UNIVERSITATEA DE MEDICIN I FARMACIE GR.T.

POPA din IAI

FACULTATEA DE FARMACIE

GRILE EXAMEN LICEN 2015

Disciplina Farmacodinamie

Tema nr. 1
FARMACOCINETIC GENERAL
1.1. Urmtoarele afirmaii caracterizeaz difuziunea simpl:
A. are loc la nivelul complexului lipoproteic membranar
B. are loc n sensul gradientului de concentraie pn la egalizarea concentraiei
C. se realizeaz cu ajutorul sistemelor membranare de transport
D. depinde de gradul de ionizare i deci de interrelaia dintre pKa i pH
E. are loc la nivelul porilor membranari
1.2. Filtrarea:
A. se efectueaz la nivelul porilor membranei
B. se efectueaz pentru substanele hidrosolubile
C. are loc n sensul gradientului de concentraie sau electrochimic
D. se realizeaz la nivelul complexului lipoproteic membranar
E. se realizeaz cu ajutorul sistemelor membranare de transport
1.3. Transportul activ:
A. se realizeaz cu ajutorul sistemelor membranare de transport
B. implic consum de energie
C. depinde de procesele metabolice celulare furnizoare de energie
D. prezint nalt specificitate steric
E. se realizeaz n sensul gradientului de concentraie
1.4. Difuziunea facilitat:
A. se realizeaz cu ajutorul cruilor
B. se realizeaz n sensul gradientului de concentraie
C. se realizeaz cu consum de energie
D. se realizeaz fr consum de energie
E. se realizeaz mpotriva gradientului de concentraie
1.5. Cile de administrare intraseroase sunt:
A. intravenoas
B. intramuscular
C. intraperitoneal
D. intrapericardic
E. intrapleural
1.6. Strile patologice ale cii orale care influeneaz negativ absorbia pe cale oral sunt:
A. aclorhidria
B. spasmul sfincterului piloric
1

C. tranzitul intestinal accelerat (diaree)

D. febra
E. insuficiena cardiac
1.7. Avantajele cii orale de administrare sunt:
A. poate fi locul activrii unor substane medicamentoase
B. reprezint calea natural, fiziologic de aport, cu o autoadministrare comod a
medicamentelor
C. latena este mare
D. biodisponibilitate mic
E. poate fi util mai ales pentru administrri repetate i tratament de ntreinere precum
i pentru medicamentele cu efect retard
1.8. Utilizarea cii pulmonare este indicat pentru urmtoarele aciuni locale:
A. bronhodilatatoare (administrate n astm bronic)
B. expectorant (expectorante din grupa mucoliticelor)
C. anestezice generale gazoase sau volatile
D. vaccinuri
E. antiseptic, antiinflamatoare etc. (antiseptice i antibiotice administrate n bronite,
inflamaii, infecii locale)
1.9. Factorii dependeni de organism care influeneaz absorbia substanei
medicamentoase sunt:
A. fluxul sanguin crescut
B. vscozitatea mediului
C. pH-ul mediului
D. greutatea molecular
E. volumul soluiei injectate
1.10. Factorii care influeneaz legarea de proteinele plasmatice dependeni de
organism sunt:
A. structura chimic
B. strile fiziologice speciale (nou-nscut, sarcin, vrstnic)
C. strile patologice (hipoproteinemie, hiperproteinemie)
D. poziia orizontal sau vertical
E. caracterul acid sau bazic
1.11. Factorii care influeneaz difuziunea medicamentelor dependeni de organism
sunt:
A. presiunea hidrostatic
B. masa esutului
C. permeabilitate capilar
D. greutatea molecular
E. lipo- i hidrosolubilitatea
1.12. Urmtoarele medicamente sunt metabolizate la metabolii activi cu acelai tip de
aciune:
A. fenacetina
B. fenilbutazona
C. amitriptilina
D. adrenalina
2

E. diazepam
1.13. Care dintre urmtoarele medicamente sunt inductori enzimatici?
A. fenobarbital
B. rifampicin
C. disulfiram
D. griseofulvin
E. cloramfenicol
1.14. Care dintre urmtoarele medicamente sunt inhibitori enzimatici?
A. eritromicina
B. fenitoina
C. metronidazol
D. fenobarbital
E. izoniazida
1.15. Eliminarea medicamentelor pe cale respiratorie se realizeaz prin:
A. secreii nazale
B. secreia glandelor bronice
C. epiteliul alveolar
D. saliv
E. secreie lacrimal
1.16. Precizai medicamentele care se elimin prin secreia lactat i care nu au efecte
asupra sugarului:
A. cafeina
B. streptomicina
C. gentamicina
D. codeina
E. fenolftaleina
1.17. Factorii fiziologici dependeni de organism care influeneaz distribuirea sunt:
A. vascularizaia
B. tesuturile inflamate
C. tesuturile cicatriceale
D. proteinele tisulare
E. coninutul n lipide
1.18. Urmtoarele situaii cresc alfa-1- acid glicoproteina, CU EXCEPIA:
A. arsuri
B. infarct de miocard
C. neoplasm
D. traumatisme
E. sindrom nefrotic
1.19. Urmtoarele situaii produc hiperalbuminemie:
A. arsuri
B. mialgii
C. schizofrenie
D. tumori benigne
E. infecii acute
3

1.20. Urmtoarele medicamente, din diferite grupe farmacodinamice, produc

fenomenul de inhibiie enzimatic:
A. tranchilizante i neuroleptice (meprobamat, unele benzodiazepine ca diazepam i
clordiazepoxid; clorpromazina)
B. antidepresivele triciclice (nortriptilina) i inhibitori de monoaminoxidaz (IMAO)
C. antibiotice (cloramfenicol, eritromicin)
D. antiepileptice (fenobarbital, fenitoina, carbamazepina)
E. antihistaminice H2 (cimetidina)
1.21. Condiii obligatorii, generale, pe care trebuie s le ndeplineasc formele
farmaceutice injectabile:
A. izotone sau slab hipertone
B. sterile
C. pH egal aproximativ cu 7,4
D. facultativ sterile
E. apirogene
1.22. Administrarea medicamentelor pe cale rectal prezint urmtoarele avantaje:
A. absorbia incomplet
B. ocolirea primului pasaj intestinal i hepatic
C. apariia eventual a reflexului de respingere, care micoreaz perioada de retenie n
rect, deci timpul de contact
D. absorbie inegal
E. abordabil la copii, bolnavi cu vrsturi, bolnavi n com
1.23. Ci de administrare utilizate exclusiv pentru aciunea general (sistemic) sunt:
A. calea intravenoas
B. calea subcutanat
C. calea ocular
D. calea sublingual
E. calea intramuscular
1.24. Formele n care medicamentele pot fi transportate n snge sunt:
A. substanele medicamentoase pot fi transportate n plasm, o parte sub form liber
(dizolvat n plasm)
B. substanele medicamentoase pot fi transportate n plasm numai sub form liber
(dizolvate n plasm)
C. substanele medicamentoase pot fi transportate n plasm, o parte sub form legat de
proteinele plasmatice (form de depozit)
D. substanele medicamentoase (puine) pot fi transportate n snge i n elementele
figurate
E. substanele medicamentoase pot fi transportate n plasm numai sub form legat de
proteinele plasmatice
1.25. Cile fiziologice de eliminare a medicamentelor sunt:
A. calea parenteral, pentru substanele administrate pe cale injectabil
B. calea digestiv, de elecie pentru substanele neabsorbabile, administrate pe cale oral
C. calea renal, de elecie pentru substanele hidrosolubile absorbite
D. calea cutanat, pentru substanele volatile i lipofile
E. calea respiratorie, de elecie pentru substanele gazoase i volatile
4

Tema nr. 2
FARMACODINAMIE GENERAL
2.1. Etapele fazei farmacodinamice a interaciunii (contactului) medicament - organism,
avnd ca rezultat apariia aciunii farmacodinamice sunt urmtoarele:
A. formarea complexului medicament-receptor (MR)
B. legarea medicamentului (M) de substratul reactiv, respectiv de receptori (R)
C. apariia unor modificri locale, declanate de prezena complexului medicament-receptor
(MR) la locul de aciune (aciunea primar)
D. apariia efectului farmacodinamic (Ef) (etapa farmacodinamic propriu-zis)
E. legarea medicamentului de proteinele plasmatice
2.2. Eficacitatea maxim a aciunii farmacodinamice depinde de urmtoarele:
organism
proprietile farmacocinetice ale substanei active
potena
activitatea intrinsec (numrul de receptori pe care substana medicamentoas i poate
activa)
E. proprietile farmacodinamice ale substanei active

A.
B.
C.
D.

2.3. Potena aciunii farmacodinamice a unui medicament este dependent de:

A. eficacitatea maxim (efectul maxim)
B. afinitatea substanei active pentru substrat (numrul de receptori ocupai, conform teoriei
ocupaionale)
C. proprietile farmacodinamice ale substanei active
D. organism
E. proprietile farmacocinetice ale substanei active
2.4. Aciunea farmacodinamic a medicamentelor:
A. se manifest ca diminuarea sau nlturarea unei tulburri a unei funcii fiziologice
B. este rezultatul contactului medicament-organism (substratul reactiv)
C. este manifestat ca o modificare a unei funcii fiziologice (n sens stimulator sau
inhibitor)
D. nu este rezultatul contactului medicament-organism
E. se manifest ca fenomen fizic, chimic, biochimic i fiziologic
2.5. Care dintre urmtoarele afirmaii privind latena aciunii farmacodinamice (timpul de
debut al efectului) sunt adevrate:
A. medicamentele legate de proteinele plasmatice n procent mare au latena mai mare
(pentru c timpul de transport este mai mare)
B. in administrarea intravenoas (i.v.) latena este mai mic (pentru c timpul de absorbie =
0)
C. formele farmaceutice retard au latena mai mare dect formele cu eliberare rapid
D. substanele care acioneaz prin metabolit activ au latena mai mic
E. medicamentele cu mecanism indirect de aciune au latena mai mare (pentru c timpul de
apariie a efectelor biologice este mai mare)
2.6. Dup mecanismul de aciune, aciunea farmacodinamic poate fi:
A. aciune local (topic)
5

B.
C.
D.
E.

aciune farmacodinamic direct

aciune asupra metabolismului substanelor fiziologic active
aciune farmacodinamic pe receptori
aciune farmacodinamic indirect
2.7. Factorii care influeneaz aciunea farmacodinamic, dependeni de medicament,

sunt:
A.
B.
C.
D.
E.

factori farmacocinetici (profilul farmacocinetic)

factori fizico-chimici (de ex. structura chimic)
factorii farmacografici (de ex. doza)
calea de administrare
factorii farmacodinamici (de ex. locul, mecanismul aciunii)

A.
B.
C.
D.
E.

2.8. Sensul aciunii farmacodinamice poate fi:

indiferent
deprimant
excitant
inhibitor
stimulator

A.
B.
C.
D.
E.

2.9. Interaciunile medicamentoase antagoniste au urmtoarele caracteristici:

rezultatul asocierii poate fi anularea aciunii farmacodinamice (antagonism total)
rezultatul asocierii poate fi diminuarea aciunii farmacodinamice (antagonism parial)
antagonismul apare cnd substanele medicamentoase acioneaz n acelai sens
antagonismul apare cnd substanele medicamentoase acioneaz n sensuri opuse
rezultatul asocierii poate fi chiar inversarea aciunii farmacodinamice (antagonism total)

A.
B.
C.
D.
E.

2.10. Dup sensul aciunii, aciunea farmacodinamic poate fi:

aciune inhibitoare
aciune mimetic
aciune litic
aciune stimulatoare
aciune principal

A.
B.
C.
D.
E.

2.11. Antagonitii competitivi prezint urmtoarele caracteristici:

au activitate intrinsec
au afinitate i sunt capabili s se lege de receptori, la nivelul situsurilor de legare ale
agonitilor specifici
diminu potena agonitilor specifici, prin competiia pentru receptori
nu sunt capabili s declaneze un efect la nivelul receptorilor, pe care doar i blocheaz
nu au activitate intrinsec

2.12. Dup criteriul farmacoterapeutic, aciunea farmacodinamic poate fi de urmtoarele

tipuri, cu EXCEPIA:
A. de substituie
B. fiziopatologic
C. indiferent
D. simptomatic
E. etiotrop (cauzal)

2.13. Factorii dependeni de viata sociala si stres care pot influena aciunea
farmacodinamic, sunt:
A. cresterea secretiei de hormon antidiuretic cu consecinte asupra echilibrului
hidroelectrolitic si farmacocinetic
B. temperatura ambiant
C. hiperventilatie pumonara cu alcaloza gazoasa si consecinte farmacocinetice
D. lumina i zgomotul
E. altitudinea i presiunea
2.14. Urmtoarele afirmaii privind factorii de care depinde eficacitatea maxim a aciunii
farmacodinamice sunt adevrate, cu EXCEPIA:
A. potena
B. proprietile farmacodinamice ale substanei active
C. activitatea intrinsec (numrul de receptori pe care substana medicamentoas i poate
activa)
D. proprietile farmacocinetice ale substanei active
E. organism

A.
B.
C.
D.
E.

2.15. Factorii de care depinde durata de aciune sunt urmtorii:

factorii farmacocinetici
factori farmacodinamici (afinitatea pentru substrat i tipul de legtur)
factori biofarmaceutici
denumirea substanei active
calea de administrare

2.16. Selectivitatea aciunii farmacodinamice se refer la faptul c:

A. este proprietatea unei substane medicamentoase de a avea un numr ct mai limitat de
aciuni farmacodinamice
B. este proprietatea unei substane medicamentoase de a avea un numr ct mai mare de
aciuni farmacodinamice
C. majoritatea substanelor medicamentoase au un numr n de efecte, pe un teritoriu mai
mult sau mai puin larg
D. este proprietatea unei substane medicamentoase de a influena un teritoriu ct mai limitat
din organism
E. este proprietatea unui medicament de a manifesta efect benefic terapeutic, fr efecte
secundare nedorite
2.17. Urmtoarele afirmaii privind sensul aciunii farmacodinamice sunt adevrate, cu
EXCEPIA:
A. sensul stimulator rezult prin stimularea unei funcii
B. sensul stimulator rezult prin deprimarea unei funcii antagoniste
C. sensul inhibitor apare prin inhibarea unei funcii
D. sensul inhibitor nu apare prin stimularea excesiv a funciei respective (pn la epuizarea
ei)
E. sensul aciunii farmacodinamice este dependent att de substana activ ct i de
substratul biologic reactiv
2.18. Interaciunile medicamentoase sinergice au urmtoarele caracteristici:
A. sinergismul apare cnd se asociaz substane medicamentoase care acioneaz n sensuri
opuse
7

B. sinergismul de adiie apare cnd substanele medicamentoase asociate acioneaz pe

acelai tip de receptori
C. sinergismul poate fi de adiie i de potenare
D. sinergismul apare cnd substanele medicamentoase asociate acioneaz n acelai sens
E. sinergismul de potenare apare cnd substanele medicamentoase asociate acioneaz pe
receptori diferii
2.19. Aciunea predominant i selectiv a unui medicament poate fi consecinta:
A. inexistenei de subtipuri de receptori specifici n anumite esuturi
B. realizrii unei concentraii mai mari n esutul sau organul respectiv, datorit unei afiniti
deosebite pentru componentele acestora
C. existenei de subtipuri de receptori specifici, n anumite esuturi (de ex. receptori beta-2
adrenergici n bronhiole sau beta -1 n miocard)
D. realizrii unei concentraii mai mici n esutul sau organul respectiv
E. realizrii unei concentraii mai mari n esutul sau organul respectiv, datorit unei
permeabiliti crescute a membranelor esutului respectiv
A.
B.
C.
D.
E.

