NEVOIA DE A MENINE TEMPERATURA IN LIMITE NORMALE

DEFINIIE: este o necesitate a organismului de a-i pstra temperatura n limite

constante (ntre 36,1 C i 37 C) pentru a-i menine o stare de bine.
I.
-

INDEPENDENA N SATISFACEREA NEVOII

Temperatura corpului normal este un echilibru intre producerea cldurii din organism
(termogeneza) i pierderea cldurii din organism (termoliza)

Este meninut la valori constante (homeotermie) prin termoreglare.

Meninerea acestui echilibru este asigurat prin activitatea centrilor termoreglatori,

situati in hipotalamus( localizat ntre cele dou emisfere cerebrale)

Termoreglarea este funcia organismului care menine echilibrul ntre producerea de

cldur (termogeneza) i pierderea de cldur (termoliza)

Cldura i frigul acioneaz asupra receptorilor cutanai care transmit impulsuri la

nivelul hipotalamusului, care regleaz temperatura corpului.

Cnd temperatura corpului crete, centrii anteriori ai hipotalamusului inhib

producerea cldurii i cresc pierderile de cldur prin vasodilataie cutanat, relaxare
muscular, stimularea glandelor sudoripare =transpiraie

Cand temperatura corpului scade, centrii posteriori hipotalamici cresc producia de

cldur i produc vasoconstricie cutanat, contracii musculare (frison) i o inhibare a
glandelor sudoripare.

Temperatura corpului se msoar cu termometrul maximal plasat ntr-o cavitate nchis sau
seminchis: bucal, axilar, rectal, vaginal.
Valori normale: - bucal 37C
- rectal 37,3C
- axilar 36,4 C

TERMINOLOGIE
HOMEOTERMIA meninerea temperaturii constante sau echilibrul ntre eliminarea i
producerea de cldur.
TERMOGENEZA producerea de cldur prin intensificarea metabolismului
TERMOLIZA

eliminarea cldurii prin piele i prin alte ci: plmni, rinichi.

Pierderea de cldur se face prin intermediul a patru procese:

- evaporarea eliminarea de lichide din organism prin transpiraie i respiraie. La
scderea temperaturii, procesul de transpiraie este inhibat.
Transpiraia este puin eficient atunci cnd n mediu nu exist cureni de aer sau cnd aerul
prezint o umiditate ridicat.
-

radiaia

- pierdera de cldur prin unde electromagnetice cnd

temperatura mediului ambiant este mai sczut dect cea a

corpului.

Suprafaa pielii pierde sau ctig cldur prin fenomenul de iradiere atunci cnd se afl n
apropierea altor obiecte a cror temperatur este mai sczut sau mai ridicat dect
temperatura pielii.
Acest transfer de cldur este condiionat

de procesele de vasodilataie sau vasoconstricie

care, la rndul lor, sunt controlate de la nivel neurohormonal.

- conducia - pierderea de cldur prin contactul direct al corpului cu obiecte reci (pungi cu
ghea, baie rece).
Uneori, cnd temperatura corpului pacientului este ridicat, asistenta

medical

poate

folosi baia ca metod de reducere a temperaturii corpului, ns apa trebuie s aib o

temperatur puin mai joas dect cea nregistrat de pacient.
Apa rece nu

este indicat, deoarece poate provoca frisoane, care la rndul lor, prin

contraciile musculare, pot crete i mai mult temperatura corpului.

- convecia - pierderea de cldur prin circulaia aerului n jurul corpului(evantai, vnt
rcoros)

Pielea i reglarea temperaturii

Pielea are urmtoarele funcii n meninerea temperaturii corpului:
- izolarea termic;
- vasoconstricia / vasodilataia, care ajut la oprirea pierderilor de cldur sau, dimpotriv
la eliberarea cldurii din organism;
- senzor de temperatur: la nivelul pielii sunt situai receptorii termici care nregistreaz
creterile sau scderile termice din mediu.
Cnd cantitatea de snge de la nivelul dermului scade (prin vasoconstricie sau prin
creterea esutului adipos), pielea devine un excelent izolator termic. Oamenii cu stratul de
grsime mai pronunat sunt mai protejai la frig dect cei slabi.
FACTORII CARE INFLUENEAZ SATISFACEREA NEVOII:
FACTORI BIOLOGICI:
- SEXUL

temperatura femeii varaiz periodic. Ea este relativ sczut pn in

momentul ovulaiei. In acest moment se produce o cretere de 0,30.4C , peste 37 grade, sub aciunea progesteronului i ea persist n
cea de-a doua jumtate a ciclului menstrual.

