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UNIVERSIDAD

AUTNOMA DE NAYARIT
REA DE CIENCIAS DE LA SALUD
UNIDAD ACADMICA DE CIENCIAS QUMICAS
BIOLGICAS Y FARMACUTICAS

TERMINAL:
BIOQUMICA CLNICA
UNIDAD DE APRENDIZAJE:
LABORATORIO DE inmunologa diagnostica
PRACTICA 1:
TITULACIN DE ANTIESTREPTOLISISNAS
ALUMNA:
SNCHEZ GONZLEZ BRIGITTE
SEMESTRE:

8 A

OBJETIVO:
Que se realice un anlisis qumico en suero para la determinacin de la antiestreptolisina
O como factor que indica que hubo o hay una infeccin por estreptococo.
INTRODUCCIN
Los estreptococos hemolticos del grupo A producen dos lisinas de naturaleza antignica y
serolgicamente diferentes la estreptolisisnas S y la estreptolisinas O. La estreptolisina O
es una protena con actividad hemoltica solamente cuando esta reducida inactivndose
rpidamente cuando se oxida, y ha procando mayor inters por producir en el organismo
infectado por la produccin del anticuerpo especifico la antiestreptolisisna O .
La determinacin de los ttulos antiestreptolisisna O , prueba designada mucha veces como
ALE o ASTO, es usada como un recurso en el laboratorio para e diagnostico clnico de
distintos procesos originados por estreptococos beta hemolticos del grupo A como la fiebre
de reumtica, la glomerulonefritis hemorrgica aguda, el eritema nudoso y el asma
infecciosa en cuyos procesos se hayan ttulos altos frecuentemente, y para el estudio de su
evolucin inmunitaria si como para el estudio de enfermedades que simulan ser fiebre
reumtica pero las cuales raramente son encontradas ttulos altos de ASTO .
En trminos generales se consideran que las cifras de 50 unidades Todd o menos significa
que no existe infeccin por estreptococos.
Los resultados de 500 unidades o ms son muy sugestivos de infeccin reciente y activa
por estreptococos; pero, lo mejor es llevar acabo titulacin repetidas peridicamente para
observar si el titulo progresa o disminuye. La presencia de cantidades significantes de
ASTO en sueros humanos, es una evidencia de una infeccin estreptoccica del grupo A ,
y los cambios en los ttulos de los de una muestra determinada en forma repetida , ofrecen
mas informacin que exmenes aislados
Las variaciones cuantitativas ALSO entre los paciente de fiebre reumtica y otras
enfermedades estreptoccicas, son pronunciadas y el rpido aumento del AL se producen
principalmente durante en mes siguiente a la infeccin.
La persistencia seguida de ttulos altos ALE en pacientes con asma infecciosa
Pudiera implicar una sensibilidad a estreptococos hemolticos grupo A y es de importancia
clnica en el estado alrgico.
FUNDAMENTO:
En individuos infectados por estreptococos genera anticuerpos. La antiestreptolisina O se
encuentra de ordinario en el suero en escasa concentracin y su presencia se debe a la
frecuencia de infecciones estreptoccicas.Si se agrega estreptolisina o glbulos rojos se
producir hemlisis. Cuando el suero del paciente contiene anticuerpos (estreptolisinas O)
se pone en presencia de la estreptolisina (antgeno), se producir una reaccin antgenoanticuerpo, con la subsiguiente neutralizacin de la estreptolisina O en parte o por completo
segn la cantidad de anticuerpo presente.
Si se encuentra una cantidad constante de anticuerpo mientras sea suficiente se producir la
neutralizacin del antgeno y no aparecer hemlisis. Los resultados se expresan en

Unidades TOD definidas al principio como la cantidad de suero capaz de neutralizar 2.5
dosis hemolticas mnimas de una estreptolisina estandarizada.
RESULTADOS:
Se observo hemolisis completa hasta el tubo numero 3:
Titulacin en tubo: 100 Todd
Aglutinacion es placa: 200 U.I
Valores de referencia:
Adulto: 160 Todd unidades / ml
DISCUSIN:
Los valores obtenidos no son altos pero al haber presencia de hemolisis se puede
considerar que el paciente tuvo algn tipo de infeccin por estreptococo. Para mayor
veracidad de los resultados se necesita hacer nuevas titulaciones posteriores para confirmar
los resultados, esto debe tambin estar aunado a las sintomatologa reportada por el
paciente para que el medico pueda dar un diagnostico acertado.
El suero problema analizado tambin dio positivo en placa lo cual ayuda a reafirmar de cierto
modo que el paciente estuvo expuesto a algn tipo de infeccin por estreptococo.
CONCLUSIONES:
La importancia de conocer esta tcnica radica en que el l ttulo del antiestreptolisina ASTO,
se ordena en la mayora de los casos para determinar si un individuo estuvo expuesto a
una infeccin por estreptococo y si esta ha causado una enfermedad poststreptococcal, tal
como fiebre reumtica, o una enfermedad del rin llamada glomerulonefritis. La
identificacin de infecciones de este tipo es particularmente importante en casos
sospechados de la fiebre reumtica aguda o del glomerulonefitris aguda.
Otros factores que se deben considerar al momento del anlisis de resultados es que la
mayor incidencia de casos positivos se produce durante la tercera semana a partir de la
aparicin de los sntomas agudos de la enfermedad postestreptococica. Adems los factores
que lo modifican los valores de ASTO son el aumento de los niveles de beta lipoprotenas
que inhibe la esptreptolisjna O y pueden producir ttulos falsamente elevados, otro es el
uso de algunos frmacos como corticoides.
Por ultimo se debe de recordar que la prueba ASTO es una prueba de investigacin usada
para detectar los anticuerpos a varios antgenos estreptoccicos y solo aunada a otros
prubas y a la sintomatologa del paciente se puede dar un diagnostico el cual es
responsabilidad del medico.