2.20. Durata de aciune depinde de urmtorii factori, cu EXCEPIA:

factori farmacodinamici (afinitatea pentru substrat i tipul de legtur)
calea de administrare
factori farmacocinetici
factori biofarmaceutici
costul substanei active

2.21. Urmtoarele afirmaii privind latena aciunii farmacodinamice sunt adevrate, cu

EXCEPIA:
A. medicamentele legate de proteinele plamatice n procent mare au latena mai mare
(pentru c timpul de transport este mai mare)
B. formele farmaceutice retard au latena mai mic dect formele cu eliberare rapid
C. substanele care acioneaz prin metabolit activ au latena mai mare (pentru c apare i
timpul de metabolizare)
D. medicamentele cu mecanism indirect de aciune au latena mai mare (pentru c timpul de
apariie a efectelor biologice este mai mare)
E. in administrarea intravenoas (i.v.) latena este mai mic (pentru c timpul de absorbie
=0)
2.22. Dup selectivitate aciunea farmacodinamic poate fi:
A. aciune farmacodinamic selectiv (specific), asupra unui sistem fiziologic, organ,
receptor sau unui agent patogen
B. aciune farmacodinamic general (sistemic), ce se manifest dup absorbie
C. aciune farmacodinamic neselectiv (nespecific)
D. aciune farmacodinamic de substituie
E. aciune local (topic), la locul administrrii
2.23. Dup criteriul farmacoterapeutic aciunea farmacodinamic poate fi de urmtoarele
tipuri:
A.
B.
C.
D.
E.

aciune farmacodinamic indiferent

aciune farmacodinamic simptomatic
aciune farmacodinamic etiotrop (cauzal)
aciune farmacodinamic fiziopatologic
aciune farmacodinamic de substituie
8

A.
B.
C.
D.
E.

2.24. Dup reversibilitate (durat) aciunea farmacodinamic poate fi:

aciune farmacodinamic principal
aciune farmacodinamic ireversibil (cu durat nelimitat)
aciune farmacodinamic reversibil (cu durat limitat)
aciune farmacodinamic selectiv (specific)
aciune farmacodinamic secundar
2.25. Factorii dependeni de mediul natural care pot influena aciunea farmacodinamic,

sunt:
A.
B.
C.
D.
E.

structura chimic a substanei active

temperatura ambiant
lumina i zgomotul
altitudinea i presiunea
calea de administrare
Tema nr. 3
FARMACOTOXICOLOGIE GENERAL

A.
B.
C.
D.
E.

3.1. Intolerana dobndit prezint urmtoarele caracteristici:

se mai numete hipersensibilitate sau sensibilizare
apare n timpul vieii i este temporar sau permanent
nu are mecanism de producere imunologic
are mecanism de producere imunologic
reprezint o alergie la medicamente
3.2. Factorii favorizani ai apariiei alergiei la medicamente, dependeni de medicament,

sunt:
A.
B.
C.
D.
E.

calea de administrare (apariie mai frecvent la aplicare local, pe piele i mucoase)

frecvena contactului cu organismul
reactivitatea individual (mai mare la femei)
potenialul antigenic al medicamentului
atopia ereditar (predispoziie genetic la reacii i boli alergice)

3.3. Intolerana dobndit (alergia la medicamente) prezint urmtoarele particulariti,

cu EXCEPIA:
A. lipsa relaiei gradate doz-efect
B. doze extrem de mici pot produce reacii alergice foarte grave
C. prezint o relaie gradat doz-efect
D. anticorpii pot fi pui n eviden prin teste cutanate sau diverse reacii serologice
E. organismul sensibilizat posed un titru ridicat de anticorpi (adeseori Ig E)
A.
B.
C.
D.
E.

3.4. Factorii care condiioneaz instalarea farmacodependenei sunt:

mediul socio-cultural
mediul ambiant natural
cantitile consumate, frecvena consumului, cile de administrare
substana incriminat (profilul farmacodinamic, farmacocinetic i farmacotoxicologic)
particularitile i antecedentele individului

3.5. Specificai exemple de medicamente care produc efecte adverse mutagene:

A. fungicide
9

B.
C.
D.
E.

epoxizi
ageni fizici (radiaii)
citostatice alchilante
toxicele fusului de diviziune celular (colchicina, podofilotoxina)

3.6. Efecte adverse medicamentoase de tip efecte secundare sunt urmtoarele, cu

EXCEPIA:
A. uscciunea gurii (hiposalivaia) dat de atropin
B. nefropatii (de ex. prin antibiotice aminoglicozide nefrotoxice)
C. hipovitaminoza, n cursul tratamentului cu antibiotice cu spectru larg (ex. tetraciclina) pe
cale oral
D. constipaia produs prin atropin
E. sindroame depresive induse de simpatolitice (reserpina, alfa-metildopa, beta-1
adrenolitice)

A.
B.
C.
D.
E.

3.7. Substane capabile s produc farmacodependen sunt:

deprimante SNC (alcool, hipnotice ca barbituricele, tranchilizante ca diazepam)
parasimpatomimetice (neostigmina)
parasimpatolitice (atropina)
stimulatoare ale SNC (tip amfetamin, tip cocain)
opioide (morfinomimetice) (tip morfin, heroin)

3.8. Efectele secundare medicamentoase prezint urmtoarele caracteristici:

A. sunt consecina indirect a aciunilor farmacodinamice secundare ale medicamentelor
B. sunt tulburri morfologice diferite de efectele farmacodinamice, care apar la o parte din
indivizii tratai n condiii similare
C. sunt un rspuns anormal, cantitativ i/sau calitativ, la un medicament, deviat de la
efectele farmacodinamice ale medicamentului, ce apare numai la o parte din populaie
D. sunt consecina direct a aciunilor farmacodinamice secundare ale medicamentelor
E. sunt tulburri funcionale, diferite de efectele farmacodinamice, care apar la o parte din
indivizii tratai n condiii similare
A.
B.
C.
D.
E.

3.9. Reaciile adverse (RA) medicamentoase au urmtoarele caracteristici:

sunt reacii n legtur cu costul medicamentelor
sunt reacii nedorite
sunt reacii ce apar la dozele eficace terapeutic
sunt reacii fr nici o legtur cu farmacoterapia
sunt reacii duntoare

A.
B.
C.
D.
E.

3.10. Tolerana dobndit cronic (obinuina) prezint urmtoarele caracteristici:

este un fenomen ireversibil (nu dispare niciodat)
durata, dup ntreruperea tratamentului, este variabil
este un fenomen reversibil (dispare, la ntrerupere, dup un interval de timp variabil)
se instaleaz lent i niciodat nu este complet
se instaleaz cu intensiti diferite pentru diferitele efecte ale unui medicament

3.11. Mecanismele de instalare a toleranei cronice (obinuinei) ca efect advers

medicamentos sunt:
A. mecanism farmacocinetic: creterea eliminrii
B. scderea vitezei de metabolizare prin inhibiie enzimatic
10

C. mecanism farmacodinamic: desensibilizarea celulelor sau receptorilor (reglare

down), manifestat prin internalizarea receptorilor n membran
D. mecanism farmacocinetic: diminuarea absorbiei
E. mecanism farmacocinetic: creterea vitezei de metabolizare, prin instalarea induciei
enzimatice
3.12. Frecvena mai mare a reaciilor adverse (RA) se ntlnete la vrstnici, datorit unor
factori multipli:
A. utilizarea, de obicei, de doze mai mari la btrn, dect la adultul tnr
B. particulariti farmacodinamice specifice organismului vrstnic
C. compliana (respectarea posologiei prescrise) frecvent deficitar
D. particulariti farmacocinetice specifice organismului vrstnic
E. polimedicaia (numr mare de medicamente utilizat) ca o consecin a polipatologiei
3.13. Medicamente contraindicate (proscrise) la gravide, datorit potenialului teratogen:
antineoplazice antimetabolii (metotrexat, fluorouracil)
anticogulante cumarinice (acenocumarol, warfarina)
antiacide
antiepileptice (fenitoina, acid valproic), antidepresive (triciclice, litiu), tranchilizante
benzodiazepine
E. glucocorticoizi (doze mari)

A.
B.
C.
D.

A.
B.
C.
D.
E.

3.14. Factorii care cresc riscul apariiei reaciilor adverse medicamentoase ototoxice sunt:
insuficiena renal
dozele mici i tratamentul de scurt durat
tratamentul ndelungat
dozele mari
asocierea de medicamente ototoxice

3.15. Sunt frecvent implicate, n reacii adverse (RA) alergice de tip I (anafilactic)
urmtoarele medicamente, cu EXCEPIA:
A. acidul ascorbic (vitamina C)
B. peniciline (penicilina G inj., ampicilina etc.)
C. acidul acetilsalicilic (aspirina)
D. substane iodate radiografice de contrast
E. anestezice locale administrate i.v.
3.16. Factorii care cresc riscul apariiei reaciilor adverse medicamentoase ototoxice sunt
urmtorii, cu EXCEPIA:
A. tratamentul ndelungat
B. dozele mari
C. dozele mici i tratamentul de scurt durat
D. asocierea de medicamente ototoxice
E. insuficiena renal
3.17. Exemple de efecte adverse medicamentoase toxice sunt urmtoarele, cu
EXCEPIA:
A. nefropatii dup antibiotice aminoglicozide nefrotoxice
B. uscciunea gurii i constipaie date de atropin
C. citoliz hepatic produs de izoniazid, rifampicin, paracetamol
D. methemoglobinemie (dup derivai de anilin: paracetamol)
11

E. ototoxicitate dup antibiotice aminoglicozide (kanamicin, gentamicin)

3.18. Factorii favorizani ai apariiei alergiei la medicamente, dependeni de organism,
sunt:
A.
B.
C.
D.
E.

A.
B.
C.
D.
E.

reactivitatea individual (mai mare la femei)

frecvena contactului cu organismul
atopia ereditar (predispoziie genetic la reacii i boli alergice)
potenialul antigenic al medicamentului
calea de administrare (apariie mai frecvent la aplicare local, pe piele i mucoase)
3.19. Exemple de efecte adverse medicamentoase toxice sunt urmtoarele:
ototoxicitatea dup antibiotice aminoglicozide (n special dup kanamicin i amikacin)
psihoze de tip schizofrenic n hipercorticism provocat de supradozarea glucocorticoizilor
sindromul neurologic extrapiramidal produs de neuroleptice clasice
citoliz hepatic produs dup izoniazid, rifampicin, paracetamol
uscciunea gurii i constipaia produs de atropin

3.20. Substane incriminate n producerea de efecte adverse cancerigene sunt

urmtoarele:
A. glucoza
B. hidrocarburi policiclice (din gudronul de crbune, fum de igar)
C. nitrozaminele (aprute, de exemplu, prin tranformarea aminofenazonei n prezena
acidului clorhidric n stomac)
D. aflatoxinele produse de mucegaiuri
E. substane alchilante (de exemplu citostatice alchilante)
3.21. Efectele adverse medicamentoase toxice au urmtoarele caracteristici:
A. sunt tulburri morfologice, diferite de efectele farmacodinamice
B. sunt tulburri funcionale, diferite de efectele farmacodinamice
C. sunt consecina direct sau indirect a aciunilor farmacodinamice secundare ale
medicamentelor
D. pot fi uoare sau grave (uneori chiar fatale); se pot manifesta la nivelul tuturor esuturilor
i organelor
E. apar la o parte din indivizii tratai n condiii similare
3.22. Efectele adverse medicamentoase toxice au urmtoarele caracteristici, cu
EXCEPIA:
A. pot fi uoare sau grave (uneori chiar fatale); se pot manifesta la nivelul tuturor esuturilor
i organelor
B. apar la o parte din indivizii tratai n condiii similare
C. sunt consecina direct sau indirect a aciunilor farmacodinamice secundare ale
medicamentelor
D. sunt tulburri morfologice, diferite de efectele farmacodinamice
E. sunt tulburri funcionale, diferite de efectele farmacodinamice
3.23. Factorii favorizani ai apariiei reaciilor adverse (RA) medicamentoase sunt:
A. numrul ridicat de medicamente asociate (polipragmazia), cu posibilitatea apariiei
interaciunilor (previzibile sau nu)
B. strile patologice (insuficienele renal sau/i hepatic)
C. dozele eficace mari (peste DE50) i tratamentul prelungit
D. costul medicamentelor
12

E. strile fiziologice particulare (sarcin, vrst naintat)

3.24. Idiosincrazia (intolerana congenital de grup) prezint urmtoarele particulariti:
A. nu apare la scurt timp dup nceperea tratamentului sau chiar la prima doz
B. deviaia de la rspunsul farmacodinamic normal poate s fie cantitativ (efecte de
supradozare sau ineficien)
C. se manifest ca deviaie de la rspunsul farmacodinamic normal al populaiei, la
medicament
D. deviaia de la rspunsul farmacodinamic normal poate s fie calitativ (reacie anormal
diferit de aciunea farmacodinamic)
E. apare la scurt timp dup nceperea tratamentului sau chiar la prima doz
3.25. Exemple de efecte adverse medicamentoase de tip efecte secundare sunt
urmtoarele:
A. uscciunea gurii (hiposalivaie) dat de atropin
B. psihoze i halucinaii produse de antiinflamatoare nesteroidiene (indometacina,
ibuprofen, sulindac)
C. sindromul neurologic extrapiramidal produs de medicamente neuroleptice clasice
D. constipaia produs de atropin (scderea tonusului i peristaltismului normal intestinal)
E. somnolen dup trezirea din somn produc hipnocoercitivele cu aciune de lung durat
(de exemplu fenobarbital)
Tema 4
ANTIBIOTICE CU STRUCTUR BETALACTAMIC
4.1. Care dintre urmtoarele peniciline sunt active fa de Pseudomonas:
A. benzilpenicilina
B. carbenicilina
C. ticarcilina
D. azlocilina
E. ampicilina
4.2. Care dintre urmtoarele peniciline sunt active fa de enterobacteriaceae:
A. ampicilin + acid clavulanic
B. pivmecilinam
C. ampicilin + sulbactam
D. mecilinam
E. temocilina
4.3. Acidul clavulanic:
A. este un inhibitor al betalactamazelor produse de stafilococi i bacili gram negativ
B. este un compus care face parte din grupa macrolide
C. in asociere cu amoxicilina lrgete spectrul antimicrobian al acesteia
D. asocierea acidului clavulanic cu amoxicilina este activ fa de Pseudomonas
E. n asociere cu amoxicilina ngusteaz spectrul antimicrobian al acesteia
4.4. Carbenicilina prezint urmtoarele caracteristici:
A. se absoarbe foarte bine pe cale orala
B. se administreaz numai pe cale injectabil i.m. sau i.v.
C. nu se asociaz cu aminoglicozide n aceeai sering sau sac perfuzor
D. rezistena bacterian este mediat cromozomial prin fixarea subunitilor 50S
13

E. produce creterea enzimelor hepatice, hepatit

4.5. Urmtoarele afirmaii sunt adevrate pentru cefalosporinele de generaia I, cu
EXCEPIA:
A. sunt utile n infecii cu bacterii gram pozitiv rezistente la penciline
B. substanele active dup administrare oral sunt indicate n infecii uoare i medii
C. substanele administrate parenteral sunt utile pentru profilaxia infeciilor chirurgicale
D. n cazul infeciilor sistemice cu bacili gram negativ sensibili, se asociaz cu
aminoglicozide
E. se utilizeaz n meningite deoarece traverseaz bariera hematoencefalic n
concentraii active terapeutic
4.6. Rezistena la cefalosporine se instaleaz prin:
A. scderea permeabilitii membranei celulare externe
B. modificarea PBP
C. inactivarea prin beta -lactamaze
D. alterarea subunitii ribozomale 50S
E. alterarea subunitii ribozomale 30S
4.7. Spectrul antimicrobian al cefalosporinelor injectabile din generaia a IV-a include:
A. Klebsiella
B. Salmonella
C. Stafilococ auriu (exceptie stafilococul resistent la meticilina)
D. Neisseria gonorrhoeae
E. Listeria monocitogenes
4.8. Care dintre urmtoarele cefalosporine sunt de generaia a III-a?
A. cefotaxima
B. ceftriaxona
C. cefoperazona
D. cefepima
E. ceftazidima
4.9. Urmtoarele cefalosporine au timp de njumtire scurt i mediu, cu EXCEPIA:
A. ceftriaxona
B. cefazolina
C. cefamandolul
D.cefalotina
E. latamoxef
4.10. Penicilinele active pe enterobacteriaceae (mecilinam) au urmtoarele caracteristici:
A. spectrul bacterian este ngust
B. acioneaz prin legarea de un recepteor specific PBP2 mpiedicnd procesul de
alungire a bacteriilor care devin sferice
C. acioneaz prin fixarea pe unitatea ribozomal 50S
D. acioneaz prin fixarea pe unitatea ribozomal 30S
E. efectul poate fi bactericid sau bacteriostatic dependent de concentraie
4.11. Care dintre urmtoarele peniciline cu spectru larg sunt active ca atare:
A. bacampicilina
B. pivampicilina
14

