibre elastice i
colagene care provin din periostul fibros i care ptrund n masa osoas. Periostul osteogen
are un rol important in formarea esutului osos (de unde i denumirea de osteogen). La adult
periostul osteogen se afl n stare de repaos. In caz de fractur ns, el i recapat
capacitatea de a da natere esutului osos.
Masa osoas din structura diafizei are forma unui tub cilindric axat pe canalul medular i
este delimitat n partea extern, care vine in contact cu periostul, i n partea intern, care
vine n raport cu endostul, de cteva straturi de lamele osoase dispuse concentric, formnd
sistemul lamelar fundamental extern (subperiostic) i intern (perimedular). Intre cele dou
sisteme, masa osoas este alctuit din esut osos compact haversian si interhaversian. Tubul
cilindric este nvelit de periost i cptuit de endost. Canalele haversiene se deschid n canalul
medular i n periost. In masa osoasa se gsesc terminaii nervoase fine, vase sanguine i
limfatice, care sunt gzduite n canalele Havers si Volcmann.
Endostul este o membrana conjunctiv care captusete la interior masa osoasa att a
diafizei, ct i a epifizelor. Ca structur microscopic, endostul este asemntor cu periostul, el
fiind format din fibre conjunctive, n special de reticulin, dintr-un numr restrns de celule
conjunctive, din puin substan fundamental i din rare vase sanguine. In perioada
intrauterin, endostul are funcie osteogenetic, iar la adult, el este inactiv din acest punct de
vedere.
Mduva osoas este o formaiune complex n structura creia intr diferite varieti de
esut conjunctiv, vase sanguine i terminaii nervoase. Ea este prezent att n canalul medular
ct i n canalele Havers de calibru mai mare. Se deosebesc trei varieti de mduv
osoas:roie, galben i cenuie.
Mduva roie este de dou feluri:osteogen i hematogen. Mduva roie osteogen se
gsete n diafiza oaselor n perioada intrauterin i de cretere i are ca rol principal formarea
esutului osos. Mduva roie hematogen se gsete numai n diafiza oaselor ftului i are ca

rol primordial formarea elementelor figurate ale sngelui. La adult, ea dispare din diafiza oaselor
lungi rnnd cantonat numai n esutul osos spongios din epifizele unor oase lungi, din oasele
late i din corpurile vertebrelor.
Mduva galben se gsete n diafiza oaselor lungi ale adultului i este alctuit
dintr-o reea fin de reticulin i din celule grase. Ea se formeaz din mduva roie prin
transformarea anumitor tipuri de celule conjunctive n celule grase.
In sfrit, mduva cenuie este prezent n canalul medular al diafizei oaselor lungi la
btrni. Ea se formeaz din mduva galben, prin transformarea celulelor grase n alte tipuri de
celule conjunctive.
b) Structura epifizei
Pe o seciune longitudinal sau transversal prin epifize se observ la examenul cu
ochiul liber c substana osoas are un aspect de burete, cu cmrue de diferite mrimi
(areole) limitate de perei osoi subiri, cuprinse ntr-o capsul de os compact. In aceste
cmrue se gsete mduva osoas. Aadar, masa osoas din structura epifizei este format
ndeosebi din esut osos spongios, esutul osos compact formnd doar un strat foarte subire pe
suprafaa epifizei. In ceea ce privete periostul i endostul, acestea sunt prezente i n structura
epifizelor, dar cu urmtoarele particulariti:periostul lipsete de pe suprafeele articulare ale
epifizelor fiind nlocuit cu cartilaj hialin, iar endostul cptuete trabeculele care delimiteaz
areolele. Este important s reinem i faptul c trabeculele osoase au orientare caracteristic
pentru fiecare epifiz, orientare determinat de direcia forelor mecanice care se exercit
asupra epifizei.
STRUCTURA OASELOR SCURTE
In structura oaselor scurte intr periostul i masa osoas, format ndeosebi din esut osos
spongios aezat n partea intern, i dintr-un strat subire de esut osos compact aezat la
periferie. Endostul ctuete toate areolele esutului osos spongios. In areale se gsete
mduva osoas. Ca i la oasele lungi, periostul este nlocuit la nivelul suprafeelor articulare cu
cartilaj hialin.
STRUCTURA OASELOR LATE
Ca i n structura oaselor scurte i lungi, n structura oaselor late intr:periostul, masa osoas,
endostul i mduva osoas. Masa osoas este format att din esut osos compact, ct i din
esut osos spongios. Caracteristica structural a acestor oase const n aceea c esutul osos
spongios este situat ntre dou straturi de esut osos compact nvelit de periost. Aceste straturi
de esut osos haversian poart numele de table (tabla intern i tabla extern). Areolele
esutului spongios sunt cptuite de emdost i gzduiesc mduva osoas hematogen.

