ANATOMIE FUNCIONAL I

BIOMECANIC
SUPORT DE CURS

LECTOR DR. BULDU CODRUA

2014

Universitatea Babe Bolyai Cluj-Napoca

Facultatea de Educaie fizic i sport

CUPRINS
PARTEA I. ANATOMIE FUNCIONAL............................................................................3
CURS I NOIUNI GENERALE.......................................................................................... 4
CURS II OSTEOLOGIE................................................................................................... 7
CURS III ARTROLOGIE................................................................................................ 11
CURS IV MIOLOGIE.................................................................................................... 13
CURS V APARATUL CARDIOVASCULAR........................................................................18
CURS VI APARATUL RESPIRATOR................................................................................21
CURS VII APARATUL DIGESTIV.................................................................................... 24
CURS VIII APARATUL URINAR..................................................................................... 29
CURS IX APARATUL GENITAL ..................................................................................... 31
CURS X SISTEMUL NERVOS........................................................................................ 34
CURS XI SISTEMUL ENDOCRIN................................................................................... 44
PARTEA II. BIOMECANIC.......................................................................................... 46
CURS XII NOIUNI DE ANATOMIE FUNCIONAL N BIOMECANIC..............................47
CURS XIII NOIUNI DE CINEMATIC I KINETIC N BIOMECANIC.............................49
CURS XIV LOCOMOIA............................................................................................... 53
Bibliografie.................................................................................................................. 65

PARTEA I
ANATOMIE FUNCIONAL

CURS I
NOIUNI GENERALE
Obiectul anatomiei funcionale
Anatomia uman studiaz forma i structura corpului uman.
Anatomia funcional studiaz corpul uman din punct de vedere al formei i structurii dar
i al interdependenei ntre acestea i funcionalitatea ca sistem.
Definirea termenilor anatomici
Termenii utilizai n prezent sunt aprobai de Comitetul Internaional pentru Nomina
Anatomica. Limba de comunicare internaional este limba latin.
Axe, planuri, poziii segmentare
Omul corpul omenesc, se studiaz n poziia anatomic: n ortostatism, cu privirea
orizontal i palmele orientate anterior (n supinaie).
Prin corpul omenesc se pot duce 3 axe, care se ntretaie n unghi drept i care corespund
celor trei dimensiuni ale spaiului:
axul longitudinal sau al lungimii
axul sagital sau al grosimii
axul lateral sau al limii
Axul longitudinal are doi poli: superior (cranial) i interior (caudal)
Axul sagital are doi poli: anterior (ventral) i posterior (dorsal)
Axul lateral are doi poli: drept i stng.
Prin cte dou din aceste axe se poate duce cte un plan:
planul sagital principal (mediosagital) trece prin axul longitudinal i divide
corpul omenesc n dou jumti asemntoare: dreapt i stng. Toate
planurile paralele cu el se numesc sagitale.
planul frontal trece prin axul longitudinal i prin cel transversal. mparte
corpul n dou poriuni neasemntoare: dorsal i ventral.
planul orizontal (transversal) trece prin axul sagital si prin transversal.
mparte corpul n dou poriuni: superioar i inferioar.
Poziiile sunt termeni anatomici care definesc locul unui organ sau segment al corpului
uman, n raport cu planurile menionate mai sus:
median
medial-lateral (intern-extern),
radial-ulnar, tibial-fibular
superior-inferior
cranial-caudal
proximal-distal
interior-exterior (la caviti)
profund-superficial
4

anterior (ventral) - posterior (dorsal)

fa palmar i fa dorsal - la mn
fa dorsal i fa plantar - la picior

Organismul ca un tot unitar

Organismul uman este un sistem biologic deschis, alctuit din subsisteme. Este alctuit
din celule, esuturi, organe, aparate i sisteme. Trstura dominant a organismului, ca sistem
biologic, dar i a prilor sale componente o constituie unitatea indisolubil dintre structur i
funcie.
Organele ( viscerele) sunt grupri de celule i esuturi care s-au difereniat n vederea
ndeplinirii anumitor funcii n organism, funcii care se reflect fidel n forma i structura lor.
Organele nu funcioneaz izolat n organism, ci n strns corelaie.
Organele i aparatele corpului uman pot fi clasificate din mai multe puncte de vedere.
Una din clasificri le mparte n:
organe ale vieii de relaie
organe ale vieii vegetative
Organele vieii de relaie efectueaz n principal funciile vieii de relaie sau de legturi
cu mediul. Din aceast grup fac parte:
organele aparatului locomotor, care formeaz partea somatic a corpului,
avnd ca funcie esenial locomoia
organele de sim i sistemul nervos, care coordoneaz att relaiile cu mediul
nconjurtor, ct i funciile tuturor organelor interne
Organele vieii vegetative la animale mai sunt denumite organe interne sau viscere. Din
aceast grup fac parte:
organele aparatelor digestiv i respirator cu funcii principale de import a
substanelor nutritive i a O2 deci funcii predominant metabolice
organele sistemului cardiovascular organe de transport a sngelui i a limfei
organele de excreie cu funcie de export sau de eliminare a produilor
rezultai din metabolism aparatul excretor sau urinar
organele aparatului de reproducere sau genital, care asigura perpetuarea
speciei
organele sistemului endocrin, cu rol n reglarea funciilor organismului prin
hormoni, produi de secreie a glandelor endocrine.
Aparatele sunt grupri de organe cu funcie principal comun, dei structura lor
morfologic este diferit. Ele sunt uniti funcionale ale corpului, de unde deriv i denumirea
lor. De exemplu:
aparatul locomotor, alctuit din oase, articulaii i muchi, cu funciile
principale de susinere a corpului i de locomoie
aparatul digestiv, cu funcie principal de digestie

aparatul cardiovascular, cu funcie principal de transport a sngelui i a

limfei
Sistemele sunt uniti morfologice i funcionale alctuite din organe care au aceeai
structur, sunt formate din acelai esut. De exemplu, sistemul muscular, sistemul osos, sistemul
nervos.
Organismul uman, ca sistem biologic deschis are capacitatea de autoreglare,
autoorganizare i autoreproducere.
Prile componente ale organismului uman
Corpul uman este format din: cap, gt, trunchi i membre.
Capul i gtul alctuiesc mpreun extremitatea cefalic a corpului.
Capul este alctuit din dou pri:
neurocraniul, situat superior i posterior
viscerocraniul, reprezentat de fa, aezat anterior i inferior.
Gtul, partea corpului care leag capul de trunchi, prezint:
regiune posterioar sau nucal, alctuit din vertebre, articulaii i muchi
regiune cervical anterioar care conine muchii, fascii, osul hioid i organe
ale gtului: laringe, trahee, esofag, tiroid, etc.
Trunchiul este format din trei pri suprapuse: torace, abdomen, pelvis. n interiorul lor se
gsesc cavitile viscerale: toracic, abdominal, pelvin.
Cavitatea toracic este desprit de cea abdominal prin muchiul diafragm. Cavitatea
abdominal se continu caudal cu cavitatea pelvin, care este nchis inferior de diafragma
pelvin i de diafragma urogenital.
Pereii trunchiului sunt formai din elemente somatice: oase, articulaii, muchi, fascii,
vase, nervi. Peretele posterior al toracelui i abdomenului formeaz spatele. Anterior i lateral se
afl pereii anterolaterali ai toracelui i abdomenului. Peretele anterior al toracelui conine glanda
mamar.
Membrele superioare se leag de trunchi prin centura scapular. Partea liber a
membrelor superioare este format din: bra, antebra i mn.
Membrele inferioare se leag de trunchi prin centura pelvian. Partea liber a membrelor
inferioare este alctuit din trei pri: coaps, gamb i picior.
Partea somatic a corpului cuprinde totalitatea formaiunilor anatomice, cu excepia
viscerelor (organele interne) i este constituit n special din organele aparatului locomotor, a
cror mas reprezint aproape 2/3 din greutatea corpului.

CURS II
OSTEOLOGIE
Osteologia studiaz oasele componente ale scheletului uman.
Oasele sunt organe dure, rezistente, de culoare alb-glbuie. Ansamblul lor constituie
scheletul.
La om, oasele sunt situate n interiorul prilor moi crora le servesc drept sprijin. Uneori
ele formeaz caviti pentru adpostirea unor organe. Ele servesc ca inserii musculare i n acest
caz devin prghii acionate de grupe musculare.
Funciile oaselor:
oasele formeaz axul central al corpului
determin forma, dimensiunile i proporiile corpului i ale segmentelor
servesc ca sprijin pentru ntregul corp i pentru prile moi
alctuiesc caviti ce protejeaz anumite organe
servesc ca element de inserie pentru muchi
constituie rezerva calcic a organismului
produc elemente figurate sangvine (hematopoieza)
Clasificarea oaselor
Unui os i se descriu 3 dimensiuni: lungimea, limea i grosimea.
Dup dimensiunile lor, oasele se clasific n: lungi, plane i scurte.
Forma unor oase este ns neregulat i pentru aceasta se utilizeaz alte criterii de
clasificare: caractere arhitecturale sau situaia lor n organism. n acest fel se adaug nc trei
categorii de oase: pneumatice, sesamoide i suturale.
Oasele lungi - lungimea depete limea i grosimea. Un os lung este format dintr-un
corp sau diafiz i dou extremiti sau epifize. Se gsesc la nivelul membrelor. Ele ndeplinesc
rolul de prghii de vitez n diferite micri.
Oasele plane - lungimea i limea sunt aproape egale, dar depesc grosimea. Sunt oase
turtite i prezint de studiat dou fee, margini i unghiuri. Ele au dou roluri: servesc la formarea
cavitilor de protecie sau dau inserie unui numr mare de muchi.
Oasele scurte au cele trei dimensiuni aproape egale. Au form aproape cubic. Se gsesc
n acele regiuni (coloan, carp, tars) unde este necesar o mare soliditate i unde exist micri
foarte variate, dar de amplitudine mic.
Oasele pneumatice sunt oase neregulate care conin n interiorul lor caviti pline cu aer
(maxila).
Oasele sesamoide se dezvolt n vecintatea unor articulaii sau n tendoanele unor
muchi (rotula).
Oasele suturale se dezvolt din puncte de osificare speciale la nivelul suturilor sau la
nivelul fasciculelor.
Conformaia exterioar a oaselor
Oasele sufer influena organelor vecine: traciunea muchilor, presiunea unor organe,
pulsaiile arterelor i aciunea forei de gravitaie.

Suprafaa exterioar a oaselor prezint un numr variat de elemente morfologice care se

grupeaz n proeminene, caviti, guri, canale.
Proeminenele sunt:

articulare;

nearticulare.
Cavitile sunt determinate de fore de presiune. Ele sunt:

articulare;

nearticulare.
Gurile i canalele sunt:

de trecere;

de nutriie.
De trecere sunt strbtute de elemente anatomice. Ele sunt:

hiat = orificiu neregulat;

foramen = gaur;

an;

canal;

fos = groap;

fossul = gropi;

incizur;

apertur = deschiztur.
Structura oaselor
Substana osoas este albicioas, de consisten dur-lemnoas. Ea se prezint sub dou
aspecte: compact i spongioas.
Conformaia interioar a unui os lung, apare clar pe o seciune longitudinal.
1. Corpul osului este format dintr-un cilindru de substan compact, strbtut n tot
lungul su de un canal central, numit cavitate medular. n cavitatea medular se afl mduv
osoas.
2. Extremitile sau epifizele sunt formate dintr-o ptur subire de substan osoas
compact la periferie, care mbrac o mas de substan spongioas. La btrni substana
spongioas a extremitilor se resoarbe parial, iar cavitatea medular a diafizei se extinde pn
la acest nivel.
Conformaia interioar a oaselor plane. Ele sunt formate din dou lame de substan
osoas compact, care cuprind ntre ele un strat de substan spongioas. La marginile osului
lamele compacte se unesc.
Conformaia interioar a oaselor scurte
La exterior sunt formate dintr-o lam subire de substan compact, care nvelete o
mas de substan spongioas. n cavitile acesteia se afl mduv osoas.
Periostul
Este o membran fibroas care nvelete osul pe toat suprafaa sa exterioar, cu excepia
suprafeelor articulare acoperite de cartilaj articular i a unor inserii musculare.
La nivelul articulaiilor, periostul se continu cu capsula articular.
Microscopic, periostul este format din dou straturi:
stratul superficial, periostul fibros;
stratul profund, periostul osteogen.
Rolurile periostului sunt:
8

n perioada osteogenezei particip la formarea de esut osos;

la adult are rol n nutriia osului;
are rol n formarea calusului n caz de fracturi.

Vascularizaia i inervaia osului

Osul este foarte bogat vascularizat i inervat.
Vascularizaia arterial
Oasele lungi primesc artere nutritive (diafizare) i artere periostale. Arterele nutritive
ptrund prin gurile de ordinul I i apoi prin canalele nutritive i ajung n cavitatea medular.
Arterele periostale provin din arterele care irig organele nvecinate. n interiorul osului vasele
celor dou sisteme se anastomozeaz.
Oasele plane au dou sisteme arteriale: nutritiv i periostal. Oasele scurte au numai artere
periostale.
Venele au dispoziie diferit fa de artere.
Limfaticele lipsesc n interiorul osului.
Nervii
Osul este n permanen modelat i remodelat prin micare i prin influena trofic a
nervilor locali. Nervii ptrund n gurile nutritive mpreun cu arterele respective sau provin din
periost. Cei care merg cu arterele nutritive ajung n cavitatea medular, unde formeaz un plex
nervos. Din plex se desprind fibre care nsoesc vasele din canalele Havers.
Nervii periostali formeaz un plex bogat n receptori, proprioceptori, cu rol n locomoie.
Mduva osoas
Este o substan moale, semifluid, buretoas, care umple cavitile din interiorul oaselor.
n funcie de localizare, culoare i prezena elementelor sanguine sau osoase, distingem
trei feluri de mduv osoas.
Mduva roie prezent mai ales n oasele de ft i copil. La adult se gsete n stern,
coaste, vertebre, oasele coxale, oasele scurte.
Mduva galben se gsete n cea mai mare parte a oaselor adultului.
Mduva gelatinoas sau cenuie se gsete n oasele btrnilor.
Roluri:
particip la formarea osului n perioada de osteogenez;
reparare osoas n caz de fracturi;
rol hematopoietic;
rezervor de grsime.
Arhitectura substanei osoase
Dispoziia substanei osoase nu este ntmpltoare. ntre modul de aezare a esutului
osos i ntre funciile pe care osul le ndeplinete exist o strns interdependen.
Prezena canalului medular n diafiza oaselor lungi le face mai uoare i mai rezistente.
Diafiza rezist uor forelor de traciune i presiune care acioneaz asupra ei.

Substana osoas spongioas se gsete n locurile pe unde, pe lng rezisten la

presiune, elementele osoase trebuie s aib un volum mai mare: oasele scurte i mai ales
epifizele oaselor lungi, care prin aceasta dobndesc suprafee articulare mai ntinse.
Lamele i traveele din substan spongioas urmeaz n general aceeai direcie ca i
forele pe care le suport, conform principiului minim de material cu maximum de rezisten.
Efectele forelor mecanice asupra osului
Staiunea biped i locomoia determin la nivelul osului, prin greutatea corpului i prin
contraciile musculare, o stare de tensiune sau de eforturi unitare.
Aceste eforturi, dac sunt excesive, pot duce la fenomene patologice.
O alt consecin a eforturilor unitare excesive sunt fracturile de oboseal.
n mod normal osul este solicitat de:
fore de traciune, prin intermediul inseriilor musculare;
fore de compresiune, rezultate din greutatea corpului;
fore de forfecare, ca rezultat al interaciunii primelor dou;
fore de torsiune, care apar n cderi, n exerciiile fizice.
Oasele normale ale adultului prezint concomitent cu structura lor funcional i o form
funcional. Factorii care acioneaz asupra osului pot avea intensiti favorabile i nefavorabile.
Procesele biofizice ale osului
1. Osificarea este procesul prin care se realizeaz fixarea srurilor minerale fosfocalcice
pe suportul organic.
2. Resorbia const n scderea consistenei osului prin:
pierderea coninutului su mineral = resorbia mineral;
pierderea coninutului su organic = resorbia organic.
3. Formarea calusului dup fracturi face parte din procesele fiziologice ale osului.
Calusul este o neoformaie de esut osos, care nlocuiete ntreruperea continuitii osului.

10

CURS III
ARTROLOGIE
Artrologia studiaz articulaiile dintre oasele componente ale scheletului uman.
Articulaiile sunt constituite din totalitatea elementelor prin care oasele se unesc ntre ele.
Aceste elemente sunt reprezentate de formaiuni conjunctive i muchi.
Fr articulaii nu ar fi posibil realizarea funciei statice i dinamice a oaselor, deci
deplasarea i activitile organismului.
Clasificarea articulaiilor
n funcie de acest factor, la care se adaug formaiunile de legtur i modul de
dezvoltare, articulaiile au fost mprite n trei grupe:

articulaii fibroase sau sinartroze, fixe;

articulaii cartilaginoase sau amfiartroze, semimobile;

articulaii sinoviale sau diartroze, mobile.

