Antet solicitant

Nr.....................

(MODEL)

MINISTERUL ECONOMIEI, COMERTULUI SI MEDIULUI DE AFACERI

Calea Victoriei nr.152, Sectorul 1, Bucuresti, Cp.010096
CERERE
de inscriere/reconfirmare a inscrierii pentru activitatea de valorificare a deeurilor de ambalaje
(conform art.18 alin.3 din HG.621/2005 modificata prin HG.247/2011)
S.C.................................................................., cu sediul social n ........................., str. ................................................................, nr. ...,
bl. ..., ap......., judeul/sectorul ................., nregistrat la Oficiul Registrului Comerului sub nr. ............................. Cod Unic de
Inregistrare nr. ....................,telefon:..............................................,fax...............,email:.................................................reprezentat
prin .................................., n calitate de ..................................., solicit inscrierea/reconfirmarea inscrierii la Ministerul Economiei,
Comertului si Mediului de Afaceri pentru activitatea de valorificare a deeurilor de ambalaje, pe baza urmatoarelor informatii:
I. Grupa de deseuri: (se bifeaza categoria de deseu)
Sticla
Plastic
Hrtie i carton
Metale feroase
Metale neferoase
Lemn
II. Operatiuni de valorificare desfasurate(conform anexei nr 4 din OUG.61/2006 corelata cu Anexa II la Directiva 2008/98/CE
privind deseurile), si autorizate de agentia teritoriala de protecia mediului: (se bifeaza conf.autorizatiei de
mediu)
R 1 ntrebuintarea n principal drept combustibil sau ca alt surs de energie
R 2 Valorificarea/regenerarea solventilor
R 3 Reciclarea/valorificarea substantelor organice care nu sunt utilizate ca solventi (inclusiv compostarea si alte procese
de transformare biologic)
R 4 Reciclarea/valorificarea metalelor si compusilor metalici
R 5 Reciclarea/valorificarea altor materiale anorganice
R 6 Regenerarea acizilor sau a bazelor
R 7 Valorificarea componentilor utilizati pentru reducerea polurii
R 8 Valorificarea componentelor catalizatorilor
R 9 Rerafinarea petrolului sau alte reutilizri ale petrolului
R10 Tratarea terenurilor avnd drept rezultat beneficii pentru agricultur sau ecologie
R11 Utilizarea deseurilor obtinute din oricare dintre operatiunile numerotate de la R 1 la R 10
R 12 Schimbul de deseuri n vederea expunerii la oricare dintre operatiunile numerotate de la R 1 la R 11
R 13 Stocarea deseurilor naintea oricrei operatiuni numerotate de la R 1 la R 12 (excluznd stocarea temporar,
naintea colectrii, la situl unde a fost generat deseul)
(a se vedea si explicatiile de la Anexa II la Directiva 2008/98/CE privind deseurile)
III. Autorizari:
Autorizatia
de
mediu/integrata
de
mediu
nr....................din
data
de....................,
eliberata
de............................................................., valabila pana la data de....................................pentru activitatile de valorificare a deseurilor
de ambalaje conform codurilor: .......................................................................... ( ex: R.1, R.2, R.3.......... etc.).
IV. Dotare tehnologica, capacitatile de valorificare si descrierea operatiunilor:
(Se vor mentiona utilajele si instalatiile din dotare, capacitatile de valorificare ale acestora( in tone) si se va face o scurta
descriere a modalitatii efective de valorificare a deseurilor de ambalaje.)
V. Realizari pe anul 2010:
- nr. personal angajat la 31 decembrie 2010:..............................................................................
- cifra de afaceri ( in mii lei):......................................................................................................
- cantitati de deseuri valorificate astfel:
- toneCategorii de deseuri
Valorificat
Livrat
Din care:
2010
2010
La intern
La extern
Sticla : Total din care:
ambalaje
Plastic: Total din care:
Ambalaje/ PET
Hartii- cartoane: Total din care:
ambalaje
Metale feroase: Total din care:
ambalaje
Metale neferoase: Total din care:
ambalaje
Lemn : Total din care:
ambalaje
Ne asumm rspunderea, potrivit legii penale, asupra informatiilor prezentate.

Administrator/Director General/Director,
(nume si prenume, semntura i tampila firmei)