C. ampicilina
D. amoxicilina
E. talampicilina
4.12. Penicilinele antistafilococice au urmtoarele caracteristici, cu EXCEPIA:
A. difuziunea n esuturi este bun
B. trec prin placent i laptele matern
C. realizeaz concentraii active n lichidul cefalorahidian
D. epurarea se face predominant pe cale renal
E. n insuficiena renal apare tendina de cumulare datorit scderii eliminrii i legrii
de proteinele plasmatice
4.13. Care dintre urmtoarele afirmaii caracterizeaz mecanismul de aciune al
penicilinelor:
A. legare de proteinele membranare PBP, care servesc drept receptori specifici pentru
betalactamine
B. legarea covalent a penicilinelor de transpeptidazele care asigur soliditatea peretelui
bacterian
C. activarea unor enzime autolitice: autolizine, mureinhidrolaze
D. interferarea procesului de sintez a acidului folic
E. inhibarea ADN-topoizomerazelor
4.14. Care dintre urmtoarele peniciline se administreaz pe cale injectabil:
A. benzilpenicilina
B. fenoximetilpenicilina
C. benzatinbenzilpenicilina
D. feneticilina
E. procainbenzilpenicilina
4.15. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase sunt peniciline
antistafilococice:
A. cloxacilina
B. oxacilina
C. eritromicina
D. tetraciclina
E. dicloxacilina
4.16. Benzilpenicilina este:
A. indicat n infecii cu pneumococ
B. indicat n infecii cu streptococ hemolitic
C. util n aplicare local pe tegumente i mucoase
D. indicat n endocardit lent cu Streptococ viridans
E. indicat n lues
4.17. Benzatinbenzilpenicilina este contraindicat n urmtoarele situaii, cu EXCEPIA:
A. infecii cu germeni puin sensibili
B. faringit streptococic i scarlatin
C. infecii grave care necesit niveluri plasmatice ridicate de bezilpenicilin
D. antecedente alergice
E. copii sub trei ani sau mai mari dac au mas muscular redus
15

4.18. Benzatinbenzilpenicilina este indicat n urmtoarele situaii:

A. faringit streptococic i scarlatin
B. profilaxia infeciei streptococice la bolnavii cu reumatism poliarticular acut
C . sifilis
D. antecedente alergice
E. infecii grave care necesit niveluri plasmatice ridicate de benzilpenicilin
4.19. Reacia Herxheimer care apare n primele zile de tratament al sifilisului cu
penicilin se manifest prin:
A. mialgii
B. artralgii
C. reactivarea leziunilor sifilitice
D. hepatit
E. nefrit
4.20. Precizai metaboliii penicilinelor care funcioneaz ca haptene:
A. fenoximetilpenicilina
B. benzatinbenzilpenicilina
C. peniciloilamida
D. acid penicilanic
E. cloxacilina
4.21. Din grupa penicilinelor antistafilococice fac parte:
A. dicloxacilina
B. amoxicilina
C. cloxacilina
D. oxacilina
E. ampicilina
4.22. Aztreonamul prezint urmtoarele caracteristici:
A. este rezistent la majoritatea betalactamazelor produse de bacili gram negativ aerobi
B. acioneaz bacteriostatic prin inhibarea sintezei proteice
C. este indicat n infecii cu bacili gram negativ (septicemii, infecii urinare, respiratorii)
D. spectru antimicrobian cuprinde: bacili gram negativ aerobi (inclusiv Pseudomonas)
E. mecanismul de aciune este bactericid, prin mpiedicarea sintezei peretelui bacterian
4.23. Benzilpenicilina se administreaz corect n urmtoarele condiii:
A. se poate asocia cu alte medicamente n aceeai sering
B. soluia se prepar extempore n ser fiziologic steril; nu se asociaz cu alte
medicamente n aceeai sering
C. in perfuzii se prefer soluiile acide (glucoza 5%) sau alcaline
D. se administreaz, cel mai frecvent, intramuscular (i.m.) profund sau intravenos (i.v.)
n perfuzie
E. stabilitatea n soluie este de maximum 24 ore la frigider (+4C)
4.24. Urmtoarele substane medicamentoase sunt inhibitori de beta-lactamaze produse
de stafilococi i bacili gram negativ, astfel nct n asociere cu peniciline cu spectru larg le
lrgete spectrul antimicrobian:
A. amoxicilina
B. acid clavulanic
C. ampicilin
16

D. sulbactam
E. ticarcilina
4.25. Specificai grupele de antibiotice care acioneaz asupra peretelui celulei bacteriene
(inhibarea sintezei peptidoglicanului care intr n constituia peretelui bacterian):
A. betalactamine
B. tetracicline
C. vancomicina
D. aminoglicozide
E. macrolide
Tema nr. 5
ANTIBIOTICE DIN ALTE CLASE STRUCTURALE: MACROLIDE,
AMINOGLIGOZIDE, TETRACICLINE, FENICOLI I POLIPEPTIDE
5.1. Rezistena bacterian la macrolide se poate explica prin:
A. scderea permeabilitii peretelui bacterian pentru antibiotic
B. inhibarea girazei bacteriene
C. alterarea subunitii ribozomale 50S
D. inactivarea prin hidroliz enzimatic, catalizat de o esteraz mediat plasmidic
E. secreie de beta-lactamaze
5.2. Rezistena bacterian la macrolide (eritromicin) apare prin:
A. scaderea permeabilitatii peretelui bacterian pentru antibiotic
B. alterarea subunitatii ribozomale 50S
C. inactivarea prin hidroliz enzimatic, catalizat de o esteraz mediat plasmidic
D. cresterea permeabilitatii peretelui bacterian pentru antibiotic
E. activarea prin hidroliz enzimatic, catalizat de o esteraz mediat plasmidic
5.3. Spectrul antimicrobian al eritromicinei curpinde urmtorii coci gram pozitiv:
A. Pneumococ
B. Neisseria gonnohoreae
C. Treponema pallidum
D. Streptococ piogen
E. Mycoplasma pneumoniae
5.4. Care dintre urmtoarele macrolide fac parte din prima generaie:
A. claritromicina
B. azitromicina
C. josamicina
D. eritromicina
E. spiramicina
5.5. Rezistena bacterian la aminoglicozide se instaleaz prin:
A. prezena unor enzime mediate plasmidic
B. modificarea nveliului celulei bacteriene cu scderea capacitii de transport a
antibioticului n celul
C. apariia unor mutaii cromozomiale care modific locul de legare a aminoglicozidului
de subunitile ribozomale 30S
D. inhibarea girazei bacteriene
17

E. apariia unor mutaii cromozomiale care modific locul de legare a aminoglicozidului

de subunitile ribozomale 50S
5.6. Leziunile cohleare instalate n urma tratamentului cu aminoglicozide se manifest
prin:
A. tinitus
B. grea
C. senzaie de nfundare a urechilor
D. tulburri de echilibru
E. cefalee
5.7. Intensitatea blocului neuromuscular produs de aminoglicozide este crescut de :
A. curarizante
B. anestezice generale
C. peniciline
D. miorelaxante centrale
E. sulfat de magneziu
5.8. n infecia cu enterococ aminoglicozidele se pot asocia cu urmtoarele substane:
A. benzilpenicilin
B. cloramfenicol
C. ampicilin
D. metronidazol
E. vancomicin
5.9. Spectrul antimicrobian al kanamicinei cuprinde:
A. E. coli
B. Shigella
C. Pseudomonas
D. Pneumococ
E. Streptococ piogen i viridans
5.10. Nefrotoxicitatea i ototoxicitatea aminoglicozidelor este crescut de :
A. furosemid
B. cisplatin
C. anestezice generale
D. miorelaxante centrale
E. curarizante
5.11. Precizai care dintre urmtoarele substane medicamentoase se administreaz
exclusiv pe cale injectabil:
A. metacilina
B. minociclina
C. rolitetraciclina
D. doxiciclina
E. tetraciclina
5.12. Precizai indicaiile de prima alegere ale tetraciclinei:
A. bruceloza
B. tularemie
C. gonoree
18

D. holera
E. rickettsioze
5.13. Precizai substana medicamentoas care realizeaz concentraii terapeutice n LCR:
A. tetraciclina
B. doxiciclina
C. rolitetraciclina
D. minociclina
E. demeclociclina
5.14. Urmtoarele reacii adverse sunt specifice minociclinei:
A. toxicitate vestibular
B. pigmentarea sclerei, unghiilor, pielii (la administrare prelungita)
C. bombarea fontanelei la sugari
D. colorarea n brun a dinilor
E. hiperplazia smalului dentar
5.15. Tulburrile neuropsihice care apar dup administrarea de cloramfenicol sunt:
A. nevrit optic
B. confuzie mintal
C. delir
D. glosite
E. stomatite
5.16. Indicaiile terapeutice ale polimixinei B sunt:
A. meningite cu Pseudomonas aeruginosa
B. dispepsii colibacilare la sugari i copii
C. miastenia gravis
D. insuficien renal
E. infecii traheo -bronice cu bacili gram negativ
5.17. Cloramfenicolul este un antibiotic de rezerv n urmtoarele situaii, cu
EXCEPIA:
A. febra tifoid
B. abcese cerebrale (cu bacterii anaerobe)
C. septicemii de origine abdominal (asociat cu amikacina)
D. infecii cu germeni sensibili la alte antibiotice i chimioterapice
E. infecii cu stafilococ penicilinazo-pozitiv
5.18. Mecanismul de aciune al cloramfenicolului:
A. este de tip bacteriostatic
B. este de tip bactericid
C. se instaleaz prin fixare pe subunitatea 50S a ribozomilor bacterieni
D. presupune inhibarea sintezei proteice microbiene
E. se instaleaz prin fixare pe subunitatea 30S a ribozomilor bacterieni
5.19. Bacitracina este activ pe:
A. clostridii
B. bacil difteric
C. meningococi
D. Klebsiella
19

E. Salmonella
5.20. Polimixinele sunt active pe urmtorii bacili gram negativ:
A. Klebsiella
B. Salmonella
C. E. coli
D. clostridii
E. bacil difteric

A.
B.
C.
D.
E.

5.21. Dintre antibioticele macrolide, sunt substane naturale urmtoarele:

eritromicina
claritromicina
spiramicina
azitromicina
josamicina

A.
B.
C.
D.
E.

5.22. Urmtoarele antibiotice macrolide sunt substane de semisintez, cu EXCEPIA:

eritromicina
diritromicina
claritromicina
roxitromicina
azitromicina

A.
B.
C.
D.
E.

5.23. Specificai tetraciclina care nu este contraindicat n insuficiena renal:

tetraciclina
minocicilina
doxiciclina
demeclociclina
rolitetraciclina

A.
B.
C.
D.
E.

5.24. Dintre tetracicline sunt substane de sintez urmtoarele:

metacilina
rolitetraciclina
minociclina
tetraciclina
doxiciclina

5.25. Urmtoarele afirmaii privind tetraciclinele in special din prima generatie sunt
adevrate, cu EXCEPIA:
A. biodisponibilitatea oral a tetraciclinelor este sczut de alimente (mai ales lactate), de
medicamente antiacide cu Ca, Mg, Al, Fe, care formeaz chelai cu acestea
B. tetraciclinele sunt contraindicate la femei gravide, copii mai mici de 8 ani
C. rezistena bacterian se instaleaz rapid
D. spectrul antimicrobian este larg
E. difuziunea n esuturi este bun pentru tetraciclinele din generaia a II-a (doxiciclina,
minociclina), datorit liposolubilitii crescute
Tema nr. 6
ANALGEZICE ANTIPIRETICE
20

6.1. Homeostazia termic este rezultanta echilibrului dintre urmtoarele procese:

A. termogenez
B. termoliz
C. rspuns iniial la agresiunea tisular
D. rspuns final la agresiunea tisular
E. dezechilibru al mesagerilor secunzi nucleotizi ciclici AMPc/GMPc, n favoarea GMPc
6.2. Termogeneza este controlat de:
A. centrul simpatic, din hipotalamusul anterior
B. centrul parasimpatic din hipotalamusul posterior
C. ci nervoase aferente
D. ci nervoase eferente
E. receptorii termici cutanai
6.3. Febra reprezint:
A. creterea temperaturii corpului, datorit funcionrii centrilor termoreglrii la nivel
superior celui normal fiziologic dar cu pstrarea echilibrului dintre termogenez i termoliz
B. reacie nespecific de aprare a organismului fa de agentul nociv
C. reacie specific de aprare a organismului fa de agentul nociv
D. pericol pentru desfurarea normal a proceselor biologice (aparat cardiovascular,
SNC) cnd este prea mare
E. creterea temperaturii corpului datorit funcionrii centrilor termoreglrii la un nivel
superior celui normal fiziologic, fr pstrarea echilibrului dintre termogenez i termoliz
6.4. Precizai compusul care NU prezint aciune antiinflamatoare:
A. acid acetilsalicilic
B. tenoxicam
C. paracetamol
D. aminofenazon
E. diflunisal
6.5. Precizai substanele medicamentoase care pe lang aciunea analgezic prezint
aciune antispastic de tip musculotrop:
A. paracetamol
B. acid acetilsalicilic
C. metamizol
D. propifenazon
E. aminofenazon
6.6. Analgezicele antipiretice prezint urmtoarele aciuni cu EXCEPIA:
A. analgezic
B. antiinflamatoare
C. anestezic general
D. antispastic
E. antipiretic
6.7. Indicaiile medicamentelor analgezice antipiretice bazate pe aciunea analgezicantipiretic-antiinflamatoare sunt:
A. infecii virale ale cilor respiratorii cu febr
B. artralgii
C. mialgii
21

D. infecii microbiene cu febr mare (asociate la tratamentul etiotrop antimicrobian)

E. dureri postoperatorii moderate
6.8. Mecanismul molecular al aciunii antipiretice const n:
A. inhibarea biosintezei de PGE2, cu efect pirogen la nivel central hipotalamic
B. inhibarea biosintezei de PGE2 la nivel periferic
C. acetilare ireversibil a COX1 la nivel respirator
D. inhibarea biosintezei de TXA2
E. sensibilizarea terminaiilor nervoase aferente la aciunea algogen a histaminei i
bradikininei
6.9. Medicamentele analgezice antipiretice produc:
A. euforie
B. toleran
C. farmacodependen
D. deprimare respiratorie
E. reacii alergice ncruciate n grupa analgezicelor antipiretice i antiinflamatoare
nesteroidiene (AINS)
6.10. Urmtoarele afirmaii caracterizeaz acidul acetilsalicilic:
A. efect ulcerogen, prin hipersecreie gastric acid
B. hipocoagulare (antiagregant plachetar la doze mici si hipoprotombinizant la doze mari)
cu favorizarea microhemoragiilor si anemiei
C. hiperagregare plachetar, la doze foarte mari antiinflamatoare cu favorizarea
accidentelor trombotice
D. contraindicat n algii moderate
E. contraindicat n afeciuni tromboembolice
6.11. Acidul acetilsalicilic este indicat n urmtoarele situaii:
A. algii moderate (nevralgii, mialgii, cefalee)
B. afeciuni reumatismale inflamatorii
C. diatez hemoragic de sarcin
D. ulcer gastro-duodenal
E. nainte de o intervenie chirurgical
6.12. n timpul tratamentului cu acid acetilsalicilic se vor monitoriza urmtoarele reacii
adverse:
A. tinitus
B. melen
C. sngerri
D. tolerana
E. convulsii
6.13. Intoxicaia acut cu paracetamol prezint urmtoarele semne i simptome:
A. necroz acut hepatic
B. GOT crescut
C. edem cerebral
D. febr
E. mialgii
6.14. Farmacodinamia paracetamolului implic urmtoarele aciuni:
22

