Explorați Cărți electronice
Categorii
Explorați Cărți audio
Categorii
Explorați Reviste
Categorii
Explorați Documente
Categorii
domiciliu a pacientului
cu varicela
I.
CULEGEREA DATELOR
1)
Informatii sociale
Informatii fizice
a)
Capul
b)
Trunchi
c)
Membre
d)
Aparat respirator
e)
Sistem nervos
i)
Aparat urogenital
h)
Aparat digestiv
g)
Aparat cardiovascular
f)
mersul normal
sistemul osteo-articular aparent integru cu miscari ample, mobilitate articulara
normala
sistemul muscular normal reprezentat
apetit corespunzator
alimentatia alimente preferate: merele, cartofi prajiti, lactate
j)
k)
l)
Greutatea
24 kg
m) Inaltime
120 cm
3)
Informatii medicale
a)
Antecedente heredo-colaterale
b)
Antecedente personale
c)
Istoricul bolii
Nevoia
afectat
Diagnostic
de ngrijire
Obiective
Interventii autonome
si delegate
Evaluare
1. Nevoia
de a-si
pastra
tegument
ele si
mucoasel
e curate
- alterarea
integritatii
tegumentel
or si
mucoaselor
-datorita
procesului
inflamator
ce
determina
aparitia
veziculelor
-vezicule
ce lasa in
urma lor
ulceratii,
prurit
generalizat,
stare de
discomfort,
stare
generala
alterata
-pacientul
sa fie
echilibrat
nutritional
pentru
favorizarea
cicatrizarii
leziunilor
cutanate
-pacientul
sa aiba o
stare
placuta de
confort si
sa-si
pastreze
integritatea
pielii
pacientului
sa-i fie
diminuat
pruritul
pentru
eevitarea
alterarii
integritatii
tegumentar
e
-ameliorez pruritul
prin badijonari cu
alcool mentolat,
pudra de talc si invat
pacientul sa nu se
scarpine
-pentru igiena
cavitatii bucale
administrez spalaturi
cu ceai de musetel
(mai ales dupa
alimentatie),
badijonari cu
stamicina, cu
vitamina A
-se scot din
alimentatie
alimentele iritante si
excitante care
determina
hipersensibilitatea
organismului
-invat pacientului sa
consume legume,
fainoase, fructe si
zarzavatur
-incurajez pacientul
in permanenta si ii
explic necesitatea
tehnicilor facute
2. Nevoia
de a evita
pericolele
-risc de
complicatii
-datorita
suprainfect
arii
leziunilor
-ulceratii
care pot
lasa
cicatrici,
dureri la
masticatie,
salivatie
-pacientul
sa inteleaga
masurile de
control al
infectiei si
al
gratajului
-pacientul
sa
beneficieze
de ingrijiri
pentru
asigurarea
-la o zi pacientul
-la o zi pacientul
prezinta prurit intens si
raspandirea veziculelor
pe tegumente si
mucoase pacientul
este agitat, nervos, nu
comunica cu personalul
sanitar
-la 3 zile leziunile
sunt ingrijite
prin dezinfectia tegume
ntelor si mucoaselor si
ameliorarea pruritului
abundenta,
agitatie
extrema
3. Nevoia
de a
comunica
unui mediu
de
siguranta
nu se observa
aparitia infectarii
leziunilor si nici urme
de cicatrici
-la 7 zile leziunile nu
au fost infectate,
cicatricile exista dar
sunt foarte
rare; veziculele se
descuameaza
-pacientul beneficieaza
de ingrijiri si este in
afara oricarui pericol
- la o zi
imposibilitatea
pacientului de a
comunica si atrage dupa
sine plans frecvent,
astenie, inchidere in
sine
-la 3 zile se foloseste
un mijloc de
comunicare adecvat
astfel incat pacientul sa
se elibereze de ganduri
ascunse si sa-si
diminueze astenia si
lipsa de incredere in
sine
-dezinteres
in a
indeplini
activitati
recreative
-datorita
starii
depresive,
slabiciunii
-refuz de a
participa la
activitati
recreative,
anxietate,
izolare,
inchidere
in sine
-pacientul
sa prezinte
stare de
buna
dispozitie
si sa-si
recapete
increderea
in fortele
proprii
-pacientul
sa fie
indrumat
spre
activitati
recreative
explicandui-se
necesitatea
asupra
starii de
bine
-ma interesez ce
activitati recreative ii
produc placere
pacientului
-analizez si stabilesc
daca acestea sunt in
concordanta cu
starea sa psihica si
fizica
-antrenez bolnavul in
activitati si-l ajut sa
faca fata la acestea
-am in vedere ca
activitatile sa nu il
suprasolicite, sa nu il
oboseasca, ci sa-i
creeze starea de buna
dispozitie
-determin pacientul
sa-si exprime
emotiile si
sentimentele
-castig increderea
bolnavului si-l ajut
sa depaseasca
momentele dificile
- in prima zi
pacientul este anxios,
izolat, inchis in el; nu
comunica
- la 3 zile pacientul
se obisnuieste cu
locurile, cu persoanele
straine si incepe sa se
familiarizeze cu
persoanele care il
ingrijesc; incepe sa
participe la activitati
recreative doar cu
spiritul, nu cu mintea
- la 5 zile pacientul
participa fizic la
activitati
recreative; starea
depresiva se
amelioreaza odata cu
implicarea cat mai mare
asupra acestor activitati.
-invat pacientul
tehnici de relaxare
- perseverez in acele
activitati recreative
care corespund
constitutiei psihosomatice a
bolnavului