Articulaiile fibroase
Sunt articulaii n care oasele sunt strns legate ntre ele prin esut fibros dens. Aceste
articulaii nu permit micri sau dac acestea exist sunt foarte reduse.
Articulaiile cartilaginoase
Ele au un grad de mobilitate, dar un grad mare de elasticitate, care permite amortizarea
ocurilor. Legtura dintre oase se realizeaz cartilaj hialin sau prin fibrocartilaj i prin ligamente
puternice.
Articulaiile sinoviale
Cele mai multe articulaii aparinnd corpului uman se ncadreaz n grupul sinovial.
Sunt articulaii complexe la nivelul crora se produc micri multiple i variate. La
nivelul lor exist elemente anatomice specifice care permit sau frneaz micarea, amortizeaz
ocurile i confer stabilitate.
Suprafeele articulare sunt netede, acoperite de cartilaj hialin.
Articulaiile mobile se clasific dup trei criterii:
dup numrul articulaiilor oaselor care intr n compunerea articulaiilor
dup forma suprafeelor articulare
dup numrul axelor de micare
Elementele anatomice care particip la biomecanica articular sunt:
a. Suprafeele articulare. Acestea pot fi sferice, cilindrice, eliptice i plane. Aceste
suprafee, geometric, sunt de dou feluri: plane i sferoidale.
n articulaiile plane micrile sunt reduse. n cele cu suprafee sferoidale exist poriuni
osoase convexe care corespund unor poriuni concave. Micrile sunt mult mai ample.
b. Cartilajul articular este cartilaj hialin, de culoare alb-sidefie, care acoper suprafee
osoase ce vin n contact. Prezint dou suprafee:
una liber, neted, lucioas, care vine n contact cu suprafaa articular opus;
una aderent, ce se fixeaz pe suprafaa articular a osului.
c. Elementele anatomice de congruen sunt formaiuni ce asigur concordana ntre dou
suprafee articulare care nu se potrivesc.
Ca i structur elementele de convergen sunt fibrocartilaje. Ele sunt de dou feluri:
11

cadrul, labrul articular;

fibrocartilaje intraarticulare.
d. Capsula articular este o formaiune care unete cele dou oase care se articuleaz, dar
are rol i de protecie a suprafeelor articulare. Are forma unui manon fibros, tapetat la interior
de sinovial. Are grosime variabil, n raport cu mobilitatea articular.
e. Ligamentele articulare sunt formaiuni anatomice fibroase, sub form de benzi, care se
inser pe oasele ce formeaz o articulaie, ajutnd la meninerea lor n contact.
Rolurile ligamentelor n biomecanica articular sunt:

ntresc capsula articular;

previn depirea limitei fiziologice a micrii;

sunt suficient de flexibile nct s nu mpiedice executarea micrilor;

sunt suficient de rezistente i inextensibile nct s menin n contact

suprafeele articulare.
f. Membrana sinovial, mpreun cu lichidul sinovial face parte din mijloacele de
alunecare ale unei articulaii. Ea formeaz stratul profund al capsulei articulare. E subire, neted
i lucioas. Acoper toate formaiunile situate n interiorul capsulei articulare.
g. Lichidul sinovial este un lichid glbui, vscos, care are rol de lubrifiant al suprafeelor
articulare n micare, precum i rol de nutriie a cartilajelor articulare. Mai are rol de curire i
adeziune a suprafeelor osoase.
Se formeaz prin trecerea plasmei sanguine n cavitatea articular, prin pereii capilarelor.
h. Cavitatea articular, rolul muchilor i presiunii atmosferice n meninerea suprafeelor
articulare
Conducerea n articulaii
Include sensul, direcia i amplitudinea micrii.
Conducerea articulaiei poate fi osoas, ligamentar i muscular.
Conducerea osoas, cnd amplitudinea micrii este determinat de suprafeele articulare
(ex. cotul).
Cnd amplitudinea micrii se datoreaz frnrii ligamentare vorbim de conducere
ligamentar (ex. oldul).
Cnd micarea este limitat exclusiv de aciunea muchilor periarticulari vorbim de
conducere muscular.
Indiferent de felul conducerii, micrile se produc n jurul unui ax denumit axul articular.
Acesta este o linie teoretic n jurul creia se execut micrile.

12

CURS IV
MIOLOGIE
Miologia studiaz componentele sistemului muscular.
Muchii sunt organe motrice de baz ale aparatului locomotor. n organism exist peste
600 de muchi.
n cadrul aparatului locomotor se studiaz numai acei muchi striai care acioneaz
asupra scheletului. Muchii scheletici sunt componenta activ a aparatului locomotor.
Rolurile muchilor
Muchii ndeplinesc multiple roluri:
au rol n locomoie, n diferitele micri ale corpului, dar fixeaz i poziiile
segmentelor corporale;
constituie principala surs de cldur;
au rol n circulaia venoas i limfatic;
dau forma i proporiile diverselor segmente ale corpului.
La sportivi, i n special la culturism, muchii iau forme i dimensiuni considerabile, prin
hipertrofierea fibrelor sale componente (exist mai multe ipoteze).
Deoarece au funcii specializate, inervaie i vascularizaie proprie, muchii pot fi
considerai organe.
Un muchi striat este format din corpul muscular (poriunea contractil), tendoane (prin
care fora muscular se transmite oaselor) i jonciunea mio-tendinoas.
Clasificarea muchilor
Muchii se clasific dup mai multe criterii.
I. Dup form, muchii pot fi:
muchi lungi
muchi lai
muchi scuri
muchi orbiculari
II. Dup modul de grupare a fasciculelor musculare fa de tendoane:
fasciculele musculare se continu direct cu ale tendonului
fasciculele musculare se inser oblic pe tendon = muchii penai care pot fi:
muchi unipenai
muchi bipenai
muchi cu penaie complex
III. Dup numrul capetelor de origine, muchii se numesc: biceps, triceps, cvadriceps, n
cazul n care exist mai mult dect un capt de origine
IV. Dup aezarea lor n organism sunt:
muchi superficiali
muchi profunzi
V. Dup numrul articulaiilor peste care trec, muchii pot fi:
uniarticulari
13

poliarticulari
biarticulari

Modul de fixare al muchiului

Un muchi este liber prin corpul su, dar se fixeaz prin extremiti cu ajutorul a cte
unui tendon. Fixarea muchiului se numete inserie.
n cea mai mare parte inseria se face pe oase determinnd creste, proeminene sau
depresiuni pe suprafaa lor. Dar ei se pot fixa i pe alte formaiuni: pe piele, pe membrane
interosoase, pe fascii de nveli, pe septe intermusculare, pe tendoane (muchii lombricali).
Inseria se face ntotdeauna prin intermediul unui tendon. n unele cazuri poriunea
tendinoas nu este vizibil macroscopic: n acest caz se vorbete de o inserie crnoas.
Tendonul este necontractil i inextensibil, de culoare alb, foarte rezistent i format din
esut conjunctiv fibros.
Din cele dou capete de fixare ale muchiului, unul e considerat, convenional, ca origine,
cellalt ca inserie terminal. Originea este aezat proximal, iar inseria terminal distal.
Jonciunea miotendinoas este un element de mare importan practic. E locul unde
fasciculele musculare se continu cu fasciculele tendinoase i este punctul cal mai slab al
muchiului. n eforturile excesive se pot produce rupturi ale tendonului sau smulgeri osoase.
Raporturile muchilor
Raporturile muchilor sunt variate.
Muchii se aeaz unul lng altul sau se suprapun pe planuri. Muchii superficiali vin n
raport cu pielea, prin intermediul fasciei de nveli a regiunii.
Muchii profunzi acoper oasele i articulaiile.
Unii muchi nsoesc n mod constant anumite vase de snge, avnd cu ele raporturi
precise: sunt muchii satelii ai vaselor respective.
Muchii au un rol plastic important. Corpul muscular determin prin volum, aezare i
starea de contracie sau de relaxare forma exterioar caracteristic a regiunilor.
Anexele muchilor
Anexele muchilor au rol de a le uura aciunea i rol de protecie. Acestea sunt:
fasciile musculare
retinaculele
tecile sinoviale
bursele sinoviale
trohleele musculare
Structura muchilor i organizarea lor funcional
n structura muchiului intr fibre musculare striate, esut conjunctiv, vase, nervi i
formaiuni receptoare.
Corpul muscular este format din fibre musculare striate. Pe seciune transversal el apare
format dintr-o serie de poligoane formate din fibre musculare aezate n fascicule.
Dup compoziie, culoare i proprieti funcionale fibrele musculare sunt de dou feluri:
fibre roii (tulburi), bogate n mioglobin i sarcoplasm, dar srace n miofibrile.
fibre albe (clare), srace n sacroplasm, dar bogate n miofibrile.
14

Fibrele musculare sunt grupate n fascicule. Fasciculul primar este gruparea cea mai mic
i cuprinde 10 30 fibre musculare; mai multe fascicule primare formeaz fascicule secundare,
iar acestea, fascicule teriare. Fasciculele sunt unite de fibre conjunctive dispuse n reea.
esutul conjunctiv al muchiului
esutul conjunctiv al muchiului, mpreun cu vasele i nervii reprezint 15% din masa
muscular.
Totalitatea esutului conjunctiv dintr-un muchi se numete perimisium.
Totalitatea esutului conjunctiv aezat n jurul fasciculelor primare i secundare se
numete perimisium intern.
esutul conjunctiv care nvelete suprafaa ntregului muchi se numete perimisium
extern (epimisium).
Tendonul
Tendonul are i el structur de organ. esutul esenial este cel tendinos grupat cu ajutorul
unui esut conjunctiv n fascicule tendinoase primare, secundare i teriare dup acelai mod ca i
n muchi.
Modul de fixare a fasciculelor musculare pe tendon este complex. Tendonul continu
corpul muscular, dar poate ptrunde i n interiorul lui sub form de lam aponevrotic.
Fasciculele musculare formeaz ntotdeauna un unghi ascuit cu aceste lame aponevrotice:
unghiul de penaie. n timpul contraciei acest unghi se mrete, crescnd distana dintre fibrele
musculare i se creeaz spaiul necesar mririi acestora, fr a fi comprimate elementele
vasculare i nervoase.
Vascularizaia muchiului
Vascularizaia este foarte bogat din cauza metabolismului intens al muchiului. Ea este
diferit n perioadele de repaus fa de cele n care muchiul este n activitate.
Artera principal este nsoit de dou vene i un nerv formnd un mnunchi vasculonervos. Vasele se rspndesc de-a lungul perimisiumului intern ramificndu-se n artere din ce n
ce mai mici. Arterele mici sunt aezate ntre fasciculele primare i sunt paralele cu fibrele
musculare. Din arterele mici se desprind n unghi drept arteriole care merg perpendicular pe
fibrele musculare. Fiecare arteriol d natere unei reele de capilare, care se aplic direct pe
fibrele musculare.
n repaus majoritatea capilarelor sunt nchise, ele se deschid alternativ pe zone n timpul
contraciei musculare.
Venele se formeaz din capilarele venoase i prezint valvule, n special n muchii
membrului inferior.
Vasele limfatice sunt rare i nsoesc vasele de snge.
Vascularizaia tendonului este mai slab dect a muchiului.
Inervaia muchiului
De regul un muchi este inervat de o singur ramur nervoas care ptrunde n muchi
mpreun cu vasele i se rspndete de-a lungul perimisiumului n interiorul muchiului
formnd un bogat plex intramuscular.
Nervul muchiului este mixt.
Fibrele motorii sunt A cele mai numeroase i A.
15

Contactul dintre fibra nervoas i cea muscular se stabilete prin cte o plac motoare,
care este o sinaps neuroefectoare.
O singur fibr nervoas se ramific i inerveaz mai multe fibre musculare, constituind
mpreun unitatea motorie.
Numrul de fibre musculare aparinnd unei uniti motorii constituie coeficientul de
inervaie i variaz de la un muchi la altul n funcie de fineea i precizia micrilor.
Fibrele motoare A au rol n reglarea tonusului muscular i particip numai indirect la
contracia muscular.
Fibrele nervoase senzitive se termin n organe receptoare speciale fus neuromuscular,
sau ca terminaii nervoase libere n spiral, n reele, n ghemuri. Ele asigur, mpreun cu
receptorii lor, sensibilitatea proprioceptiv.
Fibrele vegetative intr n muchi unde formeaz plexuri perivasculare. Sunt fibre
simpatice care acioneaz asupra vaselor muchiului.
Proprietile fizice ale muchiului
Muchiul prezint trei proprieti fizice caracteristice, prin care se deosebete de celelalte
esuturi: contractilitatea, elasticitatea i tonicitatea.
Forma i dimensiunile de repaus ale muchiului se pot modifica activ i pasiv. n mod
activ prin contracie, n mod pasiv prin ntindere datorit unor fore extrinseci (fora
gravitaional i contracia antagonitilor), deoarece de la sine un muchi nu se poate alungi
niciodat.
Contractilitatea
Contractilitatea este proprietatea activ i esenial a muchiului. Ea const n capacitatea
muchiului de a rspunde printr-o contracie la aciunea unui stimul.
Contraciile sunt:
izotonic: muchiul se scurteaz i produce o micare n cazul n care
fora muscular depete fora extern.
izometric: fora extern este prea mare i nu permite o micare;
muchiul nu se scurteaz, contracia se manifest prin creterea
tensiunii.
auxotonic este o contraie combinat unde simultan muchiul se
scurteaz i i modific i tensiunea.
n condiii naturale, formele de contracie se combin. n sens fiziologic, contracia nu
nseamn neaprat scurtarea muchiului. Contracia cu scurtare este doar un aspect posibil.
n condiii naturale, cele dou tipuri fiziologice de contracie (izotonic i izometric) se
combin n proporii variate. Pentru analizele biomecanice ale micrilor este preferabil s se
utilizeze termenii de activitate dinamic i activitate static, care nu ne angajeaz la precizarea
caracteristicilor fiziologice.
Activitatea dinamic este rezultatul contraciei izotonice, dar mai ales al celei auxotonice.
n funcie de mrimea forelor opuse, activitatea dinamic poate fi de dou feluri:
activitatea de nvingere
activitatea de cedare sau contracia cu alungire este mai rar.
Activitatea static sau postural este rezultatul contraciei izometrice.
n funcie de condiii, oricare muchi poate efectua o activitate fie dinamic, fie static. n
anumite grupe musculare, activitatea static este preponderent: muchii profunzi ai spatelui,
extensorii membrului inferior.
16

Elasticitatea
Elasticitatea este proprietatea muchilor de a se ntinde sub aciunea unei fore i de a
reveni la starea iniial dup ce fora a ncetat s mai acioneze. Are ca suport anatomic att
esutul muscular ct i cel conjunctiv.
Tonicitatea
Tonicitatea sau tonusul muscular este proprietatea fundamental a muchiului cu inervaia
pstrat. Este definit ca starea de contracie uoar i permanent a muchiului n repaus i se
manifest printr-un mic grad de tensiune.
Mecanismul de producere al tonusului este de natur nervoas.
Tonusul muscular are rol n termoreglare, n fixarea articulaiilor, expresia feei,
meninerea posturii.
Tonusul postural este contracia izometric puternic, permanent a muchilor
antigravitaionali. Nu trebuie confundat cu tonusul muscular.

17

CURS V
APARATUL CARDIOVASCULAR
Aparatul cardiovascular cuprinde inima i vasele sangvine i limfatice.
Inima
Inima este un organ toracic nepereche. Este aezat n mediastinul mijlociu, ntre cei doi
plmni, pe faa superioar a diafragmei. O treime din inim este aezat la dreapta planului
mediosagital, iar dou treimi la stnga acestuia.
Forma i orientarea inimii. Raporturi
Inima are forma unei piramide triunghiulare. Prezint fee, margini, baz i vrf.
Faa anterioar, sternocostal este orientat anterior i n sus. Are raporturi cu:
recesurile pleurale costomediastinale i marginile anterioare ale plmnilor;
plastronul sternocostal i structurile din mediastinul anterior;
muchii pectoral mare i mic, glanda mamar, esut celular subcutanat, piele.
Faa inferioar, diafragmatic este orientat n jos, spre diafragm. Prezint, prin
intermediul diafragmei, raporturi cu organele abdominale.
Faa pulmonar este orientat spre stnga, avnd raport cu plmnul stng.
Marginea dreapt separ faa anterioar de cea inferioar.
Vrful inimii este orientat spre stnga, n jos i anterior. Se proiecteaz pe torace n
spaiul V intercostal stng, pe linia medioclavicular (oc apexian, n sistol).
Baza inimii este orientat spre dreapta, posterior i n sus. Are raporturi cu organe din
mediastinul poserior, etc.
Structura inimii
n structura inimii, de la exterior spre interior se gsesc: epicardul, miocardul i
endocardul.
Epicardul este foia visceral a pericardului seros. Endocardul se continu cu endoteliul
arterelor i venelor. Miocardul sau muchiul cardiac formeaz pereii cavitilor inimii.
Fasciculele musculare se inser pe inele fibroase aezate la nivelul orificiilor
atrioventriculare i arteriale. Aceste inele formeaz scheletul fibros al inimii. O parte din fibrele
miocardice i pstreaz caracterele embrionare, formnd esutul cardionector.
Sistemul cardionector (esutul nodal, sistemul excitoconductor) este format din fibre
cardiace care au caractere embrionare. Are dou roluri:
produce influxul contractil al inimii
conduce acest influx prin miocard
esutul nodal asigur automatismul miocardului. Este format din noduli (sinusal,
atrioventricular), fasciculul lui His, ramurile fasciculului lui His i reeaua Purkinje.
Cavitile inimii
Inima este format din patru caviti: dou atrii i dou ventricule. Atriile sunt aezate
posterosuperior i n ele vine sngele prin vene. Ventriculele sunt situate anteroinferior i din ele
sngele este expulzat n aorta ascendent i trunchiul pulmonar.
18

Fiecare atriu comunic cu ventriculul de aceeai parte prin orificiul atrioventricular.

