TUBERCULOZA

Tuberculoza este o boala data de Mycobacterium tuberculosis ce afecteaza in

general plamanii. Mai rar pot fi implicate si alte organe precum sistemul osos. Daca
te prezinti la medic la timp, tuberculoza este curabila. Netratata, boala poate duce
la deces in aproximativ 5 ani.

Cauzele tuberculozei
Aceasta infectie este data de o bacterie ce se transmite prin aer de la persoanele cu
tuberculoza pulmonara, contagioase. Desi bacilul Koch este specific omului, el mai
poate infecta si animalele de companie: caini, pisici, papagali, maimute.

Trebuie sa stii ca nu este obligatoriu sa iei tuberculoza daca intri in contact cu un

bolnav. Contaminarea depinde de intimitatea si durata contactului, cate bacterii
elimina persoana infectata si mediul in care are loc contactul si nu in ultimul rand de
imunitatea ta. Pentru a te feri de infectia cu bacil Koch trebuie sa eviti spatiile
aglomerate si neaerisite.

Mycobacterium bovis este o alta bacterie care poate produce tuberculoza. Aceasta
se transmite de la bovine, prin laptele nepasteurizat. De aceea este bine sa stii ca
nu este suficient sa fierbi laptele, ci indicat este sa cumperi din magazin lapte
verificat si pasteurizat.

Simptomele tuberculozei
Tuberculoza primara apare imediat dupa infectare si este mai frecventa la copiii sub
4 ani. Boala se manifesta inaparent, ca o gripa si nu este contagioasa. Principalul
semn in acest tip de tuberculoza este marirea ganglionilor hilari sau paratraheali ce
se observa pe radiografie iar vindecarea este spontana, fara tratament.

Tuberculoza postprimara (secundara) apare dupa reactivarea bacteriei sau dupa

reinfectare. Trebuie sa stii ca principalul semn in tuberculoza este tusea cronica.
Daca ai o tuse ce persista mai mult de 2 saptamani consecutiv, trebuie sa mergi
urgent la medi. Aceasta tuse poate avea si alte cauze mai grave decat tuberculoza.

Initial, simptomele tuberculozei sunt nespecifice: febra, transpiratii nocturne,

scadere in greutate si lipsa poftei de mancare, oboseala si alterarea starii generale,
tusea seaca sau purulenta.

In formele mai avansate apare: tusea cu striuri de sange (hemoptizie), durerea

toracica si dificultate la respiratie.

Tuberculoza poate afecta si alte organe in afara de plamani. Pleura, caile respiratorii
superioare, ganglionii limfatici, pericardul, aparatul genitourinar, cel
gastrointestinal, sistemul osteoarticular sau meningele sunt alte sedii in care se
poate localiza bacilul Koch. In functie de organul afectat, poate da manifestari
specifice acestuia.

plamani

Diagnosticul de tuberculoza
Daca ai o tuse persistenta si transpiri in somn trebuie sa mergi la medicul de
familie, la pneumolog sau la infectionist. Pe baza acestor simptome ti se vor face o
serie de analize ce vor confirma sau nu diagnosticul de tuberculoza.

Pentru inceput, medicul iti va recomanda o radiografie pulmonara care poate

evidentia sediul infectiei.

Se vor face analize din diverse produse biologice, in functie de localizarea

suspectata. Pentru tuberculoza pulmonara se face examenul sputei. Trebuie sa stii
ca sputa se recolteaza de obicei dimineata, inainte de spalarea cavitatii bucale.
Sunt prelevate minim trei probe de sputa.

Se mai pot recolta pentru analize lichid cefalorahidian, lichid de ascita, lichid
pleural, urina, aspirat de maduva osoasa. Toate aceste produse pot fi analizate
direct la microscop sau pot fi insamantate pe medii speciale de unde se afla
rezultatul dupa 2-4 saptamani.

Testul numit intradermoreactie (IDR) verifica sensibilitatea la tuberculina. O

umflatura rosie, mai mare de 5mm dupa 72 de ore, la locul injectarii, poate insemna

pozitivitatea testului. Pentru diagnosticarea infectiei diseminate in organism se mai

poate face CT sau RMN.

Tratamentul tuberculozei
Antibioticele sunt singurele medicamente care trateaza tuberculoza. Acestea se
administreaza in doze mari, in functie de antibiograma si se pot recomanda si
asocieri de antibiotice. Tratamentul este de lunga durata, peste un an si se fac
analize repetate pentru a confirma vindecarea.

Tuberculostaticele cele mai folosite sunt: izoniazida, pirazinamida, rifampicina,

streptomicina si etambultolul.

Tuberculoza extrapulmonara se trateaza la fel ca cea pulmonara, numai ca forma de

administrare a medicamentelor poate fi diferita in functie de localizare. Uneori este
necesara si interventia chirurgicala pentru excizia zonelor foarte afectate.

Pe langa tratamentul medicamentos, este importanta o dieta echilibrata, bogata in

vitamine si proteine. De asemenea trebuie respectate cu strictete si normele de
igiena: acoperirea gurii in timpul tusei si stranutului, spalarea periodica a mainilor.
Initial, in stadiul de contagiozitate, pacientul este internat in sanatoriu pentru a
preveni infectarea celor din jur. Ulterior, se repeta analizele si daca persoana nu mai
reprezinta un pericol, poate continua tratamentul la domiciliu, dar cu pastrarea cat
mai mult timp a repausului la pat.

Prevenirea tuberculozei
Trebuie sa stii ca aceasta boala apare in special la persoanele cu sistemul imunitar
slab, care traiesc in conditii de igiena precara si care nu se alimenteaza corect.
Pentru a preveni infectia cu bacil Koch, trebuie sa eviti spatiile aglomerate si
neaerisite, sa dormi macar 8 ore pe noapte, sa eviti stresul si sa te alimentezi corect
si cat mai variat.

Daca lucrezi intr-un mediu in care esti expusa la contaminarea cu Mycobacterium

tuberculosis te poti vaccina impotriva acestei bacterii sau poti purta masca de
protectie.