A. analgezic
B. antiinflamatoare
C. antipiretic
D. sedativ
E. tranchilizant
6.15. Urmtoarele afirmaii reprezint reacii adverse posibile ale paracetamolului la doze
mari:
A. methemoglobinizant slab
B. trombocitopenie
C. citoliz hepatic
D. edem cerebral
E. encefalopatie
6.16. Urmtoarele substane medicamentoase poteneaz toxicitatea hepatic a
paracetamolului:
A. izoniazida
B. rifampicina
C. fenotiazine
D. cafeina
E. codeina
6.17. Care dintre urmtoarele reacii adverse ale acidului acetilsalicilic sunt de tip efecte
secundare:
A. efect ulcerogen
B. erupii cutanate
C. edem angioneurotic i laringian
D. bronhoconstricie
E. reducerea filtrrii glomerulare
6.18. Intoxicaia acut cu acid acetilsalicilic se manifest prin :
A. iniial alcaloz respiratorie
B. ulterior acidoz metabolic
C. convulsii
D. reducerea filtrrii glomerulare
E. eritem nodos
6.19. n profilaxia infarctului de miocard se utilizeaz urmtoarea doz de acid
acetilsalicilic:
A. 0,5 g de 4-6 ori/zi
B. 3,5 g n 3-5 prize
C. 0,1-0,3 g /zi
D. 0,3 g (0,160-0,325 g) /zi
E. 0,3-0,5 g la 2-3 zile
6.20. Metamizolul este indicat n:
A. agranulocitoz
B. nevralgii
C. mialgii
D. colici (biliare, renale)
E. dismenoree
23

6.21. Urmtoarele afirmaii privind enzima ciclooxigenaza-2 (COX-2) sunt adevrate, cu

EXCEPIA:
A. Inhibarea de COX-2 reprezint mecanismul aciunii antiinflamatoare a analgezicelor
antipiretice
B. Inhibarea de COX-2 reprezint un mecanism generator de efecte secundare nedorite.
C. COX-2 inductibil este implicat n biosinteza de prostaglandine cu rol inflamator i
hiperalgic, att la nivel periferic, ct i la nivel medular
D. COX-2 este izoform constitutiv numai n unele esuturi (plmni, rinichi, mduva
spinrii)
E. COX-2 este inductibil n toate esuturile n prezena unor stimuli externi proinflamatori
(microorganisme, citokine i leziuni tisulare)
6.22. Analgezicele-antipiretice au urmtoarele indicaii pentru aciunea analgezic
(potenat de aciunea antiinflamatoare), cu EXCEPIA:
A. Durere acut foarte intens (postoperator, traumatisme, infarct miocardic)
B. Durereri postoperatorii moderate
C. Algii moderate: cefalee, dismenoree
D. Afeciuni ortopedice: fracturi, luxaii, entorse
E. Algii moderate: nevralgii, artralgii, mialgii

A.
B.
C.
D.
E.

6.23. Acidul acetilsalicilic are urmtoarele indicaii:

Afeciuni reumatismale inflamatorii (reumatism poliarticular acut, poliartrit reumatoid)
Infecii virale (grip, varicel, hepatit), la copii sub 4 ani
Ulcer gastro-duodenal
Febr de etiologie divers (procese inflamatorii, infecii microbiene i virale acute)
Algii moderate (nevralgii, mialgii, artralgii, cefalee etc.)

A.
B.
C.
D.
E.

6.24. Paracetamolul poate produce urmtoarele efecte, cu EXCEPIA:

Intoxicaia acut se manifest prin necroz acut hepatic
Antipiretic moderat
Antiinflamator
La doze mari poate produce toxicitate renal
Analgezic moderat

A.
B.
C.
D.
E.

6.25. Analgezice-antipiretice derivai de pirazolon sunt urmtoarele, cu EXCEPIA:

Paracetamol (acetaminofen)
Propifenazona
Fenazona
Metamizol (Noraminofenazona)
Aminofenazona

Tema nr. 7
HIPNOTICE TRANCHILIZANTE
7.1. n funcie de etiologie, hiposomniile pot fi:
A. psihogen
B. neurologic
C. simptomatic
24

D. intermitent
E. terminal
7.2. Hipnocoercitivele au urmtoarele caracteristici:
A. sunt deprimante SNC neselective
B. foreaz somnul i la indivizi normali
C. modific EEG nocturn
D. acioneaz selectiv asupra unor receptori specifici
E. efectul hipnogen este mai evident n hiposomnii
7.3. Hipnoinductoarele au urmtoarele caracteristici:
A. trezirea din somn este uoar
B. produc o datorie de somn paradoxal, la administrare repetat cu consecine negative
asupra echilibrului psihic
C. inducia enzimatic este redus sau absent
D. nu reduc durata de somn REM
E. reduc durata somnului REM
7.4. Mecanismul nespecific de aciune a hipnoticelor barbiturice const n:
A. deprimarea formaiei reticulate ascendente activatoare (SAA)
B. potenarea neurotransmisiei inhibitoare mediat de GABA
C. deschiderea canalelor de clor
D. creterea timpului de deschidere a canalelor de clor
E. activarea unui situs specific de pe complexul receptor GABA-A postsinaptic efector
7.5. La doze mari hipnoticele barbiturice prezint urmtoarele efecte:
A. scderea metabolismului bazal
B. deprimarea centrului termoreglator cu hipotermie
C. aciune hipnocoercitiv
D. aciune anticonvulsivant
E. deprimarea ganglionilor vegetativi simpatici i parasimpatici
7.6. Forma grav a sindromului de abstinen care apare prin ntreruperea tratamentului
cu hipnotice barbiturice const n:
A. crize convulsivante de mare ru epileptic
B. agitaie
C. tremor
D. insomnie
E. febr
7.7. Tratamentul intoxicaiei acute datorate administrrii de hipnotice barbiturice const
n:
A. perfuzie cu NaHCO3
B. diurez osmotic cu soluie de manitol 5%
C. susinerea respiraiei i tensiunii arteriale cu analeptice respiratorii i cardiovasculare
D. administrare de antidot flumazenil
E. ventilaie respiratorie cu administrare de oxigen
7.8. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune hipnotic sunt
hipnoinductoare:
A. nitrazepam
25

B. fenobarbital
C. ciclobarbital
D. flunitrazepam
E. midazolam
7.9. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune hipnotic sunt
hipnocoercitive:
A. amobarbital
B. zolpidem
C. zopiclone
D. fenobarbital
E. midazolam
7.10. Precizai interaciunile cu mecanism farmacocinetic:
A. barbiturice + alcool
B. barbiturice + cloramfenicol
C. barbiturice + deprimante SNC
D. barbiturice + cimetidin
E. barbiturice + paracetamol
7.11. Aciunea tranchilizant const n:
A. reducerea strii de tensiune psihic
B. echilibrarea comportamentului afectiv
C. atenuarea contraciilor i a strilor spastice musculare
D. creterea pragului de apariie a convulsiilor
E. temperarea reaciilor emoionale
7.12. Precizai substanele medicamentoase cu timp de njumtire lung:
A. diazepam
B. alprazolam
C. tofisopam
D. medazepam
E. oxazepam
7.13. Urmtoarele reacii adverse sunt reacii comune tranchilizantelor, cu EXCEPIA:
A. somnolen
B. efecte teratogene
C. obinuin
D. farmacodependen
E. sindrom de sevraj
7.14. Precizai antidotul n intoxicaia cu benzodiazepine:
A. acetilcisteina
B. glucoza
C. atropina
D. flumazenil
E. cafein
7.15. Diazepamul se utilizeaz n practica medical pentru urmtoarele aciuni:
A. anxiolitic
B. miorelaxant
26

C. anticonvulsivant
D. sedativ-hipnoinductoare
E. analgezic-antipiretic
7.16. Aciunea anticonvulsivant a diazepamului este util n:
A. reducerea strii de tensiune psihic
B. tetanos
C. temperarea reaciilor emoionale
D. starea de ru epileptic
E. echilibrarea comportamentului afectiv
7.17. Urmtoarele benzodiazepine se utilizeaz n inducia anesteziei generale i
preanestezie:
A. midazolam
B. oxazepam
C. medazepam
D. alprazolam
E. diazepam
7.18. Aciunea miorelaxant a diazepamului este util n:
A. nevroze
B. combaterea contracturilor musculare
C. combaterea strilor spastice musculare
D. tetanos
E. status epilepticus
7.19. Precizai substana care este antagonist pe complexul receptor GABA:
A. flumazenil
B. flunitrazepam
C. fenobarbital
D. nitrazepam
E. ciclobarbital
7.20. Urmtoarele situaii reprezint contraindicaii ale tranchilizantelor benzodiazepine:
A. contracturi musculare
B. status epilepticus
C.nevroze
D. conductori auto
E. miastenia gravis
7.21. Care din urmtoarele medicamente cu aciune tranchilizant nu aparin clasei
benzodiazepinelor:
A. buspirona
B. diazepam
C. hidroxizin
D. medazepam
E. meprobamat
7.22. Care din urmtoarele hipnotice barbiturice au durat medie sau lung de aciune:
A. secobarbital
B. ciclobarbital
27

C. amobarbital
D. fenobarbital
E. pentobarbital
7.23. Hipnoticele barbiturice au urmtoarele contraindicaii i precauii, cu EXCEPIA:
A. insuficien hepatic grav
B. insomnii de hiperexcitabilitate nervoas
C. conductori auto
D. insuficien renal grav
E. pruden: la btrni (accidente n faza de somnolen incipient sau terminal)
7.24. Care din urmtoarele afirmaii privind mecanismul de aciune al hipnoticelor
barbiturice sunt adevrate:
A. mecanism de aciune specific: potenarea neurotransmisiei inhibitoare mediat de
GABA
B. mecanism de aciune nespecific: deprimarea formaiei reticulate ascendente
activatoare (SAA)
C. mecanism de aciune: blocarea receptorilor dopaminergici D1 i D2
D. mecanism de aciune specific: activarea unui situs specific de pe complexul receptor
GABA-A postsinaptic efector, cu creterea timpului de deschidere a canalelor de Clhiperpolarizare i inhibiie neuronal; favorizarea eliberrii de GABA
E. mecanism de aciune nespecific: deschiderea canalelor de clor
7.25. Contraindicaii pentru administrarea de diazepam sunt urmtoarele:
A. combaterea contracturilor i strilor spastice ale musculaturii striate
B. miastenia grav (miastenia gravis)
C. insuficiena respiratorie acut (injectarea rapid i.v.)
D. ambulator, la conductorii auto
E. terapia sindromului anxios
Tema 8
ANTICONVULSIVANTE
8.1. Factorul exogen implicat n apariia convulsiilor este reprezentat de:
A. inflamaii meningeale sau encefalice
B. tumori intracraniene
C. traumatisme craniocerebrale
D. reactivitate convulsivant corelat cu pragul convulsivant
E. intoxicaii
8.2. Convulsiile clonice sunt contracii musculare:
A. brute
B. scurte
C. ritmice
D. generalizate violente
E. cu lipsa coordonrii ntre agoniti i antagoniti
8.3. Convulsiile tetanice sunt contracii musculare:
A. ritmice
B. generalizate violente
C. cu lipsa coordonrii ntre agoniti i antagoniti
28

D. scurte
E. brute
8.4. Marele ru epileptic se caracterizeaz prin:
A. pierdere de cunotin brusc i de scurt durat
B. convulsii clonice generalizate
C. modificri EEG
D. spasm tonic maximal al musculaturii scheletice a ntregului corp, urmat de cdere
E. atacuri subintrante de convulsii clonice generalizate
8.5. Starea de ru epileptic beneficiaz de tratament cu:
A. etosuximida
B. diazepam i.v.
C. clonazepam i.v.
D. acid valproic p.o.
E. trimetadiona
8.6. Care dintre urmtoarele anticonvulsivante acioneaz prin blocarea canalelor de
sodiu?
A. carbamazepina
B. trimetadiona
C. fenitoina
D. etosuximida
E. fenobarbital
8.7. Care dintre urmtoarele anticonvulsivante acioneaz prin inhibarea ireversibil a
enzimei GABA aminotransferaza?
A. carbamazepin
B. fenitoin
C. lidocain
D. vigabatrin
E. acid valproic
8.8. Care dintre urmtoarele anticonvulsivante favorizeaz eliberarea GABA?
A. vigabatrin
B. acid valproic
C. tiagabin
D. gabapentin
E. fenitoina
8.9. Care dintre urmtoarele anticonvulsivante acioneaz prin inhibarea selectiv a
recaptrii GABA?
A. acid valproic
B. fenobarbital
C. tiagabin
D. trimetadiona
E. carbamazepina
8.10. Carbamazepina crete metabolizarea urmtorilor compui n asociere concomitent:
A. fenitoina
B. acid valproic
29

C. clonazepam
D. etosuximida
E. lamotrigin
8.11. Carbamazepina este indicat n:
A. marele ru epileptic
B. sarcin
C. diabet insipid hipofizar
D. nevralgie de trigemen
E. epilepsie psihomotorie
8.12. Efectele teratogene date de fenitoin sunt:
A. fisuri palatine
B. anomalii cardiace
C. sindrom lupoid
D. icter
E. cretere retardat
8.13. Efectele adverse de tip toxic date de fenitoin sunt:
A. ataxie
B. dizartrie
C. deficit mental
D. fisuri palatine
E. icter
8.14. Efectele teratogene date de acidul valproic sunt:
A. spina bifida
B. malformaii orofaringiene
C. malformaii la nivelul degetelor
D.dermatit exfoliativ
E. hirsutism
8.15. n tratamentul cronic cu fenobarbital n doze mari apar urmtoarele reacii adverse:
A. ataxie
B. anemie megaloblastic
C. osteomalacie
D. hiperplazie gingival
E. dermatit exfoliativ
8.16. n administrare i.v. la doze mari fenitoina poate declana:
A. fibrilaie ventricular
B. oprirea inimii
C. deprimare respiratorie
D. hiperplazie gingival
E. sindrom lupoid
8.17. Fenitoina este indicat n:
A. marele ru epileptic
B. diabet insipid hipofizar
C. aritmii cardiace
30

D. nevralgie de trigemen
E. epilepsie psihomotorie
8.18. Urmtoarele afirmaii caracterizeaz fenacemida:
A. antiepilepticul cel mai toxic
B. de prim alegere n micul ru epileptic
C. antiepileptic de rezerv
D. antiepileptic cu spectru larg
E. de prim alegere n epilepsia psihomotorie
8.19. Urmtoarele anticonvulsivante sunt administrate n micul ru epileptic:
A. trimetadiona
B. etosuximida
C. fenobarbital
D. carbamazepina
E. fenitoina
8.20. Precizai substana medicamentoas cu aciune anticonvulsivant care prezint
spectru larg de aciune:
A. fenobarbital
B. trimetadiona
C. etosuximida
D. fenacemida
E. diazepam

A.
B.
C.
D.
E.

8.21. Carbamazepina prezint riscul urmtoarelor reacii adverse (RA):

sialoree (creterea secreiei salivare)
hepatotoxicitate grav, ce impune monitorizarea frecvent a funciei hepatice
com (la administrare cronic)
efecte teratogene (spina bifida i malformaii cardiace)
depresie respiratorie (la administrare cronic)

8.22. Care din urmtoarele medicamente cu aciune anticonvulsivant sunt active n

starea de ru epileptic:
A. clonazepam
B. etosuximida
C. fenobarbital
D. carbamazepina
E. diazepam
8.23. Care din urmtoarele afirmaii privind proprietile farmacologice ale
clonazepamului sunt adevrate:
A. efectul secundar major const n deprimarea SNC (sedare, somnolen, hipotonie, ataxie)
B. indicat n micul ru epileptic, crize mioclonice
C. nu exist o corelaie bun ntre concentraiile plasmatice i eficacitate, respectiv toxicitate
D. indicat n marele ru epileptic
E. indicat n status epilepticus i.v., lent
8.24. Urmtoarele afirmaii privind proprietile farmacologice ale fenitoinei sunt
adevrate, cu EXCEPIA:
A. mecanismul de aciune la nivel molecular: blocarea canalelor de calciu de tip T
31

B.
C.
D.
E.

potenialul farmacotoxicologic este ridicat

produce hiperplazia gingiilor
mecanismul de aciune la nivel molecular: blocarea canalelor de sodiu
indicat n epilepsie (marele ru epileptic, epilepsia psihomotorie) i aritmii cardiace