Orificiul este prevzut cu o valv atrioventricular.
Cavitile din dreapta nu comunic cu cele din stnga, ntre ele fiind situat septul inimii.
Atriile au ase perei. Ventriculele prezint baz, vrf i perei. Suprafaa interioar a
ventriculelor are aspect neregulat, datorit trabeculelor musculare. Acestea sunt de trei ordine,
cele de ordinul I se numesc muchii papilari.
Vascularizaia inimii
Arterele inimii sunt ramuri ale arterelor coronare: dreapt i stng. Arterele coronare i
au originea n poriunea iniial a aortei ascendente (sinusurile Valsalva).
Funcional, arterele inimii sunt de tip terminal. Obliterarea brusc a unei ramuri duce la
necroza teritoriului din miocard irigat de aceasta (infarct miocardic).
Venele inimii sunt de trei feluri:
cele mai multe duc sngele venos n sinusul venos coronarian, care se vars n
peretele inferior al atriului drept;
venele mici, care se vars n atriul drept prin orificii mici;
venele minime, care se deschid n toate cavitile inimii.
Inervaia inimii
Activitatea esutului nodal este influenat de sistemul nervos vegetativ. Nervii cardiaci,
simpatici i parasimpatici formeaz plexul cardiac.
Parasimpaticul are aciune cardioinhibitoare, iar simpaticul cardioacceleratoare.
Sistemul arterial, venos i limfatic
Arterele sunt canale musculo-membranoase de form cilindric, cu ramificaii divergente,
prin care sngele expulzat de inim se distribuie la esuturi.
Exist dou artere mari unde i au originea toate arterele organismului uman. Din aceste
artere mari pleac ramuri din ce n ce mai mici la capilarele arteriale. Arterele mari sunt:
artera aort, cu originea n ventriculul stng;
trunchiul pulmonar, cu originea n ventriculul drept.
Pornind de la inim, arterele se ndreapt n toate direciile, asigurnd irigarea tuturor
segmentelor corpului, n sens centrifug.
Anastomozele sunt legturi ntre ramurile arteriale. Acestea pot fi:
ntre ramurile aceleiai artere;
ntre ramuri ale mai multor artere;
anastomoze la mare distan.
Aceste anastomoze sunt importante pentru instalarea circulaiei colaterale. Exist teritorii
cu circulaie de tip terminal, care poate fi de tip anatomic (o zon de esut primete snge numai
de la o arter) sau de tip funcional (anastomozele exist, dar ele nu pot nlocui circulaia n esut,
n timp util).
Structura peretelui arterial
Peretele arterei are trei tunici:
adventiia 10% din grosimea peretelui, format din esut conjunctiv;
media 80% din grosimea peretelui, format din fibre elastice i fibre musculare
netede, n diferite proporii;
19

 intima 10%, format din endoteliu i subendoteliu.

Venele sunt vase de snge care aduc sngele de la esuturi spre inim, indiferent de
coninutul n O2.
Pereii venelor sunt mai subiri dect cei ai arterelor, dar au aceleai tunici ca acestea.
Venele aezate sub nivelul inimii au valvule care fac mai uoar circulaia sngelui
mpotriva gravitaiei.
Dup aezare, venele sunt:
superficiale, anastomozate ntre ele, se vars n venele profunde
profunde, care nsoesc arterele i se numesc comitante.
Capilarele joac rolul principal n funcia special pe care o ndeplinete circulaia n
organism, i anume schimburile de substane de orice tip. Exist trei tipuri de vase capilare:
arteriale, venoase i limfatice.
Numrul capilarelor difer n funcie de necesitile organului care trebuie perfuzat,
reeaua capilar fiind cu att mai bogat cu ct organismul respectiv este mai important pentru
circulaie sau homeostazie.
Posibilitile de modificare a patului capilar n funcie de solicitarea unui organ
constituie mijlocul principal de adaptare a circulaiei la nevoile locale sau generale.
Peretele vasului capilar are o structur foarte simpl, uurnd transferul substanelor de
orice fel.
Circulaia sistemic (mare) ncepe n ventriculul stng, de unde pleac aorta. Prin
ramurile acesteia este dus sngele cu oxigen i substane nutritive la esuturi. De la esuturi,
sngele este adus la inim, n atriul drept, prin cele dou vene cave. Sngele adus de la vena
port la ficat, iese din acesta prin venele hepatice, care se vars n vena cav inferioar.
Circulaia pulmonar (mic) ncepe n ventriculul drept. De aici pleac trunchiul
pulmonar. Prin cele dou artere pulmonare, sngele cu CO ajunge la plmni, unde se
oxigeneaz. Dup oxigenare, sngele este adus n atriul stng prin cele patru vene pulmonare.

20

CURS VI
APARATUL RESPIRATOR
Aparatul respirator cuprinde cile aeriene i plmnii.
Nasul
Nasul este o proeminen median aezat n mijlocul feei. Conine fosele nazale.
Limitele nasului extern sunt:
n sus, anul de sub glabel;
n jos, orizontala dus prin septul nazal
lateral, anurile nazogeniene.
Forma nasului este de piramid triunghiular, cu vrful n sus. Prezint: rdcin, dosul
nasului i aripile nasului. De la suprafa spre profunzime prezint: pielea, esutul celular
subcutanat, stratul muscular, scheletul (oasele nazale, maxila, cartilaje).
Cavitatea nazal
Este situat ntre cele dou orbite i superior de cavitatea bucal. Comunic cu sinusurile
paranazale, aezate n jurul ei. Septul nazal mparte cavitatea nazal n dou fose nazale.
Fosa nazal are dou regiuni: vestibulul nazal i fosa nazal propriu-zis (cu dou
regiuni: respiratorie i olfactorie).
Pereii fosei nazale sunt: medial (septul nazal), lateral (pe acest perete se gsesc cele trei
cornete), inferior, superior.
n regiunea respiratorie, mucoasa nazal secret mucus i prezint cili. Are rol n
curirea, umezirea i nclzirea aerului inspirat.
n regiunea olfactorie, mucoasa conine celule neurosenzoriale pentru recepia stimulilor
olfactivi.
Laringele
Laringele este un organ tubular care face parte din cile respiratorii. Este i organ al
fonaiei. Laringele este situat n regiunea anteromedian a gtului. Corespunde vertebrelor
cervicale C1 C 6.
Conformaie exterioar : La adult, laringele are form de piramid cu baza mare n sus
Prezint urmtoarele elemente:
baza, situat n endofaringe, prin aditusul laringian comunic cu cavitatea
faringelui;
vrful, format de marginea inferioar a cartilajului cricoid;
dou fee anterolaterale;
faa posterioar, n laringofaringe;
margine anterioar;
dou margini posterioare.
Conformaia interioar: Cavitatea laringelui, cptuit de mucoas are forma a dou
plnii care se unesc prin vrfuri. Endolaringele are trei zone, care de sus n jos sunt:
vestibulul laringelui;
glota;
21

 cavitatea inflaglotic.
La nivelul glotei se descriu:
plicele vocale; fanta glotic;
plicele vestibulare;
ventriculii laringelui.
Structura laringelui
Laringele este alctuit din:
schelet cartilaginos (tiroid, cricoid, epiglota, aritenoide, corniculate,
cuneiforme, sesamoide);
aparat de unire a cartilajelor;
muchi striai (constrictori i dilatatori ai fantei glotice, tensori ai plicelor
vocale);
tunica mucoas;
tunica submucoas.
Traheea
Traheea este un organ tubular. Face parte din cile respiratorii.
Limite: ncepe la vertebra C 6, unde continu laringele. Se termin la vertebra T4, unde
se mparte n dou bronhii principale. Are o poriune cervical i alta toracic, avnd raporturi cu
organele acestor regiuni.
Structur: Traheea este format din:
schelet fibrocartilaginos;
mucoas;
adventiie.
Bronhiile principale
Bronhiile principale (dreapt i stng) rezult din bifurcarea traheei la nivelul vertebrei
T 4. Se ndreapt n jos i lateral spre hilul plmnilor.
Bronhia principal intr n constituia pediculului pulmonar. Din anterior spre posterior,
elementele pediculului pulmonar sunt: artera pulmonar, venele pulmonare, bronhia principal,
arterele i venele bronhice. Limfaticele i plexul nervos pulmonar sunt aezate anterior i
posterior. Structura este reprezentat de inele cartilaginoase i ligamente inelare.
Plmnii
n structura plmnului se descriu dou componente:
arborele bronhic
parenchimul pulmonar, reprezentat de strom, vase de snge i nervi.
Arborele bronhic, mpreun cu parenchimul pulmonar din jur formeaz teritorii
bronhopulmonare. Acestea sunt: lobi, segmente, lobuli i acini.
Plmnul drept are trei lobi, iar cel stng are doi lobi.
Bronhia lobar se ramific n zece bronhii segmentare. Segmentul este un teritoriu
bronhopulmonar care are urmtoarele caracteristici: are aeraie proprie i pedicul arterial propriu,
este bine delimitat de o strom intersegmentar i prezint particulariti radiologice i clinice
proprii.
22

Bronhiile segmentare se ramific n bronhiole lobulare. Lobulul este unitatea morfologic

a plmnului.
Bronhiile lobulare se ramific n bronhiole respiratorii. Acestea se ramific n ducte
alveolare. Fiecare duct alveolar se deschide ntr-un scule alveolar, ai crui perei prezint
alveole pulmonare.
Bronhiola respiratorie, mpreun cu toate ramificaiile alctuiete acinul pulmonar. Acinul
pulmonar reprezint unitatea morfofuncional a plmnului, la nivelul creia are loc schimbul
de gaze respiratorii.
Bariera alveolocapilar este structurat astfel: epiteliul alveolar, membrana bazal a
peretelui alveolei, membrana bazal a capilarului, endoteliul capilar.
Vascularizaia
Vascularizaia plmnului este dubl: funcional i nutritiv. Vascularizaia funcional
este reprezentat de circulaia pulmonar (mic). Vascularizaia nutritiv, component a
circulaiei sistemice este asigurat de arterele i venele bronhice.
Inervaia
Inervaia plmnului provine din plexul pulmonar (vegetativ).

23

CURS VII
APARATUL DIGESTIV
Aparatul digestiv este format din totalitatea organelor care ndeplinesc funcia de digestie
i de absorbie a alimentelor. Se compune din dou pri: tubul digestiv i anexele sale. Anexele
tubului digestiv secret sucurile digestive. Acestea sunt glande salivare, pancreasul i ficatul.
Tubul digestiv
Tubul digestiv, lung de 10-12 m, comunic cu exteriorul la cele dou extremiti. ncepe
cu cavitatea bucal, strbate gtul (faringele), toracele (esofagul), abdomenul (intestinul subire
i colonul), bazinul (rectul). La cealalt extremitate comunic cu exteriorul prin anus.
Cavitatea bucal
Cavitatea bucal constituie prima poriune a tubului digestiv.
Situaie: Cavitatea bucal este situat sub fosele nazale i naintea faringelui.
Form: Are forma unui ovoid; cnd cele dou maxilare sunt apropiate, este o cavitate
virtual, devenind real atunci cnd se introduc alimentele.
Diviziune: Arcadele alveolodentare mpart cavitatea bucal n:
vestibul bucal;
cavitatea bucal propriu-zis.
Pereii cavitii bucale sunt:
anterior, format de buze, care delimiteaz orificiul bucal;
laterali, formai din obraji;
inferior, reprezentat de regiunea sublingual, pe care este aezat limba;
superior, reprezentat de bolta palatin, care separ cavitatea bucal de fosele
nazale;
posterior, format din vlul palatin; marginea liber a vlului palatin, arcurile
palatine i baza limbii, delimiteaz istmul bucofaringian, prin care gura
comunic cu faringele.
Limba
Limba este un organ musculomembranos, care particip la formarea peretelui inferior al
cavitii bucale. Este alctuit din rdcina limbii i corpul limbii, separate de anul terminal.
Pe faa dorsal a corpului limbii, mucoasa prezint papile, unele dintre acestea avnd
muguri gustativi.
Structura limbii este reprezentat de:
scheletul osteofibros;
muchii limbii, striai, inervai de nervul hipoglos;
mucoasa lingual.
Dinii
Dinii sunt organe dure implantate n alveolele maxilei i mandibulei.
Omul are dou dentiii:
24

 dentiia temporar;
dentiia permanent.
A doua dentiie cuprinde 32 de dini, 16 pe fiecare arcad. Este format din 8 incisivi, 4
canini, 8 premolari i 6 molari.
Glandele salivare
Glandele salivare mari care se deschid n cavitatea bucal sunt: parotid, submandibular
i sublingual.
Glanda parotid este situat n fosa retromandibular. Are o greutate de 25-30 gr. Canalul
excretor ductul parotidian, se deschide n vestibulul bucal, n dreptul celui de-al doilea molar
superior.
Glanda submandibular este situat sub planeul bucal, n loja submandibular. Are o
greutate de 7 gr. Ductul submandibular se deschide lateral de frul limbii.
Glanda sublingual este situat n loja submandibular, deasupra diafragmei gurii. Ductul
sublingual se deschide lateral de frul limbii.
Faringele
Faringele este un conduct musculomembranos, care asigur succesiv trecerea alimentelor
i a aerului respirator.
Situaie: Faringele este situat naintea coloanei vertebrale cervicale.
Limite: n sus, faringele ajunge la baza craniului. Limita inferioar este reprezentat de
marginea inferioar a corpului vertebrei C6. Inferior se continu cu esofagul.
Raporturi: Faringele are forma unei plnii cu baza n sus, creia i lipsete peretele
anterior:
baza se inser la baza craniului
vrful se continu cu esofagul.
faa posterioar are raport cu muchii prevertebrali.
feele laterale au raport cu mnunchiul vasculonervos al gtului, parotida i
glanda tiroid.
Endofaringele prezint, de sus n jos, trei poriuni:
nazofaringele, care comunic cu fosele nazale;
orofaringele, care comunic cu cavitatea bucal;
laringofaringele; n faringe bombeaz peretele posterior al laringelui, care se
deschide n faringe prin aditusul laringian.
Structura faringelui: Pereii faringelui sunt alctuii din:
tunica fibroas aponevroza faringelui;
tunica muscular, care acoper tunica fibroas;
tunica mucoas, la interior;
adventiia.
Muchii faringelui constrictori i ridictori sunt striai, inervai n majoritate de nervul
glosofaringian.
Pe peretele lateral al nazofaringelui se deschide tuba auditiv, prin care se realizeaz
ventilaia urechii medii.
Esofagul
25

Esofagul este un conduct musculomembranos, prin care alimentele trec din faringe n
stomac.
Limite: Superior, continu faringele, la nivelul vertebrei C6. Limita inferioar este
reprezentat de orificiul cardia, prin care comunic cu stomacul.
Situaie: Din punct de vedere topografic, esofagul prezint patru poriuni. De sus n jos
acestea sunt: cervical, toracic, diafragmatic i abdominal.
Raporturi.
poriunea cervical este situat n regiunea subhioidian, avnd raporturi cu
structurile de la acest nivel.
poriunea toracic coboar prin mediastin, fiind submprit n dou segmente:
suprabronhic i infrabronhic.
poriunea diafragmatic: esofagul trece prin hiatul esofagian al diafragmei,
mpreun cu nervii vagi.
poriunea abdominal, scurt are raporturi cu ficatul i fundul stomacului.
Structura esofagului: Esofagul este format din patru straturi:
adventiia;
tunica muscular;
tunica submucoas;
tunica mucoas.
Tunica muscular este alctuit din dou straturi: longitudinal i circular. n treimea
superioar a esofagului fibrele musculare sunt striate, acestea fiind nlocuite treptat de fibre
musculare netede.
Stomacul
Stomacul este poriunea cea mai dilatat a tubului digestiv.
Situaie: Stomacul este situat n etajul supramezocolic al abdomenului.
Limite: Limita dintre esofag i stomac este orificiul cardia. Stomacul se continu cu
duodenul (poriunea fix a intestinului subire, limita intre cele dou organe fiind orificiul piloric.
Conformaie exterioar i diviziuni
Stomacul are forma literei J majuscul. Prezint doi perei. Dou margini i dou orificii.
marginea dreapt sau curbura mic, concav;
marginea stng sau curbura mare, convex;
peretele anterior;
peretele posterior.
Poriunea vertical, mai voluminoas este subdivizat n poriunea cardic, fundul i
corpul stomacului.
Poriunea orizontal este submprit n antrul piloric i canalul piloric.
Raporturile stomacului
anterior, cu peretele anterior a abdomenului, al toracelui, cu lobul stng al
ficatului;
posterior, cu pancreasul, rinichiul stng, etc.
Configuraie interioar
Suprafaa interioar a stomacului prezint plice ale mucoasei, care delimiteaz arii
gastrice. De-a lungul curburii mici exist dou plice longitudinale care delimiteaz canalul
gastric.
26

