GRUPO DE INTEGRIDAD TECNICA

CUPIAGUA - CUSIANA
Lista de Chequeo para la Inspeccin Semestral de Arneses de Seguridad
13-GIT-57-FORMQ-088
INSPECTOR:

REA:

Item No.

FECHA:

CONSECUTIVO GIT:

CONTRATISTA :

CAMPO:

IDENTIFICACION

ARNS
(Serie)

ELABORO:

LNEA VIDA
(Serie)

INSPECCION
Rivetes / Remaches
Deteriorados

Collares / Anillos
Rotos

CERTIFICACION

Lenguetas / Pasadores
Deteriodos

Desgaste en Fajas

Fabricante

Aceptado
SI

NO

SI

NO

SI

NO

SI

NO

Rechazado

No. Placa Cert.

GIT

Vlido Hasta

REVIS:

SE VERIFICARN TODOS LOS TEMS CADA SEIS MESES POR EL GRUPO DE INSPECCIN PARA SU CERTIFICACIN. Este registro de inspeccin no releva a los usuarios de la responsabilidad por hacer una inspeccin previa al uso de sus arneses de
seguridad.
Cuando la lnea de vida sea independiente del rnes se debe certificar igualmente. La identificacin del rnes debe llevar las iniciales del contratista y area a que pertenece.

13-GIT-57-FORMQ-088-Reporte Inspeccin Arneses de Serguridad

Rev.4 Marzo 19, 2005
Este Formato es Actualizado por GIT- Grupo de Integridad Tcnica