8.25. Urmtoarele afirmaii privind proprietile farmacologice ale fenacemidei sunt

adevrate, cu EXCEPIA:
A. este un antiepileptic cu spectru larg (marele i micul ru epileptic, epilepsia
psihomotorie)
B. este un antiepileptic cu spectru ngust
C. este antiepilepticul cel mai toxic
D. este utilizat numai ca antiepileptic de rezerv
E. la administrare prelungit poate produce ca reacii adverse tulburri psihice (paranoia,
delir, agresivitate)

Tema nr.9
ANTIPARKINSONIENE
9.1. Sindromul Parkinson se manifest clinic prin urmtoarele tulburri motorii
caracteristice:
A. tulburri de echilibru
B. tremor al extremitilor
C. simptome psihice
D. hipokinezie
E. hipertonie
9.2. Urmtoarele antiparkinsoniene sunt anticolinergice:
A. trihexifenidil
B. levodopa
C. selegilina
D. benzatropina
E. bromocriptina
9.3. Urmtoarele antiparkinsoniene influeneaz pozitiv metabolismul dopaminei:
A. orfenadin
B. trihexifenidil
C. levodopa
D. amantadin
E. selegilina
9.4. Urmtoarele antiparkinsoniene fac parte din grupa alcaloizi din ergot:
A. levodopa
B. bromocriptina
C. pergolid
D. lisurid
E. amantadina
9.5. Urmtoarele antiparkinsoniene inhib selectiv i reversibil COMT care
metabolizeaz levodopa:
32

A. trihexifenidil
B. tolcapon
C. entacapon
D. selegilina
E. amantadina
9.6. Precizai substana medicamentoas care crete biosinteza dopaminei:
A. benzatropina
B. amantadina
C. levodopa
D. trihexifenidil
E. selegilina
9.7. Trihexifenidilul este contraindicat n:
A. forme incipiente de Parkinson
B. n asociere cu levodopa, pentru reducerea dozelor
C. glaucom
D. adenom de prostat
E. sindrom extrapiramidal indus de neuroleptice
9.8. Selegilina se poate biotransforma n:
A. adrenalin
B. amfetamin
C. noradrenalin
D. metamfetamin
E. atropin
9.9. Efectul on off caracterisitic pentru levodopa const n:
A. stare paranoid
B. diminuarea duratei i intensitii efectului
C. rotaii spontane ale trunchiului
D. fluctuaii mari ale strii bolnavului pe parcursul unei zile
E. rotaii spontane ale trunchiului, membrelor i capului
9.10. Manifestrile de tip coreiform care apar n tratamentul prelungit cu levodopa
constau n:
A. euforie
B. deschiderea gurii
C. stare paranoid
D. rotaii spontane ale trunchiului
E. diminuarea intensitii i duratei efectului
9.11. Urmtoarele afirmaii caracterizeaz levodopa:
A. precursor al dopaminei i noradrenalinei
B. efecte dopaminergice centrale
C. inhibarea secreiei hipofizare de prolactin
D. creterea secreiei de hormon somatotrop
E. inhibitor selectiv al monoaminoxidazei tip B
9.12. Antiparkinsonienele care influeneaz sistemul dopaminergic sunt contraindicate n:
A. forme incipiente de Parkinson
33

B. glaucom
C. psihoze
D. adenom de prostat
E. asocieri cu neuroleptice
9.13. Care din urmtoarele medicamente este cel mai eficace antiparkinsonian:
A. trihexifenidil
B. amantadina
C. bromocriptina
D. levodopa
E. selegilina
9.14. Urmtoarele afirmaii privind efectele urmrite prin antiparkinsoniene care
stimuleaz transmisia dopaminergic sunt adevrate, cu EXCEPIA:
A. stimularea eliberrii dopaminei
B. creterea biosintezei de dopamin
C. inhibarea enzimei MAO-B, care metabolizeaz dopamina
D. aciune antagonist pe receptorii dopaminergici D2
E. aciune agonist pe receptorii dopaminergici D2
9.15. Care sunt afirmaiile adevrate n legtur cu proprietile farmacologice ale
trihexifenidilului:
A. reacii adverse de tip efecte secundare dopaminergice i simpatomimetice
(cardiovasculare, digestive)
B. tolerabilitate mai bun fa de antiparkinsonienele dopaminergice
C. antagonizeaz intens hipertonia, moderat tremorul i slab hipokinezia
D. sialoreea este anulat
E. reacii adverse de tip efecte secundare anticolinergice periferice (uscciunea gurii,
constipaie, tulburri de miciune, cicloplegie cu tulburri de vedere)
A.
B.
C.
D.
E.

9.16. Exist urmtoarele tipuri de parkinsonism:

secundar postencefalitic
secundar toxic i medicamentos (prin neuroleptice anti-D2)
secundar aterosclerotic
congenital
idiopatic (boala Parkinson sau paralizia agitant)

9.17. Urmtoarele afirmaii privind tipurile de parkinsonism sunt adevrate, cu

EXCEPIA:
A. idiopatic (boala Parkinson sau paralizia agitant)
B. congenital
C. secundar postencefalitic
D. secundar toxic i medicamentos (prin neuroleptice anti-D2)
E. secundar aterosclerotic
9.18. Sunt medicamente antiparkinsoniene agoniti dopaminergici D2:
A. pergolid
B. bromocriptina
C. selegilina
D. lisurid
E. levodopa
34

9.19. Urmtoarele afirmaii privind asocierile levodopa-inhibitoare de dopadecarboxilaz sunt adevrate, cu EXCEPIA:
A. inhibitoarele dopa-decarboxilazei diminu biosinteza dopaminei
B. inhibitoarele dopa-decarboxilazei (carbidopa, benserazid) acioneaz numai n
periferie
C. inhibitoarele dopa-decarboxilazei protejeaz levodopa de degradarea la nivel
periferic
D. levodopa se asociaz n produse tipizate cu inhibitoare ale dopa-decarboxilazei
(carbidopa, benserazid)
E. inhibitoarele dopa-decarboxilazei nu difuzeaz prin bariera hemato-encefalic
(explicndu-se astfel aciunea perific)
9.20. n afara celor trei tulburri motorii caracteristice (tremor, hipertonie, hipokinezie),
sindromul Parkinson se manifest i prin alte simptome asociate:
A. hipotonia musculaturii striate
B. tulburri de echilibru
C. simptome psihice
D. dureri ale muchilor scheletici (consecina hipertoniei)
E. simptome vegetative de tip colinergic (sialoree)
9.21. Urmtoarele afirmaii privind bazele fiziopatologice, patogenice i neurochimice ale
bolii Parkinson sunt adevrate, cu EXCEPIA:
A. hipoactivitate dopaminergic n corpul striat i alte zone subcorticale motorii din
sistemul extrapiramidal (ce controleaz funcia musculaturii striate)
B. exist distrugeri de neuroni dopaminergici n substana neagr, cu degenerarea
fasciculului nigrostriat i reducerea nivelelor de dopamin
C. instalarea unei hiperfuncii dopaminergice i a unei hipofuncii colinergice
D. tulburarea echilibrului dintre sistemele dopaminergic i colinergic, cu instalarea unei
hiperactiviti colinergice
E. instalarea unei hipofuncii dopaminergice n sistemul nigrostriat, nsoit de o
hiperfuncie colinergic
9.22. Urmtoarele afirmaii privind reaciile adverse dup levodopa sunt adevrate, cu
EXCEPIA:
A. obinuin (cu diminuarea intensitii i duratei efectului) la tratament ndelungat
(dup circa 2 ani)
B. efecte secundare anticolinergice periferice (uscciunea gurii, constipaie, tulburri de
miciune, cicloplegie cu tulburri de vedere)
C. efecte secundare periferice dopaminergice i simpatomimetice (cardiovasculare,
digestive)
D. efect on-off (fluctuaii mari ale strii bolnavului pe parcursul unei zile)
E. stare paranoid (la tratament ndelungat, cu doze mari)
9.23. Urmtoarele afirmaii privind proprietile farmacologice ale selegilinei sunt
adevrate, cu EXCEPIA:
A. tratamentul precoce cu selegilin ntrzie cu 6-9 luni nevoia tratamentului cu
levodopa
B. poteneaz unele efecte secundare date de levodopa (insomnie, grea, hipotensiune
ortostatic)
C. diminu metabolizarea dopaminei prin dezaminare oxidativ
35

D. este inhibitor selectiv al monoaminoxidazei de tip A (IMAO-A)

E. este inhibitor selectiv al monoaminoxidazei de tip B (IMAO-B)
9.24. Levodopa poate produce urmtoarele reacii adverse:
A. efecte secundare periferice dopaminergice i simpatomimetice (cardiovasculare,
digestive)
B. stare paranoid (la tratament ndelungat, cu doze mari)
C. obinuin (cu diminuarea intensitii i duratei efectului) la tratament ndelungat
(dup circa 2 ani)
D. efecte secundare anticolinergice periferice (uscciunea gurii, constipaie, tulburri de
miciune, cicloplegie cu tulburri de vedere)
E. efect on-off (fluctuaii mari ale strii bolnavului pe parcursul unei zile)
9.25. Care din urmtoarele medicamente antiparkinsoniene fac parte din cele
anticolinergice:
A. trihexifenidil
B. selegilina
C. levodopa
D. benzatropina
E. prociclidina

Tema nr. 10
SIMPATOMIMETICE I SIMPATOLITICE
10.1. Urmtoarele simpatomimetice sunt indicate n insuficiena circulatorie periferic
hiperton:
A. bufenina
B. adrenalina
C. bametan
D. noradrenalina
E. isoxsuprina
10.2. Urmtoarele simpatomimetice se pot utiliza pentru aciunea tocolitic:
A. fenoterol
B. nafazolin
C. terbutalina
D. adrenalina
E. efedrina
10.3. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase sunt beta-2 adrenomimetice:
A. fenilefrina
B. orciprenalina
C. formoterol
D. ritodrina
E. metoxamina
10.4. Care dintre
bronhodilatatoare?
A. xilometazolina
B. adrenalina

urmtoarele

substane

36

medicamentoase

prezint

aciune

C. izoprenalina
D. nafazolina
E. prenalterol
10.5. Urmtoarele substane medicamentoase sunt indicate n ocul cardiogen i n blocul
cardiac:
A. efedrina
B. dopamina
C. dobutamina
D. prenalterol
E. oximetazolina
10.6. Urmtoarele substane medicamentoase sunt beta-1 selective la nivel cardiac:
A. adrenalina
B. fenilefrina
C. dobutamina
D. prenalterol
E. metoxamina
10.7. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase se pot utiliza ca decongestive
nazale i oculare?
A. adrenalina
B. efedrina
C. isoxsuprina
D. nafazolina
E. terbutalina
10.8. Efectele metabolice ale simpatomimeticelor sunt:
A. eliberare de renin
B. lipoliz n esutul adipos
C. contracia muchiului radiar al irisului
D. glicogenoliz hepatic
E. glicogenoliz n muchii striai
10.9. Noradrenalina este indicat n:
A. insuficiena circulatorie acut de tip hipoton
B. colaps grav de cauze metabolice
C. patologie nsoit de hipotensiune arterial acut cu valori sub 50 mmHg
D. ateroscleroz
E. insuficiena circulatorie acut de tip hiperton
10.10. Urmtoarele afirmaii reprezint indicaii ale adrenalinei:
A. manifestri alergice grave
B. stop cardiac la electrocutai, inecai
C. criza de astm bronic
D. cardiopatie ischemic
E. insuficien cardiac
10.11. Efedrina are urmtoarele indicaii:
A. n hipotensiune cronic i postural
B. decongestiv al mucoasei nazale
37

C. bloc cardiac
D cardiopatie ischemic
E. aritmii
10.12. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase prezint aciune ocitocic:
A. ergotamina
B. ergometrina
C. metilergometrina
D. ergotoxina
E. nicergolina
10.13. Efectele hormonale date de rezerpin sunt:
A. antitiroxinian
B. hiperprolactinemie
C. aciune hipotonizant
D. vasodilataie, cu scderea rezistenei vasculare periferice
E. diminuarea activitii psiho-motorii, a agresivitii
10.14. Efectele de tip neuroleptic date de rezerpin sunt:
A. scderea activitii reninei
B. actiune hipotermizant
C. aciune clinic antipsihotic
D. creterea tonusului parasimpatic
E. diminuarea activitii psiho-motorii, a agresivitii
10.15. Farmacodinamia tamsulosinului implic:
A. relaxarea specific a muchilor netezi ai capsulei prostatei, cilor urinare, cu scderea
rezistenei opus fluxului urinar
B. relaxare slab a muchilor netezi vasculari, cu tendine slabe spre hTA ortostatic
C. blocarea canalelor de potasiu
D. mpiedicarea recaptrii i concentrrii NA n vezicule
E. blocarea canalelor de calciu
10.16. Reaciile adverse de tip efecte secundare date de beta blocante sunt:
A. fenomene depresive dup tratament ndelungat
B. decompensare cardiac, la bolnavii cardiaci cu o compensare la limit
C. eczem de tip psoriaziform
D. agranulocitoz
E. sindrom lupoid
10.17. Beta-blocantele sunt indicate n:
A. angin pectoral
B. aritmii cardiace
C. HTA
D. bloc atrio-ventricular
E. insuficien cardiac decompensat
10.18. Mecanismul aciunii antiaritmice a beta blocantelor se explic prin:
A. diminuarea excitabilitii miocardului contractil, cu mpiedicarea apariiei focarelor
ectopice
38

B. diminuarea nevoii de oxigen a miocardului i consecutiv diminuarea excitabilitii

cauzate de hipoxie
C. reducerea necesitii de oxigen a inimii la efort
D. scderea presiunii intraoculare prin diminuarea formrii umorii apoase
E. scderea debitului cardiac
10.19. Beta adrenoliticele lipofile se caracterizeaz prin:
A. biotransformare hepatic masiv
B. absorbie digestiv nalt
C. timp de njumtire relativ scurt
D. timp de njumtire mediu i lung
E. absorbie digestiv redus
10.20. Beta adrenoliticele hidrofile se caracterizeaz prin:
A. excreie renal n forma netransformat
B. epurare predominant hepatic
C. biodisponibilitate p.o. redus
D. biotransformare hepatic i efect al primului pasaj hepatic nesemnificativ
E. absorbie digestiv nalt
10.21. Adrenalina are urmtoarele indicaii:
A. asociat anestezicelor locale cu efect secundar vasodilatator (procaina), pentru a le
prelungi durata aciunii locale i a reduce sngerarea
B. n cardiopatie ischemic
C. ca bronhodilatator (n lipsa adrenomimeticelor beta-selective) n criza de astm
bronic
D. n reanimarea cardiac (stop cardiac la electrocutai, necai)
E. manifestri alergice grave (oc anafilactic, boala serului, edem Quincke)
10.22. Care din urmtoarele afirmaii sunt adevrate pentru nafazolin:
A. este alfa adrenolitic
B. indicat exclusiv pe cale general
C. la administrarea local mai mult de o sptmn, apare autolimitarea efectului prin
instalarea tahifilaxiei
D. adrenomimetic alfa i beta, cu predominan alfa
E. indicat exclusiv local, ca vasoconstrictor, n rinite i conjunctivite
10.23. Care din urmtoarele simpatomimetice sunt adrenomimetice (cu mecanism direct):
A. izoprenalina
B. adrenalina
C. cocaina
D. amfetamina
E. fenilefrina
10.24. n funcie de utilitatea farmacoterapeutic, adrenomimeticele se clasifica n:
A. vasoconstrictoare generale sau locale
B. ocitocice
C. bronhodilatatoare
D. vasodilatatoare periferice
E. anestezice locale
39

10.25. Efedrina poate produce urmtoarele reacii adverse:

A. bronhodilatatie
B. anxietate
C. tremor
D. agitaie
E. insomnie
Tema 11
PARASIMPATOMIMETICE. PARASIMPATOLITICE
11.1. Efectele secundare muscarinice constau n:
A. dispnee i crize de astm bronic la astmatici
B. hipersecreie lacrimal
C. tranzit accelerat
D. fasciculaii musculare
E. stimularea SNC
11.2. Precizai care sunt parasimpatomimeticele cu aciune direct:
A. pilocarpina
B. fluostigmina
C. metacolina
D. paraoxon
E. distigmina
11.3. Care dintre urmtoarele parasimpatomimetice sunt anticolinesterazice ireversibile:
A. pilocarpina
B. edrofoniu
C. carbacol
D. ecotiofat
E. paraoxon
11.4. Neostigmina este indicat n:
A. stri de atonie intestinal
B. retenie urinar
C. miastenia gravis
D. ileus mecanic
E. boala Parkinson
11.5. Precizai care dintre urmtoarele substane sunt reactivatori de colinesteraz:
A. oxime
B. acizi hidroxamici
C. neostigmina
D. pilocarpina
E. ecotiofat
11.6. Efectele secundare nicotinice centrale date de anticolinesterazice ireversibile sunt:
A. anxietate
B. insomnie
C. convulsii
D. contracii fasciculare ale muchilor striai
E. deprimarea centrului respirator
40