Structura stomacului
Peretele stomacului este alctuit din patru tunici:
tunica seroas, format de peritoneu.
tunica muscular cuprinde trei planuri de fibre: longitudinale, circulare i oblice.
Stratul circular formeaz sfincterul piloric.
tunica submucoas, la nivelul creia este situat plexul nervos submucos Meissner.
tunica mucoas, care prin glandele sale reprezint aparatul secretor al stomacului.
Vascularizaie
Arterele stomacului provin din artera hepatic, artera splenic i gastric stng.
Intestinul subire
Limitele intestinului subire sunt reprezentate de valva piloric i de valva ileocecal.
Intestinul subire are o lungime medie de 5-6 m. Prezint dou poriuni:
duodenul, poriunea fix i
jejun-ileonul, poriunea mobil.
Duodenul
Forma duodenului are aspectul unei potcoave cu concavitatea spre stnga. Lungimea
duodenului este de cca 25 cm.
Situaie: Duodenul este aezat profund, pe coloana vertebral, avnd raporturi att cu
organele din etajul supramezocolic, ct i cu cele inframezocolice.
Raporturile generale ale duodenului sunt:
cu excepia primei poriuni, duodenul este extraperitoneal;
duodenul nconjoar capul pancreasului;
n poriunea descendent se deschid ductul coledoc i ductele pancreatice;
duodenul, pancreasul i ductul coledoc au strnse relaii morfologice i
funcionale.
n structura duodenului exist patru tunici:
seroas;
muscular;
stratul submucos;
mucoasa.
Jejunul i ileonul
Forma: Are forma unui cilindru uor turtit. Jejun-ileonul descrie 14-16 semicercuri
numite anse intestinale. Lungimea medie este de 5-6 m.
Situaie: Jejun-ileonul ocup cea mai mare parte a etajului submezocolic i bazinul. Este
fixat de peretele posterior al abdomenului prin mezenter.
Raporturi: Masa jejun-ileonului are raporturi cu:
anterior, peretele abdominal anterolateral;
posterior, coloana vertebral lombar, rinichii, ureterele, aorta, vena cav
inferioar;
jejun-ileonul este situat n cadrul colic.
27

Conformaia interioar Suprafaa interioar prezint plicele circulare ale mucoasei i

vilozitile intestinale. Aceste dou structuri au rolul de a mri suprafaa de absorbie a
intestinului.
Structura
tunica seroas peritoneul, acoper aproape complet jejun-ileonul i formeaz
mezenterul;
tunica muscular este format din fibre musculare netede dispuse ntr-un strat
longitudinal i altul circular. Asigur micrile de amestecare (segmentare),
pendulare, tonice i peristaltice ale intestinului subire.;
tunica submucoas;
tunica mucoas.
Intestinul gros
Intestinul gros continu intestinul subire. Se deschide la exterior prin orificiul anal.
Lungimea e de aproximativ 1,60 m.
Traiect i diviziune. Intestinul gros ncepe n fosa iliac dreapt, unde este situat cecul (i
apendicele vermiform) urmeaz colonul, cu segmentele sale (colon ascendent, colon transversal,
colon descendent i sigmoidian); colonul se continu cu rectul.
Conformaia exterioar. La exterior intestinul gros prezint trei tenii, haustre i apendice
epiploice.
Structura. Tunicile intestinului gros sunt: seroasa, stratul subseros, muscular i mucoas.
Pancreasul
Pancreasul este o gland cu secreie exocrin i endocrin, anexat duodenului. Este
situat retroperitoneal. Prezint urmtoarele poriuni:
cap, situat n potcoava duodenului;
corp;
coad.
Secreia exocrin a pancreasului se vars n poriunea descendent a duodenului.
Pancreasul endocrin insulele lui Langerhaus, secret insulina i glucagonul.
Ficatul
Ficatul, cel mai voluminos viscer (1500 gr) este un organ cu funcii multiple. Produsul de
secreie extern este bila, care se vars n duoden, unde are rol n digestia grsimilor.
Situaie: Este situat n abdomen hipocondrul drept, epigastru i o parte a hipocondrului
stng, n loja hepatic.
Conformaie exterioar
Ficatul prezint:
faa diafragmatic, convex;
faa visceral, pe care se gsete hilul ficatului;
marginea inferioar;
extremitatea dreapt i stng.
Structura ficatului. Ficatul este nvelit de tunica fibroas. Parenchimul este structurat n
lobuli. Lobulul hepatic este alctuit din cordoane celulare celule hepatice. Fiecare celul

28

hepatic are un pol vascular i altul biliar. ntre cordoanele celulare se gsesc capilarele sinusoide
i canaliculele biliare.
Pediculul hepatic este format din canalul coledoc, vena port i artera hepatic.
Cile biliare extrahepatice sunt alctuite din ductul hepatic comun, ductul coledoc, ductul
cistic i vezicula biliar.
CURS VIII
APARATUL URINAR
Aparatul urinar cuprinde rinichii i cile urinare.
Rinichii
Rinichii, n numr de doi, sunt indispensabili vieii, fiind principalele organe de excreie.
Situaie: Rinichii sunt organe retroperitoneale situate n loja renal (fosa
lombodiafragmatic). n loja renal, rinichiul este nvelit de o capsul adipoas.
Form i raporturi: Forma rinichiului a fost comparat cu cea a unui bob de fasole.
Prezint:
faa anterioar, n raport cu organe abdominale (ficat, splin, colon, duoden,
stomac, etc.);
faa posterioar, n raport cu recesurile costodiafragmatice ale pleurelor i cu
peretele posterior al abdomenului;
extremitatea superioar, n raport cu glanda suprarenal
extremitatea inferioar
marginea lateral (convex)
marginea medial (concav), la nivelul creia se gsete hilul rinichiului.
Pediculul renal este alctuit din artera i vena renale, pelvisul renal.
Structura
Rinichiul este acoperit de o capsul fibroas. Parenchimul renal este alctuit din medulara
rinichiului i corticala rinichiului, care se ntreptrund.
Medulara rinichiului, situat profund, este structurat n 7-14 piramide renale Malpighi.
Pe vrful piramidei se inser un caliciu unic.
Corticala rinichiului, situat la suprafaa acestuia, ptrunde i ntre piramidele renale.
Unitatea morfofuncional a rinichiului este nefronul. Acesta prezint dou poriuni:
corpusculul renal i tubul renal. La nivelul corpusculului renal se produce urina primar, la
nivelul tubului avnd loc procese de reabsorbie i de secreie, rezultnd urina definitiv.
Vascularizaie. Artera renal este ramur a aortei abdominale. Artera renal se mparte n
cinci ramuri segmentare, care n interiorul rinichiului se ramific, n cele din urm capilariznduse, formnd glomerulul renal.
Vena renal este afluent al venei cave inferioare.
Nervii rinichiului sunt vegetativi. Au aciune vasomotoare, reglnd debitul sanguin
intrarenal.
Cile excretoare
Urina, eliminat prin orificiile papilare, trece prin calicele mici, calicele mari, pelvisul
renal, ureter. De aici, urina este expulzat la exterior prin uretr.
29

Calicele mici sunt tuburi musculomembranoase situate n sinusul renal, care se inser pe
papilele renale.
Calicele mari, n numr de trei, rezult din unirea calicelor mici; sunt situate n sinusul
renal.
Pelvisul renal are form de plnie. Rezult din unirea celor trei calicii mari.
Ureterul este un conduct lung de 25-30 cm, ntins de la pelvisul renal pn la vezica
urinar. I se descriu dou poriuni: abdominal i pelvian. Cele dou uretere sunt
retroperitoneale i au raporturi diferite la brbat i la femeie.
Vezica urinar este un organ musculomembranos n care se acumuleaz urina ntre dou
miciuni. Este situat n cavitatea pelvian, napoia simfizei pubiene. Vezicii urinare i se descriu:
vrful, fundul i corpul.
Peretele vezicii urinare este alctuit din:
tunica seroas acoper inegal vezica;
tunica fibroas;
tunica muscular dispus n trei straturi ce se continu unul cu altul, formnd
o unitate funcional numit muchiul detrusor al vezicii.
tunica mucoas
Uretra este canalul prin care urina este expulzat din vezica urinar la exterior. La femeie
ea servete numai la trecerea urinei. La brbat, n poriunea situat sub deschiderea ductelor
ejaculatorii, prin uretr este expulzat i sperma, n timpul ejaculrii.
Uretra, la femeie are dou poriuni: pelvian i perineal. La brbat, uretra are trei
poriuni: prostatic, membranoas i spongioas.

30

CURS IX
APARATUL GENITAL
Aparatul genital feminin
Organele genitale ale femeii se sistematizeaz astfel:
organe genitale interne;
ci genitale: tubele uterine, uterul, vaginul;
glandele sexuale: ovarele;
organele genitale externe, reprezentate de formaiunile care, mpreun formeaz
vulva.
Ovarele
Ovarul, gonada feminin, este situat n pelvis n cavumul retrouterin, napoia
ligamentului larg. Este aezat n fosa ovarian, pe peretele lateral al pelvisului, unde are raport cu
bifurcaia arterei iliace comune i ureterul.
Structura. La suprafa este acoperit de un epiteliu i un nveli conjunctiv (albugineea).
Ovarul prezint:
substan molecular
substan cortical.
n substana cortical se gsesc foliculii ovarieni n diferite faze de evoluie sau de
involuie.
Tubele uterine
Tubele uterine sunt dou conducte musculomembranoase situate ntre ovare i coarnele
uterine.
Tuba are 10-12 cm lungime, prezint patru segmente:
infundibulul tubei, care se aplic pe ovar;
poriunea ampular;
istmul;
poriunea uterin.
Tuba uterin are rolul de a capta ovulul i de a transporta zigotul spre uter.
Uterul
Uterul este un organ musculos, cavitar, median, nepereche.
Este situat n cavitatea pelvian: napoia vezicii urinare, naintea rectului i deasupra
vaginului. Fundul uterului nu depete planul strmtorii superioare a pelvisului.
Are forma unui trunchi de con, prezentnd corp, istm i col.
Direcia uterului este n anteflexiune i anteversiune i are o mare importan pentru
nelegerea staticii i dinamicii organelor pelviene.
Pe colul uterin se inser vagina.
Structur: Peretele uterului este alctuit din trei tunici: seroas, muscular i mucoas.
Mucoasa uterin, puternic hormonodependent , prezint modificri ciclice.

31

Vaginul
Vaginul este un conduct musculoconjunctiv, median, nepereche. Prin extremitatea
superioar se inser pe colul uterin, iar prin cea inferioar se deschide n vulv. Vaginul este
organul copulaiei. Mai servete la eliminarea fluxului menstrual i la expulzia ftului i a
anexelor sale n timpul naterii.
n traiectul su, vaginul strbate hiatul urogenital al diafragmei pelviene, care o mparte
n dou poriuni: pelvian i perineal.
Vulva
Sub denumirea de vulv se nelege totalitatea organelor genitale externe ale femeii. Se
compune din: muntele pubelui, formaiunile labiale, care mrginesc vestibulul vaginei, aparatul
erectil.
Formaiunile labiale sunt dou perechi de plice tegumentare care delimiteaz vestibulul
vaginului. Se disting labiile mari i labiile mici.
n vestibulul vaginului, delimitat de cele dou labii mici se deschide uretra i vaginul.
Organele genitale masculine
Organele genitale masculine sunt reprezentate de cele dou gonade-testicule i de cile
spermatice. Testiculele au rol n producerea spermatozoizilor i a hormonilor sexuali masculini.
Spermatozoizii coninui n lichidul seminal sunt transportai prin cile spermatice. Dintre
glandele anexe amintim veziculele seminale i prostata.
Testiculul
Testiculul, gonada masculin ndeplinete dou funcii: spermatogeneza i funcia
endocrin. Este un organ pereche situat n scrot.
Structur. Tunica albuginee nvelete testiculul. Stroma conjunctiv este alctuit din septele
testiculului. Parenchimul este reprezentat de 200-300 lobuli, formai tubii seminiferi. n esutul
conjunctiv interstiial situat ntre tubii seminiferi se gsesc celulele interstiiale Leydig care
secret hormoni androgeni.
Cile spermatice
Cile spermatice extratesticulare sunt reprezentate de ductele aferente, ductul epididimar,
ductul deferent, ductul ejaculator.
Testiculul este suspendat de funiculul spermatic alctuit din ductul deferent, arterele
testicular, cremasteric i a ductului deferent, vene, ramura genital a nervului genitofemural.
Penisul
Penisul este organul copulator masculin. Este format din organe erectile: doi corpi
cavernoi i corpul spongios. Este constituit din:
poriune fix rdcina penisului
poriune mobil corpul penisului care se termin prin glandul
penisului

32

Perineul
Perineul este constituit de ansamblul prilor moi care nchid inferior excavaia pelvian.
Cuprinde muchi, fascii, vase, nervi. Este strbtut de conducte ce aparin aparatelor
digestiv i urogenital.
La suprafaa corpului, perineul are forma unui romb delimitat de plicele genitofemurale,
marginile inferioare ale muchilor glutei mari, vrful coccigelui i ligamentul pubian arcuat.
Linia biischiadic mparte regiunea perineal n regiunea anal i regiunea urogenital.

33

CURS X
SISTEMUL NERVOS
Organizarea sistemului nervos
Din punct de vedere anatomic. Sistemul nervos reprezint ansamblul tuturor organelor i
structurilor formate n mod predominant din esut nervos.
Clasificarea sistemului nervos se face dup mai multe criterii.
Dup criteriul morfologic, sistemul nervos are dou componente:
Sistemul nervos central
Sistemul nervos periferic
Dup criteriul funcional:
Sistemul nervos somatic
Sistemul nervos vegetativ
Activitatea sistemului nervos are la baz actul reflex. Substratul material al actului reflex
este arcul reflex.
esutul nervos este alctuit din celule nervoase (neuroni) i celule gliale.
Neuronul este o celul alctuit din corpul neuronal i prelungiri (axon i dendrite).
Neuronii se clasific dup mai multe criterii: forma corpului, funcie, numrul
prelungirilor.
Fibrele nervoase se clasific dup urmtoarele criterii: descriptive, de mielinizare, de
funcie.
Sinapsele realizeaz legturile dintre neuroni. Morfologic sinapsa are urmtoarele
componente: membrana presinaptic. Fanta sinaptic i membrana postsinaptic. Sinapsele au
rolul de a direciona influxul nervos ntr-un singur sens.
Fasciculele cii nervoase
Calea nervoas este o nlnuire de neuroni. Cile nervoase sunt ascendente (senzitive) i
descendente (motorii).
Fasciculul este o secven dintr-o cale.
Receptorii sunt formaiuni la nivelul crora excitantul (stimulul) din mediul extern sau
intern este transformat n influx nervos. Se descriu: exteroceptori, proprioceptori i interoceptori.
Tipurile de sensibilitate:
Exteroceptiv:
tactil:protopatic i epicritic
termic
dureroas
Proprioceptiv:
contient
incontient
Interoceptiv

34

!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Mduva spinrii
Mduva spinrii este poriunea nevraxului care ocup canalul vertebral. Este alctuit
dintr-o serie de segmente suprapuse, numite mielomere (neuromere). Este nvelit n meningele
spinal.
Structura mduvei. Substana cenuie este aezat la interior, nconjurat de substan
alb.
Substana cenuie, pe seciune transversal. Are forma unui H, avnd la mijloc canalul
ependimar. Fiecare bar sagital a H-ului prezint un corn anterior, un corn posterior i un corn
lateral. Cele dou bare sagitale sunt unite prin comisura cenuie.
Substana alb este organizat n cordoane: anterior, lateral i posterior.
n cornul anterior sunt situai neuromotori alfa i gamma. n cornul posterior exist
neuroni somatosenzitivi i de asociaie.
n substan cenuie, o parte din neuroni sunt grupai n nuclei.
Nervi spinali au dou rdcini: anterioar i posterioar, un trunchi i 4 ramuri. Pe
rdcina posterioar este situat ganglionul.
Ramurile anterioare ale nervilor spinali, n afara nervilor toracali, se mpletesc i
formeaz plexuri: cervical, brahial, lombar i sacrat. Plexul brahial emite ramuri terminale care
inerveaz structurile membrului inferior.
Mduva spinrii este format din suprapunerea unor segmente numite mielomere sau
neuromere. Fiecare neuromer emite cte o pereche de nervi spinali.
De sus n jos, mduva spinrii prezint urmtoarele poriuni:
cervical cu 8 neuromere C1-C8;
toracic cu 12 neuromere T1-T12;
lombar cu 5 neuromere L1-L5;
sacrat cu 5 neuromere S1-S5;
coccigian cu un neuromer.
Configuraie exterioar
Limitele mduvei spinrii sunt:
superioar, care corespunde unui plan ce trece prin tuberculul anterior i prin
marginea superioar a arcului posterior al atlasului; pe substana nervoas limita
o constituie extremitatea inferioar a decubaiei piramidale;
inferioar se afl la nivelul corpului vertebrei L2.
n sens longitudinal, mduva spinrii nu ocupa ntregul canal vertebral (numai 2/3
superioare). Aceast ascensiune aparent a mduvei este consecina ritmului mai rapid de
cretere al coloanei vertebrale, comparativ cu cel al mduvei spinrii, pn n luna a treia de via
intrauterin mduva spinrii ocupnd ntreg canalul vertebral.
Consecinele ascensiunii aparente a mduvei spinrii sunt:
sub corpul vertebrei L2 se gsesc numai firul terminal i rdcinile ultimilor nervi
spinali, cu direcie aproape vertical:
rdcinile nervilor spinali au direcie oblic spre gurile intervertebrale;
nu mai exist coresponden ntre numrul vertebrei i cel al neuromerului;

