DECLARATIE

Subsemnatul ____________________________, CNP ____________

Beneficiar de servicii sociale in Caminul de Persoane Varstnice Strehaia cu
domiciliul in localitatea ____________________________ jud. Mehedinti,
declar sub prev. de Art. 326 Codul Penal, cunoscind sanctiunea falsului in
declaratii, urmatoarele;
Nu sunt pensionar de stat, cooperatist sau de o alta natura, nu desfasor
activitati pentru care sa posed autorizatie de functionare ca persoana fizica
sau asociatie familiala, nu sunt asociat al vreunei societati comerciale
prevazute de legea 31/1990, nu primesc ajutor social si nu am nici un alt
vanit.
Precizez deasemeni ca am __ nu am __ sotie. Am___ nu am___copii.
Alte mentiumi;
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Declarant,

Prezenta declaratie a fost data in fata noastra; Cretescu Petre- sef

centru si Bacinica Valentina- asistent social.
Cretescu Petre

semnatura,

Bacinica Valentina

semnatura,