Bolile autoimune

Au efectuat: Botnaru Irina

Josan Ana
Grupa: BM31

Ce este boala autoimun?

Sistemul nostru imunitar, care ne ajut s ne protejm de agenii patogeni, o
poate lua razna. Activitatea sa nu se mai rezum la a recunoa te i distruge
virusurile i bacteriile care reprezint un pericol pentru organism i ncepe s
produc anticorpi pentru celulele i esuturile sntoase. Acest atac
mpotriva propriului organism reprezint o ameninare serioas, care poate
pune n pericol viaa.

Factori genetici i factori de mediu

n declanarea bolilor autoimune sunt incrimina i factori genetici i factori de
mediu. n anumite familii exist o predispozi ie. ns ciudat este c nu se
transmite predispoziia pentru o anumit boal, ci pentru ntreaga familie de
boli autoimune. Astfel o persoan poate avea poliartrit reumatoid, alt
rud de snge poate avea lupus, iar alta diabet de tip 1.
i factorii de mediu au un rol n declan area sau agravarea bolii. Poate fi
vorba de infecii virale, expunerea la soare, stres, anumite medicamente,
vaccinare excesiv.

Cele mai frecvente afeciuni autoimune

sistemice sunt:
1) - Artrita reumatoid i artrita juvenil - afecteaz articulaiile, mai rar pielea sau
plmnii;
2) - Lupusul eritematos sistemic - afecteaz pielea, rinichii, articulaiile, creierul,
globulele roii, etc.;

3)
4)
5)
6)
7)

- Sclerodermia - afecteaz pielea, intestinul, rareori plmnii;

- Sindromul Goodpasture - afecteaz plmnii, rinichii;
- Granulomatoza Wegner - afecteaz vasele de snge, sinusurile, plmnii, rinichii;
- Polimialgia reumatic - afecteaz grupele mari de muchi;
- Sindromul Guillain-Barre - afecteaz sistemul nervos.

Lupusul eritematos sistematic

Lupusul este caracterizat prin apariia
unor reacii inflamatorii cu localizri
multiple i este asociat cu producerea de
anticorpi direcionai mpotriva
antigenelor nucleare, citoplasmatice i
membranare (membrana, nucleul i
citoplasma sunt elementele din care este
format celula).

Principalele cauze ale bolii

Fiind o boal autoimun, celulele
sistemului imunitar ale organismului
atac esuturile proprii. Cauzele acestui
fenomen sunt nc neclare, fiind implicai
factori genetici, medicamentoi, de mediu
(soare, frig), care se consider c
favorizeaz declanarea rspunsului imun.

Simptome de lupus
oboseal
cefalee (dureri de cap)
articulaii umflate i dureroase
febr
anemie
umflri ale membrelor inferioare i superioare
dureri toracice aprute n inspir (cnd tragi aerul n piept)
leziuni cutanate n form de fluture la nivelul nasului i obrajilor
sensibilitate crescut la lumin
rni la nivelul nasului i gurii
coloraie alb a degetelor sau albastr, la frig
cderea prului
coagulare anormal a sngelui

Diagnosticul de lupus
Diagnosticarea este dificil, din cauza multiplelor forme pe care le
poate lua boala.
Cu un examen fizic amnunit, examene de laborator (analize de
snge, analize imunologice) i o urmrire atent a bolii i a simptomelor,
se poate ajunge la o diagnosticare corect care, n general, cere rbdare i
mai multe prezentri la medic.

Remedii clasice pentru lupus

1) Principalul scop al terapiei alopate este de a minimaliza simptomele, a reduce durerile i
inflamaia i de a opri afectarea organelor;
2) Substane antiinflamatoare i antialgice uzuale administrate oral: aspirin, paracetamol,
antiinflamatoare nesteroidiene (datorit efectelor adverse asupra tractului digestiv, acestea trebuie
evitate de ctre persoanele cu ulcer, gastrit): ibuprofen, indometacin, celecoxib, nabumetone etc;
3) Corticosteroizi orali sau sub form de creme: prednison, prednisolon, metil-prednisolon;
cu atenie crescut asupra efectelor sistemice cnd sunt administrai pentru perioade lungi de timp
(acnee, fa umflat, fragilitate a pielii, cu apariia echimozelor vnti -, apetit crescut,
pilozitate crescut, agitaie, insomnie, osteoporoz, slbire muscular etc.);

Remedii clasice pentru lupus

4) Antimalarice: hidroxiclorochina,
clorochina;
5) Imunosupresori methotrexat,
ciclofosfamida, azatioprina;
6) Anticoagulant;
7) Evitarea soarelui i a luminii fluorescente.