VRSTA nou-nascuii i copiii mici prezint o imaturitate a centrului termoreglator,

variaz 36,1-37,8C, temperatura lor corporala este usor influentata de
cea a mediului ambiant.
- la adult 36-37C
- btrni este mai scazut, in jur de 35-36 C (prin diminuarea
proceselor oxidative)
-

EXERCIIILE FIZICE n timpul unei activiti fizice

imoprtante, care mobilizeaz muchii, temperatura poate s
creasc cu 2,2-2,7 C. La ncetarea activitii, temperatura
redevine normal. In timpul inactivitatii, temperatuar
corpului scade.

ALIMENTAIA - cteva ore dup mas, mai ales cnd a

coninut proteine, temperatura poate s creasc, scznd apoi la
normal

VARIAIILE DIURNE temperatura corpului variaz n timpul zilei

valoarea minim ntre orele 3 i 5 dimineata(remisie matinala) pentru

ca somnul diminueaz metabolismul

valoarea maxim ntre orle 20 i 23(exacerbarea vesperala)
Variaiile pot s ajung la 1,1-1,6 C
FACTORII PSIHOLOGICI:
- anxietatea i emoiile puternice (plns, ipete) pot provoca creterea temperaturii corpului
prin stimularea sistemului nervos simpatic.
FACTORII SOCIOLOGICI:
- locul de munc- cu conditii de crestere sau scaderea a temperaturii mediului ambiant pot
determina dereglari ale temperaturii corpului
- climatul-umed sau cald determina cresterea temperaturii corporale, climatul rece si umed
determina scaderea temperaturii corpului.
- locuina- temperatura incaperii influienteaza temperatura corpului.
MANIFESTRI DE INDEPENDEN
-

temperatura corporal nou nascui 36.1- 37,7C

- 2 ani 37,8 C
- 3 ani 37,2 C
- 7 ani 37 C
- aduli 36-37 C
- btrni n jur de35- 36 C

-masurarea temperaturii in cavitatile inchise (rect, cavitate bucala, vagin) valorile sunt cu
0,3-0,5garde C
-

Pielea

mai mari decat cele axilare

- colorat n roz, hidratat, transpiraie minim

- senzaie de bine fa de frig sau cldur

Temperatura ambiant adecvat 18,5-25C

INTERVENTIILE ASISTENTEI MEDICALE PENTRU MENTINEREA
INDEPENDENTEI IN SATISFACEREA NEVOII
MIJLOACE DE PREVENIRE A DEZECHILIBRULUI TERMIC

N CAZUL CLDURII:
1. reducerea alimentelor in cantitate i valoare caloric : zahr, grsimi,
proteine
2. ingerarea de lichide i alimente reci
3. diminuarea efortului fizic
4. ventilaie (aerisire) adecvat
5. purtarea de veminte lejere, albe i ample
IN CAZUL FRIGULUI:
1. creterea cantitii de alimente cu valoare caloric: grsimi, zahr, proteine
2. ingerarea de lichide i alimente calde
3. exerciii musculare
4. nclzire adecvat-in incapere temperatura de 18-25 grade C
5. purtarea de veminte clduroase
DEPENDENTA IN SATISFACEREA NEVOII DE A MENTINE CONSTANTA
TEMPERATURA CORPULUI
PROBLEME DE DEPENDEN
1. HIPERTERMIA

2. HIPOTERMIA

1. HIPERTERMIA
=creterea temperaturii corpului peste valorile normale.
- Hipertermia poate constitui un mecanism de aprare al organismului, pentru c, n momentul
invaziei microbiene, determin producerea de anticorpi printr-o cretere a metabolismului
MANIFESTARI DE DEPENDEN

Subfebrilitatea- meninerea temperaturii corporale ntre 37-38 C

Febr moderat- meninerea temperaturii corporale ntre 38-39 C

Febr ridicat- meninerea temperaturii corporale ntre 39-40 C
Hiperpirexie- meninerea temperaturii corporale peste 40 C
Frisoane- contracii musculare puternice

Piele roie, cald, umed- pielea, la nceput, este palid, apoi roie, cald i
transpirat

Piloerecia- piele de gin, senzaie de frig

Sindrom febril- grup de semne: cefalee, curbatur, tahicardie, tahipnee, inapeten,

sete, oligurie, urini concentrate, convulsii, halucinaii, dezorientare.

