Masajul recuperator se face dup consolidarea fracturii i este format din 4 timpi: masajul regional (manevre de nclzire pe suprafa mai mare dect regiunea de tratat) timpul de lucru 3 4 minute; masajul zonal (manevre pe regiunea de tratat) 3 4 minute; masajul selectiv (se face mai mult pe fascicol, contracturi i cicatrici musculare) 2 3 minute; kinetoterapie (pasiv, activ i activ cu rezisten) 10 minute.
Fracturile extremitii inferioare a humerusului se vor face dupa urmtorul program :
Etapa I - Decubit dorsal, imobilizat la pat: exerciii libere de respiraie, nsoite de miscari ale membrului superior nelezat. Etapa a Il-a - eznd: flexila i extensia degetelor (nchiderea i deschiderea pumnului) (serii de 810 repetari) Observaie:fora de flexie reprezint pan la 50% din capacitatea maxim flexia i extensia minilor pe antebrae (2x5); Observaie: se lucreaz cu amplitudine redus circumducii ale pumnului, cu degetele n flexie (34 ori n fiecare sens); Observaie : durata edinei 1520 min aceeasi miscare cu degetele n extensie; Observaie: n prima sptmn se lucreaz de dou ori pe zi repetarea ultimelor doua exercitii; Observaie: n sptmn a doua se lucreaz de trei ori pe zi; circumducii ale umerilor n ambele sensuri (2X2); Observaie: primele 5 exerciii se efecuteaz cu amplitudine maxima; ndoiri laterale ale capului, cu uoare arcuiri (2x5); circumducii ale capului n ambele sensuri (3X4); proiecia umerilor napoi, cu uoar extensie a capului (2X1); adductia umerilor, cu usoar flexie a capului (2X4); masajul spatelui, al toracelui (partea superioar) i a membrului superior sntos (8 min). Etapa a III-a - Stnd: anteducie i retroducie alternativ a membrelor superioare (2x5) ; Observaie: la nceputul etapei, primele patru exerciii se repet de trei ori. - eznd : abducia activ a membrului superior lezat cu asisten (3x3).
- eznd cu braele lateral:
circumducii (cu amplitudine redus) a membrelor superioare n ambele sensuri (4x4); Observaie: se lucreaz de trei ori pe zi; durata edinei: 3035 min. - eznd cu minile pe olduri : ndoiri laterale ale capului (3x4) ; circumducii ale capului n ambele sensuri (4X4). - Stnd: flexia trunchiului cu anteducia membrelor superioare, alternnd cu extensia trunchiului, cu bratele pe langa corp, antebraele n flexie de 90 , cu deprtarea antebraelor (3x4) Etapa a IV-a - se repet exerciiile din etapa precedent la care se adaug cele efectuate n poziia: - eznd: abductia membrelor superioare, cu rezisten (2X3); adductia membrelor superioare, cu rezisten (2X3) ; anteductia membrelor superioare, cu rezisten (2X3); retroductia membrelor superioare, cu rezisten (2X3); flexia i extensia antebraelor (2x4) ; pronaia i supinaia antebraelor (3X4) ; flexia i extensia antebraelor, alternate cu pronaie i supinaie (3x4) ; Observaie: edina se ncheie cu masaj; se execut neteziri, uor framantat al antebraelor i friciunea umrului i a poriuinii proximale a membrului superior lezat. Etapa a V-a - Stnd : anteductie i retroducie alternativ a membrelor superioare (3X4) Observaie : n primele 10 zile se in dou edine pe zi, iar n ultimele 5 zile, una ; durata edinei : 45 50 mim. adducia ncruciat i abductia membrelor superioare, cu balans (3x4) anteducia i retrodiucia simultan a membrelor superioare (3X4) flexia i extensia simultan a antebraelor; flexia cu supinaie, extensia cu pronaie (3X4) ; flexia i extensia antebraului; flexia i pronaie, extensie cu supinaie (3x4). - Decubit dorsal, cu un baston inut n maini: flexia si extensia antebraelor nainte si sus (3X4). - eznd : flexia antebraului membrului superior lezat, cu rezisten (3X4) ; extensia antebraului membrului superior lezat, cu rezistent (3x4) ; pronaia i suspinaia membrului superior lezat, cu rezisten (3x4). - Stnd cu faa la scara fix, cu braele nainte apucat sus : semigenuflexiuni (3X4 cu meninere 510 s) Observaie: dup fiecare micare, membrele superioare revin ling corp. Exercitiile kinetice urmaresc: viteza, cresterea amplitudinii in articulatiile respective afectate si tonifierea musculaturii.