35

Formula lui Chipault exprim relaia care exist ntre vertebra (N) i neuromerul din
dreptul acesteia. Astfel:
n regiunea cervical, procesului spinos N i corespunde neuromerul N+1;
n regiunea toracal superioar (T1-T5), procesului spinos i corespunde neuromerul
N+2;
n regiunea toracal inferioar (T6-T10), procesului spinos N i corespunde
neuromerul N+3;
procesului spinos T11 i corespund neuromerele lombare 3,4,5;
proceselor spinoase T12-L2 le corespund neuromerele sacrate i coccigian.
Forma mduvei spinrii este aceea de cordon cilindric uor turtit anteroposterior, care
prezint dou poriuni mai ngroate:
intumescena cervical, ntre vertebrele C5-T2, locul de origine al nervilor spinali ce
vor forma plexul brahial;
intumescena lombar, ntre vertebrele T10-L2, unde i au originea nervilor care vor
intra n structura plexurilor lombar i sacrat.
Extremitatea efilat a intumescenei lombare se numete con terminal i se prelungete cu
firul terminal care se inser pe faa posterioar a coccigelui. Firul terminal mpreun cu
rdcinile ultimilor nervi spinali formeaz coada de cal.
Mduva spinrii urmeaz curburile coloanei vertebrale, fiind meninut relativ imobil n
poriunea central a canalului vertebral prin mijloacele de fixare ale sale.
Mijloacele de fixare ale mduvei spinrii sunt: firul terminal, trabeculele spaiului
subarahnoidian, ligamentele dinate ale piei mater i nervii spinali care sunt fixai la nivelul
gurilor intervertebrale prin tecile durale care i nsoesc pn la acest nivel.
Din punct de vedere descriptiv, mduva spinrii prezint o fa anterioar i dou fee
laterale.
Faa anterioar prezint:
fisura median posterioar;
anurile colaterale anterioare, originea aparent a rdcinilor anterioare ale
nervilor spinali;
cordoanele anterioare.
Faa posterioar prezint:
anul median posterior;
anurile colaterale posterioare, origine aparent a rdcinilor posterioare ale
nervilor spinali;
cordoanele posterioare; la nivelul acestora, C1-T3, pe suprafaa acestora exist
anul paramedian posterior, care separ la suprafa, cele dou fascicole
spinobulbare.
Feele laterale prezint cordonul lateral, cuprins ntre anul colateral i cel posterior de
aceeai parte.
Raporturile mduvei spinrii
36

Mduva spinrii este nvelit de meningele spinal, prin intermediul cruia are raporturi cu
pereii canalului vertebral.
Pe o seciune transversal, ntre mduva spinrii i canalul exist spaiu perimedular.
Spaiul perimedular este divizat de dura mater n:
spaiul epidural, n care se gsesc plexul venos vertebral intern i grsime
semifluid;
spaiul meningeal, care conine: arahnoida, spaiul subarahnoidian i pia mater.
Raporturile mduvei spinrii cu pereii canalului vertebral sunt:
anterior feele posterioare ale corpilor vertebrali cervicali, toracali i lombari,
discurile intervertebrale, ligamentul intervetebral longitudinal posterior;
posterior lamele arcului vertebral, ligamentele galbene, baza proceselor
spinoase;
lateral pediculii vertebrali, gurile intervetebrale. Baza proceselor articulare.
Structura mduvei spinrii
Structura macroscopic a mduvei
Mduva spinrii este format din substan nervoas cenuie situat la interior care este
nconjurat de substan alb.
Substana cenuie are aspectul unei coloane continue, care pe seciune transversal are
forma literei H; n mijloc prezint un orificiu, canalul ependimar, care se continu n sus cu
cavitatea ventriculului IV.
Pe seciune transversal, substana cenuie este format din dou bare sagitale legate ntre
ele de o bar transversal.
Fiecare bar sagital prezint:
un corn anterior, de form aproximativ patrulater, cruia i se descriu un cap i o
baz;
un corn posterior, mai lung, mai subire, care prezint un vrf, un cap, un col, i o
baz;
un corn lateral, ntre neuroamele C8-L2.
Bara transversal se numete comisura cenuie; este sub mprit de canalul ependimar
ntr-o comisur preependimar i alta retroependimar.
Substana alb este organizat n cordoane.
Trunchiul cerebral
Trunchiul cerebral este acea poriune a encefalului care leag mduv spinrii de
emisferele cerebrale. Este alctuit din trei etaje: bulbul, puntea i mezencefalul.
ntre trunchiul cerebral i cerebel, pe de o parte i emisferele cerebrale se interpune cortul
cerebelului. ntre trunchiul cerebral i cerebel se gsete cavitatea ventriculului IV.
n sens anteroposterior cele trei segmente ale trunchiului cerebral prezint:
piciorul, care conine mai ales marile ci descendente;
calota, care conine marile ci ascendente, nucleii i formaiunea reticulat;
tectumul (la nivelul mezencefalului), format din patru coliculi cvadrigemeni.
Bulbul, interpus ntre mduva spinrii i punte, are urmtoarele limite:
37

 inferior, un plan ce trece prin extremitatea inferioar a decusaiei piramidale;

superior, anul bulbopontin.
Conformaia exterioar. Bulbul are forma unui trunchi de con cu baza mare n sus.
Prezint de studiat o suprafa anterioar, dou fee laterale i o fat posterioar. La nivelul
acestora se gsesc att elementele ce se continu de la mduv, ct i unele proprii bulbului.
Puntea are urmtoarele limite:
inferior, anul bulbopontin
superior, anul pontopeduncular.
Conformaia exterioar. Puntea prezint o fa anterioar (are raport cu trunchiul bazilar),
o fa posterioar (ventricului IV) i dou fee laterale.
Mezencefalul leag trunchiul cerebral de emisferele cerebrale. Prezint:
faa anterioar, reprezentat de pedunculii cerebrali;
dou fee laterale;
faa posterioar, reprezentat de lama tectal
Structura trunchiului cerebral. Trunchiul cerebral este constituit din substan nervoas
cenuie, situat n profunzime, nconjurat de substan alb.
Substana cenuie este organizat n nuclei, grupai n dou categorii.
nuclei echivaleni, care au corespondent medular;
nuclei proprii, care nu au corespondent medular.
Nucleii echivaleni se clasific n :
nuclei somatotomotori: nucleul hipoglosului, abducensului, trohlearului,
oculomotorului, ambiguu, al facialului, trigemenului;
nuclei somatosenzitivi: solitar, senzitiv al trigemenului, vestibulari, cohleari.
visceromotori;
viscerosenzitivi.
Nucleii proprii sunt: gracil, cuneat i cuneat accesor, complexul olivar, nucleii pontini,
oliva pontin i nucleii corpului trapezoid, substana neagr, nucleul rou, nucleii coliculilor
cvadrigemeni.
Substana alb a trunchiului cerebral este reprezentat de fascicule ascendente, senzitive
i descendente, motorii (piramidale i extrapiramidale).
Cerebelul
Cerebelul este situat n fosa cerebeloas a cavitii craniene, posterior de trunchiul
cerebral, de care este legat prin trei pedunculi cerebeloi.
Configuraia exterioar. Cerebelul prezint trei pri: o poriune median- vermisul i
dou poriuni laterale - emisferele cerebeloase.
Suprafaa cerebelului este brzdat de anuri paralele, care separ lamele cerebelului.
Unele dintre anuri sunt mai adnci i separ lobii, care sunt subdivizai n lobului.
Din punct de vedere al evoluiei filo i ontogenetice, dar i al funciei, cerebelul are trei
pri:
arhicerebelul;
38

 paleocerebelul;
neocerebelul.
Structura cerebelului. Substana cenuie este dispus la periferie, alctuind scoara
cerebeloas i n interior, formnd nucleii.
Conexiunile cerebelului
Arhicerebelul este conectat cu aparatul vestibular. Este legat de funcia de meninere a
echilibrului i de orientarea legat de echilibru.
Paleocerebelul are conexiuni cu mduva spinrii i cu trunchiul cerebral. Prin arcul
paleocerebelos este controlat mai ales tonusul postural al muchilor somatici i se regleaz
sinergia micrilor vieii de relaie.
Conexiunile neocerebelului se realizeaz n special cu scoara cerebral. Neocerebelul
intervine att pe cile motricitii voluntare, ct i pe cele automate.
Diencefalul
Diencefalul este alctuit din talamus, epitalamus, metatalamus i hipotalamus.
Talamusul
Talamulsul are o form ovoid, cu extremitatea posterioar mai voluminoas.
Faa superioar este parial intraventricular (ventriculul lateral), la fel ca i faa medial(ventriculul III). Faa lateral, prin intermediul capsulei albe interne, vine n raport cu corpii
striai. Faa inferioar vine n raport cu hipotalamusul i cu regiunea subtalamic. Extremitatea
posterioar vine n raport cu metatalamusul (corpii geniculai, medial i lateral).
Structura talamusului. Talamusul este o mas de substan cenuie, care are i o cantitate
mic de substan alb.
Suprafaa cenuie conine un numr mare de nuclei grupai n grupuri i subgrupuri.
Prin conexiunile pe care le realizeaz, nucleii talamici sunt de dou categorii:
nuclei de releu, care conin al treilea neuron al cilor aferente specifice, ce se
proiecteaz cortical.
nuclei cu rol asociativ.
Aferenele talamusului sunt:
aferene senzitivo-senzoriale: de la cile sensibilitii generale; proprioceptive
contiente; de la cile gustativ, acustic, optic;
aferene de la neocerebel;
aferene de la hipotalamus;
aferene de la scoara cerebral.
Eferenele merg la scoara cerebral, corpii striai; hipotalamus, nucleul rou, oliv;
substana reticulat.
Hipotalamusul
Este component al diencefalului, constituit din formaiuni cenuii dispuse mai ales n
planeul ventriculului III. Componentele hipotalamusului constituie centrii superiori de
coordonare a sistemului nervos vegetativ. Prin conexiunile cu hipofiza, hipotalamusul
coordoneaz o mare parte a sistemului endocrin.
Formaiunile hipotalamice sunt:
39

 chiasma optic
tuber cinereum, tija pituitar
corpul mamilar
spaiul interpeduncular (substana perforat posterioar)
Structura hipotalamusului. Substana cenuie a hipotalamusului se mparte n trei arii:
periventricular;
medial (nucleii supraoptic, paraventricular, nucleii mamilari)
lateral.
Conexiunile hipotalamusului sunt numeroase.
Aferenele principale sunt:
ascendente, reprezentate de calea sensibilitii viscerale;
talamohipotalamice;
striohipotalamice;
senzoriale optice;
olfactive;
corticale.
Eferenele sunt:
ascendente spre cortex, talamus;
descendente, spre nucleii visceromotori ai trunchiului cerebral, hipofiz.
Scoara cerebral
n fiecare girus sub ptura cortical cenuie ptrunde o lam de substana alb. Substana
cenuie mpreun cu substana alb imediat subiacent, alctuiesc paliumul sau mantaua.
n raport cu evoluia filogenetic, funcie i substrat morfologic, paliumul are dou zone
diferite:
o poriune mai veche filogenetic, de dimensiuni reduse, n regres la om i cu o
structur mai simpl = arhipalium.
o poriune mai recent filogenetic, cu ntindere mult mai mare, cu o structur
laminat, bine definit= neopalium.
Structura scoarei cerebrale. Scoara cerebral cuprinde corpi neuronali, celule gliale,
fibre nervoase amielinice.
Citoarhitectonia scoarei cerebrale reprezintdescrierea structurii bazat pe repartizarea
corpilor neuronali. n scoar se gsesc dou categorii eseniale de neuroni:
neuroni granulari;
neuroni piramidali.
La nivelul pturilor granulare se realizeaz aferenele corticale, iar la nivelul pturilor
piramidale pornesc eferenele scoarei cerebrale.
Ariile corticale
Avnd la baz criteriul citoarhitectoniei, au fost delimitate n scoara cerebral, zone cu
aspecte histologice destul de bine conturate, numite arii corticale. Brodmann, n 1909 concepe
harta citoarhitectoniei corticale i stabilete 52 de arii, numite cu cifre de la 1 la 52.
Limitele acestor arii nu sunt nete. Diferitele arii sunt caracterizate i prin anumite funcii
corticale:
40

 rol senzitivo-senzorial
rol motor
rol asociativ
Funciile psihice nu pot fi legate de un anumit aspect histologic; ele se dezvolt n timpul
vieii, fiind legate de educaie i de mediul social n care se dezvolt fiecare individ.
Ariile corticale motorii
1) Aria 4, somatomotorie, motorie voluntar. Este localizat n lobul frontal, girusul
precentral. Ea coordoneaz activitatea voluntar a ntregii musculaturi somatice. Din ptura
piramidal intern pleac fasciculul corticospinal.
2) Aria 6, premotorie, parapiramidal situat naintea ariei 4, n partea anterioar a
girusului precentral i n partea posterioar a girusurilor frontale 1, 2, 3.
3) Aria 8, oculogir, situat n poriunea mijlocie a girusurilor frontale 1, 2. Eferenele
merg cu fascicolul geniculat. n imediata apropiere a ariilor 4,6, 8 exist ariile motorii supresive 4s, 6s, 8s capabile s inhibe funciile motorii.
4) Aria 44 n piciorul girusului frontal inferior, este centrul de coordonare al activitii
muchilor care intervin n fonaie (laringe, faringe, vl palatin, limb, buze). Se mai numete
centrul vorbirii.
5) Ariile 45 i 46, situate anterior de 44, n poriunea triunghiular a girusului frontal
inferior = centrul scrierii.
Ariile corticale senzitivo-senzoriale
1) Ariile 3, 1, 2 unt aezate n girusul postcentral. Sunt ariile sensibilitii generale = aria
somestezic. Aici se proiecteaz impulsurile specifice sosite de la cile sensibilitilor
exteroceptiv i proprioceptiv contient.
2) Ariile 5 i 7 n girusul parietal superior i precuneus pe faa medial a emisferului.
3) Ariile 40 i 39 n girusul parietal inferior. Sunt arii senzitivognozice, unde au loc
procesele de comparare a impulsurilor senzitive sosite, cu cele stocate anterior, activitatea de
sintez i percepia propriuzis.
4) Aria 43 aria gustativ
5) Aria 41 pe suprafaa superioar a girusului temporal superior = aria auditiv aici se
nregistreaz sunetele.
6) Ariile 42 i 22 nconjoar aria 41. Sunt ariile audiognozice i audiopsihice.
7) Aria 17 = aria vizual, situat pe faa medial a lobului occipital, pe buzele fisurii
calcarine.
8) Ariile 18 i 19 concentrice n jurul ariei 17 sunt ariile vizuopsihic i vizuognozic
Cile ascendente i descendente
Toate cile ascendente sunt organizate aproximativ dup aceeai schem:
recepia este asigurat de receptori;
transmisia este asigurat prin nlnuirea a trei neuroni;
proiecia se face ntr-o arie cortical bine individualizat.
Cile ascendente sunt sistematizate n ci ale sensibilitilor generale i ci senzoriale.
Cile sensibilitilor generale se mpart n :
ci exteroceptive;
ci proprioceptive;
ci interoceptive.
41

Cile exteroceptive. Informaiile sunt culese de ctre exteroceptorii din tegument.

