PROIECTUL PRO CES 2009

TULBURRILE DE ALIMENTAIE

prof.Carmen Florescu

ANOREXIE

tulburare

conduitei

alimentare

caracterizat printr-un refuz mai mult

sau mai puin sistematizat de a se
alimenta, intervenind ca mod de
rspuns la conflictele psihice.

Conduit de restricie alimentar metodic,

nsoit de slbire, ce survine cel mai adesea n
adolescen. Se asociaz cu amenoreea i
hiperactivitatea, cu modificrile de caracter i
cu tulburrile de percepie a corpului propriu.
Progresele neuroendocrinologiei au demonstrat
c anorexia are o origine funcional, datorat
tulburrilor endocrine.

Vrsta de debut se situeaz nainte de 25 de ani.

Se pot asocia:

mici accese de bulimie;

un interes special pentru hran;

rituri alimentare;

vomismente;

luarea de laxative i de diuretice.

 Slbirea atinge sau depete 25% din

greutatea iniial. Persoana nu recunoate
slbirea, dimpotriv este fericit c este slab i
c poate exercita o total nrurire asupra
formei corpului ei. Persist n a se gsi prea
gras i recurge la frecvente verificri.
Apar fobiile, obsesiile, accesele de
depersonalizare, strile depresive, tulburrile
de conduit (toxicomanie, alcoolism)

 Moartea poate surveni prin denutriie,

tulburri cardiace sau n cazul unei reanimri
orale prea brutale.
Suicidul este rar, dar se poate produce dup
o perioad de acces bulimic. Recidivele sunt
frecvente. Normalizarea greutii corporale
nu este o dovad de vindecare.

Ana Carolina Reston (Brazilia)

n noiembrie 2007, Ana Carolina

Reston, un fotomodel brazilian a
decedat n urma unui atac de
cord, dup ce a cobort de pe
podiumul de prezentare.

Tinerei de 21 de ani i s-a

sugerat de ctre agenia de
modele c ar putea avea un
succes imens dac ar mai slbi.

Ana Carolina dup trei luni,

timp n care nu a
mncat dect frunze
de salat i a but
Cola dietetic

avea 39 kilograme

iar la autopsie s-a

constatat c avea
toate organele interne
grav deteriorate

Fotomodele la mod, nc?

Elena Baguci (1,80 m i 56 kg)

Gisele Bundchen (1,80 m i 49 kg)

Heidi Klum (1,78 m i 54 kg)

Naomi Campbell (1,76 m i 53 kg)

Andra din Botoani (cls.XII) 1,65 m 70 kg

Colegii au fcut remarci ironice la adresa siluetei sale, iar Andra a intrat ntr-o depresie adnc;

Mncarea a devenit dumanul numrul unu al existenei sale;

Primele semne ale anorexiei au aprut atunci cnd fata a nceput s vomite voluntar tot ceea ce mnca,
chiar dac era vorba despre o simpl felie de pine uns cu unt.

Rejectarea sporadic a alimentaiei s-a transformat n perioade lungi de refuz total al hranei, tnra
cptnd o adevrat fobie n ceea ce privea mncarea;

n doar trei luni de la declanarea simptomelor de anorexie, Andra slbise 32 de kg i ajunsese la 38 de kg,
ceea ce nseamn c IMC-ul de 25,7 era acum 13,9, adic avea greutatea unei fetie de 12 ani;

Prinii au intrat n alert i au internat-o la Spitalul Socola, unde au nceput imediat edinele de
psihoterapie, combinate cu tratamentele de echilibrare hidro-electric a organismului anemiat i puternic
demineralizat.

Dr.Virginia Marinescu: Situaia organic a fetei era att de grav, nct pn i ciclul menstrual i fusese
dezechilibrat din cauza afectrii sistemului nervos central;

Dup trei sptmni s-a reuit normalizarea funciilor organismului, iar la sfritul perioadei de spitalizare,
Andra recuperase deja ase kilograme;

Astzi, tnra are 58 de kg, este student la Iai i se bucur de via alturi de colegii de facultate.

Le transmit un mesaj tinerelor fete

care vor s aib dimensiuni de
manechin: lsai fantasmele deoparte,
viaa e frumoas indiferent de
greutatea pe care o avei
dr.Virginia Marinescu
Medic primar, Spitalul de Psihiatrie Socola

BULIMIE

tulburare de comportament caracterizat

prin accese incoercibile de foame excesiv,
cu absorbie masiv i nentrerupt de mari
cantiti de hran, urmate de vomismente
provocate sau de adormire.

 Greutatea subiectului este normal sau

fluctuant, din cauza tentativelor de a slbi
prin regim alimentar sau medicamente.
Accesele se nsoesc adesea de o dispoziie
depresiv i de culpabilitate.
Forma tipic este bulimia normoponderal
cu vomismente. Alternana de episoade de
bulimie i de anorexie este subliniat de
autori sub denumirea de bulimiarexie.

 Conduitele bulimice se ntlnesc mai ales la

tinerele studente sau la tinerele care exercit
profesii care valorizeaz estetica (manechine,
dansatoare).
Se pare c exist o net proliferare a acestor
conduite n rile occidentale (7-20% dintre
adolescente i tinerele adulte).

Tulburri psihologice asociate:

stare depresiv;

uneori, tentative de sinucidere;

anxietate;

intoleran la frustrri i la singurtate.

OBEZITATE

exces ponderal, care se poate calcula pe

baza indicelui de mas corporal (IMC);

IMC = raportul dintre greutate (kg) i

nlime (m) la ptrat.

Clasificare:

subponderalitate, IMC 18,5:

normoponderalitate, IMC ntre 18,5 i 24,9;

supraponderalitate, IMC ntre 25-29,9;

obezitate gr.I, IMC ntre 30-34,9;

obezitate gr.II, IMC ntre 35-39,9;

obezitate gr.III, IMC 40.

Statistici:

n prezent, aproape un sfert din populaia

globului este supraponderal (OMS);
6% din populaia globului este obez
(OMS);
n Romnia, 18% din populaie este afectat
de obezitate, conform Federaiei Romne
de Diabet, Nutriie i Boli Metabolice.

Boala secolului XXI s-ar putea s nu mai fie

nici depresia, nici cancerul i nici mcar
boala coronarian, ci obezitatea, care este
printre principalele cauze ale tuturor bolilor
enumerate anterior.

 Obezii sunt foarte greu acceptai la locurile

de munc, copiii obezi sunt ironizai n coli,
tinerii nu pot lega relaii de cuplu, nu pot face
sport, ajung foarte greu s aib prieteni, sunt
de cteva ori mai predispui la cancer, infarct,
la diabet.
Statistic, s-a constatat c viaa lor este mult
mai scurt i plin de privaiuni de tot felul,
dar n primul rnd, plin de privaiuni
afective.

Sarcin de lucru:

Argumentai, mai ales pe baza experienei

de via, cu care dintre cele trei tulburri de
alimentaie v confruntai cel mai des;
Precizai cel puin trei msuri pe care le
considerai necesare pentru ca aceste
probleme s nu mai afecteze viitorul
copiilor din ara noastr.