11.7. Urmtoarele efecte sunt caracteristice activrii receptorilor M3 (muscarinici):

A. hipersecreia glandelor bronhice
B. scderea presiunii intraoculare (la aplicare locala)
C. bradicardie
D. diminuarea conducerii prin deprimarea nodulului A-V i fascicolului His
E. hipersecreie gastric acid
11.8. Efectele secundare nicotinice sunt:
A. fasciculaii
B. hipertonie
C. stimulare SNC
D. transpiraie
E. hiposecreie lacrimal
11.9. Parasimpatomimeticele produc la nivelul ochiului:
A. mioz activ
B. midriaz activ
C. midriaz pasiv
D. scderea presiunii intraoculare (la aplicare locala)
E. creterea presiunii intraoculare
11.10. Precizai antidotul n intoxicaia cu atropin:
A. adrenalina
B. flumazenil
C. pilocarpin
D. acetilcistein
E. glucoz
11.11. Urmtoarele substane medicamentoase sunt antispastice urinare:
A. emepronium
B. propiverin
C. pirenzepina
D. telenzepina
E. tropicamida
11.12. Urmtoarele substane medicamentoase sunt antispastice digestive:
A. propantelina
B. fenpipramida
C. oxibutinin
D. tolterodin
E. ipratropium
11.13. Urmtoarele substane medicamentoase sunt hiposecretoare gastrice:
A. homatropina
B. emepronium
C. pirenzepina
D. telenzepina
E. propiverina
11.14. Urmtoarele parasimpatolitice au aciune bronhodilatatoare:
41

A. tropicamida
B. ciclopentolat
C. oxitropium
D. tiotropium
E. ipratropium
11.15. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase prezint aciune midriatic?
A. homatropina
B. propantelina
C. tropicamida
D. telenzepina
E. ciclopentolat
11.16. Contraindicaiile parasimpatoliticelor sunt:
A. glaucom
B. hipersecreie gastric
C. retenie urinar
D. constipaie aton
E. adenom de prostat
11.17. Reaciile adverse ale parasimpatoliticelor sunt:
A. uscciunea gurii
B. constipaie
C. scderea presiunii intraoculare
D. tulburarea vederii pentru aproape i fotofobie (la utilizarea in oftalmologie)
E. midriaz pasiv
11.18. Scopolamina este util n:
A. preanestezie
B. Parkinson
C. ru de micare
D. glaucom
E. adenom de prostat
11.19. Antispasticele urinare (parasimpatolitice) sunt indicate n:
A. vezica urinar hiperreactiv
B. vezica urinar spastic neurogen
C. enurezis diurn
D. retenie urinar
E. adenom de prostat
11.20. Tratamentul intoxicaiei cu atropin const n:
A. splturi gastrice
B. administrare de pilocarpin (10 mg s.c.) pn la revenirea secreiei salivare
C. administrare de barbiturice n faza de excitaie SNC
D. administrare de flumazenil
E. administrare de adrenalin
11.21. Parasimpatoliticele au urmtoarele indicaii:
A. n oftalmologie, cercetarea fundului de ochi
B. ca hiposecretoare gastrice
C. ca bronhodilatatoare, n astm bronic
42

D. n glaucom
E. ca antispastice, n colici ale aparatului digestiv i excretor renal
11.22.
A.
B.
C.
D.
E.

Urmtoarele sunt indicaii pentru administrarea parasimpatoliticelor, cu EXCEPTIA:

incontinen urinar
enurezis
antispastice n colici ale aparatului digestiv i excretor renal
retenie urinar
bronhodilatatoare n astm bronic

11.23.
A.
B.
C.
D.
E.

Parasimpatoliticele au urmtoarele contraindicaii:

constipaie aton
retenie urinar
astm bronic
glaucom
adenom de prostat

11.24.
A.
B.
C.
D.
E.

Urmtoarele sunt indicaii pentru scopolamin, cu EXCEPTIA:

glaucom
ru de micare
midriatic n oftalmologie
boala Parkinson (mai potent ca atropina)
preanestezie asociat cu un opioid puternic (morfina, hidromorfon)

11.25.
A.
B.
C.
D.
E.

Urmtoarele sunt indicaii pentru pilocarpin, cu EXCEPTIA:

Glaucom acut congestiv cu unghi nchis (tratament de urgen)
Irite i irido-ciclite, alternnd cu midriatice, pentru prevenirea aderenelor ntre iris i cristalin
Sialoree (hipersecreie salivar)
Glaucom cronic cu unghi deschis
Intoxicaia cu atropin (administrare i.v.)
Tema nr. 12
ANTIINFLAMATOARE STEROIDIENE I NESTEROIDIENE
12.1. Acidul acetilsalicilic este indicat n:
A. reumatism poliarticular acut
B. poliartrtit reumatoid
C. diatez hemoragic
D. insuficien hepatic
E. ulcer gastro-intestinal
12.2. Mecanismul de aciune al ketoprofenului const n:
A. inhibiia COX
B. inhibiia LOX
C. inhibarea acetilcolinei
D. inhibarea formrii de oxigen activ n focarul inflamator
E. alterarea funciei fagocitare a fagocitelor mononucleare
12.3. Blocantele specifice ale COX2 sunt:
A. ibuprofen
B. indometacin
43

C. celecoxib
D. rofecoxib
E. meloxicam
12.4. Blocantele selective COX2 sunt:
A. nimesulid
B. celecoxib
C. ibuprofen
D. meloxicam
E. etodolac
12.5. Meloxicamul prezint urmtoarele caracteristici, cu EXCEPIA:
A. crete concentraia litiului n asociere
B. scade efectul inhibitor al antihipertensivelor IECA
C. eliminarea este crescut de ctre colestiramin
D. indicat n poliartrita reumatoid
E. este un blocant specific COX2
12.6. Asupra metabolismului glucidic glucocorticoizii acioneaz prin:
A. stimularea procesului de gluconeogenez hepatic
B. stimularea formrii i depozitrii hepatice a glicogenului
C. scderea utilizrii glucozei n periferie
D. favorizarea procesului de lipoliz
E. stimularea catabolismului proteic
12.7. Glucocorticoizii se acumuleaz n esutul inflamat unde:
A. inhib migrarea leucocitelor i procesul de fagocitoz
B. stabilizeaz capilarele i le mpiedic permeabilizarea
C. diminu formarea edemului local
D. menine rspunsul presor al vaselor la catecolamine
E. stimuleaz catabolismul proteic
12.8. Aciunea antialergic a glucorticoizilor se explic prin:
A. inhib eliberarea de ctre limfocitele T activate a IL- 2
B. inhib eliberarea IL-1 i TNF de ctre monocitele activate prin antigen
C. mpiedic procesul de amplificare a rspunsului imun
D. intervenia Ig E
E. intervenia Ig G
12.9. Urmtorii glucocorticoizi se pot administra numai pe cale oral:
A. prednison
B. hidrocortizon fosfat de sodiu
C. prednisolon
D. hidrocortizon succinat de sodiu
E. betametazon
12.10. Urmtorii glucocorticoizi se administreaz numai pe cale local:
A. fluocinolon acetonid
B. medrison
C. beclometazon dipropionat
D. prednison
44

E. prednisolon
12.11. Urmtorii glucocorticoizi sunt de origine natural:
A. metilprednisolon
B. beclometazon
C. hidrocortizon
D. cortizon
E. prednison
12.12. Urmtorii glucocorticoizi prezint durat lung de aciune:
A. hidrocortizon
B. dexametazona
C. betametazona
D. cortizon
E. prednison
12.13. Glucocorticoizii sunt utilizai ca medicaie de substituie n:
A. insuficiena corticosuprarenal cronic
B. insuficiena corticosuprarenal acut
C. boli inflamatorii severe
D. hepatit alcoolic
E. hiperplazia congenital a suprarenalelor
12.14. Glucocorticoizii sunt utilizai ca ageni farmacologici n urmtoarele situaii:
A. lupus eritematos
B. necroz hepatic subacut
C. artrit acut gutoas
D. insuficien corticosuprarenal acut
E. insuficien corticosuprarenal cronic
12.15. Indicaiile glucocorticoizilor corespunztoare aciunii antialergice i
antiinflamatoare sunt:
A. oc anafilactic
B. stare de ru astmatic
C. anemie hemolitic imun
D. glomerulonefrit rapid progresiv
E. artrit gutoas
12.16. Glucocorticoizii pot:
A. genera un diabet steroidic de novo
B. activa un diabet latent
C. agrava un diabet manifest
D. agrava starea de ru astmatic
E. activa purpura trombocitopenic
12.17. Indicaiile glucocorticoizilor bazate pe aciunea imunodepresiv sunt:
A. leucemie acut la copil
B. hepatita alcoolic
C. rinita alergic
D. purpur trombocitopenica idiopat
E. limfoame maligne
45

12.18. Indicaiile glucocorticoizilor bazate pe aciunea antiinflamatoare sunt n

urmtoarele boli inflamatorii severe:
A. poliartrit reumatoid
B. leucemia acut la copil
C. reumatism poliarticular acut
D. artrita acut gutoas
E. limfoame maligne
12.19. Glucocorticoizii sunt utili n urmtoarele colagenoze:
A. polimiozit
B. lupus eritematos diseminat acut
C. nefrit lupic
D. hepatita alcoolic
E. hepatita cronic activ
12.20. Glucocorticoizii se pot administra n urmtoarele stri infecioase:
A. febra tifoid grav cu complicaii viscerale
B. infecii grave nsoite de oc
C. forme grave de TBC
D. encefalite virotice
E. lupus eritematos diseminat
12.21. Care din urmtoarele afirmaii privind proprietile farmacologice ale
ibuprofenului sunt corecte?
A. se poate administra la pacieni cu alergie specific sau hipersensibilitate la
antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
B. absorbie rapid p.o., biodisponibilitate peste 80%
C. la bolnavii cu poliartrit reumatoid eficacitatea este asemntoare acidului
acetilsalicilic (dar inferioar indometacinei i fenilbutazonei)
D. tulburri digestive (grea, vom, diaree, constipaie, fenomene dispeptice,
epigastralgii, sngerri) apar cu o frecven mai mic dect dup acidul acetilsalicilic
E. are proprieti antiinflamatoare, analgezice, antipiretice
12.22. Precizai care din afirmaiile urmtoare privind medicamentul hidrocortizon
(cortisol) sunt false?
A. retenie hidrosalin marcat, de referin pentru corticosteroizi
B. nu este activ n aplicaii locale
C. nu are aciune de retenie a sodiului i apei
D. activ n aplicaii locale
E. aciunea antiinflamatoare este considerat de referin pentru glucocorticoizi
12.23. Urmtoarele afirmaii referitoare la prednison sunt adevrate, cu EXCEPIA:
A. efect mineralocorticoid mai redus comparativ cu hidrocortizonul
B. se absoarbe uor, dup administrare oral
C. potena antiinflamatoare este mai mare dect cea a hidrocortizonului
D. eficace n administrare local
E. durata de aciune medie (12-36 ore)
12.24. Glucocorticoizii au urmtoarele indicaii, cu EXCEPIA:
A. colagenoze (lupus eritematos diseminat acut, poliarterita nodoas etc)
46

B. boli renale (glomerulonefrit rapid progresiv)

C. boli inflamatorii severe (poliartrit reumatoid, reumatism poliarticular acut, artrit
acut gutoas)
D. hipertensiune arterial
E. infecii grave nsoite de oc
12.25. Mecanismul de aciune al antiinflamatoarelor nesteroidiene cuprinde:
A. diminuarea formrii i aciunii moleculelor de adeziune de ctre celulele endoteliale,
leucocite, plachete
B. diminuarea biosintezei prostaglandinelor prin inhibarea fosfolipazei A2
C. inhibarea activrii celulelor inflamatorii (cum ar fi polimorfonuclearele neutrofile) cu
diminuarea formrii de endoperoxizi i radicali liberi
D. diminuarea biosintezei prostaglandinelor prin inhibarea ciclooxigenazei (COX-1,
COX-2)
E. inhibarea chemotaxiei celulelor inflamatorii

Tema nr. 13
Antiacide i antiulceroase
13.1. Complicaiile bolii ulceroase sunt:
A. hemoragia digestiv superioar
B. perforaia
C. penetraia n organele vecine
D. malignizarea ulcerului gastric
E. episodicitatea
13.2. Caracteristicile durerii ulceroase sunt:
A. ritmicitatea
B. hemoragia digestiv superioar
C. episodicitatea
D. perforaia
E. periodicitatea
13.3. Factorii genetici predispozani care cresc riscul de dezvoltare a bolii ulceroase sunt:
A. pepsinogenul I seric (nivel crescut in UD)
B. Helicobacter pylori
C. grupul sangvin O i nonsecretorii (subiecti ce nu secreta antigenul de grup sanguin in
sucul gastric si in saliva) in UD
D. grupele imunologice HLA-B5 i HLA-B12
E. medicamentele AINS
13.4. Mecanismele ulcerogenetice ale bacilului Helicobacter pylori sunt:
A. mecanismul direct citotoxic asupra celulelor mucoasei gastrice i duodenale (datorat
citotoxinelor i enzimelor secretate de Helicobacter pylori) urmat de o reacie inflamatorie
B. pepsinogen I-seric
C. mecanismul indirect de ntreinere a unei hipersecreii gastrice acide continue (ca un
efect rebound acid la pH-ul alcalin creat prin amoniacul produs de ureaza pe care o secret
Helicobacter pylori)
D. grupul sanguin O i nonsecretorii
E. grupele imunologice HLA-B5 i HLA-B12
47

13.5. Antiacidele sunt medicamente care reduc cantitatea de acid clorhidric din cavitatea
stomacului prin urmtorul mecanism:
A. mecanism chimic: reacie de neutralizare prin dublu schimb
B. mecanism fizic: adsorbie i film protector
C. antagonizarea competitiv a histaminei
D. blocarea ATP-azei H+/K+, enzim membranar a celulelor parietale gastrice, care
reprezint sistemul de transport activ ce realizeaz efluxul ionilor de H+ n schimbul influxului de
ioni K+
E. diminuarea influenei vagale excitosecretoare
13.6. Factorii etiopatogenici implicai n apariia ulcerului gastric i duodenal sunt:
A. Helicobacter pylori
B. factori genetici
C. fluxul sangvin
D. tonusul vagal crescut
E. sensibilitatea celulelor parietale la gastrin
13.7. Urmtoarele antiulceroase reduc factorii agresivi implicai n patologia bolii
ulceroase:
A. protectoare ale mucoasei i stimulatoare ale regenerrii
B. anestezice locale
C. antiacide
D. inhibitoare ale secreiei gastrice
E. antispastice
13.8. Urmtoarele substane sunt utilizate ca adjuvant n farmacoterapia bolii ulceroase:
A. anestezina
B. diazepam
C. amitriptilina
D. ranitidina
E. pirenzepina
13.9. Antiacidele sunt indicate n:
A. gastrita hiperacid
B. ulcer gastric i duodenal
C. hemoragii i perforaii gastrice
D. abdomen acut
E. esofagite de reflux
13.10. Antiacidele diminu absorbia urmtoarelor medicamente:
A. digoxin
B. acid acetilsalicilic
C. teofilin
D. levodopa
E. anticoagulante orale
13.11. Alcalinizantele cresc eliminarea renal a urmtoarelor medicamente:
A. digoxina
B. barbiturice
C. salicilai
48