Erupii cutanate- macule, papule, vezicule, ntlnite n bolile infecioase

Febr continu- meninerea temperaturii corporale n perioada de stare a bolii peste

37 C cu diferena sub 1 grad C ntre valorile nregistrate dimineaa i seara

Febr intermitent- diferen de cteva grade ntre valorile nregistrate dimineaa i

seara n perioada de stare a bolii, cele mai mici valori scznd sub 37 C

Febr remitent- diferen de cteva grade ntre valorile nregistrate dimineaa i

seara, n perioada de stare a bolii, dar cele mai mici valori nu scad sub 37 C

Febr recurent- perioade febrile de 4-6 zile, ce alterneaz cu perioade de afebrilitate

de 4-6 zile, trecerile fcndu-se brusc

Febr ondulant- perioade febrile, ce alterneaz cu perioade de afebrilitate, trecerea

fcndu-se lent

In evoluia oricrei febre (hipertermie) se disting trei perioade:

-

perioada iniial (de debut)- poate fi de cteva ore - debut brusc - sau de cteva zile
-debut lent
-perioada de stare- poate s dureze zile sau sptmni, aspectul curbei fiind diferit n

funcie de boal.
-

perioada de declin- poate fi scurt - declin n criza - sau de cteva zile - n liz.
S
URSE DE DIFICULTATE (ETIOLOGIC)
Fizice

Insuficien intrinsec prin boli

Dezechilibre datorate dereglrii funcionrii hipotalamusului prin anormalii

cerebrale prin substane toxice pirogene: bacterii, droguri

Producere de cldur excesiv

Psihologice

Anxietate

Emotii : furia

Sociologice

Valori ale temperaturii i umiditii exterioare crescute

Calitatea necorespunzatoare a vesmintelor

Lipsa de cunotine

Insuficienta cunoatere de sine i a mediului nconjurtor

INTERVENIILE ASISTENTEI MEDICALE:

SCOPURI

ACIUNI

1. Meninerea temperaturii corpului in limite normale (diminuarea febrei )

- aerisirea fr cureni de aer
- asigura mbrcminte lejer
- aplica comprese reci, impachetari reci

- aplicarea de pungi de ghea la axile i plicile inghinale

- frictiuni
- bi cldue sau reci
- incalzeste pacientul in caz de frisoane cu pturi, buiot, sticle cu ap cald
- administreaza medicatia recomandata de medic: antitermice, antibiotice
2. Echilibrarea hidroelectrolitic a pacientului - (creterea aportului hidric)
- serveste pacientul cu cantitati mari de lichide
- calcularea bilanului hidric= ingesta/excreta pe 24 ore
3. Asigurarea confortului bolnavului
- toaleta cavitii bucale(ungerea buzelo
- mentine igiena tegumentelor
- schimbarea frecvent a lenjeriei de corp i de pat
- schimbarea poziiei
4.Asigurarea strii de bine a pacientului din punct de vedere fizic si psihic (micorarea
anxietii)
- pregateste psihic pacientul, inaintea tehnicilor de recoltare si examinare, precum si
despre utilitatea metodelor folosite
SUPRAVEGHEREA I NGRIJIRILE ACORDATE BOLNAVULUI CU HIPERTERMIE
1. notarea schimbrilor - funciilor vitale
- temperaturii pielii
- strii de contien
2. aplicarea tehnicilor de ngrijire adecvat (suplinire)
- msurarea i notarea temperaturii
- aplicarea agenilor fizici: frigul i cldura
3. administrarea i supravegherea antibioticelor
- antipireticelor
- antiinflamatoarelor
- sulfamidelor

4. ingrijiri pre i postexamene:

- formula sanguin
- hemocultura

antibiograma

- recoltarea secreiilor
2. HIPOTERMIA = Scderea temperaturii corpului sub valorile normale
-

Este cauzat de un dezechilibru al termoreglrii i pare s fie mai puin nociv pentru
organism dect febra.