Remedii naturiste pentru lupus

1) tratament homeopat (stabilit n funcie de fiecare pacient n parte)
2) acupunctur

Sclerodermie
Boal autoimun rar caracterizat printr-o scleroz progresiv a dermului i n
unele cazuri a viscerelor.
Sclerodermia este caracterizat prin producie crescut de colagen care
determin fibroza pielii i obstrucia vaselor sanguine (arterele mici, arteriole i
capilare) din tegument, tract digestiv, plmn, inim i rinichi, ceea ce are drept
rezultat ngroarea i ntinderea pielii, din cauza formrii n exces a esutului
conjunctiv din derm i hipoderm.
Sclerodermia localizat este o scleroz care afecteaz dermul, n anumite cazuri
esuturile subiacente (aponevroze i muchi).

Tipuri de Sclerodermie localizat :

1) Sclerodermia n benzi sau striat formeaz benzi bine limitate de esut scleros, tare
i indurat, de un alb sidefiu limitat de o fin margine liliachie, amplasate mai ales pe
membre, pe fa i pe pielea capului.

2) Sclerodermia n pictur sau gutat caracterizat prin mici elemente rotunjite, de

un alb sidefiu, care afecteaz mai ales ceafa, gtul, umerii i partea de sus a toracelui.

3) Sclerodermia n plci formeaz plci cutanate, numite morfee, de culoare i de

consisten identice cu cele ale leziunilor de sclerodermie n benzi. Plcile pot
persista timp de mai muli ani.

Cauzele Sclerodermiei
Sistemul imun folosete armele de lupt mpotriva infeciilor, inclusiv
anticorpii, mpotriva tesuturilor sntoase ale organismului.
n sclerodermie, corpul produce anticorpi specifici.
Se pare c sclerodermia apare din cauza unei dereglri a sistemului
imunitar, ns nu se cunoate deocamdat mecanismul prin care se
declaneaz.
Sclerodermia este mai frecvent la femeile de peste 30 de ani dect la
brbai, femeile gravide fiind la vrful afectrii posibile.

Simptomele Sclerodermiei
1)
2)
3)
4)
5)
6)

capilarele dilatate;
calcificri ale pielii;
ulceraii cutanate;
tulburri de pigmentaie;
afeciuni ale cordului;
afeciuni ale aparatul digestiv (mucoasa bucal sau cea esofagian, provocnd tulburri de nghiire);

7) afeciuni ale sistemul osteoarticular;

8) afeciuni ale sistemului muscular sau cel nervos.
9) apar ulceraii la nivelul pulpei degetelor, a coatelor;
10)pielea devine uscat, aspr, cu pierderea firelor de pr, depozite calcice care pot fistuliza;
11)eliminarea de material calcic.

Simptomele Sclerodermiei
Sclerodermia este cunoscut n special
pentru modificrile pe care le aduce la nivelul
pielii feei, care devine rigid, imobil i perfect
ntins, mimica dispare, ridurile se terg, ochii
devin bulbucai, nasul ascuit, gura strns, iar
buzele subiri dezvelesc arcada dentar. Uneori,
scleroza cutanat de la nivelul feei progreseaz
i cuprinde gtul.

Tratamentul Sclerodermiei
Tratamentul sclerodermiei este de lung durat i const n
antibiotice, vasodilatatoare, antiinflamatoare, antifibrozante, preparate
glandulare (cortizonice), masaje, gimnastic, bi de nmol.
Sclerodermia fiind o boal care nu se vindec, tratamentul poate
ameliora simptomele i mbunti funcia organelor i sistemelor.
Eficacitatea tratamentului este greu de evaluat din cauza evoluiei bolii.
Se folosesc imunosupresoare pentru a scdea producia de
colagen, glucocorticoizii.