Dezvoltarea oaselor
In perioada embrionar i fetal scheletul este format din membrane conjunctive
(scheletul craniului) i din cartilaj hialin (membrele, coastele, scheletul axial). In a treia sau a
patra sptmn de dezvoltare a embrionului apar primele procese de osificare la nivelul
claviculei. Incepnd de la natere i pn n jurul vrstei de 25 de ani, scheletul continu s se
dezvolte prin creterea oaselor n lime i n lungime. Procesul de transformare a membranelor
conjunctive n os i nlocuirea cartilajului hialin prin os alctuiesc osificarea sau osteogeneza.
Acest proces asigur totodat creterea n grosime i n lungime a osului n viaa intra- i
extrauterin. Punctele n care ncepe i se extinde osteogeneza poart numele de puncte de
osificare.
Osteogeneza este un proces att de distrugere ct i de construcie. Faza n care
predomin fenomenele de construcie, de transformare a membranelor conjunctive i a
cartilajului hialin n esut osos se numete osificare primar, n urma creia ia natere osul brut,

incomplet difereniat, numit os primar.

Faza n care sunt prezente fenomenele de distrugere i de remaniere se numete
osificare secundar. Aceasta d natere chiar din primii ani ai vieii unui os modelat cu
structurile definitive caracteristice osului adult numit os secundar.
In procesul de osteogenez, osteoblastele i osteoclastele care se difereniaz din
celulele mezenchimale sau din fibroblaste au un rol determinant, ele sintetiznd componentele
de baz ale substanei fundamentale a esutului osos, precum i fibrele colagene. In matricea
elaborat de aceste celule se depun sruri de calciu, n special sub form de cristale de fosfat
tricalcic. Pe msur ce osul se formeaz, osteoclastele intervin prin procese de distrucie i
rezorbie local n determinarea structurii definitive a osului nou format. Osteogeneza care se
petrece n membranele conjunctive poart numele de osificare de membran
intramembranoas sau desmal, iar cea care are loc n cartilajul hialin se numete osificare de
cartilaj, intracartilaginoas sau encondral.

Cresterea oaselor
Creterea n grosime i n lungime a osului are la baz aceleai procese ca i osificarea primar
i secundar, adic activitatea osteogenetic a periostului i a cartilajului de conjugare.
CRETEREA OASELOR N LUNGIME
Creterea n lungime a osului se face ndeosebi prin intermediul diafizei i are la baz un
proces de osificare ce se desfoar n cartilajul de conjugare. La nceput acest proces se
petrece att spre epifize, ct i spre diafiz. Ulterior procesul de cretere spre epifize se
oprete, formndu-se la marginea epifizar a cartilajului de conjugare o lamel osoas ce
oprete procesul de osteogenez. Creterea osului continu ns, dar numai spre marginea
diafizar a cartilajului de conjugare. La om, oprirea creterii n lungime are loc n jurul vrstei de
25 de ani, datorit dispariiei cartilajului de conjugare.
In timpul creterii osului, cartilajul de conjugare este supus n permanen unui proces de
neoformaie i n acelai timp de distrugere. Acest cartilaj crete att prin multiplicarea celulelor,
ct i prin mrirea volumului substanei fundamentale. Celulele cartilaginoase se aeaz n serii
serii longitudinale axiale, nchise n capsule cartilaginoase, lund aspectul unor fiicuri de
monede. Procesul dublu de formare i distrugere a cartilajului, ct i ptrunderea esutului
conjunctiv mezenchimal n cartilajul de cretere remaniat determin la acest nivel urmtoarele 5
zone:zona cartilajului hialin sau zona de rezerv; zona cartilajului seriat sau zona de cretere;
zona cartilajului hipertrofiat, degenerat i calcificat;zona de eroziune i zona de osificare sau
osteoid.
CRETEREA OASELOR N GROSIME
Creterea oaselor n grosime se face proporional cu cea n lungime prin activitatea
osteogenetic a periostului. La adult, dup ncetarea creterii oaselor, periostul devine inactiv
din punct de vedere osteogenetic, dar nu-i pierde capacitatea de osteogenez pe care o poate
recpta n cazuri de fracturi, cnd periostul are un rol deosebit n formarea calusului care
sudeaz fragmentele osului fracturat.
Creterea i dezvoltarea oaselor se afl sub dependena hormonilor i a vitaminelor.
Astfel, hormonul somatotrop influeneaz creterea oaselor n lungime, iar hormonul
paratiroidian regleaz circulaia calciului n esutul osos. Hormonii gonadotropi masculini i
feminini influeneaz gradul de maturare a osului. Vitaminele dingrupa D, vitamina A, ca i
vitamina C intervin direct n procesele de osteogenez, lipsa lor producnd tulburri n creterea
i dezvoltarea oaselor.