Calea sensibilitii tactile protopatice. Protoneuronul este situat n ganglioni spinali.
Deutoneuronul este aezat n cornul posterior al mduvei spinrii. Axonul, dup ncruciare
formeaz fasciculul spinotalamic anterior, care trece prin trunchiul cerebral spre talamus. Al
treilea neuron este situat n talamus. Axonul acestuia se proiecteaz n aria somestezic.
Calea sensibilitii tactile epicritice. Protoneuronul este situat n ganglionul spinal.
Axonul acestuia formeaz fascicului spinobulbar care n bulb face sinaps cu deutoneuronul
situat n nucleii gracil i cuneat. Al treilea neuron este aezat n talamus, axonul acestuia
proiectndu-se n aria somestezic.
Calea sensibilitii termoalgezice. Protoneuronul este situat n ganglionul spinal.
Deutoneuronul este aezat n cornul posterior al mduvei spinrii. Dup ncruciare, axonul
acestuia formeaz fasciculul spinotalamic lateral, care va face sinaps cu al treilea neuron n
talamus. Axonul celui de-al treilea neuron se proiecteaz n aria somestezic.
Cile proprioceptive. Informaiile proprioceptive sunt culese de proprioceptori situai n
structurile aparatului locomotor.
Calea sensibilitii proprioceptive contiente are acelai suport anatomic cu cel al cii
sensibilitii tactile epicritice.
Calea sensibilitii proprioceptive incontiente. Protoneuronul este situat n ganglionul
spinal. Deutoneuronul este aezat n cornul posterior al mduvei. Axonii deutoneuronilor se
comport astfel:
o parte trec n cordonul lateral de aceeai parte i formeaz fasciculul
spinocerebelos direct;
cealalt parte trece n cordonul lateral de partea opus, formnd fasciculul
spinocerebelos ncruciat.
Ambele fascicule spinocerebeloase se proiecteaz n scoara paleocerebelului.
Cile senzoriale sunt:
calea optic;
calea acustic;
calea vestibular.
Cile descendente sau motorii cuprind:
neuronul motor central care elaboreaz influxul nervos;
succesiune de neuroni interconectai;
neuronul motor periferic;
plcile neuromotorii.
Cile motricitii voluntare
Originea este n aria 4. Axonii formeaz fasciculul corticospinal i corticonuclear.
Fasciculul corticospinal coboar prin centrul oval, prin braul posterior al capsulei albe
interne i prin trunchiul cerebral. n bulb, 80% din fibre se ncrucieaz decusaia piramidal,
formnd fasciculul corticospinal ncruciat. Acesta se termin n cornul anterior al mduvei
spinrii, descrcnd impulsurile pe neuronii somatomotori alfa. Fibrele nencruciate, formeaz
fasciculul corticospinal direct, care dup ncruciare n mduv fac sinaps cu neuronii
somatomotori alfa din cornul anterior al mduvei.

42

Fasciculul corticonuclear se termin cu sinaps n nucleii somatomotori ai trunchiului

cerebral.
Cile motricitii automate sau extrapiramidale reprezint un sistem de reglaj, de control
al micrii, care asigur execuia precis, armonioas a micrii comandate. Sistemul
extrapiramidal intervine n reglarea tonusului muscular i a reflexelor somatice.
Tonusul muscular mbrac dou forme: tonusul de fond i tonusul de execuie.
Originea cilor extrapiramidale este n scoara cerebral. De aici pleac fascicule
descendente care fac legtura cu o serie de staii de releu subcorticale, de la care pleac fascicule
spre zonele de origine i spre neuronii periferici.
Periferic, cile extrapiramidale se descarc att pe neuronul somatomotor alfa, ct i gamma.
Se formeaz o serie de circuite:
inhibitor cortical;
facilitator cortical;
inhibitor periferic;
facilitator periferic.

43

CURS XI
SISTEMUL ENDOCRIN
Sistemul endocrin cuprinde glandele cu secreie intern, denumite endocrine.
Glandele endocrine sunt formate din epitelii secretorii, ale cror celule produc substane
active, denumite hormoni. Acetia sunt eliberai direct n snge, cu care ajung la organele a cror
funcie o coordoneaz.
Se consider glande endocrine urmtoarele organe: hipofiza, suprarenalele, tiroida,
paratiroidele, gonadele (testiculul i ovarul), pancreasul endocrin, epifiza i temporar, placenta.
n afara acestora, exist i alte organe care, n afara funciei principale au i celule cu rol
endocrin: antrul piloric, duodenul, rinichiul, etc. Exist i unii neuroni hipotalamici care au
activitate secretorie, producnd neurosecreii considerate tot hormoni.
Rolul principal al glandelor endocrine const n reglarea metabolismului celular.
Hipofiza
Hipofiza este situat la baza encefalului, pe faa superioar a corpului sfenoidului, n aua
turceasc. Are raporturi importante cu chiasma optic (anterior) i cu elementele situate n
sinusul cavernos al durei mater (lateral).
Glanda hipofiz este alctuit din trei lobi:
anterior i mijlociu, care constituie mpreun adenohipofiza;
posterior, care constituie neurohipofiza.
ntre hipofiz i hipotalamus exist relaii anatomice i funcionale. Anatomic, hipofiza
este legat de hipotalamus prin tija pituitar. ntre hipotalamus i adenohipofiz legtura se
realizeaz prin sistemul port-hipofizar, iar legtura cu neurohipofiza este asigurat de tractul
hipotalamo-hipofizar.
Hormonii adenohipofizei sunt de dou feluri: glandulotropi i non- glandulotropi.
Glandele suprarenale
Glanda suprarenal este un organ pereche situat la polul superior al rinichiului. Are
raporturi importante cu organele din jur.
Din punct de vedere embriologic, anatomic i funcional, glanda suprarenal este format
dintr-o poriune cortical i alta medular.
Corticosuprarenala, format din cordoane celulare secretoare, este situat la periferia
glandei. Hormonii secretai sunt de natur lipidic (din colesterol) i sunt indispensabili vieii. n
funcie de aciunea principal, hormonii corticosuprarenali se mpart n trei grupe:
mineralocorticoizi, glucocorticoizi i sexosteroizi.
Medulosuprarenala este considerat un ganglion simpatic, ai crui neuroni i-au pierdut
prelungirile. Hormonii secretai de medulosuprarenal se numesc catecolamine: adrenalina i
noradrenalina.
Tiroida
Tiroida este localizat n regiunea anterioar a gtului, subhioidian, n loja tiroidian.
tiroid este alctuit din doi lobi unii ntre ei printr-un istm.
Lobul tiroidian are form de prism triunghiular. Are raporturi importante cu:
conductul larigotraheal, faringe, nerv recurent (medial)
44

 mnunchiul vasculonervos al gtului (posterior)

la baza lobului tiroidian sunt situate glandele paratiroide.
Parenchimul glandular este format din foliculi tiroidieni. Hormonii secretai de tiroid
sunt tiroxina i triiodotironina. Celulele parafoliculare situate ntre foliculii tiroidieni secret
calcitonina.
Paratiroidele
Paratiroidele sunt patru glande mici situate cte dou, pe faa posterioar a bazei lobilor
tiroidieni. Secret parathormonul i calcitonina, cu rol n metabolismul fosfo-calcic.
Epifiza
Epifiza (glanda pineal) este situat ntre cei doi tuberculi cvadrigemeni superiori. Face
parte din epitalamus i are conexiuni cu retina. Secret melatonina i vasotocina.
Timusul
Timusul este o gland endocrin activ pn la pubertate, moment n care ncepe s
involueze, fr s dispar complet.
Timusul este situat retrosternal. Este alctuit din doi lobi, care au raporturi cu organele
din mediastinul superior. Unitatea histologic a timusului lobulul timic, este format dintr-o
reea de celule reticulare, ntre care se gsesc timocitele, care, plecate din timus, populeaz
organele limfoide periferice.

45

PARTEA II
BIOMECANIC

46

CURS XII
NOIUNI DE ANATOMIE FUNCIONAL N BIOMECANIC
n definirea locomoiei umane este corect s se porneasc de la sensurile generale ale
termenului de locomoie, dar trebuie s se in cont i de faptul c omul, n afar de deplasarea
dintr-un loc n altul, mai dispune i de posibilitatea de a adopta anumite poziii, de a apuca i de a
manipula anumite obiecte, de a lovi, de a mpinge etc. Din acest motiv, locomoia uman nu
poate fi definit ca fiind numai micarea corpului n totalitatea sa, ci i a segmentelor separate ale
acestuia.
Tipurile de static i locomoie animal
Se descriu patru tipuri principale de postur i de locomoie animal.

statica i locomoia reptilian;

cvadrupedia;

brahiaia;

bipedia.
Modificrile morfofuncionale rezultate ale bipediei. Bipedia este tipul de postur i de
locomoie caracteristice omului.
Bipedia uman se deosebete fundamental de postura sau locomoia vertical ocazional
a celorlalte animale. Aceasta a dus la modificri morfofuncionale caracteristice omului i a fost
indispensabil nsi evoluiei acestuia. Membrele inferioare se extind din genunchi i din
olduri, iar la nivelul coloanei vertebrale apar curburile de compensare necesare proceselor de
echilibrare a corpului.
Omul, fiind un animal biped, are ca i poziie caracteristic, ortostatismul.
Aparatul specializat care efectueaz micrile corpului animal este denumit aparatul
locomotor, existnd i termeni sinonimi: aparat kinetic, sistem musculoscheletal, sistem
neuromusculoarticular.
Planurile anatomice sunt suprafee care secioneaz imaginar corpul omenesc, sub o
anumit inciden. n raport cu orientarea fa de poziia anatomic, se descriu trei categorii
principale de planuri anatomice: frontale, sagitale i transversale.
Centrul de greutate al corpului este situat la intersecia celor trei planuri principale, la
nivelul vertebrei L2, n planul de simetrie al organismului uman. Dac se utilizeaz un fir cu
plumb, acesta trece prin faa vertebrei L2, posterior de articulaia coxofemural, napoia axei
transversale a genunchiului, naintea articulaiei talocrurale i cade n mijlocul bazei de susinere.
Centrul de greutate al corpului nu ocup o poziie fix, ci variaz de la un individ la altul,
de la poziie la poziie i de la o secven a micrii la alta.
Poziiile sau posturile
Poziia anatomic a omului este urmtoarea: n ortostatism, cu privirea orizontal, cu
membrele inferioare alturate, oldurile i genunchii n extensie, picioarele n unghi drept fa de
gambe, cu clciele lipite, cu un unghi de 45 0 ntre axele picioarelor. Membrele superioare, pe
lng prile superioare ale trunchiului, cu coatele extinse i antebraele n supinaie; palmele i
degetele extinse privesc nainte. Aceast poziie se mai numete i poziia zero sau poziia
neutr; se folosete i n goniometrie unde reprezint poziia de start (exist i excepii).
Sherrington (1931) a afirmat c postura acompaniaz micarea ca o umbr. Activitatea
postural este automat i specific unei anumite micri.
47

Postura este considerat ca un rspuns neuromuscular cu scopul meninerii echilibrului

corpului. Se consider c un corp este n echilibru, atunci cnd suma tuturor forelor care
acioneaz asupra acestuia este zero.
Poziia vertical
Poziia vertical sau ortostatismul este caracteristic omului. n ortostatism, baza de
susinere are forma unui trapez cuprins ntre contururile celor dou picioare, cu clciele
alturate; ntre axele lungi ale picioarelor se realizeaz un unghi de 450.
Poziia orizontal
Poziia orizontal sau clinostatismul este poziia n care corpul uman ia contact cu una din
feele sale cu o suprafa ntins situat orizontal. Dac planul orizontal este dur, suprafaa de
sprijin este reprezentat de urmtoarele puncte.
Poziia eznd
n poziia eznd, corpul se poate sprijini numai pe tuberozitile ischiatice, atunci cnd
membrele inferioare atrn, sau i pe tlpile picioarelor.
Planul general de analiz a poziiilor
O parte din poziiile ntlnite n activitile motorii sunt ntlnite frecvent n practicarea
exerciiilor fizice i diverselor ramuri sportive. Acestea au fost denumite poziii fundamentale i
difer n funcie de ramura sportiv. Din acest motiv, n analiza unei anumite poziii se utilizeaz
un plan general care include: denumirea poziiei, poziia segmentelor, baza de susinere, poziia
centrului de greutate, meninerea echilibrului i rolul reflexelor posturale, raporturile axelor
biomecanice ale segmentelor, prghiile osteoarticulare, grupurile musculare n activitate static,
variantele poziiei.

48

CURS XIII
NOIUNI DE CINEMATIC I KINETIC N BIOMECANIC
Cinematica
Studiul micrii, fr a ine seama de forele care o produc se numete cinematic.
Analiza fizic a micrii => descripia kinematic se va face stabilindu-se, convenional,
urmtoarele elemente de baz:
poziia sau sistemul de referin fa de care se realizeaz micarea;
direcia de micare;
sensul de micare;
timpul de execuie a micrii (viteza, velocitatea, acceleraia).
Poziia este raportul unui obiect fa de locul acestuia n spaiu. Orice micare observat
n spaiu este relativ, n sensul c aceasta se consider convenional fa de un anumit sistem
de referin considerat, tot convenional, punct fix. Un obiect imobil nu-i modific acest raport,
pe cnd altul n micare i-l modific continuu.
Direcia de micare. Dup Descartes (1637), direcia de micare se stabilete fa de cele
trei axe ale sistemului tridimensional, i anume:
pe orizontal, nainte i napoi;
pe vertical, n sus i n jos;
lateral, la dreapta i la stnga;
Direcia de micare a unui punct izolat poate fi:
rectilinie, cnd punctul se deplaseaz pe o traiectorie dreapt;
curbilinie, cnd punctul fix se deplaseaz pe o traiectorie curb.
Micrile corpurilor sunt de dou tipuri: liniar i angular.
Micarea liniar sau de translaie este deplasarea unui corp n spaiu n aa fel nct toate
punctele acestuia se deplaseaz pe traiectorii paralele (rectilinie sau curbilinie). Unitatea de
msur a micrii lineare este metrul (m).
Micarea angular este deplasarea unui obiect n spaiu n aa fel nct fiecare punct al
acestuia execut o distan de deplasare proprie, diferit de a celorlalte puncte. Punctele corpului
se mic pe o circumferin, n jurul unui ax. Micarea angular realizeaz unghiuri ntre poziia
iniial i cea final a segmentului care se deplaseaz.
Viteza este o mrime scalar a vectorului velocitate i ne indic ct de repede se
realizeaz micarea, dar nu i n ce direcie. Se exprim prin raportul distan/timp (m/sec, km/h
etc).
Velocitatea este o mrime vectorial, care ne indic att viteza de deplasare a unui obiect,
dar i direcia de micare a acestuia. Parametrul direcie nu este msurabil, fiind definit de obicei
prin felul micrii. Velocitatea are acelai simbol i unitate de msur ca i viteza.
Acceleraia (a) reprezint raportul dintre variaia velocitii i cea a timpului ( v/ timp);
este o msur a modificrii vitezei n timp i se exprim n m/sec2.
n funcie de cei doi parametrii vitez i acceleraie, micarea poate fi uniform sau variat.
Kinetica
Kinetica se ocup cu studiul forelor aplicate corpului.
49

Fora este o mrime fizic care descrie cantitativ aciunea dintre un sistem care
acioneaz i un altul care reacioneaz. Fora reprezint cauza care modific sau tinde s
modifice starea de repaus sau de micare a unui corp. Este un vector care are o mrime, o direcie
de aciune i un punct de aplicare.
Fora (F) este produsul dintre masa corpului i acceleraie i se exprim n newtoni (N).
Forele de aciune i de reaciune
Forele care acioneaz asupra unui corp, inclusiv n timpul practicrii exerciiilor fizice,
determin o reacie a esuturilor asupra crora acioneaz.
Forele de aciune
Forele mecanice exterioare sunt de cinci tipuri:
compresiune
ncovoiere
torsiune
forfecare
traciune
Forele de reaciune
Orice material, deci i orice esut asupra cruia acioneaz o for stresant oarecare
reacioneaz printr-o contraaciune, deci printr-o for de reaciune, care este egal i de sens
contrar cu fora de aciune.
Legile fizice ale micrii
Legile fizice care stau la baza staticii i cinematicii sunt legile micrii, care au rezultat
din analiza relaiei dintre for i micare. Legile fizice ale micrii au fost enunate de fizicianul
englez Newton.
Legea ineriei prima lege a micrii.
Orice corp i menine, pe baza propriei mase, starea de repaus sau de micare rectilinie
uniform, atta timp ct asupra sa nu acioneaz o for care s-i modifice aceast stare. Aceast
tendin a corpului se numete inerie.
Datorit interveniei ineriei un corp aflat n repaus tinde s rmn n repaus - ineria de
repaus. Un corp aflat n micare tinde s se deplaseze n continuare - ineria de micare ctigat.
Se consider c o for poate s opreasc, s iniieze sau s schimbe o anumit micare.
n condiiile gravitaionale, asupra corpului se exercit continuu fore, fr a se produce
micare; micarea apare numai n momentul n care se produce o dezechilibrare ntre acestea.
Forele sunt mrimi vectoriale caracterizate prin mrime, direcie, sens, punct de aplicare.
Modificrile oricreia dintre aceste caracteristici va influena efectele forei. Atunci cnd
o for acioneaz asupra unui corp, va determina o micare a acestuia n aceeai direcie cu
direcia de aciune a forei. Dac asupra unui corp acioneaz mai multe fore, conform regulii
paralelogramului, acestea se sumeaz i dau o for rezultant (FR).
De exemplu, atunci cnd dou fore acioneaz n acelai timp, dar din dou unghiuri
diferite, corpul se va mica pe o direcie care va fi diagonala paralelogramului, trasat din
punctual de aplicare al forelor.
n mecanica micrii se pot ntlni urmtoarele situaii:
Dac asupra unui corp acioneaz o singur for, micarea se va produce n sensul forei;
de exemplu, un grup muscular poate produce micare n sensul contraciei suficient de puternice.

