Sunteți pe pagina 1din 6

Inima

Este un organ muscular ,270 g si 98/105 mm.Se afla in mediastinul mijlociu,intre cei 2 plamani.

superior de diafragm
posterior de stern,cartilajul costal
anterior de esofagul infrabronsic,aortei descendente si vertebrelor T4-T8

In partea stanga ,pe linia medioclaviculara,in spatial V intercostals stang se gaseste socul apexian.Varful
inimii este reprezentat de varful ventriculului stang.
Are forma unei piramide cu baza in sus si varful indreptat in jos

piramid triunghiular :

fa ant. sternocostal

fa inf. diafragmatic

fa stg. pulmonar

margine dr.(VCI apicis cordis)

baza (faa posterioara AD,AS)

vrful (VS)

Axul tripl oblicitate (dinapoinainte; sus jos; dr.stg)

Fata sternocostala intra in raport cu sternul si coastele ,iar la acest nivel se poate indentifica atriile(In
portiunea superioara) si ventriculii(in portiunea inferioara).Ventriculii sunt reprezentati mai bine de de
ventriculul drept la nivelul acestei fete.Cei doi ventriculi,stang si drept,fiind despartiti de santul
interventricular anterior.Ventriculii sunt separate de atrii prin intermediul santului coronar.
Portiunea atriala a fetei sternocostale este acoperita in cea mai mare parte de artera pulmonara si
aorta.Santul coronar este strabatut in portiunea dreapta de catre artera coronara dreapta si mica vena a
cordului,iar in portiunea stanga de artera circumflexa alaturi de sinusul coronar.
Raporturi

recesul costo-mediastinal anterior dr, stg


plmnul dr., stg (marginea anterioar)
plastronul sternocostal(cart. costale III, IV V; MVN intercostale, vasele toracice
interne, ) m.pectorali, gl. mamar
chirurgical- puncii pericardice
investigaia clinic percuie, ascultaie

Fata diafragmica sau inferioara este aproape orizontala si este reprezentata preponderent de catre
ventriculul stang;ventriculul drept reprentand doar o mica portiune .Cei 2 ventriculi sunt despartiti prin
intermediul santului interventricular posterior.
Raporturi

etajul supramezocolic al cav.abdominale ( lob stg. ficat; fundul stomacului)

Fata pulmonara este orientata spre posterior si la stanga si este reprezentata preponderent de o portiune
din ventriculul stang.Prezinta santul coronar care imparte fata pulmonara intr-o portiune atriala ce
corespunde atriului stang si o portiune ventriculara ce corespunde ventriculului stang
Raporturi

pleur, plmn stng,


nervul frenic
vasele pericardofrenice

Marginea dreapta este in raport cu pleura si cu fata mediala a plamanului drept.


Varful inimii este reprezentat de varful ventriculului stang si este orientat in jos,inainte si la stanga si
poate fi indentificat la nivelul spatiului V intercostal stang, pe linia medioclaviculara.
Raporturi

sp.V i.c. stg (ocul apexian)


la copii sp. IV i.c. stg
la btrni sp. VI i.c. stg

Baza are o pozitie in sus,inapoi si spre dreapta,iar la nivelul ei se poate indentifica santul interatrial ce o
imparte in 2 portiuni

portiune stanga reprezentata de atriul stang,impreuna cu orificiile celor 4 vene pulmonare


portiune dreapta reprezentata de atriul drept,impreuna cu cele 2 orificii ale venelor cave
superioara si inferioara

Raporturi

AS esofagul infrabronic, tr. vagal anterior + posterior, aorta descendent, vena


azygos, ductul toracic, T4 T8

AD plmn dr, n. frenic dr, vasele pericardofrenice dr.