Poate fi cauzat de imaturitatea mecanismelor termoreglrii(mai ales la copii), de

expunerea prelungit la frig, scderea funciei tiroidei, prin abuz de sedative sau alcool, la
persoana vrstnic, cauza este ncetinirea sistemului nervos.
MANIFESTARI DE DEPENDEN

Hipotermie -valori ale temperaturii corpului sub limita normal 36 C

Hipotensiune arteriala- coloraie vineie a buzelor, unghiilor, urechilor

Cianoza-scderea tensiunii arteriale

Eritem-roeaa feii, urechilor, minilor

Edem generalizat-tumefierea ntregului corp

Durere -la nivelul regiunii expuse la frig

Oboseala - stare de epuizare muscular

Tulburari de vorbire-vorbire lent

Somnolenta - nevoie crescut de somn

Degeraturi-leziuni de necroz la nivelul pielii, determinate de temperatura sczut

Apatie indiferen

Parestezii -senzaie de amoreli i furnicturi, n regiunea expus la frig

SURSE DE DIFICULTATE (etiologie)

FIZICE Intrinseci- metabolism sub valorile normale

- imaturitatea sistemului termoreglator
- dezechilibre modificarea termoreglrii

- hipotiroidie
- hipozie
- expunere prelungit la frig
- intoxicaia cu alcool
- abuz de sedative
PSIHOLOGICE Anxietatea
SOCIOLOGICE - Temperatur sczut
- nclzire insuficient
- mbrcminte neadecvat
Lipsa cunotinelor insuficienta cunoatere de sine i a mediului
INTERVENIILE ASISTENTEI MEDICALE
SCOPURI

ACIUNI

1. pacientul sa aiba temperatura corpului in limite fiziologice

( creterea temperaturii corporale )
- renclzirea lent a bolnavului cu pturi, buiote, incubator
- creterea temperaturii ambiante treptat
- recolteaz snge pentru- cercetarea glicemiei, hemogramei, hematocritulu
- pregtete pacientul pentru EKG
2.pacientul sa fie echilibrat hidroelectroilitic (controlul aportului lichidian)
- administreaza lichide usor caldute, in cantitati mici, la intervale regulate de timp
- aport crescut de calorii
- calculul ingestiei i excreiei pe 24 ore
3. Pacientul sa-si pastreze integritatea tegumentelor (in caz de degerturi)
- extremitile se vor introduce n ap la o temperatur de 37C
- masarea uoar a extremitilor cu ulei camforat

SUPRAVEGHEREA I NGRIJIRILE SPECIFICE ACORDATE BOLNAVILOR CU

HIPOTERMIE
1. notarea schimbrilor la nivelul funciilor vital
-

temperatura pielii

coloraia pielii

2. aplicarea ngrijirilor specifice (suplinire)

-

msurarea i notarea temperaturii

aplicarea cldurii

3. administrarea i supravegherea medicaiei

-

corticosteroizi

antibiotice

analgezice

4. ingrijiri pre i post examinri

-

formula sanguin / hemoleucogram

glicemie

electrocardiogram
Tipuri ale curbei febrile
Tipuri de febr
In platou

Curba febril
Egal, cu mici fluctuaii

Cauza posibil
Scarlatina
Pneumonie pneumococic
Rickettsioze
Leziuni ale sistemului nervos
central