50

Dac asupra unui corp acioneaz, pe aceeai direcie, dou fore n acelai sens, ntr-un
punct comun, acestea vor fi echivalente cu o for unic egal cu suma mrimilor forelor
individuale.
Dac asupra unui corp acioneaz dou fore diferite, pe aceeai direcie, dar n sensuri
diferite, se va produce micare n sensul forei mai puternice.
Dac asupra unui corp acioneaz dou fore egale, pe aceeai direcie, dar n sensuri
opuse, va rezulta o stare de echilibru.
Greutatea este msura atraciei gravitaionale pe care o exercit pmntul, prin cmpul
su gravitaional, asupra unui corp. Greutatea (G) unui corp depinde de doi factori: masa
corpului i acceleraia gravitaional care acioneaz asupra acestuia.
G = mxg n care m = masa corpului iar g = acceleraia gravitaional = 9,81 m/s2.
Gravitaia reprezint o for prin care toate corpurile sunt atrase de pmnt (legea
gravitaiei a lui Newton). Valoarea acestei fore se calculeaz dup formula:
F = m1 x m2 / r2
n natur, toate corpurile se atrag unele pe altele cu o for, direct proporional cu
produsul maselor acestora i invers proporional cu ptratul distanei dintre ele (r2).
Momentul ineriei reprezint o msur a rezistenei pe care o ofer un segment al corpului
la o schimbare n micarea sa fa de o ax (o msur a distribuiei masei segmentului fa de o
ax a micrii).
Reamintim cele 3 axe principale, perpendiculare una pe cealalt, n jurul crora se poate
mica un segment al corpului: latero-lateral, antero-posterior, longitudinal.
Momentul ineriei scade pe msur ce masa corpului este mai apropiat de axa de
micare.
Linia de gravitaie este verticala care, trecnd prin centrul de gravitaie al corpului, se
proiecteaz n interiorul bazei de susinere.
n ortostatism, linia gravitaiei trece: puin napoia vrfului suturii coronale prin dintele
axisului - prin corpurile vertebrelor cervicale vertebra C7 anterior fa de vertebrele toracale
intersecteaz curbura lombar la nivelul L2 corpurile ultimelor vertebre lombare vertebra
S2 puin posterior fa de centrul articulaiei genunchiului naintea articulaiei talocrurale
mijlocul bazei de susinere.
Baza de susinere este aria care suport greutatea unui corp sau a unui obiect.
La om, n ortostatism, baza de susinere are aproximativ forma unui trapez delimitat
anterior de vrful picioarelor, lateral de marginea extern a acestora i posterior de linia
clcielor.
Unghiul de stabilitate este format de linia centrului de gravitaie (proiecia CG al corpului
pe baza de susinere) cu dreapta care unete centrul de greutate cu marginea bazei de susinere.
Exist trei tipuri de echilibru: stabil, instabil i indiferent.
Forele de frecare. Un corp aflat n micare este influenat de alte corpuri cu care vine n
contact, acestea avnd tendina de a frna micarea din cauza forei de frecare dintre corpuri. Din
cauza frecrii, micarea corpului devine uniform ncetinit pn la oprirea acestuia. Pentru a-l
menine n micare trebuie s intervin o for exterioar continu mai mare dect fora de
frecare. ntre aceste dou fore se stabilete un raport numit coeficient de friciune.()
Coeficient de friciune = fora care produce micarea/fora de frecare.
Legea acceleraiei a doua lege a micrii. Cnd o for acioneaz asupra unui corp, pe
direcia i n sensul micrii acestuia, apare acceleraia.

51

Fora aplicat corpului n micare este proporional cu rata schimbrii momentului,

conform legii acceleraiei. (momentul (G) reprezint cantitatea de micare a unui corp la un
moment dat: G = m x v; n care m = masa i v = velocitatea).
F = G/t = mxv/t = m x a
Din exprimarea algebric a legii acceleraiei: F = m x a, se poate deduce acceleraia:
a = F/m.
Producnd o deplasare, fora efectueaz un lucru mecanic. Dac pe direcia de micare se
aplic o for egal i de sens contrar cu fora care a produs micarea, corpul se oprete, se
produce deceleraia.
Legea aciunii i reaciunii a treia lege a micrii
La interaciunea a dou corpuri, fora care acioneaz asupra unui corp aciunea este
egal i de sens contrar cu fora care acioneaz asupra celuilalt corp reaciunea.
Aceast lege este o consecin a legii ineriei i a forei. Pentru aceast lege se consider
interaciunea dintre corpuri care nu sunt supuse nici unei alte aciuni exterioare. Interaciunea
celor dou corpuri poate fi comun - un corp se sprijin pe altul n cmp gravitaional sau mai
puin comun - corpurile sunt supuse numai aciunii forelor de gravitaie.

52

CURS XIV
LOCOMOIA
Fora este o mrime fizic care tinde s modifice sau modific starea de repaus sau de
micare a unui corp.
Baza anatomo-funcional a unei micri este reprezentat de arcul
neuromusculoosteoarticular.
Prin intrarea n aciune a aparatului locomotor comandat de sistemul nervos, se
declaneaz o serie de fore interioare care conlucreaz la realizarea micrilor. Forele interioare
sunt obligate s nving o serie de fore exterioare care se opun micrii, micarea rezultnd din
interaciunea forelor interioare ale corpului omenesc cu forele exterioare ale mediului de
deplasare.
Pentru a se produce lucru mecanic, forele interioare trebuie s fie superioare ca
intensitate rezistenelor opuse de forele exterioare i s acioneze pe aceeai direcie, dar n sens
invers acestora din urm.
Forele interioare ale locomoiei
Organele care particip la locomoie aparin sistemului nervos, sistemului osteoarticular
i sistemului muscular. Att locomoia, ct i micarea sub forma exerciiului fizic utilizeaz
energia mecanic care se manifest ca nite fore.
n urma proceselor metabolice din organismul uman rezult energie care este utilizat sub
form termic, electric, fizico-chimic i mecanic.
Succesiunea forelor interioare ale locomoiei, care intervin n realizarea unei micri este
urmtoarea:
impulsul nervos;
contracia muscular;
prghia osoas;
mobilitatea articular.
Impulsul nervos
Controlul micrii este realizat de sistemul nervos somatic sau al vieii de relaie. Acesta
este alctuit din acele formaiuni care au rolul de a integra organismul n mediul extern, de a
realiza relaia organismului cu acest mediu. Activitatea sistemului nervos somatic este contient,
voluntar i are ca efectori musculatura striat (somatic).
Cile descendente
Cile descendente sau motorii cuprind:
un centru cortical care elaboreaz influxul nervos;
succesiune de neuroni interconectai; dintre acetia, unul este neuronul motor
central din scoara cerebral de unde pornete calea efectorie; altul este neuronul
motor periferic care poate fi localizat n trunchiul cerebral sau n mduva spinrii;
plcile neuromotorii, la nivelul crora influxul nervos este transformat n incitaie
motorie productoare de micare.
Cile motorii sunt de dou categorii:
ci ale motricitii voluntare;
53

 ci ale motricitii automate sau extrapiramidale

Neuronul motor periferic este supus influenelor centrilor superiori, astfel:
alfa prin control direct este influenat neuronul motor;
prin control indirect este influenat neuronul motor gamma, care prin intermediul
buclei gamma ntreine starea de excitabilitate a motoneuronului alfa.
Cile motricitii voluntare
Cile motricitii voluntare conin numai doi neuroni: central i periferic. n funcie de
localizarea neuronului motor periferic, acestea sunt:
calea motricitii voluntare pentru musculatura gtului, trunchiului i membrelor;
calea motricitii voluntare pentru musculatura capului i a unor pri ale
muchilor gtului.
Neuronii motori centrali sunt reprezentai, n proporie de 40%, de celulele piramidale
gigante Betz din aria motorie principal 4, de neuronii din ptura piramidal intern a ariilor 6,
10, 45, i 46 ale lobului frontal, dar i din neuroni din ptura piramidal intern a lobilor occipital
i parietal.
Neuronii motori periferici sunt situai n cornul anterior al mduvei spinrii. Axonii
acestora, prin intermediul rdcinii anterioare a nervului spinal ajung la muchii striai.
Neuronii somatomotori i sunt situai n capul cornului anterior. Axonii acestora
se termin n plcile motorii ale muchilor striai. Aceti neuroni primesc aferente din
fasciculul piramidal, din fasciculele extrapiramidale i de la ganglionii spinali.
Neuronii sunt aezai n capul cornului anterior. Axonii acestora se termin n
plcile motorii ale poriunilor contractile ale fusurilor neuromusculare. Primesc
aferene de la fasciculele extrapiramidale (mai ales reticulospinale) i de la ganglionii
bazali.
Cile motricitii automate
Cile motricitii automate sau extrapiramidale reprezint un sistem de reglaj sau de
control al micrii care asigur execuia precis, armonioas a micrii comandate voluntar.
Pentru realizarea acestui scop, sistemul extrapiramidal intervine n reglarea tonusului
muscular, a automatismului muscular i a reflexelor somatice.
Tonusul muscular este de origine reflex i are rolul de a pune la dispoziia organismului,
n cele mai bune condiii, o modalitate de expresie somatic precis i eficace. Tonusul muscular
asigur statica de ansamblu a corpului i adapteaz n permanen poziia corpului n funcie de
activitatea motorie comandat. Acesta susine n permanen aciunea n diferitele sale faze de
execuie, adic n fazele de stabilizare, de desfurare i de meninere a atitudinii finale.
Aadar, exist trei categorii de tonus muscular, strns mpletite n cursul executrii unei
activiti: tonusul de fond, tonusul de execuie i tonusul postural.
Originea cilor extrapiramidale este reprezentat de cortexul cerebral, care prin
conexiunile sale descendente, face legtura cu o serie de staii de releu subcorticale nlnuite i a
cror activitate se reflect napoi asupra scoarei cerebrale sau asupra neuronilor motori
periferici. Zonele corticale de origine a cilor extrapiramidale sunt diseminate pe suprafee mari
ale scoarei cerebrale, la nivelul tuturor lobilor.
Centrii de releu subcortical sunt reprezentai de urmtoarele structuri:
nucleii punii i, n continuarea acestora, cerebelul;
corpii striai;
54

 nucleii subtalamici;
substana neagr;
nucleul rou;
formaiunea reticulat a trunchiului cerebral;
nucleii lamei tectale;
nucleii vestibulari;
oliva bulbar.
De la nucleii de releu, impulsurile sunt redistribuite pentru nchiderea circuitelor de
control att la neuronul motor central, ct i la cel periferic.
Contracia muscular
A doua for interioar care intervine n realizarea micrii, ca o reacie caracteristic la
impulsurile nervoase motorii, este fora de contracie muscular.
Activitatea muscular nu este posibil n absena tonusului muscular. Acesta este definit
ca fiind starea special de semicontracie pe care muchiul o prezint i n repaus i care, i
conserv relieful. Tonusul muscular se menine pe cale reflex. Actul reflex care menine
tonusul muscular se numete reflex de ntindere (vezi bucla gamma).
Tonusul muscular este influenat de numeroi factori, dintre care amintim factorii
endocrini; brbaii au muchi mai tonici comparativ cu femeile, datorit hormonilor sexuali
masculini.
Tonusul muscular confer muchiului proprietatea de a se contracta, ca urmare a
impulsurilor nervoase motorii.
Unitatea motorie
Prin unitatea motorie se nelege ansamblul format de un motoneuron alfa din cornul
anterior al mduvei spinrii mpreun cu fibrele musculare pe care le inerveaz.
Muchiul striat funcioneaz prin jocul coordonat al unitilor motorii.
Calitile caracteristice contraciei musculare
Calitile caracteristice contraciei musculare sunt fora de contracie i amplitudinea
contraciei, factori intrinseci ai activitii musculare.
Fora muscular
Fora muscular depinde de trei componente, proprieti ale muchiului care se contract,
i anume: mecanica muscular, arhitectura muchiului i locul de inserie al acestuia.
Fora de contracie depinde de doi factori mai importani: numrul fibrelor musculare ale
unui muchi i lungimea acestora.
Sincronizarea aciunilor musculare
La executarea unei micri particip urmtoarele grupe musculare:
muchi agoniti;
muchi antagoniti;
muchi sinergici;
muchi fixatori;
muchi neutralizatori.
Gruparea funcional periarticular a muchilor
Muchii din jurul unei articulaii sunt aezai n grupe funcionale.
55

Cuplul de fore
Cuplul de fore este format din dou fore paralele care acioneaz asupra prghiilor
osoase, dar n direcii opuse.
Lanurile musculare
Grupele musculare care pun n micare un lan cinematic (articular) formeaz un lan
muscular. Gruparea se realizeaz n sens longitudinal, de-a lungul lanului articular.
Chingile musculare. Chinga muscular este o grupare funcional, n form de ans,
format din doi muchi cu inseria distal apropiat i capetele proximale divergente.
Prghia osoas
A treia for a locomoiei este reprezentat de aciunea prghiilor osoase. Segmentele
osoase asupra crora acioneaz muchii se comport, la prima vedere, ca prghiile din fizic.
n mecanic, o prghie este o main simpl. Mainile simple sunt dispozitive utilizate pentru ca
n procesul de deplasare a unor corpuri s se poat reduce fora aplicat, pe seama deplasrii mai
mari a punctului de aplicare a acestor fore.
Prghia reprezint de obicei o bar care se poate roti n jurul unui punct numit punct de
sprijin (S). Scopul principal al utilizrii prghiei este acela de a putea ridica o greutate mai mare,
aplicnd o for mai mic. Asupra prghiei acioneaz dou fore:
fora care trebuie nvins, numit fora rezistent R.
fora cu ajutorul creia este nvins fora rezistent, numit fora activ F.
n funcie de raporturile dintre aceste trei puncte, prghiile se mpart n:
prghii de gradul I, cu sprijinul la mijloc RSF.
prghii de gradul II, cu rezistena la mijloc SRF.
prghii de gradul III, cu fora la mijloc SFR.
Distana dintre punctul de sprijin i suportul uneia dintre fore se numete braul forei,
respectiv braul rezistenei. Pentru ca o prghie s fie n echilibru, momentele celor dou fore
fa de punctul de sprijin trebuie s fie egale.
F X d2 = R X d1 n care d1 = braul rezistenei i d2 = braul forei.
Dac nu exist frecri, i prghia este absolut rigid, atunci:
h2/h1 = d1/d2 n care h1 = nlimea cu care urc punctul de aplicare al forei R i
h2 = nlimea cu care coboar punctul de aplicare al forei F.
Conform acestei formule, lucrul mecanic efectuat de cele dou fore este egal, afirmaie
valabil numai n cazul ideal. n realitate are loc relaia:
F X h2 > R X h1 , randamentul prghiei fiind subunitar.
Segmentele osoase asupra crora acioneaz muchii se comport, la prima vedere, ca
prghiile din fizic. Prghiile biologice sunt formate din dou oase vecine articulate mobil =
cuplu cinematic, i legate ntre ele printr-un muchi. La prghia osoas:
punctul de sprijin S reprezint axa biomecanic a micrii;
fora rezistent R reprezint greutatea corpului sau a segmentului care se
deplaseaz; la aceasta se poate aduga greutatea sarcinii de mobilizat;
fora activ F este reprezentat de inseria pe segmentul osos a muchiului
care realizeaz micarea.
Prghiile de gradul I sunt prghii de echilibru. De exemplu, la articulaia
atlantooccipital, capul n echilibru pe coloana vertebral reprezint o prghie de gradul I:
S corespunde articulaiei atlantooccipitale;
56

R este reprezentat de greutatea capului, care tinde s cad nainte;

F este reprezentat de muchii cefei, care opresc cderea capului nainte.
Prghiile de gradul al II lea sunt prghii de for i sunt mai rare n organismul uman.
Un exemplu de prghie de gradul al-II-lea se ntlnete atunci cnd subiectul se ridic pe vrful
degetelor:
S corespunde capetelor metatarsienelor;
R este reprezentat de proiecia centrului de greutate, care cade pe articulaia talocrural;
F este reprezentat de fora muchiului triceps sural, care se inser pe calcaneu.
Prghiile de gradul al-III-lea cele mai frecvente n organism, sunt prghii de vitez,
permind ca printr-o for redus s se imprime braului rezistenei deplasri foarte mari. De
exemplu, la nivelul articulaiei cotului, pentru micarea de flexiune realizat de muchiul biceps
brahial.
S corespunde articulaiei cotului;
F este reprezentat de inseria bicepsului brahial pe tuberozitatea radiusului;
R este reprezentat de greutatea antebraului i a minii.
Descompunerea forelor musculare
Fora dezvoltat de un muchi aflat n contracie nu realizeaz numai mobilizarea
prghiilor osoase. Prin tonusul sau prin contracia voluntar, muchii care traverseaz o
articulaie reprezint, dup cum am mai amintit, unul din principalele mijloace de meninere n
contact a suprafeelor articulare.
Conform paralelogramului forelor, fora muscular se descompune n dou componente:
componenta tangenial, care tinde s mite segmentul;
componenta articular, care se transmite articulaiei, ca o for compresiv (os pe
os) particip, alturi de capsul i ligamente, la meninerea n contact a
suprafeelor articulare.
Momentul muchiului
Raportul dintre muchi i prghia acestuia variaz n funcie de faza micrii. n diferitele
momente ale aciunii, muchiul poate sau nu s fie perpendicular pe prghia pe care acioneaz.
Faza n care incidena perpendicular i permite un maximum de aciune a fost denumit de
Debrirre momentul muchiului.
Momentul forei se poate calcula conform formulei:
Tq = F x d
n care F = fora muscular (N)
D = braul momentului (m)
Braul momentului este reprezentat de distana perpendicular dintre axa de micare i
vectorul forei.
Scripeii
Scripeii fac parte ca i prghiile din categoria mainilor simple utilizate la om, fie pentru
amplificarea unei fore, fie pentru a o face mai comod de aplicat.
Scripeii nu determin amplificarea forei active, dar permit o serie de aranjamente pentru
aplicarea forei n direcii diferite, n funcie de necesiti. Spre deosebire de prghii, scripeii
ofer posibilitatea unei micri de rotaie continu.