D. teofilina
E. fenotiazine
13.12. Carbonatul acid de sodiu crete efectul urmtoarelor medicamente:
A. amfetamin
B. efedrin
C. barbiturice
D. peniciline
E. sulfamide
13.13. Derivaii de aluminiu acioneaz prin mai multe mecanisme:
A. neutralizant
B. adsorbant
C. stimulant al secreiei PGE2
D. antagonizarea histaminei
E. blocarea ATP-azei H+/K+
13.14. Srurile de bismut acioneaz prin urmtorul mecanism:
A. adsorbant
B. neutralizant
C. astringent
D. stimulant al secreiei de PGE2
E. protector mecanic pentru mucoas
13.15. Cimetidina este contraindicat n:
A. ulcer duodenal
B. cancer gastric
C. ulcer gastric
D. sarcin
E. esofagit de reflux
13.16. Tratamentul foarte prelungit cu omeprazol duce la efect de rebound
hipergastrinemic care n timp poate provoca:
A. erupii cutanate
B. oc anafilactic
C. hiperplazia celulelor enterocromafine
D. tumori carcinoide (studiu pe obolani)
E. angioedem
13.17. Urmtoarele substane medicamentoase cu aciune antiulceroas fac parte din
grupa parasimpatolitice:
A. propantelina
B. pirenzepina
C. nizatidina
D. carbenoxolona
E. subcitrat de bismut coloidal
13.18. Carbenoxolona prezint urmtoarele efecte secundare de tip aldosteronic:
A. reabsorbie de Na+ i Cl- cu eliberare de K+ i H+
B. scade secreia de pepsin
C. retenie hidrosalin cu HTA, decompensare cardiac, edeme
49

D. aritmii cardiace
E. stimularea secreiei de mucus i bicarbonat
13.19. Efectul citoprotector al misoprostolului se realizeaz prin:
A. antagonizarea histaminei
B. creterea secreiei de mucus i de bicarbonat de sodiu
C. blocarea pompei ATP-az H+/K+
D. ameliorarea circulaiei locale (efect vasodilatator)
E. favorizarea proceselor de reparare a mucoasei
13.20. Octreotidul este indicat n:
A. ulcer gastric
B. acromegalie
C. tumori endocrine gastroenteropancreatice
D. esofagita de reflux
E. gastrit hiperacid
13.21. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase sunt antihistaminice H2?
A. cimetidina
B. misoprostol
C. lansoprazol
D. ranitidina
E. omeprazol
13.22. Parasimpatoliticele inhib secreia gastric prin urmtorul mecanism:
A. activarea receptorilor colinergici muscarinici M1, M3
B. blocarea receptorilor histaminergici H2
C. inhibarea enzimei anhidraza carbonic
D. blocarea receptorilor colinergici muscarinici M1, M3
E. activarea receptorilor histaminergici H2
13.23. Precizai mecanismul de aciune al omeprazolului:
A. blocheaz receptorii histaminergici H2
B. diminu transferul activ al ionului H+, extracelular, n cavitatea gastric, prin inhibiia
enzimei H+/K+ - ATP-aza
C. blocheaz receptorii colinergici muscarinici M1, M3
D. inhib enzima anhidraza carbonic
E. activeaz receptorii colinergici muscarinici M1, M3
13.24. Care dintre urmtoarele situaii nu reprezint indicaii ale omeprazolului:
A. hiperplazia celulelor enterocromafine
B. ulcer duodenal evolutiv
C. ulcer gastric evolutiv
D. sindrom Zollinger-Ellison
E. esofagita de reflux
13.25. Care dintre urmtoarele aciuni aparin acetazolamidei:
A. aciune diuretic, cu alcalinizarea urinii
B. scderea presiunii intraoculare n glaucom
C. blocheaz receptorii histaminergici H2
D. aciune antiepileptic, n micul ru epileptic
50

E. inhib secreia gastric

Tema 14
ANTIHIPERTENSIVE
14.1. Factorii sangvini care influeneaz tensiunea arterial sunt:
A. diametrul vascular
B. rezistena arteriolar
C. capacitatea venoas
D. volemia
E. vscozitatea
14.2. Mecanismul umoral de reglare a tensiunii arteriale include urmtoarele substane
endogene vasoconstrictoare:
A. bradikinina
B. angiotensina II
C. vasopresina
D. kalidina
E. histamina
14.3. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune antihipertensiv fac
parte din grupa beta adrenolitice:
A. propranolol
B. betaxolol
C. moxonidin
D. bisoprolol
E. rilmenidin
14.4. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase sunt antagonisti AT1 ai
Angiotensinei II:
A. enalapril
B. candesartan
C. valsartan
D. captopril
E. perindopril
14.5. n monoterapia HTA de prim alegere sunt :
A. blocante ale canalelor de calciu
B. prazosin
C. diuretice
D. beta adrenolitice
E. clonidina
14.6. Etapa a doua n farmacoterapia HTA implic asocierea a dou antihipertensive.
Urmtoarele asocieri sunt de prim alegere, cu EXCEPIA:
A. diuretic + beta adrenolitic
B. diuretic +IEC
C. diuretic + alfa adrenolitic
D. diuretic + clonidin
E. blocante ale canalelor de Ca2+ + IEC
51

14.7. Farmacoterapia HTA la vrstnici n monoterapie utilizeaz de prim alegere:

A. diuretic tiazidic sau furosemid
B. nifedipin
C. clonidin
D. IEC
E. beta adrenolitic
14.8. n feocromocitom se administreaz:
A. beta adrenolitice
B. blocante ale canalelor de calciu
C. fentolamin
D. IEC
E. nitroprusiat
14.9. La pacienii hipertensivi cu hiperkalemie de elecie sunt:
A. diuretice antialdosteronice
B. diuretice hipokalemiante
C. losartan
D. candesartan
E. enalapril
14.10. Asocierile recomandate de OMS-ISH pentru tratamentul HTA sunt:
A. diuretic tiazidic + beta blocant
B. diuretic tiazidic + IEC (sau antagonist AT-1)
C. beta blocant + alfa blocant
D. blocante ale canalelor de calciu + IEC
E. clonidin + beta blocant
14.11. Hidralazinele sunt indicate n urmtoarele situaii:
A. HTA forme moderate i severe
B. i.v. n urgene hipertensive
C. insuficien cardiac
D. tahicardie
E. cardiopatie ischemic
14.12. Nitroprusiatul de sodiu acioneaz prin urmtorul mecanism:
A. vasodilataie pe arteriole i venule cu hTA de scurt durat
B. scade post- i presarcina (favorabil n insuficiena cardiac)
C. crete secreia de renin
D. blocheaz canalele de calciu de tip L
E. blocheaz receptorii beta
14.13. Blocantele canalelor de calciu sunt de elecie n HTA nsoit de:
A. angin pectoral
B. astm bronic
C. dislipidemie
D. IC congestiv
E. bloc AV
14.14. Care dintre urmtoarele IEC sunt prodrug-uri:
52

A. enalapril
B. fosinopril
C. lisinopril
D. captopril
E. perindopril
14.15. Precizai substana medicamentoas cu aciune antihipertensiv care face parte din
grupa ganglioplegice:
A. reserpina
B. guanetidin
C. guanadrel
D. trimetafan
E. alfametildopa
14.16. Precizai substanele medicamentoase cu aciune antihipertensiv care fac parte din
grupa vasodilatatoare musculotrope:
A. nitroprusiat de sodiu
B. hidralazin
C. reserpin
D. doxazosin
E. dihidralazin
14.17. Precizai substanele medicamentoase cu aciune antihipertensiv care sunt alfa
adrenolitice:
A. propranolol
B. prazosin
C. atenolol
D. doxazosin
E. terazosin
14.18. Clonidina este indicat n:
A. HTA cu glaucom
B. asociere cu beta adrenolitice
C. HTA n toate formele, monoterapie sau asociere
D. HTA din sarcin
E. conductori auto
14.19. Precizai substanele medicamentoase cu aciune antihipertensiv care acioneaz
asupra receptorilor imidazolici I1:
A. nifedipina
B. moxonidina
C. verapamil
D. rilmenidina
E. carvedilol
14.20. Nifedipina prezint urmtoarele efecte:
A. coronarodilataie intens cu efect antianginos
B. tahicardie reflex, consecutiv hipotensiunii
C. bronhodilataie slab
D. crete contractilitatea miometrului
E. bronhoconstricie accentuat
53

14.21. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune antihipertensiv sunt beta
adrenolitice?
A. atenolol
B. metoprolol
C. clonidina
D. moxonidina
E. sotalol
14.22. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune antihipertensiv sunt alfa
adrenolitice?
A. terazosin
B. doxazosin
C. fendilina
D. verapamil
E. prazosin
14.23. Precizai substana medicamentoas cu aciune antihipertensiv ce aparine ganglioplegicelor?
A. rilmenidina
B. trimetafan
C. clonidina
D. moxonidina
E. nifedipina
14.24. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune antihipertensiv aparin grupei
vasodilatatoare?
A. diltiazem
B. verapamil
C. dihidralazina
D. atenolol
E. nifedipina
14.25. Precizai substana medicamentoas care nu aparine grupei blocante ale canalelor de calciu tip
nifedipin:
A. amlodipina
B. fendilina
C. nicardipina
D. diltiazem
E. nisoldipina

Tema nr.15
ANTIALERGICE
15.1. Care dintre urmtorii alergeni sunt medicamentoi:
A. albuul de ou
B. praful de cas
C. insulina
D. protamina
E. fungi atmosferici
54

15.2. n reaciile alergice de tip IV sunt implicate:

A. prostaglandine
B. IgM
C. limfokine
D. IgE
E. IgG
15.3. Dup tratamentul prelungit (peste 20-30 zile) cu glucocorticoizi, apar urmtoarele
efecte secundare:
A. osteoporoz
B. reducerea rezistenei la infecii
C. leziuni oftalmice
D. creterea sensibilitii receptorilor beta la bronhodilatoarele beta adrenergice
E. scderea fixrii anticorpilor IgE
15.4. Factorii imunologici de eliberare ai histaminei sunt:
A. cytokine: IL-1, IL-3, IL-8
B. substana P n inflamaie
C. frigul
D. cldura
E. lumina solar
15.5. Activarea receptorilor H1 duce la apariia urmtoarelor efecte:
A. bronhoconstricie
B. vasodilataie
C. deprimare cardiac
D. creterea permeabiltii capilarelor
E. reglarea eliberrii unor neurotransmitori
15.6. Activitile mediate de receptorii H1 ai histaminei sunt:
A. contracia musculaturii netede
B. secreie gastric acid
C. inhibiia neurotransmisiei sinaptice
D. scderea timpului de conducere n nodul atrioventricular
E. prurit
15.7. ocul histaminic apare la doze mari de histamin i se caracterizeaz prin:
A. scderea presiunii arteriale progresiv i profund
B. tahicardie
C. bronhoconstricie
D. bronhodilataie
E. bradicardie
15.8. Care dintre urmtoarele efecte necorelate cu blocada receptorilor H1 sunt efecte
anticolinergice:
A. uscciunea gurii i a mucoaselor
B. retenie urinar
C. aciune antivomitiv
D. potenarea efectului deprimant central al buturilor alcoolice
E. efect anestezic local
55

15.9. Intoxicaia acut cu antihistaminice H1 se caracterizeaz prin:

A. tahicardie sinusal
B. prurit
C. retenie urinar
D. pupile dilatate
E. relaxarea sfincterelor
15.10. Urmtoarele substane medicamentoase sunt antihistaminice de prim generaie,
cu EXCEPIA:
A. clorfeniramina
B. clorfenoxamin
C. loratadin
D. clemastin
E. prometazin
15.11. Urmtoarele substane medicamentoase sunt antihistaminice de generaia a II-a,
cu EXCEPIA:
A. astemizol
B. clemastin
C. loratadin
D. azelastin
E. cetirizin
15.12. Urmtoarele substane medicamentoase pot crete concentraiile plasmatice ale
terfenadinei:
A. eritromicina
B. glucoza
C. ketoconazol
D. ap distilat
E. cimetidina
15.13. Clorfenoxamina este contraindicat n:
A. rinite alergice
B. conjuctivite alergice
C. dermatoze alergice
D. glaucom
E. adenom de prostata
15.14. Urmtoarele afirmaii caracterizeaz clemastina:
A. poten mare
B. efect prelungit
C. poten mic
D. aciune de scurt durat
E. se administreaz n boala serului
15.15. Care dintre urmtoarele medicamente cu aciune antihistaminic au efect prelungit
(8-12 ore):
A. clorfeniramin
B. prometazin
C. clemastina
D. cloropiramin
56

E. clorfenoxamin
15.16. Care dintre urmtoarele antihistaminice pot da ca efect advers torsada vrfurilor:
A. loratadin
B. clemastin
C. astemizol
D. terfenadina la doze terapeutice
E. prometazin
15.17. Care sunt antihistaminicele care nu dau efecte de sedare:
A. prometazin
B. loratadin
C. terfenadin
D. clemastin
E. clorfeniramin
15.18. Precizai substana medicamentoas din grupa antihistaminicelor care prezint
aciunea miorelaxant central:
A. loratadin
B. astemizol
C. clorfenoxamina
D. terfenadina
E. prometazin
15.19. Precizai substana medicamentoas cu aciune antihistaminic care face parte din
grupul fenotiazinei:
A. clemastina
B. astemizol
C. prometazin
D. terfenadina
E. loratadina
15.20. Urmtoarele afirmaii caracterizeaz prometazina:
A. prezint efecte sedativ-hipnotice importante
B. efecte anticolinergice
C. efecte analgezice
D. efecte anestezice locale
E. nu strbate bariera hemato-encefalic
15.21. Care dintre urmtorii factori de eliberare ai histaminei sunt factori chimici?
A. substana P n inflamaie
B. dextrani
C. morfina
D. d-tubocurarina
E. substane de contrast
15.22. Care dintre urmtorii factori de eliberare ai histaminei sunt factori fizici?
A. frig
B. lumina solar
C. traumatisme
D. dextrani
57

E. arsuri
15.23. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate pentru clorfenoxamin?
A. se poate administra la conductori auto
B. miorelaxant central
C. antiparkinsonian
D. contraindicat n glaucom
E. contraindicat n adenom de prostat
15.24. Care dintre urmtoarele afirmaii este fals pentru histamin?
A. scade secreia gastric
B. este considerat unul din cei mai importani mediatori ai alergiei i inflamaiei
C. provine din decarboxilarea histidinei
D. este o amin biogen
E. se gasete n mastocite
15.25. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate pentru clemastin?
A. la administrare injectabil poate produce ameeli
B. antihistaminic de generaia a I-a
C. prezint aciune antivomitiv
D. antihistaminic de generaia a II-a
E. indicat n rinite alergice
Tema nr. 16
ANTIASTMATICE
16.1. Urmtoarele substane medicamentoase cu aciune antiastmatic fac parte din grupa
antiinflamatoare:
A. ketotifen
B. fluticason
C. fenspirid
D. formoterol
E. oxitropium
16.2. n astmul bronic persistent uor pentru tratamentul de fond, de elecie sunt:
A. antiinflamator corticosteroid inhalator (doze mici)
B. teofilin retard
C. montelukast
D. cromon inhibitoare a degranulrii
E. beta-2 adrenergic inhalator
16.3. Cile de administrare utilizate n astmul bronic sunt:
A. inhalatorie, n profilaxia i terapia crizei
B. sublingual, n profilaxia imediat i terapia crizei
C. p.o. n profilaxia de durat
D. injectabil (s.c., i.v., i.m.) n terapia crizei
E. p.o. n terapia crizei
16.4. Urmtoarele substane medicamentoase sunt contraindicate la astmatici:
58