Granulomatoza Wegener
GW este o afeciune caracterizat printr-o atingere inflamatorie i necrozant a
pereilor vaselor care irig aparatul respirator (plmni, fose nazale, faringe,
laringe, bronhii) i rinichii. Este o boala rar, cu etiologie nc necunoscut, al
crei debut poate s fie insidios sau acut. Pe lng inflamarea vaselor de
snge, GW se caracterizeaz prin producerea unui tip de esut inflamator numit
granulom, care se formeaz n jurul vaselor de snge i are poten ial distructiv
asupra lor.
Sunt afectai, n general, adulii de vrst tnr sau medie. Cu toate c este rar
la copii, boala poate s apar de fapt la orice vrst.

Formele Granulomatozei Wegener

Granulomatoza Wegener exist sub dou
forme:
- sistemic, care asociaz frecvent glomerulonefrita
necrozant;
- limitat, n care boala tinde s fie localizat i n care
nu exist afectarea renal.

Cauza Granulomatozei Wegener

Cauza GW este necunoscut, dar se
tie c nu reprezint nici infecie, nici un tip
de cancer. Aceast patologie face parte dintre
bolile autoimune, n cursul crora organismul
produce anticorpi ndreptai mpotriva
propriilor esuturi. Ea atinge ndeosebi adulii
ntre 40 i 50 ani, mai des brbaii dect
femeile.

Simptomele Granulomatozei Wegener

Bolnavul poate s prezinte:
- rinoree hemoragic
- sinuzit
- ulceraii ale musoasei nazale
- otit medie seroas sau purulent cu pierderea auzului
- tuse
- hemoptizie (eliminare de snge prin tuse)

Alte simptome :
- febr
- alterarea strii generale
- anorexie
- scdere n greutate
- poliartrit
- leziuni cutanate granulomatoase
- manifestri oculare (granulom retrobulbar)
- meningit aseptic

Tratamentul Granulomatozei Wegener

Dac este diagnosticat la timp i tratat corespunztor, GW poate fi ameliorat n decurs
de cteva luni. Unele cazuri necesit totu i tratament ndelungat. Datorit faptului c boala
poate s recidiveze, pacientul va fi monitorizat i dup terminarea tratamentului.
Tratamentul n GW const n administrarea de imunosupresoare i de doze mari de
corticosteroizi la apariia primelor semne i simptome. Se pare c n tratarea recidivelor de
GW poate fi folosit cu efecte benefice i administrarea intravenoas de imunoglobuline.
Terapia trebuie urmat timp de mai multe sptmni, chiar luni, dar nu reu e te ntotdeauna
s stopeze evoluia bolii spre o insuficien renal, ceea ce duce la necesitatea dializei pe
toat durata vieii sau transplant renal.

Diagnosticarea bolilor autoimune

n fazele incipiente, bolile
autoimune sunt dificil de diagnosticat,
deoarece simptomele sunt vagi i greu de
descris. Diagnosticul este stabilit n urma
unui examen fizic, n funcie de
simptomele pacientului i istoric medical
complet (anamnez).

Testele pentru diagnosticarea bolilor

autoimune
- teste de snge;
- teste specifice de anticorpi;
- teste ale funciei tiroidiene;
- testarea factorului reumatoid;
- testarea anticorpilor
de acetilcolin pentru
diagnosticarea miasteniei gravis.

10 semne c suferi de o boal autoimun

1. Dureri articulare, dureri musculare, senza ie de slbiciune sau tremurat.
2. Pierdere n greutate, intoleran a la cldur sau ritm cardiac accelerat.
3. Iritaii sau mncrimi repetate, sensibilitate la soare, irita ie n form de fluture la nivelul
nasului i pe obraji.
4. Dificultate de concentrare sau lipsa de aten ie.
5. Oboseala sau epuizare, luare n greutate sau intoleran a la frig.
6. Pierderea prului sau pete albe pe piele sau n interiorul gurii.
7. Dureri abdominale, snge sau mucus n scaun, diaree sau ulcera ii la nivelul gurii.
8. Uscciune la nivelul ochilor, gurii sau pielii.
9. Amoreala sau furnicturi la nivelul minilor sau picioarelor.
10. Pierderi de sarcin repetate sau cheaguri de snge.