Intermitent

Remitent

Recurent

Mari variaii ntre valori, dar fr

Infecii bacteriene i virale

s revin la normal

Pielonefrit acut

Fluctuaii mai mici dect la febra

Malarie

intermitent, dar fr s revin la

Endocardit

valori normale

Infecii pulmonare

Temperatura crete, dup cteva

Boal Hodgkin

zile revine la normal, ca apoi s

Febr galben

reapar
Febra nocturn

Apare n timpul nopii; uneori se

(invers)

inverseaz curba termic

Tuberculoz

(dimineaa pacientul este febril,

seara temperatura scade, pentru a
aprea din nou n timpul nopii)
Msurarea i notarea temperaturii
Unitatea de msur n SI (sistemul internaional) este Kelvinul (K) sau gradul absolut
n sistemul internaional, atunci cnd temperatura este exprimat n grade absolute se
noteaz cu T, iar cnd este dat n grade Celsius se noteaz cu t.
Instrumentele folosite pentru indicarea temperaturii corpurilor se numesc termometre.
Termometrul indic temperatura, care datorit echilibrului termic, este egal cu
temperatura corpului cu care este pus n contact.
Termometrul primete sau cedeaz corpului o cantitate de cldur, care trebuie s fie
neglijabil pentru a nu modifica sensibil temperatura corpului i indicaia termometrului s fie
corect.
Pentru etalonarea termometrelor se poate gsi un numr mare de procedee, dar n
practic se utilizeaz numai acelea care reprezint avantaje nete.
Unul din procedeele acceptate este i acela propus de Celsius.
Gradul Celsius este tocmai un grad centigrad. Rezult c temperatura msurat n grade
Celsius este relativ, ntruct se raporteaz la temperatura de topire a gheii notat arbitrar cu
0C.
Pentru construirea termometrelor se utilizeaz fenomene fizice i substane diferite.
Datorit naturii lor diferite, ele prezint o variaie a proprietilor n funcie de temperatur.
Astfel, cu toate c cele dou puncte fixe sunt riguros determinate, divizarea intervalului n
pri egale nu este ntotdeauna cea mai potrivit.
Pentru a evita msurarea inexact a temperaturii s-a introdus o nou convenie prin
care s-a ales un nou termometru drept termometru etalon, iar toate celelalte termometre au
fost gradate prin comparaie cu acesta.

S-a convenit ca termometrul etalon s fie un termometru cu gaz datorit sensibilitii lui, iar
substana termometric s fie hidrogenul.
Scara normal de temperatur folosete hidrogenul ca substan termometric.
Aceast scar este definit prin convenia Celsius.
Scara de temperatur Celsius obinut prin folosirea termometrului etalon se numete scara
normal de temperatur.
Scara normal de temperatur este o scar relativ.
Cu ajutorul ei putem stabili starea termic a unui corp prin comparaie cu cea a gheii care se
topete, fr a o indica exact.
Mrimea fizic ce caracterizeaz direct starea termic a unui corp, care se gsete n
echilibru termic se numete temperatur absolut.
Temperatura absolut se msoar n grade Kelvin i se noteaz cu TK.
Definirea gradului Kelvin se face la fel ca i a gradului Celsius.
Febra nu este o boal, ci este un simptom.
Prezena acesteia sugereaz c organismul rspunde normal la infeciile virale sau
bacteriene.
De aceea este indicat ca febra s fie urmrit cu atenie prin msurarea temperaturii
corpului i n funcie de valori, s se ia msurile potrivite.
Exist mai multe opiuni pentru a putea msura temperatura corpului.
Exist 5 tipuri de termometre:
- cu mercur (de sticl);
- digitale;
- timpanice (pentru urechi);
- orale (tip suzet);
- axilare instantanee (benzi de pus sub bra).
Msurarea temperaturii corpului are o importan deosebit la toate categoriile de
pacieni, dar cu precdere la copil pentru c mecanismele de termoreglare ale acestuia nu sunt
complet dezvoltate i, de asemenea, centrul termoreglrii din hipotalamus nu este complet
dezvoltat.
La copil variaiile de temperatur pot fi spectaculoase, dramatice i cu repercusiuni pe
termen scurt.
Pentru ei au fost concepute unele instrumente de msur a temperaturii cu caracter
special.

