1. Dai-i pacientului o foaie de hrtie cu un cerc desenat pe ea. Artai-i unde este susul i josul desenului. 2. Dai-i pacientului urmtoarea recomandare: Desenul vrea s fie un ceas. A dori ca n acest ceas s scriei cifrele care lipsesc. Desenai dup aceea ora 11 i 10. 3. Notai observaii despre realizarea temei date. 4. Apreciai desenul fcut de mn conform criteriilor prestabilite. Notai scorul, data i numele pacientului pe foaia de desen. 5. Scala validat comparativ cu rezultatele normale pe de o parte i evaluarea cognitiv pe de alt parte, stabilesc prezena demenei ntre 2 i 3. Altfel spus: un scor 3 puncte este privit ca fiind patologic. Aprecieri ( 1 fr greeal 6 ceasul nu poate fi recunoscut) Scor Descriere 1 perfect cifrele 1 12 corect notate dou arttoare, ora 11 i 10 corect figurate 2 Uoar greeal de orientare vizual n spaiu distana dintre cifre nu este constant cifrele sunt n afara jumtilor foaia este nvrtit i cifrele stau n afara conturului liniile sunt figurate orientativ 3 Greete ora i menine greeala de orientare vizual n spaiu n reprezentarea ceasului numai un arttor 11 i 10 n timp ce textul este neclar nicio or figurat
Exemple
Dezorganizare medie a orientrii vizuale, astfel c nu mai
este posibil desenarea corect a orei spaii neregulate ntre cifre, cifre uitate perseveren: repet cercul, cifrele depesc 12 la dreapta, la stnga, revenire (cifrele nu mai pot fi folosite pentru a figura o or corect) disgrafie (nu exist reprezentare lizibil a cifrelor)
5 Grad sever de dezorganizare a orientrii vizuale n spaiu cum a fost descris la pct.4, dar cu un caracter mai accentuat
Nicio reprezentare a ceasului (trebuie eliminate depresia i
delirul) nu seamn nici mcar cu o ncercare de a desena un ceas nicio asemnare ndeprtat cu un ceas patologie: scrie un cuvnt sau un nume
Combinarea MMSE cu Testul Ceasului Desenat n diagnosticul demenei
Criteriu MMSE 27 Testul Ceasului Desenat 1. Ora 12 este la locul ei? 2. Sunt exact 12 numere marcate? 3. Cele 2 limbi sunt distincte? 4. A reuit subiectul s nscrie corect timpul? Maximum Interpretare 0 6 puncte : Demena poate fi suspectat i se recomand prezentarea la specialist 7 9 puncte : Nu exist indicii clare pt. acest diagnostic , este necesar o examinare ulterioar