57

Scripetele este alctuit dintr-o roat cu un an pe circumferin, mobil, n jurul axului care trece
prin centrul acesteia. Axul este montat pe o furc prevzut cu un crlig. Prin anul scripetului
trece un cablu.
Planul nclinat
Planul nclinat ofer avantajul descompunerii forei de greutate a corpului sau a unui
segment (G) n dou componente:

greutatea tangenial (Gt), paralel cu planul nclinat;

greutatea normal (Gn), perpendicular pe plan.

n timpul efecturii micrii este necesar numai nvingerea componentei tangeniale a
greutii.
Mobilitatea articular
Deplasarea segmentelor osoase angreneaz n lanul mecanismelor motorii i participarea
obligatorie a articulaiilor.
Articulaiile reprezint locul unde structurile de rezisten, reprezentate de oase, asigur
micarea uneia din componentele acesteia fa de cealalt. Structura anatomic a articulaiilor
permite transmiterea traciunilor, stabilitatea lanului cinematic i diminuarea frecrii.
Mobilitatea articular trebuie considerat un factor activ care particip la realizarea
micrilor. Forma articulaiilor i gradele de libertate ale acestora sunt factori importani care
conduc direcia i sensul micrilor i care, n acelai timp limiteaz amplitudinea de micare.
Cupluri i lanuri cinematice
Cupluri cinematice. Dou segmente mobile apropiate realizeaz un cuplu cinematic. De
exemplu: gamb-picior, bra-antebra, antebra-mn.
n mecanic se descriu trei tipuri de cupluri cinematice: de translaie, de rotaie i
helicoidale. n biomecanica corpului omenesc nu se ntlnesc cupluri de translaie, cele
helicoidale sunt rare (de exemplu, articulaia gleznei), iar cele de rotaie sunt frecvente (de
exemplu, antebra-mn).
Lanuri cinematice. Cuplurile cinematice se leag ntre ele, realiznd lanuri cinematice
(articulare). La formarea unui lan cinematic particip mai multe segmente i deci, mai multe
articulaii (cupluri cinematice). Lanurile cinematice pot fi deschise sau nchise.
Gradele de libertate i axele de micare
n biomecanic, prin grad de libertate se nelege planul n care se desfoar o anumit
micare. n funcie de numrul gradelor de libertate, articulaiile sinoviale se clasific n:
articulaii cu 1 grad de libertate
articulaii cu 2 grade de libertate
articulaii cu 3 grade de libertate
Funciile articulaiei n cadrul aparatului locomotor
n cadrul aparatului locomotor, articulaia are dou funcii principale: asigur stabilitatea
i mobilitatea segmentelor.
Stabilitatea este important la toate articulaiile, dar reprezint o condiie major pentru
cele ale membrului inferior, care asigur ortostatismul i mersul.
Stabilitatea unei articulaii depinde de mai muli factori, din care amintim: forma
capetelor osoase articulare, capsula i ligamentele acesteia, musculatura periarticular, lichidul
sinovial i presiunea atmosferic.
58

Mobilitatea articular intr n discuie mai ales la articulaiile sinoviale. Aceast funcie
este dependent de cel puin trei structuri capsula articular, sinoviala i lichidul sinovial.
Forele exterioare ale locomoiei
Micarea corpului n ntregime sau a segmentelor acestuia se datoreaz att forelor
interioare ale locomoiei, ct i forelor exterioare ale mediului n care organismul se deplaseaz.
Pentru ca micarea s se produc, forele interioare ale corpului omenesc trebuie s nving
forele exterioare.
Forele exterioare ale locomoiei sunt:
fora gravitaional;
greutatea corpului i a segmentelor acestuia;
presiunea atmosferic;
rezistena mediului;
ineria;
forele de acceleraie;
fora de reacie a suprafeei de sprijin;
forele de frecare;
rezistene exterioare diverse.
n capitolul acesta vom dezvolta numai o parte din aceste fore, celelalte fiind prezente n
alte capitole anterioare.

Greutatea corpului i a segmentelor. Indiferent care este poziia corpului, greutatea

acioneaz vertical, de sus n jos, asupra centrului de greutate al corpului sau al segmentului.
Valoarea acestei fore exterioare depinde de masa segmentului care se mic (se iau n
considerare volumul, lungimea, densitatea segmentului sau segmentelor angajate n micare).
La corpul uman intr n calcul i valoarea masei musculare, care poate modifica aceast
lege.

Presiunea atmosferic, indirect, este tot o for de aciune a gravitaiei, care apas asupra
corpului cu o intensitate variabil, direct proporional cu viteza de deplasare.
Asupra corpului omenesc aflat n repaus acioneaz o presiune atmosferic de peste
20.000 kg, repartizat uniform aproximativ 1Kg/cm2, la o suprafa corporal de 2m2.
Presiunea atmosferic are un rol deosebit de important n meninerea n contact a suprafeelor
articulare.
Aciunea presiunii atmosferice asupra corpului este compensat de presiunea din
cavitile toracic i abdominal, cele dou presiuni avnd valori egale.

Rezistena mediului. Micarea unui corp este influenat de mediul fluid gaz sau lichid,
n care se execut. O parte din energia corpului n micare se transfer mediului. Acest transfer
de energie se numete rezisten fluid i crete cu viteza de deplasare a corpului.
Rezistena fluid se calculeaz dup formula:
R = K x S x V2 x sin
n care
R = rezistena fluidului (Kg)
K = coeficientul de rezisten stabilit n raport cu forma corpurilor i densitatea mediului.
S = suprafaa celei mai mari seciuni a corpului care deplaseaz n mediu, considerat n
raport cu axa de progresie.
V = viteza (m/sec)
59

Sin = sinusul unghiului de nclinaie pe orizontal.

Din analiza acestei formule se pot deduce faptul c, rezistena mediului n care se
desfoar exerciiile fizice poate fi diminuat prin micorarea suprafeei de seciune (S) i a
unghiului de atac ().

Fora de reacie a suprafeei de sprijin. Fora de reacie a solului deriv din legea aciunii
i reaciunii a lui Newton. Reprezint fora de mpingere de jos n sus a suprafeelor orizontale de
sprijin ale corpului.
Fora de reacie a solului este rezultanta a trei componente vectoriale cu direcii: vertical,
transversal i anteroposterioar, care se transmit piciorului n timpul fazei de sprijin a mersului
i n alergare.
Mrimea forei de reacie a solului depinde de mrimea masei corpului i de valoarea
acceleraiei centrului de greutate al acestuia.
Cnd corpul este n repaus apare o for de reacie static care este egal cu greutatea
corpului. Cnd corpul se afl n micare, la greutatea acestuia se adaug i acceleraia, suprafaa
de sprijin dezvoltnd o for de reacie dinamic.
Rs = Gs
n cazul n care subiectul este mpins n sus, n direcie vertical, ca n srituri, reacia
dinamic (Rd) va fi egal cu greutatea static (Gs) la care se adaug fora de inerie (Fi).
Rd = Gs + Fi
Atunci cnd subiectul se las n jos spre vertical, ca n genuflexiuni, reacia dinamic va
fi egal cu greutatea static minus fora de inerie, deoarece acceleraia se ndreapt spre baza de
susinere.
Rd = Gs - Fi
Din studiile efectuate de mai muli autori, reiese faptul c, alergarea d o for de reacie
mult mai mare dect greutatea corpului, comparativ cu mersul.

Fora de frecare. n sporturile n care corpul alunec pe suprafaa de sprijin apare fora de
frecare (F), care este direct proporional cu greutatea corpului (G) i cu coeficientul de frecare
(K), variabil, n funcie de caracteristicile de alunecare ale suprafeelor aflate n contact.
F = G xK

Rezistenele exterioare diverse sunt reprezentate de toate obiectele asupra crora intervine
corpul omenesc i acioneaz asupra corpului din direciile cele mai variate.
Clasificarea micrilor n locomoie
Micrile complexe i multiple, caracteristice locomoiei umane se pot clasifica dup mai
multe criterii.
Primele micri care apar pe scara filogenetic sunt acte reflexe simple, necondiionate,
de aprare i orientare.
n decursul ontogenezei, primele micri sunt tot acte reflexe necondiionate, denumite
reflexe de specie. Pe msur ce sistemul nervos se dezvolt, locomoia uman se perfecioneaz,
putndu-se distinge dou tipuri de micri.:
micri voluntare, care au ca punct de plecare impulsuri interioare, fr a fi
necesar o condiionare aferent.
micri involuntare, care sunt acte reflexe necondiionate sau condiionate de un
excitant provenit din mediul exterior.

60

innd cont de participarea variat a tuturor grupelor musculare agoniste, antagoniste,

sinergiste, fixatoare, neutralizatoare - din punctul de vedere al momentului interveniei, al
intensitii de aciune i al rolului acestora, W.P. Bowen a propus urmtoarea clasificare a
micrilor.
Micri de tensiune slab scrisul, micrile de finee i ndemnare.
Micri de tensiune rapid micrile de for.
Micri balistice aruncrile, lovirile.
Micri de oscilaie pendulrile.
n funcie de direcia n care se execut, micrile pot fi:
Rectilinii.
Curbilinii.
Rotatorii.
Dac se au n vedere axa biomecanic de micare i planul n care se execut micarea,
micrile pot fi:
flexiune-extensiune: axa de micare este transversal, iar micarea se execut
n plan sagital;
abducie-adducie: axa biomecanic este sagital, micarea efectundu-se n
plan frontal;
rotaie intern - rotaie extern: axa de micare este vertical, planul de
micare fiind transversal.
n funcie de participarea sau nu a subiectului, micrile pot fi de dou feluri.
micarea pasiv este micarea executat cu for exterioar, la care subiectul
nu particip activ, nu i contract muchii.
micarea activ este aceea executat de subiect, prin contracia propriilor
grupe musculare, reprezentnd i o metod de determinare a capacitii
funcionale a grupelor musculare examinate.
n general, micrile pasive au amplitudine de micare mai mare dect cele active.
Calitile motrice
Calitile motrice au fost definite diferit de autorii care le-au studiat. Calitile motrice
sunt acele laturi ale motricitii care se manifest n parametrii identici ai micrii, au acelai
etalon de msur i se bazeaz pe mecanisme fiziologice i biochimice asemntoare
(Demeter).
Calitile fizice sau motrice constituie premizele sau cerinele motorii de baz pe care un
subiect (sportivul) i construiete propriile abiliti tehnice (de micare).
Gundlach i Weineck mpart calitile motrice n dou categorii:
Capaciti condiionale: fora, viteza, rezistena
Capaciti de coordonare: ndemnarea, mobilitatea.
Calitile motrice prezint dou componente:
genetic, referitoare la caracterele nnscute;
dobndit prin exerciiu, care poate fi influenat de condiiile de mediu.
Rezistena

61

Rezistena sau andurana este acea capacitate a omului de a depune o activitate, n timp
ct mai ndelungat, fr scderea randamentului, n condiiile funcionrii economice, a
organismului, nvingerii oboselii i a unei restabiliri rapide.
Andurana fizic este capacitatea ntregului organism sau a unei pri a acestuia de a
rezista la oboseal.
Andurana psihic se refer la capacitatea individului de a menine, ct mai mult timp
posibil, un efort pe care este tentat permanent s-l abandoneze.
Rezistena muscular local este rezistena unei grupe musculare (1/6-1/7 din ntreaga
musculatur). Aceasta depinde, n mare parte, de fora specific, de capacitatea anaerob, dar i
de rezistena general.
Rezistena muscular local se submparte n patru subtipuri, i anume:
rezistena muscular aerob dinamic;
rezistena muscular aerob static;
rezistena muscular anaerob dinamic;
rezistena muscular anaerob static.
Rezistena general se evideniaz cnd sunt angrenate n efort mai mult de 2/3 din
grupele musculare, iar lucrul este de durat i de putere moderat. Termenul de rezisten
general se refer la posibilitile aerobe ale subiectului.
Rezistena general aerob reprezint posibilitatea organismului de a menine nivelul
constant al efortului, ct mai mult timp posibil.
Fora
Fora este acea calitate motric prin care individul poate nvinge o rezisten, datorit
contraciilor musculare.
Organismul uman i manifest fora realiznd eforturi n care, este prezent sau nu, lucrul
mecanic. Efortul prestat este de nvingere, de meninere sau de cedare, n funcie de rezistena
care trebuie nvins.
Este necesar s subliniem distincia dintre fora i puterea muscular. Fora nseamn
nvingerea rezistenei fr condiie de timp. Puterea se refer la lucrul mecanic efectuat n
unitatea de timp.
Criteriile de clasificare a forei sunt diferite.
1. Masa muscular implicat:
Fora local este expresia forei unui singur muchi sau a unei grupe musculare.
Fora general implic contracia ntregii musculaturi scheletice.
2. Travaliul muscular i regimul de funcionare a muchiului
n funcie de prezena sau nu, a lucrului mecanic, fora poate fi de dou feluri:
Dinamic, cnd prin contracie se efectueaz un lucru mecanic (de exemplu,
deplasarea unui segment al corpului, ridicarea unei greuti)
Static, n condiiile unor contracii izometrice fr efectuare de lucru mecanic, ci
doar cu dezvoltarea unei tensiuni mari intramusculare.
Viteza
Viteza este capacitata de a efectua micri cu mare rapiditate, timpul de execuie fiind
minim pentru condiiile date.

62

Viteza este capacitatea de a efectua aciuni motrice ntr-un timp minim, n funcie de
condiiile impuse, graie mobilitii proceselor neuromusculare i capacitii musculaturii de a
dezvolta fora (Frey).
Forme de manifestare a vitezei
Dup Frey viteza este de doua tipuri:
viteza ciclic, care se refer la succesiunea de aciuni motrice asemntoare;
viteza aciclic, care caracterizeaz toate aciunile motrice izolate, mai mult
sau mai puin stereotipe.
Demeter consider c formele de manifestare a vitezei sunt:
viteza de reacie
viteza de execuie
viteza de repetiie
viteza de angrenare
Capacitatea de coordonare
Capacitatea de coordonare este o calitate psihomotric complex care are la baz
corelaia dintre sistemul nervos central i musculatura scheletic, n timpul efecturii unei
micri.
Coordonarea general este rezultatul nvrii unei micri care se regsete n diferite
domenii al vieii cotidiene, dar i n diversele activiti sportive.
Capacitatea de coordonare specific este capacitatea de a putea combina actele motrice n
cadrul elementelor tehnice ale unui exerciiu sau sport practicat.
Factori care condiioneaz capacitile de coordonare
Capacitile de coordonare depind de o serie de factori:
tonusul optim al scoarei cerebrale i mobilitatea proceselor corticale;
coordonarea intra i intermuscular;
starea funcional a receptorilor;
ali factori.
Supleea aparatului locomotor
Supleea+mobilitatea=flexibilitatea estecapacitatea unui subiect de a putea executa
micri cu mare amplitudine, n una sau mai multe articulaii (Weineck)
Supleea se refer la dou componente ale aparatului locomotor:
articulaiile - supleea sau mobilitatea articular;
muchii, tendoanele, ligamentele, din punct de vedere al capacitii de
ntindere al acestora.
Formele supleei
n funcie de numrul articulaiilor prin care se realizeaz micarea, se disting dou forme
de suplee: general i specific.
Supleea general se refer la mobilitatea principalelor articulaii mari ale corpului:
scapulohumeral, coxofemural i cele ale coloanei vertebrale.
Supleea specific privete o articulaie anume i mbrac trei aspecte
supleea activ;
63

 supleea pasiv;
supleea mixt.
Factorii care influeneaz supleea articular sunt:
Tipul articulaiei.
Masa muscular.
Hipertrofia muscular
Tonusul muscular i capacitatea de relaxare
Capacitatea de ntindere muscular
Capacitatea de ntindere a aparatului capsulo-ligamentar
Vrsta i sexul
Starea de nclzire a aparatului locomotor
Oboseala
Ritmul circadian

64

Bibliografie
1. Albu. I., 1984, Angiologie. Nervii spinali. Atelierul de multiplicare IMF, Cluj-Napoca;
2. Baciu, C., 1981, Aparatul locomotor, Editura Medical, Bucureti;
3. Georgia, R., 1993, Anatomia omului. Sistemul nervos central; Atelierul de multiplicare
UMF, Cluj-Napoca;
4. Papilian, V., 1992, vol. I, Anatomia omului, editura ALL, Bucureti;
5. Papilian, V., 1992, vol. II, Anatomia omului, editura ALL, Bucureti;
6. Zamora E., Crciun, D.D., 2005, Anatomia omului, editura Risoprint, Cluj-Napoca
7. Zamora E, Ciocoi-Pop D. R., 2006. Artrologie i Biomecanic uman general, Editura
Risoprint, Cluj-Napoca.
8. Zamora Elena, Crciun, D.D., 2006, Anatomia omului - aparatul locomotor. Artrologie i
biomecanic, Editura Risoprint, Cluj-Napoca.

65