Benzile speciale pentru fruntea copilului, dei foarte practice, nu msoar o

temperatur n mod corect i nu sunt recomandate dect ca o variant de supraveghere n stare
de perfect sntate.
Metodele prin care se poate msura temperatura sunt: rectal, oral, timpanic sau axial.
Metoda rectal este standard i medicii o prefer ca fiind cea mai corect.
Dac se opteaz pentru alt metod trebuie ca valoarea msurat sa fie ajustat i
comparat cu cea rectal.
Temperatura normal a corpului variaz de la persoan la persoan, de la o or la alta
sau de la o metod de msurare la alta.
Temperatura normal medie este de 37C (98,6F).
Temperatura normal a corpului variaz de la 36C la 37,8C (96,8F-100F),
iar n funcie de orele zilei poate avea valori de 36,1C (97,0F) ntre 2-4 a.m. sau
37,2C (99,0F) ntre 6-10 p.m.
Aceste variaii se ncadreaz n ceea ce se numete ritmul circadian.
Febra este definit ca o temperatur ce depete limita normal, iar valoarea
acesteia depinde de metoda de msurare.
Temperatura este considerat febr dac este mai mare de 37,2C (99F) axilar, 37,5C
(99,5F) oral i 38C (100,4F) msurat rectal.
Cel mai uor loc n care se poate msura este axilar (sub bra), dar dei nu este cea mai
exact, important este s se cunoasc cu certitudine dac exist, sau nu, febr.
Din motive practice i de siguran, msurarea oral a temperaturii nu se recomand
copiilor sub 5 ani. Dei msurarea rectal a temperaturii este cea mai sigur, modul n care se
face poate speria un copil.
La adult, msurarea temperaturii se face axilar, dar este indicat i metoda oral.
1

Msurarea temperaturii rectal

Folosind un termometru cu mercur sau digital, etapele de msurare sunt:

Dac se utilizeaz un termometru cu mercur, acesta se scutur de cteva ori (deasupra
patului sau a unei suprafee moi, ca n caz de lovire s nu se sparg) pn cnd coloana de
mercur coboar sub 37C (98,6F).
Se unge captul termometrului cu puin crem (de preferat uleiul de parafin sau o crem
solubil n ap).
Se las copilul culcat pe spate i se ndeprteaz scutecul.

Copilul mai mare se poate lsa culcat pe o parte.

Dac se folosete un termometru digital se apas pe butonul de pornire. Se in cu o mn
picioarele ridicate i uor se introduce termometrul n rect la cca. 2,5 cm (n cazul
termometrului cu mercur partea argintat trebuie s fie introdus aproape n ntregime).
Se ine termometrul cu mercur n aceast poziie timp de 3-5 minute (cel digital se ine
pn se aud cteva "beep"-uri), apoi se scoate i se citesc indicaiile.
Se cur termometrul foarte bine dup fiecare folosire.
O alt poziie ce poate fi folosit: copilul se ine i culcat pe burt, pe coapsele adultului,
iar acesta trebuie s in o palm n zona lombar (pentru a mpiedica micrile nedorite); se
introduce termometrul uns cu crem la cca. 2,5 cm.
2

Msurarea temperaturii axilar (sub bra)

Folosind un termometru digital sau cu mercur se urmeaz urmtoarele etape:

Se pornete termometrul digital.
Cel cu mercur se scutur bine pn cnd coloana de mercur coboar sub 36C (96,8F).
Se plaseaz termometrul n axil, iar braul va fi lipit de torace, astfel nct termometrul s
rmn fix.
Dac pacientul este copil, adultul va ine braul copilului ferm, n jos, peste piept.
Termometrul cu mercur se menine n poziie fix timp de 4-5 minute, iar cel digital pn
n momentul n care se aud "beep"-urile de rigoare (se recomand ca n cazul folosirii acestui
termometru, "beep"-urile s fie ignorate, iar termometrul digital s rmn n aceeai poziie
2-4 minute pentru msurarea ct mai exact a temperaturii).
n cazul folosirii termometrului axial instantaneu (banda ce se lipete pe piele) citirea va
aprea n 2-3 secunde.
Se adun 1C pentru a a putea fi comparat cu cea msurat rectal, real. n cazul benzilor
acest grad se adaug automat.
3) Msurarea temperaturii timpanului (urechii)
Cnd se folosete un astfel de termometru trebuie s fie asigurat nchiderea complet a
canalului urechii.
Dac copilul este culcat pe o parte, pe o suprafa cald, se ateapt 5 minute nainte de a
msura temperatura pentru a preveni reinerea cldurii n interiorul urechii.
Nu se msoar temperatura imediat dup ce copilul a venit de afar, unde a fost frig.
Temperatura se msoar la urechea corespunztoare minii adultului: dreapta dac este
dreptaci, stnga dac este stngaci.