PLAMNII
Cei doi plmni, suspendai prin
pediculii lor, pot fi comparai cu dou
jumti ale unui con tiat de la vrf
i baz. In acest mod, fiecare plmn prezint :
o baz
un vrf
dou fee.
dou margini.
Aceste elemente realizeaz;
-raporturi de vecintate prin intermediul
pleurelor.
Baza (fata diafragmatica)
-concav (se muleaz pe faa superioar, boltit a
diafragmei )
-privete n jos. dar n acelai timp anterior i
medial
-diafragma este mai ridicat n dreapta. din cauza
ficatului.
Baza plmnului stng are raporturi:
1. splina
2. fundul stomacului
3. parial i cu lobul stng al ficatului

organele principale ale respiraiei

la nivelul lor are loc schimbul alveolar de


gaze

n nr. de 2, drept , stng - prezint:

baza (faa diafragmatic)

vrful

faa medial divizat ntr-o poriune


vertebral i una mediastinal (se afl
hilul pulmonar pediculul )

faa costal

scizura oblic ( pl. stng) + orizontal


(pl. drept)

margine anterioar i inferioar

Baza plmnului drept are raporturi:


1. recesurilor subfrenice
2. faa diafragmatica a ficatului

Vrful depeste orificiul superior al cavitatii toracice cu 2-3 cm- rspunde fosei supraclaviculare

Faa costal are raporturi cu :


1. Coastele
2. Spatiile intercostale
Faa medial :
a. Portiunea vertebrala
b. Portiunea mediastinala
Portiunea vertebrala are raporturi cu:

Fete laterale ale corpurilor vertebrelor toracale


Extremitatea posterioara a coastelor
Spatii intercostale
Lant simpatic toracal
Nervii intercostali
Vase toracale

Portiunea mediastinala a plamanului drept


Se gaseste hilul in treimea superioara (zona prehilara si retrohilara),La nivelul hilului drept bronhia este
situata postero-superior, artera inainte, venele pulmonare inferior
Raporturi
1. Impresiunea retrohilara a venei azygos
2. Prehilar VCS
3. Impresiunea inimii
4. Esofag

5.
6.
7.
8.

Traheea
nervi vag
Nervii frenici
timusul

Portiunea mediastinala a plamanului stang


Se gaseste hilul in 1/3 superioara (zona prehilara si retrohilara)
La nivelul hilului stang superior artera, inferior bronchia, vene pulmonare una inaintea bronhiei,
cealalta sub ea
Raporturi:
1. Impresiunea arcului aortic( superior)
2. Impresiunea aortei descendente (retrohilar)
3. Impresiunea cardiac
Marginea anterioar

-separ faa costal de cea medial


este ascuit
la dreapta este uor convex
la stnga prezint o incizura situat sub nivelul coastei a patra, incizura cardiaca
Marginea inferioar circumscrie baza plmnului. Este subire i tioas. Separ baza de cele dou
fee: costal i mediala.
Baza plmnului fiind nclinat, marginea urmeaz acelai plan, fiind mai cobort n poriunea ei
posterioar
Scizurile plamanului drept:

Scizura oblica porneste de pe fata mediala merge in sus si inapoi ,trece pe fata costala (la 6 cm.
sub varf)strabate fata costala ,marginea inferioara si baza si urca pe fata mediala inferior de hil.

Scizura orizontala porneste de pe fata costala ( din dreptul portiunii oblice a plamanului)
merge medial , strabate m. ant. la nivelul hilului

Scizurile determina trei lobi:superior,mijlociu si inferior


Scizuria plamanului stang

Scizura oblica porneste de pe fata mediala ,merge in sus si inapoi ,trece pe fata costala (la 6 cm.
sub varf) strabate fata costala , marginea inferioara si baza si urca pe fata mediala inferior de hil.

Scizura determina 2 lobi :superior si inferior

Circulatia pulmonara(mica)

Incepe din ventriculul drept prin trunchiul arteri pulmonare,care transporta spre plamani sange cu
CO2.Trunchiul pulmonar se imparte in cele 2 artere pulmonare care duc sangele cu CO2 spre reteaua
capilara din jurul alveolelor,unde il cedeaza alveolelor,care il elimina prin expiratie.Sangele cu O2 este
colectat de venele pulmonare,cate 2 pentru fiecare plaman.Cele 4 vene pulmonare sfarsesc in atriul stang.
Circulatia sistemica(mare)
Incepe din ventriculul stang prin artera aorta care transporta sangele cu O2 si substante nutritive spre
tesuturi si organe.De la nivelul acestora sangele incarcat cu CO2 este preluat de cele 2 vene cave care il
duc in atriul drept.