A. acid acetilsalicilic
B. morfina
C. cefalosporine
D. glucocorticoizi
E. peniciline
16.5. Urmtoarele bronhodilatatoare adrenomimetice fac parte din generaia a III-a:
A. salbutamol
B. fenoterol
C. adrenalin
D. izoprenalin
E. terbutalin
16.6. Urmtoarele bronhodilatatoare prezint durat scurt de aciune:
A. adrenalina
B. salmeterol
C. isoprenalina
D. fenoterol
E. isoetarina
16.7. Urmtoarele bronhodilatatoare fac parte din grupa parasimpatolitice:
A. fenoterol
B. ipratropium
C. oxitropium
D. tiotropium
E. terbutalina
16.8. La doze mari, tiotropium poate da urmtoarele reacii adverse:
A. constipaie
B. uscciunea gurii
C. tahicardie
D. retenie urinar
E. bronhoconstricie
16.9. Efectul antiastmatic al teofilinei este rezultatul urmtoarelor aciuni:
A. bronhodilatatoare
B. antiinflamatoare
C. bronhoconstrictoare
D. imunomudulatoare a reaciilor induse de alergeni
E. analgezice
16.10. Efectul stimulant SNC al teofilinei poate interveni favorabil n astmul bronic cu
exacerbri nocturne, frecvente prin:
A. reducerea somnului profund, somn care este nsoit de creterea tonusului parasimpatic
ce favorizeaz crizele nocturne de bronhospasm
B. stimularea clearance-ului mucusului ciliar
C. inhibarea degranulrii bazofilelor, mastocitelor i eliberrii lor
D. stimularea centrului respirator bulbar, cu creterea reactivitii acestuia la dioxidul de
carbon i mrirea minut volumului respirator
E. inhib eliberarea leucotrienei LTB4 din macrofage
59

16.11. La administrarea i.v. rapid de teofilin apare:

A. iritaie gastric
B. aritmii
C. convulsii
D. deces subit
E. hipersecreie gastric
16.12. Teofilina este contraindicat n:
A. BPOC
B. epilepsie
C. bronit astmatiform
D. infarct de miocard
E. astm bronic
16.13. Implicaiile fiziopatologice ale Cys-LT n astmul bronic rezultate din activarea
receptorilor Cys-LT1 sunt:
A. bronhoconstricie
B. hipersecreie bronic de mucus
C. bronhodilataie
D. creterea permeabilitii capilare
E. creterea infiltratului eozinofilelor i bazofilelor n cile aeriene
16.14. Urmtoarele substane medicamentoase sunt inhibitoare ale degranulrii
mastocitare:
A. acid cromoglicic
B. fenspirid
C. cromoglicat disodic
D. nedocromil
E. oxitropium
16.15. Inhibitoarele degranulrii mastocitare acioneaz prin urmtorul mecanism:
A. stabilizarea membranei mastocitelor sensibilizate cu mpiedicarea eliberrii
mediatorilor bronhoconstriciei, inflamaiei i anafilaxiei
B. inhibiie selectiv i potent a 5-LOX
C. blocarea competitiv a receptorilor Cys-LT
D. activarea receptorilor beta 2-adrenergici
E. blocarea receptorului M3 colinergic
16.16. Urmtorii compui acioneaz prin blocarea competitiv a receptorilor Cys-LT:
A. fenspirid
B. zileuton
C. montelukast
D. zafirlukast
E. teofilin
16.17. Prin administrarea local a glucocorticoizilor n astmul bronic apar urmtoarele
efecte secundare:
A. disfonie reversibil
B. atrofia mucoasei respiratorii
C. fragilitate capilar
D. acnee
60

E. candidoze
16.18. Prin administrarea cronica a glucocorticoizilor sistemici n astmul bronic mai
frecvent apar urmtoarele efecte secundare:
A. candidoz
B. acnee
C. hipopotasemie
D. fragilitate capilar
E. miopatie
16.19. Prin administrarea cronica a glucocorticoizilor sistemici n astmul bronic
urmtoarele efecte secundare apar mai rar:
A. diabet medicamentos steroidic
B. fragilitate capilar
C. ntrzierea creterii la copii
D. acnee
E. tulburri psihice
16.20. Glucocorticoizii sistemici injectabili i.v. sunt de elecie n:
A. crizele severe de astm bronic
B. astm bronic cronic sever refractar la corticoizi inhalatori
C. starea de ru astmatic
D. astm bronic cronic sever corticodependent
E. criza uoar din astmul bronic
16.21. Care dintre urmtoarele bronhodilatatoare sunt musculotrope:
A. salbutamol
B. aminofilina
C. teofilina
D. adrenalina
E. zileuton
16.22. Care dintre urmtoarele bronhodilatatoare este AINS:
A. nedocromil
B. zileuton
C. fluticason
D. fenspirid
E. beclometazon
16.23. Care dintre urmtoarele bronhodilatatoare adrenomimetice sunt de generaia a III-a:
A. adrenalina
B. salbutamol
C. efedrina
D. terbutalina
E. izoprenalina
16.24. Care dintre urmtoarele bronhodilatatoare adrenomimetice prezint durat de aciune lung (>
12 ore):
A. adrenalina
B. izoprenalina
C. salmeterol
61

D. orciprenalina
E. formoterol
16.25. Care dintre urmtoarele medicamente sunt contraindicate la astmatici:
A. adrenalina
B. barbiturice
C. morfina
D. propranolol
E. pilocarpina
Tema nr. 17
ANTITUSIVE, EXPECTORANTE
17.1. Substane cu aciune periferic utilizate n farmacoterapia tusei sunt:
A. codeina
B. expectorantele
C. antiseptice i decongestionante nazale
D. glaucina
E. oxeladina
17.2. Inhibitoarele centrului tusei sunt:
A. codeina
B. oxeladina
C. carbocisteina
D. dextrometorfan
E. acetilcisteina
17.3. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune antitusiv sunt opioide:
A. codeina
B. oxeladina
C. noscapina
D. clofedanol
E. dextrometorfan
17.4. Centrul tusei este localizat n:
A. bulb
B. mezencefal
C. muchii netezi de la nivelul bronhiilor
D. punte
E. muchii intercostali
17.5. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate pentru codein:
A. prin metabolizare rezult morfina (metabolit activ)
B. difuzeaz prin placent i n laptele matern
C. efectul antitusiv apare la doze mai mari dect efectul analgezic
D. stimuleaz secreiile bronice
E. efectul analgezic este mai slab dect al morfinei
17.6. Care dintre urmtoarele afirmaii este fals pentru codein:
A. Creste presiunea intrabiliara, consecinta a spasmului sfincterului Oddi
62

B. efectul inhibitor al centrului respirator bulbar este de circa trei ori mai puternic comparativ cu
morfina
C. efectul inhibitor al centrului respirator bulbar este mai slab dect la morfin
D. produce convulsii la copii
E. efectul antitusiv este mai slab dect al morfinei
17.7. Urmtoarele afirmaii sunt false pentru codein, cu EXCEPIA:
A. scade presiunea intrabiliar
B. efect anticonvulsivant la copii
C. efectul antitusiv apare la doze mai mici dect efectul analgezic
D. nu difuzeaz prin placent
E. prin metabolizare rezult metabolii inactivi
17.8. n care din urmtoarele situaii este indicat morfina ca antitusiv:
A. cancer pulmonar
B. fracturi de coaste
C. de elecie n tusea uscat iritativ n rceala comun
D. pneumotorax
E. infarct pulmonar
17.9. Care dintre urmtoarele antitusive centrale nu sunt opioide:
A. butamirat
B. codeina
C. pentoxiverina
D. oxeladina
E. clofedanol
17.10.
A.
B.
C.
D.
E.

Care dintre urmtoarele antitusive sunt utilizate n tusea iritativ neproductiv:

pentoxiverina
oxeladina
clobutinol
acetilcisteina
codeina

17.11.
A.
B.
C.
D.
E.

Expectorantele produc fluidificarea sputei prin:

inhibarea secreiei glandelor bronice
modificarea proprietilor fizico-chimice ale secreiei vscoase
inhibarea mecanismelor de eliminare a sputei
mrirea secreiei glandelor bronice
stimularea mecanismelor de eliminare a sputei

17.12.
A.
B.
C.
D.
E.

Secretostimulantele care acioneaz prin mecanism mixt sunt:

derivai de guaiacol
benzoat de sodiu
tripsina
bromhexina
sruri de amoniu

17.13. Bronhosecretoliticele care acioneaz prin mecanism biochimic sunt:

A. tripsina
B. acetilcisteina
63

C. tiloxapol
D. alfachimotripsina
E. bromhexina
17.14.
A.
B.
C.
D.
E.

Care dintre urmtoarele bronhosecretolitice acioneaz prin mecanism chimic:

bromhexina
acetilcisteina
ambroxol
alfachimotripsina
carbocisteina

17.15.
A.
B.
C.
D.
E.

Care dintre urmtoarele bronhosecretolitice acioneaz prin mecanism mucoreglator:

bromhexina
alfachimotripsina
iodura de sodiu
benzoatul de sodiu
ambroxol

17.16. Care dintre urmtoarele bronhosecretolitice acioneaz prin mecanism fizico-chimic (de reducere
a tensiunii superficiale):
A. bromhexina
B. ambroxol
C. tiloxapol
D. acetilcisteina
E. carbocisteina
17.17. Care dintre urmtoarele metode terapeutice cu valoare expectorant este nemedicamentoas:
A. saponine din specii de Primula administrate p.o.
B. inhalare de vapori de ap calzi sau aerosoli dintr-o soluie de clorur de sodiu izoton sau
hiperton
C. sruri de amoniu administrate p.o.
D. ioduri administrate p.o.
E. benzoat de sodiu administrat p.o.
17.18.
A.
B.
C.
D.
E.

Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate pentru srurile de amoniu:

efect stimulant asupra SNC
contraindicate n bronite acute
contraindicate n ulcer gastro-duodenal
indicate n bronite acute
contraindicate n epilepsie

17.19.
A.
B.
C.
D.
E.

Care dintre urmtoarele situaii reprezint contraindicaii ale iodurilor:

stri congestive pulmonare acute
ulcer gastro-duodenal
bronit cronic
sensibilizare la iod
hipertiroidie

17.20. Care dintre urmtoarele afirmaii reprezint asocieri interzise acetilcisteinei:

A. ciclofosfamid
B. tetraciclin
64

C. intoxicaie cu paracetamol
D. eritromicin
E. antitusive (n tusea intens)
17.21.
A.
B.
C.
D.
E.

Care dintre urmtoarele expectorante poate fi utilizat ca antidot n intoxicaii cu paracetamol:

bromhexina
ambroxol
acetilcisteina
clorur de amoniu
benzoatul de sodiu

17.22.
A.
B.
C.
D.
E.

Care dintre urmtoarele expectorante este indicat n uropatia produs de ciclofosfamid:

acetilcisteina
ambroxol
bromhexina
benzoat de sodiu
iodura de sodiu

17.23.
A.
B.
C.
D.
E.

Care dintre urmtoarele expectorante prezint metabolii activi:

carbocisteina
bromhexina
ambroxol
guaifenesina
tiloxapol

17.24.
A.
B.
C.
D.
E.

Care dintre urmtoarele expectorante se elimin prin secreie salivar:

ambroxol
clorura de amoniu
ioduri
carbocisteina
bromhexina

17.25.
A.
B.
C.
D.
E.

Care dintre urmtoarele expectorante prezint i aciune diuretic:

acetilcisteina
ambroxol
bromhexina
clorura de amoniu
benzoat de sodiu
Tema nr. 18
DIURETICE

18.1. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune diuretic sunt tiazide:
A. hidroclorotiazida
B. furosemid
C. politiazida
D. ciclopentiazida
E. acid etacrinic
18.2. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune diuretic inhib reabsorbia sodiului,
la nivelul segmentului terminal cortical al ansei Henle:
65

A.
B.
C.
D.
E.

clopamid
furosemid
hidroclorotiazida
xipamid
acid etacrinic

18.3. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune diuretic sunt inhibitoare ale
anhidrazei carbonice:
A. metazolamida
B. hidroclorotiazida
C. acid etacrinic
D. acetazolamida
E. xipamid
18.4. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase sunt antagoniti competitivi ai aldosteronului:
A. canrenona
B. triamteren
C. spironolactona
D. amilorid
E. furosemid
18.5. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase sunt antagoniti de efect ai aldosteronului:
A. amilorid
B. furosemid
C. triamteren
D. canrenona
E. spironolactona
18.6. Care dintre urmtoarele substane cu aciune diuretic sunt diuretice osmotice:
A. furosemid
B. indapamid
C. manitol
D. hidroclorotiazida
E. triamteren
18.7. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune diuretic elimin potasiu:
A. hidroclorotiazida
B. triamteren
C. spironolactona
D. canrenona
E. amilorid
18.8. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune diuretic rein potasiu:
A. spironolactona
B. canrenona
C. furosemid
D. triamteren
E. amilorid
18.9. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune diuretic prezint eficacitate mare:
A. acetazolamida
66

B.
C.
D.
E.
18.10.
A.
B.
C.
D.
E.

indacrinona
spironolactona
furosemid
acid etacrinic
Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune diuretic prezint eficacitate slab:
canrenona
spironolactona
acid etacrinic
triamteren
acetazolamida

18.11. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune diuretic prezint aciune de scurt
durat:
A. furosemid
B. politiazida
C. clortalidona
D. acid etacrinic
E. indapamid
18.12. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune diuretic prezint aciune de lung
durat:
A. acid etacrinic
B. politiazida
C. indapamid
D. spironolactona
E. ciclotiazida
18.13. Care dintre urmtoarele situaii reprezint dezechilibre electrolitice i acido-bazice rezultate n
urma tratamentului cu diuretice:
A. hipopotasemie
B. hiperpotasemie
C. hipomagneziemie
D. hiperazotemie
E. acidoz hipercloremic
18.14.
A.
B.
C.
D.
E.

n edemul pulmonar acut de elecie este:

furosemid p.o., n doze mari
furosemid i.v.
hidroclorotiazida
spironolactona
xipamid

18.15.
A.
B.
C.
D.
E.

n care dintre urmtoarele situaii se administreaz manitol i.v:

edem cerebral
glaucom acut congestiv
insuficien renal acut
edem pulmonar acut
ciroza hepatic

18.16. Care dintre urmtoarele situaii reprezint indicaii ale hidroclorotiazidei:

67

A.
B.
C.
D.
E.

alcaloz
diabet insipid nefrogen
sarcin
litiaz urinar oxalic
hipertensiune arterial

Efectul antidiuretic al hidroclorotiazidei const n:

inhibarea fosfolipazei A2
inhibarea enzimei de conversie a angiotensinei
inhibarea fosfodiesterazei, cu creterea concentraiei de AMPc, mediator de care depinde
permeabilitatea pentru ap a tubilor distali i colectori
D. stimularea fosfodiesterazei, cu scderea concentraiei de AMPc, mediator de care depinde
permeabilitatea pentru ap a tubilor distali i colectori
E. stimularea fosfolipazei C

18.17.
A.
B.
C.

18.18.
A.
B.
C.
D.
E.

Furosemidul este indicat n:

sarcin
alptare
edem pulmonar acut
edem cerebral
intoxicaia cu barbiturice

18.19.
A.
B.
C.
D.
E.

Acetazolamida este utilizat:

ca diuretic
n insuficiena renal cu anurie
n glaucom
ca hiposecretor gastric
n epilepsie

18.20.
A.
B.
C.
D.
E.

Spironolactona este contraindicat n:

edeme refractare, n asociere cu furosemid
hiperpotasemie
insuficien hepatic grav
edeme cu hiperaldosteronism
alptare

18.21.
A.
B.
C.
D.
E.

Care dintre urmtoarele substane sunt metabolii activi ai spironolactonei:

hidroclorotiazida
canrenona
triamteren
acid canrenonic
amilorid

18.22.
A.
B.
C.
D.
E.

Care dintre afirmaiile urmtoare este fals pentru hidroclorotiazid:

este diuretic
este antihipertensiv
este antidiuretic
scade glicemia
crete toxicitatea srurilor de litiu

18.23. Care dintre urmtoarele afirmaii este adevrat pentru indapamid:

68

A.
B.
C.
D.
E.

diuretic de ans
durat scurt de aciune
durata lung de aciune
inhib anhidraza carbonic
prezint aciune hiperglicemiant

18.24.
A.
B.
C.
D.
E.

Diureticele pot aciona prin urmtoarele mecanisme:

inhibarea reabsorbiei de sodiu, la nivelul segmentului terminal al ansei Henle
stimularea reabsorbiei de sodiu la nivelul segmentului ascendent al ansei Henle
stimularea anhidrazei carbonice
inhibarea reabsorbiei de sodiu, la nivelul segmentului ascendent al ansei Henle
inhibarea anhidrazei carbonice

18.25.
A.
B.
C.
D.
E.

Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate pentru acidul etacrinic:

diuretic de ans
de prim alegere n edemul pulmonar acut
ototoxicitate cu surditate reversibil sau definitiv
diuretic din grupa tiazidelor
antagonist de efect al aldosteronului

69