Captul termometrului se introduce cu atenie n ureche cu lentila aplecat uor n fa.

Cu mna liber se trage uor de lobul urechii (pentru copilul mai mic de 1 an se trage de
lob n spate i n sus).
Aceast micare va permite canalului urechii s se nchid perfect.
Din momentul n care termometrul este poziionat corect se apas butonul de pornire.
Se citete temperatura dup 3-4 secunde.
n cazul copiilor mai mici de 3 luni, a copiilor mai mici de 3 ani cu probleme de sntate
sau cnd nc nu se cunoate exact modul de folosire al acestui termometru, temperatura se va
msura de 3 ori i cea mai corect va fi cea mai ridicat valoare.
Filtrul lentilei se va cura sau schimba dup fiecare folosire.
4

Msurarea temperaturii oral

Aceast metod se va putea aplica la un interval de 30 de minute de cnd individul a servit

masa sau a consumat lichide, pentru a preveni erorile de citire.
Termometrul tip suzet.
Acesta prezint siguran i indic temperatura corect n cazul copiilor mici.
Termometrul se va folosi ns numai pentru msurarea temperaturii i nu ca suzet
obinuit.
Se apas pe butonul de pornire localizat n partea din fa a suzetei. Se poziioneaz bulbul
n gura copilului.
Temperatura se va citi dup 3 minute.
Pentru a compara aceast citire cu cea msurat rectal, real, se adun 0,5C (F).
Bulbul suzetei se va cura foarte bine dup fiecare folosire.
Termometrul digital sau cu mercur.
n cazul adultului sau a copilului mai mare de 5-6 ani (sau din momentul n care poate
urma instruciunile de folosire), se poate opta fie pentru termometrul digital, fie pentru cel cu
mercur.
Subiectul trebuie s deschid gura i s scoat limba afar. Se pornete termometrul
digital sau cel cu mercur, se scutur bine pn cnd coloana coboar sub 37C (98,6F).
Se introduce termometrul sub limb, n spatele cavitii bucale, n dreptul ultimului molar
i apoi subiectul trebuie s nchid gura - foarte uor n cazul termometrului cu mercur.
Pacientul trebuie nvat c nu trebuie s mute, dar trebuie s menin termometrul n aceeai
poziie, prin plasarea limbii ntre incisivii de sus.

Se las termometrul n aceast poziie timp de 1-2 minute (sau n funcie de ce spun
instruciunile lui de folosire).
Not : Nu se las niciodat copilul nesupravegheat, cu un termometru n gur.
Se scoate termometrul i se citesc indicaiile. Se adun 1C (F) pentru a putea compara
cu temperatura real, msurat rectal.
Importa1 qnt !!!
- Temperatura normal medie a copilului poate fi ntre 36,1 - 37,7C (97 - 100F).
- Un copil mai mic de 6 luni, chiar cu febr uoar - 37,8C (100,2F) - sau un copil mai
mare de 6 luni cu peste 38,8C (102F), msurate rectal, necesit imediat atenie medical.
Aceeai recomandare este valabil i pentru o febr uoar, ce dureaz mai mult de 2-3 zile, la
un copil mai mare de 6 luni.
- Pentru temperatura mai mare de 40,5C (105F) se apleleaz la serviciile de Urgen.
Msurarea i notarea temperaturii pacientului n foaia de temperatur reprezint una
din funciile autonome ale asistentei medicale.
Msurarea temperaturii, dac nu se recomand altfel, este bine s se fac de dou ori pe zi,
dimineaa i seara, la orele 6, respectiv 18, pentru a fi conform ritmului circadian.
n foaia de temperatur se noteaz cu culoarea albastr, fiind indicat i trasarea curbei
termice.
Convertirea gradelor Celsius n grade Fahrenheit se realizeaz prin multiplicarea cu
9/5 i se adaug 32.
Schimbarea invers presupune scderea cu 32 i nmulirea cu 5/9.